logo

Kolonoskopi maya - faedah dan risiko

Kolonoskopi maya (ia juga - kolonografi dikira, ia juga CT-kolonografi atau CT-kolonoskopi, tomografi yang dikira - kolonografi CT) adalah kaedah radiasi yang tidak menyakitkan untuk memeriksa usus besar. Berbeza dengan tomografi komposit konvensional, imej X-ray yang diperoleh diproses oleh program khas, di pintu keluar, doktor "melihat" gambar-gambar dari "permukaan dalaman usus seperti dalam realiti". Berbeza dengan prosedur endoskopik biasa, pesakit sangat takut dan terhindar, dengan kolonoskopi maya, kolonoskop tidak dimasukkan ke dalam rektum.

Sejarah pembangunan

Kolonoskopi maya telah menjadi penyelamat sebenar bagi orang-orang yang terpaksa menjalani peperiksaan usus biasa semasa pemeriksaan klinikal. Sehingga baru-baru ini, satu-satunya kaedah adalah kolonoskopi optik biasa, di mana endoskopi dimasukkan melalui dubur, dan bergerak ke kedalaman usus, membolehkan doktor melihat keadaan dinding dan kehadiran pertumbuhan pada mereka.

Kanser rektum hari ini berada di kedudukan kedua dalam kelazimannya. Jumlah kematian dengan diagnosis ini meningkat dari tahun ke tahun. Masalahnya adalah bahawa kebanyakan orang cuba selagi mungkin untuk menunda prosedur memeriksa rektum, takut sakit dan ketidakselesaan. Akibatnya, peringkat asimtomatik kanser kolorektal, yang boleh dirawat dengan baik, tidak diketahui. Pesakit berunding apabila gejala pertama muncul, dan mereka muncul apabila tumor metastasizes ke nodus limfa yang jauh. Ini secara mendadak mengurangkan kadar kelangsungan hidup.

Perbicaraan maya pertama kolonoskopi telah dijalankan pada tahun 1993 oleh Dr. D. J. Vining Forest University Pusat Sains Kesihatan, Amerika Syarikat. Ia mengambil masa selama hampir 15 tahun untuk meluluskan prosedur ini sebagai kaedah penyelidikan yang sah.

Metodologi ini terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  • Penyediaan awal pesakit, yang terdiri daripada pembersihan usus dari massa dan gas tahi, diet tanpa slab;
  • Mengisi usus dengan udara, untuk melicinkan semua lipatan semulajadi;
  • Imbas komputer abdomen dan pelvis;
  • Analisis imej 2 dan 3 dimensi untuk mengesan pertumbuhan polip dan keadaan dinding usus.

Kajian itu mengambil masa 60 saat untuk mengimbas pesakit, dan lebih daripada 8 jam untuk memproses dan mendekripsi data.

Hari ini, pengimbas pengesan mengumpul maklumat dalam masa beberapa saat, dan mereka diproses dalam masa nyata menggunakan komputer paling mahal.

Walaupun semua kemajuan teknikal dan komputer yang membuat kolonoskopi maya yang praktikal tanpa risau, penyelidikan yang sangat tepat dan bermaklumat, melobi oleh ahli gastroenterologi tidak membenarkan memperkenalkan kolonoskopi maya sebagai kaedah penyelidikan harian, (hakikat bahawa kolonoskopi dilakukan oleh doktor ahli gastroenterologi adalah roti mereka, dan kolonografi maya - ahli radiologi doktor).

Selepas pengenalan kaedah penyelidikan ini ke dalam amalan klinikal, bilangan pesakit yang memutuskan untuk mempelajari rektum meningkat dengan ketara. Itu membolehkan kita untuk mendiagnosis peringkat awal kanser kolorektal, dan mengambil langkah-langkah radikal untuk rawatannya.

Semasa ujian klinikal tahun 2007, tujuannya adalah untuk membandingkan penunjuk kolonoskopi optik dan data yang diberikan oleh kolonoskopi maya, kualiti imej yang lebih baik dan lebih terperinci dalam hasilnya telah diperhatikan. Pakar-pakar bebas menyatakan bahawa kolonoskopi maya boleh mengesan polip dengan saiz 10 mm atau lebih dengan ketepatan sehingga 90%. Serta kehadiran adenoma dan lain-lain jenis tumor kanser atau prekursor mereka.

Selepas mendapat keputusan yang mengejutkan, Persatuan Kanser Amerika amat disyorkan termasuk kolonoskopi maya dalam senarai pemeriksaan saringan.

Di Rusia, buat kali pertama, kolonoskopi maya hanya bermula selepas tahun 2007. Hampir semua doktor mencatatkan kecerahan dan kejelasan imej 3 dimensi, yang menunjukkan keadaan keseluruhan usus besar. Dan, yang menggalakkan, pakar kami dengan tepat dapat menentukan kehadiran:

  • keradangan
  • tumor
  • polip
  • hakisan,
  • dan luka-luka yang lain.

Walaupun terdapat keraguan bahawa warna dinding usus mungkin diputarbelitkan pada monitor, namun, doktor cenderung untuk percaya bahawa kolonoskopi maya dapat menggantikan penyelidikan optik dalam semua kes, kecuali keadaan ketika spesimen bahan diperlukan untuk pemeriksaan histologi. Hanya saiz polip yang kurang daripada 6 mm yang sukar dikenali - sering "hasil positif palsu", iaitu benar-benar tidak ada polip, dan, contohnya, massa betik kecil diambil untuk polip).

Petunjuk untuk pelantikan

Kolonoskopi maya hari ini ditugaskan untuk tujuan seperti:

Kajian skrining (pemeriksaan klinikal). Ia ditugaskan kepada orang yang mempunyai penunjuk seperti:

  • Kumpulan umur lebih 50 tahun;
  • Keputusan positif ujian darah untuk penanda tumor;
  • Pengesanan jejak darah okultisme dalam analisis najis;
  • Kehadiran dalam keluarga pesakit kanser kolorektal dan bentuk keluarga polip rektum dan pelbagai polip usus.

Untuk tujuan diagnostik, prosedur ditetapkan dalam kes seperti:

  • Sebelum ini dilakukan kolonoskopi optik, di mana tidak semua bahagian usus dapat diperiksa dengan endoskopi.
  • Pendarahan gastrousus yang teratur;
  • Kesakitan etiologi yang tidak diketahui di abdomen bawah;
  • Fungsi usus yang tidak normal;
  • Anemia kekurangan zat besi;
  • Kawalan pertumbuhan polip;

Contraindications

Keperluan untuk mengisi udara dengan kolon, meletakkan keperluan untuk beberapa halangan untuk kajian ini. Kolonoskopi maya dikontraindikasikan dalam kes seperti:

  • Gejala perut akut yang jelas;
  • Semasa tempoh pemulihan selepas pembedahan pada organ abdomen dan pelvis kecil;
  • Di hadapan hernia yang tercekik;
  • Sepanjang tempoh kehamilan
  • Kolonografi CT tidak digalakkan untuk pesakit yang mempunyai penyakit Crohn, kolitis ulseratif, penyakit usus radang atau diverticulitis, kerana peningkatan risiko perforasi kolon.
  • Pesakit dengan sejarah baru perforasi usus dan mereka yang mengalami kesakitan atau kekejangan yang teruk pada hari kajian harus ditangguhkan.

Bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi maya?

  • Pakaian mestilah bebas, prosedur tidak memerlukan pendedahan penuh pesakit
  • Sebelum prosedur itu, perlu mengeluarkan semua benda logam, cincin, perhiasan, dan tali pinggang.
  • Wanita itu mesti melaporkan kehamilan yang mungkin (kemudian prosedur tidak dijalankan)
  • Doktor harus diberi amaran tentang semua penyakit lain, termasuk mental dan yang paling penting mengenai alahan kepada yodium!
  • Pada malam pesakit sedang bersiap untuk kajian dengan diet, enema dan julap.

