logo

Menyediakan kajian FGS perut

Penyakit sistem pencernaan memerlukan pemeriksaan menyeluruh, termasuk fibrogastroscopy. Ini adalah kaedah diagnostik moden menggunakan peranti perubatan khas. Kajian sedemikian tidak sukar, tetapi memerlukan persiapan dan pelaksanaan semua rekomendasi dari dokter. Semasa pemeriksaan organ dalaman, terdapat juga kemungkinan biopsi untuk memeriksa kehadiran struktur patologi.

Prosedur ini berlaku di bilik manipulasi khas. Pesakit boleh duduk atau berbaring di sofa. Kajian ini terdiri daripada proses-proses berikut:

1. FGS perut dilakukan dengan menggunakan endoskop, yang merupakan peranti dengan hos fleksibel panjang yang terdiri daripada serat dan dilengkapi dengan kamera video dan lampu latar.

2. Optik membolehkan anda memeriksa dengan teliti membran mukus dan mengambil gambar. Melalui lubang plastik yang terletak di mulut pesakit, hos dimasukkan ke dalam esofagus dan perlahan-lahan digerakkan ke perut.

3. Seterusnya, putarkan peranti di sekeliling paksinya, menjalankan pemeriksaan dalam empat pesawat, bergerak ke duodenum.

4. Sekiranya ada tanda-tanda maag atau manifestasi onkologi, doktor mengetuai forsep melalui tiub endoskopi yang akan merampas sekeping tisu yang terjejas. Bahan yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan histologi.

5. Semasa FGS perut, manipulasi terapeutik juga dilakukan - penyingkiran polip dan menghentikan pendarahan dalam kes pengesanan sumbernya.

6. Selepas berakhirnya diagnosis, doktor dengan berhati-hati dan cepat menghilangkan hos. Pesakit harus berbaring selama beberapa minit untuk menghilangkan ketidakselesaan badan asing di dalam badan. Satu jam kemudian, pesakit dihantar ke rumah. Sejurus selepas peperiksaan FGS, mual dan tekak sakit kecil mungkin berlaku, yang cepat berlalu.

Apa yang perlu dilakukan sebelum prosedur?

Salah satu komponen penting dalam tinjauan yang berjaya adalah pelaksanaan tepat cadangan doktor. Persediaan untuk FGDS atau FGS bermaksud:

1. Manipulasi dilakukan pada perut kosong, jadi makan terakhir harus dilakukan malam sebelum, tidak lebih dari 18 jam. Jangan makan makanan berlemak dan berat. Kehadiran makanan di dalam perut akan menghalang pakar untuk melakukan penyelidikan mukok.

2. Adalah penting untuk memberi amaran kepada doktor terlebih dahulu tentang penyakit yang sedia ada atau penyakit serius yang sebelum ini hadir. Adalah perlu untuk memaklumkan mengenai pengambilan ubat. Kebanyakan mereka tidak perlu mengambil sebelum FGS.

3. Pada hari fibrogastroscopy tidak boleh merokok dan lebih baik untuk membatalkan permen karet, kerana ini menyumbang kepada perkembangan jus gastrik, yang merumitkan kajian.

4. Sebelum anda memasukkan tiub, doktor mengawal tekak dengan semburan anestetik, jadi anda harus memberitahunya terlebih dahulu tentang alahan, jika anda mempunyai satu.

5. Pesakit yang mempunyai jiwa yang lemah dan tidak stabil kepada tekanan adalah ubat penenang yang intramuskular.

6. Pesakit disyorkan untuk melonggarkan tali pinggang dan tali leher, lepaskan jaket semasa FGS.

7. Selepas penghujung tinjauan, anda boleh minum air hanya selepas 30 minit, makan makanan - selepas dua jam.

Diagnosis FGS tidak begitu menyenangkan bagi orang dewasa, jadi pendekatan khusus kepada kanak-kanak diperlukan:

1. Adalah penting bagi kanak-kanak untuk menerangkan dengan jelas keperluan untuk analisis; ibu bapa harus berbincang dengan anak dengan tenang dan yakin agar tidak takut.

2. Bagi kanak-kanak di bawah umur tiga tahun, FGS dibuat secara transnas, iaitu tabung dimasukkan melalui muncung. Hos mempunyai diameter hanya 4 mm, refleks lelucon tidak hadir.

3. Penyediaan juga dilakukan untuk pesakit muda: doktor memberitahu anda apa yang harus dimakan hari sebelum prosedur. Dalam kes yang teruk, bayi dibenarkan meminum air sebelum prosedur.

4. Hasil daripada tekanan pada kanak-kanak, garis-garis merah mungkin muncul pada kelopak mata. Tidak ada yang salah dengan itu, anda boleh melekatkan swab dengan infusi chamomile ke mata. Dalam satu hari, manifestasi seperti itu akan hilang.

5. Sebagai tambahan kepada latihan moral untuk FGS harus ditampung dengan pakaian gantian, karena anak itu sakit. Ambil dengan tuala yang bersih dan mainan.

Kemerosotan selepas prosedur agak jarang, ia berlaku hanya dalam beberapa kes:

1. Penyisipan tiub yang tidak tepat boleh menyebabkan kecederaan pada pharynx dan esofagus abdomen dan perut.

2. Perforasi hasil daripada kerosakan pada tumor besar; dalam keadaan seperti ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan.

3. Juga, orang tua mungkin menderita kerana pertumbuhan tulang patologi - osteofit yang mengganggu perjalanan siasatan.

4. Kadang-kadang, calar mikro esofagus berlaku dengan FGS perut, yang dirawat dengan larutan lapis dan diet.

5. Satu-satunya komplikasi yang berterusan untuk semua pesakit dianggap ketidakselesaan di dalam tekak dan loya, tetapi mereka hilang dalam masa maksimum dua jam.

Siapa yang boleh menjalankan FGS?

Keperluan untuk analisis menggunakan endoskop berlaku dalam kes berikut:

  • Sakit di perut bahagian atas sering menunjukkan kemunculan gastritis atau ulser.
  • Keradangan membran mukus esofagus dan perut.
  • Pengesanan pendarahan.
  • Pengesanan dan penyingkiran polip.
  • Dengan patologi saluran empedu.
  • Sebelum bersiap untuk pembedahan.
  • Sekiranya selera makan dan penurunan berat badan terganggu, pada anak-anak kecil - dengan regurgitasi yang kerap.
  • Suspek kanser.
  • Pengenalpastian keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Kontraindikasi untuk diagnosis perut FGS adalah penyakit seperti:

  • Gangguan mental yang serius.
  • Keradangan akut mulut dan nasofaring.
  • Strok dan serangan jantung.
  • Pembekuan darah yang lemah.
  • Tekanan darah tinggi.

Agar doktor berjaya menunaikan tugasnya, adalah penting untuk mengetahui cara mempersiapkan peperiksaan FGDS. Diagnosis seperti itu adalah kaedah pemeriksaan perut yang terbaik, ia jarang sekali membawa kepada komplikasi, memberikan hasil kualitatif dalam kes tingkah laku yang betul pesakit. Teknologi ini membantu untuk mengesan penyakit ini dalam masa dan menetapkan rawatan yang berkesan.

EGD dan gastroskopi untuk kanak-kanak

FGDs adalah kaedah yang kebanyakannya bermaklumat untuk mengkaji bahagian atas saluran pencernaan, termasuk esofagus, perut, dan duodenum. FGDS dijalankan untuk orang dewasa dan kanak-kanak, tetapi mengikut tanda ketat. Bagaimana untuk membuat gastroskopi kanak-kanak, dan berapa usia yang ditunjukkan?

Petunjuk

Bagi kanak-kanak, EGDS ditetapkan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, selepas pemeriksaan dan penilaian menyeluruh ke atas keberkesanan prosedur yang tidak menyenangkan itu.

