logo

Komplikasi selepas pembuangan apendiks

Keradangan apendisitis adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada orang yang memerlukan pembedahan.

Bahagian atrofi yang terkena pada kolon adalah lampiran, ia adalah sama dengan proses vermiform cecum. Lampiran terbentuk antara kolon dan usus kecil.

Penyebab patologi ini biasanya dikaitkan dengan kemunculan cacing, perkembangan parasit, tetapi mustahil untuk mengatakan dengan tepat apa yang sebenarnya menyebabkan keradangan pada lampiran.

Doktor mengatakan bahawa agak sukar untuk meramalkan dan mencegah penyakit. Pakar tidak mengesyorkan minum ubat kesakitan dalam kes apendisitis.

Resepsi akan mengganggu doktor untuk membuat diagnosis yang betul kepada pesakit. Untuk melakukan ini hanya pakar yang akan melantik untuk menjalani ultrasound.

Terima kasih kepadanya, akan dapat memahami apa bentuk apendiks yang meradang. Ia boleh tersumbat atau bengkak. Ia hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan.

Bentuk apendisitis

Sehingga kini, penyakit itu terbahagi kepada bentuk akut dan kronik. Dalam kes pertama, gambar klinikal ditandakan dengan jelas.

Pesakit sangat buruk, dan oleh itu tidak mustahil untuk dilakukan tanpa kemasukan ke hospital kecemasan. Dalam bentuk kronik, pesakit merasakan keadaan yang disebabkan oleh keradangan akut yang ditangguhkan tanpa gejala.

Jenis Appendicitis

Hari ini terdapat 4 jenis apendisitis. Ini adalah: catarrhal, phlegmonous, perforative; gangrenous.

Diagnosis apendiksitis catarrhal dibuat dalam kes seorang doktor jika penembusan leukosit dalam lapisan organ seperti cacing telah diperhatikan.

Flegmonous disertai dengan kehadiran leukosit dalam mukosa, serta lapisan lain dalam tisu lampiran.

Perforasi diperhatikan jika dinding proses radang cecum itu koyak, tetapi apendisitis gangrenous adalah dinding apendiks yang terkena leukosit yang telah mati sepenuhnya.

Symptomatology

Gejala-gejala penyakit harus termasuk:

  • nyeri akut di bahagian perut, tetapi di bahagian kanan di bahagian lipat inguinal;
  • demam;
  • muntah;
  • mual.

Kesakitan akan berterusan dan membosankan, tetapi jika anda cuba membuat giliran batang, ia akan menjadi lebih kuat.

Harus diingat bahawa kes tidak dikecualikan, apabila sindrom hilang selepas serangan sakit yang kuat.

Pesakit akan menerima keadaan ini kerana mereka telah menjadi lebih baik, tetapi sebenarnya, pengurangan kesakitan membawa bahaya yang besar, menunjukkan bahawa serpihan organ telah mati, bukan hanya bahawa ujung saraf berhenti memberikan reaksi terhadap kerengsaan.

Relaksasi kesakitan yang sama dengan peritonitis, yang merupakan komplikasi yang berbahaya selepas usus buntu, berakhir.

Gejala masalah gastrointestinal juga boleh dilihat dalam gejala. Seseorang akan merasa rasa mulut kering, cirit-birit, dan najis longgar boleh mengganggu dia.

Tekanan boleh melompat, denyutan jantung meningkat kepada 100 denyutan seminit. Seseorang diseksa oleh sesak nafas, yang akan dicetuskan oleh fungsi jantung yang terjejas.

Sekiranya pesakit mempunyai bentuk apendisitis kronik, maka semua gejala di atas tidak muncul, kecuali kesakitan.

Komplikasi yang paling biasa selepas apendisitis

Sudah tentu, doktor menetapkan diri mereka untuk menghapuskan semua komplikasi selepas pembuangan apendiks, tetapi kadang-kadang mereka tidak dapat dielakkan.

Berikut adalah kesan apendisitis yang paling biasa.

Penembusan dinding lampiran

Dalam kes ini, terdapat jurang di dinding lampiran. Isinya akan berada di rongga perut, dan ini menimbulkan sepsis organ-organ lain.

Jangkitan boleh agak teruk. Tidak dikecualikan akhir maut. Penembusan yang sama pada dinding apendisitis diperhatikan dalam 8-10% pesakit.

Jika ini peritonitis purulen, maka risiko kematian adalah tinggi, dan tanda-tanda gejala juga mungkin. Komplikasi ini selepas apendisitis berlaku dalam 1% pesakit.

Menyusup masuk

Komplikasi ini selepas pembedahan untuk mengeluarkan radang usus diperhatikan dalam kes pematerian organ. Peratusan kes tersebut adalah 3-5.

Pembangunan komplikasi bermula 3-5 hari selepas pembentukan penyakit. Diiringi oleh sindrom kesakitan yang dilampirkan kabur.

Lama kelamaan, rasa sakit semakin berkurang, dan di dalam rongga perut kontur kawasan meradang muncul.

Penyusupan dengan keradangan memperoleh sempadan yang ketara dan struktur padat, dan ketegangan otot bersebelahan juga akan diperhatikan.

Sekitar 2 minggu tumor akan hilang, dan rasa sakit akan berhenti. Suhu juga berkurang, dan jumlah darah akan kembali normal.

Dalam banyak kes, mungkin bahagian radang selepas apendisitis akan menyebabkan abses berkembang. Tentang dia akan dibincangkan di bawah.

Abscess

Penyakit ini berlaku terhadap latar belakang suppuration infiltrat atau operasi apendiks dalam kes diagnosis peritonitis.

Sebagai peraturan, perkembangan penyakit ini mengambil masa 8-12 hari. Semua abses perlu tersembunyi dan dibersihkan.

Untuk meningkatkan aliran keluar nanah, doktor meletakkan saliran. Semasa rawatan komplikasi selepas radang usus buntu, adalah perkara biasa untuk menggunakan agen antibakteria untuk terapi dadah.

Sekiranya terdapat komplikasi yang sama selepas apendisitis, campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Selepas itu, pesakit perlu menunggu tempoh pemulihan yang panjang, disertai dengan rawatan dadah.

Komplikasi selepas appendectomy

Walaupun operasi untuk membuang radang usus buntu dilakukan sebelum gejala-gejala yang teruk, ia masih tidak menjamin bahawa tidak akan ada komplikasi.

Banyak kes kematian selepas apendisitis menyebabkan orang ramai memberi perhatian lebih kepada sebarang gejala yang mengganggu.

Berikut adalah komplikasi yang paling biasa yang mungkin berlaku selepas penyingkiran lampiran radang.

Pancang

Salah satu patologi paling kerap yang berlaku selepas lampiran dikeluarkan. Diiringi dengan menarik kesakitan dan ketidakselesaan.

Diagnosis adalah sukar, kerana ultrasound dan x-ray tidak melihatnya. Ia adalah perlu untuk menjalankan rawatan dengan menyerap ubat-ubatan dan menggunakan kaedah laparoskopi untuk menghapuskan perekatan.

Hernia

Fenomena ini sangat kerap selepas apendisitis. Terdapat kehilangan bahagian usus dalam lumen antara serat otot.

Sekiranya cadangan doktor tidak diikuti, maka kerap kali komplikasi selepas radang usus buntu tidak dapat dielakkan. Semua aktiviti fizikal dikecualikan selepas usus buntu.

Hernia kelihatan seperti tumor di kawasan jahitan, yang semakin meningkat. Pembedahan yang diberikan. Pakar bedah itu akan sesuai, memotong atau mengeluarkan sebahagian daripada usus dan omentum.

Abscess

Terlibat dalam kebanyakan kes selepas usus buntu dengan peritonitis. Dia mampu menjangkiti organ.

Memerlukan kursus antibiotik dan fisioterapi khas.

Pylephlebitis

Komplikasi yang sangat jarang selepas pembedahan untuk mengeluarkan radang usus. Keradangan yang diperhatikan yang meluas ke urat portal, urat mesenterik dan lampiran.

Diiringi demam, kerosakan hati yang teruk, sakit akut di rongga perut.

Jika ini adalah tahap patologi yang akut, maka semuanya boleh menyebabkan kematian. Rawatan adalah rumit, anda memerlukan pengenalan antibiotik dalam vena portal.

Fistula usus

Ia berlaku selepas apendisitis dalam 0.2-0.8% orang. Fistula usus membentuk terowong di kawasan usus dan kulit, kadang-kadang di dinding organ-organ dalaman.

