logo

Penyediaan untuk sigmoidoscopy

Rectoromanoscopy adalah satu kaedah diagnostik endoskopik yang membolehkan anda mengkaji rektum dan sebahagiannya sigmoid colon dengan bantuan proctoscope. Semasa prosedur, doktor boleh memeriksa sehingga 35 cm mukosa usus.

Agar peperiksaan itu seefektif mungkin, penyediaan berhati-hati untuk rectoromanoscopy diperlukan. Apabila seorang pesakit menemui pemeriksaan sedemikian untuk pertama kalinya, dia ingin mengetahui semua butiran tentang bagaimana menyediakan untuk sigmoidoscopy. Latihan di rumah harus termasuk pemakanan yang betul dan pembersihan usus.

Diet

Persediaan untuk kajian perlu bermula 2-3 hari sebelum diagnosis yang dimaksudkan. Nutrisi pesakit sebelum sigmoidoscopy usus harus berdasarkan prinsip diet bebas-slab. Ini bermakna pengabaian makanan serat kasar. Menu ini terutamanya terdiri daripada produk yang mudah dicerna dan cepat dicerna.

Diet sebelum sigmoidoscopy mengenakan larangan sementara terhadap produk tersebut:

  • ikan dan daging gred lemak;
  • kentang dan sayur-sayuran berkanji lain;
  • pasta
  • semua jenis kekacang;
  • pastri dan mufin;
  • roti tepung roti;
  • produk yang mengandungi biji koko (coklat, gula-gula, pastri);
  • Teh hitam yang kuat, kopi;
  • susu dan produk berasaskan semuanya;
  • alkohol dan minuman dengan karbon dioksida, jus kedai yang dibungkus;
  • rempah panas.

Menu contoh

Bersedia untuk membuat tinjauan boleh menggunakan menu teladan yang dirancang selama 3 hari. Tiga hari sebelum diagnosis:

  • Di pagi hari - oat yang direbus dalam air dengan sudu madu, sekeping keju dan teh hijau.
  • Sarapan kedua - segelas ryazhenka rendah atau kefir dengan 2 biskut.
  • Hidangan makan tengah hari - sup daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda, daging lembu), 2 bakso dan salad timun segar.
  • Snek petang - casserole keju cottage dan COMPOT buah-buahan kering.
  • Pengambilan makanan malam - 200 ml nonfat ryazhenka dan 3 galette cookies.

Dua hari sebelum peperiksaan:

  • Makan pagi - bubur soba dan secawan dada ayam rebus dan segelas teh hijau dengan limau.
  • Snek pertama - 200 ml kefir kehamilan.
  • Makan tengah hari - sekeping kod rebus (boleh dibakar), bubur nasi, tanpa minyak dan segelas jus epal yang dijelaskan.
  • Snek kedua - segelas yogurt rendah lemak tanpa tambahan.
  • Hidangan petang - semolina, direbus dalam air, segelas teh hijau dengan sudu madu.

Sehari sebelum peperiksaan:

  • Sarapan pagi - 1 telur ayam rebus, roti dengan keju rendah lemak, segelas kompos buah kering.
  • Makan tengah hari - kuih ayam rendah lemak, teh hijau, kue galaksi.
  • Makanan ringan dan makan malam perlu ditinggalkan, dan 2-4 jam selepas makan tengah hari, pesakit perlu membersihkan usus dengan enema.

Pembersihan usus

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy juga termasuk langkah penting kedua - pembersihan usus. Ini boleh dicapai secara mekanikal atau dengan bantuan persediaan farmaseutikal.

Enemas

Ciptaan, ujian masa - lingkaran Esmarch, sedikit demi sedikit memudahkan tugas ini. Enema mestilah 2 kali - pada petang hari sebelumnya dan pada waktu pagi pada hari prosedur. Algoritma enema adalah seperti berikut. Anda perlu minum 30 ml kortorca atau 150 ml magnesia 120 minit sebelum permulaan manipulasi. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan di kedudukan terlentang di sebelah kiri dengan kaki bengkok di lutut. Tuang 1.5 liter air masak dalam cawan yang disejukkan kepada 25 ° C.

Ia perlu untuk menghasilkan reka bentuk yang tinggi (sehingga 1 m), yang mana boleh menggantung cawan Esmarch. Tube dengan tip untuk menurunkan dan melepaskan udara. Hujung harus dilincirkan dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan masuk ke dalam dubur. Apabila hujungnya cukup dalam, anda boleh membuka paip untuk membekalkan air.

Adalah baik jika seseorang yang rapat dapat menyokong pesakit semasa proses enema, yang boleh mengawal tekanan air. Semasa mengisi usus dengan cecair, mengusap perut dalam gerakan bulat akan membantu mengurangkan ketidakselesaan. Agar tidak membiarkan udara ke dalam usus, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak semua air disalirkan dari cawan. Dorongan ke tandas akan muncul dengan serta-merta, tetapi anda perlu cuba mengekalkan air dalam usus sekurang-kurangnya seperempat jam.

Fortrans

Untuk mempersiapkan usus untuk prosedur ini dapat membantu Fortrans. Ini adalah ubat farmakologi ringan yang membersihkan usus dengan perlahan tanpa mengganggu mikroflora semulajadi organ ini. Ia tidak diserap ke dalam aliran darah dan meninggalkan badan sepenuhnya dengan najis.

Fortrans mengurangkan kadar penyerapan air dengan mengekalkan cecair dalam usus. Oleh itu, ia mencairkan dan menghilangkan jisim tahi dan batu tahi, yang boleh lama dikumpulkan dalam lumen usus. Kelebihan utama ubat - ia tidak menyebabkan sakit perut semasa penggunaan dan semasa pergerakan usus. Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alahan terhadapnya berlaku.

Ubat mestilah digunakan dengan betul, memfokus pada masa rectoromanoscopy yang dijadualkan. Sekiranya pemeriksaan itu dijadualkan pada keesokan harinya, maka Fortrans mula minum dari jam 17:00 hingga 21:00. Masa rehat antara jamuan adalah 1 jam. Sebagai peraturan, 2 jam selepas bahagian pertama, pesakit akan mempunyai keinginan untuk mengosongkan usus. Dan keinginan ini akan datang kepadanya lebih daripada sekali dalam masa 4 jam selepas dos terakhir.

Jika prosedur dilakukan selepas makan tengah hari, maka 2 sachets ubat diambil malam sebelumnya, dan sisa dos diminum pada waktu pagi. Selepas mengambil Fortrans semula ke tandas muncul selepas 30 minit. Selepas kaedah pembersihan usus ini, najis cecair boleh diperhatikan selama 2-3 hari, tetapi semuanya kembali normal.

Microlax

Anda juga boleh berjaya membersihkan usus dengan Microlax. Ia dijual dalam bentuk microclysters yang mudah. Ini adalah mencari sebenar bagi mereka yang tidak berkawan dengan cawan Esmarch. Hari sebelum diagnosis adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan, dan malam sebelum anda perlu memasukkan 2 microclysters dengan selang waktu 15 minit. Juga datang pagi. Mengemudi ke tandas berlaku seperempat jam selepas pengenalan dana.

Apa-apa julap yang diambil oleh pesakit, ia akan mengurangkan keadaannya dengan ketara dan akan menyumbang kepada pergerakan usus yang lebih baik jika dia bergerak dan mengurut sendiri abdomen.

