logo

Penyediaan untuk sigmoidoscopy

Rectoromanoscopy adalah satu kaedah diagnostik endoskopik yang membolehkan anda mengkaji rektum dan sebahagiannya sigmoid colon dengan bantuan proctoscope. Semasa prosedur, doktor boleh memeriksa sehingga 35 cm mukosa usus.

Agar peperiksaan itu seefektif mungkin, penyediaan berhati-hati untuk rectoromanoscopy diperlukan. Apabila seorang pesakit menemui pemeriksaan sedemikian untuk pertama kalinya, dia ingin mengetahui semua butiran tentang bagaimana menyediakan untuk sigmoidoscopy. Latihan di rumah harus termasuk pemakanan yang betul dan pembersihan usus.

Diet

Persediaan untuk kajian perlu bermula 2-3 hari sebelum diagnosis yang dimaksudkan. Nutrisi pesakit sebelum sigmoidoscopy usus harus berdasarkan prinsip diet bebas-slab. Ini bermakna pengabaian makanan serat kasar. Menu ini terutamanya terdiri daripada produk yang mudah dicerna dan cepat dicerna.

Diet sebelum sigmoidoscopy mengenakan larangan sementara terhadap produk tersebut:

  • ikan dan daging gred lemak;
  • kentang dan sayur-sayuran berkanji lain;
  • pasta
  • semua jenis kekacang;
  • pastri dan mufin;
  • roti tepung roti;
  • produk yang mengandungi biji koko (coklat, gula-gula, pastri);
  • Teh hitam yang kuat, kopi;
  • susu dan produk berasaskan semuanya;
  • alkohol dan minuman dengan karbon dioksida, jus kedai yang dibungkus;
  • rempah panas.

Menu contoh

Bersedia untuk membuat tinjauan boleh menggunakan menu teladan yang dirancang selama 3 hari. Tiga hari sebelum diagnosis:

  • Di pagi hari - oat yang direbus dalam air dengan sudu madu, sekeping keju dan teh hijau.
  • Sarapan kedua - segelas ryazhenka rendah atau kefir dengan 2 biskut.
  • Hidangan makan tengah hari - sup daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda, daging lembu), 2 bakso dan salad timun segar.
  • Snek petang - casserole keju cottage dan COMPOT buah-buahan kering.
  • Pengambilan makanan malam - 200 ml nonfat ryazhenka dan 3 galette cookies.

Dua hari sebelum peperiksaan:

  • Makan pagi - bubur soba dan secawan dada ayam rebus dan segelas teh hijau dengan limau.
  • Snek pertama - 200 ml kefir kehamilan.
  • Makan tengah hari - sekeping kod rebus (boleh dibakar), bubur nasi, tanpa minyak dan segelas jus epal yang dijelaskan.
  • Snek kedua - segelas yogurt rendah lemak tanpa tambahan.
  • Hidangan petang - semolina, direbus dalam air, segelas teh hijau dengan sudu madu.

Sehari sebelum peperiksaan:

  • Sarapan pagi - 1 telur ayam rebus, roti dengan keju rendah lemak, segelas kompos buah kering.
  • Makan tengah hari - kuih ayam rendah lemak, teh hijau, kue galaksi.
  • Makanan ringan dan makan malam perlu ditinggalkan, dan 2-4 jam selepas makan tengah hari, pesakit perlu membersihkan usus dengan enema.

Pembersihan usus

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy juga termasuk langkah penting kedua - pembersihan usus. Ini boleh dicapai secara mekanikal atau dengan bantuan persediaan farmaseutikal.

Enemas

Ciptaan, ujian masa - lingkaran Esmarch, sedikit demi sedikit memudahkan tugas ini. Enema mestilah 2 kali - pada petang hari sebelumnya dan pada waktu pagi pada hari prosedur. Algoritma enema adalah seperti berikut. Anda perlu minum 30 ml kortorca atau 150 ml magnesia 120 minit sebelum permulaan manipulasi. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan di kedudukan terlentang di sebelah kiri dengan kaki bengkok di lutut. Tuang 1.5 liter air masak dalam cawan yang disejukkan kepada 25 ° C.

Ia perlu untuk menghasilkan reka bentuk yang tinggi (sehingga 1 m), yang mana boleh menggantung cawan Esmarch. Tube dengan tip untuk menurunkan dan melepaskan udara. Hujung harus dilincirkan dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan masuk ke dalam dubur. Apabila hujungnya cukup dalam, anda boleh membuka paip untuk membekalkan air.

Adalah baik jika seseorang yang rapat dapat menyokong pesakit semasa proses enema, yang boleh mengawal tekanan air. Semasa mengisi usus dengan cecair, mengusap perut dalam gerakan bulat akan membantu mengurangkan ketidakselesaan. Agar tidak membiarkan udara ke dalam usus, adalah penting untuk memastikan bahawa tidak semua air disalirkan dari cawan. Dorongan ke tandas akan muncul dengan serta-merta, tetapi anda perlu cuba mengekalkan air dalam usus sekurang-kurangnya seperempat jam.

Fortrans

Untuk mempersiapkan usus untuk prosedur ini dapat membantu Fortrans. Ini adalah ubat farmakologi ringan yang membersihkan usus dengan perlahan tanpa mengganggu mikroflora semulajadi organ ini. Ia tidak diserap ke dalam aliran darah dan meninggalkan badan sepenuhnya dengan najis.

Fortrans mengurangkan kadar penyerapan air dengan mengekalkan cecair dalam usus. Oleh itu, ia mencairkan dan menghilangkan jisim tahi dan batu tahi, yang boleh lama dikumpulkan dalam lumen usus. Kelebihan utama ubat - ia tidak menyebabkan sakit perut semasa penggunaan dan semasa pergerakan usus. Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alahan terhadapnya berlaku.

Ubat mestilah digunakan dengan betul, memfokus pada masa rectoromanoscopy yang dijadualkan. Sekiranya pemeriksaan itu dijadualkan pada keesokan harinya, maka Fortrans mula minum dari jam 17:00 hingga 21:00. Masa rehat antara jamuan adalah 1 jam. Sebagai peraturan, 2 jam selepas bahagian pertama, pesakit akan mempunyai keinginan untuk mengosongkan usus. Dan keinginan ini akan datang kepadanya lebih daripada sekali dalam masa 4 jam selepas dos terakhir.

Jika prosedur dilakukan selepas makan tengah hari, maka 2 sachets ubat diambil malam sebelumnya, dan sisa dos diminum pada waktu pagi. Selepas mengambil Fortrans semula ke tandas muncul selepas 30 minit. Selepas kaedah pembersihan usus ini, najis cecair boleh diperhatikan selama 2-3 hari, tetapi semuanya kembali normal.

Microlax

Anda juga boleh berjaya membersihkan usus dengan Microlax. Ia dijual dalam bentuk microclysters yang mudah. Ini adalah mencari sebenar bagi mereka yang tidak berkawan dengan cawan Esmarch. Hari sebelum diagnosis adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan makanan, dan malam sebelum anda perlu memasukkan 2 microclysters dengan selang waktu 15 minit. Juga datang pagi. Mengemudi ke tandas berlaku seperempat jam selepas pengenalan dana.

Apa-apa julap yang diambil oleh pesakit, ia akan mengurangkan keadaannya dengan ketara dan akan menyumbang kepada pergerakan usus yang lebih baik jika dia bergerak dan mengurut sendiri abdomen.

Sebagai peraturan, menukar tabiat makanan pesakit selama beberapa hari tidak buruh. Tetapi dengan pembersihan usus terdapat lebih banyak masalah. Tetapi untuk mendapatkan jauh dari prosedur yang paling menyenangkan, rektromanoskopi tidak boleh dilakukan lagi, anda perlu mencuba untuk menyediakan dengan sempurna pada kali pertama.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy?