Bukan sahaja hasil kolonoskopi maya akan bergantung pada seberapa baik usus dibersihkan, tetapi juga keperluan untuk kolonoskopi optik rutin.

Penyediaan usus adalah sama dengan kolonoskopi konvensional. Pada malam diet ringan, pada hari kajian, anda hanya boleh minum cecair. Sebelum kolonoskopi maya, sangat penting untuk membersihkan usus anda sebaik mungkin. Anda akan diminta untuk mengambil sama ada pil atau julap cecair. Yang paling biasa digunakan adalah Fortrans, Lavacol, Flit Phospho-soda, NuLytely®, Go-Lytely® (Polyethylene Glycol) atau magnesium citrate, tablet bisacodyl yang kurang biasa.

Ubat tambahan juga boleh ditawarkan kepada anda selama setengah jam sebelum prosedur. Ini adalah jumlah kecil barium atau cecair iodized yang membantu ahli radiologi membezakan tinja daripada polip menggunakan "iodin atau tanda barium".

Metodologi

Segera sebelum ujian, karbon dioksida hingga 2 liter disuntik ke dalam rektum di bawah tekanan sedikit (kira-kira 30 mm.) Raksa adalah satu-satunya yang memberi pesakit ketidakselesaan.

Pengimbasan diri dilakukan dalam dua unjuran: pada perut dan di belakang. Seluruh prosedur mengambil masa beberapa minit.

Mengikut keputusan kajian ini, doktor memutuskan tentang keperluan untuk colonoscopy optik untuk mengambil bahan biologi untuk analisis, dan membetulkan tindakan lanjut pesakit.

Manfaat prosedur

Kolonografi CT adalah prosedur invasif yang baru, terima kasih kepada imej komputer yang dihasilkan tiga dimensi, yang memungkinkan untuk mengenal pasti polip dan lesi usus yang lain, seperti dalam hal kolonoskopi konvensional langsung.

  • mempunyai risiko penembusan kolon yang lebih rendah daripada colonoscopy konvensional. Pada kebanyakan orang yang menjalani CT colonography polyps tidak dikesan dan mereka terhindar dari kolonoskopi penuh yang tidak menyenangkan.
  • Ia adalah alternatif yang sangat baik untuk pesakit dengan penyakit jantung dan pernafasan. Pada pesakit tua, terutama mereka yang lemah atau sakit.
  • mungkin berguna apabila kolonoskopi tidak dapat diselesaikan kerana usus disempit atau halangan berlaku, contohnya, dengan tumor yang besar.
  • Sekiranya kolonoskop konvensional tidak dapat mencapai dan memeriksa kolon sepanjang keseluruhannya, kadang-kadang CT boleh dilakukan - kolonoskopi maya boleh dilakukan pada hari yang sama, kerana usus telah dibersihkan!
  • memberikan imej yang lebih jelas dan lebih terperinci daripada sinar-x enema barium konvensional atau irrigoscopy.
  • boleh mengesan kelainan di luar kolon, termasuk di peringkat awal neoplasma malignan di organ lain, dan penyakit berbahaya, seperti, misalnya aneurisma aorta abdomen.
  • Kolonografi CT disokong dengan baik. Painkiller dan sedatif tidak diperlukan, pesakit boleh memulakan kerja pada hari yang sama.
  • Kolonografi CT untuk pesakit adalah kaedah penyelidikan yang agak kurang mahal berbanding kolonoskopi dan melengkapkan maklumat yang diperoleh dengan ujian penanda tumor. Baca tentang jenis penanda tumor.

Risiko

  • Terdapat risiko yang sangat kecil bahawa perforasi usus boleh berlaku apabila usus meningkat (kurang daripada satu kes per 10,000 pesakit).
  • Selalunya terdapat kemungkinan kecil kanser dari pendedahan berlebihan. Walau bagaimanapun, kelebihan diagnostik yang tepat jauh melebihi risiko.
  • Wanita harus selalu memberitahu doktor atau ahli radiologi bahawa mereka mengandung. Pemeriksaan CT tidak disyorkan untuk wanita hamil, melainkan terdapat keperluan mendesak dalam hidup untuk prosedur ini, kerana potensi risiko kepada bayi dalam rahim.

Apakah batasan teknikal prosedur?

  • Orang yang sangat besar mungkin tidak sesuai dengan pengimbas tradisional atau di meja bergerak.
  • Kolonografi CT adalah prosedur diagnostik yang ketat, tidak mungkin mengambil biopsi atau mengeluarkan pendidikan. Sekiranya terdapat sebarang polip klinikal penting, ia harus dikeluarkan dengan kolonoskopi konvensional.
  • Keupayaan kolonografi maya untuk membezakan artifak (keping tinja) dan polip kecil (sehingga 6 mm) tidak begitu baik dengan kolonoskopi konvensional.
  • Sesetengah syarikat insurans tidak membayar CT colonography sebagai ujian skrining.

Sebagai tambahan kepada kolonoskopi maya, endoskopi capsular menjadi semakin popular.

Petunjuk untuk kolonoskopi maya dan prosedur

Kolonoskopi maya adalah teknik diagnostik sinar-X yang membolehkan anda memaparkan secara visual mana-mana bahagian usus. Ini adalah penyelidikan yang agak baru, tetapi ia pasti menunjukkan prospek yang baik. Kolonoskopi 3D cepat menjadi relevan kerana keselamatannya dan mudah dibawa. Imej tiga dimensi membolehkan kita mempertimbangkan keadaan usus secara keseluruhan, dan untuk mengenal pasti tumor, ulser, hakisan dan keradangan. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menilai warna membran mukus atau untuk mempertimbangkan pembentukan kurang daripada satu milimeter dalam saiz menggunakan kaedah ini.

Kolonoskopi komputer - kaedah moden untuk mendiagnosis keadaan dalaman usus

Perihalan prosedur

Kolonoskopi yang dikira dari usus lebih kerap diresepkan kepada pesakit yang diagnosisnya telah ditetapkan. Dalam kes di mana terdapat hanya diagnosis pra-dibuat yang memerlukan pengesahan, sebagai contoh, dengan mengambil bahan untuk kajian lanjut (biopsi), maka tujuan biasa adalah colonoscopy standard.

Kolonoskopi maya membolehkan anda memeriksa bentuk, serta lokasi semua bahagian usus. Anda juga boleh melihat ketebalan dinding dan keadaan tisu. Doktor juga melihat kawasan-kawasan saluran gastrointestinal yang sukar dicapai apabila melakukan kaedah tradisional kolonoskopi.

Prosedur ini tidak invasif (tidak traumatik) dan diterima dengan baik oleh orang-orang dari sebarang umur. Kaedah ini lebih tepat dan lebih bermaklumat daripada irrigoscopy. Pada masa yang sama, beban radiasi kurang ketara.

Kolonoskopi maya mempunyai banyak kelebihan berbanding kaedah penyelidikan tradisional.

Kolonoskopi maya menggunakan x-ray. Walau bagaimanapun, walaupun ini, mustahil untuk menyebabkan kemudaratan nyata kepada tubuh manusia semasa prosedur.

Untuk melaksanakan metodologi yang dibangunkan peralatan terkini. Terima kasih kepada penggunaannya, tahap pendedahan dikurangkan kepada dos minima, yang jauh lebih rendah daripada semasa melakukan tomografi yang dikira.

Untuk melaksanakan teknik ini, radiasi sinar-X melalui tubuh manusia. Sinar ini ditangkap oleh sensor khas. Dari sini, maklumat itu pergi ke komputer, di mana ia secara modemnya ditukar kepada imej. Imej tiga dimensi muncul pada monitor, memaparkan bahagian lapisan demi seksyen usus yang diperiksa.

Kolonoskopi yang dikira tidak menjejaskan kesihatan pesakit.