Sebagai peraturan, menukar tabiat makanan pesakit selama beberapa hari tidak buruh. Tetapi dengan pembersihan usus terdapat lebih banyak masalah. Tetapi untuk mendapatkan jauh dari prosedur yang paling menyenangkan, rektromanoskopi tidak boleh dilakukan lagi, anda perlu mencuba untuk menyediakan dengan sempurna pada kali pertama.

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana untuk mempersiapkan kajian rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat menggunakan kaedah pemeriksaan endoskopik dan instrumental. Salah satu kaedah yang paling biasa adalah prosedur sigmoidoscopy, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman bahagian bawah usus besar.

Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan bermaklumat, dan ditetapkan kepada majoriti pesakit yang merujuk kepada proctologist dengan keluhan ciri. Bagaimanakah peperiksaan dijalankan, apakah persiapan awal yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apakah sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur pemeriksaan endoskopik usus yang lebih rendah dengan pemeriksaan visual permukaan dalaman mereka dengan bantuan alat khas, sigmoidoscope. Kaedah ini adalah tepat dan boleh dipercayai yang boleh digunakan oleh ahli kolloproktologi sebagai komponen mandatori bagi setiap kajian proktologi. Prosedur ini membolehkan anda secara visual menilai keadaan rektum dan koloni sigmoid distal pada jarak 35 cm dari dubur.

Ahli-ahli prokologi sangat mengesyorkan bahawa pesakit menjalani rectoromanoscopy sekali setahun untuk semua pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma malignan rektum. Pemeriksaan ini dapat mengesan walaupun tumor kecil yang tidak dapat mengesan kaedah diagnostik lain.

Semasa kajian, doktor boleh menilai keadaan dinding usus dan ciri-ciri mereka seperti warna, keanjalan, kelegaan, nada, corak vaskular. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apa peranti ini?

Rectoromanoscope adalah tiub logam berongga dengan alat pencahayaan pada akhir dan sistem bekalan udara. Set termasuk beberapa tiub diameter berbeza (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berlainan. Anda boleh memeriksa permukaan usus dari dalam menggunakan eyepieces optik khas. Proctoscope membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi:

  • Keluarkan polip
  • Buat biopsi (sampling tisu untuk peperiksaan histologi)
  • Keluarkan badan asing
  • Buat electrocoagulation (cauterization) neoplasms
  • Bangkitkan saluran darah semasa pendarahan

Peranti endoskopi yang tegar dan fleksibel boleh digunakan untuk penyelidikan. Di bawah kawalan rectoromanoscope, mereka sering melakukan bukan sahaja prosedur peperiksaan, tetapi juga campur tangan pembedahan yang sedikit invasif.

Bagi siapa prosedur sigmoidoskopi ditunjukkan?

Sebab untuk pelantikan sigmoidoscopy adalah gejala ciri-ciri patologi rektum dan kolon sigmoid. Pakar koloproctologi akan menetapkan kaji selidik jika pesakit mempunyai aduan yang berikut:

  • Sakit di rantau anorektal
  • Sembelit berterusan berselang dengan cirit-birit
  • Kesukaran dan ketidakselesaan semasa najis
  • Pendarahan dari rektum (buasir)
  • Pelepasan dari dubur dalam bentuk nanah atau lendir
  • Sensasi badan asing dalam dubur dan pembuangan usus yang tidak sempurna
  • Jika anda mengesyaki kanser usus
  • Dengan buasir kronik dan penyakit usus radang

Selalunya prosedur ini ditetapkan sebagai kaedah prophylactic, untuk mengesan tumor ganas, terutama pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Dengan bantuan peperiksaan ini, adalah mungkin untuk mengenalpasti fisur rektum, kolitis ulseratif, proctosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor dan struktur patologi lain.

Contraindications

Kajian rektum dengan kaedah sigmoidoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan mudah. Dia tidak praktikal tiada kontra. Tetapi dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk menangguhkan sebab perubatan dan ditetapkan hanya selepas kursus terapi konservatif. Satu kajian ditangguhkan jika pesakit didiagnosis dengan:

  • Fisur dubur akut
  • Penyempitan lumen usus
  • Pendarahan besar-besaran dari rektum
  • Proses keradangan akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
  • Paraproctitis akut
  • Pulmonari dan kegagalan jantung
  • Gangguan mental
  • Keadaan umum yang teruk

Dalam kes-kes ini, persoalan tentang kelayakan prosedur itu diputuskan oleh doktor. Sekiranya terdapat keperluan pemeriksaan mendesak, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Penyediaan untuk sigmoidoscopy

Prosedur ini memerlukan latihan awal mandatori, yang sepatutnya bermula dua hari sebelum peperiksaan. Ia diperlukan untuk memenuhi beberapa syarat yang perlu, iaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan yang dimaksudkan harus dikecualikan daripada produk diet yang menyumbang kepada pembentukan gas berlebihan dan proses penapaian. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayur-sayuran, dan beberapa bijirin (oat, bijirin, barli). Adalah perlu untuk menolak roti hitam, tepung dan gula-gula, daging dan ikan jenis lemak, minuman berkarbonat, alkohol. Ia dibenarkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herba, makan minuman susu masam. Anda boleh memasukkan keropok roti gandum, biskut kering, beras atau semolina di dalam air dalam menu.

Hari sebelum peperiksaan, mereka mula membersihkan usus. Terdapat beberapa cara penyediaan usus yang berkualiti tinggi:

Membersihkan enema

Adalah disyorkan untuk meletakkan enema pada malam sebelum dan sebelum prosedur pada hari peperiksaan. Pada waktu petang, enema diletakkan dua kali dengan selang satu jam, setiap kali menuangkan 1-1.5 liter air suam ke dalam usus.

Pada waktu pagi, prosedur juga diulang dua kali, sehingga pembersihan bersih.

Membersihkan julap

Selalunya, penyediaan usus untuk pemeriksaan oleh sigmoidoscopy dilakukan dengan Fortans. Jika jenis julap ini sukar untuk bertolak ansur, anda boleh menggantikannya dengan ubat yang sama (Armada, Lavacol).

Satu paket Fortrans ubat harus dicairkan dalam satu liter air suam hangat dan minum larutan dalam sips perlahan. Jaksir mula bertindak dalam masa sejam. Pada petang anda perlu minum 4 liter larutan. Sekiranya jumlah ini sukar dikuasai, ada kemungkinan untuk membahagikan dadah dan minum 2 liter penyelesaian pada waktu petang dan 2 liter pada waktu pagi. Pengambilan minuman julap yang terakhir harus paling lambat 3-4 jam sebelum prosedur.

Penyediaan Microlax

Ini adalah ubat pelangsingan, digunakan secara lurus. Ia boleh didapati di tiub khas. Pada waktu petang, adalah disyorkan untuk memperkenalkan dua tiub dadah di dubur, dengan selang waktu 20 minit. Di waktu pagi, ulangi prosedur.

Pada malam sebelum tinjauan, makan tengah hari haruslah benar-benar ringan, makan malam harus dibuang. Anda hanya boleh minum teh hijau yang lemah dan air minuman. Sebelum prosedur itu, pakar koloproctologi harus menjelaskan ciri-ciri pesakit dan memberi amaran tentang semua nuansa. Oleh itu, selepas pengenalan rektoskop, ketika bergerak ke dalam, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk membuang air besar.

Pada masa ini adalah perlu untuk bernafas dengan mendalam dan perlahan-lahan. Peregangan usus boleh menyebabkan kontraksi spastik, dan mengepam udara ke lipatan usus yang licin mencetuskan rasa tidak selesa. Pesakit perlu sedar semua perkara ini.

