logo

Reflux esofagitis - gejala, sebab dan rawatan

Esophagitis Reflux adalah penyakit yang kronik, yang terdiri dalam refluks patologi kandungan gastrik ke dalam esofagus.

Memandangkan membran mukus tidak mempunyai perlindungan terhadap bahan-bahan yang agresif itu, kerana hubungan dengan mereka, kerosakan epitel berlaku dengan keradangan selanjutnya dan, akibatnya, sensasi yang menyakitkan.

Apabila esofagitis refluks berlaku, tahap keasidan esofagus jatuh dengan ketara kerana mencampurkan kandungan esofagus dengan refluks dan asid pencernaan asid. Hasil daripada kontak berpanjangan dari membran mukosa esofagus dengan perengsa seperti ini menjadi keradangan dan trauma.

Dalam artikel ini, kita akan melihat refluks esofagitis, gejala pertama dan prinsip rawatan asas, termasuk di rumah.

Sebabnya

Kenapa esophagitis reflux timbul, dan apa itu? Punca esofagitis refluks terletak, sebagai peraturan, dengan kelonggaran sengal esophageal di pintu masuk perut. Otot ini harus berada dalam keadaan termampat pada kebanyakan masa. Esophagus yang sihat melegakan hanya 6-10 saat untuk membolehkan makanan atau cecair melaluinya. Sekiranya sfinkter kekal lebih santai (untuk pesakit - sehingga satu minit selepas menelan), ini menyebabkan regresi kandungan asid perut ke dalam esofagus.

Sering kali, esophagitis refluks menyertai penyakit gastrousus seperti:

  • ulser perut atau kanser;
  • kekalahan saraf vagus;
  • pelanggaran paten duodenal esofagus;
  • pankreatitis kronik, cholecystitis;
  • stenosis pyloroduodenal;
  • hernia hiatus.

Tidak jarang, esofagitis refluks berlaku selepas pembedahan pada perut. Ia juga boleh menjadi hasil daripada merokok, minum alkohol dan banyak kopi. Dalam sesetengah kes, kelonggaran sphincter berlaku pada orang yang mengalami hernia pembukaan esofagus diafragma atau dari penembusan bahagian perut ke dalam dada. Ini diperhatikan pada orang gemuk, kerana perut besar meningkatkan tekanan pada diafragma.

Esophagitis refluks Erosive

Bentuk rumit penyakit di mana ulser kecil (hakisan) terbentuk pada membran mukus esofagus. Dalam esophagitis refluks erosif, semua gejala di atas menjadi lebih ketara, menjadikan pesakit berasa tidak selesa. Manifestasi penyakit ini semakin buruk selepas makan, serta beberapa ubat, seperti aspirin.

Darjah

Kursus penyakit ini dicirikan oleh beberapa peringkat, dengan gejala peningkatan secara beransur-ansur dan kerosakan erosif pada esofagus menjadi lebih jelas.

  1. ijazah - yang ditunjukkan oleh erosi yang tidak berkumpul dan eritema esophagus distal;
  2. ijazah - penggabungan, tetapi tidak menarik seluruh permukaan lendir luka erosif;
  3. ijazah - ditunjukkan oleh luka ulseratif pada tahap ketiga esofagus, yang merangkumi dan meliputi keseluruhan permukaan membran mukus;
  4. ijazah - ulser kronik esophagus, serta stenosis.

Gejala refluks esophagitis

Apabila kerongkong esofagitis berlaku, gejala-gejala penyakit ini boleh menjadi sensasi yang menyakitkan di belakang sternum, memberi dekat kepada jantung dan juga bahu kiri, ia juga boleh menghisap. Selalunya, pesakit tidak mengaitkan gejala ini dengan masalah dengan kerongkong, mereka diambil untuk serangan angina.

Jadi, tanda-tanda utama esofagitis refluks pada orang dewasa adalah:

  • mengusik udara atau makanan;
  • pedih ulu hati;
  • mual;
  • regurgitasi;
  • rasa masam di dalam mulut;
  • cegukan tanpa henti.

Gejala reflux esophagitis sering memburukkan kedudukan di luar (terutama selepas makan) dan hilang apabila mereka duduk.

Esofagitis refluks kronik

Esophagitis dalam bentuk kronik, dengan perubahan ciri-ciri tempoh pemisahan dengan tempoh remisi, boleh menjadi akibat daripada reflux yang teruk akibat esophagitis, atau berkembang dengan latar belakang alkoholisme dan penerimaan makanan yang tidak bermutu kasar.

Mengikut jenis perubahan, reflux esophagitis boleh:

  • cetek (distal);
  • erosif;
  • hemoragik;
  • pseudomembranous, dsb.

Tanda-tanda esophagitis refluks dalam peringkat kronik, semasa pemeriksaan perubatan dengan X-ray, boleh menjadi pelanggaran membran mukus esofagus, rupa ulserasi dan erosi.

Diagnostik

Kini, kaedah yang agak berbeza digunakan untuk mengesan refluks gastroesophageal. Oleh kerana x-ray esofagus, mungkin untuk memperbaiki laluan kontras dari perut ke dalam esofagus atau untuk mencari hernia daripada pembukaan esofagus diafragma.

Kaedah yang lebih dipercayai ialah pH-metry jangka panjang esofagus (pengukuran keasidan dalam lumen esofagus dengan probe). Ini membolehkan anda menetapkan frekuensi, tempoh dan keparahan refluks. Walau bagaimanapun, kaedah utama diagnosis reflux esophagitis adalah endoskopik. Dengan itu, anda boleh mendapatkan pengesahan kehadiran penyakit itu, dan menubuhkan tahap keparahannya.

Secara amnya, gejala dan rawatan reflux esophagitis bergantung kepada keparahan penyakit, umur pesakit dan patologi yang disertakan. Dalam beberapa bentuk, terapi tidak ditetapkan, sementara di lain-lain, pembedahan diperlukan.

Bagaimana untuk merawat esophagitis refluks

Apabila gejala reflux esophagitis muncul, rawatan adalah untuk menghapuskan penyakit yang menyebabkannya (gastritis, neurosis, ulser peptik atau gastroduodenitis). Terapi yang betul akan membuat gejala-gejala refluks pada orang dewasa yang kurang jelas, membantu mengurangkan kesan berbahaya dari kandungan gastrik ke esofagus, meningkatkan kestabilan mukosa esofagus dan cepat membersihkan perut selepas makan.

Rawatan konservatif ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami perkembangan penyakit yang tidak rumit. Ia merangkumi cadangan umum:

  • selepas makan, elakkan membongkok ke hadapan dan tidak tidur selama 1.5 jam
  • tidur dengan hujung kepala katil yang dibangkitkan untuk sekurang-kurangnya 15 cm,
  • jangan pakai pakaian yang ketat dan tali pinggang yang ketat,
  • hadkan penggunaan produk yang agresif terhadap membran lendir esophagus (lemak, alkohol, kopi, coklat, sitrus, dan lain-lain),
  • berhenti merokok

Terapi ubat untuk esofagitis refluks dijalankan selama sekurang-kurangnya 8-12 minggu, diikuti dengan terapi penyelenggaraan selama 6-12 bulan. Berikan:

  • inhibitor pam proton (omeprazole, lansoprazole, rabeprazole) dalam dos biasa atau dua kali ganda,
  • antacids (almagel, phosphalugel, maalox, gelangil varnis, dll) biasanya ditetapkan 1.5-2 jam selepas makan dan pada waktu malam,
  • prokinetics - domperidone, metoclopramide.

