logo

Ciri-ciri x-ray kerongkong

Pemeriksaan X-ray saluran gastrousus adalah kaedah diagnostik instrumental yang sangat berkesan, yang membolehkan untuk mengenal pasti tahap lesi patologi sistem pencernaan atas, khususnya, esofagus. Pemeriksaan X-ray esofagus melibatkan mendapatkan imej pada skrin radas dan memerhatikan gambar dalam masa nyata. Ini membolehkan kita menilai keupayaan fungsional esofagus, mobiliti, kadar penghapusan kontras daripadanya. Dengan bantuan kaedah X-ray mendapatkan gambar yang diambil pada filem khas. Dalam kajian ini, adalah mungkin untuk mengesan diverticula, strictures, neoplasms, ulser dan fenomena erosive, serta kecacatan esofagus. Pada masa yang sama, pemeriksaan jantung sinar X dilakukan, dan gangguan motilitas organ saluran pencernaan dikesan.

Kaedah Keterangan

X-ray esophagus tergolong dalam kumpulan kaedah yang tidak invasif di mana proses patologi diilhami oleh sinaran x-ray. Semasa radiografi, pesakit menerima dos radiasi 0.1 hingga 0.8 mSv, dengan fluoroskopi sehingga 3.5 mSv.

Untuk imej yang lebih jelas, kontras dilakukan. Tanpa kontras, umumnya sukar untuk melihat apa-apa dalam imej gambaran keseluruhan. Ini boleh menjadi persediaan yang mengandungi sebatian yodium atau barium sulfat. Kadang-kadang mereka menggunakan kaedah kontras berganda, ketika bersama dengan "barium bubur" campuran udara disuntik ke dalam esofagus di bawah tekanan.

Kajian terperinci mengenai bahagian-bahagian esofagus dilakukan dengan menggunakan penggantungan barium tebal. Dia perlahan-lahan bergerak melalui membran mukus, jadi dia mempunyai masa untuk melukis semua lipatannya dan menyerlahkan neoplasma patologi.

Menelan agen kontras biasanya tidak menimbulkan masalah, tetapi kadang-kadang kesan yang tidak diingini seperti:

  • Asphyxiation yang berlaku apabila kontras mengalir ke dalam trakea atau bronkus, jika ada fistula antara esofagus dan trakea atau esofagus dan bronkus, dengan gangguan menelan.
  • Reaksi alahan terhadap barium sulfat sebagai komplikasi pemeriksaan x-ray esofagus. Doktor harus sedar pengalaman pesakit merasa sakit setelah mengambil kontras.

X-ray kerongkong dengan kontras boleh dibuat kepada anak-anak. Tetapi ada masalah dengan mendapatkan imej yang berkualiti tinggi. Kanak-kanak tidak bekerjasama dengan baik, yang perlu untuk prosedur ini.

Roentgenoscopy dibezakan oleh satu ciri, intipati yang merupakan keupayaan untuk mempertimbangkan kerja bahagian atas tiub pencernaan dalam dinamik. Ini membolehkan anda untuk mengetahui sejauh mana kontras sedang berjalan, yang memberikan gambaran penuh objektif rizab kerongkong. Pada radiografi boleh dilihat:

  • Bagaimana cincin dan otot sfinkter esofagus.
  • Bagaimana holistik adalah mukosa.
  • Apakah keadaan bentuk dan fungsi esophagus itu.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk fluoroskopi

Doktor boleh menetapkan x-ray untuk gejala berikut:

  • masalah menelan makanan padat dan cair;
  • perasaan badan asing di kerongkong;
  • kesakitan dalam sternum;
  • refluks, di mana kandungan perut dilemparkan kembali ke kerongkongan;
  • belching;
  • muntah yang tidak munasabah.

Radiografi juga boleh ditetapkan:

  • jika terdapat keperluan untuk menjalankan kekayaan;
  • untuk mengenal pasti tahap stenosis;
  • dengan pelbagai luka bakar;
  • untuk menentukan tahap kerosakan organ selepas kecederaan.

Anatomi X-ray esofagus tidak boleh digunakan jika pesakit mempunyai:

  • hipersensitiviti individu kepada garam barium;
  • keadaan umum yang teruk;
  • proses tumor yang menjejaskan usus;
  • kehadiran di rongga perut exudate, proses purulen dan pendarahan berat.

Sekiranya berlaku kecemasan, kaedah ini dibenarkan semasa kehamilan, jika diagnosis segera membenarkan risiko yang mungkin berlaku kepada janin. Apabila memeriksa pesakit dengan halangan usus mekanik, bubur barium digantikan dengan gastrografin.

Penyediaan awal

Untuk x-ray esofagus disediakan dengan cara yang sama seperti pemeriksaan x-ray perut. Ia sering berlaku bahawa selepas mengkaji keadaan esofagus, carian diagnostik berkembang dan keputusan dibuat untuk memeriksa bahagian bawah saluran gastrousus. Kadang-kadang, selepas mengenal pasti tumor dalam esofagus, perlu memeriksa perut. Adalah penting bagi pakar bedah mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai dan terperinci tentang keadaannya untuk melakukan pembedahan reseksi yang mungkin.

Jika perut dan usus berfungsi secara normal, sinar-X dilakukan tanpa banyak penyediaan. Adalah cukup bagi pesakit untuk mematuhi peraturan berikut:

  • Hidangan terakhir mengambil 8-9 jam sebelum masa yang diperuntukkan. Bagi kanak-kanak, tempoh puasa bergantung kepada umur: sehingga setahun adalah 4 jam, lebih tua - 6 jam.
  • Dari diet perlu dikecualikan makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat.

Pesakit-pesakit yang berumur dan mereka yang mempunyai masalah dengan perut, khususnya menyediakan peperiksaan:

  • Selama 5 hari, mereka mengikuti diet yang tidak termasuk susu, produk roti, manis, air berkarbonat.
  • Jika perlu, lakukan lavage gastrik.

Pesakit harus diberi amaran bahawa penggantungan barium sulfat adalah serupa dengan konsistensi dengan susu kental dengan rasa kapur. Pertama, penggantungan padat diminum, dan kemudian dicairkan dengan jumlah sehingga 400 ml. Pesakit juga harus diberi amaran tentang keperluan untuk mematuhi langkah-langkah keselamatan, kerana imej akan diambil dalam kedudukan berlainan jadual diagnostik.

Kursus tinjauan

Sebelum prosedur itu, pesakit mengeluarkan barang kemas logam, memakai jubah, mengeluarkan gigi palsu, menghilangkan pin rambut dan semua benda yang mungkin berada di zon penyinaran, dan minuman barium buburan (barium sulfat). Pada masa yang sama, ahli radiologi mengamati fluoroskop memantau kemajuan penggantungan barium dalam esofagus.

Sebut pertama dalam jumlah haruslah kecil. Ia membolehkan anda mengenal pasti pengecualian yang jelas, yang boleh menghalang kemajuan agen kontras. Dengan pelanggaran yang ketara terhadap patofisi esofagus, jumlah besar penggantungan barium tidak meningkatkan kandungan maklumat teknik, tetapi hanya memperburuk keadaan pesakit. Dengan kepantasan yang memuaskan, pesakit meminum seluruh jumlah barium sulfat yang ditetapkan. Satu pil barium atau barium crumb akan membantu untuk menggambarkan lebih baik dysphagia dan ketat kecil.

