logo

Lokasi, struktur, fungsi perut

Perut adalah salah satu bahagian yang paling penting dalam sistem pencernaan. Di kedua-dua belah pihak, ia melekat pada duodenum dan esofagus. Jika anda berfikir tentang apa fungsi perut, tugas utama adalah pemprosesan awal makanan yang dimakan oleh seseorang dan pemecahan protein, yang diperlukan untuk memudahkan pencernaan berikutnya.

Lokasi dan struktur perut

Perut adalah organ berongga yang terbentuk oleh tisu otot dan lapisan mukosa, dalam keadaan kosong kapasitinya tidak melebihi 500 ml, dengan mengisi dan meregangkan volume mencapai satu liter. Pada masa yang sama kapasiti maksimum mampu mencapai empat liter. Sekarang mengenai struktur dan fungsi perut, jabatannya:

  • Rantau jantung adalah secara anatom dekat dengan jantung, rantau ini mewakili peralihan antara perut dan esofagus. Oleh kerana tisu otot yang maju, pergerakan terbalik benjolan makanan tidak berlaku.
  • Gerbang - atau bawah - organ adalah sama dengan kubah, yang terletak di sebelah kiri kardia dan di atasnya. Ini adalah tempat pengumpulan udara, secara tidak sengaja ditangkap dengan makanan. Keanehan lengkungan adalah set kelenjar yang membentuk asid hidroklorik.
  • Badan utama adalah badan yang menduduki 2/3 dari keseluruhan saiz. Di zon ini, makanan masuk disimpan dan berpecah, dan ia adalah kawasan yang menentukan jumlah gastrik.
  • Bahagian pyloric membentuk kanal dan gua, terletak di bawah yang lain, kemudian dilepaskan ke duodenum. Tugas utama laman web ini ialah pergerakan makanan.

Dinding perut

Fungsi-fungsi perut manusia tidak dapat dilakukan dengan sempurna tanpa lapisan lendir yang meluruskan permukaan dalaman organ. Cangkang struktur selendang adalah lapisan sel epitelium yang berterusan dan sangat sensitif terhadap sebarang perengsa. Sel lapisan mukus menghasilkan jus gastrik, pepsin, mengawal proses pencernaan. Tugas lapisan submucosal adalah untuk menyediakan nutrisi kepada lapisan mukus, yang kaya dengan endings saraf, saluran darah. Serat saraf bertindak balas kepada makanan yang telah mencapai perut, sambil memberi isyarat kepada pengeluaran enzim.

Fungsi perut - dinding luarnya, yang terdiri daripada lapisan tisu otot - adalah untuk melembutkan, mencampurkan dan menolak produk. Lapisan otot terdiri daripada tiga lapisan:

Lapisan luar mirip dengan filem epitel yang nipis. Serat saraf yang banyak terdapat dalam membran serous ini, yang merupakan penyebab utama kesakitan dalam banyak proses patologi gastrik. Lapisan luar diperlukan untuk menghasilkan sejumlah kecil cecair, yang membolehkan mengurangkan geseran organ-organ dalaman di kalangan mereka. Tugas utama lapisan serous - perlindungan dari persekitaran usus.

Ciri-ciri dan keberkesanan struktur perut - jaminan bahawa tubuh akan menghadapi fungsi-fungsi yang diberikan kepadanya. Walau bagaimanapun, apa-apa pelanggaran skim yang ditubuhkan menimbulkan kegagalan dalam sistem pencernaan.

Proses utama yang berlaku di dalam perut

Setelah mempertimbangkan semua perkara di atas, anda boleh menentukan fungsi gastrik dan proses yang berlaku di dalam badan:

  • pemeliharaan sementara makanan;
  • pengeluaran jus gastrik untuk pemprosesan kimia;
  • mencampurkan gred makanan dengan asid;
  • pergerakan makanan dalam duodenum;
  • penyerapan beberapa elemen tertentu;
  • perkumuhan metabolit dan unsur masuk dalam rongga gastrik dengan asid;
  • rembesan bahan untuk pengawalan kelenjar;
  • bakterisida, tindakan bacteriostatic yang disediakan oleh jus gastrik;
  • penyingkiran produk substandard dan pencegahan penembusan mereka ke dalam usus.

Fungsi dan struktur perut

Perut adalah organ berotot yang berongga yang merupakan bahagian penting dalam sistem pencernaan. Fungsi motor primer perut adalah kerja takungan air dan makanan dengan pencernaan mereka, serta pergerakan massa terbentuk. Bentuk badan ini menyerupai cangkuk dengan kelengkungan yang sedikit, yang dilihat dengan baik pada x-ray. Saiznya berbeza-beza dari kecil ke besar, tetapi strukturnya sama untuk semua orang yang sihat.

Struktur perut manusia

Ia mempunyai beberapa bahagian bersyarat:

  1. jantung atau masukan;
  2. badan;
  3. bawah;
  4. pilorus, yang menghalang pintu masuk ke usus kecil.

Dinding mempunyai empat lapisan:

Susunan sedemikian mewujudkan lapisan terakhir beberapa lipatan dengan susunan melintang dan membujur di kawasan bahagian bawah dan badan. Struktur ini menjadikan mukosa diperbesar, menjadikannya lebih mudah pencernaan dan pergerakan selanjutnya kentang tumbuk dalam kombinasi produk yang dicerna untuk konsisten ke usus kecil.

Tujuan dan fungsi perut

Fungsi utama perut, yang dimilikinya, memberikan bantuan yang tidak ternilai dalam pelaksanaan tugas-tugas yang diberikan kepadanya dalam tubuh manusia. Sesetengah di antaranya dianggap paling utama, yang lain untuk orang dewasa, kerana mereka diaktifkan dalam kes-kes apabila gangguan fungsi berlaku. Perut melakukan beberapa fungsi.

Rahsia

Ini praktikal fungsi utama, yang dilakukan dengan mengorbankan banyak kelenjar, terletak di dinding badan dan bertanggungjawab untuk pengeluaran asid hidroklorik dan enzim. Dan peranan mereka dalam penghadaman adalah pemprosesan makanan sekaligus dengan bantuan jus gastrik, di mana komponen-komponen di atas berada. Beberapa jenis kelenjar dikelaskan yang menyediakan fungsi penyembuh gastrik:

  • Jantung, melindungi perut daripada pencernaan diri disebabkan oleh pengeluaran mukus mukus mukus.
  • Utama, terletak di bahagian bawah badan. Tujuan kelenjar ini adalah untuk menghasilkan jus gastrik dengan pepsin untuk mencerna makanan.
  • Pyloric, menghasilkan rahsia yang melindungi membran mukus badan dari keasidan jus gastrik.
  • Perantara, tujuan kelenjar ini adalah pengeluaran rembesan likat dengan tindak balas alkali untuk melindungi sel perut daripada kesan negatif jus yang dihasilkan untuk pencernaan.
Kembali ke jadual kandungan

Fungsi motor

Intipati fungsi perut ini adalah seperti berikut: Tisu otot berkurang, dan rongga perut dipenuhi, makanan masuk dihancurkan ke keadaan lembek. Seterusnya, campuran makanan dicampur dengan jus gastrik dan bergerak ke usus kecil. Fungsi ini boleh dikurangkan disebabkan oleh pengambilan kepingan makanan yang tidak dikunyah, yang tidak terjawab oleh kerongkong dan kemudian mereka bertahan lama dalam perut, meningkatkan bebannya dan seterusnya menyebabkan rasa berat. Aktiviti motor tubuh diberikan oleh tiga jenis pengecutan otot:

  • bertanggungjawab untuk mengisi rongga gastrik, mengisar produk yang masuk, diikuti dengan pencampuran dan kenaikan pangkat;
  • bantuan tonik untuk mencampur chyme;
  • propulsive, bertujuan untuk mempromosikan kandungannya ke dalam duodenum, fungsi mereka adalah sifat terkuat dari semua organ saluran gastrousus.
Kembali ke jadual kandungan

Endokrin

Fungsi ini juga dikenali sebagai endokrin dan sangat penting untuk aktiviti penuh seseorang. Ia dijalankan oleh sel endokrin badan, yang terletak di dalam membran mukus dan menghasilkan hormon yang mengawal proses pencernaan dalam badan. Berikut adalah senarai mereka:

  1. Gastron, memperlahankan pengeluaran asid hidroklorik.
  2. Gastrin, yang dihasilkan untuk mengawal tahap keasidan jus gastrik kerana sintesis asid hidroklorik, mengesahkan kesannya pada fungsi motor organ tersebut.
  3. Bombesin, di bawah pengaruh yang mencetuskan mekanisme pengaktifan pelepasan gastrin, kesannya dapat dikesan dengan fungsi enzim pankreas dan gerakan kontraksi pundi hempedu.
  4. Somatostatin, yang menghentikan pembentukan insulin dengan glukagon.
  5. Bulbogastron, direka bentuk untuk melambatkan fungsi motor dan penyembunyian perut.
  6. VIP - terbentuk di semua bahagian saluran pencernaan untuk menggantung sintesis pepsin dan asid hidroklorik, serta untuk melegakan otot-otot halus pundi hempedu.
  7. Duocritin, merangsang rembesan duodenum.
Kembali ke jadual kandungan

Keupayaan perlindungan

Melaksanakan fungsi perlindungan direalisasikan dengan menghasilkan rahsia khusus, yang menyumbang kepada kemusnahan mikroorganisma berbahaya yang memasuki perut. Struktur anatomi khusus membantu tubuh untuk kembali makanan yang berkualiti rendah dan menghalang komponen berbahaya daripadanya dari menembus ke dalam usus yang lebih jauh. Oleh itu, ia menghalang keracunan dan melindungi terhadap akibat negatifnya.

Excretory

Fungsi excretory perut adalah perlu bagi orang untuk menerima pelbagai bahan berguna yang membawa sel darah melalui kapal. Bahan-bahan ini termasuk urea, asid urik, protein, asid amino, elektrolit. Dengan peningkatan kepekatan mereka dalam getah bening, mereka dalam kuantiti yang lebih besar memasuki perut. Fungsi ini baik untuk puasa yang berpanjangan, kerana ia melengkapi kekurangan nutrisi dari sel darah untuk menjaga kekuatan keseluruhan.

Suction

Penyerapan komponen yang bermanfaat dari produk terutamanya berlaku di bahagian usus sistem penghadaman, oleh itu, tujuan organ ini adalah sekunder. Tisu perut dapat sepenuhnya menyerap hanya air melalui dinding dan membran mukus di bahagian dalamannya. Dan bahkan fakta ini membolehkan kita menegaskan kehadiran keupayaan fungsional seperti perut.

