logo

Gejala kanser pankreas pada lelaki

Kanser pankreas adalah penyakit jarang berlaku tetapi berbahaya. Rata-rata, 2-5% daripada semua orang yang mengidap kanser menderita bentuk onkologi ini. Menurut statistik, lelaki terdedah kepada patologi sedikit lebih daripada wanita. Dalam struktur morbiditi pada lelaki, patologi ini berada di tempat kesembilan dari segi kelaziman, dan pada wanita di tempat kesepuluh. Sebagai peraturan, lesi kelenjar lebih berkemungkinan berlaku selepas berusia 50 tahun, tetapi kes-kes kejadian terdahulu juga boleh direkodkan.

Apa yang menyebabkan kanser pankreas pada lelaki?

Penyebab kanser pankreas, dan lain-lain, seperti kebanyakan penyakit onkologi lain tidak tepat dikenalpasti, tetapi saintis percaya bahawa dalam kebanyakan kes adalah hasil daripada mutasi sel-sel yang telah timbul, jadi untuk mengatakan, kerosakan genetik pada gen tertentu.

Terdapat banyak faktor risiko tinggi yang, dalam keadaan tertentu, boleh menjadi permulaan dalam perkembangan penyakit berbahaya.

Faktor risiko yang paling penting untuk onkologi pankreas dianggap sebagai:

  • gaya hidup:
  1. tabiat buruk: merokok dan penyalahgunaan alkohol - sebab akar;
  2. penyalahgunaan alkohol;
  3. adynamia;
  4. makanan berbahaya - penggunaan lemak dan protein dalam kuantiti yang banyak.
  • garis umur. Adalah diketahui bahawa risiko peningkatan kanser pankreas selepas 55 tahun;
  • seks lelaki adalah tertakluk kepada perkembangan kanser di pankreas sehingga tahap yang lebih tinggi daripada wanita;
  • bangsa (orang berkulit gelap lebih mudah terdedah kepada penyakit ini berbanding dengan orang Eropah dan Asia);
  • patologi kronik organ-organ sistem pencernaan:
  1. pankreatitis akut dan kronik;
  2. memindahkan nekrosis pankreatik;
  3. patologi saluran empedu;
  4. pembedahan ditangguhkan pada perut dan duodenum.
  • tumor jinak di pankreas:
  1. sista;
  2. adenoma.
  • kecenderungan genetik.
  • hubungi bahan toksik di tempat kerja.

Gejala dan tanda-tanda kanser pankreas pada lelaki

Gejala kanser pankreas pada lelaki tidak khusus dan jenis yang sama dengan manifestasi penyakit pada wanita. Gejala patologi boleh dibahagikan kepada dua tempoh, awal dan lewat. Pada peringkat awal, kanser itu sebenarnya tidak dapat dilihat sendiri, yang berkaitan dengan tumor yang sering dikesan pada peringkat akhir penyakit, apabila tumor tidak dapat digunakan dan tidak tertakluk kepada rawatan radikal.

Manifestasi kanser pankreas adalah berdasarkan tiga mekanisme perkembangan tumor:

  • memecahkan neoplasma tisu;
  • halangan saluran hempedu;
  • produk penguraian mabuk.

Tanda-tanda pertama boleh dikaitkan dengan kesakitan, tertumpu di hipokondrium kiri dan bahagian bawah belakang, terutama mereka dinyatakan pada waktu malam. Juga, selalunya pesakit menghadapi masalah seperti trombophlebitis. Ciri khas penyakit ini tepat dalam bidang onkologi adalah watak migrasi dan ketiadaan komorbiditi, seperti vena varikos, sebagai contoh. Selepas makan, pesakit mungkin berasa berat di dalam kelenjar, rasa mual dan glut.

Di samping itu, terdapat tanda-tanda biasa seperti:

  • kecacatan;
  • peningkatan kelemahan;
  • pening kepala.

Tanda-tanda berikut:

  • jaundis obstruktif, ia muncul apabila tumor mencapai saiz yang lebih hebat dan tumpang tindih sepenuhnya atau sebahagiannya saluran hempedu. Pengaliran keluar hempedu menjadi sukar dan ditunjukkan sebagai kekuningan kulit dan membran mukus, sering putih mata;
  • Gatal-gatal kulit berlaku terhadap latar belakang penyakit kuning;
  • perubahan warna najis dan kekerapan peningkatan kencing, yang mungkin mengakibatkan dehidrasi. Urin menjadi warna gelap yang luar biasa;
  • kehilangan selera makan, keengganan makanan tertentu, terutama daging dan makanan berlemak. Pada latar belakang selera makan yang tidak enak, penurunan berat badan berlaku, selalunya loya dan muntah semasa makan;
  • peningkatan dalam jumlah abdomen. Gambaran klinikal ini timbul akibat peningkatan dalam jumlah pundi hempedu, hati dan pankreas akibat pertumbuhan tumor dan mampatan organ-organ ini. Juga, pelbagai metastasis sering berlaku di peritoneum, tisu-tisunya terjejas oleh tumor baru, dan sebagai hasilnya, peningkatan yang ketara dalam jumlah di bahagian abdomen berlaku;
  • stenosis dan pendarahan, tanda-tanda seperti itu sangat berbahaya dan boleh berlaku kerana percambahan neoplasma di dinding perut atau duodenum. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan.

Klasifikasi kanser pankreas

Terdapat 4 peringkat patologi:

  • Peringkat 1 - tumor kecil saiz, yang terletak di dalam organ, tidak ada metastasis;
  • pada peringkat 2, pembentukan itu telah melampaui batas organ dan metastasizes ke kelenjar getah bening proksimal;
  • pada peringkat 3, tumor telah melampaui batasan organ dan tumbuh menjadi organ dan kapal bersebelahan, tidak ada metastasis jauh;
  • di peringkat 4, kanser pankreas metastasized ke hati, paru-paru dan organ-organ lain yang jauh.

Perlu diingat! Dalam kebanyakan kes, diagnosis onco-tumor dilakukan apabila kanser telah tersebar di luar pankreas.

Klasifikasi TNM

T - tumor utama:

  • Tx - tumor primer tidak dapat dinilai.
  • T0 - kekurangan data pada tumor primer
  • Tis - karsinoma in situ
  • T1 - tumor tidak melebihi diameter 2 cm yang terletak di dalam pankreas
  • T2 - tumor lebih daripada 2 cm diameter dan terletak di dalam pankreas
  • T3 - tumor telah melampaui pankreas, tetapi tidak menjejaskan batang celiac atau arteri mesenterik yang lebih tinggi
  • T4 - tumor menyerang batang celiac dan / atau arteri mesenterik yang lebih tinggi

N - nodus limfa serantau:

  • Nx - nodus limfa serantau tidak boleh dinilai;
  • N0 - tiada metastasis dalam nodus limfa serantau;
  • N1 - ada metastasis dalam nodus limfa serantau.

M - metastasis jauh:

  • M0 - tiada metastasis jauh;
  • M1 - ada metastasis jauh.

Diagnosis kanser pankreas pada lelaki

Diagnosis kanser pankreas merangkumi pelbagai prosedur, berdasarkan yang mana mungkin untuk menentukan diagnosis yang tepat dan memulakan rawatan. Sebagai peraturan, jika kepincangan pankreas disyaki, tahap pertama adalah menjalani pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Prosedur ini tidak memungkinkan untuk menubuhkan diagnosis, tetapi adalah peringkat permulaan untuk pemeriksaan lanjut. Ultrasound menunjukkan peningkatan dalam kelenjar, ubah bentuknya akibat pertumbuhan tumor dan kemungkinan perubahan saiz organ-organ jiran, hati, pundi hempedu.

Selari dengan laluan ultrasound yang ditetapkan ujian makmal, analisis am dan biokimia darah. Serta ultrasound, mereka tidak memberi peluang untuk menentukan kehadiran tumor, tetapi perubahan dalam penunjuk seperti ESR, bilirubin dan hemoglobin, panggilan untuk menjalani peperiksaan tambahan.

Dari ujian makmal untuk disyaki onkologi, analisis penanda tumor ditetapkan. Kaedah ini membolehkan anda menjejaki kehadiran antibodi ke sel-sel kanser, jika ada, terdapat kebarangkalian tinggi kehadiran tumor. Orang yang sihat tidak mempunyai antibodi atau terdapat dalam kuantiti yang sangat kecil.

Terhadap latar belakang peperiksaan ini, pengimejan resonans pengiraan atau magnet ditetapkan. Kajian ini memberi peluang untuk melihat semua lapisan tisu organ dan untuk mengesan kehadiran tumor dan metastasis individu. Ia adalah CT atau MRI yang merupakan kaedah utama untuk diagnosis.

Biopsi adalah prosedur penting dalam mengesan keganasan tumor. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan komposisi morfologi dan histologi tisu diubah suai. Biopsi dilakukan di bawah kawalan CT atau MRI, yang membolehkan memaparkan apa yang berlaku dalam masa nyata. Sampel untuk penyelidikan diperoleh dengan memperkenalkan jarum halus khas ke dalam organ dan mengumpul bahan.