X-ray kerongkong dengan kaedah tradisional dijalankan pada waktu pagi. Membersihkan enema, disampaikan malam sebelum dan 3 jam sebelum manipulasi, membantu membersihkan usus. Di samping esofagus, seksyen diafragma, tekak, dan organ lain sistem pencernaan juga diperiksa.

Atas permintaan doktor, pesakit mengubah kedudukan badan. Dalam kedudukan tegak, bentuk organ, kelajuan pergerakan kontras di sepanjangnya, dinilai. Secara mendatar, pemeriksaan terperinci mengenai kerongkong mungkin, kerana dalam kedudukan ini barium dipindahkan lebih perlahan ke dalam perut. Terdapat susunan pesakit yang berbeza, tetapi kedudukan badan sangat penting, di mana sudut 45 ° terbentuk di antara pelvis dan batang badan.

Pemeriksaan X-ray esophagus berlangsung selama 40 minit. Pada akhir manipulasi, mual ringan boleh dirasakan, melalui sendiri. Barium buburan disingkirkan dari badan bersama dengan tinja yang dikelantang. Oleh kerana kesan astringen barium sulfat, pesakit mungkin mengalami sembelit. Kontras lebih cepat dikeluarkan dari usus jika, selepas prosedur, mengambil 1.5 liter air.

Kaedah Trendelenburg

Teknik X-ray Trendelenburg memungkinkan untuk melihat hernia diafragma. Visualisasi dijalankan selepas pesakit telah mengambil barium sulfat dalam posisi terlentang dengan pelvis yang diangkat sebanyak 45 °. Dalam kedudukan ini, diafragma lebih baik digambarkan, kerana usus tenggelam ke dalam sternum.

Teknik Trendelenburg tidak boleh digunakan jika:

  • darah, nanah atau eksudat yang terkumpul di peritoneum;
  • terdapat kerosakan onkologi pada peritoneum dan usus;
  • fungsi jantung dan paru-paru terjejas.

Pengesanan hernia di diafragma

Hernia pembukaan diafragma esophageal dikesan oleh kaedah Trendelenburg, jika gejala berikut diperhatikan:

  • Dalam kerongkong, ciri-ciri lipatan dinding gastrik dijumpai.
  • Mengisi rongga berasingan apabila mengambil bahagian dalam pose pada sudut.
  • Bidang paru-paru gelap berhampiran pembentukan perut.

Gejala tidak langsung boleh berlaku:

  • penurunan dalam perut;
  • ketiadaan gas dalam kandungan perut;
  • kerongkongan esophagus diafragma.

Sebagai hasil pemeriksaan x-ray esofagus dengan barium, pesakit diberi radiografi dalam bentuk imej digital atau x-ray, serta bentuk yang menggambarkan status fungsi esofagus.

Kaedah kontras berganda

Inti dari teknik kontras berganda ialah pengenalan barium sulfat dan penyerapan udara secara serentak. Sebaliknya dibahagikan sama rata selepas urut dinding abdomen anterior. Pengenalan antispasmodik melegakan otot licin dan menekan kontraksi peristaltik saluran gastrointestinal. Teknik berlainan ganda membolehkan untuk meneroka secara terperinci kerongkong dan organ berdekatan. Dengan bantuannya, ia juga mungkin untuk mendiagnosis proses ganas pada peringkat awal perkembangan, ketika masih belum ada tanda-tanda kanker. Sebagai kesan sampingan, cirit-birit atau, sebaliknya, sembelit, serta fenomena terbalik lain dalam kerja-kerja organ-organ pencernaan adalah mungkin. Sekiranya gejala yang disenaraikan berterusan, anda memerlukan perundingan perubatan.

Peristalsis dikaji sebagai kontras melalui usus. Pada masa yang sama, keadaan membran mukus diperiksa. Selepas 6 jam selepas mengambil kontras, dia berada di sudut antara hati dan usus besar. Pada siang hari, kontras itu mengisi lumen kolon. Pada 1, 2, 3 hari gambar diambil.

Apa yang boleh dilihat pada x-ray kerongkong?

Esofagus biasanya menyerupai tiub yang tidak rata. Selepas mengisi dengan kontras, ia juga mendapat garis besar. Lendir esophagus secara bebas diisi dengan campuran barium, sementara mukus tetap lancar dan tidak berubah. Dalam kedudukan menegak, barium sulfat mencapai perut dalam 3-5 saat, dalam mendatar - 2 kali lebih lama.

Keselamatan pesakit dan doktor adalah prasyarat untuk ujian x-ray. Ia disediakan melalui penggunaan:

  • apron perlindungan, sarung tangan, skrin, gelas untuk doktor;
  • penapis diperbuat daripada aluminium dengan ketebalan 1 mm.
  • jarak tiub x-ray dari pesakit;
  • pengiraan tepat tempoh pengimbasan;
  • mengawal dos dos radiasi sebelumnya untuk mengira dos jumlah keseluruhan.

Kelebihan dan kekurangan fluoroskopi

Kelebihan diagnosis x-ray esophagus termasuk:

  • dos kecil x-ray;
  • prosedur yang tidak menyakitkan;
  • tindak balas alahan yang jarang berlaku kepada barium sulfat;
  • tiada kesan kontras pada kerongkong;
  • kekurangan penyediaan khas untuk tinjauan itu;
  • universalitas kaedah, yang membolehkan penggunaan dalam kumpulan umur yang berbeza pesakit;
  • dinamik tinggi tinjauan;
  • kaedah invasi yang rendah.

Kelemahan teknik ini termasuk kontraindikasi penggunaannya pada kehamilan dan kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.

Apakah penyakit yang menunjukkan x-ray esofagus dan perut?

Pemeriksaan sinar-X (selepas ini dirujuk sebagai RI) adalah unjuran organ-organ manusia yang dihasilkan dari laluan sinar khas melalui mereka, yang pencipta Konrad Roentgen sendiri memanggil sinar-X. Kajian ini berdasarkan keupayaan tisu badan untuk menyerap X-ray dalam satu atau lebih cara.

Oleh itu, tisu-tisu keras (tulang) dilihat dengan sempurna dalam imej, dan yang lembut - dalam bentuk struktur gelap. Oleh itu, untuk mengkaji organ-organ seperti perut, esofagus dan lain-lain, satu kaedah khas dicipta - x-ray menggunakan bahan barium yang menyerap radiasi dengan baik.

Petunjuk

RI perut dan esophagus dijalankan untuk mengesahkan atau tidak termasuk sebarang patologi:

RI dari esofagus dan perut juga boleh dilakukan dalam kajian organ-organ lain saluran gastrointestinal, yang berkaitan dengannya.

Contraindications

Prosedur ini tidak ditetapkan dalam hal:

Dalam keadaan ini, kaedah pemeriksaan alternatif ditetapkan, seperti fibrogastroscopy atau MRI.

Persediaan

Seperti mana-mana jenis pemeriksaan perubatan organ dalaman, ia juga perlu disediakan terlebih dahulu untuk fluoroscopy.