Teknik penyelidikan

Sebelum peperiksaan, pesakit diminta mengeluarkan pakaian dan seluar di bawah pinggang. Kemudian ia diletakkan di atas sofa di kedudukan "berbaring di sebelahnya" atau di kedudukan siku lutut. Kedudukan lutut-ulnar adalah lebih baik, kerana dalam hal ini dinding perut menyusut sedikit dan memudahkan saluran tiub dari rektum ke sigmoid. Rectomanoscopy usus mula dilakukan hanya selepas doktor akan menjalankan pemeriksaan rektum digital.

  1. Tiub rectoromanoscope dibalut dengan minyak vaseline dan perlahan dimasukkan ke dalam dubur ke kedalaman 4-5 cm. Selepas itu, pesakit diminta untuk mengatasi semasa pergerakan usus, dan peranti itu dipindahkan ke dalam.
  2. Kemudian obturator dikeluarkan, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan dalaman diperiksa secara visual, memajukan tiub supaya ia tidak berehat di dinding usus.
  3. Pada masa yang sama, mereka mula mengepam udara, meluruskan lipatan dan memandu peranti dengan ketat di sepanjang lumen usus.
  4. Sekiranya semakan itu terhalang oleh sisa-sisa kandungan usus, kanta mata dikeluarkan, swab kapas dimasukkan ke dalam tiub peranti dan lumen usus dibersihkan. Dalam kes-kes yang sukar, apabila lendir, pembuangan darah atau purulen hadir, ia akan dikeluarkan dengan pam sedutan elektrik.
  5. Sekiranya perlu, anda boleh mengeluarkan polip kecil dengan bantuan rektoromanoskop. Untuk melakukan ini, gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub peranti, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan mengeluarkan polip. Di masa depan, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi.
  6. Selepas dinding usus diperiksa dan sekeping tisu (biopsi) diambil dari kawasan yang mencurigakan, peranti itu dikeluarkan dengan teliti.

Pada tinjauan ini berakhir, ia mengambil sedikit masa. Apabila dilakukan dengan mahir oleh proctologist yang berpengalaman, prosedur itu tidak menyakitkan dan selamat. Doktor mesti mahir dalam teknik pelaksanaan dan mesti berhati-hati apabila memasukkan peranti dan manipulasi dalaman. Menurut tinjauan pesakit, sigmoidoscopy mudah ditoleransi, menyebabkan hanya ketidakselesaan ringan apabila udara dibekalkan ke usus, dan merasa lebih seperti enema.

Tempohnya hanya 5-7 minit, pada masa ini penting bagi pesakit untuk berehat dan mengikut arahan doktor. Semasa prosedur, pakar perlu berhati-hati untuk tidak terlepas tanda-tanda mungkin perforasi usus. Sekiranya prosedur itu dilakukan di kedudukan lutut lutut, maka selepas penamatannya pesakit dianjurkan untuk berbaring di belakangnya selama beberapa minit. Ini dilakukan untuk mengelakkan hipotensi ortostatik.

Harga sigmoidoskopi

Di institusi perubatan awam, proctologist melakukan prosedur ini secara percuma. Di klinik khusus swasta, kos rectoromanoscopy boleh berbeza-beza dan bergantung kepada tahap pusat perubatan dan kelayakan pakar koloproctologi.

Rata-rata, harga prosedur adalah kira-kira 2,000 rubel. Adalah penting bagi pesakit untuk mencari seorang pakar yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan menjalankan peperiksaan berkualiti tinggi dan tidak akan terlepas perubahan buruk terkecil.

Komplikasi yang mungkin

Satu-satunya komplikasi yang mungkin berlaku semasa prosedur mungkin perforasi usus. Tetapi mengikut statistik, ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Pecah dinding usus hanya boleh dilakukan dengan tindakan tidak semestinya dan prosedur yang tidak betul. Dalam kes sedemikian, hospitalisasi dan pembedahan segera diperlukan.

Pakar proktologi yang berkelayakan tidak akan membenarkan komplikasi sedemikian, akan melaksanakan prosedur mengikut semua peraturan dan menjamin keselamatan lengkap. Doktor mesti menetapkan prosedurnya, dia akan mengambil kira keadaan pesakit, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit bersamaan.

Ulasan mengenai sigmoidoscopy

Tinjau №1

Rectoromanoscopy perlu dilakukan dengan kerap, kerana saya telah lama menderita buasir kronik, yang rumit oleh fisur rektum. Secara berkala, ia bertambah teruk dan gejala yang tidak menyenangkan berlaku: sakit, pendarahan, gatal-gatal.

Saya selalu lakukan di pusat perubatan yang sama dengan pakar yang dipercayai. Di pejabat, segala-galanya sentiasa steril, mereka menyediakan seluar dalam guna dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberi 1,500 rubel, daripada saya akan menolak di klinik negeri.

Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya sedikit tidak menyenangkan, terutama apabila udara dipam ke dalam usus. Tetapi ia tidak bertahan lama, anda boleh menderita. Kali ini doktor mendapati polip kecil dan dengan serta-merta mencadangkan mengeluarkannya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Anestesia tempatan sebelum ini, saya tidak merasa sakit. Kemudian, beberapa waktu selepas manipulasi, saya merasakan sensasi yang sedikit terbakar dan gatal-gatal di dubur. Tetapi tidak lama lagi semuanya pergi. Polyp dikeluarkan dan segera dihantar ke kajian. Hasilnya sudah diterima, pendidikan itu tidak baik, jadi saya gembira kerana semuanya berjalan lancar.

Tinjau nombor 2

Baru-baru ini, dia mula merasa sakit di dubur dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Tidak lama kemudian menyedari rupa darah dalam tinja. Saya pergi ke proctologist di poliklinik, tetapi ada garis dan rekod sebulan terlebih dahulu. Saya terpaksa pergi ke pakar swasta. Doktor menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan.

Saya minum minuman keras Fortrans, kerana saya takut melakukan enema. Dalam dubur, dan segala-galanya menyakitkan, dan juga pendarahan ini. Dadah sememangnya jahat, ia mempunyai rasa manis. Sudah selepas kaca kedua saya merasa sakit. Diselamatkan oleh lemon. Minum gelas, masukkan lemon. Dan itu akan bertukar ke dalam. Pada waktu petang, dia mengatasi hanya 2 liter larutan, dan minum lagi 2 pagi. Tetapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur itu, dan ia adalah malu, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi doktor meyakinkan, semua diberitahu. Semasa prosedur, dia menjelaskan apa yang sedang dilakukannya, ketika bernafas dan bila hendak menderita. Ia adalah sedikit menyakitkan, kerana di dalam segala keadaan telah meradang, tetapi anda boleh bertolak ansur. Prosedur ini tidak bertahan lama. Kemudian doktor menetapkan ubat yang diperlukan, sekarang saya dirawat.

Dan kesimpulannya, tonton video bagaimana sigmoidoscopy dilakukan:

Algoritma untuk menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy (RX)

Penyediaan untuk sigmoidoscopy perlu dilakukan dengan betul, ia membantu mendapatkan hasil kajian yang paling boleh dipercayai.

Sebelum pemeriksaan, perlu membersihkan usus. Jisim fecal merumitkan kerja diagnostik, mencegah untuk mengenal pasti tumor, retak, parut.