Pemindahan

Membolehkan anda membuat perlindungan dari keseluruhan saluran gastrousus dari makanan yang berkualiti rendah, yang kerongkongan kerongkongan. Jika tidak, ia juga dipanggil muntah, dan ia terdiri dalam memindahkan seluruh kandungan dari perut ke arah yang bertentangan. Pertama, kontraksi pernafasan yang mendalam berlaku, diikuti oleh penguncupan diafragma dengan keadaan perut yang santai. Kemudian sfinkter dibuka dan makanan separuh dicerna keluar. Aktiviti pernafasan larinks tidak masuk ke dalamnya mengisi perut. Utusan muntah pertama adalah mual. Pelanggaran fungsi ini mungkin akibat dari rawatan organ gastrointestinal, sering kali campur tangan pembedahan di dalamnya.

Mana-mana gangguan berfungsi perut dirangsang oleh kegagalan pelbagai fungsi. Sebab utama penampilan mereka adalah malnutrisi, yang berdasarkan makanan pedas, berlemak dan kasar, makanan tidak teratur, tekanan berlebihan, yang mempunyai kesan negatif terhadap sistem kekebalan tubuh, keadaan kerja yang sukar, merokok dan penyalahgunaan alkohol. Gejala-gejala pertama masalah di saluran gastrousus adalah sakit di zon epigastrik, sembelit, kerengsaan, keresahan berterusan, pedih ulu hati dan belerang dengan bau yang sangat tidak menyenangkan. Jika mana-mana fungsi gagal, anda perlu segera berjumpa dengan doktor untuk mengenal pasti patologi secara tepat pada masanya dan menyingkirkannya pada peringkat awal.

Fungsi perut

Penghadaman dalam perut

Dihancurkan, makanan yang ditenggelamkan air liur memasuki perut dalam bentuk ketulan makanan, di mana hanya karbohidrat dicerna sebahagiannya. Pencernaan dalam perut adalah langkah seterusnya dalam pemprosesan makanan mekanikal dan kimia, sebelum kerosakan terakhir dalam usus.

Fungsi pencernaan utama perut ialah:

  • motor - menyediakan pemendapan makanan di dalam perut, pemprosesan mekanikal dan pemindahan bahan perut ke dalam usus;
  • penyembur - menyediakan sintesis dan rembesan komponen jus gastrik, pemprosesan bahan kimia seterusnya.

Fungsi bukan perut perut adalah: perlindungan, kencing, endokrin dan homeostatik.

Fungsi motor perut

Semasa makan terdapat relaksasi refleks dari otot fundus perut, yang menyumbang kepada simpanan makanan. Kelonggaran seluruh otot dinding perut tidak berlaku, dan ia mendapat jumlah yang disebabkan oleh jumlah pengambilan makanan. Tekanan dalam perut tidak meningkat dengan ketara. Bergantung pada komposisi makanan boleh berlarutan dalam perut dari 3 hingga 10 jam. Makanan masuk terutama tertumpu pada bahagian proksimal perut. Dindingnya menutupi makanan pepejal dan tidak membenarkannya jatuh di bawah.

Selepas 5-30 minit dari awal makan, terdapat kontraksi perut di kawasan sekitar esophagus, di mana jantung pacemaker terletak. Perentak jantung kedua dilokalisasikan di bahagian perut pyloric. Dalam perut yang penuh, terdapat tiga jenis utama motilitas gastrik: gelombang peristaltik, penguncupan sistolik jabatan pyloric, dan kontraksi topikal di bahagian bawah dan di dalam perut. Dalam proses kontraksi ini, komponen makanan terus menjadi tanah, dicampur dengan jus gastrik, membentuk chyme.

Chyme adalah campuran komponen makanan, produk hidrolisis, rembesan pencernaan, lendir, penolak enterosit dan mikroorganisma.

Rajah. Perut

Sekitar sejam selepas pengambilan, ombak peristaltik yang menyebarkan ke arah arah ekor mengukuhkan, makanan ditolak ke keluar dari perut. Semasa pengecutan sistolik antrum, tekanan di dalamnya bertambah dengan ketara, dan bahagian chyme berpindah ke duodenum melalui sphincter pyloric pembukaan. Kandungan selebihnya dikembalikan ke bahagian proksimal dari pyloric. Proses ini diulang. Gelombang tonik amplitud dan durasi besar memindahkan kandungan makanan dari fundus ke antrum. Akibatnya, terdapat homogenisasi kandungan lambung yang cukup lengkap.

Kontraksi perut dikawal oleh mekanisme refleks neuro, pelepasan yang berlaku apabila reseptor rongga mulut, esofagus, perut, usus dirangsang. Penutupan arka refleks boleh dilakukan dalam sistem saraf pusat, ganglia ANS, sistem saraf intramural. Meningkatkan nada pembahagian parasympatetik ANS diiringi dengan peningkatan motilitas gastrik, dan bersimpati - melalui perencatannya.

peraturan humoral motilitas gastrik dilakukan hormon gastrousus. Motilitas menguatkan gastrin, motilin, serotonin, insulin, dan menghalang - secretin, cholecystokinin (CCK), glucagon, vasoactive peptida usus (VIP), gastroinhibiting peptida (GIP). Mekanisme kesan mereka kepada fungsi motor perut yang berkenaan langsung - kesan langsung ke atas reseptor sel-sel otot dan secara tidak langsung - melalui perubahan dalam aktiviti neuron di antara dinding.

Pemindahan kandungan perut ditentukan oleh banyak faktor. Makanan kaya karbohidrat dipindahkan lebih cepat daripada makanan kaya protein. Makanan berminyak dipindahkan dengan kelajuan paling sedikit. Cecair mengalir ke usus sejurus selepas memasuki perut. Meningkatkan jumlah pengambilan makanan memperlahankan pemindahan.

Pemindahan kandungan perut dipengaruhi oleh keasaman dan tahap hidrolisis nutrien. Dengan hidrolisis yang tidak mencukupi, pemindahan adalah perlahan, dan apabila pengasidan berlaku, chyme mempercepatkan. Pergerakan chyme dari perut ke duodenum juga dikawal oleh refleks tempatan. Kerengsaan perencat mekanik perut menyebabkan refleks, mempercepat pemindahan, dan kerengsaan mekaniseceptor duodenum - refleks yang memperlambat pemindahan.

pelepasan sukarela kandungan saluran gastrousus melalui mulut dipanggil muntah. Dia sering didahului oleh mual. Muntah biasanya tindak balas perlindungan yang bertujuan untuk melegakan badan bahan-bahan toksik dan berbahaya, tetapi boleh berlaku dalam pelbagai penyakit. pusat muntah terletak di bahagian bawah ventrikel IV dalam pembentukan reticular di oblongata sumsum belakang. pusat pengujaan boleh terjadi apabila rangsangan zon refleks ramai, terutamanya semasa rangsangan reseptor lidah, tekak, perut, usus, arteri koronari, radas vestibular, dan juga rasa, pencium, visual dan reseptor lain. pelaksanaan yang terlibat muntah licin dan Striated otot, penguncupan dan kelonggaran yang diselaraskan oleh Pusat muntah. isyarat menyelaraskan untuk ikut pusat motor daripada sumsum belakang dan saraf tulang belakang, di mana impuls efferent sepanjang gentian daripada vagus dan saraf bersimpati dengan menjadi otot usus, perut, esofagus, serta gentian saraf somatik - diafragma, otot-otot badan dan kaki. Muntah bermula kontraksi usus kecil, maka mengecut otot perut diafragma, dinding perut, manakala sfinkter jantung melegakan. Otot rangka memberikan gerakan pergerakan. Bernafas biasanya menghalang, pintu masuk ke saluran pernafasan menutup jalan injap nafas dan muntah penyedutan tidak jatuh.

Fungsi rahsia gastrik

Pencernaan makanan di dalam perut dijalankan oleh enzim jus gastrik, yang dihasilkan oleh kelenjar perut yang terletak dalam mukosa. Terdapat tiga jenis kelenjar gastrik: fundik (sendiri), jantung dan pilat.

Kelenjar asas terletak di bawah, badan dan kelengkungan kecil. Mereka terdiri daripada tiga jenis sel:

  • utama (pepsinic) penyembunyian pepsinogens;
  • meliputi (parietal) menyembur asid hidroklorik dan faktor dalaman Istana;
  • tambahan (mucoid) lendir merembeskan.

Di jabatan-jabatan ini adalah sel-sel endokrin, khususnya enterochromaffin merembeskan histamin, dan sel-sel delta merembeskan somatostagin yang terlibat dalam peraturan sel-sel parietal.

kelenjar jantung bertempat di jabatan jantung (antara esofagus dan bahagian bawah) dan merembeskan rembesan mucoid likat (lendir) melindungi permukaan gastrik daripada kerosakan dan memudahkan peredaran bolus esofagus ke dalam perut.

Kelenjar pylorik terletak di kawasan pilyl dan menghasilkan rembesan mukus di luar hidangan. Apabila makan, sekresi kelenjar-kelenjar ini terhalang. Berikut adalah sel-sel G yang menghasilkan hormon gastrin, yang merupakan pengawal selia yang kuat dari aktiviti rahsia kelenjar fundal. Oleh itu, penyingkiran antrum perut semasa penyakit ulser peptik boleh menyebabkan perencatan fungsi membentuk asid.

Komposisi dan sifat jus gastrik

Rembesan gastrik dibahagikan kepada basal dan dirangsang. Perut kosong mengandungi sehingga 50 ml jus reaksi berasid lemah (pH 6.0 dan ke atas). Apabila makan, jus dihasilkan dengan keasidan yang tinggi (pH 1.0-1.8). Pada siang hari, menghasilkan jus 2.0-2.5 liter.

Jus gastrik adalah cecair yang jelas yang terdiri daripada air dan bahan padat (0.5-1.0%). Sisa padat diwakili oleh komponen anorganik dan organik. Chlorides, kurang fosfat, sulfat, bikarbonat berlaku di kalangan anion. Dari kation, lebih banyak Na + dan K +, kurang Mg 2+ dan Ca 2+ tekanan jus Osmotic lebih besar daripada plasma darah. Komponen utama bukan jus adalah asid hidroklorik (HCI). Semakin tinggi kadar rembesan HCl oleh sel lapisan, semakin tinggi keasidan jus gastrik (Rajah 1).