Sebab penampilan mereka boleh menjadi sanitasi buruk apendisitis purulen, kesilapan pakar bedah, keradangan tisu semasa saliran luka dalaman dan fokus perkembangan usus.

Untuk merawat patologi adalah sukar. Kadang-kadang doktor menetapkan reseksi kawasan yang terjejas, serta menjalankan penyingkiran lapisan atas epitel.

Harus diingat bahawa berlakunya komplikasi menyumbang kepada mengabaikan nasihat doktor, kekurangan kepatuhan terhadap peraturan kebersihan, pelanggaran rejim.

Kemerosotan juga boleh dilihat pada 5-6 hari selepas pembedahan.

Ini akan membincangkan perkembangan proses patologi dalam organ dalaman. Semasa tempoh selepas operasi terdapat kes-kes apabila perlu untuk berunding dengan doktor anda.

Anda tidak boleh mengelakkannya, sebaliknya, badan anda memberikan isyarat bahawa penyakit lain sedang berkembang, mereka mungkin tidak mempunyai kaitan dengan aplendektomi.

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda dan tidak malu untuk mendapatkan bantuan daripada doktor.

Demam

Proses keradangan boleh menjejaskan organ-organ lain, dan oleh itu mungkin terdapat masalah kesihatan tambahan.

Wanita sering mengalami keradangan pelengkap, menjadikannya sukar untuk didiagnosis dan penyebab penyakit yang tepat.

Selalunya, gejala bentuk akut apendisitis boleh dikelirukan dengan patologi yang sama, dan oleh itu doktor menetapkan pemeriksaan oleh ahli sakit ginekologi dan ultrasound organ-organ panggul jika operasi itu tidak kecemasan.

Juga, peningkatan dalam suhu badan menunjukkan bahawa abses atau penyakit lain organ dalaman mungkin.

Sekiranya suhu meningkat selepas operasi, anda perlu menjalani peperiksaan tambahan dan mengambil ujian lagi.

Gangguan pencernaan

Cirit-birit dan sembelit mungkin menunjukkan kerosakan saluran gastrousus selepas usus buntu. Pada masa ini, pesakit keras dengan sembelit;

Untuk mengelakkan kecacatan pencernaan, anda perlu berpegang teguh pada pemakanan, memastikan bahawa kerusi tidak ditetapkan.

Serangan menyakitkan di perut

Sebagai peraturan, selama 3-4 minggu sakit selepas operasi tidak seharusnya. Begitu banyak masa yang diperlukan untuk menjalani proses pertumbuhan semula tisu.

Dalam sesetengah kes, kesakitan bercakap tentang hernia, perekatan, dan oleh itu tidak perlu minum ubat penahan sakit, anda perlu berjumpa doktor.

Perlu diingat bahawa usus buntu sering dijumpai dalam amalan perubatan doktor. Patologi memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan segera.

Hakikatnya ialah keradangan dengan cepat boleh bergerak ke organ-organ lain, yang akan membawa banyak akibat yang serius.

Untuk mengelakkan ini, penting untuk datang ke pejabat doktor tepat pada waktunya, untuk menghubungi ambulans. Jangan abaikan isyarat-isyarat badan yang bercakap tentang perkembangan penyakit ini.

Apendisitis adalah berbahaya, dan sekalipun sekali operasi yang berjaya dijalankan, kematian telah diperhatikan, iaitu ketika pesakit mengabaikan kesihatan mereka.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan khusus apendisitis tidak wujud, tetapi ada beberapa peraturan yang perlu diikuti untuk mengurangkan risiko membengkak keradangan di kawasan lampiran cecum.

Berikut adalah beberapa petua yang berguna:

  1. Laraskan diet. Kurangkan pemakanan dalam pemakanan herba segar (pasli, bawang hijau, dill, limau, salad), sayur-sayuran keras dan buah-buahan yang masak, biji-bijian, berlemak dan salai.
  2. Tonton kesihatan anda. Ia bernilai membayar untuk semua isyarat kegagalan dalam badan anda. Kes-kes di mana radang lampiran dicetuskan oleh kemasukan mikroorganisma patogen ke dalamnya telah direkodkan lebih dari satu kali dalam amalan perubatan.
  3. Menjalankan pengenalan pencerobohan helminthik, serta rawatan yang tepat pada masanya.

Menyimpulkan

Katakan apendisitis tidak dianggap sebagai penyakit berbahaya, tetapi patologi mempunyai risiko komplikasi yang tinggi selepas pembedahan pembedahan lampiran cecum. Sebagai peraturan, ia berlaku pada 5% orang selepas apendisitis.

Pesakit boleh mengandalkan bantuan perubatan yang berkelayakan, tetapi penting untuk tidak melewatkan masa ini dan berunding dengan doktor tepat pada masanya.

Pastikan untuk mengikuti semua cadangan pakar semasa proses pemulihan selepas apendisitis.

Anda perlu memakai pembalut, wanita boleh memakai seluar dalam tarik-turun. Langkah ini akan menyumbang bukan sahaja kepada pengecualian komplikasi selepas usus buntu, tetapi juga untuk menjaga jahitan kemas tanpa menyebabkan kecacatannya.

Perhatikan kesihatan anda, dan jika apendisitis telah dikenal pasti, cuba lakukan segala yang ditunjukkan oleh doktor untuk mengelakkan masalah di masa depan.

Komplikasi radang usus buntu: sebelum dan selepas pembedahan

Proses keradangan dalam proses lampiran membawa kepada penyakit umum rongga perut - apendisitis. Gejala-gejalanya ialah: rasa sakit di kawasan abdomen, demam dan gangguan fungsi pencernaan.

Satu-satunya rawatan yang betul dalam kes serangan apendisitis akut adalah appendectomy - penyingkiran proses dengan pembedahan. Jika ini tidak dilakukan, komplikasi teruk boleh berlaku, yang membawa kepada kematian. Apa yang mengancam usus buntu yang tidak dirawat - artikel kami hanya tentang perkara itu.

Kesan pra-operasi

Proses keradangan di lampiran berkembang dengan kelajuan dan gejala yang berlainan.

Dalam sesetengah kes, ia masuk ke peringkat kronik dan mungkin tidak nyata dalam apa cara sekian lama.

Kadang-kadang antara tanda-tanda awal penyakit sebelum permulaan keadaan kritikal diperlukan 6-8 jam, oleh itu adalah mustahil untuk menunda apa-apa kes.

Komplikasi radang usus buntu:

  • Penembusan dinding Lampiran. Komplikasi radang usus buntu yang paling biasa. Pada masa yang sama, terdapat jurang di dinding lampiran, dan kandungannya jatuh ke rongga abdomen dan membawa kepada perkembangan sepsis organ-organ dalaman. Bergantung pada tempoh kursus dan jenis patologi, jangkitan teruk boleh berlaku, sehingga dan termasuk kematian. Keadaan ini membentuk kira-kira 8-10% daripada jumlah pesakit dengan apendisitis. Apabila peritonitis purulen meningkatkan risiko kematian, serta tanda-tanda gejala yang berkaitan. Peritonitis purulen mengikut statistik berlaku pada kira-kira 1% pesakit.
  • Penyusupan lampiran. Berlaku apabila mematerikan dinding organ-organ berhampiran. Insiden ini adalah kira-kira 3-5% daripada kes-kes amalan klinikal. Membangunkan kira-kira pada ketiga - hari kelima selepas bermulanya penyakit. Permulaan masa akut dicirikan oleh sindrom kesakitan lokalisasi kabur. Lama kelamaan, keamatan kesakitan berkurangan, dan kontur kawasan yang meradang dirasakan di rongga perut. Infiltrasi inflamasi memperoleh lebih banyak sempadan yang jelas dan struktur padat, nada otot terletak berhampiran meningkat sedikit. Selepas kira-kira 1.5 hingga 2 minggu, tumor menjadi tegang, kesakitan abdomen berkurangan, dan gejala keradangan keseluruhan berkurangan (demam dan jumlah darah biokimia kembali normal). Dalam sesetengah kes, kawasan keradangan boleh menyebabkan perkembangan abses.
  • Abscess Ia berkembang terhadap latar belakang suppuration infiltrate lampiran atau selepas pembedahan dengan peritonitis terdiagn sebelumnya. Biasanya penyakit ini berlaku pada hari ke-8 - 12. Semua abses mesti dibuka dan dibersihkan. Untuk meningkatkan aliran keluar nanah dari saliran luka dilakukan. Terapi antibakteria digunakan secara meluas dalam rawatan abses.