Sinaran sinar-X adalah salah satu jenis sinaran gamma, dan terdapat piawaian yang boleh diberikan kepada pesakit dalam satu prosedur.

Jeda sehingga kajian seterusnya perlu dikekalkan, jadi jika pesakit datang tidak bersedia, dokter akan mengambil gambar, tetapi mungkin tidak melihat apa-apa di sana. Ini tidak baik untuk pesakit, kerana masa telah hilang untuk rawatan. Oleh itu, adalah perlu untuk mematuhi beberapa peraturan:

  1. Sebelum RI, haram untuk menggunakan makanan yang meningkatkan pembentukan gas (roti rai, kacang-kacangan, sayur-sayuran, dan lain-lain yang mengandungi serat), kerana pengabaian usus boleh menghalang akses kepada bahagian organ lain. 3 hari sebelum kajian, dinasihatkan untuk mula mengambil ubat yang mengurangkan pembentukan gas - Espumizan, karbon diaktifkan, dan lain-lain.
  2. Semasa peperiksaan, perut harus kosong, kerana sebahagian daripada makanan di dinding perut tidak akan membenarkan campuran kontras mengalir di sekitar membran mukus, dan ini boleh ditafsirkan sebagai tumor dalam imej. Oleh itu, untuk mengelakkan diagnosis salah, adalah perlu untuk pergi lapar pada waktu petang, dan datang untuk pemeriksaan dengan perut kosong.

Bagaimanakah x-ray esofagus dan perut?

Sebelum memeriksa secara terus perut dan kerongkong, fluoroskopi sinar-X organ-organ dalaman dilakukan, yang membolehkan untuk menilai keadaan mereka dan kehadiran akumulasi gas di tisu-tisu di sekelilingnya.

Kajian mengenai esofagus dan perut boleh dilakukan dengan kaedah berikut:

  • tradisional;
  • menurut Trendelenburg;
  • berlainan ganda.

Dengan penggantungan larutan barium (larutan barium sulfat) di dalam saluran gastrointestinal, ahli radiologi akan mempunyai idea tentang kecacatan membran mukus, dan masa pendahuluannya akan memberikan peluang untuk menilai penyempitan atau halangan organ tersebut.

Kaedah tradisional

Campuran barium disediakan secara mekanikal, dan pesakit minum beberapa sips. Kawalan keupayaannya melalui kerongkong dilakukan dengan cara x-raying, dan fungsi esofagus dipelajari.

Kontur bayangannya adalah paparan permukaan dalam. Untuk mencapai pengagihan seragam campuran dan untuk memeriksa semua dinding organ, kajian ini juga dijalankan dalam kedudukan mendatar pesakit.

Campuran tidak bertahan lama di kerongkong - apabila anda menghembus nafas, eskalal esofagus melegakan dan barium masuk ke dalam perut. Jisim yang berbeza diedarkan ke atas membran mukus dan mengisi jurang di antara lipatan. Untuk pengedaran yang lebih baik, tolong kontras dengan palpation.

Selepas mengkaji pelepasan membran mukus, pesakit dibenarkan meminum 150-200 ml bahan kontras. Pada masa yang sama, bentuk, kedudukan dan saiz perut juga ditentukan dalam unjuran yang berlainan, dan perjalanan pengosongannya diselidiki.

Oleh Trendelenburg

Kajian Trendelenburg menunjukkan postur khas pesakit - pelvis dinaikkan pada sudut 45 darjah berbanding dengan kepala. Keadaan ini digunakan untuk mengenal pasti hernia diafragma - organ-organ tersebut beralih ke diafragma, dan terima kasih kepada agen kontras, doktor dapat melihat jika mereka jatuh ke dalam rongga dada.

Kajian Trendelenburg dikontraindikasikan pada orang tua dengan penyakit kardiovaskular, sklerosis dan fungsi pernafasan terhad.

Sebaliknya

Dalam kaedah penyiasatan ini, udara dimasukkan ke dalam perut bersama-sama dengan campuran yang berbeza. Sapukan untuk memaksa tiub udara - kompresor (tiub gastrik). Ini membolehkan anda meluruskan lipatannya untuk pengedaran barium yang lebih baik.

Dan juga dengan bantuan kaedah ini mereka menentukan tumor, polip dan perubahan membran mukus yang lain tersembunyi dalam lipatan perut.

Pemeriksaan X-ray esofagus

Kaedah diagnostik yang boleh dipercayai dan berkesan untuk menentukan tahap gangguan patologi esophagus adalah fluoroscopy. Kajian ini membolehkan untuk mengkaji secara terperinci keadaan esofagus, untuk mengenal pasti cacat, hakisan dan ulser, tumor, ketegangan, diverticula. Pada masa yang sama, radiografi jantung berlaku dengan kontras esofagus, perut, usus dengan penentuan gangguan motilitas organ-organ ini.

X-ray adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit gastrousus.

Penerangan

X-ray esophagus merujuk kepada kaedah penyelidikan bukan saluran pencernaan saluran pencernaan dan organ lain saluran gastrousus. Kaedah ini berdasarkan kepada penggunaan sinar-x untuk memvisualisasikan patologi dalam tubuh manusia. Untuk lebih jelas menggambarkan esofagus, agen kontras dalam bentuk campuran air-barium atau penyediaan yang mengandungi iodin digunakan. Dalam beberapa kes, perbezaan berlainan harus dilakukan, di mana udara disuntik di bawah tekanan bersama-sama dengan campuran barium.

Pemeriksaan X-ray esofagus mempunyai ciri penting. Kaedah ini membolehkan untuk menilai keadaan badan dalam dinamik. Bersama-sama dengan gambar saluran pencernaan, organ-organ lain saluran gastrointestinal divisualisasikan, dan kadar dan sifat kontras dianggarkan. Hasilnya adalah gambaran lengkap keupayaan anatomi dan fungsi dan rizab esofagus. Penerangan diberikan:

  • bentuk dan kelantangan badan;
  • keadaan fungsional dan keutuhan mukosa epitel;
  • kerja sfingter dan otot bulat di dinding badan.

X-ray esophagus membolehkan untuk mengesan kelainan seperti:

  • kerosakan mukosa;
  • kehadiran polip;
  • ulser dan akibatnya;
  • tumor;
  • gangguan motilitas.

Anda boleh membuat x-ray di klinik pesakit luar atau di hospital, serta di pusat perubatan swasta.

Petunjuk

Sinar-X esofagus dilakukan pada preskripsi doktor, jika terdapat tanda-tanda seperti:

  1. muntah yang tidak rosak berulang;
  2. belching yang tidak terkawal;
  3. refluks yang disyaki kandungan gastrik ke esofagus - refluks;
  4. sakit dada yang teruk;
  5. perasaan yang berterusan dari badan asing di kerongkong;
  6. kesukaran menelan makanan dan cecair.

X-ray esophagus diberikan:

  • dalam kes kecederaan kepada badan untuk menentukan tahap kemusnahan dinding;
  • luka bakar kimia dan terma;
  • untuk menilai tahap stenosis;
  • untuk menentukan keperluan bougienage.

Contraindication

Kaedah ini tidak terpakai:

  • dalam keadaan umum yang teruk;
  • pendarahan teruk, kehadiran nanah, exudate di rongga perut;
  • tumor rongga perut dan usus;
  • kehadiran intolerans individu untuk barium.

