logo

X-ray perut: jenis, persediaan

X-ray adalah kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis banyak penyakit perut: ulser, polip, malformasi, kanser. Selain itu, semasa pemeriksaan ini, ahli radiologi boleh menilai keadaan organ-organ lain yang bersebelahan dengan perut, esofagus dan duodenum. Anda boleh membuat apa-apa x-ray di mana-mana institusi perubatan yang dilengkapi dengan mesin x-ray.

Jenis radiografi perut

Pemeriksaan sinar-X perut melibatkan pengenalan kepada organ dari agen kontras (penggantian barium). Sebaliknya, informativeness penyelidikan dalam kes ini akan menjadi hampir sifar. Bergantung kepada ciri-ciri kontras, terdapat dua jenis radiografi gastrik:

  • Radiografi dengan kontras biasa.
  • Radiografi dengan kontras berganda. Menurut kaedah ini, kedua-dua barium dan udara disuntik ke dalam perut, yang meluruskan lipatan organ, supaya doktor dapat meneliti lebih dekat dengan melegakan membran mukus dan menilai keanjalan lapisan otot.

Imej radiologi membolehkan kita menganggarkan hanya struktur organ, yang, tentu saja, tidak mencukupi apabila mengkaji saluran pencernaan. Oleh itu, peperiksaan X-ray lengkap perut biasanya merangkumi kedua-dua radiografi (mengesan pergerakan kontras melalui esofagus, perut, usus kecil dalam masa sebenar) dan x-sinar dalam kedudukan yang berbeza. Akibatnya, seorang pakar boleh menilai bagaimana badan di bawah kajian berfungsi dan apa perubahan yang ada dalam morfologinya.

Petunjuk untuk X-ray gastrik

Untuk melakukan x-ray perut adalah perlu jika anda mempunyai simptom berikut:

  • Sakit dalam epigastrium dan / atau di bawah tepi kiri.
  • Mual, muntah.
  • Gangguan pencernaan, yang ditunjukkan oleh perut kembung, perut dalam perut selepas makan, menyusu busuk.
  • Heartburn.
  • Makanan tidak bertoleransi (walaupun kerana jenis makanan ada keinginan untuk menarik keluar).
  • Kehilangan berat badan yang tidak diingini.
  • Anemia
  • Tinju gelap.

Di samping itu, radiografi perut dijalankan selepas campur tangan pembedahan, apabila perlu untuk memeriksa keberkesanan rawatan yang dijalankan dan memantau proses pemulihan organ. Satu lagi petunjuk - pemeriksaan pesakit dengan gastritis untuk menilai keadaan fungsi perut.

Apakah penyakit yang boleh dikenalpasti?

Menggunakan kaedah X-ray boleh dikenalpasti:

Kontraindikasi kepada radiografi gastrik

Kajian yang dimaksudkan adalah kontraindikasi dalam situasi berikut:

  • semasa hamil;
  • Sekiranya keadaan yang teruk pesakit (semasa prosedur itu perlu berulang kali mengubah kedudukan badan, berdiri untuk beberapa waktu, kontras minum, oleh itu jika seseorang lemah atau berbaring, sinar X perut tidak mungkin, di samping itu, sinaran X mempunyai kesan negatif ke atas badan);
  • dengan sikap tidak bertoleransi terhadap agen kontras;
  • dengan pendarahan gastrik yang berterusan.

Persediaan untuk radiografi gastrik

Ia adalah perlu untuk pergi ke kajian dengan perut kosong, jadi makan terakhir harus sekurang-kurangnya 6 jam sebelum masa yang ditetapkan oleh ahli radiologi.

Di samping itu, anda tidak boleh merokok, minum dan mengambil ubat sebelum prosedur. Orang-orang yang lebih tua dan mereka yang selalu mengalami gangguan penghadaman, adalah wajar untuk duduk di atas diet selama beberapa hari, sehingga pada hari kajian usus tidak terkena gas yang mengganggu mendapatkan gambaran radiologi tepat dari saluran gastrointestinal. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk mengecualikan produk berikut daripada diet:

  • kubis;
  • roti segar dan pastri;
  • kekacang;
  • daging berlemak;
  • semua susu;
  • gula;
  • air berkarbonat;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar (dalam kuantiti yang besar).

Anda boleh makan bubur dalam air, ikan, ayam, daging lembu tanpa lemak, sup sayuran dengan cara yang sakit. Anda juga boleh berunding dengan doktor tentang keperluan untuk mengambil ubat-ubatan yang akan memperbaiki proses pencernaan, mencegah pengumpulan gas dalam usus, atau membersihkannya dari kandungan yang bertakung.

Perihalan prosedur

Sebelum prosedur itu, subjek harus mengeluarkan hiasan logam supaya sinar-X tidak diputarbelitkan.

Pemeriksaan X-ray perut terdiri daripada tiga peringkat:

  • Kajian radiografi saluran penghadaman (adalah perlu untuk mengecualikan pencabulan kasar sistem pencernaan, sebagai contoh, halangan usus).
  • X-ray, di mana pesakit berada dalam kedudukan tegak untuk minum campuran kontras dalam sips kecil.
  • X-ray. Untuk mengambil gambar, di mana semua dinding perut digambarkan dengan baik, pesakit biasanya diminta menukar kedudukan - berdiri, berbaring di punggungnya, di perutnya, pada satu dan kedua.

Secara umum, prosedur ini berlangsung selama 20-30 minit. Juruukur bertolak ansur dengan baik dan tidak membuat aduan khas. Sehingga tiub pencernaan membersihkan bahan kontras dengan lebih cepat, disarankan agar pesakit minum satu liter air meja biasa selepas ujian.

Tafsiran hasil radiografi gastrik

Mempelajari imej perut yang diperoleh, radiologi dapat mengenal pasti:

  • Pengurangan atau peningkatan dalam lumen badan. Perubahan sedemikian adalah ciri-ciri diverticula dan tumor perut.
  • Badan pelarian. Selalunya ia turun, keadaan perut ini dipanggil gastroptosis. Di samping itu, pelanggaran kedudukan organ berlaku apabila hernia diafragma, tumor besar di organ bersebelahan.
  • Menukar lipat membran mukus. Melicinkan lipatan perut adalah ciri proses atropik.
  • Gejala "niche" adalah tanda ulser perut.
  • Pengisian kekurangan - terdapat dalam polip dan tumor.