Kejadian penyakit rektum yang kerap menyebabkan perkembangan kaedah dan alat diagnostik untuk pemeriksaannya. Rectoromanoscopy (RPC) adalah kaedah utama yang membolehkan untuk menilai keadaan dinding bahagian akhir usus besar, khususnya mukosa. Kaedah ini digunakan secara meluas oleh kedua ahli gastroenterologi dan pakar dari kepakaran lain, sebagai contoh, ahli onkologi, pakar penyakit berjangkit, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, persediaan untuk rectoromanoscopy adalah faktor yang paling penting untuk menentukan keberkesanan dan keselamatan keseluruhan prosedur, dan oleh itu penyediaan harus dilakukan dengan betul. semua sakit

Maklumat am tentang kaji selidik

Rektoskopi adalah kaedah visual untuk menilai rektum dan sebahagian kecil dari sigmoid. Untuk tujuan ini, rektoskop digunakan, iaitu tabung fleksibel dengan diameter kecil (kira-kira 2 cm) dan panjang yang mencukupi sehingga 35 cm Terdapat kamera video dan sumber pencahayaan pada rektoromanoskop, yang membenarkan pemeriksaan mukosa. Sekiranya prosedur itu diperlukan untuk kanak-kanak, maka gunakan rektoromanoskop kanak-kanak khas.

Terima kasih kepada peranti sedemikian, doktor yang menghadiri dapat melihat secara teliti bahagian terakhir mukosa rektum dan kolon sigmoid. Sebagai peraturan, peranti moden membenarkan mendapatkan imej yang berkualiti tinggi dengan kemungkinan mendekati kawasan tertentu. Keuntungan sedemikian memungkinkan untuk mengenal pasti proses patologi pada peringkat awal perkembangan mereka, sebelum permulaan gejala klinikal.

Di samping itu, doktor mempunyai peluang untuk merakam video prosedur dan mengambil foto yang mengesahkan diagnosis.

Terdapat versi diagnostik dan terapeutik sigmoidoskop. Yang kedua berbeza dari yang pertama dengan kemungkinan memperkenalkan alat tambahan untuk prosedur pembedahan biopsi atau kecil (penyingkiran polip, menghentikan pendarahan, dan sebagainya).

Petunjuk dan kontraindikasi kepada prosedur

Rectoromanoscopy dijalankan mengikut tanda-tanda dan kontraindikasi pesakit. Tanda-tanda ini termasuk situasi berikut:

  • Kesakitan yang lama berlaku pada seseorang di bahagian bawah abdomen.
  • Prolaps rektum akhir.
  • Gangguan tinja kronik dalam bentuk sembelit atau cirit-birit.
  • Penampilan dalam kekotoran najis patologi - lendir, darah atau nanah.
  • Pendarahan intrinsestinal yang disyaki dari bahagian bawah usus besar.
  • Proses keradangan kronik dalam kolum rektum dan sigmoid.
  • Jangkitan usus, sebagai contoh, disentri.
  • Neoplasma yang jinak atau malignan di rektum.

Walau bagaimanapun, terdapat juga kontraindikasi terhadap peperiksaan, yang mengehadkan penggunaan rektoroskopi:

  • Penyakit-penyakit organ-organ dalaman yang berpanjangan, menyebabkan ketidakstabilan pesakit.
  • Stenosis lumen daripada rektum congenital atau sifat yang diperolehi.
  • Proses keradangan akut di rektum.
  • Pelanggaran keutuhan kanal dubur dan rektum (celah, ulser, dll).
  • Buasir dengan perkembangan trombosis urat hemoroid.

Dalam keadaan ini, prosedur mesti ditinggalkan memihak kepada kaedah lain pemeriksaan usus besar.

Diet untuk mempersiapkan kaji selidik

Ramai pesakit bertanya kepada diri sendiri bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy, dan bagaimana untuk melakukannya dengan betul? Peringkat utama penyediaan peperiksaan adalah mengikuti diet khas 2-3 hari sebelum prosedur. Adalah penting untuk meninggalkan makanan serat kasar yang tinggi serat. Untuk melakukan ini, tidak termasuk dari diet:

  • daging berlemak dan ikan;
  • hidangan dengan kentang, gandum durum dan barli;
  • kekacang seperti kacang dan kacang;
  • roti dan kuih;
  • minuman dengan banyak gas;
  • minuman beralkohol;
  • makanan dengan banyak perasa dan rempah ratus.

Sebaliknya, decoctions berasaskan sayuran, lembu lemah pada daging rendah lemak, produk tenusu dengan kandungan lemak rendah, dan teh hijau yang lemah disyorkan untuk semua pesakit.

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy semestinya termasuk diet, kerana ia membolehkan anda membersihkan saluran gastrointestinal produk "berat" dan memastikan kepenuhannya dalam makanan dan gas. Diet perlu dilakukan mengikut cadangan doktor atau peringatan, yang mana pesakit diberikan sebelum prosedur.

Pembersihan Kolon

Selain diet, persiapan untuk rektoskopi mestilah termasuk pembersihan kolon. Untuk tujuan ini, paling sering, sama ada ubat ubat atau enema biasa digunakan, yang membolehkan untuk menyediakan dengan betul untuk peperiksaan.

Persediaan ubat untuk pembersihan usus

Sehingga kini, terdapat sejumlah besar ubat-ubatan yang membolehkan penyediaan berkesan untuk sigmoidoscopy. Salah satu ubat ini ialah Fortrans. Ini adalah ubat yang membolehkan pembersihan usus halus tanpa kemasukan ke hospital dalam kemudahan perubatan. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk berunding dengan doktor anda sebelum menggunakannya.

Menyediakan untuk rektoskopi dengan ubat adalah cara yang selamat dan berkesan untuk membersihkan kolon. Ubat-ubatan ini memberikan pembuangan fisiologi tanpa membahayakan saluran gastrousus dan kesihatan manusia.

Skim penggunaan Fortrans pada pesakit untuk penyediaan berikut. Satu paket ubat dikira secara purata untuk 18-20 kg berat seseorang. Jumlah bahan ini dicairkan dalam satu liter air bersih hangat dan mabuk dalam satu jam dalam bahagian seragam. Aplikasi sedemikian membolehkan untuk mencapai kemerosotan najis di seluruh usus. Sekiranya nombor pecahan diperoleh apabila mengira dos ubat, maka pembulatan dilakukan dengan cara yang besar. Bergantung pada masa rektoskopi, terdapat dua skim menggunakan Fortrans.

Prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi.

Menolak makanan harus makan tengah hari pada waktu malam prosedur. Selepas itu anda boleh minum hanya sup air atau air. Dalam masa 2-3 jam sehari, dua beg ubat digunakan, selepas itu mereka berehat sejam dan menggunakan baki dos.

Sebagai peraturan, kesan mengambil ubat itu berlaku selepas 2 jam, dan berhenti selepas 4-6 jam dari saat menghentikan ubat.

Prosedur ini dijadualkan pada pertengahan hari.

Sekiranya penyediaan pesakit untuk rectoromanoscopy dijalankan untuk pemeriksaan pada waktu makan tengah hari, penerimaan Fortrans dibuat petang tadi. Bahagian baki dadah digunakan pada pukul 6-7 pagi. Sebagai peraturan, pembersihan usus sepenuhnya berlaku dalam masa satu jam selepas menggunakan ubat. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa penggunaan serentak ubat-ubatan lain tidak disyorkan, disebabkan penurunan keberkesanannya.

