logo

Pankreas Removal

Pankreas adalah organ penting yang bertanggungjawab untuk pencernaan dan metabolisme. Tanpa itu, tubuh manusia tidak boleh berfungsi dengan normal. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa penyakit yang memerlukan penyingkiran segera kelenjar, kerana hanya dengan cara ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Dan dalam keadaan apa penyingkiran pankreas dilakukan dan bagaimana kehidupan pesakit berubah selepas itu, anda akan mengetahui sekarang.

Fungsi badan

Pankreas terlibat dalam sintesis enzim yang diperlukan untuk proses pencernaan biasa. Mereka menyediakan pecahan protein, lemak dan karbohidrat, serta menyumbang kepada pembentukan ketulan makanan, yang kemudian memasuki usus. Jika pankreas gagal, semua proses ini terganggu dan masalah kesihatan yang serius timbul.

Tetapi sebagai tambahan kepada enzim pencernaan, pankreas menghasilkan hormon, yang utama adalah insulin, yang mengendalikan tahap glukosa dalam darah. Kekurangannya menyebabkan perkembangan diabetes mellitus, yang, malangnya, tidak dapat menerima rawatan dan memerlukan pesakit untuk sentiasa mengambil ubat-ubatan, yang juga menjejaskan fungsi keseluruhan tubuh. Dan tanpa mereka pesakit tidak boleh melakukannya, kerana lonjakan tajam dalam gula darah boleh mengakibatkan kematian mendadak.

Oleh kerana organ ini sangat penting kepada tubuh manusia, apakah pankreas dikeluarkan? Pankreatitis kebanyakannya dirawat dengan ubat. Tetapi penyakit ini adalah provokator patologi yang lebih serius, seperti pembentukan tumor malignan pada permukaan kelenjar, sista, batu di saluran, atau perkembangan nekrosis. Dalam semua kes ini, satu-satunya kaedah rawatan yang betul adalah pembedahan. Walau bagaimanapun, doktor tidak tergesa-gesa untuk menggunakannya, kerana pankreas merupakan organ penting dalam tubuh manusia dan hampir mustahil untuk meramalkan akibat yang mungkin timbul selepas penghapusannya.

Walaupun reseksi separa kelenjar dirancangkan semasa pembedahan, ini tidak memberikan jaminan 100% bahawa keradangan tidak berulang. Jika kita bercakap tentang kanser pankreas, maka dalam hal ini peluang untuk menyembuhkan lengkap setelah pembedahan hanya akan 20%, terutama jika penyakit tersebut telah mempengaruhi organ-organ yang berdekatan.

Petunjuk untuk dikeluarkan

Keluarkan pankreas dengan perkembangan penyakit berikut:

  • pankreatitis akut yang rumit oleh nekrosis;
  • onkologi;
  • sista;
  • pemendapan batu di saluran kelenjar;
  • nekrosis pankreas;
  • abses;
  • pendarahan di dalam sista.

Kaedah penyingkiran

Untuk pemecahan parsial sebahagian atau lengkap pankreas, kaedah seperti pancreathectomy digunakan. Sekiranya perlu untuk menghapuskan organ sepenuhnya, operasi itu dijalankan oleh laluan laparotomik, iaitu akses kepada kelenjar yang terjejas diperolehi melalui kepak dalam perut. Selepas semua peristiwa, tapak incision dijahit atau diikat dengan staples.

Kadang-kadang semasa operasi seperti di rongga abdomen memasang tiub saluran perparitan yang membolehkan anda mengeluarkan cecair terkumpul di kawasan pakar bedah. Dalam beberapa kes, doktor juga memasang tiub saliran di dalam usus. Sebagai peraturan, ini dilakukan hanya apabila keperluan timbul untuk mendapatkan kuasa probed.

Sekiranya kelenjar tidak sepenuhnya dikeluarkan (hanya sebahagian daripadanya), maka pancreathectomy boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah laparoskopi - akses ke organ diperolehi melalui lubang rongga abdomen dengan memasukkan peranti khas ke dalam rongga perut, yang dilengkapi dengan kamera yang membolehkan anda memantau semua tindakan yang dilakukan pada monitor komputer. Operasi sedemikian kurang traumatik dan memerlukan tempoh pemulihan yang lebih pendek. Tetapi, malangnya, tidak dalam semua keadaan terdapat peluang untuk menggunakan cara intervensi pembedahan ini.

Semasa operasi, bukan sahaja penghapusan pankreas, tetapi juga organ-organ lain yang terletak berhampirannya boleh dilakukan, contohnya:

  • pundi hempedu;
  • limpa;
  • bahagian atas perut.

Semasa operasi dan selepas itu terdapat kemungkinan komplikasi yang serius. Dalam kes ini, dikatakan bukan sahaja mengenai kemungkinan untuk membengkak atau jangkitan, tetapi juga mengenai kerja selanjutnya seluruh organisma. Baru-baru ini, operasi di mana penyingkiran kelenjar yang lengkap tidak dilakukan dalam amalan perubatan, kerana dipercayai bahawa tanpa organ ini, orang tidak dapat hidup walaupun selama satu tahun.

Walau bagaimanapun, hari ini keadaan telah berubah sepenuhnya, dan prognosis selepas operasi sedemikian menguntungkan, tetapi hanya jika semua arahan doktor diikuti. Bagaimana tubuh akan pulih dalam tempoh pemulihan dan berapa lama seseorang dapat hidup selepas ini bergantung kepada beberapa faktor:

  • berat badan pesakit (orang berlebihan berat pulih lebih keras selepas pembedahan dan kurang hidup);
  • umur pesakit;
  • pemakanan;
  • seseorang mempunyai tabiat buruk;
  • keadaan sistem kardiovaskular;
  • pesakit mempunyai masalah kesihatan yang lain.

Adakah mungkin untuk hidup tanpa orang pankreas? Sudah tentu, ya! Tetapi perlu difahami bahawa faktor-faktor yang lebih negatif memberi kesan kepada tubuh, semakin besar kemungkinan komplikasi akan timbul selepas operasi, yang mungkin mengakibatkan pengurangan jangka hayat. Selepas penyingkiran pankreas, anda boleh hidup bahagia selepas hanya jika anda menjalani gaya hidup yang sihat dan mengikut semua cadangan doktor.

Tempoh pemulihan

Kehidupan selepas penyingkiran pankreas pada manusia berubah secara dramatik. Walaupun hanya ekor organ atau bahagian lainnya dikeluarkan, dan operasi itu sendiri tidak mengalami komplikasi, pesakit akan memerlukan banyak masa dan usaha untuk pulih sepenuhnya.

Sekiranya pankreas dikeluarkan, pesakit perlu menjalani diet yang ketat, mengambil ubat-ubatan khas dan menggunakan suntikan insulin untuk mengawal paras gula darah mereka.

Ramai pesakit masih lama mengadu bahawa mereka mempunyai kesakitan di kawasan yang dikendalikan, dan kesakitan diucapkan. Dan untuk meminimumkan mereka, doktor, sebagai peraturan, menetapkan ubat penghilang rasa sakit sebagai terapi tambahan. Pemulihan sepenuhnya badan selepas pembedahan pankreas mengambil masa kira-kira 10-12 bulan.

Kemungkinan akibat dalam tempoh selepas operasi

Kesan pankreas boleh berbeza. Mana-mana campur tangan pembedahan mempunyai risiko tinggi radang atau proses berjangkit dalam tisu badan semasa tempoh selepas operasi. Dan untuk mengelakkannya, sebelum operasi dan selepas doktor menetapkan antibiotik. Sekiranya pesakit mengambilnya secara ketat mengikut skim yang ditetapkan, risiko komplikasi seperti itu dikurangkan beberapa kali.

Selepas penyingkiran kelenjar, diabetes mellitus berkembang, kerana selepas operasi terdapat kekurangan insulin di dalam tubuh, itulah sebabnya seseorang dipaksa untuk terus menyuntik insulin. Jika anda melangkau mereka atau menggunakannya secara tidak betul, ini juga mempunyai pelbagai akibat, di antaranya koma hypo dan hyperglycemic.

Di samping itu, walaupun penghapusan sebahagian kecil pankreas melanggar fungsi exocrinenya, yang bertanggungjawab untuk pencernaan. Oleh itu, pesakit juga perlu sentiasa mengambil persediaan enzim (mereka dilantik secara individu).

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas operasi mengeluarkan pankreas, diet yang ketat diberikan kepada semua pesakit tanpa pengecualian. Anda akan terpaksa berpegang teguh dengannya. Dari diet sekali dan untuk semua dikeluarkan:

  • hidangan goreng dan lemak;
  • daging salai;
  • jeruk;
  • tepung;
  • rempah;
  • makanan dalam tin;
  • produk separuh siap;
  • sosej;
  • hidangan pedas dan sos;
  • berkarbonat dan minuman beralkohol;
  • coklat;
  • koko;
  • kekacang.

Di dalam diet harian pesakit mestilah daging dan jenis ikan rendah lemak. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh digunakan bersama-sama dengan kulit. Juga, setiap hari dia perlu makan produk tenusu dan tenusu (kandungan lemak di dalamnya tidak boleh melebihi 2.5%).