Untuk mengurangkan manifestasi dalam keadaan gejala seperti pedih ulu hati dan rasa sakit di sternum, anda harus mengamalkan postur yang betul - badan bahagian atas harus sedikit dibangkitkan, yang mana anda boleh menggunakan pelbagai bantal.

Operasi

Kaedah rawatan ini jarang digunakan. Petunjuk utama untuk operasi:

  • Ketidakstabilan rawatan dadah jangka panjang.
  • Perkembangan esofagus Barrett dengan risiko keganasan (kanser esophageal).
  • Ketegangan Esophageal.
  • Pendarahan esophageal yang kerap.
  • Pneumonia aspirasi yang kerap.

Kaedah utama rawatan pembedahan adalah Nissen fundoplication, sementara fungsi normal sfingter jantung dipulihkan.

Diet

Dengan esofagitis refluks, diet agak ketat dan melarang penggunaan makanan tertentu. Antaranya ialah:

  • minuman beralkohol, jus buah semulajadi, minuman berkarbonat;
  • jeruk dan produk salai, jeruk;
  • sup kuat dan sup direbus pada mereka;
  • makanan berlemak dan goreng;
  • buah-buahan (terutama sitrus);
  • rempah, sos;
  • gula-gula getah;
  • produk yang meningkatkan pembentukan gas (kubis, roti hitam, susu, kacang, dan lain-lain);
  • produk yang mengendurkan spinkter gastrik yang lebih rendah dan memprovokasi genangan makanan di dalam perut (gula-gula, teh yang kuat, coklat, dan lain-lain).

Pemakanan seseorang yang menderita refluks harus memasukkan produk berikut:

  • telur rebus rebus,
  • susu rendah lemak dan keju kencing rendah lemak rendah,
  • produk tenusu masam
  • bubur,
  • daging dan souffle ikan,
  • bebola daging dan bebola kukus,
  • direndam dalam air, keropok atau roti basi,
  • apel panggang.
  • Makanan untuk pesakit yang menderita penyakit refluks perlu dibahagikan dan termasuk lima hingga enam kali sehari, empat jam sebelum tidur.
  • bahagian haruslah kecil, supaya perut hanya diisi pada bahagian ketiga volumenya.
  • petang petang adalah lebih baik untuk menggantikan dengan berjalan kaki yang tenang. Ini menyumbang kepada hakikat bahawa makanan mendapat lebih cepat dari perut ke dalam usus, dan pembuangan kandungan berasid ke dalam esofagus tidak akan berlaku.

Untuk mengurangkan refluks gastro-esophageal, perlu:

  • menurunkan berat badan
  • tidur di atas katil dengan kepala katil yang tinggi,
  • memerhatikan selang masa antara makan dan tidur,
  • berhenti merokok
  • berhenti minum alkohol, makanan berlemak, kopi, coklat, sitrus,
  • membasmi kebiasaan minum makanan dengan air.

Remedi rakyat

Rawatan esofagitis refluks dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh dijalankan sebagai prosedur tambahan. Rawatan orang esofagitis refluks berdasarkan kepada penerimaan decoctions, menenangkan membran mukus esofagus, produk yang merangsang nada spinkter, menurunkan keasidan dan melawan pedih ulu hati.

Ramalan

Esofagitis Reflux telah, sebagai peraturan, prognosis yang menggalakkan untuk kecacatan dan kehidupan. Sekiranya tiada komplikasi, maka ia tidak memendekkan tempohnya. Tetapi dengan rawatan yang tidak mencukupi dan ketidakpatuhan dengan syor cadangan doktor adalah mungkin gegaran baru esofagitis dan perkembangannya.

Esofagitis refluks

Esofagitis refluks adalah penyakit yang paling kerap esofagus, yang berkembang sebagai akibat dari peresapan kandungan gastrik ke dalam esofagus. Ini adalah penyakit kronik, kejadiannya dikaitkan dengan kekurangan sferin esofagus yang lebih rendah. Sphinkter ini dalam keadaan normal memberikan perlindungan terhadap pengambilan jus gastrik ke dalam esofagus. Sering kali, disfungsi sphincter dan perkembangan GERD boleh dikaitkan dengan peningkatan tekanan perut.

Sebabnya

Sebab-sebab peningkatan tekanan dalam rongga perut adalah seperti berikut:

  1. tempoh kehamilan;
  2. pengumpulan cecair di rongga perut (ascites), obesiti;
  3. pada bayi yang baru lahir dengan ketidakmampuan otot esofagus yang lebih rendah;
  4. pakaian ketat (tali pinggang, korset);
  5. ubat (penyekat saluran kalsium, antikolinergik, nitrat);
  6. beberapa produk (coklat, kopi, pudina, lemak, pedas, goreng);
  7. hiatal hernia;
  8. merokok tembakau;
  9. stenosis pembukaan pyloroduodenal;
  10. keadaan tekanan, kedudukan di tempat kerja (di cerun);
  11. batuk kerap berterusan.

Gejala-gejala penyakit ini boleh dijumpai pada kira-kira separuh daripada populasi dewasa.

Sebab-sebab untuk membesar esofagitis refluks:

  1. campur tangan pembedahan berhampiran pembukaan esofagus diafragma (vagotomy, gastrectomy, penempatan stoma, gastrectomy);
  2. kehadiran hernia hiatal;
  3. kekejangan atau stenosis perut pyloric;
  4. tabiat buruk (alkoholisme, merokok);
  5. ubat-ubatan yang mengurangkan nada sengal esofagus;
  6. Gastritis yang berkaitan dengan Helicobacter;
  7. obesiti dan kekurangan sengal sphincter;
  8. ulser lambung dan duodenal;
  9. penyakit sistemik (scleroderma);
  10. tempoh kehamilan;
  11. kehadiran refluks gastro-esophageal;
  12. penyakit berjangkit (lebih kerap pada pesakit dengan kekurangan imunisasi dalam rawatan glucocorticosteroids, imunosuppressants, kemoterapi). Disebabkan oleh cendawan genus Candida, herpes simplex virus dan cytomegalovirus.

Pengkelasan

Selalunya dari saat permulaan GERD dan sebelum mendapatkan rawatan perubatan, diperlukan 1 hingga 3 tahun. Oleh itu, sukar untuk mengesan bagaimana penyakit itu berkembang dan boleh dipercayai mewujudkannya.

Terdapat 4 darjah esophagitis refluks penyakit.