Selain Fortrans dapat digunakan: Microlax, Duphalac, Lavacol dan ubat lain. Di samping itu, setiap ubat-ubatan ini mempunyai rejimen sendiri, yang mesti dijelaskan dengan doktor yang hadir atau dalam arahan untuk digunakan.

Menggunakan kaedah enema

Penyediaan serupa sebelum sigmoidoscopy dijalankan pada waktu petang sebelum kajian dan pagi. Lebih baik digunakan untuk tujuan ini cawan Esmarch. Pesakit berbaring di sisinya dan melipat kaki di lutut. Dalam cawan dituangkan kira-kira 1.5 liter air suam pada suhu bilik. Selepas itu, cawan Esmarkh diangkat, dan air secara beransur-ansur mengalir ke dalam usus besar. Kemudian usus dikosongkan. Prosedur ini mesti diulang untuk mendapatkan air bersih. Dalam kes ini, penyediaan usus boleh dianggap lengkap.

Penyediaan pesakit untuk peperiksaan sedemikian hendaklah sentiasa dijalankan selaras dengan cadangan doktor yang menghadiri. Kaedah utama penyediaan usus ialah penggunaan ubat untuk membersihkan kolon dan penggunaan kaedah enema. Prosedur yang dilakukan dengan betul boleh meningkatkan keberkesanan kaji selidik dengan ketara dan mengurangkan risiko kemungkinan kesan sampingan.

Algoritma untuk penyediaan pesakit untuk sigmoidoscopy.

Saya Persediaan untuk prosedur:

1. Memperkenalkan diri kepada pesakit, menerangkan kursus dan tujuan prosedur. Memastikan pesakit telah memaklumkan persetujuan untuk prosedur yang akan datang. Terangkan peraturan untuk menyediakannya:

a) 2 hari sebelum peperiksaan, pesakit harus mengikuti diet yang termasuk: potong stim, daging rebus rebus, ikan rebus, kekacang yang lemah, telur rebus, soba, oatmeal dan pengambilan makanan yang dicadangkan sehingga 3 liter cecair sehari dalam bentuk yang tidak manis teh, bukan jus buah manis, kopi (tidak termasuk roti hitam, susu, kacang, kubis, sayur-sayuran segar, buah-buahan dan hidangan manis dari diet) - diet bebas slab.

b) Amalkan pesakit bahawa:

-Makan malam pada waktu malam haruslah mudah, tidak lewat daripada 18 jam, prosedur itu akan dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong.

-pada pagi pelajaran, dia sepatutnya bersamanya: jubah mandi (untuk wanita), pakaian ketat (untuk lelaki), lampin dan kaus kaki.

II Menjalankan prosedur:

2. Pada malam kajian pada waktu petang, buat 4 pembersihan enema dengan selang waktu 30 minit (untuk membersihkan air basuh)

3. Pada hari kajian:

- pada waktu pagi, buat 4 pembersih enema dengan selang waktu 30 minit (sehingga air basuh bersih).

- ambil pesakit ke bilik endoskopi

- menyerahkan kad perubatan ke bilik endoskopi

Tamat prosedur:

4. Memastikan kembalinya kad perubatan ke jabatan selepas peperiksaan.

Nota: diet tanpa slag pesakit harus mematuhi hanya dalam kes kembung dan sembelit.

PENYEDIAAN UNTUK PENYELIDIKAN ENDOSCOPIC BUBBLE URINARY (CYSTOSCOPY)

Rajah. 9. Cystoscopy

Tujuan: Diagnostik.

Petunjuk: Penyakit sistem kencing, seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Contraindications: ditetapkan secara individu.

Peralatan:

1. The Mug Esmarch.

2. Air pada suhu bilik 2 liter

16. Sarung tangan getah.

19. Vaseline, spatula.

20. Tangki dengan des. penyelesaian.

Algoritma untuk penyediaan pesakit untuk cystoscopy.

Saya Persediaan untuk prosedur:

1. Memperkenalkan diri kepada pesakit, menerangkan kursus dan tujuan prosedur. Memastikan pesakit telah memaklumkan persetujuan untuk prosedur yang akan datang. Terangkan peraturan untuk menyediakannya:

Amaran kepada pesakit bahawa:

-Makan malam pada waktu malam haruslah mudah, tidak lewat daripada 18 jam, prosedur itu akan dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong.

-pada pagi pelajaran, dia sepatutnya bersamanya: jubah mandi (untuk wanita), pakaian ketat (untuk lelaki), lampin dan kaus kaki.

II Menjalankan prosedur:

2. Pada hari kajian:

- kosongkan usus dan pundi kencing sebelum ujian. Sekiranya sembelit - untuk membuat enema pembersihan.

- ambil pesakit ke bilik endoskopi

- menyerahkan kad perubatan ke bilik endoskopi

Tamat prosedur:

4. Memastikan kembalinya kad perubatan ke jabatan selepas peperiksaan.

Nota: Dalam kes sembelit, pesakit harus mengikuti diet bebas slab 3 hari sebelum kajian.

Penyediaan pesakit untuk sigmoidoscopy

Seringkali dalam kalangan perubatan dan dalam forum khusus seseorang dapat mendengar kata seperti "rectoromanoscopy". Tetapi tidak semua orang memahami apa sigmoidoscopy dan dalam apa kes ia ditangani. Kami akan menerangkan semua nuansa yang anda ketahui secara terperinci dalam artikel ini.

Rectoromanoscopy adalah kajian membran mukosa rektum dan bahagian awal kolon sigmoid. Untuk kaedah diagnosis prokologi moden ini menggunakan sigmoidoskop peranti khas.

Petunjuk untuk prosedur perubatan ini

Jenis diagnosis keadaan dubur ini dinasihatkan untuk digunakan dalam kes seperti:

  • pengesahan kehadiran neoplasma yang ganas dan jinak. Dengan bantuan alat khas, mungkin cukup untuk memeriksa keadaan membran mukus dubur pesakit;
  • rembesan lendir, nanah, darah dalam tinja dari dubur;
  • Pelanggaran berterusan bagi kesinambungan nafas dan kekerapan (sembelit atau, sebaliknya, gangguan kerap);
  • proses keradangan dubur sifat kronik (paraproctitis kronik atau cryptitis). Crypts mendalam dalam membran mukus rektum asal semula jadi. Kerana ketiadaan alat kontraksi, pengumpulan epitel nekrotik membran mukus dubur, kadang-kadang lendir dan massa fecal berlaku. Mereka tidak boleh bersara secara bebas dari kubur. Fenomena ini mewujudkan tempat pembiakan patogen dan perkembangan proses keradangan kronik. Apabila berlari, cryptitis juga boleh menjejaskan usus yang lebih dalam pesakit. Oleh itu, RRS akan membolehkan masa untuk mengenal pasti penyakit itu dan memulakan rawatan tepat pada masanya;
  • buasir pada peringkat yang berbeza. Hanya pemeriksaan terperinci akan membantu menubuhkan tahap penyakit, sifat dan saiz buasir, kehadiran mereka mencubit, pendarahan, perubahan patologi dalam tisu urat hemoroid dubur;
  • tumor prostat pada lelaki dan tumor yang berlainan sifat organ pelvik pada wanita;
  • sebagai sebahagian daripada diagnosis komprehensif keadaan umum usus;
  • Kajian pencegahan sekali setahun kepada orang lebih daripada 40 tahun.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! HEMORRHOUS sangat berbahaya - dalam 79% kes ia membawa kepada tumor kanser! Beberapa orang tahu, tetapi untuk menghilangkannya adalah sangat mudah - bawa ia.

