logo

Pembuangan polip gastrik

Polip dalam saluran gastrointestinal adalah struktur epitel di dinding organ dengan permukaan licin atau dibahagian, yang dilampirkan dengan kaki yang nipis atau lebar. Pada mulanya, bentuk yang berbahaya dari formasi ini akibat daripada perkembangan penyakit ini boleh menyebabkan kanser perut. Pada dasarnya, penyakit seperti itu boleh didiagnosis pada usia berapa pun, tetapi paling sering perkembangan penyakit itu diperhatikan pada orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun. Penyakit Helicobacter pylori, kecenderungan genetik, gastritis kronik, gaya hidup yang tidak sihat mencipta persekitaran yang baik untuk perkembangan tumor tersebut di saluran gastrousus.

Bagaimana untuk membuang polip dalam perut?

Yang paling biasa ialah jenis pembentukan hiperplastik, yang dicirikan oleh struktur halus dan visual tidak berbeza dari mukosa biasa. Sebagai peraturan, jenis ini berlaku apabila terdapat penyakit dengan gastritis dan selepas rawatan yang sesuai dikeluarkan dan tidak lagi pulih. Lebih sukar adalah rawatan jenis adenomatous. Bahaya ini terletak pada kemungkinan kematian sel dan pendarahan dalaman. Oleh kerana kesukaran mengenal pasti lesi pada peringkat awal, apabila rawatan konservatif adalah mungkin, penyingkiran neoplasma ini perlu.

Antara penyelidik, pandangan yang lazimnya ialah bahawa polip dalam saluran pencernaan mestilah dikeluarkan. Kehadiran mereka di dalam saluran gastrointestinal walaupun secara tunggal membawa risiko perkembangan keganasan, iaitu, menjadi tumor malignan. Jika campur tangan pembedahan dilakukan tepat pada masanya, maka kesan penyingkiran polip dalam perut tidak praktikal. Apabila penyakit itu diabaikan, apabila saiz pertumbuhan meningkat hingga 3-4 centimeter, pembedahan abdomen dengan tempoh pemulihan yang lebih lama diperlukan. Pembuangan polip dalam perut berlaku dalam tiga cara:

  1. Pembedahan terbuka dilakukan dengan adanya tanda-tanda penting dan memerlukan rawatan pemulihan jangka panjang.
  2. Polipektomi, di mana pertumbuhan secara mekanikal dipotong menggunakan forceps biopsi atau gelung diathermik. Jika instrumen pembedahan digunakan, operasi dilakukan di hospital dengan anestesia. Cauterization oleh arus elektrik boleh dilakukan, kedua-dua stesen dan ambulatori. Anestesia tempatan mungkin.
  3. Pembuangan polip di dalam perut dengan laser, walaupun ia adalah kaedah yang paling mahal, pada masa yang sama, semua cara untuk membuang formasi itu akan menjadi yang paling benigna. Mengendalikan penyejatan tisu lembut secara beransur-ansur, lapisan demi lapisan, adalah mungkin untuk mengira dengan ketara kedalaman penembusan tanpa menyentuh tisu sekitarnya. Proses pengedap salur darah semasa rawatan laser menggalakkan penyembuhan pesat dan ketiadaan parut.

Pembedahan pada polip di dalam perut

Keperluan untuk pembedahan untuk membuang polip dalam perut ditentukan terutamanya oleh risiko peralihan jisim ini menjadi tumor ganas, dan jika rawatan dadah tidak memberikan hasil yang positif. Pilihan kaedah pembedahan untuk mengeluarkan polip di dalam perut bergantung kepada perubahan dalam melegakan mukosa gastrik, jumlah tumor, dan lebar batang di mana pertumbuhannya dilekatkan.

Penyingkiran endoskopik dari polip gastrik digunakan untuk menghilangkan polip tunggal, serta dengan kawasan kecil kerosakan pada epitel perut. Baru-baru ini, pengesanan formasi tersebut hanya menawarkan pembedahan terbuka dalam keadaan pegun dengan peretasan separa perut. Pada masa ini, alternatif adalah polypectomy endoskopi.

Melakukan kedua-dua fungsi diagnostik dan terapeutik, selepas mengeluarkan polip dalam perut, tidak ada kesan yang ketara untuk perut. Halangan untuk campur tangan tersebut adalah patologi tertentu dari tubuh, dimensi terlalu banyak pembentukan ini dan struktur adenomatousnya. Operasi ini sangat memudahkan apabila menggunakan endoskop dua saluran. Pada masa yang sama, tapak yang dipilih untuk pemisahan ditarik oleh forceps ke dalam lumen gelung dan, termasuk semasa, gelung itu dikimpal pada mukosa, seolah-olah ditekan ke dalamnya. Secara beransur-ansur, gelung itu diperketatkan dan, mod pemotongan dan pembekuan bergantian, tumor dipotong.

Polip dikeluarkan pada jarak 2-3 mm dari pangkal kaki. Untuk mengekstrak formasi jauh, forsep yang menarik digunakan, dengan mana neoplasma yang dibedah ditarik ke endoskopi dan dengan itu dikeluarkan dari saluran gastrointestinal. Untuk penentuan lokasi yang lebih tepat, larutan alkali mula diperkenalkan ke dalam saluran gastrointestinal atau pengairan yang disasarkan. Operasi itu sendiri untuk membuang pembentukan dalam saluran gastrointestinal dilakukan oleh kaedah pengasingan gelung dan terdiri dari beberapa peringkat:

  1. Pemeriksaan neoplasma dan pilihan teknologi untuk operasi.
  2. Dengan bentuk pendidikan yang rata dan mendalam, sebuah "kaki" buatan dicipta.
  3. Masukkan gelung dan pasang dengan betul.
  4. Keratan dan pengekstrakan neoplasma.

Selepas penyingkiran polip dalam perut

Selepas penyingkiran pertumbuhan dari saluran gastrointestinal, adalah penting untuk menjalani pemantauan dinamik untuk menghapuskan pendarahan. Pada dasarnya, operasi itu sendiri pada polip di dalam perut tidak begitu sukar, tetapi jika kawasan penuangan besar atau dengan pertumbuhan yang banyak, neoplasma terletak di tempat yang tidak selesa, sebagai contoh, di bahagian bawah usus, risiko tinggi mungkin. Oleh itu, dalam kes-kes ini, memilih tempat untuk membuang polip perut, lebih baik untuk memberi tumpuan kepada klinik yang terkenal. Dalam pengertian ini, reputasi pusat perubatan Israel berhubung dengan operasi untuk menghapuskan entiti ini memenuhi piawaian antarabangsa yang tertinggi. Selepas prosedur penyingkiran neoplasma, mukosa gastrointestinal cedera dan diet khas disyorkan untuk memberi makan kepada pesakit. Untuk penyembuhan lengkap tisu mukosa, diperlukan 10 hingga 60 hari bergantung kepada kerumitan polypectomy.

Peperiksaan kawalan pertama selepas operasi membebaskan itu dilakukan sekurang-kurangnya sepuluh hari kemudian. Untuk mengecualikan kekambuhan dan kemungkinan penampilan pertumbuhan baru, disarankan untuk melakukan pemeriksaan gastroskopik, 3 bulan pertama selepas operasi, dan selepas itu dengan kekerapan dua kali setahun. Jika biopsi mendedahkan kehadiran sel-sel malignan dalam polip, penyingkiran separa atau lengkap perut dilakukan.

Umumnya, melakukan biopsi awal sebelum mengeluarkan pertumbuhan adalah pilihan. Terutama sejak memegangnya memanjangkan masa yang diperlukan untuk operasi, boleh menyebabkan pendarahan. Walau bagaimanapun, tanpa pra-melakukan biopsi, kemungkinan untuk kehilangan polip ketika mengekstrak, tetapi dengan memusnahkannya di tempat, tidak mungkin untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai struktur dan komposisi. Dalam kes ini, anda boleh mendapat lebihan daripada neoplasma jinak menjadi tumor malignan.