  1. Apabila darjah kawasan yang terjejas membran mukosa esofagus tidak lebih daripada 5 mm dan terhad kepada lipatan.
  2. Untuk ijazah Satu atau beberapa kecacatan mukosa melebihi diameter 5 mm, terhad kepada lipatan membran mukus.
  3. Dengan ijazah. Ia dicirikan oleh satu atau beberapa luka mukosa dalam 2 atau lebih lipatan, tetapi lilitan esofagus terjejas kurang daripada 75%.
  4. Apabila derajat D ditentukan oleh kehadiran satu atau lebih kecacatan mukosa dengan penyebaran 75% atau lebih sekitar keliling esofagus.

Terdapat refluks esofagitis akut dan kronik.

  • Akut berkembang selepas membakar membran mukus, yang melanggar fungsi normal saluran gastrointestinal, kekurangan beberapa vitamin dalam badan, penyakit berjangkit. Lebih kerap, esophagitis akut memberi kesan kepada esofagus yang lebih rendah, kebanyakannya tidak menimbulkan tanda-tanda morfologi, dan digabungkan dengan penyakit perut. Ia agak mudah untuk mengubati esofagitis pada peringkat ini.
  • Esophagitis refluks kronik boleh mempunyai 2 variasi onset: sebagai esofagitis akut tidak dirawat dan sebagai proses kronik utama. Selalunya berkembang dengan penggunaan makanan yang tajam dan kasar, berpanjangan.

Seperti semua penyakit kronik, esophagitis kronik dicirikan oleh keterpurukan dan tempoh remisi. Sekiranya rawatan penyakit itu tidak mencukupi atau tidak tepat pada masanya, maka perubahan cicatricial boleh dibentuk di dinding esofagus.

Perubahan morfologi di dinding esofagus dapat membezakan beberapa bentuk esophagitis refluks:

  1. refluks esofagitis catarrhal atau dangkal;
  2. bengkak;
  3. esofagitis refluks erosif;
  4. hemoragik;
  5. pseudomembranous;
  6. exfoliative;
  7. necrotic;
  8. fenomenal.

Esofagitis dangkal berkembang dengan pendedahan yang berpanjangan kepada membran mukosa esofagus ejen-ejen tersebut: makanan pedas, alkohol, kasar atau kurang dikunyah makanan, kopi. Kadang-kadang, selepas microtraumas (tulang dari ikan, dan lain-lain), kerosakan berlaku kepada dinding esofagus, penyempitan mereka membawa kepada genangan makanan yang banyak. Ia adalah esofagitis yang tidak menimbulkan masalah.

Faktor utama dalam perkembangan GERD tetap menjadi refluks kandungan lambung ke esofagus. Sebabnya adalah kegagalan pulpa jantung, termasuk selepas campur tangan pembedahan di kawasan ini. Diagnosis dibuat selepas pemeriksaan yang sesuai dan berdasarkan ciri utama, kehadiran perubahan morfologi semasa esophagogastroduodenoscopy pada mukosa esofagus.

Bentuk esofagitis edematous dicirikan oleh fakta bahawa diameter dalaman esofagus dipersempit kerana edema. Mukosa bertumpuk dan hiperemik.

Esofagitis refluks Erosive terdiri daripada dua jenis: kronik dan akut. Pada mukosa esofagus, perubahan morfologi seperti ini dapat dilihat: kebiasaan, edema, kemerahan, rembesan lendir. Kadang-kadang pendarahan petechial dan hakisan mungkin berlaku. Dalam kajian tisu kerongkong mengesan perubahan atropik, pembengkakan kelenjar esofagus, kehadiran mikroba dan sista, penyusupan sel-sel radang. Batuk yang berakhir dengan lendir lendir, kadang-kadang dengan darah.

Sekiranya penyakit ini wujud untuk masa yang lama, sering diburukkan atau dirawat secara tidak berkesan, membran mukosa esophagus menjalani perubahan dan atropi displastic, dengan pembentukan ulser.

Esophagitis Pseudomembranous dicirikan oleh kehadiran filem fibrin, yang tidak disepuh rapat dengan membran mukus. Secara luaran, filem ini berwarna kelabu-kuning, kadang-kadang ia dapat ditemukan dalam muntah. Pesakit bimbang tentang batuk. Apabila filem ditolak, ulser dan hakisan kekal di tempat mereka, kadang-kadang membran membran terbentuk. Anda boleh menyembuhkan dengan kekayaan.

Bentuk eksofoliatif esofagitis refluks adalah teruk dalam perjalanan dan kemungkinan komplikasi. Pada masa yang sama, filem fibrin dan kawasan membran mukus dipisahkan dari membran mukosa esofagus. Ia menyebabkan kesakitan teruk, batuk membawa kepada pendarahan dan perforasi dinding esofagus.

Necrotizing esophagitis jarang berlaku dan berkembang dalam konteks pengurangan kekebalan pada sepsis, penyakit berjangkit teruk, atau kegagalan buah pinggang peringkat akhir. Ia boleh menjadi rumit oleh pendarahan, pembentukan ketegangan esophagus, yang merupakan perubahan prapensif membran mukus, jadi gejala dan rawatan akan berbeza. Batuk menyebabkan kesakitan kepada pesakit, pada akhirnya terdapat kawasan mukosa esofagus.

Esophagitis flegmonous adalah keradangan purulen yang menyerupai submukosa esofagus. Kadangkala keradangan disebabkan oleh pemindahan jangkitan dari organ jiran (tonsil, laring, faring, mediastinum, nodus limfa, tulang belakang) ke kerongkong.

Jenis esofagitis ini terhad dan meresap. Sekiranya proses itu adalah tempatan, maka lebih kerap ia adalah esophagus atas, dinding lateral dan posteriornya. Jika ia dibuka ke dalam lumen suatu organ, ulser meluas muncul dengan parut berikutnya, dengan penglibatan serat dalam proses patologi.

Bentuk jarang penyakit ini adalah gastritis refluks biliary. Ia berkembang apabila kandungan duodenum dalam perut dan esofagus. Kesan patologi mempunyai hempedu.

Diet

Makan dengan esophagitis refluks agak kuratif. Seperti banyak penyakit saluran pencernaan, ia perlu pecahan (sehingga 5-6 kali sehari). Adalah dinasihatkan untuk membuat hidangan terakhir 3-4 jam sebelum waktu tidur.

Setelah makan, jangan tidur sekurang-kurangnya selama sejam, ini akan membolehkan makanan mencerna perut dan masuk ke dalam usus kecil. Langkah-langkah mudah seperti ini akan membolehkan anda untuk mengelakkan membuang kandungan masam dari perut yang sesak.

Ikuti diet yang ditetapkan oleh doktor dan lebih mudah menyembuhkan penyakit. Elakkan makanan berbahaya yang menyebabkan pedih ulu hati. Gantikan mereka dengan komponen diet lain.

Cuba jangan makan terlalu banyak. Perut kembung meningkatkan tekanan pada lumen usus, yang akan menjejaskan spinks esofagus, jadi pesakit dengan esofagitis refluks harus menolak hidangan seperti sauerkraut, kekacang, cendawan, aprikot kering, roti hitam, minuman berkarbonat, perasa, alkohol, hidangan pedas.

