logo

Penyakit pankreas - gejala, rawatan, diet dan pencegahan

Penyakit pankreas, disfungsi dan patologi mempunyai kesan ketara pada kesejahteraan dan kesihatan keseluruhan orang tersebut. Fungsi utama pankreas adalah pengeluaran enzim pencernaan dan penghasilan insulin, hormon yang mengatur metabolisme tenaga glukosa dalam tisu.

Penyakit pankreas dibahagikan kepada akibat gangguan perkembangan, kerosakan, keradangan dan kerosakan organ malignan. Apakah tanda-tanda penyakit pankreas? Gambar klinikal bergantung kepada penyebab penyakit atau patologi dan panggung: akut atau kronik, serta ciri-ciri individu pesakit. Dalam penyakit pankreas, gejala-gejala juga boleh berbeza-beza bergantung pada usia pesakit dan kadar proses metabolik, tetapi tidak berkaitan dengan jantina: gejala penyakit pankreas pada wanita dan gejala penyakit pankreas pada lelaki adalah serupa.

Apabila mendiagnosis diri kehadiran tanda-tanda penyakit dan proses pemusnahan kelenjar, perlu diingat bahawa beberapa proses keradangan dan disfungsi mempunyai simptom-simptom yang agak sama, dan penyakit itu hanya boleh ditentukan menggunakan kaedah pemeriksaan makmal dan instrumental.

Pankreas: gejala penyakit keradangan

Proses inflamasi yang tidak berjangkit dalam tisu pankreas adalah penyebab dan kegagalan disfungsi organ yang paling biasa. Kebanyakan proses keradangan dinyatakan oleh gambaran pankreatitis klinikal, disertai oleh bengkak, perpecahan dan kematian pada kelenjar tisu.

Proses keradangan jangka panjang membawa kepada penggantian tisu kelenjar sambungan, pencabulan struktur anatomi dan fungsi pankreas.
Proses radang utama yang tidak menular mungkin rumit oleh lapisan infeksi bakteria, pembentukan sista, keradangan peritoneum, pendarahan dalaman dan komplikasi lain penyakit. Bergantung kepada gejala dan gambar klinikal, jenis pankreatitis yang akut dan kronik dibezakan.

Pankreatitis akut

Penyebab yang paling biasa dalam pankreatitis akut adalah komplikasi penyakit batu empedu apabila diet terganggu, terdapat lebihan makanan berlemak, dan alkohol. Umur purata episod pankreatitis pertama adalah 40-50 tahun.

Antara jenis penyakit memancarkan:

  • pankreatitis akut interstisial (edematous);
  • bentuk hemorrhagic akut;
  • pankreatitis akut purulen;
  • nekrosis pankreas akut dengan kematian tisu keseluruhan atau sebahagian.

Apabila gejala pankreatitis di latar belakang cholecystitis didiagnosis, cholecystopancreatitis didiagnosis. Pankreatitis akut dapat nyata dalam pelbagai cara dan tidak mempunyai gambaran klinikal yang seragam, yang menjadikan diagnosis sukar.

Sakit sebagai gejala pankreatitis akut

Bentuk akut penyakit ini sentiasa disertai dengan sakit. Bergantung pada pelbagai edematous atau necrotic, serta penglibatan organ dan tisu peritoneum dalam proses keradangan, rasa sakit boleh menjadi akut, membosankan, menarik, memotong, dan sebagainya.

Pankreatitis bentuk edema menyebabkan kesakitan akibat memerah hujung saraf dengan tisu edematous, meregangkan kapsul organ dan menyekat saluran.
Pengekstrakan tisu dengan nekrosis pankreas boleh menyebabkan kesakitan yang teruk sehingga ia menimbulkan keadaan yang mengancam nyawa - kejutan yang menyakitkan.

Nyeri dilokalisasikan di kawasan epigastrik, boleh merebak di seluruh abdomen dan dalam kebanyakan kes memancar ke tulang belakang kerana lokasi pankreas dan kekhususan pemuliharaannya. Dalam kes yang jarang berlaku, diagnosis pembezaan diperlukan dari manifestasi infark miokard dan angina, kerana rasa sakit boleh berlaku di belakang sternum, di kawasan jantung, dan memancar ke kawasan tulang selangka.

Kesakitan dalam pankreatitis akut tidak berkaitan dengan pengambilan makanan, sebagai ungkapan proses keradangan dan peningkatan perubahan patologi. Sakit berpanjangan atau kekal, menurun apabila mengambil ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang.

Dyspepsia dengan pankreatitis

Gejala pneumokokus pankreatitis akut dinyatakan dalam loya, muntah selepas makan dengan kemasukan makanan yang tidak dapat dicerna, buang air besar: sembelit, cirit-birit, atau silih berganti. Gejala dyspeptik sering berlaku pada peringkat awal pankreatitis sebagai akibat pelanggaran diet. Yang paling sering "provocateurs" adalah makanan berlemak, alkohol, cendawan, madu, tomato, dan produk olahan mereka. Sesetengah ubat juga mampu menimbulkan permulaan penyakit, dalam bilangan ubat - ubat-ubatan kumpulan antibiotik, sulfonamides, nitrofurans, ubat sitotoksik, dan sebagainya.

Ciri-ciri loya dan muntah sebagai tanda pankreatitis akut

Dalam majoriti mutlak kes dengan pankreatitis, muntah didahului oleh rasa mual, akibat daripada kerengsaan saraf vagus yang dipanggil. 8 daripada 10 episod loya mengakibatkan pelepasan vomitus yang tidak melegakan pesakit.