Asid hidroklorik mempunyai beberapa fungsi penting. Ia menyebabkan penyahaslian dan bengkak pada protein, dan dengan itu memudahkan hidrolisis mereka mengaktifkan pepsinogen dan mencipta optimum untuk tindakan mereka persekitaran berasid mempunyai tindakan bakteria, terlibat dalam peraturan sintesis hormon gastrousus (gastrin, secretin) dan fungsi motor perut (chyme dipindahkan ke duodenum).

Komponen organik jus adalah bahan yang mengandung nitrogen dari sifat bukan protein (urea, creatine, asid urik), mukus dan protein, khususnya enzim.

Enzim jus gastrik

Proses enzim utama dalam perut adalah hidrolisis awal protein di bawah tindakan protease.

Protease - sekumpulan enzim (endopeptidase: pepsin, trypsin, chymotrypsin dan lain-lain; exopeptidases: aminopeptidase, carboxypeptidase dan dipeptidase Tri- et al..) Bahawa Tuhanmu telah memerintahnya protein kepada asid amino.

Mereka disintesis oleh sel-sel utama kelenjar gastrik dalam bentuk prekursor yang tidak aktif - pepsinogens. Pepsinogens dibebaskan ke dalam lumen perut di bawah pengaruh asid hidroklorik ditukar menjadi pepsin. Kemudian proses ini berjalan secara autocatalytically. Pepsin mempunyai aktiviti proteolitik hanya dalam persekitaran berasid. Bergantung kepada nilai pH yang optimum untuk tindakan mereka, pelbagai bentuk enzim-enzim ini dikeluarkan:

  • pepsin A - pH optimum ialah 1.5-2.0;
  • pepsin C (gastriksin) - pH optimum 3.2-3.5;
  • Pepsin B (parapepsin) - pH optimum 5.6.

Rajah. 1. Ketergantungan kepekatan proton hidrogen dan ion lain dalam jus gastrik pada kadar pembentukannya

Perbezaan dalam pH untuk manifestasi aktiviti pepsin adalah penting kerana mereka memberikan menjalankan proses hydrolytic dengan keasidan gastrik yang berbeza yang berlaku dalam kandungan perut kerana tidak rata kedalaman penembusan jus sekaligus. Substrat pepsin utama adalah kolagen protein, yang merupakan sebahagian konstituen utama tisu otot dan produk haiwan yang lain. Protein ini kurang dicerna oleh enzim usus dan pencernaan di dalam perut adalah penting bagi belahan berkesan produk daging protein. Pada keasidan rendah jus gastrik, pepsin aktiviti yang tidak mencukupi atau tahap rendah hidrolisis produk daging kurang berkesan. Kuantiti utama protein makanan dibelah oleh pepsin untuk polypeptides dan oligopeptides dan hanya 10-20% protein dicerna hampir berubah menjadi albumozy, pepton dan polypeptides kecil.

Terdapat juga enzim bukan proteolitik dalam jus gastrik:

  • lipase - enzim yang memecah lemak;
  • lysozyme - hydrolase, memusnahkan dinding sel bakteria;
  • Urease - enzim yang memecah urea ke dalam ammonia dan karbon dioksida.

Kepentingan fungsi mereka dalam orang yang sihat orang dewasa adalah kecil. Pada masa yang sama, lipase jus gastrik memainkan peranan penting dalam pecahan lemak susu semasa penyusuan anak.

Lipase - sekumpulan enzim yang memecah lipid kepada monogliserida dan asid lemak (esterase menghidrolisis pelbagai ester, contohnya, lipase memecah lemak untuk membentuk gliserol dan asid lemak; fosfatase alkali menghidrolisis ester fosforik).

Komponen penting jus adalah mukoid, iaitu glikoprotein dan proteoglikan. Lapisan lendir yang dibentuk oleh mereka melindungi lapisan dalaman perut dari pencernaan diri dan kerosakan mekanikal. Mucoid juga termasuk gastromucoprotein, yang dipanggil faktor dalaman Istana. Ia terikat di dalam perut dengan vitamin B12, datang dengan makanan, melindunginya daripada membelah dan menyediakan penyerapan. Vitamin B12 adalah faktor ekstrinsik yang diperlukan untuk erythropoiesis.

Peraturan rembesan jus gastrik

Peraturan rembesan jus gastrik dilakukan dengan mekanisme refleks yang refleks dan tidak bersyarat. Di bawah tindakan rangsangan yang terkondisi pada reseptor organ-organ indera, isyarat deria yang dihasilkan akan dihantar ke representasi kortikal. Di bawah tindakan rangsangan tanpa syarat (makanan) pada reseptor rongga mulut, pharynx, perut, impuls afferent mengalir melalui saraf kranial (V, VII, IX, X pasang) ke medulla, kemudian ke thalamus, hypothalamus dan korteks. Neuron korteks merespon dengan menghasilkan impuls saraf eferent, yang di sepanjang jalan menurun memasuki hipotalamus dan mengaktifkan di dalamnya neuron nukleus yang mengawal nada sistem saraf parasympathetic dan bersimpati. Neuron aktif nukleus yang mengawal nada sistem parasympatetik menghantar aliran isyarat kepada neuron jabatan bulbar pusat pemakanan, dan kemudian sepanjang saraf vagus ke perut. Acetylcholine yang dikeluarkan dari serat postganglionik merangsang fungsi sekretariat sel-sel utama, oksipital dan aksesori kelenjar fundal.

Dengan pembentukan asid hidroklorik yang berlebihan dalam perut, kemungkinan perkembangan gastritis hyperacid dan ulser perut meningkat. Apabila terapi ubat tidak berjaya, kaedah pembedahan - pembedahan (vagotomy) dari gentian saraf vagus yang menyembuhkan perut digunakan untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik. Vagotomy sebahagian daripada serat diperhatikan semasa operasi pembedahan lain pada perut. Hasilnya, salah satu mekanisme fisiologi merangsang pembentukan asid hidroklorik oleh neurotransmitter sistem saraf parasympatetik, acetylcholine, dihapuskan atau lemah.

Dari neuron-nukleus yang mengawal nada sistem simpatis, aliran isyarat akan dihantar ke neuron preganglionik yang terletak di segmen torak TVI,-TX saraf tunjang, dan kemudian sepanjang saraf celiac - ke perut. The norepinephrine yang dilepaskan dari gentian bersimpati postganglionik mempunyai pengaruh yang paling banyak menghalangi fungsi perihal perut.

Mekanisme humoral yang direalisasikan melalui tindakan gastrin, histamin, secretin, cholecystokinin, VIP dan molekul isyarat lain juga penting dalam regulasi rembesan jus gastrik. Khususnya, hormon gastrin, yang dikeluarkan oleh sel-sel antrum G, memasuki aliran darah dan melalui rangsangan reseptor spesifik sel lapisan membentuk pembentukan HCl. Histamine dihasilkan oleh sel-sel mukosa asas, merangsang cara paracrine H2-reseptor sel-sel oksipital dan menyebabkan rembesan jus keasidan yang tinggi, tetapi miskin dalam enzim dan mucin.

Perencatan rembesan HCl adalah disebabkan oleh secretin, cholecystokinin, peptida usus vasoaktif, glucagon, somatostatin, serotonin, thyroliberin, hormon antidiuretik (ADH), oxytocin, yang terbentuk oleh sel endokrin membran mukus saluran gastrointestinal. Pembebasan hormon ini dikawal oleh komposisi dan sifat chyme.

Stimulator rembesan pepsinogen adalah sel utama: acetylcholine, gastrin, histamine, secretin, cholecystokinin; perangsang rembesan mukus - asetilkolin, pada tahap yang lebih rendah gastrin dan histamin, serta serotonin, somatostatin, adrenalin, dopamin, prostaglandin E2.

Fase rembesan gastrik

Terdapat tiga fasa rembesan perut jus:

  • refleks kompleks (otak), kerana rangsangan reseptor jauh (visual, pencium), serta reseptor rongga mulut dan faring. Refleks yang terkondisi dan tidak bersyarat yang timbul semasa proses ini merupakan mekanisme pencetus bagi rembesan (mekanisme ini diterangkan di atas);
  • gastrik, disebabkan oleh pengaruh makanan pada mukosa perut melalui mechano-dan hemoreceggor. Ini boleh merangsang dan menghalang kesan, dengan bantuan yang mana komposisi jus gastrik dan volumenya menyesuaikan diri dengan jenis makanan yang diambil dan sifatnya. Dalam mekanisme peraturan rembesan dalam fasa ini peranan penting dimainkan oleh pengaruh parasympathetic langsung, serta gastrin dan somatostatin;
  • usus, disebabkan oleh kesan chyme pada mukosa usus melalui merangsang dan menghalang mekanisme refleks dan humoral. Kemasukan ke duodenum dari chyme yang tidak dirawat dengan reaksi asid yang lemah merangsang rembesan jus gastrik. Produk hidrolisis yang diserap dalam usus juga merangsang perkumuhannya. Apabila chyme yang agak masam memasuki usus, rembesan jus dihalang. Inhibisi rembesan disebabkan oleh produk hidrolisis lemak, kanji, polipeptida, asid amino dalam usus.

Fasa gastrik dan usus kadang-kadang digabungkan dalam fasa neurohumoral.

Fungsi Non-Pencernaan Perut

Fungsi utama bukan pernafasan perut ialah:

  • Perlindungan - penyertaan dalam perlindungan bukan spesifik badan terhadap jangkitan. Ia terdiri daripada tindakan bakterisida asid hidroklorik dan lysozyme pada pelbagai mikroorganisma memasuki perut dengan makanan, air liur dan air, serta dalam penghasilan mukus, iaitu glikoprotein dan proteoglikan. Lapisan lendir yang dibentuk oleh mereka melindungi lapisan dalaman perut dari pencernaan diri dan kerosakan mekanikal.
  • ekskresi - pembebasan dari persekitaran dalaman badan logam berat, sebilangan dadah dan dadah. Mengambil kira fungsi ini, kaedah pemberian bantuan perubatan dalam hal keracunan digunakan apabila lavage gastrik dilakukan dengan siasatan;
  • endokrin - pembentukan hormon (gastrin, secretin, ghrelin), yang memainkan peranan penting dalam pengawalan pencernaan, pembentukan keadaan kelaparan dan ketepuan dan penyelenggaraan berat badan;
  • homeostatic - penyertaan dalam mekanisme penyelenggaraan pH dan pembentukan darah.

