logo

Ciri-ciri dan ulasan colonoscopy di bawah anestesia umum

Kaedah perubatan untuk mempelajari keadaan anatomis dan fungsi motor usus besar, serta segmen akhir usus kecil yang menggunakan penyelidikan serat optik, dipanggil kolonoskopi. Walaupun peranti ini, yang terdiri daripada panduan cahaya dan kamera video mini, yang diperlukan untuk menghasilkan imej pada skrin, agak fleksibel dan nipis, prosesnya tidak menyenangkan, dan pada orang yang mempunyai ambang sakit yang rendah ia boleh menyakitkan sepenuhnya. Atas sebab ini, prosedur di bawah anestesia menjadi semakin popular hari ini.

Apa yang menunjukkan dan bagaimana ia berlaku?

Secara radikal berbeza dari semua kaedah diagnostik, kolonoskopi membolehkan anda melihat dan menilai secara objektif:

  • corak vaskular dan kapilari usus;
  • warna permukaan lendirnya;
  • aktiviti motor kolon;
  • diameternya, kebolehtelapan;
  • keadaan dinding organ otot tubular.

Sekiranya pesakit mempunyai penyakit hemorrhoidal, ia sangat penting semasa peperiksaan untuk menentukan saiz nod yang meradang, dan kemudian proctologist memilih cara terbaik untuk membuangnya.

Untuk melakukan kolonoskopi usus dengan anestesia hari ini mungkin dilakukan dengan beberapa kaedah:

  • menggunakan anestesia tempatan;
  • melalui penenang;
  • menggunakan anestesia umum.

Dalam kes anestesia tempatan, yang dilakukan dengan memohon kepada hujung kolonoskopi satu cara yang mampu menahan keceriaan pengakhiran saraf, ketidakselesaan itu tidak sepenuhnya dihapuskan, tetapi prosedurnya lebih mudah diterima.

Sekiranya sedasi digunakan, ini adalah jenis anestesia di mana pesakit terjun ke dalam keadaan tidur cetek, maka semua pancaindera, termasuk rasa sakit, ketakutan, keresahan, merana. Kesan ini dicapai kerana tindakan ubat khas: Midazolam atau Propofol. Menggunakan ubat pertama, kebarangkalian mana-mana kenangan dari prosedur terakhir sepenuhnya dikecualikan. Walau bagaimanapun, tolak pilihan untuk pra-pembedahan ini adalah kebangkitan yang panjang. Propofol mempunyai ciri-ciri yang bertentangan: menurut tinjauan, sesetengah orang masih berasa tidak selesa di dalam usus, tetapi bergerak jauh dari sedasi ini dengan lebih cepat.

Anestesia am digunakan untuk kolonoskopi untuk sepenuhnya mematikan kesedaran pesakit, oleh itu, semasa kajian diagnostik atau operasi, dia tidak merasa apa-apa, tidak mendengar, tidak bertindak balas dengan cara apa pun untuk rangsangan luar. Kaedah ini masih mempunyai kelemahan - ini adalah banyak kontra dan risiko komplikasi yang tinggi.

Pendapat orang sebenar

"Sebelum pembedahan usus, proctologist mengarahkan kolonoskopi untuk saya. Setelah membayangkan apa yang sedang menunggu saya dari prosedur ini, saya bertanya kepada doktor jika mungkin menggunakan sebarang anestesia. Yang mana dia menjawab bahawa ia dibenarkan untuk menggunakan anestesi tempatan, tetapi lebih baik untuk menggunakan penenang - ini adalah ketika seseorang memasuki keadaan setengah tidur dengan bantuan obat-obatan khusus. Perkhidmatan ini tidak percuma, tetapi untuk tidak berasa sakit dan rasa tidak selesa, jumlahnya kelihatan sederhana. Terima kasih kepada doktor untuk cadangan! Tinjauan itu, kita boleh mengatakan dengan lembut. "

Christina Balashova, Saratov.

"Pendapat saya mengenai colonoscopy colon adalah ini: ini adalah cara terbaik untuk mendiagnosis penyakit saluran pencernaan. Selain itu, menjadikannya di bawah anestesia, tidak ada emosi dan sensasi negatif. Perkara utama adalah tidak mempunyai kontraindikasi untuk ini dan mengikut semua peraturan penyediaan. Tinjauan banyak orang lain hanya mengesahkan ini. "

Victor Isaev, St. Petersburg.

"Setahun yang lalu, sebagai sebahagian daripada pemeriksaan kesihatan pencegahan, dia menjalani kolonoskopi tanpa menggunakan anestesia. Apa yang boleh saya katakan, prosedur itu tentu tidak menyenangkan tetapi boleh diterima. Tetapi isterinya baru-baru ini melakukan pemeriksaan usus besar dengan anestesia. Nampaknya memutuskan untuk memainkannya selamat kerana kerumitan kes itu. Menurutnya, penarikan dari anestesia adalah cepat, perasaan sakit tidak timbul sama sekali. "

"Saya mempunyai kolonoskopi usus dengan anestetik tempatan. Sesi yang mengalami ketidakselesaan sedikit, terdapat sedikit kesakitan. Tetapi pada prinsipnya, semuanya diterima. Suster melakukan prosedur ini dengan anestesia. Dia berkata dia tidak merasakan apa-apa, walaupun keghairahan dan malu diketepikan. Oleh itu, saya menasihati semua orang untuk meneruskannya dengan anestesia. Mengikut pakar, lebih baik untuk menggunakan anestesia penenang. "

Svetlana Agapkina, Tyumen.

"Kolonoskopi membantu saya bukan sahaja untuk mencari sumber semua masalah saya - polip pada kolon, tetapi juga untuk menghilangkannya (kerana saiznya kurang dari 1 mm). Kami melakukan pembedahan dengan anestesia, semuanya berjalan lancar. Penyediaan juga memainkan peranan penting dalam hal ini: 3 hari dari diet tanpa slab dan pembersihan usus pada malam sesi Fortrans. Menurut beberapa kajian, komplikasi mungkin, tetapi saya tidak mempunyai masalah dengan itu. "

Persediaan

Intipati terletak pada pembebasan massa tahi, kerana pemeriksaannya sukar atau tidak mungkin. Pada masa yang sama, kaedah pembersihan setiap pesakit dipilih secara individu: satu adalah enema yang ditetapkan (biasanya, 2 kali malam pada 1.5 liter dan 2 hari lagi - beberapa jam sebelum peperiksaan), yang lain - persediaan rakyat atau farmaseutikal kesan pencahar.

Gambaran keseluruhan cara berkesan untuk membersihkan usus:

1. Minyak Castor - diambil sehari sebelum kolonoskopi (sekitar 15 jam) dalam jumlah 30-40 g. Untuk tindakan yang lebih besar, disyorkan untuk membubarkan minyak kastor dalam ½ cawan kefir.

2. Fortrans - tersedia dalam bentuk serbuk dalam sachets. Menurut keterangan pengeluar, 1 paket dimakan setiap 20 kg berat dan diencerkan dengan satu liter air. Setelah menyediakan jumlah larutan yang diperlukan, ia boleh diminum dalam 2 cara: separuh pertama pada waktu petang, kedua pada waktu pagi atau, bermula dari jam 15, anda boleh minum segelas campuran setiap jam.

3. Lavacol - dadah, seperti Fortrans, dibeli dalam paket (1 beg setiap 5 kg berat badan). Ia digunakan pada perut kosong dalam masa 18 jam sebelum kajian: 200 ml cecair pembersihan harus diambil setiap 15-30 minit.