Petunjuk untuk kanak-kanak FGD yang dirancang:

  1. Regurgitasi kebiasaan sindrom, dorongan emetik dengan peralihan kepada muntah.
  2. Proses keradangan: gastritis, duodenitis, kehadiran ulser pada membran mukus, penyakit refluks gastroesophageal.
  3. Kesakitan abdominal yang kerap tidak genesis, tanpa dinamik positif rawatan konservatif.
  4. Mengambil biomaterial untuk pemeriksaan histologi, kandungan lambung untuk kehadiran kayu Helicobacter pylori.
  5. Neoplasma malignan yang disyaki.

Sebab-sebab kecemasan gastroskopi untuk kanak-kanak:

  1. Pendarahan gastrousus akut dengan kehilangan darah besar.
  2. Badan asing esofagus, perut.
  3. Diagnosis halangan usus yang tinggi dengan perkembangan anatomi yang tidak betul dalam saluran pencernaan - atresia (gabungan) esofagus, stenosis pyloric kongenital, hernia.

Teknik

Berapa lama umur gastroskopi kanak-kanak? Manipulasi diagnostik dilakukan di hospital kanak-kanak atau klinik swasta oleh doktor yang berkelayakan, dengan peralatan perubatan yang disediakan dan pejabat endoskopi.

Kanak-kanak berumur 6 tahun dibenarkan melakukan FGD oleh endoskopi gentian optik dewasa, diameternya tidak melebihi 8 mm. Endoskopi kanak-kanak berusia 3-5 tahun disyorkan dengan diameter peranti 5-8 mm. Untuk bayi berusia sehingga 3 tahun, FGD transnasal dilakukan dengan gastroskop 4 mm atau kurang.

FGD biasanya dijalankan menggunakan anestetik tempatan. Lidocaine menghidupkan cincin pharyngeal atau rongga hidung, 5-6 minit selepas mati rasa, siasatan dimasukkan. Dalam beberapa kes, perlu melakukan manipulasi di bawah anestesia am. Dalam kes ini, pesakit perlu diperiksa oleh pakar anestesiologi dan pakar resusitasi untuk menilai risiko komplikasi, tahap persediaan untuk prosedur dan pemilihan peribadi sedatif, dengan mengambil kira sejarah alahan dan umur kanak-kanak.

Tempoh EGD adalah 7-20 minit bergantung kepada tujuan pelaksanaannya.

Persediaan

Penyediaan anak yang betul adalah penting untuk meminimumkan ketidakselesaan dan berlakunya komplikasi dalam proses atau selepas FGDS:

  • ibu bapa bercakap dengan pesakit kecil, menerangkan prosedur yang akan dia ada;
  • Makan terakhir 8 jam sebelum EGD, jumlah kecil air mineral tidak berkarbonat (sehingga 110 ml) dibenarkan. Sekiranya bayi sedang menyusu dan makan pada jam itu, selang antara makan terakhir harus sekurang-kurangnya 3 jam;

Sesetengah doktor membenarkan ibu bapa ke bilik endoskopi untuk sokongan moral kanak-kanak.

Sikap mesra doktor dan jururawat juga mempunyai kesan menenangkan pada subjek.

Komplikasi

Dengan taktik yang betul dan menenangkan kanak-kanak, komplikasi berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Kesan yang tidak diingini:

  1. Sakit tenggorokan, sakit ketika menelan. Ia mengambil masa 1-2 hari kemudian.
  2. Ucapan jangka pendek sejurus selepas gastroskopi.
  3. Microtrauma mukosa saluran gastrointestinal, sakit ketika membuat makanan panas.
  4. Trauma kepada tulang rawan laring dan pharyngeal selepas kemasukan tidak tepat atau menarik keluar dari endoskopi oleh seorang kanak-kanak.
  5. Pendarahan pada latar belakang kerosakan kepada tumor.

Mengikut ulasan doktor, gastroskopi adalah cara trauma yang paling sedikit untuk mengkaji saluran GI atas kanak-kanak. Prosedur ini agak mudah dan sebagai maklumat yang mungkin. Satu perkara penting ialah penyediaan anak dan sikap ibu bapa yang betul.

Gastroskopi perut kanak-kanak

Salah satu prosedur diagnostik yang paling tidak menyenangkan, betul, boleh dianggap gastroskopi. Kerana ketidakhadiran, diagnosis itu memerlukan pesakit untuk mengekalkan ketenangan, kesabaran dan ketaatan yang tidak dipersoalkan kepada arahan doktor. Semua keperluan ini agak sesuai jika orang dewasa tertakluk kepada penyelidikan, namun, gastroskopi kanak-kanak berbeza dengan ketara bukan sahaja dalam taktik preparasi persiapan, tetapi juga apabila menganalisis gambar yang diperoleh hasil daripada diagnostik.

Konsep umum

Inti gastroskopi adalah untuk mengkompilasi penilaian keadaan esofagus, perut, dan dalam beberapa kes duodenum, berdasarkan hasil pemeriksaan visual berperingkat permukaan mukosa semua struktur di atas saluran gastrointestinal atas (GIT).

Rangsangan utama kepada perkembangan kaedah penyelidikan endoskopi ialah penemuan optik serat, yang mempunyai resolusi tinggi dan membolehkan imej ditransmisikan apabila seratnya ditekuk ke arah mana-mana. Gastroskop moden adalah reka bentuk yang fleksibel dalam bentuk tabung bergerak dengan diameter 0.5 hingga 1.3 cm, akhir distal yang boleh diurus dengan baik.

Bergantung pada jumlah penyelidikan dan teknologi yang digunakan, terdapat:

  1. Fibrogastroscopy (FGS). Satu kajian diagnostik yang menilai keadaan esofagus dan rongga perut.
  2. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) atau fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada perut dan esophagus, duodenum juga diperiksa.
  3. Video esophagogastroduodenoscopy (VEGDS). Versi moden gastroskopi, yang membolehkan, selain menjalankan kajian itu sendiri, untuk membetulkan data yang diperolehi dalam media boleh tanggal (flash drive, DVD-ROM).

Apabila menjalankan diagnostik, endoskopi fleksibel yang kebanyakannya digunakan, membenarkan pemeriksaan walaupun di kawasan buta saluran gastrousus. Untuk pelaksanaan manipulasi pembedahan atau terapeutik, endoskopi tegar digunakan, mempunyai rongga agak luas untuk pengenalan pelbagai instrumen.

Petunjuk

Semua tanda-tanda untuk gastroskopi untuk kanak-kanak boleh dibahagikan:

Kajian yang dirancang dijalankan dengan adanya tanda-tanda patologis yang secara sistematik atau untuk memantau perkembangan penyakit yang terdiagnosis sebelumnya:

  • ketidakupayaan kanak-kanak untuk makan makanan akibat muntah atau regurgitasi sistematik (refluks pada bayi yang baru lahir);
  • kerap timbul sakit perut;
  • malformasi saluran gastrousus;
  • kelewatan perkembangan yang berkaitan dengan berat badan yang tidak mencukupi atau bahkan penurunan berat badan;
  • kehadiran neoplasma dalam esofagus, perut, atau duodenum;
  • penyakit saluran empedu;
  • penyakit pankreas.

Petunjuk untuk penyelidikan kecemasan adalah keadaan akut yang memerlukan campur tangan segera untuk memastikan penyebab dan melakukan manipulasi yang bertujuan untuk menstabilkan keadaan anak:

  • pendarahan gastrik akut;
  • tanda-tanda usus halus akut;
  • kecacatan esofagus pada bayi baru lahir;
  • kehadiran objek asing dalam perut.

Persediaan

Gastroskopi untuk kanak-kanak dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Untuk ini, sebaik sebelum prosedur, kanak-kanak tidak dibenarkan makan selama 8-12 jam. Bagi bayi, masa puasa tidak boleh melebihi 6 jam. Sekiranya perlu, tinjauan kecemasan, penyingkiran makanan yang dimakan sebelum ini melalui siasatan.

Aspek penting latihan pra-prosedur terhadap anak yang lebih tua adalah sikap psikologisnya. Untuk ini, ibu bapa dan doktor dalam bentuk yang boleh dijelaskan menjelaskan kepentingan acara yang akan datang, keperluan untuk mengikuti semua arahan doktor dan susunan semua peringkat utama gastroskopi. Semua tindakan ini bertujuan untuk meminimumkan ketakutan atau keseronokan yang dapat merumitkan diagnosis. Setengah jam sebelum prosedur yang akan datang, suntikan atropin dilakukan, dos yang dipilih mengikut usia kanak-kanak.

