logo

Menyediakan pesakit untuk FGDS: algoritma langkah demi langkah

Salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis organ pencernaan adalah fibrogastroduodenoscopy atau FGDS. Ia membolehkan anda menentukan di mana bahagian esofagus, perut dan duodenum terdapat kawasan patologi, untuk menilai jenis dan tahap kerosakan. EGD membolehkan anda melihat walaupun perubahan terkecil dalam membran mukus dan dinding organ.

Ciri-ciri prosedur

Fibrogastroscopy diperlukan untuk merawat organ-organ gastrousus. Semasa prosedur ini, berikut mungkin:

  • Penentuan punca patologi.
  • Pemeriksaan terperinci mengenai kawasan patologi organ-organ.
  • Menghentikan pendarahan.
  • Mengambil bahan untuk pemeriksaan (biopsi).
  • Pengenalan dadah terus ke dalam lesi.
  • Pembuangan badan asing.

Dalam kes di mana tidak ada keperluan untuk pemeriksaan duodenum, FGS ditetapkan, iaitu fibrogastroscopy.

Petunjuk

Prosedur terapeutik dan diagnostik hanya ditetapkan pada testimoni doktor dengan aduan-aduan berikut:

  • sakit perut, yang sukar untuk menentukan sebab;
  • mual etiologi tidak jelas;
  • berat badan;
  • penyakit pundi hempedu, hati;
  • aduan masalah dengan menelan;
  • pedih ulu hati, tahan lama;
  • gangguan selera makan;
  • kecurigaan badan asing dalam perut, esofagus atau duodenum.

Contraindications

Terdapat beberapa situasi di mana FGDs tidak ditetapkan. Prosedur ini tidak dijalankan dengan asma bronkial, krisis hipertensi, infark miokard. Ia juga dilarang untuk melakukan manipulasi untuk gangguan mental, dengan pembekuan darah yang lemah. Tidak mustahil untuk mendiagnosis pesakit dalam keadaan serius.

Persediaan untuk tinjauan

Walaupun terdapat kesangsian FGD yang sedikit, persediaan pesakit untuk prosedur masih diperlukan. Doktor secara psikologi membantu pesakit untuk menyesuaikan diri dengan manipulasi dan menjelaskan apa yang mungkin dan apa yang tidak dapat dilakukan pada malam peperiksaan.

Persediaan untuk FGD bermula tiga hari sebelum tarikh pemegangannya untuk mengecualikan semua makanan berlemak, asap, berkarbonat, serta produk yang meningkatkan tahap keasidan.

  • Hidangan terakhir harus dua belas jam sebelum diagnosis. Dalam kes ini, menu harus memasukkan hanya produk yang mudah dicerna. Ia boleh menjadi bubur, daging ayam rebus.
  • Jika pesakit merokok, sekurang-kurangnya tiga jam sebelum prosedur, dia harus menyerah rokok.
  • Sebelum prosedur lebih baik tidak mengambil sebarang ubat. Ini adalah perlu sekiranya anda perlu menggunakan apa-apa ubat semasa FGDS. Di samping itu, tiada bahan pewarna perlu tinggal di dalam perut.
  • Juga, algoritma penyediaan menyediakan pengumpulan anamnesis oleh doktor. Maklumat penting untuk doktor akan menjadi mesej mengenai ubat-ubatan yang alah kepada, apa yang patologi kronik dan akut disediakan.

Semasa prosedur itu, pesakit mesti membawa dia lampin, yang akan diasaskan, sapu tangan, kad pesakit. Sekiranya diagnosis dilakukan sebelum ini, maka hasilnya juga harus diberikan kepada doktor. Pesakit mesti memakai kasut penutup atau kasut shod.

Sekiranya anda datang ke prosedur yang tidak bersedia, keputusannya akan tidak disahkan dan doktor akan menetapkannya semula, tetapi ini tidak begitu menyenangkan.

Diagnostik

Prosedur ini tidak begitu menyenangkan. Semasa pegangannya, pesakit mengalami ketidakselesaan, sakit ringan, dan muntah-muntah refleks yang dicetuskan pada permulaan penyisipan probe. Untuk menghilangkan semua ketidakselesaan sebanyak mungkin, sakit pesakit dirawat dengan anestetik, selalunya dengan lidocaine, tetapi dengan adanya alergi, anestesia jenis lain boleh dilakukan.

  • Prosedur ini dilakukan di sebelahnya. Pertama, pesakit terletak di punggungnya, maka doktor memberitahu sisi mana untuk berpaling (di sebelah kiri).
  • Pesakit mengepal corong dengan gigi, siasatan akan dimasukkan ke dalamnya.
  • Semasa pengenalan, doktor secara berkala akan memberi amaran kepada anda untuk minum. Pada masa ini, dia akan menolak peranti di dalam organ.
  • Untuk mengurangkan refleks kemaluan, perlu untuk bernafas dengan tenang, mendalam.
  • Semasa kemajuan siasatan, doktor akan memeriksa keadaan esofagus, kemudian perut, dan kemudian memeriksa duodenum. Sekiranya perlu, semasa FGS atau FGD, gambar akan diambil atau rakaman video mengenai kawasan patologi.

Jika doktor dapat melihat kawasan pendarahan pada masa diagnosis, dia akan melakukan prosedur untuk menghentikan pendarahan. Jika kawasan yang mencurigakan dengan polip dipaparkan di skrin atau neoplasma dikesan, doktor akan segera mengambil tisu untuk biopsi dan mengeluarkan polip. Menurut kesaksian dengan bantuan EGD, ubat ini boleh disuntik terus ke dalam fokus patologi.

Biasanya, diagnosis berlangsung tidak lebih daripada sepuluh minit. Jika anda perlu menjalankan sebarang prosedur diagnostik perubatan atau tambahan, masa manipulasi meningkat dan boleh bertahan kira-kira setengah jam. Selepas tamat prosedur, pesakit berasa tidak selesa di rongga mulut. Pada siang hari, perasaan ini berlalu.

Apa lagi yang perlu anda ketahui?

Sekiranya pesakit disiapkan dengan betul untuk fibrogastroduodenoscopy, maka ia akan lulus dengan cepat dan mengambil sedikit masa. Dalam kes lain, walaupun pemeriksaan mudah boleh mengambil masa setengah jam. Dengan anestesia tempatan, pesakit selepas diagnosis boleh pulang ke rumah. Walau bagaimanapun, beberapa FGD dan FGS dilakukan di bawah anestesia umum. Selepasnya, pesakit dipindahkan ke wad, dan sebaik sahaja kesan ubat anestetik itu selesai, orang itu dibebaskan.

EGD atau kaedah diagnostik lain?

Ramai pesakit bertanya kepada diri sendiri, adakah mungkin untuk menggantikan fibrogastroduodenoscopy dengan kaedah pemeriksaan yang lain? Daripada prosedur ini, pesakit boleh diberikan x-ray perut. Walau bagaimanapun, ia tidak akan menunjukkan keadaan membran mukus, tidak akan mengesan hakisan. Tanpa kajian FGD, adalah mustahil untuk melakukan biopsi, untuk mengeluarkan polip. Lebih-lebih lagi, jika disiapkan dengan tepat untuk tinjauan, hanya akan mengambil masa tujuh minit.