Perbezaan antara kolonoskopi tradisional dan maya

Kolonoskopi maya atau kolonoskopi tradisional mempunyai perbezaan. Yang kedua melibatkan pengenalan tabung fleksibel dengan endoskopi ke dalam usus. Sejak prosedur itu panjang dan dilakukan melalui dubur, sensasi agak menyakitkan dan tidak menyenangkan. Oleh itu, dalam kajian ini, anestesia atau ubat sakit sering digunakan. Walau bagaimanapun, prosedur ini memberikan jawapan yang paling tepat kepada semua soalan. Dalam beberapa kes, kaedah lain tidak dapat memperoleh maklumat tersebut.

Apabila menentukan kemungkinan menjalankan prosedur, manfaat prosedur endoskopik tradisional dan potensi yang tidak berkesan semasa prestasinya selalu dibandingkan. Kedua-dua faktor yang bertentangan ini selalu harus "ditimbang" oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit. Tetapi penampilan kolonoskopi maya membuat kemungkinan untuk melupakan bahawa pesakit mungkin mengalami kecederaan semasa melakukan kajian.

Kolonoskopi maya membolehkan anda mengesan polip dan neoplasma lain dalam usus

Walau bagaimanapun, pada masa ini, kaedah tradisional lebih kerap disebabkan oleh ketersediaan yang meluas. Terdapat juga dua faedah lain. Semasa melakukan VC tidak tersedia:

  • penilaian warna keadaan membran mukus;
  • pengambilan kain zarah secara serentak untuk penyelidikan selanjutnya.

Pada masa yang sama, kelebihan kaedah maya adalah kemungkinan menggunakan prosedur ini sekiranya berlaku pelbagai luka ulcerative mukosa, misalnya, dalam penyakit Crohn. Penggunaan penyelidikan tradisional dalam kes-kes ini kadang-kadang menyebabkan penembusan. Di samping itu, untuk melakukan kaedah tradisional memerlukan bukan sahaja untuk mengembangkan usus dengan udara, yang dengan sendirinya sudah menjadi prosedur yang tidak menyenangkan, tetapi juga menggalakkan tabung yang fleksibel di sepanjang keseluruhan organ dalaman. Bersama-sama, ini membawa kepada keinginan yang kuat untuk kosong, digabungkan dengan kesakitan.

Kolonoskopi maya dilarang semasa mengandung.

Sekiranya mengambil kira tempoh prosedur. Kaedah kolonoskopi "biasa" berlangsung kira-kira setengah jam. Satu kajian maya berlangsung dua kali kurang, dan kira-kira sebanyak kesan yang tidak menyenangkan seperti enema.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Petunjuk utama adalah mencari polip, serta neoplasma lain atau punca pendarahan di usus besar. Polip adalah tumor jinak yang kadangkala boleh berkembang menjadi yang ganas. Matlamat kolonoskopi maya adalah untuk mengenal pasti tumor tersebut di peringkat perkembangan, sementara mereka masih kecil, untuk penyingkiran selanjutnya. Dalam erti kata lain, prosedur ini boleh menghalang perkembangan kanser.

Tiga hari sebelum peperiksaan, pesakit ditetapkan diet khusus.

Clonoscopy usus disyorkan dalam kes berikut:

  • patologi kronik saluran gastrousus;
  • pesakit berusia lebih 50 tahun dengan kekerapan sekurang-kurangnya sekali setiap 10 tahun;
  • kecurigaan kehadiran tumor;
  • peningkatan kembung, cirit-birit dan sembelit;
  • kehadiran ulser;
  • pengesanan sumber pendarahan;
  • sakit perut yang kerap.

Pada kehamilan, kajian ini adalah kontraindikasi.

Terdapat pesakit yang berisiko mengembangkan kanser. Mereka perlu menjalani lebih banyak kolonoskopi. Ini termasuk orang yang kerabatnya mempunyai kanser atau polip dalam usus besar. Pesakit yang mempunyai darah dalam tinja juga perlu diperiksa.

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan untuk kolonoskopi maya usus termasuk langkah-langkah berikut:

  • Sebelum peperiksaan, pesakit mesti menjalani x-ray rongga abdomen.
  • Tujuh hari sebelum kolonoskopi, jangan ambil aspirin.
  • Dalam masa tiga hari sebelum prosedur, tindakan wajib adalah pengecualian dari menu makanan yang menyebabkan pembentukan gas. Anda tidak boleh makan apa-apa lemak, susu dan keju, kacang, bijirin dan kacang, kubis dan roti hitam. Kita juga mesti meninggalkan mana-mana minuman berkarbonat. Lebih baik makan lebih banyak sup, ikan, ayam dan daging lembu, kukus atau direbus.
  • Pada hari sebelum peperiksaan hanya dibenarkan bersarapan. Kemudian pada siang hari anda boleh minum pengambilan teh, teh dan air.

Pesakit tidak mengalami kesakitan semasa peperiksaan.

  • Pada waktu tidur, usus mesti dibersihkan dengan enema atau ubat-ubatan khas. Sesetengah pakar perubatan menasihatkan supaya prosedur diulangi pada waktu pagi, kerana pembersihan yang tidak mencukupi boleh menjejaskan kemajuan kolonoskopi.
  • Sering kali, pesakit diminta mengambil agen kontras untuk mengotorkan massa tahi. Ini membolehkan kajian membezakannya daripada mana-mana entiti yang tidak diingini.

Jika polip dikesan semasa peperiksaan, ia boleh dikeluarkan pada hari yang sama supaya tidak membersihkan usus lagi.

Salah satu prasyarat adalah untuk memberitahu doktor mengenai kehadiran sebarang penyakit kronik. Khususnya perlu diberikan kepada penyakit jantung, hati dan buah pinggang.

Jika pesakit tidak berisiko membesar tumor ganas, dia disyorkan untuk diperiksa setiap 5 tahun.

Kemajuan prosedur

Meja khas telah disediakan di bilik diagnostik, di mana pesakit terletak pertama dengan perutnya turun. Dia diperkenalkan ke dalam dubur tiub nipis hingga kedalaman lima sentimeter. Melaluinya, udara dilancarkan ke dalam usus dalam jumlah kecil. Ini membolehkan anda meluruskan usus, sambil meningkatkan kualiti imej. Kemudian jadual mula bergerak di dalam tomograph (pengimbas). Pesakit secara berkala diminta untuk melakukan pernafasan. Pesakit kemudiannya berpaling untuk mengambil gambar berikut. Prosedur ini mengambil masa 5 hingga 15 minit dan tidak menyebabkan rasa sakit. Satu-satunya ketidakselesaan yang dirasakan disebabkan oleh udara bengkak pada kolon pada peringkat permulaan kajian.

Walaupun pesakit sedang berpakaian, doktor mengkaji imej dan melakukan penerangan mereka, yang berlangsung selama setengah jam atau sedikit lebih. Jika sebarang perubahan (tumor atau polip) dikesan, pesakit akan dihantar ke kajian lain.

Perincian video kolonoskopi maya:

Keputusan penyelidikan

Hasil kolonografi usus maya boleh menjadi negatif dan positif. Dalam kes pertama, pakar tidak mengesan sebarang anomali. Jika pesakit tidak berisiko terkena kanser, maka disarankan untuk mengambil semula kajian ini selepas kira-kira lima tahun. Jika seseorang mengalami penyakit radang usus atau ada yang menderita kanser, maka kolonografi adalah lebih kerap.

Jika doktor mendapati tumor dalam usus, ia dianggap sebagai hasil yang positif. Dalam kes ini, doktor menetapkan satu kajian tradisional untuk dapat mengambil contoh tisu pada masa yang sama. Adalah disyorkan bahawa kolonoskopi tetap dilakukan pada hari yang sama.

Tidak seperti colonoscopy, teknik ini tidak diberi fungsi penyembuhan. Tetapi dari sudut pandangan diagnostik, ia jauh lebih tinggi daripada kolonoskopi.