Kaedah anestesia juga bergantung kepada umur kanak-kanak, jenis kajian (dirancang atau kecemasan), serta keterukan keadaannya. Apabila melakukan gastroskopi pada kanak-kanak dari kelahiran hingga 2 bulan, tiada anestesia digunakan. Dalam jangkamasa umur dari 3 bulan hingga 6 tahun, gastroskopi dinasihatkan untuk melakukan di bawah anestesia umum, kerana tingkah laku kanak-kanak pada zaman ini agak sukar untuk dikawal.

Anestesia am tidak selalu dihadkan oleh umur dan boleh ditunjukkan dalam kes berikut:

  • keadaan akut;
  • diagnostik untuk tujuan kawalan dalam tempoh selepas operasi;
  • tinjauan yang akan datang.

Memegang

Semasa gastroskopi, kanak-kanak perlu berada di tempat yang berbaring di sebelah kiri. Keperluan khusus untuk kedudukan badan mengenakan jenis endoskop yang digunakan. Oleh itu, untuk menjalankan diagnostik dan rawatan dengan endoskopi tegar, pesakit mesti mengamalkan kedudukan sedemikian sehingga pembukaan mulut, pharynx dan esofagus berada pada garis lurus yang sama. Pengenalan endoskopi tegar dijalankan di bawah kawalan visual, panduan yang mana adalah dinding pharyngeal posterior.

Melakukan gastroskopi dengan endoskop fleksibel agak mudah dan kurang trauma untuk kanak-kanak. Oleh itu, struktur tegar hanya digunakan apabila diperlukan. Sebelum pengenalan, hujung gastroskop terbengkalai, menjadikannya bentuk anatomik sepadan dengan selekoh oropharynx. Menggunakan tuas kawalan, peranti itu ditetapkan dalam kedudukan ini dan disuntik ke dalam tekak pesakit. Kemudian, atas permintaan doktor, kanak-kanak itu mesti menelan, yang mengakibatkan pembukaan sfingter pharyngeal yang lebih rendah, dan peranti itu melepaskan diri ke dalam esofagus. Pada masa yang sama, tukar kedudukan kait, memegang akhir gastroskop dalam keadaan bengkok.

Hakikat bahawa peranti itu berada di kerongkong, dan tidak di dalam trakea, ditunjukkan oleh pernafasan bebas dan ketiadaan batuk. Untuk memudahkan laluan gastroskop melalui esofagus, serta mendapatkan imej yang baik, udara dibekalkan di bawah tekanan yang sedikit. Walau bagaimanapun, jumlah udara mesti diukur dengan ketat, kerana terlalu banyak bengkak esophagus atau rongga perut boleh menyebabkan ketidakselesaan, dan kadang-kadang juga kesakitan.

Semasa proses pemeriksaan, gastroskop melakukan set pergerakan berikut:

  • kemajuan ke dalam perut, bermula dari bahagian subkalen dan berakhir dengan alur keluar;
  • putaran di sekitar paksinya sendiri untuk keseluruhan gambaran keseluruhan pada semua peringkat tinjauan;
  • pergerakan ke belakang dengan pemeriksaan semula serentak semua permukaan.

Pemeriksaan saluran GI atas dilakukan dengan urutan berikut:

  • kawasan subkelakuan;
  • permulaan dinding anterior dan posterior perut bersebelahan dengan kawasan subkalier;
  • bahagian bawah perut;
  • kawasan jantung;
  • badan perut;
  • antrum;
  • penjaga pintu.

Teknik pemeriksaan setiap bahagian perut dibuat mengikut skema: up - → bawah dan di hadapan - → di belakang.

Gambar endoskopik

Apabila membesar esofagus anak yang sihat, mukosa dalamannya kelihatan jelas pada monitor video, dengan lembut, mudah meluruskan lipatan. Biasanya, ia harus mempunyai warna merah jambu yang terang, permukaan licin, licin dan rangkaian vaskular yang kaya, jelas kelihatan sepanjang tempoh esofagus. Dengan perkembangan lanjut gastroskop, warna merah jambu dari mukus beransur-ansur berubah dari cahaya ke lebih tepu. Zon epitel squamous stratified covering the esophagus dipisahkan oleh sempadan yang jelas dari epitelium yang melapisi permukaan dalam perut.

Ciri khas struktur mukosa gastrik pada bayi baru lahir (dari 0 hingga 3 bulan hidup) adalah ketiadaan atau bilangan lipatan minimum, serta keparahan ciri corak vaskular esophagus, keamatan yang sangat melampaui vascularization esofagus orang dewasa. Pada tahun-tahun pertama kehidupan, sempadan bergerigi memisahkan membran mukosa esofagus dan perut, kelihatan lebih lancar dan melengkung.

Permukaan mukosa perut pada bayi mempunyai struktur yang sama, tidak kira jabatan yang sedang diperiksa. Sebagai peraturan, ia berwarna merah jambu pucat, dengan kapal yang boleh dikesan dan permukaan halus. Apabila udara digunakan, lipatan mudah diluruskan. Perubahan dalam struktur membran mukus mengikut perbezaan fungsi perut, boleh dilihat hanya pada kanak-kanak selepas 2 tahun hidup.

Dari sudut pandangan diagnostik, ketepatan tinggi mendedahkan kecacatan atau penyakit yang disyaki berikut saluran GI atas:

  • GER (refluks gastroesophageal)
  • proses keradangan di esophagus, perut, atau duodenum;
  • anomali kongenital struktur esofagus (esophagus pendek, stenosis esofagus);
  • hernia kerongkong;
  • achalasia atau chalasia dari cardia (gangguan kepada spinkter esophageal yang lebih rendah);
  • stenosis refluks;
  • pylorospasm;
  • vena varikos kerongkong;
  • pembentukan tumor;
  • atresia esophagus atau duodenum.

Kontraindikasi dan komplikasi

Keperluan mutlak untuk gastroskopi perut pada kanak-kanak adalah titik yang agak kontroversi, kerana permukaan mukus yang tipis dengan sistem vaskular yang kaya dan esofagus yang tidak cukup luas meningkatkan risiko kecederaan, kadang-kadang, sehingga perforasi dinding perut atau esofagus. Komplikasi yang lebih umum selepas gastroskopi adalah pendarahan akibat kerosakan kecil pada membran mukus dan jangkitan. Faktor terakhir juga mungkin disebabkan oleh kekurangan fungsi sistem imun kanak-kanak.

Contraindikasi mutlak untuk gastroskopi pada zaman kanak-kanak termasuk:

  • gangguan sistem kardiovaskular;
  • gangguan pendarahan;
  • diatesis hemorrhagic;
  • kekurangan paru;
  • asma bronkial.

Senarai kontraindikasi relatif termasuk keadaan berikut:

  • penyakit radang pada saluran pernafasan atas;
  • penyakit radang paru-paru;
  • berasa tidak sihat.

Mengambil kira semua faktor risiko, sebelum menjalankan gastroskopi perlu menjalankan pelbagai kajian, termasuk:

  • analisis komposisi kotoran untuk darah okultisme;
  • ujian darah klinikal;
  • ujian darah biokimia;
  • MRI;
  • x-ray perut dengan kontras;
  • Ultrasound.

Jika penggunaan semua prosedur di atas tidak membenarkan membuat diagnosis akhir atau tidak ada data yang mencukupi untuk membangunkan taktik rawatan, gastroskopi ditetapkan. Secara umum, teknik gastroskopi pada kanak-kanak tidak mempunyai perbezaan yang signifikan dari prosedur yang sama pada pesakit dewasa. Walau bagaimanapun, ciri-ciri fisiologi dan psikologi badan kanak-kanak mengenakan keperluan tertentu ke atas pengalaman seorang doktor, yang bukan sahaja boleh mengelakkan kecederaan minimum semasa prosedur, tetapi juga untuk menilai terlebih dahulu keberkesanan dan keperluan pemeriksaan yang akan datang, berdasarkan hasil kajian terdahulu.

