logo

Peningkatan pneumatisation usus

Pneumatisasi usus adalah penyakit yang agak serius di mana terdapat perubahan trauma pada mukosa usus. Penipisan dinding berlaku, akibatnya gas mula menembus rongga dalaman. Akibatnya, pelbagai rongga dan sista terbentuk di dalam membran. Penyakit ini dikelaskan sebagai serius, dan penampilannya tidak boleh diabaikan.

Sebab utama

Dengan penampilan pneumatisation meningkat, pelanggaran di kawasan membran mukus diperhatikan. Dari dalam, proses ini kelihatan seperti gelembung kecil diletakkan di dinding.

Selalunya, penyakit seperti ini ditemui di kalangan kanak-kanak pada usia muda yang telah mengalami penyakit usus menular. Adalah mungkin untuk mengesan pneumatisation semasa pembedahan, apabila pakar cuba untuk menghilangkan halangan dalam usus.

Dalam bidang perubatan terdapat 2 jenis utama pneumatisation. Jenis pertama dipanggil terhad, di mana lesi menyerang usus kecil. Dalam sesetengah kes, keseluruhan kawasan usus boleh terjejas. Kebanyakan pesakit mengalami kedua-dua bentuk patologi pada masa yang sama. Kebanyakan pesakit mempunyai pneumatisation yang menjejaskan ileum usus.

Apabila diabaikan, pakar boleh mendiagnosis sista pada organ yang terjejas. Pelanggaran boleh dilokalisasi di satu tempat atau berselerak. Para provokator utama penyakit ini termasuk:

  • pelanggaran keluaran gas melalui dubur;
  • halangan usus;
  • kekejangan;
  • tekanan intra-perut meningkat.

Satu lagi sebab untuk kemunculan pneumatisation adalah gerakan usus peristaltik yang tidak betul. Pelanggaran seperti itu boleh membawa kepada komplikasi yang serius.

Selalunya penyakit ini dipicu oleh pelbagai jangkitan usus. Dalam kes ini, bukan sahaja kekalahan usus boleh berlaku, tetapi juga keradangan organ-organ lain akan muncul.

Bagi kemunculan penyakit pada kanak-kanak, penyakit ini mungkin dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak aktif. Kegiatan imobilitas dan pasif (misalnya, di komputer) sering menyebabkan pneumatisasi.

Gejala

Peningkatan pneumatisasi boleh disertai dengan beberapa gejala ciri. Ia mesti dikatakan bahawa manifestasi patologi ditentukan oleh lokasi sista dan bilangan formasi. Pengumpulan gas boleh terbentuk di satu tapak atau menutup keseluruhan mukosa usus.

Kebanyakan keadaan patologi ini adalah ciri-ciri bahagian ileocecal dan ilium. Manifestasi gejala bergantung pada seberapa cepat penyakit berlangsung. Tetapi sejak pneumatosis adalah penyakit yang jarang berlaku, adalah mustahil untuk menentukan penyakit ini tanpa melakukan pelbagai pemeriksaan.

Simptomologi penyakit ini disebabkan oleh proses patologi yang berlaku di kawasan usus. Simptom pertama dan paling ciri adalah perut kembung atau, seperti yang dipanggil di medan perubatan, perut kembung. Gas-gas yang terkumpul di dalam usus dan tidak meninggalkan, menimbulkan peningkatan dalam dinding. Dalam kes ini, orang berasa tidak selesa, ada kolik yang tidak menyenangkan.

Satu lagi gejala ciri adalah kejadian sakit. Mereka tidak dicirikan oleh penyetempatan jelas, ketidakselesaan dicirikan oleh jenis kekejaman.

Salah satu gejala penyakit yang paling ketara termasuklah pergerakan usus yang cacat. Orang itu mengalami cirit-birit atau sembelit biasa. Jika penyakit itu muncul dalam bentuk yang teruk, halangan usus boleh berlaku dalam bentuk tumpang tindih lumen. Tekanan dalam usus secara beransur-ansur, tetapi meningkat pesat, yang boleh menyebabkan komplikasi seperti peritonitis.

