logo

Bilakah rektoskopi rektum ditetapkan dan bagaimana tatacara dilakukan?

Dalam amalan perubatan, rektoskopi usus adalah satu kaedah penting di mana pemeriksaan visual perubatan menyeluruh dinding dan membran mukus rektum dilakukan. Di seluruh dunia, prosedur diagnostik ini diiktiraf sebagai salah satu kaedah yang paling tepat untuk memeriksa bahagian usus. Nama kaedah itu sendiri berasal dari frasa Latin "rectum" dan "observe." Dan penyelidikan itu sendiri dilakukan dengan bantuan alat perubatan moden dan selamat proctoscope, yang dimasukkan dengan teliti oleh doktor melalui dubur ke dalam usus.

Peranti Rectoscope

Rektoskop instrumen perubatan adalah tiub panjang tertentu, diperbuat daripada logam, yang dilengkapi dengan penanam bunga khas dan sistem pencahayaan yang berkualiti tinggi. Proctoscope dilengkapi dengan tiub logam dengan pelbagai diameter dan saiz.

Juga dalam amalan proktologi, rektoskop dengan peranti lain yang lebih baik boleh digunakan. Rawatan sanitasi berkualiti tinggi dari hujung logam alat perubatan membawa keselamatan lengkap pemeriksaan mukosa usus.

Bagi pemeriksaan perubatan yang digunakan, peranti tegar dan fleksibel moden. Instrumen endoskopi sedemikian membolehkan anda dengan teliti dan tepat memeriksa membran mukus dinding rektum pada jarak tiga puluh sentimeter dari dubur dan juga memeriksa bahagian sigmoid usus, yang terletak lebih tinggi.

Proctoscope digunakan untuk tujuan tersebut:

  • mengambil tisu untuk biopsi;
  • pengekstrakan badan asing;
  • penyingkiran pelbagai formasi polip;
  • elektrokoagulasi tisu;
  • pembekuan darah semasa pendarahan.

Petunjuk untuk rektoskopi

Untuk pemeriksaan menyeluruh usus, doktor terlebih dahulu menjalankan pemeriksaan yang betul dan mempersoalkan pesakit untuk adanya gejala penyakit. Rektoskopi juga boleh ditetapkan semasa peperiksaan rutin untuk orang berusia lebih daripada empat puluh tahun. Oleh itu, kemungkinan kanser rektal di peringkat awal dikecualikan. Persediaan untuk rektoskopi dilakukan sebaik sebelum prosedur, yang ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

  • kesakitan di kawasan dubur-dubur;
  • gangguan najis;
  • kehadiran darah dalam tinja;
  • ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
  • pelepasan dari usus lendir dan darah;
  • pembentukan hemoroid dalam dubur.

Aduan pesakit sedemikian harus menjadi alasan yang sangat diperlukan bagi tujuan kajian ini, kerana semua gejala di atas adalah pelanggaran serius di usus yang lebih rendah, mungkin menunjukkan patologi di rektum dan menyebabkan sejumlah penyakit yang serius dan berbahaya.

Kajian itu juga mendedahkan penyakit usus seperti kolitis, sphincteritis, pelbagai erosion usus, amebiasis, dan suppuration dalaman.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian?

Rektoskopi adalah mustahil tanpa persediaan sebelum usus. Pada mulanya, hanya perlu mengikuti pemakanan yang memudahkan untuk usus, kerana makanan harus dicerna dengan baik. Adalah penting untuk kira-kira empat hari untuk mengikuti diet tertentu:

  • roti dan produk tepung, sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang dikehendaki dikecualikan daripada diet;
  • sehari sebelum prosedur, anda boleh makan hanya makanan ringan - telur hancur, bubur semolina, sup;
  • pada malam diagnosis itu perlu untuk sepenuhnya menghadkan diri anda untuk makan. Anda hanya boleh minum cecair;
  • petang sebelum prosedur diperlukan untuk membuat enema pembersihan usus;
  • Prosedur itu sendiri mesti datang dengan perut kosong;
  • setengah jam sebelum diagnosis itu sendiri, adalah penting untuk menjalankan dua microclysters dan prosedur kebersihan.
Kedudukan pesakit semasa rektoskopi usus

Apabila menjalankan kajian diagnostik rektum, perlu mengambil postur tertentu di sofa untuk memberi doktor peluang untuk memasukkan instrumen ke dalam dubur sebanyak mungkin.

Pesakit boleh berbaring di meja tontonan dengan punggungnya, sementara kakinya bengkok di lutut, dan punggung dipindahkan ke pinggir meja. Kedudukan siku lutut yang mesra pesakit juga boleh digunakan. Pesakit terletak pada siku dan lutut, dan membungkuk belakangnya di belakang.

Pesakit mungkin terletak di sisinya. Dalam kedudukan ini, doktor memohon alat yang fleksibel.

Prosedur diagnosis:

  1. Udara dipaksa ke dalam rektum oleh alat untuk pemeriksaan yang lebih baik.
  2. Hujung proctoscope dihiasi dengan vaseline.
  3. Peranti perlahan-lahan dimasukkan ke dalam dubur.
  4. Memusingkan peranti, doktor secara beransur-ansur memindahkan tiub di sepanjang usus. Pada masa yang sama, udara terus mengalir.
  5. Perekam video memaparkan semua maklumat yang diperlukan di skrin, yang mana beberapa doktor terlibat.

Dengan kelakuan yang mahir, prosedur itu tidak menyakitkan, tetapi perlu berhati-hati. Rasa seperti rektoskopi menyerupai enema lebih, prosedur tidak menyakitkan, hanya tidak menyenangkan. Untuk tempoh prosedur berlangsung sepuluh minit. Semasa acara ini anda perlu berehat dan menumpukan sebanyak mungkin.

Perbezaan rectoscopy rectal dari colonoscopy

Ramai pesakit memikirkan perbezaan antara rectoscopy dan colonoscopy? Ya, satu lagi pemeriksaan diagnostik terhadap rektum adalah prosedur seperti kolonoskopi. Tetapi prosedur kolonoskopi itu sendiri dilakukan oleh alat perubatan lain - kolonoskop.

Kolonoskopi memeriksa bahagian-bahagian rektum dan usus besar, sementara rektoskopi hanya mengkaji bahagian rektum. Proctoscope yang digunakan dalam rektoskopi hanya bertujuan untuk pemeriksaan rektum. Untuk kolonoskopi, kolonoskopi dengan sistem pencahayaan digunakan.

Kontra untuk rektoskopi

Dalam banyak kes, rektoskopi rektum boleh dikontraindikasikan dalam keadaan kesihatan pesakit tertentu. Ini disebabkan kemungkinan komplikasi lanjut mengenai penyakit ini. Pemeriksaan semacam itu tidak digunakan untuk kanak-kanak dengan anus sempit. Juga kontraindikasi bagi rektoskopi ialah:

  • peritonitis akut;
  • proses keradangan di rektum;
  • keradangan organ-organ di rongga perut;
  • fisur dubur;
  • pendarahan usus;
  • gangguan mental;
  • kegagalan jantung;
  • kekurangan paru;
  • menyempitkan rektum;
  • kehadiran tumor malignan;
  • trombosis buasir.

Dengan rektoskopi yang betul, seseorang tidak perlu bimbang tentang kemungkinan akibat negatif selepas diagnosis menyeluruh. Biasanya prosedur ini biasanya diterima oleh pesakit yang sakit dan tidak menyebabkan sebarang masalah dengan pelaksanaannya. Ia hanya penting untuk mempersiapkan diri dengan betul dan betul hari sebelum prosedur.

Ulasan pesakit pada rectoscopy usus

Tinjau №1

Saya menderita buasir, yang sering diperbetulkan, jadi saya perlu mempunyai rektoskopi agak kerap. Saya gembira kerana persediaan untuk prosedur ini tidak setat dengan kaedah moden yang lain untuk mengkaji keseluruhan usus. Kolonoskopi memerlukan pelbagai pembersihan enema.