Semua orang lebih daripada 50 dinasihatkan untuk menjalani kolonoskopi maya setiap lima tahun untuk mengelakkan onkologi.

Diet selepas kolonoskopi dengan penyingkiran polip - membazir. Pesakit mesti mematuhi semua cadangan yang diberikan oleh doktor.

Selalunya timbul persoalan, apakah perbezaan antara fibrocolonoscopy dan colonoscopy. Tiada perbezaan di antara syarat-syarat ini.

Kolonoskopi. Dalam proses menjalankan kolonoskopi, apabila pertumbuhan polipone dikesan, neoplasma dilindungi dengan tumor khusus.

Kolonoskopi usus

Buasir boleh menyebabkan kanser usus dan selalunya merupakan gejala keradangan serius yang telah pun bermula. Kaedah moden diagnostik instrumental membolehkan untuk mengesan kanser pada peringkat awal, yang menyelamatkan nyawa pesakit.

Kolonoskopi maya usus, sebagai yang paling selesa dan tidak menyakitkan bagi pesakit, semakin popular di hari ini. Ia juga dipanggil kolonoskopi MSCT dan kolonografi CT.

Mari cuba mencari tahu apa itu, bagaimana ia berbeza dari kolonoskopi tradisional, sama ada terdapat sebarang kontraindikasi, betapa selamat dan di mana ia boleh dilakukan.

Apa yang harus dipilih: perbezaan colonoscopy maya dari tradisional

Kaedah penyelidikan ini dilakukan menggunakan tomografi multi-spiral. X-ray, kurang kuat, diluluskan melalui badan pesakit daripada dengan komputer atau tomografi magnetik.


Peranti menggunakan sensor terbina dalam untuk memproses maklumat yang diterima dengan program khas dan memaparkan kepada monitor imej 3D dinding dalaman usus dan organ panggul berdekatan dan rongga perut.

Prosedur ini agak selesa, tanpa tekanan untuk badan dan membolehkan anda menunjukkan keadaan tiub usus dengan ketepatan 90%.

Ahli Paraproktologi mempunyai pendapat yang berbeza.

  1. Sesetengah orang menganggap diagnostik sedemikian tidak mencukupi bermaklumat, yang tidak membenarkan melihat kecil, kurang daripada satu kesepuluh diameter diameter, neoplasma dan karsinoma sel skuamosa.
  2. Orang lain memberikan keutamaan kerana kemampuan untuk menghasilkan model lengkap usus dan organ bersebelahan, yang membolehkan anda melihat proses keradangan di sana juga.

Kelebihan kolonoskopi maya berbanding tradisional:

  • hampir tiada risiko kecederaan pada membran mukus dan dinding usus;
  • kira-kira seribu gambar terperinci, penyahkodan dan diagnosis mereka boleh diperolehi dalam satu jam;
  • imej dibezakan dengan ketepatan mutlak;
  • adalah mungkin untuk mempertimbangkan jabatan yang sukar dicapai di tempat yang paling sempit dan berliku;
  • ulasan pesakit mengesahkan keselesaan dan kesakitan, kurang kesan sampingan dan kesihatan yang baik selepas diagnosis;
  • Model moden tomograph membolehkan anda untuk memeriksa sepenuhnya tiub usus dalam hanya 5 minit;
  • tidak perlu mengundang ahli anestesi, tidak seperti colonoscopy tradisional;
  • dibenarkan untuk pesakit yang mempunyai imuniti yang lemah, selepas penyakit dan operasi sebelumnya;
  • Ia tidak mempunyai contraindications untuk penyakit jantung dan paru-paru, pendarahan, polip dan ulser.
  • ditugaskan kepada orang tua dan kanak-kanak.

Kelemahan CT-kolonografi yang ketara adalah ketidaksuburan kelakuannya untuk orang yang beratnya melebihi 120 kg. Mereka tidak akan sesuai dengan kamera tomografi atau di atas meja.

Petunjuk untuk pelantikan kaji selidik itu: yang ditetapkan prosedurnya

Pakar proctologi menetapkan kaedah diagnostik ini paling kerap bagi pesakit yang mempunyai imuniti yang rendah, kecenderungan genetik terhadap kanser kolon, kehadiran polip atau pertumbuhan lain, pendarahan usus, atau kehadiran darah dalam najis.

Setiap kali dia mesti mendekati pilihan dengan tegas secara individu, yang mengaitkan keupayaan pesakit ke keadaan kesihatannya.

Petunjuk bagi kolonoskopi MSCT adalah:

  • pemburukan penyakit kronik organ-organ pencernaan, proses keradangan di dalamnya;
  • sakit perut yang tidak dapat dijelaskan;
  • masalah dengan najis apabila cirit-birit memberi laluan kepada sembelit dan sebaliknya;
  • gas berlebihan dan kembung;
  • disyaki kanser atau pertumbuhan benigna, ulser, hakisan polip;
  • umur selepas 50 tahun sebagai langkah pencegahan untuk kanser usus, pelvis dan perut;

Semasa mengandung, diagnosis tidak dibenarkan.

Apa yang membolehkan anda melihat kaedah ini

Satu tomografi moden membolehkan dalam beberapa minit untuk mengambil seribu imej usus dan memaparkan imej 3D bahagian lapisan demi lapisan semua jabatannya dengan ketebalan tidak lebih daripada 1 mm.


Ini membolehkan anda menentukan dengan ketepatan tertentu:

  • sumber pendarahan;
  • penyetempatan mana-mana tumor, malignan dan jinak;
  • kehadiran luka ulseratif organ.

Tetapi tidak mungkin untuk menghilangkan tumor yang dikesan, sebagai contoh, polip, atau untuk menjalankan sebarang langkah terapi lain dengan bantuan peranti ini.

Persediaan untuk prosedur

Pesakit perlu datang ke diagnosis dengan x-ray organ abdomen.

7 hari sebelum kolonoskopi maya, penggunaan ubat yang mengandungi aspirin hendaklah dikecualikan.

Pembersihan kolon memerlukan penjagaan khas, seperti dalam hal menggunakan kolonoskop. Ia bergantung kepada anda sama ada anda akan didiagnosis pada hari ini atau tidak.

Diet

Diet perlu diubah 3 hari sebelum peperiksaan. Kecualikan makanan berat yang menyebabkan pengumpulan gas, kembung dan sejumlah besar najis. Ini adalah produk tenusu, daging dan ikan dengan kandungan lemak tinggi, buah-buahan mentah dan sayur-sayuran, roti hitam dan pastri, gula-gula, alkohol, soda, pedas, jeruk, dan asap. Anda tidak boleh makan rempah, bijirin dan oat.

Suka sayur atau sup daging atau ikan yang lemah, minuman tenusu, bubur nasi di atas air.

Dalam saluran pencernaan tidak sepatutnya kekal zarah pepejal makanan yang tidak dicerna.

Baca lebih lanjut tentang diet bebas slab dalam artikel kami di pautan.

Pembersihan usus

Manipulasi yang tidak menyenangkan anda perlu lakukan 2 kali pada waktu petang pada malam diagnosis dan pada waktu pagi.

Bagaimana dan apa yang perlu dibersihkan: enema atau dengan bantuan ubat pencahar - anda perlu berbincang dengan doktor.

Suppositori rektum berdasarkan gliserin juga membantu dengan baik.

Maklumat tentang bagaimana dan apa yang perlu dibersihkan dalam artikel kami di pautan.

Pada hari prosedur

Kita perlu menderita, pada waktu pagi sebelum peperiksaan anda tidak boleh makan apa-apa.

Anda boleh minum air tidak berkarbon biasa atau teh manis, lemah. Dan sebelum prosedur itu sendiri, anda perlu minum sekurang-kurangnya satu liter cecair, sebaiknya air lagi.