Bagaimana untuk merawat kanser pankreas pada lelaki?

Rawatan kanser pankreas adalah proses yang sukar dan panjang, malangnya, yang tidak selalu berjaya berjaya. Masalah utama terapi adalah ketidakoperasian tumor, kerana ia dikesan pada peringkat akhir kewujudannya. Satu-satunya langkah yang memberi pesakit peluang untuk pemulihan adalah campur tangan pembedahan radikal di mana tumor dikeluarkan sepenuhnya dan bersama-sama dengan semua tisu yang terkena.

Terdapat pelbagai jenis operasi seperti itu, tetapi intipati mereka terletak pada satu penghapusan pendidikan. Kaedah sedemikian sering tidak dapat dicapai kerana percambahan sel-sel kanser dalam organ dan struktur penting, dari mana ia tidak boleh dikeluarkan. Menurut pelbagai sumber, sehingga 35% pesakit mengalami tanda lima tahun, tertakluk kepada pengesanan awal dan pelaksanaan langkah-langkah radikal. Dalam tempoh pengoperasian, tumor dikesan dalam 25% kes, semua pesakit lain mempunyai bentuk yang berjalan. Kematian pasca operasi mencapai 40% disebabkan kecederaan yang tinggi.

Sekiranya proses itu bermula dan mustahil untuk menghapuskan tumor sepenuhnya, maka operasi paliatif boleh digunakan, matlamat utama adalah untuk memanjangkan umur pesakit dan mengurangkan keadaannya dengan mengurangkan keracunan dalam badan dan merangsang tumor pelbagai struktur dan organ. Prognosis dalam kes ini tidak menguntungkan, jangkaan jangka hayat purata pesakit tersebut adalah antara enam hingga dua belas bulan.

Kaedah seperti radiasi atau kemoterapi juga digunakan untuk tujuan paliatif, mereka tidak dapat sepenuhnya menyelamatkan pesakit dari pendidikan, dan hanya sedikit memanjangkan hayat. Mengikut data, radiasi atau kemoterapi yang ada, dijalankan bersamaan dengan operasi paliatif, memanjangkan usia pesakit dengan 16 bulan, tanpa pembedahan selama setahun. Keberkesanan polikimoterapi sedikit lebih tinggi dan berjumlah 40% daripada monoterapi; dalam kes ini, hanya seperempat pesakit mempunyai kesan positif. Kaedah ini hanya dapat mengurangkan regresi tumor sebahagiannya.

Rawatan pembedahan sinar-x adalah satu lagi kaedah terapi paliatif. Matlamat utamanya adalah untuk memulihkan patensi saluran empedu dan melegakan simptom-simptom jaundis obstruktif. Dengan jenis rawatan ini, saliran atau endoprosthesis ditubuhkan di saluran, yang menyokong tumor, mewujudkan lumen dalam saluran dan mencegah stenosis atau halangan lengkap hempedu. Kaedah ini boleh memanjangkan hayat pesakit dari enam bulan hingga 12 bulan.

Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan tumor yang tidak boleh digunakan dan mereka telah membuat keputusan untuk tidak melaksanakan kaedah rawatan paliatif yang dicadangkan, jangka hayat tidak lebih daripada enam bulan.

Langkah-langkah pencegahan

Malangnya, adalah mustahil untuk melindungi diri daripada penampilan tumor kanser, kerana alasan yang tepat untuk penampilannya tidak ditubuhkan. Tetapi walaupun ini, ada kemungkinan untuk mengurangkan faktor yang berkaitan. Untuk mengelakkan penyakit, doktor mengesyorkan untuk melepaskan tabiat buruk, seperti penyalahgunaan alkohol dan merokok, serta mengambil ubat narkotik. Di samping itu, adalah penting untuk memantau kesihatan anda dan segera merawat penyakit kronik, terutama pancreatin dan diabetes. Juga menjalani pemeriksaan perubatan yang tepat pada masanya, terutamanya dalam kes kerentanan keturunan terhadap penyakit pankreas atau di hadapan sista atau tumor benigna yang lain.

Walaupun kerumitan patologi, adalah penting dan perlu untuk menangani penyakit ini. Untuk rawatan yang paling berjaya, adalah penting untuk mendiagnosis onkologi pada peringkat awal dan memulakan rawatan tepat pada masanya yang bertujuan untuk melawan radikal terhadap penyakit ini. Di samping itu, semangat pesakit serta saudara-mara dan pemenuhan tanpa syarat semua arahan doktor yang hadir adalah penting.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser pankreas?

Ramalan untuk kehidupan:

  • dari masa pengesanan onco-tumor dan selepas melakukan rawatan pembedahan yang mencukupi selain daripada kemoterapi dan terapi sinaran, 15-60% pesakit boleh menjalani pencapaian 5 tahun;
  • jika tumor tidak boleh digunakan, prognosis adalah 1-14%.

Manifestasi kanser pankreas: gejala dan tanda

Proses ganas di pankreas berada di tempat ketiga dalam "kedudukan" semua kanser saluran gastrousus. Mereka mendahului kekerapan pembangunan hanya kanser perut dan rektum. Kematian dari tumor pankreas pada lelaki berada di tempat keempat di antara sebab-sebab lain, dan pada wanita di kelima.

Gejala dan manifestasi penyakit ini di Amerika Syarikat didiagnosis setiap tahun di hampir tiga puluh ribu pesakit baru. Menjelang tahun kesembilan abad yang lalu, kekerapannya di negara-negara benua Eropah dan Amerika Utara hampir dua kali ganda berbanding dengan tahun tiga puluhan.

Di negara kita, manifestasi kanser pankreas adalah kira-kira 8.5 kes bagi setiap 100 ribu orang. Oleh itu, sangat penting bagi semua orang untuk mengetahui apa gejala pertama penyakit ini, bagaimana ia dapat dilihat pada masa akan datang dan bagaimana anda boleh mengatasinya.

Gejala kanser pankreas

Manifestasi klinis penyakit serius ini ditentukan oleh ukuran neoplasma, serta tempat penyetempatannya. Dalam kanser kepala kelenjar pada peringkat awal, gejala-gejala hampir tidak dapat dilihat dan merebus hanya kepada masalah biasa.

Seseorang merasakan kelemahan, perut dalam perut, gangguan pencernaan. Kadang-kadang cirit-birit boleh berkembang, yang menunjukkan bahawa fungsi eksokrin kelenjar itu terganggu.

Antara tanda-tanda awal kanser adalah gejala berikut:

  • sakit di abdomen atas;
  • berat badan;
  • pelbagai trombosis;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • pelanggaran terhadap fungsi fungsional pankreas;
  • belching, kekurangan selera makan, loya.

Dalam sesetengah kes, tanda pertama penyakit yang dahsyat ini, terutamanya pada orang dewasa, adalah serangan pankreatitis akut tanpa sebab yang jelas.

Gejala kanser pankreas pada peringkat lebih jauh

Selepas beberapa ketika, gejala penyakit seperti kesakitan perut yang membosankan diperhatikan, yang dilokalisasi di hipokondrium yang betul atau di kawasan epigastrik. Kadangkala kesakitan ini boleh bertindak balas di bahagian belakang, belakang bawah, atau bersifat tenung (lebih kerap ini berlaku apabila tumor tumbuh ke dalam plexus celiac saraf).

Kira-kira 20% pesakit yang mempunyai bentuk kanser tipikal mempunyai tanda klinikal diabetes baru yang didiagnosis, yang disahkan oleh ujian makmal. Kesemua gejala kanser pankreas di atas tidak ketara dan boleh disalah anggap gejala osteochondrosis atau pankreatitis kronik.

Dalam banyak orang, sangat kerap, satu-satunya gejala tumor di kepala pankreas boleh menjadi penyakit kuning mekanikal, yang berkembang tanpa rasa sakit parah dalam perut. Secara beransur-ansur, penyakit kuning berkembang dan ia disertai dengan gatal-gatal kulit yang teruk dan semua ini adalah tanda-tanda kanser pankreas.

Pada pesakit yang mempunyai jenis kanser pankreas yang biasa, tanda-tanda usus halus mungkin berlaku, disebabkan oleh mampatan segmen menegak (dan kadang-kadang lebih rendah mendatar) duodenum.

Neoplasma dalam badan atau ekor kelenjar biasanya dijumpai dalam peringkat kemudian dengan penampilan kesakitan yang teruk di bahagian belakang atau epigastrik.

Sehingga ini, mereka tidak mempunyai manifestasi klinikal. Sakit menjadi lebih sengit jika pesakit terletak di belakangnya, dan dalam kedudukan duduk atau ketika melambung ke depan ia melemah.

Jika tumor mula memampat urat vena, maka trombosis bermula, yang ditunjukkan oleh splenomegali. Kadangkala dengan kanser pankreas akibat perkembangan hipertensi portal serantau, terdapat pembuluh variko dari saluran esophageal dan pendarahan ketika mereka pecah.