Penyediaan ini termasuk diet khas, yang termasuk:

  • 2-3 hari sebelum kolonoskopi produk yang mengandungi selulosa (contohnya, cendawan, sayur-sayuran, roti, kekacang);
  • penggunaan hari sebelum prosedur memakan konsistensi cecair dan separuh cecair (semolina, yogurt, sup ayam lemah, teh, air bukan berkarbonat).

Petunjuk dan kontraindikasi

Kaedah colonoskopik untuk meneroka usus ditunjukkan untuk 2 sebab utama:

1. jika pesakit mempunyai gejala-gejala tumor dalam usus besar atau penyakit peradangan (sakit perut yang bervariasi intensiti, sembelit kronik, cirit-birit yang berterusan, pelepasan dari dubur darah, nanah, lendir, penurunan berat badan yang teruk, anemia tanpa sebab, buang air besar yang menyakitkan);

2. untuk tujuan pemeriksaan prophylactic orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap onkologi dan pertumbuhan benigna, serta orang umur pra-persaraan (untuk mengesan kanser rektal pada fasa awal).

Kolonoskopi usus besar di bawah anestesia mesti dijalankan di pesakit berikut:

  • kanak-kanak di bawah umur 12 tahun;
  • menderita perubahan merosakkan luas dalam usus;
  • remaja dan orang dewasa dengan tahap kepekaan rasa sakit yang rendah;
  • orang dengan perekatan perut.
  • hipertensi darjah III;
  • tempoh proses berjangkit akut;
  • paru-paru dan kegagalan jantung yang teruk;
  • peritonitis;
  • pembentukan tumor di peringkat pembusukan;
  • bentuk kolitis ulseratif yang teruk, yang mana risiko pembesaran usus adalah tinggi.

Dalam kes kolonoskopi di bawah anestesia, kepekaan terhadap komponen-komponen ubat anestetik juga diambil kira.

Kebarangkalian komplikasi semasa peperiksaan kolonoskopik sangat rendah, tetapi mustahil untuk menolak kemungkinan kesan sampingan. Kesan yang tidak menyenangkan dan serius termasuk: perforasi usus, sindrom postpolipektomi, pendarahan, jangkitan, tindak balas alergi terhadap masalah anestetik, pernafasan.

Kos kolonoskopi di Moscow menggunakan anestesia:

Ciri-ciri colonoscopy di bawah anestesia umum

Kolonoskopi di bawah anestesia adalah kaedah diagnosis endoskopi, yang dilakukan oleh doktor yang berkelayakan dan dijalankan untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan permukaan dalaman usus besar.

Colonoscopy adalah kajian yang agak biasa pada masa ini. Ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat penyakit gastrointestinal kerana banyak sebab, seperti ekologi yang lemah, diet yang buruk, kekurangan aktiviti fizikal penduduk.

Inti dari kajian dan kaedah-kaedah pelepasan sakit

Kolonoskopi di bawah anestesia adalah kaedah yang selesa untuk menjalankan penyelidikan, selepas itu pesakit tidak mempunyai kesan yang tidak menyenangkan. Ia sesuai untuk mereka yang takut sakit.

Dalam kajian ini, endoskopis menggunakan hos kolonoskop yang fleksibel, dilengkapi dengan sistem optik dan pencahayaan. Alat yang lebih moden juga dilengkapi dengan kamera, yang digunakan untuk mengambil gambar kawasan usus yang mempunyai sebarang perubahan. Imej yang ditangkap disimpan pada medium digital dan digunakan kemudian dalam kajian yang lebih terperinci dan analisis perkembangan penyakit. Ini adalah bagaimana kolonoskopi usus dilakukan, video dan perihalan dihantar kepada pesakit.

Sebelum kolonoskopi, adalah mustahak untuk disediakan. 2-3 hari sebelum peperiksaan, anda harus meninggalkan penggunaan produk "berat", dan makan terakhir harus sehari sebelum prosedur. Di samping itu, anda perlu membersihkan usus massa usus. Oleh itu, pesakit itu ditetapkan persediaan khusus yang menggalakkan pergerakan usus pesat.

Pemeriksaan dijalankan seperti berikut: pesakit terletak di sebelah kiri, membongkok lututnya, dan selepas itu colonoskop dimasukkan ke dalam dubur. Kemudian pakar menggunakan peranti secara beransur-ansur mengisi usus dengan udara, yang mengarah ke pelurus lip membran mukus dan kemajuan selanjutnya kolonoskop dan membolehkan melihat lebih dekat di semua bahagian usus.

Colonoscopy telah lama digunakan sebagai kaedah diagnosis yang paling bermaklumat, tetapi sebelum itu ia digunakan tanpa anestesia dan pesakit mengalami sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan, terutama ketika mengisi usus dengan udara.

Hari ini, kolonoskopi dilakukan dengan anestesia. Untuk melakukan ini, gunakan 3 cara:

Sedasi adalah lega rasa sakit yang menyebabkan tidur. Pesakit pada masa ini tidak merasakan ketakutan atau kecemasan, sensasi yang membosankan. Keadaan ini dicapai melalui penggunaan dadah seperti Propofol dan Midazolam. Setiap ubat-ubatan ini mempunyai kelebihan dan kelemahannya sendiri. Apabila mengambil Midazolam, penampilan sensasi yang menyakitkan dalam subjek dikecualikan sepenuhnya, tetapi tempoh penarikan dadah adalah panjang. Apabila mengambil Propofol, pesakit mungkin mempunyai kenangan yang tidak menyenangkan, tetapi kebangkitan akan cepat.

Apabila menggunakan anestesia tempatan, agen anestetik digunakan pada hujung peranti. Anestesia sedemikian tidak akan membantu menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan - kesakitan akan berkurang, tetapi sensitiviti akan kekal.

Apabila menggunakan anestesia am, pesakit tidur dengan ketat dan tidak merasakan apa-apa, dia benar-benar tidak sedarkan diri, jadi pesakit tidak mempunyai sebarang kenangan yang tidak menyenangkan selepas kajian itu. Pemeriksaan di bawah anestesia umum adalah selesa bukan sahaja untuk pesakit, tetapi juga untuk doktor. Walau bagaimanapun, dalam kes ini terdapat beberapa kesan yang tidak menyenangkan dan komplikasi yang mungkin berlaku. Oleh itu, untuk mengurangkan risiko, pemeriksaan hendaklah dijalankan hanya di bilik operasi di bawah kawalan pakar anestesi.

Ramai pesakit berminat berapa lama colonoscopy berlangsung. Biasanya, ia mengambil masa selama 30 hingga 60 minit untuk menjalankannya, dan apabila menjalani sedasi, peperiksaan itu berlalu dengan lebih cepat.

Petunjuk untuk kajian ini

Terdapat tanda-tanda, rupa yang memerlukan lawatan segera kepada doktor dan menjalani kolonoskopi. Ini termasuk yang berikut:

  • pelbagai perubahan dalam najis (seli selesema dengan cirit-birit);
  • Pelepasan dari dubur (darah, lendir);
  • sakit dan kembung;
  • peningkatan suhu badan untuk jangka masa yang panjang, kelemahan umum, rasa sakit;
  • kehilangan berat badan, kehilangan atau kehilangan selera makan;
  • kehadiran penanda tumor dalam darah, anemia, peningkatan ESR;
  • Ujian positif Gregersen menunjukkan darah ghaib dalam tinja;
  • Keputusan yang tidak memuaskan seperti ujian ultrasound, CT scan, MRI.

