logo

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound pankreas

Pankreas adalah sebahagian daripada sistem pencernaan. Peranannya dalam pemecahan makanan berlemak dan karbohidrat tidak ternilai. Kerosakan badan menjejaskan badan secara keseluruhannya. Untuk mengelakkan masalah dan mengenal pasti patologi yang sedia ada, terdapat pada masa yang sama kaedah yang mudah, selamat dan paling bermaklumat - ultrasound pankreas. Ultrasounds dilakukan ambalan, di permukaan luar peritoneum, yang tidak menyakitkan.

Kaedah yang lebih tepat untuk memeriksa pankreas adalah endoUS. Tidak seperti ultrasound konvensional, ultrasound endoskopik membantu untuk memeriksa bahagian-bahagian organ yang boleh diakses, termasuk saluran. Prosedur ini memberikan sedikit ketidakselesaan dalam bentuk mual dan kembung. Endousy dengan kepastian 99% membolehkan anda menubuhkan kehadiran tumor dan sista, walaupun semasa peringkat awal.

Struktur dan fungsi badan

Dari kedudukan anatomi, pankreas terletak di rongga perut, di belakang perut. Organ terletak berhampiran dengan dinding perut dan duodenum. Dalam ramalan relatif kepada dinding perut, organ itu terletak 10 cm di atas pusat. Strukturnya adalah alveolar-tubular, komponennya ialah:

  • kepala - bahagian kelenjar terletak di kawasan lenturan duodenal, bahagian kepala secara visual dipisahkan dari tubuh oleh alur di sepanjang vena portal yang berlalu;
  • Tubuh adalah sebahagian daripada pankreas, yang berbeza di bahagian belakang, anterior, bahagian bawah dan bahagian atas, anterior, kelebihan yang lebih rendah; saiz badan tidak melebihi 2.5 cm;
  • ekor pankreas mempunyai bentuk kerucut, diarahkan ke atas dan mencapai pangkal limpa; dimensi tidak lebih daripada 3.5 cm.

Panjang pankreas pada orang dewasa adalah antara 16 hingga 23 cm, berat - dalam lingkungan 80 gram. Pada kanak-kanak, parameter pankreas bervariasi dengan usia. Dalam bayi baru lahir, organ mungkin lebih normal disebabkan oleh ketidakmampuan fisiologi.

Pankreas melakukan fungsi exocrine dan endokrin. Fungsi exocrine dikurangkan kepada pengasingan rembesan pankreas dengan enzim yang terkandung di dalamnya untuk pecahan makanan. Fungsi endokrin dikaitkan dengan pengeluaran hormon, penyelenggaraan metabolisme, keseimbangan protein dan karbohidrat.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas dijalankan dengan senak yang tidak disyaki, keradangan organ, gangguan fungsi organ-organ sistem hepatobiliari yang serius. Selalunya, menggunakan echography, bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ-organ lain dalam rongga peritoneal - hati, limpa, dan buah pinggang - divisualisasikan. Pemeriksaan organ jiran adalah perlu kerana interaksi hati dengan pankreas. Semasa proses patologi di hati, komplikasi boleh merebak ke kelenjar, menyebabkan klinik negatif.

Alasan kajian sonografi pankreas adalah kemunculan tanda amaran:

  • sindrom nyeri - akut atau kronik - dari rantau epigastrik, perut, di hipokondrium kiri, atau kesakitan di seluruh abdomen;
  • gangguan najis berulang - sembelit, cirit-birit, steatorrhea, najis yang tidak dicerai, kehadiran kekotoran mukus;
  • berat badan;
  • kehadiran diabetes yang disahkan, pankreatitis;
  • kesakitan dan ketidakselesaan dalam palpasi diri sebelah kiri dan bahagian tengah abdomen;
  • keputusan mencurigakan pemeriksaan gastrousus (gastroscopy, X-ray);
  • beli warna kuning kulit.

Diagnostik ultrasound memainkan peranan utama dalam penolakan atau pengesahan diagnosis serius - pancreatitis, kanser pankreas polikistik, dan tumor kanser.

Algoritma penyediaan prosedur

Penyediaan untuk ultrasound pankreas adalah perlu, kejayaan kajian bergantung kepadanya. Jika kita mengabaikan prosedur persediaan, echography yang mencukupi akan kabur, dan kandungan maklumat akan dikurangkan sebanyak 70%. Penyediaan untuk prosedur ini termasuk penyelenggaraan peristiwa asas:

  • 3 hari sebelum imbasan ultrasound, adalah perlu untuk menolak untuk makan makanan yang tinggi dalam protein - daging dan ikan dalam bentuk apa saja, hidangan telur;
  • keluarkan makanan yang boleh meningkatkan pembentukan gas dari diet - epal mentah dan anggur, sayuran (kacang, kubis), produk tenusu, minuman dengan gas, bir;
  • Makan terakhir pada malam sebelum pengajian hendaklah tidak lewat daripada 19 jam; sebelum ultrasound, pesakit harus menahan diri dari makan selama 12 jam;
  • pada waktu pagi untuk peperiksaan, anda harus minum julap;
  • Sebelum imbasan ultrasound, ia dilarang keras untuk merokok dan mengambil ubat;
  • Adalah disyorkan untuk mengambil adsorben (karbon aktif) atau persediaan dengan kesan carminative (Espumizan) kepada orang-orang yang terdedah kepada perut kembung.

Adalah perlu untuk mempersiapkan endoUSI serta pankreas sonografi standard - diet, penolakan dari alkohol dan merokok, mengambil ubat-ubatan, menggunakan simethicone dan adsorben untuk mengeluarkan gas dari usus. Walau bagaimanapun, dengan pemeriksaan ultrasound endoskopi, mungkin perlu mengambil cara untuk melegakan kegembiraan saraf. Diazepam biasanya digunakan sebagai suntikan. Di hospital awam, anestesia tempatan digunakan - atas permintaan pesakit.

Rawatan hasil - norma dan patologi

Pemeriksaan ultrabunyi pankreas menunjukkan sama ada kehadiran gangguan fungsi dan keabnormalan lain, atau keadaan kesihatan organ lengkap. Petunjuk kesejahteraan mutlak dalam fungsi kelenjar:

  • struktur badan kelenjar adalah lengkap dan homogen, kehadiran kemasukan kecil dengan saiz tidak lebih daripada 1.5-3 mm dibenarkan;
  • organ diilhamkan dengan cerah, imej pada skrin mempunyai keamatan yang tinggi (echo);
  • struktur anatomi (ekor, badan, kepala dan isthmus) jelas digambarkan;
  • Saluran Wirsung mempunyai diameter yang optimum, dari 1.5 hingga 2.5 mm;
  • Corak vaskular tidak mengandungi kecacatan teruk;
  • reflektif memberikan purata.

Mendekodkan ultrasound pankreas dengan setiap jenis patologi adalah individu. Di hadapan proses peradangan organ yang rumit oleh edema, peningkatan kelenjar keseluruhan kelihatan pada monitor, dari bahagian kepala hingga ekor. Di hadapan tumor, ultrasound akan menunjukkan peningkatan ketara dalam luka yang terkena. Kelenjar yang diperbesarkan divisualisasikan dalam kes pankreatitis; di samping itu, saluran virsung yang diperluas menunjukkan penyakit. Dalam lipomatosis, degenerasi lemak organ, suatu "lobular" gejala ditentukan oleh echography: kawasan yang sihat dengan bintik-bintik putih yang dibatasi divisualisasikan di skrin.

Hasil ultrasound dengan tafsiran parameter utama:

  1. kontur organ adalah normal dalam pankreas untuk ultrasound, kontur lancar, tepi mereka adalah jelas; samar-samar menunjukkan penyakit radang kelenjar itu sendiri atau organ-organ jiran (perut, duodenum); Sudut yang menonjol menunjukkan lesi dan abses kistik;
  2. struktur tubuh - varian norma dianggap struktur berbutir dengan kepadatan purata yang serupa dengan hati, limpa; ketumpatan meningkat (hyperechogenicity) menunjukkan kursus pankreatitis kronik, batu dan neoplasma; mengurangkan echogenicity (hypoechogenicity) - pankreatitis akut dan edema; dengan sista dan abses di kawasan patologi gelombang tidak dicerminkan;
  3. bentuk pankreas - biasanya ia mempunyai bentuk huruf S; visualisasi bentuk dalam bentuk cincin, lingkaran, dengan adanya perpecahan dan penggandaan menunjukkan kehadiran cacat terpencil atau patologi kompleks;
  4. Saiz badan normal pada orang dewasa - kepala 17-30 mm, badan kelenjar 10-23 mm, ekor 20-30 mm.