Bagaimana gastroskopi atau FGDS untuk kanak-kanak

Gastroskopi untuk kanak-kanak atau FGDS dilakukan untuk mengenal pasti dan membetulkan masalah saluran gastrousus dalam masa. Seorang pakar pediatrik, pakar pemakanan, pakar bedah, ahli gastroenterologi boleh merujuk anda kepada prosedur berdasarkan pelbagai aduan yang berkaitan dengan pencernaan. Menggunakan tiub fleksibel dari gastroskop, membran mukus perut diperiksa untuk diagnosis. Dari berapa tahun untuk mengambil kanak-kanak untuk diagnosis - setiap endoscopist memutuskan, menyelaraskan tindakan dengan pengurusan institusi perubatan.

Apakah ciri-ciri usia prosedur?

Gastroskopi kanak-kanak yang baru lahir dan kanak-kanak prasekolah, yang diamalkan di bawah anestesia umum, adalah ukuran yang melampau. Ia dialamatkan jika ultrasound atau sinar-X dengan kontras berganda tidak memberikan maklumat yang diperlukan, tetapi menambahnya dengan darah, najis, ujian air kencing. Doktor melaporkan risiko yang biasanya minimum, tetapi meningkat semasa biopsi. Ibu bapa sentiasa menandatangani persetujuan, walaupun untuk pendarahan dan najis hitam, pemeriksaan adalah wajib.

Gastroskop kanak-kanak berbeza dalam saiz minimum - kira-kira tiga kali lebih kurus dari tiub esofagus. Gastroskopi moden perut dilakukan seperti yang diperlukan, walaupun anak itu tidak berusia satu tahun. Petunjuk untuk peperiksaan boleh menjadi muntah kerap selepas makan, berat badan yang rendah. Bayi tidak mendapat nutrien yang cukup, ketinggalan dalam pembangunan.

Anomali kongenital menjadi sebab bagi kerosakan saluran gastrousus pada usia muda:

  • atresia esofagus;
  • hiatal hernia;
  • stenosis pyloric.

Kanak-kanak kecil sering menelan objek asing, dan endoskopi membolehkan anda mengekstrak mereka secara tidak sengaja.

Masa prasekolah dan sekolah dikaitkan dengan penampilan penyakit pertama saluran gastrousus (patologi ulseratif, gastroduodenitis), yang disebabkan oleh kemerosotan kualiti produk secara umum, perubahan dalam gaya hidup dan ekologi. Aduan gangguan dyspeptik (mual, pedih ulu hati, belching), sakit perut adalah tanda-tanda untuk pemeriksaan.

Cara membuat gastroskopi tidak menyakitkan

Ibu bapa bayi perlu menjelaskan dengan kakitangan perubatan pengalaman seorang pakar dengan bayi baru lahir, dan juga membincangkan keperluan untuk meminum sedatif untuk kanak-kanak prasekolah dan anak sekolah 2-3 hari sebelum diagnosis.

Reaksi terhadap kata-kata "membuat gastroskopi" pada ibu selalu negatif, dikaitkan dengan ketakutan rasa sakit dan ketidakselesaan semasa menelan tiub. Endoskopis, bekerja di pediatrik, mengetahui ciri-ciri struktur sistem pencernaan kanak-kanak, memberi arahan tepat pada masanya.

Untuk membuat prosedur yang selesa, syarat yang sesuai dibuat:

  1. Dalam tempoh neonatal dan sehingga 6 tahun (dengan desakan ibu bapa dan bergantung kepada jenis subjek), pemeriksaan dilakukan dalam keadaan sedasi yang mudah. Selama 10 minit, pesakit masih tidur separuh sementara alat endoskopi melakukan manipulasi diagnostik. Anestesia diperlukan untuk kegelisahan dan kanak-kanak kecil yang merasa sukar untuk menjelaskan intipati kajian.
  2. Pada usia sekolah, terhad kepada anestesia tempatan, menghapuskan ketidakselesaan di tekak dan pharynx. Endoskop fleksibel yang digunakan menjejaskan membran mukus dengan minima.

Peraturan FGDS

Gastroskopi perut dijalankan pada perut kosong.

Selang selepas makan sekurang-kurangnya:

  • 10 jam untuk kanak-kanak sekolah;
  • 6 jam untuk bayi.

Dalam kes kecemasan, kandungan perut disedut untuk memeriksa membran mukus. Sebelum FGD tidak boleh mengambil ubat, berus gigi anda, tetapi anda perlu pergi ke tandas.

Kajian itu dijalankan apabila pesakit berada di sebelah kiri dengan kepalanya sedikit condong ke hadapan. Gastroskop yang diproses dengan larutan steril diletakkan pada akar lidah. Kemudian doktor meminta kanak-kanak itu untuk bersalaman, secara beransur-ansur memindahkan tiub ke hadapan. Pernafasan hidung bermaksud bahawa peranti memasuki faring dan tidak bertindih trakea. Dengan setiap ditelan, gastroskop bergerak lebih jauh ke tanda set. Kemudian beberapa udara diperkenalkan ke rongga perut, pemeriksaan bermula. Setelah selesai manipulasi yang diperlukan, peranti akan dikeluarkan dengan teliti. Sekiranya FGS dilakukan di bawah anestesia am, pesakit kekal di hospital selama beberapa jam di bawah pengawasan pakar.

Fibrogastroduodenoscopy pada zaman kanak-kanak

Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) adalah salah satu kaedah moden yang tepat untuk mendiagnosis patologi saluran gastrointestinal dan salah satu cara untuk mengesahkan diagnosis di gastroenterologists.

Ia relevan terutamanya sekarang, apabila kejadian patologi sistem pencernaan, baik pada orang dewasa dan kanak-kanak, semakin meningkat setiap tahun.

Artikel ini akan membincangkan apabila gastroskopi ditunjukkan kepada kanak-kanak, bagaimana ia dilakukan, apa yang kontraindikasi dan banyak lagi.

Petunjuk

Untuk berapa tahun pemeriksaan endoskopik dilakukan untuk kanak-kanak, apakah tanda-tanda untuk tujuannya? Petunjuk untuk gastroskopi gastrik adalah aduan:

  • Muntah berulang, regurgitasi. Gejala ini adalah punca biasa melakukan gastroskopi pada kanak-kanak.
  • Sakit perut yang kerap, berulang.

Di samping itu, terdapat tanda-tanda berikut untuk fibrogastroscopy kecemasan:

  • Pendarahan gastrousus (adalah petunjuk untuk FGS, tanpa mengira usia). Dalam kes ini, adalah mungkin untuk segera mendiagnosis penyebab pendarahan dan segera menghapusnya.
  • Suspensi usus yang tinggi.
  • Pengesanan badan luar esofagus, keperluan untuk pengekstrakan mereka.

Kajian sedemikian juga menjadi satu keperluan dalam diagnosis pembezaan penyakit yang berlaku dengan gambaran klinikal yang sama, untuk pengesahan perubahan erosif dan ulcerative mukosa, dalam diagnosis kecacatan esophagus.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, gastroskopi digunakan secara meluas untuk tujuan perubatan ─ untuk menghentikan pendarahan, untuk mengeluarkan polip, untuk menyuntik ubat.

Di mana untuk melakukan prosedur? Sekiranya terdapat aduan, anda perlu menghubungi GP atau ahli gastroenterologi anda, yang akan menentukan keterangan dan menetapkan tarikh untuk kajian.

Contraindications

Kontraindikasi kepada fibrogastroscopy mungkin:

  • Keadaan umum yang teruk pesakit.
  • Stenosis kerongkong, peningkatan risiko perforasi.
  • Patologi sistem hemostasis.
  • Pembentukan volumetrik daripada mediastinum atau patologi lain (aortic aneurysm), yang boleh membawa kepada anjakan esofagus.
  • Gangguan mental di mana pesakit tidak dapat mengawal tindakan mereka dan mengikut arahan doktor.
  • Proses keradangan akut di tekak (sakit tekak).