Aktiviti persediaan

Sekiranya anda mempunyai persoalan tentang bagaimana untuk mempersiapkan rectoromanoscopy, anda perlu menghubungi proctologist atau pakar yang akan menjalankannya. Doktor diagnostik segera sebelum prosedur memberitahu pesakit tentang semua aktiviti yang mendahului kajian. Sebagai peraturan, penyediaan untuk rectoromanoscopy termasuk beberapa peringkat:

  • diet khas sebelum prosedur. Makanan berikut benar-benar dikecualikan daripada diet pesakit: kekacang, sayuran segar dan sayur-sayuran, buah-buahan, produk dari tepung gandum dan dedak. Tetapi jangan melewatkan sarapan pagi pada hari tinjauan. Ia bernilai makan sedikit daging ringan atau kuah ikan, bubur susu tanpa lemak, ikan stim atau keju kotej. Semua ini akan membantu melegakan ketidakselesaan di dalam perut, yang mungkin timbul dari keseronokan;
  • membersihkan enema dengan jumlah 1.5-2 liter air rebus tulen tanpa sebarang kekotoran dan aditif, yang disyorkan untuk dilakukan dua kali: pada waktu petang sebelum prosedur dan 3 jam sebelum peperiksaan;
  • mengambil julap secara lisan;
  • microclysters dengan selang waktu 40 minit sebelum acara itu.

Teknik diagnostik

Algoritma rectoromanoscopy adalah seperti berikut:

  • pesakit pada malam kejadian memberi amaran tentang langkah-langkah persediaan;
  • beberapa jam sebelum kajian, membersihkan usus dengan enema. Untuk sembelit kronik, enema tambahan diberikan pada malam sebelumnya;
  • adalah dinasihatkan untuk pergi ke tandas (buang air kecil) sebelum terus menjalankan RRS;
  • Pertama, peperiksaan manual dubur dilakukan oleh diagnosis. Untuk melakukan ini, pesakit ditempatkan di posisi lutut-lutut (pada semua empat) atau diletakkan di sebelah kiri;
  • alat kerja dimasukkan ke dalam dubur ke kedalaman kira-kira 4-5 cm. Sebelum ini untuk laluan yang lebih mudah, kawasan yang diselidiki dihiasi dengan jeli petroleum. Udara dipam ke dalam tiub, di mana lipatan semula jadi dan selekoh anus diluruskan. Ini membolehkan penilaian yang lebih terperinci mengenai warna dan keadaan dinding rektum;
  • pada jarak 10-15 cm dari dubur - kelengkungan semulajadi (tempat di mana rektum menjadi sigmoid). Pada masa perjalanan laman web ini, kelonggaran maksimum pesakit diperlukan. Ini akan membolehkan anda berjaya menyelesaikan algoritma penyelidikan yang telah dimulakan;
  • pam elektrik, seperti yang diperlukan, mengeluarkan najis dan lendir, yang mengganggu pemeriksaan rektum pesakit.

Kelebihan kaedah penyelidikan ini

Kelebihan utama adalah:

  • kaedah bermaklumat penuh. Dengan itu, anda boleh secara visual menilai keadaan membran mukus rektum, nodus urat hemoroid, retakan dan proses keradangan bentuk akut dan kronik;
  • kesakitan mutlak. Sekiranya terdapat komplikasi patologi yang serius (retakan atau keradangan radang nyeri), anestesia tempatan boleh dilakukan. Anestesia intravena dijalankan dengan indikator individu dan terdapat kontraindikasi kepada kaedah anestesia lain. Sensasi yang tidak menyenangkan mungkin muncul apabila peranti memaksa udara masuk ke kawasan kerja untuk meluruskan lipatan semula jadi. Kesakitan kecil yang mengiringi prosedur ini adalah ciri semua langkah diagnostik dalam dubur;
  • kemungkinan pemeriksaan histologi polip dan pelbagai neoplasma yang berbahaya dan malignan;
  • dengan sigmoidoscopy, adalah mungkin untuk membuang polip daripada sifat yang tidak baik menggunakan gelung pembekuan;
  • penyingkiran badan asing yang tidak menyakitkan;
  • kemungkinan pengkalisasian tempatan kapal pendarahan membran mukus dengan kecederaan minimum kepada tisu yang mendalam.

Penyelesaian mudah kepada isu sensitif.

Seperti yang dapat kita lihat dari artikel ini, kaedah diagnostik ini agak progresif dan bermaklumat dalam proctology. Cadangan terperinci bagaimana untuk mempersiapkan rectoromanoscopy, penerangan terperinci tentang peristiwa itu sendiri dan langkah-langkah persediaan akan membantu anda mempunyai sikap positif.

Ingatlah bahawa dalam tangan profesional yang profesional anda akan mendapat sedikit sensasi yang tidak selesa. Tetapi gambaran lengkap keadaan membran mukus dubur akan mendedahkan pada peringkat awal permulaan perkembangan pelbagai penyakit dan penyakit.

Diagnosis awal selalu memulakan algoritma rawatan yang berjaya. Oleh itu, jangan terlepas peluang ini.

Apa itu sigmoidoscopy dan bila ia dilakukan?

Penyakit-penyakit prokologi telah menjadi masalah baru abad kedua puluh satu. Diagnosis tepat pada masanya, bersama-sama dengan kaedah penyelidikan yang dipilih dengan tepat akan membantu untuk segera menyingkirkan penyakit ini dan mencegah peralihannya menjadi lebih teruk. Satu perkara penting ialah persediaan untuk prosedur diagnostik, termasuk sigmoidoscopy, bertujuan meningkatkan kualiti hasil.

Apa itu sigmoidoscopy

Di bawah rectoromanoscopy menyiratkan kaedah penyelidikan perubatan, berdasarkan pemeriksaan visual membran mukosa rektum dan bahagian distal dari koloni sigmoid. Dengan bantuan sigmoidoscopy, seseorang boleh memeriksa secara terperinci permukaan dalaman usus, integriti dan tanda-tanda keradangan yang tepat pada masanya.

Salah satu kaedah yang paling biasa adalah prosedur sigmoidoscopy.

Pemeriksaan rektum melibatkan:

  • penilaian keadaan usus 35 cm dari dubur;
  • visualisasi rangkaian vaskular;
  • penilaian warna, sifat permukaan, keanjalan usus;
  • diagnosis sukar untuk mendiagnosis tumor kecil.

Penyediaan pesakit untuk rectoromanoscopy perlu dimulakan tidak lewat dari dua atau tiga hari sebelum diagnosis. Prosedur ini tidak memerlukan anestesia sebelum. Keterukan kesakitan bergantung kepada kemahiran doktor dan kehadiran dalam tubuh patologi serius. Ramai orang selepas berumur 40 tahun menggunakan sigmoidoscopy untuk tujuan prophylactic, sejak usia ini adalah salah satu faktor risiko untuk pembentukan buasir.

Apa yang dibuat oleh sigmoidoskop

Untuk pemeriksaan terperinci rektum, peranti perubatan khas telah dibuat, berdasarkan kaedah endoskopik. Di bawah kawalan rectoromanoscope, mungkin bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk menghasilkan beberapa manipulasi terapeutik. Prosedur ini membolehkan anda mengesan keradangan, bakteria patogen, buasir, polip dan retak.

Rectoromanoscope adalah tiub logam berongga dengan alat pencahayaan pada akhir dan sistem bekalan udara.

Disertakan dalam pakej rectoromanoskop:

  • tiub logam diameter dan panjang tertentu;
  • alat pencahayaan, yang terletak di hujung tiub;
  • sistem khas yang bertanggungjawab untuk bekalan udara;
  • Kit juga termasuk beberapa tiub saiz yang berbeza.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan visual membran mukus, sigmoidoscopy membolehkan anda melakukan beberapa prosedur yang memudahkan perjalanan penyakit ini (membakar tumor, menghilangkan struktur polipus, menjaga pembekuan saluran hemorrhoidal semasa pendarahan), dan juga mengambil tisu-tisu berubah secara patologis untuk analisis biokimia.