Makan makanan juga harus mengikut peraturan tertentu:

  • 3-4 bulan pertama selepas pembedahan, ia mesti dihancurkan kepada konsistensi tulen;
  • adalah perlu untuk makan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari;
  • 30-40 minit sebelum makan, suntikan insulin harus diberikan (hanya jika insulin bertindak pendek), dan semasa makan, anda mesti mengambil penyediaan enzim;
  • makanan harus panas, panas dan sejuk adalah dilarang;
  • Hidangan terakhir harus 2-3 jam sebelum waktu tidur.

Sekiranya anda mengikuti diet dan menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor tepat pada masanya, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dan bahagia walaupun selepas penghapusan pankreas. Sekiranya anda mengabaikan cadangan doktor, maka ini boleh menyebabkan akibat yang serius dan dapat mengurangkan jangka hayat.

Pembedahan pankreas: tanda-tanda, jenis, prognosis

Pankreas adalah organ yang unik kerana ia adalah kelenjar rahsia luaran dan dalaman. Ia menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan dan memasuki saluran pernafasan ke dalam usus, serta hormon yang memasuki darah secara langsung.

Pankreas terletak di bahagian atas rongga perut, terus di belakang perut, retroperitoneal, agak mendalam. Secara kebetulan dibahagikan kepada 3 bahagian: kepala, badan dan ekor. Ia bersebelahan dengan banyak organ penting: kepala mengelilingi duodenum, permukaan posteriornya bersebelahan dengan buah pinggang kanan, kelenjar adrenal, aorta, vena cava superior dan rendah, banyak lagi saluran penting, limpa.

struktur pankreas

Pankreas adalah organ yang unik bukan sahaja dari segi fungsinya, tetapi juga dari segi struktur dan lokasinya. Ia adalah organ parenchymal yang terdiri daripada tisu penghubung dan kelenjar, dengan rangkaian saluran dan kapal yang padat.

Di samping itu, kita boleh mengatakan bahawa organ ini tidak begitu jelas dari segi etiologi, patogenesis, dan, dengan itu, rawatan penyakit yang menyerangnya (terutamanya untuk pankreatitis akut dan kronik). Doktor sentiasa waspada terhadap pesakit seperti itu, kerana penyakit pankreas tidak boleh diramalkan.

Seperti struktur organ ini, serta kedudukannya yang tidak selesa, menjadikannya sangat tidak selesa untuk ahli bedah. Mana-mana campurtangan di kawasan ini adalah penuh dengan perkembangan banyak komplikasi - pendarahan, suplasi, kambuh, pembebasan enzim agresif di luar badan dan pencairan tisu sekitarnya. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa pankreas hanya dikendalikan atas sebab-sebab kesihatan - apabila jelas bahawa tiada kaedah lain dapat meredakan keadaan pesakit atau mencegah kematiannya.

Petunjuk untuk pembedahan

  • Keradangan akut dengan nekrosis pankreas dan peritonitis.
  • Pankreatitis nekrosis dengan suppuration (petunjuk mutlak untuk pembedahan kecemasan).
  • Abses
  • Kecederaan dengan pendarahan.
  • Tumor.
  • Sista dan pseudocysts yang disertai oleh sakit dan aliran keluar terjejas.
  • Pankreatitis kronik dengan kesakitan yang teruk.

Jenis-jenis operasi pankreas

  1. Nekrectomy (penyingkiran tisu mati).
  2. Reseksi (penyingkiran bahagian organ). Jika penyingkiran kepala diperlukan, pemancuan pancreatoduodenal dilakukan. Dengan kerosakan kepada ekor dan badan - reseksi distal.
  3. Jumlah pankreatikektomi.
  4. Saliran abses dan sista.

Pembedahan untuk pankreatitis akut

Harus dikatakan bahawa tidak ada kriteria seragam untuk tanda-tanda pembedahan untuk pankreatitis akut. Tetapi terdapat beberapa komplikasi yang dahsyat di mana ahli bedah sebulat suara: tidak campur tangan tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian pesakit. Campur tangan pembedahan menggunakan:

  • Nekrosis pankreas yang dijangkiti (lebur cair tisu kelenjar).
  • Ketidakhadiran rawatan konservatif selama dua hari.
  • Abses pankreas.
  • Peritonitis purulen.

Penekanan nekrosis pankreas adalah komplikasi yang paling mengerikan pankreatitis akut. Dengan pankreatitis necrotizing berlaku dalam 70% kes. Tanpa rawatan radikal (pembedahan), kematian mendekati 100%.

Operasi untuk nekrosis pancreatic yang dijangkiti adalah laparotomi terbuka, nekrotomi (penyingkiran tisu mati), saliran katil pasca operasi. Sebagai peraturan, sangat kerap (dalam 40% kes) terdapat keperluan untuk laparotomi berulang selepas tempoh tertentu untuk membuang tisu nekrotik semula. Kadang-kadang untuk ini, rongga abdomen tidak disedut (terbuka terbuka), dengan risiko pendarahan, tapak pembuangan nekrosis dipotong buat sementara waktu.

Namun, baru-baru ini, operasi pilihan untuk komplikasi ini adalah nekrotomi dalam kombinasi dengan lavage pasca operasi: selepas mengeluarkan tisu nekrotik dalam bidang pasca operasi, salur silikon yang dituangkan dibiarkan melalui pembersihan intensif dengan antiseptik dan penyelesaian antibiotik yang dilakukan, dengan aspirasi aktif serentak (sedutan).

Jika cholelithiasis telah menjadi punca pankreatitis akut, cholecystectomy (penyingkiran pundi hempedu) juga dilakukan.

kiri: cholecystectomy laparoskopi, betul: cholecystectomy terbuka

Kaedah invasif yang minimum, seperti pembedahan laparoskopi, tidak disyorkan untuk pancreatonecrosis. Ia hanya boleh dilakukan sebagai langkah sementara dalam pesakit yang sangat parah untuk mengurangkan edema.

Abses pankreas berlaku pada latar belakang nekrosis terhad apabila jangkitan disuntik atau dalam tempoh jangka panjang apabila pseudocyst suppuration berlaku.

Matlamat rawatan, seperti mana-mana abses, adalah pembedahan dan saliran. Operasi ini boleh dilakukan dengan beberapa cara:

  1. Kaedah terbuka Satu laparotomi dilakukan, abses dibuka dan rongganya dikeringkan sehingga ia dibersihkan sepenuhnya.
  2. Saliran laparoskopi: di bawah kawalan laparoskop, pembedahan bernanah, penyingkiran tisu yang tidak berdaya maju, dan penempatan saluran saliran dilakukan, sama seperti nekrosis pankreas yang luas.
  3. Saliran dalaman: pembukaan abses dilakukan melalui dinding belakang perut. Operasi sedemikian boleh dilakukan sama ada melalui laparotomi atau laparoskopi. Hasilnya - keluar dari kandungan abses berlaku melalui fistula buatan yang terbentuk ke dalam perut. Kista itu secara beransur-ansur dihapuskan, pembukaan fistulous diketatkan.

Operasi pseudocyst pankreatic

Pseudocysts dalam pankreas terbentuk selepas penyelesaian proses radang akut. Pseudocyst adalah rongga tanpa kulit yang dibentuk dengan jus pankreas.

Pseudocysts boleh agak besar (lebih daripada 5 cm diameter), berbahaya kerana:

  • Boleh memercik salur tisu sekeliling.
  • Sebabkan sakit kronik.
  • Pembentukan pembungkusan dan abses adalah mungkin.
  • Kandungan sisa yang mengandungi enzim pencernaan agresif boleh menyebabkan hakisan vaskular dan pendarahan.
  • Akhirnya, sista boleh memasuki rongga perut.

Kista besar seperti ini, disertai dengan rasa sakit atau mampatan saluran, tertakluk kepada penyingkiran atau saliran segera. Jenis utama operasi untuk pseudocysts:

  1. Saliran luar perkutaneus kista.
  2. Pengasingan kista.
  3. Saliran dalaman. Prinsipnya adalah penciptaan anastomosis dari sista dengan perut atau gelung usus.

Reseksi pankreas

Reseksi adalah penyingkiran sebahagian daripada organ. Reseksi pankreas paling kerap dilakukan dengan kekalahan tumornya, dengan kecederaan, sekurang-kurangnya - dengan pankreatitis kronik.

Oleh sebab ciri-ciri anatomi bekalan darah ke pankreas, satu daripada dua bahagian boleh dikeluarkan:

  • Kepala bersama dengan duodenum (kerana mereka mempunyai bekalan darah biasa).
  • Distal (badan dan ekor).

Reseksi Pancreatoduodenal

Operasi yang agak biasa dan mantap (operasi Whipple). Ini adalah penghapusan kepala pankreas, bersama-sama dengan duodenum di sekelilingnya, pundi hempedu dan bahagian perut, serta nodus limfa yang berdekatan. Ia dihasilkan paling kerap di tumor yang terletak di kepala pankreas, kanser papirus Vater, dan dalam beberapa kes pankreatitis kronik.