Pakar itu memaparkan semua data yang diperolehi dalam perihalan imej radiologi dan dalam kesimpulannya. Pesakit biasanya boleh mengambil kesimpulan ini bersama-sama dengan gambar (pada filem atau dalam bentuk digital) pada hari kajian.

Olga Zubkova, Penyelidik Perubatan, Ahli Epidemiologi

Persediaan untuk perut X-ray

X-ray perut adalah pemeriksaan instrumental yang lazim bagi saluran pencernaan, yang merupakan alternatif atau pelengkap kepada kaedah pemeriksaan lain (FGDS, ultrasound). Sinar-X sering diiringi dengan pengenalan kontras, yang meningkatkan objektivitas dan kandungan maklumat maklumat yang diterima. Untuk mendapatkan hasil yang paling berkesan daripada prosedur, adalah perlu untuk mematuhi semua keperluan untuk penyediaan pesakit. Pelanggaran beberapa peraturan boleh mengakibatkan data salah atau keperluan untuk mengulangi prosedur. Oleh kerana dos tambahan X-ray tidak diingini, adalah penting untuk menjalankan prosedur dengan betul pada kali pertama. Artikel ini akan memberitahu anda bagaimana penyediaan X-ray perut.

Persediaan untuk perut X-ray

Petunjuk untuk prosedur

X-ray perut diberikan kepada pesakit dengan tujuan yang berlainan, termasuk:

  1. Kenyataan, pengesahan atau penafian diagnosis.
  2. Menetapkan sebab-sebab beberapa gejala.
  3. Penilaian hasil campur tangan pembedahan.

Ia penting! Perlu diperhatikan perbezaan asas antara prosedur radiografi dan fluoroskopi perut. Kaedah pertama melibatkan snapshot satu organ, dan fluoroskopi membolehkan doktor mempelajari dinamik beberapa proses, memerhatikan mereka dalam masa nyata. Dalam kes kedua, beberapa tembakan berturut-turut diambil sekaligus.

Gejala yang boleh menyebabkan pelantikan sinar X perut ialah:

  • sakit di bahagian perut asal tidak diketahui;
  • pengesanan darah terang atau rahsia dalam tinja;
  • kesukaran menelan, pelanggaran pergerakan makanan melalui esofagus;
  • kehilangan selera makan, penurunan berat badan, anemia secara tiba-tiba;
  • pengesanan dengan mengelap segel organ sifat tidak jelas;

Di samping itu, kaedah X-ray dan fluoroscopy digunakan untuk membuat, mengesahkan atau menolak diagnosis pelbagai penyakit, kecacatan dan keadaan tidak sihat saluran gastrousus. Sebagai contoh, radiografi adalah paling berkesan apabila terdapat kecurigaan kehadiran badan-badan asing dalam organ.

Selepas operasi dilakukan pada organ-organ saluran gastrointestinal, fluoroscopy sering ditetapkan untuk menilai hasil manipulasi dan memastikan proses dalaman normal.

Kontraindikasi kepada prosedur

X-ray perut adalah kaedah penyelidikan yang agak selamat, tetapi terdapat kontraindikasi terhadap penggunaannya. Kontraindikasi ini termasuk:

  1. Keadaan pesakit yang teruk. Apabila pesakit berada dalam keadaan serius, pengenalan kontras semasa fluoroscopy boleh memburukkan keadaannya atau menyebabkan krisis.
  2. Pendarahan dalaman dalam apa jua bentuk. Perut, usus, pendarahan esophageal adalah kontraindikasi langsung kepada prosedur.
  3. Alergi kepada barium sulfat atau ubat lain yang digunakan semasa prosedur.
  4. Kehamilan pada bila-bila masa. Penyinaran sinar-X dianggap tidak diingini untuk wanita hamil. Doktor mungkin membuat keputusan mengenai pelantikan kaedah penyelidikan alternatif.

Dalam kes-kes yang luar biasa, apabila pemeriksaan lain tidak mungkin, sesuai dengan pakar bedah ginekologi, X-ray dibenarkan untuk wanita hamil dalam trimester kedua dan ketiga.

Peraturan am untuk membuat fluoroskopi perut untuk pesakit

Prosedur X-ray perut dianggap sederhana dan tidak memerlukan teknik khas dari doktor atau pesakit. Walau bagaimanapun, ada peraturan yang harus diikuti dengan tegas untuk mendapatkan data objektif dan kejayaan prosedur:

  1. Hidangan terakhir diambil oleh pesakit sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur.
  2. Pada hari X-ray, anda harus menolak mengambil ubat-ubatan, menghirup, merokok, menggunakan gula-gula getah.
  3. 2-3 hari sebelum kajian harus mengikut diet yang lembut, tidak termasuk sebarang produk yang menyumbang kepada pembentukan gas.
  4. Pada malam sebelum prosedur itu disyorkan untuk melakukan enema pembersihan.
  5. Jika halangan saluran pencernaan pylorik ditubuhkan, sebaik sahaja sebelum peperiksaan, pesakit ditetapkan sebagai lavage menggunakan siasatan.
  6. Pesakit harus memberi keutamaan kepada pakaian longgar yang tidak mengandungi bahagian logam.
  7. Segera sebelum prosedur itu perlu untuk menghilangkan apa-apa hiasan, gigi palsu, pakaian berlebihan.

Pematuhan dengan peraturan di atas akan membolehkan untuk mencapai kesan maksimum dari prosedur X-ray perut.

Berlari diet sebelum pemeriksaan sinar-X

Mengekalkan diet sebelum pemeriksaan radiologi perut ditunjukkan kepada semua tanpa pengecualian. Tempoh diet yang disyorkan adalah 2-3 hari sebelum kajian, dengan makanan dan minuman yang terakhir harus tidak lebih dari 12 jam sebelum prosedur.

Apabila mengikuti diet dari diet harus dikecualikan:

  • makanan berlemak, goreng, asap, jeruk dan masin;
  • makanan pedas dan apa-apa rempah, perasa;
  • produk tenusu dan tenusu;
  • sebarang produk yang menyebabkan pembentukan gas;
  • kentang;
  • tepung dan produk mentega;
  • gula-gula.
  • bijirin bukan tenusu;
  • telur rebus, daging tanpa lemak, ayam dan ikan;
  • direbus atau dipadankan dengan sayur-sayuran bukan berkanun;
  • sayur-sayuran semulajadi dan jus buah-buahan, dicairkan dengan air untuk mengurangkan keasidan;
  • sup tanpa lemak.

