logo

Penyakit usus kecil

Penyakit usus kecil boleh didiagnosis pada orang pada sebarang umur. Dalam kanak-kanak kecil, patologi berkembang kerana sistem pencernaan belum masak, dan pada orang dewasa faktor utama adalah diet yang kurang, kekurangan aktiviti fizikal, dan tekanan.

Kemerosotan usus membawa kepada perubahan dalam aktiviti sistem badan yang lain. Itulah sebabnya ia disyorkan untuk menghubungi ahli gastroenterologi pada tanda-tanda awal gangguan pencernaan.

Fungsi usus kecil

Usus kecil adalah dari 6.5 hingga 8 meter panjang, kawasan permukaan sedutan lebih daripada 16.5 m 2, kerana ia meningkat disebabkan oleh vila dan pertumbuhan. Usus kecil bermula dari duodenum, yang meluas dari perut, dan berakhir di sudut ileocecal, di mana ia bergabung dengan cecum, yang merupakan sebahagian daripada usus besar.

Selepas jisim makanan melewati perut, ia memasuki duodenum. Ia menghasilkan rembesan mukus yang membantu memecahkan nutrien, dan juga membuka saluran dari kelenjar (hati dan pankreas). Dalam bahagian berikut, dalam jejunum dan ileum, pemisahan bahan kompleks dan penyerapan terus.

Makanan melepasi usus kecil dalam empat jam. Promosi chyme adalah disebabkan oleh pengurangan serat otot. Terdapat dua jenis pergerakan: pendulum dan gelombang peristaltik. Jenis pertama campuran makanan, yang kedua mempromosikannya di bahagian bawah saluran pencernaan.

Jus usus disintesis di bawah tindakan kerengsaan mekanikal dan kimia, yang disebabkan oleh pergerakan makanan melalui usus. Dalam masa 24 jam, kira-kira 2.5 liter jus dihasilkan. Ia mengandungi 22 enzim, yang utama adalah enterokinase, yang merangsang pengeluaran trypsinogen pankreas.

Dalam jus usus terdapat lipase, amilase, peptidase, sukrosa, alkali fosfatase. Pembelahan protein berlaku di bawah tindakan enterokinase, trypsin, erepsin. Amilase, maltase, sukrosa, karbohidrat fermentasi laktosa. Lipase bertindak pada lemak, dan nuclease pada nukleoprotein.

Hormon juga disintesis oleh sel-sel usus kecil yang mengawal fungsi saluran pencernaan dan sistem badan lain. Sebagai contoh, secretin merangsang pankreas, motilin menjejaskan pergerakan usus.

Terdapat risiko bahan toksik memasuki badan dengan makanan. Jika kebolehtelapan dinding usus meningkat, maka ini menyumbang kepada penembusan protein asing ke dalam aliran darah. Meningkatkan kebolehtelapan dengan puasa yang panjang, keradangan, pelanggaran integriti mukus.

Sebahagian penting dari imuniti tempatan adalah plak Peyer, yang terletak di ileum. Mereka adalah sebahagian daripada sistem limfa dan melindungi saluran pencernaan daripada mikroorganisma patogen. Masuk ke plak Pier, antigen itu merangsang limfosit antigen-reaktif (B-sel dan sel T).

Oleh itu, fungsi usus kecil berikut dibezakan:

  • pencernaan;
  • excretory;
  • sedutan;
  • menunda motor;
  • penyembunyian;
  • perlindungan
  • endokrin.

Diagnosis patologi

Penyakit usus kecil tidak mempunyai gejala penyakit tertentu, oleh itu, diagnosis diperlukan untuk membuat diagnosis. Untuk pemeriksaan visual mukosa usus boleh digunakan:

  • Endoskopi kapsul. Pesakit menelan kamera kecil, yang, melalui semua bahagian usus, mengambil gambar.
  • Endoskopi. Melalui dubur tabung fleksibel khas dimasukkan, dilengkapi dengan peranti optik dan pencahayaan.
  • Kolonoskopi. Kajian ini dijalankan oleh fibrocolonoscope (tiub fleksibel dengan peranti optik). Dilantik untuk menilai keadaan mukosa usus, pensampelan bahan (biopsi), penyingkiran polip kecil.
  • X-ray. Doktor menilai keadaan usus kecil oleh X-ray. Pesakit diberi prakawatan untuk minum agen kontras (barium campuran) untuk menyimpulkan dari pergerakannya mengenai keadaan usus usus (mengenai motilinya), sama ada terdapat penyempitan lumen, diverticula, polip.
  • Fibroskopi Diagnosis dilakukan dengan bantuan fiberskop. Semasa kajian, anda boleh mengambil bahan untuk histologi atau menghentikan pendarahan usus kecil.
  • Irrigoscopy. Kajian ini dilantik jika terdapat kecurigaan tumor di saluran gastrousus. Ia juga membantu mengesan tapak pendarahan, fistula, diverticula, supaya ia ditunjukkan untuk rembesan purulen atau mukus dengan tinja. Irrigoscopy dilakukan dengan menggunakan sinar-X dan bahan kontras.
  • Rectoromanoscopy. Kajian ini dijalankan menggunakan peranti yang dimasukkan melalui dubur. Doktor juga mempunyai peluang untuk mengambil bahan untuk histologi.
  • Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan untuk mendapatkan data mengenai integriti dinding saluran gastrousus, proses keradangan, kanser.

Ujian makmal darah dan najis membantu mengesan tanda-tanda malabsorpsi, seperti kekurangan vitamin dan mikroelem, atau perdarahan dalaman, pembuangan lemak atau lendir dari kotoran, yang merupakan tanda patologi gastrointestinal.

Patologi usus kecil

Penyakit usus kecil boleh dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • kongenital
  • berfungsi,
  • keradangan,
  • tumor.

Gangguan kongenital berlaku semasa tahun pertama kehidupan, tumor, sebagai peraturan, ditemui pada orang tua. Penyakit usus kecil ditunjukkan oleh rasa sakit pada perut, yang berbeza dari norma dengan konsistensi dan kekerapan tinja, muntah, mual.

Hyperthermia adalah tanda penyakit berjangkit, dan gegaran berlaku dengan peristaltik yang meningkat. Jika rasa tidak selesa diambil selepas makan, maka pesakit berhenti makan, yang menyebabkan penurunan berat badan yang tajam.

Cedera, pembedahan, merokok (terutamanya pada perut kosong), jangkitan, penagihan kepada makanan berlemak atau pedas, alkohol, tekanan kronik, terapi ubat boleh mencetuskan penyakit usus kecil.

Enteritis

Enteritis berlaku akibat keradangan usus. Disebabkan oleh adanya bakteria atau virus, parasit protozoa, cacing, ditembusi dengan makanan atau cecair. Mengalikan, patogen mengeluarkan toksin, yang menyebabkan keradangan dan pembengkakan tisu mukus.

Penyakit ini boleh berkembang di latar belakang terapi dadah atau radiasi, serta di bawah pengaruh agen kimia yang agresif (arsenik, mercuric chloride).

Bergantung pada bahagian keradangan usus yang kecil, mereka melepaskan jejunitis (edema dalam jejunum) atau ileitis, jika perubahan patologi disetempat di ileum.

Jika keradangan telah merosakkan semua bahagian usus, maka mereka bercakap tentang jumlah enteritis. Keradangan tidak boleh menyebabkan atrofi, menyebabkan atrofi villous sederhana atau subtotal. Penyakit ini kadang-kadang didiagnosis secara bersamaan dengan kolitis (keradangan usus besar).