Selepas penyingkiran pertumbuhan, sebagai tambahan kepada pemeriksaan biasa oleh seorang doktor, adalah perlu untuk terus mengikuti cadangan untuk memakan makanan sihat, mengikuti diet untuk mengelakkan kesan berulang dan perkembangan kanser. Terlepas dari jenis, saiz dan jumlah tumor mengenai sama ada untuk mengeluarkan polip gastrik, soalan itu tidak sepatutnya sama sekali. Dalam sebarang kes, satu cara atau yang lain, adalah lebih baik untuk mengeluarkan polip.

Adakah saya perlu mengeluarkan polip dalam perut?

Pengesanan polip dalam perut manusia adalah mungkin dengan menjalankan FGS. Polip adalah sejenis tumor benigna yang boleh berubah menjadi tumor malignan. Setelah mendapati polip, doktor mengambil biopsi untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis proses onkologi. Adakah saya perlu mengeluarkan polip? Apakah kaedah dan teknik yang digunakan untuk ini? Bagaimana untuk bertindak selepas operasi?

Pemakanan pesakit semasa tempoh rawatan patut diberi perhatian khusus. Pakar gastroenterologi menetapkan diet terapi khusus. Mematuhi prinsip pemakanan yang betul, pesakit akan melegakan beban berlebihan daripada organ-organ pencernaan. Produk makanan yang berbahaya dari sudut pandangan mekanikal, kimia, terma dikecualikan daripada diet. Pada bulan pertama selepas penyingkiran polip, asas diet terdiri daripada pucidges lendir dan sup murni, serta hidangan yang kaya dengan protein.

Adakah saya perlu mengeluarkan polip?

Polip kelihatan seperti cendawan biasa, mempunyai kaki nipis yang mengembang ke atas. Sesetengah polip mempunyai pangkalan yang luas, kerana pertumbuhan berlaku secara meluas.

Walaupun neoplasma adalah jinak, terdapat bahaya transformasi mereka menjadi onkologi. Polip boleh tumbuh pesat. Terdapat risiko merebaknya polip di seluruh perut, yang menyebabkan pengisian seluruh isi perut. Atas sebab ini, satu eksisi atau operasi lain dilakukan untuk memulihkan gaya hidup pesakit yang biasa.

Sebelum memulakan rawatan, doktor menentukan jenis polip. Neoplasma benign adalah hyperplastic, adenomatous. Jenis kedua polip mempunyai kecenderungan untuk berubah menjadi kanser. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kira-kira separuh daripada sel-selnya adalah neoplastik. Jenis tumor yang sama mesti dikeluarkan dengan serta-merta. Adalah sangat penting untuk tidak menangguhkan campur tangan pembedahan ketika merawat orang yang berumur 45 tahun. Polip hiperplastik tidak mengandungi sel berbahaya. Apabila mereka dikesan, doktor mengesyorkan menggunakan taktik menunggu. Dalam kes ini, pesakit mesti berada di bawah pengawasan yang berterusan.

Petunjuk untuk pembedahan di saluran gastrousus atas:

  • pelanggaran am: anemia dan penurunan berat badan;
  • kehadiran neoplasma adenomatous pelbagai saiz;
  • tanda-tanda patologi: tekanan, pedih ulu hati, kesakitan, belching, rasa berat dan kesesakan dalam perut;
  • pertumbuhan aktif polip spesies hyperplastic, saiznya kira-kira 1.5-2 sentimeter.

Perhatian khas patut dilakukan selepas penyingkiran perut polip. Jika tidak, pemulihan memerlukan lebih lama dan lebih sukar.

Varieti operasi penyingkiran polip

Terdapat beberapa kaedah pembasmian tumor yang terbukti berkesan. Hanya doktor yang hadir boleh memilih kaedah tertentu, setelah mempelajari ciri-ciri patologi yang menggunakan hasil biopsi dan fibrogastroscopy. Jenis polip, saiz dan nombor dalam rongga gastrik adalah penting.

Dalam sesetengah kes, pembedahan abdomen lebih disukai, iaitu gastrectomy dan reseksi, tetapi baru-baru ini ia digunakan sangat jarang. Dalam kebanyakan kes, teknik endoskopik digunakan, kerana kemungkinan melakukan eksisi tanpa insisi menggunakan akses esofagus. Teknologi laser juga digunakan, yang mewakili sejenis campur tangan invasif minima dalam organ pencernaan. Bagi drama operasi ini, ia adalah minimum. Semasa FGS, polyps sangat kecil boleh dikeluarkan.

Perhatian khusus adalah kaedah endoskopik, diwakili oleh beberapa jenis. Kaedah ini dilakukan menggunakan alat optik, sebuah endoskopi. Instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam endoskopi, maka doktor menyelaraskan semua tindakan dengan bantuan visualisasi yang terdapat pada monitor. Pemilihan anestesia dibuat dengan mengambil kira betapa sukarnya operasi tersebut. Sekiranya tumor kecil, anda boleh lakukan tanpa menggunakan anestesia umum. Dalam kes polyposis banyak, serta tumor besar, anestesia sistemik digunakan.

Cara untuk mengeluarkan polip dengan endoskopi

Pengecualian endoskopik

Doktor menggunakan gelung untuk menangkap tumor di pangkalan, kemudian melepaskan elektrik menerusinya, melakukan pemotongan dan cauterisasi tisu. Sekiranya saiz polip besar, teknik ini tidak digunakan, atau neoplasma dikeluarkan di beberapa bahagian.

Pembekuan elektrik

Teknik ini melibatkan penggunaan arus. Kepada polip membawa forsep yang sesuai, sambungkan arus. Pemanasan tisu dan penyejatan khas berlaku. Kaedah ini sesuai untuk penghapusan tumor kecil yang diameternya kurang daripada satu sentimeter.

Polipektomi

Teknik ini adalah pendidikan pemotongan mekanikal. Untuk tujuan ini, gelung dan instrumen mikroskopik lain digunakan. Bahaya kaedah terletak pada hakikat bahawa terdapat risiko tinggi pendarahan, kerana ia tidak membakar tisu.

Kelebihan kaedah ini adalah kesederhanaan dan kekurangan anestesia. Risiko komplikasi semasa pembedahan adalah kecil. Bagi tahap ketidakselesaan bagi pesakit, ia dikurangkan kepada sifar.

Selepas manipulasi, pesakit tidak tinggal di klinik selama lebih dari dua atau empat jam. Semasa endoskopi, anda boleh mengeluarkan kira-kira tujuh tumor besar atau lebih daripada dua puluh kecil. Sekiranya terdapat lebih banyak polip, operasi dibahagikan kepada beberapa peringkat untuk mengelakkan komplikasi.

Terdapat beberapa kelemahan manipulasi. Sebagai peraturan, ini adalah risiko kerosakan pada perut pesakit atau kemungkinan penampilan neoplasma sekali lagi kerana penyingkiran sel tidak lengkap dari membran mukus. Terdapat kontraindikasi kepada kaedah endoskopik: perentak jantung dan defibrilator di dalam hati, pembekuan darah yang lemah.

Cara untuk mengeluarkan polip dengan laser

Terdapat kaedah pengewapan oleh laser. Kaedah menghilangkan polip dianggap paling jinak di kalangan semua orang lain. Digunakan untuk menghilangkan semua jenis polip lambung. Handset laser diletakkan di endoskopi, maka tumor dihembuskan dalam lapisan. Terdapat kawalan ketat ke atas ketepatan pemprosesan, kedalaman terapi laser dikawal, yang menghasilkan hasil yang sangat baik. Selepas manipulasi, kapal dimeteraikan, yang menghalang pendarahan. Kelebihan kaedah ini ialah tiada parut. Penyembuhan terakhir berlaku selepas sepuluh hari. Kelemahan kaedah laser adalah harga yang tinggi. Untuk menjalankan kaedah ini untuk mengeluarkan polip, teknik dan kemahiran khusus diperlukan oleh doktor.