Diet yang betul melibatkan tidak hanya makan makanan tertentu dan menolak orang lain, tetapi juga berhati-hati mengawal jumlah makanan dan diet. Ia disyorkan untuk makan 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil. Elakkan makan berlebihan dan perasaan lapar.

Satu diet yang tidak sihat mesti disertai dengan penggunaan air bersih yang mencukupi (sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari), jumlah yang tidak termasuk penggunaan sup cecair, teh dan minuman lain.

Semasa diet, anda harus meninggalkan gula-gula getah, merokok, menghisap gula-gula, kerana semua ini menyumbang kepada peningkatan rembesan jus gastrik dan meningkatkan keasidan persekitaran gastrik.

Sekiranya pesakit merasakan keperluan, maka diet boleh menambah ubat-ubatan khas yang membantu membersihkan badan dan menyingkirkan gas. Ubat-ubatan ini termasuk:

  1. Espumizan (menghalang pembentukan gas, membolehkan anda menangani dengan berkesan).

Kehadiran gejala pesakit GERD, refluks, dan pedih ulu hati asal tidak diketahui membolehkan penggunaan antacids sambil mengekalkan diet yang lembut.

Ia penting! Ingat bahawa 12 jam sebelum prosedur, anda mesti berhenti minum sebarang ubat dan menyerahkan air. Perut pada masa prosedur mestilah kosong sepenuhnya.

Menyediakan pesakit untuk pemeriksaan sinar-X dengan menggunakan barium

Mengendalikan kontras sinar-X dengan menggunakan kontras membolehkan anda lebih tepat menilai saiz, bentuk, dan keadaan fungsi organ gastrousus, dan fluoroscopy juga membolehkan anda mengesan dinamika pergerakan bahan melalui esofagus, peralihan.

Penyelesaian campuran barium adalah penggantungan, yang pesakit minum dalam sate kecil mengikut arahan doktor yang melakukan prosedur.

Jadual 1. Persediaan langkah demi langkah untuk kontras X-ray dengan barium

Keupayaan sinar-X dalam diagnosis penyakit perut

Saluran gastrointestinal (GIT) bukanlah antara objek yang kelihatan jelas pada sinar X. Radiografi organ perut tanpa kontras hanya menunjukkan tulang belakang, tulang pelvis, tulang rusuk yang lebih rendah. Dengan latar belakang ini, anda biasanya dapat melihat gelembung gas perut. Untuk menilai keadaan sistem pencernaan pada sinar-X, tidak boleh dilakukan tanpa berbeza. Oleh itu, radiografi perut, sebagai salah satu peringkat kajian saluran gastrousus atas, dilakukan selepas mengisi organ yang ditentukan dengan barium sulfat.

Kajian ini membantu melihat tanda-tanda pelbagai proses patologi: ulser, polip, tumor, gastritis. Menunjukkan sinar-X dan keadaan fungsian badan, membolehkan anda menilai aktiviti peristalsis, kadar perkumuhan kontras. Gambar itu diadili di lokasi dan bentuk perut.

Beberapa perkataan tentang terminologi

Pemeriksaan sinar-X perut biasanya menggabungkan dua kaedah: radiografi dan fluoroskopi. Apa maksudnya? Imej di mana imej organ direkodkan adalah hasil sinar-X. Hasil kajian didokumentasikan, ia boleh berulang kali dikaji, untuk melibatkan pakar lain untuk berunding. Walau bagaimanapun, snapshot tidak menyampaikan dinamik. Ia menunjukkan patologi khusus, tetapi tidak membenarkan untuk menilai fungsi organ yang dikaji.

Dengan fluoroskopi, imej dipaparkan pada skrin. Keadaan badan dinilai pada masa sebenar. Kajian semacam itu bukan sahaja dapat mengenalpasti pelbagai pembentukan (tumor, ulser, dll), tetapi juga untuk memerhatikan aktiviti lokomotor perut. Sinar-X, yang biasanya didahului oleh radiografi, membantu mengesan patologi dan menembak.

Bilakah pemeriksaan radiologi perut?

X-ray dengan kontras membolehkan anda mendiagnosis pelbagai penyakit dan keabnormalan saluran penghadaman. Dia dilantik apabila gejala muncul menunjukkan patologi bahagian atas saluran penghadaman:

  • Mual dan muntah.
  • Heartburn.
  • Belching.
  • Kehilangan berat badan yang cepat (disyaki kanser).
  • Kesukaran menelan, sakit ketika menelan.
  • Sakit di rantau epigastrik.

X-ray perut, oleh itu, digunakan untuk mengurangkan kelajuan pemindahan makanan (contohnya, terhadap latar belakang stenosis jabatan pyloric), kehadiran badan asing, kanser yang disyaki, ulser peptik, hernia pembukaan esofagus diafragma, radang (gastritis).

Kajian ini tidak selamat bagi setiap pesakit. Kontraindikasi kepada fluoroskopi dan radiografi perut ialah:

  • Kehamilan Kajian ini boleh dilakukan hanya untuk sebab-sebab kesihatan!
  • Keadaan pesakit yang teruk. Prosedur diagnostik dilakukan untuk masa yang lama, ia memerlukan perubahan kedudukan badan, yang boleh menjadi sukar bagi pesakit yang lemah, pesakit yang mengalami kecederaan.
  • Kontras tidak boleh digunakan dalam beberapa penyakit pembedahan akut. Pendarahan gastrik yang dirasakan atau pernafasan ulser adalah kontraindikasi untuk menelan barium. Dalam hal penembusan, hanya gambaran keseluruhan gambaran tidak kontras dapat diambil untuk mengesan gas perut. Dalam gambar, ia akan dapat dilihat sebagai kawasan pencerobohan berbentuk sabit di bawah kubah kanan diafragma.

Umur kanak-kanak bukanlah kontraindikasi. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa persediaan untuk kajian pesakit sedemikian, jumlah yang disyorkan agen kontras, kedudukan di mana gambar diambil, mempunyai ciri-ciri mereka sendiri.