Patologi menunjukkan dirinya, jam atau hari selepas patogen memasuki usus. Pesakit mengadu sakit pada pusar, cirit-birit, muntah, selera makan yang tidak enak. Kadangkala terdapat demam. Jika enteritis memperoleh kursus kronik, maka manifestasi tambahan usus yang berkaitan dengan fungsi penyerapan terjejas (kekurangan vitamin, osteoporosis, distrofi) berlaku.

Bangku kerap kira-kira lima kali sehari, lembek. Selepas buang air besar, ada kelemahan, tekanan darah boleh jatuh, takikardia, pening, dan gegaran muncul. Penyakit ini sering berlaku dalam bentuk yang ringan, jadi kajian tambahan tidak selalu diberikan untuk menentukan jenis patogen (jika perlu, analisis najis dilakukan).

Jika enteritis adalah tahap keparahan yang sederhana, maka doktor mengesyorkan untuk minum lebih banyak cecair dan berehat, untuk mengambil ubat-ubatan anti-cirit-birit tidak dinasihatkan, kerana ia akan melambatkan ekskresi patogen tersebut. Rawatan usus kecil adalah untuk mengurangkan beban fungsi (diet), juga menguatkan dan terapi gejala.

Kerana kehilangan cecair pesat berlaku, dalam sesetengah kes dehidrasi mungkin berlaku, yang mesti dirawat di hospital. Dalam kronik perubahan penyakit dystrophik mungkin berlaku dalam usus kecil, hypovitaminosis atau kekurangan adrenal juga boleh berkembang.

Komplikasi penyakit juga dipertimbangkan:

  • cirit-birit kronik;
  • sindrom usus sengit;
  • intoleransi laktosa;
  • Penyakit Gasser.

Alergi

Tindak balas imun yang berlebihan terhadap makanan menyebabkan perubahan tisu mukus usus. Pada masa yang sama, gejala berikut penyakit imun usus kecil muncul: kelembutan abdomen, muntah, mual, cirit-birit. Selain merosakkan usus, reaksi imun menimbulkan manifestasi sistemik, seperti ruam kulit, gatal-gatal, bengkak, sesak nafas, kelemahan, pening.

Untuk mengesahkan alahan, ujian kulit dilakukan untuk membantu menentukan apa yang menyebabkan tindak balas imun yang berlebihan, serta produk lain yang boleh menyebabkan tindak balas balas. Penyakit manifestasi dan peningkatan kepekatan darah eosinofil. Dalam kes-kes yang tidak rumit, antihistamin dapat menghapuskan gejala.

Penyakit celiac

Penyakit celiac atau entropi gluten berkembang sebagai tindak balas imuniti terhadap penggunaan gluten (protein yang terkandung dalam gandum, rai, barli). Penyakit ini ditentukan secara genetik dan disebabkan oleh hakikat bahawa tiada enzim yang memecahkan peptida gluten. Patologi menyebabkan kerosakan kepada tisu usus kecil, yang mengganggu proses asimilasi nutrien oleh organisma.

Gejala penyakit seliak adalah:

  • konsistensi dan frekuensi najis yang berbeza dari norma;
  • perut kembung;
  • mual, muntah;
  • perkembangan anemia dan osteoporosis;
  • sakit kepala;
  • pedih ulu hati.

Sebagai tambahan kepada gejala ini, kanak-kanak telah menangguhkan perkembangan fizikal dan seksual, gangguan defisit perhatian atau hiperaktif, koordinasi yang lemah. Biasanya, penyakit itu muncul pada 1.5 tahun. Pada orang dewasa, gejala-gejala penyakit ini mungkin berlaku semasa kehamilan, selepas pembedahan, atau selepas jangkitan.

Untuk menentukan patologi, ujian darah dan ujian genetik dijalankan. Antibodi untuk gluten dikesan dalam darah. Sekiranya perlu, pesakit dirujukkan endoskopi usus kecil dengan pensampelan tisu untuk menentukan tahap atrophy villi dan sama ada terdapat pengumpulan limfosit.

Elakkan daripada membesar-besarkan penyakit ini hanya boleh mengecualikan daripada diet produk yang mengandung gluten. Dalam kes-kes yang teruk, kortikosteroid ditetapkan. Ia mungkin mengambil masa sehingga 6 bulan untuk memulihkan mukosa usus.

Untuk menghapuskan kesan keradangan, disyorkan untuk mengambil tambahan vitamin dan mineral. Pesakit dengan penyakit seliak berisiko merawat kanser usus. Jika gejala tidak hilang walaupun semasa diet bebas gluten, maka kajian akan dilantik untuk membantu menentukan jika ada tumor ganas.

Penyakit Whipple

Penyakit ini jarang berlaku, berlaku apabila luka bakteria saluran pencernaan. Bakteria menjajah mukosa usus, yang menyebabkan penyerapan nutrien terjejas. Gejala penyakit Whipple termasuk:

  • cirit birit;
  • sakit kencing di usus, diperkecil selepas makan;
  • kehilangan berat dramatik.

Untuk mengesahkan diagnosis, doktor menetapkan biopsi membran mukus usus kecil. Penyakit ini dirawat dengan ubat antibakteria yang boleh menembusi halangan darah-otak. Terapi berlangsung lebih dari setahun. Gejala merosakkan dua minggu selepas memulakan antibiotik.

Neoplasma

Dalam usus kecil, tumor jinak biasanya dijumpai, iaitu, yang tidak mampu metastasis. Ini termasuk lipoma, neurofibromas, fibromas, leiomiomas. Sekiranya tumor kecil, maka, sebagai peraturan, ia tidak menyebabkan gejala, jika tidak, darah akan muncul di dalam najis, halangan atau sebahagian besarnya atau penyebaran usus berlaku. Menghilangkan banyak pendidikan memerlukan pembedahan.

Tumor dengan pertumbuhan yang tidak terkawal dan dengan kemampuan untuk menjangkiti organ-organ jiran berkembang kurang kerap. Yang paling biasa ialah adenokarsinoma, limfoma, sarcoma. Tumor ganas boleh berkembang akibat gangguan genetik, penyakit seliak, penyakit Crohn, merokok, penggunaan alkohol yang berlebihan.

Orang tua lebih mudah terdedah kepada kanser usus kecil, dan ia lebih sering dijumpai pada lelaki berbanding wanita. Kanser usus kecil ditunjukkan oleh sakit perut, darah dalam najis, mual, muntah dan gejala lain yang mabuk.

Kehadiran neoplasma di usus kecil disahkan oleh fluoroscopy dengan kontras, pemeriksaan endoskopik, endoskopi videokapsular, komputer dan pengimejan resonans magnetik. Untuk menentukan jenis tumor hanya mungkin selepas mengkaji biopsi di bawah mikroskop.

Ulser duodenal

Menurut statistik, ulser di duodenum didiagnosis empat kali lebih kerap daripada di dalam perut. Penyakit ini menyebabkan bakteria Helicobacter, yang mampu bertahan dalam persekitaran asid perut. Ulser mungkin disebabkan oleh terapi dadah (terutamanya selepas mengambil ubat anti radang nonsteroid) dan penyakit di mana terlalu banyak asid dihasilkan dalam usus (sindrom Zollinger-Ellison).