Setelah selesai echography, doktor membuat penilaian semua petunjuk dan mengeluarkan kesimpulan kepada pesakit di tangannya, di mana transkrip penuh keputusan prosedur dibuat. Kesimpulannya disediakan segera, dalam masa 10-15 minit. Kehadiran patologi organ ditunjukkan oleh gabungan beberapa parameter yang menyimpang dari norma. Penyimpangan kecil dari petunjuk normal tidak boleh menjadi alasan untuk diagnosis. Dengan gambaran kabur dan persediaan yang lemah, mereka menetapkan dan melakukan ultrasound kedua.

Pertubuhan prosedur pada kanak-kanak

Echografi organ abdomen, termasuk pemeriksaan pankreas, dilakukan pada kanak-kanak, bermula dari bulan pertama kehidupan. Pemeriksaan ultrabunyi ditunjukkan bukan sahaja dengan kehadiran kesakitan perut pada kanak-kanak, peningkatan berat badan, manifestasi dyspeptik. Satu peranan penting diberikan kepada pencegahan disfungsi kongenital organ, salurannya. Ultrasound adalah satu-satunya kaedah yang membolehkan anda secara visual menentukan perubahan patologi dalam kelenjar, sebelum permulaan tempoh manifestasi aktif penyakit ini.

Persediaan untuk pemeriksaan untuk kanak-kanak adalah perlu. 2-3 hari sebelum prosedur, kanak-kanak itu terhad kepada makanan protein, mengurangkan jumlah produk roti dan kuih dalam diet. Asas diet pada hari-hari penyusunan adalah porridges dan sup (beras, buckwheat), compotes. Bayi baru lahir dan bayi dibenarkan menjalani ultrasound jika tidak kurang dari 2-3 jam dari pengambilan susu terakhir atau campuran. Pada amnya, prosedur untuk kanak-kanak perlu dilakukan secara optimum pada waktu pagi, selepas tidur perut kosong, supaya tidak menyebabkan kanak-kanak kelaparan untuk masa yang lama. Sekiranya pemeriksaan dilakukan pada perut penuh, visualisasi organ mungkin sukar disebabkan oleh gelung usus bengkak.

Rawatan hasil diagnostik ultrasound pada kanak-kanak dilakukan dengan mengambil kira usia, terutama saiz kelenjar. Kebanyakan pakar dalam diagnostik ultrabunyi mengambil sebagai asas petunjuk berikut norma:

  • pada bayi baru lahir sebelum hari ke-28, saiz kepala adalah 10-14 mm, badan 6-8 mm, ekor 10-14 mm;
  • pada kanak-kanak dari 1 hingga 12 bulan, saiz kepala 15-19 mm, badan 8-11 mm, ekor 12-16 mm;
  • pada kanak-kanak dari 1 hingga 5 tahun, saiz kepala adalah 17-20 mm, badannya 10-12 mm, dan ekor ialah 18-22 mm;
  • pada kanak-kanak berusia 6 hingga 10 tahun - kepala 16-20 mm, badan adalah 11-13 mm, ekor 18-22 mm;
  • pada kanak-kanak berumur 11 hingga 18 tahun - kepala 20-25 mm, badannya 11-13 mm, ekor 20-25 mm.

Ultrasound pankreas diperlukan untuk mengawal keadaan organ yang paling penting dalam sistem pencernaan. Prosedur ini memerlukan masa yang sedikit, tetapi membolehkan anda segera mengenal pasti penyakit berbahaya, termasuk kanser. Orang yang mempunyai keturunan yang miskin, sebelum pindahan pancreatitis harus melakukan echography sekurang-kurangnya setahun sekali. Ibu bapa tidak sepatutnya mengabaikan ultrasound yang dirancang pada kanak-kanak, dengan takut akan kesan negatif gelombang ultrasound - peperiksaan tidak mendatangkan bahaya.

Mengekodkan ultrasound pankreas, kos teknik

Ultrasound pankreas adalah peringkat penting dalam diagnosis penyakit organ ini. Kajian ini adalah disebabkan oleh peranti ultrasound, yang menggambarkan organ dalam pelbagai unjuran. Ini adalah imbasan ultrasound yang akan menilai keadaan pankreas, yang biasanya tersembunyi di bahagian belakang ruang abdomen.

Ciri-ciri kajian ini, serta latihan dan kaedah yang diperlukan untuk diterangkan dengan terperinci dalam maklumat kami.

Petunjuk dan kontraindikasi

Pemeriksaan ultrabunyi tidak menyakitkan dan tidak mengambil banyak masa. Menggunakan sensor khas dan konduktor seperti gel, doktor meneliti kedudukan pankreas, saiznya, kemungkinan penyimpangan dan patologi.

Selain itu, dengan bantuan sensor ultrasound, punca organ boleh diambil untuk kajian lanjut dan lebih terperinci.

Petunjuk untuk:

  • Sakit di perut bahagian atas, yang paling sering muncul selepas makan.
  • Pankreatitis yang didiagnosis di peringkat akut atau kronik.
  • Suspek neoplasma organ ini.
  • Mengubah saiz organ-organ dalaman dalam peperiksaan terdahulu.
  • Ujian makmal yang buruk.
  • Mengurangkan nafsu makan dan penurunan berat badan yang ketara tanpa sebab yang jelas.
  • Gangguan fungsi pencernaan, tidak melewatkan masa yang lama.
  • Penyakit kuning yang disyaki dalam pesakit.
  • Peningkatan paras gula dalam darah yang ketara.

Kajian ini memberikan banyak maklumat mengenai keadaan organ, oleh itu ia adalah dalam permintaan dalam diagnosis banyak penyakit.

Kontraindikasi untuk ultrasound pada masa ini tidak wujud, kerana pemeriksaan ini dijalankan untuk wanita hamil dan juga bayi baru lahir.

Objektif penyelidikan

Apabila menetapkan ultrasound, seorang pakar akan dapat mengesan perubahan dalam saiz dan kontur organ, keadaan saluran, dan kehadiran tumor. Kami mengkaji struktur tisu dan kemungkinan perubahan. Di hadapan tumor, ini adalah cara terbaik untuk menentukan lokasi sebenar mereka dan jenis tumor tersebut.

Persediaan

Diagnostik berkualiti tinggi adalah mustahil tanpa penyediaan terdahulu. Untuk melakukan ini, anda perlu berunding dengan pakar yang akan melakukan ultrasound.

Lazimnya, pesakit diberikan diet khusus yang tidak termasuk lemak dan berat untuk produk perut, alkohol.

Adalah dinasihatkan supaya tidak termasuk dari makanan diet, yang boleh menimbulkan kembung. Pada malam itu harus ada makan malam yang ringan, tetapi tidak lebih awal daripada 12 jam sebelum peperiksaan. Anda boleh mengambil julap, tetapi hanya atas cadangan doktor. Jangan makan, makan atau merokok sebelum pemeriksaan.

Jika anda mengambil apa-apa ubat, anda mesti memberitahu pakar sebelum pemeriksaan.

Selalunya, keputusan ultrasound dipengaruhi oleh persediaan yang betul. Sekiranya anda mengikuti diet dan ikuti cadangan doktor, anda boleh mengira maklumat yang lebih dipercayai.

Metodologi

Prosedur itu sendiri dijalankan di poliklinik atau hospital dengan bantuan peralatan khas. Jangka waktu antara 10 hingga 20 minit, bergantung kepada kelayakan pakar.

Untuk kemudahan, pesakit terletak di atas sofa, doktor menggunakan gel pelincir dan memegang sensor di bahagian abdomen. Apabila menjelaskan bukti kontroversi, ia mungkin memerlukan ujian tambahan dalam kedudukan di sisi, kedudukan dan perut.

Kadar biasa pada orang dewasa dan kanak-kanak:

  • Struktur homogen.
  • Saiz dalam julat normal.
  • Refleksi purata.
  • Tiada ubah bentuk corak vaskular.
  • Saluran Virunga tidak boleh berkembang (dalam lingkungan 1.5 - 2.5 cm).