Berbeza dengan kaedah rektoskopi kajian ini adalah terhad kepada dua pembersih enema pada malam sebelum prosedur. Saya tidak nampak apa-apa yang teruk dalam prosedur itu sendiri. Doktor hebat dan berpengalaman, yang memungkinkan untuk lulus peperiksaan secepat dan efisien. Pada malam kajian itu, untuk mengosongkan usus saya, saya mengambil sedikit castorca.

Selepas melakukan pembersihan enema dan kebersihan. Saya menasihatkan supaya tidak takut untuk melakukan rektoskopi - prosedurnya adalah betul dan memberi gambaran lengkap tentang keadaan di dalam rektum, yang sangat penting dalam banyak penyakit.

Vladimir, 41 tahun - Krasnodar

Tinjau nombor 2

Sebelum prosedur saya terpaksa menjalani peperiksaan di proctologist. Jadi, mereka lebih terperinci daripada penyelidikan dengan peralatan perubatan khas rektum. Pemeriksaan jari pada pemeriksaan pakar-pakar yang berkelayakan adalah lebih menyakitkan dan tidak dapat memberi gambaran lengkap mengenai keadaan organ tersebut.

Rektoskopiya dibenarkan dalam kes saya untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai keadaan mukosa usus dan dindingnya. Dalam kes ini, diagnosis itu tidak menyakitkan daripada peperiksaan proktologi.

Ivan, 55 tahun - Moscow

Semak nombor 3

Buasir keluar, yang memberi saya rasa tidak selesa dan kesakitan. Tidak mustahil untuk duduk di pejabat dan bekerja sepenuhnya. Saya terpaksa mendaftar di St Petersburg untuk ahli proktologi yang berkelayakan, yang, selepas pemeriksaan awal, melantik sebuah rektoskopi.

Terdapat peluang untuk berbaring untuk prosedur dan pemeriksaan lengkap di hospital, tetapi kos rawatan pesakit luar untuk buasir. Rawatan itu ditetapkan selepas rektoskopi. Prosedur ini tidak menyenangkan, tetapi boleh diterima. Saya gembira kerana kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk mengetahui dengan teliti apa yang berlaku di dalam rektum.

Dengan penyakit saya, mustahil untuk menentukan lokasi buasir dalaman. Rektoskopi rektum berjaya diatasi dengan semua tugas. Selepas akhir rawatan, dia terpaksa menjalani rektoskopi sekali lagi untuk mengesahkan kehilangan buasir di dalam rektum. Diagnosis tidak menyakitkan, dan akibatnya, pemulihan saya disahkan sepenuhnya. Saya tidak tahu satu lagi kaedah diagnostik yang akan memberikan gambaran menyeluruh mengenai penyakit ini kepada doktor.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy rektum?

Kaedah diagnosis usus menggunakan peralatan khas dalam amalan perubatan dipanggil rektoskopi. Prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal dan untuk mendapatkan data mengenai keadaan rektosigmoid rantau kolon dan rektum. Pemeriksaan dilakukan menggunakan proctoscope. Dalam buku panduan perubatan dan buku rujukan anda boleh mencari nama lain untuk prosedur - rectoromanoscopy. Ia dianggap lebih tepat, tetapi kedua-dua pilihan adalah sah.

Ciri diagnostik

Pesakit yang mempunyai gangguan dan penyakit saluran gastrousus, jenis kajian ini dilantik secara mandatori. Ia diiktiraf sebagai yang paling bermaklumat berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Kebimbangan para pesakit tentang sensasi yang menyakitkan mungkin tidak berasas: pemeriksaan usus dengan penggunaan alat bukan proses yang sangat menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan.

Selepas rectoromanoscopy, pesakit menyatakan: ketakutan mereka bahawa rektoskopi menyakitkan tidak mempunyai asas. Kadang-kadang apabila mengeluarkan udara ke dalam rektum, ketidakselesaan mungkin berlaku. Pesakit dewasa melakukan rektoskopi tanpa anestesia, kanak-kanak di bawah anestesia, menggunakan rektoskop kanak-kanak, yang mana tiub yang boleh ditukar dengan diameter yang berbeza disediakan.

Kedua-dua jenis diagnostik ini direka untuk menganalisis keadaan usus dan memahami sama ada pesakit memerlukan rawatan. Tetapi untuk colonoscopy, bukan rektoskop digunakan, tetapi peranti lain, jadi bidang kajian sedikit berbeza.

Rektoskopi adalah pemeriksaan rektum dan kawasan kolon sigmoid, dan kolonoskopi membolehkan anda menilai keadaan kolon sepanjang keseluruhannya. Doktor menetapkan jenis diagnostik berdasarkan keputusan ujian, gejala dan keadaan umum pesakit. Apabila terdapat kecurigaan terhadap patologi yang serius, pakar mungkin menetapkan kedua-dua prosedur, dan untuk profilaksis adalah dinasihatkan untuk menyekat rektoskopi.

Peranti proctoskop dan tujuan permohonannya

Secara luaran, proctoscope adalah tiub logam lurus. Alat ini dilengkapi dengan tiub silih berganti pelbagai panjang dan diameter, sistem pencahayaan dan panduan ringan. Rectoscopes panjang yang berbeza dihasilkan, mereka juga mungkin mempunyai perbezaan kecil dalam reka bentuk, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan pemeriksaan. Perkara utama adalah bahawa rektoskopi perlu dijalankan dengan alat yang dirawat dengan sempurna dengan hujung steril, jika tidak, anda boleh membawa jangkitan ke dalam usus.

Dalam amalan prokologi, bukan sahaja instrumen endoskopik yang fleksibel tetapi juga fleksibel digunakan. Mereka membolehkan anda untuk memeriksa mukosa usus pada jarak 30 cm dari dubur atau lebih.

Rectoromanoscopy menjadikannya bukan sahaja untuk mengkaji keadaan dinding usus secara visual, tetapi juga untuk merawat patologi tertentu. Tujuan rektoskop:

  • pengesanan dan penyingkiran objek asing;
  • mengambil sampel tisu untuk biopsi;
  • Rawatan endoskopik bagi rektum;
  • pemusnahan elektrik tisu semasa pendarahan;
  • penyingkiran polip;
  • pemeriksaan diagnostik (profilaksis).

Dengan bantuan pemeriksaan rongga usus, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan rawatan untuk kolitis atau penyakit lain.

Had kepada kajian

Wanita semasa haid, doktor kadang-kadang tidak mengesyorkan pemeriksaan usus. Dalam kes ini, prosedur boleh dijalankan seminggu sebelum permulaan bulan atau beberapa hari selepas selesai.

Tiada sekatan yang ketat pada skor ini, tetapi sigmoidoscopy, yang dijalankan dalam fasa yang berbeza dalam kitaran haid, akan menunjukkan hasil yang tidak sama rata. Apabila terdapat polip pendarahan atau pembentukan sista pada warna ungu yang berwarna ungu pada usus, mereka lebih baik dilihat jika kajian dilakukan secara langsung semasa haid.

Memeriksa pesakit semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika manfaat prosedur melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin yang sedang berkembang. Dalam kes ini, ahli gastroenterologi dan endoskopi mesti memberi kebenaran untuk memeriksa usus. Kajian itu disyorkan tidak lewat daripada trimester pertama kehamilan.

Petunjuk untuk rektoskopi

Sebelum anda memberi pemeriksaan usus oleh sigmoidoscopy, doktor dengan teliti meneliti pesakit dan bertanya kepadanya beberapa siri soalan untuk memahami apa gejala itu. Pesakit yang melebihi 40 tahun pemeriksaan usus seringkali ditetapkan untuk tujuan prophylactic, serta untuk mengesan kanser kolorektal. Faktor-faktor berikut adalah petunjuk untuk rectoromanoscopy:

  • buasir di bahagian dalam dubur;
  • lendir mukus dan berdarah dari rektum;
  • zarah darah dalam massa tinja;
  • sakit di dubur dan dubur;
  • sakit dan ketidakselesaan semasa najis;
  • sembelit kerap, cirit-birit;
  • kesukaran pergerakan usus.

