logo

Apakah sigmoidoskopi, petunjuk, batasan dan komplikasi yang mungkin berlaku

Dalam kes-kes penyakit rektum, diagnosis yang tepat boleh dibuat dengan menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental dan endoskopik, yang termasuk sigmoidoscopy. Anda perlu tahu bukan hanya sigmoidoscopy, tetapi juga tanda-tanda untuk prosedur, dan juga kepada siapa ia adalah kontraindikasi dan apa yang boleh menjadi komplikasi selepas itu.

Apakah prosedur sigmoidoscopy ini?

Rectoromanoscopy adalah kaedah untuk pemeriksaan endoskopik rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid. Ia membolehkan anda memeriksa usus yang lebih rendah untuk 20-25 cm untuk mengkaji sebahagian besar saluran pencernaan dan menetapkan colonoscopy, tetapi ia tidak selalu membenarkan pandangan yang baik dari 25 cm pertama dari dubur.

Prosedur ini adalah peringkat wajib mana-mana penyelidikan proctologic, kerana tanpa itu, sebagai peraturan, adalah mustahil untuk menentukan diagnosis dengan tepat, menentukan keparahan patologi dan kehadiran perubahan yang bersamaan, dan oleh itu memilih taktik rawatan yang sesuai. Rectoromanoscopy dilakukan untuk mengenal pasti pelbagai neoplasma di bahagian bawah usus. Semasa prosedur, mungkin bukan sahaja untuk memeriksa langsung dan sebahagian daripada kolon sigmoid, tetapi juga untuk mengambil biopsi untuk siasatan lanjut. Menjalankannya dengan bantuan sigmoidoskop.

Ia penting! Pakar pakar menasihatkan menjalani rectoromanoscopy sekali setahun kepada sesiapa yang berusia lebih 40 tahun. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti onkologi rektum di peringkat awal. Rectoromanoscopy membolehkan anda melihat walaupun tumor kecil yang tidak dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik lain. Semasa peperiksaan, doktor boleh memeriksa keadaan membran mukus rektum dan sebahagian daripada sigmoid, warna, pelepasan, dan keadaan kapal.

Apa itu sigmoidoskop?

Rektoromanoskop atau rektoskop adalah alat khas yang merupakan tiub logam berongga, pada satu hujungnya terdapat alat pencahayaan dan sistem bekalan udara. Termasuk beberapa tiub diameter yang berbeza (1 cm, 1.5 cm dan 2 cm) dan panjang. Ia adalah mungkin untuk memeriksa mukosa dengan bantuan eyepieces optik khas. Semasa prosedur, peranti endoskopik yang fleksibel dan tegar boleh digunakan.

Rectoromanoscope membolehkan bukan sahaja mengkaji dinding usus dari dalam, tetapi juga untuk menjalankan perkara berikut:

  • keluarkan badan asing;
  • keluarkan polip;
  • mengambil biopsi untuk menyiasat lebih lanjut bidang mukosa mukosa;
  • membunuh neoplasma dengan arus elektrik;
  • untuk menjalankan pembekuan darah untuk menghentikan pendarahan.

Petunjuk dan contraindications untuk rectoromanoscopy

Petunjuk

Prosedur sigmoidoscopy ditunjukkan jika ada ciri-ciri tanda penyakit pada rektum dan kolon sigmoid.
Ia ditetapkan apabila ada gejala seperti:

  • kesakitan di rantau anorektal;
  • sembelit berterusan seli dengan senak;
  • ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
  • dengan pendarahan dari dubur, yang diamati pada latar belakang buasir;
  • purulen dan lendir mukus dari dubur;
  • perasaan objek asing dalam pergerakan usus atau rektum tidak lengkap.

Rectoromanoscopy ditetapkan untuk disyaki kehadiran tumor malignan di usus, buasir kronik dan keradangan rektum.

Sering kali, penyelidikan ditetapkan sebagai langkah pencegahan, dengan tujuan untuk mengesan onkologi, terutama pada orang berusia lebih dari 40 tahun.