Untuk memastikan keadaan yang baik untuk XRD, doktor akan meminta pesakit untuk mengikuti diet tanpa slag selama 2-3 hari dan melepaskan usus dari kandungannya.

Kegagalan untuk mematuhi syarat-syarat ini akan menjejaskan ketepatan keputusan diagnostik.

Makanan sebelum persediaan untuk prosedur

Diet bebas slag diperhatikan untuk masa yang singkat, dan oleh itu tidak ada contraindications. Ia berdasarkan penolakan makanan serat kasar. Menu ini terdiri daripada makanan mudah dicerna yang cepat dicerna.

Daripada diet perlu dikecualikan:

  • daging dan ikan berlemak;
  • kentang, pasta, barli;
  • kacang, kacang;
  • kuih manis;
  • roti hitam;
  • coklat, kacang, kopi, teh yang kuat;
  • produk susu keseluruhan;
  • berkarbonat dan minuman beralkohol, kvass, jus kaya;
  • perasa dan rempah.

Disyorkan: jenis lemak rendah daging dan ikan, sayur-sayuran decoctions, produk tenusu rendah lemak, jus yang jelas, teh hijau dan herba. Daging dan ikan perlu direbus atau dikukus.

Menu contoh

Tiga hari sebelum sigmoidoscopy.

Sarapan pagi: oat, teh hijau, bersulang dengan sekeping keju rendah lemak.
Sarapan pagi kedua: segelas kefir rendah lemak.
Makan tengah hari: sup dalam daging (daging ayam, ayam atau ayam belanda), dua bebola daging, salad timun.
Makan tengah hari: Keringir keju kotej rendah lemak, compote buah kering.
Perjamuan: kue galetny, segelas ryazhenka.

Dua sebelum PPC.

Sarapan pagi: bubur soba, sekeping roti putih, karkade.
Sarapan pagi kedua: segelas kefir.
Makan tengah hari: ikan rebus atau dibakar (pike perch, pike, cod, bass laut), 150 g bubur nasi, dijelaskan jus epal.
Snek: yogurt rendah lemak.
Makan malam: bubur semolina di atas air, teh lemah dengan madu.

Sarapan pagi: telur, bersulang dengan keju, compote.
Makan malam: sup daging, teh hijau, kue galetny.
Selepas 2-4 jam, pesakit perlu menyediakan untuk membersihkan usus.

Diet tidak dimaksudkan untuk penurunan berat badan, tetapi untuk pembersihan, maka adalah wajar untuk menurunkan berat badan.

Cuba patuhi kaedah pemakanan ini. Diet tanpa slag akan membantu menormalkan usus dan mengurangkan pembentukan gas. Disebabkan ini, peningkatan pengetahuan maklumat diagnostik.

Cara membersihkan usus

Untuk membersihkan lumen daripada usus besar dari massa dan batu besar, anda boleh menggunakan enema atau persediaan khas.

Kedua-dua ubat dan kaedah mekanikal boleh mencapai kesan yang cepat.
Pesakit mesti memilih cara yang paling mudah untuk dirinya sendiri berdasarkan ciri-ciri badan dan keutamaan peribadi.

Ubat-ubatan moden

Fortrans

Alat selamat yang membolehkan anda membersihkan usus di rumah dengan lembut, tanpa mengganggu keadaan mikroflora semulajadi, tanpa menjejaskan proses biologi dalam badan. Sepenuhnya dipaparkan dengan kerusi. Ubat menghalang penyerapan cecair. Ia berikutan usus, menyumbang kepada pencairan dan penghapusan massa dan sedimen tahi yang terkumpul di dinding.

Kelebihan Fortrans untuk pesakit bersiap untuk pemeriksaan adalah bahawa ubat tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan di perut dan ketika buang air besar. Dalam beberapa kes, tindak balas alahan berlaku.

Jika anda memutuskan untuk menggunakan Fortrans, nyatakan kepada fakta bahawa anda perlu minum banyak.

Satu paket wang direka untuk 20 kg berat badan manusia. Ia mesti dicairkan dalam satu liter air dan mabuk dalam masa sejam dalam sips kecil. Ini adalah perlu untuk memastikan bahawa jumlah najis secara perlahan melembutkan. Rasa tidak menyenangkan penyelesaian dan keinginan untuk loya boleh terganggu jika anda menyedut sepotong lemon selepas setiap kaca.

Jika anda mengira bahawa anda memerlukan 3.5 beg, maka bulat sehingga empat.

Ubat ini digunakan mengikut dua skim, bergantung pada masa yang ditetapkan sigmoidoscopy:

Tinjauan ini dilakukan pada waktu pagi.

Hidangan terakhir pada malam RRS perlu berlaku paling lambat 12-13 jam. Kemudian, pesakit boleh minum air tawar, air, jus diperkecil.
Selepas 14-15 jam, dua pakej Fortrans diterima. Ambil rehat selama satu jam dan ambil dos yang lain.

Kesannya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma. Biasanya, pengalihan kandungan usus bermula 1-2 jam selepas dos pertama ubat dan berhenti 4-5 jam selepas dos terakhir dadah.

Rectoromanoscopy dijadualkan untuk petang.

Dua pakej Fortrans diterima pada petang selepas 18 jam. Untuk menerima bahagian lain yang anda perlukan untuk bermula jam 7 pagi.

Dengan penggunaan berulang, pengosongan usus bermula dalam setengah jam. Selepas lavage, satu atau dua hari boleh dirasai. Kemudian kerusi dipulihkan.

Walaupun dadah itu selamat, lebih baik untuk berunding dengan doktor. Bagi pesakit dengan patologi buah pinggang, kegagalan jantung, halangan usus, pakar akan mengesyorkan ubat lain.

Anda mesti memberi amaran jika anda menggunakan apa-apa ubat. Tindakan mereka boleh dikurangkan kerana penerimaan Fortrans.

Keluarkan phospho-soda

Mengekalkan air dalam usus, yang menyebabkan pelunakan najis. Tidak diserap ke dalam darah. Baik diterima, tetapi mempunyai beberapa kontraindikasi. Tidak diberikan kepada pesakit yang mengalami masalah renal, kegagalan jantung, halangan usus. Ubat tidak disyorkan untuk pesakit pada diet tanpa garam.

Untuk mula mengambil ubat itu harus pada malam hari kajian itu. Pada hari ini, sarapan, makan tengah hari dan makan malam perlu diganti dengan minuman dan sup.

Rejimen Fleet-Phospho-Soda bergantung pada masa yang mana diagnosis ditetapkan.

PPC dijalankan pada waktu pagi.

Sarapan pagi: segelas sup, teh atau jus yang dijelaskan.
Selepas sarapan pagi, ambil botol pertama ubat itu, dicairkan dalam 120 g air. Penyelesaiannya dibasuh dengan segelas air.
Makan tengah hari: tiga gelas sup, jus atau teh.
Makan malam: satu gelas cecair. Selepas diambil dos kedua dadah.
Cecair boleh dimakan sehingga 24 jam.

Pemeriksaan pesakit dijadualkan untuk petang.

Makan tengah hari: anda boleh dengan mudah mendapat gigitan dengan makanan yang dibenarkan (kefir, ryazhenka, telur, semolina di atas air, roti).
Makan malam: segelas cecair. Sampel pertama Fleet-phospho-soda diambil dan dibasuh dengan segelas air.
Sarapan pagi pada hari kajian: segelas sup, teh atau jus. Botol kedua ubat digunakan.

