logo

Kekurangan enzim - penyebab patologi dan kaedah rawatannya

Kekurangan enzim adalah keadaan di mana jumlah enzim (enzim) yang dihasilkan oleh saluran gastrousus tidak sesuai dengan keperluan sebenar badan. Kekurangan bahan aktif secara biologi membawa kepada masalah pencernaan - pembentukan gas yang berlebihan, mual dan muntah. Kekurangan enzim bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan manifestasi utama patologi yang bersatu. Ketiadaan rawatan perubatan atau pembedahan akan menyebabkan komplikasi serius. Tanda-tanda pertama dari kerosakan organ pencernaan harus menjadi isyarat untuk melawat hospital.

Penyebab utama patologi

Penyakit-penyakit yang jarang didiagnosis termasuk kekurangan enzim, dicirikan oleh kekurangan enzim yang lengkap. Tetapi lebih kerap pankreas mengurangkan pengeluaran satu atau lebih enzim. Ahli gastroenterologi membezakan sebab-sebab berikut proses patologi:

  • makan makanan yang banyak, pecahan yang hanya tidak mempunyai enzim yang dihasilkan;
  • pankreatitis akut dan kronik (keradangan pankreas);
  • pencerobohan helminthik;
  • penyakit batu empedu, disertai dengan pelanggaran aliran jus pankreas;
  • neoplasma jinak dan malignan;
  • enteritis, gastroenteritis, gastritis - proses keradangan dalam usus kecil dan (atau) perut;
  • penyakit hati, pundi hempedu, saluran hempedu, di mana pengaktifan enzim pankreas oleh hempedu tidak berlaku;
  • gastritis hipoakid, dicirikan oleh pengeluaran tidak mencukupi asid hidroklorik dan enzim pencernaan;
  • Penyakit Crohn, amyloidosis, penyakit autoimun sistemik di mana sel mukosa usus mati;
  • kesan campur tangan pembedahan - penguraian sebahagian daripada saluran gastrousus;
  • kesilapan pemakanan atau kelaparan, membawa kepada kekurangan vitamin dan mikro.


Penyebab kekurangan pankreas boleh menjadi anomali kongenital. Gejala-gejala kekurangan enzim dan gangguan penghadaman berlaku pada kanak-kanak hampir sejurus selepas lahir. Patologi ini tidak boleh dirawat, tetapi ia adalah mustahil untuk membetulkan keadaan. Terapi penggantian seumur hidup dan diet yang ketat ditunjukkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa dengan kekurangan enzim kongenital.

Jika proses patologi telah menimbulkan sebarang penyakit, maka prognosis untuk pemulihan penuh adalah baik. Ia perlu mematuhi cadangan perubatan dan mengkaji semula diet. Tetapi kadang-kadang kerosakan tidak dapat dipulihkan, sebagai contoh, dengan luka dinding usus. Dalam kes ini, pesakit juga perlu memantau diet mereka dan mengambil ubat-ubatan dengan enzim.

Jenis penyakit

Di peringkat diagnosis, jenis kekurangan enzim dan tahap kursusnya ditubuhkan. Setiap bentuk patologi mempunyai gejala dan sebab tersendiri. Rawatan lanjut akan bergantung kepada jenis penyakit.

Amaran: "Jika kekurangan enzimatik berada pada tahap awal, maka terapi tidak memerlukan banyak waktu. Kadang-kadang cukup untuk pesakit menyesuaikan dietnya supaya aktiviti berfungsi sistem pencernaan sepenuhnya dipulihkan. "

Exocrine

Kekurangan pankreas luar berkembang akibat penurunan massa parenchymma exocrine atau aliran keluar pencernaan ke rongga duodenum. Ahli diagnostik yang berpengalaman boleh menubuhkan jenis patologi ini hanya dengan gejala khusus:

  • senak selepas makan makanan berlemak atau pedas;
  • perasaan kembung dan berat di perut;
  • najis longgar dengan sejumlah besar lemak tidak diserap oleh badan;
  • sakit pinggang yang menyakitkan, memanjang ke sisi.

Malfungsi pada saluran pencernaan membawa kepada mabuk kronik badan. Oleh kerana penyerapan vitamin dan unsur surih tidak mencukupi, kulit seseorang menjadi kering dan kelabu, sesak nafas muncul, peningkatan degupan jantung.

Exocrine

Kekurangan pankreas eksokrin berlaku selepas gangguan tidak dapat dipulihkan dalam tisu. Sebab-sebab proses patologi adalah kekurangan rawatan duodenum, pundi hempedu, penyakit saluran gastrousus. Kekurangan Exocrine terdapat pada orang yang dietnya tidak seimbang dan membosankan. Penyalahgunaan alkohol yang kuat juga menimbulkan penurunan dalam fungsi fungsional kelenjar dan perkembangan proses keradangan. Ciri-ciri khas untuk spesies ini:

  • pencernaan protein, lemak dan karbohidrat yang tidak mencukupi;
  • loya, serangan muntah;
  • pembentukan gas meningkat;
  • pergerakan usus yang tidak teratur;
  • najis longgar.

Gangguan pencernaan yang berpanjangan membawa kepada penurunan dalam aktiviti motor, gangguan neurologi, kelesuan, sikap pedas, mengantuk.

Enzim

Jenis kegagalan ini selalunya berkembang di bawah pengaruh faktor luaran. Penyebab patologi menjadi rawatan dengan ubat-ubatan farmakologi yang merosakkan sel-sel pankreas. Kerosakan tisu boleh berlaku selepas penembusan patogen berjangkit patogen ke dalam organ pencernaan. Gejala-gejala kekurangan enzim pankreas:

  • mendidih dan bergema di dalam perut;
  • cirit birit;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  • keletihan pantas, mengantuk;
  • sakit di pusar.


Simptom utama patologi sering mengosongkan usus, di mana najis cecair dengan bau fetid tertentu dirembeskan.

Endokrin

Penyakit ini berkembang di latar belakang kerosakan ke pulau-pulau kecil Langerhans. Bidang pankreas ini bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin, glukagon, lipocaine. Dengan pengeluaran bahan biologi yang tidak mencukupi, bukan sahaja gangguan pencernaan, tetapi juga patologi endokrin, contohnya, diabetes mellitus. Apa yang menyebabkan simptom kekurangan enzim:

  • cirit-birit kronik;
  • serangan muntah;
  • kekurangan selera makan, berat badan yang rendah;
  • kembung, belching;
  • mengantuk, ketidakstabilan emosi.

Kekurangan enzim jenis ini berbahaya kerana perkembangan dehidrasi akibat kehilangan cecair semasa muntah dan cirit-birit.

Rawatan

Terapi kekurangan enzim terdiri daripada pentadbiran dadah berpanjangan atau sepanjang hayat yang membantu pecah dan asimilasi makanan. Ini termasuk:

  • Pancreatin;
  • Festal;
  • Enzistal;
  • Panzinorm Forte;
  • Mezim forte.

Bahagian penting terapi adalah diet yang seimbang dan seimbang. Makanan tinggi lemak sepenuhnya dikeluarkan daripada diet harian. Pesakit harus meninggalkan penggunaan susu, kentang, kubis putih, kacang dan kacang polong.