Rectoromanoscopy membolehkan anda mendiagnosa:

  • retak di usus;
  • polip;
  • kolitis ulseratif;
  • keradangan membran mukosa sigmoid dan rektum;
  • perkembangan yang tidak normal pada usus yang lebih rendah;
  • neoplasma.

Sekatan ke sigmoidoscopy

Adalah penting untuk mengetahui bukan hanya apa sigmoidoscopy, tanda-tanda untuknya, tetapi juga kontraindikasi.

Rectoromanoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan, yang hampir tidak mempunyai batasan untuk pelantikan, tetapi kadang-kadang dinasihatkan untuk menangguhkan sebab-sebab perubatan dan tahan setelah menjalani rawatan konservatif.

Penyelidikan ditunda apabila patologi berikut dipatuhi:

  • fisur dubur akut;
  • stenosis lumen usus;
  • pendarahan teruk dari dubur;
  • keradangan akut di rongga perut, termasuk keradangan peritoneum;
  • penyakit mental;
  • kegagalan pulmonari dan jantung;
  • proses adrectal akut;
  • keadaan serius am.

Sama ada untuk menjalankan rectoromanoscopy dalam setiap kes perlu diputuskan oleh doktor. Apabila keperluan untuk kajian kecemasan timbul, prosedur dilakukan menggunakan anestesia tempatan.

Persediaan untuk prosedur


Dua hari sebelum prosedur, produk yang mempromosikan pembentukan gas yang meningkat dan proses penapaian sokongan dalam badan harus dikecualikan daripada diet.

Ia perlu dikecualikan daripada menu:

Anda boleh makan daging rebus dan ikan jenis rendah lemak, produk tenusu, beras dan semolina di atas air, kue galetny, minum teh hijau.

Sehari sebelum rektoskopi, prosedur perlu dijalankan untuk membaiki usus. Ini boleh dilakukan dengan cara berikut:

  1. Membersihkan enema. Adalah disyorkan untuk meletakkannya pada waktu petang sebelum prosedur dan pada pagi peperiksaan. Pada waktu petang, buat 2 enema dengan selang waktu 1 jam. Untuk setiap prosedur, ambil 1-1.5 liter air suam. Pagi juga meletakkan 2 enema. Pembersihan terakhir perlu dibersihkan.
  2. Mengambil julap di dalam. Doktor biasanya menetapkan Fortrans untuk membersihkan usus sebelum sigmoidoscopy. Ubat ini dijual dalam beg, kandungan 1 paket mesti dibubarkan dalam 1 liter air. Kesan julap bermula 1 jam selepas pentadbiran. Dos ubat ini dipilih oleh doktor, secara individu berdasarkan kepada berat badan pesakit. Pengambilan dadah yang terakhir harus tidak lebih dari 3-4 jam sebelum peperiksaan. Analogues drug Fortrans adalah Lavacol dan Fleet, yang lebih mudah diminum.
  3. Membersihkan usus dengan microllysters Microlax. Ini adalah julap yang dimasukkan ke dalam dubur. Ia dijual di tiub khas. Pada sebelah petang sebelum prosedur, perlu memperkenalkan 2 microclysters secara rawak dengan penembusan 20 minit. Untuk melakukan ini, putus hujungnya, memecahkan beberapa ubat supaya ia menyentuh tiub, dan masukkannya ke dalam dubur sehingga tanda. Kesan julap dadah berlaku dalam masa 5-15 minit. Di waktu pagi anda juga perlu meletakkan 2 microclysters.

Pada malam makan malam rectoromanoscopy hendaklah ringan, tetapi dari makan malam dan sarapan pagi harus menahan diri. Anda hanya boleh minum air bersih dan teh hijau yang lemah.

Sebelum doktor sigmoidoskopi mesti memberitahu tentang ciri-ciri prosedur dan memberi amaran tentang semua nuansa. Sebagai contoh, selepas proctoskop dimasukkan ke dalam dubur dan doktornya mula bergerak ke dalam usus, mungkin terdapat keinginan untuk mengosongkan usus.