Muntah dengan pankreatitis adalah tanda mabuk. Pada peringkat pertama, muntah terdiri daripada kandungan perut, dengan perkembangan lanjut penyakit itu terdapat susunan empedu, yang menunjukkan bahwa kandungan duodenum telah dibuang dari perut. Jumlah massa dan kekerapan serangan bergantung pada tahap penyakit dan boleh menjadi agak penting, teruk, menyakitkan, yang menyebabkan dehidrasi badan hypo-osmotik.

Dehidrasi: keterukan dehidrasi

Dehidrasi dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya berkembang dari peringkat awal hingga kematian yang mengancam. Pada peringkat pertama, dengan kehilangan kurang daripada 3% berat badan akibat penarikan cecair, pesakit berasa dahaga yang lemah, kadar pernafasan agak meningkat.

Pada peringkat kedua, apabila terdapat kehilangan 3 hingga 9% berat badan, terdapat rasa duka yang dahsyat, permukaan mukus kering, gejala hilangnya kelembapan kulit: kulit berkumpul di atas lipatan tidak lancar dengan segera, turgor diturunkan. Pecutan pengecutan jantung diperhatikan, jumlah urin yang dikumuhkan berkurangan, warna menjadi lebih gelap.
Peringkat ketiga disertai dengan manifestasi neurologi (kekeliruan kesadaran, reaksi lambat, mengantuk, gangguan ucapan), menurunkan tekanan darah, gangguan dalam irama degupan jantung akibat ketidakseimbangan elektrolit, asidosis. Tahap ini boleh menyebabkan kejutan hipovolemik, perkembangan kegagalan organ pelbagai dan pemberhentian aktiviti penting.

Gangguan usus fungsional

Pelanggaran pengeluaran enzim pankreas untuk proses pencernaan dan penurunan dalam rembesan asid empedu menyebabkan peningkatan pembentukan gas, kembung, kembung pada tahap awal proses keradangan di pankreas. Enzim dan kekurangan biliard juga menyebabkan sembelit yang berpanjangan, ketiadaan najis atau kesukaran dalam proses pembuangan air selama beberapa hari. Selanjutnya, ketiadaan najis memberi laluan kepada usus usus dengan konsekuensi cecair. Tempoh pengekalan jisim dan pencairan tersebut adalah ciri pankreatitis.

Manifestasi kulit gejala gangguan pankreas

Pankreas yang meradang akibat pembengkakan tubuh menimbulkan tekanan pada organ-organ di sekelilingnya, yang paling sering menghalang aliran keluar hempedu, yang ditunjukkan oleh kelopak atau kulit berwarna.
Dengan gangguan pernafasan yang ketara, kekurangan oksigen, sianosis segitiga nasolabial, kuku pada tangan dan kaki dicatatkan. Tempat warna sianotik juga boleh muncul di perut di pusar atau di sisi.

Gejala lain

Terdapat juga peningkatan salivasi, takikardia, beberapa gejala, yang membolehkan untuk mendiagnosis pancreatitis dengan palpation, seperti:

  • sakit pada palpasi sudut antara tulang rusuk dan tulang belakang di sebelah kiri;
  • sakit apabila ditekan 2 cm di bawah fossa umbilik ke dalam dan ke atas;
  • peningkatan kesakitan selepas menekan pada perut, pada masa penyingkiran tangan.

Kajian makmal dan petunjuk dalam proses keradangan akut pankreas

Nilai diagnostik utama adalah petunjuk darah. Perubahan ciri dalam bentuk pancreatitis akut adalah leukositosis sebagai tanda proses peradangan dan peningkatan tahap amilase.

Kandungan normal amilase dalam serum adalah 65 unit, dengan peningkatan dalam indeks rujukan dua kali pankreatitis akut dianggap sebagai diagnosis yang mungkin. 1000 unit dianggap kepekatan kritikal amilase, keadaan ini dianggap sebagai mengancam nyawa dan memerlukan rawatan pembedahan kecemasan.

Walaupun nilai diagnostik penunjuk amilase tinggi, pematuhannya dengan norma bukanlah penanda yang tepat ketiadaan proses peradangan. Pada jam pertama perkembangan bentuk akut penyakit ini, serta pada tahap tisu nekrosis, tahap amilase mungkin normal.

Apabila menafsirkan analisis juga tertumpu pada kadar kadar sedimentasi erythrocyte, hematokrit, indikasi rujukan glukosa, lipase, trypsin, inhibitor enzim pankreas dan elastase.

Pankreas: gejala penyakit dan patologi lain

Penyakit dan disfungsi yang mempengaruhi pankreas tidak terhad kepada proses keradangan. Walaupun majoriti patologi disifatkan oleh kesakitan, gejala-gejala gejala dan ciri-ciri formula darah, gejala-gejala berbeza-beza bergantung kepada jenis penyakit, bentuknya, tahap dan tahap patologi.

Kajian makmal tidak begitu bermaklumat. Ultrasound, biopsi Melebihi norma rujukan glukosa dan hemoglobin glikasi dalam darah

Pankreas: gejala penyakit

Mari kita periksa fungsi utama pankreas, peranan dalam tubuh manusia dan hubungan dengan organ lain. Tanda penyakit pankreas, gejala, kaedah diagnostik.

Apabila kesakitan di pankreas, ia tidak semestinya perlu untuk segera jatuh pada operasi, kadang-kadang anda hanya boleh.

Kelenjar pankreas (pankreas) adalah organ yang tidak berpasangan sistem pencernaan yang melakukan fungsinya dalam dua arah:

  1. Fungsi Exocrine. Ia terdiri daripada pembangunan jus pankreas, yang mengandungi enzim-enzim yang tidak aktif yang biasanya diaktifkan dalam lumen usus:
  • trypsinogen, chymotrypsinogen - bertanggungjawab untuk pencernaan protein;
  • amilase - pencernaan karbohidrat;
  • lipase, phospholipase - pencernaan lemak.
  1. Fungsi endokrin. Di bahagian endokrin pankreas, hormon dihasilkan yang mengawal selia beberapa jenis pertukaran:

A) Insulin dihasilkan oleh sel B dan bertanggungjawab terhadap peraturan karbohidrat dan metabolisme lemak. Glukosa di bawah pengaruh hormon ini memasuki sel-sel, dengan itu mengurangkan kandungannya dalam darah.