Mikroorganisme Helikobacter pylori, yang merupakan salah satu faktor risiko untuk perkembangan ulser peptik, didarab di perut sesetengah orang. Mikroorganisma ini menghasilkan urease enzim, di bawah tindakannya ialah pemisahan urea ke dalam karbon dioksida dan ammonia, meneutralkan sebahagian daripada asid hidroklorik, yang disertai dengan penurunan keasidan jus gastrik dan penurunan aktiviti pepsin. Penentuan urease dalam jus gastrik digunakan untuk mengesan kehadiran Helikobacter pylori;

Untuk sintesis sel hidrofilik (parietal) dari perut asid hidroklorik, proton hidrogen digunakan, yang terbentuk semasa pemisahan asid karbonik, yang berasal dari plasma darah, kepada H + dan HCO3-, yang membantu mengurangkan tahap karbon dioksida dalam darah.

Telah disebutkan bahawa gastromucoprotein (faktor Castle dalaman) terbentuk di dalam perut, yang dikaitkan dengan vitamin B12, datang dengan makanan, melindunginya daripada membelah dan menyediakan penyerapan. Ketiadaan faktor dalaman (contohnya, selepas pembuangan perut) disertai oleh kemustahilan penyerapan vitamin ini dan membawa kepada perkembangan B12-anemia kekurangan.

Struktur dan fungsi perut pada manusia

Fungsi perut adalah topik yang menarik. Jika anda ingin mengetahui tentang kerja organ vital ini, mengenai struktur perutnya, dan juga membaca tentang apa gangguan yang ciri-cirinya, maka baca artikel ini.

Lebih banyak mengenai perut

Perut adalah organ yang memasuki sistem pencernaan manusia. Struktur khasnya membolehkan ia menjadi takungan utama untuk makanan yang telah memasuki tubuh melalui esofagus.

Dinding badan ini mewujudkan persekitaran khas tepu dengan enzim dan asid hidroklorik.

Makanan yang masuk ke dalam perut mula perlahan-lahan mencerna dan bersedia untuk bergerak ke takungan seterusnya saluran gastrointestinal - ke usus kecil.

Air yang memasuki perut diserap oleh dindingnya dan menembusi pundi kencing, memintas sistem usus.

Struktur organ ini termasuk empat bahagian utama: cardia, yang terletak di pintu keluar esofagus, badan dan bahagian bawah perut, yang berfungsi sebagai takungan utama makanan, serta penjaga pintu, menutup laluan ke usus kecil.

Struktur organ ini adalah sama dalam semua orang yang sihat, walaupun pada hakikatnya saiz perut boleh berubah dari kecil ke sangat besar.

Fungsi-fungsi badan ini dilengkapi dengan mudah untuk menjalankan beberapa tugas yang diamanahkan kepadanya dengan mudah.

Sesetengah fungsi ini tidak penting, tetapi sekunder, dan diaktifkan apabila tubuh manusia diserang oleh sebarang gangguan fungsi atau lain-lain.

Perut manusia mempunyai fungsi berikut:

  • motor;
  • penyembunyian;
  • sedutan;
  • excretory;
  • perlindungan;
  • endokrin.

Fungsi sedutan badan ini tidak utama, tetapi sekunder. Penyerapan utama komponen bermanfaat yang terkandung dalam makanan tidak berlaku di dalam perut, tetapi dalam sistem usus.

Sebagai peraturan, dinding badan sepenuhnya menyerap hanya air.

Fungsi ekskresi perut diperlukan oleh tubuh manusia untuk mendapatkan berbagai bahan berguna, seperti urea dan asid urik, jenis protein tertentu dan asid amino, dan elektrolit dari darah yang mengalir melalui kapal.

Fungsi ini membolehkan anda mengekalkan kekuatan badan semasa puasa berpanjangan, serta untuk mengimbangi kekurangan nutrien apa pun (di atas) dengan kekurangan tajam mereka.

Fungsi pelindung organ adalah untuk menghasilkan rahsia khusus yang memberi kesan negatif terhadap pelbagai mikroorganisma yang mempunyai kesan patogenik.

Fungsi endokrin organ ini membolehkan ia menghasilkan beberapa jenis hormon yang mengawal kerja sistem pencernaan.

Perut orang yang sihat menghasilkan jenis hormon berikut: gastrin, gastron, somatostatin, bombesin, bulbogastron, duokrinin, serta peptida usus vasoaktif, yang merupakan bahan seperti hormon.

Fungsi motor dan penyelenggara perut perlu lebih banyak pertimbangan yang sama. Perenggan berikut akan memberitahu anda mengenai perkara tersebut.

Fungsi motor dan penyelenggaraan

Terima kasih kepada fungsi motor perut, organ ini mampu bukan sahaja untuk menghulurkan, tetapi juga untuk menganggap kedudukan asalnya.

Oleh kerana dinding perut dikelilingi oleh tisu otot, organ ini bebas menerima banyak makanan.

Di samping itu, fungsi motor perut direalisasikan, kerana kontraksi otot, badan secara beransur-ansur "menolak" makanan yang diperoleh ke arah usus kecil.

Gangguan fungsi motor perut penuh dengan kemunculan masalah pencernaan. Dengan kehadiran patologi yang "melumpuhkan" motilitas organ, makanan tidak boleh bergerak bebas melalui saluran gastrointestinal.

Kelainan motor ringan badan membangkitkan pedih ulu hati, rasa berat di perut seseorang, serta bau yang sedikit tetapi tidak menyenangkan dari mulut.

Dalam bentuk gangguan pernafasan organ yang teruk, orang melihat tanda-tanda gejala teruk yang teruk, dan kadang-kadang mabuk oleh organisma mereka sendiri, yang dipicu oleh penguraian makanan yang tidak dicerna.

Fungsi perihal perut adalah pemprosesan makanan yang dimakan oleh manusia.

Seperti yang disebutkan di atas, perut setiap orang yang sihat mengandungi persekitaran tertentu yang terdiri daripada asid hidroklorik dan enzim tertentu yang memudahkan proses pencernaan: pepsin, lipase dan chymosin.

Tisu lendir, yang dipenuhi dengan keseluruhan lapisan dalaman badan, mengandungi sejumlah besar kelenjar khas yang menghasilkan jus gastrik.

Terdapat beberapa jenis kelenjar kelenjar organ:

  • jantung;
  • fundal;
  • perantara;
  • pyloric.

Kelenjar jantung terletak pada peringkat pertama organ ini, di zon kardia. Mereka menghasilkan rembesan mukus yang mempunyai konsistensi lendir.

Rahsia ini tidak begitu memproses makanan kerana ia melindungi dinding perut daripada asid hidroklorik yang dihasilkan oleh kelenjar lain.

Kelenjar asas terletak di zon badan utama dan bahagian bawah organ ini. Mereka menghasilkan jus gastrik, diperkaya dengan enzim pepsin.

Kelenjar perantara terletak di kawasan pilorus, yang membawa kepada usus kecil. Tugas utama kelenjar ini adalah untuk menghasilkan rembesan mucoid likat jenis jenuh dengan alkali, yang meneutralkan tindakan asid.

Kelenjar pyloric lapisan rahsia organ juga terletak di kawasan pilyl dan juga menghasilkan komponen khas yang melindungi sistem usus dari persekitaran asid perut.

Senak fungsional

Gangguan fungsi perut adalah difahami sebagai pelbagai gangguan yang menimbulkan kegagalan dalam kerja fungsi penyelenggara dan motor organ ini.

Gangguan seperti itu boleh berlaku dengan sendirinya dan akibat daripada gaya hidup seseorang yang salah, atau diprovokasi oleh mana-mana penyakit bersamaan yang mengganggu struktur organ ini (contohnya, mengubah bentuk dindingnya) atau menjejaskan keseluruhan tubuh keseluruhannya.

Di samping itu, beberapa ahli gastroenterologi yang pakar dalam kajian kerja organ ini, percaya bahawa gangguan fungsi perut mungkin termasuk patologi seperti pengembangan tubuh badan yang teruk, muntah berterusan dan aerophagy.

Sebagai peraturan, perut kecewa pelbagai etiologi lebih sering diperhatikan di lelaki dan wanita muda, namun, terdapat kes apabila mereka juga berlaku pada orang yang lebih tua atau lebih muda.

Penyebab utama terjadinya gangguan fungsi badan:

  • diet yang tidak sihat (dengan penekanan pada penggunaan makanan kasar, pedas, berlemak);
  • makanan yang tidak teratur;
  • tekanan berterusan, menjejaskan kesihatan keseluruhan badan;
  • penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • kerja keras (terutama bekerja di industri berbahaya).

Gejala ciri patologi ini, sebagai gangguan fungsi perut:

  • sakit disisipkan di kawasan epigastrium;
  • gangguan dyspeptik;
  • pelupusan sisa yang sukar;
  • ketidakstabilan neurovegetative (kerengsaan atau sikap tidak peduli);
  • pedih hulu, belahan fetid.

Sebagai peraturan, gejala-gejala yang diamati dengan kehadiran patologi spektrum seperti itu tidak bersifat kekal dan diaktifkan sama ada pada waktu malam, atau selepas makan, atau selepas puasa yang panjang (lebih daripada tujuh hingga sepuluh jam).

Struktur perut, fungsinya dan gangguan ciri-ciri organ ini adalah topik yang menarik. Walau bagaimanapun, hanya doktor yang telah mendedikasikan kehidupan mereka untuk merawat orang yang dapat memahami mereka.

Sekiranya anda melihat sebarang gejala yang tidak menyenangkan yang disenaraikan dalam artikel ini, maka jangan cuba membuat diagnosis sendiri, tetapi hubungi pakar yang berkelayakan yang akan memberikan bantuan yang mencukupi dan tepat pada masanya.

Struktur dan fungsi perut

Pesakit itu mengadu kepada doktor mengenai kesakitan di dalam perut. Dan anda akan bertanya dengan lebih terperinci, jadi dia tidak tahu di mana perutnya, dari sisi mana, di bawah atau di atas perut. Oleh itu, doktor mematuhi peraturan mengajukan soalan mengenai tempat yang menyakitkan.

Dan badan apa yang berkaitan dengan masalah ini, anda boleh faham, mengetahui ciri-ciri anatomi dan fisiologi saluran gastrousus dan pencernaan orang secara keseluruhan. Untuk mengetahui bagaimana perut menyakitkan, kami akan kembali ke jumlah pengetahuan sekolah mengenai struktur anatomi, menganalisis peranti dan menambah sedikit tentang ciri-ciri kerja.