Sekiranya pesakit mengadu satu atau lebih gejala-gejala ini, kajian adalah wajib. Apabila patologi serius dikesan, doktor memilih kaedah terapi. Pemeriksaan usus membolehkan kita mengenalpasti beberapa penyakit berbahaya dan gangguan, termasuk proses purulen, hakisan, kolitis, amebiasis, dan sphincteritis. Juga, menurut hasil rektoskopi, rawatan bedah rektum boleh diresepkan, jika ternyata bahawa patologi ini berlaku.

Bagaimana diagnostik usus dilakukan?

Semasa rektoskopi usus, pesakit tidak merasa sakit, jadi prosedur itu dilakukan tanpa anestesia. Subjek itu benar-benar membuka di bawah pinggang dan terletak di sofa atau melihat meja.

Untuk pemeriksaan, anda harus bersandar pada lutut dan siku, bengkokkan punggung anda, atau meletakkan telapak tangan anda di permukaan meja (sofa), lentur lutut dan sendi pinggul. Posisi ini memudahkan prosedur menggunakan tiub yang dimasukkan dari rektum ke dalam sigmoid.

Sekiranya doktor menggunakan proctoscope, pesakit mungkin berbaring di sisinya. Sebelum rektoskopi, doktor meneliti rektum dengan jari-jarinya, memakai sarung tangan. Selepas itu, ke rektum diluruskan, ia memperkenalkan sejumlah udara. Rektoskop dimasukkan ke dalam dubur pesakit, hujung yang dioles dengan gel atau jeli petroleum. Pakar lancar menggilap peranti dan pada masa yang sama memperkenalkannya ke dalam lumen usus, terus membekalkan udara. Apabila menggunakan alat-alat generasi terakhir, data yang diperoleh segera dipaparkan pada monitor, dan beberapa pakar boleh mengikut prosedur.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Pesakit secara bersendirian bersedia untuk pemeriksaan di rumah. Persediaan untuk rektoskopi adalah perlu untuk beralih kepada diet khas yang ditunjukkan oleh doktor. Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong, jadi hari sebelum anda perlu membersihkan usus dengan enema. Ciri-ciri pemakanan sebelum sigmoidoscopy:

  • anda perlu berhenti memakan bijirin, roti, tepung, kacang, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam masa 24 jam;
  • adalah perlu mengikuti diet tanpa slag;
  • sebarang produk yang boleh menyebabkan kembung boleh dikecualikan.
  • Adalah disyorkan untuk memakan produk rebus atau kukus (daging tanpa lemak, ikan), semolina dan bubur nasi, keju lembut, sup daging.

Makan malam pada malam sigmoidoskopi hanya boleh terdiri daripada teh yang lemah. Keesokan harinya, pada hari prosedur, anda boleh makan sedikit keju kotej rendah lemak, tetapi lebih baik untuk membatasi diri anda dengan segelas teh.

Pada waktu malam sebelum peperiksaan yang dijadualkan, pesakit mesti membuat pembersihan enema untuk dirinya sendiri, dan prosedur yang sama harus dilakukan pada waktu pagi, 2 jam sebelum pemeriksaan usus. Sekiranya intoleransi enema (atau untuk sebab lain), pembersihan boleh digantikan dengan mengambil salah satu ubat dengan kesan pencahar.

Doktor boleh menetapkan Mikrolaks atau Fortrans, dan bagaimana menggunakannya dengan betul, diterangkan secara terperinci dalam arahan. Fortrans dalam jumlah 2 beg dicairkan dalam 3 liter air yang disaring lembut pada suhu bilik. Pesakit harus minum jumlah ubat ini dalam bahagian kecil pada hari sebelum pemeriksaan.

Kontraindikasi dan komplikasi

Senarai kontra untuk rektoskopi:

  • Trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan;
  • gejala proses keradangan di rongga perut;
  • penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan, termasuk jantung dan kegagalan pernafasan, penyakit koronari;
  • Ekstremasi enteritis granulomatous, kolitis ulseratif.

Komplikasi selepas prosedur tidak berlaku lebih kerap daripada dengan peperiksaan lain yang serupa. Jika pakar tidak cukup berhati-hati atau disebabkan oleh ciri-ciri rektum pesakit, pendarahan yang sedikit mungkin berlaku. Ia dijangka akan berhenti tanpa langkah tambahan, tetapi jika ini tidak berlaku, pakar harus menetapkan terapi.

Pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk menunjukkan manifestasi alahan tidak lama selepas prosedur mungkin mengalami ruam, bengkak dan merasakan demam. Penyakit kronik sistem kardiovaskular juga boleh diperbetulkan. Terutama kerap berlaku tindak balas negatif berlaku di dalam badan kerana penggunaan sedatif dan analgesik.

Antara komplikasi yang jarang berlaku termasuk kerosakan pada dinding rektum. Sekiranya tisu itu terjejas, pesakit akan memerlukan pembedahan segera. Selepas akhir pemeriksaan usus, pesakit harus memantau keadaan mereka. Jika sakit perut bermula atau suhu meningkat, anda perlu berunding dengan doktor. Hubungi pakar adalah perlu dan sekiranya berpeluh berlebihan, menggigil, pendarahan dari dubur. Gejala yang disenaraikan mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi 4-5 hari selepas sigmoidoscopy.

Cadangan tambahan

Langkah berjaga-jaga untuk diperhatikan oleh pesakit:

  • jangan memandu di belakang roda selama beberapa jam selepas ujian;
  • seorang wanita mengandung harus memaklumkan kepada doktor atau jururawat mengenai keadaannya sebelum prosedur;
  • selama 2 jam selepas sigmoidoscopy harus menahan diri dari makan dan minum cecair (air, teh, dan sebagainya);
  • pesakit hendaklah memaklumkan kepada doktor mengenai apa-apa sensasi dan gejala yang mencurigakan yang timbul selepas peperiksaan;

Semua cadangan dan pelantikan pakar perlu dijalankan dengan ketat.

Penyediaan untuk sigmoidoscopy

Rectoromanoscopy adalah satu kaedah diagnostik endoskopik yang membolehkan anda mengkaji rektum dan sebahagiannya sigmoid colon dengan bantuan proctoscope. Semasa prosedur, doktor boleh memeriksa sehingga 35 cm mukosa usus.

Agar peperiksaan itu seefektif mungkin, penyediaan berhati-hati untuk rectoromanoscopy diperlukan. Apabila seorang pesakit menemui pemeriksaan sedemikian untuk pertama kalinya, dia ingin mengetahui semua butiran tentang bagaimana menyediakan untuk sigmoidoscopy. Latihan di rumah harus termasuk pemakanan yang betul dan pembersihan usus.

Diet

Persediaan untuk kajian perlu bermula 2-3 hari sebelum diagnosis yang dimaksudkan. Nutrisi pesakit sebelum sigmoidoscopy usus harus berdasarkan prinsip diet bebas-slab. Ini bermakna pengabaian makanan serat kasar. Menu ini terutamanya terdiri daripada produk yang mudah dicerna dan cepat dicerna.

Diet sebelum sigmoidoscopy mengenakan larangan sementara terhadap produk tersebut:

  • ikan dan daging gred lemak;
  • kentang dan sayur-sayuran berkanji lain;
  • pasta
  • semua jenis kekacang;
  • pastri dan mufin;
  • roti tepung roti;
  • produk yang mengandungi biji koko (coklat, gula-gula, pastri);
  • Teh hitam yang kuat, kopi;
  • susu dan produk berasaskan semuanya;
  • alkohol dan minuman dengan karbon dioksida, jus kedai yang dibungkus;
  • rempah panas.