Semasa kehamilan, kaedah ini boleh diselesaikan oleh pakar sakit puan jika berlaku kecemasan, apabila risiko itu dibenarkan oleh keperluan untuk segera mendiagnosis keadaan ibu. Dalam hal halangan usus jenis mekanik, kontras barium digantikan dengan gastrographin.

Persediaan

Dalam fungsi normal perut dengan usus, persediaan khusus untuk pemeriksaan x-ray esofagus tidak diperlukan. Pesakit mesti mematuhi peraturan am:

  1. makan terakhir 8-9 jam sebelum permulaan kajian;
  2. melakukan x-ray pada perut kosong pada waktu pagi;
  3. pada malam mengelakkan penggunaan soda, kubis, kacang dan produk tenusu, yang menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan.

Jika pesakit mempunyai patologi usus atau perut dan pesakit tua, disyorkan untuk manipulasi adalah disyorkan:

  1. Diet khas selama 5 hari sebelum tarikh kajian, yang bertujuan untuk mengurangkan pembentukan gas. Jangan makan penaik, manis, tenusu, kubis, soda. Anda harus makan daging dan ikan tanpa lemak, telur, bubur di atas air;
  2. meletakkan enema secara langsung di hadapan x-ray dengan sembelit;
  3. basuh perut yang diperlukan;
  4. berunding dengan pakar ultrasound, diagnostik, ahli radiologi, ahli gastroenterologi.
Kembali ke jadual kandungan

Menjalankan prosedur

Sebelum tinjauan, anda perlu mengeluarkan barang kemas logam, prostetik dan produk keluli lain. Pesakit minuman barium sulfat dan terletak pada jadual diagnostik. Terdapat beberapa teknik radiografi.

Teknik tradisional

Manipulasi ditugaskan pada waktu pagi. Terdapat keperluan untuk kali terakhir 9 jam sebelum permulaan prosedur. Pada waktu petang dan dalam masa 3 jam pembersihan enema dibuat. Pesakit diletakkan di atas meja menurun dalam kedudukan terdedah. Sekiranya perlu, pesakit tambahan di dalam kontras semasa kajian, jika terdapat keperluan untuk pengisian saluran pencernaan yang ketat.

Sepanjang masa manipulasi, pesakit mengubah posisi badan, terutama postur pada bahagian belakang dengan pelvis pada sudut 45 ° sangat penting. Bersama esofagus, pharynx, bahagian diafragma, esofagus dan organ saluran pencernaan diperiksa.

Tempoh prosedur ialah 40 minit. Selepas radiografi, pesakit mungkin berasa mual ringan, yang cepat berlalu. Barium sulfat dikeluarkan dari badan dengan tinja, yang dalam kes ini menjadi berubah warna. Oleh kerana bahan itu diberi kesan astringen, akan sembelit selepas diagnosis. Untuk mempercepat pembebasan sulfat, dianjurkan untuk meminum hingga 1.5 liter air selepas ujian.

Oleh Trendelenburg

Radiografi saluran pencernaan menggunakan kaedah Trendelenburg membolehkan visualisasi hernia diafragma. Intipati kaedah: seseorang mengambil barium, terletak pada pose dengan munculnya pelvis sebanyak 45 °, maka gambar diambil. Dalam kedudukan ini, usus tenggelam ke dalam sternum, dan diafragma melalui pembukaan esophagus yang lebih rendah memasuki usus, di mana ia lebih baik digambarkan. Kaedah tidak disyorkan:

  • dengan pengumpulan exudate, darah, nanah di peritoneum;
  • onkologi usus dan peritoneum;
  • disfungsi paru-paru dan jantung.
Kembali ke jadual kandungan

Sebaliknya

Teknik ini melibatkan pengenalan dua bahan yang berbeza: barium dan gas. Untuk melakukan ini, campuran barium mabuk melalui tiub khas dan pada masa yang sama udara ditelan. Untuk pembahagian kontras walaupun, dinding perut anterior diasingkan, dengan udara meluruskan lipatan organ. Selain itu, antispasmodik diperkenalkan untuk melegakan otot licin saluran gastrousus dan menekan motiliti gastrik dengan usus. Pendekatan ini membolehkan kajian terperinci tentang kerongkong dan rongga abdomen. Kaedah ini membantu mengenal pasti luka yang berlainan dan onkologi awal. Selepas prosedur, gangguan pencernaan boleh sembuh, sembelit atau cirit-birit mungkin. Sekiranya gejala berterusan, disyorkan untuk berunding dengan doktor.

Kajian peristalsis gastrousus

Kajian ini dilakukan semasa campuran melalui usus. Pada masa yang sama, keadaan membran mukus digambarkan. Setelah campuran diserap selama 6 jam, kontras mencapai sudut hati dan usus. Akhir bolusnya terletak di rantau terminal iliac. Dalam masa 24 jam kontras itu mengisi usus besar. Gambar saluran gastrointestinal dibuat pada 1, 2, 3 hari.

Penyelidikan dalam format video

Pautan ke video X-ray esofagus: ok.ru/video/3 992 651 126
Pautan ke hernia video pembukaan diafragma esofagus dari peperiksaan radiografi: portall.zp.ua/video/gryzha-pishhevodnogo-otverstija-diafragmy-video/id-XmDtbkKol_N.html

Pengesanan hernia diafragma

Kaedah Trendelenburg digunakan untuk mengesan hernia di diafragma untuk gejala berikut:

  • perubahan bayang jantung;
  • airiness di bawah kubah diafragma
  • kegelapan medan paru-paru berhampiran pembentukan rongga;
  • Pencerahan bentuk bulat dengan penyempitan kerana kedutan usus dalam gambar sampingan;
  • apabila kontras ditelan dalam kedudukan bersudut, rongga berasingan dipenuhi dengan sulfat;
  • mengubah bentuk bayangan semasa bernafas;
  • pengesanan lipatan gastrik dalam bahagian esofagus.

Tanda-tanda tidak langsung termasuk:

  • ketiadaan gelembung gas dalam kandungan lambung;
  • tortuosity of the esophagus di kawasan di atas diafragma;
  • memindahkan perut ke ketiga bahagian bawah esofagus;
  • putaran jantung sepanjang paksi membujur;
  • penurunan dalam jumlah perut dengan meratakan gerbang.

Keputusan

Kesimpulannya dikeluarkan oleh doktor yang menjalankan kajian ini. Bersama-sama dengan x-ray (x-ray atau imej digital), satu bentuk yang lengkap dikeluarkan yang menggambarkan status fungsi esophagus dan saluran gastrointestinal.

Norma

Selepas menelan campuran, akar lidah dan pharynx. Dengan kemahiran motor biasa, kontras akan mudah melalui kerongkongan dalam 2 saat. Di bahagian bawah saluran pencernaan, kardia terbuka, melepaskan kontras ke dalam perut, dan kemudian ditutup. Norma, apabila terdapat suntikan yang cukup untuk mengisi esofagus, dan semua membran mukus licin, tidak berubah, organ saluran pencernaan - tanpa jurang, bintik-bintik, bayang-bayang.