Diagnosis kanser pankreas

Semasa peperiksaan objektif, kira-kira 35% pesakit dengan diagnosis kanser kepala pankreas menunjukkan hepatomegali dan dapat dibaca bawah pundi hempedu. Dengan perkembangan penyakit kuning obstruktif, gejala Courvosier berlaku. Jika ascites menjadi tanda kanser, maka itu bermakna proses tumor sudah sangat biasa dan pembedahan radikal tidak boleh dilakukan.

Dalam kanser yang dilokalisasikan di bahagian kelenjar kelenjar, hasil kajian objektif memberikan sedikit maklumat, tumor, serta penyusupan tumor, hanya dapat dirasakan dengan proses yang sangat maju. Ascites dan splenomegaly juga dijumpai pada peringkat akhir.

Dengan bentuk awal kanser pankreas, ujian darah rutin biasanya menunjukkan tiada keabnormalan. Di peringkat yang lebih awal, peningkatan ESR dan anemia sederhana dapat diperhatikan.

Dalam sampel darah biokimia, hypoalbuminuria dan hypoproteinemia biasanya dikesan, dan dengan adanya penyakit kuning obstruktif - hyperbilirubinemia. Juga meningkatkan tahap fosfatase alkali dan transaminase, dan peningkatan kepekatan fosfatase diperhatikan pada tahap yang lebih tinggi.

Maklumat yang lebih ketara dalam diagnosis tumor malignan adalah penentuan kandungan penanda tumor dalam darah. Salah satu penanda yang paling spesifik dan sensitif untuk bentuk kanser ini ialah karbonat anhidrat glikoprotein sifat embrionik. Di samping itu, doktor menarik perhatian kepada perubahan ricih di pankreas.

Pada orang yang sihat, parasnya dalam darah tidak mencapai lebih daripada 37 U, dan dalam kanser pankreas, kepekatannya meningkat sepuluh kali ganda (dan kadang-kadang ratusan dan ribuan).

Tetapi pada peringkat awal kanser, kandungan CA-19-9 biasanya berada dalam julat normal, jadi kaedah ini mempunyai batasan ketara dalam kajian saringan untuk mengesan tanda-tanda pertama kanser, walaupun pesakit berisiko.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, maklumat telah muncul tentang keberkesanan tinggi kaedah pengesanan antigen CA 494 dalam darah untuk diagnosis awal kanser pankreas, terutamanya jika perlu untuk membezakannya dari pankreatitis kronik.

Kaedah-kaedah penting untuk mengesan kanser pankreas

Kaedah ini menduduki tempat utama dalam diagnosis tumor pankreas.

Sinar-X dengan penggunaan kontras perut dan duodenum membantu mengesan hanya beberapa tanda-tanda tidak langsung kanser yang berlaku apabila tumor ditekan oleh organ jiran:

  1. ubah bentuk perut dan bergerak ke hadapan;
  2. membuka dan mengalihkan hulu duodenum;
  3. memerah cawangan duodenal menurun dan berlakunya kecacatan pengisian di sepanjang kelebihan dalaman.

Pada saiz tumor yang besar, pemeriksaan x-ray boleh menunjukkan peralihan pada kelengkungan yang lebih rendah dari perut dan penebalan lipatan mukus dengan penyusupan di kawasan ini.

Anda juga dapat melihat pemampatan dan perpindahan jejunum di tapak ligamen Treitz. Tetapi semua gejala yang ditemui itu adalah gejala kanser yang sudah di peringkat akhir. X-ray memberi peluang untuk melihat penyempitan duodenum juga.

Kaedah penyelidikan instrumental yang lebih bermaklumat adalah resonans magnetik dan tomografi yang dikira, serta ultrasound. Tambahan pula, tomografi adalah teknik yang lebih sensitif daripada ultrasound.

Untuk mengesahkan diagnosis yang dilakukan dengan bantuan sinar-X, biopsi jarum jarum tusuk tumor dilakukan dengan kawalan tambahan menggunakan ultrasound atau tomografi yang dikira. Selain itu, dalam kebanyakan pesakit kanser (90-95%), diagnosis disahkan secara morfologi.

Tempat penyetempatan kanser pankreas

Pada hampir 80% pesakit, neoplasma di pankreas terletak di kepala organ dan kurang kerap di bahagian ekor atau di dalam badan kelenjar.

Ia adalah sangat jarang untuk mencari kedudukan tumor multicentric, serta bentuk kanser yang meresap yang merangkumi keseluruhan kelenjar sepenuhnya. Biasanya, tumor mula berkembang dari tisu saluran pernafasan dan dalam strukturnya adalah adenokarsinoma dengan pelbagai peringkat pembezaan. Juga, kadang-kadang apabila pemeriksaan morfologi menentukan acinar adenocarcinoma (tumor yang tumbuh dari sel-sel acinar) atau karsinoma sel skuamosa.

Selalunya, kanser pankreas metastasizes ke nodus limfa di belakang peritoneum atau ke nod yang terdapat dalam ligamen hepatoduodenal. Melalui darah, metastasis menembusi hati, buah pinggang, paru-paru, tulang, kelenjar adrenal dan menyebabkan gangguan kepada semua organ ini.

Tanda-tanda pertama kanser pankreas

Penyakit maut ini adalah salah satu jenis kanser yang paling biasa. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan tidak dapat dilihat, dan statistik sedih menunjukkan bahawa kadar kelangsungan hidup dengan kemunculan tumor malignan hanya beberapa peratus. Oleh itu, adalah penting untuk mengenal pasti gejala pertama kanser pankreas dan memulakan rawatan yang diperlukan pada peringkat awal. Penyakit ini berlaku kerana pelanggaran pembahagian sel akibat mutasi gen tertentu, dan bentuk tumor yang paling umum adalah adenokarsinoma.

Gejala penyakit pankreas

Manifestasi tumor ganas sering tidak kelihatan sehingga bermulanya tahap kanser yang melampau. Gejala pertama penyakit pankreas mula berlaku apabila tumor tumbuh dan mula menyebar ke dalam badan, menyebabkan metastasis. Semua tanda klinikal bergantung kepada saiz tumor dan lokasinya. Bergantung pada fokus kanser pankreas (PJ), gejala dibahagikan kepada:

  1. Kanser kepala pankreas - sakit kuning, sakit di abdomen, cecair / fatty stools.
  2. Kanser badan dan ekor pankreas - penurunan berat badan yang ketara, mengelilingi sakit perut.

Selalunya (dalam 75% kes), bentuk kanser di kepala pankreas dan, apabila mencapai tahap keempat, mula metastasis, yang menjejaskan organ-organ lain - usus, hati atau perut. Bentuk tumor yang ganas boleh menyebabkan gejala lain: berpeluh, kebimbangan, muntah, ulser, refluks, pembilasan muka. Jika mana-mana manifestasi ini harus segera menghubungi juruteknik yang berkelayakan.

Punca Onkologi dalam Lelaki

Menurut statistik penyelidikan perubatan, kanser pankreas sedikit lebih biasa pada lelaki yang lebih tua daripada wanita. Sebabnya mungkin berbeza: kerap, jangka panjang merokok; diet tidak sihat (makanan berlemak dan pedas); sirosis hati; penggunaan minuman keras yang berlebihan; diet yang ketat; kekurangan besi; obesiti, dsb. Lelaki yang berumur 50-70 tahun harus melihat doktor jika mereka mengalami gejala pertama kanser pankreas.

Gejala penyakit pada wanita

Menurut kajian, penyakit pankreas pada wanita adalah beberapa peratus lebih rendah daripada lelaki. Walau bagaimanapun, cukup wanita tua, menentang latar belakang masalah kesihatan lain, tidak memberi perhatian kepada gejala utama. Fakta ini menjanjikan ramalan yang menyedihkan. Apabila penyakit kuning atau pankreatitis berlaku pada usia tua, yang berlaku lebih kerap pada wanita berbanding lelaki, seorang pakar onkologi harus dilawati tanpa berlengah-lengah.

Gejala awal kanser pankreas

Tanda-tanda utama tumor pankreas termasuk:

  • hati yang diperbesarkan;
  • loya, muntah, belching;
  • berat badan;
  • trombosis;
  • serangan pankreatitis akut (pada orang dewasa atau lelaki tua);
  • sakit di bahagian perut.

Pakar perubatan mengelaskan gejala kanser ke dalam empat manifestasi umum:

  • kesakitan epigastrik;
  • gejala makanan;
  • tanda sistemik;
  • ruam kulit.

Kesakitan epigastrik

Bidang epigastrium termasuk organ-organ yang kebanyakannya membentuk keseluruhan saluran gastrousus. Dalam kanser pankreas, salah satu daripada gejala pertama dan paling membimbangkan adalah rasa nyeri yang menggelikan di hipokondria, yang menjadi lebih kuat pada malam itu. Ketidakselesaan ini boleh menyebabkan sebarang penyakit dan keradangan organ-organ saluran gastrousus, oleh itu pesakit tidak selalu tergesa-gesa untuk berunding dengan doktor menggunakan rawatan bebas atau rakyat.