Pesakit sendiri boleh mengesan komponen menu mana yang meningkatkan pembentukan gas dan menghapuskannya daripada diet. Untuk mengubati esofagitis gred 1, anda boleh, mengikuti diet yang betul.

Sekiranya anda tidak boleh menggantikan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, dan mereka berguna dan perlu, kemudian bawa mereka ke dalam rebus, dibakar, rebus, dan meminumnya.

Selepas makan, elakkan lenturan badan anda, sebaiknya duduk lama. Jangan makan terlalu banyak, supaya tidak mempunyai rasa berat di perut.

Diet untuk esophagitis refluks mungkin termasuk:

  1. telur rebus;
  2. susu dan produk tenusu (krim masam);
  3. keju musnah rendah lemak;
  4. bubur separa cecair, konsistensi homogen;
  5. daging dan ikan yang dikukus dan dalam bentuk souffle;
  6. epal yang dibakar;
  7. keropok yang direndam.

Dikecualikan daripada pemakanan:

  1. minuman berkarbonat;
  2. alkohol;
  3. jus dan kekacang masam;
  4. kubis dalam bentuk segar dan ditapai;
  5. kekacang (kacang, kacang);
  6. cendawan;
  7. roti hitam;
  8. marinades, daging salai;
  9. perasa, rempah, perasa pedas;
  10. berlemak, goreng;
  11. coklat dan kopi;

Diet dengan esophagitis refluks harus termasuk bubur. Oat dan bijirin adalah pilihan. Antara minuman itu adalah susu yang sesuai, mawar liar. Merebusnya boleh disediakan di rumah. Untuk melakukan ini, tuangkan satu liter air mendidih dua sendok makan rosehips kering, biarkan berdiri selama beberapa jam. Kemudian mengalir dan minum bukannya teh. Anda boleh minum compotes buah kering dan sup epal.

Sekiranya anda berasa pedih ulu hati, makan pisang, pir, pic atau plum. Cuba untuk tidak bercakap semasa makan, supaya tidak menelan udara, kerana ia akan meningkatkan tekanan dalam perut. Mengunyah makanan dengan teliti untuk mengurangkan beban pada saluran gastrousus.

Apabila esophagitis boleh digunakan dan kaedah tradisional. Sebelum anda tidur, ia berguna untuk minum merebus farmasi chamomile. Brew bungkus chamomile dibungkus dengan mudah. Ia akan mempunyai kesan anti-radang.

Ia disyorkan untuk tidur di sebelah kiri, jadi kandungan perut tidak mudah masuk ke esofagus.

Untuk mengelakkan menghasilkan jus gastrik yang berlebihan, minum jus kentang segar, atau makan sebilangan kentang mentah. Untuk mengurangkan kepekatan jus gastrik, anda boleh minum segelas air bersih sebelum makan.

Perlu diingat bahawa diet dengan esofagitis refluks untuk setiap pesakit adalah individu yang tegas. Makanan yang berbeza boleh menyebabkan pedih ulu hati.

Ciri-ciri refluks esophagitis gred 2

Esophagitis reflux adalah patologi radang dan erosif esofagus, yang disebabkan oleh refluks yang tidak normal (refluks) kandungan gastrik ke dalam esofagus.

Penyakit refluks - penyakit yang tersebar di seluruh dunia

Bahaya adalah kesan kandungan perut di dinding esofagus. Di dalam perut, makanan terdedah kepada jus gastrik yang agresif, yang mampu mencerna hampir semua makanan ke dalam pulpa makanan hampir homogen. Dinding perut dilindungi daripada kesan asid mereka sendiri. Tetapi alam semula jadi tidak membekalkan membran mukosa esophagus dengan sifat-sifat pelindung seperti itu, membatasi dirinya untuk sfinkter esophageal-gastrik yang boleh dipercayai. Membuang kandungan gastrik berasid (refluks) ke dalam esofagus menyebabkan keradangan membran mukus, pembentukan erosions. Penyakit ini dipanggil reflux esofagitis.

Penyakit ini terbahagi kepada 4 peringkat. Pada manifestasi dari ijazah pertama, sebagai peraturan, jangan perhatikan. Mereka tidak mengganggu. Terdapat keradangan di bahagian bawah esofagus, yang kemudian pudar, kemudian berulang. Terdapat hakisan, tetapi mereka adalah tunggal, tidak bersambung antara satu sama lain.

Perubahan dalam esofagus dengan refluks esophagitis gred 2

Reflux esofagitis gred 2 dicirikan oleh berlakunya aduan pertama dalam pesakit. Itulah ketika orang mencari bantuan perubatan. Hakisan di peringkat ini sudah bersambung dengan satu sama lain, tetapi masih tidak menjadi tumpuan satu-satunya peradangan, seperti pada peringkat seterusnya.

Terdapat esophagitis refluks akut dan kronik. Bentuk akut dibentuk apabila refluks timbul untuk masa yang singkat kerana pelbagai sebab. Manifestasinya jelas. Apabila anda menyingkirkannya, refluks juga dihentikan. Bentuk kronik dicirikan oleh gejala yang kurang berat. Ia terbentuk sebagai hasil pendedahan berpanjangan kepada jus gastrik dengan refluks yang berterusan berulang.

Sebabnya

Sebab-sebab pembentukan esophagitis gred 2 adalah seperti berikut:

  1. Fungsi terjejas dari spinkter esophageal dengan perubahan dalam nadanya dengan peningkatan tekanan pada abdomen, ketegangan saraf, pendedahan kepada makanan yang berbahaya dan faktor kimia.
  2. Hernia terbentuk dalam pembukaan esofagus diafragma.

Mereka menimbulkan refluks dan pembentukan perubahan esofagus:

  1. Berat badan yang besar.
  2. Tabiat buruk (alkohol, merokok).
  3. Kedudukan badan kerap (mungkin profesional) yang dipaksa dengan kecenderungan ke hadapan.
  4. Gastritis, ulser peptik dalam perut dan duodenum;
  5. Kehamilan
  6. Penggunaan dadah, kesan sampingan yang merupakan kelonggaran sphincter otot (nitrat, hipnotik...).
  7. Nutrisi yang tidak betul (penagihan coklat, koko, pedas, hidangan berlemak, kopi...).
  8. Anomali perkembangan rantau jantung perut, esophagus distal, sfinkter otot di antara mereka (mula muncul pada kanak-kanak).

Manifestasi

Apabila patologi muncul:

Salah satu gejala GERD adalah belching

  • mual;
  • perasaan berat di perut;
  • gangguan menelan;
  • perasaan "benjolan" dalam esofagus, pharynx;
  • sensasi terbakar di esofagus, di belakang tulang belakang;
  • kesakitan yang bervariasi dalam kerongkong, leher;
  • peningkatan air liur;
  • batuk, lebih banyak pada waktu malam;
  • plak putih pada lidah.

Dicirikan oleh kemunculan atau penguatan kebanyakan manifestasi selepas makan. Gejala juga menjadi lebih teruk apabila badan membongkok, dalam kedudukan mendatar, iaitu, apabila kandungan perut secara mekanik lebih cenderung menembusi dari perut.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, penyakit ini ditunjukkan oleh regurgitation dan belching. Gejala diucapkan, jika selepas memberi makan bayi itu. Mereka lemah atau tidak hadir sama sekali jika bayi dipegang tegak selepas makan.