Bagi peritonitis, ia adalah penyakit yang agak berbahaya yang boleh membawa kepada pelanggaran fungsi penting. Keadaan pesakit merosot dengan mendadak, pucat berlaku, kulit berwarna biru. Terdapat sakit yang tajam, peristalsis tidak hadir sepenuhnya. Kemudian terdapat penurunan tekanan darah, dan kejutan berlaku.

Peritonitis selalu diucapkan, yang membolehkan masa untuk mendiagnosis komplikasi. Seseorang mempunyai mual dan muntah, perasaan tidak selesa dalam perut. Sesetengah orang memburukkan udara dan mengalami rasa kesesakan.

Kaedah diagnosis dan rawatan

Agar doktor menentukan kehadiran penyakit itu dan pilih rawatan yang sesuai, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit dengan betul. Untuk ini, adalah perlu untuk membandingkan manifestasi gejala, aduan pesakit dan gambar klinikal. Di peringkat awal diagnosis, seorang pakar harus membesar rongga perut dan mengesan kawasan yang diperbesar. Di tempat ini akan menjadi pengumpulan udara terbesar, di mana sista terbentuk. Pendidikan semacam ini mungkin mempunyai panjang di seluruh abdomen.

Untuk membuat diagnosis, pakar mesti menjalankan diagnostik endoskopik. Terima kasih kepada peperiksaan ini, doktor dapat menilai keadaan cengkerang sepenuhnya dan tepat. Untuk mengesan peringkat awal penyakit, fluoroscopy digunakan. Selepas pemeriksaan menyeluruh, doktor menetapkan rawatan yang diperlukan.

Penyakit seperti hyperpneumatization usus memerlukan pendekatan yang serius. Rawatan bergantung bukan sahaja pada manifestasi gejala dan lokalisasi kesakitan, tetapi juga pada kehadiran komplikasi.

Peranan utama dalam merawat penyakit adalah diet. Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya dari makanan diet yang tidak dapat mencerna sepenuhnya dalam perut. Rawatan pneumatosis juga termasuk mengambil persediaan enzim dan prebiotik.

Pneumatosis usus

Pneumatosis usus adalah proses patologi di mana sista udara terbentuk di dinding usus. Penyakit ini ditimbulkan oleh rasa sakit yang tumpah dan rasa kenyang di dalam perut. Ada najis, mual, belang, muntah. Langkah-langkah diagnostik termasuk pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi, radiografi kajian rongga perut, irrigoscopy, kolonoskopi. Bergantung pada gejala yang berlaku, pneumosis dirumuskan ubat carminative, antispasmodic, laxative atau antidiarrheal, makanan diet dengan pengurangan penggunaan produk pembentuk gas.

Pneumatosis usus

Pneumatosis usus adalah penyakit gastrousus yang jarang berlaku, di mana gas usus menembusi dinding organ dan membentuk rongga udara di dalamnya. Selalunya, proses patologi dilokalisasikan di dalam lapisan submucosal atau subserous dari kolon atau jejunum. Penyakit ini boleh menjejaskan semua peringkat umur, tetapi kebanyakannya berlaku pada bayi dan orang tua disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berkurang dan gangguan kerap dalam kerja sistem pencernaan. Saiz sistim udara boleh bervariasi dari diameter 0.5 hingga 5 cm. Menurut kelaziman proses, pneumatoz dibahagikan kepada terhad, mempengaruhi satu kawasan usus, dan meresap. Yang terakhir ini dicirikan oleh pembentukan seragam pembentukan patologi sepanjang saluran usus.

Penyebab pneumatosis usus

Penyakit itu jarang merupakan patologi bebas, sering berlaku terhadap latar belakang luka utama saluran gastrousus. Penyebab utama pneumatosis adalah pembentukan berlebihan dan kehadiran gas dalam usus jangka panjang, berikutan keadaan berikut:

  • Jangkitan usus. Sekiranya terdapat lesi usus yang menular yang teruk (disentri, kolera, salmonellosis, toksicoinfection makanan), peningkatan pembentukan gas adalah akibat daripada proses penapaian dan pembebasan bahan-bahan gas oleh mikroorganisma patogen.
  • Tumor saluran penghadaman. Tumor ganas dan jinak usus mengakibatkan penyempitan atau penyumbatan lumennya, yang menyebabkan halangan usus, pengumpulan gas yang berlebihan dan penembusan mereka ke dalam dinding usus.
  • Penyakit lain saluran penghadaman. Atonia, penyakit radang usus (kolitis, enterocolitis, penyakit Crohn), kehadiran adhesi antara gelung organ menyumbang kepada pelanggaran penggunaan gas terbentuk dan pembentukan pneumatosis.
  • Gaya hidup tidak sihat. Adynamia, gangguan saraf, penggunaan sejumlah besar produk pembentukan gas (kubis, roti, dan lain-lain) boleh mengakibatkan pencernaan, kembung perut dan pembentukan rongga udara di dinding usus.