Tanda-tanda pemakanan

Tanda-tanda pencernaan kanser sering muncul terlebih dahulu dengan luka-luka kepala pankreas. Lebih biasa adalah gejala yang dirujuk oleh doktor sebagai "pancreatic-intestinal." Ini disebabkan oleh sebab neoplasma (benigna atau tidak) tumbuh bersama dengan unsur-unsur penting lain dalam sistem pencernaan. Ciri-ciri termasuk:

  • sakit di saluran penghadaman;
  • cirit birit;
  • mual;
  • najis, longgar, najis pucat;
  • air kencing berwarna gelap.

Gejala sistemik

Selalunya pada peringkat awal penyakit disertai oleh umum, gangguan sistemik badan, seperti: kelemahan, berat pada perut, keletihan. Kadang-kadang pesakit mula menceraikan cirit-birit, menandakan pelanggaran saluran gastrousus. Peningkatan paras gula dalam darah dan rasa ketidakselesaan dalaman adalah satu lagi tanda perkembangan tumor malignan.

Ruam kulit

Salah satu manifestasi utama tumor prostat adalah luka pada kulit - penyakit kuning, disertai oleh gatal-gatal di seluruh tubuh. Ia perlahan perlahan, secara beransur-ansur mengubah warna dari kuning ke hijau. Secara luaran, penyakit kuning diungkapkan oleh gejala berikut:

  • Membran mukus dan skleras berwarna kuning;
  • najis berubah warna;
  • pundi hempedu dan saiz hati meningkat;
  • pruritus

Diagnosis tumor pankreas pada peringkat awal

Diagnosis dalam mengesan gejala pertama kanser pankreas mungkin terdiri dalam menjalankan pemeriksaan asas pesakit, laporan ultrasound, darah untuk penanda kanser dan tomografi terkomputer. Apabila neoplasma malignan ditemui, pemeriksaan histologi sel-sel tumor dibuat. Prosedur ini dilakukan oleh punca percutaneus - pengumpulan bahan yang terkena dari organ. Selepas semua prosedur, jenis rawatan utama ditetapkan - kemoterapi.

Ketahui tentang kanser rektum - gejala pertama dan diagnosis penyakit.

Video: bagaimana untuk memeriksa pankreas untuk kanser

Sekiranya anda tidak tahu gejala apa yang diiringi oleh kanser organ penting ini, maka dalam video yang berguna anda dapat mencari jawapan kepada semua soalan anda tentang penyakit serius ini. Doktor yang berpengalaman akan berkongsi maklumat yang diperlukan mengenai cara menentukan penyakit maut pada peringkat awal, serta memberitahu tentang sebab kejadiannya.

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Tanda dan sensasi dalam pelbagai bentuk penyakit

Kanser pankreas dirujuk sebagai tumor malignan yang berkembang dari sel-sel parenkim kelenjar itu sendiri. Ini adalah penyakit yang jarang berlaku, lelaki lebih sakit. Risiko kanser kelenjar tumbuh selepas 30 tahun, dan puncaknya adalah pada 70 tahun.

Selalunya, kanser menjejaskan ketua pankreas (dalam 75% kes), baki 25% adalah dalam badan dan ekor organ. Diagnosis penyakit ini sering menjadi berlebihan, menyebabkan banyak kematian.

Daripada sebab-sebab kanser, peranan besar diberikan kepada penyakit (kencing manis, sista, pankreatitis kronik), tabiat buruk (merokok dan alkohol), faktor pemakanan (penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, jumlah lemak yang banyak, makanan pedas).

"Pemimpin" di kalangan tumor pankreas adalah tumor yang berasal dari saluran. Ia mempunyai pertumbuhan yang agresif, didiagnosis lewat dan menjadi penyakit onkologi keempat dalam kematian.

Manifestasi kanser bergantung kepada lokasi dan bentuknya. Selalunya, mungkin untuk menentukan struktur histologi (jenis sel tumor) selepas pembedahan. Oleh itu, kaedah rawatan pembedahan telah dikembangkan untuk setiap jenis tumor.

Gejala

Ia berdasarkan tiga mekanisme untuk perkembangan tumor pankreas: meremas tumor, penyumbatan saluran dan mabuk badan.

Menggeram tumor membawa kepada kesakitan, tumor tumbuh menjadi tisu sekeliling dan plexus saraf.

Kesempitan berkembang apabila tumor menyerang dan menutup lumen saluran empedu yang biasa, salur pankreas, duodenum dan urat splenik. Oleh kerana saluran hempedu terhalang oleh tumor, pemindahan hempedu yang tepat pada masanya dan lengkap tidak berlaku, tekanan di dalamnya bertambah, penyakit kuning bersifat mekanikal berkembang, dan gejala yang sama berkembang. Kulit pesakit memperoleh warna coklat kehijauan, najis, sebaliknya, terurai, air kencing warna bir gelap. Pada masa yang sama, hati dan pundi hempedu meningkatkan saiz, kulit gatal sentiasa membimbangkan pesakit.

Tekanan dalam saluran dan pundi hempedu meningkat, menyebabkan keadaan umum yang serius, gangguan hati, jantung, penyakit vaskular. Sistem saraf menderita, gejala asthenia muncul: pesakit menjadi gugup, mudah marah, apatis. Dia bimbang tentang sakit kepala.
Penyakit tumor berpanjangan membawa kepada kegagalan hati dan buah pinggang, pendarahan.

Baki badan dalam penyakit ini disebabkan oleh pencabulan pencernaan dalam usus, kesan toksin yang dihasilkan oleh tumor, pecahan sel normalnya sendiri. Gejala-gejala ini menunjukkan diri mereka sendiri: kelemahan, kelesuan, pesakit bergerak sedikit, apatis, demam boleh muncul. Disebabkan gangguan pencernaan dan penyerapan, serta hilang selera makan, pesakit kehilangan berat badan, membangun cachexia kanser.

Kanser pankreas mempunyai ciri-ciri berikut (yang, bagaimanapun, tidak khusus):

  • sakit;
  • berat badan;
  • kehilangan selera makan;
  • perkembangan jaundis;
  • kulit gatal;
  • demam.

Sakit menjejaskan hampir semua pesakit (sehingga 85%).

Ciri-ciri adalah perkembangan kesakitan sebelum perkembangan jaundis obstruktif dalam beberapa minggu. Terlepas dari lokasi tumor, sakit akan menjadi gejala pertama dan paling penting. Sebelum ini, dipercayai bahawa kanser kepala pankreas tidak disertai dengan sakit, tetapi tidak. Kesakitan timbul disebabkan oleh beberapa sebab: di tempat pertama adalah percambahan dan peregangan saraf dan batang saraf dalam tumor, di tempat kedua adalah penyumbatan saluran (pancreatic dan biliary).

Tempat kesakitan adalah berbeza, bergantung kepada mana bahagian kelenjar itu terjejas. Kesakitan pada hipokondrium dan epigastrium yang betul menunjukkan kanser kepala kelenjar, juga disertai oleh sakit di kedua-dua hypochondria dan kanser epigastrik badan dan ekor organ. Dengan luka diffuse kelenjar, kesakitan akan mengganggu pesakit di bahagian atas abdomen (epigastric). Sesetengah pesakit mencatatkan kesahan kesakitan di satu tempat, di tempat lain sakit "menyerah" di tulang belakang, kawasan di antara bilah bahu atau di bilah bahu kanan. Sekiranya tumor menyekat saluran pankreas dan pankreatitis telah disertai, rasa sakit akan mengelilingi serangan.
Kesakitan pada semua pesakit adalah berbeza: seseorang mengadu sakit belakang, kesakitan yang membosankan, pesakit lain menggambarkannya sebagai rasa tekanan atau sakit yang tidak dapat ditanggung akut. Ia berlaku bahawa pesakit bimbang tentang kesakitan sakit yang berterusan, diganggu oleh serangan yang tajam. Serangan sedemikian minit atau jam yang lalu.

Kesakitan yang meningkat adalah ciri pada petang dan pada waktu malam, apabila mengambil makanan pedas atau lemak, alkohol. Terutamanya sukar bagi pesakit yang menghidap kanser badan kelenjar, kerana ia adalah rumit oleh percambahan dalam plexus saraf (solar). Mereka mengambil kedudukan terpaksa, bengkok ke hadapan, kadang-kadang menekan perut mereka di belakang kerusi atau mengepung bantal ke perut. Mereka hampir mustahil untuk berbaring di belakang mereka, kerana sakit sengit, girdling. Bagi pesakit kanser pankreas yang maju, postur "cangkuk" adalah tipikal, dalam kedudukan yang bengkok, sedikit lebih mudah bagi mereka untuk mengalami kesakitan. Ini adalah gejala ciri kanser pankreas.