Kekurangan enzim memperkenalkan batasan kepada gaya hidup orang biasa. Dia tidak akan dapat minum alkohol, merokok, makan cip dan daging salai. Semua ini, tentu saja, akan memberi manfaat bukan sahaja kepada pankreas, tetapi juga semua sistem aktiviti penting.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Kekurangan pankreas enzim

Kekurangan pankreas enzimatik ditandakan oleh kekurangan dalam sintesis enzim yang bertanggungjawab untuk pecahan lemak, protein dan karbohidrat. Oleh sebab itu, terdapat pencabulan fungsi pencernaan tubuh, yang sering ditunjukkan oleh gejala yang teruk. Untuk memulihkan enzim pankreas, doktor menetapkan ubat khas. Tetapi kerana badan ini mengeluarkan kira-kira 20 enzim dan pendahulunya, masing-masing melaksanakan fungsinya, rawatan kekurangan enzimatik sentiasa dipilih secara tegas secara individu.

Apa itu

Kekurangan enzimatik adalah jenis intoleransi pemakanan, perkembangan yang berlaku akibat daripada pelanggaran fungsi pankreas pankreas. Patologi ini didiagnosis pada orang lebih kerap daripada pankreatitis kronik, dan untuk masa yang lama boleh berlaku tanpa gejala yang teruk.

Tetapi di dalamnya terdapat bahaya keadaan ini, kerana kekurangan enzimatik adalah penyakit yang agak serius, yang, jika tidak ada terapi yang mencukupi, boleh menyebabkan pengurangan tubuh dan juga kematian. Dan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi seperti ini dengan kekurangan enzim pankreas dalam badan, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan diagnostik pencegahan setiap 1-2 tahun.

Sebabnya

Kekurangan enzim adalah dua jenis: kongenital dan diperolehi. Kekurangan kongenital berkembang dengan latar belakang kecacatan genetik yang mengganggu atau menghalang pengeluaran enzim pankreas. Bentuk penyakit yang diperoleh paling kerap berlaku akibat patologi pankreas (contohnya pankreatitis) atau kekurangan zat makanan.

Juga kekurangan enzim berlaku:

  • utama dan menengah;
  • relatif dan mutlak.

Kekurangan primer berlaku terhadap latar belakang proses patologi dalam parenchyma kelenjar, yang membawa kepada perencatan fungsi exocrinenya. Kegagalan menengah mempunyai mekanisme pembangunan yang sedikit berbeza. Dengan patologi ini, pankreas menghasilkan enzim dalam kuantiti yang mencukupi, tetapi menembusi usus kecil, untuk sebab tertentu ia tidak diaktifkan.

Khususnya, faktor apa yang boleh mencetuskan perkembangan patologi ini, yang berikut boleh dikenalpasti:

  • Shwachman dan Johansson-Blizzard Syndrome;
  • pankreatitis kronik;
  • kanser pankreas;
  • fibrosis kistik;
  • obesiti, di mana sel-sel lemak mula disimpan dalam tisu kelenjar;
  • campur tangan pembedahan;
  • hypoplasia pankreas.

Juga, perkembangan kekurangan enzim boleh berlaku terhadap:

  • atrophy atau fibrosis pankreas;
  • sirosis pankreas;
  • nekrosis pankreas;
  • deposit unsur batu di saluran pankreas.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, kekurangan enzim paling kerap berlaku akibat pancreatitis (obstruktif, alkohol, pengiraan dan tidak mengira), kerana perkembangan dalam tisu pankreas mengaktifkan proses patologi, yang mengakibatkan atrophy dan fibrosis kelenjar. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh mencetuskan penyakit lain, seperti aterosklerosis dan diabetes.

Secara semulajadi, pemakanan pesakit memainkan peranan penting dalam pembangunan kekurangan enzim. Pankreas mengaktifkan sintesis enzim pada masa ini apabila makanan memasuki esofagus. Jika terlalu banyak atau mempunyai komposisi berat, zat besi tidak mempunyai masa untuk menghasilkan jumlah enzim yang diperlukan untuk pencernaannya, akibatnya ia mula mengalami beban yang kuat, yang mengakibatkan pelanggaran kefungsiannya. Atas sebab ini, para doktor sangat mengesyorkan agar semua orang memantau diet mereka, makan hanya makanan yang sihat dan tidak makan terlalu banyak.

Kegagalan menengah paling kerap berkembang dalam kes berikut:

  • dengan pelbagai luka usus kecil;
  • gastrinoma;
  • kekurangan sintesis enterokinase;
  • kekurangan protein dan tenaga;
  • patologi saluran empedu, hati dan hempedu.

Bentuk mutlak patologi dicirikan oleh penindasan fungsi exocrine dan sintesis bikarbonat sebagai hasil daripada degenerasi parenchyma kelenjar. Kegagalan relatif adalah akibat daripada halangan lumen saluran pankreas, akibatnya proses jus pankreatik yang memasuki usus kecil terganggu. Ini biasanya berlaku apabila deposit batu, tumor atau parut berlaku di saluran kelenjar.

Gejala penyakit

Kekurangan enzim pankreas mengganggu proses pencernaan, yang menyebabkan sindrom maldigestia (penindasan fungsi pencernaan dalam lumen usus). Ia ditunjukkan oleh kehadirannya di massa tinja benjolan makanan tanpa lemak atau kandungan lemak tinggi di dalamnya, oleh kerana itu kotoran menjadi berkilat dan berminyak.

Apabila lemak yang tidak dicerna masuk ke dalam usus, mereka mengaktifkan sintesis kolonosit, mengakibatkan polyfecalia dan cirit-birit. Pada masa yang sama, najis mula mengeluarkan bau busuk dan menjadi abu-abu.

Gangguan seperti fungsi pencernaan usus membawa kepada perkembangan kekurangan tenaga protein, yang sering dimanifestasikan oleh kekurangan vitamin, dehidrasi dan anemia. Juga untuk keadaan ini dicirikan oleh penurunan mendadak dalam berat badan. Kadar penurunan berat badan dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • pematuhan ketat kepada diet dengan sekatan maksimum pengambilan lemak dan karbohidrat;
  • kehadiran ketakutan seseorang untuk makan, yang sering berlaku selepas pankreatitis akut.

Juga, pesakit mungkin mengalami simptom kekurangan enzim berikut:

  • muntah;
  • pedih ulu hati;
  • mual;
  • perasaan berat di perut.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti sama ada seseorang mempunyai kekurangan enzim pencernaan atau tidak, pelbagai kaedah diagnostik digunakan, yang termasuk:

  • ujian siasatan dan ujian tubeless;
  • peperiksaan ultrasound;
  • Pemeriksaan sinar-X;
  • endoskopi.

Yang paling bermaklumat dalam kes ini adalah ujian siasatan. Walau bagaimanapun, mereka sangat mahal dan menyebabkan pesakit merasa tidak selesa semasa pelaksanaannya. Ujian tanpa tubuhnya tidak menyakitkan untuk seseorang dan lebih murah, hanya mustahil untuk mendedahkan ketidakcukupan enzim dengan bantuan mereka pada peringkat awal perkembangannya. Ujian semacam itu membolehkan anda untuk mendiagnosis penyakit ini, disertai dengan pengurangan yang signifikan dalam sintesis pankreas enzim atau ketiadaannya yang lengkap.

Selalunya, ujian secretory-cholecystokinin digunakan untuk mendiagnosis kekurangan enzim. Intinya adalah untuk merangsang pengeluaran enzim pankreas akibat pengenalan bahan-bahan khusus - cholecystokinin dan secretin. Kemudian menjalankan kajian makmal bahan yang diperolehi pada aktiviti dan kadar rembesan enzim. Tambahan pula menentukan kepekatan bikarbonat.

