logo

Adenokarsinoma perut atau kanser kelenjar perut

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kanser kelenjar, yang menjejaskan organ pencernaan utama manusia, telah menjadi agak meluas. Dalam istilah perubatan, ia dipanggil adenokarsinoma perut dan didiagnosis lebih banyak setiap tahun. Menurut pendapat yang tidak berat sebelah pakar, faktor utama yang menimbulkan kemunculan mutasi jenis ini di peringkat selular adalah pengurangan kualiti produk dan "pemadam" karsinogen, nitrat dan nitrit mereka.

Adenocarcinoma perut: ciri onco-tumor

Diagnosis dan rawatan adenokarsinoma lambung

Keadaan patogenetik semacam ini juga nama kedua - kanser kelenjar. Tiada jabatan organ pencernaan utama diinsuranskan terhadap kejadiannya. Menurut amalan klinikal, simptom adenokarsinoma lambung biasanya didiagnosis pada orang yang telah melangkah ke usia 55 tahun.

Bentuk onkologi ini dianggap sangat berbahaya, kerana ia mempunyai kemampuan untuk metastasis yang sangat awal. Proses "tunas" dari struktur malignan ibu sel-sel yang tidak normal boleh bermula pada peringkat awal penyakit ini.

Adenokarsinoma adalah lebih biasa daripada mana-mana kanser perut lain, dan ada penjelasan untuk ini, yang dicirikan oleh beberapa nuansa perkembangan mereka:

  • dalam tisu kelenjar epithelial lapisan permukaan dalaman organ pencernaan utama, terdapat proses pembaharuan yang berterusan, secara langsung berkaitan dengan pembahagian sel;
  • semakin tinggi tahap pemecahan (pembiakan) struktur selular yang membentuknya, semakin besar peluang untuk kerosakan patologis ciri yang berlaku pada mana-mana peringkat yang boleh mencetuskan penampilan mutasi genetik spontan;
  • sel yang terbentuk sebagai hasil daripada proses patogenetik ini menjadi leluhur keseluruhan klon struktur mikro yang tidak normal, menyebabkan gangguan genetik yang tidak sepadan dengan struktur atau sifat mereka;
  • keupayaan mereka yang ketara untuk secara aktif membiak membawa kepada pembangunan dalam masa yang sesingkat mungkin dari tisu epitel biasa neoplasma pukal patogenetik, yang mempunyai perbezaan kardinal dalam penampilan dan struktur morfologi.

Dalam adenokarsinoma, selalu ada keganasan yang meningkat, yang dicirikan oleh kemunculan keupayaan untuk bukan sahaja melipatgandakan dengan kuat, tetapi juga untuk tumbuh ke dalam tisu-tisu di sekelilingnya, serta "menanam" sel-sel anak perempuan. Melalui aliran darah atau aliran limfa, mereka menyebar ke seluruh tubuh dan menjangkiti organ-organ penting yang jauh, membentuk pangkal kanser sekunder di dalamnya.

Perlu diingat! Adenocarcinoma, yang merupakan bentuk kelenjar kanser gastrik, menimbulkan perkembangan proses metastasis pada hampir 85% kes. Keadaan patogenetik lelaki paling terjejas selepas 50 tahun.

Tidak mungkin untuk menyingkirkan sejenis onkologi dalam kes-kes lanjutan melalui pembedahan radikal, kerana proses patologi pada peringkat akhir penyakit dari organ pencernaan utama meluas ke nodus limfa serantau dan tisu yang terletak di sebelahnya, merampas mereka hampir sepenuhnya.

Klasifikasi adenokarsinoma perut

Patologi ini dengan kekalahan organ penghadaman utama dapat ditemui dalam bentuk beberapa bentuk tertentu yang dibedakan oleh pakar dalam kategori sistematik tertentu. Selalunya, adenokarsinoma mukosa gastrik diklasifikasikan mengikut Borman, kerana ia adalah pembahagian keadaan patogenetik yang paling popular dalam amalan klinikal.

Menurut sistematik seperti itu, dalam keadaan tumor jenis 4 jenis histologi utama dibezakan:

  • adenokarsinoma tiub diwakili oleh sekumpulan struktur padat cawangan yang dikelilingi oleh tisu penghubung yang mempunyai konsistensi kerapuhan;
  • adenocarcinoma papillary perut disifatkan oleh penampilan dalam lapisan epitelium sejumlah besar proses bujur atau sempit;
  • Jenis tumor cincin adalah pengumpulan dan penggabungan lebih banyak sel-sel yang tidak terbentuk tanpa nada yang terdedah kepada mutasi;
  • Pengubahsuaian mukosa (mucinous) struktur tidak normal dicirikan oleh kehadiran sejumlah besar rembesan tebal di dalamnya, yang menyelubungi struktur sel atipikal secara rawak tersebar di seluruh ketebalan lapisan epitelium.

Tetapi klasifikasi adenokarsinoma perut bukanlah satu-satunya. Bergantung kepada jenis pertumbuhan yang menyifatkan struktur tisu yang tidak normal, adenokarsinoma perut terbahagi kepada beberapa jenis, ciri-ciri yang dibentangkan dalam jadual:

Yang paling berbahaya adalah jenis adenokarsinoma pernafasan perut, ketika mereka mula metastasize pada tahap paling awal perkembangan mereka. Struktur selular mereka masing-masing mampu menembusi lapisan otot terdalam dari organ pencernaan, serta dibawa dari aliran darah dan limfa melalui organ-organ penting yang jauh. Kanker ini adalah ancaman langsung kepada kehidupan pesakit, kerana mereka sukar untuk didiagnosis kerana keserupaan hebat dengan penyakit ulser peptik.

Adenocarcinoma yang tidak dibezakan dengan perut

Apabila mengklasifikasikan keadaan patogenetik ini dengan pakar onkologi yang terkemuka, perlu mengambil kira tahap pembezaan yang ada di dalamnya. Semakin kecilnya, semakin mengancam dan agresif sifat penyakit itu menjadi. Berdasarkan ini, pelbagai yang paling berbahaya akan menjadi pelbagai gred rendah. Dalam istilah perubatan, ia dilambangkan dengan konsep khusus seperti adenokarsinoma perut g3.

Faktor-faktor yang paling mengancam dalam pembangunan jenis proses patogenetik ini ialah:

  • kadar perkembangan yang tinggi, akibatnya perubahan yang lengkap di luar pengiktirafan struktur tisu dan selular yang membentuk organ pencernaan berlangsung dalam masa yang sesingkat mungkin;
  • awal, ditandakan pada tahap pertama pembangunan, permulaan proses metastasis.

Kadar perkembangan yang tinggi dan peningkatan agresif patologi perut ini, yang dianggap sebagai sifat yang paling ganas, dikaitkan dengan ketidakpatuhan komponen sel yang tidak normal. Mereka, walaupun tanpa mencapai saiz minimum, mula bermutasi. Sebagai hasil pengambilalihan ciri-ciri anomali baru, struktur selular bergerak ke dalam fasa bahagian ultrafast, mendorong mereka untuk merebut lebih agresif wilayah yang mengelilingi tumpuan kerosakan yang terdapat pada mukosa gastrik.

Adenokarsinoma yang sangat dibezakan perut

Dalam kanser kelenjar jenis ini, tisu-tisu abnormal diwakili oleh struktur selular dengan tahap atipikal yang lemah, mempunyai monomorfik (mengekalkan bentuk yang sama, walaupun proses panjang proses nukleus) nukleus, dan dilapisi dengan tidak lebih daripada satu lapisan epitel. Patologi jenis ini dicirikan dengan cara yang lebih baik daripada yang lain, yang dipastikan oleh kematangan komponen neoplasma sel yang tidak normal.