Gejala berikut adalah akibat pelanggaran aliran empedu. Ia adalah penyakit kuning, mekanikal dalam perkembangannya. Gejala khas yang sangat terang penyakit ini. Ia berlaku pada 80% pesakit. Ia berkembang apabila sel-sel tumor berkembang ke dalam lumen saluran empedu yang biasa, menyebabkan penyumbatannya, dan genangan hempedu dalam hempedu dan sistem empedu. Terdapat perubahan dalam kecerunan tekanan, ia meningkat di saluran, hempedu tidak dapat keluar jalan keluar, tahap bilirubin dalam darah meningkat. Jarang sekali, penyakit kuning berlaku apabila kanser menjejaskan tubuh dan ekor kelenjar, atau ketika tumor metastasizes ke kelenjar getah bening. Jaundis hampir tidak pernah menjadi tanda pertama, ia didahului oleh gejala-gejala lain: sakit atau penurunan berat badan. Jaundis tidak berkembang dengan serta-merta, ia sentiasa meningkat, warna kulit berubah mengikut tempoh penyumbatan saluran empedu biasa. Pada permulaan, jaundis kuning terang dengan warna merah (akumulasi bilirubin), maka bilirubin dioksidakan, dan kulit memperoleh warna hijau.

Seiring dengan penyakit kuning ada perubahan dalam najis dan air kencing. Kue menjadi berubah warna, dan air kencing menjadi gelap, seperti bir. Jarang sekali gejala ini berlaku sebelum perkembangan penyakit kuning.

Salah satu gejala yang sangat mengganggu keadaan umum dan kesejahteraan pesakit kanser pankreas adalah kulit gatal. Ia berkembang di kebanyakan pesakit sebelum perkembangan penyakit kuning. Hal ini disebabkan oleh kerengsaan preskripsi kulit dengan garam asam empedu, yang memasuki plasma apabila saluran empedu biasa disekat oleh sel-sel kanser. Ia membimbangkan pesakit, menyebabkan banyak menggaru, insomnia. Pesakit menjadi mudah marah, pada kulit anda dapat melihat kesan menggaru.

Kehilangan berat badan ditunjukkan dalam semua pesakit dengan penyakit neoplastik. Terdapat beberapa sebab bagi pesakit untuk menurunkan berat badan: penyumbatan saluran oleh tumor (salur hempedu biasa dan salur pankreas), dan, akibatnya, pencabulan pencernaan, serta mabuk dengan sel-sel tumor. Jarang, penurunan berat badan mendahului perkembangan penyakit kuning dan kesakitan. Contoh kemunculan pesakit dipaparkan dalam foto, yang boleh didapati di Internet. Kira-kira separuh pesakit mempunyai gejala gangguan pencernaan: kehilangan selera makan, keengganan daging dan makanan berlemak. Seiring dengan gangguan ini, terdapat gejala lain sistem penghadaman: loya dan muntah, pesakit menjadi letih, lesu. Selepas makan, pedih ulu hati dan perasaan berat di perut mungkin mengganggu. Oleh kerana fungsi usus yang cacat, gangguan dalam najis berlaku (kedua-dua sembelit dan cirit-birit), kembung perut. Dalam kes ini, kerusi mempunyai ciri-ciri ciri: kelabu, dengan permukaan berkilat, fetid, ia mengandungi sejumlah besar lemak.

Bagaimana untuk mengenali tanda-tanda awal kanser pankreas?

Penyakit ini adalah serupa dengan gejala penyakit beberapa rongga perut. Khususnya, diagnosis pembezaan kanser pankreas perlu dijalankan dengan sifat virus hepatitis, batu empedu, pancreatitis, hernia diafragma, ulser gastrik dan ulser duodenal, gastritis.

Penyakit jaundis mekanikal berkembang apabila batu di saluran hempedu. Dalam kes ini, doktor dipandu oleh ciri-ciri gejala tertentu kanser pankreas dan penyakit batu empedu. Salah satu daripada mereka adalah gejala Courvoisier, intipati adalah bahawa doktor mengepam pundi hempedu yang penuh. Dalam cholelithiasis, perkembangan jaundis selalu didahului oleh kolik bilier yang teruk, yang tidak berlaku dengan kanser kelenjar.

Jika kita menganggap gejala pankreatitis kronik dan kanser pankreas, kita boleh mengenal pasti perbezaan berikut: pertama sekali, ia adalah usia pesakit (kanser mempengaruhi kumpulan umur 50-70 tahun), pankreatitis kronik lebih biasa di seks lelaki (80%), sementara terdapat pengaruh yang jelas dari sifat seksual.

Tanda-tanda penting lain yang berdasarkan diagnosisnya ialah sifat permulaan penyakit ini: pankreatitis akut kronik, onset tiba-tiba (dalam 80% kes), dalam kes kanser - secara beransur-ansur, tanpa sebab yang jelas dan faktor yang mencetuskan (lebih daripada 95% kes).

Dalam pankreatitis kronik, penyalahgunaan alkohol memainkan peranan besar untuk 10-15 tahun. Dalam sejarah penyakit, penyebab pankreatitis ini didapati dalam 56% kes, pada pesakit kanser kelenjar kurang daripada 10%.

Masa purata manifestasi klinikal untuk kanser pankreas adalah kurang daripada 2 bulan, dengan pankreatitis lebih lama daripada tempoh ini.
Gejala utama ialah penurunan berat badan. Tetapi dengan kanser pankreas, ia kurang (purata kira-kira 3-5 kg.), Walaupun dengan pankreatitis sehingga 10 kg.

Sindrom nyeri lebih biasa dengan pankreatitis (lebih daripada 95%), dengan kanser di 52%. Dalam kes ini, pankreatitis disertai dengan penyinaran kesakitan di bahagian belakang dan lebih banyak pesakit, dengan kanser dalam 15% kes.

Jaundis dalam kanser pankreas adalah progresif dan berlaku dalam 90% kes. Pancreatitis disertai oleh gejala ini dalam 20% kes, dan penyakit kuning cenderung untuk membalikkan. Oleh itu, tahap bilirubin lebih tinggi dalam kanser pankreas.

Kanser pankreas perlu dibezakan daripada penyakit pundi kencing yang lain: sista dan tumor jinak. Pada masa yang sama, sista dan tumor jinak kurang biasa dan asimptomatik pada tempoh pertama. Apabila mereka mencapai saiz yang besar, gejala-gejala yang sama berlaku: sakit berlaku (di kuadran kiri atas perut), jarang mengalami jaundis. Penyakit ini berbeza daripada kanser dengan jangka panjang sebelum perkembangan gejala dan keadaan kesihatan yang agak baik pesakit, walaupun saiz tumor yang mengagumkan.

Tumor hormon pankreas (insulinoma - tumor di pulau-pulau kecil Langerhans) disertai dengan penurunan besar dalam kadar gula dalam darah, dan, sebagai akibatnya, serangan hiperglikemia dan hipoglikemia, sehingga perkembangan koma.

Kumpulan kedua penyakit tumor pankreas jarang adalah tumor di pulau-pulau kelenjar (Zollinger-Ellison syndrome). Ia mempunyai gejala-gejala tertentu: peningkatan rembesan jus gastrik, perkembangan ulser pada membran mukus perut dan duodenum. Oleh itu, mereka dipanggil tumor ulserogenik. Pesakit mempunyai gangguan dalam najis (cirit-birit). Ulser stabil, sukar untuk dirawat, kursus. Selalunya, penyakit ini membezakan dengan ulser peptik dan ulser peptik simtomatik.

Prognosis untuk pesakit kanser pankreas tidak menguntungkan, kerana penyakit ini sering dikesan pada peringkat akhir, diagnosis hampir selalu terlambat, ketika tumor telah tumbuh menjadi tisu di sekitarnya dan tidak dapat menerima rawatan bedah radikal.
Sebahagian besar pesakit mati pada tahun pertama selepas pembedahan. 5% pesakit hidup selama 5 tahun, tetapi pemulihan sangat jarang berlaku. Kehidupan purata pesakit dengan tumor yang tidak boleh digunakan adalah enam bulan. Sekiranya tumor dihidu, jangka hayat berpanjangan selepas reseksi pankreas akan 5 tahun pada 10% pesakit.

Gejala pertama dan tanda-tanda kanser pankreas

Kanser pankreas adalah patologi malignan dan pada peringkat seterusnya membawa kepada kekalahan organ-organ lain. Penyakit ini boleh berlaku selama berbulan-bulan, menyamar sebagai keradangan mudah, yang menyebabkan diagnosis lewat dan prognosis yang buruk. Dalam kanser, sel-sel atipikal muncul di dalam tisu, yang boleh merebak ke seluruh tubuh.

Pankreas manusia adalah organ kecil yang terletak di rongga perut dan menghasilkan hormon (insulin, glukagon) dan jus pankreas. Kanser berkembang terutamanya pada orang tua berusia 70 tahun ke atas. Dari segi kelaziman, patologi kanser ini berada pada kedudukan ke-10, dan dalam jumlah kes maut, ia adalah 3. Dalam lebih daripada separuh kes, tumor muncul di kawasan kelenjar kelenjar.