Sekiranya tiada gangguan dalam fungsi exokrin kelenjar, peningkatan dalam jumlah rembesan adalah 100%, dan kepekatan bikarbonat tidak melebihi 15%. Jika angka-angka ini lebih rendah daripada norma, maka dalam hal ini perkembangan kekurangan enzim sudah disebutkan.

Ujian tidak berbulu dilakukan seperti berikut:

  • pertama mengambil ujian air kencing dan darah, dan kemudian memeriksanya;
  • maka bahan-bahan tertentu diperkenalkan ke dalam badan yang bertindak balas dengan enzim yang terdapat dalam air kencing dan darah;
  • mengambil analisis berulang;
  • bandingkan hasilnya.

Di antara kaedah diagnostik ini, yang paling popular ialah:

  • ujian iodolipol;
  • ujian bentiramide;
  • ujian triolein;
  • Ujian Pakreato-lauric.

Sebagai tambahan kepada ujian, satu coprogram dijalankan yang membolehkan anda untuk menentukan tahap penyerapan asid amino pankreas, tahap lemak, trypsin dan chymotrypsin dalam massa fecal.

Sekiranya, menurut keputusan peperiksaan ini, kekurangan enzim dikesan, diagnostik komputer (ultrasound, MRI, CT) dilantik, dengan bantuan yang dikesan oleh kekurangan utama atau bersamaan.

Kaedah rawatan

Kaedah rawatan kekurangan enzim dipilih secara individu dan bergantung kepada beberapa faktor:

  • penyebab penyakit;
  • keterukan patologi.

Jika kekurangan enzim adalah akibat daripada perkembangan onkologi, sista atau penyakit batu empedu, pembedahan untuk membuang tumor menjadi kaedah rawatan utama. Semasa pembedahan, kedua-dua neoplasma boleh dikeluarkan, serta bahagian pankreas yang dibentuk.

Sekiranya sebab kekurangan enzim dikaitkan dengan pankreatitis, kencing manis atau penyakit lain yang dapat diterima dengan rawatan perubatan, mereka tidak menggunakan campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, menggunakan ubat yang memulihkan tahap enzim pencernaan dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

Ubat-ubatan tersebut dipilih secara individu, bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Sebagai peraturan, asas ubat tersebut diproses pankreas ternakan, yang terdiri daripada enzim pencernaan. Tetapi jika pesakit mempunyai tindak balas alergi terhadap bahan-bahan tersebut, dia ditetapkan ubat-ubatan herba. Tetapi mereka lebih buruk daripada dadah asal haiwan, jadi mereka diresepkan dalam dos yang tinggi.

Selari dengan terapi ubat, diet mesti ditetapkan (jadual rawatan No. 5), yang mengurangkan beban pada pankreas dan memberi masa untuk pulih. Diet tidak termasuk dalam diet pesakit:

  • makanan berlemak dan goreng;
  • coklat dan koko;
  • ais krim;
  • daging berlemak dan ikan;
  • cendawan;
  • daging salai;
  • jeruk;
  • jeruk;
  • makanan dalam tin;
  • pastri manis;
  • kopi dan teh yang kuat;
  • berkarbonat dan minuman beralkohol.

Fakta bahawa ia dibenarkan makan dengan kekurangan enzim, dan apa yang tidak, doktor mesti memberitahu secara terperinci. Dan ia adalah sangat penting untuk mengikuti cadangannya, kerana keadaan lanjut pesakit akan bergantung pada ini.

Gejala dan rawatan kerosakan (disfungsi) pankreas

Pankreas melakukan di dalam tubuh banyak fungsi penting. Ia menghasilkan hormon dan enzim pankreas yang terlibat dalam pencernaan sebagai komponen jus gastrik. Penyakit pankreas membawa kepada gangguan proses pencernaan, mengganggu pemisahan dan penyerapan nutrien. Keadaan ini dicirikan oleh gejala-gejala tertentu, walaupun pada permulaan proses patologi tidak selalu mungkin untuk menentukan secara tepat kehadiran penyakit itu tanpa penyelidikan tambahan. Disfungsi pankreas perlu disahkan dengan beberapa langkah diagnostik.

Punca penyakit

Penyebab utama ketidakseimbangan pankreas adalah pankreatitis kronik, yang beransur-ansur berkembang. Di samping itu, penyakit ini mungkin timbul sebagai tindak balas kepada syarat-syarat berikut:

  • penyakit keradangan perut dan duodenum, ulser peptik;
  • patologi lanjutan sistem biliary (dyskinesia, penyakit gastrousus, cholecystitis kronik, cholelithiasis, refluks hempedu ke dalam saluran pankreas utama);
  • pelanggaran berterusan diet;
  • kekurangan protein, prevalens goreng, pedas dan berlemak dalam diet;
  • penyalahgunaan alkohol.

Orang yang mempunyai kecenderungan turun-temurun terhadap patologi organ-organ saluran pencernaan harus terlebih dahulu mengikut diet, memilih makanan rendah lemak yang kaya protein dan memasak makanan untuk pasangan. Jika tidak, penyakit itu akan timbul lebih awal atau lambat.

Gejala penyakit

Kekurangan pankreas exocrine relatif termasuk manifestasi klinikal seperti steatorrhea, gangguan usus, mual, kembung perut, kehilangan selera makan, kehilangan berat badan yang ketara, dan kelemahan umum. Ketidakseimbangan pankreas ini mungkin mempunyai kursus yang tersembunyi, dengan gejala penyakit mendasar.

Adalah diketahui bahawa kekurangan relatif pankreas sering mengiringi alergi, ia disebabkan oleh pelanggaran proses metabolik dalam edema kelenjar dan tisu, yang membantu mengurangkan sekresi enzim pankreas.

Manifestasi khas gangguan dalam pankreas adalah dysbiosis usus, tanda-tandanya dapat dilihat dengan kekurangan relatif fungsi organ. Mikrofora patogenik mempengaruhi pengaktifan enzim pankreas dan mengganggu proses pembuangan asid empedu.

Diagnosis patologi

Sekiranya terdapat ciri-ciri tanda patologi pankreas, anda harus berjumpa dengan doktor, yang selepas pemeriksaan dan wawancara akan menentukan apa yang diperlukan penyelidikan dan membuat diagnosis awal. Gejala disfungsi kelenjar pada wanita kadang-kadang sukar dibezakan daripada tanda patologi ginekologi. Dalam hal ini, diagnosis wanita selalu termasuk perundingan dengan pakar ginekologi.

Kajian mandatori untuk diagnosis adalah analisis biokimia dan klinikal darah dan air kencing. Salah satu kaedah yang paling bermaklumat adalah ultrasound, yang mana anda boleh menentukan keadaan parenchyma dengan tepat, saiz badan, mengenal pasti batu, sista atau tumor.

Setakat ini, coprogram fecal tidak hilang kaitan, kaedah ini dapat menentukan kekurangan relatif pankreas. Kajian coprologi perlu dilakukan sebelum pelantikan enzim pankreas. Fenomena patologis adalah:

  • Creatorrhea - kandungan serat otot yang tinggi (biasanya terdapat sedikit sahaja);
  • steatorrhea - lemak neutral, asid lemak dalam tinja;
  • amilorea - kandungan dalam jisim sejumlah besar kanji (pelanggaran pemecahan karbohidrat).