Pengesanan Gejala

Prosedur itu mendedahkan:

  • peningkatan atau penurunan dalam lumen esofagus dan saluran penghadaman;
  • stenosis tempatan;
  • pertumbuhan penyempitan dinding esophagus, menunjukkan tumor;
  • pemindahan organ pencernaan;
  • ptosis perut;
  • pemusnahan struktur dinding dan pelanggaran integriti mereka.
Kembali ke jadual kandungan

Penyimpangan

Apa-apa kelewatan dalam laluan campuran melalui kerongkong dan saluran pencernaan menunjukkan keabnormalan. Dalam kes ulser, niche dilihat dengan kawasan yang sangat gelap di zon yang rosak dinding esophageal. Patologi boleh diadili dengan ketiadaan mengisi kawasan tertentu dengan kontras. Dengan perkembangan tumor, gelap dengan kontur yang kabur dalam bidang penyempitan, di mana kecacatan pengisian dapat dilihat, divisualisasikan. Mengikut jenis dan sifat pengisian, kehadiran kecacatan dalam pengisian kerongkong dengan barium dan saluran gastrointestinal, hernias, diverticula, varises, dan aspirasi saluran udara dikesan.

Penyimpangan hasilnya

Aspirasi kontras ke dalam sistem pernafasan semasa disfungsi menelan akan mempengaruhi ketepatan hasilnya.

Sensasi

  1. rasa pelik di dalam mulut, yang sama dengan kapur dan meningkat dengan menelan;
  2. tekanan di dalam perut, yang meningkat apabila meja dimiringkan atau dinding abdomen ditekan, yang diperlukan untuk menyelesaikan pengisian dengan kontras, ketidakselesaan adalah pendek;
  3. sembelit dalam tempoh 3 hari selepas prosedur. Anda boleh melonggarkan keadaan dengan meminum sejumlah besar cecair;
  4. perubahan warna kotoran.

Selepas prosedur, kualiti hidup tidak berubah, seperti aktiviti fizikal. Dibenarkan ubat yang telah ditetapkan sebelum ini.

Kebaikan dan keburukan

  • pendedahan x-ray yang rendah;
  • kesakitan;
  • jarangnya alergi terhadap barium;
  • campuran barium tidak diserap, dan oleh itu tidak menjejaskan tubuh;
  • tiada penyediaan khusus diperlukan;
  • tiada risiko kerosakan organ;
  • kaedah ini boleh digunakan untuk mana-mana kumpulan umur;
  • penyelidikan dinamik yang tinggi.
  • sekatan terhadap penggunaan kaedah semasa kehamilan dan untuk pesakit sehingga 15 tahun;
  • sembelit selepas prosedur;
  • pendedahan x-ray dos rendah.
Kembali ke jadual kandungan

Langkah-langkah keselamatan

Untuk melindungi daripada radiasi:

  • penapis aluminium dengan ketebalan 1 mm digunakan untuk pesakit;
  • apron, cermin mata, skrin, sarung tangan - untuk doktor;
  • Tiub sinar-X terletak pada jarak 35 cm dari pesakit;
  • masa pengimbasan dikira dengan jelas;
  • Terdapat kawalan yang jelas terhadap x-ray sebelumnya untuk mengira jumlah dos radiasi.

X-ray perut: mengapa dan bagaimana untuk belanja

Sebelum menjalankan fluoroscopy perut, pesakit perlu mengambil agen kontras (barium sulfat), menerima dos radiasi. Dan kadang-kadang, bergantung pada bagaimana prosedur dilakukan, perut akan dinaikkan dengan pengenalan gas. Kenapa perlu?

Apa yang dihantar untuk fluoroskopi

Salah satu kaedah yang paling mudah dicapai dan boleh dipercayai untuk mengenal pasti punca fungsi gastrik yang tidak normal adalah fluoroscopy. Selalunya, pesakit dirujuk kepada prosedur ini jika dia mempunyai simptom dan sindrom berikut:

  • disfagia;
  • sakit perut;
  • pedih ulu hati;
  • mengurangkan selera makan;
  • kembung;
  • belching;
  • kehilangan berat badan tanpa sebab;
  • hati yang diperbesarkan;
  • ascites;
  • kehadiran darah yang terang-terangan atau rahsia di dalam tinja;
  • palpation mendedahkan meterai di abdomen;
  • anemia asal tidak diketahui;
  • kecacatan fungsi perisikan dan pembentukan asid perut.

Kadang-kadang, pesakit dengan fluoroscopy gastrik berisiko tinggi mengarahkan pesakit kanser perut, walaupun mereka tidak menunjukkan aduan perut.

Menggunakan fluoroscopy, doktor mengenal pasti:

  • perubahan leher mukosa;
  • tanda-tanda penyakit ulser peptik (parut, niche, edema, penumpuan lipatan);
  • tanda-tanda kanser gastrik (mengisi kecacatan, kecacatan dan penyempitan lumen badan, kekakuan dinding, kekurangan motilitas, patensi yang merosot).

Sebelum ini, kaedah diagnosis ini digunakan dengan berhati-hati. Lagipun, pesakit disinari. Di samping itu, fluoroscopy dikontraindikasikan dalam pendarahan gastrik, perforasi dinding esofagus, perut, duodenum.

Sekarang ia dijalankan pada jam pertama dan hari selepas bencana. Hanya penggantungan barium digantikan dengan agen kontras iodin yang larut air. Ya, dan pendedahan radiasi telah menurun dengan ketara. Itulah sebabnya X-ray semestinya memasuki kompleks diagnostik untuk penyakit perut.

Hanya selepas peperiksaan penuh, doktor akan menubuhkan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan. Itu hanya untuk mengelakkan kesilapan dalam mengenal pasti punca penyakit itu, kerana gejala radiologi mungkin ringan, ahli radiologi mesti memilih kaedah yang paling optimum untuk menjalankan kajian ini.

Bagaimana untuk menjalankan fluoroscopy perut

Tidak seperti pemeriksaan sinar-X dalam usus, dengan fluoroskopi perut, penyediaan pesakit sedemikian tidak diperlukan (membersihkan enema, diet bebas slab). Prosedur ini dilakukan pada perut kosong, makan terakhir harus 12 jam sebelum permulaan kajian. Anda tidak boleh minum air. Merokok perlu dielakkan. Pesakit yang mempunyai kembung perut adalah preskripsi carbolol, infusi chamomile. Mereka memerlukan 2-3 hari untuk mematuhi diet khas, tidak termasuk produk pembentukan gas dari makanan:

  • kubis;
  • kekacang;
  • rutabaga;
  • bawang;
  • produk tenusu;
  • minuman berkarbonat;
  • epal;
  • pear;
  • wortel;
  • kvass;
  • pisang;
  • produk tepung.

Oleh kerana kajian itu mengkaji motilitas perut, keupayaan pemindahannya, sangat penting untuk memberi perhatian kepada mood psiko-emosi pesakit. Ia amat mempengaruhi nada, sifat peristalsis. Persekitaran luarbiasa ruang radiologi adalah sumber kerengsaan luaran. Itulah sebabnya, sebelum menjalankan kajian, doktor memberikan pesakit peluang untuk mendapatkan selesa, melihat di tempat yang tidak biasa selama 10-15 minit. Pada masa ini, ahli radiologi mengkaji sejarah penyakit itu, bertanya soalan menjelaskan, melakukan palpasi jika perlu, mengetahui kehadiran kontra ke prosedur, memilih agen kontras dan prosedur untuknya.

