logo

Bagaimana untuk mempersiapkan fibrogastroduodenoscopy gastrik

Kaedah yang paling bermaklumat dan biasa untuk mengkaji keadaan dinding dalaman saluran pencernaan dari esophagus ke duodenum, yang dijalankan oleh orang dewasa dan kanak-kanak, ialah fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy). Ini adalah prosedur endoskopik yang membolehkan, sebagai tambahan kepada diagnostik, menghasilkan langkah-langkah terapeutik tertentu dan mengambil bahan selular untuk biopsi. Untuk laluan yang berjaya dan hasil yang betul, satu perkara penting ialah persediaan untuk perut fibrosis obstruktif gastrousus

Ciri-ciri fibroskopi gastrik

FGDs membantu dengan tepat menentukan kehadiran penyakit esofagus, perut dan duodenum. Ini adalah prosedur terapeutik dan diagnostik, di mana anda boleh melakukan banyak manipulasi yang berbeza:

1. mengenal pasti punca gejala penyakit yang sedia ada;

2. Pemeriksaan terfokus bahagian dinding dinding yang rosak;

3. menghentikan pendarahan (dari ulser) dengan menindikkan ligat styptic, plugging, atau menerapkan;

4. mengambil bahan biopsi;

5. pentadbiran dadah;

6. pengalihan badan asing;

7. pengusiran polip lambung;

8. penghapusan batu dalam papilla utama duodenum;

9. rawatan bedah sfinkter stenosis Oddi (mengawal aliran hempedu ke usus yang ditunjukkan);

10. Terapi untuk penyempitan esofagus;

11. penentuan tahap keasidan perut (pH-metry).

Jika duodenum tidak perlu diperiksa, maka FGS perut ditetapkan (fibrogastroscopy).

Walaupun keselamatan dan kecekapan tinggi FGD, terdapat situasi apabila dilarang menjalankannya:

  • asma bronkial yang teruk (BA);
  • pemburukan BA sederhana dan sederhana;
  • gangguan mental;
  • krisis hipertensi;
  • tempoh akut miokardium dan strok serebrum;
  • pembekuan darah yang lemah;
  • keadaan serius am.

Tanda-tanda itu adalah pelbagai gejala patologi esofagus, perut, duodenum, peningkatan penyakit kronik yang sedia ada, kawalan rawatan.

Persediaan untuk kajian ini

Prosedur ini dianggap sebagai manipulasi perubatan yang agak serius. Ramai pesakit takut peperiksaan yang akan datang. Semasa pelantikannya, doktor perlu menjelaskan bagaimana untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk gangguan gastrousus gastrousus. Keberkesanan kajian dan ketiadaan situasi yang tidak menyenangkan (berlakunya muntah) bergantung kepada perkara ini.

Persediaan untuk diagnosis perut termasuk peraturan-peraturan berikut:

1. makan terakhir 12 jam sebelum kajian yang dimaksudkan;

2. makan malam pada malam hari kajian harus terdiri daripada makanan mudah dicerna (bubur soba dengan daging ayam, rebus ikan);

3. berhenti merokok sebelum FGD;

4. mengambil sedatif paru-paru pada waktu tidur (pesakit emosi yang takut akan kajian yang akan datang);

5. keengganan untuk mengambil ubat pada waktu pagi sebelum fibroskopi;

6. latihan psikologi oleh seorang doktor (penjelasan mengenai keselamatan dan keperluannya);

7. memelihara diet tertentu selama 2 hari;

8. mempersoalkan pesakit untuk alahan terhadap apa-apa ubat (khususnya, anestetik tempatan).

Ramai bertanya sama ada ia boleh diminum sebelum kajian dijalankan. Adalah lebih baik untuk tidak menggunakan minuman sebelum prosedur. Air dibenarkan untuk minum selama 3-4 jam sebelum FGDS. Kanak-kanak sukar untuk mengatasi haus mereka. Oleh itu, jika kanak-kanak itu ingin minum secepat sebelum peperiksaan, anda perlu membekalkan mulutnya dengan air sejuk, tetapi jangan biarkan ia ditelan.

Beberapa hari sebelum fibroskopi menetapkan diet tertentu. Penyediaan termasuk penolakan 2 hari makanan yang keras dan sukar digali (kacang, biji, coklat, lemak, asap, makanan pedas) dan alkohol yang mana-mana.

Langkah sama dilakukan sebelum FGS, yang sebenarnya tidak berbeza dengan FGDS, hanya dalam kes pertama duodenum tidak terlibat dalam proses pemeriksaan.

Kajian ini dijalankan di bilik diagnostik khusus. Algoritma prosedur FGD dan FGS agak mudah. Pesakit terletak pada sofa di sebelah kiri. Pecah khas dimasukkan ke dalam mulutnya untuk mengelakkan gigi daripada menutup. Kemudian anestesia dilakukan: anestesia bertindak pendek tempatan atau umum. Kaedah anestesia yang terakhir digunakan jika fibroskopi dilakukan kepada anak yang gelisah, orang yang kurang upaya mental yang mempunyai ketakutan panik terhadap fibroskopi.

Dokter memasukkan endoskopi fleksibel ke dalam rongga mulut, secara beransur-ansur bergerak melalui esofagus ke dalam perut dan duodenum, mengkaji keadaan dinding dalaman organ-organ tersenarai. Imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor. Jika perlu, gambar-gambar kawasan yang terjejas oleh proses patologi diambil, bahan selular untuk biopsi diambil, pendarahan dihentikan, ubat-ubatan diperkenalkan, polip dikeluarkan, dan langkah-langkah terapeutik lain yang membolehkan gastroskopi.

Seluruh prosedur berlangsung dari 10 hingga 30 minit, bergantung kepada jumlah manipulasi yang dilakukan. Selepas peperiksaan selesai, siasatan endoskopik dikeluarkan. Sekiranya pesakit menjalani pembiusan anestesia tempatan, dia dibenarkan masuk ke rumah sebaik saja selesai. Apabila menggunakan anestesia, ia dipindahkan ke wad sehingga akhir tindakan ubat-ubatan.

Selepas peperiksaan, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan, sakit, sakit tekak. Makan tidak digalakkan selama 30 minit selepas FGD. Pematuhan pemakanan khas tidak diperlukan.

EGD perut adalah diagnosis yang berkesan yang membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran pelbagai penyakit dan menjalankan pelbagai intervensi terapeutik. Mematuhi pemakanan yang betul, penyediaan yang betul dan pelaksanaan semua arahan doktor semasa prosedur membuatnya tidak menyakitkan dan berkesan. Walaupun perasaan tidak menyenangkan, manfaat keputusan jauh melebihi mata negatif yang mungkin.

Persediaan untuk FGS perut: beberapa cadangan penting

Penyakit perut menduduki salah satu tempat utama. Untuk mendiagnosis penyakit tertentu, pesakit diberikan beberapa prosedur, yang utama adalah FGS. Ramai orang tahu bahawa tidak ada yang menyenangkan di dalamnya, dan selain itu, persediaan tertentu diperlukan untuk hasilnya boleh dipercayai.

Apakah FGS

FGS bukan prosedur yang sangat menyenangkan

Salah satu kajian yang paling boleh dipercayai perut, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah FGS. FGS bermaksud fibrogastroendoscopy, di mana endoskopi dimasukkan ke dalam perut pesakit, atau kerana ia juga dipanggil gastroskop, yang boleh digunakan untuk memeriksa perut, mukosa, dan juga mengambil biopsi untuk analisis.

