logo

Kanser usus - tanda, gejala pada peringkat awal, rawatan dan prognosis

Peralihan pantas pada halaman

Bukan rahsia lagi bahawa dengan usia berisiko banyak penyakit bertambah, dan ini benar-benar berlaku terhadap penyakit kanser. Salah satu kanser yang sering berlaku selepas usia 45-50 tahun adalah tumor ganas usus.

Dalam kebanyakan kes, usus besar telah terjejas: cabang menaik, melintang, turun dan sigmoid dari kolon (kolon), serta rektum (rektum). Daripada semua kes kanser usus, kolorektal terdapat dalam 99%.

  • Usus kecil yang terkena sangat jarang atau metastasis diperhatikan di dalamnya.

Kanser usus - apa itu?

Di bawah kanser usus mengerti kemerosotan malignan pada sel-selnya. Sebagai peraturan, oncotransformations terdedah kepada unsur-unsur epitel kelenjar - ini adalah bagaimana adenokarsinoma berkembang. Sel kurang sel yang sering dirumuskan dalam kerangka tisu penghubung (stroma).

Sudah diketahui bahawa kanser usus dengan luka pada usus besar atau rektum didiagnosis terutama dalam warga negara dengan tingkat perkembangan ekonomi yang tinggi. Corak ini dikaitkan dengan keunikan pemakanan dan gaya hidup.

Walau bagaimanapun, walaupun penyebab sebenar perkembangan penyakit ini tidak sepenuhnya ditubuhkan, dipercayai bahawa diet tidak seimbang memainkan peranan utama dalam patogenesis kanser kolorektal.

Makanan yang paling berbahaya yang merengsa dinding usus:

  • pedas, makanan goreng;
  • gula;
  • makanan lemak tinggi;
  • alkohol;
  • diet dengan kandungan utama protein haiwan.

Pengambilan produk yang berlebihan merosakkan peristalsis, proses pencernaan, menyumbang kepada pembentukan genangan dan ketulan makanan yang ketat, dinding trauma tubuh. "Salah" diet digabungkan dengan gaya hidup tidak aktif adalah salah satu faktor yang paling penting dalam peningkatan dalam kejadian kanser kolorektal. Dengan setiap dekad, jumlah pesakit meningkat sebanyak 10%.

Satu lagi faktor risiko adalah keadaan pramatang. Oncopathology dalam usus berkembang terhadap latar belakang polyposis usus, penyakit Crohn, tidak dirawat dengan betul, kolitis ulseratif kronik.

Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh mengecualikan predisposisi genetik. Berisiko untuk pembangunan kanser usus adalah orang-orang yang kerabatnya menderita atau dari poliposis. Ia telah ditubuhkan bahawa dalam 98-100% kes polip menjadi tumor ganas jika mereka tidak dikeluarkan dalam masa.

Di samping itu, seseorang tidak boleh mengabaikan faktor umum yang meningkatkan kemungkinan oncopathology - bahan kimia karsinogenik, kesan radiasi dan merokok.

Tahap kanser usus, perkembangan

Tahap kanser usus (gambar 1-3 peringkat)

Selaras dengan klasifikasi antarabangsa, di klinik kanser usus, serta oncopathologies lain, terdapat 4 peringkat utama. Sesetengah ahli onkologi asing terdedah kepada membahagikan patogenesis sebanyak 6 darjah, tetapi pakar Rusia berhenti pada 4.

Neoplasma malignan di peringkat pertama tidak membesar lebih mendalam daripada lapisan submuscular. Ia mudah alih, dipadatkan, kadang-kadang digambarkan sebagai ulser. Luka nodus limfa dan metastasis jauh tidak.

Tahap kedua dicirikan oleh pengenalan tumor ke lapisan otot atau percambahan hingga ke serous. Saiz neoplasma meningkat kepada 1/3 - 1/2 daripada diameter usus, dan, lebih-lebih lagi, ia boleh tumbuh kedalam lumen organ (pertumbuhan exophytic) dan jauh ke dalam dinding usus (jenis endophitik).

  • Tiada metastasis jauh di peringkat ini, tetapi beberapa nodus limfa yang berdekatan mungkin terjejas.

Pelbagai varian gambar klinikal dikaitkan dengan tahap ketiga kanser usus. Semua mereka hanya bersatu dengan ketiadaan metastasis jauh. Saiz pendidikan pada peringkat perkembangan patologi ini adalah dari 30% hingga 50%. Sekiranya tumor lebih daripada setengah diameter usus, ia mengelilinginya, tidak lebih daripada 4 nodus limfa terjejas, keadaan ini boleh ditakrifkan sebagai peringkat 3.

  • Walau bagaimanapun, ini juga termasuk tumor kecil yang menghasilkan banyak metastasis ke nodus limfa.

Di peringkat keempat, saiz tumor dan bilangan nodus limfa yang terkena tidak lagi menjadi masalah, kerana metastasis jauh ke organ lain muncul.

Gejala kanser usus pada peringkat awal

Ciri-ciri gejala awal kanser usus (foto)

Kesukaran utama pengesanan kanser tepat pada masanya ditentukan oleh gambaran klinikal yang kabur pada peringkat awal. Sepenuhnya tidak ada ciri-ciri tersendiri. Walau bagaimanapun, seseorang yang memperhatikan kesihatannya mungkin mengesyaki kanser usus pada peringkat awal kerana gejala mabuk badan:

  • peningkatan keletihan;
  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • sedikit kenaikan suhu adalah mungkin.

Manifestasi sedemikian timbul disebabkan oleh fakta bahawa melalui membran mukus yang musnah dari usus, produk sampingan metabolisme memasuki aliran darah, meracuni tubuh. Salah satu sifat ciri adalah kebencian pesakit kepada daging.

  • Di samping tanda-tanda mabuk, gejala pertama kanser usus adalah pendarahan. Walau bagaimanapun, mata kasar tidak dapat mengesannya.

Kekurangan darah dalam tinja pada peringkat awal barah boleh diabaikan. Anda boleh mengenal pasti mereka hanya dengan hasil analisis darah tersembunyi. Apabila kanser usus hanya berkembang, pendarahan dari kawasan kanser yang dilahirkan semula mungkin berselang, kecil, tetapi tetap berlaku.

Lama kelamaan, pendarahan itu menimbulkan tanda-tanda awal kanser usus - anemia, pembekuan darah dan kenaikan tekanan yang berkaitan, kesukaran dalam kerja jantung.

Selalunya gejala menggambarkan gangguan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, walaupun doktor sering tidak memberi perhatian khusus kepada mereka, mendiagnosis mereka sebagai kolitis atau enterocolitis. Ia juga berbahaya bahawa tanda-tanda kanser dikeluarkan oleh penggunaan dadah, yang menangguhkan peredaran diagnosis yang betul kepada pesakit.