Ciri ciri utama adenokarsinoma jenis yang sangat berbeza yang berkaitan dengan struktur histologinya dianggap sangat mirip dengan tisu normal dan kehadiran serentak di dalamnya beberapa tanda-tanda atipikal:

  • nukleus yang diperbesarkan; • mitos patologi (pembahagian sel);
  • proses percambahan proliferasi (pembiakan) struktur selular.

Struktur tumor yang dibezakan dengan baik yang melanda organ pencernaan utama, seperti jenis lesi kanser lain, haruslah tertakluk kepada pemeriksaan dan kajian terperinci. Taktik pra-rawatan semacam ini bertujuan untuk mengenal pasti punca segera perkembangan keadaan patogenetik.

Adenocarcinoma secara sederhana membezakan perut

Jenis neoplasma ganas ini, yang berkembang di dalam organ utama saluran pencernaan, adalah hubungan pertengahan antara negeri-negeri yang tinggi dan rendah dibezakan. Ia tidak mempunyai tanda-tanda tertentu perbezaan, dan perubahan patologi dalam struktur selular ditandakan dengan keterukan purata.

Tumor yang agak dibezakan perut, yang disebut adenokarsinoma perut g2 dalam amalan onkologi klinikal, mempunyai kanser yang sama dengan jenis aliran yang sangat berbeza dengan satu perbezaan - peningkatan bilangan sel yang tidak normal dengan ciri-ciri berikut:

  • jelas, polimorfisme genetik dinyatakan;
  • perbezaan yang lemah dari struktur selular biasa.

Dengan perkembangan jenis adenokarsinoma ini, terdapat peningkatan risiko pelbagai komplikasi. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, tubuh seseorang yang sakit dengan cepat mula terjejas oleh metastasis, yang mana dapat mengurangkan peluang pesakit tentang kesan terapeutik kesan terapeutik yang digunakan.

Tahap adenokarsinoma perut

Kanser kelenjar berkembang pada prinsip yang sama seperti penyakit onkologi lain. Pakar memperuntukkan 4 peringkat utama adenocarcinoma perut. Peralihan mereka ke dalam satu sama lain berlaku secara berurutan, dalam masa yang agak singkat.

Maklumat tentang apa yang dicirikan dan bagaimana setiap peringkat ini dapat dilihat dalam jadual:

Penentuan peringkat adenokarsinoma perut dilakukan dengan menggunakan sistem klasifikasi TNM antarabangsa, data yang dinyatakan dalam angka abjad angka:

  1. T (1-4) menunjukkan tahap kelaziman neoplasma dan saiznya.
  2. N (0-3) menunjukkan kehadiran metastasis tumbuh menjadi nodus limfa serantau.
  3. M (0 - 1) darjah metastasis jauh.

Punca adenokarsinoma perut

Gambar etiologi yang tepat mengenai keadaan patogenetik tidak wujud sekarang. Sebab utama yang mendorong perkembangan proses patogenetik ini, menurut kebanyakan pakar, adalah kesan jangka panjang ke atas badan bahan karsinogenik yang bertindak di latar belakang gangguan peredaran darah dan rembesan gastrik yang kurang baik.

Juga diperhatikan adalah faktor etiologi berikut yang boleh mencetuskan perkembangan adenokarsinoma organ utama saluran gastrousus:

  • patologi berjangkit yang menjejaskan sistem pencernaan;
  • gangguan pemakanan dalam diet;
  • kehadiran tabiat berbahaya seperti ketagihan nikotin dan penyalahgunaan alkohol;
  • yang ada dalam sejarah penyakit manusia, untuk rawatan yang menggunakan terapi hormon dan antibiotik jangka panjang;
  • campur tangan pembedahan dilakukan pada saluran gastrointestinal;
  • ulser kronik atau gastritis atropik;
  • kecenderungan genetik.

Tetapi penyebab adenokarsinoma perut tidak selalu menimbulkan perkembangan penyakit. Agar mereka dapat menyumbang kepada kemunculan proses patogenetik dalam organ pencernaan utama, adalah perlu untuk secara langsung mempengaruhi faktor risiko tertentu. Yang utama ialah usia seseorang (biasanya penyakit yang mempengaruhi orang umur 40-50 tahun), keadaan alam sekitar yang kurang baik di kawasan kediaman atau jangkitan dengan mikroorganisma patogen seperti bakteria Helicobacter pylori, yang selalu menimbulkan lesi mukosa yang serius dalam sistem gastrointestinal.

Adenocarcinoma perut: gejala dan manifestasi

Tempoh awal perkembangan keadaan patogenetik yang diberikan selalu terpendam, iaitu, tersembunyi, tidak disertai dengan gejala tertentu. Ini sangat berbahaya kerana ia tidak membenarkan seseorang yang membangunkan onkologi tersebut dalam organ utama saluran pencernaan untuk memulakan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi yang meningkatkan peluang hidup. Ini tidak membenarkan orang yang sakit memulakan rawatan tepat pada waktunya. Satu penyakit dikesan pada fasa awal semata-mata secara kebetulan, menurut keputusan ujian darah yang diambil mengenai penyakit yang sama sekali berbeza.

Dengan pertumbuhan struktur tumor malignan, gejala-gejala adenokarsinoma perut menjadi lebih ketara, tetapi dalam manifestasi mereka mereka menyerupai penyakit yang berbeza dari organ-organ pencernaan.

Pakar mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada gejala negatif dan membimbangkan berikut:

  • penampilan sensasi yang menyakitkan di rantau epigastrik, ciri ciri yang tidak mustahil untuk menghentikan mereka dengan ubat penghilang rasa sakit;
  • tidak melepasi ketidakselesaan di abdomen, dan ia boleh dilokalisasi dalam apa-apa unjuran rongga abdomen;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan yang ketara;
  • disfagia (kesukaran menelan refleks);
  • kelemahan umum yang berterusan dan sikap tidak peduli.

Perkembangan selanjutnya terhadap keadaan patogenetik, dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi, menimbulkan peningkatan dalam semua manifestasi yang disenaraikan. Juga, apabila patologi berlalu ke tahap lanjut, tanda-tanda seperti itu kelihatannya berkaitan langsung dengan percambahan pada kelenjar getah bening atau organ-organ dalaman tertentu metastasis. Sebagai contoh, pada pesakit dengan struktur malignan sekunder hati, pesakit mengalami kesakitan yang cukup akut di atas kanan unjuran abdomen dan kesunyian kulit, dan metastasis buah pinggang membawa kepada kemunculan kemasukan berdarah dalam air kencing.

Diagnosis penyakit ini

Diiktiraf dalam amalan onkologi, teknik-teknik yang direka untuk mengenal pasti keadaan patogenetik ini membolehkan kita menentukan dengan tepat ketepatan jenis dan tahap perkembangan jenis struktur tumor ini. Diagnosis adenokarsinoma perut adalah untuk menjalankan pemeriksaan penuh pesakit kanser, yang terdiri daripada penggunaan kedua-dua teknik makmal dan instrumental. Maklumat yang diterima oleh seorang pakar membolehkannya untuk membangunkan satu protokol rawatan yang mencukupi yang membolehkannya melegakan seseorang daripada gejala yang menyakitkan dan memanjangkan hayatnya.