Prosedur ini terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Peringkat pertama. Doktor membuat anestesia tempatan, yang dalam kebanyakan kes melibatkan rawatan lidah pesakit dengan lidocaine
  2. Peringkat kedua. Pesakit diletakkan di sebelah kiri
  3. Peringkat ketiga. Selepas anestesia telah mula bertindak, dan ini selepas kira-kira 5 atau 10 minit, cincin plastik dimasukkan ke dalam mulut orang untuk diapit dengan giginya.
  4. Peringkat keempat. Kemudian, melalui cincin ini, doktor akan memasuki endoskopi. Pada masa pengenalan endoskopi, seseorang akan diminta menelan.
  5. Peringkat kelima. Selepas beberapa saat, endoskopi akan berada di dalam perut, doktor akan memberi udara kepadanya, supaya perut akan lancar dan memulakan peperiksaan.
  6. Peringkat keenam. Dalam beberapa minit doktor akan mendapat endoskopi.

Biasanya, FGS perut ditetapkan jika:

  • Terdapat kecurigaan keradangan saluran pencernaan atas.
  • Ulser peptik hadir
  • Terdapat pendarahan
  • Terdapat kecurigaan tumor

FGS adalah kajian yang sangat serius, yang perlu disediakan dengan teliti untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan dan hasilnya boleh dipercayai.

Persediaan untuk FGS

Semangat yang baik adalah kunci penyelidikan yang mudah

Walaupun fakta bahawa proses ini agak tidak menyenangkan, dengan semua cadangan doktor yang akan menjalankannya, anda boleh mengelakkan perasaan tidak enak.

Terdapat beberapa cadangan yang mesti diikuti semasa persediaan untuk prosedur:

  1. Makan malam harus sangat ringan, dan sebaik-baiknya 4 jam sebelum tidur malam.
  2. 8 jam sebelum prosedur, ia dilarang untuk dimakan, kerana apa-apa pengambilan makanan segera sebelum FGS boleh mencetuskan serangan muntah, yang mana kajian itu tidak mungkin dan anda perlu melantiknya untuk hari yang lain
  3. Anda tidak boleh merokok, terutama sebelum prosedur, seperti merokok mengasah refleks kembung, dan juga menimbulkan pengeluaran lendir gastrik, yang mana kajian mungkin memerlukan waktu lebih lama
  4. Jangan mengambil ubat, dan tablet tertentu yang mesti ditelan.

Sebelum FGS tindakan berikut dibenarkan sekiranya sangat diperlukan:

  1. Dibenarkan untuk mengambil ubat yang tidak perlu ditelan. Biasanya ini adalah lozenges di bawah lidah.
  2. Suntikan boleh dibuat yang tidak boleh dilakukan selepas prosedur.
  3. Ia dibenarkan dua jam sebelum prosedur untuk minum teh manis, tetapi tidak kuat, teh hitam atau air mineral bukan berkarbon biasa.

Kita juga harus bercakap tentang makan malam sebelum FGS, iaitu makan malam. Ia harus semata-mata dari makanan ringan yang dapat dicerna dengan cepat di dalam perut. Ia biasanya disyorkan untuk memakan sekeping ikan dengan sayur-sayuran, atau sekeping dada ayam rebus dengan sebahagian kecil daripada soba, sebaiknya rebus.

Beberapa hari sebelum FGS, hidangan pedas perlu dihapuskan, serta menjauhkan diri daripada penggunaan minuman beralkohol. Produk yang tidak boleh dimakan walaupun 10 atau 12 jam sebelum kajian ini termasuk:

  • Coklat atau coklat
  • Biji bunga matahari, kedua-dua labu dan biji bunga matahari
  • Kacang
  • Sayuran segar

Sudah tentu, jika ini perut yang sihat, maka semua produk akan dicerna dalam lapan jam, tetapi kerana kita bercakap mengenai pesakit dengan masalah pencernaan, mereka mungkin tidak mempunyai masa untuk mencerna dan penyelidikan sama ada akan ditangguhkan atau akan memberikan gambar yang tidak lengkap.

Perkara utama adalah mengikuti semua nasihat doktor dan tidak berfikir bahawa mereka mengatakan ia seperti itu. Prosedurnya tidak begitu menyenangkan, dan oleh itu sangat sedikit orang mahu mengulanginya pada keesokan harinya kerana kesilapan mereka.

Persediaan untuk FGS pada hari kajian

Selepas kebangkitan pagi, pesakit dilarang menyikat gigi dan asapnya, kerana ini boleh menyebabkan pengeluaran lendir dalam perut, yang akan melambatkan proses penyelidikan.

Anda mesti mengambil rujukan dari doktor yang menghadiri ke FGS, pasport dan polisi insurans perubatan (dan kadangkala sijil persaraan insurans), serta tuala ke hospital. Untuk memastikan prosedur yang paling selesa, yang terbaik:

  • Buangkan butang atas pakaian, terutamanya pada leher, jika ada satu
  • Untuk mengecilkan tali pinggang pada seluar atau seluar jeans, sebagai perasaan meremas mungkin berlaku
  • Amaran kepada doktor yang akan menjalankan prosedur mengenai reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
  • Santai, walaupun sukar untuk dilakukan, kerana sesetengah orang mengambil FGS dengan tenang
  • Ambillah secara merata, secara mendalam dan perlahan-lahan, sebaik-baiknya dengan mulut anda
  • Cuba untuk tidak menelan, walaupun ia akan menjadi sangat sukar.
  • Untuk berfikir tentang sesuatu yang baik. Ia akan membantu untuk mengalih perhatian.

Dalam beberapa kes, kajian boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Ini dilakukan apabila seseorang mempunyai ketidakserasian lidocaine atau dalam keadaan sedemikian bahawa apabila menggunakan anestesia tempatan, FGS boleh menyebabkan sebarang pelanggaran, khususnya, peningkatan tekanan yang berbahaya, serangan panik, dan sebagainya. Juga, pada orang yang mempunyai ambang nyeri yang rendah, FGS hanya ditunjukkan di bawah anestesia umum.

Kadang-kadang fibrogastroscopy ditetapkan untuk petang. Ia akan menjadi lebih sukar untuk mengikuti cadangan doktor di sini, tetapi ia masih perlu dilakukan.

Ia juga diperlukan untuk 8 atau 10 jam untuk makan apa-apa, tidak merokok sebelum prosedur, dan sebagainya. Secara umum, patuhi semua perkara di atas.

Komplikasi yang mungkin selepas FGS

FGS - kaedah bermaklumat untuk mengkaji perut

Komplikasi selepas dan semasa prosedur FGS adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Tetapi kadang-kadang mereka boleh berlaku.

Antara komplikasi yang paling biasa yang mungkin timbul termasuk:

  • Pendarahan, yang berlaku jika endoskopi secara tidak sengaja menyentuh dinding organ atau kapal yang rosak
  • Asphyxiation and aspiration pneumonia, yang mungkin berlaku jika penyediaan yang betul tidak dilakukan sebelum FGS, iaitu, pesakit makan sebelum prosedur, dsb. Masalah ini mungkin berlaku kerana kemasukan residu makanan tidak ternakan dalam saluran pernafasan.
  • Sakit di perut. Terutamanya jika biopsi diambil. Biopsi adalah satu daripada sampel tisu perut.

Agar FGS menjadi paling santai, anda mesti mematuhi semua cadangan yang diberikan oleh doktor yang hadir, kerana kejayaan prosedur, serta kelajuannya, sepenuhnya bergantung kepada mereka. Menyediakan untuk FGS tidak begitu sukar, anda memerlukan kesabaran dan tenang. Semasa FGS itu sendiri, doktor akan cuba membantu anda, kerana mereka memahami bagaimana proses ini tidak menyenangkan.

Secara terperinci dengan kaedah penyelidikan perut sebagai FGS, akan memperkenalkan video:

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

EGD: petunjuk dan penyediaan

Fibrogastroscopy adalah salah satu kaedah paling berharga untuk mendiagnosis penyakit sistem pencernaan atas. Pemeriksaan endoskopik esofagus, perut dan duodenum boleh dijalankan dalam satu rancangan dan dalam keadaan kecemasan. Semasa peperiksaan rutin, persediaan untuk FGDS dijalankan.