Gejala ciri kanser usus

Manifestasi kanser usus dan manifestasi yang lebih jelas muncul pada peringkat seterusnya. Sering kali, pesakit mencari bantuan selepas rawatan yang tidak berjaya dalam penyakit radang usus, yang akhirnya menjadi tumor malignan.

Gambar klinikal dalam kanser usus ditentukan oleh tapak tumpuan patologi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku ketika usus kecil terjejas, pesakit disiksa oleh kembung, kekejangan, muntah, mual. Sering mengalami pendarahan dan halangan. Ill sangat mengurangkan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Kanser kolon disertai dengan gejala berikut:

  • perasaan pergerakan usus yang tidak lengkap;
  • sakit di perut;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • kehilangan selera makan;
  • kekotoran darah, nanah, lendir dalam tinja kelihatan dengan mata kasar.

Sekiranya bahagian menaik dari usus besar terjejas, pesakit mengadu loya, meningkatkan pembentukan gas, rasa berat di perut. Selalunya membasmi sembelit, selsema dihidu. Kerana penapaian ketulan makanan, kerap berlaku belching.

Onkogenesis kolon menurun biasanya disertai dengan cirit-birit. Darah kelihatan baik di dalam najis. Seseorang diseksa oleh rasa sensasi yang menyebalkan ke dalam selangkangan dan tulang belakang, melawan latar belakang yang dia menjadi gugup dan mudah marah.

Tanda khas kanser kolorektal adalah "pensel" atau najis seperti reben. Gejala sedemikian ditentukan oleh penyempitan kawasan yang terjejas akibat kanser, akibatnya, melalui bahagian ini, massa betina memperoleh bentuk ciri.

Kanser usus dengan metastasis ke organ lain

Tumor malignan di dalam usus berkembang agak perlahan dan untuk masa yang lama tidak memberi pemeriksaan kepada organ-organ yang jauh. Tetapi jika ini berlaku, metastasis paling sering menjejaskan hati. Di samping itu, paru-paru, otak, alat kelamin, pundi kencing, omentum, kelenjar adrenal mengalami tumor sekunder.

  • Metastasis di hati menyebabkan belahan, kesakitan yang teruk dan berat di sebelah, disertai dengan loya dan muntah.

Pada dasarnya, gambaran klinikal penyakit dalam kedua-dua jantina tidak berbeza. Tetapi pada peringkat kemudian, apabila tumor tumbuh menjadi organ yang terdekat, wanita mempunyai tanda-tanda seperti kanser usus:

  • pelepasan faraj yang tidak normal (darah, membran mukus);
  • keluaran gas dan / atau najis melalui faraj.

Gejala-gejala ini adalah disebabkan oleh pembentukan fistula rektum-vagina akibat pemusnahan dinding usus dan vagina tumor, serta kerosakan dan kemusnahan tisu uterus. Pada lelaki dengan perkembangan kanser usus, kelenjar prostat pertama kali menderita. Ini mengganggu aliran air kencing.

Berapa banyak yang hidup dengan kanser usus?

Persoalan berapa banyak mereka hidup dengan kanser usus tidak mempunyai jawapan yang pasti. Jangka hayat ditentukan oleh umur, kesihatan umum pesakit, faktor genetik.

Jika kanser usus dikesan pada peringkat awal, prognosis untuk pesakit adalah baik. Kehidupan lima tahun dengan rawatan yang mencukupi sekurang-kurangnya 90%.

Dalam peringkat kedua patologi, apabila seluruh dinding usus terjejas, ambang 5 tahun diatasi, menurut pelbagai sumber, dari 80% hingga 60% pesakit. Kekalahan nodus limfa yang jauh semakin membimbangkan prognosis. Hanya 30% pesakit yang tinggal 5 tahun dengan diagnosis ini.

Persoalan berapa banyak yang ditinggalkan untuk pesakit untuk hidup dengan kanser usus 4 peringkat ditentukan oleh tahap penyebaran metastasis, bilangan dan saiz mereka. Secara purata, pesakit sedemikian hidup lebih sedikit daripada enam bulan. Pesakit dengan satu metastasis di hati boleh hidup selama 2 tahun, tetapi ambang 5 tahun mengatasi hanya 1% pesakit.

Rawatan kanser usus, ubat dan kaedah

Seperti semua oncopathology, kanser usus terutamanya melibatkan pembedahan pembedahan fokus patologi. Pada peringkat awal, operasi dilakukan dengan cara endoskopi melalui punca kecil di dinding abdomen atau dengan menggunakan sigmoidoscope - tabung khas yang dimasukkan melalui dubur.

Walau bagaimanapun, pembedahan abdomen sering diperlukan, yang melibatkan pengasingan kawasan yang dilahirkan semula dengan penyingkiran tisu bersebelahan dan nodus limfa serantau. Dalam kebanyakan kes, colostomy dipaparkan di dinding perut - lubang yang akan berfungsi untuk menghilangkan massa fecal, sejenis dubur tiruan. Sekiranya tidak berulang, operasi kedua dilakukan apabila kawasan usus disuntik, dan kolostomi dihapuskan.

Sebagai rawatan tambahan atau paliatif untuk tumor yang tidak boleh digunakan, radiasi dan kemoterapi digunakan. Yang terakhir, malangnya, kurang berkesan apabila usus terpengaruh, karena neoplasma ganas seringkali tahan terhadap sitostatika. Daripada ubat-ubatan dalam kumpulan ini, sebagai peraturan, 5-fluorourasil, okaliplastin, irinotecan digunakan.

Diiktiraf sebagai terapi radiasi yang lebih berkesan untuk kanser usus. Ia sering digabungkan dengan kemoterapi, sebagai contoh, pentadbiran ubat yang menghalang pertumbuhan saluran darah yang memberi makan tumor. Terapi sedemikian menghalang pertumbuhan tumor dan juga menyebabkan penurunan dalam saiznya.

Ubat untuk pesakit kanser usus disuntik ke dalam saluran yang memberi makan tumor, dan juga ditetapkan dalam bentuk tablet. Malangnya, kemoterapi dan terapi sinaran telah menyatakan kesan sampingan, termasuk kebotakan, ruam, mual dan muntah, cirit-birit, dan penindasan umum imuniti. Tetapi fenomena ini adalah sementara, penerimaan selari ubat-ubatan yang membantunya membantu mengatasi mereka.

Kanser usus

Kanser usus adalah sekumpulan penyakit onkologi yang tersebar di rantau usus besar, dengan kata lain dalam rectum, kolon, buta, sigmoid atau usus besar. Pada masa kini, kanser kolon adalah yang paling biasa. Pada orang yang berusia di bawah empat puluh tahun, kanser usus jarang berlaku, tetapi selepas melepasi ambang selama empat puluh tahun, risiko peningkatan tumor ini meningkat setiap tahun. Nisbah morbiditi mengikut jantina hampir sama. Walaupun selama dua puluh tahun yang lalu, rawatan kanser usus telah meningkat dengan ketara, prognosis umum tidak mengalami perubahan yang hampir sama, kerana selalunya orang pergi ke doktor terlambat apabila kanser berjalan, dan kunci untuk rawatan yang berjaya penyakit ini adalah diagnosis awal

Penyebab kanser usus

Para saintis masih tidak dapat menamakan sebab-sebab yang tepat untuk perkembangan penyakit ini, tetapi mereka tidak mempunyai sedikit keraguan tentang hubungan langsung antara perkembangan neoplasma dan polip malignan ini, yang merupakan tumor kecil yang membosankan dari membran mukus usus besar.