Persediaan untuk prosedur ini sangat penting. Ingat bahawa jika tumor dikesan atau tumor disyaki, doktor boleh memeriksa anda dengan kolonoskop pada hari yang sama untuk melakukan manipulasi terapeutik atau mengambil sampel tisu untuk histologi.

Menjalankan penyelidikan CT. Bagaimana peperiksaan

Sebelum memulakan prosedur, doktor mengarahkan pesakit. Semasa operasi peranti di dalam ruang kolonografi komputer multispiral, dia akan tetap bersendirian. Tetapi untuk komunikasi dengan kakitangan dia akan mempunyai peranti khas.

Kolonoskopi maya paling kerap dilakukan di pusat klinik swasta, jadi pesakit disediakan dengan pakaian pakai buang - jubah, penutup boot, lembaran.

Bagaimanakah prosedur peperiksaan CT dilakukan:

  • pesakit menyamar terletak di sofa di sebelah kiri;
  • untuk mendapatkan gambaran yang boleh dipercayai dari dinding usus yang dinaikkan dengan udara. Gunakan tiub pakai buang. Petunjuk ini dirawat dengan jeli petroleum dan dimasukkan ke dalam selangkangan, hujung yang lain disambungkan ke sistem suntikan udara, pam;
  • selepas pesakit berguling di belakangnya dan pergi ke zon sinar-x di mana imbasan dilakukan;
  • doktor keluar, duduk di komputer di bilik sebelah, menghidupkan tomograph, dan pada masa yang sama memberikan perintah apabila anda perlu menarik nafas panjang, tahan nafas anda;
  • maka pesakit itu berpaling ke perut dan diimbas kembali;
  • beberapa masa adalah data pemprosesan. Komputer meletakkan gambar dan memaparkan jumlah pada monitor;
  • hasilnya adalah jalan maya melalui rongga usus, yang pakar dapat dengan mudah menguraikan, mengenal pasti patologi, dan membuat diagnosis.

Selepas prosedur, udara dari usus dikeluarkan. Ia memerlukan sedikit berjalan untuk menghentikan kembung.

Kadang kala, jika patologi pankreas disyaki, imbasan boleh diteruskan selepas suntikan agen kontras yang mengandungi iodin.

Agar bahan tersebut meninggalkan badan dengan lebih cepat keesokan harinya, anda perlu minum banyak air cecair, biasa.

Sensasi Pesakit

Oleh kerana dinding usus bengkak, pesakit mungkin mengalami sedikit ketidakselesaan dalam bentuk sakit perut, pembentukan gas dan keinginan untuk mengosongkan. Melegakan keadaan dengan mengambil pil:

Dalam beberapa jam, gejala tidak menyenangkan akan hilang.

Peringatan dan Kontra

Kesan buruk berlaku sangat jarang. Sebagai contoh, dalam seribu peperiksaan terdapat satu yang berakhir dengan kecederaan pada dinding usus.

Dengan penyalahgunaan X-ray, pesakit berisiko mendapat penyakit onkologi. Tetapi ia bergantung kepadanya.

Mungkin ada pening, beberapa kelemahan, penurunan tekanan sebagai tindak balas kepada agen yang disuntikkan. Tetapi simptom semacam itu segera berlalu tanpa menyebabkan komplikasi.

Semasa kehamilan, kajian ini lebih baik tidak dilakukan. Tetapi jika doktor melihat keperluan untuk sebab-sebab kesihatan, maka dalam kes-kes yang luar biasa adalah mungkin dalam trimester ke-2 dan ke-3.

  • harga tinggi, peralatan mahal terutamanya di klinik swasta;
  • kemustahilan peperiksaan untuk obesiti, apabila beratnya melebihi 120 kg;
  • Ia tidak membenarkan manipulasi terapeutik - mengambil tisu untuk biopsi, mengangkut bekas pendarahan, mengeluarkan polip.

Di sinilah kekurangan kaedah memeriksa bahagian ujung usus dengan CT atau MSCT akhir, hanya ada kelebihan, oleh karena itu, meskipun biaya tinggi, banyak orang lebih suka kaedah diagnostik ini.

Apakah kolonoskopi maya: di mana perlu dilakukan dan bagaimana menyediakan (video)

Kolonoskopi adalah salah satu kaedah endoskopik yang terkenal untuk mendiagnosis penyakit dan penyakit usus, di mana endoskopi dimasukkan secara langsung ke dalam usus besar. Dalam artikel ini kita akan melihat lebih dekat dengan prosedur seperti kolonoskopi maya.

Apakah kolonoskopi maya?

Kolonoskopi maya usus adalah alternatif kepada kolonoskopi konvensional, pada masa ini ia adalah kaedah terbaru untuk mengkaji usus manusia, yang membolehkan anda mengenal pasti perubahan dalam epitel usus dan pembentukan patologi.

Perihalan prosedur

Kolonoskopi maya juga dikenali sebagai colonoscopy MSCT atau kolonografi CT.

Prinsip kaedah penyelidikan usus ini adalah memasukkan terus endoskopi ke dalam usus besar.

Langkah-langkah pencegahan penyakit dikurangkan kepada pengesanan polip dalam usus pada peringkat terawal. Jika mereka tidak disingkirkan dalam masa, ini membawa kepada hakikat bahawa mereka adalah jahat. Prosedur ini mempunyai kelebihan dan kelemahan tertentu.

Kelebihan dan kekurangan

Jadual di bawah merangkumi kelebihan dan kekurangan kolonoskopi maya.

Persediaan

Apabila bersiap untuk kolonoskopi maya, perlu melakukan semua langkah yang sama seperti dalam persediaan untuk kolonoskopi konvensional. Iaitu, penyediaan berlaku dengan cara yang sama. Penyediaan bermula 3-4 hari sebelum prosedur.

Langkah pertama adalah untuk membuat pelan diet, menyesuaikan diet anda supaya ia boleh dikecualikan daripada produk yang mengandungi toksin dan mencetuskan pengisian usus.

  1. Hari sebelum prosedur, anda perlu mengambil makanan cair sahaja, serta makanan yang dikukus atau direbus.
  2. Pada waktu petang pada malam hari prosedur itu bernilai menolak makan malam, dan pada waktu pagi - dari sarapan pagi.
  3. Sebelum prosedur itu, perlu membersihkan usus dari kandungannya, ini boleh dilakukan dengan bantuan persiapan jeda atau enema.
  4. Sekiranya anda tidak pernah menemui enemas sebelum ini, janganlah cuba dan belajar meletakkannya pada malam sebelum prosedur.
  5. Beberapa hari sebelum kolonoskopi, sepenuhnya enggan menerima minuman beralkohol.

Apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi maya?

Dalam perjalanan penyelidikan dengan cara kolonoskopi maya, keadaan semasa usus dapat ditentukan: dari cecum ke rektum. Imej yang dihasilkan dengan jelas menunjukkan ketebalan dan pelepasan membran usus dan membran mukus, serta struktur dan struktur dinding.

Dengan menggunakan kaedah penyelidikan ini, anda boleh mendapatkan maklumat terperinci tentang semua proses yang berlaku di rongga usus (termasuk keradangan), dan juga terima kasih kepada prosedur ini, anda dapat mengesan pelbagai neoplasma dan kerosakan tisu.

Apakah perbezaan antara kolonoskopi maya dan kajian klasik?

Kolonoskopi maya adalah kaedah diagnosis radiasi yang tidak invasif, yang membolehkan untuk menilai keadaan usus untuk perkembangan penyakit atau tumor. Kolonoskopi maya dianggap kaedah diagnostik terbaru yang menyediakan kandungan maklumat yang tinggi dan keselamatan kajian.

Apakah kolonoskopi maya?