Lavacol

Ia bertindak sebagai ubat-ubatan sebelumnya dan mempunyai kontraindikasi yang sama. Pakej ini mengandungi 15 beg. Semua orang bercerai dalam segelas air. Rasa tidak enak dan sedikit asin ubat ini boleh diperbaiki dengan sirap atau jem tanpa batu.

Pemeriksaan pesakit dijadualkan pagi.

Untuk sarapan pagi dan makan tengah hari, anda boleh makan makanan cair.
Lavacol diambil kira-kira 16 jam. Setiap 20 minit bahagian berikutnya mabuk.

Prosedur ini dijadualkan untuk petang.

Lavacol perlu diambil dari jam 18 petang. Tiga atau empat bungkus yang digunakan pada waktu pagi pada perut kosong dari pukul 6 pagi.

Duphalac

Menggalakkan melembutkan kandungan usus dan merangsang pengurangannya.
Duphalac disyorkan untuk pesakit semua kumpulan umur.

Pada malam peperiksaan untuk sarapan pagi anda boleh makan telur, bubur. Semasa makan tengah hari anda perlu menggunakan cecair sahaja.

Untuk membersihkan usus sebelum RRS memerlukan 200 ml penggantungan. Dos dilarutkan dalam dua liter air dan diminum dalam sips kecil dalam 2-3 jam.

Microlax

Semasa pemeriksaan, doktor meneliti membran mukosa sigmoid dan rektum. Menggunakan Microlax, anda boleh membersihkan bahagian distal usus.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk jarum suntikan dengan larutan pencahar.
Pada malam rectoromanoscopy anda boleh makan makanan ringan.

Pada waktu petang anda perlu menggunakan dua tiub ubat. Prosedur yang sama dijalankan pada waktu pagi pada hari pemeriksaan. Microclysters diperkenalkan pada selang lima belas minit. Pergerakan usus bermula dalam masa 10-20 minit.

Semasa penerimaan sebarang julap, pesakit dianjurkan untuk mengurut perut dan berjalan.

Penyediaan dengan kaedah enema

Lebih mudah melakukan prosedur menggunakan cawan Esmarkh. Pencucian dijalankan pada petang sebelum peperiksaan dan pada pagi sebelum RRS.

Adalah lebih baik untuk melakukan prosedur semasa berbaring di sebelah kiri dengan kaki bengkok di lutut. Dalam sebuah kapal satu setengah liter air dicurahkan. Pastikan anda menggunakan air masak sahaja yang disejukkan ke suhu bilik.

Cawan Esmarch digantung pada ketinggian satu meter, tiang itu turun untuk melepaskan udara. Dengan pergerakan cahaya hujung dimasukkan ke dalam dubur dan injap terbuka.

Lebih mudah pesakit melakukan manipulasi jika ada orang yang berdekatan yang akan membantu menyesuaikan tekanan air.

Semasa pengisian, untuk mengurangkan ketidakselesaan, anda perlu menyerang abdomen dalam gerakan bulat. Untuk mengelakkan udara daripada memasuki usus, beberapa cecair mesti kekal di dalam lingkaran Esmarch. Air harus cuba menyimpan di dalam usus sekurang-kurangnya 10 minit.

Hari sebelum peperiksaan, makanan, bubur, dan telur didominasi oleh kebanyakannya. Pada waktu petang dengan jarak satu jam meletakkan dua buah enema.

Pada hari sigmoidoscopy, prosedur diulang pada jam 6 dan 7. Sekiranya diagnosis dijadualkan petang, enema lebih baik untuk dilakukan kemudian.

Hasil cecair yang jelas menunjukkan persiapan yang berjaya. Serpihan kecil lendir dibenarkan. Kaedah membasuh usus tidak disyorkan untuk ulser, retakan, buasir.

Pastikan anda membincangkan dengan pakar proses penyediaan untuk RRS. Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kelemahannya. Doktor akan membuat cadangan berdasarkan kesihatan, keutamaan dan gaya hidup anda.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy rektum?

Kaedah diagnosis usus menggunakan peralatan khas dalam amalan perubatan dipanggil rektoskopi. Prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal dan untuk mendapatkan data mengenai keadaan rektosigmoid rantau kolon dan rektum. Pemeriksaan dilakukan menggunakan proctoscope. Dalam buku panduan perubatan dan buku rujukan anda boleh mencari nama lain untuk prosedur - rectoromanoscopy. Ia dianggap lebih tepat, tetapi kedua-dua pilihan adalah sah.

Ciri diagnostik

Pesakit yang mempunyai gangguan dan penyakit saluran gastrousus, jenis kajian ini dilantik secara mandatori. Ia diiktiraf sebagai yang paling bermaklumat berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Kebimbangan para pesakit tentang sensasi yang menyakitkan mungkin tidak berasas: pemeriksaan usus dengan penggunaan alat bukan proses yang sangat menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan.

Selepas rectoromanoscopy, pesakit menyatakan: ketakutan mereka bahawa rektoskopi menyakitkan tidak mempunyai asas. Kadang-kadang apabila mengeluarkan udara ke dalam rektum, ketidakselesaan mungkin berlaku. Pesakit dewasa melakukan rektoskopi tanpa anestesia, kanak-kanak di bawah anestesia, menggunakan rektoskop kanak-kanak, yang mana tiub yang boleh ditukar dengan diameter yang berbeza disediakan.

Kedua-dua jenis diagnostik ini direka untuk menganalisis keadaan usus dan memahami sama ada pesakit memerlukan rawatan. Tetapi untuk colonoscopy, bukan rektoskop digunakan, tetapi peranti lain, jadi bidang kajian sedikit berbeza.

Rektoskopi adalah pemeriksaan rektum dan kawasan kolon sigmoid, dan kolonoskopi membolehkan anda menilai keadaan kolon sepanjang keseluruhannya. Doktor menetapkan jenis diagnostik berdasarkan keputusan ujian, gejala dan keadaan umum pesakit. Apabila terdapat kecurigaan terhadap patologi yang serius, pakar mungkin menetapkan kedua-dua prosedur, dan untuk profilaksis adalah dinasihatkan untuk menyekat rektoskopi.

Peranti proctoskop dan tujuan permohonannya

Secara luaran, proctoscope adalah tiub logam lurus. Alat ini dilengkapi dengan tiub silih berganti pelbagai panjang dan diameter, sistem pencahayaan dan panduan ringan. Rectoscopes panjang yang berbeza dihasilkan, mereka juga mungkin mempunyai perbezaan kecil dalam reka bentuk, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan pemeriksaan. Perkara utama adalah bahawa rektoskopi perlu dijalankan dengan alat yang dirawat dengan sempurna dengan hujung steril, jika tidak, anda boleh membawa jangkitan ke dalam usus.

Dalam amalan prokologi, bukan sahaja instrumen endoskopik yang fleksibel tetapi juga fleksibel digunakan. Mereka membolehkan anda untuk memeriksa mukosa usus pada jarak 30 cm dari dubur atau lebih.

Rectoromanoscopy menjadikannya bukan sahaja untuk mengkaji keadaan dinding usus secara visual, tetapi juga untuk merawat patologi tertentu. Tujuan rektoskop:

  • pengesanan dan penyingkiran objek asing;
  • mengambil sampel tisu untuk biopsi;
  • Rawatan endoskopik bagi rektum;
  • pemusnahan elektrik tisu semasa pendarahan;
  • penyingkiran polip;
  • pemeriksaan diagnostik (profilaksis).

Dengan bantuan pemeriksaan rongga usus, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan rawatan untuk kolitis atau penyakit lain.