Ciri-ciri pemakanan selepas penyingkiran polip

Selepas operasi di perut, adalah penting untuk memantau kesihatan anda, untuk makan dengan betul, untuk sentiasa mengambil FGS untuk pemerhatian. Untuk membran mukus dengan cepat pulih, diet khas ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ia membayangkan penolakan apa-apa makanan pada hari pertama selepas manipulasi dan pemakanan lembut berikutnya. Dalam tempoh sebulan selepas pengeksportan polip, produk makanan seperti yang dikecualikan daripada diet:

  • pastri, mufin dan pastri segar;
  • produk pedas, berlemak, goreng dan salai;
  • sup kaya, ikan berlemak atau daging;
  • kubis, kekacang;
  • alkohol dan soda;
  • sosej, pelbagai jenis makanan salai dan makanan dalam tin;
  • plum, lobak dan lobak;
  • pinggan yang mengandungi cuka.

Dibenarkan makan biskut direndam dalam susu atau air, bubur masak berhati-hati, sayur-sayuran kukus, telur kukus, pisang, produk tenusu rendah lemak dan sup mukus. Senarai makanan yang dimakan perlu dibincangkan dengan doktor anda.

Polip di dalam perut adalah tumor yang perlu dikeluarkan. Walaupun mereka jinak, ada risiko bahawa mereka akan menjadi ganas. Oleh itu, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya dan, jika perlu, menjalani rawatan.

Cara mengeluarkan polip di dalam perut dan komplikasi pasca operasi

Dengan pemeriksaan fibrogastro-endoskopik perut, polip boleh dikesan. Pembentukan ini adalah sama dengan ketuat sehingga 6 cm saiz watak yang jinak. Mereka boleh menjadi tunggal atau berganda, maka keadaan ini akan dipanggil polyposis. Oleh kerana risiko yang tinggi berubah menjadi bentuk malignan, polip dikeluarkan di dalam perut. Bagaimana boleh menjalani rawatan radikal, kita akan faham dengan lebih terperinci.

Malangnya, mereka belum mencipta ubat yang boleh menghilangkan polip perut. Walau bagaimanapun, sesetengah ubat masih ditetapkan:

  • Ubat anti-radang.
  • Antibiotik diperlukan jika bakteria yang dipanggil Helicobacter pylori didapati di dalam organ. Ia adalah orang yang menyebabkan gastritis dan ulser, dan menimbulkan kemunculan dan pertumbuhan polip dalam perut.
  • Cara yang simptomatik, mereka akan menghapus manifestasi patologi dalam bentuk mual, muntah, pedih ulu hati, cirit-birit.
  • Antiviral dan imunomodulator, jika papillomavirus dijumpai, yang menyebabkan tumor berkembang lebih cepat dan menimbulkan kemunculan yang baru.

Maklumat penting! Tiada ubat-ubatan ini mengubati polyposis, tetapi semata-mata membantu menghilangkan faktor bersamaan negatif.

Polyps dibahagikan kepada 2 subspesies utama:

  1. Hyperplastic. Pertumbuhan kecil pada batang atau lebar di pangkalan. Pendidikan itu sendiri tidak berbahaya. Ia tidak mempunyai sel-sel yang terdedah kepada degenerasi kanser. Walau bagaimanapun, terdapat risiko onkologi tisu sekeliling dalam 0.5-1.5% kes. Saiznya kecil dan oleh itu tidak ada akibat yang serius untuk sistem pencernaan. Keadaan ini mungkin kekal di bawah pengawasan perubatan untuk beberapa waktu. Tetapi, jika pertumbuhan pesat dan nombor plural akan diperhatikan, penyingkiran endoskopik tidak dikecualikan. Dengan cara ini, ini termasuk polip hyperplasiogenik, yang dalam rupa menyerupai kepala kembang kol. Pembentukan sedemikian berbahaya kerana pembahagian sel pesatnya, yang boleh membawa kepada kemerosotan ke atas onkologi.
  2. Adenomatous. Polip jenis ini kurang biasa, bagaimanapun, dalam 15% kes, ia ditandakan dengan keganasannya. Saiz dan bentuk mungkin berbeza, terdiri daripada tisu kelenjar. Ia mengandungi sel-sel yang tidak dikenali dalam perut, yang sering menyebabkan komplikasi patologi. Polip adenomatous dikeluarkan di mana-mana tahap pembangunan mereka.

Terdapat beberapa sebab untuk mengeluarkan polip:

  • Gejala yang teruk, disertai dengan muntah-muntah yang kerap, halangan saluran gastrousus, pedih ulu hati yang teruk, belching, sakit tajam di perut. Kes-kes di mana manifestasi penyakit ini sangat mengganggu pesakit.
  • Kemerosotan kesejahteraan umum, kelemahan, penurunan berat badan, anemia.
  • Pendarahan dalaman akibat kecederaan pertumbuhan.
  • Sifat pendidikan adenomatus yang ditubuhkan.
  • Pertumbuhan pesat polip atau peningkatan bilangan.
  • Sel-sel kanser yang dikenal pasti selepas pensampelan biopsi.

Penyingkiran polip dipanggil polypectomy. Bagi kebanyakan orang biasa, operasi adalah apabila sesuatu telah terputus. Malah, hari ini terdapat beberapa cara untuk menghapuskan.

Endoskopi adalah kaedah penyelidikan dan rawatan menggunakan alat optik khas - endoskopi. Ini termasuk kajian FGS, yang biasa kepada semua pesakit ahli gastroenterologi. Menggunakan alat sedemikian, anda boleh memeriksa dinding organ diperiksa, mengambil biopsi, dan juga menjalankan operasi untuk mengeluarkan polip. Prosedur yang sama ditunjukkan dengan saiz pendidikan sehingga 3 cm dan kekurangan kerentanan terhadap keganasan. Biasanya cara ini menghilangkan polip hiperplastik.

Prosedur tatacara:

  • Pesakit diberikan penyelesaian khusus (natrium bikarbonat) yang akan melegakan lendir gastrik.
  • Tenggorokan dirawat dengan agen anestetik dalam bentuk semburan.
  • Pesakit diletakkan di sebelah kiri dan diminta untuk membengkokkan lutut. Kadangkala pakar mungkin memerlukan sikap lain untuk melihat tubuh yang lebih baik.
  • Seorang endoskopi adalah seorang doktor yang melakukan manipulasi dengan alat ini dan memasukkan selang fleksibel dengan alat untuk disingkirkan pada akhir melalui pharynx ke perut pesakit.
  • Gelung melekat pada polip, dan pengasingannya dibuat.
  • Pembentukan potongan dikeluarkan dan dihantar untuk histologi. Ini adalah kaedah penyelidikan makmal yang pasti akan menunjukkan jenis pembentukan dan tisu.
  • Selepas 14 hari, diagnosis semula. Jika serpihan polip kekal, ia akan dikeluarkan.
  • Kadang-kadang menggunakan kaedah laparoskopi. Dengan itu, endoskopi tidak dimasukkan melalui pembukaan semulajadi, tetapi dengan menusuk dinding abdomen.

Sebagai tambahan kepada pengasingan mekanik polip gastrik, lain-lain jenis penyingkiran endoskopik juga digunakan:

  1. Electrocoagulation. Dalam istilah yang mudah, pendidikan dibuang oleh arus menggunakan peralatan frekuensi tinggi. Tetapi menurut saintifik kesan tersebut dianggap penyejatan. Kaedah ini sah untuk polip perut yang sangat kecil.
  2. Pengusiran elektrik. Gelung di bawah semasa yang anneals ia membentuk pada pembentukan. Kaedah ini juga merupakan kaedah penghapusan frekuensi tinggi. Ia berguna kerana titik pemotongan itu dibuang, tidak termasuk komplikasi pendarahan.
  3. Pembekuan laser. Dengan bantuan endoskopi dengan peralatan khas, polip secara beransur-ansur dibakar. Untuk mengecualikan ulser dinding kerana penembusan dalam rasuk, pakar mesti menetapkan parameter peralatan yang diperlukan. Kapal luka terbuka dimeteraikan, tidak termasuk pendarahan. Terapi laser adalah cepat, dalam masa 10 hari, penyembuhan tanpa parut dan parut.