Diagnostik

Diagnosis refluks esophagitis gred 2 termasuk:

  • Perbualan dan pemeriksaan pesakit. Aduan dijelaskan, perjalanan penyakit (masa kemunculan gejala pertama, apabila mereka menggiatkan, dan kemudian lulus). Ketahui sama ada patologi yang serupa di kalangan saudara-mara.
  • Pemeriksaan. Menguji rongga mulut, meraba dan mendengar perut.

Doktor melakukan palpasi organ perut

  • Peperiksaan instrumental.

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Yang paling bermaklumat. Pada masa yang sama, siasatan khas yang dilengkapi dengan kamera dimasukkan ke dalam esofagus, dan kemudian ke dalam perut. Pada masa yang sama memeriksa permukaan dalaman esofagus, perut. Tahap dan kelaziman perubahan patologi di dinding (keradangan, kemerahan, hakisan, ulser), kehadiran hernia diafragma diturunkan.

PH-metry harian. Ia terdiri daripada mengukur tahap keasidan dalam esofagus dan perut.

Pemeriksaan sinar-X. Memandangkan esofagus dan perut bukan kontras sinar-X, kontras barium digunakan. Pelepasan spontan barium dari perut ke dalam esofagus, kehadiran hernia dikesan.

Esophagomanometry. Kaedah ini terdiri daripada pengenalan kateter khas dan pengukuran tekanan dalam esofagus, penurunan yang ditentukan oleh esophagitis refluks.

Rawatan

Patologi yang dirawat menggunakan rawatan konservatif dan pembedahan. Konservatif adalah untuk menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan refluks, mengurangkan keasidan jus gastrik, meningkatkan motilitas (motilitas gastrousus), mempercepatkan mengosongkan lambung.

Diet

Ia tidak termasuk masakan pedas, goreng dan berlemak, rempah ratus, makanan ringan, jeruk, jus buah masam, sebarang makanan segera, teh dan kopi yang kuat, sup daging dan ikan yang kaya, minuman berkarbonat, alkohol.

Orang yang menderita GERD perlu menyerah makanan segera

Hidangan hendaklah dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Makanan keras, makanan keras, terlalu panas atau sejuk dikecualikan. Hidangan terakhir perlu sekurang-kurangnya 2 jam sebelum waktu tidur.

Cadangan bebas ubat

  • kedudukan tinggi kepala akhir katil semasa tidur (10-15 cm);
  • berat badan;
  • keengganan untuk memakai tali pinggang yang ketat;
  • penolakan tabiat buruk;
  • pengecualian ubat-ubatan yang mencetuskan refluks;
  • pengecualian aktiviti fizikal selepas makan;
  • penghapusan minuman keras.

Terapi ubat

Ia melibatkan penggunaan kumpulan ubat berikut:

  1. Mengurangkan keasidan jus gastrik, dengan menghalang sintesis asid hidroklorik (penghalang pam proton, penyekat reseptor H2-histamin: Famotidine, Ranitidine).
  2. Meningkatkan peristaltik dan meningkatkan nada spinkter esofagus (Metoclopramide, Motilak).
  3. Antacids. Mereka meneutralkan keasidan jus gastrik yang telah dibangunkan, mempunyai kesan energik dan regeneratif pada membran mukosa esofagus dan perut (Almagel, Rennie).

Ubat antacid moden

Rawatan pembedahan digunakan semasa tiada kesan konservatif, dan juga dalam rawatan hernia diafragma.

Resipi rakyat

Kaedah tradisional termasuk penggunaan alat yang bertujuan untuk mengurangkan keasidan jus gastrik, rawatan patologi perut.

Kentang Menghilangkan pedih ulu hati yang baru diperah jus kentang. Adalah disyorkan untuk mengambil cawan ketiga selepas makan. Ia juga akan membantu meminum dua hingga empat kali sehari selama setengah gelas cecair di mana kentang direbus.

Merebus benih dill. Ia meningkatkan peristalsis dan kesan regeneratif pada membran mukosa esofagus dan perut. Ia perlu menuangkan sesudu biji dengan segelas air mendidih, rebus selama 3-5 minit. pada api yang rendah dan biarkan selama sejam. Ambil satu sudu tiga kali sehari.

Satu rebusan benih dill digunakan untuk menormalkan proses pencernaan.

Campuran herba. Ia adalah perlu untuk memasak daun plantain, akar gunung, akar dandelion, chamomile, oregano, yarrow, beg gembala. Campuran satu sudu tuangkan air mendidih, tutup bekas, biarkan selama satu jam. Terikan dan terapkan secara lisan setiap beberapa jam sudu dalam bentuk haba.

Komplikasi

Ketiadaan rawatan esofagitis refluks Grade 2 boleh menyebabkan perkembangan patologi dan pembentukan ulser esofagus, penyempitan (stenosis). Komplikasi yang berbahaya adalah pembentukan esofagus Barrett. Pada masa yang sama, epitel atipikal secara beransur-ansur mengalihkan epitel asalnya dari kerongkong. Ini membawa kepada risiko kanser esophageal.

Prognosis penyakit bergantung kepada ketepatan masa rawatan bermula. Dalam bilangan kes yang sangat menggalakkan, ia adalah baik. Rawatan membolehkan anda menyingkirkan penyakit atau mengurangkan manifestasinya dengan minimum.

Reflux esofagitis gred 1: apa itu, kaedah rawatan

Esofagitis refluks adalah keadaan patologi di mana pesakit menderita kerana refluks tetap kandungan perut ke dalam kerongkong. Sebab-sebab perkembangan gangguan boleh menjadi banyak, yang utama adalah penyakit saluran gastrousus dan kelemahan sphincter makanan. Oleh kerana asid berterusan asid pada mukosa netral esophagus, pesakit mempunyai gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk kesakitan dan pembakaran. Dalam ketiadaan terapi seperti keadaan, hakisan lapisan epitelium berkembang, yang boleh membesar dan menjejaskan seluruh esofagus.

Keterangan umum refluks esophagitis gred 1

Perut manusia untuk mencerna makanan menghasilkan asid hidroklorik dengan kelenjarnya. Memandangkan ia hanya berguna dalam keadaan berada di rongga gastrik, dalam sistem penghadaman ada yang disebut peranti penutupan, yang merupakan pengangkut. Perut mengandungi dua - satu masuk ke rongga esofagus, yang kedua ke dalam usus.

Apabila, di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, pesakit mempunyai kelemahan sphincter pertama, beberapa asid dan produk yang direndam di dalamnya mula keluar ke esofagus. Mukosa usus ini sentiasa mempunyai keasidan neutral dan mula menderita kerana kesan yang sedikit. Sudah selepas pelakon pertama, luka terbakar kecil muncul di atasnya. Dengan penembusan sistematik jus gastrik, erosi ini tidak lulus dan kronik.