Di samping itu, tanda-tanda disfungsi organ dapat dikesan dengan bantuan ujian X-ray FGDS. Dengan ketidakcekapan langkah-langkah diagnostik terdahulu, pesakit boleh diberikan pemeriksaan CT atau MRI, serta biopsi tisu kelenjar.

Jangan terlibat dalam diagnosis diri, kerana gejala penyakit pankreas dan organ-organ lain di saluran pencernaan adalah serupa.

Diagnosis cepat dan terapi yang betul meningkatkan peluang pesakit untuk menyembuhkan penyakit. Melancarkan patologi pankreas boleh menyebabkan perkembangan nekrosis pankreas dan prognosis yang buruk.

Rawatan penyakit ini

Komponen penting dalam rawatan gangguan pankreas adalah kelaparan. Ia direka untuk memberikan besi rehat yang diperlukan untuk pemulihan.

Dari ejen farmakologi untuk patologi menetapkan ubat antisecretory (omeprazole, lansoprazole, pantoprazole). Dengan kesakitan teruk, ubat antispasmodik myotropic (No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Duspatalin) ditunjukkan. Dalam patologi sistem pundi hempedu dan bilier, Urolesan berkesan, ia berdasarkan komponen tumbuhan dan melegakan kesakitan dengan sempurna.

Apabila kekurangan enzimatik disyorkan untuk mengambil Pancreatin, Creon, Mezim atau Panzinorm. Biasanya, rawatan untuk disfungsi pankreas melibatkan mengambil Pancreatin (0, 50-1.0) dan dengan Omeprazole (0, 02) dari satu bulan hingga tiga dalam kursus berterusan.

Pesakit dengan patologi tersebut disyorkan untuk dirawat dengan air mineral di pusat peranginan khusus di luar tempoh akut penyakit ini. Mulakan terapi sebaik sahaja tanda-tanda awal kemerosotan fungsi pankreas. Air (Borjomi, Narzan, Yessentuki) perlu diambil tanpa gas dalam bentuk haba sekitar 1-1.5 liter sehari.

Makanan diet

Semasa rawatan, diet yang ketat diperlukan untuk pemulihan fungsi organ dalam jangka masa yang panjang. Dalam tempoh yang diperparah, pengabaian lengkap pengambilan makanan dalam 1-2 hari pertama diperlukan, untuk menghilangkan rasa dahaga, herba anti-radang boleh diambil dalam bentuk infusi dan rebusan.

Kembali kepada diet biasa adalah lebih baik dengan penggunaan sup beras. Kemudian dalam diet, anda boleh menambah sup lendir atau sup sayur dengan sejumlah kecil keropok putih, bubur tulen (soba atau nasi), omelette stim dan bebola daging wap. Selepas seminggu lagi, anda boleh pergi ke meja makan nombor 5, dia perlu mengikuti tempoh yang panjang.

Diet perlu memasukkan makanan:

  • produk tenusu rendah lemak, keju lembut (Kesihatan, Brynza);
  • direbus atau ditanam sayur-sayuran, daging dan ikan dalam bentuk kentang tumbuk atau souffles;
  • chicory dengan susu, kompot buah kering, sup merah rosehip;
  • bubur parut dan pasta.

Pemakanan diet menyifatkan sekatan diet yang teruk. Anda tidak boleh menggunakan:

  • brucuk pekat;
  • mentega;
  • hidangan marinated, kalengan, pedas dan masin;
  • kekacang dan cendawan;
  • lobak, kubis, timun dan lobak;
  • baking and confectionery;
  • kopi dan minuman berkarbonat.
Peraturan utama pemakanan untuk disfungsi pankreas adalah kerap makan di bahagian-bahagian kecil. Makanan perlu sentiasa hangat, tetapi tidak panas. Anda tidak boleh makan lebih banyak daripada yang diperlukan, besi tidak akan mengatasi pemprosesan, walaupun peningkatan pengeluaran jus pencernaan.

Makanan sedemikian akan menyediakan jumlah nutrien yang mencukupi tanpa tekanan yang tidak wajar pada pankreas. Peraturan utama pemakanan adalah makanan minimum dengan karbohidrat ringkas, sejumlah besar protein mudah dicerna, memasak dengan mendidih atau rebusan. Alkohol adalah sangat kontraindikasi dalam penyakit pankreas.

Kekurangan pankreas - gejala dan tanda

Pankreas sangat penting sebagai organ sistem pencernaan.

Ia adalah dengan bantuannya bahawa makanan itu dipecah menjadi elemen konstituennya untuk kemudian membekalkan tubuh kita dengan tenaga.

Penyakit seperti bahagian yang berharga dari tubuh tidak lulus tanpa jejak untuk kesihatan keseluruhan dan serius memberi kesan kepada kehidupan seseorang. Kekurangan pankreas (gejala yang sering tidak jelas) perlu didiagnosis dan dirawat.

Varieti penyakit ini

Proses defragmentasi makanan bermula di rongga mulut, di mana makanan adalah tanah dan diproses oleh air liur. Di dalam perut, gruel ini juga terdedah kepada asid hidroklorik dan enzim tertentu.

Kemudian datang giliran pankreas, yang merembeskan jus pankreas sendiri apabila komponen makanan memasuki duodenum. Di sinilah pemprosesan makanan dan pemisahannya ke unsur-unsur konstituennya berakhir.

Pankreas sendiri diwakili oleh subdivisi berfungsi sedemikian:

  • rantau exocrine yang menghasilkan enzim;
  • insulin mensintesis pulau endokrin;
  • kawasan exocrine di mana enzim diaktifkan dan makanan dicerna.

Oleh itu, terdapat beberapa jenis kekurangan pankreas, yang masing-masing mempunyai gejala individu dan punca penampilan:

  • exocrine;
  • exocrine;
  • enzimatik;
  • insulin, yang akan dipertimbangkan secara berasingan.

Untuk bukan pakar, butiran ini tidak dapat dibezakan, kerana hubungan antara jenis patologi sangat padat, dan gejala hampir sama.

Akibat global akibat anomali dalaman:

  • kekurangan kelenjar mutlak yang disebabkan oleh penyakit parah (kanser, fibrosis sista, dan lain-lain);
  • kekurangan relatif, tercermin dalam pelbagai penyakit pankreas (pankreatitis, gastrostasis, dan lain-lain).

Exocrine

Ketidakseimbangan pankreas exocrine - disebabkan oleh pelbagai patologi dalam bahagian pankreas dengan nama yang bersesuaian. Bahagian kelenjar ini diwakili oleh enzim menghasilkan acini, serta sistem salur untuk saliran jus pankreas yang disintesis.

Jabatan exocrine menghasilkan kira-kira 500-2000 ml cecair setiap hari, yang membantu dalam pemecahan makanan. Jika komposisi enzim di dalamnya berubah, maka tidak semua komponen makanan akan diproses dan masuk ke dalam badan. Begitu juga dengan jis pankreas yang tidak mencukupi.

Gejala pankreas disfungsi

Pada masa yang sama, pankreas adalah oportunis yang besar, yang bertindak balas secara sensitif terhadap pemakanan biasa seseorang, menonjolkan jumlah dan komposisi cecair yang diperlukan. Jika anda menukar diet, maka tubuh ini akan mengubah dos pengeluaran komponen dalam beberapa hari.