Apa yang ditentukan dengan fibrogastroduodenoscopy?

Proses diagnostik membolehkan anda mengenal pasti pelbagai patologi. Ia mungkin:

  • Penyakit onkologi.
  • Urat vektor esofagus.
  • Esofagitis.
  • Stenosis.
  • Pelanggaran motilitas gastrik dan tahap pengalihan kandungannya.
  • Polyps.

Semasa berlari, pendarahan, refluks dan patologi lain boleh didiagnosis.

Komplikasi

Dalam kes terpencil, walaupun selepas penyediaan yang teliti, komplikasi dapat terjadi. Selalunya, ia merosakkan dinding esofagus atau perut, jangkitan. Dengan kerongkong sempit dan penyempitan duodenum, pendarahan dari kapal esofagus mungkin berlaku.

Jika selepas prosedur itu, suhu badan naik dalam masa beberapa hari, atau sakit teruk, muntah berlaku, dan perubahan kerusi, maka ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor dengan segera.

Bagaimana untuk mempersiapkan FGDS?

Intipati kaji selidik FGD

Prosedur ini terdiri daripada pengenalan ke dalam perut alat khas - sebuah endoskopi. Semasa peperiksaan yang berlangsung selama 10 minit, anda boleh membuat kesimpulan tentang keadaan perut, esofagus dan duodenum, masukkan ubat-ubatan yang diperlukan ke organ berpenyakit, dan juga melakukan biopsi tisu untuk kajian yang lebih terperinci.

Endoskopi adalah tiub fleksibel panjang kira-kira satu sentimeter tebal. Di salah satu hujung peranti itu adalah corong, yang pesakit di dalam giginya. Akhir kedua endoskopi ini bertujuan untuk dimasukkan ke dalam perut dan dilengkapi dengan sumber cahaya.

FGD dilakukan dengan anestesia tempatan untuk mengurangkan ketidakselesaan.
Semasa melakukan manipulasi, pesakit berada di sebelah kiri, dalam pakaian, tidak dapat bercakap, tetapi mendengar apa yang dikatakan oleh doktor kepadanya. Untuk bergerak secara mendadak semasa FGD tidak boleh untuk mengelakkan kecederaan pada organ.

Contraindications

Dalam sesetengah penyakit dan keadaan manusia, pengenalan endoskopi mungkin menyakitkan atau mustahil. Sebagai contoh, FGD tidak digalakkan untuk pesakit yang mengalami penyakit kerongkongan yang serius untuk mengelakkan penembusan dinding esofagus. Gastroskopi pesakit dalam keadaan yang teruk juga sangat berbahaya. Prosedur ini hanya ditetapkan dalam kes di mana diagnosis adalah penting.

Sebelum menjalankan kajian itu sendiri, doktor memeriksa keadaan membran mukus. Sekiranya tanda-tanda penyakit pernafasan, tonsillitis, retakan dan retakan dikesan, prosedur boleh ditangguhkan sehingga gejala penyakit di atas dihapuskan. Untuk gastroskopi berjaya, kajian itu perlu disediakan.

Persediaan untuk tinjauan

Kajian ini lebih mudah untuk dijadualkan pada waktu pagi. Dengan anda perlu mengambil:

  • selipar atau penutup kasut;
  • tuala;
  • serbet.

Adalah lebih baik memilih pakaian yang bukan jenama dan tidak baru, atau mengambil barang ganti dengan anda, seperti semasa prosedur itu mungkin mendapat kotor. Sebelum FGD, seorang doktor harus diberi amaran tentang penyakit kronik dan alahan pesakit terhadap ubat-ubatan, jika ada. Dentur gigi yang boleh ditanggalkan, jika ada, hendaklah dikeluarkan untuk tempoh prosedur.
Untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk FGD, anda harus mematuhi peraturan berikut:

  • Diet Untuk memastikan lumen yang jelas dari organ-organ yang dikaji, sebelum gastroskopi seseorang tidak boleh makan makanan selama 10-12 jam. Hidangan terakhir harus termasuk hanya makanan ringan dan berkhasiat. Dari makanan yang berat, manis, pedas dan alkohol perlu ditinggalkan selama 1 - 2 hari sebelum prosedur.
  • Bolehkah saya minum sebelum gastroskopi? Sekiranya perlu, adalah dibenarkan menggunakan sedikit air tanpa gas tidak lewat daripada dua jam sebelum manipulasi. Dan lebih baik untuk meninggalkan pengambilan cecair bahkan lebih awal.
  • Beberapa hari sebelum peperiksaan, anda harus menolak untuk mengambil ubat-ubatan, kecuali bagi yang boleh diberikan kepada prosedur itu sendiri. Sebagai contoh, "Espumizan" atau analognya boleh ditugaskan untuk mengeluarkan gas dari saluran pencernaan.
  • Sebelum peperiksaan, anda tidak boleh berus gigi dengan cara khas dan menggunakan gula-gula getah.
  • Asap sebelum FGD juga mustahil. Merokok menyumbang kepada peningkatan rembesan jus gastrik, yang boleh membuat prosedur lebih tidak menyenangkan dan panjang, dan juga menyebabkan keputusan tidak betul.

Latihan psikologi

Faktor penting dalam gastroskopi yang berkesan ialah sikap psikologi pesakit. Lebih santai dan tenang seseorang itu, prosedur yang lebih berjaya, cepat dan tidak menyakitinya adalah. Kebanyakan orang mengalami kesukaran berehat semasa FGD, biasanya pesakit sangat bimbang, cemas atau takut terhadap peperiksaan yang tidak menyenangkan ini.

Suntikan udara adalah prasyarat untuk memeriksa organ semasa gastroskopi, kesan sampingan yang boleh menyembuhkan dan regurgitasi. Ini berlaku selalunya, jadi jangan takut dan malu.

Biasanya, pakar itu memberitahu pesakit secara terperinci mengenai prosedur yang akan datang dan sensasi yang perlu dia alami. Sekiranya doktor tidak memberikan sebarang butiran, anda perlu bertanya kepadanya. Sebagai peraturan, memahami apa yang sedang berlaku membawa keyakinan dan ketenangan jiwa seseorang.

Bagi orang yang mempunyai jiwa yang tidak stabil dan mereka yang sangat takut, doktor boleh mengesyorkan sebelum mengambil pemeriksaan untuk mengambil sedatif. Tidak mungkin mengambil sebarang ubat sebelum FGD.