Petunjuk untuk sigmoidoscopy usus

Kaedah ini mempunyai ketepatan yang tinggi, ia sering digunakan dalam mendiagnosis patologi yang sukar, ketika tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan aduan dan pemeriksaan umum. Jika proctologist melihat ciri-ciri gejala penyakit rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid, adalah sesuai untuk merujuk pesakit kepada sigmoidoscopy.

Petunjuk untuk kajian ini termasuk:

  • buasir kronik;
  • gangguan najis (sembelit, yang digantikan oleh cirit-birit yang teruk);
  • kecurigaan terhadap neoplasma malignan;
  • perkumuhan cecair biologi (darah, nanah, lendir) dari rektum;
  • ketidakselesaan di rantau anorektal;
  • sensasi badan asing dan berat badan dalam dubur.
Alasan pelantikan sigmoidoscopy adalah ciri-ciri gejala patologi rektum dan kolon sigmoid.

Doktor mesti memberitahu pesara terlebih dahulu bagaimana untuk mempersiapkan diri untuk sigmoidoscopy, cadangan apa yang harus dia ikuti. Kemunculan ketidakselesaan di dubur dan perineum boleh menjadi panggilan bangun. Sakit, yang disertai dengan gatal-gatal, bengkak dan berat di pinggul, memerlukan diagnosis yang lebih terperinci. Dalam kes sedemikian, adalah wajar untuk menjalankan ujian makmal.

Penyediaan pesakit untuk sigmoidoscopy

Untuk keputusan yang tepat, penjagaan harus diambil untuk membersihkan usus secara menyeluruh. Pada siang hari sebelum prosedur yang dicadangkan, pesakit mesti mengikuti diet rendah sanga, pada waktu petang dia dibenarkan minum teh. Apabila menyiapkan rectoromanoscopy, ia dibenarkan untuk makan produk tenusu ringan dan hidangan daging rendah lemak. Teh hitam lebih baik untuk menggantikan herba. Tidak lama sebelum prosedur, anda perlu membuat pembersih enema atau mengambil julap.

Dua hingga tiga hari sebelum tinjauan, produk berikut dikecualikan daripada diet:

  • kekacang (kacang, kacang, kacang tanah);
  • buah-buahan dan sayur-sayuran yang kaya serat;
  • daging babi dan ikan berlemak;
  • bijirin yang boleh menyebabkan kembung (oatmeal, gandum);
  • manis dan tepung, coklat, kopi;
  • minuman beralkohol.
Ia dibenarkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herba, gunakan minuman susu masam

Tidak mustahil untuk melakukan sigmoidoscopy dengan buasir pada perut penuh. Pesakit mesti mematuhi kebersihan diri. Sekiranya dia pernah mengambil julap, ia patut menunggu beberapa lama untuk membersihkan usus. Bagaimana untuk menyediakan manoskopi sigmoid kepada orang yang cemas dan mencurigakan? Seorang doktor yang berpengalaman mesti meyakinkan pesakit bahawa ini adalah peperiksaan rutin yang perlu untuk diagnosis yang betul dan pemulihan segera.

Algoritma kajian ini

Pesakit mengambil seluar atau skirtnya, serta seluar dalam. Doktor membantu pesakit untuk mendaki di sofa dan berdiri di belakangnya. Segera sebelum prosedur, pemeriksaan digital dubur perlu dilakukan, yang akan membantu menentukan sifat relief dan kesakitan rektum, serta keadaan nodus vena.

Prosedur untuk sigmoidoscopy adalah berikut:

  • pesakit itu mempunyai kedudukan siku lutut, menyumbang kepada dinding kendur perut anterior dan memudahkan penyisipan tiub;
  • sigmoidoskop perlu diperiksa untuk integriti mekanikal, pencahayaan - untuk kebolehpasaran;
  • tiub dilincirkan dengan jeli petroleum atau asas lemak lain untuk memudahkan pengenalan ke rektum, kemudian disuntik 4-5 cm;
  • keluarkan obturator, selepas itu doktor mesti memantau secara visual prosedur selanjutnya prosedur;
  • pengepaman udara secara berkala dilakukan, tiub logam tidak harus menekan pada dinding usus.

Usus yang sihat adalah merah muda terang, sedikit berkilat, licin dan lembap, mempunyai grid vaskular pucat. Disebabkan ketidakaktifan fizikal dan pemakanan yang lemah, sembelit, fisur dubur dan buasir menjadi lebih kerap. Rectoromanoscopy memudahkan diagnosis penyakit prokologi dan hari ini adalah kaedah penyelidikan rektum klasik.

Menyediakan pesakit untuk algoritma sigmoidoscopy

Tujuan kajian ini adalah untuk mengkaji membran mukus colon rektum dan sigmoid untuk mengesan keradangan, ulser, dan neoplasma. Objektif penyediaan rectoromanoscopy adalah pencegahan pembentukan gas dan pembuangan air besar.
Petunjuk. Penyakit pada kolum rektum dan sigmoid.
Contraindications. Keadaan umum yang teruk pesakit; kehadiran proses keradangan dan suppuratif akut di dubur; penyempitan tajam rektum.
Algoritma untuk menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy:
1. Pesakit diberi amaran bahawa kajian dijalankan pada perut kosong.
2. 2 jam sebelum pemeriksaan, pesakit diberikan enema pembersihan. Apabila enema sembelit meletakkan malam sebelum.
3. Segera sebelum peperiksaan, pesakit dinasihatkan untuk mengosongkan pundi kencing.
4. Dokter memasukkan proctoskop dan memeriksa selaput mukosa rektum.
5. Jika pesakit menjalani biopsi semasa peperiksaan, adalah perlu untuk memantau keadaan dan keadaan kesihatan pada siang hari, kerana terdapat risiko perdarahan usus.


Rectoromanoscopy:
a - pemeriksaan usus besar; b - skim pengenalan proctoscope

Penyediaan pesakit untuk kolonoskopi

Tujuan kajian ini adalah untuk mengkaji membran mukus usus besar dengan bantuan optik yang fleksibel untuk mengesan proses radang, tumor, polip, pendarahan. Objektif penyediaan kolonoskopi adalah pencegahan pembentukan gas, pengosongan usus.
Petunjuk. Penyakit usus besar.
Contraindications. Infark miokardium; trombosis akut bagi saluran cerebral; koma; peritonitis; hemofilia.
Algoritma untuk menyediakan pesakit untuk kolonoskopi:
1. Pesakit disarankan untuk diet tanpa slag 3-5 hari sebelum kajian.
2. 2 hari sebelum pemeriksaan, pesakit diberikan julap berminyak (30 - 50 ml minyak kastor).
3. Pada malam kajian ini, jika keadaan pesakit itu membenarkan, makan malam dibatalkan.
4. Semalaman dengan selang 1.0-1.5 jam, pesakit diberikan enema pembersih.
5. Di pagi hari, 2 jam sebelum peperiksaan, pesakit diberi enema pembersih untuk mengosongkan usus dan tiub keluar gas dimasukkan selama 10-15 minit.
6. Sejarah penyakit pada waktu pagi disampaikan ke bilik endoskopik, dan selepas pemeriksaan dikembalikan ke wad.
7. Pesakit di jabatan dibiarkan dengan sarapan pagi (memberi amaran kepada pengedar mengenai perkara ini).
Nota Sekiranya biopsi diambil semasa peperiksaan, maka keadaan kesihatan dan keadaan pesakit akan dipantau sepanjang hari, seperti pendarahan usus.