Kontra untuk pembedahan endoskopik:

  • Terdapat pendarahan dalaman.
  • Terdapat banyak pembentukan, dan mereka lebih besar daripada 3 cm.
  • Pesakit berada dalam keadaan serius.
  • Dia mempunyai alat pacemaker yang dipasang.

Mana-mana kaedah endoskopik mempunyai tempoh beberapa hingga 15-20 minit. Tidak perlu tinggal di hospital selepas selesai.

Pembedahan datang dalam keadaan yang sukar:

  • Untuk polip perut yang sangat besar.
  • Dalam kes polyposis, pelbagai kelompok pertumbuhan.
  • Dengan pendarahan dalaman.
  • Sekiranya ada risiko keganasan pendidikan.
  • Apabila onkologi sudah ada.

Maklumat penting! Kaedah penyingkiran terbuka hanya digunakan dalam kes-kes yang sangat teruk, disebabkan oleh risiko komplikasi dalam tempoh selepas operasi dan dari tindakan anestesia.

  1. Prosedur pembedahan terbuka dilakukan di bawah anestesia am, jadi perkara pertama yang berlaku ialah pengenalan anestesia.
  2. Buat pemotongan pada dinding abdomen.
  3. Potong perut.
  4. Keluarkan polip dengan kawasan membran mukus bersebelahan.
  5. Luka ini dilancarkan dengan electrocoagulator.
  6. Jahit potongan perut yang dibuat, dan kemudian peritoneum.
  7. Pesakit dibiarkan di bawah pemerhatian dalam rawatan intensif.
  8. Selepas pemulihan, pesakit dipindahkan ke wad biasa.

Operasi boleh bertahan selama beberapa jam, bergantung kepada gambar klinikal. Campur tangan bedah kadang-kadang mengarah pada akibat yang serius.

Komplikasi selepas pembedahan terbuka:

  • Pengasih hati, paru-paru.
  • Pelanggaran saluran pencernaan.
  • Jangkitan.
  • Pembentukan bekuan darah.
  • Pendarahan dalaman yang teruk.

Di samping kaedah di atas menghapuskan polip dalam perut, reseksi boleh digunakan - penyingkiran sebahagian daripada organ.

Petunjuk untuk:

  1. Luka luas polyposis.
  2. Kelewatan jenis pembentukan adenomatous di kawasan yang sama, disertai oleh pertumbuhan pesat polip.
  3. Nekrosis - kematian pertumbuhan patologi tisu dan bahagian perut.
  4. Tumor kanser.

Ini adalah operasi yang sangat sukar, yang boleh membawa kepada akibat yang serius.

Komplikasi selepas reseksi:

  • Seseorang menjadi kurang upaya.
  • Anda tidak boleh makan secara semula jadi.
  • Sindrom hipoglikemik.
  • Kematian pesakit adalah mungkin dalam 10-15% kes.

Perhatian! Salah satu pilihan yang paling teruk boleh menjadi gastrectomy - penyingkiran lengkap perut akibat kerosakan kanser yang meluas.

Fungsi utama badan ini ialah pencernaan makanan. Oleh itu, doktor mesti menetapkan diet khas selepas penyingkiran polip.

Hari pertama selepas pembedahan berada di bawah kawalan khas:

  • Dalam 24 jam pertama, makan secara umumnya dikecualikan.
  • Pada hari kedua ia dibenarkan minum sesudu teh hangat manis dengan selang waktu 15 minit.
  • Dari hari ke tiga, dengan dinamik positif, mereka menetapkan diet No. 1 A. Minimal protein dan lemak, nilai tenaga rendah hidangan.
  • Dengan pembedahan endoskopi pada hari kedua, anda boleh makan hidangan yang berbulu dan cair.
  • Produk yang dikecualikan yang menyebabkan kembung. Susu utuh, karbohidrat kompleks, sayuran mentah, buah-buahan.
  • Kuat terhadap suhu makanan adalah disyorkan. Tiada makanan panas atau sejuk.
  • Garam pada mulanya secara umumnya dikecualikan, secara beransur-ansur kembali ke diet.
  • Pastikan minum banyak air sekurang-kurangnya 2 liter sehari, membahagikan dos;
  • Makan dengan kerap dengan jumlah hidangan kecil, dari 6 kali sehari.
  • Seminggu kemudian, pesakit dipindahkan ke diet No. 1 B. Pengurangan kandungan karbohidrat, protein, lemak dalam norma.
  • Sekarang anda boleh makan hidangan rebus, rebus, kentang mashed, sup. Garam minimum. Air kira-kira 1.5 liter. Pada waktu tidur, dibenarkan untuk minum susu.
  • Selama 12 hari, diet ditukar kepada nombor 1. Anda boleh makan produk tenusu, rebus sayur-sayuran, buah-buahan.
  • Selepas 1-2 bulan, jika tidak ada pelanggaran serius pada saluran gastrousus, pesakit akan ditetapkan nombor 2. Makanan yang dimasak, serta makanan wap. Sup, bijirin, hidangan sampingan, daging dan ikan tanpa lemak, susu, produk tenusu. Telur dan keju, sebagai pengecualian, sekali seminggu. Sayuran yang dimasak sahaja. Tiada penggoreng, malah bawang, wortel untuk sup.

Tempoh pemulihan yang lalu tidak bermakna anda boleh makan semuanya lagi. Sekiranya pesakit tidak mahu mengalami kambuhan, maka dia mesti mematuhi diet berdiam diri sepanjang hayatnya.

Perhatian! Selain makanan, semasa tempoh pasca operasi, tabiat buruk sepenuhnya dikeluarkan: merokok dan alkohol.

Jangan segera panik sekiranya penyingkiran polip gastrik ditunjukkan. Kebanyakan kes-kes operasi endoskopik cepat, tanpa akibat yang serius. Kadang-kadang doktor membuang polip kecil segera semasa FGS. Tetapi untuk mengembalikan masalah itu atau tidak, lebih tinggi bergantung kepada kepatuhan terhadap cadangan doktor mengenai pemakanan, serta penolakan tabiat buruk.

Pembuangan polip gastrik: petunjuk, kaedah, pemulihan

Polip - neoplasma jinak yang muncul di mana-mana bahagian mukosa. Dalam gastroenterology adalah perkara biasa, tetapi kebanyakannya secara klinikal tidak menunjukkan diri mereka sendiri. Biasanya, polip di perut dikesan semasa pemeriksaan rutin atau semasa diagnosis penyakit lain.

Selalunya, tumor ini berlaku pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun. Lelaki lebih terdedah kepada penyakit ini. Punca mungkin gastritis, bakteria Helicobacter pylori, keturunan. Sebagai rawatan, dalam kebanyakan kes, penyingkiran lengkap polip dalam perut ditetapkan.

Gejala

Pada peringkat awal, penyakit ini adalah asimtomatik. Sekiranya polip terbentuk di latar belakang gastritis, ulser atau penyakit lain di saluran gastrousus, penyakit itu disertakan dengan tanda-tanda klasik (berlaku selepas makan segera atau selepas 1-2 jam):

  • Kesukaran dalam perut;
  • Rasa sakit di perut;
  • Sakit yang sakit, yang membosankan (kemudian bergantung kepada pengambilan makanan);
  • Mengurangkan selera makan, meningkatkan air liur;
  • Mual dan muntah;
  • Belching dan kembung;
  • Gangguan kerusi.

Lama kelamaan, mungkin ada kesakitan di bahagian bilah bahu atau belakang bawah, demam akibat proses inflamasi inflamasi, dan kelemahan umum. Polip besar boleh menyebabkan pendarahan, yang ditunjukkan oleh muntah dan pembiakan bercampur dengan darah. Proliferasi tumor dalam duodenum mungkin disertai dengan sakit kronik di bawah tulang dada dan abdomen.

Adakah pembedahan diperlukan?