Patologi apa yang menunjukkan persembahan ultrabunyi pankreas?

Dengan pemeriksaan ini, anda boleh mengenal pasti beberapa penyakit pada peringkat awal, serta menentukan patologi organ-organ dalaman. Selalunya, ultrasound mengesahkan patologi berikut.

Penjelasan mengenai penyakit dan patologi yang dikenalpasti:

  • Lipomatosis. Penggantian tisu sihat dengan sel lemak. Ia ditentukan oleh peningkatan echogenicity, kawasan yang lebih ringan pada organ.
  • Pankreatitis kronik. Ketebalan dinding salur bertambah, seringkali tidak berkembang. Di samping itu, kelenjar diperbesar atau diubah konturnya.
  • Tumor dan sista. Meningkatkan saiz badan, anjakan kepala dan dimensi yang tidak seimbang. Tisu biasa digantikan oleh fibrous atau tumor.
  • Proses keradangan di kepala. Saiz meningkat, penyempitan saluran dan perubahan tambahan dalam echogenicity organ.

Bergantung pada keadaan organ, peperiksaan tambahan mungkin diperlukan, sebagai contoh, pengambilan tusukan dan ujian makmal selanjutnya.

Keputusan penyahkodan

Sudah tentu, hanya pakar yang boleh membuat diagnosis yang tepat, tetapi keputusan anggaran juga boleh ditentukan secara bebas. Untuk ini, adalah perlu untuk menganalisis tiga petunjuk utama.

  • Bentuk kelenjar harus kolbasovidnaya atau dalam bentuk huruf S.
  • Saiz pankreas bergantung kepada indikator individu dan berkisar antara 14 hingga 22 sentimeter. Lebar tidak boleh melebihi tiga sentimeter. Panjang kepala bervariasi dari 2.5 hingga 3.5 sentimeter.
  • Kontur mestilah licin dan jelas, tanpa kawasan kabur. Masalah visualisasi harus dipertimbangkan berdasarkan kes berdasarkan kes.
  • Struktur normal organ itu halus (dalam beberapa keadaan kasar) dan homogen.

Apa gunanya?

Dalam sesetengah kes, selepas ultrasound perlu membuat tusuk tambahan. Ia akan membolehkan makmal menentukan struktur tisu dan menganalisis kemungkinan jenis tumor.

Ultrasound endoskopik

Salah satu jenis diagnostik khas adalah pemeriksaan ultrasound endoskopik. Oleh itu, adalah mungkin untuk memeriksa organ-organ dalaman dengan lebih terperinci dan mengurangkan hasil kesilapan.

Harga diagnostik

Anggaran kos kaji selidik sedemikian bergantung kepada rantau ini, serta jenis institusi perubatan yang dipilih.

Secara purata, ia adalah dari 500 rubel, tetapi dalam diagnostik kompleks ia boleh dimasukkan dalam jumlah kos, sebagai contoh, pemeriksaan penuh organ-organ saluran pencernaan, pankreas, hati dan pundi hempedu berkisar dari 1,500 rubel.

Video mengenai ultrasound pankreas:

Apakah penyahkodan dan ukuran pankreas pada diagnosis ultrasound pada orang dewasa?

Pankreas (pankreas) memasuki sistem pencernaan manusia. Ia mengambil bahagian dalam pencernaan makanan (lemak, karbohidrat dan protein), dan juga mengawal metabolisme karbohidrat dalam badan. Nilai badan ini sukar untuk menaksir. Kejadian patologi, atau penyakit membawa kepada akibat yang serius.

Borang kelenjar

Ultrasonografi pankreas menentukan bentuk dan penyimpangan dari norma. Jika orang yang diperiksa tidak mempunyai masalah, bentuknya akan berbentuk S.

Dalam sesetengah kes, patologi yang dinyatakan, dinyatakan dalam pelanggaran borang. Pelanggaran yang paling biasa dalam bentuk:

  • berbentuk cincin;
  • lingkaran;
  • berpecah;
  • tambahan (menyimpang);
  • telah menggandakan bahagian berasingan.

Anomali yang dikesan oleh ultrabunyi pankreas adalah kecacatan terpencil dari organ itu sendiri atau sebahagian daripada patologi kompleks. Diagnostik ultrasound selalunya tidak memberikan gambaran lengkap, tetapi hanya mendedahkan tanda-tanda tidak langsung, seperti penyempitan atau kehadiran saluran tambahan. Doktor dalam kes ini mengesyorkan menjalankan kajian lain untuk mengecualikan atau mengesahkan penyelewengan. Harus diingat bahawa anomali sering dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan pesakit tentang penyakit yang sama sekali berbeza. Sesetengah kecacatan yang penting bagi kepentingan klinikal penting untuk kualiti hidup seseorang tidak mempunyai, tetapi yang lain mungkin maju dan menyebabkan lebih banyak masalah.

Biasanya, pankreas mempunyai bentuk huruf S. Jika parameternya berbeza, ini menunjukkan kecacatan organ terisolasi atau proses lain yang mempengaruhi pankreas.

Saiz kelenjar

Diagnosis juga termasuk pengukuran parameter pankreas. Pada orang dewasa, saiznya biasanya 14-22 cm, Berat 70-80 g Secara anatomi, kelenjar menghasilkan:

  • kepala dengan proses yang disambungkan dari 25 hingga 30 mm panjang (saiz anteroposterior);
  • badan dari 15 hingga 17 mm panjang;
  • saiz ekor sehingga 20 mm.

Kepala tertutup oleh duodenum. Terletak di tahap pertama dan permulaan vertebra lumbar ke-2. Saluran pankreas (ia juga dikenali sebagai saluran utama atau Wirsung) mempunyai dinding halus yang licin dengan diameter sehingga 1 mm. dalam badan dan 2 mm. di kepala. Parameter kelenjar boleh turun naik atau turun. Selain itu, nilai-nilai bahagian konstituen atau organ secara keseluruhannya meningkat atau berkurangan.

Peperiksaan oleh ultrasound pankreas menunjukkan gambaran yang berbeza untuk setiap jenis patologi. Apabila keradangan mengalir, disertai dengan edema, peningkatan dari kepala ke ekor diperhatikan pada monitor.

Kontur kelenjar

Kontur yang licin dan jelas semua komponen kelenjar dianggap sebagai norma: kepala, badan dan ekor. Sekiranya ultrabunyi pankreas menggariskan secara jelas, ia mungkin menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Tetapi terdapat kes-kes apabila edema disebabkan oleh organ berdekatan. Sebagai contoh, bengkak reaktif pankreas berlaku apabila ulser gastrik atau ulser gastrik dan ulser duodenal.

Dengan sista dan abses, kontur di tempat-tempat tertentu adalah cembung dan licin. Sempadan yang tidak teratur juga disebabkan oleh pankreatitis dan tumor. Tetapi tumor kurang dari 1 cm. Perubahan kontur hanya dalam kes-kes lokasi cetek. Perubahan sempadan luar dengan tumor berlaku semasa perkembangan neoplasma besar, lebih dari 1.5 cm.

Jika ultrabunyi mendedahkan pembentukan volum (tumor, batu atau kista), seorang pakar mesti menilai konturnya. Penjelasan jelas mempunyai batu atau sista, dan nodus tumor, kebanyakannya bergelombang, tidak mempunyai sempadan yang jelas.

Struktur kelenjar

Apabila ultrasound diagnostik pankreas mengkaji strukturnya, berdasarkan ketumpatannya. Dalam keadaan biasa, organ mempunyai struktur berbutir, dengan kepadatan purata yang serupa dengan hati dan limpa. Harus ada echo seragam di skrin dengan patch kecil. Perubahan dalam ketumpatan kelenjar itu memerlukan perubahan pantulan ultrasound. Ketumpatan boleh meningkat (hyperechogenicity) atau penurunan (hypoechogenicity).

Hyperechogenicity divisualisasikan, sebagai contoh, di hadapan pankreatitis kronik. Dengan batu atau tumor, hyperechogenicity separa diperhatikan. Hypoechogenicity dikesan dalam pankreatitis akut, edema, dan beberapa jenis tumor. Dengan sista atau abses pankreas, kawasan gema-negatif muncul pada monitor radas, iaitu. Gelombang ultrasonik di tempat-tempat ini tidak tercermin sama sekali, dan kawasan putih diproyeksikan pada skrin. Dalam praktiknya, selalunya diagnosis mendedahkan echogenicity campuran, menggabungkan kawasan hiperekoi dan hypoechoik pada latar belakang struktur kelenjar yang normal atau diubah.

