logo

Keupayaan sinar-X dalam diagnosis penyakit perut

Saluran gastrointestinal (GIT) bukanlah antara objek yang kelihatan jelas pada sinar X. Radiografi organ perut tanpa kontras hanya menunjukkan tulang belakang, tulang pelvis, tulang rusuk yang lebih rendah. Dengan latar belakang ini, anda biasanya dapat melihat gelembung gas perut. Untuk menilai keadaan sistem pencernaan pada sinar-X, tidak boleh dilakukan tanpa berbeza. Oleh itu, radiografi perut, sebagai salah satu peringkat kajian saluran gastrousus atas, dilakukan selepas mengisi organ yang ditentukan dengan barium sulfat.

Kajian ini membantu melihat tanda-tanda pelbagai proses patologi: ulser, polip, tumor, gastritis. Menunjukkan sinar-X dan keadaan fungsian badan, membolehkan anda menilai aktiviti peristalsis, kadar perkumuhan kontras. Gambar itu diadili di lokasi dan bentuk perut.

Beberapa perkataan tentang terminologi

Pemeriksaan sinar-X perut biasanya menggabungkan dua kaedah: radiografi dan fluoroskopi. Apa maksudnya? Imej di mana imej organ direkodkan adalah hasil sinar-X. Hasil kajian didokumentasikan, ia boleh berulang kali dikaji, untuk melibatkan pakar lain untuk berunding. Walau bagaimanapun, snapshot tidak menyampaikan dinamik. Ia menunjukkan patologi khusus, tetapi tidak membenarkan untuk menilai fungsi organ yang dikaji.

Dengan fluoroskopi, imej dipaparkan pada skrin. Keadaan badan dinilai pada masa sebenar. Kajian semacam itu bukan sahaja dapat mengenalpasti pelbagai pembentukan (tumor, ulser, dll), tetapi juga untuk memerhatikan aktiviti lokomotor perut. Sinar-X, yang biasanya didahului oleh radiografi, membantu mengesan patologi dan menembak.

Bilakah pemeriksaan radiologi perut?

X-ray dengan kontras membolehkan anda mendiagnosis pelbagai penyakit dan keabnormalan saluran penghadaman. Dia dilantik apabila gejala muncul menunjukkan patologi bahagian atas saluran penghadaman:

  • Mual dan muntah.
  • Heartburn.
  • Belching.
  • Kehilangan berat badan yang cepat (disyaki kanser).
  • Kesukaran menelan, sakit ketika menelan.
  • Sakit di rantau epigastrik.

X-ray perut, oleh itu, digunakan untuk mengurangkan kelajuan pemindahan makanan (contohnya, terhadap latar belakang stenosis jabatan pyloric), kehadiran badan asing, kanser yang disyaki, ulser peptik, hernia pembukaan esofagus diafragma, radang (gastritis).

Kajian ini tidak selamat bagi setiap pesakit. Kontraindikasi kepada fluoroskopi dan radiografi perut ialah:

  • Kehamilan Kajian ini boleh dilakukan hanya untuk sebab-sebab kesihatan!
  • Keadaan pesakit yang teruk. Prosedur diagnostik dilakukan untuk masa yang lama, ia memerlukan perubahan kedudukan badan, yang boleh menjadi sukar bagi pesakit yang lemah, pesakit yang mengalami kecederaan.
  • Kontras tidak boleh digunakan dalam beberapa penyakit pembedahan akut. Pendarahan gastrik yang dirasakan atau pernafasan ulser adalah kontraindikasi untuk menelan barium. Dalam hal penembusan, hanya gambaran keseluruhan gambaran tidak kontras dapat diambil untuk mengesan gas perut. Dalam gambar, ia akan dapat dilihat sebagai kawasan pencerobohan berbentuk sabit di bawah kubah kanan diafragma.

Umur kanak-kanak bukanlah kontraindikasi. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa persediaan untuk kajian pesakit sedemikian, jumlah yang disyorkan agen kontras, kedudukan di mana gambar diambil, mempunyai ciri-ciri mereka sendiri.

Dos radiasi untuk pemeriksaan sinar-X organ-organ saluran GI atas (khususnya, perut) ialah 0.1-0.8 mSv untuk sinar-x digital dan filem, masing-masing, 3.5 mSv untuk fluoroskopi.

Teknik penyelidikan: penyediaan

X-ray perut dilakukan pada perut kosong. Persediaan untuk prosedur ini adalah untuk memenuhi keperluan berikut:

  • 8 jam sebelum kajian, berhenti mengambil makanan dan cecair. Sekiranya x-ray diberikan kepada anak, perubahan masa akan berubah. Tempoh puasa untuk bayi sehingga setahun adalah terhad kepada 4 jam, untuk kanak-kanak lebih tua daripada setahun - 6 jam.
  • Untuk 2-3 hari sebelum prosedur, elakkan penggunaan produk yang meningkatkan pembentukan gas: barangan bakar yang dibakar, minuman berkarbonat, kubis, produk tenusu, kacang, kacang, kacang, epal. Perut kembung boleh menjadi penghalang yang serius untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.

Penyediaan mungkin termasuk beberapa prosedur tambahan:

  • membersihkan enema untuk sembelit dan kembung;
  • lavage gastrik, jika pesakit sukar untuk memindahkan makanan dari pilat.

Seringkali, bersama dengan perut dan memeriksa esofagus. Oleh itu, pertama pesakit mengambil beberapa sips ubat kontras, yang kemudian mengambil gambar. Di atasnya dianggarkan melegakan dinding esofagus. Di samping mengisi perut, pesakit meminum kontras yang selebihnya.

Sebagai ubat yang menggambarkan organ-organ pada saluran gastrointestinal pada x-ray, barium sulfat biasanya digunakan. Ia adalah bahan inert, tidak larut dalam air, tidak toksik kepada manusia. Ubat tidak menembusi aliran darah dan dikeluarkan dari kotoran. Mungkin ada kesan yang tidak diingini dalam bentuk alahan. Barium juga mempunyai kesan penetapan dan boleh menyebabkan sembelit.

Anda tidak boleh mengisi perut sebaliknya jika:

  • pesakit sebelum ini mengalami tindak balas alahan terhadap ubat itu;
  • Terdapat kemungkinan kontras di rongga perut (disyaki penembusan ulser).

Biasanya, untuk kajian bahagian atas saluran gastrointestinal pada orang dewasa, 250-300 ml ubat diperlukan, jika perlu, dos meningkat. Jika x-ray perut dengan barium ditetapkan kepada kanak-kanak, jumlah maksimum kontras (campuran barium dengan air) dikira dengan mengambil kira usia pesakit:

  • seorang kanak-kanak berusia satu tahun - 60-120 g
  • kanak-kanak 1-3 tahun - 120-180 g
  • pesakit 3-10 tahun - 180-360 g
  • lebih 10 tahun - 360-480 g

Pemeriksaan sinar-X perut bukan merupakan petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Ia boleh dilakukan secara pesakit luar. Perkara utama adalah dengan betul menyediakan persediaan untuk tinjauan.

Teknik prestasi: kedudukan pesakit

Untuk pemeriksaan perut, susunan pesakit berikut digunakan:

  • Sopan depan kanan. Dalam kedudukan ini, rantau pilat dan buluh duodenal kelihatan jelas. Badan pesakit diputar ke kaset pada sudut 40-70 °. Tangan kiri bengkok pada siku dan dibesarkan ke kepala, tangan kanannya turun. Bahagian depan bahagian kanan badan ditekan ke kaset.
  • Depan. Kedudukan ini membolehkan anda memeriksa badan dan rantau pilat perut. Pesakit berbaring di perutnya atau menghadap kaset, bengkok tangan di siku dan dibesarkan ke arah kepala.
  • Sebelah kanan. Pemasangan ini dilakukan jika pembentukan patologi disetempat terutamanya di dinding belakang perut. Pesakit terletak di sebelah kanan atau berdiri, memutar sebelah kanannya ke kaset. Lengan melengkung di siku dan dibesarkan ke kepala.
  • Kiri belakang serong. Peruntukan ini digunakan untuk menggandakan mentol pyloric dan duodenal. Bahagian belakang belakang badan terletak pada kaset, badan itu berpaling kepada yang terakhir pada sudut 30-60 °. Tangan naik ke kepala.
  • Kembali. Ia digunakan untuk mengambil gambar dalam kedudukan Trendelenburg. Dalam gaya belakang klasik, pesakit terletak di belakangnya, lengan dilanjutkan sepanjang badan. Dalam kedudukan Trendelenburg, hujung kaki meja dinaikkan pada sudut 45 °. Dalam kes ini, pelvis pesakit berada di atas kepala.