Tidak semua orang yang dijangkiti Helicobacter menderita ulser, dalam kebanyakan kes mereka menjadi pembawa jangkitan. Merokok, tekanan, minum, diet tidak sihat meningkatkan risiko melahirkan ulser peptik.

  • Kesakitan yang membosankan di perut, yang berkurang selepas makan atau mengambil ubat yang mengurangkan kepekatan asid hidroklorik dalam perut, serta susu, dan meningkat selepas 3-4 jam, iaitu, terdapat sakit "lapar" dan "malam";
  • belching masam;
  • muntah;
  • kembung perut.

Pendarahan ulser peptik berbahaya, penembusan, penembusan. Pendarahan tersembunyi dan dikesan hanya dengan meningkatkan anemia, atau darah mungkin hadir dalam muntah atau najis. Kadang-kadang anda boleh menghentikan pendarahan semasa endoskopi, jika ulser boleh terbakar.

Sekiranya kecacatan itu menyebabkan pendarahan teruk, maka pembedahan diperlukan. Semasa perforasi ulser, peritonitis berkembang, yang disertai dengan sakit menusuk tajam, ia meningkat dengan pergerakan atau pernafasan dalam, dan suhu tubuh meningkat.

Gastroskopi dilakukan untuk mengesan ulser. Ia membolehkan anda mengenal pasti bukan sahaja penyetempatan ulser, tetapi juga morfologinya, sama ada pendarahan atau perubahan cicatricial hadir. Helicobacter boleh dikesan menggunakan ujian yang dijalankan dengan endoskopi.

Dalam rawatan ulser, terapi kompleks ditetapkan, yang terdiri daripada mengambil agen yang menekan rembesan asid hidroklorik dan menghalang bakteria daripada mendarab. Pesakit mesti mengikut diet yang disyorkan.

Halangan usus

Halangan usus berkembang akibat pelanggaran makanan, yang dapat disebabkan oleh faktor mekanikal atau dinamik. Dalam kes pertama, halangan berkembang akibat penyumbatan lumen usus dengan tumor, hernia, invaginasi. Halangan dinamik berlaku apabila peristalsis melemahkan atau hilang, yang berlaku kerana peritonitis, selepas pembedahan, kecederaan.

Gejala usus usus:

  • sakit perut;
  • pengumpulan gas;
  • kekurangan buang air kecil;
  • perut kembung;
  • mual dan muntah.

Halangan dinamik dihapuskan dengan cara yang konservatif (ubat-ubatan yang merangsang penguncupan usus yang ditetapkan), apabila pembedahan mekanikal diperlukan.

Dyskinesia

Diagnosis dyskinesia usus kecil dibuat jika peristalsis dindingnya lemah atau diperkuat. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang proses patologi lain yang berlaku di rongga perut (sirosis, pancreatitis, gastritis, cholecystitis), serta sebagai akibat daripada kekurangan zat makanan. Sesetengah penulis menyebut penyebab utama tekanan dyskinesia kronik.

Dengan peningkatan peristalsis, tidak ada rasa spastik yang disebut dengan terang, najis menjadi cecair, terdapat makanan yang tidak dapat ditemui dalam keadaan terasa, bergema muncul di dalam perut. Peristalsis yang lemah membawa kepada kesakitan yang membosankan di pusar, ketegangan abdomen, dan perasaan berat.

Diverticulum

Di bawah diverticulum merujuk kepada tompok berbentuk beg dinding usus. Selalunya, orang mendapati diverticulum Meckel, yang merupakan kongenital. Ia muncul kerana patologi tisu penghubung.

Diverticula yang dibeli disebabkan oleh pemakanan yang tidak teratur, serta disebabkan ketidaktepatan dalam diet, iaitu akibat penggunaan serat, buah-buahan dan sayur-sayuran yang rendah. Faktor-faktor yang merangsang adalah sembelit, obesiti, gaya hidup tidak aktif.

Gejala timbul hanya dengan keradangan (diverticulitis). Pesakit mengadu demam dan sakit perut, cirit-birit kronik, kembung perut. Diverticulitis boleh menyebabkan pendarahan usus, perforasi, pembentukan penyakit pelekat atau fistula. Perbezaan diverticulum adalah serupa dengan apendisitis akut, kerana "perut tajam" muncul. Diverticulum dibuang melalui pembedahan.

Dysbacteriosis

Penyakit ini berkembang akibat daripada pelanggaran nisbah bakteria berbahaya dan berfaedah yang menjajah usus. Lebih sering dysbacteriosis berlaku di hadapan ubat antibakteria, jangkitan usus, dengan diet tidak seimbang. Dysbacteriosis boleh nyata: cirit-birit, kembung perut, sakit perut, mual, muntah, belching, kurang nafsu makan, kekurangan vitamin.

Diagnosis disahkan oleh analisis dysbacteriosis dan bacillus bacillus. Untuk memulihkan mikroflora biasa, probiotik ditetapkan (agen yang mengandung bifidobakteria hidup) dan prebiotik - agen yang mempromosikan pertumbuhan mikroflora yang bermanfaat.

Ischemia

Peredaran usus kecil membawa kepada iskemia. Dalam keadaan yang teruk, darah pada umumnya tidak akan mengalir ke sel-sel, yang menyebabkan infarkus usus. Iskemia berkembang disebabkan oleh trombosis atau penyempitan lumen mesenterik, plak atherosclerosis.

Tanda-tanda iskemia kronik:

  • sakit di perut selama 1-3 jam selepas makan makanan;
  • Keamatan rasa sakit meningkat selama beberapa hari;
  • cirit birit;
  • mual, muntah;
  • perut kembung;
  • berat badan

Tanda-tanda iskemia akut:

  • sakit perut teruk;
  • keamatan rasa sakit apabila ditekan meningkat;
  • rupa darah dalam tinja;
  • mual, muntah;
  • hyperthermia.

Diagnosis disahkan oleh CT, MRI, kolonoskopi, endoskopi, ultrasound Doppler, dan analisis darah klinikal. Terapi ubat melibatkan perlantikan alat yang boleh membubarkan bekuan darah dan mencegah pembentukan semula mereka, dan menggunakan dadah yang melebarkan saluran darah, yang membantu meningkatkan peredaran darah. Dalam iskemia mesenterik akut, satu pintasan dilakukan dan trombus dikeluarkan.

Sindrom malabsorpsi

Dengan patologi ini, pencernaan makanan terganggu dan kebolehan menyerap nutrien hilang. Sindrom berkembang sebagai akibat daripada penyakit berjangkit usus, patologi kongenital atau yang diperoleh, dan kekurangan enzim.

Tanda-tanda disfungsi usus yang berikut menunjukkan diri mereka sendiri:

  • cirit birit;
  • steatorrhea (najis lemak);
  • bergema di dalam perut;
  • perut kembung;
  • sakit perut.

Juga, gejala sistemik muncul:

  • pengurangan berat badan;
  • anemia, osteoporosis;
  • kemandulan dan mati pucuk;
  • amenore;
  • bengkak;
  • dermatitis, ekzema;
  • memburuknya pembekuan darah;
  • keradangan lidah;
  • kelemahan

Malabsorpsi dikesan oleh ujian makmal darah, najis, air kencing. Terdapat kekurangan vitamin dan unsur surih dalam darah. Coprogram mengesan serat otot dan kanji dalam massa fecal, jika terdapat kekurangan enzim, perubahan keasaman.