Di klinik, pemeriksaan x-ray perut dilakukan dengan cara yang berlainan:

  • radiografi kaji selidik mengenai rongga perut;
  • perbezaan tiruan perut;
  • pneumography (pembengkakan perut dengan gas);
  • pariethography (pengenalan gas secara serentak ke rongga abdomen dan kembung perut);
  • Farmakodinam sinar-X;
  • berlainan ganda.

Kaedah penciptaan tiruan yang paling biasa digunakan, semua kaedah lain adalah tambahan.

Sebelum menjalankan fluoroscopy, pesakit mesti mengambil agen kontras. Pesakit harus segera menyerap penggantungan barium. Sekiranya ubat ini digantikan dengan agen kontras yang mengandungi iodin yang larut air, ia disuntik ke dalam dengan siasatan, kerana ubat ini terlalu pahit. Pertama, fluoroskopi dijalankan dalam kedudukan tegak. Lihat bagaimana agen kontras menerusi esofagus, memasuki perut, diedarkan di lipatan. Dengan bantuan tiub pemampat khas, penggantungan kontras disembur pada permukaan dalaman dinding perut. Penyelidikan sedemikian dalam keadaan pengisian kecil membolehkan untuk belajar:

  • pelepasan mukosa;
  • mengenal pasti pembentukan patologi kecil.

Kemudian pesakit dipindahkan ke kedudukan mendatar. Periksa kelegaan pneumatik dari salur perut dan bulu duodenal.

Kadang-kadang pesakit perlu membuat kerongkongan kecil untuk kajian:

  • persimpangan esofagus-gastrik;
  • patensi esofagus;
  • perbuatan menelan;
  • bentuk dan bentuk lipatan mukus perut dan duodenum.

Kemudian pesakit minum dalam satu menangguhkan penggantungan barium yang tersisa. Klinisi terus mengkaji perut dalam keadaan pengisian yang ketat. Menetapkan:

  • kedudukan;
  • bentuk;
  • saiz dan struktur bayangan perut;
  • dislokasi badan;
  • fungsi motor.

Untuk kajian yang lebih terperinci mengenai perut, pengenalan pelbagai proses patologi, inovasi digunakan:

  1. Pneumografi. Gas dimasukkan ke dalam perut (nitrous oksida, karbon dioksida). Kadang-kadang kerana ini, gelembung terbentuk di perut untuk mengelakkan berlakunya kejadian, defoamer ditambahkan pada penggantungan barium. Dengan cara ini, pelajari lendir membran mukus.
  2. Parietography. Gas itu diperkenalkan ke dalam rongga perut dan perutnya melambung dengan gas. Ia digunakan untuk mengkaji seluruh dinding badan.
  3. Berbeza dua kali. Perut melambung dengan gas selepas pengenalan sedikit bahan kontras.
  4. Roentgenopharmacodynamics. Pesakit mengambil ubat cholinergik dan analgesik. Perut dipelajari dengan nada yang berkurang, pemindahan berulang, amplitud berkurangan dan bilangan pengecutan peristaltik.

Apabila menubuhkan punca berlakunya penyakit itu, makanan tambahan fluoroskopi:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan;
  • penyelidikan makmal.

Sekiranya diperlukan untuk mengkaji bahagian perut sub kardiak, maka pesakit, sebagai tambahan kepada fluoroskopi, dirujuk kepada fibrogastroscopy. Apabila tumor dikesan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan CT atau MRI (kaedah ini akan membantu untuk menentukan dimensi yang tepat, kedalaman penembusan), biopsi. Untuk menentukan punca pendarahan, angiografi dilakukan. Hanya peperiksaan yang komprehensif akan membantu doktor dalam masa untuk mengenali penyakit itu dan memulakan rawatan yang berkesan.

Kesimpulannya

Hampir semua penyakit perut disertai dengan aduan perut yang sama. Di sini anda hanya perlu merawatnya dengan cara yang berbeza. Dan untuk membuat diagnosis yang betul, doktor menghantar pesakit ke fluoroscopy. Kaedah penyelidikan ini dikaitkan dengan pendedahan radiasi, ia hanya menggunakan tanda ketat. Hanya ahli gastroenterologi yang boleh mengesyorkan prosedur diagnostik sedemikian. Ia ditetapkan, walaupun pesakit tidak mengadu, tetapi mereka hanya melakukannya dengan risiko kanser yang tinggi. Dan dia membelanjakannya, memecahkan imej dalam gambar radiologi itu. Diagnosis dibuat dengan mengambil gambar sinar-X, aduan pesakit, kajian klinikal.

X-ray esofagus dengan barium

Kebanyakan penyakit saluran pencernaan mempunyai persamaan tertentu di antara mereka dalam manifestasi gejala dan dalam kursus klinikal, itulah sebabnya pemeriksaan yang komprehensif diperlukan untuk menentukan diagnosis yang betul. Fluoroskopi kerongkong mestilah dimasukkan dalam beberapa langkah diagnostik yang dijalankan untuk tujuan ini. Kaedah penyelidikan ini dianggap sangat berkesan, kerana dengan bantuan pakar-pakarnya berpeluang untuk mengesan kehadiran banyak patologi yang tersebar di organ-organ saluran gastrointestinal. Untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai, prosedur ini dilakukan dengan pengenalan ke dalam organ berongga yang disiasat dari agen kontras yang tidak menghantar sinar-x.

Kelebihan kaedah diagnostik ini

Pemeriksaan X-ray esophagus adalah praktikal diagnosis kaedah terbaru dan paling bermaklumat, di mana tidak sukar untuk mendapatkan seorang doktor, menggunakan sinar-X, kedudukan positif objek yang terjejas oleh patologi pada skrin pendarfluor. Hal ini memungkinkan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, ketika langkah-langkah terapeutik dapat membawa efek maksimum, yang hampir mustahil dengan radiografi sebelumnya, ketika hasilnya dapat dilihat hanya pada gambar yang dikembangkan.

Faktor ini adalah tambahan besar untuk amalan perubatan dan untuk orang yang sakit yang boleh berharap untuk mendapatkan pemulihan penuh dan tidak takut terhadap risiko komplikasi serius patologi. Kelebihan utama kaedah fluoroskopi organ saluran pencernaan adalah seperti berikut:

  • kajian ini dijalankan pada skala masa nyata, dan membolehkan anda menilai kedua-dua struktur organ yang rosak dan kemunculannya atau kontraktilitas, ketidakupayaan, tahap kepenuhan dan kadar laluan agen kontras melaluinya;
  • pakar, memerhatikan gambar pada skrin pendarfluor, mempunyai peluang untuk menilai lokasi perubahan yang ada dengan cepat, sejak semasa pengimbasan objek yang sedang diteliti, ia berputar;
  • Terima kasih kepada kaedah diagnostik ini, baru-baru ini menjadi mungkin untuk mengawal prestasi prosedur instrumental tertentu (fistulography, angioplasty, kemasukan catheter).
Perbezaan positif utama bahawa diagnostik x-ray penyakit esophageal mempunyai pengesan radiasi moden digunakan dalam prosedur ini, dan imej itu dipaparkan pada skrin bersama-sama dengan pemprosesan imej digital, dan pakar boleh hidup untuk melihat keadaan organ ujian, dan tidak tunggu keputusan untuk seketika.