Akibat dari prosedur dan kemungkinan komplikasi

Komplikasi selepas gastroskopi jarang berlaku dan tidak berbahaya. Akibat prosedur mungkin:

  • Sakit dalam laring. Ia berlaku kerana kesan mekanikal tiub pada tisu halus membran mukus dan tidak selalunya dihapuskan selepas endoskop dikeluarkan. Lazimnya, pesakit mengalami sensasi yang menyakitkan semasa menelan selama beberapa jam selepas FGDS. Anda boleh mengambil makanan dan minuman dengan segera, tetapi untuk mengurangkan ketidakselesaan, lebih baik menunggu 20 - 30 minit selepas tamat prosedur.
  • Mual dan ketidakselesaan di dalam perut mungkin berterusan pada jam pertama selepas prosedur.
  • Komplikasi gastroskopi yang paling berbahaya adalah kecederaan organ yang diperiksa. Berisiko adalah orang usia lanjut dan orang dengan mentaliti yang tidak stabil. Di samping itu, anestesia tempatan yang tidak mencukupi dan, sebagai akibatnya, pergerakan yang mendadak pesakit semasa prosedur boleh menyebabkan kecederaan kepada organ. Peperiksaan ini adalah traumatik dan dengan penglihatan yang rendah, yang mungkin berlaku kerana penyediaan pesakit yang tidak betul. Selalunya semasa gastroskopi, terdapat luka mukosa gastrik dan kawasan di antara esofagus dan perut.
  • Pendarahan. Penampilan mereka biasanya dikaitkan dengan manipulasi tambahan yang dilakukan semasa gastroskopi, contohnya, dengan biopsi. Pembedahan seperti itu tidak berbahaya dan biasanya berhenti tanpa campur tangan luar dengan cepat.

Doktor boleh mengeluarkan maklumat asas tentang hasil kajian segera selepas berakhirnya gastroskopi. Dan dalam kes sampel tisu, kesimpulan dikeluarkan selepas beberapa hari, menurut hasil kajian biopsi oleh ahli histologi.

EGD adalah kaedah yang sangat baik untuk mengkaji organ-organ saluran pencernaan, yang jarang menyebabkan akibat negatif bagi pesakit dan memberikan hasil kualitatif dalam kes penyediaan yang betul.

Secara rahsia

  • Adakah anda bosan dengan sakit perut, mual dan muntah...
  • Dan selaran panas pedih ini...
  • Belum lagi gangguan kerusi, selang...
  • Mengenai suasana hati yang baik dari semua ini dan terasa sakit...

Oleh itu, kami cadangkan membaca blog Galina Savina mengenai rawatan penyakit gastrousus. Baca lebih lanjut ยป

Persediaan untuk perut FGS. Beberapa cadangan penting sebelum prosedur FGD

Orang yang telah ditetapkan FGS - prosedur yang bertujuan untuk mengkaji rongga organ-organ dalaman bahagian atas saluran gastrointestinal, adalah penting untuk mengetahui bagaimana prosedur ini dilakukan, serta bagaimana untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan, walaupun menyingkirkan mereka hampir adalah mustahil. Pada umumnya, anda sentiasa dapat mengetahui cadangan khusus untuk anda secara peribadi selepas berunding dengan doktor anda. Di sini anda akan menemui cadangan umum yang perlu diambil kira supaya prosedur itu dijalankan dengan lebih tepat dan paling kurang menyakitkan.

Apakah FGS?

Pertama sekali, adalah wajar memikirkan apa prosedur ini, kepada siapa ia ditugaskan dan bagaimana ia dijalankan. FGS mempunyai beberapa nama, sebagai contoh, anda juga boleh mendengar nama-nama seperti FGS atau fibroesophagogastroduodenoscopy. Prosedur itu sendiri tidak unik dan merujuk kepada endoskopi - pemeriksaan organ dalaman dengan endoskopi. Peranti itu adalah tiub halus dengan sistem optik pada akhir, dengan mana anda boleh memeriksa keadaan organ berongga, dan juga mengambil sampel tisu untuk biopsi. Dalam kes FGD, pemeriksaan organ-organ bahagian atas saluran GI - esophagus, perut dan duodenum. Oleh itu, kajian ini perlu apabila terdapat kecurigaan penyakit organ-organ ini.

Prosedur FGD sendiri dilakukan mengikut algoritma berikut dalam beberapa langkah. Pertama, anestesia tempatan diperlukan untuk doktor atau jururawat, yang diperlukan supaya pesakit tidak cuba menelan sepanjang masa dan tidak merasa sakit. Kemudian dia diletakkan di sisi sebelah kiri badan dan meminta untuk memegang cincin khas di mulutnya dengan giginya. Apabila doktor mula memasukkan endoskopi melalui cincin ini, pesakit perlu membuat gerakan menelan yang diperlukan untuk memasukkan peranti ke dalam esofagus.

Selepas peranti dimasukkan ke dalam rongga organ yang diperlukan, doktor akan memberi udara untuk mengembangkan dindingnya (biasanya ini dilakukan di dalam perut). Di skrin, doktor akan melihat segala yang berlaku di dalam badan anda, dan dengan itu dapat membuat diagnosis.

FGD jarang boleh menyebabkan komplikasi. Jika rosak oleh endoskopi, pendarahan organ-organ dalaman adalah mungkin.

Sekiranya anda tidak mengikuti cadangan untuk makanan, asfyxiation boleh berlaku - asphyxiation atau aspirasi pneumonia - pneumonia.

Petunjuk dan kontraindikasi

Bagi FGDS terdapat tanda-tanda berikut:

  • pedih ulu hati yang kerap, tidak menyenangkan, belahan masam;
  • kesakitan epigastrik biasa atau tajam, sensasi berat atau terbakar;
  • loya dan muntah, kerap berulang atau tidak dikaitkan dengan keracunan badan dengan makanan yang kurang berkualiti, dadah atau alkohol;
  • kesukaran makan, menelan;
  • penurunan berat badan, mengurangkan selera makan.

Terdapat juga contraindications untuk FGDs. Oleh itu, anda kemungkinan besar tidak mahu melaksanakan prosedur ini jika:

  • anda baru-baru ini mempunyai serangan jantung atau angin ahmar;
  • anda mempunyai krisis hipertensi;
  • anda mempunyai penyakit kongenital atau diperoleh atau gangguan yang mempengaruhi pembekuan darah;
  • anda mempunyai penyakit esophagus yang teruk, yang mana ia boleh rosak teruk semasa pemeriksaan;
  • anda mempunyai asma bronkial;
  • anda mempunyai masalah mental yang serius;
  • anda berada dalam keadaan serius setelah mengalami sebarang penyakit.

Persediaan awal untuk kajian ini

Jika anda ditetapkan FGD, adalah penting bagi anda untuk mengetahui cara mempersiapkan prosedur terlebih dahulu. Persediaan untuk FGS dijalankan pada hari sebelum prosedur yang dijadualkan. Adalah penting untuk mengetahui apa yang boleh anda lakukan sebelum prosedur. Keperluan asas, pada umumnya dan berkaitan dengan pengambilan makanan. Pesakit tidak disyorkan untuk makan pada waktu malam sebelum prosedur dan pada waktu pagi, adalah dinasihatkan untuk menghabiskan makan terakhir (makan malam) tidak lewat daripada 4 jam sebelum waktu tidur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit mungkin mengalami gangguan pencernaan, yang mana proses ini dapat ditangguhkan, yang mungkin menyebabkan keputusan peperiksaan tidak tepat. Makanan untuk makan malam haruslah ringan. Selalunya, doktor mengesyorkan makan daging tanpa lemak, seperti dada ayam, ikan. Jika anda ingin makan sayur-sayuran, mereka perlu direbus. Cadangan yang sama harus diikuti jika kajian itu dijadualkan untuk separuh kedua hari, hanya dalam kes ini, anda boleh makan sarapan ringan, tetapi enggan makan tengah hari.