Patogenesis

Mekanisme pembentukan sista patologi tidak difahami sepenuhnya. Sehingga kini, terdapat tiga teori pembentukan pneumatosis usus: paru, berjangkit dan mekanikal. Menurut teori pulmonari, pneumatosis berlaku disebabkan oleh penyakit paru-paru kronik (asma bronkial, COPD). Sebagai akibat daripada batuk yang berterusan, microvetras alveoli berlaku, pneumomediastinum berlaku, yang menyebabkan penyebaran udara ke dalam ruang retroperitoneal. Dari situ, gas bebas meresap ke dalam dinding usus dan berkumpul di bawah membran serus. Selaras dengan teori penyakit asal mula penyakit ini, gas yang memancarkan bakteria menembusi dinding usus yang meradang dan dapat menyatu menjadi lepuhan besar.

Dalam gastroenterology, teori mekanik pneumatosis telah menerima pengiktirafan yang paling besar. Menurut konsep ini, sista udara usus berlaku dalam patologi utama saluran gastrousus (tumor, enterocolitis, stenosis) dan kecacatan kongenital darah dan saluran limfa usus. Terhadap latar belakang penyakit gastrousus, trauma dan penipisan lapisan dalaman usus berlaku. Gas di bawah pengaruh tekanan intrinsestinal melepasi microdefects, memasuki saluran limfa yang subur dan diedarkan oleh peristalsis dalam lapisan submucosal usus. Cyst dipenuhi dengan epitel dan mungkin mengandungi pelbagai gas: nitrogen, oksigen, hidrogen, argon, karbon dioksida, dan lain-lain.

Gejala pneumatosis usus

Gambaran klinikal penyakit bergantung pada tahap pengedaran dan jumlah rongga gas. Pesakit mengadu perasaan tidak selesa dan berat di perut, pelanggaran pelepasan gas. Terdapat sakit perut berkala secara berkala tanpa penyetempatan jelas. Pembentukan sisti udara melambatkan peristalsis dan menyebabkan sembelit. Kekurangan najis memberi laluan kepada cirit-birit bercampur dengan lendir. Terdapat mual dan muntah, mengendap dengan bau yang tidak menyenangkan. Penyebaran pneumatosis merebak kepada kemerosotan keadaan umum pesakit: keputihan kulit diperhatikan, peningkatan kelemahan, tekanan darah menurun, kadar jantung meningkat kompensasi.

Komplikasi

Peningkatan tekanan intra-usus menyumbang kepada perubahan dalam bentuk gelung usus dengan pembentukan kembung atau pencerobohan. Penambahan bilangan gelembung atau peningkatan saiznya membawa kepada penyumbatan lengkap atau sebahagian daripada lumen organ dengan perkembangan obstruksi usus halangan. Obturasi disertai oleh mabuk umum badan, yang boleh mengakibatkan kejutan dan kematian yang beracun. Proliferasi rongga menyumbang kepada pembentukan perekatan usus. Tekanan pada dinding usus menyebabkan gangguan nutrisi, perkembangan iskemia dan nekrosis. Kematian bahagian organ dan tekanan berlebihan gas boleh menyebabkan pecah dinding usus dan penembusan kandungan usus ke rongga abdomen. Dalam kes ini, peritonitis berlaku, dan jika tiada langkah kecemasan - sepsis.