B) Glucagon adalah antagonis insulin. Dihasilkan oleh A-sel.

B) Somatostatin - menghalang pengeluaran insulin dan glukagon, serta hormon somatotropik.

Pancreatitis bukan ayat. Sejak bertahun-tahun pengalaman saya, saya boleh mengatakan bahawa ia banyak membantu.

D) Vasointestinal peptide - mengaktifkan rembesan jus pankreas dan hormon, dan juga melebarkan saluran darah, yang memberikan beberapa pengurangan tekanan darah.

Tanda penyakit pankreas: gejala.

Oleh kerana kelenjar melakukan fungsi exo- dan endokrin, pelbagai pelanggaran fungsinya membawa kepada akibat yang serius. Jadi, gejala-gejala penyakit pankreas dapat dilihat dengan cara yang berbeza, bergantung kepada sebabnya.

Penyakit utama kelenjar ini adalah:

  1. Pancreatitis (akut dan kronik).
  2. Diabetes mellitus jenis satu.
  3. Tumor pankreas (kanser dan tumor aktif hormon).
  4. Kista dan pseudocyst kelenjar.
  5. Batu-batu dalam saluran pernafasan.

Pancreatitis adalah salah satu penyakit umum pankreas.

Pancreatitis adalah penyakit etiologi pankreas yang bersifat radang, yang berlaku dalam fasa. Inti penyakit terletak pada pengaktifan pramatang enzim kelenjar, nekrosis kimia dan pencernaan diri yang berlaku. Selanjutnya, faktor agresif sekunder-endotoksin dibebaskan ke dalam aliran darah dan tindak balas sistemik badan berlaku.

  1. Alkohol - 40%.
  2. Biliary - 35% (dikaitkan dengan penyakit batu empedu).
  3. Gastrogenik - 15%.
  4. Ischemic - 5% (trombosis atau aterosklerosis dari saluran pankreas).
  5. Traumatik - 2%.
  6. Postoperative - 2%.
  7. Sebab lain - 1%.

Terdapat serangan pankreatitis akut, biasanya terhadap latar belakang pelanggaran diet (penggunaan alkohol yang berlebihan, minuman berkarbonat, tepung).

Apakah tanda-tanda penyakit pankreas?

Sakit Gejala yang paling terang penyakit ini. Biasanya diterangkan oleh pesakit sebagai sengit dan kekal. Lokalisasi bergantung kepada lokasi lesi: hipokondrium kanan atau kiri, kawasan epigastrik, juga mengelilingi dengan jumlah luka. Sakit boleh memancar ke belakang, lengan, di belakang tulang belakang. Diperkaya dengan pergerakan dan selepas makan. Tingkah laku pesakit dikaitkan dengan kesakitan: gelisah, memerlukan ubat penghilang rasa sakit.

Muntah. Berulang, tidak membawa bantuan. Kemungkinan muntah dengan campuran bahan hempedu atau makanan yang tidak dicerna.

Perut kembung. Berkaitan dengan paresis usus kecil dan halangan paralitik dinamik yang muncul.

Sianosis Tompok biru boleh terjadi di muka (gejala Mondor), di sisi (Gejala Gray-Turner), di kawasan murid (Grunwald gejala).

Suhu subfebril. Biasanya biasanya untuk permulaan penyakit.

Turunkan tekanan darah dan takikardia.

Sorakan kepada palpation. Anda sering boleh memerhatikan rintangan menyakitkan sisi dinding perut anterior dalam unjuran pankreas (Gejala Curte). Kemungkinan kesakitan pada palpasi kawasan lumbar. Mungkin ada kekejangan otot abdomen.

Yellowness kulit dan membran mukus. Ia dikaitkan dengan kemungkinan jaundis mekanikal yang berlaku apabila salur hempedu yang biasa diapit.

Gejala-gejala ini boleh dikaitkan dengan tanda-tanda awal penyakit.

Dengan perkembangan proses keradangan berkembang reaksi sistemik badan. Demam hepatik boleh berkembang, sianosis digantikan oleh hiperemia arteri (kemerahan), yang dikenali sebagai "kallikrein face". Anda boleh mendiagnosis gejala positif kerengsaan peritoneal yang berkaitan dengan penampilan exudate di rongga perut.

Menurut data makmal boleh ditentukan oleh peningkatan ESR dan leukositosis. Kemungkinan hyperglycemia yang sedikit dikaitkan dengan nekrosis sel yang menghasilkan insulin. Yang paling penting, tetapi tidak patognomonik (mencirikan penyakit tertentu), adalah peningkatan diastamimocha. Walau bagaimanapun, paras normal diastase tidak menunjukkan ketiadaan keradangan kelenjar.

Diagnosis pembezaan pankreas

Pankreatitis akut perlu dibezakan daripada penyakit lain dengan gejala yang sama.

Osteochondrosis - rasa sakit pada palpasi vertebra. Kayap - rupa ruam pada kulit. Pyelonephritis - peningkatan kesakitan apabila mengetuk unjuran buah pinggang dan kemunculan darah dalam air kencing selepas peperiksaan ini. Kadang-kadang perlu untuk membezakan pankreatitis dengan penyakit bawaan makanan. Dengan pancreatitis, rasa sakit mula-mula muncul, dan kemudian atau dengannya muntah, apabila keracunan, keadaan biasanya terbalik. Penembusan ulser juga dicirikan oleh permulaan yang teruk, penurunan tekanan darah dan muntah, tetapi perhatian harus dibayar kepada riwayat ulser. Dan semasa peperiksaan seseorang dapat memerhatikan perut seperti pinggan, udara bebas semasa sinar X.