Jika anda merasakan bahawa anda sangat bimbang, anda boleh mengambil sedatif sebelum tidur. Yang kurang bimbang anda, semakin besar kemungkinan FGDS akan lulus tanpa kesakitan, dan hasil pemeriksaan akan menjadi yang paling tepat. Perkara utama - ubat-ubatan yang anda ambil tidak harus dalam bentuk pil yang diambil oleh mulut. Dibenarkan untuk mengambil pil yang dibubarkan di dalam mulut, seperti lozenges dan ubat sublingual.

Tindakan yang dilarang sebelum FGS

Untuk menyediakan badan anda dengan betul untuk perut FGS, anda juga harus mengetahui bahawa anda tidak boleh menggunakannya dan meninggalkan perkara ini. Seperti yang dinyatakan di atas, jika tinjauan dilakukan pada separuh pertama hari (dan ini paling kerap berlaku), anda tidak boleh bersarapan. Sekiranya anda mempunyai janji temu petang, anda perlu menolak makan tengah hari. Sebarang makanan yang terakhir harus tidak kurang dari 8 jam sebelum prosedur. Makanan itu sendiri tidak boleh menjadi berat dan sukar dicerna. Jika anda memutuskan untuk tidak mematuhi cadangan ini, anda mungkin perlu membuat keputusan untuk menangguhkan prosedur, kerana anda akan mendapat jaminan hasil yang tidak boleh dipercayai terlebih dahulu.

Di samping tindakan yang tidak diingini di atas, penggunaan bahan narkotik perlu diserlahkan. Satu soalan penting - adakah mungkin untuk merokok, dan berapa jam sebelum prosedur saya boleh merokok rokok terakhir saya? Sebelum tinjauan, merokok dilarang sekurang-kurangnya dua jam (lebih disukai lagi) dan minum alkohol (sekurang-kurangnya 1 hari).

Sejurus sebelum prosedur itu, ia juga tidak perlu menggunakan ubat-ubatan selama beberapa jam, terutamanya tablet lisan. Sekiranya anda perlu mengambil ubat setiap hari, anda harus berbincang dengan doktor anda. Kemungkinan besar, anda akan dibenarkan meminumnya hanya selepas prosedur, walaupun terdapat pengecualian. Gula permen sebelum prosedur juga mustahil, bagaimanapun, pada waktu pagi anda hanya boleh memberus gigi anda. Satu lagi keadaan yang tidak diingini - minyak wangi yang terlalu tajam. Anda, kemungkinan besar, tidak akan sukar untuk menolak satu hari dari produk minyak wangi.

Cadangan sebelum FGS

Bagaimana lagi boleh anda sediakan untuk FGS? Segera sebelum prosedur, anda boleh mengambil beberapa tindakan yang akan memudahkan keadaan anda. Sebagai contoh, disarankan untuk tidak memakai pakaian yang ketat. Sekiranya terdapat sebarang objek tekanan, ia perlu dilonggarkan. Adalah dinasihatkan untuk mengeluarkan tali leher dan ikat pinggang, dan buka baju kolar baju. Persediaan untuk pemeriksaan termasuk penyingkiran gigi palsu, kerana mereka boleh melompat keluar atau merosakkan endoskopi, dengan itu menghalang kajian. Kerana reaksi alahan adalah kejadian yang kerap, pastikan anda memberitahu mereka kepada doktor anda jika ada.

Segera sebelum prosedur FGD perut tidak boleh dimakan. Bolehkah saya minum air? Sekiranya anda mahukan makanan ringan, anda boleh minum teh hitam atau air tanpa karbon yang manis. Ini akan membantu menghilangkan rasa lapar untuk seketika. Walau bagaimanapun, jangan menyalahgunakan cadangan ini dan minum terlalu banyak cecair. Juga, anda tidak perlu minum apa-apa sebelum prosedur selama sekurang-kurangnya 2 jam.

Kerana walaupun orang dewasa bimbang tentang tinjauan ini, patut berhati-hati untuk mengelakkannya. Sekiranya FGS perut, untuk mempersiapkan prosedur, bercakap dengan doktor anda, beritahu dia bahawa anda takut, atau mengambil ubat penenang yang telah diluluskan sebelum ini (ingat bahawa tablet lisan tidak dikecualikan). Semasa prosedur, cuba untuk berfikir tentang sesuatu yang lain, mengalihkan perhatian, mimpi. Ambillah secara senyap-senyap, perlahan-lahan dan mendalam (kebanyakannya dengan mulut anda). Walaupun ia sukar, cuba jangan menelan, jika doktor tidak memberitahu anda ini. Sekurang-kurangnya anda harus cuba melakukannya selalunya mungkin.

Jangan lupa ambil perkara-perkara yang perlu diberitahu oleh doktor, seperti dokumen wajib dan pil yang anda ambil setiap hari, sebelum prosedur. Kemungkinan besar, anda juga perlu membawa penutup boot (kadang-kadang mereka boleh dibawa ke hospital), sarung tangan, tuala dan helai. Walau bagaimanapun, keperluan untuk barang-barang ini dirundingkan dengan doktor.

Persediaan untuk FGDS perut: petunjuk, kaedah penyelidikan

EGD (atau fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah penyelidikan endoskopik yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda mempelajari secara terperinci keadaan membran mukosa esofagus, perut dan duodenum. Pemeriksaan jenis ini dilakukan dengan menggunakan fibrogastroduodenoscope, yang merupakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan intipati prosedur, petunjuk dan kontraindikasi untuk pelaksanaannya, cara menyediakan pesakit dan perintah FGDS. Maklumat ini akan membantu mendapatkan idea mengenai teknik endoskopi ini, dan anda boleh bertanya apa-apa soalan kepada doktor anda.

EGD dianggap sebagai standard emas untuk memeriksa pesakit dengan penyakit saluran pencernaan. Dengan menggunakan kaedah ini, seorang doktor bukan sahaja dapat mengkaji secara terperinci keadaan membran mukus, tetapi juga mengambil sampel untuk analisis (bahagian lendir gastrik, spesimen biopsi membran mukus atau tumor) dan melakukan beberapa manipulasi terapeutik.

Apa yang akan menunjukkan FGD

Apabila melakukan FGD, doktor boleh mengkaji keadaan membran mukus di bahagian atas saluran penghadaman dalam butiran terkecil dan mengenal pasti kawasan-kawasan di atasnya:

  • kemerahan;
  • bengkak;
  • keradangan;
  • ulser;
  • pendarahan;
  • kehadiran tumor.

Selain itu, semasa prosedur, doktor dapat menilai kualiti pemindahan dari perut dan motilinya. Selalunya, FGD dilakukan berulang-ulang semasa menjalani terapi untuk menilai keberkesanan rawatan dan memantau dinamika penyakit (peningkatan atau penurunan saiz ulser, tumor, proses keganasan, dan sebagainya).