Dos radiasi untuk pemeriksaan sinar-X organ-organ saluran GI atas (khususnya, perut) ialah 0.1-0.8 mSv untuk sinar-x digital dan filem, masing-masing, 3.5 mSv untuk fluoroskopi.

Teknik penyelidikan: penyediaan

X-ray perut dilakukan pada perut kosong. Persediaan untuk prosedur ini adalah untuk memenuhi keperluan berikut:

  • 8 jam sebelum kajian, berhenti mengambil makanan dan cecair. Sekiranya x-ray diberikan kepada anak, perubahan masa akan berubah. Tempoh puasa untuk bayi sehingga setahun adalah terhad kepada 4 jam, untuk kanak-kanak lebih tua daripada setahun - 6 jam.
  • Untuk 2-3 hari sebelum prosedur, elakkan penggunaan produk yang meningkatkan pembentukan gas: barangan bakar yang dibakar, minuman berkarbonat, kubis, produk tenusu, kacang, kacang, kacang, epal. Perut kembung boleh menjadi penghalang yang serius untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi.

Penyediaan mungkin termasuk beberapa prosedur tambahan:

  • membersihkan enema untuk sembelit dan kembung;
  • lavage gastrik, jika pesakit sukar untuk memindahkan makanan dari pilat.

Seringkali, bersama dengan perut dan memeriksa esofagus. Oleh itu, pertama pesakit mengambil beberapa sips ubat kontras, yang kemudian mengambil gambar. Di atasnya dianggarkan melegakan dinding esofagus. Di samping mengisi perut, pesakit meminum kontras yang selebihnya.

Sebagai ubat yang menggambarkan organ-organ pada saluran gastrointestinal pada x-ray, barium sulfat biasanya digunakan. Ia adalah bahan inert, tidak larut dalam air, tidak toksik kepada manusia. Ubat tidak menembusi aliran darah dan dikeluarkan dari kotoran. Mungkin ada kesan yang tidak diingini dalam bentuk alahan. Barium juga mempunyai kesan penetapan dan boleh menyebabkan sembelit.

Anda tidak boleh mengisi perut sebaliknya jika:

  • pesakit sebelum ini mengalami tindak balas alahan terhadap ubat itu;
  • Terdapat kemungkinan kontras di rongga perut (disyaki penembusan ulser).

Biasanya, untuk kajian bahagian atas saluran gastrointestinal pada orang dewasa, 250-300 ml ubat diperlukan, jika perlu, dos meningkat. Jika x-ray perut dengan barium ditetapkan kepada kanak-kanak, jumlah maksimum kontras (campuran barium dengan air) dikira dengan mengambil kira usia pesakit:

  • seorang kanak-kanak berusia satu tahun - 60-120 g
  • kanak-kanak 1-3 tahun - 120-180 g
  • pesakit 3-10 tahun - 180-360 g
  • lebih 10 tahun - 360-480 g

Pemeriksaan sinar-X perut bukan merupakan petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Ia boleh dilakukan secara pesakit luar. Perkara utama adalah dengan betul menyediakan persediaan untuk tinjauan.

Teknik prestasi: kedudukan pesakit

Untuk pemeriksaan perut, susunan pesakit berikut digunakan:

  • Sopan depan kanan. Dalam kedudukan ini, rantau pilat dan buluh duodenal kelihatan jelas. Badan pesakit diputar ke kaset pada sudut 40-70 °. Tangan kiri bengkok pada siku dan dibesarkan ke kepala, tangan kanannya turun. Bahagian depan bahagian kanan badan ditekan ke kaset.
  • Depan. Kedudukan ini membolehkan anda memeriksa badan dan rantau pilat perut. Pesakit berbaring di perutnya atau menghadap kaset, bengkok tangan di siku dan dibesarkan ke arah kepala.
  • Sebelah kanan. Pemasangan ini dilakukan jika pembentukan patologi disetempat terutamanya di dinding belakang perut. Pesakit terletak di sebelah kanan atau berdiri, memutar sebelah kanannya ke kaset. Lengan melengkung di siku dan dibesarkan ke kepala.
  • Kiri belakang serong. Peruntukan ini digunakan untuk menggandakan mentol pyloric dan duodenal. Bahagian belakang belakang badan terletak pada kaset, badan itu berpaling kepada yang terakhir pada sudut 30-60 °. Tangan naik ke kepala.
  • Kembali. Ia digunakan untuk mengambil gambar dalam kedudukan Trendelenburg. Dalam gaya belakang klasik, pesakit terletak di belakangnya, lengan dilanjutkan sepanjang badan. Dalam kedudukan Trendelenburg, hujung kaki meja dinaikkan pada sudut 45 °. Dalam kes ini, pelvis pesakit berada di atas kepala.

X-ray dalam kedudukan Trendelenburg dibuat jika hernia pembukaan esofagus diafragma disyaki. Dalam kedudukan yang digambarkan, organ abdomen beralih ke atas. Sekiranya pembukaan diafragma esophageal diperbesar, bahagian perut boleh melewatinya dan berakhir di rongga dada.

Kajian ini dijalankan dalam kedudukan mendatar dan menegak. Dalam kes yang terakhir, adalah mungkin untuk menilai bentuk perut dan korespondennya dengan jenis perlembagaan pesakit. Ketika memeriksa kanak-kanak kecil, gambar diambil terutamanya dalam kedudukan mendatar.

Pemeriksaan sinar-X perut adalah prosedur yang panjang, di mana pengedaran kontras diperhatikan dalam masa nyata, dan juga sasaran imej diambil dalam kedudukan yang paling jelas menggambarkan patologi yang dijumpai.

Apa yang boleh dilihat pada x-ray?

Dalam posisi berdiri, perut mempunyai bentuk cangkuk. Kontras mengisi sama rata, membolehkan anda melihat semua bahagian anatomi badan. Dindingnya lancar. Kontur bergerigi boleh diperhatikan di sepanjang kelengkungan yang lebih besar di kawasan badan dan di wilayah pilorik disebabkan lipatan membran mukus.