Rectoromanoscopy - algoritma untuk penyediaan dan metodologi

Organ manusia terpanjang adalah usus, jumlah panjang yang dalam dewasa adalah 5.5-6 meter. Usus adalah kompleks dan mengejutkan di kilang organisasi untuk memecah dan mencerna makanan. Tetapi hari ini, terdapat pertumbuhan kanser kolon yang mantap di semua negara maju di dunia, termasuk Rusia.

Mencari onkologi usus kolorektal pada peringkat awal boleh disembuhkan sepenuhnya. Dan ini adalah kaedah diagnostik yang sangat diperlukan, seperti rectoromanoscopy, yang dikenali sebagai "standard emas" untuk pengesanan awal mana-mana penyakit kolon dan rektum.

Apakah yang ditunjukkan oleh peperiksaan ini?

Rectoromanoscopy (Latin Rectum adalah rektum, S. Romanum adalah kolon sigmoid, scopy adalah jam tangan) adalah kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis patologi rektum dan bahagian distal dari koloni sigmoid (60 cm terakhir).

Kajian ini agak mudah dan diperlukan ketika merujuk kepada ahli proktologi doktor.

Semasa peperiksaan boleh dinilai:

Seperti mana-mana kaedah penyelidikan endoskopik lain, untuk rektoskopi, bahan untuk histologi (biopsi membran mukus) boleh diambil. Dan juga prosedur perubatan boleh dilakukan:

  • penyingkiran polip bersih elektrik;
  • menghentikan pendarahan;
  • rawatan dan stenosis.

Serta kajian kaedah ini boleh dilakukan dengan disyaki tumor prostat pada lelaki.

Petunjuk untuk kajian

Rectoscopy dilakukan dalam kes berikut:

  • dengan aduan pesakit tentang pembebasan darah, lendir, kandungan purulen dari dubur;
  • sakit di perut bawah;
  • disentri;
  • kolitis ulseratif.
  • sembelit kerap.

Contraindications

Tiada contraindications mutlak untuk kajian ini. Tetapi kontraindikasi relatif adalah:

  • buasir akut:
  • sifat pendarahan usus;
  • kehadiran fisur dubur;
  • paraproctitis dengan kesakitan yang teruk.

Dalam kes ini, rektoskopi sebaiknya dilakukan selepas proses pengecilan proses akut.

Algoritma untuk menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy

Untuk mencapai hasil pemeriksaan yang paling boleh dipercayai, usus pesakit mesti benar-benar bersih, iaitu, tanpa residu dari najis. Oleh itu, sebelum prosedur itu, beberapa langkah diambil untuk membersihkannya.

Menu diet

Seminggu sebelum kajian, disarankan untuk mengikuti diet tanpa slag untuk pencernaan yang lebih baik. Ia terdiri daripada produk mudah dicerna:

  • oat, beras, bijirin, bubur soba di atas air;
  • sup lemak rendah;
  • telur hanya rebus;
  • jenis lemak rendah daging dan ikan;
  • sayuran rebus atau panggang;
  • produk susu yang ditapai.

Hidangan daging adalah lebih baik untuk memasak dengan daging cincang, atau menghapus daging siap untuk dibuang. Ia harus sementara meninggalkan produk yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dan mengandungi serat kasar:

  • semua jenis kekacang;
  • kubis;
  • sayuran mentah dan buah-buahan;
  • kehijauan;
  • kuih-muih;
  • mufin;
  • makanan goreng;
  • daging salai;
  • jus dibungkus.

Dadah

Sebelum rektoskopi, 2 - 3 hari sebelum dia, pembersihan usus dengan persediaan laxative dilakukan. Memohon cara untuk pembersihan ringan di rumah dengan sembelit yang sedia ada.

Microlax

Alat ini mempunyai profil keselamatan yang tinggi, yang membolehkan ia digunakan untuk orang-orang dari mana-mana kumpulan umur. Terdapat dalam bentuk microclysters boleh guna yang mengandungi 5 ml:

  • sodium sitrat;
  • larutan sorbitol;
  • natrium lauril sulfoacetate.

Alat ini mudah, bersih untuk digunakan dan mula bertindak selepas 5-10 minit. Komponen penyediaan melembutkan massa fecal di rektum dan membersihkannya dengan perlahan.

Fortrans

Alat ini terdapat dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian (73.69 g) dan diambil secara lisan. Serbuk ini mengandungi bahan aktif utama - makrogol 4000, dan komponen tambahan:

  • kalium klorida dan natrium;
  • natrium sulfat;
  • natrium bikarbonat;
  • natrium saccharinate.

Kesan pencahar ubat ini adalah berdasarkan keupayaan macrogol untuk menarik dan mengekalkan air dalam usus. Bengkak dari kelembapan, ia bertindak dengan cara yang istimewa pada motilitas usus, seolah-olah "menyapu" semuanya berlebihan dari sana. Selain itu, ubat tidak diserap oleh saluran gastrointestinal dan dipaparkan di luar dengan massa debu yang lembut.

Keadaan untuk tindakan aktif ubat adalah sejumlah besar air dalam usus, jadi serbuk itu dicairkan dalam nisbah 1 sachet per liter cecair.

Garam yang merupakan sebahagian daripada ubat, mengelakkan ketidakseimbangan dan ketidakseimbangan elektrolit. Dos yang dikira secara individu, berdasarkan berat pesakit.

Pembersihan Enema

Enema seperti ini dibuat dengan bantuan bulatan Esmarkh pada malam rektoskopi dan sebaik sebelum peperiksaan. Prosedur ini dilakukan untuk pembersihan akhir dinding usus dari sisa-sisa najis kerana visualisasi terperinci semasa peperiksaan.

Sekiranya sukar untuk menjalankan pembersihan enema di rumah, mereka dijalankan oleh kakitangan perubatan pesakit luar.

Satu liter air suam atau saline khas digunakan untuk memperkenalkan pesakit ke dalam usus. Selepas 20 minit, rektum sepenuhnya dibersihkan dan bersedia untuk pemeriksaan.

Metodologi

Kajian ini dilakukan menggunakan alat khas yang dikenali sebagai rektoskop.

Ia adalah tiub yang mengandungi alat pencahayaan dan sistem optik untuk penentuan visual keadaan rektum dan sebahagian daripada kolon sigmoid. Juga, tiub dilengkapi dengan alat untuk membekalkan udara, yang membengkokkan rektum untuk visualisasi yang lebih baik.

Tiub foto untuk sigmoidoscopy

Pada masa ini, kedudukan lutut lutut sebelum ini untuk rektoskopi tidak wajib. Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri dengan kaki di perut. Seterusnya, doktor mengesyorkan mengambil nafas panjang dan menghembuskan nafas perlahan-lahan, sambil berehat otot leher dan bahu kanan.

Kemudian tindakan berikut dilakukan:

  1. Tiub proctoscope, dengan lubricated lubricated dengan jeli petroleum, dengan obturator dimasukkan ke dalam dubur dengan pergerakan putaran hingga kedalaman 4-5 cm. Kemudian, obturator dikeluarkan dan pengenalan proctoscope dijalankan secara visual.
  2. Pada ketinggian 13-14 cm, peranti perlu menembus kolon sigmoid. Untuk melakukan ini, pesakit perlu berehat semula, menghirup dan perlahan-lahan melepaskan diri. Sepanjang perjalanan, doktor mengepam udara dengan pir
  3. Dalam gerakan pekeliling yang bergerak ke akhir rektoskop, doktor meneliti dinding usus sepanjang keseluruhannya.