Untuk mengesahkan diagnosis, pagar bahan-bahan yang diperlukan untuk kajian dilakukan:

  • spesimen biopsi bagi mukosa dan neoplasma;
  • hidangan jus gastrik.

Dalam beberapa kes, prosedur endoskopik ini ditambah dengan melakukan manipulasi terapeutik (menghentikan pendarahan, penyingkiran polip, dll.) Atau dijalankan untuk tujuan terapeutik.

Petunjuk

Petunjuk untuk menetapkan FGD boleh dirancang atau kecemasan.

Petunjuk untuk FGD yang dirancang

Peperiksaan berjadual boleh diberikan kepada pesakit dengan aduan berikut:

  • kesakitan yang kerap atau seketika di rantau epigastrik (di bawah tulang rusuk, di perut bahagian atas atau di tengah);
  • pedih ulu hati atau beling;
  • keletihan menelan;
  • serangan mual dan muntah;
  • rasa berat dan rasa tidak selesa di dalam perut selepas makan;
  • kembung;
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan dalam tempoh yang singkat, dan lain-lain

FGDS ditugaskan kepada pesakit jika terdapat kecurigaan penyakit berikut:

  • gastritis atau gastroduodenitis;
  • penyakit ulser peptik;
  • refluks duodenal;
  • stenosis duodenal;
  • vena varikos kerongkong;
  • esofagitis;
  • kerongkong esophagus;
  • Kerosakan esofagus atau perut terjejas;
  • GERD (penyakit refluks gastroesophageal);
  • anemia yang tidak dapat dijelaskan asal;
  • tumor jinak atau malignan.

FGDS untuk tujuan diagnostik boleh ditetapkan untuk penyakit tertentu hati, saluran empedu dan pankreas, atau menyediakan pesakit untuk operasi perut dan jangka panjang.

Di samping itu, kajian ini dijalankan semasa susulan pesakit dengan penyakit kronik (gastritis, ulser peptik, dll) atau pesakit yang telah menjalani pembuangan tumor. Untuk tujuan pencegahan, FGD disyorkan untuk semua orang yang berumur lebih daripada 40 tahun menjalani kanser.

Secara terancang, FGDS untuk tujuan perubatan dilakukan jika perlu:

  • pentadbiran dadah melalui siasatan;
  • penyingkiran polip gastrik;
  • penghapusan batu dalam papilla utama duodenum;
  • pembedahan sphincter Oddi stenosis;
  • rawatan penyempitan esofagus.

Petunjuk untuk FGD kecemasan

Endoskopi saluran pencernaan dengan segera dilakukan dalam kes berikut:

  • keperluan untuk menghapuskan badan-badan asing;
  • untuk menghapuskan tumpuan pendarahan gastrointestinal dengan mensasarkan penggunaan dadah hemostatic, pengenaan ligatures atau plugging;
  • jika penyakit pembedahan akut atau komplikasi luka ulseratif perut dan duodenum disyaki.

Contraindications

Kontra untuk pelantikan FGD boleh menjadi mutlak atau relatif.

  • minggu pertama selepas infark miokard;
  • tempoh akut selepas strok;
  • krisis hipertensi (semasa serangan atau selepas itu);
  • kelengkungan tulang belakang kompleks;
  • penyakit sistem pembekuan darah;
  • hipertropi ketara kelenjar tiroid;
  • penyakit mediastinal, menyebabkan anulus ketara esofagus (aneurisme aorta, tumor, dan lain-lain);
  • disebut stenosis esofagus;
  • peringkat akut bronkial asma.

Kadang-kadang penolakan kategori pesakit untuk melaksanakan prosedur menjadi alasan untuk membatalkan kajian.

  • keradangan akut tonsil, pharynx atau laring;
  • angina pectoris;
  • tahap hipertensi III;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • gangguan mental atau neurologi yang membawa kepada kekurangan kawalan kendiri dalam pesakit.

Pembahagian kontra untuk FGDS dianggap bersyarat. Dalam beberapa kes, kajian ini boleh dijalankan dengan kontraindikasi mutlak. Dalam kes sedemikian, doktor menilai nilai diagnostik prosedur dan semua kemungkinan risiko, dan pemeriksaan dilakukan di hospital, yang mempunyai segala yang diperlukan untuk membantu pesakit.

EGD kadang-kadang boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Biasanya, anestesia jenis ini ditawarkan di klinik swasta atau digunakan untuk kategori pesakit yang terlalu emosi (contohnya, kanak-kanak kecil) atau mempunyai tanda-tanda perubatan (contohnya, tidak dapat mengawal pergerakan mereka).

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Penyediaan pesakit untuk FGD sepatutnya betul, kerana membuat kesilapan menjadikannya sukar untuk melakukan prosedur dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Untuk mengecualikan kebolehan tersebut, doktor harus menjelaskan kepada pesakit susunan tahap persiapan.

Persediaan untuk FGDS dibahagikan kepada langkah-langkah umum dan tempatan.

Persediaan umum untuk FGDS merangkumi aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pengenalan kontraindikasi atau pembetulan keadaan berbahaya untuk prosedur. Apabila terdapat contraindication, doktor memutuskan mengenai kesesuaian untuk menetapkan FGDS dan menilai semua kemungkinan risiko. Sekiranya terdapat tanda-tanda penting, prosedur selepas penyediaan khas pesakit dijalankan di hospital. Penyakit jantung atau organ pernafasan (aritmia, hipertensi arteri, kegagalan pernafasan, dan sebagainya) biasanya menjadi keadaan yang berbahaya bagi FGD. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan rawatan pembetulan yang perlu, dan pesakit perlu mengambil ubat yang ditetapkan beberapa hari sebelum peperiksaan. Pendekatan ini mengelakkan komplikasi prosedur endoskopi.
  2. Kenal pasti tindak balas alahan yang mungkin berlaku kepada anestetik tempatan dan ubat-ubatan yang ditetapkan. Apabila merancang FGD, pesakit harus memaklumkan kepada doktor mengenai semua tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan dan penyakit di mana penggunaan ubat-ubatan tertentu mungkin kontraindikasi (contohnya, anda tidak boleh menggunakan Atropine dalam glaukoma, dsb.). Untuk menghapuskan kesilapan, lebih baik untuk menyediakan doktor dengan semua rekod perubatan penyakit yang ada sekarang.
  3. Latihan psikologi. Sesetengah pesakit terlalu bimbang tentang prosedur yang akan datang, dengan menumpukan pada ulasan negatif rakan-rakan yang mudah dipengaruhi yang telah menyelesaikan kajian ini. Doktor harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit tentang keperluan dan kepentingan FGD, yang merupakan satu-satunya kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat yang tidak dapat diganti sepenuhnya oleh jenis pemeriksaan lain. Penjelasan tentang intipati prosedur dan perincian pelaksanaannya dalam kebanyakan kes membolehkan anda menghapuskan ketakutan yang tidak munasabah terhadap pesakit, dan sikap psikologi yang menggembirakan mengurangkan ketidakselesaan yang mungkin timbul semasa pengenalan endoskopi. Sekiranya tidak mustahil untuk mengatasi kecemasan, doktor akan menetapkan pesakit dengan sedatif, yang boleh menghilangkan kebimbangan dan perasaan.