Menu contoh

Bersedia untuk membuat tinjauan boleh menggunakan menu teladan yang dirancang selama 3 hari. Tiga hari sebelum diagnosis:

  • Di pagi hari - oat yang direbus dalam air dengan sudu madu, sekeping keju dan teh hijau.
  • Sarapan kedua - segelas ryazhenka rendah atau kefir dengan 2 biskut.
  • Hidangan makan tengah hari - sup daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda, daging lembu), 2 bakso dan salad timun segar.
  • Snek petang - casserole keju cottage dan COMPOT buah-buahan kering.
  • Pengambilan makanan malam - 200 ml nonfat ryazhenka dan 3 galette cookies.

Dua hari sebelum peperiksaan:

  • Makan pagi - bubur soba dan secawan dada ayam rebus dan segelas teh hijau dengan limau.
  • Snek pertama - 200 ml kefir kehamilan.
  • Makan tengah hari - sekeping kod rebus (boleh dibakar), bubur nasi, tanpa minyak dan segelas jus epal yang dijelaskan.
  • Snek kedua - segelas yogurt rendah lemak tanpa tambahan.
  • Hidangan petang - semolina, direbus dalam air, segelas teh hijau dengan sudu madu.

Sehari sebelum peperiksaan:

  • Sarapan pagi - 1 telur ayam rebus, roti dengan keju rendah lemak, segelas kompos buah kering.
  • Makan tengah hari - kuih ayam rendah lemak, teh hijau, kue galaksi.
  • Makanan ringan dan makan malam perlu ditinggalkan, dan 2-4 jam selepas makan tengah hari, pesakit perlu membersihkan usus dengan enema.

Pembersihan usus

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy juga termasuk langkah penting kedua - pembersihan usus. Ini boleh dicapai secara mekanikal atau dengan bantuan persediaan farmaseutikal.

Enemas

Ciptaan, ujian masa - lingkaran Esmarch, sedikit demi sedikit memudahkan tugas ini. Enema mestilah 2 kali - pada petang hari sebelumnya dan pada waktu pagi pada hari prosedur. Algoritma enema adalah seperti berikut. Anda perlu minum 30 ml kortorca atau 150 ml magnesia 120 minit sebelum permulaan manipulasi. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan di kedudukan terlentang di sebelah kiri dengan kaki bengkok di lutut. Tuang 1.5 liter air masak dalam cawan yang disejukkan kepada 25 ° C.

Ia perlu untuk menghasilkan reka bentuk yang tinggi (sehingga 1 m), yang mana boleh menggantung cawan Esmarch. Tube dengan tip untuk menurunkan dan melepaskan udara. Hujung harus dilincirkan dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan masuk ke dalam dubur. Apabila hujungnya cukup dalam, anda boleh membuka paip untuk membekalkan air.

Adalah baik jika seseorang yang rapat dapat menyokong pesakit semasa proses enema, yang boleh mengawal tekanan air. Semasa mengisi usus dengan cecair, mengusap perut dalam gerakan bulat akan membantu mengurangkan ketidakselesaan. Agar tidak membiarkan udara ke dalam usus, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak semua air disalirkan dari cawan. Dorongan ke tandas akan muncul dengan serta-merta, tetapi anda perlu cuba mengekalkan air dalam usus sekurang-kurangnya seperempat jam.

Fortrans

Untuk mempersiapkan usus untuk prosedur ini dapat membantu Fortrans. Ini adalah ubat farmakologi ringan yang membersihkan usus dengan perlahan tanpa mengganggu mikroflora semulajadi organ ini. Ia tidak diserap ke dalam aliran darah dan meninggalkan badan sepenuhnya dengan najis.

Fortrans mengurangkan kadar penyerapan air dengan mengekalkan cecair dalam usus. Oleh itu, ia mencairkan dan menghilangkan jisim tahi dan batu tahi, yang boleh lama dikumpulkan dalam lumen usus. Kelebihan utama ubat - ia tidak menyebabkan sakit perut semasa penggunaan dan semasa pergerakan usus. Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alahan terhadapnya berlaku.

Ubat mestilah digunakan dengan betul, memfokus pada masa rectoromanoscopy yang dijadualkan. Sekiranya pemeriksaan itu dijadualkan pada keesokan harinya, maka Fortrans mula minum dari jam 17:00 hingga 21:00. Masa rehat antara jamuan adalah 1 jam. Sebagai peraturan, 2 jam selepas bahagian pertama, pesakit akan mempunyai keinginan untuk mengosongkan usus. Dan keinginan ini akan datang kepadanya lebih daripada sekali dalam masa 4 jam selepas dos terakhir.

Jika prosedur dilakukan selepas makan tengah hari, maka 2 sachets ubat diambil malam sebelumnya, dan sisa dos diminum pada waktu pagi. Selepas mengambil Fortrans semula ke tandas muncul selepas 30 minit. Selepas kaedah pembersihan usus ini, najis cecair boleh diperhatikan selama 2-3 hari, tetapi semuanya kembali normal.

Microlax

Anda juga boleh berjaya membersihkan usus dengan Microlax. Ia dijual dalam bentuk microclysters yang mudah. Ini adalah mencari sebenar bagi mereka yang tidak berkawan dengan cawan Esmarch. Hari sebelum diagnosis adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan, dan malam sebelum anda perlu memasukkan 2 microclysters dengan selang waktu 15 minit. Juga datang pagi. Mengemudi ke tandas berlaku seperempat jam selepas pengenalan dana.

Apa-apa julap yang diambil oleh pesakit, ia akan mengurangkan keadaannya dengan ketara dan akan menyumbang kepada pergerakan usus yang lebih baik jika dia bergerak dan mengurut sendiri abdomen.

Sebagai peraturan, menukar tabiat makanan pesakit selama beberapa hari tidak buruh. Tetapi dengan pembersihan usus terdapat lebih banyak masalah. Tetapi untuk mendapatkan jauh dari prosedur yang paling menyenangkan, rektromanoskopi tidak boleh dilakukan lagi, anda perlu mencuba untuk menyediakan dengan sempurna pada kali pertama.

Apakah rectoscopy rektum dan bagaimana ia dilakukan?

Dalam bidang perubatan, rektoskopi adalah kaedah sebenar yang mana dengan teliti mereka memeriksa semua dinding dan membran mukus rektum. Semua doktor mengatakan bahawa prosedur ini adalah salah satu cara yang tepat untuk memeriksa bahagian rektum.

Nama rektoskopi berasal dari frasa Latin "rektum" dan "pemerhatian".

Apa itu rektoskopi?

Semasa kajian, bukan sahaja pemeriksaan semua bahagian usus berlaku, tetapi juga mungkin untuk melakukan pelbagai manipulasi. Sekiranya perlu, anda boleh menggunakan bahan untuk histologi.

Kajian mengenai rektum berlaku dengan bantuan alat perubatan. Proctoscope boleh menjadi keras atau lembut. Ia dimasukkan ke dalam dubur, dalam sehingga 25 cm.

  • Peranti perubatan seperti tiub bengkok;
  • Panjang kira-kira 30 cm;
  • Ia mempunyai satu set tiub diameter kecil;
  • Ia mempunyai peranti untuk bekalan udara dan sistem optik yang kuat.

Semua maklumat tentang prosedur dipaparkan pada monitor untuk siasatan lanjut oleh doktor.

Rektoskopi boleh dirujuk untuk profilaksis usus, untuk mengelakkan pelbagai penyakit dan kerana adanya sebarang gejala yang mengganggu. Gejala termasuk:

  • Kerosakan kerusi;
  • Rasa perut semasa najis;
  • Penampilan nanah atau darah dari dubur;
  • Rasa pergerakan usus yang tidak lengkap;
  • Kemunculan tumor di dubur dan kawasannya;
  • Apa-apa perubahan dalam perut.

Kontra untuk prosedur ini boleh:

  • Pelbagai keradangan di kawasan rektum;
  • Apabila dubur mengecil;
  • Kegagalan jantung;
  • Burns pada usus;
  • Pelbagai jangkitan usus;
  • Anus retak.