Adalah dipercayai bahawa kemungkinan kanser kolon berkembang dengan ketara jika:

- Polip kolon hadir

- Kaum darah mempunyai polip usus besar

- Saudara-saudara darah menderita penyakit ini

- Jika jangka masa yang panjang (lebih daripada sepuluh tahun) adalah penyakit Crohn atau kolitis ulseratif

- Kehadiran poliposis adenomatous famili dari kolon didiagnosis

Untuk rujukan: polip adalah tumor benigna kecil yang boleh terbentuk di mana-mana di dalam tubuh manusia di mana ada membran mukus. Secara langsung dalam usus, mereka paling sering dilahirkan dalam usus besar. Polyps dibahagikan kepada dua jenis: pada kaki (mereka menyerupai cendawan dan saiznya agak kecil) dan sessile (mereka lebih besar dan lebih rata); ia adalah yang terakhir yang lebih terdedah kepada degenerasi malignan. Oleh kerana terbukti bahawa kanser kolon berkembang dengan kerap sebagai akibat degenerasi polip, perlu dikeluarkan apabila dikesan. Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa didiagnosis dengan poliposis adenomatous pada kolon, kebarangkalian perkembangan polip pada kanak-kanak adalah 50%.

Gejala kanser usus

Manifestasi awal kanser usus termasuk: perasaan berat / penyimpangan pada perut, yang kemudian menjadi sakit; kehilangan selera makan dan keengganan untuk makanan daging; cirit-birit seli dengan sembelit; darah diperhatikan dari rektum; pecahan najis yang berpanjangan (lebih daripada beberapa minggu); peningkatan suhu badan yang berpanjangan; fenomena anemia: pening, kelemahan, keletihan.

Telah dinyatakan bahawa dalam hal kanser di bahagian kanan usus besar, penyakit itu berulang dengan kehadiran darah dalam kotoran, cirit-birit, anemia dan gejala mabuk. Dengan kekalahan bahagian kiri usus yang paling sering terdapat pelanggaran patensi usus - dari sembelit yang berpanjangan, sehingga halangan lengkap.

Ramai gejala di atas boleh diperhatikan di dalam penyakit lain yang tidak malignan sistem pencernaan (sindrom usus yang sengit, buasir, dan lain-lain). Lebih cepat diagnosis yang tepat ditentukan dan sesuai rawatan yang sesuai ditetapkan, semakin banyak kemungkinan pesakit mempunyai hasil yang menguntungkan penyakit ini.

Diagnosis kanser usus

Diagnosis tepat pada masanya adalah sangat penting, kerana kanser usus dibezakan dengan kursus yang perlahan dan diagnosisnya pada peringkat awal akan membantu dalam masa untuk memulakan rawatan dan untuk sepenuhnya menghapuskan penyakit ini. Diagnosis dibuat berdasarkan kajian berikut:

- Palpation. Kaedah ini memberikan hasil yang agak baik dan digunakan secara meluas untuk mendiagnosis luka-luka usus besar, sigmoid, buta dan melintang, dan juga membolehkan anda menilai keadaan tumor dan menentukan penyetempatan

- Penyelidikan jari. Kajian jenis ini dijalankan dalam kes yang disyaki kanser kolorektal. Menggunakan kaedah ini pada pesakit kanser kolon menentukan ketidakhadiran / kehadiran metastasis. Dalam kanser kolon dengan kaedah ini, tumor boleh didiagnosis dalam 80% kes. Pada wanita, sebagai tambahan kepada pemeriksaan rektum, pemeriksaan vagina dilakukan untuk menilai tahap lesi.

- Irrigoskopi (X-ray) usus. Pemeriksaan jenis ini terdiri daripada pemeriksaan sinar-X dinding usus selepas agen kontras x-ray disuntik dengan enema (penggantian barium)

- Kolonoskopi. Prosedur ini terdiri daripada kajian kawasan usus, mulai dari dubur hingga ketinggian seratus sentimeter

- Retromanoskopi. Kajian ini dijalankan menggunakan alat khas yang dimasukkan melalui anus ke dalam rektum pada jarak hingga tiga puluh sentimeter dan membolehkan doktor untuk melihat dinding usus

- Mengendalikan MRI, CT membolehkan menentukan lokalisasi tumor, kehadiran atau ketiadaan metastasis

- Kajian makmal mengenai darah oktaf

Selepas tumor malignan dikesan di usus, x-ray dada diambil, ujian darah dan ultrasound organ abdomen diambil.

Rawatan kanser usus

Kaedah utama untuk merawat kanser usus adalah pembedahan, di mana pakar bedah menghilangkan kedua-dua tumor itu sendiri dan nodus limfa yang berdekatan (untuk mencegah penyebaran kanser).

Dalam sesetengah kes, tumor kecil dikeluarkan menggunakan sigmoidoscope (tiub fleksibel panjang yang dimasukkan melalui dubur ke rektum). Walau bagaimanapun, campur tangan yang lebih kerap diperlukan, di mana dinding abdomen anterior dibedah. Kadangkala selepas penyingkiran usus yang terjejas, pakar bedah itu menghubungkan hujung antara satu sama lain. Sekiranya tidak boleh disambung, perkumuhan usus pada dinding perut anterior ditunjukkan. Selalunya ini hanya peringkat pertama operasi dan kemudiannya, untuk memulihkan laluan normal jisim usus, hujung usus disambungkan. Walau bagaimanapun, dalam sepuluh peratus kes, pesakit masih perlu hidup dengan usus yang dikeluarkan.

Dalam sesetengah kes, kursus kemoterapi atau terapi radiasi dijalankan untuk memusnahkan sel-sel kanser yang tinggal selepas pembedahan.

Biasanya, kursus terapi radiasi berlangsung dari empat hingga enam minggu. Jenis terapi ini tidak menyakitkan, bagaimanapun, ia boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan yang secara beransur-ansur hilang selepas menghentikan rawatan. Kesan sampingan terapi radiasi: keletihan, kehilangan selera makan, mual, muntah, kehilangan rambut, pendarahan subkutaneus kecil, gatal-gatal atau kemerahan kulit. Pada wanita, manifestasi berikut boleh ditambah: kekeringan vagina, kilat panas, dan gejala lain yang tipikal menopaus.