Jika perlu, campur tangan pembedahan dijalankan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Pesakit ditetapkan diet, meletakkan titisan dengan vitamin dan unsur surih, elektrolit. Ia juga perlu untuk memulihkan mikroflora usus, yang mana probiotik dan prebiotik ditetapkan.

Penyakit Crohn

Penyakit Crohn adalah penyakit keradangan kronik saluran pencernaan. Keradangan berlaku dalam mukosa dalaman dan lapisan submucosal, selalunya patologi mempengaruhi ileum.

Gejala penyakit Crohn:

  • cirit birit;
  • sakit perut;
  • gangguan selera makan;
  • berat badan;
  • darah dalam tinja atau pendarahan laten;
  • keradangan sendi, mata, kulit, hati, saluran empedu;
  • pada kanak-kanak terdapat kelewatan dalam pembangunan fizikal dan akil baligh.

Diagnosis selepas dikira tomografi dan kolonoskopi. Tomogram membolehkan anda melihat fistulas dan abses, dan kolonoskopi menunjukkan keadaan membran mukus, dan membolehkan anda mengambil biopsi untuk pemeriksaan histologi selanjutnya.

Dalam penyakit Crohn pada usus kecil, terapi terdiri daripada mengurangkan proses keradangan dan mencegah kambuh dan komplikasi. Pesakit diberi diet, mengambil ubat anti-radang, imunosupresan, hormon kortikosteroid, terapi gejala juga dijalankan. Dalam kes kecemasan, rawatan pembedahan diperlukan.

Rawatan apa-apa penyakit usus kecil semestinya membayangkan pemakanan diet tertentu, yang mesti dipilih oleh pakar bergantung kepada punca patologi. Dalam sesetengah kes, anda ingin mengelakkan lemak dan karbohidrat, yang lain adalah perlu untuk meningkatkan jumlah serat.

Hanya selepas diagnosis dibuat, doktor akan dapat menetapkan terapi dadah, yang akan membantu mengelakkan kambuhan atau memanjangkan pengampunan. Dalam penyakit usus kecil, tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri, kerana melegakan gejala membawa kepada perkembangan penyakit dan atrofi mukosa usus.

Yeunit

Yeunit adalah proses keradangan akut atau kronik di jejunum, yang disertai dengan pencabulan pencernaan dan penyerapan makanan, motilitas bahagian usus yang diberikan, kolonisasi oleh mikroorganisma patogenik, gangguan imun sekunder dan metabolik. Gejala utama ialah cirit-birit, sakit perut, kekurangan enteral, mabuk. Diagnosis eunit adalah berdasarkan gambar klinikal ciri, data ujian bakteriologi dan imunologi, serta penilaian histologi spesimen biopsi membran mukun jejunum. Rawatan ini bertujuan untuk rehidrasi, pembetulan mikrobiocenosis usus, dalam hal sifat berjangkit Eunita, terapi antibakteria diperlukan.

Yeunit

Yeunit adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh proses keradangan di jejunum dengan lesi radang radang dan fungsi pencernaan yang merosakkan usus yang diberikan. Cukup jarang berlaku sebagai penyakit bebas, biasanya digabungkan dengan keradangan bahagian-bahagian lain usus (duodenitis, ileitis). Gambar histologi patologi ini dicirikan oleh pembengkakan dan pemendekan vila, melicinkan sel epitelium dan atrofi berikutnya terhadap latar belakang tanda-tanda keradangan yang sederhana. Di dalam gastroenterologi klinikal, diagnosis "jejunitis" sangat sukar, kerana tidak terdapat tanda-tanda diagnostik yang signifikan yang dapat membezakan penyakit ini daripada enzymopathies usus (kekurangan laktase, penyakit seliak). Itulah sebab mengapa ralat diagnostik sering berlaku.

Punca Eunita

Memandangkan punca-punca eunita, seseorang harus membezakan dengan jelas bentuk-bentuk penyakit akut dan kronik. Jejunalis akut dalam kebanyakan kes adalah patologi berjangkit akibat keracunan makanan. Biasanya, bentuk eunit ini digabungkan dengan gastritis, duodenitis, dan disertai dengan cirit-birit yang teruk, demam, dan sindrom mabuk. Patogen yang paling kerap ialah kumpulan mikroorganisma kepialu-paratyphoid, salmonella, Vibrio cholerae dan lain-lain. Lebih jarang, jejunit akut berlaku apabila keracunan cendawan, beberapa jenis kesesakan buah batu, makan terlalu banyak makanan kasar, banyak perasa, dan minuman beralkohol yang kuat. Keradangan jejunum mungkin merupakan salah satu manifestasi reaksi alergi badan kepada bahan yang memasuki saluran gastrousus (produk atau farmakopoeia).

Jejunalis kronik dianggap oleh gastroenterologists sebagai penyakit dengan pelbagai mekanisme etiologi. Peranan utama dalam pembangunannya diberikan kepada faktor pemakanan, keracunan sistematik dengan plumbum atau fosforus (mungkin dalam pengeluaran), sistem imuniti yang merosakkan, jangkitan dan kesan radiasi pengion. Satu ciri bentuk penyakit ini ialah penjajahan bakteria jejunum, yang biasanya steril. Walau bagaimanapun, flora seperti ini mempunyai kesan patogenik hanya dengan kehadiran prasyarat tempatan dan am. Kerosakan pada alat vilus dari jejunum boleh menggunakan ubat-ubatan jangka panjang seperti antibiotik, agen anti-radang dan kemoterapi.

Bentuk patologi usus yang jarang ditemui, disertai dengan semua tanda keradangan jejunum, adalah penyakit Whipple. Penyakit ini dicirikan oleh cirit-birit yang teruk dan penurunan berat badan yang tajam pada latar belakang limfadenopati, kerosakan sendi dan pelbagai jenis ruam kulit. Adalah dipercayai bahawa penyebab penyakit ini terletak pada gangguan imunologi yang digabungkan dengan pengambilan agen berjangkit ke dalam saluran gastrointestinal (bacteroids, corynebacteria, streptococci hemolytic).

Asas patogenesis eneit merosakkan mekanisme penghalang membran mukus, menyebabkan aktiviti pengurangan sistem enzim yang terlibat dalam peringkat akhir pemecahan nutrien (protein, lemak dan karbohidrat) memasuki usus. Tekanan osmotik kandungan usus meningkat, hiperkresi cecair dalam lumennya berkembang.

Gejala eunita

Gambar klinikal bentuk akut dan kronik sangat berbeza. Jejunalis akut sentiasa bermula dengan gejala ganas: cirit-birit yang berlebihan, mual, muntah, hiperthermia sering berlaku. Kekerapan stool boleh mencapai lima belas kali sehari. Pesakit merasakan kelemahan umum. Dengan kehilangan cecair yang ketara, gejala ciri dehidrasi muncul: kulit kering dan membran mukus, penurunan turgor tisu. Dalam kes-kes yang teruk, sawan mungkin, kesedaran terjejas, serta DIC. Selalunya pesakit mengalami sakit di bahagian atas abdomen, kurang selera makan. Kursus semacam ini mungkin rumit oleh kekurangan vaskular.

Gambar klinikal eunita kronik dicirikan oleh kombinasi sindrom usus tempatan dan umum. Manifestasi enteral tempatan eneitis adalah disebabkan oleh lesi radas villous dengan masalah pencernaan parietal dan abdomen, penapaian dan proses putrefactive. Tanda-tanda tempatan biasa adalah cirit-birit sehingga lima kali sehari dengan polyfecalia; bangku adalah lembap, berbuih, kerana bilirubin yang tidak dikurangkan mempunyai warna hijau kehijauan. Ciri-ciri juga ialah steatorrhea (jumlah lemak yang besar dalam najis), creatorrhea (gentian otot yang tidak dicerna).