Malah dengan kehadiran kontraindikasi, pilihan terakhir tetap untuk doktor yang hadir. Jika manfaat kajian jauh melebihi risiko komplikasi, doktor mungkin menggunakan fibrogastroscopy.

Persediaan untuk kajian ini

Seterusnya bagaimana untuk menyediakan pesakit kecil untuk FGDS. Fibrogastroscopy dilakukan 8 jam selepas makan terakhir. Adalah dinasihatkan supaya tidak minum air 4 jam sebelum peperiksaan. Jika pesakit sentiasa mengambil ubat-ubatan, maka anda boleh melakukan ini selepas kajian, atau minum dengan beberapa sips air sebelum dia.

Sekiranya kecemasan meningkat pada kanak-kanak, dan dia tidak bertolak ansur dengan tekanan, maka ini perlu diambil kira apabila bersiap untuk perut EGD dan menggunakan sedatif (pada kanak-kanak, sebagai peraturan, ini adalah ubat asal tumbuhan). Tetapi jika kanak-kanak itu tenang, anda boleh lakukan tanpa ubat. Sesetengah ibu bapa, untuk mengelakkan trauma psikologi yang mungkin untuk kanak-kanak, boleh diminta untuk menjalankan kajian di bawah anestesia umum.

Gastroskopi dilakukan dengan bantuan gastrofibroskop kanak-kanak khas diameter yang lebih kecil, jika kita bandingkan dengan instrumen yang dimaksudkan untuk orang dewasa. Kadang-kadang ia perlu menggunakan peranti dengan diameter yang lebih besar untuk gastroskopi pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun, sedangkan anestesia intubasi mungkin menjadi prasyarat kerana bahaya trakea meremas.

Sebelum peperiksaan, doktor perlu sedar akan kehadiran semua kemungkinan reaksi alahan di pesakit, serta semua penyakit bersamaannya.

Bagaimanakah penyelidikan?

Ujian diagnostik biasanya berlangsung sehingga 10 minit, dan jika matriks fibrogastroscopy terapeutik, ia mungkin mengambil masa yang lebih lama, kadang kala sehingga setengah jam.

Sebelum prosedur itu, tekak di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak dibius secara anestetik menggunakan anestetik tempatan (penyelesaian lidocaine yang paling biasa).

Kanak-kanak diletakkan di atas meja khas di sebelah kiri, manakala kaki kirinya adalah sejajar dengan badan atau sedikit bengkok, dan kaki kanan dibawa ke perut. Lengan kiri bengkok dan berada di bahagian bawah, lengan kanan dilanjutkan sepanjang badan atau longgar di atas meja. Kepala harus ditolak sedikit. Dalam kedudukan ini, kelonggaran otot leher terbaik dicapai, dan epiglottis tidak mengganggu pegangan fibrogastroskop ke esofagus. Di mulut pesakit terdapat mulut khas yang menghalang penutup mulut dan merosakkan alat dengan gigi. Di sebelah kanak-kanak selalu ada seorang jururawat yang membantu doktor dan menyokong pesakit: dia boleh membetulkan kepala anak dengan tangannya, serta memegang corong dan tuala. Kadang-kadang dengan kelakuan fibrogastroscopy, terutama pada kanak-kanak, mungkin memerlukan orang lain yang boleh memegang tangan jika anak itu sangat gelisah.

Apabila pesakit menelan, doktor membawa peranti tersebut ke kerongkong. Untuk mengurangkan muntah sepanjang prosedur, yang terbaik adalah untuk kanak-kanak cuba bernafas dengan tenang dan mendalam.

Imej dari kamera peranti dihantar ke skrin, doktor meneliti membran mukosa esophagus, perut, duodenum, dapat menilai motilitas mereka, kerja pengangkut. Kemudian data yang diperoleh dicatat dalam protokol kajian.

Selepas prosedur

Setelah melakukan FGD seketika, sementara anestetik tempatan berkuat kuasa, adalah bernilai menahan diri daripada makan dan minum air (untuk mengelakkan tercekik). Juga, selepas prosedur, mungkin terdapat ketidakselesaan di dalam kerongkong yang berkaitan dengan kerosakan mekanikal ke membran mukus pada cara fibrogastroscope, tetapi biasanya mereka menyeberang sendiri dalam satu atau dua hari atau lebih awal.

Gejala apa yang perlu dipaksa untuk melihat doktor selepas prosedur?

Jika beberapa lama selepas melakukan fibrogastroscopy, gejala berikut muncul:

  • Sakit yang tajam, sengit di bahagian perut.
  • Meningkatkan suhu badan.
  • Kerusi itu berwarna hitam.
  • Muntah dengan darah.

Gejala-gejala ini boleh menjadi akibat daripada perkembangan komplikasi dari prosedur dan memerlukan campur tangan perubatan yang cepat.

Pemeriksaan endoskopi adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, dengan beberapa aduan yang tidak dapat dilakukan oleh doktor tanpa dia, jika tidak, dia tidak akan memahami sebabnya. Secara semulajadi, apabila seseorang kanak-kanak diberi pengajaran seperti gastroskopi, doktor mengambil kira semua petunjuk dan kontraindikasi yang mungkin dalam setiap kes tertentu.

Sememangnya, kesejahteraan pesakit kecil selepas prosedur itu bergantung pada bagaimana dengan hati-hati dan kompeten doktor melakukan segala-galanya. Ia sangat penting bagi doktor untuk mencari pendekatan yang betul kepada kanak-kanak itu dan membantunya untuk memindahkan peperiksaan yang tidak menyenangkan ini tanpa sebarang masalah. Lagipun, kadang-kadang ia adalah pada keputusan FGDs bahawa diagnosis dan definisi taktik rawatan lanjut bergantung.

Kanak-kanak EGD: ciri-ciri kaedah dan persediaan untuknya

Ia penting! Satu ubat untuk pedih ulu hati, gastritis dan ulser, yang telah membantu sejumlah besar pembaca kami. Baca lebih lanjut >>>

Bahagian penyakit organ-organ sistem penghadaman menyumbang kepada bilangan terbesar semua ciri-ciri patologi tubuh manusia. Terutamanya, masalah dengan saluran penghadaman diperhatikan dalam populasi kanak-kanak. Gangguan kencing, kerapuhan dan kesakitan yang kerap adalah alasan yang baik untuk menghubungi pakar. Untuk mengenal pasti atau memperjelaskan diagnosis terdapat keperluan pemeriksaan tambahan. Gastroskopi dianggap sebagai salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis keadaan patologi saluran pencernaan. Prosedur ini agak tidak menyenangkan dan serius, dan oleh itu adalah dinasihatkan untuk menyediakan kanak-kanak sebelum ia dijalankan.

Ahli gastroenterologi Mikhail Vasilyevich:

"Ia diketahui bahawa untuk merawat saluran gastrousus (ulser, gastritis, dan lain-lain) ada ubat-ubatan khas yang ditetapkan oleh doktor tetapi tidak mengenai mereka, tetapi mengenai ubat-ubatan yang boleh digunakan di rumah." >>

Kaedah Keterangan

Fibrogastroscopy atau FGS adalah kaedah penyelidikan kerongkong dan rongga dalam perut melalui alat khas, sebuah fibroskop fleksibel, yang dimasukkan ke dalam perut melalui rongga mulut dan kerongkongan. Peranti sedemikian mempunyai saluran khas dalam rongga, yang memungkinkan untuk membenamkan pelbagai ruang dan alat ke dalamnya untuk menjalankan pelbagai manipulasi dalam bentuk bekalan udara atau dadah. Prosedur ini membolehkan:

  • membuat diagnosis akhir;
  • mengenal pasti kemungkinan penyebab penyakit;
  • untuk menilai tahap keterukan proses patologi;
  • pilih taktik rawatan yang paling sesuai.

Semasa tinjauan, adalah mungkin untuk memeriksa dengan berhati-hati:

  • keadaan kerongkong;
  • pelbagai neoplasma polipous dan tumor;
  • kecacatan dalam bentuk hakisan dan ulser;
  • lapisan epitelium perut dan kelegaannya dengan definisi yang jelas tentang sifat dan penunjuk ketinggian lipatan.