Pembuangan polip dalam perut adalah perlu kerana risiko komplikasi yang tinggi. Ini mungkin pendarahan gastrik, jangkitan, gangguan gastrousus, mencubit polip, menyebabkan sakit tajam yang teruk. Yang paling membahayakan komplikasi ialah degenerasi menjadi kanser. Ini berlaku dalam 90% kes polyposis total (satu bentuk di mana bilangan polip tidak boleh dikira dengan tepat).

Lebih besar permukaan mukosa dipengaruhi oleh polip, semakin tinggi kemungkinan dan kelajuan transformasi mereka menjadi bentuk malignan - kanser perut polipous (karsinoma). Risiko bertukar menjadi kanser atau kecurigaan bahawa proses telah pun bermula adalah petunjuk langsung untuk penyingkiran polip di perut.

Jangan menganggap bahawa karsinoma boleh berkembang secara eksklusif daripada tumor besar dan menolak untuk menghilangkan yang kecil. Terdapat kes-kes kestabilan villi polip, luaran yang lincah. Penyakit ini sangat tidak dapat diramalkan.

Selalunya, polip dikesan secara kebetulan semasa X-ray atau melalui gastro-endoskopi. Oleh kerana pesakit dengan penyakit gastrik kronik berisiko, mereka akan menunjukkan endoskopi secara berkala supaya tidak terlepas penampilan kemungkinan tumor. Diagnosis akhir dibuat hanya selepas pembedahan membuang polip dalam perut, diikuti oleh pemeriksaan histologi dan sitologi tisu dan sel.

Taktik rawatan

Rawatan polip di dalam perut adalah bertujuan untuk menghilangkannya dan mencegah komplikasi. Ubat tidak dapat menghilangkan tumor, mereka hanya ditetapkan untuk melegakan proses keradangan.

Dalam polip hiperplastik dengan saiz kurang daripada 20 mm, taktik tunggu dan lihat mungkin dilakukan selepas diet dan mengambil anti-radang, mengawal pH perut dan ubat antibakteria yang berkesan dalam rawatan HelicobacterPylori. Pada masa ini, gastro-endoscopy diperlukan, yang akan membolehkan doktor menentukan dinamika pertumbuhan, sifat perubahan dan penampilan polip baru.

Dalam kes lain, penyingkiran tumor diperlukan. Untuk tujuan ini, pembedahan abdomen atau endoskopik digunakan. Teknik yang lebih moden boleh dilakukan - elektrokoagulasi dan rawatan laser, tetapi jarang digunakan. Pembuangan polip dalam perut dipanggil polypectomy.

Sebagai persediaan untuk sebarang pembedahan untuk membuang polip dalam perut, pemeriksaan komprehensif terhadap keadaan pesakit adalah perlu. Sekiranya perlu, rawatan penyakit kardiovaskular, pulmonari dan buah pinggang dilakukan terlebih dahulu.

Pembedahan endoskopi

Penyingkiran endoskopi polip adalah kaedah rawatan yang paling biasa dan paling selamat, walaupun kerumitan pelaksanaannya. Operasi ini ditunjukkan dengan saiz polip tidak lebih daripada 30 mm dan tidak ada kecurigaan terhadap keganasan tumor.

Sebelum melakukan pesakit diberikan untuk minum larutan natrium bikarbonat untuk membubarkan lendir gastrik. Prosedur ini dilakukan secara laparoskopi atau dengan endoskop fleksibel. Dalam kes pertama, instrumen itu dimasukkan dengan lubang nipis melalui peritoneum tanpa eksisi, dalam kes kedua, instrumen dihantar ke perut, seperti dalam gastroendoscopy, setelah menjalani proses pharynx dan pharynx dengan penyelesaian dikain 2%.

peringkat polipektomi endoskopik

Pesakit diletakkan di sebelah kiri, lutut lutut. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit boleh meletakkan di belakangnya untuk melihat perut yang lebih baik. Untuk mengeluarkan polip ambil gelung logam dan potong dengan lembut, kemudian keluarkannya dengan endoskopi. Jika pertumbuhannya rata, kaki buatan dibuat untuk mereka.

Bahan yang diekstrak dihantar ke histologi. Selepas 2 minggu, pastikan anda memeriksa semula pesakit. Sekiranya pertumbuhan kekal, kemungkinan untuk melakukan operasi lain.

Polypectomy endoskopi tidak boleh dilakukan dengan keadaan serius serius pesakit, kehadiran alat pacu jantung dan risiko perut perut yang tinggi.

Pembedahan abdomen

Polypectomy pembedahan ditetapkan untuk polip saiz besar (dari 30 mm), dalam kuantiti yang banyak atau dengan risiko keganasan yang tinggi, serta dalam hal tidak mungkin untuk menjalankan rawatan endoskopi. Ia dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam kes ini, dinding depan peritoneum dipotong longitudinally, jus gastrik dikeringkan. Polip dikikis dengan pisau bedah dan dihantar untuk histologi.

Sekiranya hasil kajian menunjukkan ketiadaan sel-sel kanser di neoplasma, perut disuntik. Kehadiran sel-sel atipikal adalah petunjuk untuk peretasan perut. Bahagian organ yang rosak dikeluarkan sepenuhnya untuk mengelakkan perkembangan metastasis. Reseksi juga ditunjukkan dalam mencubit batang polip dan perkembangan tisu nekrosis.

Rawatan pembekuan

Electrocoagulation dilakukan dengan cara yang sama seperti polipektomi endoskopik. Perbezaannya adalah bahawa bukan satu gelung yang mereka gunakan forceps biopsi dengan bekalan semasa. Ini mempunyai kelebihannya - risiko pendarahan berkurang dengan ketara, memandangkan pengangkut dasar neoplasma menggabungkan darah di dalam kapal di kawasan ini. Pengecutan elektro dilakukan dengan cara yang sama, tetapi bukan forsep, polip dikeluarkan oleh gelung dielektrik.

Penyingkiran laser polip juga endoskopik. Ia digunakan apabila tidak mungkin melakukan polypectomy klasik atau eksisi elektro klasik. Dalam kes ini, pancaran laser difokuskan pada jarak 5-7 mm dari polip dan ia dibuang oleh lapisan.

Walau bagaimanapun, prosedur ini mempunyai banyak kelemahan. Ia tidak dilakukan untuk membuang tumor lebih besar daripada 10 mm atau pada kaki panjang nipis. Keterlihatan semakin berkurang semasa pengisian, kerana proses itu disertai oleh asap. Untuk membaiki rasuk pada satu titik laser amat sukar kerana pergerakan perut. Ambil bahan untuk histologi adalah mustahil.

Komplikasi selepas bersalin

Sehingga 5% pesakit menerima perdarahan dengan pembekuan yang tidak dilakukan secara sempurna atau ketiadaannya. Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi ini, penyelesaian adrenalin boleh disuntik sebelum mengeluarkan polip.

Pembekuan yang berlebihan dengan kuasa dan amperasi yang terlalu banyak, asas polip yang luas, atau pengurusan yang tidak betul dalam pembedahan endoskopi boleh menimbulkan perforasi gastrik (terobosan). Sekiranya gelung atau forsep kurang terpencil, atau cecair telah terkumpul di sekitar neoplasma, mungkin membran mukus terbakar dan nekrosis berikutnya. Oleh itu, ia adalah pemantauan visual perhatian yang sangat penting untuk operasi ini.

Kembalilah mungkin dalam 2-13% pesakit - polip baru berkembang. Ini paling sering berlaku dalam tempoh 2 tahun pertama selepas penyingkiran. Diingati bahawa kambuh kurang terdedah kepada orang yang tidak menjalani operasi penyingkiran, tetapi dalam kebanyakan kes, ia tidak bernilai menolak.

Semasa gastrectomy, kambuhan berlaku pada 8-20% pesakit, komplikasi pasca operasi klasik dalam 20-35%. Risiko keganasan peningkatan polip baru.

Pemulihan

10-14 hari selepas membersihkan mukosa gastrik dari polip diperlukan untuk menjalani gastro-endoscopy. Sekiranya pembedahan abdomen dilakukan, diagnosis pertama dilakukan kemudian - selepas penebalan kepak. Doktor menilai tahap penyembuhan, kehadiran kawasan yang tidak dirawat dan komplikasi.