Tanda-tanda klinikal umum disebabkan oleh sejumlah besar toksin yang memasuki peredaran sistemik dari jejunum kerana peningkatan ketara dalam kebolehtelapan mukosa dan pembangunan disysbacteriosis. Kekurangan enteral berkembang disebabkan pengurangan makanan dan penyerapan nutrien (malabsorpsi) - penyerapan protein, karbohidrat dan lemak, mikroelemen, penurunan vitamin.

Jejunalis kronik disertai dengan sakit. Kesakitan lebih kerap dilokalisasikan di rantau pusat, perut bahagian atas, mempunyai watak yang membosankan atau sakit. Pesakit bimbang tentang pendarahan abdomen yang teruk, gegaran yang kuat, selepas itu kesakitan berkurangan.

Diagnosis Eunita

Walaupun hakikat bahawa jejunitis telah menyatakan gejala klinikal, biasanya sukar untuk membuat diagnosis sedemikian. Pertama sekali, ini disebabkan oleh fakta bahawa luka terpencil jejunum sangat jarang berlaku. Kedua, kesukaran pengesahan adalah disebabkan oleh pemeriksaan histologi dinding usus diperlukan untuk mengecualikan enzimopati dengan klinik yang sama dan untuk menentukan keadaan membran mukus usus yang nipis.

Perundingan dengan ahli gastroenterologi, dan dalam kes patologi akut, pakar penyakit berjangkit, membolehkan mengenal pasti gejala dan aduan ciri-ciri eunitis. Pemeriksaan objektif pakar pesakit dapat mengesan kulit kering, lidah, turgor kulit berkurang. Pada palpation abdomen ditentukan oleh kesakitan di bahagian atas, disebutkan menggelegak. Tanda-tanda khusus eunit adalah simptom Pogres (kelembutan dengan palpasi yang mendalam dari abdomen ke kiri dan di atas pusar) dan Sternberg (kesakitan ketika meneliti mesentery dari jejunum).

Untuk menentukan etiologi eunite dalam hal proses yang akut, pemeriksaan bakteriologi bagi orang-orang fesal dan emetik, kaedah imunologi, yang mengesan antibodi terhadap patogen spesifik, dijalankan. Secara umum, ujian darah jarang ditentukan: leukositosis sedikit neutrophilic mungkin, dan dalam dehidrasi teruk, tanda-tanda hemoconcentration (penurunan dalam jumlah cecair darah relatif kepada unsur-unsur yang terbentuk) adalah mungkin.

Untuk diagnosis akhir, biopsi mukun jejunum diperlukan. Persampelan membran mukus dilakukan semasa esophagogastroduodenoscopy - endoskopi boleh dimasukkan ke dalam bahagian awal usus kecil. Dalam biopsi pada latar belakang perubahan keradangan sederhana ditentukan oleh perut epitel dengan edema yang teruk dan pemendekan vila.

Rawatan Eunita

Rawatan pesakit dengan jejunitis dalam bentuk akut dijalankan dalam keadaan wad penyakit berjangkit, dalam bentuk kronik - pada pesakit luar atau di jabatan gastroenterologi. Asas terapi adalah perlakuan langkah rehidrasi, terapi pemakanan (ringan, makanan mudah dicerna kecuali makanan pedas, pedas ekstraktif); terapi antibiotik diperlukan sekiranya etiologi berjangkit.

Rehydration bermula dengan penggunaan penyelesaian oral khas, dan pesakit harus minum cecair dalam jumlah yang melebihi kehilangan kira-kira satu setengah kali. Meningkatkan kesejahteraan umum dan mengurangkan rasa dahaga adalah tanda-tanda rehidrasi yang mencukupi. Dalam kes yang teruk, penyelesaian diberikan secara parenteral.

Dalam kes alam bakteria Eunita, rawatan antibiotik ditetapkan. Untuk mengurangkan proses pembusukan dan penapaian, mempercepat penghapusan toksin semestinya enterosorbent. Untuk menormalkan motilitas usus kecil dan mengurangkan kesakitan semasa euenite, antispasmodik terpilih digunakan (othilonium bromida, mebeverin dan lain-lain). Rawatan juga mesti termasuk prebiotik dan probiotik, menormalkan mikroflora usus.

Ramalan dan pencegahan Eunita

Prognosis untuk eunit ditentukan oleh bentuk patologi. Jejunalis kronik biasanya bertindak balas dengan baik untuk terapi, dan tahap sederhana sindrom malabsorpsi yang sederhana hingga teruk sangat jarang berlaku. Dalam bentuk akut, prognosis bergantung kepada etiologi, tahap dehidrasi dan ketepatan masa penjagaan khusus.

Pencegahan eunita mematuhi piawaian kebersihan diri, pemakanan, kecuali makanan agresif kimia dan mekanikal. Ia adalah mustahil untuk tidak terkawal membawa dadah yang boleh merosakkan dinding usus dan organ lain. Dalam kes-kes yang teruk, pencegahan sosial adalah penting: pesakit semasa tempoh penyakit mesti menggunakan hidangan dan tuala individu, dan mereka yang bekerja di industri makanan harus dikeluarkan sehingga pemulihan penuh dan pengesahan bakteriologi ketiadaan pengangkut agen berjangkit.

Keradangan usus kecil: gejala dan rawatan

Keradangan usus kecil (enteritis) dicirikan oleh penurunan keupayaan fungsi dan perubahan struktur dalam membran mukus (dalam). Ini adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa dalam sistem pencernaan: menurut statistik, hampir setiap orang telah mengalami manifestasi akutnya, dan kira-kira 25% penduduk dunia mengalami bentuk kronik (lebih besar atau kurang).

Usus kecil secara aktif terlibat dalam beberapa peringkat pemprosesan makanan. Mereka termasuk penyerapan nutrien dengan serta-merta atau selepas kelenjar dengan enzim terasing (enzim) sebelum menghidrolisis hidrolisis komponen makanan kompleks, yang akan membawa kepada pembentukan yang lebih kecil. Semasa keradangan usus kecil, fungsi-fungsi ini terjejas. Itulah sebabnya enteritis adalah bahaya yang serius bukan sahaja untuk saluran gastrointestinal (GIT), tetapi juga untuk seluruh organisma.

Klasifikasi penyakit

Bergantung kepada tempat penyetempatan utama proses keradangan, enteritis dibahagikan kepada 4 jenis:

  • jumlah (meresap) - semua bahagian usus kecil;
  • ileitis - ileum (bahagian bawah);
  • jejunite - jejunum (bahagian tengah);
  • duodenitis - duodenum (bahagian awal).

Bahagian usus kecil

Penyakit ini jarang berkembang secara berasingan: organ-organ saluran pencernaan saling berkait rapat antara satu sama lain (sebenarnya, mereka mewakili terusan panjang tunggal), kerana proses keradangan sering memberi kesan kepada kawasan lain yang berdekatan:

  • enterocolitis - usus besar + usus kecil;
  • gastroenteritis (katarak perut dan usus) - perut + usus kecil;
  • gastroenterocolitis - perut + usus besar + usus kecil.