Terapi ubat (kemoterapi) dijalankan dalam kitaran dari beberapa minggu hingga bulan. Dadah ditetapkan dalam suntikan dan pil. Kebanyakan orang semasa rawatan ini terus bekerja, walaupun terdapat kesan sampingan seperti sembelit atau cirit-birit, kehilangan selera makan, mual, muntah, mengurangkan rintangan kepada jangkitan, pembentukan luka di mulut, kurang perhatian, menurunkan keinginan seks, kehilangan rambut. Pada wanita, terapi dadah mempunyai kesan khusus yang sama seperti terapi radiasi.

Sekiranya lesi kanser tidak menyebar ke luar usus, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 99%. Semasa percambahan dinding usus oleh tumor, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 85%. Dengan penglibatan kelenjar getah bening serantau, kadar kelangsungan hidup lima tahun turun kepada 60%. Apabila proses merebak ke nodus limfa jauh, kadar kelangsungan hidup lima tahun kurang daripada 30%.

Kanser usus

Tumor usus malignan adalah tumor yang mempunyai sebahagian atau sepenuhnya hilang keupayaan untuk membezakan (iaitu, jenis sel tumor berbeza dari jenis sel-sel organ di mana ia terbentuk), yang terletak di usus besar dan mewakili bahaya yang serius kepada kehidupan manusia.

Apakah kanser usus?

Kanser usus bermula sebagai akibat daripada transformasi ganas epitel kelenjar pada rektum atau kolon. Onkologi usus juga mungkin timbul daripada polip adenomatous malignan yang dilahirkan semula dalam bentuk pertumbuhan mikroskopik. Polip berubah dengan mutasi genetik dalam sel.

Tumor ganas pada usus

Berapakah kanser kolon berkembang?

Ia mengambil masa kira-kira 5-10 tahun untuk membina kanser usus dari polip, sebagai contoh, dalam kolon. Tumor usus tumbuh dari polip kecil, gejala di mana pada peringkat awal dicirikan oleh gejala yang lembap. Sebagai contoh, gangguan gastrointestinal, yang mengalih perhatian dari kanser primer, kerana banyak orang tidak memperhatikan ketidaknyamanan dalam usus dengan gangguan itu, tidak mengetahui apa jenis sakit pada kanser usus yang dapat terjadi, oleh itu, cirit-birit boleh dirawat. dan mengingatkan demam berjangkit, seperti proses disentri atau radang dalam usus besar.

Kanser usus awal, seperti banyak penyakit onkologi, mungkin tidak nyata sama sekali, dengan itu, jika tidak ada onkologi, pesakit pergi ke doktor pada peringkat akhir dan dengan gejala yang memburukkan lagi.

Kanser usus atau kanser kolorektal dalam perubatan rasmi menggabungkan beberapa jenis kanser:

Adenokarsinoma dalam kolon sigmoid dan kolon lebih kerap berlaku, terutamanya pada wanita (sehingga 55%), pada lelaki - lebih sering kanser rektum (sehingga 60%).

Kanser usus kecil, duodenum, ileum kurang biasa, seperti tumor dalam cecum dan lampiran (bahagian ketiga usus besar), iaitu 0.4-1.0% daripada keseluruhan onkologi usus. Usus besar terdedah kepada kanser yang paling kerap, di mana dari tisu epitelium (sel dalam mukosa) karsinoma usus dapat berkembang pada 98-99% dari semua kasus onkologi, sarcoma, dan jenis tumor lain - tidak lebih dari 1-2%.

Kanser usus: Tanda dan Gejala

Gejala pertama kanser usus boleh dipadamkan dan tersirat: kelemahan, keletihan, penurunan berat badan untuk sebab semulajadi yang tidak dapat dijelaskan. Juga, tanda-tanda awal kanser usus pada tahap awal ditunjukkan oleh intoksikasi dan kesukaran untuk melewati kandungan melalui kolon. Oleh itu, pesakit akan berasa tidak selesa usus: berat selepas makan, kembung dengan sakit perut ringan dan rembesan, kembung, dan najis yang tidak stabil.

Jika pendarahan usus, anemia hipokromik, dan selalunya sakit, ditunjukkan pada gejala kanser usus pada peringkat awal (di sebelah kanan usus besar), sementara pada palpasi tumor kental kadang-kadang dirasakan, maka di sebelah kiri cincin berbentuk cincin lumen usus mereka dicirikan oleh sakit perut kronik, cirit-birit, kadang-kadang halangan obstruktif separa. Ia tidak selalunya mungkin untuk mengesan tumor. Tetapi ternyata terhad distensi abdomen sebelah kiri dan peristalsis usus kelihatan kepada mata.

Dengan perkembangan kanser usus, gejala pertama menjadi lebih parah dan jelas dan nyata perubahan tertentu dalam motilitas usus:

  • anemia yang tidak dapat dijelaskan;
  • kekurangan zat besi;
  • Kemasukan darah dalam tinja;
  • pembentukan gas meningkat;
  • kesakitan berterusan dan kembung berterusan;
  • mual berterusan;
  • rasa usus penuh.

Pada pesakit dengan gejala kanser usus, serta gejala pertama mungkin dapat dilihat dengan perubahan dalam pilihan rasa, penampilan menghindari produk tertentu.

Doktor boleh mengesan onkologi usus, mungkin benar-benar rawak semasa pemeriksaan endoskopik atau x-ray dengan barium semasa diagnosis penyakit yang sama sekali berbeza.

Pada peringkat lanjut kanser usus, gejala dan manifestasi penyakit menjadi lebih penting:

  • darah dalam kotoran hadir dalam bentuk pembuluh darah individu atau sepenuhnya mengotorkan mereka;
  • jisim fecal (sejenis pita atau dalam bentuk kotoran domba) keluar dengan nanah dan lendir dan disertai dengan bau yang tidak menyenangkan, berbau busuk;
  • sembelit boleh segera digantikan oleh najis cecair dan kitaran tersebut berterusan untuk masa yang lama;
  • tekanan berkurangan, kulit menjadi kebiruan pucat;
  • Peluh sejuk sering muncul pada kulit, terutama apabila ada tumor di cecum;
  • suhu badan meningkat dan muntah muncul, yang tidak membawa kelegaan.

Onkologi usus, gejala dan tanda-tanda penyakit mula menunjukkan kesakitan pada dinding abdomen dari sisi tumor. Rasa pergerakan usus yang tidak lengkap selepas najis. Ia mungkin tidak hadir selama beberapa minggu, menyebabkan kesakitan dan perut keras, kekejangan, dan halangan usus. Mengiringi penyakit ini paling sering penyakit kuning.

Video yang bermaklumat:

Apakah kanser usus?

Penyebab sebenar kanser usus masih belum dipelajari. Tetapi ia berlaku dengan faktor risiko tertentu, keadaan, dan keadaan yang kondusif untuk pertumbuhan tumor.