X-ray dalam kedudukan Trendelenburg dibuat jika hernia pembukaan esofagus diafragma disyaki. Dalam kedudukan yang digambarkan, organ abdomen beralih ke atas. Sekiranya pembukaan diafragma esophageal diperbesar, bahagian perut boleh melewatinya dan berakhir di rongga dada.

Kajian ini dijalankan dalam kedudukan mendatar dan menegak. Dalam kes yang terakhir, adalah mungkin untuk menilai bentuk perut dan korespondennya dengan jenis perlembagaan pesakit. Ketika memeriksa kanak-kanak kecil, gambar diambil terutamanya dalam kedudukan mendatar.

Pemeriksaan sinar-X perut adalah prosedur yang panjang, di mana pengedaran kontras diperhatikan dalam masa nyata, dan juga sasaran imej diambil dalam kedudukan yang paling jelas menggambarkan patologi yang dijumpai.

Apa yang boleh dilihat pada x-ray?

Dalam posisi berdiri, perut mempunyai bentuk cangkuk. Kontras mengisi sama rata, membolehkan anda melihat semua bahagian anatomi badan. Dindingnya lancar. Kontur bergerigi boleh diperhatikan di sepanjang kelengkungan yang lebih besar di kawasan badan dan di wilayah pilorik disebabkan lipatan membran mukus.

Dalam normostenico badan perut terletak selari dengan tulang belakang, penjaga pintu ditentukan pada tahap vertebra lumbar I-III. Dalam asthenia perut adalah memanjang, terletak di sebelah kiri ruang tulang belakang. Penjaga pintu terletak di sebelah kiri median garis atau langsung dalam unjurannya. Tiang bawah perut turun ke vertebra V lumbar atau I - II. Hypersthenics tidak mempunyai peralihan yang jelas di antara badan dan bahagian pyloric. Perut itu sendiri terletak secara transversal atau serong. Penjaga pintu terletak di sebelah kanan tulang belakang pada tahap thoracic XII atau lumbar vertebra. Tidak konsisten bentuk badan yang sedang dikaji dengan jenis perlembagaan mungkin menunjukkan gangguan fungsi atau patologi organik. Anjakan perut yang berterusan menunjukkan perekatan, pelanggaran kedudukan organ jiran, penampilan dalam rongga abdomen pembentukan besar.

Bagaimana patologi pada x-ray kelihatan:

  • Gastritis. Dalam versi hipertropik penyakit ini, penebalan dan keterukan yang keterlaluan lipatan diperhatikan, dalam kes atrophik, kelancaran mereka. Selalunya, aktiviti berfungsi organ yang dikaji terganggu.
  • Atony perut. Barium terakumulasi di bahagian bawah. Perutnya memanjang, gelembung gas meluas, peristaltik dilemahkan, gerbang penjaga pintu.
  • Meningkatkan nada. Barium disimpan di bahagian atas, gelembung gas pendek dan luas, dan peristaltik dipertingkatkan.
  • Ulser. Dalam gambar, anda dapat melihat ciri ciri niche. Kontras mengalir keluar dari kontur perut.
  • Neoplasma: polip, kanser. Pada sinar-X, tumor yang menghadapi lumen perut dilihat sebagai pengisian kecacatan, iaitu kawasan-kawasan ini tidak dipenuhi dengan kontras. Keganasan proses boleh disyaki pada kontur yang tidak rata. Dengan pertumbuhan tumor di dinding perut, ubah bentuk dan penyempitan lumen diperhatikan.
  • Diverticulum (wall bulging). Seperti penyakit ulser peptik, ia dicirikan oleh gejala khusus. Perbezaannya ialah kehadiran leher nipis yang menyambung ceruk dengan kontur perut.
  • Anomali perkembangan: stenosis pyloric, memendekkan esofagus dengan penyetempatan perut di dada dan lain-lain.

X-ray juga dibuat untuk menganggarkan kelajuan pemindahan kandungan gastrik. Biasanya, barium bergerak sepenuhnya ke usus selepas 1.5-3 jam. Jika kontras bercampur dengan makanan, masa pengosongan gastrik meningkat.

Radiografi bukan sahaja dapat mengesan pembentukan patologis dalam rongga perut, tetapi juga untuk menilai bentuk, kedudukan, dan keupayaan fungsinya.

Kaedah alternatif diagnosis penyakit saluran GI atas

Pemeriksaan endoskopi (FGDS) adalah cara utama untuk mengenalpasti patologi perut. Persiapan untuknya adalah sama dengan sebelum radiografi sebaliknya. EGD membolehkan anda memeriksa mukosa gastrik, apabila mengesan apa-apa pembentukan untuk mengambil bahan untuk biopsi dan juga melakukan manipulasi terapeutik (menghentikan pendarahan daripada hakisan atau ulser). Kajian ini tidak dikaitkan dengan sinaran, ia dilakukan dengan cepat, ia membolehkan anda melihat patologi.

Walau bagaimanapun, seperti X-ray, FGD tidak membenarkan kita mempertimbangkan dinding perut: ketebalan, struktur, dan kehadiran tumor. Prosedur ini dinilai oleh pesakit sebagai tidak menyenangkan. FGDs amat sukar dilakukan untuk kanak-kanak kecil. Selain itu, semasa pemeriksaan endoskopik, mustahil untuk menilai bentuk organ, penyetempatan dan fungsinya.

Informativiti CT melebihi x-ray perut dengan barium. Kajian ini membolehkan anda melihat tidak hanya rongga perut, tetapi juga dindingnya, serta pembentukan bersebelahan: organ jiran, nodus limfa. Yang penting adalah menentukan sejauh mana penyebaran tumor malignan. Walau bagaimanapun, seperti sinar-X, CT menyiratkan penyinaran pesakit dan tidak membenarkan pertimbangan patologi intragastrik seperti yang terperinci seperti FGDS.

X-ray perut: jenis, persediaan

X-ray adalah kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis banyak penyakit perut: ulser, polip, malformasi, kanser. Selain itu, semasa pemeriksaan ini, ahli radiologi boleh menilai keadaan organ-organ lain yang bersebelahan dengan perut, esofagus dan duodenum. Anda boleh membuat apa-apa x-ray di mana-mana institusi perubatan yang dilengkapi dengan mesin x-ray.

Jenis radiografi perut

Pemeriksaan sinar-X perut melibatkan pengenalan kepada organ dari agen kontras (penggantian barium). Sebaliknya, informativeness penyelidikan dalam kes ini akan menjadi hampir sifar. Bergantung kepada ciri-ciri kontras, terdapat dua jenis radiografi gastrik:

  • Radiografi dengan kontras biasa.
  • Radiografi dengan kontras berganda. Menurut kaedah ini, kedua-dua barium dan udara disuntik ke dalam perut, yang meluruskan lipatan organ, supaya doktor dapat meneliti lebih dekat dengan melegakan membran mukus dan menilai keanjalan lapisan otot.

Imej radiologi membolehkan kita menganggarkan hanya struktur organ, yang, tentu saja, tidak mencukupi apabila mengkaji saluran pencernaan. Oleh itu, peperiksaan X-ray lengkap perut biasanya merangkumi kedua-dua radiografi (mengesan pergerakan kontras melalui esofagus, perut, usus kecil dalam masa sebenar) dan x-sinar dalam kedudukan yang berbeza. Akibatnya, seorang pakar boleh menilai bagaimana badan di bawah kajian berfungsi dan apa perubahan yang ada dalam morfologinya.