Pemeriksaan pesakit dengan bantuan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental membolehkan mendapatkan maklumat yang diperlukan untuk membangunkan protokol rawatan. Yang pertama adalah ujian darah untuk penanda tumor. Jika dia memberikan hasil positif, diagnosis lanjut adenocarcinoma gastrik dilakukan dengan pelantikan beberapa kajian instrumental. Kegiatan utama yang digunakan untuk mengenal pasti keadaan patogenik ini ditunjukkan dalam jadual di bawah ini:

Diagnosis "adenocarcinoma gastrik" disahkan setelah semua langkah diagnostik yang dilakukan memberikan hasil yang positif, dan analisis histologi menunjukkan kehadiran sel yang diubahsuai dalam organ pencernaan utama. Selepas itu, ultrasound ditugaskan untuk menentukan tahap proses patogenetik.

Rawatan adenocarcinoma gastrik

Bagi sebahagian besar langkah terapi yang bertujuan menghilangkan struktur tumor jenis ini terdiri daripada penggunaan campur tangan pembedahan. Ia mungkin terdiri daripada penyingkiran lengkap perut atau pembetulan separa. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ahli onkologi telah melakukannya dengan penggunaan tomoterapi, yang terdiri daripada menggunakan alat khas semasa operasi. Dengan itu, pakar ini mempunyai peluang untuk mengesan semua perubahan yang berlaku semasa prosedur untuk mengeluarkan neoplasma malignan. Untuk sebahagian besar, permohonan kaedah ini disyorkan untuk pembedahan kecemasan.

Senarai umum langkah-langkah terapeutik yang digunakan oleh pakar untuk jenis penyakit ini:

  1. Campur tangan pembedahan. Pembedahan untuk adenokarsinoma perut dijalankan untuk menghapuskan struktur tisu yang rosak oleh proses ganas dari organ utama saluran pencernaan, yang membantu mencegah pembahagian dan pertumbuhan sel-sel yang tidak normal. Pembedahan melibatkan bukan sahaja penyingkiran lengkap neoplasma malignan, tetapi juga pengasingan nodus limfa serantau, yang mana proses metastasis telah tersebar.
  2. Kemoterapi untuk adenokarsinoma perut, membantu mengurangkan kemungkinan kambuhan keadaan patogenetik, serta meningkatkan peluang seseorang untuk memanjangkan hayat. Mengendalikan rawatan seperti ini dengan bantuan ubat cytostatic antitumor.
  3. Radioterapi Rawatan adenokarsinoma lambung oleh LT melibatkan pembakaran struktur selular bermutasi dengan sinar isotop frekuensi tinggi. Tetapi kaedah ini jarang digunakan, hanya untuk tanda khas pakar. Ini disebabkan saiz besar kawasan yang terjejas, yang menyebabkan penyinaran tidak berkesan.

Sekiranya metastasis hadir, yang menunjukkan bahawa proses kanser diabaikan, rawatan adenokarsinoma gastrik juga melibatkan penyingkiran metastasis dari organ berdekatan atau jauh. Untuk tujuan ini, reseksi separa dengan pemindahan hati seterusnya digunakan, pengasingan bahagian usus yang terjejas oleh metastasis, secara keseluruhan atau sebahagian, bergantung kepada sejauh mana proses patogenetik, penyingkiran esofagus.

Ia penting! Adenokarsinoma perut selepas pembedahan dan kursus tambahan kimia dan LT menghentikan perkembangannya, tetapi masih terdapat bahaya penyakit berulang. Pakar menyarankan bahawa semua pesakit yang berjaya menyelesaikan kursus terapi khusus dan proses pemulihan selanjutnya harus meningkatkan perhatian mereka terhadap kesihatan mereka dan mematuhi semua cadangan pasca operasi doktor yang hadir dengan ketepatan yang ketat.

Gelatin dan metastasis dalam adenokarsinoma perut

Keadaan patogenetik ini, yang dipanggil oleh pakar kanser kelenjar, agak berbahaya. Malah dalam hal rawatan yang berjaya, tidak boleh dikatakan bahawa seseorang yang telah menjalani kursus terapi sepenuhnya bebas dari proses onkologis. Ini disebabkan oleh kemampuan patologi untuk mula metastasize pada peringkat awal perkembangannya. Metastasis dalam adenokarsinoma perut disebarkan melalui darah atau limfa, dan juga melalui sentuhan, iaitu, berkecambah di dalam organ-organ dalaman dengan dekat. Selalunya, proses metastasis menjejaskan hati, paru-paru dan struktur tulang.

Pengulangan adenokarsinoma perut bernilai menunggu dalam masa terdekat jika pesakit didiagnosis dengan tahap 4 dengan metastase dan menjalani rawatan paliatif. Pertambahan pesat penyakit (dalam 2-3 bulan akan datang) dalam kes ini berlaku pada 65-70% pesakit kanser yang dirawat. Ia juga harus dikatakan bahawa dalam amalan klinikal onkologi, walaupun jarang, beberapa kes diperhatikan apabila proses tumor berulang berlaku lebih daripada 30 tahun selepas operasi dilakukan dengan adenokarsinoma perut, yang berakhir dengan sukses.

Ia penting! Kemudian proses pengulangan berlaku pada kanser kelenjar, lebih baik hasilnya menanti orang tersebut. Permulaan berulangnya patologi onkologi organ pencernaan utama hampir serta-merta selepas kursus terapi biasanya berakhir dengan kematian, faktor negatif ini sangat teruk pada pesakit tua.

Prognosis untuk adenokarsinoma perut

Jawapan kepada persoalan berapa lama seseorang yang didiagnosis kanser kelenjar dapat hidup secara langsung bergantung pada tahap di mana proses keganasan berada. Biasanya, prognosis untuk adenokarsinoma perut agak mengecewakan. Ini disebabkan kekurangan kemungkinan pengesanan awal kerana kursus asimptomatik. Walaupun dalam keadaan awal, pengesanan secara tidak sengaja keadaan patogenetik, keputusan jangka panjang, yang akan diberikan oleh campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya dan kemoterapi, dengan adenokarsinoma perut akan bergantung pada keadaan kekebalan manusia dan struktur histologis struktur tumor:

  • intraoperatif (berlaku semasa pembedahan radikal) kematian adalah kira-kira 3%;
  • Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun pada tahap I pembangunan mencapai 90%, pada tahap II - 50-70%, dan pada tahap III, peluang pemanjangan hidup tetap tidak lebih daripada 20% pesakit.

Dikenal pasti di peringkat seterusnya, tumor yang tidak boleh digunakan perut, jangka hayat berkurangan. Biasanya, dalam keadaan sedemikian, pesakit menahan tidak lebih daripada enam bulan, dan dalam beberapa kes, masa dapat dikurangkan menjadi 1-2 bulan atau bahkan beberapa minggu. Ramalan semakin teruk dengan kemunculan semula tempatan (tempatan).

Pencegahan kanser perut

Untuk mengelakkan jenis adenocarcinoma gastrik yang tinggi, sederhana atau rendah, perlu mematuhi beberapa peraturan yang mudah. Mereka mengambil berat tentang gaya hidup dan pembetulan diet manusia.

Pencegahan adenokarsinoma perut dilakukan seperti berikut:

  1. Untuk mendaftar dengan pakar gastroenterologi dan menjalani peperiksaan tahunan, yang membolehkan untuk mengesan permulaan proses keganasan pada waktu yang tepat, jika ada sejarah atau syak wasangka perkembangan patologi precancerous seperti poliposis, ulser peptik atau gastritis atropik.
  2. Laraskan diet harian. Seorang ahli pemakanan yang berpengalaman akan membantu anda untuk membuat pelan menu individu yang sesuai dalam kes khusus keadaan patogenetik.
  3. Lepaskan ketagihan seperti ketagihan nikotin, penyalahgunaan alkohol dan kecenderungan makan terlalu banyak, terutamanya pada waktu petang.