Kehadiran komplikasi seperti itu adalah petunjuk untuk pembedahan segera. Tempoh pemulihan juga mengambil masa yang lama dan rawatan tambahan rawatan dadah.

Komplikasi selepas pembuangan apendiks

Operasi, walaupun sebelum permulaan gejala teruk, juga boleh membawa kepada komplikasi. Kebanyakan mereka adalah punca kematian pesakit, jadi apa-apa gejala yang membimbangkan perlu dimaklumkan.

Komplikasi biasa selepas pembedahan:

  • Pancang. Seringkali terjadi selepas penyingkiran lampiran. Dicirikan dengan kemunculan sakit yang menarik dan ketidakselesaan yang dapat dilihat. Adhesions sangat sukar untuk didiagnosis, kerana ultrasound moden dan peranti x-ray tidak melihat mereka. Rawatan biasanya terdiri daripada penggunaan ubat penyerap dan kaedah penyingkiran laparoskopi.
  • Hernia. Seringkali muncul selepas operasi pembuangan apendiks. Diwujudkan sebagai kehilangan serpihan usus ke dalam lumen antara serat otot. Biasanya muncul apabila cadangan doktor yang tidak diikuti, atau selepas latihan fizikal. Visually manifested sebagai pembengkakan di bidang jahitan bedah, yang dari waktu ke waktu dapat meningkat dengan ketara dalam ukuran. Rawatan biasanya pembedahan, terdiri daripada hemming, pemangkasan, atau penyingkiran lengkap bahagian usus dan omentum.

Gambar hernia selepas apendisitis

  • Abses pasca operasi. Selalunya ditunjukkan selepas peritonitis, boleh membawa kepada jangkitan keseluruhan organisma. Antibiotik digunakan dalam rawatan, serta fisioterapi.
  • Pylephlebitis Mujurlah, ini adalah akibat yang jarang berlaku daripada penyingkiran appendicitis. Proses radang memanjang ke urat portal, proses mesenterik dan urat mesenterik. Disertai oleh demam tinggi, sakit perut akut dan kerosakan hati yang teruk. Selepas tahap akut terdapat abses hati, sepsis dan, akibatnya, kematian. Rawatan penyakit ini sangat sukar dan biasanya melibatkan pengenalan agen antibakteria terus ke dalam sistem vena portal.
  • Fistula usus. Dalam kes-kes yang jarang (kira-kira dalam 0.2-0.8% pesakit), penyingkiran appendix menimbulkan fistulas usus. Mereka membentuk sejenis "terowong" antara rongga usus dan permukaan kulit, dalam hal lain - dinding organ dalaman. Sebab-sebab penampilan fistula adalah sanitasi yang tidak baik terhadap apendisitis purulen, kesilapan kasar doktor semasa operasi, serta keradangan tisu di sekeliling semasa saliran luka dalaman dan penyakit abses. Fistula usus sangat sukar untuk dirawat, kadang kala reseksi kawasan terjejas atau penyingkiran lapisan atas epitel diperlukan.

Di samping itu, dalam tempoh selepas operasi, mungkin ada syarat lain yang memerlukan nasihat perubatan. Mereka mungkin bukti pelbagai penyakit, dan sama sekali tidak berkaitan dengan pembedahan, tetapi sebagai tanda penyakit yang sama sekali berbeza.

Suhu

Peningkatan suhu badan selepas pembedahan boleh menjadi penunjuk pelbagai komplikasi. Proses keradangan, sumber yang ada di dalam lampiran, dapat dengan mudah menyebar ke organ-organ lain, yang menyebabkan masalah tambahan.

Pada wanita, keradangan pelengkap paling sering diperhatikan, yang boleh membuatnya sukar untuk mendiagnosis dan menentukan sebab yang tepat. Selalunya, gejala-gejala apendisitis akut boleh dikelirukan dengan penyakit seperti itu, jadi sebelum operasi (jika tidak mendesak), pemeriksaan pakar ginekologi dan pemeriksaan ultrasound pada organ panggul diperlukan.

Demam juga boleh menjadi gejala abses atau penyakit lain organ-organ dalaman. Jika suhu meningkat selepas appendectomy, pemeriksaan tambahan dan ujian makmal diperlukan.

Cirit-birit dan sembelit

Gangguan pencernaan boleh dianggap sebagai gejala utama dan sebagai akibat dari usus buntu. Selalunya fungsi saluran pencernaan terganggu selepas pembedahan.

Dalam tempoh ini, sembelit lebih teruk, kerana pesakit dilarang daripada meneran dan menerkam. Ini boleh membawa kepada penyimpangan jahitan, penonjolan hernia dan akibat lain. Untuk pencegahan gangguan pencernaan, perlu mematuhi diet ketat dan tidak membenarkan penyatuan kerusi.

Kesakitan abdomen

Gejala ini mungkin juga mempunyai asal yang berbeza. Biasanya sensasi yang menyakitkan muncul beberapa lama selepas operasi, tetapi hilang sepenuhnya dalam tiga hingga empat minggu. Biasanya ia perlu untuk tisu untuk regenerasi.

Dalam sesetengah kes, sakit perut mungkin menunjukkan pembentukan perekatan, hernia dan akibat lain dari apendisitis. Walau bagaimanapun, penyelesaian yang paling berjaya adalah untuk berunding dengan doktor, dan tidak cuba untuk menghilangkan ketidakselesaan dengan bantuan ubat penahan sakit.

Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk segera mendapatkan bantuan dari hospital, dan jangan mengabaikan isyarat yang membimbangkan yang mungkin menunjukkan perkembangan penyakit. Bagaimana apendisitis berbahaya, dan apa yang boleh menyebabkan komplikasi, dijelaskan dalam artikel ini.

Pemulihan selepas apendisitis

Apendisitis adalah penyakit biasa. Dikenal pasti dalam masa, ia cepat sembuh, tetapi disingkirkan secara eksklusif oleh pembedahan. Walau bagaimanapun, pembedahan untuk membuang radang usus buntu adalah dianggarkan oleh pakar bedah sebagai kemudahan terbesar. Perkembangan apendisitis dibenarkan oleh faktor-faktor tertentu, daripada biru tidak berlaku.

Apa yang menyebabkan radang usus buntu?

Appendicitis adalah keradangan lampiran cecum, lampiran. Fungsi lampiran dalam badan tidak sepenuhnya ditubuhkan. Ini agak bodoh. Dianggarkan bahawa semasa evolusi manusia, dia kehilangan fungsi pencernaan utamanya dan hari ini memainkan peranan sekunder:

  • mengandungi sebilangan besar pembentukan limfoid, dan oleh itu, sebahagiannya memberikan imuniti;
  • menghasilkan amilase dan lipase, dan oleh itu, melaksanakan fungsi penyembur;
  • menghasilkan hormon yang memberikan peristalsis, yang bermaksud ia serupa dengan kelenjar hormon.

Penyebab apendisitis menggambarkan beberapa teori:

  • tuntutan mekanikal bahawa punca apendisitis adalah pendarahan lumen proses dengan batu tahi atau folikel limfoid terhadap latar belakang pengaktifan flora usus; sebagai akibatnya, lendir berkumpul di lumen, mikroorganisma berganda, mukosa mukosa lampin, maka trombosis vaskular dan nekrosis dinding lampiran berlaku;
  • Teori menular ditolak oleh hakikat bahawa keradangan lampiran membawa kepada kesan agresif terhadap proses agen yang menular di sini; biasanya ia adalah demam kepialu, yersiniosis, tuberkulosis, jangkitan parasit, amebiasis, tetapi setakat ini tiada spesifik flora telah dikenalpasti;
  • Teori vaskular menerangkan perkembangan radang usus oleh gangguan bekalan darah dari bahagian saluran penghadaman ini, yang mungkin, sebagai contoh, terhadap latar belakang vasculitis sistemik;
  • Apendisitis endokrin didasarkan pada kesan serotonin, hormon yang dihasilkan oleh pelbagai sel sistem endokrin tersebar yang terletak di lampiran dan bertindak sebagai perantara keradangan.

Appendicitis sering berkembang terhadap latar belakang gangguan lain di saluran gastrousus. Risiko apendisitis adalah tinggi untuk mereka yang didiagnosis dengan:

  • bentuk kronik:
    • kolitis,
    • cholecystitis,
    • enteritis,
    • adnexitis
  • perififlit;
  • penyakit perekat rongga perut;
  • sembelit dan sindrom perut malas;
  • helminthiasis.