Di samping itu, kolonoskopi dilakukan untuk semua wanita sebelum operasi pada organ pelvik (tumor ovari atau rahim, endometriosis) dan apabila menetapkan campur tangan proktologi (buasir, fisur dubur).

Kolonoskopi adalah pemeriksaan berkala mandatori pesakit dengan penyakit berikut:

  • penyakit usus kronik seperti penyakit Crohn dan kolitis ulseratif, dalam bentuk kronik;
  • sejarah pesakit dengan operasi pada usus besar, penyingkiran polip, polyposis usus;
  • bentuk keturunan poliposis;
  • Mereka yang mempunyai keturunan adalah dibebani dengan kanser kolon.

Kolonoskopi adalah salah satu cara yang sangat berkesan untuk mencegah kanser kolon. Pemeriksaan membantu pada peringkat awal untuk mengesan kanser dalam tiub pencernaan. Colonoscopy membolehkan anda mengenal pasti polip yang akhirnya dapat berkembang menjadi kanser. Semasa peperiksaan, doktor dengan bantuan peranti tambahan boleh mengeluarkan pembentukan yang dikesan.

Faedah kolonoskopi

Kira-kira 25% daripada semua kes pengesanan polip dalam usus besar berlaku pada pesakit lebih dari 45 tahun, jadi untuk lelaki dan wanita yang telah mencapai usia ini, satu kolonoskopi disyorkan sekali setahun. Terutamanya adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kesihatan mereka kepada mereka yang mempunyai saudara dekat mempunyai polyposis usus.

Kelebihan kaji selidik ini adalah seperti berikut:

  1. Kolonoskopi adalah kaedah yang paling berkesan dan paling banyak digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit tiub pencernaan.
  2. Tinjauan ini adalah yang paling tepat dan bermaklumat di antara kaedah diagnosis lain yang lain.
  3. Penggunaan endoskop paling moden dengan imej digital, yang, dengan peningkatan paparan pada gambar skrin dalam kualiti tertinggi. Ciri ini membolehkan anda mempertimbangkan lebih berhati-hati walaupun kawasan usus yang paling sukar dicapai, yang sangat penting untuk diagnosis dan pencegahan penyakit berbahaya.
  4. Apabila menggunakan beberapa peranti, seorang doktor dapat mengesan tumor ganas pada tahap yang sangat awal (menggunakan pewarna, serat optik kromosom, diperbesarkan 100-150 kali). Ini memberi peluang kepada pesakit untuk menyembuhkan penyakit ini tanpa pembedahan.
  5. Semasa colonoscopy, adalah mungkin untuk mendapatkan biopsi tisu usus jika perlu.
  6. Semasa kolonoskopi, doktor boleh menghentikan pendarahan, mengeluarkan polip, ketat dalam usus, dan pesakit tidak memerlukan pembedahan tambahan.

Petunjuk bagi anestesia dengan kolonoskopi

Terdapat tanda-tanda berikut untuk penggunaan anestesia untuk kolonoskopi:

  1. Kanak-kanak berumur sehingga 12 tahun. Walaupun kesakitan kecil boleh bertindak dengan buruk pada jiwa kanak-kanak, jadi kolonoskopi dilakukan pada kanak-kanak hanya di bawah anestesia.
  2. Kehadiran adhesi dalam rongga perut. Pesakit ini mempunyai sejarah pembedahan atau peritonitis, yang muncul akibat penyakit organ pelvik atau rongga perut. Perekatan berlaku antara gelung usus, sehingga pergerakan kolonoskop tanpa anestesi menyebabkan kesakitan yang teruk pesakit.
  3. Proses merosakkan dalam usus. Ini adalah petunjuk untuk kolonoskopi di bawah anestesia umum kerana penampilan sakit yang sengit semasa peperiksaan.
  4. Ambang kepekaan yang rendah. Pesakit sedemikian tidak dapat menahan intervensi perubatan yang kecil. Apabila kesakitan berlaku, mereka mungkin mengalami kejutan, kesakitan, dan juga kerosakan organ-organ dalaman. Oleh itu, anestesia ditunjukkan untuk pesakit sedemikian semasa colonoscopy.

Kontraindikasi kepada penggunaan anestesia

Tidak hanya tanda-tanda untuk penggunaan anestesia semasa kolonoskopi, tetapi juga kontraindikasi. Ini termasuk yang berikut:

  • tahap stenosis yang teruk injap aorta dan mitral;
  • penyakit bronchopulmonary dalam tempoh pemisahan (bronkitis kronik, asma bronkial);
  • penyakit sistem saraf dan jiwa dalam bentuk akut.

Anestesia adalah kontraindikasi pada kanak-kanak dengan kolonoskopi, jika terdapat penyakit berikut:

  • penyakit berjangkit paru-paru dan organ-organ lain dalam bentuk akut;
  • demam tanpa sebab;
  • hipotrofi dalam bentuk yang teruk;
  • riket dalam bentuk yang sedang berjalan;
  • penyakit kulit pustular.

Kesimpulannya

Kolonoskopi tradisional tidak meninggalkan kesan yang paling menyenangkan pada semua pesakit. Tinjauan negatif mengenai yang dikaji dikaitkan dengan sensasi kesakitan yang mereka alami pada saat mengisi usus dengan udara.

Anestesia tempatan tidak memberikan keselesaan lengkap semasa peperiksaan. Pesakit biasanya tidak mempunyai apa-apa sensasi yang tidak menyenangkan hanya apabila kolonoskop dimasukkan ke dalam dubur. Apabila peranti bergerak, subjek mungkin mengalami kesakitan yang teruk, yang sering tidak membenarkan prosedur selesai. Oleh itu, lebih baik untuk segera memikirkan anestesia yang sesuai.

Bagi komplikasi selepas kolonoskopi, ia jarang berlaku. Yang paling berbahaya bagi mereka adalah penembusan dinding usus, yang berlaku semasa penggunaan anestesia, sebagai pesakit tertidur dan tidak dapat memberitahu dokter di mana ada rasa sakit yang parah.

Kolonoskopi dengan anestesia mempunyai maklum balas positif, dan ini sangat penting, terutamanya apabila pesakit perlu menjalani prosedur ini lebih dari satu kali.

Adakah colonoscopy berbahaya?

Untuk memeriksa keadaan usus secara tidak sengaja dan untuk masa yang minimum, doktor menggunakan kolonoskopi. Sering kali, pesakit yang perlu menjalani prosedur ini, tanya doktor sama ada kolonoskopi berbahaya. Dalam artikel ini, anda akan mengetahui sama ada teknik tersebut membawa bahaya kepada seseorang.

Komplikasi

Secara keseluruhannya, kolonoskopi dianggap prosedur yang selamat dan tidak traumatik, tetapi jika ia tidak dilaksanakan dengan betul, ia boleh membawa kerosakan:

1. Kerosakan kepada usus. Ini berlaku sangat jarang apabila prosedur dilakukan di bawah anestesia umum dan pesakit tidak dapat memberitahu tentang sensasi;

Komplikasi di atas sangat jarang, tetapi punca mereka adalah kurang pengalaman doktor yang melakukan prosedur. Sekiranya anda memilih pakar yang berkelayakan, peperiksaan tidak akan berbahaya dan tiada komplikasi yang akan timbul.

Teknologi Ukur

Persoalan bahaya kolonoskopi timbul pada pesakit kerana sakit boleh berlaku semasa manipulasi. Sekiranya prosedur itu dilakukan oleh pakar yang berpengalaman, maka ia akan menjadi selamat sepenuhnya. Tinjauan teknologi ialah:

• Penyiasatan tidak mengambil masa lebih daripada tiga puluh minit;

Pada akhir prosedur, pesakit berada di bawah pengawasan seorang doktor untuk beberapa waktu supaya dia yakin dengan keadaan normalnya. Hanya selepas itu seseorang boleh keluar dari hospital.