Malangnya, tidak mungkin sepenuhnya mengelakkan berlakunya proses ganas dalam organ pencernaan utama. Ini adalah kerana kurangnya pengetahuan mengenai jenis penyakit ini. Walaupun tidak ada ubat yang pasti untuk kanser, sangat mungkin untuk mengurangkan risiko membangunkan keadaan patogenetik. Untuk melakukan ini, anda harus menjalani peperiksaan pencegahan biasa oleh ahli gastroenterologi dan tegas mengikuti semua cadangannya.

Apakah adenokarsinoma perut?

Adenokarsinoma perut adalah neoplasma malignan biasa sistem pencernaan. Tumor terbentuk daripada sel-sel yang diubah oleh epitelium kelenjar yang merangkumi dinding organ. Pada peringkat awal perkembangan, tiada gejala yang diperhatikan, yang secara signifikan merumitkan pengesanan patologi. Di masa depan, terdapat kesakitan, keamatan yang meningkat dengan pertumbuhan tumor. Ia disertai dengan penurunan selera makan, rasa berat di kawasan epigastrik, mual dan muntah, penurunan berat badan yang tajam, dan kelemahan umum.

Diagnosis kanser gastrik bermula dengan x-ray, endoskopi dan pengesanan penanda tumor dalam darah. Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah pembedahan untuk membuang tumor dengan sebahagian tisu yang sihat. Kemoterapi dan radiasi digunakan sebagai kaedah terapeutik tambahan, dan juga apabila tidak mungkin melakukan campur tangan pembedahan. Berapa banyak orang yang hidup dengan adenokarsinoma dalam perut bergantung kepada banyak faktor: peringkat penyakit, rawatan yang digunakan, keadaan umum badan, kehadiran komorbiditi.

Penyebab penyakit ini

Adenocarcinoma perut adalah neoplasma malignan. Ini adalah jenis kanser yang paling biasa yang terdapat di lebih daripada separuh daripada pesakit onkologi. Ia menduduki peringkat pertama dalam jumlah kematian di Rusia, Ukraine, Jepun dan beberapa negara Eropah. Patologi ini paling sering tersirat apabila bercakap mengenai kanser perut. Bahaya utama penyakit ini adalah ketidakmungkinan pengesanan awal disebabkan oleh tiada gejala ciri. Kira-kira 30% pesakit beralih kepada ahli onkologi dengan gejala bentuk lanjut tumor malignan. Sejumlah besar proses patologi yang berkaitan menyebabkan pembedahan radikal tidak mungkin. Bilangan kematian semasa operasi mendekati 12 setiap 100 pesakit.

Penyebab tepat adenokarsinoma pada manusia tidak diketahui. Faktor utama dianggap sebagai pendedahan jangka panjang kepada bahan karsinogenik terhadap latar belakang rembesan merosot dan bekalan darah yang merosot ke organ. Perkembangan tumor sistem pencernaan membawa kepada beberapa sebab. Proses keganasan mungkin disebabkan kecenderungan genetik, tabiat makan, pengaruh bahan kimia yang berbahaya. Sesetengah doktor mengaitkan risiko yang tinggi untuk membina kanser perut dengan kehidupan aktif mikroorganisma patogen - Helicobacter pylori. Ini adalah penyebab utama gastritis dan ulser gastrik, yang dianggap proses patologi latar belakang.

Insiden penyakit itu juga disebabkan oleh umur. Adenokarsinoma perut adalah paling kerap didiagnosis pada orang tua. Selain itu, risiko penyakit ini pada lelaki adalah dua kali lebih tinggi berbanding wanita. Peranan penting dalam pembangunan kanser perut dimainkan oleh diet yang tidak betul, merokok, minum alkohol. Alkohol menyumbang kepada kemunculan usus besar percambahan dalam membran mukus perut, yang akhirnya berubah menjadi neoplasma malignan. Juga perkembangan adenokarsinoma boleh menyumbang kepada:

  • diet rendah serat, vitamin dan antioksidan;
  • proses patologis seperti poliposis, gastritis atropik dan hiperplastik;
  • Penyebab endogen termasuk peningkatan jumlah sebatian nitrogen yang terbentuk dalam tisu organ dalam proses patologi tertentu.

Tumor ganas hampir tidak pernah muncul dalam tisu yang sihat. Ahli gastroenterologi membezakan beberapa bentuk keadaan pramatang, disertai dengan perubahan dalam sel epitelium. Ini termasuk: gastritis kronik, poliposis, ulser, kesan peredaran lambung. Rujuk kepada proses patologi latar belakang di mana perubahan morfologi yang dikonfirmasi dikesan, menunjukkan permulaan proses keganasan (transformasi malignan). Penyakit ini menggabungkan istilah "displasia".

Klasifikasi tumor malignan

Terdapat beberapa bentuk adenokarsinoma perut, yang mempunyai ciri-ciri histologi dan manifestasi klinikal mereka sendiri:

  1. Kanker ulser mempunyai bentuk tumor rata dengan manifestasi di bahagian tengahnya.
  2. Skirr dicirikan oleh penyebaran neoplasma malignan ke kawasan yang besar dengan penembusan jauh ke dalam dinding perut.
  3. Kanser polypoid - tumor yang mempunyai sempadan yang jelas, menyerupai pertumbuhan yang besar.
  4. Pseudo-ulcer adenocarcinoma perut mempunyai gejala ulser.
  5. Kanser tiub adalah tumor yang terdiri daripada sel-sel epitel silinder.
  6. Adenocarcinoma mukosa adalah neoplasma yang terdiri daripada unsur-unsur mucinus.

Klasifikasi TNM mengambil kira tahap penembusan tumor ke dinding organ, kehadiran metastasis di kelenjar getah bening serantau, merosakkan tisu berdekatan dan jauh. Terdapat 4 peringkat penyakit ini. Terdapat klasifikasi yang mengambil kira ciri-ciri histologi neoplasma. Adenocarcinoma mungkin mempunyai bentuk yang rendah, berbilang perbezaan dan sederhana dibezakan. Setiap jenis penyakit mempunyai gejala sendiri, prognosis dan kaedah rawatan.

Gambar klinikal kanser lambung

Doktor mungkin mengesyaki adenokarsinoma jika pesakit mengadu kesakitan teruk di kawasan epigastrik. Keamatannya tidak bergantung kepada pengambilan makanan dan kedudukan badan. Kesakitan boleh digabungkan dengan loya, muntah, pendarahan berterusan, kehilangan selera makan. Selalunya terdapat pelanggaran terhadap fungsi usus - cirit-birit, sembelit, perut kembung. Kanser perut dicirikan oleh penurunan berat badan dramatik, keletihan, sikap tidak peduli. Di samping itu, doktor perlu memberi perhatian kepada kehadiran tanda-tanda tidak langsung: kekurangan kepuasan daripada makan, mengalami perasaan berat pada perut, menurunkan tahap hemoglobin dalam darah, peningkatan keletihan, kecekapan yang rendah.