Kolonoskopi maya usus (kolonoskopi MSCT atau kolonografi CT) adalah kaedah moden untuk mengkaji membran mukus organ di seluruh kawasan usus. Kaedah diagnostik didasarkan pada multilayer atau multislice computed tomography, apabila gambar tiga dimensi imej tentang keadaan pelbagai segmen usus ditransmisikan ke monitor.

Untuk prosedur ini, sinar-X khas dihasilkan, yang dihantar melalui tisu badan, dan mencerminkan keadaan mereka pada pembawa.

Perbezaan ciri dari jenis diagnostik lain:

  1. Semasa kolonoskopi maya, pendedahan X-ray berlaku, dan semasa MRI - medan elektromagnet;
  2. Kurangnya kesakitan dan kaedah tidak invasif;
  3. Keselamatan mutlak;
  4. Pewarnaan imej yang terang.

Prosedur ini dilakukan di hospital khusus di bawah bimbingan kakitangan perubatan.

Ahli Kolonoproktologi, berdasarkan data penyelidikan, boleh mempertimbangkan:

  • tumor foci,
  • serpihan ulseratif atau erosif,
  • menilai struktur, warna dan keseluruhan keadaan membran mukus.

Kolonoskopi maya lebih sesuai untuk pesakit yang mempunyai risiko onkogen yang rendah.

Apa yang berbeza daripada kajian klasik?

Kajian maya tidak selalu membenarkan penilaian yang boleh dipercayai mengenai keadaan usus. Selalunya, peperiksaan ini ditetapkan sebagai diagnosis prophylactic, selepas pembedahan, serta dalam kes-kes penyakit yang didiagnosis lebih awal.

Perbezaan utama pemeriksaan maya bagi saluran usus dari kolonoskopi klasik adalah:

  • Ketidakmampuan mutlak, berbeza dengan kajian "klasik";
  • Keupayaan untuk menilai bentuk dan anatomi semua bahagian usus;
  • Visualisasi hampir semua lapisan dinding tiub pencernaan;
  • Toleransi yang baik oleh pesakit dari mana-mana umur;
  • Kemungkinan penggunaan semasa hamil;
  • Pemeriksaan kawasan usus walaupun sukar dijangkau;
  • Ketepatan dan keterangan tentang kaedah pada pendedahan radiasi yang rendah.

Walaupun banyak kelebihan kolonoskopi maya, ada batasan diagnostik tertentu untuk prosedur ini.

Oleh itu, kaedah ini tidak membenarkan untuk mengenal pasti negeri berikut yang tertakluk kepada manipulasi klasik:

  1. Tidak mustahil untuk menentukan polip saiz kecil (sehingga 4 mm). Ini adalah kerana kemungkinan penembusan tumor di antara bahagian-bahagian pada tomografi, apabila polip hanya tidak masuk ke gambaran keseluruhan usus.
  2. Kesukaran mengenal pasti kanser flat usus atau poliposis secara menyeluruh.
  3. Sekatan berhubung dengan rawatan serentak usus. Oleh itu, dengan kolonoskopi klasik, adalah mungkin dalam pengajian untuk menjalankan beberapa prosedur pembedahan, untuk mengambil spesimen biopsi untuk pemeriksaan histologi.
  4. Tidak mustahil mengambil biopsi untuk menubuhkan risiko onkologi neoplasma. Analisis ini penting untuk mengenal pasti sifat polip, pertumbuhan tumor dan mempunyai peranan penting dalam perlantikan rawatan.

Perhatikan! Walaupun kelebihannya, batasan kolonoskopi maya cukup luas, oleh itu, doktor untuk pemeriksaan awal sepenuhnya menggunakan kaedah manipulasi endoskopik klasik.

Apa yang ditunjukkan oleh kolonoskopi maya?

Terima kasih kepada peralatan moden, komputer membolehkan anda membuat beribu-ribu tangkapan seminit dalam pelbagai unjuran. Imej 3-D dipaparkan pada skrin, yang secara amnya membantu menentukan semua struktur tisu mukus dan penghubung dalam lapisan.

Dengan menggunakan kaedah ini, mungkin:

  • Menilai tahap luka mukosa;
  • Periksa bahagian dalam lumen tiub pencernaan;
  • Periksa usus yang sukar dijangkau.

Kaedah ini membolehkan untuk mengenal pasti punca kemungkinan patologi, pendarahan, usus ulseratif, polip.

Dengan bantuan kaedah diagnostik yang inovatif, perubahan patologi lain boleh dikenalpasti:

  • kolitis ulseratif;
  • kerosakan erosif kepada usus;
  • penebalan dinding (ciri kanser perut);
  • patologi vaskular;
  • diverticulitis kronik;
  • sarkoma atau kanser pada peringkat awal pembangunan.

Ia penting! Dalam beberapa kes, doktor menggunakan agen kontras untuk belajar:

  • struktur saluran darah
  • pendidikan polipous,
  • Perubahan kecil dalam epitel mukosa.

Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak membenarkan untuk mendedahkan sifat neoplasma atipikal, tidak memberikan hasil yang tepat pada orang yang sudah tua atau dengan bentuk aktif penyakit Crohn.

Yang lebih baik - kolonoskopi maya atau biasa?

Tidak semestinya kaedah penyelidikan maya membolehkan untuk menilai keadaan tiub pencernaan secukupnya. Sering kali, jenis kolonoskopi ini diberikan kepada pesakit yang mempunyai diagnosis yang telah disahkan yang sudah wujud. Jika perlu, jelaskan diagnosis atau spesimen biopsi untuk histologi, yang dilantik oleh prosedur diagnostik klasik.

Ciri-ciri yang biasanya ditetapkan oleh endoskopi adalah:

  • Kemungkinan pembekuan kapal dengan pendarahan;
  • Ketidakhadiran pensampelan biomaterial untuk peperiksaan histologi;
  • Ketidakupayaan untuk mengeluarkan polip semasa kemusnahannya;
  • Tidak mustahil untuk menentukan keradangan di peringkat awal pembangunan.

Ramai pesakit, selepas membaca ulasan negatif, tidak mahu melakukan penyelidikan biasa, tetapi kini kebanyakan, jika tidak semua klinik, menjalani kolonoskopi dengan ubat pelali, yang mengurangkan "0" semua sensasi yang tidak menyenangkan.

Walau bagaimanapun, kolonoskopi maya cukup berkesan jika perlu:

  • data mengenai ciri-ciri struktur dinding usus,
  • hasil visualisasi jabatan sukar dicapai,
  • ketepatan dan kandungan maklumat yang tinggi.

Petunjuk asas untuk pelantikan

Untuk rawatan yang mencukupi, pembezaan diagnostik satu penyakit dari yang lain dengan kompleks gejala yang sama adalah penting.

Petunjuk dan kecurigaan berikut adalah petunjuk klinikal untuk pelantikan kolonoskopi maya:

  • sembelit yang berpanjangan;
  • pelanggaran frekuensi najis;
  • tumbuhan mukosa yang berdarah atau berlebihan dalam jisim tahi;
  • sakit perut etiologi yang tidak diketahui;
  • pendarahan dari anus semasa rehat;
  • perkembangan anemia yang tidak ditentukan genesis (dengan kehadiran gejala usus);
  • polip atau pembentukan tumor.

Kepentingan klinikal tertentu kajian ini adalah lokasi sebenar polip, ciri strukturnya (rata, peduncle, puting).

Perhatian! Adalah amat penting untuk menjalankan kajian tetap untuk individu yang mempunyai sejarah klinikal yang rumit, dan juga kes-kes kanser usus di kalangan saudara-saudara dekat.

Bagaimana ia dilakukan?

Untuk ketepatan data kajian, perlu mengikuti cadangan tertentu doktor sebelum dan semasa prosedur. Penyediaan yang betul adalah syarat penting untuk maklumat yang tinggi tentang kaji selidik. Kami akan menerangkan dengan terperinci mengenai aktiviti persediaan dalam artikel berasingan.