Dengan sifat aliran, enteritis dibahagikan kepada 2 jenis:

  • serangan akut - jangka pendek yang tidak teratur (tunggal) gangguan langsung terhadap proses pemprosesan dan asimilasi makanan (fungsi pencernaan dan pengangkutan) dalam usus kecil, disertai dengan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan;
  • kronik - tempoh yang panjang kekurangan penyerapan nutrien (malabsorpsi), disebabkan oleh perubahan dystrophik beransur-ansur dalam lapisan dalaman usus kecil, tanpa manifestasi tanda-tanda yang jelas.

Hampir setiap orang telah menemui bentuk enteritis akut, dan 25% penduduk mempunyai bentuk kronik.

Penyakit ini menjejaskan seseorang sepanjang hayat: jenis pertama adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak, dan yang kedua di kalangan orang dewasa. Bentuk kronik adalah hasil dari keadaan yang terabaikan, rawatan yang tidak kompeten atau ketiadaannya yang lengkap.

Ia penting! Enteritis kronik mempunyai kursus "wavelike": selepas tempoh yang lama tidak lengkap (separa) atau pengampunan lengkap, biasanya terdapat fasa kemerosotan. Lompatan sedemikian sering disalah anggap sebagai satu bentuk kecederaan akut.

Gejala utama enteritis

Gambaran keseluruhan keradangan terdiri daripada dua gejala terkumpul patogenetikal (kompleks gejala), yang dapat menampakkan diri dari kedua-dua usus dan dari seluruh organisma.

Jadual Gejala tempatan enteritis.

Perubahan struktur kotoran

Perut kembung, merendahkan bahagian atas abdomen

Mual dan muntah

Jadual Tanda-tanda umum enteritis.

Kegagalan metabolisme (metabolisme)

Kekurangan mineral

Hypovitaminosis, sehingga avitaminosis

Malfungsi sistem endokrin

Bantuan! Gejala enteritis tidak khusus - mereka adalah tipikal untuk banyak penyakit organ-organ saluran pencernaan, akibatnya tidak dapat diterima untuk membuat diagnosis sendiri. Tentukan punca kesihatan yang buruk dan menetapkan rawatan hanya boleh dilakukan oleh pakar gastroenterologi selepas menjalankan pemeriksaan yang sesuai.

Rawatan keradangan usus kecil

Pesakit dengan bentuk enteritis kronik atau akut yang teruk menerima terapi hanya di hospital, dengan ringan dan sederhana - boleh dihadkan pada rawatan di rumah (mengikut budi bicara doktor).

Jenis enteritis kronik dengan aktiviti proses dan keterukan

Untuk meringankan keadaan akut pesakit sebelum dimasukkan ke hospital, dia memerlukan pertolongan cemas:

  • pada manifestasi pertama serangan, berikan sebanyak mungkin air untuk diminum dalam bahagian kecil (dalam kes ini, mustahil untuk menindas muntah dan cirit-birit) - ini akan menimbulkan "penolakan" kandungan usus bersama virus, bakteria dan toksin di dalamnya;
  • membuat enema air (pastikan supaya sejuk, supaya air tidak diserap dalam saluran gastrointestinal dan keluar);
  • sebelum ketibaan ambulans, isikan kehilangan cecair dan garam (sedikit setiap 10-15 minit) dengan alat farmasi siap pakai atau penyelesaian buatan sendiri (1 sdt garam + 8 sdt gula + 1 sdt soda + 1 l air).

Penyelesaian untuk mengimbangi kehilangan cecair: garam + gula + baking soda + air

Rejimen rawatan selanjutnya bergantung kepada sebab-sebab dan keadaan untuk kejadian (etiologi) keradangan: sebagai peraturan, terapi terdiri daripada pematuhan ketat terhadap rejimen minum, diet dan ubat-ubatan.

Perintah penggunaan air semasa sakit

Pengambilan minuman yang berlebihan adalah syarat utama dan paling penting untuk rawatan yang berjaya dalam bentuk enteritis akut, kerana muntah dan cirit-birit yang menyusu mengeluarkan sejumlah besar cecair dari badan.

Pengambilan minuman yang berlebihan adalah keadaan utama dan paling penting bagi rawatan yang berjaya dalam bentuk enteritis akut.

Untuk mengelakkan dehidrasi, perlu mengambil sekurang-kurangnya 1 sudu besar. air tidak berkarbonat bersih setiap jam (2.5-3 l sehari). Jika pematuhan dengan rejim minum tidak mencukupi, maka (bergantung kepada keparahan keadaan pesakit), terapi rehidrasi boleh ditetapkan:

  • oral - menerima ubat garam glukosa ("Hydrovit", "Citroglukosolan", "Regidron");

Selepas berakhirnya fasa akut penyakit ini, disyorkan untuk menggunakan air panas bikarbonat (HCO3-) mineralisasi rendah atau sederhana ("Borjomi", "Essentuki" No. 4 dan No. 17, "Narzan", "Smirnovskaya", " Kislovodskaya ") 0.5-1 sudu besar. 3 kali sehari.

Terapi konservatif (dadah)

Penggunaan ubat-ubatan untuk radang usus kecil bertujuan untuk dua tujuan: penghapusan punca akar dan perjuangan menentang akibat kekalahan.

Terapi ubat digunakan untuk merawat enteritis.

Enteritis adalah penyakit polyetiological, iaitu, ia berkembang di bawah pengaruh banyak yang berbeza dalam faktor intinya, salah satunya ialah jangkitan pada tubuh. Dalam kes ini, rawatan ditetapkan berdasarkan jenis patogen.

Jejunit adalah keradangan jejunum, yang membawa kepada pencabulan fungsinya.

Usus kecil mempunyai beberapa bahagian. Penyakit hanya satu bahagian adalah fenomena yang jarang berlaku, lebih kerap proses keradangan merangkumi satu atau dua bahagian usus kecil.

Jejunitis adalah penyakit jejunum. Keradangan usus ini disertai oleh gangguan seperti:

  • penjajahan usus dengan mikroorganisma berbahaya (dalam keadaan yang sihat, bahagian usus ini berada dalam keadaan steril),
  • proses penyerapan dan pencernaan menjalani perubahan patologi,
  • gangguan metabolik kemudiannya diperhatikan,
  • keradangan usus memulakan pengguguran imunologi,
  • motilitas jabatan ini semakin merosot.

Fungsi jejunum terjejas, radas villous mengalami perubahan patologi.

Punca keradangan

Proses keradangan akut atau kronik berlaku untuk pelbagai sebab. Jejnite akut memprovokasi faktor-faktor berikut:

  • tindak balas alergi terhadap makanan atau ubat
  • selalunya penyakit menimbulkan jangkitan; ini mungkin mikroorganisma:
    • salmonella,
    • Vibrio cholerae
    • mikroorganisma paratyphoid tipus
    • dan lain-lain;
  • penyakit ini boleh menyebabkan makan
    • dengan banyak perasa
    • dengan kandungan serat kasar
    • kesesakan buah dengan tulang, sekiranya tulang mengandungi bahan toksik;
    • minum berlebihan
    • serta cendawan, jika mereka boleh menyebabkan keracunan.

Ini adalah:

  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang dalam beberapa kes merosakkan tindakan alat villous di jejunum, kesannya boleh disebabkan oleh ubat-ubatan ke arah ini:
    • agen kemoterapi
    • ubat anti-radang
    • antibiotik;
  • bekerja dalam pengeluaran berbahaya, di mana badan itu diracuni dengan fosforus atau plumbum;
  • jika bakteria masuk dan masuk ke jejunum, dan ada syarat untuk memasukkan mekanisme proses keradangan;
  • akibat daripada terdedah kepada radiasi mengion.