Keputusan penyahkodan

Setelah selesai peperiksaan, doktor menilai semua petunjuk dan mengeluarkan kesimpulan di mana dia mesti membuat transkrip penuh hasil ultrabunyi pankreas. Kehadiran penyakit atau kecurigaannya dibuktikan dengan gabungan beberapa parameter.

Jika saiz kelenjar mempunyai sedikit penyelewengan dari penunjuk standard, ini bukan sebab untuk membuat diagnosis. Mengekodkan ultrabunyi pankreas dilakukan oleh doktor sejurus selepas diagnosis, selama 10-15 minit.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Ultrasound pankreas: penyahkodan mungkin dan norma

Ultrasound pankreas adalah salah satu peringkat pemeriksaan echografik organ-organ dalaman abdomen. Oleh kerana lokasi yang mendalam dalam rongga perut, pankreas semasa pemeriksaan ultrasound tidak dapat dilihat sepenuhnya oleh semua pesakit. Dalam pesakit obes atau mereka yang menderita kembung, sering doktor ultrasound boleh memeriksa kelenjar secara serentak (sebagai peraturan, hanya kepala dan badannya).

Petunjuk

Petunjuk untuk ultrasound pankreas (dalam pankreas Latin) adalah seperti berikut:

  • sakit akut atau kronik di perut bahagian atas;
  • muntah sebab yang tidak diketahui;
  • jaundis;
  • bengkak abdomen atas atau peningkatan mendadak dalam perut abdomen;
  • demam;
  • disyaki tumor malignan (kanser);
  • penampilan cecair di dalam perut;
  • pancreatitis berulang kronik;
  • kemungkinan perkembangan akibat buruk pankreatitis akut (pseudakista, hematoma, abses);
  • patologi hati dan pundi hempedu dengan kemungkinan peralihan penyakit ke pankreas;
  • trauma abdomen.

Objektif penyelidikan

Tugas utama yang dihadapi oleh doktor semasa echography pankreas:

  • mendedahkan lokasi
  • konfigurasi
  • saiz,
  • kontur yang berbeza
  • struktur parenchyma
  • echogenicity (reflektiviti organ semasa ultrasound pankreas),
  • diameter pankreatik utama (salur Virungov) dan saluran hempedu, keadaan tisu sekeliling,
  • keadaan kapal terletak berhampiran organ.

Menurut kesaksian, kajian yang lebih terperinci mengenai tahap aliran darah di dalam kapal di dalam pankreas dan pembekalan darah dilakukan.

Di samping itu, jika terdapat sebarang keabnormalan, doktor harus membezakan antara struktur organ, keradangan dan tumor yang tidak normal, bentuk fatal degenerasi lemak, perubahan murni dan pankreatitis kronik. Jika perlu, jarum kecil boleh diambil dengan jarum nipis di bawah kawalan ultrasound untuk pemeriksaan seterusnya dalam makmal histologi dan diagnosis yang tepat.

Persediaan

Persediaan awal untuk ultrasound pankreas dan hati tidak diperlukan, tetapi pemeriksaan lebih mudah jika pesakit datang pada perut kosong. Adalah disyorkan untuk menolak makan dalam masa 9-12 jam sebelum kajian dijalankan.

Dalam kira-kira 30% daripada kes, kajian ini adalah sukar kerana perut kembung, jadi disarankan untuk mengekalkan diet anda di dalam kawalan dan menghapuskan sayur-sayuran, buah-buahan, roti hitam, produk tenusu dan kacang beberapa hari sebelum lawatan ke doktor. Anda boleh menggunakan rebusan benih dill atau pudina dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan gas. Adalah dinasihatkan untuk menyediakan dan mengosongkan usus sebelum pemeriksaan atau hari sebelum itu, anda tidak boleh menggunakan penggunaan enema atau julap sebelum ultrasound pankreas.

Sekiranya pesakit berfokus pada kajian saluran Virunga, maka ia perlu dihantar selepas sarapan pagi.

Bagaimana pula dengan

Sebelum imbasan ultrasound pankreas, pesakit diminta membebaskan abdomen dari pakaian dan berbaring di sofa. Doktor memakai gel khas pada abdomen ke kawasan unjuran pankreas dan menggunakan sensor ke kawasan ini. Semasa kajian, pesakit itu meminta untuk menarik nafas panjang dan tahan sedikit nafas atau mengembang perut ke hadapan dengan "gendang" untuk menggerakkan usus dan lebih baik melihat kelenjar.

Untuk memvisualisasikan pelbagai bahagian badan, doktor membuat pergerakan goyang atau pergerakan sensor pada perut di rantau epigastrik, mengukur saiz badan, mengkaji struktur dan tisu sekitarnya. Peperiksaan seluruh organ tidak mengambil masa lebih daripada 5-8 minit dan tidak memberikan pesakit apa-apa kesakitan atau apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan yang lain.

Prestasi biasa

Biasanya, pankreas terletak di kawasan epigastrik dan mempunyai gema berikut.

  • Dalam bentuk ia boleh menjadi "kolbasovidnaya", "berbentuk dumbbell" atau serupa dengan "tadpole".
  • Garis besar harus lancar, jelas, dengan pemisahan dari rangkaian sekitar.
  • Saiz normal kelenjar pada orang dewasa: kepala - 18-28 mm, badan 8-18 mm, ekor 22-29 mm. Pada kanak-kanak, saiz bergantung kepada pertumbuhan mereka dan berbeza mengikut had berikut: kepala - 10-21 mm, badan - 6-13 mm, ekor - 10-24 mm.
  • Echoness, i.e. Reflektiviti adalah sederhana (sebanding dengan echogenicity dari hati tidak berubah). Dengan usia, ia menjadi semakin tinggi.
  • Struktur gema adalah homogen (homogen, halus atau berbutir kasar).
  • Corak vaskular - tanpa ubah bentuk.
  • Saluran Virunga - tidak berkembang (diameternya biasanya 1.5-2.5 mm).

Dalam imej ini, pankreas dapat dilihat tanpa patologi. Terdapat struktur gema dan homogen biasa.

Decryption

Apakah gejala ultrabunyi yang boleh dikenal pasti oleh doktor semasa memeriksa pankreas? Mendekodkan ultrabunyi pankreas memerlukan pemahaman terhadap istilah dan gejala berikut.

Gejala "pankreas kecil" dijelaskan dengan penurunan seragam saiz organ, tetapi tanpa klinik mana-mana patologi kelenjar. Selalunya ia adalah ciri-ciri pesakit tua semasa "penuaan" kelenjar.

Gejala pankreas lobed adalah ciri menggantikan tisu kelenjar biasa dengan tisu lemak (lipomatosis). Lipomatosis pada ultrasound dicirikan oleh peningkatan echogenicity (dalam kes ini, besi kelihatan lebih ringan pada peralatan)

Gejala peningkatan rektum pada pankreas - dikesan dengan pankreas keradangan. Ia dicirikan oleh peningkatan saiz dan gambar motley disebabkan oleh kawasan keradangan dan pemadatan. Penyebaran pankreas adalah satu peristiwa untuk segera memulakan analisis dan pemeriksaan lanjut.

Tumor besar kepala kelenjar dengan pembesaran kecil Virunga saluran dikesan semasa keradangan kepala kelenjar, dengan kanser dan pseudocysts.

Gejala "pengikat" - diterangkan dengan pengembangan saluran pankreas utama dan pemadatan temboknya yang tidak sekata. Ia berlaku dengan pancreatitis kronik atau pseudocysts.

Gejala penebalan pankreas setempat adalah ciri tahap awal pembangunan tumor di bahagian kepala kelenjar.

Gejala pembesaran pankreas yang tidak sekata (fokal) adalah tipikal pankreatitis, lesi-lesi besar, dan kadang-kadang boleh berlaku apabila tiada sebarang penyakit.

Gejala atrofi ekor pankreas - dikesan dengan tumor perlahan kepala pankreas.