Petunjuk untuk X-ray gastrik

Untuk melakukan x-ray perut adalah perlu jika anda mempunyai simptom berikut:

  • Sakit dalam epigastrium dan / atau di bawah tepi kiri.
  • Mual, muntah.
  • Gangguan pencernaan, yang ditunjukkan oleh perut kembung, perut dalam perut selepas makan, menyusu busuk.
  • Heartburn.
  • Makanan tidak bertoleransi (walaupun kerana jenis makanan ada keinginan untuk menarik keluar).
  • Kehilangan berat badan yang tidak diingini.
  • Anemia
  • Tinju gelap.

Di samping itu, radiografi perut dijalankan selepas campur tangan pembedahan, apabila perlu untuk memeriksa keberkesanan rawatan yang dijalankan dan memantau proses pemulihan organ. Satu lagi petunjuk - pemeriksaan pesakit dengan gastritis untuk menilai keadaan fungsi perut.

Apakah penyakit yang boleh dikenalpasti?

Menggunakan kaedah X-ray boleh dikenalpasti:

Kontraindikasi kepada radiografi gastrik

Kajian yang dimaksudkan adalah kontraindikasi dalam situasi berikut:

  • semasa hamil;
  • Sekiranya keadaan yang teruk pesakit (semasa prosedur itu perlu berulang kali mengubah kedudukan badan, berdiri untuk beberapa waktu, kontras minum, oleh itu jika seseorang lemah atau berbaring, sinar X perut tidak mungkin, di samping itu, sinaran X mempunyai kesan negatif ke atas badan);
  • dengan sikap tidak bertoleransi terhadap agen kontras;
  • dengan pendarahan gastrik yang berterusan.

Persediaan untuk radiografi gastrik

Ia adalah perlu untuk pergi ke kajian dengan perut kosong, jadi makan terakhir harus sekurang-kurangnya 6 jam sebelum masa yang ditetapkan oleh ahli radiologi.

Di samping itu, anda tidak boleh merokok, minum dan mengambil ubat sebelum prosedur. Orang-orang yang lebih tua dan mereka yang selalu mengalami gangguan penghadaman, adalah wajar untuk duduk di atas diet selama beberapa hari, sehingga pada hari kajian usus tidak terkena gas yang mengganggu mendapatkan gambaran radiologi tepat dari saluran gastrointestinal. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk mengecualikan produk berikut daripada diet:

  • kubis;
  • roti segar dan pastri;
  • kekacang;
  • daging berlemak;
  • semua susu;
  • gula;
  • air berkarbonat;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar (dalam kuantiti yang besar).

Anda boleh makan bubur dalam air, ikan, ayam, daging lembu tanpa lemak, sup sayuran dengan cara yang sakit. Anda juga boleh berunding dengan doktor tentang keperluan untuk mengambil ubat-ubatan yang akan memperbaiki proses pencernaan, mencegah pengumpulan gas dalam usus, atau membersihkannya dari kandungan yang bertakung.

Perihalan prosedur

Sebelum prosedur itu, subjek harus mengeluarkan hiasan logam supaya sinar-X tidak diputarbelitkan.

Pemeriksaan X-ray perut terdiri daripada tiga peringkat:

  • Kajian radiografi saluran penghadaman (adalah perlu untuk mengecualikan pencabulan kasar sistem pencernaan, sebagai contoh, halangan usus).
  • X-ray, di mana pesakit berada dalam kedudukan tegak untuk minum campuran kontras dalam sips kecil.
  • X-ray. Untuk mengambil gambar, di mana semua dinding perut digambarkan dengan baik, pesakit biasanya diminta menukar kedudukan - berdiri, berbaring di punggungnya, di perutnya, pada satu dan kedua.

Secara umum, prosedur ini berlangsung selama 20-30 minit. Juruukur bertolak ansur dengan baik dan tidak membuat aduan khas. Sehingga tiub pencernaan membersihkan bahan kontras dengan lebih cepat, disarankan agar pesakit minum satu liter air meja biasa selepas ujian.

Tafsiran hasil radiografi gastrik

Mempelajari imej perut yang diperoleh, radiologi dapat mengenal pasti:

  • Pengurangan atau peningkatan dalam lumen badan. Perubahan sedemikian adalah ciri-ciri diverticula dan tumor perut.
  • Badan pelarian. Selalunya ia turun, keadaan perut ini dipanggil gastroptosis. Di samping itu, pelanggaran kedudukan organ berlaku apabila hernia diafragma, tumor besar di organ bersebelahan.
  • Menukar lipat membran mukus. Melicinkan lipatan perut adalah ciri proses atropik.
  • Gejala "niche" adalah tanda ulser perut.
  • Pengisian kekurangan - terdapat dalam polip dan tumor.

Pakar itu memaparkan semua data yang diperolehi dalam perihalan imej radiologi dan dalam kesimpulannya. Pesakit biasanya boleh mengambil kesimpulan ini bersama-sama dengan gambar (pada filem atau dalam bentuk digital) pada hari kajian.

Olga Zubkova, Penyelidik Perubatan, Ahli Epidemiologi

X-ray perut (rongga perut)

Kajian sinar-X sangat berharga untuk diagnosis penyakit sistem pencernaan.

Ia boleh dilakukan tanpa kontras (radiografi kaji selidik perut abdomen) dan dengannya (pemeriksaan kontras perut, irrigoscopy, kolesterolokangiografi intravena, dan sebagainya).

Walau bagaimanapun, tanpa mengira matlamat dan keunikan prosedur, ia berdasarkan prinsip yang sama - radiografi badan manusia oleh X-ray. Tisu yang berbeza mempunyai keupayaan yang berbeza untuk menyerap sinar, jadi anda boleh mengambil gambar (x-ray) atau mematuhi prosedur pada skrin (fluoroscopy). Dalam kes ini, pesakit menjadi di hadapan sumber radiasi, dan di hadapan pesakit terdapat sistem rakaman (contohnya, filem X-ray). Imej yang diperoleh oleh X-ray sentiasa hitam dan putih. Sesetengah struktur adalah cahaya, selebihnya lebih gelap. Warna ditentukan oleh seberapa baik atau kurang kain ditangguhkan oleh sinar.

Kajian ini tidak membahayakan dan menghasilkan beban radiasi tertentu, sehingga tidak dapat dilakukan dengan kerap. Banyak prosedur tertentu yang dapat dilakukan ditentukan oleh ahli radiologi. X-ray dikontraindikasikan pada wanita hamil, ibu yang menyusu, kanak-kanak kecil.

X-ray perut dan usus kecil dengan kontras

Seperti namanya, kajian ini dijalankan dengan menggunakan kontras. Ia berfungsi sebagai penggantungan barium - bahan yang mengekalkan sinar-X. Ia diambil secara lisan, dan ketika bergerak di sepanjang saluran gastrointestinal, keadaan esofagus, perut, duodenum, jejunum dan ileum dinilai, yang diwarnai dari dalam. Semua perubahan diterangkan dalam bentuk kesimpulan dengan imej yang dilampirkan. Untuk melakukan sinar X perut mempunyai petunjuk sendiri. Kajian itu wajar jika pesakit mempunyai sebab untuk mengesyaki penyakit esophagus, perut dan usus atas. Di samping itu, ia boleh dilakukan jika pada masa lalu seseorang mempunyai tanda-tanda pendarahan gastrousus dengan gejala seperti muntah dengan darah atau najis hitam cecair. Sekiranya gejala-gejala seperti ini diperhatikan pada masa ini atau hanya baru-baru ini, maka FGDS dipilih sebagai kaedah diagnostik.

Apabila menjalankan kajian sinar-X adalah sangat penting untuk menghadkan beban radiasi. Pada awal penggunaan sinar-X, ketika kemudaratannya masih diremehkan, bahkan operasi jangka panjang dilakukan di bawah kendali radiasi yang berterusan. Sebagai peraturan, pesakit meninggal selepas mereka.