Perhatian! Jika kemajuan tiub sukar, atau timbul rasa sakit, kajian itu akan dihentikan dengan serta-merta. Ini menunjukkan ketegangan usus, atau pembentukan usus.

Semasa pemeriksaan, jika perlu, biopsi diambil, dan prosedur perubatan lain dijalankan.

Komplikasi

Daripada komplikasi yang dihuraikan kes-kes yang jarang berlaku:

  • perforasi rektum;
  • pendarahan akibat penyingkiran polip atau biopsi.

Walau bagaimanapun, dengan prosedur yang baik, komplikasi sangat jarang berlaku.

Berapa lama masa yang diambil?

Apabila diperiksa oleh doktor, cukup untuk 2-3 minit untuk memeriksa sepenuhnya dinding usus dan perubahan patologi notis.

Di mana hendak lakukan?

Kajian ini ditetapkan oleh seorang proctologist dan ia dijalankan di banyak klinik dan pusat perubatan, baik di negara kita maupun di luar negara. Prosedur ini dijalankan hanya oleh pakar yang telah menjalani latihan yang diperlukan, dan dijalankan dengan pendekatan paling bijaksana kepada pesakit.

Ulasan Pesakit

Tamara V., 52 tahun:

Rectoscopy telah dilakukan 3 minggu lalu. Dilantik, kerana saya sentiasa mengalami sembelit, sehingga saya pergi ke tandas dengan darah. Tidak mengatakan bahawa prosedur itu menyenangkan, ia bahkan sedikit sakit pada mulanya, dan selepas itu terdapat beberapa perasaan yang tidak menyenangkan untuk beberapa waktu. Tetapi saya boleh mengatakan bahawa penyelidikan ini sangat penting. Terima kasih kepadanya, saya didiagnosis dengan polip dalam usus. Doktor mengatakan bahawa pada waktunya, penyakit itu tidak mempunyai masa untuk bermula. Jadi tidak ada yang salah dengan prosedur ini. Doktor, dengan cara ini, sangat bijak menjelaskan dan memberi nasihat segala-galanya.

Vladimir, 59 tahun:

Rektoskopi sudah 2 kali, prosedurnya tidak menyakitkan, kecuali istilah yang tidak menyenangkan. Tetapi jika anda berfikir mengenainya, tidak lebih buruk daripada banyak tinjauan lain. Masa yang tidak menyenangkan adalah enema. Kali pertama saya terlupa untuk memberi amaran kepada anda bahawa anda perlu mengambil kertas tandas dengan anda)). Tetapi secara keseluruhan, rektoskopi dilakukan dengan cepat, prosedur ini tidak mengambil masa lebih dari 2 minit. Dan para doktor menerangkan kursus peperiksaan, dan apa yang harus dilakukan ketika bersiap-siap dan semasa prosedur.

Kira-kira harga purata rectoromanoscopy di Moscow berbeza antara 1,500 dan 3,500 Rubles:

  • SM-Clinic (ul Lesnaya) - 1,500 rubel;
  • ON Clinic (Zubovsky Blvd.) - 2000;
  • Klinik Terbaik (Novocheremushkinskaya St.) - 2420;
  • Modal Rangkaian Klinik - 2800;
  • Pembedahan Pertama (Schukinskaya St.) - 3000;

Terdapat harga dan lebih mahal, contohnya, di Atlas MC untuk prospek Kutuzovsky kos rectoromanoscopy adalah 4.000 rubel.

Perbezaan dari anoskopi dan kolonoskopi

Perbezaan utama antara ketiga-tiga kaedah ini adalah, dari segi ringkas, dalam kedalaman tinjauan. Juga alat yang sedikit berbeza untuk diperiksa.

  • Apabila anoskopi meneliti saluran dubur pada kedalaman 10-14 cm menggunakan anoskop - alat optik. Prosedur ini dilakukan untuk mengenal pasti dan merawat buasir dalaman, mengenal pasti tumor rektal dan prostat pada lelaki. Selain anoskopi, palpasi bahagian usus ini dilakukan semasa peperiksaan.
  • Kolonoskopi digunakan untuk memeriksa keseluruhan usus besar (120-160 cm panjang total) menggunakan endoskopi - probe fleksibel dengan sistem optik pada akhir. Kaedah ini secara visual mendiagnosis pembentukan patologis seperti polip, ulser, hakisan, serta biopsi diambil dan rawatan dijalankan.

Soalan yang kerap ditanya

  • Adakah ia sakit?

Kajian ini dilakukan tanpa anestesia, kerana mengambil masa beberapa minit, dan disertai dengan ketidakselesaan yang ringan. Kesakitan boleh berlaku dengan prosedur perubatan yang tidak lengkap, atau dengan patologi kanal dubur.

  • Adakah mungkin untuk melakukan sigmoidoscopy untuk kanak-kanak?

Prosedur ini biasanya dilakukan pada kanak-kanak selain ujian jari. Petunjuk termasuk najis yang tidak stabil, pendarahan, kecurigaan terhadap neoplasma atau ulser, dan hipertensi portal. Menggunakan kaedah ini, memantau dinamika proses patologi atau perjalanan pemulihan membran mukus. Adalah penting sebelum prosedur untuk menerangkan secara terperinci kepada kanak-kanak keseluruhan proses peperiksaan untuk mencapai tingkah laku yang tenang semasa manipulasi. Bagi kanak-kanak yang kecil atau cemas, dengan diagnosis yang sukar, adalah mungkin untuk menggunakan anestesia jangka pendek.

  • Adakah mungkin rectoromanoscopy semasa haid dan kehamilan?

Menstruasi bukanlah kontraindikasi untuk sigmoidoscopy, kerana organ-organ yang dikaji tidak berkaitan dengan sistem kencing seorang wanita. Semasa mengandung, jika perlu, prosedur boleh dilakukan pada trimester pertama. Dalam kajian kedua dan ketiga kajian tersebut adalah kontraindikasi. Ia juga tidak boleh diterima untuk membersihkan enema sebagai persediaan untuk sigmoidoscopy, kerana manipulasi sedemikian menimbulkan ancaman keguguran.

  • Bolehkah saya minum sebelum peperiksaan?

Anda boleh minum 2 jam sebelum kajian, tetapi hanya air yang bersih, tidak berkarbonat dan tanpa gula. Dari jus, teh, kopi harus menahan diri sehingga berakhirnya prosedur.

Video tentang bagaimana rectoromanoscopy selesai:

Menyediakan pesakit untuk sigmoidoscopy: tujuan kajian dan peringkat-peringkat

Rectoromanoscopy adalah pemeriksaan endoskopik, yang mana diagnosis pelbagai penyakit rektum dibuat. Untuk diagnosis digunakan alat khas - sigmoidoscope, yang dimasukkan ke dalam dubur.

Manipulasi harus dilakukan dalam keadaan pegun di bawah pengawasan ketat seorang pakar, yang akan membatasi kemungkinan komplikasi.

Tujuan kajian ini

Penyediaan pesakit untuk sigmoidoscopy

Rectoromanoscopy adalah kaedah universal meneliti pesakit, yang memungkinkan untuk menentukan keadaan mukosa usus.

Terima kasih kepada kaedah ini, mungkin bukan sahaja untuk membuat diagnosis pelbagai penyakit, tetapi juga untuk menghapuskan polip. Biopsi boleh dilakukan semasa tempoh diagnostik.

Prosedur ini bertujuan untuk mengambil bahan untuk histologi. Rectoromanoscopy digunakan secara meluas dalam kehadiran badan-badan asing, yang menyediakan kemungkinan penghapusan mereka.