Gejala eunita

Tanda-tanda penyakit utama adalah:

  • kekurangan enteral
  • cirit birit,
  • mabuk,
  • sakit di bahagian perut.

Tanda-tanda eunita tidak begitu jelas. Tanpa langkah-langkah diagnostik, kesimpulan yang salah boleh dibuat. Di samping itu, gejala eunit, yang dalam bentuk akut atau kronik, sangat berbeza antara satu sama lain.

Bentuk akut

Tanda-tanda bentuk akut eunita menunjukkan diri mereka dengan jelas:

  • Kekurangan kelembapan dalam badan adalah ketara melalui gejala berikut:
    • mengurangkan turgor
    • kulit kelihatan kering,
    • manusia dahaga;
  • jika tiada langkah diambil dan simptom-simptom penyakit itu meningkat, maka kejang dan pengsan boleh berlaku;
  • terdapat kesakitan diucapkan pada abdomen,
  • mungkin perkembangan kekurangan vaskular
  • gejala biasa:
    • mual
    • cirit birit,
    • muntah
    • kelemahan
    • demam

Bentuk kronik

Gejala kronik Eunita:

  • lapisan fleecy tidak dapat menampung prestasi fungsinya, oleh itu tanda-tanda gangguan seperti itu muncul:
    • pencernaan tidak mencukupi,
    • kembung perut
    • bergema
    • sakit perut
    • ketoksikan badan,
    • cirit birit,
    • tanda-tanda proses penapaian;
  • Kekurangan enteral diwujudkan kerana kadar penyerapan karbohidrat dan protein yang rendah,
  • dysbacteriosis berlaku kerana fakta bahawa mukosa dari proses patologi menjadi lebih kurus.

Diagnostik

Untuk menentukan apa yang berlaku dengan pesakit dan menetapkan diagnosis yang tepat, lakukan tindakan berikut:

  • Pakar mendengarkan aduan pesakit dan membuat pemeriksaan:
    • mendedahkan sama ada terdapat gegaran di dalam perut,
    • melihat sama ada simptom Porges ditentukan (kehadiran kesakitan semasa palpation kawasan di atas dan di sebelah kiri pusar);
    • tanda yang sama Sternberg - dengan palpation kawasan mesentery muncul sakit.
  • Diagnosis tepat ditubuhkan oleh analisis histologi bidang membran mukus jejunum, kerana ini dilakukan biopsi; Manipulasi digabungkan dengan esophagogastroduodenoscopy (untuk tujuan diagnosis, endoskopi diperkenalkan ke bahagian awal usus kecil).
  • Ujian makmal:
    • ujian darah
    • analisis tinja.

Rawatan

Sebab yang menyebabkan penyakit itu dan menentukan cara untuk membantu.

  • Sekiranya masalah itu timbul akibat patogen berjangkit, rawatan itu bertujuan untuk melemahkan dan meneutralkan tindakannya:
    • membasuh saluran usus,
    • mengambil ubat yang membunuh flora patologi;
  • Sekiranya berlaku tindak balas alahan, makanan yang menyebabkannya tidak termasuk dalam diet;
  • Sekiranya alahan menyebabkan dadah, maka ia dibatalkan.
  • Diet ditetapkan.
  • Tubuh direhabilitasi.

Terapi dadah boleh menggunakan ubat:

  • ejen enzimatik
  • antibiotik
  • probiotik
  • ubat-ubatan yang meningkatkan motilitas usus;
  • ejen dehidrasi,
  • vitamin.

Prognosis dan pencegahan

Selalunya, fungsi jejunum dipulihkan. Kejayaan rawatan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • berapa banyak penyakit yang dimulakan pada waktu pergi ke doktor,
  • apa yang menyebabkan pelanggaran,
  • sejauh mana dehidrasi berlaku.

Untuk peristiwa yang dapat mencegah berlakunya pelanggaran - jejunit termasuk:

  • pemilihan diet, yang tidak termasuk makanan kasar dan pedas;
  • pemansuhan ubat-ubatan yang menjejaskan kesihatan mukosa usus,
  • apabila Helicobacter pylori ditemui pada permukaan mukosa mukosa, perlu dilakukan rawatan secara propolis secara berkala yang ditetapkan oleh doktor;
  • jika pesakit telah didiagnosis dengan bentuk penyakit kronik, maka selepas menjalani rawatan, periksa keadaan organ-organ pencernaan setiap enam bulan.

Penyakit usus kecil: gejala dan tanda-tanda penyakit, rawatan

Penyakit usus kecil adalah antara penyakit yang paling biasa dalam saluran pencernaan. Kemunculan penyelewengan dalam kerja pihak berkuasa mungkin disebabkan oleh banyak sebab. Selalunya penyakit ini disebabkan oleh proses keradangan, faktor autoimun dan alahan mempunyai kepentingan tertentu dalam perkembangan patologi. Walaupun pelbagai gejala klinikal, penyakit usus kecil mempunyai simptom yang sama, yang disebabkan oleh tindak balas organ tertentu terhadap kerosakan.

Gejala patologi usus kecil

Semua manifestasi klinikal ciri-ciri gangguan usus kecil boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama - tempatan dan umum.

Gejala tempatan

Gejala tempatan secara langsung berkaitan dengan kerosakan organ. Kumpulan ini termasuk:

  • Kesakitan abdomen. Sensasi yang tidak menyenangkan biasanya berlaku di tengah-tengah abdomen, berhampiran pusat. Biasanya kesakitan adalah spastik. Penampilannya mungkin dikaitkan dengan pengambilan makanan - gejala muncul beberapa jam selepas makan.
  • Cirit birit atau sembelit. Keadaan ini dikaitkan dengan motilitas organ terjejas. Sekiranya aktiviti sel otot usus berada pada tahap yang tinggi secara patologi, maka pesakit akan mengalami cirit-birit (cirit-birit). Jika, sebaliknya, daya peristalsis menurun, maka perkumuhan massa tahi akan terganggu, yang membawa kepada kemunculan sembelit.
  • Perut kembung. Perut kembung dalam usus kecil disebabkan oleh hakikat bahawa proses penghadaman terganggu. Akibatnya, gas terkumpul dalam sistem pencernaan, yang membawa kepada tekanan perut yang kuat.
  • Mual dan muntah. Kemunculan gejala ini paling kerap berlaku apabila bahagian awal organ (duodenum) rosak. Dalam kes penyakit yang teruk, muntah boleh diulangi, tanpa memberikan pesakit yang agak melegakan. Ia biasanya berlaku beberapa jam selepas makan.
  • Tenesmus. Keadaan ini dicirikan oleh kemunculan keinginan palsu untuk membuang air besar tanpa keperluan sebenar untuknya.
  • Perubahan dalam sifat jisim tahi. Penurunan dalam pengeluaran enzim usus membawa kepada fakta bahawa pesakit telah mengganggu proses penghadaman. Ia boleh didiagnosis oleh perubahan dalam tinja. Oleh itu, najis bleach adalah tanda bahawa hempedu tidak dilepaskan ke dalam duodenum. Titisan lemak dalam tinja dianggap sebagai gejala tertentu, menunjukkan kekurangan lipid (enzim lipase) dalam usus kecil.
  • Darah dalam najis. Kemunculan darah dalam tinja menunjukkan bahawa terdapat pendarahan di mana saja dalam sistem pencernaan. Jika dinding usus kecil rosak, darah juga melewati usus besar, oleh itu ia mempunyai masa untuk membeku. Dalam najis dikesan gumpalan warna merah gelap. Hal ini memungkinkan untuk membezakan pendarahan seperti itu dari kerosakan pada usus besar, di mana darah merah dan darah tidak dirembeskan.