Dengan bantuan fluoroscopy, anda boleh menentukan penyakit seperti hernia dari lubang esofagus diafragma, tumor saluran pencernaan yang disenaraikan, ulser peptik. Kajian ini juga membolehkan diagnosis penyakit gastroesophageal reflux (GERD).

Sebelum prosedur memerlukan beberapa penyediaan. 2 hari sebelum itu, pesakit itu menolak produk yang menyumbang kepada pembentukan gas, dan sukar untuk mencerna makanan: goreng, lemak, tin, daging asap, dan sebagainya. Selama 6-8 jam sebelum prosedur, makanan tidak lagi diambil sama sekali. Di samping itu, pesakit merokok pada masa ini dilarang untuk merokok, kerana ini menyumbang kepada refluks kandungan perut ke dalam esofagus, yang mungkin menjadi sebab diagnosis GERD yang salah. Jika seseorang mengambil ubat-ubatan yang boleh menyebabkan perubahan yang sama, mereka juga ditolak pada hari kajian. Ubat-ubatan ini termasuk penghalang saluran kalsium (amlodipine, nifedipine), antidepresan (citalopram, fluoxetine, amitriptyline), penyekat H - histamin (ranitidine, famotidine) dan lain-lain.

Inti dari kaedah itu dijelaskan kepada pesakit dan diberitahu bahawa dia perlu minum penggantungan. Sehubungan dengan ini, seseorang perlu bersedia terlebih dahulu, kerana sukar bagi orang yang mudah dipengaruhi untuk mengambil apa-apa substrat tanpa makanan tanpa persiapan.

Teknik prosedur adalah seperti berikut. Ia dijalankan di bilik x-ray. Pesakit yang disediakan dilepaskan dari semua objek logam yang boleh membuat artifak pada fluoroskop dan gambar. Ia diletakkan pada meja berfungsi khas, membaiki badan dengan bantuan sabuk. Kemudian kedudukan meja diubah supaya pesakit berada dalam kedudukan tegak.

Sebelum mengambil penggantungan melakukan pukulan pertama. Selepas itu, pesakit dibenarkan minum beberapa barium sulfat, iaitu bahan putih dengan bau samar dan rasa kapur. Dari titik ini, doktor memantau pergerakannya di skrin, mengambil gambar dalam unjuran yang berbeza seperti yang diperlukan. Apabila penggantungan itu sampai ke perut, untuk menggambarkan lebih baik mukosa, pesakit diberi tekanan ringan pada perut bahagian atas. Ini membantu untuk memastikan penggantungan itu menyelubungi permukaan dalaman perut dan konturnya menjadi lebih kelihatan. Apabila perut telah dipelajari dengan cukup oleh ahli radiologi, pesakit ditawarkan untuk minum lebih banyak penggantungan (kira-kira 500 ml secara keseluruhannya) dan melihat bagaimana kontrasnya semakin meningkat ke dalam usus. Kedudukan meja sebagai kajian diubah untuk secara konsisten mengisi keseluruhan usus kecil. Setiap 30 minit atau satu jam gambar diulang. Penyelidikan berterusan sehingga kontras melalui seluruh usus kecil.

Dengan struktur dan fungsi organ yang normal, LCD tidak mengesan bahan radiasi melalui esofagus, perut, dan usus tanpa penangguhan, suntikan semula, melambatkan atau mempercepat kemajuannya. Kontur membran mukus adalah licin, bebas dari kecacatan. Sebaliknya, penyakit yang berbeza memberikan gambaran yang berubah berbanding dengan norma.

Sebaliknya boleh menyebut beberapa patologi. Pertama, ia mungkin dikaitkan dengan gangguan fungsi perut dan usus. Kedua, ia mungkin dalam penyakit radang dengan peristalsis terjejas. Akhirnya, kelembapan dalam penggantungan barium melalui saluran gastrointestinal mungkin disebabkan oleh penghalang mekanikal - tumor, badan asing, perubahan cicatricial esofagus, dinding perut atau usus, menyempitkan ulser di tapak parut (stenosis pyloric - bolong perut), kelompok parasit. Jika penyebabnya berada dalam blok mekanik, ini disertai dengan perubahan dalam kontur mukus. Di tapak penghalang, satu atau jabatan lain nampaknya akan berkembang di atasnya dan menyempit lebih rendah, kerana di bahagian yang lebih tinggi makanan dan cairan bertentangan, meregangkan dinding organ.

Fenomena yang bertentangan - pecutan dari penggantungan barium - juga boleh berfungsi secara fungsional atau diperhatikan dalam penyakit radang.

Kadang-kadang ada pelanggaran seperti refluks, atau pengembalian kembali kandungan di saluran GI hulu. Reflux dari perut ke esofagus berlaku dengan hernia pembukaan esofagus diafragma dan penyakit refluks gastroesophageal. Di samping itu, dalam pelbagai penyakit boleh dibuang dari usus ke dalam perut.

Perubahan pada kontur esofagus dan perut yang lebih rendah boleh disebabkan oleh hernia pembukaan esofagus diafragma. Biasanya, di bahagian bawahnya, sebelum mengalir ke dalam perut, esophagus melewati diafragma, yang memisahkan rongga thoracic dan perut antara satu sama lain. Di tempat ini dia mempunyai penyempitan fisiologi yang sedikit.

Dengan hernia, pembukaan di mana organ berlalu berkembang, dengan hasilnya bahagian perut boleh bergerak ke dalam rongga dada. Ini memberikan gambaran yang sama pada radiografi.

Selepas radiografi perut dan usus dengan kontras, selama 2-3 hari, pesakit mungkin mempunyai tinja berwarna. Di samping itu, selepas pengambilan penggantungan barium, tanda pernafasan mungkin berlaku.

Perubahan tempatan dalam kontur membran mukosa esophagus, perut, atau usus sering bercakap mengenai tumor. Dalam kes ini, doktor memberi perhatian kepada tanda-tanda ulser yang boleh memberi kanser. Mereka melihat dalam gambar sebagai penyelewengan, "pecah" garis besar kawasan menyempitkan. Dalam kerongkong, penyempitan tersebut (ahli radiologi memanggil mereka "pengisian cacat") juga boleh disebabkan oleh urat varikos. Kecacatan yang disebabkan oleh sebab ini, sebaliknya, bahkan mempunyai kontur.

Huraian khas memerlukan perubahan dalam kontur perut dengan ulser peptik. Terdapat beberapa gejala untuk penyakit ini yang kemungkinan besar seseorang itu mempunyai penyakit. Yang pertama adalah gejala niche. Di tempat ulser, yang merupakan kemurungan dalam membran mukus, pada kontur perut yang dipenuhi dengan penggantungan barium, ahli radiologi melihat niche dalam bentuk lubang kecil yang dipenuhi dengan agen kontras. Oleh kerana kontras mengisi permukaan dalaman perut, dalam kontur yang dicat nuklearnya kelihatan dalam bentuk lengkung.

Tanda seterusnya dipanggil penumpuan kedut. Proses ulseratif disertai dengan keradangan, dan sebahagian dinding perut yang terletak di sekitar kecacatan bertindak balas terhadap keradangan ini oleh penguncupan tempatan serat otot. Akibatnya, berhampiran ceruk, lipatan mukus kelihatan lebih mendalam dan lebih menonjol.

Akhirnya, doktor memanggil gejala ketiga iaitu "gejala jari menunjuk." Dalam sesetengah kes, di dinding perut bertentangan dengan ulser, ada kemurungan kecil dalam kontur berwarna. Ia juga disebabkan oleh penguncupan tempatan gentian otot di hadapan ulser. Pada radiografi, ia kelihatan seolah-olah niche (penonjolan kontur) menandakan pertumbuhan, "jari" dinding yang bertentangan (kontur kontur).