Intipati kolonoskopi

Kolonoskopi sebagai prosedur untuk diagnosis usus menjadikan mungkin untuk mengenal pasti etiologi proses patologis dalam organ. Ia berlangsung sekitar 20-25 minit, hampir tidak menyakitkan, hanya boleh menyebabkan ketidakselesaan psikologi. Untuk prosedur menggunakan kolonoskop khas, yang merupakan tiub kecil. Peranti ini boleh membekalkan udara ke usus, mengambil gambar dan juga mengambil bahan untuk penyelidikan makmal. Oleh itu, peranti terdiri daripada bahagian-bahagian berikut:

Versi moden kolonoskop dilengkapi kamera video khas yang boleh mengambil gambar membran mukus dan memindahkan foto ke skrin untuk kajian yang lebih terperinci. Oleh itu, oleh dan besarnya, kolonoskopi tidak menimbulkan bahaya kepada manusia. Terdapat kes terpencil apabila timbul komplikasi tertentu akibat daripada kurang pengalaman doktor. Untuk mengelakkan masalah sedemikian, anda perlu mengambil pendekatan yang bertanggungjawab untuk memilih poliklinik dan pakar yang menjalankan prosedur sedemikian.

Bagaimana kolon kolonoskopi di bawah anestesia?

Untuk membuat diagnosis penyakit kolon, anda memerlukan kolonoskopi di bawah anestesia am (dengan penenang) - ini adalah jenis prosedur yang dilakukan dengan kolonoskop. Ini adalah peranti nipis yang mempunyai sumber cahaya dan kamera video. Peranti diperlukan untuk memaparkan imej pada skrin.

Jenis kolonoskopi

Dalam bidang perubatan, terdapat dua jenis kolonoskopi:

  • maya;
  • dengan menggunakan endoskopi.

Kolonoskopi maya adalah kajian berdasarkan data yang diterima oleh doktor dari tomogram komputer atau pengimejan resonans magnetik nuklear. Lebih banyak ditulis dengan artikel ini.

Dengan kaedah ini, imej usus diproyeksikan dalam 2D ​​atau dalam bentuk 3D.

Pakar mengatakan bahawa menggunakan kolonoskopi tidak dapat mendapatkan banyak maklumat kerana ia memberikan peperiksaan endoskopik penuh. Tetapi bahagian positif kolonoskopi maya adalah rasa tidak menyakitkan.

Tempoh prosedur ialah 10 - 15 minit.

Kolonoskopi menggunakan endoskopi melakukan beberapa fungsi. Di hujung peranti adalah kamera miniatur, imej yang diproyeksikan pada monitor. Ini memberi peluang kepada doktor untuk memahami keadaan permukaan dalaman usus.

Jenis anestesia

Anestesia am (anestesia) - pesakit tidak sedarkan diri semasa prosedur, kepekaan dan memori prosedur hilang.

Tidur ubat (ini adalah penenang) - sedatif dan anestetik diberikan kepada pesakit dengan kolonoskopi. Pesakit berada di tingkat kesedaran dan dapat mengingati beberapa saat prosedur.

Adakah kolonoskopi di bawah anestesia am?

Biasanya kolonoskopi dilakukan tanpa anestesia. Pada pesakit yang mengalami sakit anestesia tempatan (xylokain-gel, salap dikainovoy). Ramai pesakit takut melakukan kolonoskopi. Mereka berminat sama ada ia mungkin melakukan kolonoskopi di bawah anestesia umum.

Doktor mengatakan bahawa majoriti prosedur ini tidak menyebabkan kesakitan. Oleh sebab beberapa sebab, anestesia untuk kolonoskopi usus dilarang, juga untuk kegagalan jantung, dengan stenosis teruk injap aorta atau mitral.

Tetapi terdapat kes-kes apabila anestesia diperlukan untuk kolonoskopi, dan mempunyai petunjuk sendiri.

Pilihan diberikan kepada penenang - kaedah anestesia dengan ubat-ubatan khas, dengan bantuan yang mana pesakit disuntik ke dalam keadaan tidur.

Persediaan untuk prosedur dengan sedasi

Keberkesanan kajian ini bergantung kepada penyediaan yang betul. Persediaan untuk prosedur itu perlu bermula beberapa hari sebelum pelantikan.

Kami juga menulis bahawa termasuk persediaan untuk kolonoskopi usus.

Diet

Inti penyediaan diet kolon kepada prosedur. Pesakit perlu makan makanan ringan dan halus. Sebelum prosedur anda perlu minum air.

Lavage usus

Untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa kolonoskopi, doktor menetapkan antispasmodik usus. Di klinik swasta di Moscow, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Yaroslavl, kolonoskopi dicadangkan untuk kolonoskopi.

Prosedur ini menunjukkan semua patologi dan perubahan dalam usus.

Berbanding dengan kolonoskopi, tomografi yang dikira berbeza dengan itu:

  1. boleh mengesan tumor malignan pada peringkat awal pembangunan;
  2. tiada komplikasi;
  3. Prosedur ini tidak menyakitkan.

Tetapi terdapat kes-kes apabila anda perlu melakukan kolonoskopi, kerana tomografi yang dikira juga mempunyai kelemahan:

  • anda tidak boleh membuat penilaian terhadap warna membran mukus;
  • pembentukan kecil tidak dapat dilihat;
  • Anda tidak boleh mengambil biopsi.

Cara melakukan kolonoskopi di bawah anestesia umum

Tidak kira sama ada doktor mengatakan bahawa anda memerlukan anestesia atau tidak, prosedurnya adalah sama.

Semasa prosedur, pesakit terletak di sisinya, kaki ditarik ke dagu. Kolonoskopi dimasukkan ke dalam usus dalam dubur. Sekiranya prosedur itu dilakukan tanpa anestesia, adalah perlu untuk merawat kolonoskop dengan alat khas, yang mengurangkan kesakitan.

Oleh itu, doktor meneliti semua bahagian usus.

Sebelum memulakan kolonoskopi, usus perlu sedikit melambung, mengepam udara ke dalam. Ia adalah perlu untuk melicinkan dinding badan dan memudahkan proses.

Untuk memeriksa setiap dinding usus, doktor secara beransur-ansur memindahkan kolonoskop jauh ke dalam usus. Sekiranya polip ditemui, doktor boleh segera mengeluarkannya menggunakan gelung yang dimasukkan menggunakan kolonoskop.

Jika mana-mana tumor digoreng semasa prosedur, doktor melakukan biopsi - iaitu, mengambil bahan untuk analisis untuk menentukan bagaimana bahaya mereka bagi pesakit.

Ini juga perlu dilakukan dengan bantuan alat khas, yang dapat dilihat melalui kolonoskop.

Video

Penyingkiran polip

Doktor dengan berhati-hati meneliti seluruh kawasan usus, kemudian perlahan-lahan tarik kolonoskop keluar dari dubur.

Berapa lama colonoscopy akan diambil bergantung kepada berapa banyak polip yang ditemui, serta tumor lain. Rata-rata, prosedur tidak akan mengambil masa lebih daripada 30 minit.

Jika prosedur dilakukan di bawah anestesia, maka pada akhirnya pesakit akan merasakan kelemahan kecil dan mungkin sakit kepala.