Dalam kebanyakan kes, penyembuhan tisu berlaku dalam 1-2 bulan, tetapi dalam 1-5% kes proses ini dapat ditangguhkan. Pemerhatian dinamik pesakit diperlukan, gastroscopy dilakukan sekali setiap 3-6 bulan, kemudian 1-2 kali setahun.

Semasa bulan pertama diperlukan mengikuti diet terapeutik. Biasanya diberikan kepada nombor 1 jadual, yang merangkumi prinsip-prinsip nutrisi untuk ulser. Sekiranya terdapat penyakit yang berkaitan (gastrik, kolitis, gastroduodenitis, dan lain-lain), diet ini perlu diikuti sekurang-kurangnya setahun. Dalam ketiadaan mereka, persoalan memanjangkan diet diputuskan oleh doktor yang mengikuti selepas pemeriksaan diagnostik pertama.

Diet selepas penyingkiran

Makanan mestilah sebagai jinak mungkin, sukar untuk mencerna makanan adalah dilarang. Makanan yang tidak disyorkan termasuk:

  • Makanan berlemak, ikan, ayam, sup, berasaskan mereka;
  • Berasin, makanan dalam tin, sos, rempah, makanan goreng dan daging asap;
  • Lobak, lobak, kubis, sitrus, kiwi dan sayur-sayuran dan buah-buahan lain yang boleh menyebabkan pedih ulu hati;
  • Teh yang kuat, kopi, minuman berkarbonat dan alkohol;
  • Kacang, kacang dan produk pembentuk gas yang lain;
  • Muffin dan produk lain pada yis.

Makanan mesti hambar, mudah dicerna. Diet harian perlu dibahagikan kepada 5-6 majlis, penggunaan garam sebagai terhad. Kami mengesyorkan bubur cecair atau tulen, kentang tumbuk, rebus atau sayur-sayuran dan bijirin (bukan beras putih sahaja), bahagian rendah lemak ayam dan daging lembut lain.

Sebulan kemudian, dengan kelulusan doktor dalam diet, anda secara beransur-ansur dapat memperkenalkan minyak sayuran, susu, buah-buahan dan sayur-sayuran yang lembut, ikan merah, roti, keropok yang gurih, telur rebus. Kuali daging kaldu kedua, ciuman, sup pinggang dibenarkan.

Dalam tempoh ini, doktor boleh menetapkan persiapan enzim untuk meningkatkan penyerapan makanan.

Harga purata

Kos mengeluarkan polip di dalam perut berbeza-beza bergantung kepada klinik, doktor melakukan operasi, jumlah dan kerumitan kerja. Julat harga anggaran di Persekutuan Rusia dibentangkan dalam jadual.

Pembuangan polip di dalam perut: kaedah pembedahan

Kadang-kadang apabila melakukan FGS pada manusia, polip didapati di perut. Ini adalah neoplasma jinak, tetapi ada di antara mereka yang mampu berubah menjadi tumor kanser.

Selepas pengesanan, biopsi sentiasa dilakukan untuk menolak proses onkologi. Biasanya, pesakit dirawat penyingkiran polip. Adakah perlu, teknik apa yang digunakan, bagaimana untuk bertindak selepas operasi - jawapan dalam artikel.

Adakah saya perlu menghapus pendidikan?

Polip kelihatan seperti cendawan - mereka juga mempunyai kaki yang nipis, dan berkembang di bahagian atas. Tetapi beberapa neoplasma berkembang secara luas, berkembang dengan luas.

Tumor ini bersifat jinak, berkembang dari sel-sel epitelium membran mukus. Walau bagaimanapun, bahaya polip masih hebat: mereka bukan sahaja boleh tumbuh pesat, tetapi juga mengancam - merosakkan kanser.

Risiko lain adalah pertumbuhan tumor yang meresap apabila mereka menduduki sejumlah besar perut, walaupun ini tidak sering terjadi.

Oleh itu, tumor ini perlu dikeluarkan segera dan jangan teragak-agak, terutamanya jika pesakit berusia lebih dari 45 tahun. Jenis tumor kedua tidak mempunyai sel-sel berbahaya, lebih kerap berlaku pada pesakit muda, oleh itu, dengan sedikit saiznya, doktor dapat memilih taktik yang menunggu, tetapi di bawah pemerhatian.

Secara umum, petunjuk untuk pembedahan untuk membuang tumor saluran GI atas adalah seperti berikut:

  • Kehadiran gejala patologi - sakit, pedih ulu hati, tekanan, perasaan berlebihan, belching, dll.
  • Kehadiran gangguan biasa - penurunan berat badan, anemia
  • Kemunculan pendidikan adenomatous mana-mana saiz
  • Pertumbuhan pesat polip hiperplastik dan saiznya lebih dari 1.5-2 cm.

Apakah cara untuk membuang polip dalam perut?

Terdapat beberapa kaedah di mana tumor dikeluarkan dari organ yang terjejas. Pemilihan kaedah tertentu hanya dijalankan oleh doktor berdasarkan fibrogastroscopy, data biopsi.

Kepentingan penting ialah jenis polip, saiznya, bilangan pembentukan dalam perut.

Penggunaan operasi perut adalah mungkin - pemecatan, gastrectomy (hanya dalam situasi yang tidak diingini), tetapi teknik-teknik seperti ini telah menyusut ke dalam latar belakang dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

Teknik endoskopi menjanjikan cara untuk membuang luka, apabila pengusiran dilakukan tanpa insisi melalui akses esofagus. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, teknologi laser juga telah digunakan sebagai salah satu daripada jenis campur tangan invasif yang minimum.

Trauma operasi sedemikian adalah minimum, dan kadang kala polip kecil dikeluarkan semasa FGS biasa. Berikut adalah penerangan yang lebih terperinci mengenai kaedah untuk membuang tumor perut.

Teknik endoskopi

Terdapat beberapa jenis jenis penghapusan tumor jinak, tetapi mereka semua dikaitkan dengan pengenalan ke dalam rongga badan alat khas - alat endoskopi dan optik.

Peralatan pembedahan dibawa ke dalam endoskopi, selepas itu doktor, mengawal tindakannya dengan memvisualisasikan mereka pada monitor, mengeksplorasi neoplasma. Anestesia untuk operasi dipilih berdasarkan kerumitannya: selalunya tumor kecil boleh dikeluarkan tanpa anestesia umum, manakala pelbagai polyposis dan tumor besar dikeluarkan hanya di bawah sistematik anestesia.

Kaedah utama penyingkiran endoskopik bagi polip gastrik adalah seperti berikut:

  1. Pembekuan elektrik. Ia menganggap penggunaan arus, yang mana forseps khusus dibawa lebih dekat ke pembentukan, arus dihidupkan, tisu patologi dipanaskan, dan mereka menguap. Kaedah ini sesuai untuk menghilangkan polip kurang daripada 1 cm diameter.
  2. Pengusiran elektrik. Gelung digunakan untuk menangkap neoplasma di pangkalannya, selepas elektrik dibebaskan melaluinya, polip dipotong dan tisu-tisu yang terpengaruh akan dibuang. Sekiranya polip besar, kaedah ini tidak diamalkan, atau neoplasma dikeluarkan di bahagian.
  3. Polipektomi. Ini adalah kaedah memotong tumor secara mekanikal dengan bantuan gelung atau microtools lain. Oleh kerana pencabulan yang berikutnya tidak bertujuan, kaedah ini berpotensi berbahaya untuk pendarahan.

Selepas campur tangan, pesakit tidak perlu berada di klinik selama lebih dari 2-4 jam. Semasa endoskopi, ada kemungkinan untuk mengeluarkan sehingga 7 polip besar atau lebih daripada 20 yang lebih kecil, tetapi jika terdapat lebih banyak, untuk mengelakkan risiko penampilan permukaan luka yang luas, operasi itu dilakukan dalam beberapa peringkat.