Diagnostik

Dengan pneumatosis terhad usus kerana ketiadaan gejala tertentu, diagnosis sukar. Sekiranya kesakitan, gangguan pencernaan, pesakit memerlukan konsultasi pakar gastroenterologi. Pakar ini menjalankan pemeriksaan yang komprehensif, mengkaji sejarah penyakit dan komorbiditi, memberi perhatian khusus kepada penyakit saluran gastrousus. Dalam sesetengah kes, dengan palpasi mendalam perut, adalah mungkin untuk menyiasat pembentukan bulat kecil, yang mengikuti rentetan di sepanjang saluran usus, menyerupai sekumpulan buah anggur. Untuk menubuhkan diagnosis, kajian berikut dijalankan:

  1. Radiografi tinjauan rongga perut. Membolehkan anda mengenal pasti gelembung gas dari pelbagai saiz, diatur dalam rantai. Untuk pneumatosis, kehadiran bayang-bayang berganda berganda dalam gelung usus bengkak adalah ciri.
  2. Irrigoscopy. Dengan menggunakan kaedah ini, gas yang berlebihan ditentukan dalam lingkaran yang diperbesarkan daripada usus besar dalam bentuk bayang-bayang yang bulat dengan jarak dekat yang dipisahkan oleh dinding. Kajian ini dapat mengesan kawasan penyempitan lumen, neoplasma patologis, ulserasi tiub usus.
  3. Kolonoskopi. Pemeriksaan endoskopik membolehkan anda untuk menggambarkan buih gas, menilai sejauh mana lesi dan keadaan mukosa gastrousus. Jika perlu, endoskopis melakukan biopsi seksyen usus untuk analisis histologi.

Diagnosis pembezaan pneumatosis dilakukan dengan kolitis yang tidak spesifik, pneumoperitoneum, diverticula, dan usus duplikat. Apabila halangan lengkap mengecualikan halangan usus etiologi lain.

Rawatan pneumatosis usus

Berdasarkan fakta bahawa patologi berkembang buat kali kedua, berbanding dengan penyakit lain saluran gastrousus, pertama sekali diperlukan untuk menghapuskan punca penyakit ini. Taktik rawatan pneumatosis bertujuan untuk mengurangkan kembung dan memudahkan pelepasan gas secara semula jadi. Oleh kerana sesak selepas bahagian reseksi bahagian usus yang teruk terjejas penyakit ini, pembedahan pembedahan lepuh sangat jarang berlaku. Rawatan penyakit ini dilakukan di kawasan berikut:

  • Terapi ubat. Termasuk ubat preskripsi berdasarkan adas dan simethicone, yang menghilangkan gejala kembung perut. Dengan kesakitan dan kekejangan perut, antispasmodik digunakan, dengan sembelit - julap, dengan cirit-birit - ubat antidiarrheal. Apabila melambatkan peristalsis yang ditetapkan prokinet. Sifat berjangkit penyakit ini mungkin memerlukan penggunaan ubat antibakteria.
  • Diet Diet yang berupaya untuk pneumatose harus terdiri daripada makanan rendah lemak, segar. Adalah disyorkan untuk menggunakan sup, bijirin, jenis leher ayam dan ikan. Antara minuman harus disukai Morse, teh lemah, mencium. Hidangan hendaklah dimakan dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari dalam bentuk segar, direbus dan dibakar. Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat: kacang, tomato, kubis, epal, makanan goreng dan salai, makanan dalam tin, pastri manis, produk roti, minuman berkarbonat. Sekiranya meninggalkan penggunaan alkohol.

Kaedah tambahan merawat pneumatosis adalah pengoksigenan hiperbarik (HBO). Akibat daripada ketepuan darah aktif dengan oksigen, penurunan jumlah tekanan darah gas vena berlaku, yang mungkin menyumbang kepada resorpsi gelembung gas. Kaedah rawatan pembedahan digunakan dalam perkembangan komplikasi (halangan usus, peritonitis, penyebaran usus, dan sebagainya)

Prognosis dan pencegahan

Dengan penghapusan penyakit utama, melakukan langkah pemulihan dan diet, prognosis adalah baik. Pembentukan sista gas besar dan / atau berbilang meningkatkan risiko komplikasi (peritonitis, halangan usus) dan memburukkan lagi prognosis penyakit. Pencegahan pneumatosis usus termasuk diagnosis dan rawatan penyakit gastrousus tepat pada masanya, makan makanan yang segar dan berkualiti tinggi. Dengan kehadiran ahli patologi kronik di bahagian sistem penghadaman, disyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrabunyi perut yang dirancang 1-2 kali setahun.