Penyelidikan maya mempunyai beberapa ciri, yang akan dibincangkan di bawah.

Kemajuan prosedur

Pemeriksaan kolonoskopik bermula dengan suntikan gas ke dalam usus dengan unsur nitrogen dengan penyerapan berkurang. Semasa manipulasi ini, pesakit mungkin mengalami kesakitan spastik atau ketidakselesaan yang tidak menyenangkan. Daripada udara atmosfera, karbon dioksida dapat digunakan, yang lebih baik melalui membran bilayer dan tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Untuk kebolehpercayaan kajian, anda mesti memasukkan sehingga 3 liter karbon dioksida.

Prosedur ini melibatkan 4 langkah utama:

  1. Pesakit dibantu duduk di atas sofa di tepi dengan lutut terselip di dada. Pembukaan dubur dirawat dengan antiseptik, jeli petroleum dan lidocaine liniment.
  2. Dalam hujung lubang rektum di mana udara ditiup atmosfera atau karbon dioksida. Pada akhir pentas, pesakit diserahkan ke punggungnya dan terus membekalkan gas sehingga sensasi yang tidak menyenangkan timbul.
  3. Pesakit ditempatkan dalam tomografi, mendedahkan tahap peregangan lumen usus (jika perlu, tambah sejumlah gas tertentu).
  4. Mengendalikan imbasan dalam pelbagai unjuran untuk mempertimbangkan semua ubah bentuk mungkin membran mukus.

Semasa imbasan, peranti berputar di sekitar batang pesakit, dan isyarat yang diterima dikawal oleh sistem komputer. Lebih kuat tisu di tubuh pesakit, semakin cerah imej pada skrin. Bagaimana kolonoskopi dilakukan dengan cara yang standard boleh didapati dalam artikel berasingan.

Perhatikan! Selepas akhir kajian, ketidakselesaan itu benar-benar hilang, tetapi ia juga berlaku bahawa gas yang berlebihan tidak dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kes ini, pesakit ditunjukkan lawatan berjalan kaki yang panjang, mengambil ubat Espumizan.

Waktu belajar

Tempoh keseluruhan kajian tidak melebihi 5 minit kecuali penyediaan, pengenalan gas. Jika suntikan agen kontras berlaku, masa boleh diperpanjang hingga 10 minit. Selepas prosedur sebaliknya, disarankan untuk menghabiskan kira-kira sejam di klinik untuk mengelakkan tindak balas alahan terhadap komponen yang berbeza.

Selepas penyelidikan, hasilnya tidak dapat diperoleh dengan segera "di tempat kejadian." Ia biasanya mengambil masa sehingga 3 hari untuk menyahkod. Hasilnya diberikan secara tertulis (keterangan) dan pada pembawa cakera.

Di mana hendak lakukan?

Prosedur ini dilakukan di pejabat khusus klinik khusus di seluruh Persekutuan Rusia. Penduduk dan tetamu di ibu negara berpeluang memohon kepada Pusat Penyelidikan Pusat Negeri di atas ul. Salam Adil, 2, www.gnck.ru.

Memandangkan kos tinggi kaedah itu, tidak semua institusi perubatan dilengkapi dengan kelengkapan dan peralatan terkini yang melakukan kolonoskopi maya.

Kos kolonoskopi maya bergantung kepada banyak faktor yang berbeza:

  • lokasi, prestij klinik;
  • kadar pertukaran (selalunya harga ditunjukkan dalam USD);
  • profesionalisme doktor.

Harga termasuk nasihat pakar, penyediaan prosedur, keperluan untuk melibatkan pakar lain, misalnya, ahli endokrinologi dengan diabetes mellitus, seorang ahli jantung dengan perentak jantung. Kos purata di Moscow berbeza dalam 8500-13000 rubel.

Jika prosedur ditetapkan dalam keadaan hospital, doktor memberikan arahan kepada prosedur di bawah dasar OMS atau dengan bayaran.

Salah satu petunjuk untuk kolonoskopi adalah polip dalam usus besar. Walaupun tumor ini diklasifikasikan sebagai tumor benigna yang dilokalkan dalam usus besar, mereka sering menyebabkan onkologi, terutama pada orang yang lebih tua.

Ketahui apakah tanda-tanda dan gejala pertama dari polip usus di sini. Sekiranya gejala yang sama dijumpai, perlu menjalani diagnosis supaya rawatan dapat dimulakan pada waktu yang tepat.

Kontraindikasi utama

Biasanya, kolonoskopi menggunakan pengimbas CT tidak mempunyai kontraindikasi tertentu, ia boleh dilakukan dengan sedikit peningkatan suhu semasa kehamilan awal (seperti yang disyorkan oleh pakar).

Kontraindikasi adalah:

  • Pelanggaran hernia inguinal atau umbilical;
  • Tempoh pasca operasi awal (terutamanya semasa operasi abdomen);
  • Perut kolik atau akut;
  • Tanda-tanda halangan usus.

Kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi relatif, jadi prosedur boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan pakar.

Maklumat tambahan mengenai ciri dan kelakuan kolonoskopi maya dalam video ini:

Kolonoskopi maya - kaedah diagnostik baru dalam proctologi moden. Walaupun terdapat banyak kelebihan dan kaedah yang tidak invasif, kolonoskopi berkomputer mempunyai beberapa kelemahan yang diberi pampasan oleh kolonoskopi tradisional. Penyediaan dan pematuhan yang betul dengan cadangan perubatan membolehkan anda untuk menilai sepenuhnya keadaan usus di semua jabatannya.

Adakah terdapat sebarang tanda-tanda dan tanda-tanda polip dalam usus dalam wanita dan lelaki, ketahui dalam artikel kami di sini.

Kolonoskopi maya

Kolonoskopi maya usus adalah alternatif yang sangat baik untuk kaedah tradisional untuk mengkaji organ ini. Dalam kes ini, doktor boleh mendapatkan imej yang tepat - bahagian usus besar pada skrin monitor komputer. Pertimbangkan kelebihan dan kekurangan utama kaedah diagnostik ini, tanda dan kontra, mekanisme kaedah.

Kolposkopi maya membolehkan anda melihat proses yang berlaku dalam badan, dalam mod tiga dimensi. Gambar ini sama dengan apa yang dilihat oleh doktor semasa pemeriksaan tradisional terhadap usus. Dalam proses penyelidikan, tomografi memproses imej dinding dalaman (kepingan).

Dengan kaedah ini, usus tetap utuh - endoskopi tidak dimasukkan ke dalamnya. Walau bagaimanapun, pengimbas menyediakan imej yang berkualiti tinggi dan jelas dari usus besar dan saluran darah. Semua imej dipaparkan terus pada monitor komputer, dan doktor dapat melihat proses yang berlaku dalam usus, dalam masa nyata.

Sehingga baru-baru ini, kolonoskopi usus disamakan dengan "gerakan tepung" sekarang. Dengan perkembangan teknologi komputer, terdapat peluang untuk menyelamatkan pesakit dari kesulitan. Video demonstrasi prosedur ini membuktikan bahawa ia benar-benar tidak invasif dan tidak menyebabkan ketidakselesaan semasa kajian. Satu-satunya kesulitan dalam mendiagnosis adalah bahawa doktor masih memasukkan tiub udara kecil ke dalam rektum. Dia meluruskan badan agar dapat dilihat dengan lebih baik pada monitor.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Pertama sekali, ia ditetapkan untuk diagnosis kanser kolorektal. Prosedur tradisional untuk diagnosis kanser rektum sangat sukar dan trauma bagi pesakit. Sesetengah pesakit, mengetahui bahawa kolonoskopi seperti biasa, menolaknya untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan. Diagnostik komputer membolehkan anda mengenal pasti penyakit berbahaya yang menyebabkan kesulitan minimum.