Klasifikasi penyakit

Dalam kanser pankreas, klasifikasi adalah berdasarkan struktur histologi tumor, kehadiran metastasis serantau dan jauh, dan penyetempatan proses patologi. Jenis kanser berikut dibezakan:

  • adenocarcinoma duktum;
  • cystadenocarcinoma;
  • karsinoma sel skuamosa;
  • adenocarcinoma mucinous.

Dalam kes pertama, tumor berkembang dari tisu-tisu saluran saluran kelenjar. Patologi ini lebih kerap didiagnosis pada lelaki. Daripada semua tumor exocrine kelenjar, ia berlaku paling kerap (dalam 80% kes). Bentuk kanser ini adalah agresif. Kadar kematian hampir sama dengan kejadian.

Kadangkala neoplasma malignan yang berkembang dari sista dijumpai. Ini adalah cystadenocarcinomas. Mereka muncul sebagai akibat keganasan (transformasi sel-sel normal ke dalam sel-sel malignan). Adenocarcinoma mucinous yang kurang biasa pada kelenjar. Perbezaannya adalah dengan adanya tampalan besar lendir. Ini adalah sejenis kanser kelenjar yang jarang berlaku. Tumor boleh terbentuk dari epitel membran mukus organ. Dalam kes ini kita bercakap tentang kanser skuamosa.

Tahap

Terdapat 4 peringkat perkembangan tumor ini. Dasar pemisahan adalah ciri-ciri berikut:

  1. Saiz tumor.
  2. Sebarkan pada tisu sekeliling.
  3. Kehadiran fokus metastatik jarak jauh dan wilayah.

Tahap 0 dilakukan jika terdapat tapak pengumpulan sel-sel yang diubah tanpa percambahan pada tisu sekitarnya (kanser berada di tempat). Pada masa yang sama, kelenjar getah bening serantau berhampiran kelenjar tidak terjejas dan tiada metastasis. Pada tahap I, neoplasma adalah kecil. Pada tahap IA, diameter tumor tidak melebihi 2 cm.

Dengan ijazah IB, saiz neoplasma lebih daripada 2 cm. Metastase tidak dikesan. Tahap IIA dicirikan di mana tumor meluas di luar kelenjar ke batang celiac, saluran empedu, duodenum, atau arteri mesenterik yang unggul. Metastasis dalam organ lain tidak hadir.

Tahap IIB penyakit ini dicirikan oleh kehadiran tumor dari sebarang saiz, tetapi tanpa percambahan batang celiac dan arteri mesenterik yang lebih tinggi. Pada masa yang sama, metastasis tunggal dalam nodus limfa serantau adalah mungkin. Tahap III dicirikan oleh penyebaran tumor pada perut, limpa dan usus, serta kekalahan batang celiac. Metastasis serantau hadir, dan yang jauh tidak ada.

Pada peringkat ini, ramai pesakit pergi ke doktor. Sekiranya anda mengabaikan gejala-gejala penyakit itu, ia akan membangkitkan tumor kelenjar IV. Sel-sel atipikal tersebar di seluruh badan. Karser sekunder boleh didapati di hati, paru-paru, tulang, perut, usus dan otak. Tumor sebegini tidak boleh digunakan.

Symptomatology

Kanser pankreas dicirikan oleh gambaran klinikal yang tidak spesifik. Pesakit pergi ke doktor apabila neoplasma mencapai saiz yang besar. Pada peringkat awal, gejala berikut adalah mungkin:

  • sakit perut;
  • kemerahan kulit di kawasan urat;
  • berat badan;
  • perasaan berat selepas makan;
  • kelemahan;
  • kelemahan;
  • penurunan dalam kapasiti kerja.

Dengan peningkatan neoplasma kelenjar, tanda-tanda seperti muncul sebagai:

  • perubahan warna kulit;
  • penjelasan tinja;
  • air kencing gelap;
  • mual;
  • muntah;
  • pelanggaran ketua;
  • pruritus;
  • ruam kulit;
  • kehilangan selera makan.

Limpa sering diperbesar. Gejala ini menunjukkan kerosakan kepada ekor atau kelenjar kelenjar. Dalam kes yang teruk, pendarahan dalaman adalah mungkin. Dalam orang tersebut, kadar jantung menurun, tekanan darah menurun dan kulit menjadi pucat. Hampir setiap orang kedua dengan patologi malignan ini selepas beberapa tahun mempunyai bentuk kencing manis yang menengah. Apabila ia meningkatkan jumlah air kencing harian dan terdapat dahaga.

Tanda berterusan kanser pankreas adalah sakit kronik. Mereka mempunyai ciri-ciri membezakan berikut:

  • menguatkan dengan pertumbuhan tumor;
  • berikan kembali;
  • dipergiatkan pada waktu malam dan apabila badan itu melangkah ke hadapan;
  • dirasai di rantau epigastrik dan hypochondrium;
  • terdapat sirap.

Satu ciri penyakit ini adalah kehilangan berat badan. Apabila tumor terletak di badan dan ekor kelenjar, gejala ini diperhatikan dalam 100% kes. Sebab-sebab pengurangan badan adalah: kehilangan selera makan, pelanggaran pecahan nutrien terhadap latar belakang disfungsi organ dan perkumuhan lemak dengan tinja.

Kanser kelenjar selalunya disertai dengan tanda-tanda dispepsia (gangguan pencernaan). Akibat meremas duodenum dan perut, mual dan muntah muncul. Dyspepsia ditunjukkan oleh perubahan dalam najis. Fes menjadi cair atau lembap. Ia mempunyai bau yang pedas dan mengandungi lemak tidak tercemar. Keadaan ini dipanggil steatorrhea.

Gejala tambahan kanser ialah:

  1. Kembung.
  2. Dahaga.
  3. Mulut kering.
  4. Kehadiran jem di sudut mulut.
  5. Edema.
  6. Ruam pustular.
  7. Kekejangan di anggota badan.

Pada peringkat IV, penampilan tanda-tanda disfungsi organ-organ lain (paru-paru, otak, hati, tulang) adalah mungkin. Apabila metastasis dalam paru-paru muncul batuk kering, sakit dada, rasa kekurangan udara dan hemoptisis. Dengan kerosakan ginjal, gejala dysurik diperhatikan dalam bentuk kesukaran kencing, kekeruhan air kencing dan penampilan protein di dalamnya.

Kadangkala gejala neurologi berlaku pada peringkat kanser IV. Ini termasuk: perubahan dalam nada otot, asimetri muka, sakit kepala, suara hidung, ketidakstabilan berjalan, ucapan yang lemah, pengsan, tingkah laku yang tidak sesuai dan maklum balas mood. Semua ini menunjukkan kehadiran tisu kanser di dalam otak.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, terdapat bukti kerosakan hati pada kanser pankreas. Ini termasuk membran kulit dan membran mukus, sakit kronik di hipokondrium kanan, lebam, gusi berdarah, nafas fetid dan peningkatan jumlah abdomen akibat pengumpulan cecair di rongga perut.

Tanda pertama

Dengan kehadiran kanser pankreas pada lelaki dan wanita, suhu badan meningkat. Selalunya ia adalah gred rendah dan tidak melebihi 38ÂșC. Dengan kekalahan kepala tumor penyakit kuning pankreas berlaku. Ini adalah keadaan yang disebabkan oleh peretasan saluran dan kesukaran dalam pembuangan hempedu.

Jaundis mungkin muncul dalam peringkat awal penyakit ini. Kulit orang seperti itu menjadi kelabu dengan warna kuning. Dalam kes yang teruk, sclera kuning mata. Penyebaran asid hempedu di seluruh tubuh menyebabkan gatal-gatal yang sengit. Bersama-sama dengan gejala-gejala ini, terdapat kemerosotan air kencing. Tinja seseorang menjadi ringan disebabkan oleh pencabulan pembentukan stercobilin yang disembur oleh usus. Kehadiran kulit kuning membuat pesakit mendapatkan perhatian perubatan.

Punca pembangunan

Penyebab sebenar kanser pankreas tidak ditubuhkan. Faktor ramalan adalah:

  • pengalaman merokok yang panjang;
  • lebihan dalam diet karbohidrat mudah;
  • pembedahan gastrik dan usus;
  • kehadiran diabetes;
  • ketagihan alkohol;
  • poliposis keluarga;
  • sista;
  • umur lanjut;
  • pankreatitis kronik;
  • kelainan genetik;
  • kecenderungan genetik;
  • berat badan berlebihan;
  • aktiviti motor rendah;
  • sirosis hati;
  • ulser peptik dan 12 ulser duodenal;
  • Penyakit Crohn;
  • kolitis ulseratif;
  • penyakit alahan;
  • hubungi dengan pewarna dan asbestos.