Dalam sesetengah keadaan, pesakit berasa perut terganggu. Ini adalah keadaan di mana udara belum dikeluarkan sepenuhnya dari organ. Jika penyingkiran polip dilakukan, maka pesakit akan merasa sakit di perut, tetapi mudah untuk meneutralkan dengan bantuan analgesik.

Dalam kes yang jarang berlaku, gastroskopi boleh dilakukan pada hari yang sama dengan kolonoskopi. Kajian jenis ini dilakukan dengan sangat cepat, walaupun terdapat perasaan tidak menyenangkan. Jumlah gastroskopi berlangsung selama 5 - 7 minit. Bagaimana untuk menyediakan gastroskopi dibaca di sini.

Adakah berbahaya?

Ramai pesakit berminat sama ada anestesia am berbahaya dan jika anestesia mempunyai akibat. Anestesia am membawa risiko tertentu untuk pesakit, tetapi ubat moden dan doktor yang berpengalaman akan mengurangkan mereka. Terutama jika penyediaan prosedur itu akan berada di bawah bimbingan seorang doktor.

Kesan anestesia yang sangat berbahaya tidak wujud. Desas-desus bahawa "anestesi mempengaruhi memori dan jiwa" berkaitan dengan sejarah anestesiologi ketika anestesi berbahaya digunakan. Perubatan moden tidak mempunyai kesan sampingan data.

Kolonoskopi dengan atau tanpa anestesia, yang lebih baik?

Kolonoskopi di bawah anestesia umum adalah pilihan yang selesa untuk memeriksa usus besar bagi mereka yang merasa sukar untuk menjalani prosedur standard.

Apa dan mengapa?

Pemeriksaan di bawah anestesia (dengan sedasi) dilakukan menggunakan hos kolonoskop fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya. Gambar-gambar kawasan yang diubahsuai pada kolon akan dipaparkan pada skrin supaya doktor dapat mendiagnosis penyakit dengan tepat.

Semasa peperiksaan, pesakit terletak di sebelah kirinya dengan kakinya dibangkitkan ke dagunya. Kolonoskop dimasukkan ke dalam kolon melalui dubur.

Kolonoskopi di bawah anestesia am boleh dilakukan untuk:

  • keluarkan lipatan pada permukaan lendir;
  • doktor dapat mengkaji secara terperinci semua bahagian usus;
  • meningkatkan laluan endoskopi;
  • keluarkan tumor kecil (tidak lebih daripada 1 mm);
  • mengambil biopsi jika perlu.

Di samping itu, kolonoskopi dilakukan untuk memastikan keadaan pesakit di bawah kawalan selepas langkah-langkah terapeutik tertentu.

Kebaikan dan keburukan

Kelebihan utama colonoscopy dalam mimpi adalah prosedur itu memungkinkan untuk memeriksa semua bahagian usus besar, sementara tidak memberikan sensasi yang menyakitkan kepada pesakit.

Dalam kajian ini, doktor mungkin berlalu:

  • mengesan dan membuang polip;
  • menghentikan pendarahan dalam usus dan sebagainya.

Serta kelebihan tinjauan sedemikian adalah fakta berikut:

  1. Ketara mengurangkan masa manipulasi diagnostik. Pakar mempunyai banyak masa untuk prosedur itu sendiri, dan bukan untuk perbualan dengan pesakit.
  2. Kolonoskopi di bawah anestesia dilakukan kepada kanak-kanak. Seterusnya, mereka boleh menjalani prosedur ini semula jika perlu, tanpa mengalami perasaan ketakutan.
  3. Risiko komplikasi semasa pemeriksaan dikurangkan kepada minimum. Usus dalam keadaan santai, di mana kemungkinan perforasi atau kerosakan pada usus besar hampir mustahil.

Kekurangan kolonoskopi dalam mimpi:

  1. Mana-mana ubat penenang yang digunakan sebagai anestesi adalah berbahaya, kerana ia mempunyai kesan toksik yang kuat pada tubuh, khususnya, pada hati.
  2. Secara anestesia umum, berlakunya amnesia dalam 100% pesakit.

Petunjuk untuk kolonoskopi menggunakan anestesia

Memastikan keputusan ujian menunjukkan bahawa tidak berbahaya untuk menjalankan kolonoskopi di bawah anestesia umum, doktor memberi arahan untuk gejala berikut dalam pesakit:

  • kehadiran tumor;
  • rasa kesakitan yang berterusan di dalam perut dan semasa najis;
  • warna gelap najis;
  • cirit-birit yang kerap;
  • kehadiran darah dalam tinja.

Untuk prosedur, anestesia digunakan tanpa gagal mengikut tanda-tanda berikut:

  1. Usia kanak-kanak itu berada di bawah dua belas tahun, kerana kanak-kanak merasakan rasa sakit jauh lebih mendalam daripada orang dewasa. Agar tidak membahayakan kesihatan mental kanak-kanak, prosedur ini dijalankan secara eksklusif dengan anestesia.
  2. Pesakit dengan penyakit pelekat semasa pemeriksaan kadang-kadang mengalami kesukaran menggerakkan kolonoskop melalui kolon. Anestesia dalam kes ini diperlukan.
  3. Hypersensitivity to pain in a patient. Sesetengah orang, walaupun pada pemeriksaan dangkal, mengalami ketidakselesaan dan ketidakselesaan, dan kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia am untuk mengelakkan kejutan yang menyakitkan.

Anestesia untuk kolonoskopi tidak digunakan hanya atas permintaan pesakit.

Anestesia am

Pesakit di bawah anestesia berada dalam keadaan tidur yang mendalam, apabila tidak ada kepekaan, apa-apa tindak balas. Anestesia sedemikian digunakan dalam campur tangan pembedahan.

Walau bagaimanapun, anestesia am memerlukan risiko beberapa komplikasi:

  • penindasan refleks pelindung laring;
  • pemulihan yang lebih lama selepas prosedur berbanding pesakit.

Kolonoskopi di bawah anestesia am dilakukan secara eksklusif di dalam bilik operasi, di mana peralatan yang diperlukan disediakan untuk memastikan keselamatan prosedur yang lengkap.

Anestesia tempatan

Ini jenis anestesia melegakan ketidakselesaan pesakit dan membantu untuk berehat. Anestetik tempatan diterapkan pada hujung kolonoskop. Dalam hubungan dengan membran mukus rektum, ia menghasilkan sedikit kesan anestetik, tetapi tidak menjamin keselesaan pesakit pada tahap yang mencukupi.

Sedasi

Jenis umum anestesia untuk kolonoskopi di Eropah adalah ubat pelali, di mana pesakit terjun ke dalam keadaan tidur ubat ringan. Pesakit meninggalkan rasa ketakutan.

  • semasa tidur, orang merasa hampir tidak ada yang dapat menghalang doktor daripada mendiagnosis penyakit dengan tepat;
  • tindak balas alahan adalah mungkin;
  • kemungkinan komplikasi dalam bentuk pelanggaran sistem pernafasan dan kardiovaskular;
  • mual;
  • meningkatkan tekanan darah.

Kontraindikasi kepada penggunaan anestesia

Kontraindikasi kepada anestesia untuk kolonoskopi adalah:

  • penyakit somatik teruk;
  • penggunaan pada malam minuman beralkohol, dadah narkotik;
  • reaksi alahan terhadap ubat yang digunakan;
  • selsema, akibatnya kesesakan hidung;
  • manifestasi epilepsi;
  • gangguan darah pembekuan;
  • kehamilan

Persediaan untuk penenang dengan kolonoskopi

Selalunya, untuk penggunaan kaedah ini, gunakan dua ubat penenang dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan atau tablet: Propofol dan Midazolam.