Had kepada kajian

Wanita semasa haid, doktor kadang-kadang tidak mengesyorkan pemeriksaan usus. Dalam kes ini, prosedur boleh dijalankan seminggu sebelum permulaan bulan atau beberapa hari selepas selesai.

Tiada sekatan yang ketat pada skor ini, tetapi sigmoidoscopy, yang dijalankan dalam fasa yang berbeza dalam kitaran haid, akan menunjukkan hasil yang tidak sama rata. Apabila terdapat polip pendarahan atau pembentukan sista pada warna ungu yang berwarna ungu pada usus, mereka lebih baik dilihat jika kajian dilakukan secara langsung semasa haid.

Memeriksa pesakit semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika manfaat prosedur melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin yang sedang berkembang. Dalam kes ini, ahli gastroenterologi dan endoskopi mesti memberi kebenaran untuk memeriksa usus. Kajian itu disyorkan tidak lewat daripada trimester pertama kehamilan.

Petunjuk untuk rektoskopi

Sebelum anda memberi pemeriksaan usus oleh sigmoidoscopy, doktor dengan teliti meneliti pesakit dan bertanya kepadanya beberapa siri soalan untuk memahami apa gejala itu. Pesakit yang melebihi 40 tahun pemeriksaan usus seringkali ditetapkan untuk tujuan prophylactic, serta untuk mengesan kanser kolorektal. Faktor-faktor berikut adalah petunjuk untuk rectoromanoscopy:

  • buasir di bahagian dalam dubur;
  • lendir mukus dan berdarah dari rektum;
  • zarah darah dalam massa tinja;
  • sakit di dubur dan dubur;
  • sakit dan ketidakselesaan semasa najis;
  • sembelit kerap, cirit-birit;
  • kesukaran pergerakan usus.

Sekiranya pesakit mengadu satu atau lebih gejala-gejala ini, kajian adalah wajib. Apabila patologi serius dikesan, doktor memilih kaedah terapi. Pemeriksaan usus membolehkan kita mengenalpasti beberapa penyakit berbahaya dan gangguan, termasuk proses purulen, hakisan, kolitis, amebiasis, dan sphincteritis. Juga, menurut hasil rektoskopi, rawatan bedah rektum boleh diresepkan, jika ternyata bahawa patologi ini berlaku.

Bagaimana diagnostik usus dilakukan?

Semasa rektoskopi usus, pesakit tidak merasa sakit, jadi prosedur itu dilakukan tanpa anestesia. Subjek itu benar-benar membuka di bawah pinggang dan terletak di sofa atau melihat meja.

Untuk pemeriksaan, anda harus bersandar pada lutut dan siku, bengkokkan punggung anda, atau meletakkan telapak tangan anda di permukaan meja (sofa), lentur lutut dan sendi pinggul. Posisi ini memudahkan prosedur menggunakan tiub yang dimasukkan dari rektum ke dalam sigmoid.

Sekiranya doktor menggunakan proctoscope, pesakit mungkin berbaring di sisinya. Sebelum rektoskopi, doktor meneliti rektum dengan jari-jarinya, memakai sarung tangan. Selepas itu, ke rektum diluruskan, ia memperkenalkan sejumlah udara. Rektoskop dimasukkan ke dalam dubur pesakit, hujung yang dioles dengan gel atau jeli petroleum. Pakar lancar menggilap peranti dan pada masa yang sama memperkenalkannya ke dalam lumen usus, terus membekalkan udara. Apabila menggunakan alat-alat generasi terakhir, data yang diperoleh segera dipaparkan pada monitor, dan beberapa pakar boleh mengikut prosedur.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Pesakit secara bersendirian bersedia untuk pemeriksaan di rumah. Persediaan untuk rektoskopi adalah perlu untuk beralih kepada diet khas yang ditunjukkan oleh doktor. Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong, jadi hari sebelum anda perlu membersihkan usus dengan enema. Ciri-ciri pemakanan sebelum sigmoidoscopy:

  • anda perlu berhenti memakan bijirin, roti, tepung, kacang, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam masa 24 jam;
  • adalah perlu mengikuti diet tanpa slag;
  • sebarang produk yang boleh menyebabkan kembung boleh dikecualikan.
  • Adalah disyorkan untuk memakan produk rebus atau kukus (daging tanpa lemak, ikan), semolina dan bubur nasi, keju lembut, sup daging.

Makan malam pada malam sigmoidoskopi hanya boleh terdiri daripada teh yang lemah. Keesokan harinya, pada hari prosedur, anda boleh makan sedikit keju kotej rendah lemak, tetapi lebih baik untuk membatasi diri anda dengan segelas teh.

Pada waktu malam sebelum peperiksaan yang dijadualkan, pesakit mesti membuat pembersihan enema untuk dirinya sendiri, dan prosedur yang sama harus dilakukan pada waktu pagi, 2 jam sebelum pemeriksaan usus. Sekiranya intoleransi enema (atau untuk sebab lain), pembersihan boleh digantikan dengan mengambil salah satu ubat dengan kesan pencahar.

Doktor boleh menetapkan Mikrolaks atau Fortrans, dan bagaimana menggunakannya dengan betul, diterangkan secara terperinci dalam arahan. Fortrans dalam jumlah 2 beg dicairkan dalam 3 liter air yang disaring lembut pada suhu bilik. Pesakit harus minum jumlah ubat ini dalam bahagian kecil pada hari sebelum pemeriksaan.

Kontraindikasi dan komplikasi

Senarai kontra untuk rektoskopi:

  • Trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan;
  • gejala proses keradangan di rongga perut;
  • penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan, termasuk jantung dan kegagalan pernafasan, penyakit koronari;
  • Ekstremasi enteritis granulomatous, kolitis ulseratif.

Komplikasi selepas prosedur tidak berlaku lebih kerap daripada dengan peperiksaan lain yang serupa. Jika pakar tidak cukup berhati-hati atau disebabkan oleh ciri-ciri rektum pesakit, pendarahan yang sedikit mungkin berlaku. Ia dijangka akan berhenti tanpa langkah tambahan, tetapi jika ini tidak berlaku, pakar harus menetapkan terapi.

Pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk menunjukkan manifestasi alahan tidak lama selepas prosedur mungkin mengalami ruam, bengkak dan merasakan demam. Penyakit kronik sistem kardiovaskular juga boleh diperbetulkan. Terutama kerap berlaku tindak balas negatif berlaku di dalam badan kerana penggunaan sedatif dan analgesik.

Antara komplikasi yang jarang berlaku termasuk kerosakan pada dinding rektum. Sekiranya tisu itu terjejas, pesakit akan memerlukan pembedahan segera. Selepas akhir pemeriksaan usus, pesakit harus memantau keadaan mereka. Jika sakit perut bermula atau suhu meningkat, anda perlu berunding dengan doktor. Hubungi pakar adalah perlu dan sekiranya berpeluh berlebihan, menggigil, pendarahan dari dubur. Gejala yang disenaraikan mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi 4-5 hari selepas sigmoidoscopy.