Disebabkan oleh beberapa kelebihan, kaedah ini, yang ditunjukkan untuk kajian pesakit dengan mana-mana penyakit patologi organ-organ pencernaan, telah sangat popular dalam amalan perubatan dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

Aktiviti awal dan taktik prosedur

Plus yang agak bagus, yang mempunyai x-ray esofagus, adalah hakikat bahawa bersiap sedia untuk itu lebih mudah dari sebelumnya. Tiada apa yang diperlukan daripada pesakit. Perkara yang paling asas yang perlu dilakukan adalah untuk membuat temujanji terlebih dahulu untuk pelantikan, kerana sinar-X hanya diambil pada perut kosong pada waktu pagi. Selebihnya penyediaan x-ray esofagus dalam fungsi normal usus dan perut adalah mematuhi beberapa peraturan am:

  • 3 hari sebelum diagnosis harus dikecualikan daripada diet makanan, menyebabkan pembentukan gas meningkat;
  • pada malam makan malam, seseorang yang bersedia untuk mengkaji organ pencernaan, anda mesti mengambil 30 gram minyak kastor. Pengecualian adalah pesakit yang mengalami halangan usus;
  • makan malam pada hari ini harus sangat ringan dan tidak lewat daripada 7-8 malam;
  • sebelum tidur, anda perlu meletakkan pembersih enema dengan jangka masa tertentu sebelum pembebasan air bersih;
  • 2 jam sebelum diagnosis, prosedur yang sama dilakukan dengan enema seperti pada malam sebelumnya.
Kajian dijalankan secara eksklusif pada perut kosong. Hanya apabila terdapat keperluan mendesak dan seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri dibenarkan sarapan pagi protein ringan.

Diagnostik

Pemeriksaan esofagus atau perut dilakukan oleh ahli radiologi. Ia terletak pada hakikat bahawa penggantungan barium yang diminum oleh pesakit secara beransur-ansur menyelubungi dinding organ pencernaan berongga, yang sedang dikaji untuk penyetempatan kecacatan patologi di dalamnya. Sepanjang masa ini, pakar mengambil gambar dan memaparkan gambar sebenar pada skrin monitor. Secara beransur-ansur, prosedurnya adalah seperti berikut:

  • pesakit berdiri di belakang skrin di mana doktor melihat imej sebenar organ dalamannya;
  • Minum minuman campuran barium sulfat padat, yang diperlukan untuk merakam perbuatan menelan;
  • Langkah seterusnya adalah untuk orang yang sakit mengambil beberapa sips dari bahan yang berbeza, manakala pada masa yang sama beralih arah yang berbeza. Ini membolehkan anda mengesan kemajuan barium melalui esofagus dan membuat imej yang disasarkan dalam beberapa jawatan;
  • maka pesakit ditempatkan pada meja x-ray dan ulangi prosedur dalam posisi terlentang. Taktik ini membolehkan anda menilai peristalsis esophagus dan mengenal pasti refluks gastroesophageal atau hernia daripada pembukaan esofagus diafragma;
  • beberapa sotong kontras yang seterusnya membolehkan pakar membuat imej penglihatan pada saat-saat ketika patologi organ-organ pencernaan dikesan.
Selepas prosedur ini, pesakit dianjurkan untuk menguatkan rejimen minum agar barium lebih cepat keluar dari badan. Sekiranya terdapat keperluan sedemikian, julap mungkin ditetapkan untuk tujuan yang sama.

Petunjuk dan kontraindikasi

Sinar-X perut dan esophagus dilakukan secara eksklusif dengan peningkatan kontras, kerana tidak mungkin melihat organ yang terkena dalam gambaran keseluruhan gambaran. Untuk memudahkan visualisasi organ-organ pencernaan, barium sulfat biasanya digunakan. Dalam kes apabila kajian bahagian atas saluran gastrousus dilakukan, pakar lebih suka penggantungan cecair dadah ini. Sinar-X kerongkong dengan kontras tebal dijalankan hanya jika perlu untuk memeriksa semua bahagian organ pencernaan ini secara terperinci.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa campuran yang mempunyai ketumpatan tinggi, mengalir sepanjang dinding terusan esofagus lebih perlahan. Dia berjaya melukis seluruh lipatan organ ini dan menyerlahkan kecacatan patologi yang terdapat di dalamnya. Walaupun dianggap bahawa kontras tertelan adalah benar-benar selamat untuk tubuh, kesan yang tidak diingini dan komplikasi berlaku sesekali:

  • Kajian esophagus dengan barium tidak boleh dilakukan dalam kes apabila pesakit mempunyai sindrom seperti disfagia (kesukaran menelan) atau didiagnosis dengan fistula esophago-bronchial. Pada orang dengan patologi ini, zarah makanan boleh masuk ke saluran pernafasan, dan bocor ke dalam bronkus atau trakea agen sebaliknya boleh menyebabkan sesak nafas.
  • Jangan gunakan penggantungan barium sulfat dalam kes apabila x-ray esofagus dilakukan pada pesakit yang mempunyai reaksi alahan terhadap ubat ini. Walaupun dalam kes ini kebarangkalian kesan sampingan yang tidak diingini adalah rendah, seseorang tidak sepatutnya melupakannya.
  • Kajian kontras sinar-X mengenai esophagus dengan barium ditetapkan bahkan untuk anak-anak kecil, tetapi ada satu kesulitan - sangat sukar untuk mendapatkan X-ray perut yang tinggi dan esofagus. Anak yang lebih muda, semakin sukar untuk mendapatkan kerjasama dari prosedur diagnostik ini.

Maklumat penuh mengenai apa yang dimuatkan oleh x-ray perut, doktor yang hadir memberi pesakitnya pelantikan kajian ini. Beliau biasanya bergantung kepada penjelasannya tentang patologi yang perlu dikenalpasti atau dikecualikan daripada pesakit tertentu. Semua jawapan pakar kepada soalan-soalan yang diminta kepadanya sepenuhnya lengkap, yang membantu seseorang untuk mengatasi ketakutan terhadap prosedur yang akan datang.

Apa yang menunjukkan x-ray esofagus dan perut dengan barium, bagaimana untuk mempersiapkannya

X-ray gastrik adalah kaedah penyelidikan diagnostik yang membolehkan anda mengenal pasti kehadiran patologi dalam organ-organ saluran pencernaan. Perut adalah organ berongga, jadi untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi pada monitor, sinar-X dilakukan menggunakan media kontras, iaitu, excipient yang tidak memancarkan sinar-x. Selalunya, barium sulfat digunakan sebagai agen kontras.

1 Indikasi untuk radiografi

X-ray perut dengan barium memungkinkan untuk mendapatkan imej konturnya dan untuk menilai dinamika aliran barium (kelajuan pergerakannya) dari esophagus ke arah duodenum.