Iaitu, dengan kehadiran:

  • umur tua;
  • jangkitan: bakteria menjajah mukosa gastrik;
  • keradangan yang berpanjangan dan ulser peptik;
  • ketagihan: merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • sejarah keluarga: onkologi dengan saudara terdekat;
  • obesiti dan diet yang buruk, penyalahgunaan makanan goreng, masin, asap dan jeruk;
  • hypodynamia - kekurangan aktiviti fizikal;
  • Hubungan berterusan di tempat kerja dengan bahan kimia: rumah tangga, sisa pertambangan, dengan habuk logam dan batu, menghabiskan gas diesel, radon di lombong uranium;
  • hubungan dengan sinaran pengion, termasuk sinar-x, CT;
  • polip dalam sistem pencernaan (penyakit "poliposis adematous keluarga"). Seorang kanak-kanak semasa kelahiran mungkin sudah mempunyai polip pada mukosa gastrousus.

Polip adematous diubah menjadi onco-tumor. Polip yang dipanggil leiomyoma dilahirkan semula menjadi tumor stromal gastrointestinal (GIST)
Sebagai hasil penyelidikan, didapati bahawa pemakanan berterusan daging merah menyumbang kepada kemunculan tumor onkologi. Vegetarians kurang berkemungkinan mengalami onkologi daripada pemakan daging.

Penyebab kanser usus

Dalam sesetengah penyakit (anemia pernicious), penyingkiran separa saraf vagus (vagotomy) atau perut (gastrectomy), jumlah asid hidroklorik dalam perut berkurangan. Kemudian, dengan keasidan yang dikurangkan daripada jus perut, bakteria tumbuh. Mereka menghasilkan nitrit dan nitrosamines - bahan kimia yang menyumbang kepada perkembangan kanser perut dan usus. Apabila ulser perut beralih kepada risiko kanser usus. Dalam kes ulser duodenal, risiko ini lebih rendah, kerana asid membentuk dalam perut dan melindungi mukosa dari bakteria patogen.

Klasifikasi Kanser usus

Klasifikasi histologis kanser usus dibuat sesuai dengan sifat pertumbuhan dan struktur tumor, tahap penyakit dan tahap pembezaan.

Dengan sifat pertumbuhan tumor adalah bentuk makroskopik yang berikut:

  • eksofitik yang tumbuh di dalam lumen usus (plak, polipous, berbukit besar;
  • endophytic, berkembang dalam ketebalan dinding usus (endophytic-ulcerative, difus-infiltratif;
  • seperti saucer, menggabungkan kedua-dua bentuk: exo-dan endophytic, dan sebagai tumor-ulser (kanser berbentuk piring).

Klasifikasi histologi termasuk:

Tumor kolon:

  • adenokarsinoma usus (pembezaan tinggi, sederhana dan rendah);
  • adenocarcinoma mucosal (mucoid, slimy dan kanser koloid);
  • karsinoma sel cincin-cincin (kanser mukosa);
  • kanser yang tidak dibezakan;
  • kanser tidak boleh dikelaskan.

Tumor rektum:

  • karsinoma sel skuamus usus (tumor dikukuhkan atau tidak berduri);
  • kanser squamous glandular;
  • karsinoma sel basal (tumor basaloid) - sejenis kanser kloakogenik;
  • semua varian tumor, seperti kolon.

Tempat dislokasi tumor rektum semua bentuk sering di ampul. Dengan peningkatan tumor berkecambah di organ-organ yang terletak berhampiran: rahim, pundi kencing atau kawasan sakrum. Metastase merebak ke hati, tulang belakang dan nodus limfa serantau.

Tumor yang tidak dibezakan dengan rektum digabungkan:

  1. Adenocarcinoma mukosa (kanser adalah mukosa atau koloid), dengan rembesan lendir yang besar seperti pelbagai saiz.
  2. Tumor sangkar sel tumor (kanser mukosa) dengan pertumbuhan intraparietal yang besar tanpa batas yang jelas. Bentuk tumor ini menjadikan reseksi usus sukar. Metastase muncul dengan cepat dan tersebar di seluruh dinding usus dan organ dan tisu di sekelilingnya dengan kerosakan minimum pada membran mukus. Kerana tumor tertentu ini, sukar untuk didiagnosis pada sinar-X dan dengan bantuan endoskopi.
  3. Tumor sel kubah yang terletak di bahagian ketiga distal rektum dan kurang kerap di zon lain kolon.
  4. Tumor squamous glandular - jarang.

Memilih jumlah pembedahan, mengambil kira hakikat bahawa tumor yang tidak dibezakan tumbuh di dalam dinding usus.

Tumor usus kecil

Bentuk histologi tumor epitelium termasuk:

  • adenocarcinoma;
  • adenokarsinoma mukosa;
  • tumor berbentuk cincin;
  • tidak dibezakan;
  • tidak dapat diklasifikasikan.

Jarang mengembangkan villous adenocarcinomas dengan ulser berhampiran papilla duodenum. Di bahagian lain usus kecil, adalah mungkin untuk membina tumor dengan jenis endophytic growth dan stenosis ke dalam usus lumen. Tumor berbentuk cincin kelihatan kurang kerap.

Carcinoid malignan boleh dikelirukan dengan benigna. Perbezaan antara kanser dan pencerobohan teruk ke dinding usus, ulser membran mukus dan metastasis ke nodus mesenterik.

Bentuk histologi tumor bukan epitel:

  • leiomyosarcoma dan tumor lain;
  • Limfoma usus malignan jenis-jenis yang berlainan: lymphosarcoma, reticulosarcoma, limfogranulomatosis, tumor Burkitt;
  • tumor yang tidak dikelaskan.

Tumor tunggal, berbilang, nodular dan meresap digunakan dalam usus kecil, selalunya dengan nekrosis dan ulser. Onco-tumor sekunder muncul dari metastasis rahim, paru-paru, perut, kelenjar susu dan melanoma.

Tumor kolon

Dalam usus besar:

  • di sebelah kanan, bentuk exofytic neoplasma onkologi berkembang lebih kerap: nodular, dengan pangkalan yang luas, berkembang menjadi lumen usus (kanker papilari atau polypoid);
  • di sebelah kiri, bentuk endophytic tumor dengan ulser, dinding menangkap usus di sepanjang cincin atau ke arah peritoneum.

Adenokarsinoma yang paling banyak didiagnosis yang paling banyak didiagnosis dari usus besar (lebih daripada 80% daripada semua tumor onkologi), kurang kerap - kanser pepejal atau berlendir. Metastasis muncul di nodus limfa serantau pada peringkat kemudian. Metastasis jauh paling biasa di hati. Terdapat sarkoma usus.

Antara jenis tumor usus besar, klasifikasi juga menyoroti:

  • adenokarsinoma mukus (mukosa);
  • kanser cricoid;
  • karsinoma sel skuamosa;
  • tumor yang tidak dibezakan;
  • tumor yang tidak dapat diklasifikasikan.