Dalam usus kecil, tumor tumbuh agak jarang, tetapi masih berlaku. Dengan bantuan kajian sinar-x, berdasarkan tanda-tanda pertumbuhan kanser yang telah disenaraikan, mereka dapat dikesan. Di samping itu, radiografi berguna dalam diagnosis enteritis - keradangan usus kecil. Dalam kes ini, pakar mungkin dapat melihat pecutan atau melambatkan laluan kontras, serta bengkak dan perubahan sifat lipatan. Kajian ini membolehkan anda membuat diagnosis penyakit Crohn - penyakit yang disertai dengan rupa ulser pada membran mukus. Ulser sedemikian ditandakan dengan baik dalam bentuk cacat pengisian. Sekiranya penggantungan barium teruk melalui usus, membentuk bahagian berwarna barium di dalam gambar, dan terdapat tanda-tanda edema mukosa, ini bermakna pesakit mengalami gangguan penyerapan.

Ini adalah tanda-tanda utama patologi yang dapat dilihat ketika melakukan penyelidikan dengan kontras. Diagnosis yang lebih terperinci dilakukan oleh radiolog pakar.

Cholecystochangiography intravena

Kajian ini terdiri daripada pentadbiran intravena agen kontras yang boleh dibebaskan dari darah ke hempedu, diikuti oleh beberapa gambar radiografi pundi hempedu dan saluran empedu. Prosedur diagnostik ini ditunjukkan untuk penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran aliran keluar empedu: kesesakan, disfungsi disfungsi saluran empedu, sindrom postcholecystectomy, dll. Kontraindikasi utama adalah alahan untuk kontras. Ia jarang diperhatikan, tetapi ia berlaku sebab itulah jika seseorang mempunyai kecenderungan, iaitu, dia tidak bertolak ansur dengan apa-apa produk makanan, ubat-ubatan, dan sebagainya, penyelidikan itu dilakukan dengan berhati-hati.

Bahan yang disuntik ke dalam pesakit dalam urat cepat dikeluarkan oleh hati ke hempedu. Ia mengambil masa kira-kira 15 minit bagi mereka untuk mencemarkan salur hempedu extrahepatic. Selepas 1.5 jam, hempedu dicat sepenuhnya mengisi pundi hempedu dan konturnya boleh dilihat dalam gambar-gambar. Biasanya biligram atau bilignost digunakan sebagai kontras.

Sebelum ini, pesakit tidak menerima kontras secara intravena, tetapi melalui mulut. Walau bagaimanapun, cholecystochangiography oral kurang memberi maklumat. Pertama, saluran hempedu tidak begitu ternoda dengannya, dan kedua, keadaan organ pencernaan mempengaruhi bahagian kontras. Agar pewarna diserap ke dalam darah dan diekskresikan dalam empedu, adalah perlu bahawa dinding perut dan usus berada dalam keadaan sempurna. Proses keradangan mana-mana memperlahankan proses penyerapan dan menjadikannya tidak lengkap, yang menyebabkan kesilapan dalam kajian. Oleh itu, kini cholangiochocystography digunakan dalam versi moden.

Penyediaan pesakit adalah mudah. Ia hanya terdiri daripada enema. Yang pertama dilakukan pada petang sebelum kajian, yang kedua - pada waktu pagi di hadapannya. Enema diperlukan untuk mengeluarkan gas yang berlebihan dari usus, yang boleh membuat diagnosis lebih sukar, mengurangkan kualiti imej.

Prosedur ini dijalankan pada waktu pagi. Pada waktu ini, hati adalah yang paling aktif dan cepat memaparkan kontras di hempedu. Penyelidikan dilakukan di bilik X-ray. Pesakit terletak di atas meja, selepas itu dia mengambil gambar yang pertama. Selepas itu, bahan radiopaque disuntik ke dalam urat. Semasa pengenalannya dan untuk beberapa waktu selepas itu, penyelidik anestesiologi hadir di pejabat. Ini adalah perlu untuk membantu orang yang cepat sekiranya berlaku tindak balas alahan. Doktor mengawal tekanan darah dan nadi pesakit, dan juga menilai keadaannya dengan bertanya tentang perasaannya. Selepas 30 minit, 1 jam dan 2 jam selepas pengenalan kontras, imej diambil. Kemudian, menyebabkan penguncupan pundi hempedu, mereka melihat bagaimana ia dikosongkan.

Dalam menilai hasil kajian, adalah mungkin untuk mengenalpasti patologi berikut. Menghidapi saluran dan pundi hempedu membolehkan anda melihat kehadiran penyempitan, perekatan, pinggang, anomali lokasi struktur ini. Apabila merapikan hempedu, batu, genangan, disfungsi saluran empedu jelas kelihatan (mempercepat atau melambatkan pengalihan kontras, kekejangan saluran). Sekiranya selepas pewarna disuntik, salur tidak teruk selepas masa yang diperlukan atau pewarnaan mereka berlaku perlahan-lahan, ini menunjukkan kerosakan hati, yang tidak mengambil bahan itu daripada darah yang tidak baik, gambar sedemikian bermakna bahawa pesakit mempunyai hepatitis, sirosis, toksik atau kerosakan lain, dengan perkembangan yang berbahaya dan Teruk - kegagalan hati.

Persediaan untuk perut X-ray

X-ray perut adalah pemeriksaan instrumental yang lazim bagi saluran pencernaan, yang merupakan alternatif atau pelengkap kepada kaedah pemeriksaan lain (FGDS, ultrasound). Sinar-X sering diiringi dengan pengenalan kontras, yang meningkatkan objektivitas dan kandungan maklumat maklumat yang diterima. Untuk mendapatkan hasil yang paling berkesan daripada prosedur, adalah perlu untuk mematuhi semua keperluan untuk penyediaan pesakit. Pelanggaran beberapa peraturan boleh mengakibatkan data salah atau keperluan untuk mengulangi prosedur. Oleh kerana dos tambahan X-ray tidak diingini, adalah penting untuk menjalankan prosedur dengan betul pada kali pertama. Artikel ini akan memberitahu anda bagaimana penyediaan X-ray perut.

Persediaan untuk perut X-ray

Petunjuk untuk prosedur

X-ray perut diberikan kepada pesakit dengan tujuan yang berlainan, termasuk:

  1. Kenyataan, pengesahan atau penafian diagnosis.
  2. Menetapkan sebab-sebab beberapa gejala.
  3. Penilaian hasil campur tangan pembedahan.

Ia penting! Perlu diperhatikan perbezaan asas antara prosedur radiografi dan fluoroskopi perut. Kaedah pertama melibatkan snapshot satu organ, dan fluoroskopi membolehkan doktor mempelajari dinamik beberapa proses, memerhatikan mereka dalam masa nyata. Dalam kes kedua, beberapa tembakan berturut-turut diambil sekaligus.

Gejala yang boleh menyebabkan pelantikan sinar X perut ialah:

  • sakit di bahagian perut asal tidak diketahui;
  • pengesanan darah terang atau rahsia dalam tinja;
  • kesukaran menelan, pelanggaran pergerakan makanan melalui esofagus;
  • kehilangan selera makan, penurunan berat badan, anemia secara tiba-tiba;
  • pengesanan dengan mengelap segel organ sifat tidak jelas;

Di samping itu, kaedah X-ray dan fluoroscopy digunakan untuk membuat, mengesahkan atau menolak diagnosis pelbagai penyakit, kecacatan dan keadaan tidak sihat saluran gastrousus. Sebagai contoh, radiografi adalah paling berkesan apabila terdapat kecurigaan kehadiran badan-badan asing dalam organ.

Selepas operasi dilakukan pada organ-organ saluran gastrointestinal, fluoroscopy sering ditetapkan untuk menilai hasil manipulasi dan memastikan proses dalaman normal.