Di samping itu, jika perlu, anda boleh mengambil bahan tambahan yang boleh diwakili oleh kandungan perut atau kepingan epitel yang diambil dari pelbagai bahagian organ pencernaan. Pada masa akan datang, ini membolehkan biopsi dengan tujuan tidak termasuk kanser.

Gastroskopi bukan prosedur diagnostik semata-mata. Ia juga boleh digunakan untuk tujuan perubatan, kerana melalui gastroskop, pelbagai ubat boleh dibekalkan ke kawasan yang terjejas. Dan keupayaan untuk memasang pelbagai peranti gantian membantu mengeluarkan polip atau menghentikan pendarahan.

Prosedur diagnostik yang agak sama adalah fibrogastroduodenoscopy atau FGDS. Perbezaannya dari FGS terletak pada kajian bukan sahaja permukaan dan keadaan epitel perut, tetapi juga pemeriksaan tambahan duodenum, 12 ulser duodenal. Kanak-kanak FGD ditugaskan dalam kes-kes yang jarang berlaku, sebab yang mana adalah keunikan umur dan keseriusan prosedur.

Ciri diagnostik

Prosedur ini dijalankan di dalam bilik yang disediakan khas. Pesakit mempunyai hak untuk mengambil kedudukan duduk atau berbaring. Selanjutnya, aktiviti berikut dijalankan:

  1. Melalui corong yang diperbuat daripada plastik dan dimasukkan ke dalam mulut subjek, hos endoskopi, dilengkapi dengan kamera video dengan cahaya, perlahan-lahan dimasukkan ke dalam esofagus dan perlahan-lahan bergerak ke perut.
  2. Dengan memutarkan peranti di sekitar paksinya sendiri, kaji selidik dijalankan dalam 4 pesawat, memerhatikan arah ke arah duodenum.
  3. Sekiranya pengesanan tanda-tanda maag atau neoplasma onkologi, forsep dipegang melalui tiub endoskopi, yang merembeskan sekeping tisu yang terjejas. Selepas itu, sampel adalah tertakluk kepada kajian histologi.
  4. Pada akhir prosedur diagnostik, hos dikeluarkan.
  5. Selama beberapa minit, pesakit mesti tetap diduduki, yang akan menghilangkan rasa tidak menyenangkan kehadiran badan asing di dalam badan.
  6. Selepas satu jam pesakit pulang ke rumah.

Selepas pemeriksaan endoskopik, mual dan sakit tekak kecil mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini cepat berlalu.

Menyediakan anak-anak untuk FGS

Apabila menjalankan prosedur untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, fibrastroscopy transnasal dilakukan melalui rongga hidung. Ia menghilangkan sentuhan tiub dengan akar lidah kanak-kanak, dengan itu mengelakkan keinginan muntah dan ketidakselesaan yang kuat. Diameter hos endoskopik ialah 4 mm.

Sebelum anestesia tempatan FGS dilakukan dengan menyuntikkan larutan lidocaine atau analognya ke rongga mulut. Selanjutnya, prosedur dijalankan mengikut tindakan yang dibentangkan di atas.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, apabila tinjauan sedemikian diperlukan untuk kanak-kanak, penyediaan moral adalah penting, yang sepatutnya terdiri daripada komunikasi halus dengan kanak-kanak dan penerangan terperinci mengenai intipati prosedur. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada kesediaan moral, juga penting untuk mengikuti cadangan berikut:

  • 10 jam sebelum permulaan diagnosis, berhenti makan goreng, masin, asap, dan makanan manis;
  • minuman tidak dibenarkan minum air mineral alkali;
  • Kadang-kadang 30 minit sebelum peperiksaan adalah mungkin untuk menerima air rebusan tulen dalam jumlah setengah kaca.

Anda harus mempunyai anak yang bersih dan tuala, serta kasut yang boleh tanggal. Tempoh prosedur adalah 10 minit.

Bosan sakit di perut, perut.

  • sakit perut;
  • muntah;
  • cirit birit;
  • pedih ulu hati;

Hilang, ketika itu mood yang baik, dan lebih baik lagi?
Ya, masalah pencernaan serius boleh merosakkan hidup anda!

Tetapi ada penyelesaian: pakar gastroenterologi doktor, ketua jabatan gastroenterologi Mikhail Vasilyevich Arkhipov memberitahu butirannya. >>>

Bagaimana untuk membelanjakan FGD untuk kanak-kanak

FGDS - pemeriksaan dalaman rongga perut, dengan bantuan pengenalan alat khas. Prosedur ini tidak begitu menyenangkan, tetapi dalam kebanyakan kes perlu. Terutamanya sukar untuk kanak-kanak melakukan gastroskopi. Walau bagaimanapun, jika disiapkan dengan betul - ketidakselesaan dapat dikurangkan.

Menjalankan prosedur

Berlawanan dengan kepercayaan popular, pada anak-anak prosedur ini jauh lebih cepat dan kurang bermasalah daripada pada pasien dewasa. Perkara yang paling penting adalah menjaga sikap positif dalam bayi dan memberi sikap psikologi yang betul. Pastikan pada hari pemeriksaan kanak-kanak datang ke klinik pada perut kosong, dan makan terakhir tidak lebih awal dari 6-8 jam yang lalu. Anda harus mempunyai dengan anda:

  • Rujuk kepada prosedur;
  • Tuala;
  • Lembaran katil;
  • Ujian yang diperlukan;

Gastroskopi kanak-kanak boleh dilakukan dengan dua cara:

  • Di bawah anestesia tempatan;
  • Anestesia am;

Teknik yang sesuai dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Berdasarkan umur, status kesihatan bayi, objektif kajian dan kemungkinan klinik Harga bergantung kepada jumlah pemeriksaan.

Pertama sekali, pesakit kecil diberikan terlebih dahulu dengan atropin. Kemudian membran mukus tekak diiringi dengan anestetik tempatan. Gastroskopi kanak-kanak dilakukan di kedudukan terlentang, di sebelah kiri, dengan kakinya sedikit bengkok di lutut dan belakangnya walaupun. Sekiranya pentadbiran ubat intravena tidak diperlukan, bayi-bayi yang dilahirkan secara sederhana, tanpa pembetulan tambahan. Kanak-kanak diletakkan di dalam mulut muncung tertentu, di mana peranti diperkenalkan untuk pemeriksaan.

Kanak-kanak di bawah tahun memasuki tabung gastroskop yang dikurangkan, sehingga 5-7 mm. Memandangkan saiz ini jauh lebih kecil daripada seketul makanan - pengenalan tidak menyebabkan kesukaran, dan kamera bebas tenggelam ke dalam tekak pada pergerakan menelan pertama. Pernafasan tidak disekat, tetapi untuk mengelakkan berlutut, adalah penting untuk mengawal menghirup dan menghembuskan nafas. Mereka harus lancar dan tidak tergesa-gesa.

Petunjuk untuk gastroskopi

Kanak-kanak gastroskopi - tidak seperti prosedur yang jarang berlaku. Gangguan gastrousus sangat biasa di kalangan bayi. Petunjuk untuk fgds boleh:

  • Ulcer;
  • Kolitis;
  • Kekejangan usus;
  • Tumor esofagus;
  • Tumor perut;
  • Perdarahan di dalam saluran penghadaman, ditunjukkan sebagai muntah dengan darah;
  • Kesakitan yang teruk di dalam perut;
  • Mual dan kerap membingungkan;
  • Kehilangan berat badan yang tajam;
  • Terlibat dalam pembangunan fizikal;

Petunjuk untuk gastroskopi kanak-kanak lebih serius daripada orang dewasa. Sejak risiko komplikasi serius pada kanak-kanak selepas manipulasi seperti itu lebih tinggi daripada tanpa mereka.