Cadangan tambahan

Langkah berjaga-jaga untuk diperhatikan oleh pesakit:

  • jangan memandu di belakang roda selama beberapa jam selepas ujian;
  • seorang wanita mengandung harus memaklumkan kepada doktor atau jururawat mengenai keadaannya sebelum prosedur;
  • selama 2 jam selepas sigmoidoscopy harus menahan diri dari makan dan minum cecair (air, teh, dan sebagainya);
  • pesakit hendaklah memaklumkan kepada doktor mengenai apa-apa sensasi dan gejala yang mencurigakan yang timbul selepas peperiksaan;

Semua cadangan dan pelantikan pakar perlu dijalankan dengan ketat.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy

Penyakit rektum adalah patologi bagi ruang anorektal dan adrectal dan terdapat di setiap pesakit kesepuluh. Rawatan pelbagai penyakit dubur bermula pada peringkat pertengahan atau lanjutan, kerana gejala-gejala patologi seperti ini agak sukar, dan kebanyakan pesakit tidak memberi perhatian kepada ketidakselesaan kecil: gatal-gatal ringan, sensasi yang menyakitkan atau tidak terkesan. Salah satu penyakit yang paling dahsyat dalam kumpulan ini ialah kanser rektum (kanser kolorektal) - pertumbuhan ganas epitelium yang melapisi permukaan dalaman usus.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy

Untuk pengesanan awal kanser dan penyakit lain, dalam kebanyakan kes, kaedah diagnostik perkakasan digunakan. Kaedah pemeriksaan rektum yang paling selamat dan bermaklumat adalah rectomomanoscopy (rektoskopi). Ini adalah salah satu jenis pemeriksaan endoskopik. Semasa rektoskopi, doktor boleh menjalankan pemeriksaan visual membran mukus rektum untuk ulserasi dan kecacatan hakisan, serta menilai warna, ketebalan anggaran, struktur, kehadiran penyakit pendarahan, polip. Walaupun terdapat ketiadaan kontraindikasi yang hampir lengkap, prosedur boleh membawa kepada komplikasi, jadi langkah terpenting dalam diagnosis adalah persediaan yang betul untuk kajian ini.

Apa itu sigmoidoscopy?

Rectoromanoscopy dianggap sebagai kaedah yang agak bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit rektum dan merupakan salah satu langkah pencegahan utama bagi orang yang berisiko mengembangkan tumor ganas kolorektal. Selalunya, kanser rektum dan kanser anus dijumpai di jalan-jalan lama, jadi kajian ini ditunjukkan kepada semua pesakit berusia lebih 60 tahun sekurang-kurangnya 1 kali setahun (pada pesakit lebih dari 40 tahun - 1 kali dalam 2-3 tahun). Kumpulan risiko juga termasuk orang yang menderita kecanduan alkohol atau merokok, pekerja yang aktivitinya dikaitkan dengan duduk berpanjangan (contohnya, pemandu), wanita yang melahirkan, pesakit dengan pelbagai bentuk buasir.

Apa itu sigmoidoscopy

Rectoromanoscopy juga memungkinkan untuk mengenal pasti proses keradangan saluran dubur dan patologi usus lain, termasuk keradangan di bahagian distal dari koloni sigmoid, yang terletak di bahagian bawah saluran penghadaman dan merupakan segmen usus besar. Penyakit yang boleh didiagnosis menggunakan rektoskopi disenaraikan dalam jadual di bawah.

Penyakit yang dikesan oleh sigmoidoscopy

Ia penting! Rectoromanoscopy membolehkan bukan sahaja untuk mendedahkan tanda-tanda proses tumor di pelbagai bahagian kolum rektum dan sigmoid, tetapi juga untuk mengambil sampel bahan biologi untuk pemeriksaan histologi, yang diperlukan untuk diagnosis kanser.

Petunjuk untuk pelantikan

Rectoromanoscopy boleh digunakan secara prophylactically pada individu dengan peningkatan risiko kanser kolorektal atau ditetapkan untuk petunjuk tertentu, yang mungkin termasuk:

  • ketidakstabilan najis jika tiada tanda-tanda proses menular atau keradangan;
  • perubahan warna, konsisten dan bau kotoran;
  • penampilan dalam mukus lendir, darah, patch putih;
  • sakit semasa dan selepas najis;
  • gatal-gatal yang bervariasi, yang berlaku di dalam dubur itu sendiri dan sekitar dubur.

Maklumat am mengenai sigmoidoscopy

Sigmoidoscopy lelaki boleh ditetapkan sebagai kajian tambahan sebagai sebahagian daripada diagnosis komprehensif prostatitis dan patologi prostat lain. Wanita dalam sesetengah kes, rektoskopi diperlukan untuk menyusun gambaran lengkap klinikal penyakit sistem pelvis dan kencing.

Bagaimana prosedurnya?

Rektoskopi, tidak seperti banyak jenis diagnosis endoskopi, praktikalnya tidak memberi pesakit kesakitan, oleh itu, anestesia tempatan jarang digunakan. Proctoscope, dengan bantuan yang dilakukan penyelidikannya, kelihatan seperti tiub berongga nipis, di mana terdapat sebuah obturator yang menyediakan bekalan udara dan alat optik. Sebelum prosedur, pesakit diletakkan di sebelah kiri, diminta untuk membengkokkan lutut dan membawanya ke perut. Di sesetengah institusi, poket klasik digunakan untuk rektoskopi (berlutut dengan sokongan pada siku atau bahu), tetapi kebanyakan ahli menolak teknik tersebut kerana ketidakselesaan psikologi yang ditandakan oleh pesakit.

Teknik sigmoidoskopi

Sigmoidoskopi tidak rumit dilakukan dalam beberapa peringkat:

  • Tiub proctoscope kaya dilincirkan dengan jeli petroleum atau asas berlemak lain dan dimasukkan ke dalam rektum kira-kira 5 cm;
  • menggunakan bekalan udara, doktor memajukan peranti di luar sfinkter dan menghilangkan obturator;
  • pada ketinggian 13-14 cm pesakit diminta untuk menarik nafas panjang dan berehat bahu kanan - pada tahap ini tiub menembus kolon sigmoid distal.

Ia penting! Kemunculan kesakitan semasa prosedur adalah gejala penting yang menunjukkan kemungkinan tumor atau formasi lain dari lokalisasi extraintestinal. Jika tiub terletak pada halangan ketika melewati rektum, dan kemajuannya sukar, kajian itu harus dihentikan segera.

Kontraindikasi untuk sigmoidoscopy

Penyediaan yang betul untuk prosedur: apa yang boleh dan tidak boleh dimakan sebelum rektoskopi?

Diet sebelum sigmoidoscopy adalah tahap penyediaan yang penting, yang perlu bukan sahaja untuk meningkatkan semakan, tetapi juga untuk ketepatan diagnostik. Pematuhan dengan diet khas juga akan membantu mengurangkan ketidakselesaan psikologi, kerana sekatan diet dapat mengurangkan slagging usus dan menghilangkan kembung, serta mengelakkan pelepasan gas sewenang-wenang semasa pemeriksaan.

Diet diperlukan selama 3 hari. Prinsip asas adalah penolakan produk dengan kandungan serat tumbuhan kasar yang tinggi, yang dicerna untuk waktu yang lama dan dapat menimbulkan peningkatan peristalsis usus dan pembentukan gas. Produk seperti itu termasuk buah mentah dan sayur-sayuran, bijirin, produk roti, kacang-kacangan. Ia juga bernilai menafikan alkohol, coklat, produk, yang termasuk yis penaik dan brewer. Ia tidak disyorkan untuk minum minuman dengan kandungan kafein yang tinggi sehari sebelum prosedur, kerana ia mempunyai kesan tonik yang jelas dan boleh menyebabkan kekejangan kapal rektal semasa pengenalan rektoskop.