Asid dari perut menyebabkan lecuran membran mukus dan ketidakselesaan di dalam tekak dan dada.

Dengan refluks esophagitis ijazah pertama, luka terbakar adalah kecil, dan dengan rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya dan bertukar kepada pemakanan yang betul, mereka hilang. Biasanya, patologi pada peringkat awal tanpa perkembangan lanjut berlaku semasa kehamilan akibat toksikosis dan janin yang semakin meningkat menekan saluran gastrousus.

Perhatian! Reflux esofagitis 1 darjah mungkin bersifat sementara dan cepat sekali pakai setelah makan terlalu banyak atau muntah akibat keracunan. Dalam kes ini, luka terbakar dalam masa beberapa hari dan tidak berubah menjadi kronik.

Punca penyakit

Pelbagai faktor boleh menyebabkan pelanggaran, yang dielakkan sendiri semasa mengekalkan pemakanan yang betul atau dengan penggunaan ubat yang wajib. Penyebab utama refluks esophagitis gred 1 termasuk:

  • tempoh kehamilan kedua dan ketiga, apabila janin memampatkan saluran penghadaman dan menyebabkan spinkter terbuka secara spontan;
  • tempoh kehamilan pertama, di mana pelepasan kandungan adalah disebabkan oleh toksikosis;

Toksikosis menimbulkan pembebasan jus gastrik ke dalam esofagus

Memakai pakaian yang ketat adalah salah satu penyebab esofagitis refluks.

Kerapihan yang kerap melemahkan sphincter dan menggalakkan refluks asid ke dalam esofagus.

Perhatian! Selalunya proses pembentukan esofagitis refluks pada tahap pertama mencetuskan penyakit gastrousus kronik, termasuk ulser, gastritis, pancreatitis, cholelithiasis. Mereka jarang bersendirian dan hampir selalu disertai dengan perkembangan kelemahan spinkkal esofagus dan perut.

Gejala refluks esophagitis gred 1

Gambaran klinikal penyakit ini tidak dapat dilihat. Gejala utama berlaku hanya jika lumen esofagus menyempit sehingga 1 cm dan beberapa luka terbakar muncul di atasnya. Pada peringkat awal, pesakit hanya peduli dengan pedih ulu hati, yang pesakit bergaul dengan makan berlebihan secara berkala dan tidak memberi perhatian yang sewajarnya kepadanya.

Gejala pertama muncul apabila kerongkongan sempit.

Apabila tahap pertama esofagitis refluks, sensasi pembakaran juga muncul selepas beban kecil pada rongga perut atau pada waktu malam. Memandangkan eksaserbasi keadaan utama, pesakit mungkin mula mengadu mengenai pembengkakan berkala secara berkala dengan rasa masam dan sensasi badan asing di kerongkong. Gangguan berikut dalam keadaan pesakit juga boleh diambil perhatian:

  • perasaan berat di perut;
  • kembung berkala dan kembung;
  • gas yang sangat merisaukan pada waktu malam dan 2-3 jam selepas makan malam;
  • sakit di kerongkong akibat pendedahan berterusan kepada asid;
  • ketidakselesaan apabila menelan.

Perhatian! Memandangkan komplikasi penyakit, mungkin ada masalah dalam bentuk cirit-birit, sembelit, sakit perut yang berpanjangan. Ramai pesakit mula menurunkan berat badan kerana mengurangkan selera dan masalah dengan menelan.

Diagnosis penyakit ini

Adalah mungkin untuk mengesahkan patologi pada peringkat pertama perkembangannya dengan menggunakan prosedur diagnostik yang sesuai. Peperiksaan sepenuh masa dengan refluks ijazah pertama tidak memberikan apa-apa hasil dan memerlukan kaedah instrumental mandatori.

Tahap esofagitis refluks

Dengan pembebasan jus gastrik ke dalam esofagus, muncul esophagitis refluks penyakit kronik. Kejadian patologi dikaitkan dengan fungsi yang tidak betul dari sfinkter bahagian bawah organ pencernaan. Keadaan sphincter yang sihat melindungi kerongkong dari pengambilan kandungan dari perut. Mengikat pelanggaran fungsi kerja dengan tekanan tinggi di rongga perut

Sebab-sebab yang meningkatkan tekanan dalam perut:

  • Semasa mengandung;
  • Di hadapan kelebihan berat badan (obesiti), serta pengumpulan cecair di dalam perut (ascites);
  • Kurang perkembangan otot esofagus yang lebih rendah pada bayi baru lahir;
  • Stenosis foramen pyloroduodenal;
  • Memerah rongga abdomen pakaian ketat;
  • Apabila mengambil ubat tertentu;
  • Makanan khusus (gula-gula, makanan berlemak, makanan pedas);
  • Kehadiran tabiat buruk, alkohol, merokok;
  • Sedentari, gaya hidup tidak aktif;
  • Pertarungan batuk yang teruk;
  • Hernia pembukaan esofagus diafragma;
  • Tekanan.

Kebanyakan orang pertengahan umur mempunyai gejala penyakit.

Punca perkembangan esophagitis refluks penyakit:

  1. Stenosis foramen pyloroduodenal;
  2. Campur tangan operasi dan pembedahan saluran pencernaan atau berdekatan dengannya;
  3. Penyalahgunaan alkohol, merokok tembakau;
  4. Ubat yang mengurangkan nada spinkter esofagus;
  5. Gastritis, bakteria Helicobacter Pilori;
  6. Kegemukan, obesiti;
  7. Penyakit ulseratif;
  8. Hernia pembukaan esofagus diafragma;
  9. Kehamilan;
  10. Penyakit viral, kekurangan immunodeficiency;
  11. Reflux gastroesophageal.

Klasifikasi dan gejala reflux esofagitis

Pesakit dengan esofagitis refluks gastroesophageal, pergi ke hospital selama tiga tahun dari awal perkembangan penyakit. Faktor ini menyebabkan kesukaran dalam menentukan punca sebenar penyakit.

  • Simptom utama adalah pedih ulu hati. Meningkatkan selepas makan, daripada makan berlebihan, meningkatkan aktiviti fizikal.
  • Pecah atau pukulan pahit. Jus gastrik dengan refluks jatuh ke dalam rongga mulut.
  • Air liur yang berlimpah.
  • Sakit Ia dirasakan dengan esofagitis di dada.
  • Bau tidak menyenangkan dari mulut.
  • Selepas makan, rasa perut penuh.
  • Batuk, cegukan.
  • Suara serak yang rendah.

Tahap penyakit A, B, C, D:

  • Gred A. Mukosa dipengaruhi oleh 5 mm dan terhad kepada lipatan;
  • Gred B. Terdapat patologi membran mukus;
  • Gred C. Kecacatan hadir dalam lipatan membran mukus. Tahap kerosakan tidak melebihi 75% daripada esofagus;
  • Gred D. rongga tersebut terjejas lebih daripada 75% dan mempunyai beberapa kecacatan.

Reflux esophagitis dikelaskan kepada akut dan kronik dalam bentuk penyakit.