Kontra dan faktor risiko

Mengendalikan gastroskopi anak pastinya merupakan peristiwa yang berisiko, namun, dalam beberapa kes, ia tidak boleh dilakukan tanpa. Dan dalam sesetengahnya - risiko begitu besar bahawa prosedur itu adalah kontraindikasi. Antaranya ialah:

  • Kecacatan ulcerative;
  • Pembentukan dalam struktur kerongkong;
  • Urat varikos;
  • Kyphoscoliosis dalam bentuk teruk;
  • Aneurisme aorta;
  • Hemofilia;
  • Pulmonari dan kegagalan jantung dalam bentuk ketara;

Untuk melakukan gastroskopi kanak-kanak dengan membran mukus yang cair dan mudah cedera sudah penuh dengan kecederaan. Dan bersempena esofagus sempit - peluang untuk mendapatkan perforasi meningkat dengan ketara. Di samping itu, pendarahan semasa prosedur menyebabkan satu lagi jangkitan risiko. Tetapi ini berlaku sangat jarang. Perkara utama untuk menyerahkan gastroskopi kepada tangan seorang pakar yang berpengalaman.

Satu lagi soalan timbul: di mana untuk membuat fgs? Sudah tentu cara terbaik untuk menghubungi klinik swasta, doktor yang berkelayakan tinggi. Sememangnya, kajian semacam itu akan lebih mahal, tetapi anda mempunyai pilihan yang dipilih doktor.

Bagaimana menyediakan kanak-kanak untuk FGDS

Tetapi perkara yang paling penting dalam kajian ini ialah sikap pesakit yang betul. Tetapi bagaimana mempersiapkan anak anda untuk prosedur yang tidak menyenangkan? FGDS untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun biasanya dibuat dengan memasukkan peranti ke dalam rongga mulut. Oleh itu, adalah penting untuk memberitahu kanak-kanak keseluruhan urutan tindakan doktor, menjelaskan bahawa ini tidak sama sekali menakutkan dan, dengan tingkah laku yang betul, ketidakselesaan akan dikurangkan menjadi sifar. Cuba simpan suara anda dan tenang semasa perbualan. Kanak-kanak dengan jelas menangkap perubahan mood, jadi pastikan diri anda tenang sambil menjelaskan.

Ia harus diberikan kepada kanak-kanak untuk memahami bahawa gastroskopi dilakukan kepada banyak kanak-kanak, dan ini sama sekali tidak menunjukkan penyakit yang serius. Bahawa ini adalah prosedur piawai dan tidak perlu takut. Terutama anda tidak boleh berasa malu dengan air liur yang lebih tinggi dan menyembuhkan apabila ditadbir, kerana ini adalah tindak balas normal badan kepada rangsangan.

Beberapa hari sebelum FGDS, amalkan pernafasan yang betul dengan bayi. Ia perlu lancar dan hidung.

Di samping keselesaan psikologi, penting untuk menjaga kecergasan fizikal:

  • Tidak termasuk makanan goreng, asin, pedas dan asap 10 jam sebelum prosedur;
  • Ia perlu menyerahkan air mineral alkali dalam beberapa hari;
  • Semak dengan doktor anda kerana dilarang untuk minum air suling. Parameter ini selalunya semata-mata individu.

Selepas fgds perut dalam kanak-kanak, kemerahan boleh dilihat pada kelopak mata. Ia tidak menakutkan - hasil daripada overvoltage. Akibat sedemikian cepat lulus tanpa meninggalkan jejak. Adalah disyorkan untuk meletakkan tuala kapas dicelupkan dalam chamomile sejuk atau daun teh ke mata kanak-kanak.

Kesimpulannya

Gastroskopi perut adalah prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan. Proses ini bergantung sepenuhnya pada tingkah laku pesakit. Jika anda takut komplikasi - berhati-hati mencari pakar. Beri perhatian kepada ulasan: ketahui apabila FBS terakhir telah selesai, dan apakah hasilnya.

Anda boleh memastikan bahawa sebelum anda memberikan gastroskopi kepada bayi anda, semua kajian yang berkaitan akan diberikan dan dijalankan. Dan hanya dalam kes yang paling melampau, prosedur ini boleh diberikan.

Kanak-kanak EGD

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - kaedah pemeriksaan menggunakan siasatan. Peranti ini menembusi tubuh melalui esofagus, memeriksa dinding esofagus, perut, duodenum. Kanak-kanak, seperti orang dewasa, ditetapkan FGD untuk mengenal pasti punca sakit, tetapi kaedah dan persediaan untuk FGDS untuk kanak-kanak berbeza dari set standard untuk orang dewasa.

Petunjuk untuk menjalankan FGD dalam sekatan kanak-kanak dan umur

Fibrogastroduodenoscopy ditugaskan kepada seseorang, tanpa mengira umurnya. Prosedur ini dilakukan kepada bayi, kanak-kanak berumur 5-7 tahun, remaja. FGDS dijalankan apabila ujian darah, ultrasound dan MRI tidak memberikan hasil yang diperlukan dan lengkap. Kaedah pediatrik lebih teruk akibat panik, refleks gag, tetapi wajib pada desakan doktor.

Petunjuk untuk:

  • Luka bakar kimia esofagus dan perut. Ia sering diperhatikan pada kanak-kanak (umur prasekolah): orang kecil suka menyeret segala sesuatu ke mulut mereka, tanpa memikirkan akibatnya (berkaitan dengan tadika).
  • Stenosis pyloric congenital, hernia diafragma. Ia berlaku lebih kerap pada bayi kerana ia diwarisi dari ibu bapa sebaik selepas lahir. Dihapus dengan cepat.
  • Ulser peptik, gastritis. Ia diperhatikan di kalangan remaja - tubuh menjadi kecewa kerana makanan yang salah, persekitaran alkali yang berterusan dalam perut berasid akibat keropok, kerepek, makanan segera, dan cara hidup yang salah.
  • Duodenitis, gastroduodenitis. Keradangan membran mukus duodenum atau perut. Punca: gastritis kronik pelbagai etiologi, penyakit kronik usus, perut, ulser peptik, jangkitan duodenal. Disifatkan oleh rasa sakit di perut, atau di bahagian kanan perut rongga abdomen, perasaan kembung, menggelegak di perut, belching pahit, mual dan muntah dengan hempedu. Terlibat pada kanak-kanak berumur 7 tahun akibat kekurangan zat makanan dan gaya hidup pasif.
  • GERD - asid dari perut dilepaskan ke dinding bawah esofagus, mencederakan membran mukus. Ulser membentuk di bahagian bawah esofagus, muntah berlaku dengan darah; Makanan melewati esofagus menyakitkan dinding lebih. Komplikasi adalah: anoreksia, bulimia, kerana pesakit takut pengulangan kesakitan yang tidak tertahankan di tengah-tengah abdomen. Penyakit ini sangat berbahaya, dengan rawatan yang tertunda membawa kematian.
  • Badan-badan asing di bahagian atas saluran gastrousus. Alasannya adalah khas untuk kanak-kanak kecil kerana rasa ingin tahu untuk mencuba segala-galanya dalam rasa dan warna.

EGD dijalankan pada kanak-kanak tanpa:

  • kegagalan kardiovaskular, masalah dengan paru-paru;
  • urat varicose esofagus (pada bayi);
  • ketat saluran makanan;
  • kehadiran aneurisma aorta.

Patologi ini sangat jarang, tetapi di hadapan penyakit kajian perut dilakukan menggunakan MRI, ultrasound abdomen.

Menjalankan prosedur, ciri peralatan

Oleh kerana kebimbangan dan kegembiraan, kekurangan pemahaman tentang intipati peperiksaan oleh anak-anak, kaedah ini tidak mudah digunakan. Tetapi keputusan yang diperolehi dengan FGDs akan meningkatkan kadar diagnosis penyakit dan memendekkan tempoh pengesanan penyakit.