Pada masa ini, pernafasan perlulah perlahan dan mendalam. Peregangan usus boleh menyebabkan kekejangan, dan udara yang dipam masuk ke dalam untuk meluruskan lipatan usus menyebabkan ketidakselesaan. Doktor harus memberitahu pesakit mengenai segala-galanya.

Bagaimana sigmoidoscopy dilakukan

Sebelum prosedur itu, pesakit mesti menanggalkan sepenuhnya di bawah tali pinggang. Selepas itu, dia harus berbaring di sofa dengan posisi "berbaring di sisinya" atau mengangkat siku lutut, yang mana lebih baik, hakikatnya dinding perut mengalir sedikit dan tiub yang melewati rektum ke sigmoid lebih mudah. Untuk kanak-kanak kecil, rektoskopi dilakukan dalam kedudukan "supine", kerana, pertama, mereka tidak boleh disimpan di posisi lutut, dan kedua, usus yang lebih rendah lebih tegak dan keluk kurang jelas.

Rectoromanoscope dimasukkan ke dalam saluran dubur hanya selepas pemeriksaan rektum digital.

Tiub peranti dilincirkan dengan vaseline atau minyak lain dan perlahan-lahan disuntik ke dalam dubur ke kedalaman 4-5 cm. Kemudian pesakit diminta untuk meregangkan untuk mengosongkan usus dan menyuntikkan sigmoidoskop jauh ke dalam.

Apabila tidak mungkin untuk memeriksa dinding disebabkan oleh kandungan usus, lensa mata dimasukkan ke dalam tiub dengan swab kapas dengan bantuan yang mana lumen organ dibersihkan. Kadang-kadang mereka menggunakan pam elektrik yang membolehkan anda mengeluarkan darah, nanah dan lendir.

Jika perlu semasa prosedur, anda boleh mengeluarkan polip kecil. Di mana gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub sigmoidoscope. Neoplasma dipotong, dan kemudian dikeluarkan dan dihantar untuk histologi.

Juga, jika perlu, biopsi diambil dan sigmoidoskop dikeluarkan dengan teliti.

Pada masa prosedur tidak lebih dari 5-7 minit. Menurut ulasan pesakit, ia mudah ditoleransi, hanya dengan pelepasan udara terdapat sedikit ketidakselesaan dan sensasi lebih mungkin sama dengan enema. Semasa kajian, pesakit mesti berehat dan mengikut arahan doktor.

Sekiranya seseorang itu berada dalam kedudukan siku lutut semasa rektoskopi, maka selepas itu anda perlu berbaring di belakang anda seketika, jika kejatuhan ortostatik (penurunan mendadak dalam tekanan darah) mungkin.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya prosedur itu dilakukan oleh doktor yang berpengalaman, maka ia selamat dan praktikal tidak menimbulkan kesakitan.

Walau bagaimanapun, dengan manipulasi tidak semestinya dan sigmoidoskopi yang tidak betul, pecah dinding usus adalah mungkin, dalam hal ini diperlukan operasi kecemasan. Menurut statistik, komplikasi ini jarang diperhatikan.

Seorang doktor yang berpengalaman tidak akan membenarkan ini berlaku, jadi penting untuk mencari pakar yang baik.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy rektum?

Kaedah diagnosis usus menggunakan peralatan khas dalam amalan perubatan dipanggil rektoskopi. Prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal dan untuk mendapatkan data mengenai keadaan rektosigmoid rantau kolon dan rektum. Pemeriksaan dilakukan menggunakan proctoscope. Dalam buku panduan perubatan dan buku rujukan anda boleh mencari nama lain untuk prosedur - rectoromanoscopy. Ia dianggap lebih tepat, tetapi kedua-dua pilihan adalah sah.

Ciri diagnostik

Pesakit yang mempunyai gangguan dan penyakit saluran gastrousus, jenis kajian ini dilantik secara mandatori. Ia diiktiraf sebagai yang paling bermaklumat berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Kebimbangan para pesakit tentang sensasi yang menyakitkan mungkin tidak berasas: pemeriksaan usus dengan penggunaan alat bukan proses yang sangat menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan.