Kekurangan pankreas luar

Proses pemisahan makanan - berlaku di duodenum, yang menerima gruel dari produk dan jus pankreas.

Enzim pankreas dihantar ke bahagian ini untuk mengelakkan pencernaan diri dari kelenjar. Di dalam usus, jus pankreas dan kandungannya tidak boleh merosakkan epitelium, jadi kerja mereka untuk menghancurkan makanan bermula di sana.

Walau bagaimanapun, kegagalan boleh berlaku pada tahap pengaktifan komponen jus pankreas dalam usus kecil.

Enzimatik

Patologi jenis ini boleh dikaitkan dengan gabungan, disebabkan oleh:

  • rembesan enzim yang tidak mencukupi;
  • kekurangan pengaktifan dalam usus;
  • masalah dengan kekonduksian cecair pankreas.

Dalam kes ini, sintesis kedua-dua individu dan beberapa komponen mungkin terganggu.

Stagnasi jus boleh disebabkan oleh patologi struktur kelenjar atau proses tidak normal lain.

Persepsi negatif terhadap kehidupan boleh menyebabkan masalah dengan saluran pencernaan. Psikosomatik pankreas sebagai faktor dalam perkembangan patologi adalah topik artikel kami.

Penyebaran perubahan dalam parenchyma pankreas - adakah ia berbahaya? Baca terus.

Satu menu teladan untuk pankreatitis pankreas, lihat bahan ini.

Gejala kegagalan

Tanda-tanda bahawa aktiviti pankreas yang rosak adalah serupa untuk semua jenis patologi di atas. Gejala termasuk:

  • cirit birit;
  • meningkatkan keinginan untuk membuang air besar;
  • jisim usus berwarna kelabu dengan kilauan lemak, bau busuk dan komponen yang tidak dicerna;
  • sakit perut;
  • loya dan muntah (sering diulang);
  • kembung perut dan kembung;
  • selera makan miskin;
  • kelemahan umum dan penurunan berat badan;
  • imuniti yang lemah;
  • kuku rapuh, kekeringan dan keguguran rambut, dsb.

Kekurangan pankreas hanya dapat dilihat dengan gangguan besar dalam fungsinya. Sebelum krisis, semua gejala kelihatan membosankan, tanpa menarik perhatian kepada masalah. Dan walaupun selepas diperparah penyakit, diagnosis bukanlah tugas yang mudah.

Tanda dan gejala pada kanak-kanak

Pancreas - diletakkan pada minggu ketiga perkembangan janin.

Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan organ siap sedia, walaupun dengan parameter yang dikurangkan, dengan fungsi yang boleh dihentikan.

Kemunculan kebiasaan dan keupayaan untuk mencerna apa-apa besi makanan diperolehi oleh umur 5-6 tahun. Hingga ke tahap ini, kanak-kanak memerlukan menu lembut khas, pelepasan yang dipenuhi dengan ruam alahan dan kekejangan perut.

Malangnya, tidak semua bayi dilahirkan dengan pankreas yang penuh. Kadang kala besi mempunyai keabnormalan kongenital dalam struktur:

  • berbentuk cincin;
  • lokasi kepala secara berasingan dari seluruh badan;
  • pembelah membujur;
  • menggandakan badan;
  • gabungan dengan limpa.

Di samping itu, mungkin terdapat gangguan genetik yang berkaitan dengan sintesis tertentu bagi enzim tertentu (lipase, amylase, dan lain-lain). Kebanyakan patologi ini tidak menghalang kanak-kanak daripada hidup, tetapi ada yang membawa kepada masalah besar, terutama bersamaan dengan anomali lain dalam perkembangan organisma. Kadang-kadang pembedahan diperlukan untuk menghilangkan tapak luar biasa.

Bagi gejala pankreas yang tidak mencukupi dalam kanak-kanak, mereka dalam banyak aspek sama dengan orang dewasa:

  • regurgitasi, loya dan muntah;
  • sakit di kawasan gastrik;
  • cirit birit, kembung;
  • najis lemak dengan serat yang tidak dicerna;
  • apathy;
  • ketinggalan dalam pembangunan fizikal;
  • kekurangan selera makan;
  • kerap dorongan kepada najis.

Dengan anomali kongenital dalam pembentukan organ patologi akan memberitahu ultrasound pankreas.

Kegagalan relatif - dikesan dengan pemeriksaan tambahan terhadap najis dan darah.

Jika anda mengalami pankreatitis, anda perlu tahu apa yang perlu dilakukan jika pankreas menyakitkan. Kesakitan pankreas kadang-kadang sangat kuat.

Bagaimana mengenali patologi pankreas, beritahu di sini. Penyakit dan kaedah utama untuk pengesanan mereka.

Pankreas berkait rapat dengan organ-organ lain sistem penghadaman dan terapi tidak wajar dalam hubungannya boleh menyerang setiap mereka.

Gejala penyakit tidak cukup jelas, terbentang dalam masa yang memerlukan perhatian khusus pada organ-organ pencernaan. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan usus atau perut, anda tidak perlu mengubat sendiri dengan bantuan pelbagai ubat - ini tidak berkesan.

Kekurangan pankreas: gejala, rawatan, sebab, tanda

Manifestasi klinis kekurangan eksokrin terjadi hanya dengan kehilangan lebih dari 90% fungsi rembesan luar pankreas.

Penyebab kekurangan pankreas

Punca kegagalan adalah pankreatitis kronik, reseksi pankreas dan fibrosis kistik.

Gejala dan tanda-tanda kekurangan pankreas

Tanda-tanda klinikal adalah disebabkan oleh sindrom malabsorpsi, yang dicirikan oleh steatorrhea (yang ditunjukkan oleh tinja yang tidak berubah, tidak berubah, yang sukar dibasuh mangkuk tandas, kadang-kadang dengan titisan lemak yang kelihatan), penurunan berat badan, kembung dan ketidakselesaan. Malabsorpsi vitamin larut lemak membawa kepada beberapa sindrom klinikal, termasuk osteoporosis. Pada pesakit dengan pankreatitis kronik dengan kekurangan exocrine yang ketara, sebagai peraturan, tidak ada sindrom kesakitan, yang menunjukkan kehilangan fungsi pankreas.

Diagnosis kekurangan pankreas

Diagnosis disahkan oleh ujian fungsional, bagaimanapun, kekurangan exocrine yang signifikan tidak berlaku tanpa gangguan morfologi (atrophy, kalsifikasi, patologi saluran pankreas). Sifat sebenar perubahan anatomi yang dikesan menggunakan CT, dilakukan mengikut protokol khas untuk pankreas. Teknik penilaian tambahan termasuk echography endoskopik, ERCP, cholangiopancreatography resonans magnetik. Teknik yang terakhir ini boleh digunakan sebelum pentadbiran rahsia, yang selepas suntikan membolehkan menentukan jumlah jus yang disegel dan stagnasi fungsionalnya dalam sfinkter saluran pankreas.

Rawatan kekurangan pankreas

Rawatan termasuk rawatan patologi yang mendasari, penggunaan ubat-ubatan dengan enzim pankreas dan vitamin larut lemak, serta rawatan dan pencegahan osteoporosis.

Kelenjar pankreas: kajian fungsional

Fungsi endokrin pankreas diperiksa menggunakan ujian toleransi glukosa. Malabsorpsi dan steatorrhea berlaku hanya dengan kehilangan lebih daripada 90% fungsi eksokrin kelenjar. Kajian mengenai fungsi exocrine digunakan untuk mendiagnosis pankreatitis kronik dan punca-punca kekurangan pankreas exocrine. Untuk tujuan ini terdapat beberapa kaedah langsung dan tidak langsung.