Tanda perubahan ricih

Jika doktor dalam kesimpulan protokol kajian menulis mengenai kehadiran perubahan ricih di pankreas, ia bermakna bahawa dia telah mendedahkan penyimpangan dari norma dalam saiz atas atau ke bawah dan perubahan dalam struktur. Struktur pada masa yang sama menjadi seolah-olah jerawatan, di dalamnya tempat yang gelap dan ringan. Perubahan ini berlaku dalam keadaan pankreatitis (radang), lipomatosis (iaitu penggantian tisu adiposa normal), penyakit endokrin, patologi bekalan darah di kelenjar semasa aterosklerosis, selepas campur tangan pembedahan, dan dengan tekanan berterusan.

Diagnosis lanjut perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman.

Patologi yang boleh dikesan

Biasanya, ultrasound pankreas dilakukan serentak dengan pemeriksaan organ-organ lain saluran gastrousus. Oleh itu, kajian ini menunjukkan perubahan bukan sahaja pankreas, tetapi juga organ jiran. Bagi pankreas tertentu, doktor dapat mengenal pasti tanda-tanda gema yang menunjukkan:

  • pankreatitis akut atau kronik;
  • perubahan ricih di parenchyma organ;
  • sista;
  • tumor dan pembentukan tumor;
  • anomali struktur;
  • batu salur pankreas atau hempedu;
  • abses;
  • nekrosis;
  • perubahan ciri-ciri "penuaan" badan;
  • kelenjar getah bening yang diperbesarkan;
  • cecair di dalam perut.

Apa artinya lipomatosis?

Dengan lipomatosis, pankreas pada skrin pengimbas ultrasound kelihatan sangat ringan terhadap tisu yang terletak di sekelilingnya atau malah menjadi putih sepenuhnya. Dengan saiz lipomatoz, sebagai peraturan, sedikit lebih besar daripada biasa. Ini disebabkan penggantian tisu biasa dengan lemak. Selalunya, pankreas putih dipaparkan pada orang yang mengalami obesiti dan digabungkan dengan diagnosis seperti hepatosis lemak (sama dengan lipomatosis - penggantian tisu hati normal dengan tisu lemak, saiz hati juga bertambah).

Gejala Pankreatitis

Pancreatitis adalah penyakit pankreas, yang ditunjukkan oleh keradangannya, yang boleh disebabkan oleh sebab yang sangat besar (penyalahgunaan alkohol, cholelithiasis, penyakit autoimun, meningkatkan lipid darah, jangkitan virus, kecederaan, penyakit endokrin, penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berlebihan dan sebagainya). Diagnosis pankreatitis akut boleh dibuat berdasarkan klinik (kesakitan di tempat yang biasa) dan ujian darah tidak normal, manakala ultrasound memainkan peranan sokongan, membantu mengenal pasti perkembangan komplikasi yang mungkin.

Dalam keradangan akut, beberapa atau semua tanda ultrasound yang berikut mungkin berlaku:

  • Kelenjar ini mungkin normal dalam keadaan ringan atau pada tahap awal;
  • Peningkatan saiz;
  • Mengurangkan echogenicity, iaitu. pemadaman;
  • Heterogeniti struktur;
  • Perkembangan saluran pankreas utama;
  • Bengkak atau penipisan tisu dan organ di sekelilingnya;
  • Pengumpulan cecair dalam struktur kelenjar itu sendiri atau di hadapannya, dengan pembentukan pseudocyst.

Ulangan berulang keradangan akut menyebabkan transformasi sepanjang hayat dalam kelenjar dan perkembangan pankreatitis kronik. Pada peringkat awal zat besi meningkat, echogenicity dikurangkan (gelap), pengembangan saluran ekskresi dikesan.

Dari masa ke masa, struktur kelenjar menjadi heterogen dengan kawasan yang lebih terang, boleh meningkatkan saiznya. Pseudocysts, kalsifikasi atau batu yang memberi naungan boleh muncul. Saluran ekskresi dilebarkan.

Apabila penyakit itu berkembang, kepingan besi menjadi kecil dan bervariasi.

Ambil ujian kami untuk tanda-tanda pankreatitis dan ketahui apa kemungkinannya dalam kes anda.

Tanda-tanda kanser Echo

Perubahan volumetrik dalam pankreas boleh menjadi apa-apa ciri - sepenuhnya hitam, gelap, tidak dapat dibezakan dengan baik dari tisu biasa, cahaya atau heterogen, boleh menjadi saiz yang berbeza - dari beberapa mm hingga beberapa cm, semasa melepaskan litar organ. Pembentukan volumetrik termasuk adenoma, hemangiomas, lipomas, pseudocyst, limfoma, hematomas, kanser dan lain-lain.

Dalam imej ini, tumor kanser pankreas (bertanda "tumor") digambarkan di belakang dan jauh dari limpa ("limpa") - mercu tanda

Dalam dekad yang lalu di negara kita, peningkatan dalam kejadian kanser pankreas hampir empat kali. Gejala kanser yang paling biasa adalah menguning kulit dan membran mukus, sakit di perut bahagian atas dan kehilangan berat badan tanpa sebab. Dalam 70% kes, tumor (kanser) terletak di kepala pankreas.

Gema berikut boleh menunjukkan kanser pankreas:

  • pendidikan fokus di salah satu bahagian kelenjar, sering hypoechoic atau campuran echogenicity, dengan pinggir gelap di sekeliling pinggir,
  • pendidikan biasanya ditakrifkan dengan baik, mempunyai garis yang jelas,
  • kontur luar kelenjar itu sendiri cacat,
  • pengembangan saluran Virungi dan choledochus,
  • nodus limfa yang diperbesarkan,
  • metastases hati terdapat dalam 30% kes.

Apakah keperluan untuk menusuk dan bagaimana ia dilakukan?

Apakah keperluan pukulan pankreas? Sekiranya pesakit pertama kali menemui pembentukan tisu yang tidak jelas di dalam kelenjar, maka untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan pukulannya dengan jarum nipis di bawah kawalan ultrasound. Di samping itu, tusukan boleh dilakukan untuk tujuan perubatan untuk memindahkan pseudocyst, abses atau cecair di sekeliling kelenjar.

Kontraindikasi terhadap tusukan adalah beberapa penyakit darah, disertai dengan pengurangan platelet yang dikurangkan, masa pembekuan darah yang lebih perlahan. Dengan berhati-hati, tusuk juga menjadi sakit dalam keadaan yang serius.

Sebelum tusukan, pesakit dirawat kulit dengan alkohol dan yodium di tempat tusukan masa depan. Sebagai peraturan, anestesia tempatan dilakukan untuk tusuk. Kemudian mereka menembusi kulit dengan jarum panduan khas, di mana jarum nipis kemudian dimasukkan, memerhatikan arahnya dengan bantuan pengimbas ultrasound. Apabila hujung jarum mencapai luka, dengan jarum suntik, doktor menghisap sejumlah kecil tisu, mengeluarkan jarum dan menggunakan bahan tersebut ke kaca khas atau tiub ujian. Hasil tusuk yang disediakan dengan cara ini dipindahkan ke makmal untuk kajian lanjut.

Selalunya, hanya tusukan dan analisis tisu boleh dikatakan mengenai diagnosis yang tepat.

Tusukan pankreas di bawah kawalan ultrasound

Ujian Ultrasound Endoskopik Pankreas

Dengan pemeriksaan ultrasound biasa tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil yang diinginkan. Memandangkan melalui dinding perut anterior, tidak selalu mungkin untuk melihat perubahan kecil dalam struktur pankreas kerana lokasinya yang mendalam. Teknik ultrasound endoskopik (atau endo) moden yang baru membantu mendekati organ untuk penyelidikan yang lebih tepat dan boleh dipercayai. Endoskopik (atau endo) ultrasound membolehkan anda mengenal pasti pembentukan volumetrik pankreas dan salurannya pada peringkat awal, serta mendedahkan kedalaman percambahan mereka di organ-organ di sekelilingnya, kerosakan pada kapal, nodus limfa yang paling dekat.