Komplikasi.

Komplikasi awal dan akhir pankreatitis akut dibezakan.

Untuk yang terawal boleh dikaitkan:

  1. Kejutan
  2. peritonitis
  3. Ketidaksempurnaan sistem kardiovaskular
  4. Kegagalan buah pinggang
  5. Gangguan mental akibat keracunan oleh produk kerosakan mereka sendiri

Untuk melengkapkan komplikasi:

  1. Abses abdomen
  2. Phlegmon septik
  3. Fistula
  4. Pendarahan yang membahayakan
  5. Pankreatitis purulent

Pankreatitis yang rumit biasanya memerlukan rawatan pembedahan.

Rawatan Pankreas

Pesakit dengan tanda pankreatitis akut segera dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan.

Resipi utama dalam merawat patologi ini: untuk menyediakan sejuk pankreas, kelaparan dan kedamaian. Persampelan dan aspirasi kandungan gastrik dan kelaparan yang lengkap selama beberapa hari dilakukan. Hipotermia tempatan disediakan oleh gelembung ais. Analgesik dan antispasmodik ditetapkan. Rawatan kelenjar fungsional disediakan oleh pelantikan ubat antacids dan anti-enzim. Terapi infusi dan detoksifikasi dijalankan, termasuk penggunaan hemosorpsi dan hemodialisis. Jika anda mengesyaki jangkitan mungkin menggunakan antibiotik. Makanan biasanya parenteral atau melalui probe malignan. Rawatan pembedahan ditunjukkan apabila kemunculan komplikasi atau kegagalan rawatan konservatif.

Pankreatitis kronik.

Penyakit keradangan yang agak biasa apabila terdapat degenerasi tisu kelenjar biasa pada penyambung, serta kambuhan dengan frekuensi yang berbeza. Selalunya ini adalah kesinambungan proses akut yang tidak sembuh dalam masa yang lama. Symptomatology dicirikan oleh kesakitan sekejap, biasanya selepas kesilapan dalam diet dan meneruskan masa yang berlainan. Kemunculan intolerans terhadap produk yang berlainan sifat menarik perhatian, yang disebabkan oleh kekurangan sintesis enzim yang diperlukan. Secara umum, sindrom spektrum mungkin nyata belching, pedih ulu hati, muntah, cirit-birit, sembelit, iaitu gejala-gejala yang sangat berbeza.

Diagnosis juga berdasarkan kaji selidik (penyalahgunaan alkohol, kehadiran penyakit batu empedu), klinik, kajian makmal dan instrumental (x-ray, ultrasound, enzim dalam plasma).

Pankreatitis kronik dicirikan oleh tempoh akut, diagnosis dan rawatan yang diterangkan di atas. Semasa tempoh pemulihan, pesakit ditunjukkan pematuhan ketat kepada diet, penolakan untuk minum alkohol, dan juga terapi ubat:

  1. Persediaan terhadap kejang (no-shpa, papaverine) untuk melegakan kesakitan.
  2. Inhibitor pam Proton (omeprazole, rabeprazole), untuk mengurangkan rembesan pankreas dan perut.
  3. Antacid untuk meneutralkan asid hidroklorik perut.
  4. Persediaan enzim (mezim-forte, creon) untuk menambah kekurangan kelenjar exocrine.

Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak.

Keradangan pankreas pada kanak-kanak mempunyai ciri khusus tersendiri. Penyebab utama termasuk penyakit radang saluran pencernaan (gastritis, cholecystitis), pemakanan yang tidak sihat bagi kanak-kanak (makanan berlemak, soda, makanan dengan bahan pengawet), keadaan tekanan. Kedua, genangan berlaku akibat kekejangan saluran pernafasan, sebagai akibatnya, enzim pankreatik tidak masuk ke dalam usus. Ketiga, gejala-gejala itu sesuai dengan gejala pankreatitis akut pada orang dewasa, tetapi pada anak-anak kecil, tanda-tanda tersebut dapat dipadamkan. Oleh itu, untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki, dengan kombinasi gangguan dyspeptik dan sakit perut yang berterusan, anda perlu segera berjumpa dengan doktor atau hubungi ambulans. Rawatan itu sama dengan rawatan pankreatitis akut. Perhatian khusus harus dibayar kepada makanan: pengambilan makanan fraksional, sekatan gula dan lemak, harus dikecualikan dari kekacang dan kubis.

Kista pancreas.

Sista adalah rongga patologi yang dipenuhi dengan rembesan pankreas dan cecair tisu. Cyst boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Memperoleh (pseudocyst) tidak mempunyai lapisan epitel, dan dinding mereka terdiri daripada tisu berserabut. Penyebab pembentukan pseudocyst selalunya menjadi pankreatitis. Gejala penyakit pankreas di hadapan sista: kesakitan di rantau epigastrik, jisim tegang di kawasan pankreas, jaundis mekanikal adalah mungkin. Untuk menjelaskan diagnosis digunakan ultrasound, CT, MRI. Mungkin percutaneous puncturing.

Rawatan bergantung pada lokasi, saiz dan peringkat perkembangan sista. Beberapa jenis rawatan pembedahan sista digunakan: pembedahan terbuka, tusukan perkutan dan kaedah endoskopik video. Sekiranya terdapat komplikasi, seperti: suppuration atau pecah sista, pembedahan segera diperlukan. Ia juga harus diperhatikan bahawa sista mungkin menjadi pendahuluan perkembangan tumor.