Petunjuk untuk FGDs

Fibrogastroscopy dilakukan dalam kes berikut:

  • penyakit keradangan saluran penghadaman atas (esophagitis, gastritis, duodenitis);
  • ulser gastrik dan ulser duodenal;
  • pendarahan gastrousus;
  • disyaki proses tumor dalam esofagus, perut atau duodenum (polip, kanser).

Prosedur FGD boleh dilakukan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan terapeutik.
Di samping pemeriksaan, doktor boleh melakukan biopsi dari kawasan patologi atau mencurigakan membran mukus (proses ulser, atropik atau hiperplastik, polip).
Apabila pendarahan boleh dibendung atau dibekalkan kapal pendarahan.
Juga semasa gastroskopi, polip kecil dikeluarkan. Apakah penyakit ini, mengapa ia berkembang dan apa yang berbahaya? Jawapan kepada soalan-soalan ini boleh didapati dalam artikel: Mengapa polip terbentuk di dalam perut? Bagaimana untuk mengesan penyakit ini?

Penting: ramai pesakit cuba mengelakkan prosedur FGDS kerana kajian ini nampaknya sangat tidak menyenangkan bagi mereka. Jangan takut fibrogastroscopy, kerana ia membantu untuk mendiagnosis banyak penyakit serius saluran gastrousus pada peringkat awal. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa minit, dan dengan persiapan yang betul kajian ini tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Persediaan untuk prosedur

Keadaan utama untuk FGS adalah ketiadaan jisim makanan dalam perut dan duodenum. Oleh itu, persediaan untuk FGD terdiri daripada penolakan makanan 8-12 jam sebelum endoskopi.

3-4 jam sebelum waktu tidur anda boleh makan malam yang ringan.

Pagi harinya dilarang:

Atas nasihat doktor pada waktu pagi perlu minum satu gelas mineral bukan berkarbonat atau air rebus. Jika endoskopi gastrik dijadualkan pada sebelah petang, maka pada hari peperiksaan, anda boleh mengambil sarapan pagi ringan, tetapi tidak lewat dari 9 pagi

Anda harus membawa anda ke kaunter penyambut tetamu:

  • kad pesakit luar
  • arah ke FGDs,
  • hasil sebelumnya dari EGD,
  • tuala atau lampin,
  • meliputi boot.

Segera sebelum endoskopi, gigi palsu yang boleh ditanggalkan (jika ada) hendaklah dikeluarkan dari mulut, gelas harus dikeluarkan, dan selendang atau tali leher dari leher harus dikeluarkan.

Adalah penting untuk menyesuaikan diri secara positif, cuba jangan risau dan berehat. Ketegangan saraf boleh menyebabkan kekejangan esofagus atau perut, yang akan merumitkan prosedur dan menjadikannya kurang bermaklumat.

Kaedah FGDS

Fibrogastroduodenoscopy adalah kajian perubatan di mana lapisan dalaman esofagus, perut, dan duodenum diperiksa menggunakan alat optik gastroskop. Prosedur ini dilakukan oleh doktor endoskopi di pejabat yang dilengkapi khas.
Pesakit semasa FGDS perut terletak di sebelahnya di sofa. Tekak diobati dengan anestetik dalam bentuk semburan untuk mengurangkan ketidakselesaan. Kemudian subjek diminta memegang corong di gigi dan membuat beberapa gerakan menelan. Dokter pada masa ini memperkenalkan gastroskop ke kerongkong.
Sebuah fibrogastroscope adalah alat gentian optik fleksibel dalam bentuk tiub nipis. Di hujungnya terdapat mentol lampu untuk pencahayaan. Tongs untuk mengambil sampel tisu atau instrumen lain boleh dimasukkan ke dalam saluran gastroskop.
Apabila memeriksa pesakit, dia biasanya merasakan gagak, belching dan drooling mungkin berlaku.
Sebelum endoskopi perut, penyediaan juga penting untuk menghapuskan muntah. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, disyorkan untuk mengambil nafas dalam semasa prosedur. Untuk meluruskan dinding tiub pencernaan, udara dibekalkan melalui peranti.
Doktor meneliti membran mukus, kandungan esofagus dan perut. Sekiranya perlu, diperlukan dengan bantuan kepingan tisu untuk pemeriksaan histologi.
Seluruh prosedur biasanya tidak melebihi 5 minit.

Petua: selepas kajian, disarankan untuk menahan diri dari makan selama 1.5-2 jam.

Komplikasi FGD perut

Komplikasi serius semasa fibroskopi sangat jarang berlaku.
Kesan-kesan ini termasuk perforasi dinding organ dan pendarahan sekiranya berlaku kerosakan secara tidak sengaja ke dalam kapal.
Jika sebelum penyediaan fibrogastroduodenoscopy tidak dilakukan, kandungan perut boleh masuk ke dalam saluran pernafasan. Ini adalah asfiksia berbahaya dan pneumonia aspirasi.
Biasanya, selepas kajian itu, pesakit berasa sedikit tidak selesa di dalam kerongkong, terutama apabila menelan. Jarang boleh mengganggu sakit lemah di perut. Fenomena ini hilang sendiri dalam masa 24-48 jam.

Tafsiran hasil fibrogastroskopi

Data apa yang boleh diperolehi dengan FGS?

Doktor dalam menilai FGD boleh menentukan:

  • patensi esofagus, perut dan duodenum;
  • kehadiran penyempitan, ketat, parut;
  • daya maju sfinkter jantung esofagus;
  • perubahan mukosa (atrophy, hypertrophy, keradangan, hakisan, ulser, kawasan metaplasia usus, epitelium atipikal, dan lain-lain);
  • kehadiran refluks gastro-esophageal dan duodenogastric;
  • hiatal hernia;
  • diverticula (penonjolan dinding otot);
  • pembentukan volum (polip, papilloma, kanser);
  • peringkat gastrik, ulser peptik dan penyakit lain.

Kesukaran dalam diagnosis boleh berlaku jika tiada persediaan yang mencukupi untuk FGS perut, kerana kehadiran zarah makanan mengganggu pemeriksaan.
Oleh itu, FGDs adalah kaedah diagnostik dan rawatan yang paling penting dalam gastroenterology.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Menyediakan untuk fibrogastroduodenoscopy (FGDS)

penyakit perut dan 12 p.kishki, sirosis hati.

penyempitan esofagus atau kardia perut (tumor, stenosis),

proses patologi dalam mediastinum yang menggantikan esofagus (aneurisme anortik, atrium kiri yang diperbesarkan),

tuala, larutan lidocaine (atau analog), penjagaan kecemasan untuk kejutan anaphylactic, kad rawat atau rujukan (atas dasar pesakit luar)

Kaedah penyediaan:

Untuk menerangkan kepada pesakit (saudara) tujuan dan kursus pengajian dan persiapan yang akan datang, untuk mendapatkan persetujuan.

dari jam 19 tidak makan, minum atau asap pada waktu petang pada malam kajian;

penyelidikan dijalankan pada waktu pagi pada perut kosong;

untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan apabila endoskopi disuntik ke dalam pesakit, mukosa pharyngeal akan irigasi dengan anestetik (lidocaine); menjelaskan toleransi lidocaine dalam pesakit;

semasa kajian, dia tidak dapat bercakap, menelan air liur;

selepas FGD, pesakit akan bersuara dan menelan sementara (tidak makan selama 2 jam selepas kajian, untuk menghapuskan bahaya aspirasi makanan atau cecair;

Amalkan pesakit mengenai tempat dan masa kajian, keperluan untuk menghapus gigi palsu sebelum pemeriksaan, membawa tuala atau kain penyerap.

Mintalah ulangi kursus penyediaan (jika perlu, berikan arahan bertulis)

Untuk menjalankan (untuk mengangkut) pesakit di bilik endoskopi.