Doktor sedang bersedia untuk melakukan egoskopi pankreas

Ultrasound endoskopik (endo) termasuk memasukkan tiub panjang khas dengan kamera video dan sensor ultrasound kecil pada akhir melalui hidung atau mulut ke dalam perut dan duodenum. Ultrasound endoskopik (endo) dilakukan di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman. Untuk mempersiapkan kajian ini, pesakit juga harus seperti imbasan ultrasound melalui perut. Ia dilakukan dengan ketat pada perut kosong dengan penyediaan persediaan awal pesakit untuk mengurangkan keseronokannya sebelum prosedur.

Ultrasound pankreas - transkrip, kadar

Jika anda mengesyaki kehadiran penyakit berbahaya, doktor anda menetapkan ultrabunyi organ perut, di mana mereka juga memberi perhatian kepada pankreas.

Seorang ahli sonolog, yang melakukan ultrabunyi pankreas, berdasarkan penyahkodan norma, mendiagnosis ketiadaan atau kehadiran patologi organ.

Petunjuk untuk ultrasound pankreas

  • Sakit nyeri yang berterusan dan berpanjangan di perut di hipokondrium kiri.
  • Ketidakselesaan dan kesesakan selepas setiap, walaupun hidangan kecil.
  • Sembelit berterusan atau cirit-birit.
  • Diabetes penyakit.
  • Bayangan kuning kulit dan membran mukus.

Mengapa keutamaan untuk ultrasound? Ya, semata-mata kerana mesin X-ray tidak dapat mendiagnosis pankreas pada prinsipnya, kerana ia dibina dari tisu lembut.

Pengimejan resonans magnetik juga berfungsi dengan baik sebagai ultrasound, tetapi tidak setiap klinik mempunyai alat MRI sendiri, dan kos diagnosis seperti itu jauh lebih tinggi daripada ultrasound konvensional.

Ultrasound adalah cara paling selamat, paling murah dan paling berkesan untuk memeriksa rongga perut, dan ia boleh dilakukan selagi anda suka, tidak seperti diagnostik MRI atau X-ray.

Sebelum pankreas ultrasound, pesakit harus diikuti selama beberapa hari dalam diet yang tidak termasuk produk yang menyebabkan pembentukan gas: tenusu, kacang, kubis, gula-gula dan tepung. Kompleks ini mengambil ubat yang mengurangkan kembung (karbon diaktifkan). Sehari sebelum prosedur lebih baik untuk melepaskan makan malam yang kaya, dan pada hari diagnosis disarankan untuk tidak mempunyai sarapan pagi.

Adalah lebih baik untuk menahan diri dari makan selama 6-8 jam sebelum ultrasound.

Norma

Biasanya, struktur pankreas mestilah homogen, hanya beberapa kawasan yang tidak seragam sehingga 3 mm saiz dibenarkan hanya sekali-sekala.

Dengan echogenicitynya, pankreas mestilah serupa dengan limpa dan hati.

Ultrasound harus jelas menentukan struktur organ itu, semua bahagian kelenjar harus dilihat: isthmus, ekor, proses ketagih, kepala.

Biasanya, setiap bahagian mempunyai indikator tersendiri, yang boleh menyimpang hanya dalam kes ujian darah yang ideal.

Borang kelenjar

Apabila melakukan ultrasound, ahli sonolog menentukan bentuk kelenjar. Sekiranya tiada masalah kesihatan sebenar, bentuk pankreas akan menyerupai bahasa Inggeris "S".

Di hadapan patologi, pankreas paling sering mengambil bentuk cincin, spiral, dan juga boleh berpecah atau menduplikasi komponen struktur individu.

Imej ultrabunyi pankreas

Mengikut keputusan ultrasound, anda tidak boleh membuat diagnosis, kerana penyimpangan individu hanya boleh menjadi cacat organ, dan boleh berarti patologi serius. Biasanya, kajian tambahan diberikan untuk membuat diagnosis akhir, yang mengesahkan atau menafikan adanya masalah dengan pankreas.

Saiz kelenjar

Di samping menentukan bentuk kelenjar, dimensinya ditentukan secara piawai. Panjangnya bervariasi dari 14 hingga 22 cm, lebar hingga 9 cm, dengan ketebalan tidak melebihi 3 cm - secara beransur-ansur berkurang dari kepala ke ekor. Berat sehingga kira-kira 80 gram.

Mengendalikan dan keputusan ultrasound pankreas

Apa-apa kecurigaan penyakit organ-organ dan kelainan dalam keputusan ujian darah menjadikannya perlu untuk menjalani pemeriksaan tambahan, termasuk pemeriksaan ultrabunyi pankreas. Ini bukan prosedur yang paling mudah kerana lokasi organ tertentu.

Apabila ultrasound ditetapkan

Ultrasound ditetapkan untuk gejala berikut:

  • sakit perut atau hipokondrium sebelah;
  • muntah tanpa gejala;
  • sklera kuning dan kulit;
  • peningkatan pesat dalam saiz abdomen;
  • pankreatitis kronik;
  • kecurigaan penyakit seperti kanser, abses, pseudocyst);
  • kecederaan;
  • patologi dan penyakit hati, pundi hempedu dan organ-organ lain.

Parameter kajian

Untuk membuat diagnosis secepat mungkin, seorang diagnostik mengkaji data berikut mengenai imbasan ultrasound pankreas:

  • lokasi badan;
  • nilai - ketebalan, panjang, kelantangan;
  • kejelasan dan penglihatan kontur badan;
  • struktur;
  • echogenicity;
  • diameter saluran;
  • keadaan kapal;
  • jika perlu, juga mengkaji aliran darah di dalam badan dalaman badan.

Pengesanan apa-apa kelainan, keabnormalan, atau neoplasma adalah sebab untuk menjalankan prosedur tambahan. Untuk melakukan ini, hasil kajian, usia pesakit, kehadiran penyakit organ dalaman, kelebihan berat badan, degenerasi lemak dan petunjuk lain dibandingkan. Jika perlu, doktor mengambil pembentukan tisu atau kelenjar itu sendiri untuk analisis histologi.

Peraturan ultrasound

Untuk ultrasound pankreas yang lebih tepat, perlu melakukan pemeriksaan pada perut kosong, jadi sebaiknya dilakukan pada perut kosong. Pada masa yang sama, beberapa hari sebelum kajian itu, adalah perlu untuk mengecualikan sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu, roti dan kacang-kacangan dari menu, supaya semasa pemeriksaan ultrasound penglihatan organ maksimum, jika tidak, ini akan menghalang meteorisme.

Hanya apabila diperlukan untuk mengkaji saluran Wirsung adalah disyorkan untuk menjalankan kajian sedemikian selepas makan.

Data penyelidikan

Oleh kerana doktor melakukan pemeriksaan ultrasound pankreas, sebagai peraturan, tidak membuat diagnosis, kebanyakan pesakit cuba untuk memahami sendiri apa yang ditunjukkan oleh monitor. Petunjuk biasa untuk tinjauan sedemikian sepatutnya seperti berikut:

  • Lokasi: di rantau epigastrik.
  • Borang: "tadpole", "sosej", "dumbbell".
  • Saiz pankreas adalah normal: pada orang dewasa - kedua-dua wanita dan dalam seks yang lebih kuat - kepala, badan, ekor hendaklah lebih kurang sama dengan 18-28 mm, 8-18 mm, 22-29 mm. Pada kanak-kanak, organ yang sihat mungkin berbeza. Kanak-kanak biasanya mempunyai pankreas saiz berikut: kepala adalah 1-2.1 cm, badan adalah dari 0.6 hingga 1.3 cm, ekor ialah 1-2.14 cm.
  • Echo: Sederhana. Dengan umur, angka ini berbeza-beza.
  • Struktur: halus atau kasar, homogen.
  • Corak vaskular: tanpa patologi dan kecacatan.
  • Saluran Virunga: diameter normal ialah kira-kira 1.5-2.5 mm.