Sebagai tambahan kepada pemindahan organ yang terjejas bersama-sama dengan tisu di sekelilingnya, satu langkah yang sangat penting ialah pembinaan semula dan pembentukan aliran keluar hempedu empedu dan pankreas dari tunggul pankreas. Bahagian ini saluran pencernaan nampaknya dipasang semula. Beberapa anastomosis dicipta:

  1. Bahagian pengeluaran perut dengan jejunum.
  2. Tulang dahan pankreas dengan gelung usus.
  3. Saluran hempedu biasa dengan usus.

Terdapat kaedah untuk mengeluarkan salur pankreas ke dalam usus, tetapi ke dalam perut (pancreatogastroanastomosis).

Resection distal pankreas

Ia dijalankan dengan tumor badan atau ekor. Harus dikatakan bahawa tumor malignan lokalisasi ini hampir selalu tidak berfungsi, kerana mereka cepat bercambah ke dalam saluran usus. Oleh itu, selalunya operasi seperti itu dilakukan dengan tumor jinak. Reseksi halangan biasanya dilakukan bersama dengan penyingkiran limpa. Resection distal lebih berkaitan dengan perkembangan dalam tempoh postoperative diabetes mellitus.

Pemutaran jarak pankreas (penyingkiran ekor pankreas bersama-sama dengan limpa)

Kadang-kadang jumlah operasi tidak dapat diramalkan terlebih dahulu. Sekiranya pemeriksaan didedahkan bahawa tumor telah merebak dengan banyak, mungkin organ tersebut dikeluarkan sepenuhnya. Operasi sedemikian dipanggil pankreaticectomy total.

Operasi untuk pankreatitis kronik

Intervensi pembedahan dalam pankreatitis kronik hanya dijalankan sebagai kaedah untuk meringankan keadaan pesakit.

  • Saliran saluran (dalam kes pelanggaran yang ditandakan dengan patensi saluran, anastomosis dibuat dengan jejunum).
  • Reseksi dan saliran sista.
  • Reseksi kepala untuk penyakit kuning mekanikal atau stenosis duodenal.
  • Pancreathectomy (dengan sindrom kesakitan berterusan yang teruk, jaundis obstruktif) dengan kerosakan organ keseluruhan.
  • Di hadapan batu-batu di saluran pankreas, mencegah aliran keluar rembesan atau menyebabkan kesakitan yang teruk, operasi virsungotomia (dissection of the duct dan removal of the stone) atau saliran salur di atas tahap halangan (pancreatojejunostomy) dapat dilakukan.

Tempoh praoperasi dan pasca operasi

Persediaan untuk pembedahan pankreas tidak jauh berbeza dari persediaan untuk operasi lain. Keanehannya adalah bahawa operasi pada pankreas dijalankan terutama untuk sebab-sebab kesihatan, iaitu, dalam hal-hal di mana risiko tidak campur tangan jauh lebih tinggi daripada risiko operasi itu sendiri. Oleh itu, kontraindikasi untuk operasi tersebut hanya merupakan keadaan yang sangat serius pesakit. Operasi pada pankreas hanya dilakukan di bawah anestesia umum.

Selepas operasi pada pankreas, pemakanan parenteral dijalankan untuk beberapa hari pertama (penyelesaian nutrien diperkenalkan melalui titisan ke dalam darah) atau semasa operasi usus usus ditubuhkan dan campuran nutrien khas diperkenalkan melalui segera ke usus.

Selepas tiga hari, diminum terlebih dahulu, kemudian meminum makanan separuh cecair tanpa garam atau gula.

Komplikasi selepas pembedahan pankreas

  1. Komplikasi keradangan purulen - pankreatitis, peritonitis, abses, sepsis.
  2. Pendarahan.
  3. Kegagalan anastomosis.
  4. Diabetes.
  5. Gangguan pencernaan dan penyerapan makanan - sindrom malabsorpsi.

Kehidupan selepas reseksi atau pembuangan pankreas

Pankreas, seperti yang telah disebutkan, adalah organ yang sangat penting dan unik untuk tubuh kita. Ia menghasilkan beberapa enzim pencernaan, dan hanya pankreas menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme karbohidrat - insulin dan glukagon.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa kedua-dua satu dan fungsi lain badan ini boleh berjaya dikompensasikan dengan terapi gantian. Seseorang tidak boleh hidup, sebagai contoh, tanpa hati, tetapi tanpa pankreas, dengan gaya hidup yang betul dan rawatan yang memadai, dia boleh hidup selama bertahun-tahun.

Apakah peraturan kehidupan selepas operasi pada pankreas (terutamanya untuk pemisahan sebahagian atau keseluruhan organ)?

  • Ketat pematuhan kepada pemakanan sehingga akhir hayat. Anda perlu makan makanan kecil 5-6 kali sehari. Makanan perlu dicerna dengan kandungan lemak minimum.
  • Pengecualian mutlak alkohol.
  • Penerimaan persediaan enzim dalam lapisan enterik, yang ditetapkan oleh doktor.
  • Pemantauan sendiri gula darah. Perkembangan diabetes mellitus semasa pemecahan sebahagian daripada pankreas bukanlah komplikasi yang perlu. Menurut pelbagai sumber, ia berkembang dalam 50% kes.
  • Apabila menubuhkan diagnosis diabetes mellitus - terapi insulin mengikut regimen yang ditetapkan oleh ahli endokrinologi.

Biasanya pada bulan pertama selepas pembedahan, badan menyesuaikan diri:

  1. Pesakit cenderung menurunkan berat badan.
  2. Terdapat ketidakselesaan, berat dan rasa sakit di bahagian perut selepas makan.
  3. Terdapat sering najis longgar (biasanya selepas setiap hidangan).
  4. Terdapat kelemahan, kelesuan, gejala beriberi disebabkan oleh malabsorpsi dan sekatan diet.
  5. Apabila menetapkan terapi insulin pada kali pertama, keadaan hipoglisemik yang kerap mungkin (oleh itu, adalah disyorkan untuk mengekalkan tahap gula di atas nilai normal).

Tetapi secara beransur-ansur tubuh menyesuaikan diri dengan keadaan baru, pesakit juga belajar peraturan diri, dan kehidupan akhirnya memasuki jalan biasa.

Pembedahan untuk mengeluarkan pankreas

Pembuangan pankreas adalah ukuran yang mana doktor mengamalkan dalam kes-kes yang luar biasa. Organ ini memainkan peranan penting dalam memastikan pencernaan lengkap makanan, pengeluaran insulin dan pengeluaran jus pankreas dalam usus.

Sebagai peraturan, penyakit pankreas berlaku lebih kerap pada lelaki. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa wakil-wakil seks yang lebih kuat lebih mudah terdedah kepada ketagihan yang berbahaya, lebih sering mereka menggunakan makanan berlemak dan pedas. Oleh sebab itu, keseluruhan sistem pencernaan menderita - pundi hempedu, hati dan buah pinggang. Tetapi kebanyakan dari semua tabiat buruk mempengaruhi pankreas. Pembesar alkohol kronik dan pencinta makanan yang lazat sentiasa mengadu bahawa mereka mengalami sakit perut. Sekiranya penyakit bermula, maka terdapat risiko pembentukan tumor. Dalam kes sedemikian, kelenjar mesti dikeluarkan. Ini adalah operasi yang agak berbahaya, tetapi prognosisnya adalah baik. Sehingga baru-baru ini ia dipercayai bahawa kehidupan selepas penyingkiran pankreas adalah mustahil. Hari ini, terima kasih kepada kemajuan dalam bidang perubatan, pesakit boleh hidup bahagia selama-lamanya, mengehadkan diri mereka hanya untuk makanan.

Pertimbangkan apa yang menyebabkan kegagalan kerja dan penghapusan pankreas. Apa yang boleh dan harus dilakukan kepada mereka yang telah mengeluarkan organ vital ini.

Petunjuk untuk pembedahan

Pankreas menghasilkan enzim, tanpa pencernaan dalam lumen usus kecil adalah mustahil. Enzim-enzim ini memberikan pecahan lemak, protein dan karbohidrat. Pencernaan penuh makanan dan pembebasan komponen yang berguna daripadanya adalah disebabkan pankreas. Walau bagaimanapun, badan ini mempunyai margin keselamatan yang terhad. Komplikasi dan penyelewengan dalam kerjanya menyebabkan keradangan dan kesakitan yang teruk. Fenomena ini dipanggil pancreatitis. Penyakit ini akut dan kronik. Kesan pankreatitis boleh menjadi sangat teruk dan mengancam nyawa.

Petunjuk untuk pembedahan pada pesakit adalah patologi berikut:

  1. Komplikasi yang timbul daripada penghapusan pundi hempedu. Operasi organ ini dijalankan kerana pembentukan batu, atau apabila saluran hempedu dipintal. Tanpa hempedu, proses pencernaan makanan sangat sukar, ia menghasilkan beban tambahan pada limpa. Sebagai peraturan, selepas mengeluarkan pundi hempedu, pesakit perlu mematuhi pemakanan yang berterusan. Jika tidak, kebarangkalian akibat patologi untuk pankreas sangat tinggi.
  2. Fungsi penting terjejas dan kegagalan lengkap limpa. Patologi seperti itu membawa kepada nekrosis. Dalam kes sedemikian, pembedahan untuk membuang pankreas dilakukan dengan serta-merta. Pemulihan mengambil masa yang banyak, tetapi dengan patologi seperti itu, orang menjalani kehidupan yang penuh.
  3. Pembentukan tumor pelbagai jenis. Malah sista biasa adalah bahaya yang berpotensi untuk hidup. Di bawah pengaruh merokok, alkohol dan makanan ringan, ia boleh dilahirkan semula menjadi pembentukan malignan.
  4. Penembusan batu dari saluran selepas pembuangan pundi hempedu. Sebagai peraturan, untuk mengeluarkan batu dari kelenjar dengan ramalan untuk pemulihannya hampir mustahil. Tisu organ ini tumbuh sangat buruk.
  5. Pankreatitis kronik dengan prognosis yang buruk. Dengan ketiadaan hasil positif dengan terapi dadah hanya boleh sembuh dengan cholecystectomy.