Apendisitis paling kerap berkembang di antara umur 20-40; lebih kerap wanita lebih sakit daripada lelaki. Apendisitis berpangkat pertama di kalangan penyakit pembedahan organ perut.

Pencegahan apendisitis adalah untuk menghapuskan faktor-faktor negatif, untuk merawat penyakit kronik organ perut, untuk menghapuskan sembelit dan menghormati gaya hidup yang sihat. Diet perlu memasukkan jumlah serat tumbuhan yang mencukupi, kerana ia merangsang peristalsis usus, mempunyai kesan pencahar dan memendekkan masa perletakan kandungan usus.

Bagaimana untuk mencegah komplikasi selepas apendisitis?

Keradangan lampiran pada masa yang tidak didiagnosis dan tidak dihapuskan boleh menjadi patologi serius. Yang kedua termasuk:

  • infiltrat lampin - konglomerat yang berkembang 2-4 hari selepas apendiks akut adalah sendi tisu radang pada lampiran dan organ bersebelahan (omentum, usus kecil, cecum) yang dipateri antara satu sama lain;
  • abses rongga abdomen dan abses periappendicular - mereka boleh berkembang di sekitar lampiran dan di tempat-tempat lain di rongga abdomen disebabkan oleh penyaringan cirit-birit yang dijangkiti, hematomas intra-perut atau lipit berkualiti rendah dari bongkol apendiks
  • peritonitis (keradangan peritoneum);
  • phlegmon retroperitoneal - proses akut yang bersifat purulen-radang, yang berkembang dalam tisu retroperitoneal, tidak dibatasi daripada tisu yang sihat;
  • trombophlebitis urat pelvis dan pylephlebitis (trombophlebitis septik vena portal dan cawangannya, biasanya berkembang selepas appendectomy);
  • sepsis (keracunan darah).

Penyebab komplikasi selepas usus buntu terletak pada rawatan yang tidak dilakukan secara profesional atau rawatan terlambat kepada doktor. Gejala-gejala apendisitis akut tidak boleh diabaikan dan bergantung kepada fakta bahawa segala-galanya hilang dengan sendirinya. Ketidaknyamanan yang nyata di bahagian bawah sebelah bawah, digabungkan dengan najis, muntah dan suhu yang rosak, harus menjadi alasan untuk rawatan segera kepada doktor profesional.

Apabila apendisitis berkembang, ia dilarang sama sekali untuk mengambil julap dan ubat penahan sakit, memohon haba ke kawasan yang menyakitkan. Dalam tempoh prahospital, pesakit memerlukan rehat dan rehat tidur, anda boleh, sebaliknya, memohon sejuk ke sisi. Mengesahkan kecurigaan apendisitis adalah petunjuk untuk pembedahan, kaedah rawatan konservatif tidak menunjukkan kejayaan.

Campur tangan bedah yang dilakukan pada hari pertama apendiks mudah dilakukan, komplikasi tidak mungkin. Ramalan ini dianggarkan dengan baik. Biasanya, pesakit sudah pada hari kedua selepas operasi boleh bertukar di atas katil, duduk, dan bangun dan berjalan selama 3-4 hari.

Dalam beberapa minggu akan datang, pesakit mesti mematuhi rejimen yang membebankan, mengurangkan aktiviti fizikal, jika tidak, risiko pertumbuhan yang tidak normal pada jahitan selepas apendisitis, perkembangan penyakit pelekat, peningkatan hernia inguinal. Kemungkinan itu adalah disebabkan oleh lekatan tisu otot yang tidak merata, apabila mesentery atau gelung usus menonjol melalui kawasan yang tidak konglomerat, dan ini akan menghalang gabungan terakhir otot. Ini biasanya berlaku di latar belakang:

  • pemakanan yang tidak betul pesakit dalam tempoh selepas operasi;
  • mengabaikan pemakaian pembalut yang diperlukan;
  • kelemahan rangka otot dinding perut anterior;
  • penuaan fizikal dan pengangkat berat tidak boleh diterima;
  • proses dalaman keradangan.

Rawatan apendiks

Hari ini, ubat tidak menawarkan apa-apa rawatan lain untuk apendisitis, kecuali sebagai pembedahan kecemasan. Walaupun pada kebanyakan pesakit hakikat operasi itu sendiri mungkin menjadi perhatian besar, terdapat sedikit bahaya dalam strategi rawatan ini. Sekiranya operasi dilakukan secara kualitatif dan segera, maka pada hari kedua pesakit mula pulih secara progresif.

Akses kepada lampiran dijalankan menurut kaedah Mac-Burney (atau, seperti yang dipanggil dalam kesusasteraan domestik, Volkovich-Dyakonov), penyingkiran lampiran boleh menjadi tipikal atau retrograde:

  • satu yang biasa digunakan apabila terdapat kemungkinan untuk membawa lampiran kepada pembedahan pembedahan, - mesentery itu diikat dan kemudian dipotong, tunggul diletakkan di kubah cecum;
  • retrograde adalah sesuai apabila tidak mungkin untuk memegang proses melalui luka pembedahan, contohnya, jika ada pelekatan atau lampiran atipikal, proses itu dipotong dari kubah cecum, maka tunggul itu diletakkan di kubah dan hanya selepas proses proses mesentery itu dikeluarkan.

Kerana kerja mengakses lampiran dengan menggunakan kaedah Mac-Burney, bekas parut yang masih kecil, yang tidak diingini untuk banyak pesakit. Pencapaian ubat-ubatan moden menawarkan intervensi pembedahan minimally invasif untuk menghapuskan radang usus. Pertama sekali, ia adalah kaedah laparoskopi - melalui punca kecil dinding perut (biasanya tiga) dengan alat khas. Kaedah progresif yang lebih sedikit invasif untuk mengeluarkan lampiran adalah instrumen transluminal - fleksibel yang dimasukkan ke dalam lumen zakar dan melalui hirisan di dinding organ dalaman (di dinding perut atau vagina). Campur tangan transluminal dicirikan oleh ketiadaan lengkap cacat penglihatan dan pengurangan pemulihan pasca operasi.

Jahitan selepas apendiks

Dalam versi klasik prosedur pembedahan di bahagian bawah abdomen, sedikit (biasanya, tiga sentimeter) jahitan kekal. Mengenakan dan menyegarkan jahitan selepas radang usus buntu memerlukan profesionalisme daripada doktor dan tanggungjawab dalam pelaksanaan cadangannya dari pesakit.

Dengan tidak adanya komplikasi selepas apendisitis, jahitan luar dikeluarkan selama 10-12 hari, dan jahitan dalaman diselesaikan dalam tempoh dua bulan (dilakukan dengan benang catgut). Ini adalah tempoh yang diperlukan untuk pemulihan kerangka otot yang kuat, kulit diperbaharui lebih cepat. Secara purata, kira-kira 6 minggu (sekurang-kurangnya) pesakit akan disyorkan rejimen lembut yang istimewa.

Apa yang bergantung kepada profesionalisme doktor?

Kerjasama dengan doktor yang berkelayakan adalah relevan walaupun pada tahap diagnosis apendisitis. Dalam kes ini, adalah penting untuk mengkaji sejarah penyakit ini secara teliti, menilai gejala yang sedia ada dan tidak mengabaikan, tidak mengabaikan tanda-tanda yang menunjukkan proses mendesak.

Campuran operasi dengan diagnosis yang disahkan dilakukan hampir pada hari yang sama. Apendisitis tidak berulang, ia tidak dapat diulangi, tetapi insidiousnessnya terletak pada kebarangkalian penyakit pelekat. Ia berkembang dengan jangkitan rongga perut, penuaan fizikal yang berbeza dan mobiliti berlebihan dalam tempoh selepas operasi, terhadap latar belakang proses penapaian kerana tidak mematuhi diet.

Mungkin suppuration jahitan. Ini disebabkan kecuaian kakitangan perubatan dan pembersihan peralatan yang tidak mencukupi. Satu lagi sebab untuk penipisan lipit adalah rawatan yang salah dari permukaan luka dan jangkitan nosokomial. Risiko overstressing dinding abdomen bergantung kepada kecerobohan pesakit, yang sering dikurangkan oleh pertahanan imun yang lemah.

Penyebaran komplikasi pasca operasi radang usus buntu baru-baru ini cenderung menurun disebabkan oleh fakta bahawa pesakit pergi ke doktor pada tahap awal usus buntu, dan pendahuluan perubatan moden membuat intervensi minimally invasif yang mungkin.