Di mana perutnya?

Dari segi anatomi diketahui bahawa perut terletak di bahagian paling atas rongga perut di kawasan "sempadan" ke diafragma. Unjurannya di perut membolehkan membezakan zon epigastrik untuk puncak (bahagian tengah di mana tulang rusuk bawah bergabung), bahagian bawah bertentangan dengan pusar.

Perut manusia berkaitan dengan median garis di sebelah kiri dan di sebelah kanan adalah ΒΌ organ. Bentuk dan kapasiti badan mungkin berbeza-beza. Tetapi selalu ada kemungkinan untuk memilih bengkok di sebelah kiri sepanjang kontur - kelengkungan kecil, dan kelengkungan yang lebih besar di sebelah kanan. Lokasi perut paling sering diarahkan sedikit pada sudut ke tengah ke bawah dan ke kiri.

Saiz dan bentuk

Saiz perut orang dewasa bergantung pada bentuknya, kepenuhan, ciri-ciri individu. Borang disokong:

  • nada lapisan otot;
  • ketinggian kubah diafragma;
  • tekanan intra-perut;
  • pengaruh usus.

Ia dapat berubah di bawah tindakan kandungan, dengan perubahan kedudukan badan, bergantung kepada keadaan organ jiran, dengan patologi. Sebagai contoh, apabila menghilangkan ulser, pembentukan "jam" mungkin, dengan asites dan bengkak, perut kelihatan seperti "tanduk". Gastroptosis (ptosis gastrik) menyebabkan sempadan bawah menurun ke tahap pelvis kecil, dan bentuknya memanjang.

Saiz perut dengan pengisian sederhana adalah:

  • 15-18 cm panjang, 12-14 cm lebar;
  • ketebalan dinding 2-3 mm.

Kapasiti purata dalam badan lelaki adalah 1.5-2.5 liter, bagi wanita ia sedikit kurang. Bergantung pada kecenderungan paksi longitudinal, kedudukan badan ditetapkan sebagai menegak, mendatar atau serong. Untuk asthenik yang tinggi, nipis, kedudukan tegak lebih tinggi, untuk hujung rendah, hiperten, mendatar - dengan pendirian normal, arah serong diperhatikan.

Pihak berkuasa jiran

Anatomi perut manusia adalah berkait rapat dengan keadaan organ jiran. Oleh itu, penting bagi seorang doktor untuk mengetahui topografi, ia boleh dipanggil "penglihatan 3D" hubungan dengan organ jiran. Permukaan depan perut terletak sebahagian diafragma, di dinding abdomen dan tepi bawah hati.

Permukaan belakang bersentuhan dengan pankreas, aorta, limpa, bahagian atas buah pinggang kiri dengan kelenjar adrenal, dan sebahagiannya dengan kolon melintang. "Kejiranan" yang padat disokong oleh pemakanan dari cawangan arteri yang sama, saliran vena dan limfa bersama. Oleh itu, struktur perut manusia adalah tertakluk kepada perubahan dalam keadaan patologi organ-organ dalaman yang lain.

Jabatan dan anatomi mereka

Pintu masuk (jantung) pembukaan perut bersambung dengan esofagus. Melaluinya datang menelan makanan. Saluran output (pylorus) memberikan pergerakan kandungan yang diproses ke bahagian awal usus kecil - duodenum. Di sempadan terdapat vesikel otot (sphincters). Pada kerja yang betul mereka bergantung kepada ketepatan masa pencernaan.

Di dalam keadaan perut terdapat 4 bahagian:

  • jantung (input) - menghubungkan dengan esofagus;
  • bawah - berhampiran bahagian jantung membentuk gerbang;
  • badan adalah bahagian utama;
  • pyloric (pyloric) - membentuk pintu keluar.

Antrum (gua) dan kanal itu sendiri dibezakan dalam zon pyloric. Jabatan perut masing-masing menjalankan tugasnya. Untuk melakukan ini, mempunyai struktur khas di peringkat selular.

Struktur dinding perut

Di luar, organ itu dilapisi dengan membran serous bagi rangkaian tisu penghubung yang longgar dan epitel squamous. Di dalam dinding dibahagikan:

  • pada membran mukus;
  • lapisan submucosal;
  • lapisan otot.

Satu ciri penting ialah ketiadaan reseptor kesakitan saraf dalam mukosa. Mereka hanya dalam lapisan yang lebih dalam. Oleh itu, seseorang merasakan kesakitan apabila kerja otot terganggu (kontraksi spastik atau keterlaluan) atau proses patologi, melepasi membran mukus, telah menjadi kedalaman (dengan erosions, ulser).

Apakah sel-sel yang membekalkan pencernaan makanan?

Struktur membran mukus dipelajari oleh ahli histologi dalam diagnosis proses patologi. Biasanya ia termasuk:

  • sel-sel pada satu lapisan epitel silinder;
  • lapisan yang dipanggil "sendiri" diperbuat daripada tisu penghubung yang longgar;
  • plat otot.

Dalam lapisan kedua terdapat kelenjar sendiri yang mempunyai struktur tiub. Mereka terbahagi kepada 3 subspesies:

  • yang utama menghasilkan pepsinogen dan chymosin (enzim pencernaan, dalam persekitaran berasid, diubah menjadi enzim proteolitik);
  • parietal (pelapisan) - mensintesis asid hidroklorik dan gastromukoprotein;
  • tambahan - bentuk lendir.

Di antara kelenjar zon pilat adalah sel-sel G yang merembeskan bahan hormon gastrik - gastrin. Sel tambahan, kecuali mukus, mensintesis bahan yang diperlukan untuk penyerapan vitamin B12 dan hematopoiesis dalam sumsum tulang (faktor Castle). Seluruh permukaan membran mukus di lapisan dalam mengandungi sel-sel yang mensintesiskan prekursor serotonin.

Kelenjar gastrik disusun dalam kumpulan, oleh itu, di bawah mikroskop dari dalam, membran mukus mempunyai penampilan berbutir dengan lubang cetek dan bidang rata bentuk yang tidak teratur. Penyesuaian yang baik membran mukus yang sihat memberi perhatian. Ia mampu pulih cepat: epitel di permukaan digantikan kurang daripada setiap 2 hari, dan kelenjar - dalam 2-3 hari. Keseimbangan dikekalkan antara sel lama yang ditolak dan yang baru dibentuk.

Dalam penyakit perut, hipertropi kelenjar berlaku, keradangan dan kematian sel, gangguan dystrophik dan atropik disertai oleh kerosakan bahan yang diperlukan, parut menggantikan tisu yang sedia ada dengan fibrocytes yang tidak berfungsi. Sel-sel malignan berubah menjadi tidak sekata. Mula berkembang dan melepaskan bahan-bahan toksik yang meracuni badan.

Aktiviti penyembur perut dikawal oleh mekanisme saraf dan humoral. Pengaruh utama pada kerja tubuh mempunyai cabang-cabang syaraf simpatik dan vagus. Kepekaan diberikan oleh radas reseptor dinding dan saraf tulang belakang.

Bagaimana makanan diangkut?

Struktur perut melibatkan pengangkutan makanan dari esophagus dan pemprosesan serentaknya. Lapisan otot dinding termasuk 3 lapisan otot licin:

  • luar - membujur;
  • di tengah - pekeliling (pekeliling);
  • dalam - serong.

Apabila kumpulan otot kontrak, perut berfungsi seperti "pengadun konkrit." Secara bersamaan, kontraksi berirama berlaku dalam segmen, pergerakan pendulum, dan kontraksi tonik.
Disebabkan ini, makanan terus dihancurkan, dicampur dengan jus gastrik, secara beransur-ansur berpindah ke bahagian pyloric.

Beberapa faktor mempengaruhi pergerakan bolus makanan dari perut ke usus:

  • kandungan berat badan;
  • sokongan perbezaan tekanan antara bahagian outlet perut dan buluh duodenal;
  • kecekapan pengisaran kandungan gastrik;
  • Tekanan osmosis komposisi makanan olahan (komposisi kimia);
  • suhu dan keasidan.

Peristalsis dipertingkatkan di bawah pengaruh saraf vagus, dihalang oleh pemuliharaan bersimpati. Bahagian bawah dan badan perut memberikan pemendapan makanan, kesannya terhadap bahan proteolitik. Bahagian antral bertanggungjawab untuk proses pemindahan.

Bagaimana perutnya dilindungi?

Dalam anatomi perut, mustahil untuk tidak mengingati keupayaan tubuh untuk mempertahankan diri. Lapisan mukus nipis diwakili oleh rembesan mukus yang dihasilkan oleh epitel silinder. Menurut komposisinya, ia mengandungi polysaccharides, protein, proteoglycans, glikoprotein. Lendir tidak larut. Ia mempunyai reaksi sedikit alkali dan dapat meneutralkan sebahagian daripada asid hidroklorik yang berlebihan. Dalam persekitaran berasid berubah menjadi gel tebal, meliputi seluruh permukaan dalam perut.

Merangsang pengeluaran lendir: insulin, serotonin, secretin, reseptor saraf saraf bersimpati, prostaglandin. Kesan melawan yang bertentangan (yang sepadan dengan pelanggaran halangan pelindung) mempunyai dadah (contohnya, kumpulan Aspirin). Perlindungan yang tidak mencukupi menyebabkan tindak balas keradangan mukosa gastrik.

Ciri-ciri anatomi dan fisiologi (AFO) pada kanak-kanak dan orang tua

Pada minggu keempat kehamilan, embrio membentuk faring, esofagus, perut, dan organ pencernaan sebahagian dari usus depan. Pada bayi baru lahir, perut adalah mendatar. Apabila bayi itu berdiri dan mula berjalan, paksi bergerak ke kedudukan menegak.

Jumlah kapasiti fisiologi tidak sejajar dengan saiz badan:

  • dalam bayi baru lahir, hanya 7 ml;
  • pada hari kelima - 50 ml;
  • pada kesepuluh - 80 ml.

Dalam tempoh neonatal, rantau jantung dan bahagian bawah paling kurang maju. Sphincter jantung tidak cukup berfungsi berbanding dengan pyloric, jadi bayi sering meludah. Terdapat beberapa kelenjar sekresi dalam mukosa, secara fungsionalnya ia bersedia menerima hanya susu ibu. Jus gastrik mempunyai komposisi yang sama seperti orang dewasa, tetapi keasaman dan aktiviti enzimnya lebih rendah.