  1. Bentuk akut penyakit itu muncul dalam: membakar selaput lendir, gangguan pada saluran gastrointestinal, kekurangan vitamin dan penyakit virus dalam pesakit. Esofagus atas tidak terjejas, tidak bersifat erosif. Menyembuhkan penyakit ini mudah.
  2. Bentuk kronik mempunyai beberapa pilihan. Patologi berkembang sebagai penyakit utama, atau sebagai esofagitis akut, yang belum selesai. Ia dibentuk dengan pemakanan yang tidak betul dan alkohol.

Dengan rawatan yang salah penyakit itu, parut kekal pada membran mukus esofagus. Bentuk esofagitis ini mempunyai tempoh remisi dan pemisahan.

Bentuk esophagitis dengan perubahan morfologi

  1. Bentuk cetek atau catarrhal. Kerengsaan berpanjangan kerang esophagus dengan minum kopi dan alkohol, makanan panas dan pedas. Kehadiran microtraumas, yang diperolehi oleh makanan kasar, menyumbang kepada perkembangan bentuk penyakit katarrhal. Faktor utama dalam perkembangan penyakit adalah pembebasan jus gastrik dan kandungan perut ke dalam esofagus. Sebab fenomena ini - kegagalan cardia perut, pembedahan dan kecederaan sistem pencernaan. Diagnosis penyakit itu dilakukan menggunakan esophagogastroduodenoscopy membran mukus.
  2. Bentuk bengkak. Dalam bentuk penyakit ini, akibat edema, diameter kerongkong berkurang dalam saiz. Ini menimbulkan halangan kepada makanan dan memasukkannya ke dalam perut, dinding mukus dipadatkan.
  3. Esophagitis Pseudomembranous. Filem Fibrin, dipaterikan ke membran yang merangkumi esophagus, berlaku apabila esophagitis pseudomembranous. Secara visual, filem ini mempunyai warna kelabu-kekuningan dan didapati dengan muntah dalam komposisi vomitus. Tempat penolakan filem diduduki oleh ulser dan hakisan, membran membran boleh berlaku. Jenis esofagitis ini dirawat dengan bougienase.
  4. Nekrotik. Ekofagitis refluks nekrotik adalah bentuk penyakit yang agak jarang berlaku. Ia berkembang dengan sepsis, kegagalan buah pinggang, penyakit berjangkit, serta mengurangkan imuniti pesakit. Komplikasi timbul sebagai penyempitan esofagus, keadaan terdahulunya membran mukus, pendarahan. Rawatan bentuk esophagitis ini jauh berbeza dengan orang lain dan membawa watak yang sangat berbeza.

Diet dengan refluks zofagitis

Diet diperhatikan dengan cara yang wajib dan dimasukkan ke dalam rawatan kompleks dengan refluks. Ia perlu makan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Sebelum tidur, anda boleh makan. Untuk makanan yang dicerna, ia perlu dilakukan beberapa jam sebelum tidur.

Anda boleh tidur selepas makan terakhir selepas beberapa waktu (1-2 jam). Jadi, makanan yang dimakan akan dicerna dan pergi ke usus, yang akan membuat anda berasa lebih baik dan tidak akan membiarkan asid dari rongga perut masuk ke esofagus.

Diet yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, dengan pemeliharaan yang betul di mana rawatan lebih mudah. Ia perlu menolak makanan yang tidak sihat: manis, berlemak, goreng, pedas. Berlebihan memburukkan keadaan. Pengumpulan gas meningkatkan tekanan dalam usus, dan ini akan memberi kesan negatif pada sfingter esofagus. Ia juga bernilai menolak makanan yang meningkatkan pembentukan gas (kacang, minuman berkarbonat, kubis, hidangan pedas, roti hitam, alkohol).

Pesakit dapat melihat secara bebas produk yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas daripadanya dan mengeluarkan dari dietnya. Reflux esofagitis 1 darjah dirawat dengan tepat dengan mematuhi diet.

Sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi banyak bahan berguna menyumbang kepada pembentukan gas. Agar tidak mengecualikan mereka daripada diet, merawat haba, memasak makanan.

Selepas makan, jangan buat gerakan tiba-tiba, selekoh. Mengurangkan aktiviti fizikal untuk seketika selepas makan supaya makanan dicerna.

Produk yang merupakan sebahagian daripada diet dengan esophagitis refluks:

  • Produk tenusu dan tenusu;
  • Keju kotej rendah;
  • Epal yang dipanggang atau buah-buahan lain;
  • Telur rebus;
  • Ikan dan daging kukus.

Ia dilarang keras untuk digunakan:

  • Jus masam;
  • Air berkilauan, minuman;
  • Kubis dalam apa-apa bentuk;
  • Alkohol
  • Cendawan;
  • Produk asap;
  • Kacang, kacang dan kekacang lain;
  • Perasa pedas;
  • Coklat dan gula-gula;
  • Makanan berlemak dan goreng;
  • Roti hitam

Komposisi diet semestinya termasuk bijirin. Buah yang lebih sesuai dari gandum dan gandum. Minum susu, pinggul kaldu, yang boleh disediakan secara berasingan, memetik dari buah-buahan kering.

Sekiranya anda mempunyai pedih ulu hati, makan pisang, plum, pic atau pir. Untuk mengelakkan masuk udara ke dalam esofagus, tidak perlu bercakap semasa makan. Agar tidak membebankan saluran pencernaan, makanan harus dikunyah dengan teliti. Gunakan ubat tradisional. Ia berguna untuk diminum sebelum tidur rebus chamomile, yang mempunyai kesan anti-radang.

Ia disyorkan untuk tidur di sebelah kiri, ini merumitkan pelepasan kandungan perut ke dalam esofagus.

Reflux esofagitis 1, 2, 3, 4 darjah: apakah perbezaannya dan bagaimana mengenali

Esofagitis refluks adalah penyakit di mana keradangan membran mukus dalaman esofagus berlaku. Penyebab proses keradangan adalah refluks patologi kandungan perut ke dalam esofagus.

Selepas makanan ditelan, ia bergerak melalui esophagus sempit panjang dan memasuki kantung gastrik, pintu masuk yang ditutup oleh sfingter jantung khas. Oleh itu, semua yang memasuki perut dari luar biasanya tidak mengalir kembali ke kerongkong.

Apabila sphincter jantung terganggu, cecair dari perut mudah menembusi kembali ke tiub esophageal, membakar membran mukusnya.

Kenapa ada dan berapa berbahaya

Pelbagai faktor boleh mencetuskan penampilan pelanggaran ini, seperti misalnya, kehamilan, gastritis, penyalahgunaan alkohol dan merokok, tekanan, ubat, pengangkatan berat badan, jangkitan. Titik utama di sini adalah pengurangan dalam nada sfinkter, yang digabungkan dengan peningkatan tekanan intra-perut, yang disebabkan oleh kandungan gastrik secara harfiah menumpahkan ke kerongkong.

Dalam membran mukosa esofagus, persekitaran asid-alkali lebih dekat dengan neutral, jadi apabila jus gastrik memasuki esofagus, ia bertindak merengsa dan mencederakan tisu halus, kerana ia mengandungi asid untuk memecah dan mencerna makanan.