Persediaan tempatan untuk FGDS termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pesakit mesti memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menukar perintah kemasukan mereka atau membatalkannya untuk seketika.
  2. Sekiranya perlu, pesakit dirawat rawatan penyakit keradangan esophagus atau saluran pernafasan atas. Penghapusan mereka adalah sangat penting, kerana di sepanjang laluan ini, gastroduodenoscope akan dimasukkan.
  3. 2 hari sebelum kajian, anda harus berhenti makan makanan goreng yang sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dalam sesetengah kes, untuk menghapuskan meteorisme atau masalah yang ada dengan pemindahan makanan dari perut ke dalam usus, pesakit diberikan ubat tambahan: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex, dll.
  4. Jangan enggan mengambil alkohol.
  5. Sambutan makan malam pada malam FGDS harus berlaku paling lambat 18.00-19.00 (sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur).
  6. Pagi pada hari kajian tidak boleh dimakan. Anda boleh minum air tanpa gas atau teh lemah 3-4 jam sebelum FGDS.
  7. Pada waktu pagi, pesakit dibenarkan untuk menyikat giginya, mengambil tablet yang boleh dihidupkan, atau menyuntik ubat yang ditetapkan oleh doktor.
  8. Beberapa jam sebelum prosedur, berhenti merokok, kerana nikotin mengaktifkan sekresi jus gastrik.
  9. Pakai pakaian yang longgar dan selesa. Menolak riadah dan perhiasan yang tidak selesa yang mungkin mengganggu semasa prosedur.
  10. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan penggunaan minyak wangi yang boleh mencetuskan alahan di pesakit atau kakitangan perubatan.

Apa yang perlu anda bawa

Sebelum melawat pejabat gastroskopi dari rumah, anda perlu mengambil:

  • rujukan, kad pesakit luar dan borang dengan hasil kajian terdahulu;
  • air dan ubat-ubatan yang mesti diambil sebaik sahaja selepas prosedur;
  • makanan (jika perlu);
  • tuala.

Bagaimana tatacara dilakukan?

EGD boleh dilakukan di bilik khas untuk gastroskopi di klinik atau hospital. Biasanya prosedur sedemikian ditetapkan pada waktu pagi kerana pesakit harus menolak dari makan pagi. Sebelum pelaksanaannya, pesakit menandatangani persetujuan bertulis untuk menjalankan kajian. Di samping itu, dia mesti memaklumkan kepada doktor mengenai diagnosis endoskopi kehadiran reaksi alahan terhadap ubat tertentu.

FGD dilakukan dalam urutan berikut:

  1. Pesakit dirawat dengan pharynx dengan anestetik tempatan (lidocaine atau dicain) atau diberikan untuk minum penyelesaian ubat-ubatan ini dalam sif kecil dan jarang.
  2. Jika pesakit mempunyai gigi palsu, ia harus dikeluarkan pada masa kajian.
  3. Setelah sensasi rasa mati rasa pada saluran pernafasan atas muncul, pesakit ditempatkan di sofa: badan berpaling ke sisi kiri, pipi kiri harus ditekan ke bantal, dan lengan dilipat pada perut atau dada.
  4. Pecah khas dimasukkan ke dalam mulut pesakit dan diminta untuk menjepitnya dengan bibir dan gigi.
  5. Seterusnya, doktor melalui mulutnya dengan lembut menyisipkan gastroduodenoscope kepada akar lidah. Selepas itu, dia meminta pesakit untuk bernafas atau menelan.
  6. Oleh itu, endoskopi memasuki esofagus, dan doktor, perlahan-lahan menolaknya ke perut, mengkaji dindingnya. Imej proses penyelidikan dipaparkan melalui kamera video yang disertakan pada monitor.
  7. Semasa prosedur, pesakit mungkin ingin muntah. Untuk menghapuskannya, pesakit dinasihatkan supaya bernafas secara mendalam.
  8. Pesakit tidak boleh berasa malu jika semasa prosedur kebocoran air liur atau air mata berkembang. Ini adalah tindak balas refleks biasa dan jururawat-membantu doktor akan membantu mengatasi manifestasi ini.
  9. Selepas siasatan memasuki perut, doktor meneliti keadaan membran mukusnya dan memajukan endoskopi ke dalam duodenum.
  10. Sebagai pendahuluan gastroduodenoscope, doktor boleh melakukan manipulasi yang perlu: mengambil sampel lendir gastrik atau kepingan membran mukus, mengeluarkan polip, dan sebagainya.
  11. Bergantung pada keparahan patologi, prosedur berlangsung sekitar 15-30 minit. Setelah selesai, doktor perlahan-lahan menghilangkan endoskopi dari saluran pencernaan dan menghilangkannya dari mulut.

Selepas prosedur, pesakit dibantu untuk duduk dan selepas 15-20 minit, jika keadaan kesihatannya tidak terganggu dengan apa-apa cara, dia boleh pulang ke rumah atau ke wad. Hasil kajian dan kesimpulan seorang pakar dipaparkan pada bentuk khusus dan dapat diberikan kepada pesakit di tangannya atau dikirim ke dokter yang hadir.

Komplikasi yang mungkin

Penggunaan gastroskop moden dan profesionalisme doktor endoskopi mengurangkan risiko komplikasi semasa FGDS sekurang-kurangnya. Kadang-kadang kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:

  • sakit tekak tidak intensif selepas kajian - timbul akibat mikrotraumas membran mukus dan dihapuskan secara bebas;
  • pendarahan dari varikos esofagus - berlaku akibat penyakit asas dan mudah dihapuskan;
  • pendarahan dari membran mukus - berlaku apabila prosedur yang tidak profesional dalam prosedur, kelakuan tidak wajar pesakit semasa kajian (pergerakan secara tiba-tiba, penyediaan tidak wajar) atau pesakit yang lebih tua (disebabkan ciri struktur dinding organ-organ yang dikaji);
  • pendarahan selepas penyingkiran polip atau biopsi - berlaku untuk sebab-sebab semula jadi dan dalam kebanyakan kes berhenti sendiri (kadang-kadang hemostasis endoskopik dilakukan);
  • jangkitan pada dinding organ - berlaku apabila pemprosesan endoskopi tidak betul.

Bila hendak berjumpa doktor

Sebab untuk pergi ke doktor adalah berlakunya gejala berikut, yang muncul beberapa hari selepas FGDS:

  • peningkatan suhu;
  • sakit perut meningkat;
  • kekotoran darah dalam muntah atau najis hitam.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Menetapkan FGD boleh menjadi doktor gastroenterologi. Jika perlu, selepas kajian ini, pesakit boleh disyorkan tambahan jenis pemeriksaan atau perundingan dengan ahli onkologi. Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang endoskopi.

EGD adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh diakses dan memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit saluran pencernaan. Dalam beberapa kes, ia boleh ditambah dengan manipulasi perubatan atau digunakan untuk melakukan prosedur pembedahan endoskopik untuk mengelakkan operasi perut sukar. Penyediaan pesakit yang betul untuk kajian dan sikap psikologi yang menggalakkan membuat prosedur invasif dan tidak menyenangkan ini lebih mudah untuk melaksanakan dan meningkatkan kandungan maklumatnya.