Perut bayi menghasilkan enzim utama:

  • chymosin (rennet) - diperlukan untuk asimilasi dan penggubalan susu;
  • lipase - untuk memecahkan lemak, tetapi ia masih tidak mencukupi.

Peristalsis lapisan otot perlahan. Tempoh pemindahan makanan di dalam usus bergantung kepada jenis makanan: untuk tiruan ia ditangguhkan untuk tempoh yang lebih lama. Perkembangan jumlah jisim kelenjar gastrik dipengaruhi oleh peralihan kepada makanan pelengkap dan pengembangan nutrisi selanjutnya. Dengan remaja, bilangan kelenjar meningkat seribu kali. Pada usia tua, kedudukan perut kembali ke mendatar, sering kali peninggalan.

Saiz dikurangkan. Lapisan otot secara beransur-ansur atropi dan kehilangan nada. Oleh itu, peristalsis secara perlahan perlahan, makanan itu ditangguhkan untuk masa yang lama. Pada masa yang sama, sel-sel mukosa berkurangan dan atrofi, bilangan kelenjar rembesan jatuh. Ini ditunjukkan oleh penurunan dalam pengeluaran pepsin, lendir, dan penurunan keasidan. Pada orang tua, kerana proses aterosklerosis yang disebut di arteri mesenterik, pemakanan dinding organ terganggu, yang menyebabkan pembentukan ulser.

Fungsi

Struktur anatomi perut disesuaikan untuk melaksanakan fungsi fungsian utama badan:

  • pembentukan asid dan pepsin untuk pelaksanaan pencernaan;
  • pemprosesan mekanikal dan kimia makanan oleh jus gastrik, enzim;
  • mendeposkan bolus makanan untuk masa yang diperlukan untuk pencernaan yang betul;
  • pemindahan ke duodenum;
  • pengeluaran faktor dalaman Castles untuk penyerapan vitamin b12, diperlukan untuk tubuh sebagai koenzim dalam proses biokimia pengeluaran tenaga;
  • penyertaan dalam metabolisme oleh sintesis serotonin, prostaglandin;
  • sintesis lendir untuk melindungi permukaan, hormon gastrointestinal yang terlibat pada tahap yang berbeza dalam proses pencernaan.

Tahap disfungsi yang berbeza membawa kepada patologi bukan sahaja perut, tetapi juga organ pencernaan lain. Matlamat terapi penyakit dalam amalan gastroenterologi ialah pemulihan fungsi dan struktur anatomi.

/ Ref. material / DIGESTION / 05. FUNGSI MUNGKIN

14.5.1. CIRI AM

Ciri fungsi perut adalah gabungan fungsi organ pencernaan dan depot makanan.

Fungsi penyimpanan perut menyediakan penyimpanan nutrien sementara ke dalam rongga untuk kegunaan berikutnya dalam proses penghadaman dalam usus kecil. Bergantung pada komposisi kimia dan jumlah makanan yang diambil, ia boleh berlarutan dalam perut dari 3 hingga 10 jam. Pada masa ini, kandungan perut tertakluk kepada pemprosesan mekanikal dan kimia. Pada manusia, perut boleh menampung beberapa kilogram makanan dan air.

Di luar penghadaman, perut berada dalam keadaan runtuh, dan rongga sempit di antara dinding dipenuhi dengan sedikit jus gastrik reaksi asas, neutral, atau lemah. Dalam proses makan perut menyesuaikan diri dengan peningkatan jumlah isi kandungan, sementara tidak meningkatkan tekanan rongga di dalamnya.

Fungsi depot makanan terutamanya dilakukan oleh bahagian proksimal perut (rantau bahagian bawah dan bahagian badan perut). Kelonggaran otot licin di rantau bahagian bawah perut semasa tindakan makan dipanggil "kelonggaran yang reseptif." Selepas pas makanan dari kerongkong ke dalam perut, dindingnya mengikat makanan padat dengan ketat dan jangan biarkan ia tenggelam ke dalam perut distal (antral) perut. Komponen makanan yang agak padat, ketika mereka memasuki rantau fundal perut, diatur dalam lapisan, dan makanan cair dan aliran jus gastrik di sekelilingnya di luar dan masukkan antrum perut.

Fungsi pencernaan perut. Seluruh jisim makanan di dalam perut tidak bercampur dengan jus gastrik. Hydrolysis protein di bawah pengaruh enzim jus gastrik berlaku di zon hubungan langsung kandungan makanan dengan membran mukus fundus perut. Sebagai pencairan dan pemprosesan kimia makanan, lapisannya bersebelahan dengan membran mukus,

dalam bahagian kecil ia bergerak ke kawasan badan perut, dan kemudian bergerak ke antrum, di mana ia tertakluk kepada pemprosesan mekanikal yang intensif.

Penyimpanan susunan makanan berlapis dalam fundus perut memastikan pemeliharaan medium neutral atau lemah dalam bahagian tengah kandungan makanan, yang menghasilkan keadaan yang baik untuk meneruskan hidrolisis karbohidrat di bawah tindakan karbohidrat saliva.

Kedai perut, memanaskan (atau menyejukkan), menggabungkan, menghancurkan, larut, membawa kepada keadaan separuh cecair, jenis, pencernaan dan menggalakkan kandungan makanan dalam arah proksimal. Hasil penyesuaian berguna pencernaan dalam perut adalah pembentukan chyme gastrik asid, yang dipindahkan secara sama rata ke dalam duodenum.

Selepas penghentian pengambilan makanan (di peringkat tepu deria), perut menjadi pautan awal dalam penghantar pencernaan.

14.5.2. FUNGSI SEKRETARI DARIPADA

A. zon fungsional mukosa gastrik. Lebih dari keseluruhan panjangnya, ia ditutup dengan satu lapisan epitelium yang sangat prisma yang secara berterusan menyemburkan rahsia seperti mucoid - lendir "kelihatan". Lapisan lendir "kelihatan" dalam bentuk gel tebal dengan ketebalan 0.5-1.5 mm meliputi keseluruhan permukaan perut dan, bersama-sama dengan epitel penutup, membentuk penghalang mukus yang melindungi mukosa dari merosakkan kesan mekanikal dan kimia. Di samping itu, sel-sel epitelium permukaan merembeskan cairan yang lemah, yang dikekalkan dalam lapisan lendir tidak bercampur bersebelahan dan juga melindungi mukosa daripada kesan merosakkan jus gastrik berasid. Epithelium integumen dalam bahagian berlainan perut mempunyai struktur yang sama dan memberikan tindak balas histokimia jenis yang sama.

Membran mukus membentuk lubang gastrik di mana pembukaan kelenjar perut tubular terbuka. Bergantung kepada jenis kelenjar gastrik, ciri-ciri struktur sel dan komposisi rembesan yang disekresi, terdapat enam zon penyembunyian perut: jantung, bawah, badan, kelengkungan kecil, pertengahan dan antral (Rajah 14.6).

Zon kelenjar kardiak pada manusia adalah jalur sempit (0.5-4 cm) dari membran mukus yang terletak di antara ujung bawah esofagus dan bahagian bawah perut. Kelenjar jantung yang terletak di zon ini merembeskan rembesan mukosa likat yang memudahkan perpindahan bolus makanan dari esophagus ke perut dan melindungi mukosa daripada kerosakan.

Zon-zon penyembunyian bawah, badan dan kelengkungan yang lebih sedikit membentuk fundus perut yang mana kelenjar utama (tepat, fundal) berada, yang memainkan peranan utama dalam pembentukan jus gastrik dan pencernaan makanan. Kelenjar asas mengandungi tiga jenis sel: yang utama (pepsin), yang menghasilkan kompleks enzim proteolitik; tuck-in (parietal) menyembur asid hidroklorik, dan sel tambahan (mucoid) yang menghasilkan rembesan mukus (lendir "tidak kelihatan") dan bikarbonat. Gastromucoprotheids (faktor dalaman Kastla) terkandung dalam komposisi rahsia sel-sel tambahan.

Rembesan gastrik di rantau kelengkungan yang lebih rendah bermula lebih awal daripada pada kelengkungan yang lebih besar perut, dan dicirikan oleh keasaman yang lebih tinggi dan aktiviti proteolytic jus. Tidak menghairankan bahawa luka ulcerative mukosa lambung pada manusia paling sering terjadi pada kelengkungan yang lebih kecil - di kawasan "saluran gastrik". Ciri-ciri aktiviti fungsi kelenjar kelenjar kelengkungan yang lebih kecil pada perut adalah kerana ketumpatan tinggi

dengan menerapkan pemuliharaan rantau ini oleh gentian saraf vagus, serta kehadiran sejumlah besar neuron dalam ganglia sistem saraf intraorganik.

Zona kelenjar perantara menduduki sekelompok membran mukus sempit (1.5-2 cm) di antara badan dan rantau antral perut. Kelenjar perantaraan terdiri daripada elemen sel yang sama (meliputi, utama dan aksesori) sebagai kelenjar fundal. Ciri khas kelenjar perantaraan adalah kekuasaan sel-sel tambahan di dalamnya dan penurunan jumlah sel pepsin.

Zon antral (pyloric) perut menduduki kawasan pyloric. Dalam membran mukusnya terdapat kelenjar pyloric, yang menghasilkan rembesan mukosa likat reaksi alkali (pH 7.8-8.4), dengan aktiviti proteolitik yang lemah. Rembesan kelenjar pyloric adalah berterusan dan paling ketara di luar pencernaan. Dia ditindas oleh makanan.

Kawasan kelenjar pylorik terutamanya pembentukan endokrin. Terdapat sejumlah besar penghasil lokus (sel-sel G), serta sel argentophin, yang membentuk 5-oxit-riptamine, prekursor serotonin. Gastrin yang dilepaskan dari sel-sel G dan memasuki darah adalah pengawal selia yang kuat dari aktiviti penyembunyian kelenjar fundal. Pembuangan antrum perut pada orang yang menderita ulser gastrik membawa kepada perencatan fungsi pembentukan asid perut.

B. Komposisi dan sifat jus gastrik. Jus gastrik dibentuk sebagai hasil daripada aktiviti penyembur radas kelenjar fundus dan kawasan pylorik perut. Sel-sel kelenjar fundal mampu mengeluarkan kedua-dua cecair berasid dan alkali, manakala sel-sel kelenjar pyloric hanya beralkali. Pada perut kosong, tindak balas jus gastrik yang dipisahkan dari fundus perut adalah alkali, neutral atau sedikit berasid, dan dari jabatan pyloric adalah alkali. Selepas makan, kelenjar tiub menghasilkan jus gastrik yang berasid, dan aktiviti penyembur kelenjar pilat hampir tidak berfungsi. Nilai utama dalam pencernaan gastrik ialah jus gastrik yang dihasilkan oleh kelenjar fundal.