Sebelum prosedur, rectoscopy usus, anda perlu membersihkan dubur dengan enema kotoran. Jika ada kesakitan, anda perlu berunding dengan doktor.

Sekiranya usus diperiksa dengan tepat pada masanya, banyak patologi dapat dijelaskan pada peringkat awal pembangunan dan langkah-langkah perlu diambil untuk rawatan.

Video:

Penyediaan pesakit

Hasil pemeriksaan usus bergantung pada persiapan yang tepat. Pada akhir tindakan persediaan, usus mesti dibersihkan sepenuhnya.

Aktiviti persediaan 3-4 hari terakhir dan termasuk:

  • Berkesan mengubati buasir;
  • Ikuti diet khas;
  • Bersihkan usus.

Doktor mengesyorkan makan hidangan ikan dan daging tanpa lemak, anda boleh makan sup daging, bijirin. Anda boleh memasak hidangan dengan cara apa-apa: rebus, stim atau reneh. Ia dilarang makan makanan goreng.

Pada sebelah petang, sehari sebelum prosedur, anda hanya boleh minum air teh atau air kosong.

Rektoskopi dilakukan pada perut kosong.

Juga, sehari sebelum prosedur rektoskopi usus, disyorkan untuk menggunakan ubat seperti Fortrans, Fleet, Duphalac. Dadah larut dalam banyak air.

Dari sebelah petang sebelum prosedur, dua pembersihan enema dilakukan. Ia akan mengambil 2 liter. air bersih untuk setiap enema. Jeda antara enemas adalah 30 minit. Sebelum kajian untuk membersihkan usus sepenuhnya, anda perlu membuat dua atau tiga microclysters. Juga membantu dalam kes ini, dadah Microlax.

Majlis E. Malysheva

Buasir pergi dalam seminggu, dan "lebam" kering pada waktu pagi! Pada waktu tidur, tambahkan 65 gram ke lembangan dengan air sejuk.

Bagaimana untuk menjalankan rectoscopy

Pemeriksaan dilakukan secara eksklusif di hospital di pejabat proctologist. Tidak membayangkan kemasukan ke hospital atau sebelum pengambilan ubat penghilang rasa sakit.

  1. Pesakit mengambil kedudukan siku lutut.
  2. Selepas itu anda perlu menarik nafas panjang.
  3. Pada ketika ini, doktor mencampakkan hujung proctoscope dengan baik dan perlahan-lahan memasukkannya ke dalam saluran dubur.

Pesakit pertama merasakan saliran pada 3-4 cm. Kemudian doktor membuat bekalan udara melalui peranti, yang menyerupai "pam".

Jika dalam kes-kes berlakunya halangan kepada peranti, prosedur hendaklah ditamatkan dengan serta-merta.

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan utama rectoscopy usus adalah pelaksanaan mudah dan biaya rendah. Kajian ini memberi peluang untuk mengetahui keadaan membran mukus, untuk mempelajari tentang kehadiran pelbagai penyakit. Semasa diagnosis, doktor melakukan manipulasi tertentu, mengumpul bahan untuk analisis dan menghilangkan polip.

Rektoskopi hampir tidak menyakitkan untuk pesakit. Perubatan moden menjanjikan kecekapan, menentukan semua perubahan. Masa diagnostik adalah minimum, doktor memerlukan beberapa minit.

Kelemahan lain - tidak mustahil untuk memeriksa sepenuhnya usus besar. Sekiranya anda perlu melakukan peperiksaan penuh, maka anda memerlukan kolonoskopi. Sebelum anda pergi ke doktor, anda boleh menonton video mengenai cara melakukan kolonoskopi.

Apa yang membezakan rektoskopi daripada kolonoskopi

Prosedur Colonoscopy juga merupakan kaedah penting untuk meneroka usus, tetapi untuk menjalankannya anda memerlukan peranti khas - kolonoskop.

Malah "buasir" buasir boleh sembuh di rumah, tanpa pembedahan dan hospital. Jangan lupa makan sekali sehari.

Oleh itu, prosedur kolonoskopi ditunjukkan dalam kes-kes di mana patologi terletak lebih jauh 30 cm dari laluan dubur.

Teknik colonoscopy adalah sama dengan rektoskopi, hanya pesakit yang terletak di sisinya.

Petunjuk dan kontraindikasi terhadap tindakan manipulasi prosedur kolonoskopi adalah sama dengan rektoskopi.

Persediaan untuk kajian ini sangat serupa, tetapi lebih sukar, kerana anda perlu membersihkan usus besar. Anda boleh menggunakan julap, anda perlu melakukan banyak enema dan makan lebih banyak makanan yang dilarang.

Walaupun tahap maklumat yang tinggi, prosedur kolonoskopi dilakukan hanya jika tidak sesuai menggunakan rektoskopi. Dan rektoskopi yang sangat diutamakan.

Apakah prosedur - rektoskopi dan bagaimana ia dilakukan?

Rektoskopi adalah pemeriksaan endoskopik pada tisu epitelium rektum dan bahagian distal dari koloni sigmoid. Ia dijalankan menggunakan peranti khas - rektoskop. Rectoscopy - apa itu? Ramai yang berminat dengan spesifik prosedur, bagaimana untuk mempersiapkannya dengan betul, kes-kes di mana perlu.

Apakah prosedurnya?

Proctoscope adalah tiub melengkung yang mempunyai diameter kecil. Panjang tiub sedemikian adalah kira-kira 30 cm. Pada akhirnya terdapat alat pencahayaan dan alat untuk memperkenalkan udara, kamera untuk diperiksa.

Udara di rektum mesti dibekalkan supaya ia berkembang, dan ruangan itu dimaksudkan untuk pemeriksaan terperinci. Maklumat dari kamera kecil dihantar ke monitor, di mana ia mungkin untuk memeriksa secara terperinci beberapa bahagian epitel di bawah pembesaran.

Proctoscope membolehkan anda melihat keadaan epitel rektum pada jarak dangkal dari dubur. Rektoskopi usus adalah alat diagnostik yang sangat bermaklumat, walaupun pada hakikatnya hanya seksyen kecil usus dapat digambarkan. Oleh kerana kandungan maklumatnya yang tinggi, rektoskopi rektus digunakan dalam perubatan dengan kerap.

Rectoromanoscopy adalah kajian mandatori. Baru-baru ini, lebih dan lebih sering ia ditetapkan untuk tujuan pencegahan, kerana mana-mana penyakit lebih mudah untuk mencegah daripada merawat komplikasinya. Sesetengah pesakit takut peperiksaan sedemikian atau kerana kesopanan palsu, mereka enggan melakukannya. Perlu diperhatikan bahawa jika prosedur pemeriksaan dilakukan dengan betul, maka praktiknya tidak menyakitkan, oleh sebab itu ia tidak memerlukan anestesi.

Sebuah sigmoidoscopy melibatkan mengambil bahan untuk biopsi. Sekeping kecil tisu dihantar untuk pemeriksaan histologi di bawah mikroskop.

Petunjuk untuk prosedur

Rectoromanoscopy ditunjukkan apabila faktor berikut hadir:

  1. Buasir kronik. Penyakit ini menyebabkan perubahan degeneratif dalam membran mukus dubur dan dubur. Semasa prosedur, buasir diubah dan varicose didiagnosis.
  2. Persediaan sebelum pemeriksaan lanjut usus.
  3. Suspek proses tumor rektum dan usus berhampiran.
  4. Kanser yang dicetuskan pada koloni sigmoid.
  5. Diagnosis kanser atau kanser prostat (pemeriksaan rektum membolehkan anda menentukan diagnosis awal).
  6. Patologi kronik rektum.
  7. Paraproctitis kronik.
  8. Masalah najis kronik (sembelit, cirit-birit).
  9. Kehadiran polip.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Persediaan untuk prosedur rektoskopi mengambil banyak masa dan penting untuk ketepatan keputusan. Adalah penting bagi pesakit mengetahui cara mempersiapkan diri untuk kajian ini.