Hari ini, pembedahan untuk membuang limpa dilakukan di hampir semua hospital di mana terdapat jabatan pembedahan. Dalam kebanyakan kes, pembedahan berjaya.

Spesifikasi operasi

Ciri pankreas adalah bahawa tisunya sangat halus dan terdedah kepada apa-apa kesan. Terdapat kes-kes apabila pancreatitis bermula selepas operasi pada organ-organ dalaman yang tidak berada di sekeliling pankreas. Faktor lain yang diambil oleh ahli bedah adalah bahawa dinding kelenjar rapuh, lipit pada mereka tidak boleh menjadi fixator yang boleh dipercayai.

Sebelum pembedahan, pesakit diperiksa untuk toleransi anestesia, antibiotik dan pembekuan darah. Sebelum anda mengeluarkan pankreas, pembersihan usus dilakukan. Semasa hari sebelum prosedur, pesakit diberi intravena dengan garam.

Operasi itu sendiri dilakukan di bawah anestesia umum dan tidak mengambil masa lebih daripada satu jam. Setelah pembasmian kuman pada kulit, rongga abdomen dibuka, pertindihan saluran darah dan saliran ditubuhkan. Pakar bedah memeriksa keadaan pankreas dan organ bersebelahan. Selepas itu, keputusan dibuat mengenai jumlah penyingkiran tisu lembut. Dalam pankreatitis kronik, hanya sebahagian daripada limpa boleh dikeluarkan. Apabila metastasis dikesan, keputusan dibuat untuk menghapus keseluruhan pankreas, sebahagian daripada usus, perut, dan organ lain yang terkena.

Semasa operasi komplikasi berikut adalah mungkin:

  • menurunkan tekanan darah;
  • berlakunya pendarahan;
  • jatuh ke dalam koma;
  • jangkitan.

Risiko komplikasi meningkat dengan ketara jika pesakit berlebihan berat badan, penyalahgunaan merokok dan alkohol, mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular. Pembedahan adalah lebih teruk bagi orang yang berusia lebih dari 60 tahun, kerana badan mereka sangat usang.

Sampel tisu yang dikeluarkan dihantar untuk pemeriksaan histologi. Berdasarkan hasilnya, keputusan dibuat atas rawatan selanjutnya. Jika kanser didiagnosis, maka kemoterapi atau radiasi akan ditetapkan.

Tempoh pemulihan

Kehidupan kali pertama selepas pembuangan pundi hempedu dan limpa agak rumit. Pesakit mengalami kesakitan teruk yang berlangsung selama beberapa hari manakala parut berlaku. Sindrom nyeri dihilangkan dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit. Di samping itu, pesakit berasa sangat lapar, kerana perut kosong menghantar isyarat yang sama kepada otak. Semasa minggu pertama selepas operasi, orang itu memerlukan sokongan psikologi.

Untuk mempercepat pemulihan dan mencegah komplikasi, pesakit dirawat sebagai ubat antibiotik dan ubat anti-radang. Mereka ditadbir secara intravena atau intramuskular. Dos ubat dan kursus kemasukannya ditentukan dalam setiap kes. Dos yang mandarin diberikan secara teratur. Ini akan menghalang perkembangan kencing manis.

2 hari pertama selepas penyingkiran limpa, pesakit berada dalam kedudukan terlentang. Makan makanan dalam sebarang bentuk adalah kontraindikasi. Dibenarkan untuk minum tidak lebih daripada 1 liter air mineral tanpa gas. Air dimasukkan ke dalam badan dalam bahagian kecil 100-150 ml 5-6 kali sehari. Pesakit menerima tenaga penting melalui titisan IV. Selepas 2 hari selepas pembedahan, pesakit disyorkan untuk terlebih dahulu duduk, dan kemudian berjalan kaki dengan sokongan mandatori. Pergerakan adalah perlu untuk mencegah pembentukan perekatan di rongga perut.

Selepas cicatrization daripada luka, pesakit dibenarkan makan makanan halus atau dikukus. Makanan yang dipanaskan pada suhu badan. Apabila demam dalaman menyembuhkan, pesakit secara beransur-ansur diterjemahkan ke dalam sup, porridges, dan minuman lembut manis.

Sebagai peraturan, selepas 7-10 hari, jahitan dikeluarkan, dan pesakit dibuang dari hospital. Tempoh pemulihan berlangsung 10-20 hari lagi, bergantung kepada sejauh mana campur tangan pembedahan. Selepas itu, seseorang boleh mula bekerja di rumah atau di tempat kerja.

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas penyingkiran pankreas, diet ditetapkan untuk kehidupan. Pesakit mesti mematuhi diet yang ketat, hanya mengambil makanan pada waktu tertentu. Fokusnya adalah pada makanan protein tinggi. Penggunaan makanan yang kaya dengan lemak dan karbohidrat haruslah terhad kepada minimum. Makan hendaklah pecahan, setiap 2-3 jam, dalam bahagian 150-200 g.

Secara tegas perlu meninggalkan produk ini:

  • alkohol dalam apa jua bentuk;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • daging dan ikan goreng;
  • hidangan manis (kek, ais krim, gula-gula, jem, susu pekat);
  • ikan masin dan kering;
  • daging salai (sosej, balyk, ham);
  • hidangan pedas dan pedas;
  • buah beri segar, sayur-sayuran dan buah-buahan dengan kandungan asid tinggi.

Semua produk perlu diperiksa untuk kehadiran nitrat dan sulfat. Bahan ini mempunyai kesan merosakkan sistem pencernaan. Di samping sekatan terhadap makanan, pesakit mesti berhenti merokok dan menggunakan dadah psikotropik yang kuat.

Selepas operasi yang dipindahkan, anda hanya perlu memasukkan produk berkualiti tinggi, semulajadi dan segar dalam menu. Anda perlu memasak sup, bijirin dan kentang tumbuk. Minum sehari memerlukan sekurang-kurangnya 2 liter air, tidak mengira teh dan susu. Satu dos cecair tidak boleh melebihi 200 ml.

Di dalam diet perlu termasuk produk sedemikian:

  • daging tanpa lemak (direbus atau dikukus);
  • telur rebus;
  • susu, krim masam, keju kotej;
  • jus dan minuman buah tanpa gula;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran, dikukus atau dibakar;
  • pasta;
  • biskut kering dan roti basi.

Sebagai tambahan kepada sekatan diet, seseorang perlu melakukan kerja normal dan berehat, cuba menghindari situasi yang tertekan, terlalu keruh, pendedahan yang berpanjangan kepada matahari atau di dalam bilik stim.

Apakah akibat selepas pembedahan membuang pankreas?

Pankreas terdiri daripada sel-sel kelenjar. Sesetengahnya menyambung ke saluran dan membuang enzim kaya rahsia, yang lain melepaskan rahsia - hormon - terus ke dalam darah. Tumor yang ganas dan ganas boleh terbentuk dari sel kelenjar organ ini; akibat keradangan, rongga terbentuk di dalamnya - sista dan abses; batu terbentuk dalam salurannya. Semua keadaan ini dirawat dengan pembedahan.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan akibat pembedahan pada pankreas, kerana organ tersebut diwakili dalam badan dalam bentuk tunggal, dan ia sangat spesifik.

Petunjuk untuk pembedahan

Pembedahan pankreas dilakukan dengan:

  • kecederaan organ;
  • beberapa kecacatan;
  • sista;
  • nekrosis pankreas, apabila rawatan konservatif tidak berkuat kuasa;
  • tumor, termasuk metastatik;
  • abses;
  • fistula;
  • batu intraduk yang menyebabkan penyumbatan;
  • peritonitis yang disebabkan oleh keradangan kelenjar;
  • pendarahan dari kapal organ.