Apakah langkah-langkah yang disyorkan selepas apendisitis?

Selepas radang usus dalam tempoh 1-2 bulan, pesakit perlu mematuhi batasan yang agak mudah dan munasabah. Mereka cukup mudah dalam melaksanakan, terutama dengan mempertimbangkan bahawa mengabaikan mereka adalah penuh dengan akibat yang tidak menyenangkan dan tidak diingini.

Diet selepas apendisitis

Selepas apendisitis, penggunaan makanan sendiri dibenarkan dari hari ketiga operasi, tetapi makanan dalam tempoh ini mestilah tanah, bubur. Susu dan susu jeli, kotoran cecair (lebih baik pada air), sup ayam dan sayur-sayuran, purees sayuran dibenarkan. Pemakanan diet bermula pada hari keenam. Sesetengah ciri pemakanan diberikan kepada pesakit dalam 2-3 bulan pertama selepas pembedahan. Diet mempengaruhi komposisi mikroflora usus dan aktiviti fungsinya. Prinsip berikut hendaklah diikuti:

  • makanan pecahan dan kerap, penggunaan secara serentak sebahagian besar makanan adalah kontraindikasi;
  • makanan tidak boleh panas atau sejuk, tetapi hanya sedikit memanaskan badan;
  • pemakanan, menyediakan badan dengan pelbagai nutrien, vitamin dan mineral, kerana dalam masa pemulihan memerlukan rangsangan dan penguatkan sistem imun;
  • pengecualian produk yang mempromosikan penapaian dan pembentukan gas dalam saluran pencernaan; diet tidak boleh mengandungi kekacang, lemak haiwan berat, apa-apa jenis kubis, daging asap, jeruk dan jeruk, minuman beralkohol dan berkarbonat tidak disyorkan.

Walaupun nutrisi perlu lengkap, dengan kandungan protein yang mencukupi dan pengecualian hanya lemak berat, selepas apendisitis, pesakit sangat dinasihatkan untuk memantau berat badan mereka. Oleh kerana aktiviti fizikal dalam tempoh selepas operasi dapat dikurangkan dengan ketara, mudah untuk mendapatkan berat badan berlebihan, yang sangat tidak diingini.

Untuk memulihkan mikroflora normal susu berguna badan dan produk tenusu, rejim minuman yang banyak. Daging dan ikan pada minggu pertama selepas radang usus buntu tidak boleh dimakan, bagaimanapun, sup dan daging tanah / masher ikan cincang dibenarkan. Jika penggunaan serat adalah pencegahan apendisitis, maka sebaliknya ia tidak diingini pada minggu pertama selepas operasi. Adalah lebih baik untuk meninggalkan roti dan produk roti, roti, di mana terdapat sekurang-kurangnya serat dan karbohidrat, boleh menjadi alternatif yang sangat baik kepada mereka. Sayur-sayuran (wortel, bit), pisang dianggap baik oleh badan, lebih baik untuk menolak buah-buahan sitrus. Pada masa yang sama, untuk imunisasi, tubuh memerlukan vitamin C, yang boleh diambil dari makanan lain atau dimakan dalam bentuk tablet, serta vitamin dan vitamin-vitamin kompleks lain.

Akhir diet selepas usus buntu tidak harus tiba-tiba. Adalah disyorkan untuk secara beransur-ansur mengembangkan diet. Dalam keadaan tidak seharusnya tidak tiba-tiba memecah masuk dahulu yang dikeluarkan dari produk diet. Secara amnya, diet postoperative tidak ketat, dan oleh itu, ia berguna untuk mengikuti peraturan yang sudah biasa selama beberapa bulan dan kemudian. Ini hanya akan memberi manfaat kepada badan.

Aktiviti fizikal selepas apendisitis

Mobiliti fizikal yang minimum dibenarkan kepada pesakit sehari selepas operasi, tetapi disyorkan untuk keluar dari katil hanya pada hari ketiga.

Dalam 6 minggu akan datang, penguncupan otot berlaku, terhadap latar belakang yang mana terdapat risiko perekat dan bahkan hernias. Mengangkat dan melakukan senaman fizikal adalah dilarang sama sekali. Pada masa yang sama, diperhatikan bahawa berjalan kaki setiap hari dengan langkah perlahan 2-3 kilometer pada waktu petang membantu menghalang perekatan. Gimnastik terapeutik ditetapkan. Perlu diperhatikan bahawa pemulihan terbaik tisu otot berlaku pada orang-orang yang, sebelum perkembangan apendisitis, menjalani gaya hidup yang aktif dan mengekalkan tubuh mereka dengan baik.

Seperti diet, peningkatan aktiviti fizikal selepas radang usus tidak seharusnya tajam. Selepas beberapa bulan, anda boleh kembali ke pengukuhan sederhana, secara berperingkat melengkapkan senaman fisioterapi dengan senaman umum.

Kesan penyingkiran appendix pada badan

Seperti yang telah dinyatakan, lampiran dianggap sebagai atavisme. Bagi orang moden, ini adalah organ vestigial, ketiadaannya tidak menjejaskan fungsi organisma dan sistem pencernaan secara khusus. Pada masa yang sama, lampiran menghasilkan beberapa rahsia dan hormon, terdapat pembentukan limfoid.

Pemecahan lampiran bermakna kelemahan sementara sistem kekebalan tubuh, dan disebabkan oleh penghapusan sel limfoid, dan disebabkan oleh campur tangan luar, risiko jangkitan masuk ke dalam badan. Risiko ini dapat diatasi melalui rangsangan buatan sistem kekebalan tubuh, pemakanan, pengurangan tekanan dan senaman fizikal yang aktif, dan penciptaan keadaan yang lebih baik untuk pemulihan.

Pembedahan untuk membuang lampiran, tempoh dan rawatan berikutnya

Operasi untuk mengeluarkan apendisitis adalah prosedur pembedahan di mana lampiran dikeluarkan. Tidak ada cara lain untuk merawat patologi, dan keengganan operasi itu boleh membawa maut. Akibat dari operasi bergantung pada ketepatan masa mencari bantuan perubatan, usia dan ciri individu.

Diagnosis penyakit ini

Radang lampiran mempunyai gejala yang sama dengan banyak penyakit sistem pencernaan, pembiakan dan kencing. Diagnosis dijalankan di hospital melalui kaji selidik yang merangkumi:

  • Undian
  • Pemeriksaan rongga abdomen.
  • Pengukuran suhu badan dan tekanan.
  • Penilaian jenis rongga perut.
  • Palpation.
  • Ujian air kencing dan darah.
  • Analisis kehamilan (pada wanita).
  • Ultrasound, CT dan X-ray.

Untuk keradangan apendisitis dicirikan oleh kesakitan yang tajam di sebelah kanan perut bawah. Walau bagaimanapun, gejala ini bukan penunjuk - dengan usus buntu, kesakitan boleh dilihat di pusat, pelvis kecil dan juga di sebelah kiri. Dalam kebanyakan kes, sukar untuk dilokalisasi, dan orang merasa ketidakselesaan paling kuat di kawasan keseluruhan rongga perut.

Terdapat peningkatan suhu badan, leukosit dan ESR. Seseorang berasa menggigil, menjadi sakit dan muntah boleh berlaku. Sakit tajam boleh berhenti, yang bercakap mengenai proses penembusan dinding lampiran, yang memerlukan bantuan segera. Kaedah diagnostik seperti diagnosis ultrasound dan tomografi yang dikira dapat menjadikan diagnosis yang tepat dan melakukan pembedahan apendiks pada waktu yang tepat.

Operasi yang dirancang dan kecemasan

Bergantung kepada peringkat patologi, pembedahan kecemasan atau pembedahan untuk membuang radang usus boleh dilakukan. Pada peringkat akhir keradangan dan risiko sepsis atau peritonitis, campur tangan pembedahan kecemasan ditunjukkan. Dalam kes ini, operasi pada lampiran dijalankan dalam masa beberapa jam selepas pesakit memasuki institusi perubatan.

Sekiranya pesakit meminta pertolongan pada peringkat awal, dan patologi perlahan-lahan berkembang, dia akan ditawarkan operasi yang dirancang pada lampiran. Ini bermakna operasi itu ditetapkan untuk masa yang tertentu. Berapa lama operasi sedemikian untuk membuang lampiran yang terakhir bergantung kepada kehadiran patologi lain di kawasan peritoneum, tetapi biasanya tidak melebihi satu jam.