Gejala kanser perut bergantung kepada lokasi tumor, kadar pertumbuhan, ciri-ciri histologi, kehadiran metastasis di organ-organ berhampiran dan jauh. Gejala tempatan berlaku apabila tumor yang semakin meningkat mula mengganggu fungsi perut. Dengan kehadiran tumor di kawasan peralihan organ ke duodenum, gejala stenosis pyloric berlaku. Adenokarsinoma perut, yang berkembang di bahagian tengahnya, tidak mempunyai tanda-tanda untuk masa yang lama. Ini disebabkan oleh jumlah badan yang cukup besar. Tumor yang sama dikesan hanya apabila ia mencapai saiz yang besar. Oleh itu, kanser gastrik dikesan hanya apabila tanda-tanda keracunan badan muncul.

Dengan adenokarsinoma bahagian kardial perut, sifat klinikal semakin meningkat. Pada peringkat awal, disfagia ringan berlaku. Terdapat kesukaran untuk menelan, kesakitan semasa laluan benjolan makanan. Pesakit perlu minum banyak makanan dengan air. Selanjutnya, laluan bendalir menjadi sukar. Dengan penembusan neoplasma malignan di organ-organ berhampiran, gambaran klinikal boleh agak berbeza. Penyetempatan dan intensiti kesakitan bergantung kepada saiz dan lokasi pertalian sekunder. Kehadiran metastasis di organ-organ dan tisu yang jauh ketara memburukkan prognosis dan mengurangkan kadar kelangsungan hidup purata lima tahun.

Kaedah untuk mengesan kanser perut

Peranan penting dalam diagnosis adenokarsinoma ialah kaji selidik. Analisis terperinci mengenai gejala-gejala ciri serta tanda-tanda tidak langsung membolehkan doktor dengan mudah membuat diagnosis awal. Penyakit ini tidak mempunyai sejarah yang luas. Ahli gastroenterologi mengkaji kawasan yang paling mudah terdedah kepada penembusan metastasis - nodus limfa serviks dan toraks, hati, organ pelvik, dan paru-paru. Untuk mengesahkan diagnosis yang digunakan kaedah penyelidikan instrumental dan makmal. Kalkulasi darah lengkap boleh mengesan anemia yang berlaku di hampir semua jenis kanser. Neoplasma ganas menyumbang kepada penampilan dalam badan bahan khas yang dikesan menggunakan analisis khusus.

Gastroskopi dan endoskopi dengan biopsi serentak membolehkan untuk memeriksa secara terperinci kawasan yang terjejas dan mengambil bahan untuk penyelidikan. Pengesanan sel-sel yang berpenyakit dalam sampel yang dihasilkan adalah tanda kanser yang boleh dipercayai. Menentukan jenis tumor membolehkan anda menetapkan bentuk penyakit, membuat ramalan dan memilih rejimen rawatan optimum. Pemeriksaan sinar-X menggunakan ejen sebaliknya membolehkan untuk mengesan kelainan struktur organ. Tanda-tanda ciri adenokarsinoma ditentukan - perubahan dalam pengisian dan kontur. Diagnostik ultrasound endoskopik membantu menentukan tahap kerosakan pada dinding perut oleh tumor malignan. Semasa prosedur, biopsi jarum halus kawasan yang terjejas dilakukan.

CT dan MRI digunakan dalam diagnosis kanser maju. Mereka membolehkan anda untuk mengesan bukan sahaja tumpuan utama, tetapi juga metastasis terletak di nodus limfa serantau, tisu berdekatan dan jauh. Keputusan tomografi membantu doktor memilih teknik terapetik yang paling berkesan. Adenokarsinoma perut mesti dapat dibezakan dari gastritis, ulser dan polyposis.

Cara untuk merawat penyakit ini

Cara paling berkesan untuk memanjangkan nyawa dalam kanser perut adalah pembedahan radikal. Radiasi dan kemoterapi jarang digunakan sebagai kaedah terapeutik bebas. Petunjuk utama untuk pelantikan mereka adalah:

  • kemustahilan operasi;
  • kanser maju;
  • kehadiran metastasis pada organ-organ yang jauh.

Terdapat 2 jenis campur tangan pembedahan - pembedahan gastrectomy dan subtotal. Dalam kes pertama, perut dikeluarkan dengan sebahagian daripada esofagus, duodenum dan tisu tumor di sekelilingnya. Jenis kedua campur tangan pembedahan melibatkan penyingkiran sebahagian organ dengan neoplasma malignan. Pilihan jenis operasi dijalankan dengan mengambil kira kedudukan dan saiz tumor dan ciri histologinya.

Jika rawatan sedemikian tidak membawa kepada kehilangan lengkap neoplasma malignan, teknik paliatif boleh digunakan untuk menjadikan kehidupan lebih mudah bagi orang yang mengalami kanser perut maju. Ini termasuk stenting, memelihara lumen badan. Rawatan tersebut membolehkan pesakit dapat berkhasiat. Yang paling berkesan adalah terapi laser, yang melibatkan penyingkiran neoplasma ganas ini oleh rasuk yang diarahkan.

Kemoterapi untuk adenokarsinoma tidak mempunyai sebarang kesan pada prognosis. Digunakan sebelum operasi untuk memusnahkan beberapa sel yang diubah dan memperbaiki hasil terapi. Penyinaran diresepkan selepas pembedahan. Ia adalah perlu untuk mencegah perkembangan semula neoplasma malignan. Ia tidak dianggap sebagai rawatan bebas terhadap kanser perut. Di peringkat 4 penyakit ini, rawatan paliatif membolehkan seseorang hidup lebih lama tanpa rasa sakit.

Hidup untuk adenokarsinoma

Setelah mendengar diagnosis yang dahsyat, pesakit sering bertanya kepada diri sendiri berapa banyak orang yang hidup dengan adenokarsinoma perut. Prognosis ditentukan oleh jenis dan peringkat kanser, rawatan yang digunakan, keadaan umum badan. Kelangsungan hidup selama lima tahun diperhatikan dalam tumor kardiovaskular. Ini disebabkan oleh gejala awal. Ini adalah rawatan radikal yang tepat pada masanya yang membolehkan pemulihan penuh. Prognosis juga bergantung pada ciri morfologi tumor.

Adenocarcinoma perut

Adenokarsinoma perut ditunjukkan sebagai tumor malignan pada epitel kelenjar perut. Patologi didiagnosis oleh doktor secara kerap. Selalunya tumor berkembang di antrum dan pilat. Banyak faktor boleh mencetuskan penampilan penyakit ini. Selalunya, patologi terbentuk berdasarkan kekurangan zat makanan dan penggunaan makanan dengan sejumlah besar nitrit. Bahan-bahan ini merosakkan membran mukus dan menimbulkan kemunculan neoplasma.

Etiologi

Faktor etiologi yang tepat yang menimbulkan kemunculan adenokarsinoma masih belum diketahui oleh ubat. Doktor percaya bahawa tumor boleh terbentuk berdasarkan pendedahan berpanjangan kepada komponen karsinogenik berdasarkan kegagalan fungsi ekskresi dan peredaran darah yang merosot.

Kemerosotan sel-sel jinak menjadi malignan, sebagai peraturan, terbentuk kerana keturunan, kekurangan zat makanan dan beberapa faktor isi rumah.

Penyebab penyakit ini boleh menjadi faktor berikut:

  • berat badan berlebihan;
  • pendedahan radiasi;
  • tinggal di kawasan berbahaya alam sekitar;
  • mengurangkan tahap asid hidroklorik dalam perut;
  • pengambilan garam yang berlebihan;
  • kekurangan asid askorbik.

Selalunya penyakit itu menjejaskan tubuh manusia pada usia tua. Penyakit ini amat pesat berkembang di orang-orang yang secara aktif mengambil alkohol dan asap. Pertama, proses proliferatif bermula di dalam badan, dan kemudian kanser itu sendiri terbentuk.