Kedua-dua ubat mempunyai kelebihan dan kelemahan penggunaannya:

  1. Midazolam - alat yang menyumbang kepada berlakunya amnesia pada pesakit pada masa prosedur. Tetapi jalan keluar dari keadaan sedasi di bawahnya jauh lebih sukar.
  2. Propofol, sebaliknya, hanya melonggarkan, memelihara kenangan, tetapi lebih mudah untuk bangun selepas itu.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Sekiranya anda tidak mengikuti cadangan doktor dan tidak mempersiapkan kolonoskopi terlebih dahulu, diagnosis mungkin tidak tepat, dan anda mungkin perlu diperiksa semula.

Penyediaan termasuk tiga peringkat:

  • latihan awal;
  • pematuhan diet bebas slag;
  • pembersihan usus.

Penyediaan awal

5 hari sebelum kolonoskopi, pesakit tidak disyorkan untuk menggunakan:

  • ejen anti-cirit-birit;
  • makanan tambahan yang mengandungi serat;
  • dadah dengan besi.

Diet

Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan kaya serat dari makanan:

Adalah perlu untuk menahan diri dari makan makanan yang kurang dicerna dan dicerna:

  • bijirin;
  • kacang;
  • pasta.

Pembersihan usus

Sehari sebelum kolonoskopi, usus itu dibersihkan dari kotoran menggunakan enema dan julap. Pemeriksaan berlaku pada perut kosong. Selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 17 jam harus lulus.

Video itu, ditembak oleh penulis Mariana Abritsova, menerangkan secara terperinci prosedur untuk kolonoskopi dan persiapan untuknya.

Apakah komplikasi yang mungkin selepas kolonoskopi?

Komplikasi dicirikan oleh gejala berikut:

  • mual;
  • demam;
  • tompok darah dalam tinja;
  • sakit kram dalam perut;
  • alahan;
  • kesukaran atau berhenti bernafas semasa anestesia am;
  • penembusan usus yang timbul pada latar belakang kesan agresif pada membran mukus;
  • proses berjangkit;
  • pecah limpa;
  • sepsis.

Sekiranya berlaku komplikasi, adalah wajib untuk menghubungi doktor dengan aduan.

Di bawah anestesia atau tidak - yang lebih baik?

Menurut penyelidikan perubatan, kira-kira 95% pesakit dapat menahan prosedur tanpa anestesia. Walaupun begitu, sering terdapat kajian di Internet bahawa melakukan kolonoskopi tanpa anestesia sangat menyakitkan.

Doktor bersetuju bahawa kolonoskopi tidak menyakitkan, tetapi menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Oleh itu, bagi pesakit yang tidak dapat mengawal diri semasa peperiksaan instrumental, pilihan terbaik masih menjalani prosedur di bawah anestesia am, jika tidak ada contraindications untuk ini.

Video

Video yang dibentangkan oleh saluran "Gastro Video" menggambarkan secara terperinci kolonoskopi tanpa anestesia.

Anestesia untuk kolonoskopi. Kolonoskopi

Definisi

Kolonoskopi adalah satu prosedur untuk memeriksa kolon serta bahagian terakhir usus kecil menggunakan alat gentian optik fleksibel nipis yang terdiri daripada sumber cahaya dan kamera menghasilkan imej pada skrin televisyen.

Anestesia untuk kolonoskopi

Klinik yang berbeza di negara kita menggunakan pelbagai jenis anestesia untuk kolonoskopi. Tidak begitu jarang kolonoskopi dilakukan tanpa sebarang anestesia sama sekali, walaupun prosedur perubatan ini agak tidak menyenangkan dan menyakitkan. Kadangkala kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia tempatan apabila hujung kolonoskop dioles dengan anestetik tempatan. Walau bagaimanapun, anestesia tempatan untuk kolonoskopi tidak memberikan prosedur keselesaan yang mencukupi.

Jenis anestesia paling optimum yang paling sering digunakan di negara-negara Eropah untuk kolonoskopi adalah penenang. Sedasi menyebabkan keadaan seperti tidur, manakala kecemasan dan ketakutan hilang, dan semua sensasi semakin membosankan. Untuk penenang dengan colonoscopy, midazolam atau propofol paling sering digunakan. Kedua-dua ubat ini mempunyai kelebihan dan kelemahan. Kelebihan midazolam adalah bahawa penggunaannya tidak menyebabkan pesakit memikirkan sebarang prosedur terakhir. Kelemahan midazolam adalah tempoh kebangkitan yang lebih lama selepas penggunaannya. Propofol, sebaliknya, memberikan kebangkitan cepat selepas penenang, dengan kos beberapa risiko memelihara kenangan dari kolonoskopi lalu.

Satu lagi jenis anestesia yang digunakan untuk kolonoskopi ialah anestesia am (anestesia), yang memastikan penutupan kesedaran pesakit. Sekiranya sedasi memberikan keselesaan dalam 95-99% kes penggunaannya, maka anestesia untuk kolonoskopi memastikan keselesaan 100%. Walau bagaimanapun, seseorang tidak sepatutnya lupa bahawa risiko komplikasi anestesia dikaitkan dengan anestesia dengan kolonoskopi, daripada dengan penggunaan sedasi. Untuk anestesia untuk kolonoskopi boleh digunakan pelbagai ubat dari kumpulan anestetik. Anestesia untuk kolonoskopi perlu dilakukan hanya di bilik operasi, yang mempunyai semua peralatan yang diperlukan untuk memastikan keselamatan prosedur yang lengkap.

Oleh itu, prestasi anestesia dengan kolonoskopi tidak rasional, kerana risiko pegangannya melebihi risiko yang berkaitan dengan prosedur kolonoskopi itu sendiri, jadi yang paling optimum adalah melakukan kolonoskopi di bawah nafsu.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Kolonoskopi paling sering dilakukan dengan pendarahan gastrousus, serta dengan disyaki pembangunan keradangan atau tumor malignan pada kolon. Juga satu lagi tanda untuk kolonoskopi ialah penurunan hemoglobin yang tidak dapat dinafikan pada pesakit-pesakit tua.

Ciri-ciri colonoscopy

Dalam colonoscopy, siasatan dimasukkan melalui anus ke dalam usus besar untuk melakukan pemeriksaan visual permukaan dalaman usus. Kolonoskopi mungkin melibatkan beberapa prosedur pembedahan, seperti mengeluarkan polip, atau mengambil sebahagian kecil daripada tisu kolon untuk kajian (biopsi). Walau bagaimanapun, selalunya kolonoskopi dilakukan untuk tujuan diagnostik.

Masa kolonoskopi

Tempoh prosedur adalah dari 10 hingga 25 minit.

Komplikasi kolonoskopi

Secara umum, risiko komplikasi dengan kolonoskopi sangat rendah dan hanya kira-kira 0.35%. Komplikasi kolonoskopi yang mungkin termasuk perforasi, pendarahan, sindrom postpolypectomy, tindak balas anestetik dan jangkitan. Daripada kemungkinan komplikasi anestesia untuk kolonoskopi, perkembangan reaksi alergi terhadap anestetik dan berlakunya masalah pernafasan adalah lebih biasa.

Kolonoskopi di bawah anestesia umum - "keistimewaan" atau keperluan?

Pemeriksaan usus besar dengan bantuan teknik endoskopi menjadi lebih banyak manipulasi diagnostik yang lebih biasa. Kolonoskopi dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak selepas persiapan awal. Prosedur itu sendiri tidak praktikal tanpa menyakitkan (kecuali beberapa syarat, ketika pesakit benar-benar sakit), tetapi sangat tidak menyenangkan - pengalaman pesakit yang ditandai dengan ketidaknyamanan.