Tetapi terdapat juga keburukan manipulasi seperti itu - risiko kerosakan pada perut masih ada, selain itu, tumor boleh muncul lagi jika sel-selnya tetap pada membran mukus.

Kontra untuk operasi adalah:

  • Kehadiran defibrilator dan pacemaker jantung dalam pesakit
  • Masalah pembekuan teruk
  • Keadaan umum tidak membenarkan operasi
  • Kerosakan organ tersebar oleh polyposis (pembedahan abdomen diperlukan)

Terapi laser

Kaedah pengewapan laser adalah yang paling lembut, sesuai untuk penghapusan semua jenis polip lambung.

Dengan bantuan peralatan endoskopi, doktor meletakkan hujung laser perubatan di dalam perut, selepas itu tumor dihembuskan dalam lapisan. Kedalaman rawatan dengan laser, ketepatan pemprosesan tisu dikawal ketat, sehingga hasilnya akan optimal.

Selain itu, selepas penyingkiran, kapal dimeteraikan untuk mengelakkan pendarahan. Tiada parut selepas manipulasi laser sama ada. Penyembuhan lengkap tisu berlaku selepas 10 hari.

Kelemahan metodologi termasuk kos yang tinggi, keperluan untuk pakar yang berkelayakan tinggi, kurangnya peralatan yang diperlukan di banyak hospital awam.

Pembedahan terbuka

Dalam kes polyposis berganda, dalam kes yang disyaki keganasan polip, dengan neoplasma yang sangat besar dengan kaki lebar, campur tangan terbuka perlu dilakukan. Teknik laparoskopi biasanya digunakan, hanya dengan keperluan mendesak kecambah penuh perut.

Operasi adalah seperti berikut:

  1. Pesakit diberikan anestesia am.
  2. Dissect tisu peritoneum dan perut dalam lapisan.
  3. Keluarkan polip, mukosa organ bersebelahan.
  4. Menjahit semua tisu yang rosak dalam urutan terbalik.
  5. Seseorang dipindahkan ke penjagaan intensif, kemudian ke wad biasa.

Komplikasi boleh menjadi masalah dengan jantung, paru-paru, pendarahan berat, pembentukan trombus, jangkitan, oleh itu operasi seperti itu tidak dilakukan tanpa memerlukan segera.

Reseksi

Pembuangan sebahagian perut (reseksi) atau pengasingan lengkap (gastrectomy) dilakukan mengikut tanda-tanda yang paling ketat. Di antara mereka - kekalahan keseluruhan poliposis organ, kekerapan berulang polip adenomatos, perkembangan kanser, nekrosis polip dan tisu perut.

Perut sepenuhnya dikeluarkan hanya dalam hal kanser, sebagai penyakit berulang kali sering terjadi pada organ yang diawetkan.

Komplikasi operasi berat seperti itu boleh menjadi serius. Di samping kecacatan seseorang dan ketidakupayaan untuk makan, seperti sebelum ini, sindrom hipoglikemik, senak dan lain-lain akibatnya diperhatikan. Komplikasi yang paling serius adalah kematian, yang didaftarkan dalam 10-15% kes.

Ulasan

Saya telah mengeluarkan gelung polip gastrik 2 tahun lalu. Dia terselamat dalam operasi biasanya, semuanya berlangsung kira-kira 10 minit. Ia tidak menyenangkan untuk berbaring dengan paip di lehernya, tetapi boleh diterima. Apabila polip itu sendiri dikeluarkan, saya merasakan kerengsaan dan kesakitan, tetapi sangat lemah. Tetapi mereka mengambil beberapa pelajaran untuk masa yang lama - perut dikurangkan, terdapat perebutan emosi yang kuat. Sebahagian daripada polip tidak dikeluarkan, tetapi ia tidak menakutkan. Selebihnya dihantar untuk analisis. Selepas operasi, dia mengambil pelbagai pil, menyembuhkan segalanya dengan cepat.

Penyingkiran perut polip perlu dilakukan pada usia 40 tahun, walaupun saya memilikinya walaupun pada usia 30 tahun. Pendidikan mula berkembang, ahli gastroenterologi dinasihatkan untuk tidak menarik lagi. Di samping itu, sakit perut, perut kadang-kadang sangat kuat. Dihapuskan di bawah anestesia, dengan bantuan endoskopi, tepat di pejabat FGS. Tidak ada rasa sakit selepas itu, tetapi pada waktu makan pertama dia muncul, tenggelam di perutnya. Ketidakselesaan hadir selama hampir seminggu, maka keadaan itu stabil. Malangnya, selepas 3 tahun, polip baru muncul di sebelah bekas, tetapi pada masa ini tidak perlu mengeluarkannya - saiz kecil.

Kos penghapusan polip gastrik berbeza bergantung kepada klinik, kelayakan doktor, kerumitan, bilangan polip, jenis anestesia.

Diet selepas pengambilan polip dalam perut

Apabila pulang ke rumah, anda tidak seharusnya memulakan kesihatan anda - kerap melakukan FGS, iaitu, jangan lupa memantau keputusan operasi. Ia juga penting untuk makan dengan betul, yang mana doktor pasti akan mengatakan - ini akan membantu membran mukus untuk menyembuhkan lebih cepat.

Pada hari pertama anda tidak boleh makan, dan kemudian sehingga membran mukus dipulihkan sepenuhnya (10-40 hari) produk berikut adalah dilarang:

  • Roti segar, apa-apa pastri krim
  • Semua goreng, pedas, masin
  • Daging Fatty, Sup Hidangan Berkhasiat
  • Kekacang
  • Kubis
  • Lobak, lobak
  • Plum
  • Sosis asap
  • Semua hidangan dengan cuka

Anda boleh makan bijirin yang direbus, direndam dalam susu atau keropok air, sup vegetarian dan berlendir, kek stim, pisang, sayur-sayuran kukus, telur uap, produk tenusu rendah lemak.

Adakah mungkin untuk tidak menjalani pembedahan?

Kadang-kadang, polip menyelesaikan sendiri. Rawatan konservatif digunakan untuk pembentukan "selamat" sehingga 2 cm, yang tidak mengancam keganasan dan tidak berkembang dengan pantas.

Untuk terapi, diet, ejen menyelubungi, ubat untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, antibiotik, suplemen untuk memperbaiki pencernaan digunakan. Kurangnya kesan rawatan atau permulaan pertumbuhan tumor adalah tanda-tanda pembedahan.

Video menunjukkan polipektomi endoskopik dari polip perut:

Pembuangan polip gastrik

Kaedah yang paling umum untuk penghapusan polip gastrik ialah operasi penggilap penguatkuasaan (excision).

Peralatan untuk menghilangkan polip gastrik

Untuk mengendalikan resipsi berulang endoskopik polip, endoskop dengan satu dan dua saluran operasi dan banyak alat yang diperlukan untuk memotong (excise) tumor dan mengekstraknya: gelang diathermik pelbagai bentuk (sabit, bujur, poligonal), jarum suntikan, pelbagai jenis forceps menarik (gear tripod, bakul); pemeriksaan diathermik.

Persediaan Premedikasi Anestesia

Harus diingat keperluan untuk penyediaan pesakit yang serius untuk operasi "polypectomy", yang dipenuhi dengan perkembangan komplikasi umum dan lokal.

Hanya pendekatan profesional yang serius boleh membuat pengoperasian penyingkiran polip lambung agak selamat dan mesra. Pengenalpastian dan pembetulan penyakit kardiovaskular, paru-paru dan lain-lain akan memastikan kursus lancar yang kadang-kadang dijalankan dalam keadaan terpaksa pesakit, dan tempoh selepas operasi.