Selepas rectoromanoscopy, pesakit menyatakan: ketakutan mereka bahawa rektoskopi menyakitkan tidak mempunyai asas. Kadang-kadang apabila mengeluarkan udara ke dalam rektum, ketidakselesaan mungkin berlaku. Pesakit dewasa melakukan rektoskopi tanpa anestesia, kanak-kanak di bawah anestesia, menggunakan rektoskop kanak-kanak, yang mana tiub yang boleh ditukar dengan diameter yang berbeza disediakan.

Kedua-dua jenis diagnostik ini direka untuk menganalisis keadaan usus dan memahami sama ada pesakit memerlukan rawatan. Tetapi untuk colonoscopy, bukan rektoskop digunakan, tetapi peranti lain, jadi bidang kajian sedikit berbeza.

Rektoskopi adalah pemeriksaan rektum dan kawasan kolon sigmoid, dan kolonoskopi membolehkan anda menilai keadaan kolon sepanjang keseluruhannya. Doktor menetapkan jenis diagnostik berdasarkan keputusan ujian, gejala dan keadaan umum pesakit. Apabila terdapat kecurigaan terhadap patologi yang serius, pakar mungkin menetapkan kedua-dua prosedur, dan untuk profilaksis adalah dinasihatkan untuk menyekat rektoskopi.

Peranti proctoskop dan tujuan permohonannya

Secara luaran, proctoscope adalah tiub logam lurus. Alat ini dilengkapi dengan tiub silih berganti pelbagai panjang dan diameter, sistem pencahayaan dan panduan ringan. Rectoscopes panjang yang berbeza dihasilkan, mereka juga mungkin mempunyai perbezaan kecil dalam reka bentuk, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan pemeriksaan. Perkara utama adalah bahawa rektoskopi perlu dijalankan dengan alat yang dirawat dengan sempurna dengan hujung steril, jika tidak, anda boleh membawa jangkitan ke dalam usus.

Dalam amalan prokologi, bukan sahaja instrumen endoskopik yang fleksibel tetapi juga fleksibel digunakan. Mereka membolehkan anda untuk memeriksa mukosa usus pada jarak 30 cm dari dubur atau lebih.

Rectoromanoscopy menjadikannya bukan sahaja untuk mengkaji keadaan dinding usus secara visual, tetapi juga untuk merawat patologi tertentu. Tujuan rektoskop:

  • pengesanan dan penyingkiran objek asing;
  • mengambil sampel tisu untuk biopsi;
  • Rawatan endoskopik bagi rektum;
  • pemusnahan elektrik tisu semasa pendarahan;
  • penyingkiran polip;
  • pemeriksaan diagnostik (profilaksis).

Dengan bantuan pemeriksaan rongga usus, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan rawatan untuk kolitis atau penyakit lain.

Had kepada kajian

Wanita semasa haid, doktor kadang-kadang tidak mengesyorkan pemeriksaan usus. Dalam kes ini, prosedur boleh dijalankan seminggu sebelum permulaan bulan atau beberapa hari selepas selesai.

Tiada sekatan yang ketat pada skor ini, tetapi sigmoidoscopy, yang dijalankan dalam fasa yang berbeza dalam kitaran haid, akan menunjukkan hasil yang tidak sama rata. Apabila terdapat polip pendarahan atau pembentukan sista pada warna ungu yang berwarna ungu pada usus, mereka lebih baik dilihat jika kajian dilakukan secara langsung semasa haid.

Memeriksa pesakit semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika manfaat prosedur melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin yang sedang berkembang. Dalam kes ini, ahli gastroenterologi dan endoskopi mesti memberi kebenaran untuk memeriksa usus. Kajian itu disyorkan tidak lewat daripada trimester pertama kehamilan.