Perlahan perlahan dan mengalir lymphoma pita, yang tidak memerlukan rawatan khas. Pertumbuhan pesat dicirikan oleh limfoma usus agresif, gejala-gejala yang muncul keras dan dalam jumlah besar, yang memerlukan rawatan segera. Selalunya, tumor dilokalisasikan di rektum usus besar, kemudian di bawah ampullae (sama dengan 5 cm) dan tidak terputus (5-10 cm). Di tempat kedua - sigmoid kanser, di kolon ketiga - hepatik dan nodus splenik. Tumor boleh tumbuh dalam satu simpul atau kanser multicentric akan berkembang kerana poliposis.

Kanser kolorektal - Klasifikasi Dukes dalam pengubahsuaian AsteretColler (1953)

Klasifikasi TNM, edisi ke-6:

  1. * - Tis - onco-tumor dengan lokalisasi intraepithelial dalam membran basal atau di dalam mukosa lamina propria, tidak melangkaui lapisan otot membran ke lapisan submucosal.
  2. ** - Tumor T4 merebak secara langsung, menangkap zon lain dan kolum melalui membran serus. Sebagai contoh: pencerobohan usus tumor primer sigmoid berlaku dengan penyetempatan lanjut dalam usus buta.
  3. *** - Tumor diklasifikasikan sebagai T4 dalam kes merawat kepada organ atau struktur lain. Sekiranya tiada sel tumor T4 di dalam struktur bersebelahan, maka ia diklasifikasikan sebagai pT3. Sistem pengekstrakan V dan L digunakan untuk menamakan pencerobohan jalur vaskular, termasuk yang limfa.

Klasifikasi nodus limfa serantau

Nota

Jika tumor dalam bidang tisu lemak adrectal dengan kehadiran bentuk dan lancar kontur sepadan dengan LU, ia diklasifikasikan dalam kategori pN sebagai metastasis kepada LU serantau, tetapi tanpa tanda histologi tisu limfa yang tersisa.

Tumor dengan kontur yang tidak teratur dikelaskan dalam kategori T dan juga menetapkan kod V1 (sebagai pencerobohan vena yang dikesan secara mikroskopik) atau kod V2 (sebagai lesi vena yang makroskopik) disebabkan oleh pencerobohan vena yang besar.

Klasifikasi metastasis jauh (M)

Klasifikasi TNM, edisi ke-7 dengan perubahan (jarang digunakan):

Mengubah klasifikasi LU serantau (N)

Klasifikasi metastasis jauh (M)

Tahap kanser usus

Lazimnya terbahagi kepada 4 peringkat kanser usus:

  • Kanser usus peringkat 1 didiagnosis dalam tumor dengan lokalisasi dalam mukosa usus dan di bawah lapisan mukus. Ramalan kadar kelangsungan hidup 5 tahun - 74%;
  • Kanser usus peringkat 2: 5 tahun prognosis optimis - 65%, kerana tumor kecil dan tidak ada metastasis.

Peringkat kedua dibahagikan kepada dua bahagian:

  1. 2a, saiz tumor tidak melebihi separuh lilitan usus, tidak bertambah melampaui batas dinding usus, metastasis serantau di LU tidak hadir, ramalannya adalah 52%;
  2. 2b - saiz tumor tidak melebihi separuh lilitan usus, terdapat percambahan melalui dinding usus, LU tidak terjejas, ramalannya adalah 32%;
  • tahap kanser usus 3, berapa banyak yang tinggal untuk hidup - bergantung kepada saiz tumor, metastasis dan kualiti rawatan dan substage. Prognosis kadar kelangsungan hidup lima tahun lebih optimis - 74%, kurang optimis - 55-60%.

Peringkat ketiga dibahagikan kepada dua bahagian:

  1. 3a - tumor meliputi lebih daripada separuh lilitan usus, dindingnya tumbuh, LU - tidak terjejas. Ramalan ini adalah 45%;
  2. 3b - tumor boleh mempunyai saiz yang berbeza, metastasizes ke nodus limfa serantau. Prognosis kurang positif - 33%;
  • peringkat kanser kolon 4 - prognosis bergantung kepada kaedah rawatan. Tumor mempunyai saiz yang besar, tumbuh menjadi organ yang berdekatan. Ramalan untuk bertahan hidup lebih dari 5 tahun - sehingga 40-45%;
  • tahap 4 kanser usus dengan metastase - prognosis untuk bertahan hidup dalam tempoh 5 tahun - 15-30%, jika terdapat sedikit metastasis di kawasan dan jauh, 6% - jika terdapat banyak.

Kanser usus adalah peringkat terakhir dengan metastasis yang dicirikan oleh stenosis. Ini memerlukan pemulihan pembedahan usus usus: penggunaan colostomy dan stenting usus, yang dilakukan semasa kolonoskopi.

Metastasis dalam kanser usus. Kanser usus dan primer

Metastasis dalam kanser usus menyebar dari pelbagai bahagian dan bahagiannya ke nodus limfa dan organ lain. Sebagai contoh, metastasis usus kolon dan langsung sampai ke nodus limfa peritoneum dengan laluan hematogen (melalui saluran darah).

Dalam sigmoid dan rektum, kanser usus berkembang dengan metastase hati akibat penentangan yang sangat baik terhadap percambahan (implantasi), percambahan langsung ke tisu dan organ-organ di sekitarnya, pemindahan hematogenous sel-sel onkogenik oleh aliran darah ke organ-organ yang jauh dan penyebaran metastasis ke saluran limfa.

Sekiranya tumor didiagnosis dalam kolon dan rektum, maka metastasis kanser usus menyebar ke paru-paru dan hati melalui saluran darah. Pada metastases jalur limfa, koloni di nodus limfa serantau pelvis dan mesentery.

Dalam kanser rektal, metastasis boleh tumbuh di nodus limfa bersebelahan pada tahap III, dan pada tahap IV di organ-organ yang jauh. Tetapi oleh metastasis adalah mustahil untuk menentukan saiz tumor. Metastasis yang tidak boleh digunakan sering berlaku dengan tumor kecil.

Oleh itu, metastasis dalam usus sering dijumpai dengan tumor kecil, tetapi berkembang dengan perlahan. Adenokarsinoma memberikan metastasis dalam 50% kes, kanser koloid - 70%, jenis anaplastik - 82%. Sel kanser sel kanser lebih sering menetas, tetapi jarang berlaku daripada kanser kelenjar.

Faktor-faktor buruk bagi ramalan adalah keadaan berikut:

  • tumor yang tumbuh menjadi tisu lemak;
  • sel kanser dengan tahap pembezaan yang rendah;
  • usus besar dengan perforasi;
  • peralihan kanser utama ke dalam organ dan tisu "di kawasan kejiranan" dan ke dalam urat besar, menutup lumen mereka;
  • antigen kanser-janin yang tinggi dalam plasma sebelum pembedahan. Ia dikaitkan dengan peningkatan risiko kambuh semula, tanpa mengira peringkat kanser.