Pantau keadaan selepas FGD.

8. Mengiringi pesakit ke wad selepas kajian.

jika pesakit dijadualkan untuk FGD dengan biopsi yang disasarkan, maka makanan harus sejuk pada hari selepas kajian (untuk menghapuskan risiko pendarahan)

Penyediaan fluoroskopi perut dan duodenum.

penyakit perut dan 12 p.kishki.

Kaedah penyediaan:

Jelaskan kepada pesakit (saudara) tujuan dan kursus pengajian dan persiapan untuknya, dapatkan persetujuan.

2-3 hari sebelum kajian ini adalah perlu untuk mengecualikan produk pembentukan gas dari diet (kekacang, roti hitam, sayur-sayuran, susu)

Sekiranya kembung perut, penggunaan penyerapan karbon, carbol, espumizana atau inframerah chamomile adalah disyorkan;

makan terakhir pada malam pada 18h;

Kajian dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong (jangan makan, jangan minum, jangan minum ubat).

Amaran kepada pesakit mengenai masa dan tempat pengajian.

Kumpulkan (mengangkut) pesakit ke bilik Rg dengan peta pada waktu yang ditetapkan.

Ikuti pesakit selepas kajian.

Periksa keadaannya selepas kajian.

Dokumen penyelidikan dalam jurnal tugasan.

Sekiranya Rg-scopia (perut) perut dirancangkan dengan pemeriksaan usus, perlu menyediakan pesakit untuk irigoskopi.

Bagaimana untuk menyediakan untuk FGD perut?

Penyakit sistem pencernaan menduduki salah satu tempat utama dalam masyarakat moden. Beberapa kaedah dan prosedur digunakan untuk mendiagnosis gangguan seperti ini, salah satunya ialah fibrogastroduodenoscopy, atau FGDS. Sesiapa yang telah mengalami jenis penyelidikan ini tahu bahawa ia agak tidak menyenangkan dan memerlukan diagnostik awal untuk mendapatkan hasil yang tepat. Bagaimanakah kajian dijalankan, dan apakah persediaan fizikal dan psikologi?

Bagaimana untuk menyediakan untuk FGD perut?

Apakah fibrogastroduodenoscopy?

Tujuan prosedur ini adalah untuk meneroka permukaan perut dan duodenum dari dalam. Untuk melakukan ini, tiub dengan alat khas (endoskopi) pada akhir dimasukkan ke dalam laluan esophageal pesakit melalui mulut, dengan mana organ dalaman divisualisasikan.

EGD memungkinkan untuk menilai dengan tepat kerja saluran gastrointestinal dan struktur anatominya, mengesan perubahan, menentukan lokasi dan skala proses patologi (pendarahan, tumor jinak dan malignan) dan segera memulakan rawatan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Antara tanda-tanda untuk FGD termasuk gangguan pencernaan, yang ditunjukkan oleh berat di kawasan epigastrik, loya, pedih ulu hati, sakit, kembung dan gejala-gejala lain. Kajian ini disyorkan untuk pesakit yang menderita ulser peptik, gastritis, tumor dalam perut dan esofagus, pendarahan dari saluran penghadaman. EGD membolehkan bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit dan patologi, tetapi juga, jika perlu, mengambil sampel tisu untuk biopsi.

Bagaimana biopsi dilakukan

Oleh kerana fibrogastroduodenoscopy dianggap sebagai prosedur diagnostik yang agak rumit, persetujuan pesakit diperlukan (jika seseorang enggan mendiagnosis sepenuhnya, FGDS tidak dilakukan).

FGDS dijalankan hanya dengan persetujuan pesakit.

Di samping itu, terdapat beberapa patologi dan penyakit di mana pelaksanaannya dilarang:

  • infarksi miokardium dalam peringkat akut, sebarang keabnormalan jantung;
  • dinyatakan patologi sistem pernafasan;
  • penyakit yang boleh menyebabkan anakan esofagus (aortic aneurysm, tumor);
  • stenosis esofagus;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • strok;
  • pembesaran tiroid;
  • asma bronkus yang teruk;
  • gangguan pendarahan;
  • kehamilan

FGDS semasa mengandung tidak tahan

Contraindications relatif termasuk keradangan akut faring dan laring, nodus limfa diperbesar di kawasan serviks, hipertensi dan angina, serta gangguan mental tertentu apabila pesakit tidak dapat mengawal tubuhnya.

Sebelum FGD, ciri-ciri individu badan dan kehadiran faktor-faktor yang boleh menyebabkan komplikasi dalam proses gastroskopi diambil kira.

Kontraindikasi untuk FGD adalah relatif - dalam kes kecemasan (objek asing memasuki kerongkong yang membawa ancaman kepada kehidupan pesakit, pendarahan teruk), prosedur boleh dilakukan dengan adanya penyakit yang serius. Dengan betul mengaitkan risiko dan faedah diagnosis yang boleh dilakukan oleh doktor.

FGDS dalam kes-kes khas

Persediaan FGDS

Agar prosedur untuk membawa sedikit ketidakselesaan dan memberikan hasil yang tepat, pesakit perlu menyediakan dengan sempurna untuk pelaksanaannya.

Seminggu sebelum diagnosis, adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet semua produk yang boleh menyebabkan kerengsaan membran mukus, menghapuskan alkohol dan tidak merokok. Ini membolehkan anda mencapai tahap keasaman biasa dan memudahkan pelaksanaan EGD.

EGD perlu melepaskan tabiat buruk

Sesetengah ubat-ubatan mungkin menjejaskan keadaan saluran gastrointestinal dan memutarbelitkan hasil diagnosis, jadi jika anda tidak dapat mengambil ubat, atau menggantikannya dengan orang lain selepas berunding dengan doktor anda. Anda boleh melakukan suntikan atau mengambil ubat dalam bentuk titisan.

Adalah lebih baik untuk berjumpa doktor tentang mengambil ubat-ubatan.

Pada malam kajian ini tidak boleh makan makanan. Biasanya, ia dikeluarkan dari perut selama 8 jam, tetapi biji-bijian, oat, kacang-kacangan, coklat dan lain-lain produk yang sukar digali terus berada dalam rongga selama beberapa hari, yang menjadikannya sukar untuk menjalankan diagnostik.

Oat dan coklat - produk yang perlu dikecualikan dari diet beberapa hari sebelum FGDS

Sekiranya FGDS dijadualkan pada waktu pagi, anda boleh makan malam tidak lewat daripada jam 18-20 malam, dan hidangan harus ringan dan berkhasiat (bubur soba, daging ayam, sayur-sayuran kukus).

Bakar dengan ayam - hidangan terbaik untuk makan malam sebelum prosedur

Kadang-kadang diagnosis ditetapkan untuk separuh kedua hari - maka pesakit boleh makan sarapan ringan, tetapi jurang antara makanan dan prosedur harus sekurang-kurangnya 8 jam. Minum minuman, termasuk air, juga dilarang: selang yang disyorkan antara minum dan FGDS - 5 jam.

Anda boleh minum air 5 jam sebelum prosedur.

Peranan penting dimainkan oleh sikap psikologi - FGDS adalah satu prosedur yang tidak menyenangkan, tetapi ia harus ditanggung demi kesihatan anda sendiri.

Anda perlu mempersiapkan mental untuk prosedur dan menenangkan sebanyak mungkin

Bagaimanakah FGD dijalankan?

Untuk datang ke majlis penyampaian di institusi perubatan perlu terlebih dahulu untuk mempunyai masa untuk menyesuaikan diri untuk menjalankan EGD secara moral. Kajian ini terdiri daripada beberapa peringkat dan berlangsung secara purata kira-kira 15-20 minit.

  1. Sebelum memasukkan siasatan, lepaskan tali pinggang seluar dan batalkan butang teratas pada pakaian untuk mengurangkan perasaan kekurangan udara. Doktor membuat anestesia tempatan pesakit, yang terdiri daripada penggunaan larutan lidocaine kepada akar lidah untuk menghilangkan refleks lelucon.