Juga perkembangan adenokarsinoma dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • diet rendah serat, vitamin dan antioksidan;
  • anemia yang merosakkan;
  • gastritis atropik kronik;
  • polip adenomatous perut;
  • gastritis hiperplastik.

Dalam bidang perubatan, ia telah ditentukan bahawa kanser tidak akan terbentuk dalam tubuh seseorang yang sihat. Untuk patologi precancerous, yang boleh dilahirkan semula sebagai penyakit onkologi, masalah tersebut adalah:

  • gastritis;
  • polip;
  • ulser;
  • perubahan dalam struktur perut.

Pengkelasan

Doktor telah menentukan bahawa penyakit itu muncul dalam pelbagai bentuk. Dalam hal ini, semasa diagnosis patologi, doktor menggunakan klasifikasi Bormann untuk menentukan jenis penyakit tersebut. Menurut sistem ini, kanser mempunyai empat jenis:

  • polypoid - tumor dengan sempadan yang jelas tanpa kelemahan, prognosis adalah baik;
  • kanser ulser - visual pembentukan adalah serupa dengan ulser, dalam 35% pesakit terdapat hasil positif;
  • keletihan karsinoma yang rosak - tumbuh lebih mendalam ke dinding tanpa sempadan yang jelas, metastasis cepat menyebar;
  • cyrrh - berkembang di dalam dinding perut, metastase muncul pada peringkat awal.

Mendefinisikan penyakit pada asas histologi, kita boleh membezakan jenis berikut:

  • adenocarcinoma yang sangat berbeza perut - hasil daripada penyakit itu boleh menggalakkan, sel-sel tumor berbeza sedikit daripada benigna;
  • sederhana dibezakan - bilangan sel yang lebih tipikal;
  • kurang dibezakan - tahap keganasan yang paling tinggi;
  • kurang dibezakan - hampir tidak ada pembentukan seperti besi;
  • tidak dibezakan - perkembangan aktif metastasis.

Adenokarsinoma kelas rendah perut mula menunjukkan dirinya dalam metastasis pada peringkat awal pembentukan penyakit, dan pusat kanser berikutnya terbentuk. Prognosis untuk pesakit dengan bentuk penyakit ini tidak menguntungkan. Semasa patologi ini, pesakit didiagnosis dengan pembezaan sel yang lemah. Mereka benar-benar kehilangan struktur dan fungsi mereka.

Dengan jenis penyakit yang sangat berbeza, pesakit hanya berubah dalam nukleus sel. Bentuk kanser ini semakin perlahan. Gejala klinikal tipikal mungkin muncul hanya selepas beberapa tahun. Ia boleh sembuh, tetapi ketiadaan gegaran hanya boleh dilakukan pada pesakit dengan peringkat pertama penyakit.

Adenocarcinoma yang sederhana membezakan perut bertindak sebagai pembentukan perantaraan. Semasa perkembangan jenis penyakit ini, banyak lagi sel yang diubah. Borang ini tidak mempunyai tanda ciri, oleh itu agak sukar untuk mengenal pasti. Jika diagnosis ditubuhkan pada masa yang tepat, maka pesakit mungkin mempunyai prognosis positif untuk pemulihan dan kehidupan.

Symptomatology

Separuh daripada pesakit, patologi tidak menunjukkan dirinya dalam tanda-tanda ciri, sementara di bahagian lain pesakit penyakit muncul dalam gejala berikut:

  • serangan menyakitkan di perut yang berkembang dari makan;
  • selera makan miskin;
  • anemia;
  • disfagia;
  • stenosis pyloric;
  • ascites;
  • semakin teruk;
  • peritonitis;
  • anemia;
  • abses perut;
  • jaundis.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit itu boleh menjadi ahli terapi atau ahli gastroenterologi, dan selepas terapi itu dilantik oleh ahli onkologi. Sebagai sebahagian daripada kajian keadaan itu, pesakit perlu menjalankan beberapa ujian makmal dan pemeriksaan tertentu yang akan membolehkan untuk mengenali penyakit, iaitu:

  • fibroesophagogastroduodenoscopy - pesakit menelan siasatan melalui mulut, di mana doktor boleh melihat keadaan organ dan mengambil sampel untuk biopsi;
  • analisis untuk kehadiran Helicobacter pylori;
  • radiografi dengan agen kontras;
  • endoskopi;
  • Ultrasound;
  • tomografi;
  • scintigraphy

Rawatan

Adenokarsinoma perut memerlukan rawatan pembedahan. Walau bagaimanapun, pada mulanya doktor cuba menyembuhkan atau meringankan keadaan pesakit dengan kaedah konservatif.

Sebagai sebahagian daripada operasi, pesakit membuang sebahagian daripada perut yang terkena. Dalam peringkat lanjut badan dihapuskan sepenuhnya.

Dalam bidang perubatan, terdapat kaedah terapi baru - tomoterapi. Sebagai sebahagian daripada rawatan ini, tomografi 360 darjah digunakan, yang membolehkan anda melihat semua perubahan semasa terapi. Kaedah ini membolehkan anda meneruskan prosedur terapeutik atau menetapkan rawatan lain untuk bertindak secara berkesan pada tumor.

Rawatan adenocarcinoma gastrik peringkat rendah adalah penggunaan rejimen terapi gred tinggi:

Walau bagaimanapun, doktor kadang-kadang menggunakan kaedah lain untuk menghilangkan kanser kelenjar - gelombang ultrasound, radiasi laser, nanodrugs, dan teknik lain.

Dalam rawatan barah yang agak dibezakan, pesakit mengambil langkah-langkah terapeutik menggunakan semua teknik moden. Tanpa campur tangan pembedahan tidak boleh dilakukan. Ini adalah kaedah radikal, tetapi ia adalah yang paling berkesan.

Semasa operasi kanser yang agak dibezakan, pesakit membuang bukan sahaja neoplasma, tetapi juga nodus limfa dengan tisu lembut di sekelilingnya. Kemudian pesakit diberikan kemoterapi, yang juga menduduki posisi terdepan dalam menghilangkan tubuh kanser.

Jika pesakit metastasis telah mencapai pelbagai organ, prognosis akan menjadi tidak baik. Dalam kes ini, pesakit mesti menjalani pembedahan, diikuti dengan kemoterapi. Metastasis boleh menembusi pankreas, pundi hempedu, limpa, hati dan paru-paru. Dengan kekalahan organ pernafasan, pesakit mula mengatasi batuk dengan darah dahaga, serangan sakit di dada dan sesak nafas.

Ramalan

Prognosis doktor ditentukan oleh peringkat penyakit dan lokasi pendidikan. Perkembangan patologi di bahagian bawah perut sering dirawat dengan cepat dan berkesan, jadi prognosis positif. Juga, jangka hayat boleh ditentukan oleh ciri-ciri histologi - sel-sel yang lebih banyak dibezakan, semakin baik hasilnya.

Pada peringkat awal perkembangan kanser, para doktor berjaya mendiagnosis penyakit itu hanya pada 20% pesakit. Pada masa yang sama, 80-85% pesakit diberikan hasil yang positif. Jika pesakit didiagnosis dengan jenis yang sederhana atau baik dibezakan di peringkat kedua, maka ramalan yang baik boleh dijangkakan 50-60%.

Dalam kes-kes lain, patologi ditubuhkan pada peringkat terakhir, apabila keadaan umum seseorang semakin merosot, maka prognosis untuk kehidupan menjadi kurang baik.