Di Rusia, kolonoskopi dilakukan tanpa sebarang anestesia, takut dengan beberapa komplikasi, walaupun, pada pendapat doktor yang berwibawa - termasuk orang asing - mana-mana prosedur yang berpotensi menyakitkan perlu dilakukan di bawah anestesia supaya pesakit tidak merasa sakit. Jadi apakah kelebihan, kekurangan dan bahaya anestesia untuk kolonoskopi?

Petunjuk

Keinginan pesakit untuk menyingkirkan rasa tidak selesa adalah petunjuk untuk kolonoskopi usus di bawah anestesia umum, malangnya, tidak semua klinik boleh melakukan ini kerana kekurangan syarat.

Tanda-tanda perubatan untuk anestesia semasa kolonoskopi adalah:

  • pesakit berusia di bawah 12 tahun - kanak-kanak harus benar-benar takut dan tidak sakit;
  • penyakit usus pelekat - kehadiran adhesi membuat sukar untuk memegang kolonoskop, dan anestesia membolehkan
  • mengurangkan ketegangan di rongga perut, mengakibatkan endoskop yang lebih baik;
  • kehadiran tegak rektum dan anus;
  • penyakit mental dalam pesakit;
  • labil mental - untuk orang yang mempunyai tahap kesakitan yang rendah dan peningkatan keceriaan, kolonoskopi terbaik dilakukan di bawah anestesia.

Persediaan

Khas bersiap sedia untuk anestesia tidak diperlukan, tetapi perlu merujuk kepada ahli anestesiologi, yang semasa

  • Perbualan mendapati semua nuansa yang boleh menjejaskan perjalanan anestesia:
    berat dan ketinggian pesakit;
  • kehadiran penyakit bersamaan;
  • sejarah alergi - sama ada terdapat alahan rumah atau dadah;
  • berapa banyak anestesia sebelum itu.

Pesakit bercakap kepada pakar anestesi.

Pada malam sebelum dan selepas prosedur, tekanan darah, kadar nadi dan pernafasan diukur. Makan adalah dilarang selama 6 jam sebelum operasi, anda boleh minum air yang tidak berkarbonat tidak lebih dari 2 jam.

Penyediaan juga harus termasuk pra-persediaan: pesakit diberi suntikan dalam 30-40 minit - kanak-kanak boleh diberi ubat oral (seduksen, Relanium, midazolam). Tugas penyediaan adalah untuk mengurangkan kebimbangan pesakit, mengurangkan kemungkinan komplikasi, bergantung kepada berapa banyak ubat yang diperlukan untuk anestesia.

Anestesia apa yang mungkin dilakukan dengan kolonoskopi

Jenis anestesia dipilih oleh pakar anestesi, dengan mengambil kira kebolehlaksanaan teknikal data pemeriksaan klinik dan pesakit. Pilihan berikut adalah mungkin:

  • Pengembaran atau anestesia dangkal. Ubat yang menenangkan diberikan secara intravena, dan pesakit tidak boleh tidur sepenuhnya, walaupun kelonggaran mental yang mencukupi dicapai, membolehkan kolonoskopi hampir tidak terjejas. Sekiranya perlu, sedasi boleh dipindahkan ke anestesia sepenuhnya - ia bergantung kepada berapa banyak ubat disuntik ke dalam urat.
  • Anestesia intravena. Dalam kes ini, sejumlah besar ubat (propofol atau diprivan) disuntik ke dalam urat sehingga subjek tidur sepenuhnya. Jika perlu, analgesik narkotik juga boleh diperkenalkan (dengan ambang sakit yang rendah).

Ubat untuk anesettia intravena

  • Anestesia penyedutan adalah pilihan terbaik untuk kolonoskopi usus pada kanak-kanak. Kanak-kanak bernafas melalui topeng dengan anestetik yang tidak menentu dan tertidur setelah 5-6 nafas.

Kualiti anestesia bergantung pada penyediaan.

Mana-mana anestesia dijalankan di pejabat di mana ada dana untuk menyediakan rawatan kecemasan kepada pesakit: alat pengudaraan paru-paru, kit pemulihan kecemasan. Semua peralatan mesti disediakan terlebih dahulu.

Kelebihan anestesia untuk kolonoskopi

Anestesia boleh menghilangkan semua fenomena negatif - pesakit tidak menyakiti sama sekali, dia tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan. Walaupun selepas anestesia, orang itu tidak cedera.

Masa prosedur itu dipendekkan - kajian telah menunjukkan bahawa, di bawah anestesia, kolonoskopi usus berlangsung secara purata sebanyak 20-30% kurang. Doktor diagnostik mempunyai lebih banyak masa untuk penyelidikan itu sendiri daripada persuasi pesakit untuk "menderita."

Pada kanak-kanak, tiada sindrom "kot putih", iaitu takut kepada doktor yang "menyakiti dia," yang memungkinkan untuk melakukan kajian usus jenis ini lebih daripada sekali.

Risiko komplikasi kolonoskopi sendiri dikurangkan - usus yang rileks hampir menghilangkan peluang penembusan dinding usus dan kecederaan lain.

Kolonoskopi di bawah anestesia dangkal

Komplikasi anestesia

Ramai pesakit berminat dengan soalan sama ada anestesia am berbahaya dan sama ada anestesia mempunyai akibat. Seperti mana-mana prosedur perubatan, anestesia am membawa risiko tertentu untuk pesakit, tetapi ubat-ubatan moden dan doktor berpengalaman dapat meminimumkan mereka. Terutama jika anda bersedia untuk semua manipulasi berdasarkan nasihat doktor.

Tiada kesan bahaya anestesia dalam jangka masa panjang. Khabar angin bahawa "anestesia sangat mempengaruhi ingatan dan jiwa" berkaitan dengan sejarah anestesiologi apabila anestesi berbahaya digunakan. Ubat moden tidak mempunyai kesan sampingan sedemikian, dan keselamatan mereka disahkan oleh penyelidikan saintifik dan amalan jangka panjang penggunaan.

Di bawah anestesia, kolonoskopi diagnostik usus boleh tanpa rasa sakit ditambah dengan manipulasi terapeutik - penyingkiran polip, cauterization of ulcer, dsb.

Apabila kolonoskopi dikontraindikasikan

Pada resepsi, doktor boleh menetapkan kepada anda prosedur diagnostik seperti kolonoskopi, yang dikontraindikasikan, dan mereka dibahagikan kepada mutlak (prosedur dikecualikan) dan relatif (dijalankan mengikut keadaan hidup).

Kolonoskopi adalah kaedah yang sangat tepat. Prosedur ini membolehkan anda meneroka semua bahagian kolon: dari terus ke buta. Dengan bantuan kolonoskopi, doktor dapat mengenal pasti penyakit-penyakit berikut di peringkat terawal:

  • kolitis ulseratif;
  • neoplasma jinak atau malignan;
  • Penyakit Crohn, dsb.

Seperti dahulu, diagnosis jenis ini adalah yang paling boleh dipercayai dalam menentukan keadaan sebenar, dan kehadiran penyakit dalam usus besar, dan masih tetap demikian. Selain pemeriksaan visual menggunakan fibrosolonoskop, kolonoskopi membolehkan anda mengambil tisu untuk biopsi diagnostik, serta menghapuskan struktur patologi kecil - polip dari dinding usus. Panjang peranti nipis dan fleksibel ini adalah 160 sentimeter. Pada hujungnya adalah kamera video mini yang memancarkan imej ke monitor, dengan pelbagai pembesarannya.