Jenis-jenis operasi pada kelenjar

Apabila patologi pankreas adalah pelbagai jenis campur tangan pembedahan dijalankan - bergantung kepada jenis penyakit dan keadaan pesakit:

  1. Sekiranya berlaku kecederaan, kelenjar tersebut membuka pembukaan beg omentum, penyingkiran darah, tisu menghancurkan dan rembesan kelenjar yang dirembeskan. Seterusnya, tisu disuntik, saluran darah pendarahan terikat. Saliran dikeluarkan dari kelenjar.
  2. Sekiranya terdapat pecahnya organ atau saluran utamanya, sama ada dijahit, atau (bergantung kepada keadaan) mengenakan komunikasi buatan (anastomosis) antara kelenjar dan jejunum. Beg kelenjar dikeringkan.
  3. Batu-batu besar dikeluarkan selepas pembedahan sebahagian daripada kelenjar, maka saluran itu disalirkan, dan organ tersebut disuntik.
  4. Sekiranya terdapat banyak batu di saluran, dan di samping itu terdapat banyak percikan saluran keperawatan, batu-batu itu dibuang, penyempitan dibedah, dan kemudian anastomosis digunakan di antara kelenjar dan jejunum.
  5. Apabila sista terbentuk, ia akan dikeluarkan, seringkali bersama dengan bahagian tisu pankreas. Ia juga mungkin untuk menjalankan saliran dari lumen sista ke dalam perut, maka, selepas membersihkan kandungan, ia akan sembuh sendiri.
  6. Sekiranya terdapat laluan patologi yang menghubungkan pankreas dengan organ dalaman atau keluar, ia sama ada dikeluarkan dan saliran sementara luaran dikeluarkan, atau sambungan buatan antara kelenjar dan usus terbentuk.


Jika tisu organ rosak dengan ketara, ubat-ubatan moden telah dipelajari secara afirmatif untuk menjawab soalan sama ada ia mungkin untuk mengeluarkan pankreas. Di dunia terdapat beberapa puluhan ribu berjaya melakukan operasi pada pancreathectomy.

Amaran! Orang dengan kelenjar jauh terus hidup, tetapi mereka selalu perlu mematuhi diet ketat dan, di bawah kawalan beberapa ujian, sentiasa mengambil terapi penggantian.

Apabila perlu mengeluarkan pankreas

Penyingkiran organ adalah langkah yang melampau untuk yang pakar bedah mengikuti tanda-tanda yang ketat: campur tangan sedemikian adalah sangat sukar, traumatik dan disertai dengan kadar kematian yang tinggi. Ini disebabkan oleh ciri-ciri badan: enzim terbentuk di dalamnya, apabila dilepaskan ke dalam darah, menyebabkan kejutan kilat cepat, dan dalam hal melepaskan tisu tetangga, mereka mencerna mereka.

Sebab-sebab penghapusan pankreas adalah seperti berikut:

  1. Kecederaan dengan kerosakan kepada majoriti organ;
  2. Kanser pankreas;
  3. Pancreatonecrosis.

Pankreas boleh dikeluarkan dalam dua cara:

  1. Jika tumor terletak lebih dekat ke kepala kelenjar, operasi Whipple dilakukan: kepala dan bahagian duodenum dikeluarkan, sering bersama-sama dengan bahagian perut, pundi hempedu dan saluran empedu, nodus limfa. Membentuk sambungan badan pankreas dengan perut dan bahagian usus kecil. Saliran diletakkan, rongga perut disedut.
  2. Sekiranya tumor diselaraskan berhampiran ekor kelenjar, bahagian kelenjar, ekor, limpa dan veselnya dikeluarkan.

Selepas pancreatectomy

Prognosis selepas penyingkiran pankreas adalah samar-samar. Ia termasuk perkembangan komplikasi awal seperti:

  • pendarahan;
  • kerosakan kepada saraf atau vesel yang terletak berhampiran pankreas;
  • komplikasi berjangkit;
  • pankreatitis selepas operasi.

Terdapat peluang yang sangat tinggi bahawa dalam tempoh postoperative akan ada kekurangan dalam pengeluaran kedua-dua enzim dan hormon kelenjar. Oleh itu, untuk mengekalkan kualiti hidup yang mencukupi, sebagai tambahan kepada terapi penggantian dengan persiapan enzim dan insulin atau glukagon, anda perlu mengikut diet selepas mengeluarkan pankreas.

  1. Tiga hari sebaik selepas campur tangan, pesakit makan dan menerima cecair hanya melalui vena. Ia dibenarkan untuk minum hanya air tanpa gas dalam sifon kecil, sehingga satu liter sehari.
  2. Pada hari keempat, teh yang lemah tanpa gula dimasukkan ke dalam ransum, anda boleh makan 1-2 crout roti putih setiap hari.
  3. Sedikit kemudian, dibenarkan memakan sup uli dengan sedikit garam, keropok, omelet stim.
  4. Kemudian, perkembangan diet berlaku disebabkan beras dan bubur soba yang dimasak dalam air atau sup sayur-sayuran. Anda boleh makan roti putih kering.
  5. Dari hari ketujuh, serbuk sayur, dadih, daging kukus dan ikan dalam bentuk souffle diperkenalkan.
  6. Dari kesembilan hingga ke hari kesepuluh, jatah diperluas dalam "langkah panjang." Tetapi ia masih kurang goreng, makanan berlemak, daging asap, ikan berlemak dan daging.

Petua! Ia berbahaya untuk memecahkan diet yang ditetapkan oleh doktor. Ia perlu untuk mengembangkannya hanya selepas berkonsultasi terlebih dahulu dengan pakar operasi.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Ramalan Penyingkiran Pankreas

Pankreas memainkan peranan penting dalam berfungsi normal badan manusia. Dia terlibat dalam pembangunan beberapa hormon, yang paling penting ialah insulin. Dengan kekurangan hormon ini di dalam badan mula berkembang kencing manis.

Sesetengah penyakit pankreas, seperti pankreatitis, dirawat dengan ubat-ubatan dan diet yang ketat. Walau bagaimanapun, terdapat penyakit di mana ia disyorkan untuk membuang pankreas atau sebahagian daripadanya. Keputusan radikal sedemikian membantu menyelamatkan nyawa seseorang. Walau bagaimanapun, apa yang akan menjadi kehidupan seseorang tanpa pankreas.

Fungsi Pancreas

Fungsi utama pankreas adalah pengeluaran enzim untuk memastikan fungsi sistem pencernaan. Mereka menjejaskan pecahan protein, karbohidrat dan lemak, serta pembentukan sekumpulan makanan yang disebut, yang terus berlanjutan sepanjang saluran pencernaan. Tanpa fungsi normal kelenjar ini, proses asimilasi makanan dan metabolisme akan terganggu.

Alasan gangguan badan boleh menjadi kebiasaan buruk, penggunaan alkohol, terlalu banyak makanan berlemak. Akibatnya, penyakit yang paling biasa, pankreatitis, boleh berlaku. Jika tiada keradangan, tumor dan sista, keadaan stabil boleh dicapai dengan mengikuti diet khas. Dalam kes lain, pembedahan diperlukan.

Walau bagaimanapun, pakar-pakar itu sendiri mengesyorkan kaedah rawatan ini dalam kes-kes yang paling melampau. Lagipun, pankreas adalah organ yang sangat halus dan agak sukar untuk meramalkan akibat operasi. Walaupun operasi itu berjaya, ia tidak menjamin keradangan organ. Peradangan yang berpanjangan dan pancreatitis akut pankreas boleh berubah menjadi penyakit kanser organ.

Pancreatectomy - kaedah untuk mengeluarkan pankreas

Pancreathectomy adalah kaedah utama rawatan pembedahan penyakit pankreas. Semasa operasi ini, pankreas atau sebahagiannya dikeluarkan. Dalam sesetengah kes, dengan penyingkiran pankreas, organ yang terletak di kawasan berdekatan akan dikeluarkan:

limpa, pundi hempedu, bahagian atas perut.

Operasi untuk mengeluarkan pankreas adalah seperti berikut. Doktor membuka rongga abdomen dalam pankreas. Bergantung pada keparahan penyakit, sebahagian daripada pankreas atau seluruh organ dikeluarkan, serta organ-organ lain yang rosak oleh penyakit ini. Seterusnya, hirisan itu disuntik dan diamankan dengan kurungan khas.

Semasa dan selepas pembedahan, terdapat risiko komplikasi yang tinggi. Ia bukan sahaja mengenai proses dan jangkitan keradangan yang mungkin, tetapi juga fungsi selanjutnya badan.

Sehingga baru-baru ini, ia dipercayai bahawa seseorang tidak boleh hidup tanpa pankreas, tetapi hari ini prognosis adalah baik. Pada masa ini, seseorang boleh hidup tanpa badan ini, dan akibatnya tidak menakutkannya, namun anda perlu mematuhi cadangan doktor dan mengambil ubat yang mengandungi hormon, menggantikan enzim yang dihasilkan oleh pankreas, dan pil khusus untuk pankreatitis dari pankreas.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian komplikasi selepas pembedahan

berat badan berlebihan; umur pesakit; diet tidak sihat; merokok dan minum; masalah dengan sistem kardiovaskular.

Proses pemulihan selepas pankreatektomi

Walaupun tanpa komplikasi, proses pemulihan selepas penyingkiran pankreas mengambil masa yang lama, namun prognosisnya menguntungkan. Selepas operasi, diet yang ketat, sejumlah besar ubat dan suntikan insulin ditetapkan.

Ia akan mengambil masa yang lama untuk memulihkan badan. Pesakit untuk masa yang lama akan diseksa oleh penyakit. Walau bagaimanapun, ia boleh diminimumkan dengan mengambil ubat penghilang rasa sakit. Lebih penting lagi untuk pesakit itu boleh menjadi sokongan moral orang tersayang.