Apabila metastasis dalam nodus limfa dan organ dalaman dikesan, hanya 5% daripada jumlah pesakit yang dapat mengatasi ambang survival 5 tahun.

Komplikasi

Sekiranya rawatan organ tidak bermula dengan tepat pada masanya, maka pelbagai komplikasi mungkin muncul, iaitu:

  • perforasi perut;
  • pendarahan;
  • stenosis pyloric;
  • ascites;
  • anemia.

Pencegahan

Sebagai sebahagian daripada langkah pencegahan, doktor menasihati setiap tahun untuk menjalani pemeriksaan penuh di institusi perubatan. Ia adalah pengesanan tepat pada masanya penyakit ini akan menjadi pencegahan terbaik komplikasi dan perkembangan kanser.

Juga, pesakit mesti menghapuskan semua faktor yang boleh membawa kepada penyakit yang serupa. Pertama sekali, anda perlu menyesuaikan diet:

  • mengurangkan jumlah hidangan masin, asap dan kering;
  • gunakan buah-buahan dan sayur-sayuran sahaja pada musim;
  • menghapuskan tabiat buruk.

Pakar-pakar klinik dinasihatkan untuk sentiasa merawat penyakit kronik sehingga akhirnya, kerana mereka boleh membawa kepada penampilan sel-sel atipikal.

Adenocarcinoma perut

Hari ini, setiap detik mempunyai patologi tertentu yang berkaitan dengan saluran penghadaman. Diet salah, kualiti makanan yang digunakan, kekerapan makanan - semua ini membawa kepada peningkatan dalam kejadian. Adenokarsinoma perut adalah salah satu penyakit yang semakin didiagnosis hari ini. Kejadian patologi ini agak tinggi, ia menduduki tempat keempat di kalangan jumlah kesemua neoplasma tumor. Bilangan kemasukan nitrit dan nitrat dalam produk dari rak kedai yang boleh menjejaskan mukosa lambung, adalah untuk dipersalahkan.

Definisi

Adenokarsinoma perut adalah patologi kanser, sel-sel yang berasal dari epitel mukosa, yang merupakan lapisan dalaman perut. Sebagai akibat daripada kerosakan dalam replikasi radas genetik sel, kemerosotan ganas mereka berlaku yang membawa kepada pembentukan kemasukan patologi, yang boleh menyebabkan akibat tragis untuk kehidupan.

Foto adenokarsinoma perut

Penyetempatan paling klasik dianggap sebagai antrum dan pyloric. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kawasan tertentu perut ini paling mudah terdedah kepada kesan mekanikal makanan yang kurang dikunyah, dan trauma yang berlebihan, seperti yang diketahui, membawa kepada keganasan.

Anatomi

Perut adalah sebahagian daripada saluran pencernaan manusia, yang merupakan jisim berbentuk beg, yang berfungsi sebagai berikut:

Pemprosesan makanan mekanikal.

Pengeluaran asid hidroklorik.

Penapaian separa protein dan karbohidrat.

Pembangunan faktor dalaman Kastla, yang terlibat dalam kerja sistem pembekuan darah.

Pembasmian makanan dengan rawatan dengan asid lambung.

Dalam struktur organ ini, dinding depan dan belakang dibezakan, kelengkungan besar dan kecil. Lubang yang menyampaikan perut dengan esofagus dipanggil jantung, di sini adalah bahagian bawah perut. Pembukaan keluar adalah bahagian pyloric, selepas itu bolus makanan bergerak ke duodenum.

Aliran darah vena keluar dijalankan dalam sistem vena portal, dan aliran keluar limfa ke nodus limfa serantau, yang terletak di zon jantung berhampiran, di sekitar esofagus, di dalam hati. Perlu diketahui dengan lebih memahami cara metastasis tumor perut.

Gambar perut dalam potongan

Dalam struktur dinding gastrik, terdapat tiga cangkang - membran mukus, yang menghadap rongga organ, berotot dan serous, yang menghadap rongga abdomen.

Punca pembangunan

Pembangunan mana-mana patologi kanser tidak dikaji dengan teliti. Adenokarsinoma perut tidak terkecuali. Walau bagaimanapun, kajian klinikal telah mendedahkan faktor risiko yang dapat meningkatkan risiko kanser perut. Ejen-ejen jahat seperti berikut:

Penyalahgunaan tembakau dan alkohol.

Makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang kaya dengan nitrat dan nitrit.

Jangkitan Helicobacter pylori.

Sejarah ulser - dalam kes ini, keganasan kecacatan ulseratif dengan degenerasi ke dalam adenokarsinoma gastrik adalah mungkin.

Pendedahan kronik kepada tekanan.

Sejarah keluarga yang terbebas dari kejadian adenocarcinoma gastrik.

Kehadiran gastritis kronik pelbagai jenis.

Poliposis antrum perut.

Sejarah intervensi pembedahan hidup pada tubuh ini.

Kehadiran faktor-faktor ini secara signifikan dapat meningkatkan kemungkinan penyakit ini, tetapi walaupun ketidakhadiran mereka tidak memberikan jaminan mutlak perlindungan terhadap kanser.

Pengkelasan

Bergantung kepada penyetempatan, untuk adenokarsinoma perut, kod tertentu dalam klasifikasi penyakit penyakit sepuluh revisi telah dikenalpasti: dari C16 hingga C16.9. Menurut statistik, di antara jumlah neoplasma tumor, yang umumnya berlaku di dalam tubuh manusia, adenokarsinoma gastrik adalah keempat.

juga klinik moden telah membangunkan banyak pengelasan dengan kekhususan yang lebih besar yang membolehkan untuk memahami saiz, etiologi, struktur histologi adenokarsinoma perut.

Ahli onkologi membezakan lima jenis utama patologi ini:

  • Poliposis terhad.
  • Pseudo-ulser, yang pada mulanya didiagnosis sebagai kecacatan ulseratif.
  • Ulser ganas.
  • Adenocarcinoma merebak.
  • Jenis nonsecretory

Berikut adalah klasifikasi yang lebih spesifik:

  • Adenocarcinoma papillary.
  • Mucous.
  • Tumor sel berbentuk cincin.
  • Adenokarsinoma payudara perut.

Histologi membezakan jenis ini:

  • Adenocarcinoma yang tidak dibezakan dengan perut.
  • Adenokarsinoma yang sangat dibezakan perut.
  • Adenocarcinoma secara sederhana membezakan perut.
  • Tumor yang tidak dibezakan.
  • Tumor yang tidak dibezakan.

Adenocarcinoma dengan tahap pembezaan yang rendah

Tumor jenis ini termasuk neoplasma malignan, yang memulakan perkembangan mereka dari sel-sel kelenjar mukosa gastrik. Kepastian morfologi rendah sel membawa kepada pertumbuhan yang agresif di dalam tisu sekitarnya dan perkembangan awal metastasis.

Prognosis untuk patologi ini agak tidak menguntungkan. Tanggapan yang lemah terhadap kursus kemoterapi dan perkembangan pesat komplikasi adalah punca. Pilihan taktik terapeutik dalam keadaan ini bergantung kepada berat kriteria yang ditetapkan oleh pakar.

Adenocarcinoma secara sederhana membezakan perut

Ini jenis kanser perut adalah sesuatu yang biasa, baik dari segi kepastian morfologi sel, dan dari segi tindak balas prognosis dan kelangsungan hidup. Struktur pembentukan tumor agak sama dengan struktur normal mukosa lambung, tetapi pada masa yang sama, sel-sel ini tidak melakukan fungsi mereka, tetapi mengeluarkan pelbagai toksin dan menyebabkan perkembangan metastase.