Akhir gastroskop dimasukkan ke dalam mulut.

Peraturan asas tingkah laku semasa fibrogastroduodenoscopy

Prosedur yang paling sukar untuk kanak-kanak adalah memperkenalkan peranti melalui hidung kepada pesakit yang lebih muda, dan kanak-kanak yang lebih tua untuk peranti (sama seperti orang dewasa), tetapi menggunakan tiub nipis dengan diameter tidak lebih daripada 4 mm.

Gastroskopi melalui hidung

Dalam kes-kes yang teruk, anestesia jangka pendek boleh digunakan semasa FGDs, tetapi tidak ada keperluan mendesak untuknya, kerana kajian itu tidak menyakitkan, walaupun ia memberikan ketidakselesaan tertentu.

Keputusan penyahkodan

Selepas kajian dilakukan, keputusan akan diuraikan, berdasarkan yang mana diagnosis dibuat dan rawatan atau ujian tambahan ditetapkan.

Kesimpulan selepas prosedur

Jangan lupa bahawa hanya doktor boleh mentafsirkan hasil fibrogastroduodenoscopy dengan betul.

Sekiranya tiada perubahan atau patologi kecil, seseorang boleh pulang ke rumah. Jika semasa FGDS, penyakit yang mengancam kesihatan atau kehidupan telah dikenalpasti, pesakit memerlukan rawatan hospital dan rawatan kecemasan.

Komplikasi yang mungkin selepas FGD

Dalam kebanyakan kes, EGD biasanya diterima oleh pesakit, tetapi kadang-kadang selepas kajian, pesakit mempunyai komplikasi yang berbeza-beza. Kesakitan kecil atau sakit ringan di kawasan perut dianggap normal, terutamanya jika prosedur disertai dengan sampel membran mukus untuk biopsi. Mungkin ada juga rasa sakit di kerongkong, kerongkongan dan rasa sakit pada laring. Mereka lulus secara bebas dalam beberapa hari dan tidak menuntut campur tangan perubatan.

EGD boleh menyebabkan sakit tekak.

Komplikasi serius yang diwujudkan oleh demam, muntah-muntah yang sering, najis hitam dan kesakitan yang teruk memerlukan rawatan segera kepada doktor.

Salah satu komplikasi yang paling biasa selepas fibrogastroduodenoscopy adalah pendarahan dari kerongkong, yang berlaku dalam sesetengah penyakit (contohnya, urat varikos saluran penghadaman) atau akibat kerosakan pada dinding endoskopi. Ini biasanya berlaku dalam kes di mana pesakit membuat pergerakan tiba-tiba semasa prosedur, dan juga pada orang tua, kerana ciri-ciri anatomi organ-organ pencernaan. Pendarahan sedikit tidak memerlukan rawatan dan hilang dengan sendirinya.

Kadang-kadang ada pendarahan dari esofagus.

Oleh kerana persediaan yang tidak betul untuk FGD (makan pada malam kajian) boleh menyebabkan perkembangan pneumonia aspirasi. Ia timbul dari kemasukan makanan yang kurang dicerna ke dalam saluran pernafasan. Penyakit ini diwujudkan oleh batuk kering, demam dan kelemahan yang sedikit, dan sebagai pesakit berlangsung, terdapat pemisahan dahak berbusa, demam parah dan rasa lemas.

Pneumonia aspirasi adalah penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan segera.

Pneumonia aspirasi memerlukan rawatan segera.

Bagaimana untuk bertindak selepas FGD?

Cadangan khas mengenai tingkah laku pesakit selepas prosedur tidak wujud. Untuk memberi waktu esofagus yang jengkel untuk menenangkan, seseorang harus menahan diri dari makan makanan dan cecair selama 1.5-2 jam, dan tidak makan makanan keras dan pedas atau minum alkohol pada siang hari.

Selepas prosedur dalam dua jam pertama adalah lebih baik untuk tidak makan atau minum

Ia juga lebih baik untuk menolak memandu kenderaan dan melakukan kerja berbahaya - anestesi tempatan yang digunakan dalam FGDS boleh menjejaskan kadar tindak balas.

Sekiranya tidak ada ketidakselesaan atau manifestasi komplikasi, selepas 24 jam, anda boleh kembali ke gaya hidup normal anda (mengambil cadangan perubatan ke dalam akaun). Kesakitan perut boleh dilepaskan dengan antispasmodik ("No-shpa", "Miverin"), dan lollipop dan minuman panas membantu melegakan ketidakselesaan di dalam tekak.

Kaedah alternatif diagnosis saluran penghadaman

Sekiranya terdapat kontraindikasi atau dalam kes di mana pesakit takut menelan siasatan, anda boleh menggunakan kaedah alternatif untuk mendiagnosis penyakit saluran esophageal. Ini termasuk ultrasound dan x-ray, serta endoskopi kapsul pH-metri dan video.

Ultrasound membolehkan anda mengenal pasti gastritis dan ulser, radiografi - untuk menentukan tumor perut, dan pH-metry membolehkan anda menilai keadaan saluran gastrointestinal dengan tahap keasidan. Alternatif alternatif untuk FGD adalah endoskopi videokapsular. Ia dijalankan dengan menggunakan kapsul khas, yang mana pesakit mesti menelan, dan selepas dia meninggalkan badan, data itu akan diuraikan dan diagnosis dibuat. Kekurangan utama teknik ini adalah kos yang tinggi dan tidak dapat dicapai - tidak setiap klinik mempunyai cara untuk menjalankan kajian dalam senjata.

Prosedur kapsul FGDS

Walaupun terdapat kaedah diagnostik lain untuk mengesan patologi gastrointestinal, fibrogastroduodenoscopy tetap menjadi salah satu yang paling tepat dan selamat. Jika doktor menegaskan pada FGD, pesakit perlu mendengar sarannya - ini akan membantu memelihara kesihatan kerongkong, dan persiapan yang tepat untuk diagnosis akan mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Persediaan untuk FGDS perut: petunjuk, kaedah penyelidikan

EGD (atau fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah penyelidikan endoskopik yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda mempelajari secara terperinci keadaan membran mukosa esofagus, perut dan duodenum. Pemeriksaan jenis ini dilakukan dengan menggunakan fibrogastroduodenoscope, yang merupakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan intipati prosedur, petunjuk dan kontraindikasi untuk pelaksanaannya, cara menyediakan pesakit dan perintah FGDS. Maklumat ini akan membantu mendapatkan idea mengenai teknik endoskopi ini, dan anda boleh bertanya apa-apa soalan kepada doktor anda.

EGD dianggap sebagai standard emas untuk memeriksa pesakit dengan penyakit saluran pencernaan. Dengan menggunakan kaedah ini, seorang doktor bukan sahaja dapat mengkaji secara terperinci keadaan membran mukus, tetapi juga mengambil sampel untuk analisis (bahagian lendir gastrik, spesimen biopsi membran mukus atau tumor) dan melakukan beberapa manipulasi terapeutik.

Apa yang akan menunjukkan FGD

Apabila melakukan FGD, doktor boleh mengkaji keadaan membran mukus di bahagian atas saluran penghadaman dalam butiran terkecil dan mengenal pasti kawasan-kawasan di atasnya:

  • kemerahan;
  • bengkak;
  • keradangan;
  • ulser;
  • pendarahan;
  • kehadiran tumor.

Selain itu, semasa prosedur, doktor dapat menilai kualiti pemindahan dari perut dan motilinya. Selalunya, FGD dilakukan berulang-ulang semasa menjalani terapi untuk menilai keberkesanan rawatan dan memantau dinamika penyakit (peningkatan atau penurunan saiz ulser, tumor, proses keganasan, dan sebagainya).