Apa hasil kajiannya

Memutuskan kesimpulan imbasan ultrasound pankreas bukan hanya pengetahuan mengenai parameter biasa, tetapi juga kemungkinan patologi. Hasil kajian ini belum menjadi diagnosis, tetapi mereka memberikan alasan untuk pemeriksaan selanjutnya jika terjadi penyimpangan dari norma:

  • "Pengikat" geometri dipanggil pengembangan saluran semasa pengedap dindingnya. Sebagai peraturan, ini berlaku dalam pankreatitis kronik atau di hadapan pseudocyst.
  • Simptom lobular merujuk kepada penggantian tisu biasa badan oleh sel-sel lemak. Keadaan ini dipanggil lipomatosis. Echogenicity meningkat, dan pada monitor, besi kelihatan lebih ringan daripada biasanya.
  • Saiz kecil pankreas pada ultrasound tanpa sebarang patologi biasanya diletakkan pada orang yang lebih tua.
  • Pembesaran organ merebak menunjukkan perkembangan proses keradangan. Pada masa yang sama pada monitor perlu kelihatan keradangan dan anjing laut. Keadaan ini memerlukan pemeriksaan tambahan.
  • Penebalan dalaman badan, kepala atau ekor adalah tanda perkembangan neoplasma. Mengenai yang sama berkata atrofi ekor.
  • Peningkatan yang tidak seimbang dalam organ boleh bercakap pankreatitis, serta lesi tanpa sebarang patologi.

Perubahan menyebar

Kajian semacam itu tidak boleh dianggap sebagai satu-satunya sumber maklumat sebenar, diagnosis ultrasound tidak dibuat, tetapi membuat kesimpulan tentang keadaan tubuh. Salah satu daripada kesimpulan ini mungkin "perubahan tersebar". Ini bermakna:

  • Saiz pankreas tidak normal.
  • Struktur badan telah berubah.
  • Pemantauan boleh menunjukkan perubahan kawasan cahaya dan gelap pada tisu, yang menunjukkan adanya keradangan, indurasi, lipomatosis. Maklumat yang lebih dipercayai akan menyediakan analisis tambahan.

Patologi organ

Membuat kesimpulan kajian, diagnostik boleh mencadangkan penyakit yang menunjukkan data ultrasound. Pankreatitis ini dalam bentuk akut dan kronik, sista, kanser, abses, nekrosis, keabnormalan struktur, kehadiran cecair dalam perut, saluran batu, dan sebagainya. Ukuran normal pankreas, malangnya, bukan satu-satunya penunjuk kesihatan tubuh, jadi anda mungkin memerlukan kajian terperinci untuk menentukan diagnosis yang tepat. Sebagai peraturan, tanda-tanda untuk pembedahan kecemasan (nekrosis atau abses, pankreatitis akut dengan suppuration, dan lain-lain) akan segera ditentukan oleh diagnosis.

Kemungkinan penyakit

Keadaan patologi badan mungkin dikaitkan dengan pelbagai penyakit. Antara yang paling biasa ialah pankreatitis, lipomatosis dan tumor.

Pancreatitis

Keradangan pankreas ini, disebabkan oleh pelbagai sebab, di antara mereka, dan makanan yang berkualiti rendah, dan penyalahgunaan alkohol, penyakit organ dalaman, kecederaan, jangkitan, rawatan dadah jangka panjang. Sebagai peraturan, dalam kes ini, imbasan ultrasound dilakukan untuk mengecualikan neoplasma dan keadaan kritikal, kerana pankreatitis dilakukan mengikut ujian darah dan gejala.

Tanda-tanda ultrasound penyakit ini adalah:

  • Dengan diagnosis awal, saiz organ yang biasa dikekalkan. Kemudian parameter ini berkembang.
  • Gema berkurang.
  • Struktur menjadi heterogen.
  • Ditentukan oleh pembengkakan tisu bersebelahan.
  • Pembentukan Pseudocyst adalah mungkin.
  • Kemungkinan pengumpulan bendalir dalam kelenjar itu sendiri.

Keradangan akut berkala mengakibatkan perkembangan pankreatitis kronik, yang pada ultrasound menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Di antaranya, dikurangkan echogenicity, struktur heterogen, pseudocysts, batu, pengembangan saluran ekskresi. Dari masa ke masa, badan menjadi kecil dan terputus. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pematuhan diet, ini biasanya tidak berlaku.

Lipomatosis

Obesiti sebuah organ dengan penggantian tisu biasa dari belukar adalah yang paling biasa pada orang gemuk dan di hadapan penyimpangan yang ketara dalam metabolisme. Pada masa yang sama, hepatosis sering didiagnosis - obesiti hati. Pada ultrasound, penyakit tersebut didiagnosis akibat peningkatan echogenicity - imej yang lebih ringan dari organ, apabila gambar kelabu adalah norma.

Tumor

Mengikut diagnosis ultrasound, doktor mungkin mencadangkan kehadiran kanser. Dalam kes ini, kaedah endoskopik akan lebih tepat - dengan kajian organ dengan kamera video mikroskopik, yang dimasukkan ke dalam perut.

Sekiranya neoplasma ganas disyaki, pankreas biasanya kelihatan sangat gelap pada monitor peralatan diagnostik. Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran tumor dengan membandingkan tisu biasa dan fokus gelap, yang dalam kes ini melampaui litar organ. Pembentukan ini boleh bukan sahaja pertumbuhan kanser, tetapi juga adenoma, lipoma, limfoma, hematomas, dan lain-lain. Itulah mengapa penting untuk melakukan penyelidikan tambahan yang menentukan jenis tisu tumor tersebut.

Selalunya, tumor malignan terletak di bahagian kepala pankreas. Pada masa yang sama pada ultrasound, organ mempunyai patologi lain:

  • kontur itu cacat;
  • Saluran Virungi berkembang;
  • kelenjar limfa diperbesarkan;
  • dalam 30% kes, metastases hati dapat dilihat.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan ujian darah dan tusukan - pengumpulan tisu dan cecair dari neoplasma di bawah kawalan ultrasound.

Mengetahui kesimpulan diagnostik, harus diingat bahawa tanpa ujian darah untuk membuat kesimpulan hanya berdasarkan pemeriksaan ultrasound, mustahil.

Penyakit apa pun boleh mendedahkan ultrabunyi pankreas

Baru-baru ini, kawan baik saya dibawa ke ambulans dengan pankreatitis yang disyaki. Bagi mereka yang tidak tahu apa jenis "binatang" ini - penyakit pankreas, agak serius.

Pankreatitis berikutan penyempitan saluran pankreas dengan batu di pundi hempedu, tumor, atau sista. Jika mudah, maka pankreas mula mencerna sendiri. Malangnya, penyakit ini boleh membawa maut.

Jadi, kes ini dengan teman wanita saya (dengan cara ini, dia baik) mencadangkan saya menulis artikel tentang ultrabunyi pankreas. Lagipun, pemeriksaan ini membolehkan kita mengkaji sistem pankreas, saluran empedu, kehadiran tumor dan sista. Dan jika anda tidak memeriksa organ anda untuk masa yang lama, maka jangan malas dan mendaftar untuk ultrasound dalam masa terdekat.

Satu tinjauan badan ini sering dilantik sebagai sebahagian daripada tinjauan komprehensif mengenai organ-organ saluran pencernaan, tetapi jika perlu ia boleh dijalankan sebagai prosedur yang berasingan.

Tubuh ini, sebagai elemen penting dalam peraturan humoral badan, terlibat dalam pengawalan proses metabolik, menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan, dan hormon yang bertindak pada tahap metabolisme sel.

Petunjuk untuk ultrasound pankreas

Oleh kerana gangguan fungsional pankreas disertai oleh "tandan" tanda-tanda yang dapat dikenali, seorang doktor yang berpengalaman akan segera mengeluarkan rujukan kepada ultrasound, mendengar aduan tertentu daripada pesakit:

  • sakit di hipokondrium kiri;
  • sakit herpes di bahagian tengah abdomen;
  • gangguan pencernaan - najis longgar, cirit-birit genesis yang tidak dapat dijelaskan, sembelit (boleh bergantian atau berlaku secara sistematik, tetapi tidak teratur);
  • mual, muntah, sering dengan demam;
  • kembung perut;
  • peningkatan dalam organ atau palpasi yang ditunjukkan oleh perubahan dalam bentuknya;
  • keseronokan kulit;
  • meningkatkan tahap gula darah.