Sebelum prosedur itu, kanak-kanak diberikan anestesia dengan antidepresan supaya bayi menenangkan diri. Mereka melakukan praperedikasi dengan atropin, yang membolehkan siasatan menembusi esofagus tanpa kesakitan dan ketiadaan. Umum, anestesia tempatan dilakukan di tekak, supaya pada permulaan prosedur itu tidak menyebabkan refleks gagak kuat untuk kanak-kanak. Mengeluarkan sepenuhnya refleks pemalasan tidak akan berfungsi, tetapi boleh mengurangkan tahap keinginan dengan anestesia. Fibrogastroduodenoscopy dilakukan apabila berbaring, di sisi, siasatan lebih mudah.

Kanak-kanak mengambil muncung khas di mulut mereka, memegang gigi mereka, membuka mulut. Nozel membolehkan mulut tidak menjadi ketegangan, pesakit kecil tidak perlu berbuat apa-apa, hanya berbaring dan jangan panik.

Sehingga 6 tahun, dengan izin ibu bapa, prosedur itu dilakukan dalam mod penenang. Pesakit kecil kekal separuh tidur selama 10 minit manakala tiub (probe) dimasukkan ke dalam esofagus. Subjek tidak merasakan apa-apa. Semasa fibrogastroduodenoscopy, gambar diambil dari membran mukus seluruh saluran pencernaan: esofagus, perut, dan duodenum. Selepas imej itu dipindahkan ke doktor, ahli gastroenterologi untuk rawatan selanjutnya, pelantikan penyelidikan baru (diagnostik berfungsi), ujian.

Kajian ini dijalankan dengan cepat, dalam masa 10-15 minit, masa semakin meningkat apabila masalah timbul dengan pengenalan fibrogastrodenosenoscope. Ia tidak perlu melepaskan pakaian, tetapi bayi dan kanak-kanak berumur 6 tahun dinasihatkan untuk melepaskan pakaian luar disebabkan oleh risiko meningkat. Kanak-kanak pada usia muda lebih sukar untuk mengandung loya, ringan.

Komplikasi yang disebabkan oleh teknik jarang:

  • Dalam masa 2-4 jam selepas selesai prosedur, pesakit kecil terasa kering di dalam mulut, tekak mula sakit, seperti sakit tekak. Ini disebabkan kerosakan kepada tekak mukus siasat. 5 jam selepas prosedur, sensasi hilang.
  • The fibrogastrodiodenoscope sedikit merosakkan membran mukosa esophagus, meninggalkan calar mikro dan retakan mikro. Ada yang tidak menyenangkan, terdapat sensasi terbakar di kawasan tiub makanan. Untuk menghilangkan rasa sensasi, pesakit tidak boleh makan makanan pedas, goreng, asap. Chew perlu berhati-hati untuk tidak merosakkan esophagus yang tidak disenangi. Daripada gula-gula perlu ditinggalkan. Doktor mengesyorkan minum larutan chamomile dan plantain - penyembuhan mukus akan dipercepatkan, chamomile akan menenangkan tiub makanan, mengeluarkan sensasi terbakar.
  • Muntah dengan darah. Memerlukan intervensi pembedahan segera yang wajib. Gejala ini dicirikan oleh kerosakan yang teruk kepada siasatan, tumor itu cedera. Jangan cuba merawatnya di rumah. Hubungi ambulans!
  • Kerosakan kepada laring rarynx dan tulang rawan pharyngeal. Ia berlaku kerana pengenalan peranti yang cuai sangat jarang berlaku. Pada abad ke-21, semua peralatan dan teknik prosedur diagnostik adalah tepat, mereka tidak membawa risiko trauma. Titik komplikasi memberi tumpuan kepada faktor manusia. Di klinik swasta khas semua doktor adalah profesional, komplikasi jarang berlaku.
  • Kemerahan di sekitar mata jarang berlaku, hilang dalam masa 2-3 jam. Ia timbul daripada tekanan.

Persediaan untuk FGDS untuk kanak-kanak

Menyediakan sebelum prosedur adalah langkah yang serius, penting untuk kanak-kanak, ibu bapa sebelum fibrogastroduodenoscopy. Hasil tingkah laku kanak-kanak semasa prosedur, hasilnya bergantung pada mutu prosedur.

Menjelaskan kepada kanak-kanak di bawah 3 tahun kepentingan peperiksaan, untuk tujuan apa yang dijalankan, tindakan yang dilakukan oleh doktor semasa kajian adalah langkah pertama dalam penyediaan. Tenangkan anak itu harus menjadi suara yang tenang, cuba buat cerita dalam bentuk kisah dongeng, supaya anak di kepalanya membentuk karakter permainan prosedur.

Sekiranya subjek itu tidak berusia 3 tahun, prosedur itu dilakukan dengan peranti saiz yang lebih kecil, 4-5 saiz yang lebih kecil daripada kerongkong pesakit. Prosedur ini tidak menyakitkan dan lebih selesa.

Diet sebelum FGD:

  1. 8-9 jam sebelum fibrogastroduodenoscopy dilarang.
  2. 2-3 hari sebelum prosedur itu dilarang untuk minum kopi, tablet besi tinggi, karbon aktif; soda, soda dengan makanan, bahan kimia tambahan dan perisa.
  3. Lebih baik mengecualikan makanan goreng, pedas, perasa (oregano, paprika, ulas).
  4. Terdapat banyak cecair tidak disyorkan (kuah, jeli, sup, sup, kentang tumbuk).
  5. Ia dilarang untuk dimakan: epal, pir, plum, kacang dan ceri - ini adalah makanan berat untuk perut, kerja trek penghadaman. Ia adalah perlu untuk tidak melebihkan organ-organ saluran pencernaan untuk hasil imej yang cepat dan tepat.
  6. Makanan ringan: tomato, pic, plum, aprikot dan epal. Keasaman aktif dalam makanan meningkat, menyebabkan peningkatan dalam persekitaran ph dalam perut, memberi kesan kepada hasil imej.
  7. Hidangan panas, sejuk (roti yang baru dibakar, ais krim, daging jeli, jelly, grill). Kesesakan perut akan menyebabkan masalah untuk perletakan peranti semasa prosedur dengan anestesi.
  8. Ia perlu menyerahkan mineral alkali, air suling dalam beberapa hari. Pengaruh cecair di alam sekitar ph adalah tinggi, alkali dinetralkan. Keputusan imej tidak betul.

Selain penyediaan moral untuk FGS, mengambil perubahan pakaian, tiba-tiba seorang remaja akan sakit. Ambil tisu bersih, kering, basah, mainan untuk kanak-kanak.

Latihan teknik pernafasan yang betul dengan pesakit kecil, bayi harus bernafas melalui hidung, perlahan-lahan, sama rata. Cuba berlatih dengan makanan di dalam mulut sebagai siasatan. Amalan akan mengurangkan risiko komplikasi, tekanan mental dalam penyediaan untuk gastroskopi.

Prosedur ini dijalankan dengan pemulihan untuk pesakit muda, tidak sepatutnya bimbang tentang ketidakselesaan semasa prosedur. Sesetengah pesakit dimasukkan ke dalam "perubatan" setengah tidur, digunakan untuk panik dewasa, kanak-kanak di bawah umur 7 tahun. Tinjauan ini tidak menimbulkan masalah, kerana kanak-kanak itu tidak merasa apa-apa, sedang tidur.

Di bawah anestesia tidur "perubatan", muntah berlaku disebabkan oleh dos yang tidak wajar oleh pakar anestesi. Ini berlaku sangat jarang. Di klinik swasta di mana CT, ultrasound, endoskopi dilakukan, profesional bekerja, komplikasi selepas prosedur jarang berlaku. Tekanan memainkan peranan, meningkatkan risiko komplikasi.

Gastroskopi, Fibrogastroduodenoscopy - pemeriksaan lazim saluran pencernaan. Komplikasi yang mendapat kebanyakan pesakit adalah tekanan. Untuk mengelakkan "penyakit serius", ikuti arahan dalam artikel. Prosedur ini tidak menyakitkan, jangan risau tentang kanak-kanak, keselamatan mereka dijamin oleh teknologi tinggi, peranti, endoskop elastik, pakar perubatan. Ingat bahawa jika anda enggan mempelajari penyakit itu menjadi lebih teruk, doktor tidak akan dapat menetapkan rawatan yang tepat dan tepat.