Untuk mengesahkan diagnosis, pagar bahan-bahan yang diperlukan untuk kajian dilakukan:

  • spesimen biopsi bagi mukosa dan neoplasma;
  • hidangan jus gastrik.

Dalam beberapa kes, prosedur endoskopik ini ditambah dengan melakukan manipulasi terapeutik (menghentikan pendarahan, penyingkiran polip, dll.) Atau dijalankan untuk tujuan terapeutik.

Petunjuk

Petunjuk untuk menetapkan FGD boleh dirancang atau kecemasan.

Petunjuk untuk FGD yang dirancang

Peperiksaan berjadual boleh diberikan kepada pesakit dengan aduan berikut:

  • kesakitan yang kerap atau seketika di rantau epigastrik (di bawah tulang rusuk, di perut bahagian atas atau di tengah);
  • pedih ulu hati atau beling;
  • keletihan menelan;
  • serangan mual dan muntah;
  • rasa berat dan rasa tidak selesa di dalam perut selepas makan;
  • kembung;
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan dalam tempoh yang singkat, dan lain-lain

FGDS ditugaskan kepada pesakit jika terdapat kecurigaan penyakit berikut:

  • gastritis atau gastroduodenitis;
  • penyakit ulser peptik;
  • refluks duodenal;
  • stenosis duodenal;
  • vena varikos kerongkong;
  • esofagitis;
  • kerongkong esophagus;
  • Kerosakan esofagus atau perut terjejas;
  • GERD (penyakit refluks gastroesophageal);
  • anemia yang tidak dapat dijelaskan asal;
  • tumor jinak atau malignan.

FGDS untuk tujuan diagnostik boleh ditetapkan untuk penyakit tertentu hati, saluran empedu dan pankreas, atau menyediakan pesakit untuk operasi perut dan jangka panjang.

Di samping itu, kajian ini dijalankan semasa susulan pesakit dengan penyakit kronik (gastritis, ulser peptik, dll) atau pesakit yang telah menjalani pembuangan tumor. Untuk tujuan pencegahan, FGD disyorkan untuk semua orang yang berumur lebih daripada 40 tahun menjalani kanser.

Secara terancang, FGDS untuk tujuan perubatan dilakukan jika perlu:

  • pentadbiran dadah melalui siasatan;
  • penyingkiran polip gastrik;
  • penghapusan batu dalam papilla utama duodenum;
  • pembedahan sphincter Oddi stenosis;
  • rawatan penyempitan esofagus.

Petunjuk untuk FGD kecemasan

Endoskopi saluran pencernaan dengan segera dilakukan dalam kes berikut:

  • keperluan untuk menghapuskan badan-badan asing;
  • untuk menghapuskan tumpuan pendarahan gastrointestinal dengan mensasarkan penggunaan dadah hemostatic, pengenaan ligatures atau plugging;
  • jika penyakit pembedahan akut atau komplikasi luka ulseratif perut dan duodenum disyaki.

Contraindications

Kontra untuk pelantikan FGD boleh menjadi mutlak atau relatif.

  • minggu pertama selepas infark miokard;
  • tempoh akut selepas strok;
  • krisis hipertensi (semasa serangan atau selepas itu);
  • kelengkungan tulang belakang kompleks;
  • penyakit sistem pembekuan darah;
  • hipertropi ketara kelenjar tiroid;
  • penyakit mediastinal, menyebabkan anulus ketara esofagus (aneurisme aorta, tumor, dan lain-lain);
  • disebut stenosis esofagus;
  • peringkat akut bronkial asma.

Kadang-kadang penolakan kategori pesakit untuk melaksanakan prosedur menjadi alasan untuk membatalkan kajian.

  • keradangan akut tonsil, pharynx atau laring;
  • angina pectoris;
  • tahap hipertensi III;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • gangguan mental atau neurologi yang membawa kepada kekurangan kawalan kendiri dalam pesakit.

Pembahagian kontra untuk FGDS dianggap bersyarat. Dalam beberapa kes, kajian ini boleh dijalankan dengan kontraindikasi mutlak. Dalam kes sedemikian, doktor menilai nilai diagnostik prosedur dan semua kemungkinan risiko, dan pemeriksaan dilakukan di hospital, yang mempunyai segala yang diperlukan untuk membantu pesakit.

EGD kadang-kadang boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Biasanya, anestesia jenis ini ditawarkan di klinik swasta atau digunakan untuk kategori pesakit yang terlalu emosi (contohnya, kanak-kanak kecil) atau mempunyai tanda-tanda perubatan (contohnya, tidak dapat mengawal pergerakan mereka).

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Penyediaan pesakit untuk FGD sepatutnya betul, kerana membuat kesilapan menjadikannya sukar untuk melakukan prosedur dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Untuk mengecualikan kebolehan tersebut, doktor harus menjelaskan kepada pesakit susunan tahap persiapan.

Persediaan untuk FGDS dibahagikan kepada langkah-langkah umum dan tempatan.

Persediaan umum untuk FGDS merangkumi aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pengenalan kontraindikasi atau pembetulan keadaan berbahaya untuk prosedur. Apabila terdapat contraindication, doktor memutuskan mengenai kesesuaian untuk menetapkan FGDS dan menilai semua kemungkinan risiko. Sekiranya terdapat tanda-tanda penting, prosedur selepas penyediaan khas pesakit dijalankan di hospital. Penyakit jantung atau organ pernafasan (aritmia, hipertensi arteri, kegagalan pernafasan, dan sebagainya) biasanya menjadi keadaan yang berbahaya bagi FGD. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan rawatan pembetulan yang perlu, dan pesakit perlu mengambil ubat yang ditetapkan beberapa hari sebelum peperiksaan. Pendekatan ini mengelakkan komplikasi prosedur endoskopi.
  2. Kenal pasti tindak balas alahan yang mungkin berlaku kepada anestetik tempatan dan ubat-ubatan yang ditetapkan. Apabila merancang FGD, pesakit harus memaklumkan kepada doktor mengenai semua tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan dan penyakit di mana penggunaan ubat-ubatan tertentu mungkin kontraindikasi (contohnya, anda tidak boleh menggunakan Atropine dalam glaukoma, dsb.). Untuk menghapuskan kesilapan, lebih baik untuk menyediakan doktor dengan semua rekod perubatan penyakit yang ada sekarang.
  3. Latihan psikologi. Sesetengah pesakit terlalu bimbang tentang prosedur yang akan datang, dengan menumpukan pada ulasan negatif rakan-rakan yang mudah dipengaruhi yang telah menyelesaikan kajian ini. Doktor harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit tentang keperluan dan kepentingan FGD, yang merupakan satu-satunya kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat yang tidak dapat diganti sepenuhnya oleh jenis pemeriksaan lain. Penjelasan tentang intipati prosedur dan perincian pelaksanaannya dalam kebanyakan kes membolehkan anda menghapuskan ketakutan yang tidak munasabah terhadap pesakit, dan sikap psikologi yang menggembirakan mengurangkan ketidakselesaan yang mungkin timbul semasa pengenalan endoskopi. Sekiranya tidak mustahil untuk mengatasi kecemasan, doktor akan menetapkan pesakit dengan sedatif, yang boleh menghilangkan kebimbangan dan perasaan.