Seringkali patologi ini adalah disebabkan oleh Sindrom Gardner dan Hippel-Lindau. Ramai yang bergelut dengan tumor yang disebabkan oleh kekurangan zat makanan. Terdapat teori bahawa risiko kanser pankreas meningkat dengan penyalahgunaan kopi, makanan berlemak dan hidangan, daging asap, sosej, ham, gula-gula, minuman berkarbonat dan kuih-muih.

Pankreas boleh dipengaruhi untuk kali kedua terhadap latar belakang patologi malignan lain (kanser perut, usus, pharynx, paru-paru, pundi kencing, ovari, kelenjar susu). Orang-orang kaum Negroid semakin sakit. Patologi ini sering berkembang pada latar belakang penyakit prakanker (adenomas).

Komplikasi

Penyakit dengan rawatan lewat menyebabkan kesan berbahaya. Komplikasi berikut adalah mungkin:

  • metastasis kepada organ lain;
  • lesi nodus limfa serantau dan jauh;
  • pendarahan;
  • ascites;
  • sindrom malabsorpsi;
  • anemia;
  • penurunan paras leukosit;
  • cachexia;
  • diabetes mellitus sekunder;
  • halangan usus.

Tumor menjejaskan pengeluaran jus pankreas yang terlibat dalam pencernaan. Dengan kekurangan protein, lemak dan karbohidrat tidak berpecah dan tidak diserap oleh badan, yang mengakibatkan pengurangan berat badan secara mendadak. Dalam kes yang teruk, cachexia berkembang. Berat badan boleh mencapai 20-30 kg.

Pada wanita, kitaran haid sering terganggu. Mungkin penghentian pendarahan kitaran lengkap. Komplikasi kanser pankreas yang berbahaya adalah perkembangan diabetes. Penyebabnya adalah kerosakan kepada sel-sel yang merembeskan insulin. Ini membawa kepada pelanggaran penggunaan glukosa oleh tisu dan peningkatan tahapnya dalam darah.

Diabetes mellitus menengah boleh disyaki oleh mengantuk, dahaga, sejumlah besar air kencing, membran mukus kering, kulit dan kelemahan yang berterusan. Tahap glukosa darah puasa pada orang tersebut melebihi 6.6 mmol / l. Tumor besar pankreas boleh menyebabkan perit usus. Ini membawa kepada kesukaran memindahkan makanan.

Penyumbatan usus berkembang, yang ditunjukkan oleh pengekalan nafas selama 3 hari atau lebih, muntah-muntah, kecemasan abdomen, kembung perut dan asimetri perut. Terdapat risiko kejutan. Halangan usus juga mungkin timbul jika terjadi metastasis kanser pada peritoneum. Seperti komplikasi kanser seperti urat varikos esophageal adalah berbahaya. Ia diperhatikan apabila tumor badan atau ekor kelenjar terjejas.

Sebabnya adalah peningkatan tekanan dalam portal atau sistem vena cava. Survival untuk varises adalah 50%. Ia disebabkan oleh pendarahan. Ia terbukti dengan muntah darah, kapur (najis hitam, longgar), mual, kulit pucat, kesedaran terjejas, peningkatan kadar jantung, penurunan tekanan dan berpeluh.

Bahaya paling besar adalah kanser kelenjar dengan metastasis ke hati. Sebabnya ialah penyebaran sel-sel atipikal melalui darah. Komplikasi kanser biasa adalah asites. Ini adalah keadaan di mana cecair berkumpul di rongga abdomen. Ascites berkembang dengan kekalahan vena portal dan peritoneum.

Ia ditunjukkan oleh peningkatan perut yang cepat atau perlahan, yang melayang di kedudukan berdiri pesakit, kehadiran garis merah jambu, kulit licin dan berkilat dan gejala turun naik. Dalam kes yang kedua, doktor dengan perkusi mendengarkan ayunan gelombang seperti cecair terkumpul. Dengan asites, kencing dan edema sering terjejas.

Langkah diagnostik

Kanser pankreas didiagnosis di peringkat 1 jarang. Hanya dalam 30% kes tumor dikesan dengan tempoh kurang dari 2 bulan. Untuk mendiagnosis neoplasma malignan ini, kajian berikut diperlukan:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • urinalisis;
  • Ultrasound organ perut;
  • ujian untuk penanda tumor;
  • ultrasonografi;
  • radiografi;
  • Imbasan CT atau MRI;
  • cholangiopancreatography;
  • tomografi pelepasan positron;
  • biopsi;
  • analisis sitologi dan histologi;
  • laparoskopi.

Penanda tumor kanser pankreas CA-19-9, CF-50, CA-242 dan CA-494 mesti dikenalpasti dalam darah pesakit. Antigen embrio kanser terdapat dalam setiap pesakit kedua. Analisis ini tidak membenarkan diagnosis yang tepat. Nilai terbesar adalah kajian tisu. Pengesanan sel-sel malignan atipikal dalam kelenjar mengesahkan diagnosis.

Tumor boleh dilihat pada skrin semasa ultrasound (ultrasound). Ini adalah kaedah penyelidikan skrining yang membolehkan menentukan lokalisasi tumor. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai keadaan organ-organ lain rongga abdomen (pundi hempedu, limpa, hati) dan menghilangkan kerongkitis dan hepatitis.

Satu kajian terperinci tentang tumor dilakukan menggunakan pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Yang terakhir adalah yang paling bermaklumat dan selamat. Kelebihan MRI ialah ketiadaan pendedahan radiasi. Kaedah penyelidikan ini membolehkan mengesan tumor kelenjar sekecil 2 cm, menilai keadaan kelenjar getah bening dan memeriksa metastasis.

Revolusi endoskopik cholangiopancreatography dilakukan untuk menilai keadaan duodenum dan saluran hempedu. Kajian ini melibatkan pengenalan agen kontras, diikuti dengan radiografi. Kadang-kala apabila kanser kelenjar disyaki, laparoskopi dilakukan. Ini adalah kaedah penyelidikan invasif.

Pastikan anda melakukan ujian darah. Semasa perubahan berikut dinyatakan:

  • Pecutan ESR;
  • mengurangkan hemoglobin dan sel darah merah;
  • peningkatan aktiviti fosfatase alkali;
  • peningkatan tahap enzim hati;
  • bilirubinemia.

Kaedah diagnostik tambahan adalah analisis tinja. Dalam kanser besi, serpihan makanan yang tidak ternakan dan sejumlah besar lemak sering dijumpai. Pelan peperiksaan pesakit termasuk pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal. Dalam proses pengumpulan anamnesis, doktor mengenal pasti kemungkinan faktor risiko untuk kanser.

Pilihan rawatan

Kanser pankreas memerlukan rawatan segera. Aspek utama terapi adalah:

  • penyingkiran tumor;
  • penghapusan gejala;
  • pencegahan komplikasi;
  • normalisasi pencernaan.

Dalam kanser pankreas, berikut digunakan:

  • operasi;
  • ubat;
  • terapi yang disasarkan;
  • penyinaran.

Pembedahan yang paling sering dilakukan. Operasi berikut adalah perkara biasa:

  • Whipple;
  • penyingkiran pankreas yang lengkap, separa atau segmen;
  • paliatif.

Selalunya, stigos endoskopik (memasang tiub untuk menormalkan aliran hempedu) dan pembedahan pintasan gastrik (membentuk penyelesaian untuk mempromosikan makanan, melangkau tumor) dilakukan. Dengan kekalahan organ dengan kanser, operasi Whipple paling sering dilakukan. Ia melibatkan penyingkiran tumor bersama-sama dengan kepala pankreas, bahagian perut, duodenum 12, nodus limfa yang terkena dan pundi hempedu.

Rawatan tersebut dijalankan pada peringkat awal kanser. Inilah jalan menuju pemulihan. Dalam kanser badan kelenjar, tidak melebihi had organ, reseksi lengkap boleh dilakukan. Dengan kerosakan kepada badan dan ekor, reseksi distal dilakukan. Perbezaannya adalah bahawa ketua kelenjar dipelihara. Kurang kerap, rawatan melibatkan penyingkiran hanya bahagian tengah organ (badan). Pada masa yang sama, serpihan selebihnya disusun bersama. Reseksi digunakan pada peringkat awal perkembangan tumor, apabila tiada metastasis jauh.

Dalam kes-kes yang lebih maju, operasi standard tidak membantu. Dalam kes pelbagai fungsi metastatik, rawatan paliatif dilakukan. Matlamatnya - perpanjangan kehidupan manusia. Tugas terapi paliatif adalah:

  • penghapusan pendarahan;
  • melegakan aliran keluar hempedu;
  • halangan usus;
  • mengekalkan fungsi badan yang penting;
  • penghapusan kesakitan kronik;
  • penghapusan mabuk.

Sekiranya perlu, doktor membuang metastasis, tetapi mereka mungkin muncul semula dalam organ-organ lain. Transplantasi pankreas untuk kanser tidak dijalankan. Bersama dengan rawatan pembedahan, kemoterapi digunakan secara meluas. Ini adalah kaedah terapi, yang melibatkan pengenalan ke dalam badan bahan toksik yang memusnahkan sel-sel tumor.