Elena Malysheva dalam program "Kesihatan" menceritakan mengenai gastroskopi:

Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGS? Pemakanan sebelum prosedur dan tafsiran hasil

Penyakit perut menduduki kedudukan terdahulu di kalangan patologi lain dari tubuh manusia. Untuk mengenal pasti mereka, terdapat banyak jenis diagnostik. Fibrogastroendoscopy dianggap kaedah moden dan paling bermaklumat dalam gastroenterologi. FGS - pemeriksaan sistem pencernaan atas, termasuk perut. Kaedah ini merujuk kepada kepersisan tinggi dan membenarkan menentukan secara terperinci keadaan perut, untuk menentukan penyimpangan dari norma.

Petunjuk untuk pemeriksaan

FGS dilakukan untuk mengenal pasti keadaan perut dalam kes luka ulseratif yang disyaki, kanser. Dengan menggunakan kaedah ini, kehadiran flora patogen dalam bentuk Helicobacter pylori ditentukan.

FGS perut diperlukan untuk menjalankan di hadapan:

  • kesakitan yang berulang, rasa berat dalam epigastrium;
  • sensasi gigitan asid di dalam mulut;
  • terbakar di kerongkong;
  • mual episodik, muntah;
  • pelanggaran proses menelan;
  • kes keluarga ulser gastrik dan kanser;
  • anemia berterusan;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan tanpa sebab.

Prosedur ini mendedahkan neoplasma malignan di dalam perut pada peringkat awal pembangunan dan membolehkan untuk mewujudkan sebab kemunculan tumor. Diagnosis pendarahan gastrousus juga berjaya dijalankan oleh fibrogastroendoscopy. Tujuan utama FGS sebagai kaedah endoskopi adalah mengesahkan atau menafikan diagnosis yang didakwa. Selalunya ia dijalankan untuk memantau keadaan perut dan kerongkongan dengan patologi yang telah dikonfirmasi.

Contraindications

Semua prosedur diagnostik mempunyai kontraindikasi, FGS perut tidak terkecuali. Kontraindikasi dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Contraindikasi mutlak yang endoskopi dilarang adalah:

  • infarksi miokardium dalam fasa akut;
  • strok;
  • patologi yang boleh mencetuskan penyelewengan esofagus (aneurisme, tumor);
  • pembekuan darah rendah;
  • penyempitan abnormal kerongkong;
  • kambuh asma bronkial;
  • krisis hipertensi;
  • pendarahan gastrik yang meluas.

Senarai contraindications relatif termasuk patologi di mana FGS boleh dilakukan selepas penstabilan atau penyembuhan:

  • bentuk laryngitis akut dan faringitis;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • hipertensi;
  • angina pectoris;
  • gangguan mental, neurosis.

Pembahagian kontraindikasi ke dalam kategori bersyarat - hanya seorang doktor yang dapat menentukan kemungkinan akibat dan komplikasi prosedur. Kadangkala terdapat keperluan untuk kecemasan FGS dengan kehadiran melarang momen - untuk menghilangkan badan asing dari kerongkong atau perut atau untuk menghentikan pendarahan kecil dalam saluran pencernaan.

Aktiviti persediaan

Penyediaan untuk FGS perut termasuk beberapa langkah mudah, pematuhan yang akan membuat prosedur cepat dan akan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang objektif. Langkah penting dalam proses penyediaan mengatasi ketakutan endoskopi. Perbualan dengan pakar mengenai prosedur, kegunaannya membantu mengatasi halangan psikologi dan melegakan kebimbangan.

Diet sebelum fibrogastroscopy diperlukan. 2 hari sebelum peperiksaan tidak termasuk makanan pedas dan alkohol dan pedas. 12 jam sebelum prosedur itu dilarang untuk makan makanan yang sukar dicerna:

  • sayur-sayuran segar;
  • kekacang;
  • susu keseluruhan;
  • hidangan dari daging lemak, ikan;
  • kacang.

Sekiranya anda enggan mematuhi cadangan ini, peperiksaan akan ditangguhkan kerana terdapat residu makanan yang tidak diingini dalam perut dan di dinding esofagus. Sama ada hasilnya tidak boleh dipercayai.

Cadangan penting lain:

  • Hidangan terakhir sebelum manipulasi diadakan pada sebelah petang, 4 jam sebelum waktu tidur, idealnya adalah makan malam yang ringan dari ayam rebus atau bubur soba;
  • 8 jam sebelum peperiksaan adalah mustahil untuk dimakan - jika tidak, semasa FGS, pesakit akan muntah dan prosedur akan dipindahkan ke hari lain;
  • ubat oral adalah dilarang sama sekali; Walau bagaimanapun, ia dibenarkan mengambil ubat secara sublingually (dibubarkan di bawah lidah) atau memberi suntikan;
  • sebelum prosedur itu, anda tidak boleh memberus gigi anda - ini menyebabkan peningkatan rembesan lendir dalam perut dan merumitkan pemeriksaan;
  • Penggunaan gula-gula getah memprovokasi pengeluaran berlebihan jus gastrik dan meningkatkan air liur, yang mengurangkan keberkesanan kajian;
  • merokok sebelum endoskopi dilarang sama sekali, jika tidak, refleks lelucon akan dipergiatkan.

Prosedur sebelum prosedur

Pada hari peperiksaan, pesakit harus mengambil rujukan untuk peperiksaan, pasport, polisi dan tuala. Dengan izin doktor selama setengah jam sebelum pemeriksaan, anda boleh minum air bukan berkarbonat atau teh manis.

Untuk prosedur yang selesa, anda mesti:

  • melonggarkan tali pinggang pada seluar, batalkan butang atas pada pakaian;
  • memaklumkan kakitangan perubatan tentang kehadiran intoleransi dadah;
  • cuba untuk tidak menjadi saraf, pastikan sikap positif.

FGS perut lebih kerap dijalankan pada separuh pertama hari, tetapi kadang-kadang peperiksaan ditetapkan pada waktu petang. Dalam keadaan ini, pematuhan dengan langkah-langkah persediaan juga perlu - berhenti merokok, minum dan memberus gigi, makan 8-10 jam sebelum prosedur.

Prosedur untuk

Ramai orang mendapat kesan FGS sebagai prosedur yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Pendapat ini salah - seorang doktor yang berpengalaman melakukan fibrogastroendoscopy dengan cepat dan dengan ketidakselesaan yang sedikit untuk pesakit.

FGS perut dilakukan secara berurutan:

  • anestesia tempatan dilakukan - akar lidah dan pharynx dirawat dengan semburan dengan lidocaine; dalam keadaan yang luar biasa, apabila pesakit berada dalam keadaan panik dan tidak dapat menahan kelenturan, anestesia am digunakan;
  • pesakit diminta berbaring di sebelah kiri;
  • cincin plastik dimasukkan ke dalam rongga mulut, yang perlu diperas dengan gigi - ini membantu memudahkan kemajuan endoskopi;
  • pesakit diminta untuk menyedut, membuat pergerakan menelan, di mana endoskop bergerak ke kerongkong;
  • selepas endoskopi diadakan, doktor menyuntik udara ke rongga perut untuk meluruskan dinding organ dan meningkatkan keterlihatan;
  • selepas pemeriksaan dan biopsi, endoskopi dikeluarkan.