Pembedahan yang dirancang di lampiran mempunyai beberapa kelebihan, kerana ia membolehkan anda berhati-hati mengkaji kesihatan pesakit, untuk memilih kaedah anestesi terbaik dan campur tangan pembedahan. Dalam operasi kecemasan, maklumat ini perlu dikumpulkan secepat mungkin, yang boleh menyebabkan komplikasi dalam bentuk intoleransi terhadap dadah.

Jenis operasi

Secara tradisinya, lampiran dikeluarkan dengan melakukan percikan kecil pada dinding peritoneum di bawah anestesia am - dan prosedur ini dipanggil appendectomy. Pakar bedah memeriksa keadaan organ - dan dengan tidak adanya patologi lain, ia teruskan ke pengasingan proses. Luka itu disuntik dengan tali jahitan, dan dinding peritoneum adalah jahitan penyerap diri yang dikeluarkan selepas 10 hari. Sekiranya pesakit terlambat, dan lampiran pecah, pasangkan saliran, yang menghilangkan penyusupan dari badan. Tempoh operasi adalah dari 30 minit hingga 1.5 jam.

Baru-baru ini, teknik laparoskopi telah menjadi popular. Dalam prosedur ini, penyingkiran lampiran dilakukan melalui lubang-lubang kecil di rongga perut. Kamera diperkenalkan ke salah satu pembukaan ini, yang membolehkan anda mengawal keseluruhan proses. Pembedahan jenis ini mengelakkan parut dan parut yang jelas kelihatan. Apabila lampiran radang dikeluarkan, operasi menggunakan microtools mengambil masa kira-kira 40 minit.

Pemulihan selepas pembedahan

Tempoh pemulihan berlangsung selagi pesakit tidak mengeluarkan jahitan. Ia termasuk:

  • Dieting;
  • Pemulihan fungsi sistem pencernaan;
  • Detoksifikasi badan;
  • Pengenalpastian kemungkinan pendarahan;
  • Sekiranya perlu, penggunaan antibiotik, julap dan ubat penahan sakit.

Pesakit perlu dihadkan dalam kerja fizikal selepas operasi, dan dibenarkan untuk bangun pada hari ke-3 seperti ditunjukkan oleh pakar bedah. Pada bulan berikutnya dilarang mengangkat berat lebih berat satu kilogram, melawat mandi, sauna. Bergantung kepada bagaimana tempoh pemulihan, anda boleh menilai kehadiran komplikasi pada masa akan datang. Jika pesakit tidak mengalami kesakitan dan ketidakselesaan, tidak akan ada kesan negatif pada masa akan datang.

Akibatnya

Selepas penyingkiran radang usus buntu, peningkatan suhu badan sering diperhatikan. Ini menunjukkan proses keradangan di dalam badan. Tempoh tempoh ini biasanya tidak melebihi beberapa hari - dan dianggap biasa. Untuk mencegah proses keradangan, pesakit boleh menetapkan antibiotik.

Jika suhu tinggi berterusan selama sebulan, disertai dengan loya dan muntah, ada masalah dengan pencernaan, rawatan tambahan diperlukan. Selalunya ini adalah tanda pembentukan nanah di tapak pemotongan. Keadaan seperti itu tidak boleh diabaikan - dan dalam banyak kes pembedahan berulang dilakukan.

Satu lagi kemungkinan akibat operasi untuk mengeluarkan apendisitis adalah perbezaan di antara jahitan. Ia juga mempunyai masalah pencernaan, loya dan muntah. Pesakit mungkin melihat rupa bentuk di bawah kulit yang menyebabkan kesakitan. Jika lipit luarnya longgar, terdapat pembukaan luka dan pendarahan.

Apabila lipit menyimpang, prolaps organ diperhatikan, yang disertai dengan penonjolan dinding abdomen. Ini boleh dilakukan dengan:

  • Kecederaan;
  • Melatih;
  • Masalah dengan tisu luka splicing.

Selalunya ini berlaku pada orang tua yang mempunyai penyakit kronik dan keuntungan untuk pembedahan pada peringkat terakhir. Jadi, jika selepas pembedahan pada lampiran suhu tinggi disimpan untuk masa yang lama, dan dinding perut tegang, ini mungkin menandakan proses keradangan peritoneum.

Kejadian yang kerap berlaku selepas pembedahan adalah penyakit pelekat. Ia dicirikan oleh rupa jejak yang ketat antara organ-organ pelvis kecil atau usus. Penyakit ini dicirikan oleh:

  • Sakit yang teruk;
  • Masalah dengan pergerakan usus;
  • Penggantungan abdomen;
  • Mual dan muntah.

Adhesions terbentuk dalam 30% orang selepas pembedahan. Yang paling terdedah kepada mereka adalah pesakit yang menjalani cara hidup berbohong. Pada tahap awal perkembangan penyakit ini, rawatan mungkin dilakukan dengan cara perubatan. Operasi masa lalu memerlukan pemantauan yang teliti oleh pakar bedah dan pesakit untuk mencegah komplikasi pada peringkat awal perkembangan mereka.

Sekiranya terdapat sebarang komplikasi, pesakit perlu secepat mungkin menghubungi pakar yang hadir yang akan memilih rawatan yang diperlukan. Sekiranya berlainan jahitan, anda perlu memanggil ambulans, dan mengambil kedudukan terlentang dan jangan bergerak. Kesan kemungkinan operasi selepas apendiks juga termasuk parut, tetapi ia mudah dikeluarkan oleh kaedah laser dan tidak menjejaskan keadaan fizikal pesakit.

Appendicitis: penyingkiran, komplikasi dan akibat yang mungkin berlaku

Oleh kerana risiko kehilangan tirus appendicitis adalah lebih tinggi daripada risiko pembedahan yang tidak perlu, pakar bedah mengeluarkan lampiran walaupun dalam hal keraguan tentang keradangannya. Walau bagaimanapun, pesakit boleh ditetapkan rehat untuk pemerhatian lanjut. Sekiranya dia tidak menjadi lebih baik, doktor akan mengeluarkan lampiran, iaitu. keluarkan lampiran.

Pembuangan lampiran adalah operasi yang sangat mudah, ia tidak mengambil masa lebih daripada setengah jam dan dilakukan di bawah anestesia umum. Ubat moden dan antibiotik telah mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Selepas penyingkiran lampiran, pesakit berasa lebih baik dan dalam beberapa hari sudah bersedia untuk dilepaskan dari hospital. Seminggu kemudian dia akan dikeluarkan jahitan pasca operasi. Selepas jahitan dikeluarkan, yang dikendalikan dapat memimpin kehidupan normal, menghapuskan sukan aktif seperti tinju atau bola sepak selama sekurang-kurangnya beberapa minggu. Inilah yang dipanggil. tempoh pemulihan selepas apendisitis.

Apendisitis kronik

Apendisitis kronik utama boleh menjadi sangat berbahaya. Pembentukan gangren di hujung lampiran membawa kepada perforasi. Pengingap nanah di rongga abdomen hanya dalam beberapa jam boleh mengakibatkan keradangan akut, dipanggil peritonitis, yang sering menjadi peritonitis yang meresap. Dalam penyakit ini, selepas penyingkiran lampiran, longkang plastik khas dimasukkan ke rongga perut, di mana semua produk keradangan keluar. Pentadbiran penyelesaian terapi intravena dan antibiotik akan membantu mengatasi jangkitan.

Akibat pembedahan untuk membuang radang usus buntu (lampiran)

Selepas lampiran dikeluarkan, kesakitan berkala boleh dirasakan di peringkat penyembuhan, yang akan berhenti dalam satu atau dua bulan. Walau bagaimanapun, tidak lama selepas pembedahan, ramai yang telah mengumpul gas dalam usus mereka.

Selain itu, selepas pembedahan abdomen, usus terhenti berfungsi seketika, oleh itu distensi abdomen sementara adalah satu petanda yang baik, menunjukkan bahawa sistem pencernaan kembali berfungsi normal dan akan segera dimakan dan diminum secara normal. Pesakit harus dijelaskan bahawa gas ekzos tidak boleh menjadi bukti yang lebih baik untuk pemulihan yang cepat dan lengkap.