Kontraindikasi kepada prosedur

X-ray perut adalah kaedah penyelidikan yang agak selamat, tetapi terdapat kontraindikasi terhadap penggunaannya. Kontraindikasi ini termasuk:

  1. Keadaan pesakit yang teruk. Apabila pesakit berada dalam keadaan serius, pengenalan kontras semasa fluoroscopy boleh memburukkan keadaannya atau menyebabkan krisis.
  2. Pendarahan dalaman dalam apa jua bentuk. Perut, usus, pendarahan esophageal adalah kontraindikasi langsung kepada prosedur.
  3. Alergi kepada barium sulfat atau ubat lain yang digunakan semasa prosedur.
  4. Kehamilan pada bila-bila masa. Penyinaran sinar-X dianggap tidak diingini untuk wanita hamil. Doktor mungkin membuat keputusan mengenai pelantikan kaedah penyelidikan alternatif.

Dalam kes-kes yang luar biasa, apabila pemeriksaan lain tidak mungkin, sesuai dengan pakar bedah ginekologi, X-ray dibenarkan untuk wanita hamil dalam trimester kedua dan ketiga.

Peraturan am untuk membuat fluoroskopi perut untuk pesakit

Prosedur X-ray perut dianggap sederhana dan tidak memerlukan teknik khas dari doktor atau pesakit. Walau bagaimanapun, ada peraturan yang harus diikuti dengan tegas untuk mendapatkan data objektif dan kejayaan prosedur:

  1. Hidangan terakhir diambil oleh pesakit sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur.
  2. Pada hari X-ray, anda harus menolak mengambil ubat-ubatan, menghirup, merokok, menggunakan gula-gula getah.
  3. 2-3 hari sebelum kajian harus mengikut diet yang lembut, tidak termasuk sebarang produk yang menyumbang kepada pembentukan gas.
  4. Pada malam sebelum prosedur itu disyorkan untuk melakukan enema pembersihan.
  5. Jika halangan saluran pencernaan pylorik ditubuhkan, sebaik sahaja sebelum peperiksaan, pesakit ditetapkan sebagai lavage menggunakan siasatan.
  6. Pesakit harus memberi keutamaan kepada pakaian longgar yang tidak mengandungi bahagian logam.
  7. Segera sebelum prosedur itu perlu untuk menghilangkan apa-apa hiasan, gigi palsu, pakaian berlebihan.

Pematuhan dengan peraturan di atas akan membolehkan untuk mencapai kesan maksimum dari prosedur X-ray perut.

Berlari diet sebelum pemeriksaan sinar-X

Mengekalkan diet sebelum pemeriksaan radiologi perut ditunjukkan kepada semua tanpa pengecualian. Tempoh diet yang disyorkan adalah 2-3 hari sebelum kajian, dengan makanan dan minuman yang terakhir harus tidak lebih dari 12 jam sebelum prosedur.

Apabila mengikuti diet dari diet harus dikecualikan:

  • makanan berlemak, goreng, asap, jeruk dan masin;
  • makanan pedas dan apa-apa rempah, perasa;
  • produk tenusu dan tenusu;
  • sebarang produk yang menyebabkan pembentukan gas;
  • kentang;
  • tepung dan produk mentega;
  • gula-gula.
  • bijirin bukan tenusu;
  • telur rebus, daging tanpa lemak, ayam dan ikan;
  • direbus atau dipadankan dengan sayur-sayuran bukan berkanun;
  • sayur-sayuran semulajadi dan jus buah-buahan, dicairkan dengan air untuk mengurangkan keasidan;
  • sup tanpa lemak.

Diet yang betul melibatkan tidak hanya makan makanan tertentu dan menolak orang lain, tetapi juga berhati-hati mengawal jumlah makanan dan diet. Ia disyorkan untuk makan 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil. Elakkan makan berlebihan dan perasaan lapar.

Satu diet yang tidak sihat mesti disertai dengan penggunaan air bersih yang mencukupi (sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari), jumlah yang tidak termasuk penggunaan sup cecair, teh dan minuman lain.

Semasa diet, anda harus meninggalkan gula-gula getah, merokok, menghisap gula-gula, kerana semua ini menyumbang kepada peningkatan rembesan jus gastrik dan meningkatkan keasidan persekitaran gastrik.

Sekiranya pesakit merasakan keperluan, maka diet boleh menambah ubat-ubatan khas yang membantu membersihkan badan dan menyingkirkan gas. Ubat-ubatan ini termasuk:

  1. Espumizan (menghalang pembentukan gas, membolehkan anda menangani dengan berkesan).

Kehadiran gejala pesakit GERD, refluks, dan pedih ulu hati asal tidak diketahui membolehkan penggunaan antacids sambil mengekalkan diet yang lembut.

Ia penting! Ingat bahawa 12 jam sebelum prosedur, anda mesti berhenti minum sebarang ubat dan menyerahkan air. Perut pada masa prosedur mestilah kosong sepenuhnya.

Menyediakan pesakit untuk pemeriksaan sinar-X dengan menggunakan barium

Mengendalikan kontras sinar-X dengan menggunakan kontras membolehkan anda lebih tepat menilai saiz, bentuk, dan keadaan fungsi organ gastrousus, dan fluoroscopy juga membolehkan anda mengesan dinamika pergerakan bahan melalui esofagus, peralihan.

Penyelesaian campuran barium adalah penggantungan, yang pesakit minum dalam sate kecil mengikut arahan doktor yang melakukan prosedur.

Jadual 1. Persediaan langkah demi langkah untuk kontras X-ray dengan barium

X-ray perut dengan barium

X-ray perut dengan barium adalah prosedur diagnostik yang ditunjukkan dalam kajian permukaan dan bentuk organ pencernaan dan pengesanan bayang-bayang tambahan dalam lumen lubang-lubangnya. Kaedah ini berdasarkan kepada integrasi kaedah fluoroskopik dan radiografi. Barium sulfat disuntik ke dalam badan, yang dapat mencerminkan keadaan perut dan esofagus apabila terdedah kepada sinaran-X. Jika sinar-x dilakukan dengan barium di kawasan perut, integriti dinding usus diperiksa. Sinar-X tidak dijalankan oleh udara yang terkumpul di dalam usus, jadi usus halus disertai oleh kehadiran udara bebas di luar usus.

Bagaimana prosedurnya?

Untuk melakukan x-ray perut dan esofagus, pesakit minum beberapa mililiter barium sulfat. Cecair ini selamat untuk kesihatan manusia dalam jumlah yang sama dan adalah campuran putih yang berwarna putih dan rasa kapur. Dalam kes intoleransi individu untuk sulfat atau garam barium, iodida digunakan sebagai bahan yang berbeza.

Selepas mengambil beberapa sudu barium sulfat, doktor mungkin meminta anda untuk minum satu penyelesaian effervescent atau tablet Aeron untuk meningkatkan kontras. Di samping itu, melalui penginderaan, gas boleh diperkenalkan ke dalam perut untuk mengurangkan lipatan dan permukaan permukaan mukosa. Selepas prosedur tambahan, anda perlu mengambil beberapa sips barium sulfat.

Penerimaan barium memberikan keupayaan untuk melihat dinding perut, ciri-ciri kerja peristaltik dalam keadaan menegak dan kedudukan organ pencernaan di rongga perut. Melihat organ pencernaan dibuat menggunakan monitor. Apabila garam barium berlangsung di dalam perut, satu siri imej diambil, mencerminkan keadaan esofagus dan semua permukaan perut. Imej-imej tersebut akan dikaji kemudian, berdasarkan kesimpulan yang dikeluarkan. Selalunya bayang-bayang dipaparkan dalam gambar, kehadiran yang dianggap penting ketika membuat kesimpulan. Semasa imej, pesakit diminta untuk menahan nafasnya untuk imej yang lebih tinggi dan kebolehpercayaan keputusan kaedah yang sedang dijalankan.

Mengendalikan teknik untuk mengisi perut dengan agen kontras dan mengimbas organ biasanya tidak mengambil masa lebih daripada 25-30 minit, tetapi ia berlaku bahawa prosedur boleh ditangguhkan untuk waktu yang lebih lama. Dalam kajian perut, pesakit pertama mengambil kedudukan menegak, perutnya lut sinar di sebelah kiri. Bahagian kedua prosedur dijalankan dalam kedudukan terluar pesakit di atas meja khas untuk x-ray, manakala perut diimbas dalam satah mendatar. Untuk memastikan bahawa cecair kontras sama rata di sepanjang dinding perut, doktor secara berkala menghalang rongga perut di kawasan perut dari luar.