Pesakit dengan metastasis dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • pesakit dengan metastase tunggal;
  • pesakit dengan pelbagai metastasis (lebih daripada 3).

Apa-apa tumor yang terbentuk daripada sel-sel kanser adalah kanser utama. Jika tumor memberikan satu atau lebih metastasis, dan mereka bercambah, membentuk tumor menengah, maka kanser itu disebut menengah. Sebagai contoh, dalam kanser rektum atau kolon, metastasis mula berkembang apabila sel-sel kanser telah tersebar ke seluruh tubuh. Apabila mereka memasuki organ-organ lain, mereka berkembang dan berkembang di dalamnya, membentuk kanser menengah (metastatik).

Kanser sekunder juga boleh terbentuk dalam usus itu sendiri, jika metastasis kanser utama telah berkembang ke dalamnya dari organ lain atau disebabkan oleh pelbagai poliposis. Tumor sekunder dalam usus sangat sukar untuk dirawat, mereka tidak boleh disembuhkan. Terapi agak melambatkan perkembangan tumor, dan mengurangkan penderitaan.

Nodus limfa serantau dan hati paling banyak dijangkiti, kerana metastasis dari usus menembusi di sana dengan cara vena kerangka. Kambuhan tumor usus dalam 30% metastase jauh mempengaruhi hati. Sekiranya saiz hati lebih besar dan fungsinya terganggu, maka orang hanya tinggal 6-9 bulan. Jika metastasis adalah tunggal, fungsi hati sebanyak 40-50%, maka pesakit boleh hidup hingga 24-30 bulan.

Jika hati tidak terjejas, maka metastasis dalam organ lain: nodus limfa, tulang, dan otak jarang tumbuh.

Kanser di rektum distal pada mulanya menumpaskan paru-paru dan nodus limfa supraclavicular, kerana darah vena mengalir dari plexus vena.

Diagnosis kanser usus

Bagaimana cara memeriksa usus untuk onkologi? Kolonoskopi, biopsi dan ujian yang paling biasa digunakan untuk darah tersembunyi. Untuk menentukan polyps iraq usus, diagnosis dilakukan oleh pemeriksaan patologi pada serpihan rektum atau kolon. Tanpa ini, mustahil untuk membezakan adenoma jinak dari onkokarsinoma.

Sangat penting bagi kehidupan pesakit adalah diagnosis patologis klinikal kanser usus pada peringkat awal. Juga:

  • Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) akan menentukan saiz metastasis, sejauh mana ia disambungkan, contohnya, dengan kapal besar, saluran hati. Ultrasound akan mengesan tumor menengah dalam organ atau LU;
  • CTT - tomografi dikira sinar-X dan MRI - Pengimejan resonans magnetik memberikan maklumat berguna tambahan apabila menetapkan rawatan pembedahan;
  • biopsi tusukan dilakukan (sekeping tisu diperiksa) dengan keraguan tentang sifat penyakit kanser;
  • Diagnosis awal kanser usus oleh angiografi akan membantu mengenal pasti tumor foci dan asal usulnya. Sangat penting untuk menyiasat kapal dengan agen kontras jika metastasis disuplai dengan baik dengan darah.

Bagaimana cara memeriksa usus untuk onkologi tanpa kolonoskopi?

Di samping kolonoskopi, diagnostik usus dilakukan dengan menggunakan:

  • irrigoscopy;
  • pemeriksaan kapsul;
  • dikira tomografi (CT);
  • endoskopi.

Perbezaan antara colonoscopy dan irrigoscopy adalah bahawa sebelum anda dapat mengenal pasti kanser usus dengan kaedah ini yang anda perlukan sebelum prosedur:

  • membersihkan usus dengan persediaan khas dan enema;
  • minum cecair dengan kehadiran bahan radiasi (barium sulfat) yang mengisi kawasan usus.

Ia penting! Sebelum irrigoscopy tidak boleh mandi.

Menurut imej X-ray, doktor menentukan kontur usus, tahap lumen usus, patologi dan menetapkan rawatan. Sesetengah kes memerlukan dua kali ganda: penggunaan barium sulfat dan udara. Untuk menentukan garis besar bahagian-bahagian lain dari usus, udara diakui selepas pembebasan barium. Pelepasan kulit menentukan lesi cirit-birit, diverticulosis, anomali kongenital, neoplasma, ulser dan fistula. Kesakitan irrigoskopi tidak berlaku.

Rectoromanoscopy dilakukan menggunakan peranti rectomanoscope dengan memasukkannya ke dalam dubur. Pada masa yang sama, seksyen kecil usus diperiksa - 20-30 cm dan bahan untuk biopsi ditarik balik. Analisis histologi boleh dibezakan daripada tumor jinak.

Imbasan CT adalah kolonoskopi maya. Memohon ejen sebaliknya dan masukkan peranti tidak perlu. Memerlukan komputer tomografi dan mesin x-ray. Apabila CT digabungkan dengan prosedur lain, proctologist akan melihat gambaran lengkap penyakit, lokasi semua tumor di usus.

Sebelum mengenali kanser usus dengan kaedah kapsul - sekurang-kurangnya invasif, anda perlu membersihkan usus dan menjalankan prosedur perut kosong. Kajian terperinci dilakukan enterocapsule dengan kamera video. Ia ditetapkan dengan kehadiran:

  • sakit di perut;
  • disyaki patologi atau kanser;
  • pendarahan tersembunyi

Pesakit menelan kapsul, dan peranti rakaman dipasang pada tubuhnya, yang mencatat maklumat apabila kapsul dipindahkan sepanjang perut dan usus selama 8 jam. Maklumat yang diterima diproses oleh program komputer khas. Kapsul dengan mudah dan hanya meninggalkan badan secara semula jadi tanpa mengubah cara hidup pesakit biasa.

Diagnosis kanser usus oleh analisis darah

Ujian darah untuk kanser usus digunakan secara meluas, kerana pada tahap awal tumor dalam darah, penyimpangan dari norma dapat dilihat dan pemeriksaan terperinci tambahan dapat diberikan kepada pasien. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, ujian darah untuk pesakit onkologi usus tidak sekali-kali mengambil semula.

Ujian darah makmal

Untuk mengesan penyakit usus, ujian darah adalah seperti berikut:

  • biokimia;
  • klinikal (umum);
  • pada penanda onkologi (penanda tumor).

Analisis biokimia darah mendedahkan penyelewengan parameter biokimia:

  • jumlah protein - pengurangan tahap asid amino dikesan;
  • hemoglobin - anemia diwujudkan dengan penurunan parasnya, yang menunjukkan perubahan pada saluran gastrousus;
  • haptoglobin - paras hemoglobin yang meningkat dikesan dalam kanser tumor;
  • Urea - Tahap tinggi menyebabkan halangan usus - tanda kanser kolorektal.