3-4 hari sebelum prosedur, anda perlu mengubah diet. Sesetengah makanan tidak termasuk dalam diet. Pertama sekali, ini adalah yang menyebabkan pembentukan gas meningkat - kekacang, buah-buahan dan sayur-sayuran. Ia adalah perlu untuk mengecualikan telur, beberapa produk tenusu, kopi dan soda. Khususnya dengan berhati-hati adalah perlu mematuhi diet sebelum pemeriksaan.

Perhatian khusus harus dibayar kepada pemakanan pada petang sebelum kajian. Persediaan untuk rektoskopi ialah pesakit hanya minum teh. Pada hari kajian, disyorkan untuk menolak sarapan pagi. Minum air bersih dibenarkan.

Tentang membersihkan enema

Prosedur pembersihan harus dilakukan pada waktu petang sebelum prosedur. Ia dibenarkan untuk mengambil ubat Microlax (beberapa kali) jika rektoskopi ditetapkan pada petang. Ubat ini sangat mudah digunakan, anda juga boleh mengambilnya dengan anda untuk bekerja. Berhati-hati: beberapa jam sebelum peperiksaan harus mempunyai masa untuk membuat 2-3 microclysters.

Ia lebih disukai untuk menjalankan enema pembersih menggunakan cawan Esmarch. Prosedur ini mudah dilakukan di rumah. Cadangan yang mesti diikuti:

  1. Ia perlu meletakkan tiub pada hujungnya, yang sepatutnya utuh, tanpa kerepek dan retak, dan kelebihannya perlu juga. Jumlah cawan Esmarch adalah sehingga 2 liter.
  2. Suhu air tidak boleh lebih rendah daripada 25 ° C dan tidak lebih tinggi daripada 28 ° C Air sejuk tidak boleh digunakan, kerana ia meningkatkan motilitas usus, dan penyediaan untuk sigmoidoscopy mungkin tidak berkesan.
  3. Tuangkan ke dalam cawan Esmarkh kira-kira 1 liter air. Bekas hendaklah diletakkan pada ketinggian kira-kira satu setengah meter dan diamankan dalam kedudukan ini. Hujung tiub harus dilincirkan dengan jeli petroleum atau krim. Untuk mengeluarkan udara yang tersisa dari tiub getah, perlu menurunkannya dan sedikit longkang injap sehingga air keluar.
  4. Sediakan pesakit: dia mesti berlutut dengan siku. Petua dimasukkan ke dalam pembukaan belakang. Jika pesakit itu sendiri melakukan prosedur sedemikian, maka dengan satu tangan ia terletak pada sikunya, dan yang lain memasuki ujungnya. Ini perlu dilakukan dengan berhati-hati, menggunakan pergerakan pekeliling.
  5. Buka paip dan secara beransur-ansur lepaskan air. Selepas semua air diperkenalkan ke dalam usus melalui dubur, perlu mengeluarkan tiub.
  6. Kekalkan air dalam usus sekurang-kurangnya 10 minit. Sekiranya anda mengalami kesakitan, anda boleh berjalan atau berbaring di sebelah anda. Adalah disyorkan untuk berbaring sedikit di perut.
  7. Anda boleh melakukan enema apabila pesakit berbaring di atas katil. Dalam kes ini, dia harus menekuk lututnya dan berada di sisinya. Ia harus di bawah punggung atau kaki meletakkan filem polietilena. Ini perlu dilakukan supaya tidak kotor katil, jika semua air tidak boleh disimpan di dalam usus.

Pastikan bahawa semasa prosedur tidak lebih daripada 1.5 liter air suam memasuki usus. Sekiranya anda perlu melakukan beberapa enema, disarankan untuk mengekalkan selang sekurang-kurangnya 45 minit.

Bagaimana untuk menjalankan penyelidikan

Sebelum peperiksaan, doktor meminta pesakit untuk membuang semua pakaian. Seterusnya, pesakit menjadi di sofa di semua empat.

Sebelum dimasukkan ke dalam endoskopi rektum, doktor melakukan palpasi rektum. Pemeriksaan dilakukan dalam kedudukan yang sama seperti pembersihan enema. Pemilihan pose seperti itu dijelaskan oleh fakta bahawa dinding perut melimpah seperti itu, yang menyumbang kepada penembusan lancar proctoscope ke dalam usus sigmoid.

Sebelum pengenalan rectoromanoskop ke dalam dubur, ujungnya dioles dengan vaseline. Udara dipam ke dalam usus supaya rongga abdomen bengkak. Ini, seterusnya, akan memudahkan pemeriksaan rektum pesakit. Semua manipulasi hanya di bawah penyeliaan seorang doktor, supaya sebarang kesalahan dikecualikan.

Jika rektum adalah sihat, pesakit tidak mengalami penyakit radang saluran pencernaan, maka membran mukus organ ini mempunyai warna merah jambu licin dan permukaan licin. Epitel ditutup dengan lendir, sebab itulah basah. Lukisan kapal pada membran mukus mungkin tidak hadir atau sangat lembut. Pada membran mukus adalah lipatan mungkin, tetapi saiznya tidak melebihi 2 mm.

Doktor menentukan nada rektum semasa pengenalan tiub dan mengeluarkannya dari kawasan kajian. Biasanya, rektoskopi rektal menunjukkan penurunan seragam dalam diameter lumen. Mana-mana penyelewengan dari indikator-indikator ini menunjukkan bahawa pesakit mengembangkan patologi tertentu.

Bagaimanakah Microlax digunakan? Ia dimasukkan ke dalam dubur. Tindakan itu bermula dengan cepat - sudah dalam masa 10 minit. Jadi, anda boleh membersihkan kolon pada kedalaman pengenalan proctoscope.

Jika ubat diberikan dengan betul, maka selepas 5 - 10 minit pergerakan usus diperhatikan. Enema semacam itu harus diletakkan tidak lebih awal dari 6 jam sebelum prosedur untuk memeriksa usus langsung dan besar.

Ciri-ciri prosedur pada kanak-kanak

Sesetengah ibu bapa, tanpa mengetahui apa rektoskopi, menolak untuk melakukannya kepada anak-anak mereka, dengan mengatakan bahawa proctoskop boleh membahayakan kanak-kanak dan mencederakan usus. Ketakutan semacam itu sia-sia. Kebanyakan doktor tidak melihat apa-apa yang salah dengan rektoskopi. Pakar mengesyorkan kepada semua pesakit.

Kanak-kanak ditunjukkan prosedur dalam kes berikut:

  • Sekiranya pendarahan dari bahagian bawah saluran gastrointestinal (tanpa mengira intensiti dan kekerapan pendarahan, prosedur hendaklah dilakukan secara semulajadi);
  • dengan kemunculan sindrom pengosongan tidak lengkap;
  • dorongan palsu kanak-kanak itu untuk buang air kecil;
  • prolaps rektum;
  • kecurigaan keradangan ulseratif pada kolon mukus;
  • tumor dan proses patologi lain dalam kanak-kanak.

Jangan melakukan kaji selidik dengan kehadiran peritonitis tertumpah kanak-kanak, dengan fenomena peradangan di rektum dan dubur.

Bagi kanak-kanak terdapat sekatan yang sama dalam makanan untuk orang dewasa. Mereka juga melakukan enema pembersihan mengikut kaedah umum pelaksanaannya (satu-satunya perkara yang kurang air dicurahkan ke dalam cawan). Enema perlu dilakukan pada waktu petang sebelum sigmoidoscopy, pada waktu pagi untuk beberapa jam. Kadang-kadang penyediaan prosedur dilakukan dengan cara yang sama seperti colonoscopy.

Sigmoidoskopi anak kecil hanya dilakukan di bawah anestesia umum. Dalam kes ini, prosedur itu dilakukan dalam kedudukan terlentang. Tabung kanak-kanak khas digunakan.

Adakah rektoskopi selamat? Menurut pakar proktologi, prosedur diagnostik tidak berbahaya dan tidak menimbulkan bahaya kepada manusia. Semasa peperiksaan, pakar ini mempunyai peluang untuk memeriksa secara terperinci keadaan rektum dan usus besar.