X-ray perut dengan barium akan menelan kos pesakit tidak lebih daripada 3,000 Rubles di klinik-klinik di Moscow, di klinik provinsi harga mungkin kurang dari 2,000 rubel setiap pemeriksaan.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk pemeriksaan sinar-X perut

Walaupun keselamatan prosedur untuk kesihatan, tidak semua pesakit disarankan X-ray organ pencernaan. Tidak mustahil untuk melakukan tinjauan dalam kes berikut:

  • keadaan yang teruk dengan membesar-besarkan penyakit kronik dalam pesakit;
  • ulser perdarahan perut;
  • reaksi alahan dan intoleransi individu terhadap garam barium;
  • kehamilan pada bila-bila masa.

Prosedur roentgenoscopy perut ditunjukkan di hadapan gejala berikut:

  • pengesanan darah di massa tahi;
  • kesukaran menelan;
  • sakit perut yang kerap;
  • anemia secara tiba-tiba dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan;
  • kehadiran anjing laut pada palpation di kawasan abdomen;
  • kehilangan berat badan tanpa sebab.

Persediaan untuk prosedur

X-ray perut dengan barium memerlukan janji dan penyediaan untuk prosedur. 3 hari sebelum mesyuarat, adalah penting untuk kebolehpercayaan hasil prosedur untuk mematuhi beberapa peraturan:

  1. Mengecualikan daripada diet gula-gula, daging asap, makanan berlemak dan berlemak.
  2. Ia dilarang keras untuk meminum minuman keras dan makan makanan dengan pembentukan gas yang tinggi dalam sistem pencernaan: susu yang ditapai, kacang-kacangan, minuman berkarbonat, keju, kubis.
  3. Untuk menghadkan pengambilan makanan yang sukar untuk dicerna: daging, dsb.
  4. Hari sebelum prosedur itu diperlukan untuk makan sayur-sayuran yang dibakar atau dikukus, terperangkap dimasak dalam air. Sekiranya klinik itu tidak memberi amaran kepada anda mengenai diet atau diet tidak diikuti dengan alasan lain, prosedur itu boleh diulang beberapa hari kemudian.
  5. Pada waktu pagi hari yang dilantik untuk x-ray, anda mesti datang ke klinik, di mana anda akan mendapat enema 2 jam sebelum permulaan sinar X. Pada waktu pagi anda tidak boleh makan atau minum.

Apa yang boleh menunjukkan radiografi perut?

Dengan bantuan agen kontras dan siri sinar-X yang seterusnya, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit berikut organ pencernaan:

  • gastritis dan ulser;
  • neoplasma jinak dan malignan;
  • keradangan;
  • penurunan dalam fungsi peristaltik organ;
  • diverticulosis;
  • halangan gastrik;
  • anjakan dan peninggalan organ;
  • gangguan dan patologi lain.

Sekiranya dikehendaki, dan masa yang ada, anda boleh menjejaki sifat patologi duodenum, kerana ia adalah langkah seterusnya dalam laluan bahan kontras melalui saluran penghadaman.

Kesan prosedur

Jumlah cecair kontras yang diminum pesakit tidak melebihi 350 mililiter. Selepas prosedur, anda boleh minum air secukupnya untuk mengelakkan ketidakselesaan semasa serangan puasa. Sebatian barium mewujudkan persekitaran yang baik untuk dehidrasi massa tahi, oleh itu, pesakit yang mula makan produk tepung, daging berisiko mengalami sembelit jangka panjang. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, penggunaan makanan tumbuhan, produk susu yang disemai adalah disyorkan. Mencegah sembelit membolehkan aktiviti fizikal meningkat dan rejim minuman yang banyak. Walaupun sembelit dikesan, tiada julap boleh diambil yang memburukkan keadaan pesakit.

Pemetaan permukaan membran mukus sistem pencernaan bergantung kepada kedudukan pesakit. Sekiranya pesakit tidak mahu melancarkan dan mengambil banyak peruntukan yang ditawarkan oleh doktor, gambaran keseluruhan imej tidak akan memberikan hasil yang lengkap dan boleh dipercayai untuk menubuhkan diagnosis. Sekiranya sukar bagi pesakit untuk menerima perubahan kedudukan badan secara bebas, bantuan daripada saudara-mara tidak dikecualikan. Ingat, anda memerlukan yang berikut: doktor mesti melihat segala yang difikirkannya perlu dalam saluran penghadaman, oleh itu adalah tidak bijak untuk menolak cadangan doktor untuk mengubah kedudukan badan.

Memilih klinik untuk prosedur

pesakit ini telah memilih untuk menjalani pemeriksaan diagnostik perut dengan bantuan X-ray dengan barium, perlu mengkaji ulasan daripada pesakit lain di klinik yang berbeza untuk memilih prosedur ini sekali sahaja. Dalam kes perubahan klinik, prosedur perlu diulang. X-ray tidak berbahaya dengan kekerapan, yang diberikan kepada pesakit untuk pemeriksaan fluorography dan organ-organ X-ray dan bahagian-bahagian badan, tetapi terlalu banyak pendedahan boleh menyebabkan precipitating faktor untuk pembangunan penyakit, tidak selalunya boleh dirawat. Atas sebab ini, anda perlu untuk memilih klinik dan tidak mengganggu proses pantang golongan miskin daripada makanan dan minuman yang dilarang.

Prosedur x-ray dengan barium untuk mengkaji saluran pencernaan dijalankan dalam setiap subjek Persekutuan Rusia. Ini mungkin pusat diagnostik atau jabatan di jabatan gastroenterologi sebuah klinik besar. Pesakit harus terlebih dahulu membuat temu janji dengan doktor dan mengetahui tanda-tanda dan kontraindikasi untuk radiografi.

Ulasan:

Baca lebih banyak ketakutan di Internet daripada prosedur. Tanpa rasa sakit, penyelesaian kontras tidak boleh dipanggil menyenangkan, tetapi tidak menyebabkan mual. Tetapi mereka tidak memberi amaran kepada saya tentang sembelit, saya terpaksa merangkak di rumah dan menyesuaikan makanan saya.

Vladimir

Sebelum prosedur, perut sakit. Prosedur ini, berbanding dengan sensasi terdahulu, dilepaskan tanpa disedari. Minum penyelesaian kontras tidak menjijikkan. Doktor-doktor di Stavropol dengan teliti mengikuti prosedur, menerangkan semua persiapan, dan memberi amaran tentang akibat-akibat yang mungkin, yang saya harap dihindari. Terima kasih kerana itu!

  • Adakah anda bosan dengan sakit perut, mual dan muntah...
  • Dan selaran panas pedih ini...
  • Belum lagi gangguan kerusi, selang...
  • Mengenai suasana hati yang baik dari semua ini dan terasa sakit...

Oleh itu, jika anda mengalami ulser atau gastritis, kami mencadangkan anda membaca blog Sergey Korotov, ketua Institut Penyakit Gastrointestinal.

X-ray perut: mengapa dan bagaimana untuk belanja

Sebelum menjalankan fluoroscopy perut, pesakit perlu mengambil agen kontras (barium sulfat), menerima dos radiasi. Dan kadang-kadang, bergantung pada bagaimana prosedur dilakukan, perut akan dinaikkan dengan pengenalan gas. Kenapa perlu?