Petunjuk untuk rektoskopi

Sebelum anda memberi pemeriksaan usus oleh sigmoidoscopy, doktor dengan teliti meneliti pesakit dan bertanya kepadanya beberapa siri soalan untuk memahami apa gejala itu. Pesakit yang melebihi 40 tahun pemeriksaan usus seringkali ditetapkan untuk tujuan prophylactic, serta untuk mengesan kanser kolorektal. Faktor-faktor berikut adalah petunjuk untuk rectoromanoscopy:

  • buasir di bahagian dalam dubur;
  • lendir mukus dan berdarah dari rektum;
  • zarah darah dalam massa tinja;
  • sakit di dubur dan dubur;
  • sakit dan ketidakselesaan semasa najis;
  • sembelit kerap, cirit-birit;
  • kesukaran pergerakan usus.

Sekiranya pesakit mengadu satu atau lebih gejala-gejala ini, kajian adalah wajib. Apabila patologi serius dikesan, doktor memilih kaedah terapi. Pemeriksaan usus membolehkan kita mengenalpasti beberapa penyakit berbahaya dan gangguan, termasuk proses purulen, hakisan, kolitis, amebiasis, dan sphincteritis. Juga, menurut hasil rektoskopi, rawatan bedah rektum boleh diresepkan, jika ternyata bahawa patologi ini berlaku.

Bagaimana diagnostik usus dilakukan?

Semasa rektoskopi usus, pesakit tidak merasa sakit, jadi prosedur itu dilakukan tanpa anestesia. Subjek itu benar-benar membuka di bawah pinggang dan terletak di sofa atau melihat meja.

Untuk pemeriksaan, anda harus bersandar pada lutut dan siku, bengkokkan punggung anda, atau meletakkan telapak tangan anda di permukaan meja (sofa), lentur lutut dan sendi pinggul. Posisi ini memudahkan prosedur menggunakan tiub yang dimasukkan dari rektum ke dalam sigmoid.

Sekiranya doktor menggunakan proctoscope, pesakit mungkin berbaring di sisinya. Sebelum rektoskopi, doktor meneliti rektum dengan jari-jarinya, memakai sarung tangan. Selepas itu, ke rektum diluruskan, ia memperkenalkan sejumlah udara. Rektoskop dimasukkan ke dalam dubur pesakit, hujung yang dioles dengan gel atau jeli petroleum. Pakar lancar menggilap peranti dan pada masa yang sama memperkenalkannya ke dalam lumen usus, terus membekalkan udara. Apabila menggunakan alat-alat generasi terakhir, data yang diperoleh segera dipaparkan pada monitor, dan beberapa pakar boleh mengikut prosedur.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Pesakit secara bersendirian bersedia untuk pemeriksaan di rumah. Persediaan untuk rektoskopi adalah perlu untuk beralih kepada diet khas yang ditunjukkan oleh doktor. Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong, jadi hari sebelum anda perlu membersihkan usus dengan enema. Ciri-ciri pemakanan sebelum sigmoidoscopy:

  • anda perlu berhenti memakan bijirin, roti, tepung, kacang, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam masa 24 jam;
  • adalah perlu mengikuti diet tanpa slag;
  • sebarang produk yang boleh menyebabkan kembung boleh dikecualikan.
  • Adalah disyorkan untuk memakan produk rebus atau kukus (daging tanpa lemak, ikan), semolina dan bubur nasi, keju lembut, sup daging.

Makan malam pada malam sigmoidoskopi hanya boleh terdiri daripada teh yang lemah. Keesokan harinya, pada hari prosedur, anda boleh makan sedikit keju kotej rendah lemak, tetapi lebih baik untuk membatasi diri anda dengan segelas teh.

Pada waktu malam sebelum peperiksaan yang dijadualkan, pesakit mesti membuat pembersihan enema untuk dirinya sendiri, dan prosedur yang sama harus dilakukan pada waktu pagi, 2 jam sebelum pemeriksaan usus. Sekiranya intoleransi enema (atau untuk sebab lain), pembersihan boleh digantikan dengan mengambil salah satu ubat dengan kesan pencahar.