Sekiranya keperluan timbul semasa tempoh diagnostik, elektrocoagulasi neoplasma dilakukan. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan pendarahan, maka pembekuan vaskular boleh dilakukan menggunakan kaedah pemeriksaan ini. Kajian ini boleh dijalankan menggunakan peranti endoskopik yang keras dan lembut. Rectoromanoscopy sering digunakan untuk mengawal pelaksanaan prosedur pembedahan minima invasif.

Walaupun keberkesanan dan keberkesanan kaedah penyelidikan, ia dicirikan oleh kehadiran kontraindikasi. Manipulasi tidak dilakukan apabila:

  • Mengurangkan lumen usus
  • Fissures dubur akut
  • Pendarahan besar-besaran
  • Paraproctitis akut
  • Proses keradangan akut
  • Penyakit mental
  • Keadaan pesakit yang teruk

Rectoromanoscopy adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang dicirikan oleh kehadiran kontraindikasi tertentu.

Algoritma penyediaan pesakit

Algoritma penyediaan pesakit

Doktor mengesyorkan persediaan untuk rectoromanoscopy. Tindakan pesakit akan memudahkan proses penyelidikan, dan juga menjadikannya sebagai maklumat yang mungkin. Persediaan harus bermula beberapa hari sebelum diagnosis. Ia mematuhi diet, serta membersihkan usus.

Beberapa hari sebelum tinjauan, disyorkan untuk tidak memasukkan makanan dari diet, selepas pengambilan pembentukan gas yang berlebihan diperhatikan, serta proses penapaian.

Dalam kes ini, penggunaan gandum, bubur oat dan barli, sayur-sayuran, kacang-kacangan dilarang sama sekali. Produk roti hitam, tepung dan kuih juga dikecualikan daripada diet. Pesakit daging dan ikan berlemak dilarang sama sekali. Dari minuman berkarbonat seseorang mesti menolak. Penggunaan alkohol adalah kontraindikasi di dalamnya.

Menu pesakit harus termasuk roti gandum kering, serta nasi atau bubur semolina di atas air. Pesakit dibenarkan makan sedikit biskut kering. Hari sebelum peperiksaan disyorkan pembersihan usus. Dalam kes ini, penggunaan beberapa kaedah. Yang paling berkesan adalah enema. Ia dipasang pada waktu petang sebelum sigmoidoscopy. Manipulasi dianjurkan dua kali. Ia perlu mengekalkan selang masa selama 60 minit. Setiap manipulasi menggunakan 1.5 liter air. Pagi, segera sebelum diagnosis, juga disarankan untuk mengulangi manipulasi dua kali.

Pembersihan usus sebelum sigmoidoscopy mungkin terdiri daripada mengambil julap. Pilihan yang agak berkesan dalam kes ini adalah Fortrans dadah. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap ubat ini, ia boleh digantikan dengan analog - Lavacol, Fleet.

Satu paket ubat bergantung kepada satu liter air. Penerimaan ubat yang diterima dijalankan oleh sips kecil. Kesan ubat diperhatikan dalam masa 60 minit. Manipulasi dilakukan sebelum sigmoidoscopy pada petang dan memerlukan penggunaan 4 paket ubat. Sekiranya seseorang tidak dapat meminum sebanyak mungkin cecair, ubat ini dibahagikan kepada separuh. Satu setengah diambil pada petang, dan yang kedua pada waktu pagi. 4 jam sebelum diagnosis, ubat dihentikan.

Di peringkat persiapan, ubat Microlax juga boleh digunakan dengan kaedah rektum. Pengeluaran ubat dilakukan dalam tiub. Pada waktu petang, pengenalan tiub ke dalam dubur adalah disyorkan. Selepas 20 minit, manipulasi diulang. Pada waktu pagi mereka memperkenalkan tiub lain. Semasa makan tengah hari, sebelum peperiksaan adalah perlu untuk menggunakan hanya produk ringan. Makan malam dan sarapan pagi tidak boleh.

Peringkat persediaan sigmoidoskopi cukup bertanggungjawab. Itulah sebabnya pesakit mesti tegas mematuhi semua peraturannya.

Video mengenai persediaan untuk rekhotomanoskopii.

Menjalankan prosedur

Sebelum menjalankan kajian, pesakit melepaskan pakaian di bawah tali pinggang. Dia berlutut dan siku atau terletak di sisinya. Pilihan pertama adalah kurang menyakitkan, jadi ia paling sering digunakan.

Manipulasi hanya bermula selepas palpasi rektum. Minyak vaseline digunakan pada tiub rectoromanoscope. Selepas itu, ia dimasukkan ke dalam anus 5 cm. Kemudian pesakit mesti terikan. Semasa tempoh ini, peranti bergerak di rektum.

An obturator dikeluarkan dan lensa optik digunakan, yang membolehkan pemeriksaan visual permukaan dalam. Tiub ini disyorkan untuk maju dengan berhati-hati agar tidak ada penekanan pada rektum.

Doktor menjalankan udara pam, yang akan memberikan peluang untuk meluruskan lipatan. Peranti mesti disimpan hanya melalui lumen usus.

Sekiranya kajian tidak mungkin disebabkan oleh sisa-sisa di dalam usus, maka oculator dikeluarkan dan kapas dimasukkan ke dalam tiub. Ia digunakan untuk membersihkan lumen usus. Dengan kehadiran lendir, darah atau pelepasan purulen, penyingkiran dilakukan menggunakan peranti sedutan elektrik.

Sekiranya perlu, sigmoidoskop digunakan untuk mengeluarkan polip kecil. Dalam kes ini, gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub, yang mana neoplasma dikeluarkan. Selepas pengekstrakan polip, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi. Pada peringkat akhir, instrumen itu dikeluarkan dengan teliti.

Sekiranya prosedur itu dijalankan dengan betul, maka pesakit tidak mengalami ketidakselesaan. Tempoh rata-rata manipulasi adalah 5 minit. Semasa diagnosis, pesakit harus berada dalam keadaan santai. Dia mesti mengikut semua cadangan doktor.

Kelebihan kaedah

Rectoromanoscopy sering digunakan untuk memeriksa kolon, yang dijelaskan oleh kehadiran sejumlah besar kelebihan semasa pelaksanaannya. Selaras dengan kajian, didapati bahawa pemeriksaan jenis ini membolehkan diagnosis kanser kolorektal.

Kelebihan kaedah penyelidikan ini tidak dapat dipertikaikan adalah pengetahuannya. Tempoh kajian, doktor boleh memeriksa secara teliti permukaan dalaman usus.

Dengan bantuan sigmoidoskopi, kemungkinan untuk menentukan walaupun patologi minor kecil. Semasa tempoh manipulasi, rasa sakit dan ketidakselesaan tidak muncul. Kualiti tinjauan secara langsung dipengaruhi oleh ciri-ciri peralatan tersebut. Terima kasih kepada sigmoidoscopy, adalah mungkin untuk mengkaji usus hingga kedalaman sehingga 250 milimeter.

Terima kasih kepada penggunaan peralatan optikal, adalah mungkin untuk mengesan kecederaan terkecil di rektum. Rectoromanoscopy membolehkan anda mengenalpasti penyakit pada peringkat awal, yang akan menjamin keberkesanan rawatan. Apabila memilih kedudukan yang betul pesakit memberikan peluang untuk pemeriksaan menyeluruh rektum.

Rectoromanoscopy adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang mana pemeriksaan rektum dilakukan. Untuk memastikan keberkesanan pesakit mesti dilatih dengan betul. Ia terdiri daripada diet dan pembersihan usus. Terima kasih kepada sigmoidoscopy, kemungkinan pengesanan penyakit tepat pada masanya disediakan.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.