Di samping itu, peperiksaan seperti ini disarankan untuk dilakukan untuk mencari polip - pembentukan benigna pada membran mukus usus besar. Beberapa formasi seperti ini boleh merosot menjadi malignan. Kaedah diagnostik komputer membolehkan doktor melihat perubahan sedemikian pada tahap paling awal.

Cadangan moden pakar menasihatkan untuk meluluskan diagnosis seperti itu kepada semua orang yang telah melintasi tonggak berusia 50 tahun, sekali setiap 7 tahun (maksimum 10). Orang yang berisiko untuk merawat penyakit kanser dinasihatkan supaya melakukan pemeriksaan ini sekali setiap 5 tahun. Semua orang yang saudara terdekatnya menderita kanser usus juga perlu diperiksa untuk mengesan penyakit tersebut.

Kelebihan dan kekurangan tomografi terkira usus besar

Kelebihan utama diagnosis ini termasuk:

  • bukan invasif, yang benar-benar menghilangkan kecederaan usus besar;
  • sesuai untuk orang yang dikontraindikasikan dalam kolonoskopi klasik (ini, contohnya, menderita penyakit pembekuan darah, pesakit yang mengambil acticoagulants dan lain-lain);
  • prosedur sedemikian dipindahkan jauh lebih mudah daripada kaedah diagnostik tradisional (dan ini dibuktikan oleh video prosedur sedemikian);
  • kaedah ini membolehkan untuk menggambarkan organ-organ lain rongga perut, dan bukan hanya usus;
  • Kosnya lebih rendah daripada colonoscopy konvensional.

Pada masa yang sama, kolonoskopi maya mempunyai beberapa kelemahan. Pertama sekali, mereka harus memasukkan perkara berikut:

  • dos tinggi pendedahan sinar-X semasa tomografi yang dikira;
  • pemeriksaan ini tidak dilakukan kepada wanita hamil;
  • Dalam sesetengah kes, kolonoskopi maya sukar atau bahkan mustahil bagi pesakit yang mengalami masalah berat badan berlebihan;
  • untuk mengeluarkan polip usus, anda masih perlu melakukan colonoscopy dalam bentuk tradisionalnya;
  • kadang-kadang sukar untuk mengesan lesi karsinoma sel skuamosa atau lesi terdahulunya membran mukus;
  • terdapat risiko kerosakan yang sangat kecil terhadap usus;
  • Dalam sesetengah kes, pakar mengalami kesukaran membezakan neoplasma usus dan ganas.

Bagaimana untuk melaksanakan prosedur ini

Tomography yang dikira melibatkan penggunaan dos tertentu sinar-X untuk tujuan diagnostik. Rasuk x-ray melewati dengan baik melalui tisu pesakit dan dengan itu meninggalkan imej tertentu pada monitor atau pada filem. Yang lebih padat kain itu, semakin terang gambar di skrin.

Semasa kajian, radas berputar di sekitar tubuh pesakit Jadi anda boleh mengambil x-ray dari semua pihak. Isyarat sinaran yang dihasilkan ditangkap oleh sistem komputer dan diproses. Jika peranti membuat badan manusia revolusi (giliran), satu keping dibentuk. Akibatnya, imej berlapis kolon boleh diperolehi.

Tempoh prosedur adalah beberapa minit (ini adalah kelajuan yang disediakan oleh pengimbas CT moden). Dengan menggunakan alat berbilang lingkaran, ketepatan diagnosis keadaan usus besar meningkat dengan ketara. Selain itu, ini menghasilkan imej tiga dimensi berkualiti tinggi, yang tidak dapat dicapai dengan sinar-X standard dan fluoroskopi.

Untuk CT usus besar, pesakit berada di sofa diagnostik. Ia terletak di dalam tomografi. Seterusnya, pesakit disuntik dengan tiub nipis kecil di dubur. Air mengalir melaluinya. Tujuannya - untuk memperbaiki imej dengan meluruskan usus kecil. Pesakit perlu menahan nafas beberapa kali. Pertama, orang itu terletak di perutnya, kemudian berpaling di belakangnya. Tempoh keseluruhan keseluruhan prosedur tidak lebih daripada seperempat jam. Peperiksaan semacam itu tidak menyebabkan kesakitan.

Bagaimana pakar meningkatkan teknik colonoscopy

Baru-baru ini, beberapa penambahbaikan teknologi telah muncul dalam teknik melakukan tomografi yang dikira dari usus besar. Mereka membolehkan anda untuk memvisualisasikan keadaan mukosa rektum. Tetapi yang paling penting ialah mereka membuat kemungkinan untuk membezakan neoplasma ganas, iaitu, untuk membezakannya dari yang tidak seimbang. Di samping itu, masa untuk melihat perkembangan degenerasi pramatang polip. Di antara penambahbaikan teknologi ini, perkara berikut harus disebutkan:

  1. Kemunculan pengimbas dengan sejumlah besar gegelung magnetik.
  2. Penggunaan bahan pendarfluor khas yang diperkenalkan ke dalam usus pada malam sebelum kajian.
  3. Penggunaan pewarna (tisu diubahsuai yang sihat dan patologi akan ternoda berbeza).

Peranan perubahan dalam pelaksanaan prosedur kolonoskopi maya sangat besar. Pertama sekali, ia membantu doktor membuat diagnosis yang tepat, di mana pilihan rawatan bergantung.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur dan apa yang ditunjukkan oleh CT

Penyediaan pesakit terdiri daripada mengikuti diet dan mengambil julap. Ciri-ciri diet terletak pada fakta bahawa orang mengesyorkan penggunaan makanan cecair pada malam sebelum tinjauan. Pastikan anda mengambil julap untuk hari itu dan letakkan enema.

Peperiksaan semacam itu adalah perut kosong. Sebelum itu perlu untuk kelaparan. Membenarkan penggunaan jus, minuman buah (tanpa gula), air.

Kajian itu perlu datang dengan pakaian yang selesa. Pastikan anda memberitahu doktor tentang kehadiran patologi jantung, buah pinggang, hati. Sekiranya diagnosis kecemasan, doktor menjalankan lavase gastrik dan membersihkan usus dengan enema.

Pertama sekali, prosedur diagnostik seperti ini menunjukkan kehadiran dalam usus polip, neoplasma. Seorang doktor boleh mendiagnosis kehadiran perubahan patologi lain dalam badan:

  • penebalan dinding dalam kanser perut;
  • limfoma dan leiomioma;
  • sarcomas;
  • Penyakit Crohn;
  • kolitis ulseratif;
  • luka ulseratif pada usus dan perut;
  • keadaan patologi saluran darah;
  • diverticulitis.

Kadang-kadang doktor menggunakan agen kontras yang istimewa. Ia membantu untuk melihat lebih baik saluran usus besar dan memvisualisasikan sedikit perubahan dalam membran mukus. Biasanya agen kontras dirumuskan untuk disyaki neoplasma malignan. Ia tidak merosakkan badan.

Langkah seterusnya

Petunjuk teknikal tomografi komputer moden membolehkan anda membuat imbasan penuh membran mukus usus besar. Ia adalah mungkin untuk mengambil seberapa banyak gambar yang diperlukan untuk menentukan diagnosis atau tahap kerosakan organ. Dari beberapa gambar, anda boleh membuat gambaran umum.

Maklumat disimpan di media digital. Ia adalah mungkin untuk merakamnya pada cakera dan memindahkan melalui internet ke doktor lain. Decryption of images dijalankan oleh profesional berpengalaman.

Hanya selepas transkrip lengkap gambar yang diterima, doktor boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Kadang-kadang selepas tomografi, perlu mempunyai kolonoskopi tradisional. Ia dilakukan dalam kes apabila polip dijumpai dalam usus besar atau ada keperluan untuk mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan.

Doktor mengesyorkan untuk menjalani usus besar usus besar. Pemeriksaan ini membawa ketidakselesaan yang sedikit dan memberikan hasil diagnostik yang tepat.