Dalam normostenico badan perut terletak selari dengan tulang belakang, penjaga pintu ditentukan pada tahap vertebra lumbar I-III. Dalam asthenia perut adalah memanjang, terletak di sebelah kiri ruang tulang belakang. Penjaga pintu terletak di sebelah kiri median garis atau langsung dalam unjurannya. Tiang bawah perut turun ke vertebra V lumbar atau I - II. Hypersthenics tidak mempunyai peralihan yang jelas di antara badan dan bahagian pyloric. Perut itu sendiri terletak secara transversal atau serong. Penjaga pintu terletak di sebelah kanan tulang belakang pada tahap thoracic XII atau lumbar vertebra. Tidak konsisten bentuk badan yang sedang dikaji dengan jenis perlembagaan mungkin menunjukkan gangguan fungsi atau patologi organik. Anjakan perut yang berterusan menunjukkan perekatan, pelanggaran kedudukan organ jiran, penampilan dalam rongga abdomen pembentukan besar.

Bagaimana patologi pada x-ray kelihatan:

  • Gastritis. Dalam versi hipertropik penyakit ini, penebalan dan keterukan yang keterlaluan lipatan diperhatikan, dalam kes atrophik, kelancaran mereka. Selalunya, aktiviti berfungsi organ yang dikaji terganggu.
  • Atony perut. Barium terakumulasi di bahagian bawah. Perutnya memanjang, gelembung gas meluas, peristaltik dilemahkan, gerbang penjaga pintu.
  • Meningkatkan nada. Barium disimpan di bahagian atas, gelembung gas pendek dan luas, dan peristaltik dipertingkatkan.
  • Ulser. Dalam gambar, anda dapat melihat ciri ciri niche. Kontras mengalir keluar dari kontur perut.
  • Neoplasma: polip, kanser. Pada sinar-X, tumor yang menghadapi lumen perut dilihat sebagai pengisian kecacatan, iaitu kawasan-kawasan ini tidak dipenuhi dengan kontras. Keganasan proses boleh disyaki pada kontur yang tidak rata. Dengan pertumbuhan tumor di dinding perut, ubah bentuk dan penyempitan lumen diperhatikan.
  • Diverticulum (wall bulging). Seperti penyakit ulser peptik, ia dicirikan oleh gejala khusus. Perbezaannya ialah kehadiran leher nipis yang menyambung ceruk dengan kontur perut.
  • Anomali perkembangan: stenosis pyloric, memendekkan esofagus dengan penyetempatan perut di dada dan lain-lain.

X-ray juga dibuat untuk menganggarkan kelajuan pemindahan kandungan gastrik. Biasanya, barium bergerak sepenuhnya ke usus selepas 1.5-3 jam. Jika kontras bercampur dengan makanan, masa pengosongan gastrik meningkat.

Radiografi bukan sahaja dapat mengesan pembentukan patologis dalam rongga perut, tetapi juga untuk menilai bentuk, kedudukan, dan keupayaan fungsinya.

Kaedah alternatif diagnosis penyakit saluran GI atas

Pemeriksaan endoskopi (FGDS) adalah cara utama untuk mengenalpasti patologi perut. Persiapan untuknya adalah sama dengan sebelum radiografi sebaliknya. EGD membolehkan anda memeriksa mukosa gastrik, apabila mengesan apa-apa pembentukan untuk mengambil bahan untuk biopsi dan juga melakukan manipulasi terapeutik (menghentikan pendarahan daripada hakisan atau ulser). Kajian ini tidak dikaitkan dengan sinaran, ia dilakukan dengan cepat, ia membolehkan anda melihat patologi.

Walau bagaimanapun, seperti X-ray, FGD tidak membenarkan kita mempertimbangkan dinding perut: ketebalan, struktur, dan kehadiran tumor. Prosedur ini dinilai oleh pesakit sebagai tidak menyenangkan. FGDs amat sukar dilakukan untuk kanak-kanak kecil. Selain itu, semasa pemeriksaan endoskopik, mustahil untuk menilai bentuk organ, penyetempatan dan fungsinya.

Informativiti CT melebihi x-ray perut dengan barium. Kajian ini membolehkan anda melihat tidak hanya rongga perut, tetapi juga dindingnya, serta pembentukan bersebelahan: organ jiran, nodus limfa. Yang penting adalah menentukan sejauh mana penyebaran tumor malignan. Walau bagaimanapun, seperti sinar-X, CT menyiratkan penyinaran pesakit dan tidak membenarkan pertimbangan patologi intragastrik seperti yang terperinci seperti FGDS.

X-ray perut dengan barium. X-ray perut: persediaan

X-ray perut adalah salah satu kaedah untuk mendiagnosis gangguan fungsi saluran gastrousus dan pelbagai penyakit. Oleh kerana perut adalah organ berongga, sangat sukar untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat apabila melakukan radiografi konvensional.

Untuk menentukan bentuk, saiz, kedudukan organ, perubahannya, x-ray perut dengan barium dilakukan. Ini bermakna bahawa bahan khas disuntik ke dalam perut sebelum ujian. Biasanya, penggantungan barium sulfat digunakan untuk ini, kerana ia tidak diserap oleh saluran gastrointestinal dan dapat menyerap sinar-X. Semua ini membolehkan untuk mendapatkan gambar yang jelas.

Petunjuk

Ia perlu membuat x-ray perut jika pesakit mempunyai sakit di bahagian perut dan di belakang sternum, pedih ulu hati, muntah yang tidak dapat dijelaskan, belching, gangguan pencernaan, penurunan berat badan yang cepat, refluks, anemia yang tidak diketahui asalnya, darah terdapat di dalam bangku. Kajian ini dapat membantu mengenal pasti penyakit-penyakit seperti:

  • polip dalam perut dan ulser;
  • kehadiran neoplasma yang ganas dan ganas, serta tumor dalam perut;
  • pelanggaran patensi dan motilitas dalam saluran pencernaan;
  • penampilan parut dan hernia, keradangan membran mukus;
  • perubahan dalam tisu perut.

Selain itu, dengan bantuan kaedah penyelidikan ini, mungkin untuk mengenal pasti hasil rawatan pembedahan dan keberkesanan terapi.

Radiografi diperlukan untuk:

  • memeriksa organ abdomen;
  • mengenal pasti patologi esophagus, contohnya, vena varikos, penonjolan membran mukus, menyempitkan;
  • mengesan badan asing dalam saluran penghadaman;
  • untuk membuat kesimpulan tentang kehadiran atau ketiadaan penyakit perut, seperti ulser peptik, sindrom penyerapan terjejas, serta hasil operasi;
  • lihat keadaan patologi duodenum: ulser peptik, kanser.