Rembesan gastrik dibahagikan kepada basal dan dirangsang. Yang pertama berlaku dalam keadaan kelapangan fisiologi (dengan

perut kosong), dan kedua - di bawah pengaruh makanan dalam perut. Dalam orang yang sihat, perut kosong mungkin mengandungi sehingga 50 ml kandungan gastrik reaksi asid lemah (pH 6.0 dan ke atas), yang bukan tanda patologi. Kandungan gastrik semasa rembesan dasar adalah campuran jus gastrik, air liur, dan kadang-kadang kandungan duodenal. Rangsangan gastrik yang dirangsang dicirikan oleh jumlah besar jus gastrik dan keasidan yang tinggi. Rangsangan semulajadi pemisahan jus gastrik adalah makanan yang memasuki perut.

Di bawah keadaan makanan biasa, perut manusia mengeluarkan 2-2.5 liter jus gastrik setiap hari. Jumlah jus gastrik ditentukan oleh jumlah bilangan sel glandular yang berfungsi, dan komposisinya ditentukan oleh nisbah kuantitatif glan-dulocytes yang aktif dari pelbagai jenis.

Jus gastrik tulen adalah cecair telus tanpa warna dengan ketumpatan relatif 1.002-1.007. Ia mempunyai tindak balas asid yang tajam (pH 1 - 1.5) kerana kandungan asid hidroklorik yang tinggi (0.3-0.5%). PH kandungan perut selepas makan adalah lebih tinggi daripada pH jus tulen, kerana sifat penyerapan nutrien dan pencairan rembesan mereka. Jus gastrik mengandungi sedikit lendir. Ia terdiri daripada air (99-99.5%) dan bahan padat (1-0.5%). Sisa padat diwakili oleh bahan organik dan tidak organik.

Komponen utama bukan organik jus gastrik adalah asid hidroklorik dalam keadaan bebas dan protein. Chlorides mendominasi antara anion jus gastrik. Kandungan fosfat, sulfat, bikarbonat jauh lebih rendah. Daripada kation di tempat pertama ialah Na + dan K +. Di samping itu, terdapat sejumlah kecil Mg 2+ dan CA 2+. Kandungan elektrolit dalam jus gastrik bergantung kepada kadar rembesan. Apabila kadar rembesan kelenjar gastrik bertambah semasa rangsangan disebabkan pengaktifan sel-sel oksipital keutamaan, kepekatan H +, CG dan K + dalam jus gastrik bertambah, dan Na + dan HCO3 berkurangan. Kandungan dalam jus gastrik H + dan SG bergantung kepada tahap tekanan osmotik darah. Tekanan osmosis jus gastrik adalah lebih tinggi daripada plasma darah. Peningkatan tekanan osmotik plasma mengurangkan jumlah rembesan gastrik dan meningkatkan kepekatan dalam jus H + dan SG.

Komponen organik jus gastrik diwakili oleh bahan bukan protein yang mengandungi nitrogen, mukus dan protein.

Kehadiran yang berterusan dalam jus gastrik bahan-bahan yang mengandung nitrogen daripada sifat bukan protein (urea, kreatinin, asid urik, dan lain-lain) adalah disebabkan oleh fungsi perut perut, yang memastikan pelepasan metabolisme nitrogen dari darah ke rongga perut. Nilai fungsi perkumuhan perut adalah pelepasan sementara aliran darah dari produk metabolik, yang memudahkan aktiviti perkumuhan ginjal. Dalam kegagalan buah pinggang, peranan proses ekskresi dalam perut meningkat dengan ketara, seperti yang dibuktikan oleh peningkatan ketara dalam kandungan produk metabolik yang mengandungi nitrogen dalam jus gastrik.

Mucoids membentuk lendir "kelihatan" dan "tidak dapat dilihat" ("mucin dibubarkan"). Salah satunya - gastromukoproteid (faktor dalaman Kastla), yang dihasilkan oleh sel tambahan, melindungi vitamin B,2 dari kemusnahan dan memastikan penyerapannya dalam usus kecil.

Kandungan protein dalam jus gastrik berbeza-beza, mencapai 3 g / l. Enzim proteolitik sangat penting untuk penghadaman.

B. Enzim jus gastrik dan peranan mereka dalam pencernaan. Proses enzim utama dalam perut adalah hidrolisis awal protein ke peringkat albumosis dan peptone dengan pembentukan sejumlah kecil asid amino. Jus gastrik mempunyai aktiviti proteolitik tinggi dalam pelbagai pH dengan kehadiran dua optima tindakan: pada pH 1.5-2 dan 3.2-3.5. Protease disintesis oleh sel-sel utama kelenjar gastrik dalam bentuk prekursor enzim yang tidak aktif - dalam bentuk pepsinogen. Proenzim yang disintesis pada ribosom terkumpul dalam bentuk granul zymogenic dan melalui exocytosis ke dalam lumen perut, di mana ia diaktifkan di bawah pengaruh asid hidroklorik - pembelahan kompleks protein penghalang yang mempunyai sifat utama dari pepsinogens. Pada masa yang sama, pepsinogens ditukar menjadi pepsin. Pengaktifan pepsinogen dipicu oleh asid hidroklorik, dan kemudian meneruskan autocatalytically di bawah tindakan pepsin yang sudah terbentuk. Pepsin adalah endopeptidase. Dalam molekul protein, mereka memegang ikatan peptida yang terbentuk oleh kumpulan fenilalanin, tirosin, tryptophan dan asid amino lain, mengakibatkan pembentukan terutamanya polipeptida.

Menggunakan elektroforesis, sekurang-kurangnya 8 pepsinogens diasingkan dari mukosa gastrik. Lima daripada mereka (kumpulan I) hanya terdapat dalam membran mukus fundus perut, dan baki pepsinogens (kumpulan II) juga terdapat dalam membran mukus antrum dan permulaan duodenum. Pepsin, yang terbentuk daripada pepsinogens kedua-dua kumpulan, mempamerkan aktiviti proteolitik hanya dalam persekitaran berasid.

Enzim proteolitik utama jus gastrik termasuk pepsin A, ha-striksin, parapepsin (pepsin B).

Pepsin A adalah enzim proteolitik yang menghidrolisis protein pada kelajuan maksimum pada pH 1.5-2. Pengaktifan proferment bermula pada pH di bawah 5.4 dan mencapai maksimum pada pH 2. Sebagian dari pepsinogen (1%) berpindah ke aliran darah dan diekskresikan dalam urin (uropsinogen).

Gastriksin (pepsin C) merosakkan protein pada pH optimum dari 3.2-3.5. Pepsin A dan gastriksin, bersama-sama bertindak pada pelbagai jenis protein, memberi 95% daripada aktiviti proteolitik jus gastrik.

Pepsin B (parapepsin) adalah enzim yang mempunyai tindakan gelatinase lebih ketara daripada pepsin A. Kegiatannya dihalang pada pH 5.6.

Keupayaan pepsin untuk menghidrolisis protein dalam pelbagai pH sangat penting untuk proteolisis gastrik, yang berlaku pada pH yang berbeza bergantung pada jumlah dan keasidan jus gastrik, sifat penampan dan jumlah makanan yang diambil, tahap penyebaran jus masam jauh ke dalam kandungan makanan. Hidrolisis protein yang paling sengit berlaku di dekat mukosa gastrik, di mana pH mencapai 1.5-2. Gelombang peristaltik yang lulus mengalihkan lapisan kandungan utama yang dihisap sebahagiannya kepada antrum perut, dan tempatnya diambil oleh lapisan makanan yang lebih mendalam, pada protein yang sebelumnya telah bertindak pada pH yang lebih tinggi. Dalam zon hubungan langsung dengan mukosa gastrik, protein berulang kali tertakluk kepada pencernaan peptik, tetapi sudah pada pH rendah. Proses berulang kitar semula ini meningkatkan kecekapan protiolisis lambung. Tahap pencernaan peptik dalam perut ditentukan oleh tahap hidro-

belahan protein lytik, di mana produk pencernaannya menjadi larut dalam air.

Jus gastrik juga mengandungi beberapa enzim bukan proteolitik. Ini termasuk l dan d o C dan m, yang dihasilkan oleh sel epitel permukaan, yang memberikan sifat bakteria jus. Perempuan e-lipase pada bayi mencapai 59% susu formula emulsi susu pada pH 5.9-7.9. Dalam dewasa, jus gastrik mempunyai aktiviti lipolitik yang lemah. Di dalam perut tidak ada sel-sel penyembur yang menghasilkan lipase. Rupa-rupanya, ia dirembes oleh kelenjar perut daripada darah. U p e a z a - enzim yang meruntuhkan urea pada pH 8; Ammonia yang dikeluarkan semasa proses ini meneutralkan asid hidroklorik.

Proses pemisahan nutrien hidrolitik dalam perut memberikan kesinambungan pencernaan berikutnya dalam duodenum oleh enzim jus pankreatik dan usus.

G. lendir gastrik (mucin). 1. Komposisi dan pengeluaran. Satu komponen organik yang penting dalam jus gastrik adalah lendir. Ia adalah sistem dinamik kompleks penyelesaian koloid biopolimer berat molekul yang tinggi, yang diklasifikasikan sebagai bahan mucoid. Rembesan mukosa dihasilkan oleh sel-sel epitel permukaan mukosa gastrik, sel-sel tambahan kelenjar tiang dan pengantara, sel-sel mucoid kelenjar kardial dan pilorik. Bahan molekul dari mana-mana asalnya diwakili oleh dua jenis utama makromolekul - glikoprotein dan proteoglikan.

Terdapat dua jenis lendir gastrik - lendir (tidak dapat dilihat) dan luka ("tidak dapat dilihat") lendir. Lendir tidak larut adalah gel yang sangat terhidrat, fasa yang tersebar di mana adalah glikoprotein, proteoglikans, polisakarida dan protein. Lapisan mukus yang kelihatan 0.5-1.5 mm tebal, lapisan permukaan mukosa lambung, adalah lapisan luar mukosa gastrik. Lapisan dalamannya terdiri daripada bahan mucoid yang terletak di bahagian dalam membran apikal sel epitel permukaan. Kedua-dua lapisan halangan mukosa gastrik terikat dengan tali koloid.