Kiraan darah lengkap untuk kanser usus terlebih dahulu mendedahkan anemia. Kehadiran anemia menunjukkan pendarahan kanser jangka panjang di dalam usus. Ujian darah dapat mengesan anemia kronik, yang menunjukkan kanser kolorektal. Dengan manifestasi awal anemia, tumor di rektum disyaki.

Tahap leukosit yang tinggi boleh mendedahkan jumlah darah lengkap untuk kanser usus, indikasi menunjukkan keradangan, yang bertahan lama, yang terjadi dengan perkembangan kanker tumor. Sekiranya limfoblia atau myeloblast berkembang, maka ini adalah manifestasi dari onco-tumor.

Terdapat peningkatan dalam kadar pemendapan kadar pemendapan erythrocyte dalam kes onkologi usus dan tidak berkurang selepas rawatan terhadap keradangan dan bakteria, yang dapat ditentukan oleh ujian darah umum.

Apakah pengantara yang ditentukan untuk kanser usus?

Menyiasat penanda tumor imunokimia untuk kanser usus untuk menjelaskan penyetempatan kanser utama:

  • AFP (alpha-fetoprotein);
  • CEA (antigen embrio kanser);
  • CG (chorionic gonadotropin);
  • PSA (antigen spesifik prostat).

Membantu mengesan penanda tumor kanser metastatik: CF (alkali fosfatase), LDH (laktat dehidrogenase) dan lain-lain. Kesan terbesar diperoleh daripada penggunaan CEA pesakit, terutama dengan metastase hati, kurang kerap dengan kanser tempatan.

Sekiranya rawatan radikal dilakukan, tahap CEA dalam darah akan berkurangan berbanding asas atau dikurangkan kepada normal. Sekiranya CEA ditentukan secara sistematik, ia berulang lagi berlaku selepas rawatan.

Sekiranya tahap CEA dalam plasma meningkat dua kali ganda berbanding tahap pasca operasi (baseline) atau bersamaan dengan 10 ng / ml, pemeriksaan mendalam perlu dijalankan untuk mengesan kekambuhan.

Dalam kanser kolon, CA-19-9 digunakan. Sekiranya tahap melebihi 37 unit / ml, maka risiko kematian meningkat 4 kali dalam tempoh 3 tahun selepas operasi berbanding dengan pesakit dengan kadar negatif atau lebih rendah penanda ini.

Rawatan kanser usus

Rawatan moden terhadap kanser usus melibatkan pembedahan radikal tumor, tisu dan metastasis sekitarnya.

Kaedah bantuan:

  • kemoterapi untuk kanser usus selepas pembedahan;
  • terapi sinaran untuk kanser usus;
  • pemakanan khas untuk kanser usus;
  • kaedah rawatan kanser yang tidak konvensional, iaitu rawatan kanser usus dengan ubat-ubatan rakyat, yang termasuk: tinctures pada alkohol, tinctures dan decoctions herba dan tumbuhan, tincture propolis dan amanita, cendawan: meytake, shiitake, cordyceps, Reishi, soda dan kaedah lain.

Dalam diagnosis kanser usus, rawatan dengan kaedah pengendalian melibatkan beberapa teknik:

  • kaedah pemetaan semula jadi pada bahagian usus dan perahu sekitar yang terjejas;
  • laparoskopi - operasi dengan penggunaan tinja perut kecil menggunakan laparoskop;
  • kolonoskopi atau rektoromanoskopi;
  • penggunaan pisau frekuensi tinggi, yang dilakukan penghapusan tumor usus, nodus limfa dan metastase.

Sekiranya kanser mikro-invasif atau intra-mukus pra-invasif dikesan, pembedahan endoskopik digunakan untuk kanser usus. Tumor dikeluarkan di dalam lumen semasa kolonoskopi, yang digabungkan dengan pembekuan plasma electrocoagulation dan argon.

Rawatan endoskopik tumor usus digunakan untuk pesakit tua dengan kehadiran kegagalan organ banyak dan keadaan yang serius akibat penyakit bersamaan, serta penolakan atau ketidakupayaan untuk melakukan intervensi pembedahan tradisional.

Pembedahan Hartmann dijalankan dalam kes kanser koloni sigmoid, tumor di rektosigmoid dan rektum ampulari atas.

Stenting dilakukan dengan kehadiran tumor tidak beroperasi dan halangan usus separa. Penyahmampatan gastrousus boleh dicapai dengan memasukkan stent ke dalam kolon dengan endoskopi.

Akibat pembedahan untuk kanser usus adalah pertumbuhan tumor tumor menengah dalam penyebaran metastasis, iaitu. manifestasi berulang. Selalunya, tumor utama baru di kolon dan polip adematous baru dikesan. Pada wanita, kanser kolon dapat digabungkan dengan kanser payudara, rahim dan ovari.

Untuk mengurangkan berulang sebelum dan selepas pembedahan, kemoterapi dilakukan untuk kanser usus. Dalam sesetengah kes, ubat-ubatan yang menyumbang metastasis, contohnya, 5-fluoroasis, disuntik ke dalam saluran darah. Melaksanakan pengenalan cytostatic lain: capecitabine, oxaliplastin, irinotecan.

Untuk meningkatkan kesannya, rawatan dilakukan dengan imunomodulator: stimulator interferogen, humoral dan selular imuniti, dan radiasi.

Video: kanser kolon - pencegahan dan diagnosis

Pencegahan Kanser Usus

Pencegahan kanser usus dikurangkan kepada peningkatan aktiviti motor, memperkaya diet dengan makanan yang mengandungi serat, sayur-sayuran dan buah-buahan, melepaskan tabiat buruk: merokok dan minum alkohol.

Ia amat diperlukan untuk melawan sembelit, untuk mengelakkan penyakit radang kolon (kolitis), untuk mengeluarkan polip. Selepas pembedahan, pesakit perlu disiasat pada waktunya untuk mengesan kambuhan, kanser menengah dan perlantikan rawatan baru.

Kesimpulan! Onkologi usus adalah licik dan tidak dapat diramalkan. Ia berkembang perlahan-lahan, jadi perlu untuk merawat penyakit kronis pada masa itu, termasuk ulser dan polip, untuk berunding dengan doktor dengan sebarang gejala yang merumitkan kehidupan. Pemeriksaan awal dapat mengesan gejala kanser dan memulakan rawatan tepat pada waktunya. Ini akan meningkatkan prognosis untuk bertahan dan menyembuhkan selepas rawatan kanser usus.

Sejak onkologi usus licin dan tidak menentu, faktor-faktor berikut tidak menguntungkan untuk prognosis:

    • tumor yang tumbuh ke dalam tisu lemak, tisu dan organ yang bersebelahan;
    • sel kanser dengan tahap pembezaan yang rendah;
    • usus besar dengan perforasi;
    • tumor yang tumbuh di dalam lumen vena besar;
    • antigen kanser-embrionik yang tinggi dalam plasma sebelum operasi, yang menggambarkan kambuh semula tanpa tahap kanser.