Doktor boleh menetapkan Mikrolaks atau Fortrans, dan bagaimana menggunakannya dengan betul, diterangkan secara terperinci dalam arahan. Fortrans dalam jumlah 2 beg dicairkan dalam 3 liter air yang disaring lembut pada suhu bilik. Pesakit harus minum jumlah ubat ini dalam bahagian kecil pada hari sebelum pemeriksaan.

Kontraindikasi dan komplikasi

Senarai kontra untuk rektoskopi:

  • Trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan;
  • gejala proses keradangan di rongga perut;
  • penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan, termasuk jantung dan kegagalan pernafasan, penyakit koronari;
  • Ekstremasi enteritis granulomatous, kolitis ulseratif.

Komplikasi selepas prosedur tidak berlaku lebih kerap daripada dengan peperiksaan lain yang serupa. Jika pakar tidak cukup berhati-hati atau disebabkan oleh ciri-ciri rektum pesakit, pendarahan yang sedikit mungkin berlaku. Ia dijangka akan berhenti tanpa langkah tambahan, tetapi jika ini tidak berlaku, pakar harus menetapkan terapi.

Pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk menunjukkan manifestasi alahan tidak lama selepas prosedur mungkin mengalami ruam, bengkak dan merasakan demam. Penyakit kronik sistem kardiovaskular juga boleh diperbetulkan. Terutama kerap berlaku tindak balas negatif berlaku di dalam badan kerana penggunaan sedatif dan analgesik.

Antara komplikasi yang jarang berlaku termasuk kerosakan pada dinding rektum. Sekiranya tisu itu terjejas, pesakit akan memerlukan pembedahan segera. Selepas akhir pemeriksaan usus, pesakit harus memantau keadaan mereka. Jika sakit perut bermula atau suhu meningkat, anda perlu berunding dengan doktor. Hubungi pakar adalah perlu dan sekiranya berpeluh berlebihan, menggigil, pendarahan dari dubur. Gejala yang disenaraikan mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi 4-5 hari selepas sigmoidoscopy.

Cadangan tambahan

Langkah berjaga-jaga untuk diperhatikan oleh pesakit:

  • jangan memandu di belakang roda selama beberapa jam selepas ujian;
  • seorang wanita mengandung harus memaklumkan kepada doktor atau jururawat mengenai keadaannya sebelum prosedur;
  • selama 2 jam selepas sigmoidoscopy harus menahan diri dari makan dan minum cecair (air, teh, dan sebagainya);
  • pesakit hendaklah memaklumkan kepada doktor mengenai apa-apa sensasi dan gejala yang mencurigakan yang timbul selepas peperiksaan;

Semua cadangan dan pelantikan pakar perlu dijalankan dengan ketat.

Apakah sigmoidoskopi usus

Dalam kes penyakit usus, diagnosis yang tepat tanpa kaedah diagnostik endoskopik dan instrumental tidak dapat disampaikan. Rectoromanoscopy adalah teknik yang digunakan kebanyakan ahli proktologi ketika memeriksa pesakit mereka. Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu apa sigmoidoscopy usus itu dan amat berminat dengan cara sigmoidoscopy dilakukan. Imaginasi ramai pesakit menarik penyeksaan sebenar untuk diri mereka sendiri yang menanti mereka di pejabat proctologist. Tetapi adakah ia benar-benar?

Nilai prosedur

Rektoskopi rektum adalah prosedur invasif yang membolehkan untuk mengkaji usus yang lebih rendah. Pemeriksaan visual dijalankan dengan bantuan, dimasukkan melalui dubur, alat perubatan - sigmoidoscope. Kolonoproctologists menganggap kaedah ini sebagai kajian mandatori yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Rectoromanoscopy membolehkan visualisasi rektum dan rektum sigmoid diston. Jarak dari anus ke titik akhir boleh mencapai 35 cm Jika jika pemeriksaan, mereka mencapai titik sigmoid, maka prosedur itu disebut rectosigmoscopy. Semasa kajian, doktor dapat menilai dinding usus, termasuk warna, keanjalan, pelepasan, nada dan corak vaskularnya.