Ketidakselesaan dalam bentuk drooling, gagging dan pembengkakan sukarela adalah mungkin pada saat memasuki udara ke rongga perut dan memutarkan endoskopi ke sisi. Untuk menekan ketidakselesaan, bernafas secara mendalam melalui mulut, mengelakkan pergerakan menelan.

Prosedur fibrogastrostnoscopy berlangsung selama 10 minit. Imej yang diperbesar dari kamera endoskopi dipaparkan pada skrin komputer dan dirakam dalam ingatan. Jika pesakit mempunyai patologi, imej dicetak. Hasil kajian dicatat pada kesimpulan, yang dikeluarkan pada tangan setelah 1-2 jam. Transkrip mengandungi data mengenai ciri-ciri struktur organ saluran pencernaan, keadaan membran mukus, kecacatan yang dinyatakan dalam bentuk ulser, erosi, polip.

Komplikasi selepas peperiksaan

Kadang-kadang, komplikasi mungkin berlaku dalam proses FGS perut dan selepas manipulasi. Akibat negatif yang timbul secara langsung semasa prosedur ini termasuk:

  • kecederaan pada dinding perut, usus, esophagus dan, akibatnya, pendarahan;
  • penembusan endoskop saluran pencernaan;
  • laryngotracheitis traumatik;
  • Asphyxia (jika pesakit tidak mematuhi keperluan untuk menolak makanan atau mengambil ubat);
  • alahan kepada anestetik.

Komplikasi selepas manipulasi berkembang selepas kajian dan mungkin mengganggu pesakit sehingga 2 hari:

  • kecederaan rahang;
  • sakit dan pembakaran di kerongkong, serak;
  • belching, kembung;
  • sakit di perut (terutamanya jika terdapat biopsi).

Gaya hidup selepas prosedur

Jika anestesia tempatan digunakan semasa FGS perut, pesakit boleh meninggalkan kemudahan perubatan sebaik sahaja selepas prosedur. Dalam kes anestesia am, anda boleh pulang ke rumah selepas penstabilan keadaan - kehilangan kelesuan, kelesuan. Ia tidak disyorkan untuk mengambil makanan selama 2 jam selepas manipulasi, jika anda mengambil biopsi - makanan dilarang selama 6 jam. Dibenarkan untuk minum air tanpa gas, teh dan kopi tidak boleh dimakan pada siang hari.

Untuk perut schazheniya, diet untuk 2 hari akan datang hendaklah terdiri daripada hidangan lembut, ideal - sayur atau sup tanah. Hidangan pedas, terlalu panas dan sejuk adalah dilarang. Makanan protein tinggi (daging, telur, susu) adalah tertakluk kepada sekatan. Selepas 3 hari, apabila semua manifestasi negatif hilang sendiri, orang itu beralih kepada diet biasa.

Untuk menghilangkan ketidakselesaan di kerongkong, ketinggalan suara membilas dengan air hangat dan soda. Jika simptom yang tidak menyenangkan berterusan, adalah mungkin untuk mengambil lozenges yang boleh diserap. Bukan peranan terakhir dalam penstabilan keadaan selepas prosedur diberikan kepada keadaan psiko-emosi - seseorang mesti mengatasi panik dan memahami bahawa keadaan akan kembali normal secara beransur-ansur, dalam 2-3 hari.

FGS perut adalah prosedur yang perlu dalam beberapa kes. Tidak mungkin menolak untuk menjalankannya kerana ketakutan dan pengalaman - hanya fibrogastroendoscopy yang dapat mendedahkan perubahan merosot sedikit dalam organ saluran pencernaan. Mematuhi langkah persediaan mudah dan cadangan perubatan mengurangkan ketidakselesaan semasa manipulasi dan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang tepat. Pemeriksaan ini dijalankan di institusi perubatan dan berbayar awam.

Menyediakan untuk fibrogastroduodenoscopy (FGDS)

penyakit perut dan 12 p.kishki, sirosis hati.

penyempitan esofagus atau kardia perut (tumor, stenosis),

proses patologi dalam mediastinum yang menggantikan esofagus (aneurisme anortik, atrium kiri yang diperbesarkan),

tuala, larutan lidocaine (atau analog), penjagaan kecemasan untuk kejutan anaphylactic, kad rawat atau rujukan (atas dasar pesakit luar)

Kaedah penyediaan:

Untuk menerangkan kepada pesakit (saudara) tujuan dan kursus pengajian dan persiapan yang akan datang, untuk mendapatkan persetujuan.

dari jam 19 tidak makan, minum atau asap pada waktu petang pada malam kajian;

penyelidikan dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong;

untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan apabila endoskopi disuntik ke dalam pesakit, mukosa pharyngeal akan irigasi dengan anestetik (lidocaine); menjelaskan toleransi lidocaine dalam pesakit;

semasa kajian, dia tidak dapat bercakap, menelan air liur;

selepas FGD, pesakit akan bersuara dan menelan sementara (tidak makan selama 2 jam selepas kajian, untuk menghapuskan bahaya aspirasi makanan atau cecair;

Amalkan pesakit mengenai tempat dan masa kajian, keperluan untuk menghapus gigi palsu sebelum pemeriksaan, membawa tuala atau kain penyerap.

Mintalah ulangi kursus penyediaan (jika perlu, berikan arahan bertulis)

Untuk menjalankan (untuk mengangkut) pesakit di bilik endoskopi.

Pantau keadaan selepas FGD.

8. Mengiringi pesakit ke wad selepas kajian.

jika pesakit dijadualkan untuk FGD dengan biopsi yang disasarkan, maka makanan harus sejuk pada hari selepas kajian (untuk menghapuskan risiko pendarahan)

Penyediaan fluoroskopi perut dan duodenum.

penyakit perut dan 12 p.kishki.

Kaedah penyediaan:

Jelaskan kepada pesakit (saudara) tujuan dan kursus pengajian dan persiapan untuknya, dapatkan persetujuan.

2-3 hari sebelum kajian ini adalah perlu untuk mengecualikan produk pembentukan gas dari diet (kekacang, roti hitam, sayur-sayuran, susu)

Sekiranya kembung perut, penggunaan penyerapan karbon, carbol, espumizana atau inframerah chamomile adalah disyorkan;

makan terakhir pada malam pada 18h;

Kajian dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong (jangan makan, jangan minum, jangan minum ubat).

Amaran kepada pesakit mengenai masa dan tempat pengajian.

Kumpulkan (mengangkut) pesakit ke bilik Rg dengan peta pada waktu yang ditetapkan.

Ikuti pesakit selepas kajian.

Periksa keadaannya selepas kajian.

Dokumen penyelidikan dalam jurnal tugasan.

Sekiranya Rg-scopia (perut) perut dirancangkan dengan pemeriksaan usus, perlu menyediakan pesakit untuk irigoskopi.