Diet selepas penyingkiran pankreas

Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan, pesakit ditetapkan diet yang ketat. Pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit mesti kelaparan. Dia dibenarkan meminum kira-kira 1.5 liter air tulen, tidak berkarbonat setiap hari. Kadar air sehari-hari hendaklah dibahagikan kepada beberapa bahagian dan minum dalam sips kecil.

Beberapa hari kemudian, beberapa teh tanpa gula dan omelet putih telur, dikukus, dibenarkan memasuki diet pesakit. Anda boleh makan soba atau bubur nasi yang dimasak dalam air atau susu rendah lemak.

Seminggu kemudian, sedikit roti, keju rendah lemak dan mentega boleh ditambah kepada diet. Sup sayur-sayuran akan berguna terutamanya dari kubis. Sebelum digunakan, semua bahan sup itu mesti digosok dengan teliti.

Kemudian, ikan dan daging bersandar secara beransur-ansur diperkenalkan ke dalam diet pesakit. Apabila memasak, perlu diingat bahawa mereka perlu dimasak secara eksklusif dikukus atau direbus.

Prinsip dasar pemakanan selepas penyingkiran pankreas adalah kandungan maksimum protein dalam hidangan dan ketiadaan lemak dan karbohidrat yang hampir lengkap. Anda harus mengurangkan pengambilan garam, tidak lebih daripada 10 gram sehari, dan benar-benar meninggalkan penggunaan gula. Dalam mana-mana kes, pesakit perlu tahu apa yang perlu dimakan untuk pankreatitis pankreas.

Seluruh diet harian harus dibahagikan kepada 5-6 hidangan. Bahagian haruslah kecil. Mereka perlu dimakan perlahan-lahan, mengunyah dengan teliti. Makanan perlu mengandungi sejumlah besar vitamin. Di samping itu, disyorkan untuk mengambil vitamin dan mineral dalam pil. Perhatian khas kepada rejim air badan. Kadar harian air selepas pembedahan harus 1.5-2 liter.

Selepas penyingkiran pankreas, anda harus berhenti sepenuhnya merokok dan meminum alkohol. Juga batasi penggunaan kentang, manis, tepung, minuman berkarbonat dan kopi yang kuat. Penggunaan makanan berlemak, goreng dan asap tidak digalakkan.

Oleh itu, diet pesakit seharusnya kelihatan seperti ini:

makanan yang mengandungi jumlah protein maksimum; makanan tanpa gula dan hanya sedikit masin; rempah-rempah dalam makanan sepatutnya tidak hadir sepenuhnya; dalam diet mesti mengandungi produk tenusu dengan kandungan lemak rendah, buah rebus tanpa gula, jus semulajadi; daging dan ikan yang kurus sepatutnya menjadi asas pemakanan; buah yang gurih; sup sayur-sayuran dan sayur-sayuran tulen; biskut kering dan roti semalam.

Sebagai tambahan kepada pemakanan yang betul dan pematuhan kepada diet yang ketat, anda harus mengelakkan sebarang tekanan, kerana penyingkiran organ adalah sangat banyak tekanan untuk badan.

Pankreas adalah kelenjar pencernaan yang panjang, yang terletak di belakang perut. Ia terdiri daripada tiga bahagian: kepala, badan dan ekor. Tisunya dihubungkan dengan saluran kecil, yang membawa jus pankreas ke dalam usus. Ia adalah kelenjar terbesar dalam sistem pencernaan manusia, yang juga kelenjar endokrin.

Ia menghasilkan insulin, glukagon, somatostatin dan peptida polipeptida. Insulin merendahkan gula darah. Apabila kegagalan fungsi kelenjar pada seseorang menghidap diabetes.

Dengan pankreatitis kronik, orang menjalani kehidupan yang panjang, mengikuti diet yang sederhana dan cadangan doktor. Tetapi bolehkah seseorang hidup tanpa pankreas? Mari kita periksa perkara ini dengan titik.

Fungsi

Sel-sel pankreas menghasilkan enzim, tanpa penghadaman dalam lumen usus kecil adalah mustahil. Enzim-enzim ini menyumbang kepada pecahan lemak, protein dan karbohidrat dalam chyme (benjolan yang memudahkan lagi makanan melalui esofagus). Proses pencernaan lengkap makanan dan asimilasi komponen berguna daripadanya adalah mustahil tanpa penyertaan kelenjar ini.

Fungsi pankreas boleh terjejas kerana banyak sebab. Yang utama ialah alkohol, makanan berlemak, merokok. Penyakit kelenjar yang paling biasa ialah pankreatitis. Dalam sesetengah kes, untuk rawatan adalah perlu untuk menjalani pembedahan. Selalunya, operasi dilakukan semasa pemancingan pankreatitis kronik, sekiranya nekrosis pankreas, tumor, untuk rawatan sista kronik.

Pakar menganggap pankreas sebagai organ yang lembut dan tidak dapat diramalkan, kerana ia tidak diketahui bagaimana ia akan bertindak semasa pembedahan. Walaupun operasi tidak dilakukan pada organ ini, tetapi berdekatan atau bahkan pada jarak jauh dari itu, ia boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk pankreatitis akut. Selalunya, pankreatitis akut boleh berlaku kerana masuknya batu kecil dari pundi hempedu ke saluran pankreas. Kebanyakan orang dengan diagnosis ini cepat pulih, tetapi untuk beberapa keradangan memburukkan dan memerlukan pembedahan. Kanser pankreas jangka panjang meningkatkan risiko kanser pankreas.

Pancreatectomy

Salah satu rawatan untuk kanser kelenjar ini ialah pankreatektomi. Ini adalah operasi untuk mengeluarkan pankreas. Semasa prosedur, semua atau hanya sebahagian daripada kelenjar boleh dikeluarkan. Dalam sesetengah kes, organ yang berdekatan dikeluarkan, seperti pundi hempedu, limpa, bahagian perut atau usus kecil, nodus limfa.

Pembuangan sebahagian daripada pankreas dan limpa

Komplikasi serius boleh berlaku semasa penyingkiran pankreas. Pendarahan yang berlebihan boleh berlaku. Semasa operasi terdapat kemungkinan jangkitan. Di samping itu, setiap orang bertindak berbeza dengan anestesia. Ada kes-kes apabila pening berlaku akibat anestesia, tekanan darah menurun.

Ada faktor-faktor tertentu yang meningkatkan risiko komplikasi. Faktor-faktor seperti obesiti, masalah jantung, diet tidak sihat, merokok, usia tua.

Operasi dijalankan dengan cara ini: doktor memotong rongga perut dan membuang bahagian pankreas dan organ-organ lain yang terjejas. Tudung itu ditutup dengan jahitan atau kurungan. Prosedur ini sangat berisiko, dan sukar untuk meramalkan berapa banyak orang yang boleh hidup tanpa badan ini. Ia biasa dianggap bahawa mustahil untuk hidup tanpa pankreas. Ia mula dikeluarkan pada abad ke-20. Pada mulanya, pesakit meninggal dunia sama ada semasa operasi atau beberapa waktu selepas itu, tetapi ubat moden dapat menyelesaikan masalah ini.

Pada manusia, sukar untuk menaksir peranan pankreas. Tiada organ lain boleh menggantikannya. Ketiadaan organ ini membawa kepada penurunan ketara penghadaman. Tetapi ia adalah mustahil untuk hidup tanpa itu, hanya anda perlu memohon terapi yang akan menggantikan fungsi yang dilakukan oleh pankreas. Pesakit perlu mengambil enzim dan membuat suntikan insulin sepanjang hidup mereka.

Pancreatectomy adalah operasi yang sangat sukar dan serius. Untuk pemulihan selepas prosedur boleh mengambil banyak masa. Tubuh boleh sembuh hanya selepas beberapa bulan. Proses ini adalah kompleks bukan sahaja dari segi fizikal, tetapi juga dari segi psikologi. Sakit selepas operasi boleh dihapuskan dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit, dan menyertai kumpulan sokongan dapat meringankan keadaan psikologi.

Diet selepas penyingkiran pankreas

Di samping itu, pemakanan memainkan peranan penting. Tanpa pankreas boleh hidup lama, jika anda mengikuti diet yang ketat. Hari pertama selepas pembedahan, pesakit terpaksa mati kelaparan. Doktor dibenarkan untuk minum air mineral bukan berkarbonat. Setiap hari anda perlu minum satu liter cecair, tetapi tidak segera, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil.
Beberapa hari kemudian, mereka dibenarkan minum teh, sup tanpa suplemen dan telur hancur dari beberapa protein, dikukus. Anda boleh makan soba atau bubur nasi, tetapi mereka mesti dimasak di dalam air atau susu.
Selepas seminggu, anda boleh menambah sedikit roti, mentega dan keju kotej untuk diet anda. Sup sayur-sayuran tanpa kubis juga dibenarkan. Sebelum digunakan, mereka mesti digosok dengan berhati-hati.