Persediaan tempatan untuk FGDS termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pesakit mesti memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menukar perintah kemasukan mereka atau membatalkannya untuk seketika.
  2. Sekiranya perlu, pesakit dirawat rawatan penyakit keradangan esophagus atau saluran pernafasan atas. Penghapusan mereka adalah sangat penting, kerana di sepanjang laluan ini, gastroduodenoscope akan dimasukkan.
  3. 2 hari sebelum kajian, anda harus berhenti makan makanan goreng yang sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dalam sesetengah kes, untuk menghapuskan meteorisme atau masalah yang ada dengan pemindahan makanan dari perut ke dalam usus, pesakit diberikan ubat tambahan: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex, dll.
  4. Jangan enggan mengambil alkohol.
  5. Sambutan makan malam pada malam FGDS harus berlaku paling lambat 18.00-19.00 (sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur).
  6. Pagi pada hari kajian tidak boleh dimakan. Anda boleh minum air tanpa gas atau teh lemah 3-4 jam sebelum FGDS.
  7. Pada waktu pagi, pesakit dibenarkan untuk menyikat giginya, mengambil tablet yang boleh dihidupkan, atau menyuntik ubat yang ditetapkan oleh doktor.
  8. Beberapa jam sebelum prosedur, berhenti merokok, kerana nikotin mengaktifkan sekresi jus gastrik.
  9. Pakai pakaian yang longgar dan selesa. Menolak riadah dan perhiasan yang tidak selesa yang mungkin mengganggu semasa prosedur.
  10. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan penggunaan minyak wangi yang boleh mencetuskan alahan di pesakit atau kakitangan perubatan.

Apa yang perlu anda bawa

Sebelum melawat pejabat gastroskopi dari rumah, anda perlu mengambil:

  • rujukan, kad pesakit luar dan borang dengan hasil kajian terdahulu;
  • air dan ubat-ubatan yang mesti diambil sebaik sahaja selepas prosedur;
  • makanan (jika perlu);
  • tuala.

Bagaimana tatacara dilakukan?

EGD boleh dilakukan di bilik khas untuk gastroskopi di klinik atau hospital. Biasanya prosedur sedemikian ditetapkan pada waktu pagi kerana pesakit harus menolak dari makan pagi. Sebelum pelaksanaannya, pesakit menandatangani persetujuan bertulis untuk menjalankan kajian. Di samping itu, dia mesti memaklumkan kepada doktor mengenai diagnosis endoskopi kehadiran reaksi alahan terhadap ubat tertentu.

FGD dilakukan dalam urutan berikut:

  1. Pesakit dirawat dengan pharynx dengan anestetik tempatan (lidocaine atau dicain) atau diberikan untuk minum penyelesaian ubat-ubatan ini dalam sif kecil dan jarang.
  2. Jika pesakit mempunyai gigi palsu, ia harus dikeluarkan pada masa kajian.
  3. Setelah sensasi rasa mati rasa pada saluran pernafasan atas muncul, pesakit ditempatkan di sofa: badan berpaling ke sisi kiri, pipi kiri harus ditekan ke bantal, dan lengan dilipat pada perut atau dada.
  4. Pecah khas dimasukkan ke dalam mulut pesakit dan diminta untuk menjepitnya dengan bibir dan gigi.
  5. Seterusnya, doktor melalui mulutnya dengan lembut menyisipkan gastroduodenoscope kepada akar lidah. Selepas itu, dia meminta pesakit untuk bernafas atau menelan.
  6. Oleh itu, endoskopi memasuki esofagus, dan doktor, perlahan-lahan menolaknya ke perut, mengkaji dindingnya. Imej proses penyelidikan dipaparkan melalui kamera video yang disertakan pada monitor.
  7. Semasa prosedur, pesakit mungkin ingin muntah. Untuk menghapuskannya, pesakit dinasihatkan supaya bernafas secara mendalam.
  8. Pesakit tidak boleh berasa malu jika semasa prosedur kebocoran air liur atau air mata berkembang. Ini adalah tindak balas refleks biasa dan jururawat-membantu doktor akan membantu mengatasi manifestasi ini.
  9. Selepas siasatan memasuki perut, doktor meneliti keadaan membran mukusnya dan memajukan endoskopi ke dalam duodenum.
  10. Sebagai pendahuluan gastroduodenoscope, doktor boleh melakukan manipulasi yang perlu: mengambil sampel lendir gastrik atau kepingan membran mukus, mengeluarkan polip, dan sebagainya.
  11. Bergantung pada keparahan patologi, prosedur berlangsung sekitar 15-30 minit. Setelah selesai, doktor perlahan-lahan menghilangkan endoskopi dari saluran pencernaan dan menghilangkannya dari mulut.

Selepas prosedur, pesakit dibantu untuk duduk dan selepas 15-20 minit, jika keadaan kesihatannya tidak terganggu dengan apa-apa cara, dia boleh pulang ke rumah atau ke wad. Hasil kajian dan kesimpulan seorang pakar dipaparkan pada bentuk khusus dan dapat diberikan kepada pesakit di tangannya atau dikirim ke dokter yang hadir.

Komplikasi yang mungkin

Penggunaan gastroskop moden dan profesionalisme doktor endoskopi mengurangkan risiko komplikasi semasa FGDS sekurang-kurangnya. Kadang-kadang kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:

  • sakit tekak tidak intensif selepas kajian - timbul akibat mikrotraumas membran mukus dan dihapuskan secara bebas;
  • pendarahan dari varikos esofagus - berlaku akibat penyakit asas dan mudah dihapuskan;
  • pendarahan dari membran mukus - berlaku apabila prosedur yang tidak profesional dalam prosedur, kelakuan tidak wajar pesakit semasa kajian (pergerakan secara tiba-tiba, penyediaan tidak wajar) atau pesakit yang lebih tua (disebabkan ciri struktur dinding organ-organ yang dikaji);
  • pendarahan selepas penyingkiran polip atau biopsi - berlaku untuk sebab-sebab semula jadi dan dalam kebanyakan kes berhenti sendiri (kadang-kadang hemostasis endoskopik dilakukan);
  • jangkitan pada dinding organ - berlaku apabila pemprosesan endoskopi tidak betul.

Bila hendak berjumpa doktor

Sebab untuk pergi ke doktor adalah berlakunya gejala berikut, yang muncul beberapa hari selepas FGDS:

  • peningkatan suhu;
  • sakit perut meningkat;
  • kekotoran darah dalam muntah atau najis hitam.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Menetapkan FGD boleh menjadi doktor gastroenterologi. Jika perlu, selepas kajian ini, pesakit boleh disyorkan tambahan jenis pemeriksaan atau perundingan dengan ahli onkologi. Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang endoskopi.

EGD adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh diakses dan memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit saluran pencernaan. Dalam beberapa kes, ia boleh ditambah dengan manipulasi perubatan atau digunakan untuk melakukan prosedur pembedahan endoskopik untuk mengelakkan operasi perut sukar. Penyediaan pesakit yang betul untuk kajian dan sikap psikologi yang menggalakkan membuat prosedur invasif dan tidak menyenangkan ini lebih mudah untuk melaksanakan dan meningkatkan kandungan maklumatnya.

Elena Malysheva dalam program "Kesihatan" menceritakan mengenai gastroskopi:

Perut FGS - bagaimana untuk menyediakan, cadangan penting

Kebanyakan pesakit berwaspada terhadap prosedur gastroscopy. Sesetengah tidak dapat mengatasi kebimbangan dan menolak pemeriksaan yang mereka perlukan. Tetapi ketakutan mungkin terlalu jauh. Jika anda betul-betul mendekati masalah itu, bawa diri anda dengan maklumat, belajar dengan lebih baik bagaimana untuk mempersiapkan FGS perut, maka banyak momen yang tidak menyenangkan dapat dielakkan.

Petunjuk untuk FGS

Gastroskopi tidak dilantik tanpa alasan. Kajian ini mendedahkan perubahan dalam struktur membran mukus organ pencernaan atas: esofagus, perut, 12 ulser duodenal. Menurut set gejala, doktor membuat diagnosis awal dan mengesahkan atau menyangkalnya dengan bantuan FGDS.

Prosedur ini mungkin diperlukan untuk memantau kemajuan rawatan keadaan yang sudah disahkan.

Dan juga untuk melakukan prosedur pembedahan:

  • menghentikan pendarahan;
  • penyingkiran polip;
  • pentadbiran dadah;
  • pensampelan tisu.