Persediaan untuk ultrasound pankreas

Untuk kajian itu dapat dipercayai, perlu dilakukan dengan teliti untuk prosedur:

  • Untuk 3 hari pada malam ultrasound, mematuhi diet khas yang bertujuan untuk mengurangkan proses penapaian dalam usus (melarang penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan, susu dan produk tenusu, gula-gula, roti, roti, minuman berkarbonat dan kekacang);
  • Lakukan penyelidikan hanya pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi. Sekiranya pesakit direkodkan pada imbasan ultrasound pada separuh kedua hari, dia mesti mematuhi keadaan utama - jarak minimum antara sarapan pagi dan prosedur adalah 6-8 jam;
  • Mengeluarkan permen karet dan merokok sebelum belajar (pagi);
  • Ambil dadah yang mengurangkan pembentukan gas (Espumizan dan analognya, karbon aktif, Enterosgel, Polyphepan, dll.) Atau enzim (Mezim forte, Festal, Pancreatin, Creon, dll..p.)
  • Sekiranya sebelum kajian ada masalah dengan pembuangan air besar, anda boleh mengambil julap atau membuat pembersih enema (1-1.5 l air pada suhu bilik).

Di samping itu, anda harus mengikuti peraturan:

  • Ultrasonografi tidak dapat dilakukan sebaik sahaja kajian menggunakan agen kontras (irrigoscopy, MRI, CT dengan kontras), serta manipulasi endoskopik (FGDS, kolonoskopi) - ini mengganggu tindak balas akustik ultrasound, dan, akibatnya, hasil pemerhatian.
  • Jika anda mengambil apa-apa ubat dalam rangka rejimen rawatan semasa, mereka disyorkan untuk diambil selepas tamat prosedur ultrasound.
  • Pada malam sebelum ultrasound dilarang mengambil antispasmodik dan ubat lain yang mengurangkan nada otot halus.

Ciri-ciri dan piawaian ultrasound pankreas

Tapak pemeriksaan ditutup dengan gel khas untuk sentuhan maksimum sensor dengan permukaan kulit, selepas itu doktor perlahan-lahan bergerak peranti di bahagian tengah abdomen dengan pergeseran beransur-ansur ke hypochondrium kiri.

Ia adalah dalam unjuran ini bahawa pankreas terletak, yang secara anatomi terdiri daripada tiga bahagian:

  • Badan (lebar sehingga 21-25 mm), mempunyai lokasi pusat relatif kepada unjuran spinal tulang belakang, dan berbaring terus di bawah perut (dengan itu nama organ);
  • Kepala (sehingga 32-35 mm), sedikit menonjol kepada saudara yang tepat kepada tulang belakang dan bersempadan dengan duodenum;
  • Ekor (sehingga 30-35 mm) meluas ke hypochondrium kiri dan limpa.

Secara amnya, saiz pankreas boleh berbeza-beza - untuk menentukan patologi had atas dasar yang penting. Selain itu, dalam sumber perubatan yang berbeza nilai had mereka tidak bertepatan.

Sebagai contoh, lebar ekor terdahulu lebih besar daripada 30 mm dianggap sebagai penyimpangan. Hari ini, banyak ahli gastroenterologi membenarkan peningkatan normal dalam jabatan ini kepada 35 mm.

Itulah sebabnya saiz badan - jika ia, tentu saja, tidak melebihi batas norma untuk tahap yang tinggi - bukan merupakan gejala utama patologi. Ciri-ciri struktur dan morfologi organ, tisu dan sempadannya adalah sangat penting.

  • Kontur kelenjar harus lancar, jelas, dengan visualisasi baik kedua-dua bahagian utama organ dan proses ketagih dengan isthmus.
  • Homogenitas struktur dengan "kesalahan" yang tidak penting dalam bentuk kemasukan sehingga 3 mm menunjukkan ketiadaan patologi.
  • Echogenicity dari parenchyma (tisu kelenjar) organ yang sihat tidak terganggu dan sesuai dengan tisu hati dan limpa.
  • Saluran Virunga harus digambarkan dengan baik, sementara tidak dilanjutkan.

Ultrasound pankreas pankreas

Peradangan akut dan kronik pankreas - penyakit yang paling biasa di kalangan mereka yang ditinjau.

Pancreatitis berkembang secara mendadak dengan cara yang tersebar, dan disertai oleh peningkatan umum dalam saiz organ, perubahan echogenicity, dan pengembangan saluran Wirsung.

Dengan perkembangan pancreatitis akut, keadaan patologi semakin teruk - edema menyebar ke tisu bersebelahan, kejelasan kontur kelenjar terganggu, saluran Wirsung sangat diluaskan, dan vaskularnya dimampatkan.

Keadaan akut tanpa adanya rawatan perubatan tepat pada masanya adalah berbahaya oleh komplikasi yang berlaku dalam bentuk pembekuan (kerosakan tisu) atau abses. Tanda pertama perubahan nekrotik adalah visualisasi pseudocyst pada ultrasound.

Pankreatitis kronik mempunyai gambaran khusus pemerhatian ultrasound sendiri - sedikit peningkatan dalam organ, pelanggaran kejelasan konturnya, heterogeneity parenchyma dan pengembangan yang tidak merata saluran Wirsung.

Terdapat kerap keradangan tempatan, akut atau kronik, di mana semua gejala di atas dicatatkan pada ultrasound, tetapi dalam jabatan atau serpihan kelenjar.

Dalam kes ini, adalah perlu untuk mendiagnosis dengan tepat sebab akar dan membezakan abses atau keradangan dari tumor.

Ultrasound pankreas dalam tumor

Tumor benign pankreas sangat pelbagai. Mereka dikelaskan mengikut struktur histologi mereka - hemangiomas (vaskular), fibromas dan lipomas (tisu penghubung), adenoma dan cystadenomas (epitel), insulomas (kelenjar), dan sebagainya.

Peningkatan saiz, patologi yang sama digambarkan pada ultrasound, sebagai pendidikan dengan kontur. Menentukan struktur sel tumor pada ultrasound adalah masalah, oleh itu prosedur tambahan diperlukan - CT, MRI, elastography, dll.

Pemerhatian ultrabunyi terbukti dengan baik dalam menentukan sista pankreas - terima kasih kepada pengisian cecair, pembentukannya dapat dilihat secara visual, yang membolehkan mendapatkan maklumat tentang sifat kandungan, saiz, dan kehadiran partisi.

Penyelidikan ultrabunyi menduduki tempat utama dalam pengesanan utama kanser pankreas. Terdapat tanda-tanda di mana pakar yang berpengalaman dapat membuat kesimpulan awal tentang tahap keganasan (keganasan) pendidikan.

Pertama sekali, doktor meneliti nodus limfa (berdekatan) untuk pembesaran, perubahan struktur, metastasis. Menilai kejelasan kontur pembentukan - tumor yang maligned sering mempunyai kontur yang tidak rata dan tidak jelas.

Sebagai peraturan, pengambilan vaskular tambahan diperlukan - sonografi doppler - kerana tumor kanser dicirikan oleh peningkatan keamatan aliran darah di kawasan bersebelahan.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Apabila pankreatitis dikesan, doktor biasanya memeriksa keadaan pundi hempedu - kedua-dua organ ini bukan sahaja "disambungkan" oleh saluran biasa, tetapi juga berfungsi secara fungsian bergantung kepada satu sama lain.

Selalunya, pankreatitis kronik dipicu oleh motilitas pundi hempedu yang normal; Kadang-kadang, sebaliknya, keradangan kelenjar dapat menyebabkan perkembangan cholecystitis akut.

Pada waktu pagi, pada perut kosong, pundi kencing dapat digambarkan dengan baik, dipenuhi hempedu. Ini adalah organ kosong, berkisar dari 3x6 hingga 5x10 cm. Biasanya, ia tidak sepatutnya mempunyai kinks, anomali struktur. Ketebalan dinding - sehingga 4 mm. Perkembangan cholecystitis ditunjukkan oleh peningkatan dalam saiz pundi kencing dan penebalan dinding akibat edema.

Dalam rongga hempedu dengan pemerhatian ultrasound, adalah mungkin untuk mengesan batu, baik tunggal dan berganda. Di dinding badan boleh diperhatikan pendidikan - polip.

Untuk menilai keadaan fungsi ultrasound pundi hempedu, pemerhatian dijalankan dalam 4 peringkat:

  • berpuasa;
  • 10 minit selepas makan ujian;
  • dua pemerhatian kawalan dengan jarak 15 minit.

Sekiranya motiliti normal dikekalkan, pundi hempedu dalam tempoh 45 minit peperiksaan hendaklah dikurangkan sebanyak 60-70%. Perbezaan antara penunjuk norma - tanda pelanggaran fungsi kontraksi tubuh.