Contraindications

X-ray esofagus dan perut tidak ditetapkan:

  • Semasa kehamilan (bagaimanapun, melalui perundingan dengan ahli kandungan ginekologi, adalah dibenarkan untuk menjalankan sinar X dalam semester II dan III);
  • orang yang alah kepada agen kontras;
  • Orang yang mengalami pendarahan esophageal atau gastrik;
  • jika seseorang berada dalam keadaan serius.

X-ray perut: persediaan

  1. Dalam masa 3 hari sebelum kajian yang dijadualkan, anda mesti mengikut diet. Makanan yang menyebabkan kembung, seperti roti hitam, kekacang, goreng, lemak, pinggan, sayur-sayuran dan buah-buahan, tidak dikecualikan. Keutamaan harus diberikan kepada daging rendah lemak (daging lembu, ayam), roti basi putih, ikan tanpa lemak, telur, dan tadahan di atas air. Dan sebelum prosedur X-ray, anda tidak boleh makan atau minum selama 12 jam. Jika perlu, enema diresepkan dan lavage gastrik dilakukan. Prosedur ini diperlukan untuk imej berkualiti tinggi dalam imej. Rokok dilarang keras sebelum peperiksaan.
  2. Pesakit menghilangkan perhiasan, pakaian, gigi palsu, jika ada. Tidak perlu ada benda logam pada badan, kerana ia boleh memberi kesan negatif terhadap kualiti imej perut.
  3. Untuk menjalankan sinar X perut, pesakit diminta mengambil penyelesaian kontras barium sulfat, yang mempunyai rasa kapur dan konsistensi tebal.

Teknik

Pertama, lakukan radiografi kaji selidik mengenai rongga perut dan dada, yang membolehkan untuk mengesan perubahan patologi kotor. Selepas itu, pesakit dijemput untuk minum penggantungan barium sulfat. Gambar pertama diambil selepas pesakit telah mengambil dua suntikan penggantungan. Pada masa yang sama melegakan dinding gullet ditakrifkan. Selepas orang yang menjalani peperiksaan, dia meminum sebahagian daripada bahan yang berbeza (kira-kira sekitar satu gelas). X-ray perut mengambil masa kira-kira 40 minit. Sekiranya terdapat keperluan untuk mengkaji usus yang lebih rendah, gambar-gambar diambil selepas masa tertentu sepanjang hari.

Secara umum, ahli radiologi pakar membuat satu siri tembakan: di posisi yang terletak di belakangnya, di sebelahnya, berdiri, dan juga di kedudukan Trendelenburg (menaikkan pelvis pada sudut 35-45 °). Pada masa yang sama pesakit perlu menahan nafasnya. Terdapat peralatan khas, di hadapannya pesakit dipasang di atas meja, yang boleh berputar. Doktor boleh menekan pada perut orang yang diperiksa supaya dadah disebarkan dengan baik di dalam perut.

Pada akhir sinar-X, pesakit perlu minum sebanyak mungkin air untuk proses perkumuhan media kontras untuk dipercepatkan.

Apa yang boleh dilihat semasa peperiksaan?

X-ray perut dalam rancangan langsung menunjukkan:

  • melegakan antrum perut dan esophagus selepas mengambil sips pertama agen kontras;
  • keadaan lipatan dan alur bahagian atas perut dan badan;
  • bagaimana fungsi peralihan gastrointestinal;
  • pada sip pertama barium, anda dapat melihat apa struktur lipatan dalam duodenum.

X-ray perut dalam menunjukkan serong dan lateral:

  • pelepasan pneumatik antrum;
  • bagaimana fungsi gatekeeper;
  • kesukaran;
  • refluks gastroesophageal.

Kedudukan X-ray Trendelenburg membantu mengesan hernia pembukaan esofagus diafragma (perut mungkin jatuh di sana dengan serat otot yang lemah).

Apabila pesakit terletak di belakangnya, saiz kelengkungan dan keanjalan kecil dianggarkan.

Akibatnya

Mungkin ada masalah dengan najis (sembelit) dan senak disebabkan pengambilan barium. Selepas beberapa hari selepas prosedur, najis pesakit boleh berubah menjadi abu-abu atau putih. Jika gejala yang dijelaskan telah berlarutan dalam alam semula jadi atau perubahan lain dalam saluran pencernaan yang diperhatikan, maka keperluan mendesak untuk menghubungi doktor anda.

Kesimpulannya

X-ray perut bukan alternatif untuk penyelidikan siasatan (FGDS). Kedua-dua kajian ini digunakan untuk mencapai matlamat yang berbeza. Dengan FGD, doktor mengkaji keadaan membran mukus dari bahagian dalam dan, jika perlu, mengambil sekeping kecil tisu untuk menjalankan kajian histologi.

Pemeriksaan perut dengan bantuan X-ray dapat menunjukkan mampatan organ dari luar oleh formasi lain, kecacatan pada ketebalan dindingnya, serta laluan agen kontras melalui saluran gastrointestinal.

Di Rusia, Undang-undang Keselamatan Radiasi berkuatkuasa, yang menyatakan bahawa sebelum menjalankan x-ray perut dengan barium, pesakit mesti menjalani semua teknik bukan sinar-X (ultrasound, ujian makmal, FGDS). X-ray hanya ditunjukkan dalam kes-kes tersebut jika mereka tidak membawa hasil yang betul. Pemeriksaan berulang disarankan untuk dijalankan tidak lebih awal daripada setahun.

Kontras X-ray perut: kebaikan dan keburukan kajian, kos

X-ray perut adalah salah satu kaedah untuk mendiagnosis penyakit gastrousus. Digunakan bersama dengan agen sebaliknya dan membolehkan anda memerhatikan fungsi badan dan kemungkinan patologi. Ciri-ciri dan keseluruhan proses membuat tinjauan sedemikian diterangkan dalam maklumat lanjut.

Petunjuk

Terdapat dua jenis pemeriksaan: radiografi dan fluoroskopi.

Dalam kes pertama, ini adalah snapshot satu pukulan perut, yang mungkin tidak memberikan maklumat lengkap tentang keadaan organ, tetapi akan merakamkan hasil yang diperoleh pada filem.

Satu sinar-X boleh digunakan untuk memerhatikan bahagian dalam perut bergerak, data dicatatkan pada pembawa maklumat, dan jika perlu, doktor meminta pesakit untuk menukar kedudukan untuk mengambil gambar dalam unjuran lain.

Kedua-dua kaedah ini digunakan dalam kombinasi dengan ketidakupayaan untuk menggunakan esophagogastroscopy atau untuk memperjelas datanya. Di samping itu, tinjauan seperti ini membolehkan anda memantau proses rawatan dari semasa ke semasa, contohnya, selepas pembedahan.

Dalam kes yang dilantik:

  • Kesakitan berterusan atau berulang dalam perut.
  • Ketidakselesaan selepas makan.
  • Gangguan penghadaman.
  • Pendarahan dalaman atau pembengkakan dalaman yang disyaki.
  • Kehilangan berat badan dan anemia yang cepat.
  • Melanggar patensi perut dan duodenum.

Contraindications

Prosedur itu dijalankan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan mempunyai kontraindikasi relatif dan mutlak.

Saudara adalah kehamilan, di mana peperiksaan dijalankan dengan izin pakar ginekologi, tetapi tidak lebih awal daripada semester ketiga. Pesakit yang menyusu perlu berhenti makan atau mengganggu.

Kehadiran pendarahan dalaman juga boleh menjadi kontraindikasi akibat penyimpangan maklumat, tetapi setelah penstabilan keadaan, sinar x akan menunjukkan sebab yang mungkin.

Di samping itu, keadaan pesakit yang serius, di mana jenis penyelidikan ini akan membawa ancaman yang lebih besar kepada kesihatan dan kehidupan, adalah kontraindikasi.

Apakah x-ray perut dan duodenum dengan menunjukkan barium?

Patologi terungkap dan dinamika perkembangan penyakit direkodkan melalui satu siri imej. Pada mereka, seorang pakar akan dapat melihat fokus pendarahan, bengkak atau penyumbatan saluran esofagus. Ejen sebaliknya membolehkan untuk menilai keadaan mukosa gastrik, dan kadar laluan - badan berfungsi.

Apakah keadaan yang didiagnosis oleh x-ray:

  • Kedudukan normal sistem pencernaan.
  • Mengetatkan atau meluaskan lumen perut atau esofagus.
  • Saiz semula, peninggalan atau kemusnahan organ-organ individu.
  • Perubahan cicatricial di tapak tumor, bisul, luka bakar kimia.
  • Naik atau bertambah nada dinding otot.
  • Badan asing, neoplasma, polip atau papilloma.
  • Pengurangan (sekiranya gastritis atropik) atau susunan radial (ulser) lipatan membran.

Data yang diperoleh dengan cara ini bukan alasan untuk diagnosis definitif. Dalam kes ini, peperiksaan menyeluruh digunakan, termasuk diagnostik makmal, peperiksaan peribadi dan analisis aduan pesakit.

Pemeriksaan gambar dilakukan oleh pakar yang melakukan prosedur, serta doktor yang menghadiri - ahli gastroenterologi, dan ahli bedah atau ahli onkologi tentang keperluan.

Persediaan

Tiada cadangan khas sebelum prosedur. Keperluan standard: keengganan makan makanan selama 8 - 10 jam, dan, jika perlu, membersihkan usus.

Sekiranya sukar untuk mengosongkan usus secara semulajadi atau halangan duodenum, prosedur pembersihan dilakukan dengan menggunakan siasatan.

Selama tiga hari adalah wajar untuk tidak termasuk dari makanan berlemak dan makanan pedas, serta alkohol. Segera sebelum peperiksaan, pesakit perlu mengeluarkan gigi palsu, hiasan logam dan aksesori.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Siri siri pertama dijalankan dalam kedudukan berdiri tanpa menggunakan agen kontras untuk diagnosis gangguan pencernaan kasar.

Kemudian pesakit diberi minum barium sulfat diencerkan dengan air. Dalam rasa dan warna, ia menyerupai larutan kapur. Selepas dua sips pertama, dinding esofagus diperiksa.

Pesakit minum campuran yang tinggal (kira-kira satu gelas), selepas itu x-ray dilakukan untuk menilai keadaan perut dan organ pencernaan.

Semasa peperiksaan, pesakit berada di atas meja, dalam prosesnya ditanya beberapa kali untuk mengubah keadaan untuk penilaian kualitatif dalam unjuran yang berbeza. Salah satu yang paling bermaklumat adalah kedudukan Trendelenburg - apabila pesakit terletak pada punggungnya dengan bahagian bawah tubuh yang dibangkitkan dan lutut ditekuk di lutut.

Sekiranya perlu, gambar diulang untuk jangka masa tertentu, jika penilaian terhadap usus yang lebih rendah diperlukan. Prosedur ini tidak membawa apa-apa sensasi yang menyakitkan dan tidak selesa, tetapi ia juga perlu mengambil kira kemungkinan bahaya dengan menggunakan kaedah diagnostik yang kerap.

Akibatnya

Selepas peperiksaan sinar-X, adalah disyorkan untuk meminum hingga dua liter air untuk mempercepatkan proses menghilangkan medium kontras dari badan.

Dalam masa dua hingga tiga hari mungkin terdapat sembelit, dan bangku akan berubah menjadi kelabu atau putih. Ini bukan kesulitan yang ketara, tetapi ia boleh menakutkan anda kerana kejahilan.

Ulasan

Tatyana:

Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi mempunyai beberapa nuansa. Secara peribadi, selepas persiapan barium, saya sakit untuk waktu yang lama, dan rasa tidak begitu menyenangkan. Sudah tentu, kesihatan lebih penting, maka anda akan bersetuju dengan segala-galanya.

Sergey:

Bapa saya mempunyai kanser perut, yang malangnya didiagnosis terlambat. X-ray perut telah dilakukan pada peringkat terakhir, ketika tidak mungkin untuk membantu dengan apa-apa. Kaedah ini memang sangat bermaklumat, itu adalah kasihan bahawa mereka tidak pernah diberitahu mengenainya sebelumnya.

Kos penyiasatan semacam ini bergantung kepada banyak faktor, tetapi kebanyakannya berkisar antara 2500 - 3000 rubel. Tempoh prosedur adalah 20 hingga 45 minit.