Apa yang dihantar untuk fluoroskopi

Salah satu kaedah yang paling mudah dicapai dan boleh dipercayai untuk mengenal pasti punca fungsi gastrik yang tidak normal adalah fluoroscopy. Selalunya, pesakit dirujuk kepada prosedur ini jika dia mempunyai simptom dan sindrom berikut:

  • disfagia;
  • sakit perut;
  • pedih ulu hati;
  • mengurangkan selera makan;
  • kembung;
  • belching;
  • kehilangan berat badan tanpa sebab;
  • hati yang diperbesarkan;
  • ascites;
  • kehadiran darah yang terang-terangan atau rahsia di dalam tinja;
  • palpation mendedahkan meterai di abdomen;
  • anemia asal tidak diketahui;
  • kecacatan fungsi perisikan dan pembentukan asid perut.

Kadang-kadang, pesakit dengan fluoroscopy gastrik berisiko tinggi mengarahkan pesakit kanser perut, walaupun mereka tidak menunjukkan aduan perut.

Menggunakan fluoroscopy, doktor mengenal pasti:

  • perubahan leher mukosa;
  • tanda-tanda penyakit ulser peptik (parut, niche, edema, penumpuan lipatan);
  • tanda-tanda kanser gastrik (mengisi kecacatan, kecacatan dan penyempitan lumen badan, kekakuan dinding, kekurangan motilitas, patensi yang merosot).

Sebelum ini, kaedah diagnosis ini digunakan dengan berhati-hati. Lagipun, pesakit disinari. Di samping itu, fluoroscopy dikontraindikasikan dalam pendarahan gastrik, perforasi dinding esofagus, perut, duodenum.

Sekarang ia dijalankan pada jam pertama dan hari selepas bencana. Hanya penggantungan barium digantikan dengan agen kontras iodin yang larut air. Ya, dan pendedahan radiasi telah menurun dengan ketara. Itulah sebabnya X-ray semestinya memasuki kompleks diagnostik untuk penyakit perut.

Hanya selepas peperiksaan penuh, doktor akan menubuhkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan. Itu hanya untuk mengelakkan kesilapan dalam mengenal pasti punca penyakit itu, kerana gejala radiologi mungkin ringan, ahli radiologi mesti memilih kaedah yang paling optimum untuk menjalankan kajian ini.

Bagaimana untuk menjalankan fluoroscopy perut

Tidak seperti pemeriksaan sinar-X dalam usus, dengan fluoroskopi perut, penyediaan pesakit sedemikian tidak diperlukan (membersihkan enema, diet bebas slab). Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, makan terakhir harus 12 jam sebelum permulaan kajian. Anda tidak boleh minum air. Merokok perlu dielakkan. Pesakit yang mempunyai kembung perut adalah preskripsi carbolol, infusi chamomile. Mereka memerlukan 2-3 hari untuk mematuhi diet khas, tidak termasuk produk pembentukan gas dari makanan:

  • kubis;
  • kekacang;
  • rutabaga;
  • bawang;
  • produk tenusu;
  • minuman berkarbonat;
  • epal;
  • pear;
  • wortel;
  • kvass;
  • pisang;
  • produk tepung.

Oleh kerana kajian itu mengkaji motilitas perut, keupayaan pemindahannya, sangat penting untuk memberi perhatian kepada mood psiko-emosi pesakit. Ia amat mempengaruhi nada, sifat peristalsis. Persekitaran luarbiasa ruang radiologi adalah sumber kerengsaan luaran. Itulah sebabnya, sebelum menjalankan kajian, doktor memberikan pesakit peluang untuk mendapatkan selesa, melihat di tempat yang tidak biasa selama 10-15 minit. Pada masa ini, ahli radiologi mengkaji sejarah penyakit itu, bertanya soalan menjelaskan, melakukan palpasi jika perlu, mengetahui kehadiran kontra ke prosedur, memilih agen kontras dan prosedur untuknya.

Di klinik, pemeriksaan x-ray perut dilakukan dengan cara yang berlainan:

  • radiografi kaji selidik mengenai rongga perut;
  • perbezaan tiruan perut;
  • pneumography (pembengkakan perut dengan gas);
  • pariethography (pengenalan gas secara serentak ke rongga abdomen dan kembung perut);
  • Farmakodinam sinar-X;
  • berlainan ganda.

Kaedah penciptaan tiruan yang paling biasa digunakan, semua kaedah lain adalah tambahan.

Sebelum menjalankan fluoroscopy, pesakit mesti mengambil agen kontras. Pesakit harus segera menyerap penggantungan barium. Sekiranya ubat ini digantikan dengan agen kontras yang mengandungi iodin yang larut air, ia disuntik ke dalam dengan siasatan, kerana ubat ini terlalu pahit. Pertama, fluoroskopi dijalankan dalam kedudukan tegak. Lihat bagaimana agen kontras menerusi esofagus, memasuki perut, diedarkan di lipatan. Dengan bantuan tiub pemampat khas, penggantungan kontras disembur pada permukaan dalaman dinding perut. Penyelidikan sedemikian dalam keadaan pengisian kecil membolehkan untuk belajar:

  • pelepasan mukosa;
  • mengenal pasti pembentukan patologi kecil.

Kemudian pesakit dipindahkan ke kedudukan mendatar. Periksa kelegaan pneumatik dari salur perut dan bulu duodenal.

Kadang-kadang pesakit perlu membuat kerongkongan kecil untuk kajian:

  • persimpangan esofagus-gastrik;
  • patensi esofagus;
  • perbuatan menelan;
  • bentuk dan bentuk lipatan mukus perut dan duodenum.

Kemudian pesakit minum dalam satu menangguhkan penggantungan barium yang tersisa. Klinisi terus mengkaji perut dalam keadaan pengisian yang ketat. Menetapkan:

  • kedudukan;
  • bentuk;
  • saiz dan struktur bayangan perut;
  • dislokasi badan;
  • fungsi motor.

Untuk kajian yang lebih terperinci mengenai perut, pengenalan pelbagai proses patologi, inovasi digunakan:

  1. Pneumografi. Gas dimasukkan ke dalam perut (nitrous oksida, karbon dioksida). Kadang-kadang kerana ini, gelembung terbentuk di perut untuk mengelakkan berlakunya kejadian, defoamer ditambahkan pada penggantungan barium. Dengan cara ini, pelajari lendir membran mukus.
  2. Parietography. Gas itu diperkenalkan ke dalam rongga perut dan perutnya melambung dengan gas. Ia digunakan untuk mengkaji seluruh dinding badan.
  3. Berbeza dua kali. Perut melambung dengan gas selepas pengenalan sedikit bahan kontras.
  4. Roentgenopharmacodynamics. Pesakit mengambil ubat cholinergik dan analgesik. Perut dipelajari dengan nada yang berkurang, pemindahan berulang, amplitud berkurangan dan bilangan pengecutan peristaltik.

Apabila menubuhkan punca berlakunya penyakit itu, makanan tambahan fluoroskopi:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan;
  • penyelidikan makmal.

Sekiranya diperlukan untuk mengkaji bahagian perut sub kardiak, maka pesakit, sebagai tambahan kepada fluoroskopi, dirujuk kepada fibrogastroscopy. Apabila tumor dikesan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan CT atau MRI (kaedah ini akan membantu untuk menentukan dimensi yang tepat, kedalaman penembusan), biopsi. Untuk menentukan punca pendarahan, angiografi dilakukan. Hanya peperiksaan yang komprehensif akan membantu doktor dalam masa untuk mengenali penyakit itu dan memulakan rawatan yang berkesan.

Kesimpulannya

Hampir semua penyakit perut disertai dengan aduan perut yang sama. Di sini anda hanya perlu merawatnya dengan cara yang berbeza. Dan untuk membuat diagnosis yang betul, doktor menghantar pesakit ke fluoroscopy. Kaedah penyelidikan ini dikaitkan dengan pendedahan radiasi, ia hanya menggunakan tanda ketat. Hanya ahli gastroenterologi yang boleh mengesyorkan prosedur diagnostik sedemikian. Ia ditetapkan, walaupun pesakit tidak mengadu, tetapi mereka hanya melakukannya dengan risiko kanser yang tinggi. Dan dia membelanjakannya, memecahkan imej dalam gambar radiologi itu. Diagnosis dibuat dengan mengambil gambar sinar-X, aduan pesakit, kajian klinikal.