Dalam gambar: histologi adenocarcinoma gastrik yang agak dibezakan

Pakar percaya bahawa adenokarsinoma ini bukan keadaan yang mengancam nyawa, kerana ia dijumpai pada peringkat awal dan boleh diubati dengan tahap kecekapan yang tinggi. Walau bagaimanapun, definisi patologi ini pada peringkat awal tanpa campur tangan doktor dan langkah diagnostik khas tidak mungkin. Dalam hal ini, penyakit ini agak berbahaya bagi kehidupan manusia.

Adenokarsinoma yang sangat dibezakan perut

Perkembangan kanser berkembang selepas transformasi satu atau sekumpulan sel selepas pelanggaran dalam kod maklumat genetik. Oleh sebab itu, pelanggaran hubungan antara sel-sel normal dan sel-sel paraneoplastik berkembang, yang juga kehilangan keupayaan untuk melakukan fungsi normalnya.

Perkembangan jenis tumor ini disertai oleh pelanggaran struktur sel morfologi yang lemah. Ini bermakna bahawa sel-sel baru bagaimanapun berfungsi sebahagiannya fungsi-fungsi yang diberikan kepada mereka secara semula jadi dan mempunyai struktur intraselular yang hampir sama. Mikrodrug yang disediakan sebagai hasil daripada biopsi tumor kelihatan sama seperti sel normal membran mukus perut.

Oleh itu, tumor yang mempunyai tahap pembezaan yang tinggi dianggap sebagai penyakit paling kurang berbahaya kerana tindak balas yang paling cepat terhadap taktik rawatan dan perkembangan jarang lesi metastatik tisu yang jauh. Survival dalam patologi ini agak tinggi.

Adenokarsinoma payudara perut

Jenis kanser membran mukus perut, adalah tubulus yang luas, yang dikelilingi oleh stroma tisu penghubung.

Secara morfologi, sel-sel kelihatan seperti silinder atau kiub, ini menunjukkan tahap degenerasi sel normal yang ganas. terdapat juga lumpuh antara sel-sel, yang kadang-kadang dapat menimbulkan perkembangan struktur selular dengan jumlahnya.

Histologi. Adenokarsinoma payudara perut

Sekiranya gejala dikesan atau jika disyaki patologi ini, adalah penting untuk mengambil campur tangan perubatan untuk menjelaskan diagnosis dan memilih taktik rawatan yang paling berkesan. Struktur yang mewakili jenis tumor ini boleh menjadi struktur sederhana dan bercabang luas. Ini membawa kepada pembebasan sejumlah besar lendir.

Gejala

Adenocarcinoma lokalisasi gastrik dicirikan oleh kadar pertumbuhan yang agak perlahan. Pada peringkat awal penyakit ini, tiada tanda atau gejala. Atas sebab ini, statistik pengesanan awal agak menyedihkan.

Tahap pertama dicirikan oleh manifestasi gangguan spesifik pada proses pencernaan, seperti pedih ulu hati, rasa sakit atau sakit ringan di rantau epigastrik, kurang selera di pagi hari. Dalam hal ini, penolakan protein sayuran sering diperhatikan, kerana adenokarsinoma menyebabkan peningkatan dalam proses kerosakan protein dalam perut dan usus.

Sebabnya adalah penurunan dalam rembesan asid hidroklorik oleh sel parietal akibat gastritis. Menghadapi latar belakang keadaan ini dan kebencian terhadap makanan daging, daya hidup pesakit berkurang, penurunan berat badan berkembang hingga cachexia. Dan selanjutnya, dengan perkembangan penyakit, gejala menengah berkembang, yang muncul akibat komplikasi metastasis.

Manifestasi klinikal yang paling kerap berlaku hendaklah termasuk yang berikut:

Sensasi berat atau kesakitan di perut bahagian atas. Apabila dibandingkan dengan kecacatan ulseratif biasa perut atau usus kecil, kehadiran kesakitan tidak dikaitkan dengan kelaparan atau makan. Dia kekal.

Masalah dengan pembuangan air. Masalah ini berlaku kerana peningkatan kerosakan protein, yang menyebabkan sembelit, kembung, dan juga mempengaruhi gastritis atropik, yang timbul akibat penurunan bilangan sel yang sihat dalam mukosa perut.

Penurunan berat badan sehingga cachexia.

Sentiasa menaikkan suhu ke nombor subfebril.

Muntah, kadang-kadang dengan campuran darah merah.

Kemerosotan najis, yang timbul dengan pendarahan dari komplikasi adenokarsinoma.

Diagnostik

Jika anda mendapati gejala di atas, anda harus mendapatkan bantuan daripada doktor. Hanya pakar yang dapat melakukan pemeriksaan penuh mengikut semua piawai rawatan perubatan antarabangsa. Keadaan perkembangan ubat-ubatan moden telah mencapai kemungkinan-kemungkinan ini ketika mendirikan diagnosis ini dengan lokalisasi, ukuran, bentuk histologis dan kehadiran metastasis bukan masalah.

Apabila melawat doktor, anda dijangka mempunyai satu set aktiviti dan tindakan seperti berikut:

Mengetahui keadaan penyakit, sejarah, sejarah kehidupan dan kehadiran patologi kanser dalam keluarga terdekat.

Menjalankan pemeriksaan am, yang termasuk palpation, perkusi dan auscultation.

  • Standard emas untuk mengesan adenokarsinoma gastrik adalah gastroduodenoskopi esofagus dengan biopsi. Ini adalah kaedah yang membolehkan anda memvisualisasikan kawasan yang terjejas tanpa pembedahan, mengambil tisu untuk analisis histologi dan menetapkan diagnosis akhir.
  • Pencitraan resonans magnetik dan magnetik dapat mengesan fokus lesi metastatik tisu yang jauh.
  • Radiografi dengan barium memberikan maklumat mengenai keadaan membran mukus dan kehadiran kecacatan gastrik oleh tumor atau proses stenosis akibat daripada ulser.
  • Kaedah diagnostik makmal termasuk ujian darah lengkap, biokimia, dan ujian fungsi hati. Ia juga mungkin untuk menentukan tahap penanda tumor dalam darah pesakit.

Rawatan

Selepas semua langkah diagnostik yang diperlukan dan penubuhan diagnosis akhir, perlu menentukan taktik rawatan. Ia bergantung pada banyak parameter, termasuk penyetempatan, saiz, peringkat dan komponen histologi adenokarsinoma.

Pada peringkat awal, pembedahan pembedahan tumor dengan sebahagian daripada tisu sihat dan pembedahan plastik di perut dilakukan dengan menggunakan satu kaedah yang diketahui. Ia adalah mungkin untuk melakukan penghasilan subtotal atau total perut. Selepas operasi sedemikian, adalah perlu untuk memindahkan pesakit kepada pemakanan parenteral; jika tidak, kematian akibat keletihan mungkin berlaku.

Pada peringkat kemudian, rawatan pembedahan mungkin kurang efektif atau tidak sesuai sepenuhnya. Pada peringkat akhir penyakit ini, tumor menyerang organ-organ dan tisu-tisu sekitarnya, pembuangan pembedahan yang mungkin tidak sesuai dengan kehidupan.

Dalam kes sedemikian, gunakan kursus paliatif kemoterapi dan radiasi dengan dos radiasi yang kecil. Penggunaan terapi kompleks menunjukkan hasil yang paling baik, tetapi tidak pada peringkat terakhir. Sekiranya pengecutan dikesan, campur tangan adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup atau mengurangkan kesakitan.