Penyediaan untuk sigmoidoscopy

Dalam tempoh ini, perkara-perkara berikut juga dilarang:

  • kuih-muih;
  • sukrosa;
  • kacang dan biji;
  • pasta (terutama dibuat daripada gandum durum);
  • minuman berkarbonat;
  • susu keseluruhan dan produk tenusu yang terlalu masam (contohnya kefir);
  • rempah ratus

Cadangan doktor sebagai persediaan untuk sigmoidoscopy

Anda harus mengelakkan makan daging lemak: daging babi, kambing. Sosej (sosej, wieners, sosis), daging asap, sayur-sayuran jeruk dalam tempoh ini tidak sepatutnya terdapat dalam diet pesakit.

Apa yang anda boleh makan: asas pemakanan sebelum rektoskopi

Asas pemakanan selama tiga hari sebelum prosedur itu direbus sayuran dan daging. Keutamaan harus diberikan kepada daging rendah lemak dengan nilai pemakanan yang tinggi: arnab, ayam belanda, ayam. Sayur-sayuran untuk pemakanan perubatan adalah zucchini yang ideal, terung, lada loceng, tomato (dalam kuantiti terhad). Sayuran dengan kandungan kanji yang tinggi (wortel, bit, kentang) dibenarkan makan, tetapi hanya dalam bentuk rebus dan tidak lebih daripada 150 g sehari.

Memo untuk persediaan untuk pemeriksaan endoskopik

Buah-buahan yang terbaik dibakar dalam ketuhar - kaedah rawatan haba ini memusnahkan serat sayur kasar, sambil mengekalkan kebanyakan nutrien dan vitamin. Untuk pemakanan terapeutik, epal dan pear varieti hijau paling sesuai - mereka mengandungi kurang gula dan lebih baik diserap oleh badan. Orang yang terdedah kepada kembung dan gangguan penghadaman lain, bukan sayur-sayuran lebih baik menggunakan sup sayur-sayuran dan sepenuhnya meninggalkan buah dalam apa jua bentuk.

Produk tenusu boleh dimakan, tetapi penting untuk memantau kandungan lemak mereka - ia tidak boleh melebihi 1.8%. Yang terbaik untuk pesakit yang bersedia untuk sigmoidoscopy, skim ryazhenka, keju kotej dan yogurt akan lakukan. Kefir dalam banyak pesakit meningkatkan proses penapaian, jadi bagi orang yang usus lemah, lebih baik menolaknya.

Apa yang memberi perhatian apabila sigmoidoscopy

Menu sampel untuk menyediakan rectoromanoscopy

Diet ini sesuai untuk pesakit dari mana-mana umur. Ia boleh diselaraskan selaras dengan cita rasa, tetapi prinsip pemakanan semasa penyediaan untuk rektoskopi sepatutnya tidak berubah.

Kembang kolar dan keju kaserol

Souffle pisang dengan keju cottage

Bakar Bakar dengan Sos Tomato

Beberapa yogurt semulajadi tanpa bahan tambahan dan gula

Perhatikan! Saiz hidangan disyorkan untuk tempoh ini adalah 220 g. Jumlah minuman tidak boleh melebihi 150 ml pada satu masa.

Pembersihan kolon: enema dan dadah

Pembersihan usus adalah prosedur yang sangat penting untuk persediaan untuk sigmoidoscopy. Adalah perlu untuk memperbaiki kajian semula, diagnosis yang betul dan pencegahan pelepasan sukarelakan massa tahi semasa kajian. Kaedah utama pembersihan adalah enema. Mereka disyorkan untuk melakukan 2 kali:

  • pada sebelah petang sebelum prosedur (2-4 jam selepas makan terakhir);
  • 3 jam sebelum peperiksaan.

Komplikasi dengan sigmoidoscopy

Sekiranya pesakit tidak dapat mengatasi penghantaran enema sendiri, dia boleh menghidupkan bantuan ke bilik prosedur institusi di mana rektoskopi akan dilakukan. Untuk enema, disyorkan untuk menggunakan air yang disucikan biasa pada suhu bilik. Jumlah minimum enema - 1 liter, tetapi lebih baik untuk membawanya kepada 1.5-2 liter. Sebelum prosedur bermula, pesakit dinasihatkan untuk mengosongkan usus sendiri, kemudian berbaring di sebelah kanannya, bengkokkan lututnya dan perlahan-lahan memasukkan ujung vaseline leper (atau minyak sayur) ke dalam rektum.

Kadar aliran air mestilah sederhana. Otot-otot dubur sebaiknya sedih mungkin. Masa satu prosedur secara purata adalah dari 3 hingga 5 minit. Sekiranya anda menamatkan penyerapan sebelum ini, najis tidak akan mempunyai masa untuk melembutkan, kebanyakan air akan keluar dari usus. Selepas prosedur, anda perlu memegang kawasan dubur dengan lampin dan tunggu 10 minit lagi. Sekiranya anda tidak dapat bertahan lama, anda boleh mengehadkannya pada jarak 5-7 minit.

Kaedah penyediaan untuk sigmoidoscopy

Kecantikan

Ubat pencahar dalam kebanyakan kes mesti diambil secara oral 24 jam sebelum prosedur. Pilihan ubat perlu dibuat oleh doktor dengan mengambil kira kemungkinan kontraindikasi dan usia pesakit.

"Fortrans"

Dadah yang paling popular dari kumpulan julap. Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk menyediakan penyelesaian, mengandungi macrogol sebagai komponen aktif (64 g dalam 1 sachet). Produk ini mengandungi elektrolit, oleh itu, terhadap latar belakang penggunaannya, tidak ada pelanggaran terhadap air dan keseimbangan elektrolit. "Fortrans" hanya sesuai untuk digunakan pada pesakit dewasa dan remaja yang berusia lebih dari 15 tahun.

Untuk menyediakan satu liter penyelesaian, anda mesti menggunakan 1 paket, membubarkannya di dalam air. Bagi setiap 15-20 kg berat badan, anda perlu minum 1 liter larutan, iaitu, pesakit dengan berat 75 kg memerlukan 4 liter ubat yang telah selesai. Ia adalah mungkin untuk menerima cara sekali (sips) atau untuk membahagikan kepada 2 aplikasi. Selesaikan penerimaan "Fortrans" harus 3-4 jam sebelum prosedur.

Kos 1 pakej ialah 460-560 Rubles.

Petua! Penyelesaian yang disediakan mempunyai rasa yang sangat masin, menyebabkan mual dan muntah pada kebanyakan pesakit. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, pakar menasihatkan untuk meminum "Fortrans" melalui tiub.

"Lavacol"

Dadah murah (kos pembungkusan adalah kira-kira 149 Rubles), dilantik untuk mempersiapkan pemeriksaan diagnostik saluran gastrousus. Ia perlu mengambil masa 18-20 jam sebelum sigmoidoscopy, dan selepas mengambil ia dibenarkan menggunakan hanya makanan cecair. Untuk menyediakan penyelesaian, perlu mencairkan 1 sachet dalam 200 ml air dan segera minum. Anda perlu mengambil kira-kira 10-15 beg dengan selang waktu 20 minit. Selepas jam 22 petang, ia dilarang mengambil makanan (sebelum rektoskopi).

Jika pesakit memenuhi semua cadangan doktor sebagai persediaan untuk prosedur, kemungkinan ketidakselesaan dan komplikasi semasa peperiksaan akan menjadi minimum, jadi anda tidak boleh mengabaikan nasihat pakar.