Kajian semacam itu boleh dilantik untuk mengesahkan atau menyangkal penyakit seperti:

  • hernia perut;
  • ulser perut;
  • kecacatan esofagus atau perut;
  • halangan;
  • kehadiran neoplasma jinak atau malignan;
  • ubah bentuk dinding perut (tujahan mereka).

Diagnosis ini membolehkan anda menentukan patologi dan lokasi yang tepat.

X-ray esofagus dan perut boleh disyorkan untuk kehadiran gejala seperti:

  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • pedih ulu hati yang kerap;
  • belching;
  • pelanggaran refleks menelan;
  • sakit di pusar;
  • proses keradangan yang disyaki dalam organ saluran pencernaan;
  • kehadiran darah dalam tinja.

2 Persiapan sebelum peperiksaan

Sebelum menjalani prosedur roentgenoscopy perut dan esofagus, pesakit mesti mempersiapkan dirinya terlebih dahulu. Penyediaan yang sesuai untuk kajian ini akan memberikan imej yang berkualiti tinggi.

2-3 hari sebelum X-ray, anda perlu menjalani diet khas, yang membayangkan pengecualian dari diet makanan yang meningkatkan proses pembentukan gas. Adalah disyorkan untuk menggunakan bubur (tanpa susu), daging tanpa lemak, ikan dan telur. Produk-produk terlarang termasuk:

  • minuman berkarbonat;
  • kubis;
  • gula;
  • produk tenusu;
  • produk tepung

X-ray perut dilakukan secara eksklusif pada perut kosong, jadi pesakit dilarang makan sebarang makanan pada hari peperiksaan. Mengunyah gusi, merokok, minum cecair dan ubat-ubatan juga dilarang. Kajian ini dijalankan tidak lebih awal dari 8 jam selepas makan terakhir.

Dalam sesetengah kes, apabila orang yang diteliti mempunyai masalah dalam kerja saluran pencernaan, yang menyebabkan sembelit atau kembung, penyediaan sebelum X-ray termasuk pembersihan enema atau lambung gastrik.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada reaksi alergi. Hakikatnya ialah barium sulfat boleh menyebabkan alergi dan, jika pesakit sedar ciri-ciri seperti tubuhnya, dia harus memaklumkan kepada doktor yang hadir. Dalam keadaan ini, kajian yang menggunakan agen berbeza berbeza boleh ditetapkan. Jika orang yang dikaji sebelum ini tidak menghadapi barium sulfat dan tidak tahu bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap kehadirannya, persediaan untuk peperiksaan akan termasuk ujian alergi.

3 Prosedur untuk diagnosis saluran penghadaman

Semasa peperiksaan, tidak ada perhiasan logam pada pesakit, mereka perlu dikeluarkan. Sebelum mula mempelajari saluran penghadaman, doktor memberikan barium sulfat pesakit, yang harus diminum. Tumpukan disiasat di atas meja khas dan teruskan ke diagnosis.

Sinar-X perut dengan barium membolehkan radiologi mengesan bagaimana agen kontras (barium sulfat) membasuh dan mengisi kecacatan pada dinding membran mukus organ-organ pencernaan dan aktiviti motor esofagus. Semasa diagnosis, pesakit perlu menggunakan agen sebaliknya jika ada keperluan untuk mengisi perut yang ketat. Apabila kontras sepenuhnya mengisi rongga perut, doktor boleh mengkaji perubahan dalam bentuk, struktur, diperpanjang dan kontraksi, serta kecenderungan organ-organ lain. Pemeriksaan ini akan menunjukkan kehadiran tumor dan ulser.

Agar radiografi memberikan hasil yang paling tepat, pesakit perlu mengubah kedudukan tubuhnya sepanjang keseluruhan kajian. Doktor boleh meminta pesakit untuk menggulung dari sisi ke tepi, berbaring di perutnya, atau berdiri. Yang penting ialah postur apabila pesakit terletak di belakangnya dengan pelvis yang diangkat 45 °. Dalam kedudukan ini, x-ray menunjukkan kehadiran hernia dalam bahagian esofagus diafragma. Radiografi perut membolehkan anda meninjau pharynx, esophagus, diafragma, bahagian gastrik, usus.

Terdapat satu lagi kaedah x-ray perut, ia dianggap lebih tepat - kontras berganda. Selain menggunakan barium sulfat, kaedah ini melibatkan pengenalan melalui penyiasatan ke dalam perut udara. Oleh kerana udara dan bahan yang berbeza, garis besar organ yang lebih jelas kelihatan pada skrin. Di samping itu, pesakit juga disuntik dengan antispasmodik, mereka perlu untuk melegakan otot licin saluran penghadaman dan menekan pergerakan perut dan usus.

Kadang-kadang, fluoroskopi esofagus dan perut digabungkan dengan sinar-x kolon (irrigoscopy). Dalam kes ini, barium disuntik melalui dubur. Penyediaan sebelum irrigoskopiya bererti penyelesaian 2 pembersihan enemas. Satu set 12 jam sebelum prosedur, dan kedua - 3 jam sebelum x-ray.

Seluruh prosedur pemeriksaan mengambil masa kira-kira 40 minit. Segera setelah selesai menjalani radiografi, pesakit mungkin mengalami mual ringan, yang akan segera berlalu. Barium sulfat akan dilepaskan dari badan bersama dengan najis, sementara ia akan noda mereka putih. Juga, barium sulfat mempunyai kesan mengikat, jadi selepas diagnosis, sembelit harus dijangkakan. Untuk mempercepatkan proses perkumuhan barium, selepas pemeriksaan, disarankan untuk minum 1-1.5 air.

4 Contraindications

Seperti mana-mana jenis diagnosis, x-ray barium perut boleh dikontraindikasikan dalam pesakit. Diagnosis ini tidak dilakukan jika pesakit mempunyai intoleransi individu untuk barium atau dia berada dalam keadaan serius. Di samping itu, fluoroscopy dikontraindikasikan pada wanita hamil dan pesakit dengan kehadiran pendarahan gastrik atau esophageal.

Dalam sesetengah keadaan, pemeriksaan perut dan esofagus dengan barium untuk wanita hamil boleh dibenarkan (dengan izin pakar ginekologi) jika diagnosis ini adalah kunci dan membenarkan risiko. Iaitu, data dari hasil ujian sangat diperlukan dan tidak membenarkan kelewatan.

Apabila terdapat kontraindikasi kepada sinar-x perut, pesakit boleh disyorkan kaedah alternatif untuk mengkaji keadaan organ-organ dalaman, seperti fibrogastroscopy. Kaedah ini melibatkan pengenalan ke dalam esofagus tiub khas endoskopi dengan kemajuan selanjutnya ke dalam perut. Endoskopi dilengkapi dengan kamera, terima kasih kepada doktor untuk menilai keadaan dinding dalaman perut. Jika perlu, endoskopi boleh mengambil bahagian dari mukosa untuk biopsi.

Sekiranya pesakit disyorkan melakukan X-ray perut, maka anda tidak perlu takut dengan analisis ini dan menolaknya. Walaupun ketidakselesaan yang disebabkan semasa kajian, teknik ini membolehkan anda mengesan kehadiran proses patologi tepat pada masanya dan mengambil semua langkah yang perlu untuk menghapuskannya.