Di samping diagnosis, kolonoskopi juga mempunyai pilihan terapeutik:

  • pengekstrakan badan asing;
  • pemulihan patensi usus, dengan penyempitannya;
  • penyingkiran polip dan tumor;
  • menghentikan pendarahan usus;
  • mengambil bahan untuk pemeriksaan histologi.

Apakah keadaan yang akan menjadi kolonoskopi dalam kontraindikasi?

Colonoscopy adalah prosedur diagnostik yang kompleks dan memakan masa. Peranti endoskopi dimasukkan ke dalam dubur badan selepas pembersihan lengkap usus terlibat dalam prosesnya. Peranti mengikuti usus besar, sepanjang keseluruhan panjang, oleh itu, untuk menjalankan kolonoskopi terdapat beberapa kontraindikasi: kedua-dua mutlak dan relatif. Setiap orang perlu mengetahui jawapan kepada soalan: kolonoskopi berbahaya untuk penyakit tertentu atau keadaan yang menyakitkan? Pertimbangkan ini dengan lebih terperinci.

Kontraindikasi semacam itu kepada kolonoskopi, di mana kajian sedemikian boleh membawa seseorang pesakit ke pelanggaran serius keadaannya yang sihat, diiktiraf sebagai mutlak, iaitu:

  • peritonitis, atau keradangan purulen dalam rongga perut, yang memerlukan campur tangan pembedahan kecemasan;
  • infark miokard akut, atau iskemia akut otot jantung, yang membawa risiko kematian;
  • keadaan kejutan apabila tekanan dalam darah seseorang jatuh di bawah 70 mm Hg;
  • iskemia teruk dan ulseratif dan kolitis: kehadiran penyakit ini boleh mencetuskan perforasi usus semasa prosedur;
  • penembusan, atau perforasi dinding usus (keadaan disertai perdarahan dalaman, kandungan usus memasuki rongga perut), pembedahan kecemasan diperlukan di sini;
  • kehamilan - dengannya, prosedur itu menjadi ancaman yang berpotensi untuk janin;
  • peringkat terminal kedua-dua jantung dan kekurangan paru-paru (keadaan serius yang disertai oleh gangguan peredaran darah yang serius).

Ia penting! Kehadiran kontraindikasi di atas adalah larangan ketat untuk prosedur kolonoskopi, tanpa mengira fakta bahawa pesakit mempunyai petunjuk untuknya.

Kontraindikasi relatif untuk kolonoskopi usus

Kontraindikasi relatif untuk kolonoskopi akan menjadi keadaan fizikal pesakit, seperti ditentukan oleh doktor, yang semasa kolonoskopi usus tidak akan dapat membawa hasil yang sesuai dari prosedur ini. Kontraindikasi ini termasuk:

  • Kehadiran pendarahan usus dalam pesakit: pengumpulan darah dalam usus besar dan rongga abdomen menjadikan visualisasi visual keadaan dinding dan membran mukus tidak praktikal;
  • pesakit baru-baru ini telah melakukan pembedahan perut abdomen - semasa kolonoskopi, jahitan tidak sembuh mungkin rosak;
  • pesakit mempunyai diverticulitis - patologi ini dicirikan oleh penonjolan usus yang kuat, yang menjadikan kolonoskop tidak dapat melewati usus besar, dan pemeriksaannya yang mencukupi;
  • kehadiran injap jantung tiruan dalam pesakit - kolonoskopi untuk kontraindikasi ini harus ditangguhkan buat sementara waktu, sehingga berakhirnya terapi antibiotik, untuk mengecualikan sepenuhnya jangkitan dalam injap;
  • kehadiran hernia inguinal atau umbilical: gelung usus mungkin jatuh ke dalamnya, menjadikannya sukar bagi peranti endoskopik.

Apa yang perlu anda ketahui mengenai penyediaan kolonoskopi

Untuk meminimumkan komplikasi kolonoskopi, perlu menyediakan untuk pelaksanaannya. Doktor berhak untuk menolak pesakit dalam kajian diagnostik jenis ini, jika dalam masa 24 jam sebelum itu, dia tidak boleh melakukan pembersihan awal dan lengkap dari ususnya dari simpanan tahi. Mereka akan mengganggu kualiti prosedur itu sendiri, serta mendapatkan terperinci oleh doktor semua data yang diperlukan, termasuk tisu biopsi yang diambil.

Walaupun terdapat kekhususan memeriksa kolon dengan bantuan kolonoskopi, kehadiran ketakutan terhadap prosedur, dari segi ketidakselesaan fisik dan psikologi, kaedah diagnostik moden ini adalah yang paling dapat diandalkan dari semua yang ada sekarang dalam bidang perubatan. Ia adalah orang yang memberikan penilaian yang paling tepat pada usus manusia.

Kesan biasa dan komplikasi selepas kolonoskopi

Semasa kolonoskopi, yang sangat jarang berlaku, alat kolonoskop boleh merosakkan dinding kolon, menyebabkan pendarahan dan jangkitan usus atau perforasi seterusnya.

Ia penting! Jika anda mempunyai apa-apa yang berikut, berlaku dalam masa 48 jam selepas kolonoskopi, segera panggil ambulans:

  • sakit perut yang teruk;
  • demam, demam;
  • pendarahan dubur.

Komplikasi semata-mata dan serius seperti manipulasi seperti colonoscopy adalah perforasi usus, dan pendarahan sedikit di tapak polip yang dikeluarkan. Kesan yang tidak diingini berikut selepas prosedur dapat dikenalpasti:

  • kembung yang cukup kuat, disebabkan oleh pengenalan udara ke dalam usus lumen;
  • Kesakitan dalam dubur hanya dengan pengenalan kolonoskop yang agak kasar;
  • cirit-birit yang disebabkan oleh penggunaan enema dan julap sehari sebelumnya;
  • sedikit sakit di usus, selepas penyingkiran polip;
  • Gejala mungkin disertai dengan suhu badan tinggi.

Kesan yang tidak menyenangkan, dan sangat spesifik boleh dengan mudah dihapuskan oleh sorben yang ditetapkan oleh doktor, atau dengan memperkenalkan paip bolong. Nyeri lega dengan analgesik, yang juga diresepkan oleh doktor yang menghadiri.

Sekiranya terdapat kesakitan yang terasa di dubur, maka sakit, salep, salur dan gel yang khusus akan ditetapkan kepada pesakit. Cirit-birit biasanya hilang sendiri, dalam sehari, atau doktor menetapkan ubat-ubatan untuk pemulihan normal mikroflora usus.

Pemeriksaan rektum yang paling bermaklumat mengenai usus

Sekiranya, dalam pemeriksaan anda, doktor mendapati punca patologi, misalnya, polip atau pendarahan, maka anda tidak perlu diganggu dengan rawatan, kerana anda tidak bercanda dengan kesihatan anda. Mengikut statistik perubatan, diagnostik, dan dengan mengenalpasti masalah-masalah di dalam tubuh sebelum ini, sentiasa menghalang perkembangan semua penyakit serius.

Kami menasihati semua orang untuk mengingati perkara yang paling penting: tidak ada alternatif lain untuk gambaran yang tepat dan tepat mengenai pemeriksaan usus anda. Doktor akan menerima gambaran menyeluruh tentang keadaan usus dengan bantuan kolonoskopi, dan anda akan diberikan rawatan pesakit luar atau rawatan pesakit yang sesuai.