Tahap esofagitis refluks

Semasa perjalanan penyakit ini, bergantung kepada keterukan proses, tahap utama dibezakan. Terdapat empat daripada mereka.

Reflux esophagitis gred 1: apa itu

Untuk penyakit esofagitis refluks 1 darjah, gejala dan rawatan yang penting untuk diketahui bagi setiap pesakit. Ia dicirikan oleh gejala ringan, kerana luka kerongkong masih tidak penting. Boleh diperhatikan:

  1. Berulang-ulang di pedih ulu hati. Ini adalah "bel" yang pertama, amaran masalah dalam sistem perut esofagus.
  2. Sakit pembakaran dan kesakitan di belakang sternum. Kadang-kadang gejala ini dikelirukan dengan serangan angina, terutamanya jika sakit terjadi di bahagian kiri dada. Sensasi membakar dirasakan sepanjang esofagus. Kesakitan dalam kes ini adalah disebabkan oleh sentuhan perut gastrik dengan esophagus yang meradang dan cedera.
  3. Regurgitation udara, serta masam atau kepahitan.
  4. Batuk peretasan kering, gatal, suara serak, rasa berdiri "koma" di kerongkong. Sinus sinus hidung. Batuk dan tidak berfungsi sistem pernafasan dijelaskan oleh hakikat bahawa perut bengkak dan kerongkong, yang telah meningkat akibat keradangan, "menindas" dan mengalihkan paru-paru ke atas.
  5. Juga, pesakit boleh diganggu oleh loya, cegukan dan drooling yang berlebihan.

Gejala-gejala yang tidak menyenangkan ini muncul selepas makan yang enak atau selepas kerja fizikal yang berpanjangan dalam kedudukan yang cenderung.

Reflux esofagitis 1 boleh dikenalpasti menggunakan esophagogastroscopy: tiub nipis dimasukkan ke dalam perut, pada akhirnya adalah alat optik yang membolehkan anda melihat keradangan dalam organ pencernaan. Tahap awal reflux esofagitis akan menghasilkan kemerahan yang kuat dari membran mukus yang melapisi esofagus dan kehadiran hakisan pinpoint kecil pada permukaannya, dalam bentuk goresan atau retak. Jika pada peringkat ini tiada rawatan yang tepat pada masanya bermula, penyakit itu akan berkembang.

Rawatan peringkat pertama penyakit gastroesophagoreflux adalah kompleks. Fokus utama adalah diet yang membayangkan diet yang sihat, serta gimnastik terapeutik. "Menggelar" orang gastrik ke dalam kerongkongan membangkitkan luka dinding esofagus, yang penuh dengan peningkatan erosions dan ulser dan memburukkan gambaran klinikal penyakit ini.

Pesakit mungkin mengalami diagnosis seperti esophagitis refluks distal gred 1 dan gred 1 esofagitis reflektif erosif.

Reflux esofagitis gred 2: apa itu

Tahap kedua esofagitis refluks, menurut para doktor, adalah yang paling dapat di diagnosis, oleh sebab kebanyakan pesakit mula melihat gejala penyakit tertentu, yang merupakan alasan untuk perawatan mereka kepada pakar. Perbezaan utama dari tahap ini adalah kemunculan pedih ulu hati dan pembakaran selepas makan. Di samping itu, pedih ulu hati mencetuskan apa-apa beban, serta kedudukan pendirian seseorang.

Pertimbangan wajar diberikan kepada rawatan diagnosis refleks esofagitis gred 2.

Reflux esophagitis gred 3

Di peringkat ketiga, penampilan gejala yang tidak menyenangkan tidak bergantung kepada pengambilan makanan, yang bermaksud kehadiran luka luas di dinding esofagus.

Refluks esophagitis gred 4

Dan tahap keempat, yang paling sukar dan berbahaya, dari segi terjadinya pelbagai komplikasi, seperti stenosis esofagus, atau bahkan kanser.

Di peringkat keempat, gejala menjadi pesakit yang tetap pesakit: rasa masam hampir selalu hadir di mulut, menelan adalah sukar dan menyakitkan, dan perut sering menyakiti dan membakar di bahagian dada. Pada peringkat ini, esofagus yang lebih rendah sepenuhnya ditutupi dengan ulser bukan penyembuhan kronik.

Klasifikasi Los Angeles

Dibahagikan kepada darjah graviti:

  • reflux esophagitis Gred: kerosakan pada lapisan dalaman esofagus kelihatan seperti satu atau dua luka kecil, sehingga 5 mm; Proses keradangan hanya mempengaruhi satu lipat esofagus.
  • Gred B: kerosakan pada dinding esofagus mencapai lebih daripada 5 mm panjangnya.
  • Gred C: Luas kerongkongan dalam dua lipatan adalah tertakluk kepada proses keradangan, lesi kurang dari 75% lilitan esofagus.
  • Gred D: mukosa esofagus terjejas lebih daripada 75% lilitannya.

Terdapat juga klasifikasi esofagitis refluks oleh Savary dan Miller, mengikut yang mana, 4 kepahitan dibezakan:

I - pada membran mukus terdapat hakisan, kemerahan, eksudat (cecair radang), kawasan lesi kurang dari 10%;

II - terjejas dari 10 hingga 50% lilitan esofagus, permukaan membran mukus ditutup dengan erosi, yang bergabung dengan satu sama lain;

III - seluruh lilitan esofagus yang lebih rendah terjejas oleh banyak erosi;

IV - ulser kronik, ketat (penyempitan lumen), stenosis, sebagai komplikasi esofagitis refluks.

Video berguna

Seorang doktor yang berpengalaman menceritakan sejauh mana penyakit dalam video ini.

Kaedah penny ini melegakan ulser dan gastritis! Kita mesti mengambil 250 ml air rebus. Baca lebih lanjut

Klasifikasi mengikut jenis aliran

Juga, reflux esophagitis dikelaskan mengikut sifat aliran: akut dan kronik.

Beberapa jenis penyakit gastroesophagoreflux juga dibezakan oleh kedalaman lesi:

  • kecacatan refluks esofagitis (catarrhal) - pada membran mukus terdapat bengkak dan kemerahan, esophagitis catarrhal mungkin muncul selepas kecederaan mekanikal lapisan dalam esofagus;
  • edematous, disebabkan oleh pembengkakan edema, menebal, yang menyebabkan penyempitan lumen tiub esofagus;
  • erosif - rupa kawasan ulser (hakisan), serta sista dan abses;
  • hemoragik;
  • necrotic - kematian tisu. Pilihan ini adalah jarang berlaku pada orang yang mempunyai kekurangan immunodeficiency. Ia mendahului proses onkologi.
  • phlegmonous adalah keradangan purulen membran mukus, boleh berlaku selepas proses berjangkit di organ jiran.

Rawatan

Pendekatan rawatan perlu menyeluruh, termasuk:

  • terapi diet;
  • pembetulan gaya hidup;
  • terapi dadah, yang berdasarkan kepada ubat antisecretori, prokinetik dan antacid.