Peranan penting dimainkan oleh perincian kecil penyediaan tempatan - dalam 30-40 minit. Sebelum operasi, pesakit perlu diberi 150-200 ml larutan natrium bikarbonat untuk membubarkan lendir gastrik. Poliposis biasanya berkembang terhadap latar belakang keadaan anacid dan hypoacid, dan terdapat banyak lendir di dinding dan di dalam perut perut. Lendir menghalang pembentukan rata dan menjulang tinggi daripada tertangkap dalam gelung, apabila arus dihidupkan, membentuk kudung pada gelung, tetapi perkara utama adalah ia menjadikannya sukar untuk menangkap dan mengeluarkan polip yang dikeluarkan, ia melarikan diri dari alat itu. Kadang-kadang ia mengambil masa yang lama untuk menangkap dan mengekstrak polip. Pelantikan ubat penenang dan antispasmodik diperlukan!

Teknik untuk menghilangkan polip gastrik

Pelepasan gelung operasi termasuk langkah-langkah berikut:

  1. pengesanan tumor dan pilihan operasi teknologi;
  2. penciptaan "kaki" buatan dengan tumor rata dan mendalam;
  3. pengenalan gelung dan pemasangan yang betul;
  4. memotong (excision) daripada neoplasma;
  5. penilaian keberkesanan pembedahan dan hemostasis;
  6. pengambilan tumor;
  7. kawalan dinamik.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pengesanan polip tidak sukar, walaupun ada tempat yang "sukar" di dalam perut dan di usus, di mana mereka boleh sukar dicari dan, yang paling penting, melakukan langkah lain operasi. Semakan itu menentukan bilangan polip dan penyetempatan mereka, sifat kaki, pandangan makroskopik, perintah penyingkiran. Pembuangan polip kaki adalah operasi mudah.

Biopsi awal adalah syarat pilihan untuk menghilangkan polip kerana keberkesanannya yang tidak mencukupi, peningkatan dalam tempoh operasi, dan berlakunya pendarahan. Pengecualian kepada biopsi awal mempunyai satu kelemahan utama - polip tidak boleh diekstrak dan maklumat tentang strukturnya tidak dapat diperolehi. Ia tidak boleh disita dengan alat dan hilang semasa pengekstrakan, ia boleh jatuh ke dalam usus dari perut dengan gelombang peristalsis.

Untuk mengesan neoplasma kecil, terutamanya rata, perlu berhati-hati menilai perubahan dalam pelepasan dan warna membran mukus, guna pewarna.

Apabila mengesan protrusions kecil dan luka-luka yang rata, perlu dimasukkan ke dalam lapisan submucosal 3-5 ml larutan novocaine, adrenalin, aminocaproic acid. Disebabkan penyusupan lapisan submucous, pembentukannya agak tinggi di atas permukaan membran mukus dan boleh ditangkap oleh gelung.

Operasi penyingkiran polip gastrik difasilitasi dengan menggunakan endoskop dwi-saluran: kawasan pemilihan yang dipilih ditarik ke dalam lumen gelung, gelung yang dikimpal ke membran mukus dengan menekan semasa, sedikit menekan ke dalamnya, secara beransur-ansur diperketat dan pembentukan dipotong dengan beralih pada mod pemotongan dan pembekuan bergantian dan bergantian. Ia perlu, terutamanya dalam usus besar, untuk menilai mobiliti pembentukan terperangkap untuk mengelakkan perkembangan penembusan. Sekiranya tiada sensasi pergeseran, seseorang boleh memikirkan kehadiran tumor submucosa dan pertumbuhan invasif yang melibatkan lapisan dalam dinding organ. Pembuangan polip pada pedikel adalah 2-3 mm dari asasnya.

Teknik penyahkodean awal bagi bentuk awal kanser dicadangkan, yang terdiri daripada pengenalan serentak ke dalam perut dua endoskop dengan optik akhir dan serong. Satu neoplasma endoskopi dengan forsep diangkat di atas permukaan mukosa lambung, dan yang lain dengan gelung, ia dikeluarkan.

Teknik ini digunakan dalam ketiadaan endoskopi dua saluran dengan luka yang rata dan mendalam.

Apabila memotong polip, perlu menggunakan lebih banyak arus mengembang semasa kuasa kecil, meningkatkannya jika tidak ada kesan pemotongan, pemampatan secara beransur-ansur gelung, daya cengkaman cahaya tetap oleh gelung.

Besar (lebih daripada 1.5 cm) polipoid neoplasma boleh ditangkap dalam gelung di pangkalan, kerana pembentukan zon besar nekrosis termal dan penembusan dinding. Adalah dinasihatkan untuk mengeluarkannya dalam bahagian. Kawasan dan kedalaman kecacatan membran mukus, yang terbentuk apabila polip dikeluarkan, bergantung pada saiz asasnya dan tempoh pembekuan. Semakin lama masa pembekuan dan lebih luas kaki polip, lebih banyak kecacatan dan lebih besar kawasannya. Kerosakan membran mukus mempunyai bentuk seperti kawah atau bentuk rata, bahagian bawahnya ditutup dengan kotor-abu-abu mekar.

Bilangan polip yang dikeluarkan boleh berbeza-beza secara meluas. Ia bergantung kepada lebar kaki mereka, keadaan pesakit, perjalanan operasi (tiada komplikasi). Dengan cara yang berjaya dalam operasi penyingkiran polip gastrik dan keadaan pesakit yang baik, adalah mungkin untuk memotong dan mengekstrak sehingga 8-10 polip. Jika pesakit tidak bertolak ansur dengan pengenalan endoskopi, anda boleh mengeluarkan 3-5 polip, dan selepas 2-3 hari untuk mengulangi penyingkiran polip gastrik. Jika pendarahan berlaku (sehingga 10-15 ml), operasi perlu ditangguhkan.

Pengekstrakan polip jauh perut dilakukan dengan pelbagai cara, bergantung pada set alat, model endoskopi, jumlah tumor.

Lebih dipercayai adalah pengekstrakan tumor dengan alat khas - forseps menarik seperti "buaya", "gigi tikus", tripod, bakul. Neoplasma terputus ditangkap oleh instrumen, ditarik ke endoskopi dan dikeluarkan dengannya.

Neoplasma bulat yang ditutup dengan lendir kadang-kadang sukar untuk dimuat dengan instrumen; ia sentiasa hilang. Oleh itu, pengenalan awal ke dalam perut larutan alkali atau pengairan yang disasarkan dari neoplasma yang dikesan olehnya adalah perlu.

Ia tidak mudah untuk menangkap polip, yang, selepas kliping, tidak kekal "di tempat", tetapi dipisahkan dan memasuki, contohnya, dalam cecair lambung. Kita harus mencapainya, tekan polip ke dinding, ubah posisi pesakit.

Kaedah aspirasi (sedutan polip ke hujung peranti) sering berkesan, tetapi polip boleh hilang semasa pengekstrakan.

Adalah dinasihatkan apabila memotong pelbagai tumor menggunakan beg khas di mana polip dikeluarkan dilipat.

Dr. Gandelman mengenai gastroenterologi di Israel

Di jabatan gastroenterologi klinik Israel, semua jenis kajian gastrousus dilakukan, termasuk yang endoskopik. Semasa gastroskopi atau kolonoskopi, adalah mungkin untuk mengeluarkan polip perut atau usus. Penggunaan ubat tidur adalah standard untuk sebarang prosedur endoskopi gastroenterologi di Israel. Ini menjadikan prosedur lebih selesa untuk pesakit.

Kajian berteknologi tinggi seperti endoskopi kapsul, kolonoskopi maya, dan lain-lain dijalankan di Israel. Dalam penyakit hati (seperti hepatitis virus), kajian FibroTest dan Fibroscan digunakan secara meluas untuk penilaian fibrosis yang tidak invasif, yang hampir kepada biopsi untuk maklumat.

Kebanyakan operasi di organ-organ saluran gastrointestinal di Israel dilakukan dengan cara yang sedikit invasif. Jadi, sebagai contoh, appendectomy, cholecystectomy, colectomy, gastrectomy, dan lain-lain dilakukan. Pakar bedah Israel mengamalkan pemantauan pantas segera selepas operasi di saluran gastrousus.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai gastroenterologi di Israel dan mendapatkan harga untuk rawatan penyakit gastrousus dari Dr. Gandelman, di laman web peribadinya.