Penyelidikan langsung adalah untuk mendapatkan rahsia selepas pengenalan rangsangan rembesan (secretin, cholecystokinin). Aspirasi kandungan pankreas dengan penentuan jumlah rembesan dan aktiviti enzim dan kepekatan bikarbonat. Kaedah langsung kekal sebagai "standard emas", tetapi kerana mereka memerlukan campur tangan invasif, mereka jarang digunakan dalam amalan klinikal.

Kajian tidak langsung adalah berdasarkan penentuan kepekatan enzim pankreas dalam najis atau metabolit mereka dalam air kencing / plasma / najis:

  • Penentuan kandungan lemak dalam tinja. Biasanya, kurang daripada 7% lemak yang dikonsumsi diekskresikan dalam tinja. Steatorrhea yang ketara berkembang apabila rembesan lipase berkurangan
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5

    Kekurangan enzim pankreas

    Kekurangan enzim pankreas

    Penyebab kekurangan enzim pankreas

    Secara anatomi, pankreas terdiri daripada kepala, badan dan ekor. Tisu pankreas terdiri daripada lobulus, digabungkan dengan helai tisu penghubung.

    Pankreas mempunyai fungsi endokrin dan eksokrin. Fungsi endokrin adalah untuk menghasilkan insulin dan glukagon - hormon yang mengawal metabolisme karbohidrat, exocrine - dalam pembentukan dan pemendapan enzim yang memecahkan bahan makanan.

    Apabila makanan memasuki saluran gastrointestinal, pankreas menyembur enzim memasuki usus kecil, serta bikarbonat, yang meneutralkan asid hidroklorik dan mengekalkan persekitaran alkali dalam duodenum, yang diperlukan untuk fungsi normal pankreas.

    Biasanya pankreas menyembuhkan jus pankreas dalam jumlah 50 hingga 250 ml (bergantung kepada umur). Dengan bantuan enzim pankreas (amilase, lipase, protease), pecahan nutrien berlaku, bermula dengan duodenum 12 dan seterusnya ke rongga usus.

    Perkembangan kekurangan enzim relatif boleh menyebabkan pelbagai sebab:

    • kerosakan kepada sel-sel kelenjar melalui dadah;
    • pelanggaran proses metabolik (proses metabolisme);
    • jangkitan;
    • halangan (kerosakan) saluran salur pankreas;
    • patologi kongenital pankreas;
    • enzim pengaktifan yang tidak mencukupi dengan kekurangan empedu;
    • dyskinesia duodenum dan usus kecil, hasilnya pencampuran enzim dengan benjolan makanan terganggu;
    • pelanggaran flora usus (dysbacteriosis);
    • kekurangan protein;
    • penyakit batu empedu, penyakit seliak, penyakit usus radang (kolitis ulseratif dan penyakit Crohn);
    • Kekurangan pankreas mutlak adalah disebabkan oleh penurunan jumlah pankreas berfungsi.

    Gejala-gejala kekurangan enzim pankreas

    • najis yang longgar;
    • perut kembung;
    • sakit perut;
    • mual dan muntah berulang;
    • menurun selera makan;
    • kelemahan umum;
    • mengurangkan aktiviti fizikal;
    • berat badan;
    • pendarahan pada kanak-kanak, dengan kekurangan yang teruk.

    Tanda diagnostik penting untuk kekurangan enzim pankreas adalah terutamanya perubahan dalam bentuk najis, kerana manifestasi kekurangan enzim lipase berkembang sebelum mengurangkan aktiviti enzim lain (amilase dan protease). Menurut pengiraan eksperimen, kekurangan lipase dengan manifestasi patologi dapat mencapai 300 ribu unit per hari. Kotoran menjadi volumetrik, banyak (polyfecal), jisim tahi menjadi abu-abu, lemak (kurang dicuci), bau putet fetid muncul.

    Diagnosis patologi pankreas

    • Ujian darah - analisis am dan biokimia.
    • Kajian tahap gula.
    • Uji air kencing - kandungan enzim pankreas.
    • Ujian kotor - analisis najis umum dan ujian elastase dalam analisis najis.
    • Ultrasound organ perut.
    • Computed tomography dan pengimejan resonans magnetik (CT dan MRI).
    • Cholangiopancreatography retrograde endoskopik.

    Rawatan terhadap kekurangan enzim pankreas

    Sekiranya gejala-gejala kekurangan pankreas enzimatik dikesan, perlu secepat mungkin, sebelum perkembangan gejala yang lebih teruk, untuk memulakan terapi penggantian dengan enzim pankreas.

    Rawatan kekurangan pankreas bertujuan untuk menghapuskan pelanggaran penghadaman lemak, protein dan karbohidrat dan termasuk pelantikan diet kalori tinggi dan terapi penggantian yang sesuai dengan persiapan multienzyme.

    Dos dan tempoh mengambil penyediaan enzim dipilih secara individu dan bergantung kepada keparahan kekurangan - gejala, berat badan, umur, kandungan bahan aktif dalam penyediaan dan bentuk pelepasannya.

    Atas dasar GUTA-CLINIC adalah mungkin untuk melakukan pelbagai diagnostik makmal untuk mengenal pasti punca perkembangan kekurangan pankreas enzimatik. Diagnostik dijalankan pada peralatan pakar pengeluaran Amerika dan Eropah dari para pemimpin dalam penciptaan peralatan perubatan premium. Pakar berpengalaman selaras dengan indikasi individu akan memilih rejimen rawatan optimum yang anda perlukan, dan dengan cepat membawa kesihatan anda kembali normal.

    Soalan kekal
    kepada penulis?

    Promosi

    Peperiksaan gastroenterologi yang komprehensif

    Meminta Peraturan Pemprosesan
    melalui internet

    Sebelum bertanya, sila baca peraturan untuk memberi nasihat oleh doktor GUTA-CLINIC melalui Internet.

    1. Ingin mendapatkan nasihat pakar? Gunakan carian tapak dalaman - mungkin jawapan yang akan membantu anda memperjelaskan keadaan sudah ada di laman web kami. Cuba rumuskan permintaan itu dengan jelas dan semudah yang mungkin - lebih banyak peluang yang anda akan dapati dengan tepat apa yang anda perlukan.

    2. Doktor "GUTA-CLINIC" berhak untuk tidak memberi komen mengenai perlantikan doktor lain. Semua soalan mengenai rawatan yang ditetapkan hendaklah ditangani hanya kepada pakar, di mana anda dipantau.

    3. Walaupun anda sangat menggambarkan gejala dan aduan dengan tepat, pakar tidak akan mendiagnosis anda di Internet. Rundingan doktor adalah bersifat umum dan tidak membatalkan keperluan untuk lawatan di tempat ke doktor. Tanpa diagnosis makmal dan peperiksaan instrumental, diagnosisnya hanya IMPOSSIBLE.

    4. Hasil beberapa kajian yang memerlukan penilaian visual (contohnya, sinar-X, echocardiogram, dll.) Tidak dapat diuraikan melalui Internet. Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor dan membawa bersama semua dokumentasi yang diperlukan.