Beberapa hari kemudian anda boleh memasak soufflé ikan atau daging tanpa lemak. Dari kesepuluh hari anda boleh makan bakso, tetapi hanya dikukus. Agar badan menjadi pulih lebih cepat, anda perlu mengambil lebih banyak vitamin.
Ini adalah makanan yang perlu dimasukkan ke dalam makanan segera selepas pembedahan. Sepanjang hayat juga harus mengikuti diet. Menu harian harus mengandungi banyak protein. Lemak dan karbohidrat boleh diambil dalam jumlah minimum. Garam dalam kes seperti ini boleh digunakan hanya pada dos tidak lebih daripada lapan gram sehari. Semua produk lemak, asap, masin, tepung dan gula-gula lain harus dikecualikan dari diet selamanya, jika masalah serius mungkin timbul. Orang yang mempunyai pankreas jauh perlu makan lima kali sehari dalam bahagian kecil.

Selain makanan tertentu, alkohol dan nikotin mesti dikecualikan. Juga, anda tidak boleh mendedahkan diri anda kepada tekanan dan kemurungan.
Pembuangan mana-mana organ adalah ujian yang serius untuk organisma dan berapa banyak orang yang boleh hidup dalam keadaan sedemikian sangat sukar untuk meramalkan walaupun pakar yang paling berpengalaman.

Perhatian! Artikel di laman web kami hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan mengambil rawatan sendiri, ia adalah berbahaya, terutamanya untuk penyakit pankreas. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda! Anda boleh membuat temu janji untuk melihat doktor dalam talian melalui laman web kami atau memilih doktor dalam direktori.

Pankreas adalah salah satu organ utama sistem pencernaan dan endokrin, membantu memproses perut sebatian kompleks seperti protein dan karbohidrat, dan mengangkut insulin ke darah.

Ia dibahagikan secara kondusif oleh doktor kepada tiga bahagian: ekor, kepala dan badan. Pembuangan pankreas membawa banyak kesan. Itulah sebabnya mengapa doktor tidak tergesa-gesa untuk melakukan operasi sedemikian. Tetapi dalam beberapa kes, tubuh mula mengurai sepenuhnya dan berfungsi sebagai musuh kepada organisma sendiri; menjalankan operasi itu adalah satu-satunya keputusan yang tepat. Penolakan operasi akan mengakibatkan kematian pesakit.

Apakah tanda-tanda yang memerlukan pembuangan pankreas?

Sekiranya rawatan ubat dan terapi tidak membantu, doktor terpaksa mencadangkan pembedahan pesakit untuk sebahagian atau sepenuhnya mengeluarkan pankreas.

Operasi diperlukan apabila:

Kehilangan tumor, Fistula, cyst palsu, neoplasma ganas, kerosakan organ tempatan, kemusnahan tisu pankreas, dengan komplikasi pankreatitis kronik, beberapa jenis patologi, batu yang menyekat saluran kelenjar, pancreatonecrosis, jika ubat tidak berkuasa, peritonitis pankreas.

Jika kelenjar tidak dikeluarkan sepenuhnya, tisu yang diekstraksi menjalani ujian makmal. Mereka membantu membentuk kaedah rawatan dan pemulihan yang paling berkesan selepas pembedahan.

Mempunyai penyingkiran kepala

Pembuangan ketua pankreas diperlukan dalam kes berikut:

Patologi, tumor, luka purulent kepala; tumor kanser akan dikeluarkan; dengan komplikasi pankreatitis kronik.

Dalam kebanyakan kes, reseksi deodonosis yang dipelihara dilakukan, yang boleh dikeluarkan lagi:

Gallbladder; Bahagian duodenum; Kelenjar getah bening.

Pakar bedah memisahkan kepala terjejas dan dengannya pundi hempedu. Seluruh kesukaran terletak pada hakikat bahawa hempedu tidak boleh menembusi duodenum. Pada akhirnya, seluruh pancreas dihubungkan dengan bantuan saluran limfatik dengan usus kecil, dan semua hempedu bergerak ke saluran atasnya. Hasil seperti operasi itu dianggap menguntungkan.

Apabila risiko kebocoran hempedu lebih daripada 80%, doktor menghubungkan seluruh pankreas dengan pundi hempedu.

Penyerapan nutrien yang tidak lengkap atau tidak betul, yang berlaku disebabkan kekurangan enzim; Pemakanan semakan, diet khas; Pengambilan ubat enzim secara tetap untuk membetulkan kerja badan.

Ciri-ciri dan kesan penghapusan ekor pankreas

Sebab-sebab untuk mengeluarkan pankreas ekor:

Kerosakan mekanikal kepada organ, sista di ekor, nekrosis pancreatic focal, komplikasi pankreatitis kronik, patologi, pankreas ekor, pembengkakan telah membengkak di kawasan ekor, yang akan dikeluarkan.

Jika ditunjukkan, pankreatotomy distrik tidak lengkap perlu dilakukan. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum. Pakar bedah membuka bahagian abdomen, mendedahkan pankreas, menghilangkan semua tisu penghubung ekor dengan limpa dan rongga perut. Jika abses atau tumor telah meletakkan kerak ke dalam limpa, ia juga mesti dikeluarkan.

Tidak ada risiko membangunkan diabetes; Tiada prasyarat untuk perkembangan gangguan metabolisme karbohidrat; Kemungkinan gangguan pencernaan yang kecil.

Prognosis penyingkiran ekor bertambah buruk jika limpa dikeluarkan bersama dengannya. Seseorang menjadi kurang tahan terhadap penyakit berjangkit:

Mengeluarkan batu dari pankreas: prognosis, ciri-ciri operasi.

Batu-batu di saluran pankreas jarang berlaku. Tetapi sejak bertahun-tahun, bilangan pesakit dengan masalah ini hanya bertambah. Bukan sahaja batu di pankreas dapat mengganggu aliran keluar pencernaan, tetapi juga hempedu, yang tersangkut di saluran umum.

Perubatan tidak dapat mendedahkan punca sebenar patologi.

Adalah rasional untuk menjalankan operasi hanya apabila saiz batu melebihi satu sentimeter, dalam kes lain, rawatan harus dijalankan dengan ubat atau dengan bantuan ESWL.

Untuk mengeluarkan batu dari kelenjar atau saluran, tisu otot dipotong di lokasinya. Seterusnya, batu ditekan ke dalam usus, dari mana ia dipaparkan secara semulajadi.

Lebih daripada 85% kes mempunyai hasil yang baik.

Pembuangan sista pada pankreas: akibat, ciri-ciri.

Dalam kebanyakan kes, operasi itu ditetapkan apabila sista pancreas palsu yang berpotensi berbahaya dikesan, ia tidak mempunyai dinding sendiri dan disedut ke kelenjar.

Dengan pertumbuhan yang intensif, kista palsu dikeluarkan bersama dengan tisu kelenjar yang terjejas, bahagian yang lain dijalin bersama.

Pankreatitis selepas operasi; Kegagalan peredaran; Perdarahan.

Penyingkiran tumor

Pankreas tumor boleh digambarkan sebagai pembebasan sel yang tidak terkawal yang membentuk neoplasma.

Neoplasma malignan dikeluarkan hanya sebelum ukurannya mencapai 2 cm dan ia telah mula melepaskan tapak tersebut. Neoplasma benign sentiasa dikeluarkan segera.

Dalam bidang perubatan, terdapat empat cara untuk membuang tumor:

Penyingkiran pankreas separa. Ia ditetapkan hanya jika ia disetempat di kawasan ekor; Mengupas tumor. Dianjurkan dengan kehadiran tumor hormon yang menghasilkan hormon ke dunia; Pembedahan Pancreatoduodenal. Dilakukan apabila tumor terletak di kepala kelenjar. Bersama neoplasma, sebahagian daripada duodenum dikeluarkan. Sempadan vaskular digunakan di hadapan neoplasma jinak yang terletak di saluran atau saluran darah kelenjar.

Akibat operasi, jika sebahagian pankreas dikeluarkan:

Gangguan proses penghadaman; Pankreatitis selepas pembedahan; Pendarahan;

Bagaimana untuk menambah berat badan selepas penyingkiran?

Mereka yang terpaksa mengucapkan selamat tinggal kepada organ vital ini sekali dan untuk semua tidak hanya mengalami kekurangan enzim, diabetes, tetapi juga dari penurunan berat badan secara tiba-tiba.

Seseorang mula menurunkan berat badan, kerana bahan-bahan kurang diserap, untuk diet tertentu, yang melarang kebanyakan makanan berkalori tinggi, juga menyumbang kepada ini.

Diet membolehkan anda makan keju protein rendah lemak, daging dan ikan. Untuk menjadi lebih baik, anda perlu meningkatkan kualiti dan kuantiti protein. Hanya makan lebih banyak daging, ikan, kadang-kadang anda boleh makan roti dari tepung gandum.

Kenapa pankreas dikeluarkan?

Tidak kira berapa berbahaya prosedurnya, ada kalanya pankreas tidak lagi dapat pulih dan boleh membawa maut.

Kanser; Kerosakan serius pada pankreas; Nekrosis pankreas.

Seluruh bahaya operasi terletak pada enzim yang boleh melampaui batas organ dan mula memusnahkan tisu dan organ lain.

Operasi yang paling berbahaya untuk:

Orang yang menderita penyakit jantung dan paru-paru; Mereka yang terbiasa makan makanan yang salah; Perokok; Orang yang berlebihan berat badan; Mereka yang berumur lebih dari 40 tahun.

