logo

Gastritis refluks

Kumpulan penyakit sistem pencernaan termasuk gastritis refluks. Ini adalah keradangan perut yang disebabkan oleh refluks kembali kandungan duodenum 12. Ia mengandungi jus usus, rembesan pankreas dan hempedu. Jika tidak, bentuk gastritis ini disebut biliary.

Perkembangan gastrik di latar belakang refluks

Gastritis biliary adalah penyakit yang tidak menular di mana mukosa gastrik meradang. Asas pembangunannya adalah refluks gastrousus duodenal. Keadaan ini meluas di kalangan penduduk. Refluks boleh menjadi orang yang sihat. Ia dianggap patologi jika asid perut berubah dengan ketara dan tidak bergantung kepada penggunaan makanan.

Gastritis refluks berlaku terutamanya pada orang dewasa. Kanak-kanak jarang sakit. Penyebaran bentuk radang perut ini adalah 5-7%. Setiap kedua pesakit ini mendedahkan pelanggaran motilitas antrum dan duodenum. Refluks gastritis dalam struktur keseluruhan penyakit keradangan akaun perut selama 5%.

Faktor etologi dan patogenesis

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan patologi ini. Faktor etiologi utama adalah:

  • disfungsi sphincter;
  • peretasan perut;
  • menyuburkan ulser duodenal;
  • cholecystectomy;
  • pembedahan plastik pyloric;
  • gastroenterostomy;
  • ptosis perut;
  • duodenitis kronik;
  • gastritis kronik;
  • kanser perut;
  • genangan kandungan dalam duodenum;
  • tekanan tinggi dalam usus kecil.

Pengembangan gastritis refluks bilier adalah disebabkan oleh pelanggaran motilitas usus dan perut atau sphincter Oddi kekurangan. Melawan latar belakang ini, enzim pankreas, asid hempedu, jus usus dan lysolecithin dibuang ke belakang. Rembesan gastrin meningkat. Semua ini membawa kepada kerosakan pada sel-sel lapisan mukus organ.

Lama kelamaan, distrofi berkembang. Keradangan adalah tumpuan. Lapisan dalam organ boleh terlibat dalam proses ini. Pada orang yang sihat dengan hempedu refluks berkala tidak merengsakan mukus. Apabila proses ini menjadi kekal, fungsi penghalang adalah terjejas. Gastritis biliard sering disertai dengan peningkatan tekanan dalam rongga organ.

Ini adalah faktor risiko untuk penyakit refluks gastroesophageal. Dalam perkembangan gastrik biliary memainkan peranan:

  • diet tidak sihat;
  • alkohol;
  • pankreatitis;
  • cholecystitis;
  • penyakit batu empedu;
  • merokok;
  • ketagihan alkohol;
  • mengambil ubat-ubatan dari kumpulan NSAID;
  • tekanan

Penampilan patologi ini sebahagian besarnya ditentukan oleh gaya hidup seseorang.

Bagaimana penyakitnya dapat diteruskan

Keparahan gejala gastritis refluks bergantung kepada bentuk penyakit. Gastritis adalah mudah (catarrhal, dangkal), erosive, atrophic dan hyperplastic. Gejala utama ialah:

  • sakit di abdomen atas;
  • perasaan berat selepas makan;
  • burp udara;
  • pedih ulu hati;
  • mual;
  • perut kembung;
  • rasa pahit di dalam mulut;
  • belching makan makanan;
  • pelanggaran najis seperti cirit-birit atau sembelit;
  • muntah empedu;
  • menurun selera makan;
  • berat badan;
  • kulit kering;
  • retakan di sudut mulut;
  • kelemahan

Dengan gastritis refluks catarrhal, sakit tidak selalu muncul. Ini bukan gejala kekal. Kesakitan dirasakan di rantau epigastrik dan berlaku selepas makan. Dia spastik. Kesakitan boleh mencetuskan tekanan dan tenaga fizikal yang berat. Gangguan proses pencernaan membawa kepada pengumpulan gas di dalam perut. Ini ditunjukkan oleh belching dan kembung.

Kadang-kadang batuk berlaku. Penampilannya menunjukkan kemasukan kandungan perut ke dalam esofagus. Penyakit ini berlaku dalam gelombang dan untuk masa yang lama. Selalunya terdapat tempoh yang lama untuk pengampunan. Sekiranya seseorang tidak dirawat, perubahan tisu berlaku. Nekrobiosis berkembang, erosions muncul.

Yang terakhir mungkin berdarah. Ini menyebabkan darah terkumpul dalam tinja. Lama kelamaan, percambahan dan displasia berkembang. Ini membawa kepada atrofi sel parietal. Rembesan jus berkurang. Gejala berikut muncul:

  • perasaan kenyang dalam perut;
  • rasa busuk di mulut;
  • najis yang terputus-putus;
  • ketebalan cepat;
  • mulut kering;
  • kulit pucat;
  • atrofi papillae lidah;
  • mekar putih;
  • pening kepala.

Dalam gastritis refluks kistik atropik, hypovitaminosis sering berkembang. Kekurangan Vitamin A dapat menyebabkan penglihatan yang kurang. Dengan kekurangan cyanocobalamin diperhatikan kerapuhan kuku dan rambut. Sesetengah pesakit mengembangkan bentuk penyakit hiperplastik, di mana kista dan polip terbentuk.

Pelan Peperiksaan Pesakit

Dengan gastritis refluks, gejala tidak khusus. Untuk menjelaskan jenis keradangan dan sebab yang mungkin, kajian berikut diperlukan:

  • pH-metry;
  • FEGDS;
  • biopsi;
  • analisis histologi;
  • Ultrasound organ perut;
  • manometri antroduodenal;
  • electrogastrography.

Adalah penting untuk menilai keasidan jus gastrik. Mungkin memerlukan pH-metry harian. Semasa FEGDS, edema dan kemerahan membran mukus dikesan. Jika gastritis refluks kronik disyaki, bakteria Helicobacter mesti dianalisis. Ia dikehendaki untuk mengecualikan penyakit lain (gastric dan duodenal ulcers, cholecystitis, pankreatitis). Anamnesis pasti dikumpulkan dan perutnya terasa hambar. Semasa tinjauan, ahli gastroenterologi mengenal pasti faktor risiko utama untuk gastritis. Diingati gaya hidup, diet, tabiat buruk, kehadiran penyakit kronik, aduan pada masa ini.

Kaedah merawat pesakit

Apabila refluks gastritis adalah konservatif. Sekiranya tiada komplikasi yang berbahaya, kemasukan ke hospital tidak diperlukan. Apa ubat-ubatan perlu diambil untuk penyakit ini, tidak semua orang tahu. Rawatan dadah mempunyai objektif berikut:

  • meningkatkan sifat perlindungan mukosa perut;
  • pengurangan keasidan;
  • penghapusan gejala utama;
  • pengurangan hempedu hempedu.

Untuk gastritis refluks biliary, ubat berikut digunakan:

  • prokinetics;
  • antacids;
  • penghalang pam proton;
  • persiapan asid ursodeoxycholic.

Untuk mengurangkan kerengsaan mukosa gastrik, inhibitor pam proton ditetapkan. Ini termasuk Omez, Rabiet, Pariet, Lantsid, Epicurus, Lansoprazole-Stada dan Omeprazole-Akrihin. Dengan keasidan yang meningkat, antacid ditetapkan (Chisacid, Rutacid, Fosfalyugel, Almagel). Aspek penting terapi adalah normalisasi fungsi motor perut dan duodenum. Ini dicapai melalui penggunaan prokinetik.

Ini termasuk Domperidone-Teva, Passagex, Motilak dan Motilium. Mereka membantu mengatasi kepahitan di dalam mulut, belching dan pedih ulu hati. Semua prokinetik mempercepat pemindahan makanan dari perut dan 12 ulser duodenal. Persiapan asid ursodoksikolik diperlukan. Kumpulan ini termasuk Ursosan, Ursofalk, Ursodez dan Urdoksa. Asid Ursodoksikolik adalah asid hempedu yang paling agresif. Ia tidak mempunyai sifat sitotoksik. Ia mengurangkan kepekatan kolesterol dalam hempedu, menghalang pembentukan batu, meningkatkan aktiviti lipase dan meningkatkan fungsi hati.

Ursofalk dikontraindikasikan dengan kehadiran batu empedu, sirosis, disfungsi pundi hempedu, kolesteritis akut, keradangan usus akut, kerosakan buah pinggang, pankreas dan hati, serta intolerans terhadap dadah. Ubat-ubatan ini tidak sesuai untuk rawatan gastritis refluks pada wanita hamil dan menyusui. Pemilihan ubat bergantung kepada tahap keasidan perut, toleransi dan umur pesakit.

Aspek terapi lain

Diet untuk gastritis refluks memainkan peranan besar dalam rawatan. Semua pesakit harus mematuhi peraturan berikut:

  • meninggalkan makanan goreng dan makanan pedas;
  • tidak menggunakan ekstrak dan produk berasid;
  • tidak termasuk minuman berkarbonat, kopi dan alkohol dari menu;
  • makan makanan kecil fractional 5-6 kali sehari;
  • jangan makan sebelum tidur;
  • Jangan mengambil kedudukan mendatar badan dan tidak berfungsi selepas makan.

Menu untuk gastrik gastrik refluks haruslah seperti untuk mencapai pertambahan mukosa gastrik. Untuk meningkatkan motilitas perut dan usus, perlu makan 500 g buah segar dan 300-400 g sayur-sayuran setiap hari. Pesakit boleh makan daging rebus yang runcing, ikan tanpa lemak, produk tenusu, bijirin, sup, pasta, sayur-sayuran, bijirin dan buah-buahan yang manis.

Semasa terapi diet, anda boleh minum teh lemah, kompot atau jeli buatan sendiri. Mengenai pemakanan perubatan untuk gastritis refluks doktor mesti memberitahu pesakit. Selain itu, vitamin B dan retinol boleh diresepkan. Rawatan rawatan termasuk fisioterapi (elektroforesis, UHF, phonophoresis dan terapi UHF).

Terapi amplipulse yang mungkin. Fisioterapi dikontraindikasikan dalam pengesanan erosions atau ulser. Terapi diet untuk gastritis refluks boleh ditambah dengan ubat tradisional. Untuk mengatasi pedih ulu hati, benih angelica, akar calamus dan saderi digunakan. Biji flaks adalah ubat yang sangat baik. Mereka mempunyai kesan menyelubungi dan membantu melindungi mukosa daripada kerengsaan hempedu.

Pencegahan penyakit dikurangkan kepada pemakanan yang seimbang, rawatan kolesistitis dan duodenitis, pengendalian yang wajar pada organ-organ saluran pencernaan, gaya hidup aktif, pengabaian alkohol dan rokok. Oleh itu, gastritis biliard di latar belakang refluks jarang berlaku. Sekiranya anda mengalami rasa sakit, kepahitan di mulut anda, pedih ulu hati, rasa mual atau belur, anda perlu melawat ahli gastroenterologi.

Reflux dangkal gastritis - gejala dan rawatan

Gastritis - penyakit yang dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di beberapa bahagian mukosa gastrik.

Jenis keradangan ini disebabkan oleh banyak faktor yang berbeza.

Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik, ia boleh berubah mengikut gejala bergantung kepada jenis penyakit, kadang kala ia meningkatkan kemungkinan penyakit lain seperti ulser perut atau tumor onkologi.

Rawatannya bergantung kepada pengenalpastian sebab, jenis dan kehadiran penyakit bersamaan.

Jenis penyakit

Terdapat beberapa jenis gastrik lain, sebagai tambahan kepada akut dan kronik (dianggap biasa). Mereka termasuk:

  • erosif;
  • bukan-erosif;
  • refleks;
  • antral;
  • catarrhal dan lain-lain.

Di samping itu, terdapat banyak penyakit yang dikaitkan dengan gastritis, terutamanya, refluks, serta duodenitis (mengingatkan pada tanda-tanda penyakit banyak saluran gastrousus).

Reflux - proses yang menyakitkan yang timbul akibat pembebasan hempedu dari duodenum ke dalam perut.

Kadang-kadang jenis gastritis mempunyai nama-nama aneh dalam susunan abjad: jenis A, B, C, dan sebagainya. Jenis-jenis penyakit yang berlainan disebabkan oleh faktor kausal yang berbeza dan mempamerkan gejala yang berbeza.

Mengenal pasti jenis penyakit yang tepat membantu dalam memilih kaedah rawatan yang betul.

Bentuk akut dianggap salah satu jenis penyakit yang paling terkenal. Ini adalah keradangan yang menyakitkan dari dinding gastrik yang berlaku secara tiba-tiba dan juga boleh disertai dengan pendarahan di dalamnya.

Yang terakhir ini disebabkan kerosakan tisu yang dicetuskan oleh asid yang dirembeskan di dalam perut.

Perdarahan biasanya berlangsung kurang dari 24 jam. Penyebab utama penyakit akut adalah bakteria genus Helicobacter pylori, yang menyumbang 90% daripada semua kes penyakit.

Jenis gastritis ini juga boleh disebabkan oleh makan makanan yang rosak, ikan basi atau daging, tulang, plastik, bahan kimia, ubat, atau tumbuh-tumbuhan toksik.

Jangkitan virus juga dianggap sebagai faktor penyebab yang mungkin.

Sebaliknya, bentuk kronik penyakit ini sering dijumpai pada orang yang lebih tua. Ia membayangkan proses jangka panjang keradangan mukosa gastrik.

Keadaan keradangan bahagian atas saluran pencernaan dalam keadaan tertentu boleh bertahan selama bertahun-tahun.

Di antara banyak kemungkinan faktor yang menimbulkan kemunculan keadaan, mereka membezakan jangkitan bakteria Helicobacter pylori, yang merupakan penyebab utama penyakit ini.

Pada masa gastritis kronik, sphincter yang terletak di atas perut tidak melakukan tugasnya dengan betul, dan sebagai akibatnya, asid naik esofagus.

Proses seperti ini membawa kepada kemunculan kesakitan di dada, kerana asid mengganggu dinding esofagus. Terdapat dua jenis penyakit kronik utama: erosif dan tidak erosif.

Jenis penyakit yang boleh dirosakkan dapat digambarkan sebagai hakisan dinding gastrik yang disebabkan oleh kelemahan mekanisme pelindung membran mukus.

Walaupun penyalahgunaan alkohol tidak membangkitkan perkembangan penyakit kronik, alkohol boleh secara beransur-ansur menghancurkan lapisan membran mukus, dan dos alkohol yang kecil dapat merangsang pembebasan asid hidroklorik.

Juga, pengambilan ubat-ubatan NSAID yang tidak terkawal akhirnya boleh membawa kepada perkembangan ulser peptik (kadang-kadang refluks penyakit).

Gejala keseluruhan bentuk erosif terdiri daripada:

  • kerosakan dinding perut;
  • penampilan sakit di abdomen;
  • berat badan

Gastritis refleks (disebabkan oleh saraf) adalah satu lagi jenis penyakit biasa yang merupakan akibat daripada penyakit atau kecederaan serius.

Ia adalah yang paling biasa pada pesakit dalam unit rawatan intensif, terutama di kalangan mereka yang mengalami kegagalan pernafasan, sepsis (jangkitan dalam darah), kegagalan buah pinggang, luka bakar teruk, peritonitis, atau kecederaan neurologi.

Masalah-masalah ini biasanya tidak menjejaskan perut secara langsung.

Gastritis atropik adalah bentuk kronik penyakit di mana membran mukus perut menjadi sangat nipis (atrofi berlaku), dan kebanyakan sel yang menghasilkan asid pencernaan dan enzim hilang.

Jenis penyakit ini biasanya timbul kerana masalah autoimun tertentu di mana antibodi menyerang tisu badan sendiri (autoantibodies).

Ia kadang-kadang boleh disebabkan oleh beberapa jangkitan atau terjadi selepas gastrectomy sebahagian (pembedahan pembedahan sebahagian dari perut).

Jenis A atau autoimun gastritis atropik berkembang apabila antibodi yang dihasilkan oleh badan itu tersilap menyerang dan memusnahkan sel-sel perut.

Apabila mereka menyerang mukosa gastrik, mereka menyebabkan anemia yang merosakkan dan hipoklorhidri dalam.

Jenis A juga dikenali sebagai gastritis atropik metapsik autoimun akibat perubahan yang disebabkan oleh jenis sel epitel yang sepadan.

Jenis penyakit atropik (jenis B) adalah multifokal dan bentuk apabila bakteria H. pylori menyebabkan jangkitan pada dinding gastrik.

Di samping itu, ia disebabkan oleh faktor luaran, sebagai contoh, diet dan diet. Dalam keadaan ini, ia dipanggil gastritis atropik metaplastik.

Antral gastritis berkaitan dengan jenis gastrik kronik, dan nama kedua adalah gastritis antral dari jenis B.

Penyakit antral berlaku akibat keradangan dalam mukosa gastrik kerana aktiviti mikroorganisma patogen dan agen bakteria.

Jenis antral penyakit ini ditandai dengan peningkatan tahap keasidan. Ini, seterusnya, adalah asas yang baik untuk mendiagnosis pH intragastrik.

Simptomologi seperti penyakit seperti gastritis antral ditunjukkan oleh sensasi yang menyakitkan di kawasan perut.

Refluks (nama lain - reaktif, refluks) gastritis adalah proses keradangan tertentu dalam dinding gastrik.

Gastritis reaktif atau refluks diperhatikan apabila keupayaan fungsional yang dipanggil pilylus, yang menggalakkan refluks duodenum ke dalam perut, diganggu.

Gejala gastritis refluks dan rawatan diet bergantung kepada definisi penyakit dan punca kejadiannya.

Keradangan di dalam perut kadang-kadang memanjang kepada hampir keseluruhan kawasan mukosa, tetapi dalam kes lain ia hanya meliputi bahagian tertentu dalam saluran pencernaan.

Sekiranya luka mukosa adalah setempat, selalunya doktor menentukan keadaan ini sebagai "gastritis focal". Jenis penyakit ini (fokus) tidak mempunyai manifestasi luaran yang khas.

Jenis fokus penyakit ini didapati seringkali di kalangan orang dewasa dari mana-mana kumpulan umur.

Jenis tumpuan penyakit ini mungkin disertai oleh manifestasi mual dan muntah, rasa sakit di rantau epigastrik dan pedih ulu hati, secara parah menjejaskan membran mukus perut.

Jenis penyakit Catarrhal - keadaan keradangan di dinding gastrik, dipicu oleh penggunaan makanan yang tidak terkawal (goreng, lemak, pedas), atau pelbagai rempah dan rempah.

Ia juga dipanggil alimentary (gastritis makanan biasa). Selalunya jenis catarrhal ditemui pada remaja yang makan sandwic dan menolak sarapan pagi dan makan malam, serta mereka yang tidak mengikuti diet biasa.

Gastritis hempedu berkaitan dengan penyakit radang atau penyakit yang mempengaruhi mukosa gastrik.

Jenis biliary penyakit ini (serta refluks) boleh dicetuskan oleh suntikan komposisi duodenum ke dalam perut, yang menyumbang kepada perubahan pada persekitaran lambung.

Simptomologi dari patologi ini ditunjukkan dalam bentuk perkembangan gangguan dyspeptik dalam sistem pencernaan dan penampilan kesakitan bersifat periodik.

Adalah disyorkan untuk merawat penyakit sedemikian menyeluruh dan di bawah pengawasan seorang doktor di hospital.

Istilah "superficial" bermaksud bahawa proses keradangan hanya mempengaruhi lapisan atas sel mukosa gastrik.

Proses patologi merujuk kepada peringkat pertama penyakit dan menandakan penampilannya dalam bentuk gejala tidak terlalu sengit.

Jenis permukaan penyakit sering ditunjukkan dengan cara yang agak klasik, dan dalam keadaan tertentu ia tidak menunjukkan gejala sama sekali.

Kebiasaannya, gastritis cetek dikesan secara spontan, sebagai contoh, semasa pemeriksaan rutin, apabila pesakit secara sistematik cuba mengelak dari melawat pejabat doktor.

Di samping itu, ada penyakit yang dikaitkan dengan gastritis, seperti duodenitis, yang merupakan penyakit keradangan di duodenum, di mana bahagian mukosa yang terdedah boleh dipengaruhi.

Duodenitis mungkin disertai dengan gejala seperti kelemahan umum, sakit perut, pedih ulu hati, belching, loya, dan muntah-muntah.

Jika jenis gastrik yang tepat dikesan pada peringkat awal, maka penyakit ini mudah diubati.

Walau bagaimanapun, jika penyakit tidak dikesan pada masa yang tepat, ia boleh menyumbang kepada komplikasi yang lebih serius dan akibat negatif.

Symptomatology

Gejala-gejala penyakit boleh berbeza-beza dalam keterukan bergantung kepada sama ada ia akut atau kronik.

Sebagai peraturan, gastritis akut menyebabkan gejala-gejala yang ketara, sementara varian kronik penyakit biasanya lebih ringan, tetapi mereka hadir untuk jangka masa yang lama.

Tanda-tanda umum gastritis termasuk:

  1. Kesakitan perut. Apabila perut menjadi meradang, kesakitan menyebar ke seluruh perut. Ia boleh berbeza-beza dalam keparahan orang yang berbeza. Ia juga kadang-kadang menyebabkan perut kecewa yang boleh menyebabkan pedih ulu hati.
  2. Kehilangan selera makan. Pesakit boleh merasakan kenyang perut walaupun selepas makan kecil.
  3. Darah dalam muntah atau dalam najis. Jika keradangan menyebabkan pendarahan perut, darah mungkin muncul dalam muntah. Juga, apabila makanan melewati sistem pencernaan, kotoran mungkin kelihatan hitam akibat penampilan darah di dalamnya.

Reflux kurang biasa daripada semua bentuk kronik yang lain. Kondisi refluks disertai dengan gejala yang lebih ketara. Reflux dicirikan oleh ciri utama berikut:

  • berasa berat atau penuh selepas makan;
  • rasa tidak menyenangkan di dalam mulut;
  • belerang dengan kepahitan, mual.

Kadang-kadang semasa gastritis refluks adalah cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit dan kembung. Refluks biasanya tidak disertai dengan rasa sakit. Kesakitan biasanya berlaku selepas makan.

Perubahan pencernaan semasa refluks gastrik mempengaruhi proses penyerapan nutrien dari makanan, yang membawa kepada kemungkinan penurunan berat badan yang ketara, anemia, kulit kering dan kelemahan umum.

Sekiranya rawatan tidak dilakukan, penyakit itu perlahan-lahan akan berkembang, dan beberapa jenis bentuk penyakit kronik boleh merosakkan ke dalam tumor malignan perut (jenis atropik), dan yang lain boleh menyebabkan ulser peptik (jenis erosif).

Oleh itu, untuk merawat apa-apa bentuk atau jenis gastrik diperlukan dengan segera.

Rawatan

Rawatan penyakit (termasuk ubat-ubatan) bergantung kepada punca tertentu perkembangannya.

Bentuk akut yang disebabkan oleh ubat anti radang nonsteroid atau minum alkohol boleh sembuh selepas anda berhenti menggunakan bahan-bahan ini.

Penyakit kronik yang disebabkan oleh jangkitan H. pylori dirawat dengan ubat-ubatan antibiotik.

Dalam kebanyakan kes, pesakit juga mengambil ubat-ubatan yang menormalkan tahap asid gastrik yang dirahsiakan untuk mengurangkan gejala-gejala dan meningkatkan proses penyembuhan dinding perut.

Doktor yang hadir boleh menetapkan rawatan dalam bentuk satu set ubat preskripsi dan bukan preskripsi dan menasihati pesakit tentang cara mengambilnya.

Rawatan standard untuk penyakit termasuk:

  1. Mengambil kombinasi antibiotik untuk membunuh bakteria Helicobacter pylori (H. pylori) - penyebab umum gastritis.
  2. Penggunaan ubat yang mengurangkan jumlah asid yang dihasilkan oleh perut.
  3. Mengambil antacids yang mengurangkan tahap keasidan di dalam perut (ubat-ubatan ini perlu diambil secara berasingan daripada ubat lain).
  4. Memelihara pemakanan yang betul. Diet adalah sangat penting bukan sahaja dalam pencegahan, tetapi juga dalam rawatan penyakit.

Anda juga boleh membuat beberapa pelarasan gaya hidup untuk membantu meningkatkan proses penyembuhan dan mengurangkan kemungkinan komplikasi. Disyorkan:

  1. Makan sebahagian kecil makanan, tetapi beberapa kali sehari.
  2. Elakkan makanan yang boleh merengsakan dinding perut, seperti pedas, masam (contohnya, buah-buahan sitrus dan tomato), makanan berlemak dan hidangan. Pesakit harus mengikuti diet khas, kerana rawatan tidak hanya melibatkan penggunaan ubat-ubatan.
  3. Menghapuskan penggunaan alkohol dan secara umumnya menghilangkan tabiat buruk.

Gastritis terapi refluks hendaklah ditujukan untuk menormalkan kerja usus, serta pemulihan tahap standard asid hempedu.

Untuk mencegah refluks (perut) dalam perut, apa yang dipanggil prokinetics ditetapkan (mereka menormalkan mobiliti).

Apabila merawat refluks gastritis, asid ursodeoxycholic juga digunakan untuk meneutralkan hempedu. Bermakna mengandungi laktulosa, membawa kepada normalisasi mikroflora usus.

Makanan dengan gastritis refluks menduduki tempat yang penting dalam rawatan. Prinsip asas nutrisi untuk gastrik gastrik refluks - makanan pecahan dan kerap dalam kuantiti yang kecil.

Seorang pesakit dengan gastritis refluks harus meninggalkan sepenuhnya ikan, daging dan sayur-sayuran decoctions, daging lemak dan ikan, sosej, timun acar, marinades, roti hitam, roti, buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak murni, minuman beralkohol dan coklat.

Juga perlu dari segi refluks penyembuhan gastritis adalah rawatan penyakit oportunistik saluran pencernaan dan organ lain.

Sekiranya seseorang mendapati bahawa penyakit itu (termasuk refluks) tidak bertambah baik, walaupun terdapat pelbagai pilihan rawatan, ia patut dimaklumkan kepada doktor anda secepat mungkin.

Anda harus segera pergi ke doktor jika anda mengalami sakit teruk di dalam perut, darah dalam muntah atau najis yang mempunyai warna hitam.

Seorang ahli gastroenterologi yang berpengalaman akan mendiagnosis pesakit, menentukan faktor penyebab dari manifestasi gejala refluks gastritis dan lain-lain bentuk penyakit ini, dan juga membuat diagnosis yang tepat.

Selepas itu, dia akan memberi rawatan yang sesuai kepada pesakit.

Gastritis refluks

Gastritis refluks atau gastritis refluks adalah masalah keradangan kronik yang menyebabkan pulangan ke perut duodenum. Sebab utama penampilan penyakit ini adalah gangguan fungsi normal gastrik pylorus, kerana makanan bergerak dari rongga mulut ke dalam usus melalui esofagus dan perut. Penyakit yang serupa sama ada di kalangan lelaki dan wanita, tetapi dalam beberapa kes boleh didiagnosis pada kanak-kanak.

Terdapat banyak sebab untuk berlakunya gastritis refluks, yang utama adalah pemakanan yang lemah, proses keradangan kronik, serta komplikasi selepas pembedahan. Penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang jelas, asasnya adalah rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam perut.

Diagnosis, seperti mana-mana gangguan lain, terdiri daripada pelbagai alat, termasuk pemeriksaan pakar dan makmal dan pemeriksaan instrumental pesakit. Rawatan ditetapkan bergantung kepada jenis penyakit. Dalam kebanyakan kes, ia terdiri daripada ubat preskripsi, fisioterapi, campur tangan yang beroperasi, diet, dan penggunaan ubat-ubatan tradisional.

Etiologi

Gastritis refluks adalah bentuk khas penyakit di mana cairan agresif bertindak pada permukaan perut, iaitu jus empedu. Faktor-faktor yang menumpukan kepada pembentukan proses sedemikian boleh:

  • mengekalkan gaya hidup yang tidak sihat;
  • pemakanan yang lemah;
  • perjalanan proses keradangan di duodenum. Dalam bidang perubatan, keadaan ini dipanggil duodenitis kronik;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berpanjangan, terutamanya dadah anti-radang;
  • komplikasi selepas pembedahan di saluran gastrousus;
  • perjalanan proses patologi atau disfungsi penjaga pintu;
  • peningkatan tekanan dalam duodenum;
  • kecenderungan genetik.

Di samping itu, pembentukan penyakit seperti itu dipengaruhi oleh rembesan asid hidroklorik yang tinggi atau rendah. Ini mengganggu fungsi enzim, yang secara ketara diaktifkan dalam persekitaran berasid, sehingga menyebabkan pencernaan protein yang mencukupi dan penampilan proses keradangan. Proses ini dipanggil refluks, yang menyebabkan pembentukan gastritis refluks kronik.

Pengkelasan

Bergantung pada punca, gangguan ini dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • gastritis refluks bilier - faktor utama dalam penampilan ialah kerosakan sistem bilier atau sphincters. Oleh itu, penyakit ini pada awalnya terbentuk di perut;
  • gastritis refluks duodenal - sumber utama adalah tekanan tinggi atau proses degeneratif dalam duodenum.

Dengan sifat kekalahan epitel perut, penyakit ini dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • gastritis refluks cetek - dicirikan oleh kemunculan proses keradangan hanya pada lapisan atas mukosa gastrik. Pelbagai jenis itu sering menjadi punca perkembangan onkologi;
  • gastritis refluks catarrhal - disebabkan oleh lesi, dystropi dan edema organ yang terjejas;
  • gastritis refluks erosif - dicirikan oleh hakikat bahawa, sebagai tambahan kepada keradangan, erosi pelbagai saiz terbentuk. Bentuk ini boleh berubah menjadi ulser peptik;
  • Gastritis refluks atropik adalah bentuk yang paling berbahaya bagi penyakit ini, kerana ia membawa kepada atrofi atau nekrosis membran mukus organ yang terjejas. Apabila jenis penyakit ini dijumpai, doktor sering mendiagnosis keadaan pramatang.

Bergantung pada kelaziman proses keradangan, penyakit ini dibahagikan kepada:

  • Proses focal - patologi merangkumi hanya satu bahagian perut. Selalunya, pesakit didiagnosis dengan gastritis refluks antral;
  • meresap - dicirikan oleh penyebaran seragam keradangan di seluruh permukaan mukosa.

Dengan jenis penyakit ini wujud dalam beberapa bentuk:

  • akut - ia dibezakan oleh perkembangan pesat dan ungkapan jelas gambaran klinikal;
  • gastritis refluks kronik - gejala tidak seperti yang dinyatakan dalam bentuk sebelumnya. Dengan kursus ini, untuk masa yang lama perubahan dystrophik dalam mukus berkembang. Bentuk penyakit ini hampir mustahil untuk menyembuhkan.

Oleh kerana gejala-gejala gastritis refluks sangat sering diabaikan oleh pesakit, ia sering didiagnosis bahawa ia adalah kronik.

Di samping itu, terdapat beberapa peringkat perkembangan penyakit ini:

  • sederhana - pelanggaran berlaku hanya pada lapisan atas membran mukus. Jika anda mengesan penyakit pada peringkat kursus ini, anda boleh menyingkirkannya dengan bantuan rawatan ubat dan terapi diet;
  • erythematous - ia dicirikan oleh manifestasi tanda-tanda yang kuat, peningkatan keasaman jus gastrik, penipisan membran pelindung dan pembentukan parut mendalam;
  • bercampur

Symptomatology

Pada peringkat awal gastritis refluks, ia boleh dinyatakan hanya sebagai gangguan kecil fungsi saluran gastrousus, yang menyebabkan pesakit tidak pergi ke kemudahan perubatan pada waktunya.

Apabila proses patologi berlangsung, gejala gastritis refluks akan dinyatakan, seperti:

  • sakit perut, yang akan meningkat selepas makan atau berpuasa;
  • pelanggaran kerusi - sembelit digantikan oleh cirit-birit dan sebaliknya;
  • luka mual, yang sering menyebabkan muntah. Pada masa yang sama, massa emetik mungkin mengandungi kekotoran hempedu atau darah;
  • peningkatan saiz abdomen;
  • rasa kering dan pahit di mulut;
  • pedih ulu hati yang teruk dan sensasi terbakar di kawasan dada;
  • kehilangan selera makan, terhadap latar belakang yang mana terdapat penurunan berat badan;
  • perasaan berat di perut selepas makan, serta tepu makanan yang cepat;
  • tanda-tanda kelalaian umum - kelemahan teruk dan peningkatan suhu badan.

Dalam kes-kes satu atau beberapa gejala, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan daripada pakar secepat mungkin, dan tidak secara bebas cuba untuk menghapuskan manifestasi klinikal penyakit ini. Ini bukan sahaja boleh memburukkan lagi gastritis refluks, tetapi juga menyebabkan komplikasi yang teruk.

Diagnostik

Bagaimana untuk merawat proses keradangan hanya boleh ditentukan oleh ahli gastroenterologi, tetapi hanya selepas diagnosis lengkap.

Langkah-langkah diagnostik untuk penyakit sedemikian akan terdiri daripada:

  • mengkaji sejarah perubatan dan sejarah kehidupan pesakit - ini perlu untuk mencari punca berlakunya penyakit;
  • melakukan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh dengan palpation abdomen mandatori dan pengukuran suhu - untuk menentukan intensiti keparahan gejala gastritis refluks;
  • ujian makmal urin, darah dan najis untuk menilai keadaan berfungsi saluran gastrousus, serta mengesahkan kehadiran komplikasi atau gangguan berkaitan;
  • melakukan ultrasound organ-organ peritoneal;
  • gastroscopy dan fibrogastroscopy - untuk menentukan jenis proses keradangan, foci dan kelaziman;
  • biopsi, yang hanya perlu jika anda mengesyaki kehadiran bentuk atropik penyakit ini.

Setelah menerima semua keputusan ujian, pakar gastroenteren menetapkan kaedah individu rawatan penyakit.

Rawatan

Walaupun penyebab pembentukan penyakit dan manifestasi di setiap pesakit mungkin berbeza, dalam kebanyakan kes, rejimen rawatan gastritis refluks akan terdiri daripada peringkat seperti:

  • mengambil dadah;
  • fisioterapi;
  • Campur tangan pembedahan adalah cara radikal untuk menghilangkan penyakit, yang digunakan dalam kasus yang sangat sulit;
  • penggunaan ubat tradisional;
  • terapi diet.

Rawatan dadah bertujuan untuk menghapuskan dan mengurangkan gejala-gejala. Selalunya pesakit ditetapkan:

  • persediaan untuk menormalkan keasidan asid hidroklorik;
  • antispasmodik untuk mengurangkan kesakitan;
  • agen yang mempunyai kesan perlindungan ke atas membran mukus;
  • ubat berasaskan enzim;
  • probiotik untuk menormalkan proses pencernaan;
  • vitamin kompleks.

Selalunya, fisioterapi digunakan sebagai kaedah tambahan untuk menghapuskan penyakit ini. Rawatan tersebut melibatkan laluan elektroforesis atau phonophoresis. Tempoh kursus adalah individu, tetapi tidak boleh melebihi dua minggu. Sekiranya perlu, fisioterapi berpanjangan.

Pembedahan digunakan jarang sekali, petunjuk utama untuk prestasi mereka adalah:

  • pembentukan tumor kedua-dua sifat malignan dan jinak;
  • dinyatakan kekurangan pilatus gastrik;
  • kehadiran hakisan dan ulser dalam, serta pendarahan dari mereka;
  • proses parut.

Terapi kompleks mungkin termasuk ubat-ubatan rakyat ubat, yang menyediakan penyediaan decoctions dan infus berdasarkan:

  • dandelion;
  • peppermint, calendula dan anise;
  • daisies;
  • akar saderi.

Di samping itu, hasil yang baik boleh dicapai melalui pematuhan pemakanan yang lembut. Diet adalah penolakan lengkap lemak dan makanan pedas, garam, lemak sayuran atau haiwan. Di samping itu, perlu mengeluarkan minuman berkarbonat dan kopi yang kuat. Diet perubatan melibatkan makan makanan atau hidangan masak yang dimasak dalam satu pasangan. Adalah lebih baik untuk makan makanan pada suhu bilik, dalam bahagian kecil lima kali sehari.

Komplikasi

Sering kali, gastritis refluks bertindak balas dengan terapi yang kompleks. Tetapi jika rawatan tidak bermula tepat pada masanya atau pesakit didiagnosis dengan jenis penyakit atropik, ada kemungkinan perkembangan komplikasi seperti:

  • peralihan akut kepada kronik, yang sukar dirawat;
  • luka ulseratif perut;
  • pembentukan onkologi.

Bagi seseorang yang tidak mempunyai masalah bukan sahaja dengan akibat-akibat seperti itu, tetapi juga dengan penyakit yang serupa pada umumnya, adalah perlu untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, mematuhi saran-saran doktor yang berkaitan dengan pemakanan, segera merawat penyakit gastrousus dan menjalani pemeriksaan pencegahan di gastroenterologist beberapa kali setahun. Ini adalah asas untuk pencegahan penyakit ini.

Refluks gastritis: gejala, rawatan ubat rakyat, diet

Istilah refluks-gastritis hari ini difahami sebagai bentuk kronik penyakit perut, di mana proses pencernaan terganggu oleh beberapa faktor dalaman. Pelanggaran serius terhadap duodenum berfungsi membawa kepada akibat serius bagi tubuh manusia yang sensitif.

Untuk pencegahan dan rawatan gastritis dan ulser peptik, pembaca kami mencadangkan koleksi gastrik terbukti penyakit gastrousus. Baca pendapat doktor. >>

Jenis-jenis refluks gastritis


Terdapat beberapa jenis gastritis refluks utama, yang sangat berbeza di antara mereka yang menyebabkan dan penyetempatan di saluran gastrousus. Patologi boleh berlaku dengan cara yang berbeza pada orang, jadi mereka membezakan tipologi khas dan subtipe penyakit:

  • Gastritis refluks cetek. Ia berbeza dari jenis lain penyakit yang hanya lapisan atas sel epitel usus terjejas. Dari duodenum terus ke dalam perut boleh mendapatkan hempedu, menyebabkan kesan merosakkan pada dinding usus. Jika proses pembangunan ini tidak dihentikan pada waktunya, proses pencernaan boleh diganggu dengan serius, dan dalam sesetengah kes tumor kanser berlaku.
  • Gastritis refluks Erosive. Ciri ciri gastritis refluks erosif adalah ia disertai dengan rupa ulser dan erosi kecil pada dinding perut. Pesakit telah menyatakan kesakitan dan sindrom yang tidak menyenangkan yang boleh berlaku pada waktu yang berbeza pada hari tersebut. Untuk rawatan gastritis jenis ini, perlu menjalani prosedur yang panjang. Jika anda tidak memilih arah rawatan yang betul, gastritis refluks erosif boleh terus berkembang menjadi ulser perut.
  • Gastritis refluks atropik. Proses yang paling berbahaya dan tidak boleh diubah berlaku dalam mukosa gastrik. Terdapat atrofi cepat membran mukus, pemulihan yang hampir mustahil, atau sangat perlahan. Dalam sesetengah pesakit, gastritis refluks atropik adalah keadaan pramatang dan sering membawa kepada perkembangan seterusnya tumor malignan.

Bentuk penyakit

Bentuk-bentuk penyakit ini berbeza di antara mereka sendiri di tempat lokalisasi proses itu, serta kerumitannya untuk pesakit:

  1. Dalam kebanyakan kes, apabila pesakit didiagnosis dengan gastritis focal, ini menunjukkan lokalisasi proses patologi yang berkembang. Tumpuan penyakit ini dapat menyerap seluruh permukaan membran mukus, dan boleh dilihat hanya di kawasan masing-masing. Sekiranya kita bercakap tentang luka-luka tempatan pada mukosa gastrik, maka ini adalah "focal" gastritis. Dari segi gejala dan manifestasi ciri-cirinya, ia adalah sangat serupa dengan gastritis refluks.
  2. Bentuk gastrik tersebar di manifestasi keradangan keseluruhan permukaan mukosa.
  3. Bentuk akut dicirikan oleh lesi yang cepat dan merebak sepanjang seluruh membran mukus dan sindrom sakit yang dinyatakan. Selalunya berlaku pada orang yang keracunan kimia. Bakteria patogen yang memasuki perut dengan produk yang berkualiti rendah dan tamat tempoh juga boleh menyebabkan penyakit ini.
  4. Bentuk kronik gastritis membawa kepada hakikat bahawa untuk masa yang lama perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku pada membran mukus manusia. Gejala tidak boleh diucapkan.

Punca

Sehingga baru-baru ini, majoriti doktor yakin bahawa penyebab refluks daripada gastritis dan bentuk tipikalnya adalah pemakanan yang tidak betul dari seseorang.

Walau bagaimanapun, terima kasih kepada pencapaian saintifik sains, adalah mungkin untuk mengenal pasti faktor tambahan yang boleh menjejaskan perkembangan dan penyebaran penyakit selanjutnya. Antaranya ialah:

  • duodenitis kronik (keradangan duodenum);
  • penggunaan jangka panjang ubat penahan sakit dan ubat anti-radang;
  • peretasan perut;
  • gangguan patologi dalam kerja penjaga pintu;
  • peningkatan tekanan dalam duodenum.

Ingat bahawa "provokator" yang tersenarai refluks gastrik tidaklah penting. Bagi kebanyakan orang, penyakit ini mungkin timbul daripada sebab-sebab lain.

Bagaimana untuk menentukan gastritis refluks

Pada kebanyakan pesakit, gastritis refluks diwujudkan dengan gejala yang jelas. Kami sangat mengesyorkan supaya anda membiasakan diri dengan semua gejala, kehadirannya akan memungkinkan untuk segera mengesan penyakit yang sedang berkembang dan berunding dengan doktor tepat pada waktunya untuk menetapkan rawatan.

Antara gejala utama ialah:

  • sakit perut yang meningkat selepas makan;
  • pedih ulu hati, muntah-muntah dan cirit-birit di latar belakang kekurangan kardia perut;
  • muntah boleh dengan hempedu, dan dalam bentuk kompleks - dengan darah;
  • sembelit;
  • kehilangan berat badan dan gangguan selera makan;
  • selepas makan terdapat berat dan kembung;
  • belching disertai dengan asid, bau tidak menyenangkan dari mulut;
  • kelemahan dan kelemahan umum;
  • mulut kering;
  • secara berkala selepas makan, suhu mungkin meningkat sedikit.

Setuju bahawa gejala tidak begitu sedikit, tetapi yang lain mungkin ditambah ke atas. Sekiranya anda mula melihat gejala ini dalam diri anda, kami mengesyorkan agar anda segera pergi ke doktor supaya refluks gastritis tidak menjadi kronik.

Rawatan gastritis refluks yang berkesan

Rawatan yang diberikan oleh doktor akan membawa kesan positif dan memulihkan dinamik pemulihan hanya jika ia termasuk kompleks ubat. Keperluan mandatori untuk semua, tanpa pengecualian, pesakit dengan bentuk penyakit ini adalah gaya hidup yang aktif dan mengambil ubat.

Faktor tambahan yang memberi kesan positif kepada pemulihan pesakit adalah:

  • pemakanan yang betul;
  • tinggal luar biasa;
  • sukan aktif;
  • tidur yang baik dan nyenyak;
  • situasi tekanan minimum;
  • sentiasa mengikuti cadangan doktor;
  • laluan peperiksaan rutin oleh seorang doktor.

Seterusnya, pertimbangkan bagaimana untuk merawat refluks gatrit dengan kesan maksimum.

Rawatan dadah gastritis refluks

Terapi dadah yang ditawarkan kepada pesakit mempunyai kesan positif untuk menghapuskan gejala-gejala utama dan punca-punca yang membawa kepada aliran lanjut penyakit ke peringkat kronik.

Apa yang termasuk dalam kompleks rawatan ubat?

  1. Ubat mandatori yang mengurangkan jumlah jus gastrik yang dihasilkan (Ranitidine dan Omeprazole).
  2. Mengambil dadah untuk melindungi integriti mukosa gastrik. Ubat-ubatan termasuk Denol dan Venter.
  3. Pelantikan ubat antibakteria untuk merawat jangkitan di dalam perut (Amoxiclav).
  4. Mengambil Itomed dan Motilium untuk memperbaiki keadaan peristaltik saluran gastrousus.
  5. Ubat berasaskan enzim (Festal, Mezim dan Creon).
  6. Dengan cirit-birit yang berterusan dan sembelit, prebiotik diberikan kepada pesakit.
  7. Vitrum Vitamin dan kompleks vitamin Alphabet juga menjadi sebahagian daripada rawatan.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapeutik digunakan secara aktif sebagai salah satu kaedah yang kompleks untuk merawat refluks gastritis. Sebagai peraturan, prosedur dilakukan semasa remisi penyakit atau hanya selepas kehilangan lengkap ulser yang muncul di mukosa gastrik.

Cara fisioterapi yang ideal adalah elektroforesis dan phonoforesis. Pelantikan prosedur tambahan dikawal hanya oleh doktor yang mengikuti keadaan umum pesakit dan tahap penyakit.

Tempoh rawatan fisioterapi adalah lebih kurang 12 hari. Sekiranya perlu, kursus rawatan diperluaskan untuk mendapatkan dinamik positif rawatan.

Rawatan pembedahan

Penjagaan pembedahan kecemasan untuk pesakit yang mengalami gastrik gastrik mungkin diperlukan dalam kes:

  • Kejadian neoplasma (jinak dan malignan).
  • Kekurangan operasi pylorus usus.
  • Pembentukan parut di dinding perut.
  • Ulser, hakisan pada mukosa gastrik.
  • Membuka pendarahan gastrik.

Remedi rakyat dalam rawatan gastritis refluks

Rawatan remedi rakyat membolehkan anda mencapai hasil yang luar biasa. Pengambilan herba yang sangat baik yang diambil secara lisan. Ingatlah bahawa ubat herba di rumah tidak akan sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, tetapi mengurangkan kemungkinan peralihannya kepada bentuk kronik yang kompleks.

Apakah ubat-ubatan dan kaedah-kaedah rakyat yang digunakan untuk rawatan?

  1. Semasa kambuh (bentuk gastrik gastrik yang teruk), sirap dandelion sangat sesuai. Bunga dikumpulkan dalam hidangan kaca dan dituangkan air mendidih, kacau dengan gula. Anda boleh mengambil 1 sudu sehari. Rawatan penuh perlu berlangsung sekurang-kurangnya 1 minggu.
  2. Buah-buahan anise, fireweed dan calendula sangat sesuai untuk penyediaan decoctions gastrointestinal. Mereka disediakan di atas mandian wap dan diambil dalam setengah gelas 1 kali sehari.
  3. Akar kental mengeluarkan jus, yang boleh dimakan 1 sudu teh sebelum makan.
  4. Tabiat hypericum sangat sesuai untuk mengurangkan kesakitan. Bersedia untuk mandi wap.

Makanan dan diet sihat

Menurut GERD, semasa gastritis refluks, seseorang harus mempunyai diet dan diet yang maju dan seimbang. Ini membolehkan anda menormalkan kerja usus dan motilinya.

Pastikan anda tidak mengecualikan makanan: pedas, masin, makanan goreng. Saus, produk separuh siap dan produk tenusu juga dikecualikan, tetapi atas syor doktor anda boleh menggunakannya secara tidak sengaja.

Membuat makanan fraksional dan kerap, dan makanan dibenarkan untuk mengambil hanya dalam bentuk haba. Ini akan mengelakkan kecederaan pada mukosa perut yang telah meradang.

Kesimpulannya

Anda boleh mengubati gastritis refluks biliard dengan bantuan fisioterapi dan ubat. Pesakit harus selalu mematuhi saranan ahli gastroenterologi, dan mengekalkan diet dengan gastritis refluks untuk setiap hari dan menjalani gaya hidup yang aktif dan sihat.

Refluks gastritis: biliary, superficial, kronik, erosive, atrophic, antral

Ini adalah salah satu bentuk keradangan membran mukus gastrik yang disebabkan oleh perubahan semasa kandungan duodenal dan kembali ke perut. Komponen detergen refluks mempunyai kesan traumatik pada epitel perut, yang akhirnya membawa kepada proses keradangan, selalunya dalam antrum perut.

Kod ICD-10

Epidemiologi

Epidemiologi gastritis refluks ditentukan oleh kekerapan campur tangan pembedahan pada organ pencernaan, penggunaan ubat farmakologi, kelaziman alkohol dan faktor risiko lain untuk refluks duodenogastrik.

Contohnya, refluks duodenogastrik adalah akibat daripada penyembuhan ulser duodenal dalam 52.6% kes, cholecystectomy - dalam 15.5%.

Terdapat bukti bahawa keempat hingga 40% daripada populasi menderita gejala serupa dengan refluks duodenogastric, tetapi kira-kira 5-7% daripada mereka mengalami keluhan yang sama. Lebih daripada 50% daripada mereka yang memohon, didapati dysmotoric antroduodenal - salah satu punca perkembangan gastritis refluks.

Majoriti episod gastritis kronik (kira-kira 80%) dikaitkan dengan Helicobacter pylori, sehingga 15% adalah kes keradangan gastrik atropik atrofi dan hanya kira-kira 5% kekal untuk jenis patologi tertentu, termasuk refluks-gastritis.

Punca gastritis refluks

Keadaan patologi ini dipicu oleh gangguan fungsi otot sfinkter, yang dalam sihat orang menghalang kembalinya kandungan duodenal kembali ke perut. Faktor-faktor risiko yang penting untuk perkembangan keadaan ini adalah peresapan lambung, gastroenterostomy, cholecystectomy, pyloroplasty dan campur tangan lain pada organ-organ pencernaan, yang membawa kepada gangguan patologi dalam penyelarasan motilitas dan pemindahan kandungan dalam saluran pembiakan., gastroposis (menurunkan perut). Reflux-gastritis boleh berkembang akibat mengambil ubat-ubatan anti-inflamasi bukan hormon. Ini difasilitasi oleh rawatan beberapa ubat lain, contohnya, antibiotik atau analgesik, ubat besi dan potassium, penyalahgunaan alkohol. Satu peranan yang agak penting dalam mekanisme pembangunan patologi ditugaskan kepada keadaan sistem saraf - mudah marah, mudah dikalahkan orang dianggap lebih mudah terdedah kepada penyakit ini.

Patogenesis

Patogenesis refluks dalam perubatan moden dianggap sebagai berikut:

  • kekurangan sphincter, yang membolehkan kandungan duodenum, melangkaui pengangkut antral dan jantung tanpa masalah, kembali ke perut dan kerongkongan;
  • diskoordinasi antroduodenal - kekurangan peraturan arah pergerakan bolus makanan di duodenum;
  • pembedahan perut atau bahagiannya, melanggar halangan semulajadi kepada refluks refluks.

Kandungan yang jatuh ke dalam perut mengandungi bahan yang agresif untuknya - hempedu, asid dan garamnya, enzim yang disintesis oleh pankreas, lysolecithin, jus usus. Ia mengaktifkan rembesan gastrin (bilangan sel yang menghasilkan hormon pencernaan ini tumbuh di antrum), dan dengan kehadiran asid hidroklorik, ia meningkatkan pembubaran komponen lemak dari dinding sel epitelum gastrik lendir dengan padat, dalam arah yang bertentangan, longsoran ion hidrogen.

Kerosakan permanen ke epitelium gastrik oleh kandungan duodenum menyebabkan perubahan distrofi dan nekrobiotik sel-selnya. Dalam kes ini, hanya permukaan epitel perut terjejas, dan prosesnya menjadi tumpuan. Bentuk proses keradangan ini disebabkan oleh gastritis yang disebabkan oleh toksik kimia (jenis C).

Terdapat, bagaimanapun, kedudukan yang memungkinkan untuk meragui kepentingan refluks duodenogastric dalam mekanisme perkembangan penyakit radang mukosa gastrik. Malah, epitelium perut sangat tahan terhadap tindakan empedu dan komponen lain dari refluks. Pendedahan yang berpanjangan kepada refluks duodenogastrik menyebabkan kerosakan kecil kepada strukturnya. Sesetengah doktor mengkaji refluks kandungan duodenum sebagai tindak balas pelindung kepada kelebihan pengeluaran asid hidroklorik atau mengawal aktiviti kelenturan kelenjar gastrik, iaitu penggantian - jika berlaku kegagalannya. Peranan refluks duodenogastrik masih dalam proses kontroversi dan kajian.

Gejala gastritis refluks

Kompleks gejala bentuk keradangan epitel gastrik ini sering tidak sepadan dengan sejauh mana lesi yang ditubuhkan semasa peperiksaan. Selalunya didiagnosis sebaliknya, kehadiran yang jelas dari bentuk gastrik ini mungkin mempunyai masalah asymptomatic.

Walau bagaimanapun, dengan gejala yang teruk, tanda-tanda pertama yang perlu anda perhatikan - rasa sakit pada epigastrium atau penampilan perasaan berat semasa atau selepas makan, penampilan udara yang berulang, dan juga - makanan dimakan (regurgitation), pedih ulu hati, loya, kembung perut, rasa pahit yang menjijikkan di dalam mulut, muntah empedu. Kemudian, sembelit atau cirit-birit yang kerap, plak kekuningan pada lidah, kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan boleh menyertai. Lama kelamaan, terdapat kekeringan kulit, retak di sudut bibir (macet), kelemahan dan keletihan - inilah bagaimana manifestasi kekurangan anemia dan vitamin.

Sindrom nyeri dengan gastritis refluks bukanlah ciri khas, tetapi sesetengah pesakit mengadu sakit nyeri yang kuat di bahagian atas abdomen. Biasanya ia muncul secara berkala, dicirikan oleh paroxysmal dan selalunya hasil daripada usaha fizikal atau kecemasan emosi dan situasi yang tertekan.

Gejala di atas boleh disertai oleh batuk, yang biasanya dianggap prerogatif selesema, tetapi dalam praktiknya, ia sering disebabkan oleh refluks gastroesophageal. Batuk dengan gastritis refluks selalunya melemahkan, ia tidak disertai dengan kerengsaan dan kemerahan tekak. Ia biasanya disertai oleh gangguan dyspeptik yang lain, kelemahan dan kelemahan umum.

Gastritis refluks akut bukanlah definisi yang sangat betul, kerana akut ditakrifkan sebagai keradangan epitel gastrik kerana pendedahan kepada rangsangan sengit satu kali. Gastritis refluks berkembang kerana kerengsaan berterusan mukosa gastrik dengan kandungan biasa dalam usus. Dalam kebanyakan kes, ia dicirikan oleh kursus asymptomatic dan sering dikesan secara kebetulan. Oleh itu, apabila ia berkaitan dengan refluks gastritis, ia adalah penyakit kronik. Jika kesimpulan endoskopis bercakap tentang peringkat akut penyakit ini, maka, kemungkinan besar, ini bermakna pemburukan refluks gastritis.

Gastritis refluks akut berlaku, menurut beberapa pengarang, sebagai sekunder, pada pesakit selepas operasi pada organ pencernaan. Dalam perkembangan gastritis refluks pada pesakit pasca operasi, jangkitan Helicobacter, hiperplasia polypous dan ulser peptik sering dikesan.

Gastritis refluks kronik berlaku dalam gelombang, dengan tempoh laten panjang. Gejala yang teruk (diterangkan di atas) sepadan dengan peringkat akut penyakit ini.

Gastritis refluks ringan mungkin tidak gejala atau gejala ringan, mana-mana satu gejala boleh berlaku, contohnya, pedih ulu hati, kembung perut atau gejala gejala yang lain. Mereka boleh menjadi degil dan meletihkan. Gastritis refluks yang sederhana atau diucapkan adalah kesimpulan yang dibuat selepas gastroskopi, dan berbicara lebih lanjut mengenai sejauh mana kerosakan pada mukosa gastrik. Menurut pengamal gastroenterologi, keparahan gejala dalam bentuk penyakit ini tidak selalu sesuai dengan keparahan epitel gastrik.

Borang

Bile adalah bahan refluks yang paling banyak dipelajari. Asid-asidnya memainkan peranan utama dalam patogenesis penyakit ini. Asid hempedu, yang merupakan bahan aktif permukaan, mempunyai keupayaan untuk membubarkan komponen lipid utama membran sel mukosa gastrik, menyebabkan kerosakannya. Patologi sistem bilier yang disatukan dengan kegagalan radas antroduodenal dan sphincter membawa kepada suntikan biasa kandungan usus yang tepu dengan asid hempedu ke dalam perut. Pembakaran hempedu kekal menyebabkan gastritis refluks biliary. Tiada gejala tertentu yang membolehkan ia dibezakan daripada jenis lain patologi ini dengan manifestasi klinikalnya, selalunya refluks empedu ditunjukkan oleh belching dan pedih ulu hati.

transformasi morfologi perlindungan mukosa gastrik disebabkan oleh refluks hempedu - meningkatkan pembiakan sel-sel mukus permukaan gastrik dan oleh itu percambahan epitelium, bengkak terhadap proses radang yang sederhana. Permukaan epitel memperoleh struktur basofilik, tepu dengan asid nukleat, dengan lendir tidak praktikal. Sel-sel epitel mengalami perubahan dystrophic (degenerasi vacuole, karyopicnosis), yang membawa kepada permulaan necrobiosis dan pembentukan hakisan, kerana kelenjar gastrik yang terletak di sana berhenti menghasilkan lendir pelindung. Proses ini akhirnya boleh menjadi refluks-gastritis erosif, yang ditunjukkan oleh pendarahan dari hakisan dan kehadiran urat berwarna coklat dan berdarah dalam muntah-muntah dan najis.

Luka mukosa gastrik, yang disebabkan oleh penyebaran kandungan duodenal, sering dicetuskan oleh patologi radang dan hipertensi dalam duodenum (refluks-gastritis-duodenitis). Perubahan patologi boleh didiagnosis hanya dengan bantuan duodenogastroscopy, serta dengan analisis spesimen biopsi gastroduodenal mukosa. Jenis gastrik ini tidak mempunyai gejala tertentu.

Catarrhal refluks gastritis (mudah) - biasanya dalam hal ini kita bercakap tentang gastritis akut dan kerusakan dangkal ke epitelium. Dalam jenis penyakit ini, membran mukus membengkak, terdapat kemungkinan penyebaran seluruh permukaan dan perubahan dystrophik bermula di dalamnya. Symptomatology biasanya diucapkan, tetapi tanpa kekhususan.

Keradangan cetek yang dilokalisasikan di bahagian perut pyloric, digabungkan dengan kekurangan otot sphincter antara perut dan duodenum, membawa kepada fakta bahawa ketulan makanan, kaya berperisa dengan asid hidroklorik, tidak terkawal boleh menembusi ke dalam usus, membakar mentol dan menyebabkan keradangan di dalamnya, yang dipanggil bulbit Kekurangan sphincter yang sama tidak menghalang pemulangan kandungan ke dalam perut. Rintangan yang tidak terhalang makanan tidak diproses sepenuhnya dalam satu (kanan) arah dan refluks pulangannya akhirnya berakhir dengan diagnosis refluks gastritis-bulbit.

Seperti yang telah disebutkan, kerosakan yang paling kerap ke epitelium semasa penuangan kandungan duodenal berlaku di antrum perut (gastritis refluks antral). Ia juga dikenali sebagai gastritis refluks distal, memandangkan bahagian antral, saluran pyloric dan sphincter pyloric dimasukkan ke dalam kawasan gastrik ini. Zon ini, semasa pemutus refluks, paling banyak menderita dan memberi kesan kepada yang pertama. Gastritis refluks focal berkembang. Sekiranya anda tidak mendiagnosis segera penyakit ini dan tidak memulakan rawatan, perubahan atropik kemudiannya akan meningkat. Kadang-kadang terdapat gastritis refluks bercampur di mana dengan laman web keradangan, tetapi juga "bekerja" permukaan epitelium, digabungkan dengan zon atrofi kelenjar gastrik - poket permukaan sesak berselang dengan tompok kelabu atrofi.

Pada awal perkembangannya, refluks-gastritis yang tidak atropik, fokal dan cetek, dan walaupun tanpa gejala, tidak kelihatan sebagai penyakit yang sangat serius. Proses progresif dan perubahan dysplastic yang progresif membawa kepada fakta bahawa gastritis refluks atropik berkembang lebih lanjut. Ciri utama yang membezakan jenis penyakit ini adalah atrofi sel zymogenic dan parietal dalam lapisan dalam epitel gastrik dan penggantian mereka dengan pseudo-pyloric yang disebut, tidak dapat menghasilkan hormon pencernaan dan asid sulfurik. Perubahan atropik mukosa gastrik, khususnya, metaplasia kolon, menimbulkan risiko keganasan.

Hal yang sama boleh dikatakan tentang gastritis refluks hiperplastik, yang dicirikan oleh perkembangan lidah gastrik dan rupa formasi cystic, dilipat atau polypous.

Gastritis refluks Erythematous - perumusan ini mengatakan bahawa semasa peperiksaan gastroskopik didapatkan bahawa kemerahan membran mukus diperhatikan. Ini bukan diagnosis, tetapi kenyataan kenyataan, yang mencadangkan kewujudan gastritis atau patologi gastrik lain. Kajian tambahan diperlukan untuk diagnosis akhir.

Komplikasi dan akibatnya

Sebenarnya, jenis apa-apa bentuk proses radang kronik di dalam perut adalah peringkat atau peringkat satu kursus penyakit dan mencerminkan perubahan morfologi dalam proses perkembangannya. Di bawah keadaan kerosakan biasa pada permukaan epitel perut, proses pemulihannya terganggu. Epitelium yang diperbaharui dalam gastritis kronik adalah berbeza daripada sihat dan tidak lagi berfungsi dengan baik. Perkembangan proses patologi adalah demonstrasi penghapusan mukosa lambung.

Perubahan negatif yang berlaku dalam mukosa gastrik diperburuk oleh diagnosis lewat dan ketiadaan rawatan yang berlarutan. Kesan yang paling tidak menyenangkan untuk mengabaikan patologi ini ialah perkembangan neoplasma malignan. Tahap perkembangan transformasi atropik dan hiperplastik epitelium dianggap sangat berbahaya dalam pengertian ini.

Diagnosis gastritis refluks

Andaian kehadiran gastritis refluks dibuat atas dasar aduan pesakit, pemeriksaan dan pemeriksaannya yang berhati-hati, di mana penyebab penyakit tersebut dikenalpasti. Perhatian khusus diberikan kepada orang yang telah menjalani pembedahan pada organ pencernaan. Diagnosis instrumental membolehkan anda mengesahkan atau menolak diagnosis yang menganggapnya. Menurut hasil fibrogastroduodenoscopy, proses peradangan focal diturunkan (selalunya dalam antrum), selalunya kehilangan epitelium, naungan kandungan perut adalah kekuningan. Proses keradangan dengan gastritis refluks biasanya boleh diabaikan. Sphincter antara perut pyloric dan duodenum diperbesar.

Pada masa ini, gastritis (duodenitis, esophagitis) adalah diagnosis histologi, jadi kesimpulan yang tepat diberikan berdasarkan mikroskopi spesimen biopsi yang diambil semasa fibrogastroduodenoscopy. Apabila mengkaji mereka, perubahan hiperplastik dalam membran mukus, kebanyakannya tanpa keradangan yang ketara, perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sel dan kematian mereka, dan kadang-kadang metaplasia jenis usus ditemui.

Dengan antroduodenalnoy manometry atau gastrokinesograph disiasat aktiviti contractile dan ketekalan pengecutan otot pelbagai jabatan gastroduodenal, pH-metry memuat histamine (gastrin) ujian membolehkan untuk menilai tahap keasidan, bezakan rengenoskopiya sama ada harian pH metry menggunakan "Gastroskan-24" - kehadiran refluks duodenum.

Dilantik ultrasound sistem pencernaan untuk mengenal pasti komorbiditi dan ujian: darah, air kencing, najis.

Apa yang perlu anda periksa?

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis bawaan dilakukan dengan ulser dan lesi tumor pada kawasan antroduodenal dan gastroesophageal.

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan gastritis refluks

Orientasi proses terapeutik dalam penyakit ini dikurangkan kepada pencapaian matlamat-matlamat berikut - pemulihan fungsi motor normal organ-organ sistem pencernaan dan pampasan kesan merosakkan refluks pada epitel perut. Therapy refluks gastrik termasuk ubat kumpulan yang berbeza farmakologi: perangsang pencernaan saluran motilitas (prokinetics), perencat asid (antasid), derivatif asid ursodeoxycholic (gepatoprotektory) cytoprotectants, chelators dan perencat pam proton.

Primer (bahan aktif itoprida hydrochloride) adalah prokinetik moden tindakan selektif yang meningkatkan motilitas propulsif semua organ saluran pencernaan dan menghalang perkembangan refluks duodenogastric. Tindakan ubat ini adalah disebabkan oleh rangsangan pengeluaran acetylcholine endogen dan peningkatan dalam masa aktivitinya, yang dicapai dengan menghalang aktiviti enzim asetilcholinesterase. Ini nada otot, termasuk otot sphincter, membawa kepada peningkatan dalam tempoh penguncupan tisu otot licin perut dan usus, mempercepatkan promosi kandungan organ-organ ini ke arah yang betul.

Penyerapan bahan aktif (kira-kira 90%) berlaku di dalam usus, kepekatan plasma tertinggi ditetapkan selepas jam dari masa pentadbiran Primer. Sedutan tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Metabolisme dadah di dalam hati melalui monooxygenase flavonoid tanpa penglibatan P450 cytochrome, yang menjadikan ia mungkin untuk mengelakkan interaksi buruk apabila digabungkan dengan pengambilan yang ubat-ubatan lain, yang sistem SYR450 dilaksanakan enzim metabolisme. Primer hampir tidak mempunyai kesan toksik pada hati, tidak merangkap dan tidak melalui penghalang darah-otak. Metabolit tidak aktif bahan aktif dikeluarkan dalam air kencing, untuk penghapusan lengkap dos tunggal, ½ hari adalah mencukupi.

Dos yang disyorkan sebanyak 50 mg, diambil setiap lapan jam. Dos yang paling tinggi - 800mg sehari. Tempoh rawatan adalah dua hingga tiga minggu.

Tidak diberikan kepada wanita hamil dan menyusui, berumur 0-11 tahun, penderita, perforasi, menghalang organ-organ pencernaan, pemekaan, peningkatan prolaktin.

Hydrotalcite - ubat yang digunakan dalam kes pembentukan asid yang meningkat. Bertajuk komponen aktif adalah aluminium-magnesium-hidroksida-karbonat-hidrat - meneutralkan asid hidroklorik berlebihan dalam jus gastrik, keasidan dan menormalkan epitelium gastrik melindungi daripada tindakan yang merosakkan asid hidroklorik dan hempedu. Ia mempunyai struktur jejaring berlapis dengan kesan tertentu. Lapisan luar tablet yang mengandungi bahan aktif datang bersentuhan dengan asid. Sebaik sahaja keasidan berkurangan, pelepasan aluminium dan magnesium berhenti sehingga momen seterusnya meningkat, apabila lapisan bahan aktif seterusnya akan bereaksi. Ini membolehkan masa yang lama, berbanding dengan agen antacid lain, untuk mengekalkan keasidan jus gastrik yang hampir normal. Di samping itu, hydrotalcite mempunyai sifat sorben, menyerap asid hempedu dan lysolecithin. Ia diambil secara lisan. Dosed dalam 0.5-1g dengan selang sekurang-kurangnya satu jam selepas makan dan pada waktu malam, tiga kali empat kali sehari, kanak-kanak berumur enam tahun - 0.25-0.5 g. Ia berinteraksi dengan beberapa antibiotik dan ubat lain, jadi jika perlu, digabungkan dengan keperluan untuk menahan selang waktu sekurang-kurangnya satu jam. Contraindicated pada usia 0-5 tahun, dengan peningkatan lagi patologi buah pinggang, pemekaan kepada komponen, wanita hamil dan menyusui.

Terapi dalam kombinasi dengan inhibitor pembentukan asid adalah lebih berkesan daripada monoterapi dengan setiap ubat ini.

Sebagai contoh, penerimaan serentak dengan Rabeprazole. Ubat ini dengan bahan aktif yang sama menghalang pengeluaran asid dengan mengurangkan aktiviti enzimat hidrogen-potassium triposfatase adenosin pada permukaan sel berlapis. Kesan penggunaan bergantung kepada dos dan mengurangkan kedua-dua asid hidroklorik utama dan pelepasan yang dirangsang. Ia mempunyai sifat-sifat alkali lemah, cepat diserap dan direkodkan dalam sel-sel oksipital. Kesan dadah agak berpotensi dengan pengambilan harian satu pil, kesan stabil berlaku pada hari keempat pentadbiran, selepas berakhirnya terapi, pengeluaran asid normal selepas dua atau tiga hari. Dimetabolisme oleh sistem cytochrome 450, yang harus dipertimbangkan ketika menetapkan ubat dengan metabolisme yang sama, tidak berinteraksi dengan hydrotalcite. Ia mempunyai banyak kesan sampingan, dengan rawatan jangka panjang, keadaan pesakit mesti dipantau. Kontraindikasi pada kanak-kanak, wanita hamil dan penyusuan, orang yang sensitif. Ia ditetapkan dalam dos 10 hingga 20 mg sehari. Tempoh rawatan adalah dari satu hingga dua bulan.

Penggunaan ejen terapeutik dalam regimen refluks-gastritis, komponen aktif yang menanggung empedu (asid ursodeoxycholic), berdasarkan tindakan sitoprotektifnya. Ia menukarkan asid hempedu toksik ke dalam bentuk hidrofilik, keupayaan pengurangan refluks. Meningkatkan keadaan klinikal pesakit, endoskopi menunjukkan penurunan dalam lesi permukaan epitel perut. Keberkesanan menggunakan derivatif asid ursodeoxycholic kedua-dua secara eksperimen dengan gastritis refluks dan dengan gastritis positif Helicobacter terbukti secara eksperimen, yang penting kerana kesan merosakkan pada membran mukus dengan kombinasi refluks duodenogastric dan jangkitan bakterium ini meningkat secara sinergistik. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan positif dalam rawatan pesakit dengan organ pencernaan yang dikendalikan (perut, pundi hempedu).

Ciri-ciri ini mempunyai ubat Ursosan (sinonim Ursofalk, Ursakhol, Holatsid). Apabila ditelan, bahan aktif diserap dengan baik oleh tisu sistem penghadaman, digabungkan dengan taurine asid amino dan asid aminoaset yang mengandungi sulfur. Asid Ursodoksikolik berkumpul di hempedu, tahap pengumpulan bergantung kepada keadaan hati. Metabolisme bahan aktif ubat yang berlaku di usus dan hati, dikumuhkan terutamanya dengan najis, sebahagian kecil - hempedu. Kontraindikasi dalam proses keradangan di organ empedu, hepatik kronik dan disfungsi buah pinggang, di bawah umur lima tahun dan dalam tiga bulan pertama kehamilan (dalam enam yang lain - untuk sebab-sebab kesihatan). Tidak diberikan kepada wanita menyusui. Pesakit usia melahirkan anak mestilah dilindungi dengan selamat. Ubat ini boleh menyebabkan reaksi sampingan, selalunya dari sistem pencernaan, dan mempengaruhi sifat-sifat ubat-ubatan lain, terutamanya, antacid, termasuk aluminium dan magnesium.

Ursosan diambil sekali sehari, pada waktu malam. Dosis dan tempoh kursus adalah individu. Dosis standard dikira seperti berikut: setiap kilogram berat badan - 10 mg ubat. Rawatan boleh berlangsung hingga 12 bulan.

Langkah-langkah terapi untuk menghapuskan refluks duodenogastrik dan pertumbuhan semula mukosa gastrik juga termasuk antagonis reseptor dopamin, sebaik-baiknya Domperidone, sebagai ubat paling selamat dalam kumpulan ini, yang tidak mengatasi halangan pelindung antara darah dan tisu otak dan tidak membawa kepada disfungsi motor. Ia nada otot-otot sphincter pilorik, merangsang pergerakan perut, mempercepat pemindahan bolus makanan daripadanya, menormalkan konsistensi kontraksi otot perut dan duodenum. Ubat ini boleh dirujuk kepada wanita hamil dan menyusu kerana alasan kesihatan. Ia tidak ditugaskan kepada orang yang sensitif kepadanya, dengan pendarahan, perforasi, halangan saluran pencernaan, tahap prolaktin yang tinggi. Ia boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan dan berinteraksi secara negatif dengan ubat-ubatan tertentu. Terdapat dalam bentuk penyelesaian, penggantungan, suppository dan tablet.

Dos untuk orang dewasa: satu atau dua tablet (dengan gejala yang teruk) tiga kali atau empat kali sehari sebelum makan. Suppositori rektum dari dua hingga empat unit (60 mg setiap satu).

Dos untuk kanak-kanak:

  • penyelesaian (1%) - pada kadar satu drop per kilogram berat dari tiga hingga empat dos sehari;
  • penggantungan lisan - 0,25 ml per kilogram berat tiga kali sehari;
  • ½ tablet dua kali sehari dengan berat badan 20 hingga 30 kg;
  • lebih daripada 30 kg - satu tablet dua kali sehari;
  • untuk kumpulan umur 0-2 tahun, suppositories 10 mg - dari dua hingga empat unit;
  • untuk kumpulan umur dua tahun dan lebih tua, suppositori 30mg berkisar antara dua hingga empat unit.

Regimen rawatan mungkin termasuk ubat antibakteria (ketika mengesan jangkitan Helicobacter pylori), agen enzimatik dan probiotik, bergantung pada gejala dan keadaan pesakit.

Dalam kronik, terutamanya didiagnosis tempoh gastritis refluks yang berpanjangan, avitaminosis berkembang. Vitamin tidak diserap dalam organ berpenyakit sistem pencernaan, terutamanya kebimbangan vitamin B yang terlibat dalam pembentukan darah. Kekurangan mereka membawa kepada anemia, yang ditunjukkan oleh keletihan, pening, gangguan sistem saraf dan jiwa. Kekurangan retinol (vitamin A) menghalang proses regenerasi, asid askorbik - mengurangkan penghalang imun. Dengan keasidan yang meningkat, vitamin E mungkin berguna, yang membantu mengurangkan tahapnya. Ini semua diambil kira apabila menetapkan rejimen rawatan, doktor boleh menetapkan kursus vitamin atau vitamin-vitamin kompleks individu, yang perlu diambil mengikut cadangan doktor dan arahan yang dilampirkan kepada mereka.

Rawatan fisioterapi juga termasuk dalam skim terapeutik, prosedur standard adalah elektroforesis atau phonophoresis dengan ubat-ubatan. Dilakukan dengan tujuan untuk melegakan kesakitan dan keradangan.

Terapi amplipulse mengembalikan motilitas otot, kesan yang baik pada epitel gastrik dan fungsi rahsia.

Akupunktur mengaktifkan fungsi organ pencernaan, bertindak ke atasnya melalui titik aktif pada tubuh manusia.

Terapi UHF (gelombang decimeter elektromagnet), UHF-terapi (kekerapan ultra tinggi) - meningkatkan peredaran darah, merangsang penyembuhan dan menghilangkan bengkak dan kesakitan.

Perlu diperhatikan bahawa prosedur fizikal dikontraindikasikan dalam kes lesi erosif-ulseratif dan kehadiran tumor.

Rawatan alternatif

Perubatan tradisional sangat kaya dengan cadangan untuk penyembuhan penyakit saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya menggantikan rawatan dadah dengan kaedah tradisional. Mereka boleh membantu dalam rawatan kompleks dan pemulihan badan, tetapi sudah tentu selepas berunding dengan doktor anda.

Oleh itu, rawatan yang popular untuk pedih ulu hati, yang merupakan salah satu daripada gejala utama gastritis refluks, terdiri daripada prosedur mudah seperti:

  • mengunyah sekeping kecil akar calamus dan menelannya, anda boleh minum dengan air;
  • ambil serbuk dari akar calamus di hujung satu sudu teh dan tunasnya;
  • minum satu sudu pagi dan petang sebelum makan jus segar dari akar saderi;
  • potong akar, daun dan benih angelica, rebus satu secubit bubuk, minum seperti teh, selepas lima minit.

Juga membantu flaxseed, merebus yang menyelubungi mukosa gastrik dan melindungi dari kesan merosakkan refluks. Resipi untuk membuat penyerapan daripadanya biasanya diterbitkan pada kotak pembungkusan. Dengan gastritis refluks, kaedah penyediaan lain adalah disyorkan: tuangkan ½ cawan air sejuk dengan satu sudu benih dan biarkan sehingga benih membesar dan lendir muncul, kemudian ketegangan dan minum sebelum makan.

Anda boleh menyediakan campuran sayur-sayuran untuk penyerapan: dua sudu biji rami, jumlah chamomile ubat yang sama, satu sudu serbuk akar calamus, licorice, daun limau dan pisang. Letakkan dua sudu bahan mentah sayuran dalam mangkuk enamel, masukkan air mendidih (400 ml). Kemudian pada mandi air selama seperempat jam, biarkan selama dua jam, ketegangan dan bawa kemasukan dengan air rebusan hingga 400 ml. Ambil ½ cawan empat kali sehari sebelum makan.

Rawatan herba penyakit ini tidak lengkap tanpa dadah chamomile. Ia terdapat di hampir semua resipi popular dalam kombinasi dengan herba lain dan sebagai mono-phytopreparation. Malah teh Greenfield dengan chamomile, menurut ulasan, membantu dengan gastritis.

Walau bagaimanapun, chamomile (dengan sendirinya) disyorkan untuk gastritis dengan keasidan yang rendah, kerana ia merangsang pengeluaran jus gastrik. Walau bagaimanapun, dalam kombinasi dengan yarrow dan pemburu, chamomile disyorkan untuk digunakan dalam bentuk teh herba dari kira-kira bahagian yang sama dari semua herba ini. Mereka meminumnya pada waktu pagi dan petang, sambil menambah madu bunga yang ringan.

Penyembuh rakyat menawarkan resipi berikut untuk sirap chamomile, bunga segar yang diletakkan dalam lapisan dalam kaca atau hidangan enamel, ditaburi dengan lapisan gula. Lapisan tertumpuk mestilah ditindas dengan teliti sebelum mengeluarkan jus. Larutkan satu sudu teh sirap yang dinyatakan ke dalam ½ cangkir air dan minum tiga kali pada siang hari. Mereka melakukan perkara yang sama dengan bunga dandelion, hanya satu sudu sirap yang dinyatakan dicairkan sebelum minum ½ cawan air.

Untuk rasa sakit dan muntah-muntah, suntikan ubat asap disyorkan: dua sudu teh herba diseduh dengan 500 ml air mendidih dan ditinggalkan di bawah tudung selama kira-kira sejam. Ia diambil pada selang dua jam sehingga gejala hilang, maka ia disyorkan untuk beralih ke teh dari yarrow, hypericum dan chamomile. Walau bagaimanapun, asap sebagai tambahan kepada sifat choleretic mempunyai keupayaan untuk meningkatkan rembesan jus gastrik.

Resipi ubat tradisional digunakan untuk masa yang lama, apabila rawatan itu semata-mata simptomatik, dan tiada siapa yang mengetahui tentang keasaman perut. Penggunaan decoctions dan infusions ditentukan secara empirik. Gastritis refluks paling kerap disertai dengan peningkatan keasidan, walaupun dengan jangka panjang dan perubahan atropik dalam epitel gastrik, keasidan menurun dengan apa-apa bentuk gastritis. Oleh itu, sebelum dirawat dengan ubat-ubatan rakyat, adalah baik untuk menganalisis diagnosis anda, berunding dengan doktor anda dan mengambil kira semua aspek keadaan anda. Banyak resipi mengandungi campuran herba yang meningkatkan dan sering meneutralkan kesan masing-masing. Jawapan kepada soalan ini: herba yang dilarang dengan gastritis refluks adalah samar-samar dan bergantung kepada beberapa komponen, khususnya, pada pembentukan asid. Sebagai contoh, chamomile, asap, plantain, calendula, dandelion disyorkan untuk gastrik dengan keasidan yang rendah. Walau bagaimanapun, dalam campuran herba, disyorkan untuk keasidan yang tinggi, mereka juga hadir. Ciri-ciri anti-radang dan antimikrob, serta vitamin, mikro dan makronutrien, minyak pati, flavonoid dan kegunaan lain sesuai di sini. Peppermint mempunyai keupayaan untuk mengurangkan pembentukan asid, direbus direbus digunakan untuk sebarang rembesan, paya kering mengaktifkan pergerakan gastrik. Ekstrak herba mempunyai kesan yang lebih ringan daripada ubat-ubatan, bahan aktif mereka dengan cepat dihapuskan dan tidak mempunyai keupayaan kumulatif. Pendek kata, mereka adalah universal.

Homeopati, ditetapkan secara individu pada penerimaan homeopath yang berlatih, boleh membawa kepada pengampunan berterusan walaupun dalam kes-kes yang lebih maju, tetapi ini memerlukan kesabaran, perubahan kebiasaan dan ketagihan makanan. Homeopati klasik menggunakan satu ubat untuk rawatan, dan hanya seorang doktor berpengalaman yang dapat memilih dengan betul. Lagipun, dengan refluks, lebih daripada dua puluh ubat digunakan, termasuk Baptisia, Brionium, Hamomilla, atau chamomile yang sama, tidak dilangkau oleh homeopati. Banyak ubat-ubatan yang ditetapkan apabila terdapat gejala-gejala yang mendominasi, contohnya, Conium diresepkan kepada pesakit yang mengalami pengeluaran asid yang berlebihan, dengan gejala utama pedih ulu hati, regurgitasi asid, loya yang kerap, Kali bichromicum - dengan rasa berat pada bahagian atas abdomen, menurunkan nafsu makan dan meteorisme, Argentum nitricum - melegakan kesakitan perut yang teruk, Robinia - kesakitan yang membakar, pedih ulu hati yang teruk, regurgitasi, belahan masam.

Sekiranya tidak mustahil untuk melawat homeopath, anda boleh, bersama-sama dengan doktor anda, memilih ubat kompleks yang ditawarkan di farmasi homeopati atau penyediaan jenama Heel.

Sebagai contoh, Gastrikumel-Heel, yang direka untuk menyembuhkan pelbagai masalah pewarnaan dan proses keradangan dalam perut. Ubat kompleks termasuk: Argentum nitricum, Arsenicum album, Pulsatilla, Nux Vomica, Carbo vegetabilis, Antimonium Krudum, ubat yang paling popular untuk gangguan fungsi pencernaan dan saluran gastrointestinal. Ubat ini boleh digunakan secara bebas, terutamanya dalam peringkat awal perkembangan penyakit, dan dalam kombinasi dengan ubat. Tablet Gastrikumelya 30 minit sebelum makan atau sejam kemudian, diletakkan di bawah lidah dan larut sehingga ia larut. Untuk mengeluarkan serangan akut, anda boleh membubarkan setiap suku satu jam pil, tetapi pastikan anda tidak mengambil lebih dari 12 buah sehari. Rawatan diteruskan selama dua atau tiga minggu. Pengambilan berulang mungkin dilakukan jika diberi oleh doktor. Ubat ini boleh diambil dari usia tiga tahun, ibu masa depan dan penjagaan - hanya di bawah pengawasan perubatan. Kita tidak boleh mengecualikan perkembangan reaksi alergi.

Dalam hal keradangan akut mukosa perut boleh digabungkan dengan Traumel C, untuk mempercepat proses pemulihan. Traumel dapat, melalui pengaktifan imuniti sendiri, dengan cepat menangkap proses keradangan, edema, kesakitan, hiperemia.

Apabila sistem penghadaman terjejas, Gastricomel-Heel dapat digunakan dalam kombinasi dengan titisan Nux vomica-Gomaccord, yang menghilangkan kesan-kesan kesan yang tidak diingini pada mukosa perut bahan-bahan toksik, menguatkan otot dan mengaktifkan motilitas, bukan sahaja perut, tetapi juga seluruh saluran pencernaan dari atas ke bawah, menghapuskan gejala-gejala dispepsia.

Mungkin gabungan dengan kompositum mukosa, terutamanya dengan lesi erosif dan ulseratif membran mukus saluran pencernaan, untuk meningkatkan motilitas dan menormalkan pergerakan organ yang diselaraskan, menghapuskan pendarahan, mempercepatkan proses regeneratif. Jika perlu, gabungan itu dilengkapi dengan Traumel.

Dosing penerimaan gabungan ditetapkan oleh doktor yang hadir. Jika perlu, semua alat ini boleh digabungkan dengan terapi anti-helicobacter.

Rawatan pembedahan

Pembedahan untuk gastritis refluks jarang digunakan. Pembedahan kecemasan dilakukan dalam kes-kes pendarahan akibat kerosakan erosif pada epitel gastrik. Petunjuk untuk operasi yang dirancang adalah pembentukan tumor, bisul bukan penyembuhan dan hakisan, disfungsi sfinkter, yang tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif.

Diet dengan gastritis refluks

Dalam skema rawatan untuk penyakit ini, salah satu peranan utama diberikan kepada pemakanan pemakanan, tanpa yang mencapai hasil positif adalah mustahil. Oleh kerana rawatan adalah rawatan pesakit yang paling kerap, pesakit secara bebas menganjurkan diet berasaskan kepada cadangan perubatan. Organisasi makanan dan satu set produk yang digunakan harus menyumbang kepada normalisasi aktiviti motor usus dan mengurangkan keasidan, tidak merengsakan mukosa perut dan tidak memprovokasi refluks. Semasa tempoh percambahan, jadual 1 boleh diambil sebagai asas dengan beberapa penyesuaian, meninggalkan prinsip utama - makanan harus dimasak tanpa menggoreng dan membakar dengan kerak yang garing, tidak berminyak, tidak pedas, tidak panas dan tidak sejuk, nutrisi - pecahan (≈ 5-6 makanan setiap hari, bahagiannya hendaklah kecil). Adalah dinasihatkan untuk makan sejam, makanan, jika boleh, harus disediakan baru. Semasa makan tidak boleh tergesa-gesa, anda mesti belajar mengunyah makanan dengan baik. Makan pada sebelah petang adalah yang terakhir disyorkan kira-kira dua jam sebelum tidur.

Dihapuskan daripada diet:

  • minuman - mengandungi alkohol, kafein, pudina, berkarbonat, kvass;
  • apa-apa makanan yang digoreng, makanan salai, acar;
  • sup, borscht, okroshka;
  • produk yang menyebabkan penapaian dan kembung - kacang, kacang, kubis, roti hitam dan lain-lain;
  • makanan berlemak (kaya, pasir, kue kering, makanan tenusu, bukan lemak, walaupun dengan kandungan lemak yang rendah, daging lemak dan ayam, ikan, ais krim, coklat);
  • roti segar;
  • apa-apa produk pemeliharaan dan separuh siap;
  • telur rebus;
  • sup - daging, ikan, cendawan, sayur tepu;
  • masam, buah-buahan yang tidak matang dan buah beri kaya dengan struktur berserat, dalam tempoh akut lebih baik jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan tanpa rawatan haba secara umum;
  • saus tomat, sos panas, mustard, lobak, lada, mayonis;
  • garam - terhad (tidak lebih daripada satu sudu teh sehari).

Cara paling mudah untuk mencipta menu untuk gastritis refluks untuk setiap hari dalam seminggu, berdasarkan senarai produk yang dibenarkan, cuba memastikan bahawa hidangan yang sama diulangi tidak melebihi dua kali. Dan berpegang padanya, dalam kursus membuat beberapa penyesuaian. Pada dasarnya, diet pesakit akan termasuk:

  • Biji-bijian yang direbus ("kelembutan") yang dibuat daripada soba, oat, beras, boleh dibuat dari susu skim, (kadang-kadang, untuk perubahan, bijirin lain juga boleh dimakan);
  • sup murni dari sayuran dengan penambahan bijirin, anda boleh mencincang daging (tetapi bukan sup daging);
  • daging rebus, cincang dalam penggiling daging atau dalam pengisar, bebola daging (rebus), bakso, soufflés dari makanan - sirloin daging lembu, ayam belanda, ayam, arnab;
  • jenis ikan bukan lemak, kukus, direbus, rebus;
  • kentang tumbuk dari sayur rebus, rebus atau kukus; sayur-sayuran dari sayuran rebus dan dicincang dengan baik;
  • bukan masam bebas lemak keju dan hidangan yang disediakan daripadanya - ladu, casseroles; keju keras rendah lemak (parut, parut, kemudian - kepingan); susu skim segar;
  • telur (tidak lebih daripada dua kali seminggu), rebus telur rebus, omelet stim, soufflés;
  • Roti gandum tidak segar, keropok, keropok;
  • mentega, sayur-sayuran, sedikit krim masam (ditambah pada hidangan);
  • pencuci mulut dalam bentuk jeli, souffle, epal bakar, marmalade, pastila dari kedai (1-2 keping beberapa kali seminggu);
  • mengetuk, jeli, teh herba.

Catuan harian dapat dibuat seperti berikut:

  • pada waktu pagi adalah lebih baik untuk makan bubur rebus dalam air atau susu skim dengan sekeping mentega, anda boleh menambah telur rebus atau bola bakar kepadanya, minum teh herba (lebih baik minum teh terlebih dahulu, dan kemudian makan);
  • pada roti panggang kedua roti putih, ditaburi dengan keju parut, merebus rosehips;
  • anda boleh makan dengan sup sayur-sayuran tulen, makaroni rebus dengan tambahan daging cincang, kompot buah kering;
  • snek petang akan membuat epal bakar, segelas jeli dengan kue galetny;
  • Anda boleh makan malam dengan ladu malas, dibasuh dengan teh chamomile;
  • sejam setengah sebelum waktu tidur, minum ½ cawan susu dengan biskut atau keropok roti.

Resipi untuk gastritis refluks

Mengenai bijirin berdasarkan makanan diet, yang paling sesuai dengan mereka - soba dan oat. Mereka kaya dengan vitamin dan mineral, diserap dengan baik, menyumbang kepada pengalihan cepat kandungan usus. Anda boleh memakannya setiap hari beberapa kali. Bubur beras juga boleh dihadam, ia boleh digunakan untuk membuat membran mukus semasa tempoh kemurungan dengan menambah lebih banyak air daripada yang diperlukan, bagaimanapun, sedikit serat tidak sesuai untuk pesakit yang mengalami sembelit. Bijirin lain juga boleh dimakan, tetapi kurang kerap, contohnya, sekali seminggu. Oleh sebab gastritis refluks, sebagai peraturan, disertai dengan peningkatan pengeluaran asid, adalah mungkin untuk sarapan pagi dengan bijirin dari biji rami. Ia agak mudah untuk menyediakannya: biji benih rami dalam pengisar kopi, ambil tiga hingga lima sudu tepung yang dihasilkan, tuangkan air mendidih ke atasnya, kacau dengan ketebalan krim masam segar, garam, tutup tudung dan tunggu sekurang-kurangnya lima minit. Bermula dengan bubur ini, dapatkan kesan - dua dalam satu: pemakanan dan terapi.

Mana-mana bubur Ia berjalan lancar dengan daging cincang rebus (hanya campuran), oatmeal - dengan beri dan epal. Dengan kekambuhan penyakit - epal rebus atau dibakar, apabila keadaan bertambah baik - anda boleh menggunakan mentah - masak dan manis (tanpa kulit).

Pinggan Daging disediakan dari potongan pinggang lembut, dikupas dari kulit dan tendon. Sebagai contoh, anda boleh membuat bakso dengan soba. Dalam daging cincang, tambahkan telur dan mentah, disusun dan dibasuh, soba, masin, untuk membentuk bebola daging. Letakkannya dalam satu lapisan dalam periuk. Tuangkan air panas hampir ke bahagian atas bakso, masukkan ke dalam air yang dicincang bawang kasar, satu sudu krim masam, dan garam. Tutup dengan penutup, letakkan di atas api, reneh selama kira-kira sejam pada api yang rendah atau dimasukkan ke dalam ketuhar selama sejam (t = 150 ° C).

  • Buah Ikan: membuat ikan putih cair dari keluarga ikan kod (hake, cod, putih dan biru), selepas mengeluarkan kulit dari itu. Masukkan telur, bawang cincang dan wortel dalam pengisar atau pada grater halus, sedikit semolina (jangan keterlaluan, pemadat harus lembut), garam. Biarkan selama beberapa saat (20 minit). Anda boleh memasak burger dalam dandang yang berlipat ganda, anda boleh masukkan ke dalam periuk, tambah bawang kecil, wortel, dua sudu minyak sayuran, kira-kira dua jari air panas ke bahagian bawah, masukkan kuah dan rebus di dalam ketuhar atau di atas dapur sehingga siap (≈ 30 min).
  • Ladu lazat: campuran keju kotej dengan telur dan sedikit gula, tambah tepung supaya adunan dibentuk. Buat bola kecil (3 cm diameter), mendidihnya dalam air mendidih. Hidangkan dengan krim masam atau mentega.

Ladu klasik boleh dibuat dari doh tanpa ragi yang terdiri daripada tepung, air dan garam (tanpa telur, kerana terdapat sekatan terhadap produk ini). Pengisian itu boleh menjadi keju kotej, kentang tumbuk, epal cincang halus tanpa kulit, pada musim panas - buah segar.

  • Jeli: masak sejenis buah beri dan / atau buah-buahan yang dibenarkan. Strain, cair dengan gelatin segera atau agar-agar dalam bahagian yang ditunjukkan pada pakej. Tuangkan dalam mangkuk, sejuk - letakkan di dalam peti sejuk. Ia tidak disyorkan untuk membuat jeli dari beg kedai dengan cat makanan, pengganti rasa dan bahan pengawet.
  • Bit bezakan: rebus bit (bake), kupas dan keluarkan bahagian dalam, memberikannya bentuk cawan, yang diisi dengan campuran, sedikit manis dengan tambahan 10 g mentega cair, yang terdiri daripada nasi rebus, epal cincang halus tanpa kulit, aprikot kering dicincang halus (prun, kismis - rasa dan toleransi). Cawan bit disiram dengan krim masam dan dibakar di dalam ketuhar. Anda boleh berkhidmat dengan krim masam.