    5. Doktor GUTA-KLINIK tidak memberikan apa-apa cadangan atau preskripsi untuk mengambil ubat-ubatan di Internet, kerana Pemilihan terapi dijalankan hanya selepas diagnosis dan diagnosis. Pemilihan terapi ubat mengambil kira banyak kriteria: ketinggian, berat badan, umur dan jantina pesakit, komorbiditi, ubat, toleransi individu terhadap ubat tertentu. Datang ke konsultasi - kami dengan senang hati akan membantu anda diperiksa, untuk menjelaskan diagnosis dan menetapkan terapi yang mencukupi.

    6. Kami tidak mencadangkan suplemen makanan dan apa-apa ubat tertentu menggunakan batang, sel plasenta, dan sebagainya. "Dadah ajaib." Persoalan keberkesanan dan penguatkuasaan dana ini masih kontroversi. Ubat-ubatan dadah ditetapkan atas dasar kesaksian khusus pesakit dan sifat-sifat terapeutik ubat-ubatan itu sendiri, dan bukan nama dan kos berprofil tinggi.

    7. Sila jangan menduplikasi soalan yang sama - pastikan, kami pasti akan menerima mesej anda dan akan cuba menjawabnya secepat mungkin.

    8. Jika keadaan anda tidak mengalami kelewatan, lebih baik tidak menunggu jawapan pakar, tetapi gunakan fungsi membuat temu janji dengan doktor kami.

    Gejala pankreas kekurangan

    Kekurangan pankreas adalah penyakit yang mempunyai sifat endokrin yang disebabkan oleh kegagalan pengeluaran hormon yang diperlukan untuk berfungsi normal badan. Pankreas (pankreas) adalah organ utama yang merangsang penghadaman, dan tanpa berfungsi dengan baik seluruh tubuh mengalami.

    Intipati masalah

    Pancreas melakukan 2 fungsi utama:

    Yang pertama adalah perkembangan bahan kelenjar yang terlibat dalam proses pencernaan makanan (jus pankreas dan lebih daripada 20 jenis enzim). Bahagian ini terdiri daripada Akinos pankreas (sel kanser) mensintesis enzim (trypsin, lipase, chymotrypsin, amylase, dan lain-lain), Yang memecahkan protein, lemak dan karbohidrat yang dimakan bersama makanan dalam duodenum.

    Lipase menyediakan pecahan lemak menjadi asid lemak dalam persekitaran biliar usus.

    kelenjar endokrin - adalah Langerhans, yang terletak di antara Akinos dan terdiri daripada insulinotsitov menghasilkan insulin, glucagon, dan somostatin polypeptides berbeza yang terlibat dalam metabolisme glukosa dan mengawal gula darah. Pulau kecil terdiri daripada sel A, B, dan D. Glukagon dihasilkan dalam sel A jenis (25% daripada semua sel); Pengeluaran insulin melibatkan sel B (60% daripada semua sel), dan sel-sel jenis D (15%) mensintesis polipeptida lain.

    kegagalan RV kerana pemusnahan tisu normal dan sel-sel dalam badan dan penggantian beransur-ansur mereka dengan tisu penghubung (fibrosis), yang selanjutnya mengurangkan aktiviti fungsi kelenjar dalam membangunkan enzim dan hormon yang diperlukan. Oleh itu, patologi boleh menyebabkan kegagalan semua sistem badan.

    Jenis-jenis kekurangan pankreas dan tanda-tanda mereka

    Penyakit pankreas dikelaskan kepada 4 jenis utama:

    1. Eksokrin kekurangan pankreas disebabkan oleh aktiviti menurun bahan yg tertentu Bahawa Tuhanmu telah memerintahnya bahan makanan untuk diserap secara bebas oleh badan, atau terjejas yg aliran keluar jus pankreas dalam usus disebabkan oleh penyempitan saluran aliran disebabkan oleh tumor atau fibrosis. Dalam kes pelanggaran aktiviti enzim, rahsia itu menjadi tebal dan likat dan kurang berpecah makanan. Apabila menyempitkan saluran aliran di usus menerima jumlah bahan penapaian yang tidak mencukupi yang tidak dapat menampung tugas mereka secara penuh. Gejala utamanya ialah: intoleransi makanan pedas dan berlemak, berat di perut, cirit-birit, kembung dan kolik; sekunder: dyspnea, takikardia, kesakitan di seluruh badan, sawan. Lemak yang memasuki usus tidak diproses dan diekskresikan dalam bentuk yang tidak dilepaskan bersama dengan najis (steatorrhea pankreas). Kekurangan asid lemak menyebabkan tulang rapuh, pembekuan darah dikurangkan, sawan, penglihatan malam yang lemah, mati pucuk. Penurunan penapaian protein menyebabkan sesak nafas, takikardia, anemia, kelemahan umum, keletihan.
    2. Kekurangan pankreas eksokrin adalah akibat daripada penurunan pengeluaran jus pankreas (pankreas), yang bertanggungjawab untuk fungsi normal saluran gastrousus. Diwujudkan dengan senak, mual dan berat di perut, gas yang berlebihan dalam usus dan pelanggaran terhadap kegiatannya; adalah penyebab diabetes. Ketidakseimbangan pankreas eksokrin boleh menjadi relatif dan mutlak. Yang pertama adalah sifat berbalik, integriti badan dalam kes ini tidak patah, rasa sakit disebabkan oleh ketidakmampuan pankreas atau pencabulan rembesan, lebih sering terjadi pada anak-anak. Kekurangan mutlak disertai dengan atrofi acini dan fibrosis tisu pankreas, penurunan dalam pengeluaran enzim. Ia adalah akibat daripada penyakit seperti pankreatitis kronik atau akut, fibrosis kistik, sindrom Shwachman-Diamond.
    3. Kekurangan enzim dalam jus gastrik yang terlibat dalam proses pencernaan adalah kekurangan enzimatik pankreas. Gejala menunjukkan kekurangan enzim untuk mencerna makanan: kembung perut, loya dan muntah-muntah, cirit-birit busuk, dehidrasi, keletihan, dan lain-lain ciri-ciri yang paling penting dan ciri-ciri kekurangan enzim - perubahan dalam najis :. Peningkatan kekerapan membuang air besar, najis dengan lemak yang berlebihan, yang tidak baik dicuci dari mangkuk tandas, menjadi bau busuk dan abu-abu.
    4. Apabila ketidakstabilan endokrin pankreas menurunkan pengeluaran hormon insulin, glukagon, lipocaine. Bentuk kegagalan ini adalah berbahaya kerana ia menyebabkan kerosakan semua organ manusia dan mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan. Gejala serupa dengan tanda-tanda ciri kekurangan enzim pankreas. Insulin bertanggungjawab untuk pembekalan glukosa dari darah ke sel-sel badan dan menurunkan kandungan gula, peningkatan glukagon. Kadar glukosa dalam darah adalah 3.5-5.5 mmol / l. Perubahan dalam norma membawa kepada perkembangan penyakit - hiperglikemia (peningkatan glukosa) dan hipoglikemia (masing-masing berkurangan). Pelanggaran pengeluaran insulin menyebabkan glukosa darah tinggi dan perkembangan penyakit seperti diabetes. Tanda-tanda utama yang menunjukkan kekurangan hormon insulin adalah: gula darah tinggi selepas makan, dahaga, kencing kerap; pada wanita, gatal-gatal pada alat kelamin. Dengan pengurangan dalam pengeluaran glukogen, set gejala berikut adalah ciri: kelemahan, pening, gegaran kaki, perubahan mental (kecemasan, kemurungan, kecemasan tanpa sebab), sawan, kehilangan kesedaran. Jika dalam kes rawatan kekurangan insulin ditetapkan oleh ahli endokrinologi, maka dalam hal kekurangan glukogen, bantuan psikoterapi juga diperlukan.

    Penyebab kekurangan pankreas

    Faktor-faktor yang menyumbang kepada kerosakan pankreas adalah seperti berikut:

    • perubahan degeneratif dalam kelenjar;
    • Avitaminosis (kekurangan vitamin B, C, E, PP, asid nikotinik), merangsang penyakit hati dan perkembangan penyakit batu empedu;
    • mengurangkan protein dan anemia;
    • kesilapan dalam makanan - banyak lemak, makanan pedas dalam diet, penyalahgunaan alkohol;
    • penyakit berjangkit perut, pankreas, duodenum;
    • Ekstra pankreatitis atau pankreatitis kronik - keradangan pankreas;
    • helminthiasis;
    • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang;
    • puasa yang tidak sepatutnya;
    • gangguan metabolik;
    • gangguan usus kecil dan duodenum, perubahan degeneratif dalam mikroflora usus;
    • malformasi kongenital pankreas.

    Apabila ini berlaku, nekrosis tisu pankreas dan penggantian dengan pertumbuhan cicatricial dan, akibatnya, mereka kehilangan kebolehan fungsinya.

    Diagnosis perubahan patologi dalam pankreas

    Pertama sekali, doktor yang menghadiri kaji selidik pesakit, mengenal pasti gejala yang membezakan kekurangan enzim pankreas. Untuk mendiagnosis penyakit ini, ujian darah makmal (untuk hemoglobin dan bahan biokimia, untuk kadar gula), ujian enzim urin, analisis najis dan coprogram untuk kandungan lemak (biasanya tidak melebihi 7%), elastase-1 dan asimilasi pemprosesan makanan oleh badan.

    Untuk mengesan perubahan degeneratif dalam organ, ultrasound abdomen, CT dan MRI scan ditetapkan. Kaedah diagnostik yang penting ialah retrograde cholangiopancreatography (kajian tentang saluran pankreas dan saluran hempedu untuk patensi dan kehadiran pembentukan keloid). Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah kajian langsung rahsia yang diperoleh dari pankreas oleh aspirasi pankreas digunakan, yang membolehkan menentukan kandungan dan jumlah jus pankreas.

    Kekurangan endokrin disiasat dengan ujian toleransi glukosa - sampel darah yang dikumpulkan pada perut kosong dan darah yang dikumpul 2 jam selepas makan atau 75 g glukosa dianalisis. Analisis ini menunjukkan keupayaan tubuh untuk menghasilkan insulin dan proses glukosa.

    Penunjuk berikut menunjukkan pelanggaran metabolisme glukosa: tahap glukosa darah tidak kurang daripada 6.7 mmol / l; 2 jam selepas mengambil 75 g glukosa - 7.8-11.1 mmol / l. Biasanya, kandungan glukosa dalam darah tidak boleh melebihi 6.4 mmol / l. Jika tahap glukosa dalam darah diambil pada perut kosong adalah sama dengan 7.8 mmol / l atau lebih daripada nilai ini, maka diabetes berlaku.

    Rawatan penyakit pankreas

    Untuk menormalkan aktiviti dan menghapuskan gangguan pankreas, rawatan ditetapkan bergantung kepada jenis kekurangan: Apabila tanda-tanda penyakit menunjukkan bahawa enzim kekurangan, mereka ditetapkan ubat multienzim, menggantikan bahan-bahan enzim yang hilang.

    Kekurangan pankreas exocrine disebabkan oleh kekurangan pankreatitis intrasecretory dirawat dengan ubat-ubatan yang mengandungi enzim (Mezim-forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm-forte); Penggunaan kompleks vitamin yang mengandungi vitamin liposoluble A, D, E, K disarankan Mezym-forte yang mengandungi protease, amilase dan lipase adalah yang paling berkesan. Ia boleh digunakan oleh pesakit muda.

    Rawatan juga termasuk mengikuti diet yang bertujuan mengawal paras gula darah dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan khusus untuk setiap pesakit. Makanan perlu pecahan dan kerap (5-6 kali sehari), anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan bijirin, kaya karbohidrat (gandum dan oat bran), dan makanan protein.

    Dengan penurunan aktiviti enzim untuk meningkatkan keupayaan pencernaan, ubat-ubatan yang menstabilkan persekitaran alkali dalam saluran gastrointestinal (Omeprazole, Pantoprazole, Lanzoprazole, dan lain-lain). Terapi mandatori yang bertujuan untuk menyembuhkan penyebab penyakit: penyakit perut, pankreas dan duodenum.

    Rawatan kekurangan endokrin bergantung kepada penyakit yang disebabkan oleh kekurangan satu atau lain jenis hormon. Penyakit yang paling biasa adalah diabetes, yang disebabkan oleh pengeluaran insulin yang tidak mencukupi, yang menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah. Rawatan kencing manis adalah berdasarkan tiga prinsip: penambahan insulin; pemulihan gangguan metabolik dan latar belakang hormon; pencegahan komplikasi yang mungkin berlaku.

    Paling penting ialah diet, peningkatan aktiviti fizikal pesakit, penggunaan ubat yang mengurangkan tahap gula, terapi insulin (untuk pesakit yang bergantung kepada insulin). Diet harus mengandungi sehingga 60% karbohidrat lambat-mencerna (roti hitam, dedak gandum dengan pektin), 24% lemak cahaya dan 16% makanan protein. Diet menyediakan penolakan lengkap produk yang mengandungi sukrosa dan fruktosa, karbohidrat mudah dicerna (gula-gula, tepung dan buah bakar, buah-buahan manis, minuman berkarbonat), sekatan makanan masin dan pedas, beberapa jenis kekacang.

    Dengan meningkatkan tenaga, glukosa terbakar tanpa penyertaan insulin. Untuk orang tua dan pesakit yang mengidap penyakit lain, berjalan setiap hari selama 1-2 jam atau sekurang-kurangnya 40 minit pantas disyorkan.

    Pelantikan dan dos ubat yang menurunkan paras gula darah, menjadikan pengamal endokrinologi berdasarkan ujian yang diperolehi. Sebagai peraturan, Glyukofazh, Siofor, Metamorphine, Glutazon, Aktos, Pyaglar dan lain-lain ditetapkan.

    Pengganti insulin ditetapkan untuk peringkat lanjut kencing manis, apabila pankreas hampir tidak lagi menghasilkan insulin. Terdapat 2 jenis bahan derivatif dan persiapan insulin:

    1. Dana yang dihasilkan daripada komponen insulin manusia (teknologi rekombinan DNA atau semi sintetik);
    2. Produk yang diperoleh daripada komponen insulin haiwan (terutamanya dari babi).

    Yang paling berkesan adalah persiapan insulin yang dihasilkan dari hormon manusia.

    Unjuran untuk kekurangan pankreas banyak dikehendaki. Ia semua bergantung kepada tahap kerosakan pada parenchyma. Memandangkan fakta bahawa patologi berkembang terhadap latar belakang kematian bahagian penting badan, ubat ini akan diperlukan di sini sepanjang hayat. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan keadaan ini dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit pankreas, keengganan untuk mengambil alkohol, dan merokok.