Gejala biasa

Banyak penyakit usus mempunyai masalah teruk di mana perubahan patologis tidak hanya berlaku untuk sistem pencernaan, tetapi juga kepada organ-organ lain. Oleh itu, penyakit usus kecil dicirikan oleh beberapa gejala umum yang sering dijumpai pada pesakit. Ini termasuk:

  • Kelemahan umum. Keletihan pesakit, menurunkan aktiviti fizikal - ini adalah salah satu manifestasi sindrom mabuk. Ia berlaku dalam keradangan teruk yang mengiringi kebanyakan penyakit usus kecil.
  • Meningkatkan kesengsaraan. Reaksi emosi (kegelisahan, kesunyian, kerengsaan pesakit) mungkin merupakan gejala pertama sistem saraf, yang juga disebabkan oleh mabuk badan yang teruk.
  • Manifestasi sistem kardiovaskular. Penguraian umum keadaan pesakit boleh mengakibatkan gangguan jantung dan reaksi vaskular yang berkaitan. Ini termasuk aritmia (gangguan pengecutan berirama otot jantung), tekanan darah tinggi atau rendah.

Keparahan gejala umum secara langsung bergantung kepada perjalanan penyakit asas, patologi usus. Dalam bentuk yang lebih ringan, mereka ditunjukkan oleh kelemahan ringan pesakit, penurunan mood. Bentuk patologi yang lebih kuat disertai dengan manifestasi somatik yang jelas, termasuk dari sisi sistem kardiovaskular.

Penyebab kemungkinan patologi

Pakar mengenal pasti banyak faktor yang boleh menyebabkan kemunculan patologi usus kecil. Ini termasuk:

  1. Jangkitan tidak spesifik. Dengan pengenalan mikroorganisma ke dinding usus, proses radang berkembang yang mendasari perkembangan penyakit serius, enteritis.
  2. Jangkitan khusus. Sesetengah bakteria mempunyai kesan khas pada usus kecil, yang disifatkan oleh penampilan gejala tertentu. Jangkitan sedemikian menyebabkan salmonella, bacilli disentri, clostridia.
  3. Pencerobohan Helycobacter pylori. Mikroorganisma ini terpencil secara berasingan, kerana ia mempunyai nilai diagnostik yang hebat. Telah ditubuhkan bahawa pendaraban bakteria di duodenum (bahagian awal usus kecil) membawa kepada kemunculan erosions di dinding organ. Kesan sedemikian adalah asas perkembangan ulser peptik.
  4. Kehadiran cacing. Parasit yang paling biasa di usus kecil adalah cacing dan Giardia. Mereka dilekatkan ke dinding badan, akibatnya berfungsi membran mukus yang terganggu. Proses patologi disertai oleh tindak balas aktif sistem imun kepada pengenalan helminth, yang lebih jauh menimbulkan penyakit.
  5. Luka-luka organ jiran. Proses keradangan dari beberapa bahagian saluran pencernaan boleh merebak ke orang lain. Oleh itu, dengan jangka panjang gastritis (peradangan pada perut), perubahan patologi akan mengalir ke usus kecil, dan pesakit akan mengalami gastroenteritis. Pada pesakit kolitis kronik (keradangan usus besar) enterocolitis mungkin berlaku.
  6. Pendedahan kimia. Kekalahan usus kecil mungkin berlaku kerana bahan toksik. Apabila fosforus, plumbum, arsenik masuk ke dalam sistem penghadaman, fungsi normal organ-organ lendir organ-organ tersebut terganggu, yang mengakibatkan kemerosotan keadaan umum badan.
  7. Penggunaan kumpulan ubat tertentu. Ubat-ubatan tertentu mempunyai kesan sampingan yang kuat yang mensasarkan sistem pencernaan. Apabila mereka terdedah, ulser dari usus kecil boleh berlaku, komplikasi yang berbahaya yang merupakan pendarahan usus. Kesan sedemikian boleh dilihat dengan penggunaan berpanjangan salicylic acid yang berpanjangan, penggunaan antibiotik yang tidak terkawal, kursus jangka panjang ubat sitotoksik.

Reaksi imuniti yang merugikan boleh menyebabkan penyebab penyakit usus kecil. Kumpulan ini termasuk tindak balas alahan dan autoimun badan, yang menyebabkan kerosakan kepada sel usus sendiri.

Diagnostik

Diagnosis penyakit usus kecil terlibat oleh ahli gastroenterologi. Pada penerimaan pertama, pakar menjelaskan aduan pesakit dan menjalankan pemeriksaan am. Hal ini memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran patologi usus kecil dan untuk menunjuk beberapa kajian khusus.

Kompleks diagnostik termasuk kedua-dua kaedah makmal dan instrumental pemeriksaan pesakit. Kajian instrumental termasuk:

  • Radiografi (irrigoscopy). Kajian ini dilakukan dengan kontras - pengenalan bahan khas yang dapat dilihat dalam gambar. Anggaran kelajuan kontras membolehkan mengesan halangan usus atau, sebaliknya, pecutan peristalsis. Dalam kajian ini, adalah mungkin untuk menilai pelega usus kecil, mengesan perubahan keradangan atau erosive ciri.
  • FGDS. Kaedah ini membolehkan untuk menilai keadaan perut dan bahagian awal usus kecil - duodenum. EGD merujuk kepada pemeriksaan endoskopik. Dengan bantuan peralatan optik, doktor boleh memeriksa keadaan mukosa usus dan mengesan perubahan patologi - keradangan, bengkak, atau ulser.
  • Endoskopi kapsul. Satu lagi cara pemeriksaan endoskopi ialah diagnosis capsular, tetapi ia digunakan dalam kes-kes yang luar biasa. Sekatan tersebut dikaitkan dengan kos prosedur yang tinggi.
  • Pemeriksaan biopsi dan histologi. Diagnosis melibatkan mengambil fragmen mukosa usus (biasanya semasa FGDS) dan menentukan komposisi selularnya. Kajian ini dijalankan dalam kes-kes di mana terdapat kecurigaan tumor. Teknik ini membolehkan secara tepat membezakan antara neoplasma malignan dan jinak.
  • CT dan MRI. Prosedur dijalankan jika perlu, pemeriksaan tambahan pesakit untuk menjelaskan diagnosis. Mereka membenarkan untuk mengkaji keadaan usus kecil dalam lapisan, untuk menentukan kehadiran proses keradangan, tumor, erosions dan ulser.
  • Diagnosis ultrasound. Ultrasound juga merujuk kepada prosedur diagnostik tambahan. Kajian ini memberi peluang untuk mengkaji bentuk dan lokasi gelung usus, untuk menilai keadaan membran mukus. Di samping itu, pemeriksaan ultrasound sangat diperlukan dalam kajian hati, saluran empedu dan pankreas. Penyakit organ-organ ini mungkin mempunyai gejala-gejala klinikal yang sama dengan patologi usus, oleh itu adalah penting diagnosis pembezaan dibuat.

Mintalah mereka ke doktor kakitangan kami di tapak. Kami akan menjawab.