Rektoskopi dilakukan secara pesakit luar dalam keadaan poliklinik biasa. Prosedur ini tidak mengubah irama hidup pesakit.

Apabila prosedur dikontraindikasikan

Dalam bidang perubatan, terdapat praktikalnya tiada kontraindikasi untuk rektoskopi. Terdapat beberapa penyakit dan syarat-syarat yang dilarang menjalankan kajian ini:

  • pendarahan dari rektum atau dubur;
  • penyempitan lumen rektum (kongenital atau diperolehi);
  • penyakit radang akut rektum dan dubur;
  • fisur dubur.

Dalam kes-kes ini, kajian ini ditangguhkan sehingga kehilangan kejadian-kejadian yang akut. Jika perlu untuk segera menjalankan diagnosis ini, tindakan dilakukan dengan teliti dan dengan menggunakan anestesi berkesan.

Prosedur diagnostik membolehkan kajian terperinci keadaan usus yang lebih rendah. Rectoromanoscopy mendedahkan banyak masalah dengan membran mukus usus dan dubur.

Selepas 50 tahun, proctologists mencadangkan mengesyorkan sigmoidoscopy setiap tahun untuk kedua-dua wanita dan lelaki. Oleh itu, anda boleh menentukan kehadiran pathologi berbahaya di peringkat terawal.

Kadangkala ultrasound atau pengimejan resonans magnetik ditetapkan sebagai peperiksaan tambahan. Mereka membantu untuk menjelaskan diagnosis yang lebih awal dan menetapkan rawatan yang diperlukan, sering kerana ini adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi banyak masalah dengan rektum. Pengimejan resonans magnetik lebih disukai untuk pesakit, kerana ia menunjukkan hasil yang tepat.

Jika anda berhadapan dengan prosedur sedemikian, jangan menolaknya, selamat, cukup tepat dan membantu untuk membuat diagnosis yang betul, yang menjejaskan kejayaan merawat patologi.

Rectoromanoscopy - algoritma untuk penyediaan dan metodologi

Organ manusia terpanjang adalah usus, jumlah panjang yang dalam dewasa adalah 5.5-6 meter. Usus adalah kompleks dan mengejutkan di kilang organisasi untuk memecah dan mencerna makanan. Tetapi hari ini, terdapat pertumbuhan kanser kolon yang mantap di semua negara maju di dunia, termasuk Rusia.

Mencari onkologi usus kolorektal pada peringkat awal boleh disembuhkan sepenuhnya. Dan ini adalah kaedah diagnostik yang sangat diperlukan, seperti rectoromanoscopy, yang dikenali sebagai "standard emas" untuk pengesanan awal mana-mana penyakit kolon dan rektum.

Apakah yang ditunjukkan oleh peperiksaan ini?

Rectoromanoscopy (Latin Rectum adalah rektum, S. Romanum adalah kolon sigmoid, scopy adalah jam tangan) adalah kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis patologi rektum dan bahagian distal dari koloni sigmoid (60 cm terakhir).

Kajian ini agak mudah dan diperlukan ketika merujuk kepada ahli proktologi doktor.

Semasa peperiksaan boleh dinilai:

Seperti mana-mana kaedah penyelidikan endoskopik lain, untuk rektoskopi, bahan untuk histologi (biopsi membran mukus) boleh diambil. Dan juga prosedur perubatan boleh dilakukan:

  • penyingkiran polip bersih elektrik;
  • menghentikan pendarahan;
  • rawatan dan stenosis.

Serta kajian kaedah ini boleh dilakukan dengan disyaki tumor prostat pada lelaki.

Petunjuk untuk kajian

Rectoscopy dilakukan dalam kes berikut:

  • dengan aduan pesakit tentang pembebasan darah, lendir, kandungan purulen dari dubur;
  • sakit di perut bawah;
  • disentri;
  • kolitis ulseratif.
  • sembelit kerap.

Contraindications

Tiada contraindications mutlak untuk kajian ini. Tetapi kontraindikasi relatif adalah:

  • buasir akut:
  • sifat pendarahan usus;
  • kehadiran fisur dubur;
  • paraproctitis dengan kesakitan yang teruk.

Dalam kes ini, rektoskopi sebaiknya dilakukan selepas proses pengecilan proses akut.

Algoritma untuk menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy

Untuk mencapai hasil pemeriksaan yang paling boleh dipercayai, usus pesakit mesti benar-benar bersih, iaitu, tanpa residu dari najis. Oleh itu, sebelum prosedur itu, beberapa langkah diambil untuk membersihkannya.

Menu diet

Seminggu sebelum kajian, disarankan untuk mengikuti diet tanpa slag untuk pencernaan yang lebih baik. Ia terdiri daripada produk mudah dicerna:

  • oat, beras, bijirin, bubur soba di atas air;
  • sup lemak rendah;
  • telur hanya rebus;
  • jenis lemak rendah daging dan ikan;
  • sayuran rebus atau panggang;
  • produk susu yang ditapai.

Hidangan daging adalah lebih baik untuk memasak dengan daging cincang, atau menghapus daging siap untuk dibuang. Ia harus sementara meninggalkan produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dan mengandungi serat kasar:

  • semua jenis kekacang;
  • kubis;
  • sayuran mentah dan buah-buahan;
  • kehijauan;
  • kuih-muih;
  • mufin;
  • makanan goreng;
  • daging salai;
  • jus dibungkus.

Dadah

Sebelum rektoskopi, 2 - 3 hari sebelum dia, pembersihan usus dengan persediaan laxative dilakukan. Memohon cara untuk pembersihan ringan di rumah dengan sembelit yang sedia ada.

Microlax

Alat ini mempunyai profil keselamatan yang tinggi, yang membolehkan ia digunakan untuk orang-orang dari mana-mana kumpulan umur. Terdapat dalam bentuk microclysters boleh guna yang mengandungi 5 ml:

  • sodium sitrat;
  • larutan sorbitol;
  • natrium lauril sulfoacetate.

Alat ini mudah, bersih untuk digunakan dan mula bertindak selepas 5-10 minit. Komponen penyediaan melembutkan massa fecal di rektum dan membersihkannya dengan perlahan.

Fortrans

Alat ini terdapat dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian (73.69 g) dan diambil secara lisan. Serbuk ini mengandungi bahan aktif utama - makrogol 4000, dan komponen tambahan:

  • kalium klorida dan natrium;
  • natrium sulfat;
  • natrium bikarbonat;
  • natrium saccharinate.

Kesan pencahar ubat ini adalah berdasarkan keupayaan macrogol untuk menarik dan mengekalkan air dalam usus. Bengkak dari kelembapan, ia bertindak dengan cara yang istimewa pada motilitas usus, seolah-olah "menyapu" semuanya berlebihan dari sana. Selain itu, ubat tidak diserap oleh saluran gastrointestinal dan dipaparkan di luar dengan massa debu yang lembut.

Keadaan untuk tindakan aktif ubat adalah sejumlah besar air dalam usus, jadi serbuk itu dicairkan dalam nisbah 1 sachet per liter cecair.

Garam yang merupakan sebahagian daripada ubat, mengelakkan ketidakseimbangan dan ketidakseimbangan elektrolit. Dos yang dikira secara individu, berdasarkan berat pesakit.

Pembersihan Enema

Enema seperti ini dibuat dengan bantuan bulatan Esmarkh pada malam rektoskopi dan sebaik sebelum peperiksaan. Prosedur ini dilakukan untuk pembersihan akhir dinding usus dari sisa-sisa najis kerana visualisasi terperinci semasa peperiksaan.

Sekiranya sukar untuk menjalankan pembersihan enema di rumah, mereka dijalankan oleh kakitangan perubatan pesakit luar.

Satu liter air suam atau saline khas digunakan untuk memperkenalkan pesakit ke dalam usus. Selepas 20 minit, rektum sepenuhnya dibersihkan dan bersedia untuk pemeriksaan.