Akibat appendectomy (penyingkiran lampiran)

Pada peringkat penyembuhan, pesakit kadang-kadang mengalami kesakitan apendisitis, tetapi dalam sebulan mereka akan lulus. Walau bagaimanapun, tidak lama selepas operasi, kesan lain mungkin muncul, khususnya pengumpulan gas yang kuat. Ini mungkin disebabkan oleh hakikat bahawa semasa operasi perut dibuka dan udara boleh sampai ke sana. Satu lagi jenis kesan yang biasa adalah pemberhentian sementara fungsi usus. Kesan ini diperhatikan selepas sebarang pembedahan abdomen. Pengumpulan gas menunjukkan bahawa sistem pencernaan kembali ke fungsi normal, yang bermaksud bahawa pesakit berada di jalan menuju pemulihan penuh dan tidak lama lagi akan dapat mengambil makanan tetap.

Dalam ulasan kami yang lain, baca tentang bagaimana anda boleh menentukan kehadiran radang usus buntu, serta kepentingan lampiran dalam tubuh manusia.

Appendicitis. Diagnosis dan rawatan. Pemulihan selepas penyingkiran

Diagnosis apendisitis

Pemeriksaan pesakit dengan apendisitis

Laparoskopi diagnostik untuk apendisitis

Ujian apendisitis

Ultrasound apendisitis

Diagnosis apendisitis kronik

Perubahan yang mungkin dalam apendisitis kronik

  • mengenal pasti tanda-tanda keradangan.
  • leukositosis sederhana;
  • peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).
  • menghapuskan patologi organ-organ kencing.
  • tiada perubahan patologi.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut

  • untuk mengenalpasti patologi lampiran;
  • menghapuskan patologi organ-organ panggul dan abdomen.
  • penebalan (lebih daripada 3 milimeter) dari dinding lampiran;
  • pelapangan lampiran (diameter lebih daripada 7 milimeter);
  • tanda keradangan dalam bentuk echogenicity tisu yang meningkat.

Radiografi usus dengan agen sebaliknya

  • mengenal pasti tanda-tanda pembasmian separa atau lengkap pada lampiran.
  • kelewatan agen kontras di lumen lampiran;
  • bukan laluan agen kontras ke dalam rongga lampiran;
  • pengisian lampiran yang lampiran.

Tomografi terkompresi rongga abdomen

  • tentukan keadaan lampiran;
  • menghapuskan patologi organ-organ lain.
  • keradangan lampiran dan tisu sekitarnya;
  • peningkatan saiz lampiran dan dindingnya.
  • pengesahan visual diagnosis apendisitis kronik;
  • pengecualian patologi organ perut lain.
  • perubahan pada lampiran disebabkan keradangan kronik (pembesaran, kelengkungan);
  • kehadiran adhesi antara organ dan tisu mengelilingi lampiran;
  • dropsy, mucocele, appendix empyema;
  • keradangan tisu di sekitarnya.

Jenis-jenis operasi penyingkiran apendis

Pembuangan radang usus oleh kaedah klasik (appendectomy klasik)

Tisu adiposan subkutan

Aponeurosis otot perut serong luaran

Incision dengan gunting khas.

Otot perut serong luar

Offset ke sisi retractor (instrumen pembedahan untuk menarik tisu lembut).

Otot perut serong dan melintang dalaman

Menyebarkan dengan dua instrumen tumpul - pengapit tertutup - selari dengan serat otot atau jari.

Bias ke sisi dengan objek atau tangan tumpul.

(cengkerang dalaman rongga perut)

Ambil dua penjepit atau pengapit dan potong di antara mereka dengan pisau bedah.

Appendicitis - bagaimana ia dikeluarkan?

Appendicitis adalah keadaan patologi badan, yang disertai dengan perkembangan proses radang di lampiran (lampiran rektum). Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya, jadi apabila gejala pertama muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Akibat yang serius boleh dielakkan oleh akses tepat pada masanya kepada doktor. Apakah apendisitis, bagaimana untuk membuang dan bagaimana pemulihan - semua ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Appendicitis - bagaimana untuk membuang

Di manakah lampiran

Lampiran rektum, proses vermiform atau lampiran adalah pembentukan tubular, panjangnya 4-8 cm. Rongga dalaman lampiran dipenuhi dengan cecair limfa, dan lampiran bertanggungjawab untuk melaksanakan fungsi perlindungan badan. Di dalam proses ini adalah mikroorganisma berguna yang menyumbang kepada normalisasi mikroflora usus. Ramai, malangnya, tidak tahu di mana sebenarnya lampiran itu. Ia terletak di bahagian bawah bahagian bawah abdomen. Sekiranya seseorang mengalami penyakit cermin, maka lampiran, masing-masing, berada di sebelah kiri rongga perut.

Lampiran lampiran dan lokasinya

Perhatikan! Di antara semua negara, adalah adat di Amerika Syarikat untuk menghapuskan lampiran segera setelah melahirkan. Doktor mengatakan bahawa proses ini menyimpan banyak sisa makanan, secara negatif mempengaruhi keadaan keseluruhan organisma. Tetapi menurut pelbagai kajian, operasi tersebut mempunyai kesan negatif terhadap sistem imun kanak-kanak.

Fungsi utama proses cecum

Punca keradangan

Walaupun perkembangan pesat ubat-ubatan moden, doktor tidak dapat menentukan punca apendisitis. Ia hanya diketahui tentang dua faktor penyebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • jangkitan usus dengan mikroorganisma patogen;
  • memperoleh lumen daripada lampiran atau penyumbatan. Dalam kes ini, mesej itu hilang antara lumen usus dan lampiran.

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan penyumbatan lumen:

  • pengumpulan najis dalam lumen lampiran. Dalam kes ini, kotoran menguatkan, yang mungkin mengakibatkan jangkitan;
  • penggunaan berlebihan pelbagai biji dari buah atau biji. Selepas sebilangan besar tulang atau benih masuk ke rongga usus, mereka boleh menyebabkan penyumbatan;
  • kehadiran badan asing (paling kerap - bahagian mainan kecil). Sebagai peraturan, kehadiran objek asing bertindak sebagai penyebab apendisitis pada anak-anak muda, yang sentiasa menarik segala-galanya dalam mulut mereka.

Kemajuan apendisitis jika tiada rawatan

Bahaya penyakit ini adalah tanpa penyediaan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, pesakit mungkin mati. Oleh itu, sangat penting untuk dapat mengenali tanda-tanda awal radang usus besar untuk mengelakkan komplikasi serius.

Gejala ciri

Apendisitis berbeza daripada penyakit lain dengan perkembangan yang beransur-ansur: selama beberapa jam pertama lampiran membengkak dan secara beransur-ansur mengisi dengan massa yang murni. Tanpa membantu pakar bedah, lampiran boleh pecah, tetapi ini biasanya berlaku selepas 2-3 hari. Selepas pecah, nanah dituangkan ke rongga perut pesakit, yang membawa kepada perkembangan peritonitis. Dalam kes ini, keadaan pesakit sangat serius.

Gejala utama apendisitis

Simptom yang paling biasa radang pada lampiran adalah sakit di sebelah kanan perut, yang secara beransur-ansur boleh menukar lokasi, bergerak ke atas atau ke bawah. Dalam kes yang jarang berlaku, kesakitan boleh diberikan kepada dubur atau belakang.

Kesakitan apendisitis

Gejala yang berkaitan untuk memberi perhatian kepada:

  • demam;
  • masalah dengan kerja usus (cirit-birit, sembelit);
  • serangan mual dan muntah;
  • ketegangan berterusan otot abdomen pesakit;
  • walaupun sentuhan kecil ke perut membawa kepada kesakitan yang teruk. Apabila kaki ditekan terhadap perut, mereka mungkin melonggarkan sedikit.

Pesakit dan anak-anak yang lebih tua memerlukan perhatian khusus, kerana tidak dapat menjelaskan secara jelas jenis gejala. Kehilangan nafsu makan dalam kanak-kanak, tidak aktif, dan menangis berterusan mungkin menunjukkan perkembangan radang usus. Orang yang lebih tua berisiko mendiagnosis penyakit kerana kesakitan mereka tidak begitu ketara (lebih licin).

Gambar klinikal penyakit ini

Ciri diagnostik

Pada gejala pertama yang mencurigakan, anda harus segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan diagnostik, yang tidak bertahan lama. Doktor mesti mengetahui punca sensasi yang menyakitkan di bahagian perut, kerana tanda-tanda radang usus buntu mungkin bersamaan dengan tanda-tanda kelainan yang lain dari rongga perut. Diagnosis semestinya dilakukan di klinik. Untuk memulakan, doktor meminta pesakit tentang keadaan kesihatannya, mendengar aduan. Pada peringkat diagnosis ini, anda perlu mengetahui lebih lanjut tentang gejala.