Tumor pankreas.

Adalah sukar untuk membincangkan sebab-sebab perkembangan, tetapi faktor risiko termasuk: keturunan, tabiat buruk, berat badan berlebihan.

Bentuk utama kanser pankreas adalah kekalahan saluran. Penyakit ini amat berbahaya kerana gejala-gejala muncul agak lewat, dan kaedah diagnostik standard tidak boleh membantu untuk mengenal pasti tumor. Oleh itu, diagnosis lewat, apabila rawatan tidak membantu. Gejala penyakit pankreas dalam kanser tidak banyak. Gejala yang menunjukkan kemungkinan kehadiran tumor adalah penyakit kuning mekanikal. Dalam kes ini, gejala ini tidak boleh mengatakan sama ada mengenai peringkat, atau secara amnya, mengenai kehadiran tumor. Oleh itu, simptom pankreas adalah berbeza, termasuk tersembunyi.

Ultrasound dilakukan. Kaedah utama adalah x-ray dan CT. Ini membolehkan anda menentukan peringkat, lokasi, dan kehadiran metastasis. Rawatan pembedahan, dengan tumor yang boleh dikendalikan. Walau bagaimanapun, tidak semua penyakit pankreas dapat sembuh. Neoplasma ganas di peringkat seterusnya tidak dikeluarkan.

Kencing manis jenis 1.

Penyakit autoimun pankreas, yang dicirikan oleh insulin hormon insulin yang tidak mencukupi. Juga dipanggil diabetes remaja. Symptomatology adalah teruk, penyakit itu akut. Pesakit dengan tepat boleh menamakan permulaan penyakitnya. Keadaan tanpa rawatan semakin merosot.

Gejala penyakit pankreas:

  1. Dahaga
  2. Diuretik yang kerap.
  3. Kelaparan yang tidak puas hati
  4. Berat badan
  5. Keletihan
  6. Pruritus
  7. Sakit kepala
  8. Mialgia

Peperiksaan mendedahkan tahap rendah insulin, hiperglikemia (sehingga 10 mmol / l 2 jam selepas makan dan lebih daripada 6.7 mmol / l pada perut kosong dengan kencing manis penting klinikal), glycosuria.

Rawatan terdiri daripada mengikuti diet, mengekalkan gaya hidup aktif dan suntikan insulin wajib. Rawatan ditetapkan oleh doktor.

Kesimpulannya

Penyakit pankreas adalah perkara biasa, terutamanya di dunia moden. Tanda-tanda dan gejala penyakit pankreas boleh berbeza-beza. Oleh itu, jika terdapat tanda-tanda gangguan pencernaan, kesakitan yang berpanjangan atau isyarat lain yang menunjukkan pelanggaran dalam badan, anda harus berjumpa doktor, kerana penyakit pankreas boleh mengancam nyawa.

Penyakit yang sangat buruk, tetapi kawan saya menasihatkan saya ketika merawat pankreatitis, sebagai tambahan kepada apa yang diresepkan oleh doktor untuk saya, untuk diambil.

Apakah gejala dan tanda-tanda penyakit pankreas?

Penyakit-penyakit pankreas menjejaskan banyak fungsi badan dan memperlihatkan diri mereka sebagai gangguan dyspepsi dan sindrom kesakitan. Kelenjar ini, walaupun berat dan saiznya kecil, memainkan peranan penting, terlibat secara langsung dalam proses pencernaan dan bertanggungjawab terhadap pengeluaran enzim dan insulin.

Mana-mana kerosakan badan boleh membawa kepada akibat berbahaya, jadi anda perlu mendapatkan bantuan perubatan pada tanda pertama masalah.

Pankreas: peranannya dalam tubuh

Pankreas terletak pada kedalaman rongga perut, rapat dengan dinding perut. Pada orang dewasa, organ hanya mempunyai berat 70-80 g, dan dimensinya adalah 20-25 cm. Walau bagaimanapun, ia akan melaksanakan dua fungsi penting:

  1. Endokrin. Ia terdiri daripada pengeluaran insulin dan hormon glukagon, yang terlibat secara langsung dalam metabolisme karbohidrat dan bertanggungjawab untuk mengekalkan gula darah pada tahap normal. Dengan insulin yang tidak mencukupi, penyakit seperti diabetes mellitus berkembang.
  2. Exocrine. Bertanggungjawab untuk pengeluaran jus pankreas, yang diperlukan untuk penghadaman makanan yang lengkap. Ia dalam jus pankreas yang mengandungi enzim yang paling penting yang mempromosikan pecahan karbohidrat, lemak dan protein. Sebagai tambahan kepada enzim, ia mengandungi bahan khas yang meneutralkan persekitaran asid jus gastrik dan melindungi mukosa perut daripada kerosakan.

Punca penyakit pankreas

Faktor-faktor ramalan untuk berlakunya penyakit pankreas adalah:

  • patologi saluran empedu dan duodenum;
  • kesukaran aliran keluar rembesan kerana proses tumor;
  • kecederaan kelenjar;
  • alkohol kronik;
  • faktor genetik (anomali kongenital);
  • penyakit berjangkit;
  • diet tidak sihat;
  • kesan bahan toksik dan karsinogen;
  • faktor psikosomatik yang berkaitan dengan tekanan yang teruk.

Kesan alkohol pada pankreas adalah samar-samar. Dalam sesetengah kes, pesakit yang menderita alkohol kronik mengelakkan proses keradangan, manakala mengambil sedikit dos alkohol boleh membawa maut kepada orang yang tidak minum, seorang yang sihat akibat pemusnahan pankreas.

Selalunya, lesi kelenjar itu dikaitkan dengan anomali struktur anatomi (bengkok, struktur tidak normal saluran, hipoplasia) atau jangkitan teruk ibu dan janin semasa kehamilan. Di samping itu, dalam perkembangan patologi pankreas, usia dan jantina pesakit, persekitaran, gaya hidup, bahaya pekerjaan, dan kehadiran penyakit yang berkaitan (diabetes, cholecystitis, hepatitis, dll) memainkan peranan tertentu.

Gejala

Tanda-tanda utama penyakit pankreas adalah sakit, kemurungan, dan perubahan kulit.

Sensasi kesakitan

Boleh tumpul, menarik, atau tajam dan menyakitkan (dalam proses keradangan akut). Mereka muncul di rantau epigastrik dan boleh menghantui pesakit secara berterusan, atau mempunyai ciri-ciri hipokrit dan menunjukkan diri mereka semasa gangguan diet (selepas makan makanan pedas, makanan berlemak, alkohol, makan berlebihan) atau situasi yang tertekan. Kesakitan biasanya memberi di hipokondrium kiri dan scapula, belakang atau mempunyai watak sekitarnya.

Keterukan kesakitan dikurangkan dalam posisi tertentu (berbaring di sisinya, dengan bengkok kaki). Adalah mungkin untuk mengurangkan penderitaan pesakit dengan memampatkan sejuk, sementara penggunaan haba hanya meningkatkan kesakitan dan menyumbang kepada penyebaran proses keradangan. Dalam keadaan ini, seperti nekrosis pankreas, sindrom ini dinyatakan dengan sangat kuat sehingga dapat membawa kepada kejutan yang menyakitkan, yang mengancam nyawa.

Gejala dyspepsi disertai oleh kekurangan nafsu makan, mual, muntah, dan najis yang tidak teratur (cirit-birit, sembelit). Di peringkat awal, ada kembung, kembung perut, najis yang tertunda, yang berkaitan dengan bekalan enzim dan asid hempedu yang tidak mencukupi. Kemudian, selepas beberapa hari sembelit, nadi longgar sering muncul. Pesakit dikejar oleh dahaga yang teruk, mulut kering, kelemahan, dan suhu kadang-kadang boleh meningkat.

Muntah

Ia disebabkan oleh keracunan badan dan biasanya tidak membawa kelegaan. Pertama, kandungan perut hadir dalam muntah, dan kemudian hanya hempedu dikeluarkan. Serangan muntah yang berterusan menimbulkan kehilangan cecair dan elektrolit dan menyebabkan dehidrasi.

Dalam kes yang teruk, keadaan ini disertai dengan penurunan tekanan darah, gangguan irama jantung, kekeliruan. Dengan perkembangan asidosis, pesakit mungkin kehilangan kesedaran akibat kejutan hipovolemik.

Kulit menjadi pucat atau kuning. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pankreas edematous memerah saluran empedu. Di samping itu, disebabkan keracunan badan dan gangguan pernafasan yang berkaitan, sianosis muncul di kawasan segitiga nasolabial, pada kulit perut (di sebelah kanan pusar).

Selain itu, gejala-gejala tertentu dikesan semasa palpation abdomen. Hanya seorang doktor yang dapat menentukannya dan menilai dengan betul. Ujian makmal darah, najis dan air kencing, ultrasound atau CT pankreas, penentuan tahap hormon akan membantu menjelaskan diagnosis.

Penyakit Pankreas yang Biasa

Marilah kita berdepan penyakit umum pankreas, beritahu anda bagaimana mereka memperlihatkan diri mereka dan kaedah apa yang dirawat. Dalam senarai ini:

  • pankreatitis pelbagai etiologi (akut, kronik, reaktif);
  • tumor dan sista pankreas;
  • fibrosis kistik;
  • nekrosis pankreas;
  • kerosakan kelenjar yang dikaitkan dengan perkembangan diabetes mellitus;
  • batu pankreas.
Pankreatitis akut

Ini adalah peradangan pankreas yang tiba-tiba berkembang, disertai edema dan merosakkan bahagian tertentu organ. Dalam keadaan yang jarang berlaku, keadaan yang serius seperti nekrosis berkembang, dengan pembengkakan tisu dan pendarahan, yang mengakibatkan kematian walaupun dengan terapi intensif.

Penyebab serangan akut boleh berlebihan meminum, makan berlebihan (dengan keunggulan hidangan berlemak dan pedas), mengambil ubat tertentu, dan penyakit bersamaan dengan pundi hempedu dan duodenum. Proses keradangan mencetuskan pelanggaran aliran keluar pankreas, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam saluran kelenjar. Enzim yang sangat aktif menembusi tisu-tisu badan, menyebabkan perkembangan edema dan penguraian enzim pencernaan. Akibatnya, bukannya memisahkan makanan, mereka mula mencerna sel-sel pankreas itu sendiri.

Semasa serangan pankreatitis akut, pesakit mengalami sakit teruk yang sukar untuk dikeluarkan dengan ubat-ubatan. Keadaan ini diperburuk oleh loya, muntah, penurunan tekanan darah, irama jantung yang tidak normal. Dalam pankreatitis akut, pesakit memerlukan rawatan perubatan kecemasan dan kemasukan ke hospital.

Pankreatitis kronik

Kursus penyakit ini panjang, disertai oleh peningkatan yang berkala. Semasa pengampunan, sindrom kesakitan tidak hadir, dengan keterpurukan terdapat sakit girdling atau kusam dalam epistragy darjah intensiti yang bervariasi, memancar ke punggung bawah, belakang, di bawah bilah bahu kiri.

Terdapat penurunan selera makan, loya, serangan muntah makanan atau hempedu tunggal. Terdapat kembung, kembung, najis yang tidak stabil (sembelit, cirit-birit). Sebagai peraturan, penyakit semula berlaku di latar belakang pelanggaran diet, tekanan, pengambilan alkohol, pemecahan penyakit batu empedu atau cholecystitis.

Proses tumor

Dalam pankreas dibahagikan kepada tumor aktif hormon dan tumor malignan (kanser). Tumor hormon adalah benigna dan malignan dan berkembang akibat daripada kelebihan hormon pankreas. Proses sedemikian biasanya disertai oleh pelanggaran proses metabolik.

Kanser pankreas pada tahun-tahun kebelakangan ini agak biasa. Pada peringkat awal, mual, najis lemak yang tidak stabil, kembung, kurang selera makan, penurunan berat badan adalah mungkin. Kesakitan boleh berlaku secara berselang atau kekal. Dalam peringkat lanjut kanser, keadaan ini rumit oleh cirit-birit yang kerap muntah dan berlimpah, dan kulit menjadi pucat atau icteric.

Cyst pancreas

Dengan sista yang kecil, keparahan sindrom kesakitan lemah, tetapi jika pembentukannya besar, ia memerah hujung saraf dan saluran kelenjar dan menyebabkan kesakitan yang teruk. Sekiranya kepala organ terjejas, terdapat penurunan berat badan, meningkatkan najis, dan pembengkakan perut.

Dalam kes di mana bentuk sista di dalam badan atau ekor pankreas, loya, sembelit, dan kotoran berwarna muncul. Sista saiz besar boleh dirasakan melalui dinding abdomen. Dengan penularan pembentukan keadaan pesakit adalah rumit oleh demam.

Apabila fibrosis kistik berlaku sakit kronik di usus, terdapat najis cecair dan lemak, jumlah yang beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Tanda khas adalah penurunan selera makan, kembung perut, mulut kering, terdapat kelemahan otot, kristal garam muncul pada kulit.

Diabetes mellitus jenis 1 yang berkaitan dengan penghentian pengeluaran insulin oleh pankreas tidak disertai dengan sakit. Tanda-tanda ciri adalah dahaga yang tidak dapat dihilangkan, gatal-gatal, peningkatan jumlah air kencing, kelemahan dan rasa lapar yang tajam semasa krisis hipoglikemik, loya, berpeluh berlebihan, penurunan berat badan yang tajam.

Pancreatonecrosis

Disertai oleh sakit yang sangat tajam dan tajam di belakang tulang belakang atau di epigastrium, yang boleh memberi di belakang, belakang bawah, tulang selangka. Kadang-kadang sindrom kesakitan kekuatan tersebut membawa kepada keadaan kejutan dengan kehilangan kesedaran. Gejala lain termasuk kembung dan sembelit. Pesakit memerlukan rawatan perubatan segera, jika tidak, ia mungkin mati akibat sakit atau kejutan toksik.

Batu-batu di pankreas

Terbentuk jarang. Selalunya mereka diletakkan di kepala kelenjar dan terdiri daripada fosforus dan kalsium karbonat. Sehingga kini, punca-punca sebenar batu tidak jelas, tetapi diasumsikan bahawa penyebab penampilan mereka adalah genangan jus pankreas, metabolisme kalsium-fosforus yang merosot, atau keradangan dalam tisu-tisu kelenjar yang mengiringi jangkitan sekunder.

Kadangkala gejala ciri tidak hadir, dan batu-batu tersebut ditemui secara rawak, dengan pemeriksaan sinar-X. Tetapi lebih kerap terdapat kesakitan teruk di bahagian atas abdomen, memanjang ke belakang. Selain itu, serangan kesakitan menjadi lebih jelas beberapa jam selepas makan. Dengan perkembangan penyakit ini terdapat kekurangan selera makan, selesema dan cirit-birit. Jika batu-batu berhijrah ke saluran empedu yang biasa, penyakit kuning mekanikal muncul.

Rawatan

Regimen rawatan bergantung kepada jenis penyakit dan dipilih oleh doktor dengan mengambil kira banyak faktor: keadaan umum pesakit, keparahan gejala, kehadiran penyakit bersamaan dan kemungkinan kontraindikasi. Asas langkah terapeutik adalah terapi dadah dan pematuhan kepada diet yang ketat. Sebagai tambahan kepada rawatan utama, anda boleh menggunakan ubat tradisional (selepas berunding dengan doktor).

Bentuk pankreatitis akut, nekrosis pankreas dirawat di hospital. Tumor, sista dan batu di pankreas dibuang melalui pembedahan. Patologi lain yang berkaitan dengan comorbidities (cystic fibrosis, diabetes mellitus, penyakit hati dan pundi hempedu) memerlukan rawatan tertentu.

Rawatan penyakit pankreas dengan ubat-ubatan semasa pembengkakan pankreatitis adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan jus gastrik dan mengambil enzim yang tidak mengandungi komponen hempedu. Hilangkan serangan loya seperti Zeercal atau Motilium. Untuk melegakan kesakitan, disyorkan untuk mengambil antispasmodik (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Jika perlu, buat suntikan ubat penahan sakit, gunakan antibiotik, statin, perencat protease, menjalankan terapi infusi.

Dalam pankreatitis akut, dinasihatkan untuk berhenti makan selama 2-3 hari, pada masa ini hanya air mineral bukan alkali (alkali) dan teh hijau yang lemah. Kemudian, secara beransur-ansur, hidangan ringan yang dihapuskan dimasukkan ke dalam menu pesakit dan kemudian mengikuti diet yang ketat.

Dalam pankreatitis kronik semasa pengampunan, penggunaan persediaan enzim yang meningkatkan pencernaan (Festala, Pancreatin, Mezim, Creon) ditunjukkan. Untuk memulihkan keasidan biasa jus gastrik akan membantu antikid:

Ubat-ubatan perlu diubah secara berkala, dan apabila keadaan pesakit bertambah baik, rehat rawatan harus diambil.

Rawatan penyakit ubat pankreas

Dalam patologi pankreas, penggunaan herba choleretic memberikan kesan terapeutik yang baik. Decoctions sayur-sayuran menyumbang kepada penyingkiran keradangan, meningkatkan pembuangan hempedu, menghapuskan kesesakan dan membantu memperbaiki proses pencernaan. Persiapan herba boleh dibeli di mana-mana farmasi. Ubat herba berikut paling kerap digunakan untuk rawatan pankreas:

  • sutera jagung;
  • akar dandelion;
  • celandine;
  • highlander;
  • pudina;
  • benih dill;
  • chamomile;
  • hawthorn;
  • immortelle

Kuah disediakan mengikut arahan pada pakej. Ia adalah paling mudah untuk menggunakan caj yang dibungkus dalam beg penapis. Mereka hanya diseduh seperti teh, menegaskan 15-20 minit dan mengambil 50-100 ml setengah jam sebelum makan. Penerimaan herba decoctions mesti diselaraskan dengan doktor anda, kerana beberapa yuran boleh menekan kesan ubat-ubatan dan mengurangkan keberkesanan rawatan.

Semasa pembengkakan pankreatitis, jus sauerkraut membantu dengan baik. Ia mengandungi asid laktik, yang menghalang proses keradangan dan membantu menghilangkan sindrom kesakitan.

Diet untuk penyakit pankreas

Rawatan pankreatitis akut bermula dengan beberapa hari berpuasa. Ini akan membantu mengurangkan pengeluaran enzim pencernaan dan mengurangkan keterukan proses keradangan. Dalam masa 2-3 hari, disyorkan untuk minum hingga 1.5 liter air mineral hangat tanpa gas atau kaldu rosehip (200-400 ml).

Dietkan lagi diet pankreas ketat 5p. Ia adalah yang paling lembut, kalori rendah, yang membolehkan anda menormalkan fungsi pankreas. Intinya terletak pada sekatan tajam lemak dan karbohidrat dengan pemeliharaan norma fisiologi protein.

Produk Larangan:
  • hidangan berlemak, pedas dan goreng;
  • soda manis;
  • jeruk, marinades, daging asap;
  • rempah dan bumbu;
  • sosej, lemak babi, asali;
  • produk dalam tin dan separuh siap;
  • pastri yang dibakar, kuih-muih (terutama dengan krim);
  • lemak haiwan;
  • ais krim;
  • buah masam (epal, sitrus);
  • gula, coklat, madu, jem, gula dan lain-lain karbohidrat "cepat";
  • kopi, koko;
  • alkohol

Produk dengan serat kasar dan kandungan ekstrak tinggi perlu dikecualikan. Mereka menyebabkan kembung dan menimbulkan proses penapaian dan pemusnahan dalam usus. Anda tidak boleh makan sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, kubis, radishes, lobak, radishes, bawang putih, coklat, menambah rempah dan rempah-rempah ke dalam pinggan.

Pemakanan untuk penyakit pankreas seharusnya bukan sahaja secara kimia, tetapi juga secara mekanikal lembut. Dan ini bermakna bahawa semua hidangan mestilah disediakan dalam bentuk lusuh, sebanyak mungkin untuk memudahkan proses asimilasi. Kaedah rawatan haba, seperti menggoreng, harus dikecualikan. Semua hidangan mesti dikukus, direbus atau dibakar. Adalah penting untuk memerhatikan suhu, apabila menghidangkan hidangan harus panas.

Hidangan dan produk disyorkan untuk digunakan:
  • kursus pertama - mashed atau sup lendir dari bijirin dan sayur-sayuran;
  • daging tanpa lemak dan ikan dalam bentuk mangkuk stim, souffl├ęs, ladu;
  • omelet stim;
  • pinggan sayuran dalam bentuk kentang tumbuk dan puding wap;
  • apel panggang (kelainan manis);
  • mencium, memikat, mousses, jeli;
  • teh hijau yang lemah, air mineral tanpa gas.

Ia dibenarkan menambah sedikit mentega ke dalam hidangan. Roti boleh dimakan hanya gandum dan pastri semalam (tidak lebih daripada 50 g sehari). Makanan harus pecahan, makanan yang digunakan dalam porsi kecil 5 - 6 kali sehari.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mengekalkan fungsi pankreas adalah berdasarkan pematuhan dengan cadangan berikut:

  1. larangan penggunaan minuman beralkohol;
  2. berhenti merokok;
  3. pemakanan yang betul dan seimbang;
  4. penolakan makanan berlemak, pedas, tinggi kalori;
  5. mengikuti diet yang ditetapkan;
  6. makanan berpecah;
  7. gaya hidup yang sihat dan aktif.

Jangan biarkan makan berlebihan, snek "di mana sahaja." Adalah perlu untuk memerhatikan kesederhanaan dalam makanan, makanan yang akan diambil dalam bahagian-bahagian kecil, sebaik-baiknya pada masa yang sama. Alkohol mesti dihapuskan sepenuhnya, mematuhi gaya hidup sihat, bermain sukan, menguatkan sistem imun. Pencegahan penyakit pankreas yang baik adalah penggunaan teh herbal yang kerap dengan rosehip, lingonberry, blueberry, hawthorn, pudina.

Sekurang-kurangnya kerusakan pankreas, perlu menyesuaikan diet dan had penggunaan lemak dan karbohidrat. Sebarang masalah dengan saluran gastrousus harus menjadi alasan untuk pergi ke doktor, menjalani pemeriksaan menyeluruh dan rawatan tepat pada masanya.