Metodologi

Kajian ini dilakukan menggunakan alat khas yang dikenali sebagai rektoskop.

Ia adalah tiub yang mengandungi alat pencahayaan dan sistem optik untuk penentuan visual keadaan rektum dan sebahagian daripada kolon sigmoid. Juga, tiub dilengkapi dengan alat untuk membekalkan udara, yang membengkokkan rektum untuk visualisasi yang lebih baik.

Tiub foto untuk sigmoidoscopy

Pada masa ini, kedudukan lutut lutut sebelum ini untuk rektoskopi tidak wajib. Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri dengan kaki di perut. Seterusnya, doktor mengesyorkan mengambil nafas panjang dan menghembuskan nafas perlahan-lahan, sambil berehat otot leher dan bahu kanan.

Kemudian tindakan berikut dilakukan:

  1. Tiub proctoscope, dengan lubricated lubricated dengan jeli petroleum, dengan obturator dimasukkan ke dalam dubur dengan pergerakan putaran hingga kedalaman 4-5 cm. Kemudian, obturator dikeluarkan dan pengenalan proctoscope dijalankan secara visual.
  2. Pada ketinggian 13-14 cm, peranti perlu menembus kolon sigmoid. Untuk melakukan ini, pesakit perlu berehat semula, menghirup dan perlahan-lahan melepaskan diri. Sepanjang perjalanan, doktor mengepam udara dengan pir
  3. Dalam gerakan pekeliling yang bergerak ke akhir rektoskop, doktor meneliti dinding usus sepanjang keseluruhannya.

Perhatian! Jika kemajuan tiub sukar, atau timbul rasa sakit, kajian itu akan dihentikan dengan serta-merta. Ini menunjukkan ketegangan usus, atau pembentukan usus.

Semasa pemeriksaan, jika perlu, biopsi diambil, dan prosedur perubatan lain dijalankan.

Komplikasi

Daripada komplikasi yang dihuraikan kes-kes yang jarang berlaku:

  • perforasi rektum;
  • pendarahan akibat penyingkiran polip atau biopsi.

Walau bagaimanapun, dengan prosedur yang baik, komplikasi sangat jarang berlaku.

Berapa lama masa yang diambil?

Apabila diperiksa oleh doktor, cukup untuk 2-3 minit untuk memeriksa sepenuhnya dinding usus dan perubahan patologi notis.

Di mana hendak lakukan?

Kajian ini ditetapkan oleh seorang proctologist dan ia dijalankan di banyak klinik dan pusat perubatan, baik di negara kita maupun di luar negara. Prosedur ini dijalankan hanya oleh pakar yang telah menjalani latihan yang diperlukan, dan dijalankan dengan pendekatan paling bijaksana kepada pesakit.

Ulasan Pesakit

Tamara V., 52 tahun:

Rectoscopy telah dilakukan 3 minggu lalu. Dilantik, kerana saya sentiasa mengalami sembelit, sehingga saya pergi ke tandas dengan darah. Tidak mengatakan bahawa prosedur itu menyenangkan, ia bahkan sedikit sakit pada mulanya, dan selepas itu terdapat beberapa perasaan yang tidak menyenangkan untuk beberapa waktu. Tetapi saya boleh mengatakan bahawa penyelidikan ini sangat penting. Terima kasih kepadanya, saya didiagnosis dengan polip dalam usus. Doktor mengatakan bahawa pada waktunya, penyakit itu tidak mempunyai masa untuk bermula. Jadi tidak ada yang salah dengan prosedur ini. Doktor, dengan cara ini, sangat bijak menjelaskan dan memberi nasihat segala-galanya.

Vladimir, 59 tahun:

Rektoskopi sudah 2 kali, prosedurnya tidak menyakitkan, kecuali istilah yang tidak menyenangkan. Tetapi jika anda berfikir mengenainya, tidak lebih buruk daripada banyak tinjauan lain. Masa yang tidak menyenangkan adalah enema. Kali pertama saya terlupa untuk memberi amaran kepada anda bahawa anda perlu mengambil kertas tandas dengan anda)). Tetapi secara keseluruhan, rektoskopi dilakukan dengan cepat, prosedur ini tidak mengambil masa lebih dari 2 minit. Dan para doktor menerangkan kursus peperiksaan, dan apa yang harus dilakukan ketika bersiap-siap dan semasa prosedur.

Kira-kira harga purata rectoromanoscopy di Moscow berbeza antara 1,500 dan 3,500 Rubles:

  • SM-Clinic (ul Lesnaya) - 1,500 rubel;
  • ON Clinic (Zubovsky Blvd.) - 2000;
  • Klinik Terbaik (Novocheremushkinskaya St.) - 2420;
  • Modal Rangkaian Klinik - 2800;
  • Pembedahan Pertama (Schukinskaya St.) - 3000;

Terdapat harga dan lebih mahal, contohnya, di Atlas MC untuk prospek Kutuzovsky kos rectoromanoscopy adalah 4.000 rubel.

Perbezaan dari anoskopi dan kolonoskopi

Perbezaan utama antara ketiga-tiga kaedah ini adalah, dari segi ringkas, dalam kedalaman tinjauan. Juga alat yang sedikit berbeza untuk diperiksa.

  • Apabila anoskopi meneliti saluran dubur pada kedalaman 10-14 cm menggunakan anoskop - alat optik. Prosedur ini dilakukan untuk mengenal pasti dan merawat buasir dalaman, mengenal pasti tumor rektal dan prostat pada lelaki. Selain anoskopi, palpasi bahagian usus ini dilakukan semasa peperiksaan.
  • Kolonoskopi digunakan untuk memeriksa keseluruhan usus besar (120-160 cm panjang total) menggunakan endoskopi - probe fleksibel dengan sistem optik pada akhir. Kaedah ini secara visual mendiagnosis pembentukan patologis seperti polip, ulser, hakisan, serta biopsi diambil dan rawatan dijalankan.

Soalan yang kerap ditanya

  • Adakah ia sakit?

Kajian ini dilakukan tanpa anestesia, kerana mengambil masa beberapa minit, dan disertai dengan ketidakselesaan yang ringan. Kesakitan boleh berlaku dengan prosedur perubatan yang tidak lengkap, atau dengan patologi kanal dubur.

  • Adakah mungkin untuk melakukan sigmoidoscopy untuk kanak-kanak?

Prosedur ini biasanya dilakukan pada kanak-kanak selain ujian jari. Petunjuk termasuk najis yang tidak stabil, pendarahan, kecurigaan terhadap neoplasma atau ulser, dan hipertensi portal. Menggunakan kaedah ini, memantau dinamika proses patologi atau perjalanan pemulihan membran mukus. Adalah penting sebelum prosedur untuk menerangkan secara terperinci kepada kanak-kanak keseluruhan proses peperiksaan untuk mencapai tingkah laku yang tenang semasa manipulasi. Bagi kanak-kanak yang kecil atau cemas, dengan diagnosis yang sukar, adalah mungkin untuk menggunakan anestesia jangka pendek.

  • Adakah mungkin rectoromanoscopy semasa haid dan kehamilan?

Menstruasi bukanlah kontraindikasi untuk sigmoidoscopy, kerana organ-organ yang dikaji tidak berkaitan dengan sistem kencing seorang wanita. Semasa mengandung, jika perlu, prosedur boleh dilakukan pada trimester pertama. Dalam kajian kedua dan ketiga kajian tersebut adalah kontraindikasi. Ia juga tidak boleh diterima untuk membersihkan enema sebagai persediaan untuk sigmoidoscopy, kerana manipulasi sedemikian menimbulkan ancaman keguguran.

  • Bolehkah saya minum sebelum peperiksaan?

Anda boleh minum 2 jam sebelum kajian, tetapi hanya air yang bersih, tidak berkarbonat dan tanpa gula. Dari jus, teh, kopi harus menahan diri sehingga berakhirnya prosedur.

Video tentang bagaimana rectoromanoscopy selesai: