logo

EGD: petunjuk dan penyediaan

Fibrogastroscopy adalah salah satu kaedah paling berharga untuk mendiagnosis penyakit sistem pencernaan atas. Pemeriksaan endoskopik esofagus, perut dan duodenum boleh dijalankan dalam satu rancangan dan dalam keadaan kecemasan. Semasa peperiksaan rutin, persediaan untuk FGDS dijalankan.

Petunjuk untuk FGDs

Fibrogastroscopy dilakukan dalam kes berikut:

  • penyakit keradangan saluran penghadaman atas (esophagitis, gastritis, duodenitis);
  • ulser gastrik dan ulser duodenal;
  • pendarahan gastrousus;
  • disyaki proses tumor dalam esofagus, perut atau duodenum (polip, kanser).

Prosedur FGD boleh dilakukan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan terapeutik.
Di samping pemeriksaan, doktor boleh melakukan biopsi dari kawasan patologi atau mencurigakan membran mukus (proses ulser, atropik atau hiperplastik, polip).
Apabila pendarahan boleh dibendung atau dibekalkan kapal pendarahan.
Juga semasa gastroskopi, polip kecil dikeluarkan. Apakah penyakit ini, mengapa ia berkembang dan apa yang berbahaya? Jawapan kepada soalan-soalan ini boleh didapati dalam artikel: Mengapa polip terbentuk di dalam perut? Bagaimana untuk mengesan penyakit ini?

Penting: ramai pesakit cuba mengelakkan prosedur FGDS kerana kajian ini nampaknya sangat tidak menyenangkan bagi mereka. Jangan takut fibrogastroscopy, kerana ia membantu untuk mendiagnosis banyak penyakit serius saluran gastrousus pada peringkat awal. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa minit, dan dengan persiapan yang betul kajian ini tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Persediaan untuk prosedur

Keadaan utama untuk FGS adalah ketiadaan jisim makanan dalam perut dan duodenum. Oleh itu, persediaan untuk FGD terdiri daripada penolakan makanan 8-12 jam sebelum endoskopi.

3-4 jam sebelum waktu tidur anda boleh makan malam yang ringan.

Pagi harinya dilarang:

Atas nasihat doktor pada waktu pagi perlu minum satu gelas mineral bukan berkarbonat atau air rebus. Jika endoskopi gastrik dijadualkan pada sebelah petang, maka pada hari peperiksaan, anda boleh mengambil sarapan pagi ringan, tetapi tidak lewat dari 9 pagi

Anda harus membawa anda ke kaunter penyambut tetamu:

  • kad pesakit luar
  • arah ke FGDs,
  • hasil sebelumnya dari EGD,
  • tuala atau lampin,
  • meliputi boot.

Segera sebelum endoskopi, gigi palsu yang boleh ditanggalkan (jika ada) hendaklah dikeluarkan dari mulut, gelas harus dikeluarkan, dan selendang atau tali leher dari leher harus dikeluarkan.

Adalah penting untuk menyesuaikan diri secara positif, cuba jangan risau dan berehat. Ketegangan saraf boleh menyebabkan kekejangan esofagus atau perut, yang akan merumitkan prosedur dan menjadikannya kurang bermaklumat.

Kaedah FGDS

Fibrogastroduodenoscopy adalah kajian perubatan di mana lapisan dalaman esofagus, perut, dan duodenum diperiksa menggunakan alat optik gastroskop. Prosedur ini dilakukan oleh doktor endoskopi di pejabat yang dilengkapi khas.
Pesakit semasa FGDS perut terletak di sebelahnya di sofa. Tekak diobati dengan anestetik dalam bentuk semburan untuk mengurangkan ketidakselesaan. Kemudian subjek diminta memegang corong di gigi dan membuat beberapa gerakan menelan. Dokter pada masa ini memperkenalkan gastroskop ke kerongkong.
Sebuah fibrogastroscope adalah alat gentian optik fleksibel dalam bentuk tiub nipis. Di hujungnya terdapat mentol lampu untuk pencahayaan. Tongs untuk mengambil sampel tisu atau instrumen lain boleh dimasukkan ke dalam saluran gastroskop.
Apabila memeriksa pesakit, dia biasanya merasakan gagak, belching dan drooling mungkin berlaku.
Sebelum endoskopi perut, penyediaan juga penting untuk menghapuskan muntah. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, disyorkan untuk mengambil nafas dalam semasa prosedur. Untuk meluruskan dinding tiub pencernaan, udara dibekalkan melalui peranti.
Doktor meneliti membran mukus, kandungan esofagus dan perut. Sekiranya perlu, diperlukan dengan bantuan kepingan tisu untuk pemeriksaan histologi.
Seluruh prosedur biasanya tidak melebihi 5 minit.

Petua: selepas kajian, disarankan untuk menahan diri dari makan selama 1.5-2 jam.

Komplikasi FGD perut

Komplikasi serius semasa fibroskopi sangat jarang berlaku.
Kesan-kesan ini termasuk perforasi dinding organ dan pendarahan sekiranya berlaku kerosakan secara tidak sengaja ke dalam kapal.
Jika sebelum penyediaan fibrogastroduodenoscopy tidak dilakukan, kandungan perut boleh masuk ke dalam saluran pernafasan. Ini adalah asfiksia berbahaya dan pneumonia aspirasi.
Biasanya, selepas kajian itu, pesakit berasa sedikit tidak selesa di dalam kerongkong, terutama apabila menelan. Jarang boleh mengganggu sakit lemah di perut. Fenomena ini hilang sendiri dalam masa 24-48 jam.

Tafsiran hasil fibrogastroskopi

Data apa yang boleh diperolehi dengan FGS?

Doktor dalam menilai FGD boleh menentukan:

  • patensi esofagus, perut dan duodenum;
  • kehadiran penyempitan, ketat, parut;
  • daya maju sfinkter jantung esofagus;
  • perubahan mukosa (atrophy, hypertrophy, keradangan, hakisan, ulser, kawasan metaplasia usus, epitelium atipikal, dan lain-lain);
  • kehadiran refluks gastro-esophageal dan duodenogastric;
  • hiatal hernia;
  • diverticula (penonjolan dinding otot);
  • pembentukan volum (polip, papilloma, kanser);
  • peringkat gastrik, ulser peptik dan penyakit lain.

Kesukaran dalam diagnosis boleh berlaku jika tiada persediaan yang mencukupi untuk FGS perut, kerana kehadiran zarah makanan mengganggu pemeriksaan.
Oleh itu, FGDs adalah kaedah diagnostik dan rawatan yang paling penting dalam gastroenterology.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Diet sebelum gastroskopi perut (FGS, FGDS)

Huraian semasa sehingga 02/12/2018

  • Tarikh: 3-4 hari
  • Kos produk: 300-500 rubel. setiap hari

Peraturan umum

Pendekatan moden terhadap diagnosis penyakit bahagian atas saluran gastrointestinal tidak dapat difahami tanpa menggunakan kaedah analisis instrumental, salah satunya ialah gastroskopi. Bergantung pada kedalaman peperiksaan, saya membezakan antara fibrogastroendoscopy (FGS), di mana keadaan mukosa gastrik dan fibrogastroduodenoscopy (FGDS), di mana ahli gastroenterologi juga meneliti duodenum, diperiksa. Walau bagaimanapun, mengikut kaedah penyediaan / kaedah penyediaan, prosedur ini tidak berbeza antara satu sama lain.

Malah, ini adalah satu kaedah di mana gastroskop dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video digunakan untuk penyelidikan. Kaedah pemeriksaan ini adalah sangat bermaklumat dan membolehkan untuk mendapatkan data objektif mengenai keadaan membran mukus esophagus, perut dan duodenum, untuk membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan. Di samping diagnosis yang tepat, kaedah ini membolehkan anda mengambil sampel tisu untuk biopsi, untuk menjalankan beberapa prosedur perubatan (pembekuan membran / penggumpalan mukosa saluran darah untuk pendarahan, pemetaan membran mukus, polip dan lain-lain).

Gastroskopi untuk tujuan diagnostik ditetapkan untuk gastritis yang disyaki, ulser gastrik / duodenal, polip dalam perut, tumor malignan, untuk menentukan punca pendarahan gastrik. Malangnya, terdapat beberapa kontraindikasi mutlak / relatif, di mana prosedur gastroskopi dikontraindikasikan:

  • Kontrasepsi mutlak termasuk serangan strok / jantung, kegagalan jantung 1-2 darjah, kelengkungan tulang belakang (scoliosis, kyphosis, lordosis), aneurisme aorta, penyakit jantung paru-paru, penyakit mental, cachexia, obesiti 3-4 darjah, aterosklerosis, hemofilia, penyempitan jantung bahagian perut, pelbagai penyakit esophagus (diverticula, kanser, ulser, penyempitan dinding).
  • Kumpulan kontraindikasi relatif adalah stenocardia, hipertensi, penyakit peradangan akut oropharynx, neurasthenia teruk, ulser gastrik dengan ancaman perforasi, gastritis kronik / akut, peningkatan nodus limfa di kawasan serviks.

Keberkesanan gastroskopi sebahagian besarnya ditentukan oleh kualiti penyediaan pesakit untuk prosedur dan pemeliharaan aturan-aturan tertentu sebelum gastroskopi perut dan duodenum. Apa-apa pemakanan sebelum gastroskopi perut, dalam erti kata klasik, tidak dilantik. Sebaliknya, ia adalah mengenai mengehadkan penggunaan beberapa makanan dan mengubah diet biasa. Persediaan untuk FGD bermula 3-4 hari sebelum tarikh peperiksaan, yang biasanya dijadualkan untuk separuh pertama hari.

Senarai produk yang perlu dikecualikan daripada diet semasa ini termasuk: daging lemak, daging asap, sosej, rempah panas / pedas, acar dan acar, cendawan, sos berlemak berasaskan mayonis, kekacang (kacang polong, kacang soya, kacang, ), bijirin dan roti hitam, pastri, pasta, susu segar, produk tenusu lemak, kacang, biji, buah-buahan kering, minuman ringan, jus dengan pulpa. Ia tidak dibenarkan memakan gula-gula (terutama coklat), sayur-sayuran / buah-buahan mentah, kopi, dan minuman yang mengandungi alkohol.

Diet harus termasuk produk tenusu rendah lemak (kefir masam, susu masam, keju cottage), daging ayam tanpa kulit, mentega, keju ringan, sup yang dimasak dalam ayam / sayur / sup daging yang lemah tanpa lemak tambahan, perasa, minyak dan bahan-bahan yang digoreng, telur rebus / omelet kukus, serta dalam kuantiti yang kecil, ikan tidak bersandar (perch, perch, pollock, putas, pike) dalam bentuk rebus / kukus. Diet harus termasuk serat dalam bentuk sayur-sayuran / buah-buahan, kukus atau rebus / baked (bit, kentang, kembang kol, wortel).

Dari buah - sayuran pear tidak masam, epal, pisang, labu. Makanan dicadangkan untuk stim, rebus dalam periuk perlahan dan bakar dalam ketuhar. Makanan goreng dilarang sama sekali. Penggunaan cecair dalam tempoh ini mestilah mencukupi. Adalah disyorkan untuk menggunakan sup, buah-buahan segar / buah-buahan kering, teh lemah dengan susu dan kandungan gula sederhana, jus, air mineral meja bukan berkarbonat, minuman buah-buahan, sup dogrose.

Pada malam endoskopi, diet sepanjang hari sepatutnya secepat mungkin. Diet sebelum FGS menyediakan sekurang-kurangnya 12 jam istirahat dalam makanan sebelum prosedur peperiksaan. Maksudnya, kira-kira makan terakhir harus sebelum jam 19, dan ia sepatutnya secepat mungkin supaya produk itu boleh diproses sepenuhnya dalam perut - sayur-sayuran kukus, ayam / ikan rebus, keju cottage.

Dalam kes ini, bahagiannya tidak boleh melebihi 300-350 g. Seterusnya, sebelum tinjauan, mod kelaparan diperhatikan. Anda tidak sepatutnya melanggar peraturan ini, jika tidak terdapat risiko untuk mengurangkan kualiti pemeriksaan membran mukus disebabkan oleh sisa-sisa makanan yang belum dicerna, serta kemungkinan meningkatkan refleks lelucon dengan pelepasan refleks berikutnya bagi kandungan gastrik.

Bagi rejim minuman, pengambilan cecair terakhir sebelum gastroskopi tidak lewat daripada 2 jam dan dalam jumlah tidak melebihi 250 ml. Dibenarkan untuk menerima hanya air mineral tanpa gas atau air masak panas. Dari jus, kopi, koko, teh, harus dielakkan, kerana ia meningkatkan pengeluaran jus gastrik, yang boleh mengganggu prosedur. Dalam sesetengah kes, untuk mempercepat pencernaan makanan, anda boleh mengambil persediaan enzim - Panzinorm, Mezim, Kreon, dan dengan kehadiran penggantungan abdomen / peningkatan pembentukan gas - Espumizan.

Dengan kelebihan psiko-emosi yang ketara terhadap pesakit tentang prosedur yang akan datang, sedatif boleh diberikan 30-40 minit sebelum ia bermula. Daripada cadangan lain, adalah penting untuk tidak menggunakan parfum / deodoran, kerana bau boleh menjadi faktor tambahan dalam muntah. Ia juga mengecualikan merokok sebelum prosedur, kerana proses ini menimbulkan pembentukan lendir, meningkatkan dorongan menggigit, menjadikannya sukar untuk membayangkan membran mukus organ yang diperiksa.

Produk yang Dibenarkan

Diet sebelum gastroskopi termasuk:

  • Sup, dimasak dalam ayam / sayur-sayuran / sup ikan yang lemah tanpa lemak tambahan, perasa, minyak dan bahan-bahan goreng.
  • Ikan putih rendah lemak (pollock, pike perch, perch, hake, putas, pike) dalam bentuk rebus / kukus.
  • Daging ayam rebus tanpa kulit, daging arnab, ayam belanda.
  • Bubur (soba, beras, gandum), masak di dalam air.
  • Telur ayam yang lembut-rebus / omelet kukus.
  • Gandum roti, keropok dari roti putih, Cracker cookies.
  • Produk tenusu rendah lemak (bukan kefir kefir, keju cottage, yogurt, keju ringan), mentega.
  • Sayur-sayuran / buah-buahan, dikukus atau direbus / dibakar (wortel, bit, kentang, kembang kol, pear parut tanpa pewarna, epal, labu, pisang).
  • Minuman termasuk buah-buahan segar / buah-buahan kering dikeringkan, sup, teh lemah dengan susu dan kandungan gula sederhana, air mineral meja bukan berkarbonat, jus minuman buah-buahan, kaldu rosemary.

Bagaimana untuk menyediakan untuk FGD perut

EGD adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk mengkaji organ pencernaan. Ia membolehkan anda untuk mengesan lesi patologi di bahagian yang berlainan dalam saluran pencernaan. Kaedah ini juga dikenali sebagai gastroscopy. Ia membantu menentukan kehadiran walaupun sedikit perubahan dalam membran mukus, dinding organ. Untuk ini, persediaan yang betul untuk FGD adalah penting. Artikel ini menerangkan bagaimana untuk mempersiapkan FGDS.

Ciri EGD

FGD dikenali secara meluas sebagai kaedah penyelidikan yang membolehkan visualisasi perut, esofagus, dan duodenum. Pada masa pemeriksaan, tiub nipis dimasukkan ke dalam pesakit melalui rongga mulut. Pada akhirnya ia adalah microcamera, di mana imej itu dihantar ke monitor. Kajian ini digunakan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik untuk menjelaskan diagnosis.

Ia membolehkan anda untuk menghapuskan polip, mengambil bahan untuk analisis, menghapuskan pendarahan gastrik. Kajian biopsi dapat menentukan sifat pendidikan. Prosedur ini sangat bermaklumat, tidak traumatik, walaupun terdapat banyak ketakutan terhadap pesakit.

Ia dijalankan dengan kehadiran syak wasangka:

  • pada keradangan saluran pencernaan atas;
  • penyakit ulser peptik;
  • pendarahan dari saluran pencernaan;
  • Proses tumor, seperti polip, onkologi.

Prinsip umum penyediaan

Persediaan umum untuk FGDS didasarkan pada algoritma berikut. Yang pertama adalah persediaan psikologi untuk prosedur. Aspek ini tidak boleh dianggap ringan. Adalah penting bagi pesakit untuk menyesuaikan prosedur dengan betul. Dia perlu memahami keperluannya. Ini adalah satu-satunya kaedah lengkap untuk mengkaji perut. Oleh itu, EFGDS tidak mempunyai alternatif, oleh itu, ia tidak digalakkan untuk menolaknya kerana sebab-sebab psikologi.

Latihan ini akan membantu pengetahuan tentang tindakan doktor. Jika pesakit tidak dapat menenangkan akibat kecemasan, maka pesakit, sedatif dan penenang boleh ditetapkan. Sekiranya terdapat patologi di mana ia adalah berbahaya untuk menjalankan gangguan pencernaan gastrointestinal, maka pembetulan penyakit diperlukan. Biasanya, aktiviti ini diperlukan untuk aktiviti jantung yang rosak, penyakit sistem pernafasan.

Serius perlu mendekati pembetulan aritmia, hipertensi, kegagalan pernafasan. Kerana keadaan sedemikian boleh menyebabkan akibat yang serius. Jika seseorang telah mengalami serangan angin ahmar atau serangan jantung kurang dari 6 bulan yang lalu, maka dia dilarang melakukan FGDS. Menyediakan untuk prosedur berikut pembetulan negeri. Untuk melakukan ini, doktor yang diresepkan ubat, yang diambil beberapa hari sebelum prosedur.

Persediaan untuk pemeriksaan termasuk pengenalpastian tindak balas alergi terhadap anestetik. Doktor harus dimaklumkan tentang semua reaksi yang diketahui terhadap sebarang ubat. Di samping itu, ia boleh menjejaskan pengenalan glaukoma dadah, cholelithiasis, kehamilan.

Latihan tempatan

Adalah lebih baik untuk memulakan persediaan untuk FGDs dua hari sebelum kajian. Pertama sekali, adalah perlu untuk membayar perhatian kepada makanan diet. Doktor mengesyorkan untuk meninggalkan sepenuhnya diet, yang termasuk makanan goreng, berlemak, asap, pedas. Ia dilarang untuk mengambil minuman berkarbonat, produk yang meningkatkan pembentukan gas dalam perut, tahap keasidan. Sebagai contoh:

  • kubis;
  • kekacang;
  • tomato;
  • pastri segar;
  • kentang;
  • teh yang kuat;
  • coklat;
  • kopi

Persediaan untuk FGD perut memerlukan pengabaian sepenuhnya dari sebarang jenis minuman beralkohol. Sekiranya terdapat keperluan, maka anda mesti terlebih dahulu merawat saluran pernafasan atas, sebarang patologi esofagus. Jadi bagaimana sebenarnya mereka akan diberikan gastroduodenoscopy. Apabila pesakit mengalami kesulitan pencernaan makanan, dengan pengungsian ke dalam usus, maka ia boleh diresepkan ubat.

Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada waktu pagi, makan terakhir harus 6-7 malam. Mesti lulus sekurang-kurangnya 12 jam sebelum kajian. Pada waktu makan malam yang sama hendaklah termasuk hanya produk mudah dicerna. Seperti bubur, ayam, kukus.

Apabila fibrogastroduodenoscopy dijadualkan untuk petang ini, ia juga dibenarkan untuk makan malam yang ringan pada sebelah petang. Anda boleh membenarkan sarapan ringan, yang termasuk satu telur, dimasak dengan air halus. Adalah penting bahawa pengambilan makanan dikira tidak lebih dari 8 pagi. Perlu diingat bahawa dari sarapan pagi hingga ke prosedur perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 6 jam.

Peristiwa segera sebelum kajian

Mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian ini akan membantu peristiwa yang dilakukan sebelum prosedur untuk kajian kawasan gastrik. Pada waktu pagi sebelum FGS dibenarkan untuk memberus gigi anda. Minum air boleh 3 jam sebelum kajian. Jika ada keperluan untuk mengambil ubat-ubatan, maka mereka perlu mabuk dalam bentuk terlarut atau ditadbir dengan suntikan.

3 jam harus berhenti merokok. Kerana ini boleh menyebabkan rembesan lambung gastrik, peningkatan refleks muntah, peningkatan jumlah lendir dalam perut. Tindakan ini boleh merumitkan secara serius kajian ini. Pada prosedur yang anda perlukan untuk memakai pakaian longgar yang tidak akan menghalang pergerakan. Pada hari diagnosis adalah lebih baik untuk meninggalkan solek. Petua, jika dahaga berlaku dalam FGD, anda boleh membilas mulut anda dengan air, sambil tidak membenarkan ia ditelan.

Setelah menyediakan pemeriksaan di rumah, anda perlu datang untuk pemeriksaan:

  • dengan kad pesakit ambulatori;
  • merujuk kepada prosedur;
  • jika FGD dilakukan sebelum ini, maka hasil yang sebelumnya harus diambil bersama kami untuk kajian ini;
  • meliputi boot;
  • lampin itu.

Sebelum endoskopi, dengan kehadiran sarung tangan yang dilepaskan, ia mesti dikeluarkan. Ia juga perlu untuk meninggalkan gelas di bilik persalinan, barang-barang yang menghalang kawasan leher. Perlu menala, berehat. Kerana ketegangan saraf sering disebabkan oleh mampatan esofagus, yang membawa kepada kesukaran mendiagnosis, menjadikannya tidak begitu bermaklumat. Dengan pendekatan yang tepat untuk penyediaan endoskopi perut, anda boleh dengan selamat dan tanpa komplikasi melakukan kajian yang akan membolehkan anda mendapatkan maklumat yang paling.

Persediaan untuk FGDS perut: petunjuk, kaedah penyelidikan

EGD (atau fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah penyelidikan endoskopik yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda mempelajari secara terperinci keadaan membran mukosa esofagus, perut dan duodenum. Pemeriksaan jenis ini dilakukan dengan menggunakan fibrogastroduodenoscope, yang merupakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan intipati prosedur, petunjuk dan kontraindikasi untuk pelaksanaannya, cara menyediakan pesakit dan perintah FGDS. Maklumat ini akan membantu mendapatkan idea mengenai teknik endoskopi ini, dan anda boleh bertanya apa-apa soalan kepada doktor anda.

EGD dianggap sebagai standard emas untuk memeriksa pesakit dengan penyakit saluran pencernaan. Dengan menggunakan kaedah ini, seorang doktor bukan sahaja dapat mengkaji secara terperinci keadaan membran mukus, tetapi juga mengambil sampel untuk analisis (bahagian lendir gastrik, spesimen biopsi membran mukus atau tumor) dan melakukan beberapa manipulasi terapeutik.

Apa yang akan menunjukkan FGD

Apabila melakukan FGD, doktor boleh mengkaji keadaan membran mukus di bahagian atas saluran penghadaman dalam butiran terkecil dan mengenal pasti kawasan-kawasan di atasnya:

  • kemerahan;
  • bengkak;
  • keradangan;
  • ulser;
  • pendarahan;
  • kehadiran tumor.

Selain itu, semasa prosedur, doktor dapat menilai kualiti pemindahan dari perut dan motilinya. Selalunya, FGD dilakukan berulang-ulang semasa menjalani terapi untuk menilai keberkesanan rawatan dan memantau dinamika penyakit (peningkatan atau penurunan saiz ulser, tumor, proses keganasan, dan sebagainya).

Untuk mengesahkan diagnosis, pagar bahan-bahan yang diperlukan untuk kajian dilakukan:

  • spesimen biopsi bagi mukosa dan neoplasma;
  • hidangan jus gastrik.

Dalam beberapa kes, prosedur endoskopik ini ditambah dengan melakukan manipulasi terapeutik (menghentikan pendarahan, penyingkiran polip, dll.) Atau dijalankan untuk tujuan terapeutik.

Petunjuk

Petunjuk untuk menetapkan FGD boleh dirancang atau kecemasan.

Petunjuk untuk FGD yang dirancang

Peperiksaan berjadual boleh diberikan kepada pesakit dengan aduan berikut:

  • kesakitan yang kerap atau seketika di rantau epigastrik (di bawah tulang rusuk, di perut bahagian atas atau di tengah);
  • pedih ulu hati atau beling;
  • keletihan menelan;
  • serangan mual dan muntah;
  • rasa berat dan rasa tidak selesa di dalam perut selepas makan;
  • kembung;
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan dalam tempoh yang singkat, dan lain-lain

FGDS ditugaskan kepada pesakit jika terdapat kecurigaan penyakit berikut:

  • gastritis atau gastroduodenitis;
  • penyakit ulser peptik;
  • refluks duodenal;
  • stenosis duodenal;
  • vena varikos kerongkong;
  • esofagitis;
  • kerongkong esophagus;
  • Kerosakan esofagus atau perut terjejas;
  • GERD (penyakit refluks gastroesophageal);
  • anemia yang tidak dapat dijelaskan asal;
  • tumor jinak atau malignan.

FGDS untuk tujuan diagnostik boleh ditetapkan untuk penyakit tertentu hati, saluran empedu dan pankreas, atau menyediakan pesakit untuk operasi perut dan jangka panjang.

Di samping itu, kajian ini dijalankan semasa susulan pesakit dengan penyakit kronik (gastritis, ulser peptik, dll) atau pesakit yang telah menjalani pembuangan tumor. Untuk tujuan pencegahan, FGD disyorkan untuk semua orang yang berumur lebih daripada 40 tahun menjalani kanser.

Secara terancang, FGDS untuk tujuan perubatan dilakukan jika perlu:

  • pentadbiran dadah melalui siasatan;
  • penyingkiran polip gastrik;
  • penghapusan batu dalam papilla utama duodenum;
  • pembedahan sphincter Oddi stenosis;
  • rawatan penyempitan esofagus.

Petunjuk untuk FGD kecemasan

Endoskopi saluran pencernaan dengan segera dilakukan dalam kes berikut:

  • keperluan untuk menghapuskan badan-badan asing;
  • untuk menghapuskan tumpuan pendarahan gastrointestinal dengan mensasarkan penggunaan dadah hemostatic, pengenaan ligatures atau plugging;
  • jika penyakit pembedahan akut atau komplikasi luka ulseratif perut dan duodenum disyaki.

Contraindications

Kontra untuk pelantikan FGD boleh menjadi mutlak atau relatif.

  • minggu pertama selepas infark miokard;
  • tempoh akut selepas strok;
  • krisis hipertensi (semasa serangan atau selepas itu);
  • kelengkungan tulang belakang kompleks;
  • penyakit sistem pembekuan darah;
  • hipertropi ketara kelenjar tiroid;
  • penyakit mediastinal, menyebabkan anulus ketara esofagus (aneurisme aorta, tumor, dan lain-lain);
  • disebut stenosis esofagus;
  • peringkat akut bronkial asma.

Kadang-kadang penolakan kategori pesakit untuk melaksanakan prosedur menjadi alasan untuk membatalkan kajian.

  • keradangan akut tonsil, pharynx atau laring;
  • angina pectoris;
  • tahap hipertensi III;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • gangguan mental atau neurologi yang membawa kepada kekurangan kawalan kendiri dalam pesakit.

Pembahagian kontra untuk FGDS dianggap bersyarat. Dalam beberapa kes, kajian ini boleh dijalankan dengan kontraindikasi mutlak. Dalam kes sedemikian, doktor menilai nilai diagnostik prosedur dan semua kemungkinan risiko, dan pemeriksaan dilakukan di hospital, yang mempunyai segala yang diperlukan untuk membantu pesakit.

EGD kadang-kadang boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Biasanya, anestesia jenis ini ditawarkan di klinik swasta atau digunakan untuk kategori pesakit yang terlalu emosi (contohnya, kanak-kanak kecil) atau mempunyai tanda-tanda perubatan (contohnya, tidak dapat mengawal pergerakan mereka).

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Penyediaan pesakit untuk FGD sepatutnya betul, kerana membuat kesilapan menjadikannya sukar untuk melakukan prosedur dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Untuk mengecualikan kebolehan tersebut, doktor harus menjelaskan kepada pesakit susunan tahap persiapan.

Persediaan untuk FGDS dibahagikan kepada langkah-langkah umum dan tempatan.

Persediaan umum untuk FGDS merangkumi aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pengenalan kontraindikasi atau pembetulan keadaan berbahaya untuk prosedur. Apabila terdapat contraindication, doktor memutuskan mengenai kesesuaian untuk menetapkan FGDS dan menilai semua kemungkinan risiko. Sekiranya terdapat tanda-tanda penting, prosedur selepas penyediaan khas pesakit dijalankan di hospital. Penyakit jantung atau organ pernafasan (aritmia, hipertensi arteri, kegagalan pernafasan, dan sebagainya) biasanya menjadi keadaan yang berbahaya bagi FGD. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan rawatan pembetulan yang perlu, dan pesakit perlu mengambil ubat yang ditetapkan beberapa hari sebelum peperiksaan. Pendekatan ini mengelakkan komplikasi prosedur endoskopi.
  2. Kenal pasti tindak balas alahan yang mungkin berlaku kepada anestetik tempatan dan ubat-ubatan yang ditetapkan. Apabila merancang FGD, pesakit harus memaklumkan kepada doktor mengenai semua tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan dan penyakit di mana penggunaan ubat-ubatan tertentu mungkin kontraindikasi (contohnya, anda tidak boleh menggunakan Atropine dalam glaukoma, dsb.). Untuk menghapuskan kesilapan, lebih baik untuk menyediakan doktor dengan semua rekod perubatan penyakit yang ada sekarang.
  3. Latihan psikologi. Sesetengah pesakit terlalu bimbang tentang prosedur yang akan datang, dengan menumpukan pada ulasan negatif rakan-rakan yang mudah dipengaruhi yang telah menyelesaikan kajian ini. Doktor harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit tentang keperluan dan kepentingan FGD, yang merupakan satu-satunya kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat yang tidak dapat diganti sepenuhnya oleh jenis pemeriksaan lain. Penjelasan tentang intipati prosedur dan perincian pelaksanaannya dalam kebanyakan kes membolehkan anda menghapuskan ketakutan yang tidak munasabah terhadap pesakit, dan sikap psikologi yang menggembirakan mengurangkan ketidakselesaan yang mungkin timbul semasa pengenalan endoskopi. Sekiranya tidak mustahil untuk mengatasi kecemasan, doktor akan menetapkan pesakit dengan sedatif, yang boleh menghilangkan kebimbangan dan perasaan.

Persediaan tempatan untuk FGDS termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pesakit mesti memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menukar perintah kemasukan mereka atau membatalkannya untuk seketika.
  2. Sekiranya perlu, pesakit dirawat rawatan penyakit keradangan esophagus atau saluran pernafasan atas. Penghapusan mereka adalah sangat penting, kerana di sepanjang laluan ini, gastroduodenoscope akan dimasukkan.
  3. 2 hari sebelum kajian, anda harus berhenti makan makanan goreng yang sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dalam sesetengah kes, untuk menghapuskan meteorisme atau masalah yang ada dengan pemindahan makanan dari perut ke dalam usus, pesakit diberikan ubat tambahan: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex, dll.
  4. Jangan enggan mengambil alkohol.
  5. Sambutan makan malam pada malam FGDS harus berlaku paling lambat 18.00-19.00 (sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur).
  6. Pagi pada hari kajian tidak boleh dimakan. Anda boleh minum air tanpa gas atau teh lemah 3-4 jam sebelum FGDS.
  7. Pada waktu pagi, pesakit dibenarkan untuk menyikat giginya, mengambil tablet yang boleh dihidupkan, atau menyuntik ubat yang ditetapkan oleh doktor.
  8. Beberapa jam sebelum prosedur, berhenti merokok, kerana nikotin mengaktifkan sekresi jus gastrik.
  9. Pakai pakaian yang longgar dan selesa. Menolak riadah dan perhiasan yang tidak selesa yang mungkin mengganggu semasa prosedur.
  10. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan penggunaan minyak wangi yang boleh mencetuskan alahan di pesakit atau kakitangan perubatan.

Apa yang perlu anda bawa

Sebelum melawat pejabat gastroskopi dari rumah, anda perlu mengambil:

  • rujukan, kad pesakit luar dan borang dengan hasil kajian terdahulu;
  • air dan ubat-ubatan yang mesti diambil sebaik sahaja selepas prosedur;
  • makanan (jika perlu);
  • tuala.

Bagaimana tatacara dilakukan?

EGD boleh dilakukan di bilik khas untuk gastroskopi di klinik atau hospital. Biasanya prosedur sedemikian ditetapkan pada waktu pagi kerana pesakit harus menolak dari makan pagi. Sebelum pelaksanaannya, pesakit menandatangani persetujuan bertulis untuk menjalankan kajian. Di samping itu, dia mesti memaklumkan kepada doktor mengenai diagnosis endoskopi kehadiran reaksi alahan terhadap ubat tertentu.

FGD dilakukan dalam urutan berikut:

  1. Pesakit dirawat dengan pharynx dengan anestetik tempatan (lidocaine atau dicain) atau diberikan untuk minum penyelesaian ubat-ubatan ini dalam sif kecil dan jarang.
  2. Jika pesakit mempunyai gigi palsu, ia harus dikeluarkan pada masa kajian.
  3. Setelah sensasi rasa mati rasa pada saluran pernafasan atas muncul, pesakit ditempatkan di sofa: badan berpaling ke sisi kiri, pipi kiri harus ditekan ke bantal, dan lengan dilipat pada perut atau dada.
  4. Pecah khas dimasukkan ke dalam mulut pesakit dan diminta untuk menjepitnya dengan bibir dan gigi.
  5. Seterusnya, doktor melalui mulutnya dengan lembut menyisipkan gastroduodenoscope kepada akar lidah. Selepas itu, dia meminta pesakit untuk bernafas atau menelan.
  6. Oleh itu, endoskopi memasuki esofagus, dan doktor, perlahan-lahan menolaknya ke perut, mengkaji dindingnya. Imej proses penyelidikan dipaparkan melalui kamera video yang disertakan pada monitor.
  7. Semasa prosedur, pesakit mungkin ingin muntah. Untuk menghapuskannya, pesakit dinasihatkan supaya bernafas secara mendalam.
  8. Pesakit tidak boleh berasa malu jika semasa prosedur kebocoran air liur atau air mata berkembang. Ini adalah tindak balas refleks biasa dan jururawat-membantu doktor akan membantu mengatasi manifestasi ini.
  9. Selepas siasatan memasuki perut, doktor meneliti keadaan membran mukusnya dan memajukan endoskopi ke dalam duodenum.
  10. Sebagai pendahuluan gastroduodenoscope, doktor boleh melakukan manipulasi yang perlu: mengambil sampel lendir gastrik atau kepingan membran mukus, mengeluarkan polip, dan sebagainya.
  11. Bergantung pada keparahan patologi, prosedur berlangsung sekitar 15-30 minit. Setelah selesai, doktor perlahan-lahan menghilangkan endoskopi dari saluran pencernaan dan menghilangkannya dari mulut.

Selepas prosedur, pesakit dibantu untuk duduk dan selepas 15-20 minit, jika keadaan kesihatannya tidak terganggu dengan apa-apa cara, dia boleh pulang ke rumah atau ke wad. Hasil kajian dan kesimpulan seorang pakar dipaparkan pada bentuk khusus dan dapat diberikan kepada pesakit di tangannya atau dikirim ke dokter yang hadir.

Komplikasi yang mungkin

Penggunaan gastroskop moden dan profesionalisme doktor endoskopi mengurangkan risiko komplikasi semasa FGDS sekurang-kurangnya. Kadang-kadang kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:

  • sakit tekak tidak intensif selepas kajian - timbul akibat mikrotraumas membran mukus dan dihapuskan secara bebas;
  • pendarahan dari varikos esofagus - berlaku akibat penyakit asas dan mudah dihapuskan;
  • pendarahan dari membran mukus - berlaku apabila prosedur yang tidak profesional dalam prosedur, kelakuan tidak wajar pesakit semasa kajian (pergerakan secara tiba-tiba, penyediaan tidak wajar) atau pesakit yang lebih tua (disebabkan ciri struktur dinding organ-organ yang dikaji);
  • pendarahan selepas penyingkiran polip atau biopsi - berlaku untuk sebab-sebab semula jadi dan dalam kebanyakan kes berhenti sendiri (kadang-kadang hemostasis endoskopik dilakukan);
  • jangkitan pada dinding organ - berlaku apabila pemprosesan endoskopi tidak betul.

Bila hendak berjumpa doktor

Sebab untuk pergi ke doktor adalah berlakunya gejala berikut, yang muncul beberapa hari selepas FGDS:

  • peningkatan suhu;
  • sakit perut meningkat;
  • kekotoran darah dalam muntah atau najis hitam.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Menetapkan FGD boleh menjadi doktor gastroenterologi. Jika perlu, selepas kajian ini, pesakit boleh disyorkan tambahan jenis pemeriksaan atau perundingan dengan ahli onkologi. Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang endoskopi.

EGD adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh diakses dan memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit saluran pencernaan. Dalam beberapa kes, ia boleh ditambah dengan manipulasi perubatan atau digunakan untuk melakukan prosedur pembedahan endoskopik untuk mengelakkan operasi perut sukar. Penyediaan pesakit yang betul untuk kajian dan sikap psikologi yang menggalakkan membuat prosedur invasif dan tidak menyenangkan ini lebih mudah untuk melaksanakan dan meningkatkan kandungan maklumatnya.

Elena Malysheva dalam program "Kesihatan" menceritakan mengenai gastroskopi:

Persediaan untuk FGS perut: beberapa cadangan penting

Penyakit perut menduduki salah satu tempat utama. Untuk mendiagnosis penyakit tertentu, pesakit diberikan beberapa prosedur, yang utama adalah FGS. Ramai orang tahu bahawa tidak ada yang menyenangkan di dalamnya, dan selain itu, persediaan tertentu diperlukan untuk hasilnya boleh dipercayai.

Apakah FGS

FGS bukan prosedur yang sangat menyenangkan

Salah satu kajian yang paling boleh dipercayai perut, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah FGS. FGS bermaksud fibrogastroendoscopy, di mana endoskopi dimasukkan ke dalam perut pesakit, atau kerana ia juga dipanggil gastroskop, yang boleh digunakan untuk memeriksa perut, mukosa, dan juga mengambil biopsi untuk analisis.

Prosedur ini terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Peringkat pertama. Doktor membuat anestesia tempatan, yang dalam kebanyakan kes melibatkan rawatan lidah pesakit dengan lidocaine
  2. Peringkat kedua. Pesakit diletakkan di sebelah kiri
  3. Peringkat ketiga. Selepas anestesia telah mula bertindak, dan ini selepas kira-kira 5 atau 10 minit, cincin plastik dimasukkan ke dalam mulut orang untuk diapit dengan giginya.
  4. Peringkat keempat. Kemudian, melalui cincin ini, doktor akan memasuki endoskopi. Pada masa pengenalan endoskopi, seseorang akan diminta menelan.
  5. Peringkat kelima. Selepas beberapa saat, endoskopi akan berada di dalam perut, doktor akan memberi udara kepadanya, supaya perut akan lancar dan memulakan peperiksaan.
  6. Peringkat keenam. Dalam beberapa minit doktor akan mendapat endoskopi.

Biasanya, FGS perut ditetapkan jika:

  • Terdapat kecurigaan keradangan saluran pencernaan atas.
  • Ulser peptik hadir
  • Terdapat pendarahan
  • Terdapat kecurigaan tumor

FGS adalah kajian yang sangat serius, yang perlu disediakan dengan teliti untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan dan hasilnya boleh dipercayai.

Persediaan untuk FGS

Semangat yang baik adalah kunci penyelidikan yang mudah

Walaupun fakta bahawa proses ini agak tidak menyenangkan, dengan semua cadangan doktor yang akan menjalankannya, anda boleh mengelakkan perasaan tidak enak.

Terdapat beberapa cadangan yang mesti diikuti semasa persediaan untuk prosedur:

  1. Makan malam harus sangat ringan, dan sebaik-baiknya 4 jam sebelum tidur malam.
  2. 8 jam sebelum prosedur, ia dilarang untuk dimakan, kerana apa-apa pengambilan makanan segera sebelum FGS boleh mencetuskan serangan muntah, yang mana kajian itu tidak mungkin dan anda perlu melantiknya untuk hari yang lain
  3. Anda tidak boleh merokok, terutama sebelum prosedur, seperti merokok mengasah refleks kembung, dan juga menimbulkan pengeluaran lendir gastrik, yang mana kajian mungkin memerlukan waktu lebih lama
  4. Jangan mengambil ubat, dan tablet tertentu yang mesti ditelan.

Sebelum FGS tindakan berikut dibenarkan sekiranya sangat diperlukan:

  1. Dibenarkan untuk mengambil ubat yang tidak perlu ditelan. Biasanya ini adalah lozenges di bawah lidah.
  2. Suntikan boleh dibuat yang tidak boleh dilakukan selepas prosedur.
  3. Ia dibenarkan dua jam sebelum prosedur untuk minum teh manis, tetapi tidak kuat, teh hitam atau air mineral bukan berkarbon biasa.

Kita juga harus bercakap tentang makan malam sebelum FGS, iaitu makan malam. Ia harus semata-mata dari makanan ringan yang dapat dicerna dengan cepat di dalam perut. Ia biasanya disyorkan untuk memakan sekeping ikan dengan sayur-sayuran, atau sekeping dada ayam rebus dengan sebahagian kecil daripada soba, sebaiknya rebus.

Beberapa hari sebelum FGS, hidangan pedas perlu dihapuskan, serta menjauhkan diri daripada penggunaan minuman beralkohol. Produk yang tidak boleh dimakan walaupun 10 atau 12 jam sebelum kajian ini termasuk:

  • Coklat atau coklat
  • Biji bunga matahari, kedua-dua labu dan biji bunga matahari
  • Kacang
  • Sayuran segar

Sudah tentu, jika ini perut yang sihat, maka semua produk akan dicerna dalam lapan jam, tetapi kerana kita bercakap mengenai pesakit dengan masalah pencernaan, mereka mungkin tidak mempunyai masa untuk mencerna dan penyelidikan sama ada akan ditangguhkan atau akan memberikan gambar yang tidak lengkap.

Perkara utama adalah mengikuti semua nasihat doktor dan tidak berfikir bahawa mereka mengatakan ia seperti itu. Prosedurnya tidak begitu menyenangkan, dan oleh itu sangat sedikit orang mahu mengulanginya pada keesokan harinya kerana kesilapan mereka.

Persediaan untuk FGS pada hari kajian

Selepas kebangkitan pagi, pesakit dilarang menyikat gigi dan asapnya, kerana ini boleh menyebabkan pengeluaran lendir dalam perut, yang akan melambatkan proses penyelidikan.

Anda mesti mengambil rujukan dari doktor yang menghadiri ke FGS, pasport dan polisi insurans perubatan (dan kadangkala sijil persaraan insurans), serta tuala ke hospital. Untuk memastikan prosedur yang paling selesa, yang terbaik:

  • Buangkan butang atas pakaian, terutamanya pada leher, jika ada satu
  • Untuk mengecilkan tali pinggang pada seluar atau seluar jeans, sebagai perasaan meremas mungkin berlaku
  • Amaran kepada doktor yang akan menjalankan prosedur mengenai reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
  • Santai, walaupun sukar untuk dilakukan, kerana sesetengah orang mengambil FGS dengan tenang
  • Ambillah secara merata, secara mendalam dan perlahan-lahan, sebaik-baiknya dengan mulut anda
  • Cuba untuk tidak menelan, walaupun ia akan menjadi sangat sukar.
  • Untuk berfikir tentang sesuatu yang baik. Ia akan membantu untuk mengalih perhatian.

Dalam beberapa kes, kajian boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Ini dilakukan apabila seseorang mempunyai ketidakserasian lidocaine atau dalam keadaan sedemikian bahawa apabila menggunakan anestesia tempatan, FGS boleh menyebabkan sebarang pelanggaran, khususnya, peningkatan tekanan yang berbahaya, serangan panik, dan sebagainya. Juga, pada orang yang mempunyai ambang nyeri yang rendah, FGS hanya ditunjukkan di bawah anestesia umum.

Kadang-kadang fibrogastroscopy ditetapkan untuk petang. Ia akan menjadi lebih sukar untuk mengikuti cadangan doktor di sini, tetapi ia masih perlu dilakukan.

Ia juga diperlukan untuk 8 atau 10 jam untuk makan apa-apa, tidak merokok sebelum prosedur, dan sebagainya. Secara umum, patuhi semua perkara di atas.

Komplikasi yang mungkin selepas FGS

FGS - kaedah bermaklumat untuk mengkaji perut

Komplikasi selepas dan semasa prosedur FGS adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Tetapi kadang-kadang mereka boleh berlaku.

Antara komplikasi yang paling biasa yang mungkin timbul termasuk:

  • Pendarahan, yang berlaku jika endoskopi secara tidak sengaja menyentuh dinding organ atau kapal yang rosak
  • Asphyxiation and aspiration pneumonia, yang mungkin berlaku jika penyediaan yang betul tidak dilakukan sebelum FGS, iaitu, pesakit makan sebelum prosedur, dsb. Masalah ini mungkin berlaku kerana kemasukan residu makanan tidak ternakan dalam saluran pernafasan.
  • Sakit di perut. Terutamanya jika biopsi diambil. Biopsi adalah satu daripada sampel tisu perut.

Agar FGS menjadi paling santai, anda mesti mematuhi semua cadangan yang diberikan oleh doktor yang hadir, kerana kejayaan prosedur, serta kelajuannya, sepenuhnya bergantung kepada mereka. Menyediakan untuk FGS tidak begitu sukar, anda memerlukan kesabaran dan tenang. Semasa FGS itu sendiri, doktor akan cuba membantu anda, kerana mereka memahami bagaimana proses ini tidak menyenangkan.

Secara terperinci dengan kaedah penyelidikan perut sebagai FGS, akan memperkenalkan video:

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGS? Pemakanan sebelum prosedur dan tafsiran hasil

Penyakit perut menduduki kedudukan terdahulu di kalangan patologi lain dari tubuh manusia. Untuk mengenal pasti mereka, terdapat banyak jenis diagnostik. Fibrogastroendoscopy dianggap kaedah moden dan paling bermaklumat dalam gastroenterologi. FGS - pemeriksaan sistem pencernaan atas, termasuk perut. Kaedah ini merujuk kepada kepersisan tinggi dan membenarkan menentukan secara terperinci keadaan perut, untuk menentukan penyimpangan dari norma.

Petunjuk untuk pemeriksaan

FGS dilakukan untuk mengenal pasti keadaan perut dalam kes luka ulseratif yang disyaki, kanser. Dengan menggunakan kaedah ini, kehadiran flora patogen dalam bentuk Helicobacter pylori ditentukan.

FGS perut diperlukan untuk menjalankan di hadapan:

  • kesakitan yang berulang, rasa berat dalam epigastrium;
  • sensasi gigitan asid di dalam mulut;
  • terbakar di kerongkong;
  • mual episodik, muntah;
  • pelanggaran proses menelan;
  • kes keluarga ulser gastrik dan kanser;
  • anemia berterusan;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan tanpa sebab.

Prosedur ini mendedahkan neoplasma malignan di dalam perut pada peringkat awal pembangunan dan membolehkan untuk mewujudkan sebab kemunculan tumor. Diagnosis pendarahan gastrousus juga berjaya dijalankan oleh fibrogastroendoscopy. Tujuan utama FGS sebagai kaedah endoskopi adalah mengesahkan atau menafikan diagnosis yang didakwa. Selalunya ia dijalankan untuk memantau keadaan perut dan kerongkongan dengan patologi yang telah dikonfirmasi.

Contraindications

Semua prosedur diagnostik mempunyai kontraindikasi, FGS perut tidak terkecuali. Kontraindikasi dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Contraindikasi mutlak yang endoskopi dilarang adalah:

  • infarksi miokardium dalam fasa akut;
  • strok;
  • patologi yang boleh mencetuskan penyelewengan esofagus (aneurisme, tumor);
  • pembekuan darah rendah;
  • penyempitan abnormal kerongkong;
  • kambuh asma bronkial;
  • krisis hipertensi;
  • pendarahan gastrik yang meluas.

Senarai contraindications relatif termasuk patologi di mana FGS boleh dilakukan selepas penstabilan atau penyembuhan:

  • bentuk laryngitis akut dan faringitis;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • hipertensi;
  • angina pectoris;
  • gangguan mental, neurosis.

Pembahagian kontraindikasi ke dalam kategori bersyarat - hanya seorang doktor yang dapat menentukan kemungkinan akibat dan komplikasi prosedur. Kadangkala terdapat keperluan untuk kecemasan FGS dengan kehadiran melarang momen - untuk menghilangkan badan asing dari kerongkong atau perut atau untuk menghentikan pendarahan kecil dalam saluran pencernaan.

Aktiviti persediaan

Penyediaan untuk FGS perut termasuk beberapa langkah mudah, pematuhan yang akan membuat prosedur cepat dan akan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang objektif. Langkah penting dalam proses penyediaan mengatasi ketakutan endoskopi. Perbualan dengan pakar mengenai prosedur, kegunaannya membantu mengatasi halangan psikologi dan melegakan kebimbangan.

Diet sebelum fibrogastroscopy diperlukan. 2 hari sebelum peperiksaan tidak termasuk makanan pedas dan alkohol dan pedas. 12 jam sebelum prosedur itu dilarang untuk makan makanan yang sukar dicerna:

  • sayur-sayuran segar;
  • kekacang;
  • susu keseluruhan;
  • hidangan dari daging lemak, ikan;
  • kacang.

Sekiranya anda enggan mematuhi cadangan ini, peperiksaan akan ditangguhkan kerana terdapat residu makanan yang tidak diingini dalam perut dan di dinding esofagus. Sama ada hasilnya tidak boleh dipercayai.

Cadangan penting lain:

  • Hidangan terakhir sebelum manipulasi diadakan pada sebelah petang, 4 jam sebelum waktu tidur, idealnya adalah makan malam yang ringan dari ayam rebus atau bubur soba;
  • 8 jam sebelum peperiksaan adalah mustahil untuk dimakan - jika tidak, semasa FGS, pesakit akan muntah dan prosedur akan dipindahkan ke hari lain;
  • ubat oral adalah dilarang sama sekali; Walau bagaimanapun, ia dibenarkan mengambil ubat secara sublingually (dibubarkan di bawah lidah) atau memberi suntikan;
  • sebelum prosedur itu, anda tidak boleh memberus gigi anda - ini menyebabkan peningkatan rembesan lendir dalam perut dan merumitkan pemeriksaan;
  • Penggunaan gula-gula getah memprovokasi pengeluaran berlebihan jus gastrik dan meningkatkan air liur, yang mengurangkan keberkesanan kajian;
  • merokok sebelum endoskopi dilarang sama sekali, jika tidak, refleks lelucon akan dipergiatkan.

Prosedur sebelum prosedur

Pada hari peperiksaan, pesakit harus mengambil rujukan untuk peperiksaan, pasport, polisi dan tuala. Dengan izin doktor selama setengah jam sebelum pemeriksaan, anda boleh minum air bukan berkarbonat atau teh manis.

Untuk prosedur yang selesa, anda mesti:

  • melonggarkan tali pinggang pada seluar, batalkan butang atas pada pakaian;
  • memaklumkan kakitangan perubatan tentang kehadiran intoleransi dadah;
  • cuba untuk tidak menjadi saraf, pastikan sikap positif.

FGS perut lebih kerap dijalankan pada separuh pertama hari, tetapi kadang-kadang peperiksaan ditetapkan pada waktu petang. Dalam keadaan ini, pematuhan dengan langkah-langkah persediaan juga perlu - berhenti merokok, minum dan memberus gigi, makan 8-10 jam sebelum prosedur.

Prosedur untuk

Ramai orang mendapat kesan FGS sebagai prosedur yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Pendapat ini salah - seorang doktor yang berpengalaman melakukan fibrogastroendoscopy dengan cepat dan dengan ketidakselesaan yang sedikit untuk pesakit.

FGS perut dilakukan secara berurutan:

  • anestesia tempatan dilakukan - akar lidah dan pharynx dirawat dengan semburan dengan lidocaine; dalam keadaan yang luar biasa, apabila pesakit berada dalam keadaan panik dan tidak dapat menahan kelenturan, anestesia am digunakan;
  • pesakit diminta berbaring di sebelah kiri;
  • cincin plastik dimasukkan ke dalam rongga mulut, yang perlu diperas dengan gigi - ini membantu memudahkan kemajuan endoskopi;
  • pesakit diminta untuk menyedut, membuat pergerakan menelan, di mana endoskop bergerak ke kerongkong;
  • selepas endoskopi diadakan, doktor menyuntik udara ke rongga perut untuk meluruskan dinding organ dan meningkatkan keterlihatan;
  • selepas pemeriksaan dan biopsi, endoskopi dikeluarkan.

Ketidakselesaan dalam bentuk drooling, gagging dan pembengkakan sukarela adalah mungkin pada saat memasuki udara ke rongga perut dan memutarkan endoskopi ke sisi. Untuk menekan ketidakselesaan, bernafas secara mendalam melalui mulut, mengelakkan pergerakan menelan.

Prosedur fibrogastrostnoscopy berlangsung selama 10 minit. Imej yang diperbesar dari kamera endoskopi dipaparkan pada skrin komputer dan dirakam dalam ingatan. Jika pesakit mempunyai patologi, imej dicetak. Hasil kajian dicatat pada kesimpulan, yang dikeluarkan pada tangan setelah 1-2 jam. Transkrip mengandungi data mengenai ciri-ciri struktur organ saluran pencernaan, keadaan membran mukus, kecacatan yang dinyatakan dalam bentuk ulser, erosi, polip.

Komplikasi selepas peperiksaan

Kadang-kadang, komplikasi mungkin berlaku dalam proses FGS perut dan selepas manipulasi. Akibat negatif yang timbul secara langsung semasa prosedur ini termasuk:

  • kecederaan pada dinding perut, usus, esophagus dan, akibatnya, pendarahan;
  • penembusan endoskop saluran pencernaan;
  • laryngotracheitis traumatik;
  • Asphyxia (jika pesakit tidak mematuhi keperluan untuk menolak makanan atau mengambil ubat);
  • alahan kepada anestetik.

Komplikasi selepas manipulasi berkembang selepas kajian dan mungkin mengganggu pesakit sehingga 2 hari:

  • kecederaan rahang;
  • sakit dan pembakaran di kerongkong, serak;
  • belching, kembung;
  • sakit di perut (terutamanya jika terdapat biopsi).

Gaya hidup selepas prosedur

Jika anestesia tempatan digunakan semasa FGS perut, pesakit boleh meninggalkan kemudahan perubatan sebaik sahaja selepas prosedur. Dalam kes anestesia am, anda boleh pulang ke rumah selepas penstabilan keadaan - kehilangan kelesuan, kelesuan. Ia tidak disyorkan untuk mengambil makanan selama 2 jam selepas manipulasi, jika anda mengambil biopsi - makanan dilarang selama 6 jam. Dibenarkan untuk minum air tanpa gas, teh dan kopi tidak boleh dimakan pada siang hari.

Untuk perut schazheniya, diet untuk 2 hari akan datang hendaklah terdiri daripada hidangan lembut, ideal - sayur atau sup tanah. Hidangan pedas, terlalu panas dan sejuk adalah dilarang. Makanan protein tinggi (daging, telur, susu) adalah tertakluk kepada sekatan. Selepas 3 hari, apabila semua manifestasi negatif hilang sendiri, orang itu beralih kepada diet biasa.

Untuk menghilangkan ketidakselesaan di kerongkong, ketinggalan suara membilas dengan air hangat dan soda. Jika simptom yang tidak menyenangkan berterusan, adalah mungkin untuk mengambil lozenges yang boleh diserap. Bukan peranan terakhir dalam penstabilan keadaan selepas prosedur diberikan kepada keadaan psiko-emosi - seseorang mesti mengatasi panik dan memahami bahawa keadaan akan kembali normal secara beransur-ansur, dalam 2-3 hari.

FGS perut adalah prosedur yang perlu dalam beberapa kes. Tidak mungkin menolak untuk menjalankannya kerana ketakutan dan pengalaman - hanya fibrogastroendoscopy yang dapat mendedahkan perubahan merosot sedikit dalam organ saluran pencernaan. Mematuhi langkah persediaan mudah dan cadangan perubatan mengurangkan ketidakselesaan semasa manipulasi dan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang tepat. Pemeriksaan ini dijalankan di institusi perubatan dan berbayar awam.