Kesimpulan pakar dapat diperoleh dalam setengah jam setelah pengembangan gambar, tetapi konsultasi tambahan dengan ahli gastroenterologi atau ahli bedah juga diperlukan.

Adakah ini diagnosis gastroskopi yang lebih baik?

Pengenalpastian patologi dan penyakit gastrousus menyediakan pelbagai makmal dan kajian diagnostik. Bercakap mengenai kemungkinan suatu kaedah adalah sangat sukar, kerana hal utama ketika memilih untuk menumpukan pada karakteristik individu dan kondisi pasien.

Berbanding gastroskopi, kaedah kurang menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Walau bagaimanapun, untuk mendiagnosis keadaan umum organ pencernaan, ia mungkin menjadi lebih bermaklumat, kerana unjuran menunjukkan perubahan dalam saiz dan kedudukan relatif kepada organ-organ lain.

Kesimpulan mengenai kemungkinan menggunakan sinaran X atau gastroskopi perlu diambil oleh pakar, tetapi untuk diagnosis yang lebih tepat mengenai salah satu prosedur tidak akan mencukupi.

X-ray perut digunakan untuk mendiagnosis dan memantau keadaan organ-organ saluran gastrousus. Apabila melakukan menggunakan peralatan khas, serta agen kontras yang mengisi rongga tersebut.

Bagaimana tatacara dijalankan, serta apa hasil yang boleh diperolehi dengan kaedah ini, dijelaskan dalam maklumat artikel kami.

Video menunjukkan kaedah X-ray perut dan duodenum 12:

Bagaimana x-ray dilakukan dan menunjukkan

Radiografi perut dengan agen kontras disebut gastrography. Peperiksaan dijalankan sekiranya disyaki ulseratif atau luka kanker organ.

Sebelum melakukan kajian perut, ahli radiologi dengan teliti mengkaji sejarah perubatan dan meminta pesakit. Ini membantu untuk melakukan gastrography dengan lebih sengaja dan memilih teknik yang betul (barium sulfat atau kontras berganda).

Apa sinaran x perut

X-ray perut menunjukkan perubahan di dinding organ dan bayang-bayang tambahan (ditambah bayang-bayang) yang terletak di tisu sekitarnya.

Apa yang boleh diperiksa dengan gastrography:

  1. Organ abdomen apabila melakukan siri tembakan selepas pentadbiran agen kontras. Kontraindikasi untuknya adalah perut akut, halangan usus, perforasi dinding usus. Barium sulfat adalah bahan larut air, oleh itu, jika ia memasuki rongga perut, peritonitis (kerengsaan peritoneum) berlaku, yang boleh membawa maut.
  2. Patologi esofagus: penyempitan, protrusi membran mukus (diverticulum), urat varikos, badan asing dalam rongga.
  3. Penyakit perut: sindrom penyerapan terjejas, diagnosis ulser peptik, hasil operasi, sindrom penyerapan terjejas.
  4. Keadaan patologi duodenum (dengan duodenografi relaksasi): kanser, ulser peptik.

Jika anda melihat foto perut (Rajah 1), anda dapat melihat bahawa melegakan membran mukusnya tidak semestinya. Ia terdiri daripada protuberances dan concavities. Apabila menggunakan teknik dua kali ganda kontras (pengenalan barium dan udara), mungkin untuk mengesan ciri-ciri membran mukus yang berubah di bawah keadaan patologi (gastritis, ulser, kanser).

Radiografi kaji sel saluran gastrousus (saluran pencernaan) tidak mendedahkan apa-apa perubahan, kerana sinar-x melaluinya dengan mudah melalui organ kosong, jadi ia tidak dipaparkan dalam imej. Hanya selepas pengenalan kontras, imej menunjukkan struktur anatomi.

Tujuan kajian sinar-x saluran gastrointestinal dengan laluan barium adalah untuk mendedahkan blok laluan bahan kontras melalui saluran gastrointestinal. Di tempat pengumpulan kontras, mungkin terdapat kanser atau penyempitan spesis usus.

X-ray perut (GIT) - ciri-ciri kajian ini

X-ray usus dilakukan menggunakan kaedah berikut:

  1. Laluan barium melalui usus melibatkan penggunaan barium sulfat dan satu siri radiografi berturut-turut selepas 3, 6, 9, 12 dan 24 jam (masa mungkin berbeza-beza bergantung kepada tujuan kajian). Kontras lisan dilakukan dalam hal-hal yang tersekat halangan usus. Jika perlu, pengenalan tepat kontras ke dalam perut, anda boleh menggunakan probe pembedahan - enteroclysm transband.
  2. Irrigoscopy adalah kaedah x-ray untuk memperkenalkan barium sulfat ke dalam usus melalui anus (kontras retrograde). Ia digunakan untuk mendiagnosis tumor, mengenalpasti tahap halangan usus, menentukan diverticula (protrusions mukosa usus).
  3. Revolusi cholangiopancreatography dilakukan untuk menilai keadaan saluran hempedu, mengenalpasti tumor pankreas, perubahan keradangan, dan kanser puting Vater.

Gambar radiografi esofagus (a), perut (b), usus kecil (c), usus besar (g). Foto (d) menunjukkan kehadiran kontras dan udara dalam usus besar. Doktor menggunakan kontras berganda.

Sebagai kesimpulan, saya ingin ambil perhatian bahawa X-ray perut bukan alternatif untuk pemeriksaan siasatan (FGDS). Prosedur ini digunakan untuk pelbagai tujuan. Apabila doktor fibrogastroduodenoscopy mengkaji keadaan membran mukus dari bahagian dalam dan, jika perlu, mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan histologi.

Pemeriksaan sinar-X perut (lihat gambar (b)) menunjukkan kecacatan pada ketebalan dinding organ, pemampatan dari luar oleh formasi lain, serta laluan agen kontras melalui saluran gastrointestinal.

Menurut Undang-undang mengenai Keselamatan Radiasi, pesakit mesti menjalani semua prosedur tanpa pemeriksaan sinar-X (FGDS, ultrasound, ujian makmal) sebelum radiografi. Radiografi dilakukan hanya jika ia tidak membawa hasil yang diingini.

Radiografi kontras foto perut dengan ulser esofagus (ditunjukkan oleh anak panah)