Selepas dan selepasnya

Selepas operasi, kehidupan pesakit tidak berubah menjadi lebih baik - dia memutuskan untuk menjadi organ penting dan sekarang dia harus buatan mengisi kekurangan bahan.

Diabetes mellitus; Pelanggaran metabolisme pencernaan; Pendarahan; Jangkitan.

Apa pesakit patut kerap melakukan:

Mengamati diet ubat untuk hidup; Persediaan minuman enzim (Pancreatin, Mezim); Menolak insulin; Melaksanakan prosedur kebersihan mengikut saranan doktor.

Pemakanan dan diet tanpa pankreas

Dalam masa dua hari dari hari pembedahan, pesakit mesti kelaparan. Dibenarkan hanya air tulen tanpa gas, anda boleh minum sehingga satu liter sehari, sedikit demi sedikit.

Pada hari ketiga, anda tidak boleh minum teh manis, makan omelet protein yang dikukus dan sup tidak beragi. Bubur beras atau buckwheat dibenarkan di dalam air atau susu.

Selepas 7 hari, anda boleh menambah sedikit roti gandum, sekeping mentega dan keju cottage, sup pureed tanpa kubis dalam diet.

Pada hari ke-10 anda boleh masuk ke dalam diet: soufflé ikan rendah atau daging rendah, bakso kukus.

Makanan berlemak, Sweet, Soda, Makanan segera, Kubis, radishes, radishes, buah-buahan yang masam, goreng, asap, minuman beralkohol, rempah garam hingga 8 mg sehari, karbohidrat.

Diet harus kelihatan seperti ini:

Makanan protein (daging, keju cottage, produk tenusu, protein); Tidak manis dan ringan masakan masin; Memasak, jus, produk tenusu yang rendah lemak, Ikan rendah dan kalori rendah harus menjadi ramuan utama: Buah-buahan dengan kandungan fruktosa rendah; sup sayur-sayuran tanah, pastri padat dan roti gandum.

Pankreas terdiri daripada sel-sel kelenjar. Sesetengahnya menyambung ke saluran dan membuang enzim kaya rahsia, yang lain melepaskan rahsia - hormon - terus ke dalam darah. Tumor yang ganas dan ganas boleh terbentuk dari sel kelenjar organ ini; akibat keradangan, rongga terbentuk di dalamnya - sista dan abses; batu terbentuk dalam salurannya. Semua keadaan ini dirawat dengan pembedahan.

Beberapa jenis pembedahan boleh dilakukan di pankreas.

Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan akibat pembedahan pada pankreas, kerana organ tersebut diwakili dalam badan dalam bentuk tunggal, dan ia sangat spesifik.

Petunjuk untuk pembedahan

Pembedahan pankreas dilakukan dengan:

kecederaan organ; beberapa kecacatan; sista; nekrosis pankreas, apabila rawatan konservatif tidak berkuat kuasa; tumor, termasuk metastatik; abses; fistula; batu intraduk yang menyebabkan penyumbatan; peritonitis yang disebabkan oleh keradangan kelenjar; pendarahan dari kapal organ.

Jenis-jenis operasi pada kelenjar

Apabila patologi pankreas adalah pelbagai jenis campur tangan pembedahan dijalankan - bergantung kepada jenis penyakit dan keadaan pesakit:

Sekiranya berlaku kecederaan, kelenjar tersebut membuka pembukaan beg omentum, penyingkiran darah, tisu menghancurkan dan rembesan kelenjar yang dirembeskan. Seterusnya, tisu disuntik, saluran darah pendarahan terikat. Saliran dikeluarkan dari kelenjar. Sekiranya terdapat pecahnya organ atau saluran utamanya, sama ada dijahit, atau (bergantung kepada keadaan) mengenakan komunikasi buatan (anastomosis) antara kelenjar dan jejunum. Beg kelenjar dikeringkan. Batu-batu besar dikeluarkan selepas pembedahan sebahagian daripada kelenjar, maka saluran itu disalirkan, dan organ tersebut disuntik. Sekiranya terdapat banyak batu di saluran, dan di samping itu terdapat banyak percikan saluran keperawatan, batu-batu itu dibuang, penyempitan dibedah, dan kemudian anastomosis digunakan di antara kelenjar dan jejunum. Apabila sista terbentuk, ia akan dikeluarkan, seringkali bersama dengan bahagian tisu pankreas. Ia juga mungkin untuk menjalankan saliran dari lumen sista ke dalam perut, maka, selepas membersihkan kandungan, ia akan sembuh sendiri. Sekiranya terdapat laluan patologi yang menghubungkan pankreas dengan organ dalaman atau keluar, ia sama ada dikeluarkan dan saliran sementara luaran dikeluarkan, atau sambungan buatan antara kelenjar dan usus terbentuk.

Jika tisu organ rosak dengan ketara, ubat-ubatan moden telah dipelajari secara afirmatif untuk menjawab soalan sama ada ia mungkin untuk mengeluarkan pankreas. Di dunia terdapat beberapa puluhan ribu berjaya melakukan operasi pada pancreathectomy.

Amaran! Orang dengan kelenjar jauh terus hidup, tetapi mereka selalu perlu mematuhi diet ketat dan, di bawah kawalan beberapa ujian, sentiasa mengambil terapi penggantian.

Pembaca kami mengesyorkan!

Untuk pencegahan dan rawatan penyakit saluran gastrousus, para pembaca memberi nasihat

. Alat unik ini terdiri daripada 9 ramuan ubat yang berguna untuk pencernaan, yang bukan hanya melengkapi tetapi juga memperkuatkan tindakan masing-masing. Teh monastik bukan sahaja akan menghapuskan semua gejala penyakit saluran gastrousus dan organ-organ pencernaan, tetapi juga menghilangkan penyebab kejadiannya secara kekal.

Apabila perlu mengeluarkan pankreas

Penyingkiran organ adalah langkah yang melampau untuk yang pakar bedah mengikuti tanda-tanda yang ketat: campur tangan sedemikian adalah sangat sukar, traumatik dan disertai dengan kadar kematian yang tinggi. Ini disebabkan oleh ciri-ciri badan: enzim terbentuk di dalamnya, apabila dilepaskan ke dalam darah, menyebabkan kejutan kilat cepat, dan dalam hal melepaskan tisu tetangga, mereka mencerna mereka.

Pankreas perlu dikeluarkan apabila tumor ganas menjejaskan kelantangannya yang lebih besar.

Sebab-sebab penghapusan pankreas adalah seperti berikut:

Kecederaan dengan kerosakan kepada majoriti organ; Kanser pankreas; Pancreatonecrosis.

Pankreas boleh dikeluarkan dalam dua cara:

Jika tumor terletak lebih dekat ke kepala kelenjar, operasi Whipple dilakukan: kepala dan bahagian duodenum dikeluarkan, sering bersama-sama dengan bahagian perut, pundi hempedu dan saluran empedu, nodus limfa. Membentuk sambungan badan pankreas dengan perut dan bahagian usus kecil. Saliran diletakkan, rongga perut disedut. Sekiranya tumor diselaraskan berhampiran ekor kelenjar, bahagian kelenjar, ekor, limpa dan veselnya dikeluarkan.

Selepas pancreatectomy

Prognosis selepas penyingkiran pankreas adalah samar-samar. Ia termasuk perkembangan komplikasi awal seperti:

pendarahan; kerosakan kepada saraf atau vesel yang terletak berhampiran pankreas; komplikasi berjangkit; pankreatitis selepas operasi.

Terdapat peluang yang sangat tinggi bahawa dalam tempoh postoperative akan ada kekurangan dalam pengeluaran kedua-dua enzim dan hormon kelenjar. Oleh itu, untuk mengekalkan kualiti hidup yang mencukupi, sebagai tambahan kepada terapi penggantian dengan persiapan enzim dan insulin atau glukagon, anda perlu mengikut diet selepas mengeluarkan pankreas.

Beberapa hari pertama selepas campur tangan, pemakanan dilakukan dengan protein, lemak dan karbohidrat yang disesuaikan untuk pentadbiran vena.

Tiga hari sebaik selepas campur tangan, pesakit makan dan menerima cecair hanya melalui vena. Ia dibenarkan untuk minum hanya air tanpa gas dalam sifon kecil, sehingga satu liter sehari. Pada hari keempat, teh yang lemah tanpa gula dimasukkan ke dalam ransum, anda boleh makan 1-2 crout roti putih setiap hari. Sedikit kemudian, dibenarkan memakan sup uli dengan sedikit garam, keropok, omelet stim. Kemudian, perkembangan diet berlaku disebabkan beras dan bubur soba yang dimasak dalam air atau sup sayur-sayuran. Anda boleh makan roti putih kering. Dari hari ketujuh, serbuk sayur, dadih, daging kukus dan ikan dalam bentuk souffle diperkenalkan. Dari kesembilan hingga ke hari kesepuluh, jatah diperluas dalam "langkah panjang." Tetapi ia masih kurang goreng, makanan berlemak, daging asap, ikan berlemak dan daging.

Petua! Ia berbahaya untuk memecahkan diet yang ditetapkan oleh doktor. Ia perlu untuk mengembangkannya hanya selepas berkonsultasi terlebih dahulu dengan pakar operasi.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya? Kami mengesyorkan membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perut... Baca artikel >>