Untuk fibrogastroduodenoscopy terdapat tanda-tanda tertentu:

  • kesakitan biasa di rantau epigastrik;
  • rasa masam yang berterusan di dalam mulut;
  • kerap makan makanan atau udara;
  • mual;
  • kehilangan berat dramatik tanpa sebab yang jelas;
  • disyaki anemia kekurangan B12.

Pemeriksaan dalaman visual organ-organ pencernaan ditetapkan untuk disyaki tumor, ulser, hakisan, polip perut atau duodenum. Menggunakan prosedur ini, anda boleh menentukan sejauh mana lesi mukosa, mengesyaki atrofi tisu pada peringkat awal proses.

Persediaan awal untuk kajian ini

Persediaan untuk FGS perut melibatkan beberapa langkah. Pertama sekali, pesakit harus secara mental menyesuaikan diri dengan hasil yang menguntungkan, membuang semua pemikiran jahat dan mempercayai ahli gastroenterologi.

FGS tidak biasa. Dia sering ditugaskan kepada pesakit, jadi semua langkah yang diambil oleh doktor, telah lama diusahakan untuk terperinci. Terdapat pelan tindakan untuk sebarang keadaan yang tidak diduga. Tahu bahawa anda jauh dari yang mula-mula pergi untuk kajian sedemikian, dan oleh itu anda boleh memindahkannya, seperti semua pesakit terdahulu.

Langkah-langkah seterusnya harus mematuhi saranan doktor mengenai persiapan awal dan diet kelaparan. Ia juga berguna untuk mengetahui apa yang tidak harus dilakukan sebelum prosedur secara umum, dan apa yang perlu anda lakukan sebelum ini.

Apa yang boleh anda makan sebelum FGS?

Untuk kemudahan pesakit, gastroskopi ditetapkan pada waktu pagi.

Hidangan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam sebelum permulaan kajian.

Pada orang yang sihat, pada masa ini, makanan akhirnya akan dicerna dan meninggalkan perut. Bagi mereka yang memerlukan kaji selidik, perkara mungkin berbeza.

Sekiranya pesakit makan makanan yang berat, menjengkelkan sehari sebelumnya, merangsang pembebasan sejumlah besar lendir, maka saluran pencernaannya mungkin tidak mempunyai masa untuk membersihkannya. Oleh itu, semua orang yang ditetapkan FGS, selama 2-3 hari sebelum kajian harus mengikuti diet khas.

Pesakit dinasihatkan untuk mengecualikan produk berikut:

  • daging berlemak;
  • daging salai;
  • makanan pedas dan berpengalaman;
  • sayuran yang mengandungi serat yang tinggi;
  • alkohol;
  • produk separuh siap;
  • membeli makanan yang disediakan.

Hari sebelum kajian itu adalah untuk meninggalkan coklat. Anda boleh makan makanan ringan daging kurus (misalnya payudara ayam), ikan, bijirin dan sayur-sayuran rebus, produk tenusu, sup mentah. Dari diet lebih baik untuk mengeluarkan semua goreng. Saya memasak untuk pasangan, bakar atau rebus.

Bolehkah saya minum sebelum gastroskopi?

Minum sebaik sebelum prosedur tidak mungkin. Anda boleh menghilangkan dahaga anda tidak lewat daripada 4 jam sebelum peperiksaan. Dibenarkan untuk minum teh lemah manis. Dalam kes yang teruk, anda boleh mengambil beberapa sips air, tetapi juga tidak kurang daripada 2 jam sebelum prosedur.

Jus dan susu adalah sama dengan makanan, jadi ia dilarang. Mereka boleh digunakan hanya pada malam sebelumnya.

Apakah yang dilarang untuk dilakukan sebelum FGS?

Semua ubat perlu diambil terlebih dahulu (4 jam). Keutamaan harus diberikan kepada bentuk dalam bentuk suntikan, penggantungan, penyelesaian. Pil minum sebelum prosedur tidak mungkin.

Mengambil ubat penipisan darah, seperti Aspirin dan Asparkam, perlu dihentikan 2 hari sebelum pergi ke klinik. Terdapat sedikit peluang ubat-ubatan ini dapat meningkatkan risiko pembukaan pendarahan.

Pada waktu pagi pelantikan prosedur harus ditinggalkan rokok. Merokok merumitkan kursus kajian: ia meningkatkan daya dorongan emetik, menimbulkan pembentukan lendir, menjadikannya sukar untuk menggambarkan saluran pencernaan.

Sarapan dilarang keras pada hari yang ditetapkan. Juga, tidak perlu menyikat gigi anda, kerana ia sekali lagi membawa kepada pembentukan lendir berlebihan.

Cadangan sebelum prosedur

Semua mata kontroversial perlu mencari dengan doktor terlebih dahulu. Beritahu kakitangan perubatan mengenai kehadiran penyakit jantung atau saluran pernapasan. Beritahu doktor tentang lidocaine atau alergi novocaine (ubat penahan sakit yang merawat larynx dan akar lidah untuk memudahkan menelan siasat).

Sejurus sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk membuang semua yang boleh mengganggu peperiksaan: cermin mata, gigi palsu, dan lain-lain. Adalah mudah untuk duduk di atas sofa di sisi. Bersantai, tenang, tune dengan cara yang positif.

Pesakit akan ditawarkan corong, yang mana dia harus mengikat gigi. Peranti ini memudahkan pengenalan gastroskop dan membantu pesakit untuk memberi tumpuan kepada tindakan yang betul.

Segera sebelum pengenalan tiub anda perlu membuat beberapa gerakan menelan. Semasa pengenalan endoskopi untuk mengekalkan pernafasan yang lancar. Ia tidak mustahil untuk mengelakkan gagging, jadi lebih baik tidak menumpukan perhatian kepada mereka, tetapi sepanjang prosedur untuk memberi tumpuan kepada nafas dan cuba untuk tidak menelan.

Dari gastroskop yang dimasukkan ke dalam mulut akan mengumpul air liur. Segera anda harus menyesuaikan dengannya bahawa anda tidak perlu menahan alirannya. Ketahui lebih awal jika klinik akan menawarkan kain penyerap atau jika anda membawa tuala dengan anda. Letakkan di bawah pipi anda sebelum prosedur.

Siasatan tidak membuat pernafasan sukar dan tidak menyebabkan rasa sakit. Pemeriksaan yang paling mudah berlangsung sehingga 2 minit. Lebih sukar boleh mengambil masa seperempat jam. Perlu difahami bahawa keadaan santai membantu dengan mudah memindahkan FGD.

Bagaimana untuk menyediakan untuk gastroskopi pada waktu pagi?

Ambil semua dokumen yang diperlukan dengan anda. Semak sama ada anda mempunyai tuala. Selepas prosedur, anda mungkin perlu mengambil apa-apa ubat, bungkusnya dengan anda.

Berpakaian dalam pakaian yang selesa. Perkara harus lembut dan luas, tidak menghalang pergerakan dan pernafasan. Tarik balik kolar terlebih dahulu dan lepaskan tali pinggang. Pakaian tidak harus campur tangan dengan mengambil sikap yang selesa.

Pada waktu pagi, jangan gunakan alat bau, minyak wangi atau deodoran dengan kuat. Aroma boleh menimbulkan gagging yang tidak perlu semasa memasukkan siasatan dan kemudian sepanjang prosedur.

Jangan mengabaikan nasihat untuk pergi ke pejabat sedikit lebih awal daripada masa yang ditetapkan. Dalam hal ini, tergesa-gesa dikontraindikasikan. Anda mesti mempunyai masa untuk duduk diam di lorong dan menala.

Saranan persediaan untuk FGS akan membantu menyedari bahawa tidak ada yang sukar dalam proses ini. Jika anda mengikuti nasihat doktor anda terlebih dahulu, anda akan mudah mengatasi halangan psikologi sebaik sebelum prosedur.