Penggunaan bahan kimia dalam kanser kelenjar membolehkan anda memanjangkan hayat pesakit sebanyak 6-9 bulan dan memperbaiki keadaan keseluruhan. Rawatan dijalankan oleh kursus. Ia menggunakan satu atau lebih ubat. Apabila kemoterapi digunakan paling kerap digunakan: Gemcitabine, Gemita, Ongetsin, Gemtsitar, Platinum dan Fluorouracil.

Ubat-ubatan ini ditadbir oleh suntikan. Sesetengah ubat adalah toksik kepada manusia dan boleh menyebabkan tindak balas yang tidak diingini berikut:

  • kehilangan rambut;
  • mual;
  • muntah;
  • cirit birit;
  • gejala neurologi.

Semasa penggunaan ubat kemoterapi, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • minum lebih banyak cecair;
  • jangan minum pil;
  • untuk mempelbagaikan diet.

Dalam rawatan kanser pankreas, terapi yang disasarkan digunakan secara meluas. Pesakit diberi ubat yang tidak mempunyai kesan toksik pada sel yang sihat. Ini mengurangkan risiko tindak balas yang merugikan. Kesan yang baik memberikan ubat Erlotinib.

Apabila saluran pankreas dipenggal oleh tumor kanser, imunoterapi boleh diberikan. Ini adalah kaedah merawat penyakit berdasarkan penggunaan ubat dari kumpulan antibodi monoklonal. Dalam kanser terapi simptom kelenjar dilakukan.

Painkillers diresepkan (Analgin, Ibuprofen, Naproxen, Tramadol, Promedol, Prosidol, Fentanyl), antiemetik (Tzirukal) dan ubat antihistamin (Zodak, Tsetrin, Zyrtek). Yang kedua boleh menghilangkan gatal-gatal. Apabila memendam salur hempedu boleh ditetapkan dana yang mengurangkan sintesis kolesterol. Sekiranya terdapat tumor yang berulang, maka rejimen rawatan termasuk enzim (CREON, Mezim, Panzinorm). Mereka membenarkan untuk memperbaiki proses penghadaman.

Aspek penting terapi adalah pemakanan yang baik. Pesakit perlu:

  • meninggalkan makanan goreng, pedas dan berlemak;
  • makan makanan dalam bentuk haba;
  • jangan minum minuman beralkohol dan alkohol;
  • mengurangkan pengambilan garam;
  • menolak gula-gula dan produk roti;
  • stim atau bakar;
  • Memperkukuhkan pemakanan dengan makanan yang berasal dari protein.

Dalam kanser kelenjar itu berguna untuk makan produk tenusu rendah lemak, bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak dan ikan. Perlu dikeluarkan dari menu produk separuh siap, rempah, kopi dan makanan dalam tin. Dalam kanser pankreas dengan kebenaran seorang doktor menggunakan pelbagai ubat-ubatan rakyat. Ini mungkin decoctions herba, tinctures atau tinctures.

Dalam rawatan tumor malignan adalah teka-teki yang digunakan secara meluas (peterseli liar). Buah-buahan, bunga dan daun tumbuhan ini digunakan. Ia merangsang pembentukan darah, menghapuskan keradangan dan menyumbang kepada pemusnahan sel-sel kanser. Tumbuhan ini adalah toksik dan harus digunakan dengan berhati-hati. Kaedah tradisional rawatan tidak membenarkan penggantian operasi.

Prognosis dan pencegahan

Kanser pankreas sering menyebabkan komplikasi yang berbahaya dan kematian awal seseorang yang sakit. Prognosis untuk patologi kanser ini ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

  • bentuk histologi kanser;
  • ketepatan dan ketepatan masa langkah-langkah terapeutik;
  • kehadiran metastasis;
  • patologi bersamaan;
  • kehadiran komplikasi;
  • umur pesakit;
  • keadaan awal kesihatan;
  • peringkat penyakit ini.

Jika metastasis menjejaskan nodus limfa yang jauh dari kelenjar, maka prognosis semakin bertambah buruk. Masa hidup pesakit adalah berbeza. Jika neoplasma ganas telah tersebar di luar kelenjar, maka dengan rawatan aktif kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 20%.

Dalam ketiadaan penjagaan pembedahan, kematian berlaku dalam tempoh enam bulan. Kemoterapi memanjangkan kehidupan untuk pesakit. Pada peringkat IV kanser pankreas, prognosis sangat miskin. Lebih dari setahun, hanya 4-5% pesakit yang hidup. 2% pesakit hidup hingga 5 tahun. Jangka hayat untuk kanser bergantung kepada intensiti sindrom kesakitan dan tahap toksin yang meracuni tisu.

Mempanjangkan hayat membolehkan:

  • pembedahan radikal;
  • gabungan terapi paliatif dan radiasi;
  • penggunaan ubat kemoterapi;
  • pematuhan ketat terhadap nasihat perubatan mengenai gaya hidup dan pemakanan.

Prognosis bergantung kepada kanser pankreas yang dikesan. Bahaya paling besar ialah adenocarcinoma sel gergasi. Bersamanya, pesakit hidup selama 8 minggu dari masa diagnosis. Hingga setahun, hampir tiada siapa yang hidup. Prognosis yang sedikit lebih baik untuk kanser asparagus pankreas.

Dengan itu, jangka hayat pesakit jarang melebihi 28 minggu. Kadar kelangsungan hidup lima tahun mendekati 0%. Sehingga 1 tahun, hanya 14% daripada pesakit yang masih hidup. Prognosis untuk adenocarcinoma ductal lebih baik. Kelangsungan hidup selama lima tahun adalah 1%. Prognosis yang paling baik untuk kesihatan diperhatikan dengan cystadenocarcinoma mucinous. Bersama beliau, setiap pesakit kedua yang telah menjalani rawatan rawatan hingga umur 5 tahun atau lebih.

Ramalan bergantung kepada ketepatan operasi. Intervensi yang memelihara organ tidak selalu memungkinkan untuk menghilangkan sel-sel kanser. Tidak peduli dan kurang pengalaman pakar bedah dapat memperburuk prognosis. Paling penting ialah usia dan kesihatan. Operasi ini dikontraindikasikan pada beberapa pesakit berusia lebih 60 tahun dengan patologi kardiovaskular.

Pencegahan spesifik terhadap kanser pankreas tidak dikembangkan, kerana punca sebenar kejadiannya tidak ditubuhkan. Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi malignan ini, perlu:

  • benar-benar menyerah alkohol;
  • secara berkala menjalani rawatan spa;
  • tepat pada masanya merawat penyakit perut, hati, usus dan pundi hempedu;
  • mencegah penyakit parasit;
  • makan makanan yang sihat;
  • berhenti merokok;
  • menghapuskan penggunaan alkohol;
  • menghapuskan kesan pada badan sebatian toksik yang berbahaya;
  • memimpin gaya hidup aktif;
  • mengubati diabetes;
  • lihat doktor selepas pembedahan perut.

Aspek penting pencegahan kanser dalam kanser adalah pencegahan atau pankreatitis kronik yang tepat pada masanya. Untuk ini anda perlu berpegang kepada diet. Dalam pancreatitis, makanan panas, pedas dan sejuk, minuman berkarbonat, kopi, daging berlemak, sup kaya, lemak babi, produk sampingan, sayur-sayuran pahit, bayam, kekacang, roti segar dan pastri puff harus ditinggalkan.

Dari minuman, ia berguna untuk menggunakan teh lemah dengan lemon, pinggul sup, jeli, jus, buah rebus dan teh herba. Makan hendaklah dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Makanan sedemikian menjamin organ yang berleluasa dan mengurangkan risiko kanser pada masa akan datang. Jika ada pankreatitis kronik, disarankan untuk dirawat di sanatoria (Zheleznovodsk, Yessentuki).

Sekiranya perlu, pesakit diberi kursus untuk menerima ubat koleretik. Semasa keradangan kelenjar dengan kekurangan penyekaran, daripada enzim pembesaran ditunjukkan. Untuk mengurangkan risiko kanser pankreas, anda perlu menghalang serangan helminthik. Keradangan kelenjar mungkin disebabkan oleh opisthorchiasis.

Untuk mengelakkannya, perlu membersihkan takungan, menjalankan kerja-kerja kebersihan dan pendidikan, memerhatikan teknologi ikan masak dengan betul dan tunduk kepada rawatan haba yang betul. Dengan opisthorchosis yang telah dibangunkan biltricid dilantik. Pencegahan kanser pada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan adalah sukar. Mereka disarankan untuk menjalani ujian makmal dan ujian tahunan.

Jika kanser sudah didiagnosis, pencegahan sekunder dilakukan. Ia bertujuan untuk mencegah komplikasi dan pemulihan cepat. Pencegahan sekunder melibatkan pelaksanaan semua pelantikan perubatan (pengabaian alkohol, diet). Selepas penyingkiran tumor untuk mengelakkan kemunculan semula, anda perlu menjalani gaya hidup yang sihat.