2. Fungsi lendir gastrik. Penghalang mukus perut melakukan fungsi perlindungan. Ia menghalangnya segera

hubungi jus gastrik berasid dengan membran mukus, menjadi penghalang yang tidak dapat dipertahankan kepada penyebaran ion hidrogen dari rongga perut. Halangan mukosa gastrik dapat menyerap dan menghalang enzim, meneutralkan asid hidroklorik akibat sifat penyangga lendir "kelihatan" yang mengandungi bikarbonat. Kapasiti penjerapan lendir tidak larut dan aktiviti antiseptiknya, disebabkan oleh kehadiran asid sialik, melindungi perut daripada pencernaan diri. Glikoprotein yang membentuk lendir "kelihatan" adalah tahan terhadap proteolisis.

Apabila halangan mukosa perut terganggu di bawah pengaruh pendedahan yang berpanjangan kepada asid hempedu, ubat-ubatan tertentu (salicylates), butyric dan asid propionik, alkohol, dan kepekatan tinggi asid hidroklorik jus gastrik, penyebaran semula H + ke sel-sel dari lumen perut boleh berlaku pemusnahan mukosa gastrik. Pelanggaran fungsi pelindung penghalang mukus dan meningkatkan rembesan asid hidroklorik dalam perut menyumbang kepada aktiviti mikroorganisme Helicobacter pylori. Di bawah keadaan penghalang lendir yang lemah dan dengan kehadiran medium asid dalam perut, pencernaan diri dari membran mukosa dengan pepsin (pembentukan ulser peptik dalam perut) adalah mungkin. Pengurangan rembesan bikarbonat sel epitelium sel epitelium dan mikrosirkulasi merosakkan juga menyumbang kepada ulser dalam mukosa gastrik.

Sebahagian daripada lendir "kelihatan" di bawah pengaruh faktor fizikal dan kimia dikeluarkan dari permukaan membran mukus dan masuk ke dalam jus gastrik dalam bentuk pelbagai konglomerat - serpihan, benjolan dan filamen, bersama-sama dengan enzim proteolitik yang terserap pada mereka. Ini meningkatkan kecekapan proteolisis dalam perut.

Fungsi hematopoietik. Lendir terlarut dihasilkan oleh sel-sel tambahan kelenjar fundal dan, mungkin, sel-sel perut lain. Lendir "tidak dapat dilihat" adalah penyelesaian koloid yang kompleks di mana mucoprotein mendominasi. Salah satunya - gastromukoproteid (faktor dalaman Kastla) mengikat dalam perut vitamin B,2 (faktor pembentukan darah luaran), berasal dari makanan, dan melindunginya daripada berpecah oleh enzim pencernaan. Dalam kompleks usus kecil gastromucoprotein - vitamin Bn berinteraksi dengan reseptor tertentu, selepas itu vitamin

In12 diserap ke dalam darah, di mana ia diangkut ke hati dan sumsum tulang menggunakan transcobalans protein pengangkutan. Vitamin B, 2 terlibat dalam sintesis globin dan pembentukan asid nukleat dalam erythroblast. Ketiadaan faktor ini membawa kepada perkembangan penyakit - anemia kekurangan zat besi.

Komposisi lendir gastrik yang tidak larut dan terlarut mengandungi antigen daripada sistem ABO.

D. Asid hidroklorik jus gastrik dan peranannya dalam pencernaan. Pembentukan asid hidroklorik memerlukan kos tenaga yang ketara dari alat kelenjar perut. Sel perut yang menyembuhkan lendir dan pepsinogens adalah serupa dengan sel-sel jenis yang serupa di bahagian lain saluran gastrousus. Pada masa yang sama, sel-sel oksipital mempunyai keupayaan yang unik untuk menghasilkan asid hidroklorik yang cukup pekat. Di tengah-tengah rembesan gastrik yang disebabkan oleh pengambilan makanan atau perangsang rembesan tertentu (gastrin, histamin), kepekatan ion hidrogen dalam jus gastrik adalah 3 juta kali lebih tinggi daripada darah. Dalam rahsia kelenjar gastrik, ia mencapai 150-170 mmol / l, sedangkan dalam darah ia hanya 0.00005 mmol / l. Ini bermakna bahawa proses pembentukan HC1 dalam mukosa gastrik berlaku di hadapan kecerunan tumpuan tinggi H +, yang dicipta hasil daripada penggunaan tenaga metabolisme sel. Kepekatan ion klorin, iaitu 100 mmol / l dalam darah, meningkatkan jus gastrik hanya kepada 170 mmol / l.

Menurut teori dua komponen, sel-sel oksipital menghasilkan kepekatan berterusan HC1, dan turun naik keasidan gastrik yang timbul semasa proses penyembunyian ditentukan oleh hubungan kuantitatif secara bersamaan berfungsi fungsi parietal dan mucoid glandulocytes dan bergantung kepada kadar rembesan gastrik. Lebih besar kadar pemisahan jus gastrik, semakin tinggi keasidannya. Dengan peningkatan kadar rembesan, bilangan sel-sel oksipital yang berfungsi secara aktif meningkat, dan sel-sel mucoid tidak berubah dengan ketara. Sehubungan itu, jumlah kepekatan berterusan yang dihasilkan oleh sel-sel HC1 yang bertambah meningkat, yang hanya sedikit dinetralkan oleh lendir alkali yang dihasilkan oleh pelbagai jenis sel mucoid. Dengan pemisahan jus gastrik yang perlahan, ia lebih tertakluk kepada

meneutralkan tindakan lendir alkali, yang membawa kepada pengurangan keasidannya.

Sintesis HC1 dalam sel lapisan dilengkapkan dengan pernafasan selular dan merupakan proses aerobik. Semasa hipoksia, termasuk yang disebabkan oleh kekurangan peredaran darah, serta perencatan fosforilasi oksidatif, rembesan asid terhenti.

Terdapat banyak hipotesis mekanisme rembesan HC1.

Diyakini bahawa dalam mekanisme rembesan HC1 oleh sel-sel oklusif, peranan penting dimainkan oleh enzim karbohidrat anhidrase, yang terkandung dalam jumlah besar dalam sel oblazochnye. Perencatan aktiviti anhidrip karbonik di bawah pengaruh penunjuk tertentu acetazolamide menghalang rembesan HC1 di dalam perut.

CC> 2 terbentuk dalam sel-sel oksipital dalam proses metabolisme, dan juga memasuki sitoplasma mereka dari darah. Dipengaruhi oleh anhydrase karbonik dari CO2 dan H2O dibentuk H2DENGAN3, yang berpecah kepada H + dan HCO3. Hasil daripada peningkatan kepekatan HCO3 dalam sitoplasma, mereka, menurut kecerunan tumpuan, meresap melalui membran bawah tanah ke dalam darah sebagai pertukaran untuk jumlah yang sama ion klorin, yang memasuki sitoplasma sel-sel lapisan dan kemudiannya secara aktif menyembur ke dalam lumen daripada tubulus. Di tengah-tengah rembesan, kepekatan HCO3 dalam darah meningkat, yang meningkatkan rizab alkalinya.

Satu lagi sumber ion hidrogen dalam sel-sel meliputi air, yang memisahkan H + dan OH. "Ion hidroksil kekal di sitoplasma, di mana, dengan penyertaan enzim karbonat hidrase, mereka bergabung dengan CO2 dan membentuk HCO3, yang ditukar menjadi darah sebagai pertukaran untuk ion klorin.

Menggunakan mekanisme pengangkutan utama, proton dipindahkan dari sitoplasma sel lapisan ke dalam lumen perut melalui membran mikrovilli tubular penyembur, di mana H / K-ATPase disetempatan. Enzim ini menyediakan pertukaran setara H + untuk K +. Di samping itu, Na + ion terutamanya aktif diserap semula daripada lumen kanalikulatik ke dalam hyaloplasma menggunakan pam natrium khas yang dilokalkan dalam membran mikrovilli.

Oleh itu, disebabkan reabsorpsi aktif K + dan Na + ion dari rembasan parietal primer, kepekatan H + dalam lumen daripada tubula meningkat. Serentak dengan ion hidrogen ke dalam lumen perut, rembesan aktif utama (bertentangan dengan kecerunan elektrokimia) SG, dan dalam kuantiti yang lebih besar daripada H +.

Air melewati membran mikrovilli dari sel lapisan ke dalam lumen tubulus mengikut kecerunan osmosis. Rembesan parietal terakhir yang memasuki lumen tubulus mengandungi HC1 pada kepekatan 155 mmol / l, KC1 pada kepekatan 15 mmol / l dan

sedikit NaCl (3 mmol / l). Komposisi elektrolit rembesan akhir dipengaruhi oleh kerja pam natrium-potassium, yang diletakkan di dalam membran bawah tanah sel-sel lapisan, yang menyediakan pengangkutan utama Na + dari sitoplasma ke darah dan K + ke sitoplasma. Akibatnya, K + meresap melalui membran mikrovilli ke dalam lumen daripada tubular penyembur. Pada masa ini, penghalang N / K-ATPase menghalang aktiviti "pam proton" dianggap sebagai cara yang paling berkesan untuk menekan fungsi pembentukan asid perut semasa farmakoterapi ulser peptik.

Fungsi asid hidroklorik. Asid hidroklorik dalam jus gastrik menyebabkan denaturasi dan pembengkakan protein. Oleh itu, ia menyumbang kepada belahan hidrolisis seterusnya. Asid hidroklorik mengaktifkan pepsinogens dan mewujudkan persekitaran asid di dalam perut yang optimum untuk tindakan enzim proteolitik. Ia menyediakan tindakan antibakteria jus gastrik. Di samping itu, HC1 terlibat dalam pengawalseliaan aktiviti kelenturan kelenjar pencernaan, yang mempengaruhi pembentukan hormon gastrointestinal (gastrin, secretin). Ia menentukan tempoh dan intensiti aktiviti pemindahan motor perut dan duodenum, yang memberikan pemindahan chyme gastrik.

Apabila luka fungsional atau organik mukosa mukosa gastrik boleh hilang keupayaan untuk merembeskan HC1. Ketiadaan asid hidroklorik dalam jus gastrik tidak dapat dielakkan membawa kepada pengurangan aktiviti proteolitik enzim, gangguan denaturasi protein dan proses pembengkakan, peningkatan pencernaan dalam perut, pengurangan kecekapan penghadaman bahan makanan dalam duodenum, gangguan fungsi pergerakan motor perut, dan juga dapat menyumbang kepada perkembangan patogenik mikroflora dan proses keradangan dalam saluran gastrousus.