Diagnosis makmal terhadap apendisitis akut

Semasa pemeriksaan visual, perlu mengambil kira kedudukan di mana pesakit terletak atau duduk, serta berjalan. Hakikatnya, kesakitan yang sering berlaku dalam patologi ini boleh membetulkan sikap pesakit. Suhu badan masih tinggi. Keadaan dinding abdomen juga harus dinilai dan diambil kira. Melakukan palpation abdomen, doktor harus memberi perhatian khusus kepada kawasan tersebut semasa pemeriksaan di mana pesakit merasa sakit. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, radang lampiran disertai dengan penampilan kesakitan akut di sebelah kanan abdomen. Dengan mengetuk bahagian badan pesakit ini, doktor akan dapat mengenal pasti intensiti dan sifat kesakitan.

Apa yang menentukan ketepatan diagnosis

Selain pemeriksaan visual, doktor boleh menetapkan analisis makmal air kencing dan darah, yang ditentukan oleh jumlah leukosit. Jika seorang wanita diperiksa, doktor sering membuat ujian kehamilan. Analisis yang sama membolehkan untuk mengesan keradangan, jika ada, atau kehadiran adhesi.

Perhatikan! Untuk gambaran yang lebih tepat, jenis diagnostik lain diperlukan, contohnya, tomografi yang dikira, ultrasound, sinar-X, dan sebagainya. Dengan bantuan mereka, perubahan patologi organ-organ dalaman pesakit, termasuk lampiran, dapat dikenalpasti.

Ultrasound pada apendisitis

Dalam kes yang jarang berlaku, apabila gejala apendisitis tidak dinyatakan dengan jelas, doktor menetapkan prosedur diagnostik tambahan - laparoskopi. Tetapi sebelum itu, pesakit mesti diperiksa oleh seorang pakar anestesi. Berdasarkan hasil ujian, doktor akan dapat membuat diagnosis yang tepat. Jika ia masih apendisitis, maka campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Jenis operasi

Perlu diingat bahawa di sesetengah negara Eropah, bentuk radang usus buntu dirawat dengan ubat antibakteria. Tetapi hampir di mana-mana pembedahan diperlukan. Operasi ini, di mana pakar bedah menghilangkan lampiran, dipanggil appendectomy dalam perubatan. Terdapat dua cara untuk membuang lampiran radang - kaedah klasik dan menggunakan laparoskopi. Sekarang lebih lanjut mengenai setiap kaedah.

Kaedah klasik

Ini pembedahan abdomen, yang dilakukan di bawah anestesia am. Doktor membuat percikan kecil di permukaan peritoneum pesakit dengan pisau bedah. Kemudian prosesnya dialihkan dengan teliti, dan hirisan yang dibuat disedut. Kaedah ini mudah dan murah, tetapi selepas itu terdapat jejak jahitan pada badan pesakit, jadi semasa tempoh pemulihan pesakit terpaksa mengambil ubat khas yang menyerap jahitan.

Rawatan pembedahan klasik

Laparoscopy

Kaedah lain pembedahan pembedahan lampiran, yang berbeza daripada kecederaan rendah sebelum ini. Tempoh masa pemulihan selepas laparoskopi agak pendek, tetapi, walaupun kelebihan ini, jenis operasi ini mempunyai banyak kontraindikasi yang berbeza. Oleh itu, apabila memilih kaedah campur tangan pembedahan, doktor harus memaklumkan kepada pesakit tentang risiko yang mungkin.

Ia penting! Jika anda mengesyaki bahawa anda mempunyai apendisitis, anda tidak boleh mengubati sendiri untuk mengurangkan gejala. Ramai orang memohon memampatkan panas atau sejuk ke tempat yang sakit, mengambil ubat penahan sakit. Tetapi semua ini hanya boleh memburukkan keadaan yang sudah sukar.

Pemulihan selepas pembedahan

Setelah selesai operasi, pesakit ditugaskan untuk berehat selama 24 jam. Ia dibenarkan untuk berjalan sedikit pada hari kedua, tetapi hanya jika tidak ada komplikasi. Beban biasa, tetapi sederhana dapat mempercepat proses pemulihan, serta mengelakkan berlakunya adhesi. Sebagai peraturan, penyingkiran jahitan pasca operasi berlaku pada 6-7 hari selepas penyingkiran lampiran. Tetapi untuk pembentukan penuh parut selepas operasi klasik mengambil masa lebih lama (kira-kira 6 bulan). Ini diberikan bahawa pesakit akan mematuhi sepenuhnya semua keperluan doktor.

Keracunan selepas appendectomy

Tempoh pemulihan termasuk bukan sahaja mengelakkan usaha keras berat badan. Pesakit juga mesti mengikuti diet khas dan mengambil ubat-ubatan yang mempercepat penyembuhan parut. Pertimbangkan setiap peringkat pemulihan secara berasingan.

Ubat-ubatan

Untuk mengetatkan parut pasca operasi, ubat yang berbeza digunakan, masing-masing dibezakan oleh komposisi, sifat, atau kosnya. Tetapi tidak semua daripada mereka akan dapat membantu dalam kes anda, jadi anda hanya perlu menggunakan cara yang ditetapkan doktor anda. Berikut adalah ubat yang paling biasa digunakan semasa tempoh pemulihan.

Jadual Persediaan farmaseutikal untuk menjaga parut.

Perhatikan! Selepas laparoskopi, pesakit dibuangkan dalam masa 3-4 hari, selepas kaedah klasik - tidak lebih awal daripada dalam seminggu. Sepanjang tempoh pemulihan, yang berlangsung selama 6 bulan, para doktor mengesyorkan menahan diri dari kerja keras yang sengit.

Kuasa

Sebaik sahaja selepas anestesia berhenti bertindak selepas selesai operasi, pesakit mula mengalami dahaga yang besar. Tetapi untuk minum air dalam tempoh ini adalah mustahil, anda hanya boleh melembapkan bibir. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila tidak ada kekuatan untuk menahan dahaga, doktor boleh membenarkan anda minum sedikit air rebus. Jika tempoh pemulihan tidak disertai sebarang komplikasi yang serius, maka, bermula dari hari kedua, pesakit boleh makan makanan. Sudah tentu, segala-galanya harus tegas mengikut rancangan.

Pemakanan selepas pembedahan

Diet selepas penyingkiran appendix kelihatan seperti ini:

  • 1-2 hari selepas pembedahan. Di dalam diet perlu ada bubur, sup rendah lemak, air. Ia perlu makan pada hari kedua selepas prosedur untuk memulakan kerja sistem pencernaan. Jika pesakit tidak dapat makan sendiri (dia tidak mempunyai kekuatan tersisa), maka dia harus dibantu dengan ini;
  • pada hari ke-3 ia dibenarkan makan mentega dan roti dari gandum durum. Ini adalah tambahan kepada produk yang disenaraikan di atas;
  • Dari hari ke-4 dan seterusnya, pesakit secara beransur-ansur mengembangkan menu dengan menambah pelbagai produk. Sudah tentu, semua tindakan mesti diselaraskan dengan doktor anda.

Cara makan selepas pembedahan

Semasa tempoh pemulihan selepas penyingkiran lampiran, amat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan memaklumkannya mengenai sebarang gejala yang mencurigakan yang mungkin berlaku. Penggunaan makanan berbahaya, merokok dan alkohol harus ditinggalkan, kerana ini hanya akan memperlambat proses penyembuhan. Rawatan yang tepat bukan sahaja akan mempercepatkan proses pemulihan, tetapi juga menghalang komplikasi yang serius.

Produk ini perlu ditinggalkan.

Komplikasi radang usus buntu

Walaupun perkembangan ubat-ubatan moden, tidak selalu mungkin untuk mengelakkan akibat yang serius. Kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor atau membuat kesilapan semasa pembedahan boleh membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk:

  • pendarahan dalaman, yang akan memberi kesan buruk kepada kerja sistem kardiovaskular. Penyedutan atau ketidakseimbangan yang tidak betul dari pakar bedah yang melakukan operasi boleh mencetuskan kehilangan darah;

Pengelasan komplikasi pasca operasi

Perkembangan proses pelekat di abdomen sering membawa kepada fistula. Ini memerlukan rawatan tambahan. Perlu diingat bahawa kebanyakan komplikasi dapat dicegah dengan mengikuti semua preskripsi doktor semasa tempoh pemulihan.