Pakar tekak amat mengesyorkan bahawa semua pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun harus menjalani peperiksaan ini untuk tujuan pencegahan. Rectoromanoscopy boleh mendedahkan walaupun tumor kecil yang tersembunyi semasa prosedur diagnostik lain. Kanser kolorektal mengambil lebih banyak nyawa, dan dalam banyak aspek, sebab ini adalah pengesanan lewat. Oleh itu, dengan adanya gejala mencurigakan, adalah mutlak mustahil untuk menangguhkan lawatan ke proctologist.

Petunjuk dan kontraindikasi

Rektoromanoskopi usus mempunyai tanda-tanda berikut:

  • kesakitan yang berpanjangan di rantau anorektal;
  • sembelit kerap, yang boleh digantikan dengan gangguan kerusi;
  • pergerakan usus yang menyakitkan dan sukar;
  • kehadiran pendarahan buasir;
  • kehadiran nanah, lendir dan coretan darah dalam najis;
  • sindrom usus sengit;
  • kepuasan tidak lengkap selepas perbuatan buang air besar, perasaan badan asing dalam dubur;
  • kolitis kronik, enterocolitis, gejala dysbiosis yang teruk, yang berlaku tanpa sebab objektif;
  • oncopathology yang disyaki.

Dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis pecah mukosa rektum, keradangan kronik membran mukus dengan pembentukan proses ulseratif, malformasi kongenital usus distal, polip dan oncopathology.

Terdapat kontraindikasi untuk rektoskopi:

  • fisur dubur dalam bentuk akut;
  • menandakan penyempitan lumen usus;
  • pendarahan rektum yang teruk;
  • proses keradangan akut di rongga perut;
  • pengawasan pesakit oleh pakar psikiatri;
  • kelainan yang dinyatakan di dalam hati dan paru-paru;
  • keradangan tisu akut yang terletak di sekitar rektum;
  • keadaan serius pesakit keseluruhan.

Persediaan

Pemeriksaan rektum dilakukan hanya selepas persiapan awal. Pakar proktologi dengan senang hati akan mengenali pesakit dengan algoritma penyediaan. Ia perlu bermula untuk mempersiapkan prosedur dalam 2-3 hari. Perkara utama yang perlu dilakukan adalah berpegang kepada diet khas dan melepaskan lumen dari kolon dari bangku. 2-3 hari sebelum tinjauan, produk yang meningkatkan kembung dan menyebabkan proses penapaian harus dikecualikan daripada diet.

Dalam masa 48 jam, semua jenis kekacang, ikan dan daging berlemak, sauerkraut dan jeruk lain, susu dan produk berasaskannya, roti hitam, gula-gula dan pastri dengan yis, kvass, minuman berkarbonat, segar buah-buahan dan sayur-sayuran, alkohol.

Dalam kes ini, pesakit berminat - apa yang anda boleh makan? Terdapat banyak larangan, tetapi terdapat banyak produk yang dibenarkan. Anda boleh makan daging tanpa lemak atau ikan dalam bentuk rebus atau dibakar, produk tenusu, roti, biskut, teh chamomile. 24 jam sebelum peperiksaan yang dijadualkan, anda mesti melakukan pembersihan usus.

Ini boleh dilakukan dengan cara berikut:

  • Membersihkan enema. Lakukan siri enemas - 2 pada waktu malam hari sebelum, dan kemudian 2 pada hari prosedur. Jika selepas pengosongan terakhir usus, pesakit melihat air bersih, maka dia melakukan semuanya dengan betul dan membersihkan usus halus.
  • Julap lisan. Selalunya, sebelum sigmoidoscopy, proctologists menetapkan Fortrans. Lavacol atau Fleet boleh digunakan sebagai analog. Kandungan 1 paket Fortrans dibubarkan dalam 1 liter air suam. Selepas mengambil ubat, kesan julap harus berlaku dalam masa 60 minit. Pada hari diagnosis, ubat harus diambil tidak lebih dari 3-4 jam sebelum peperiksaan.
  • Penggunaan mikroclysters farmaseutikal. Satu ubat yang popular ialah Microlax. Produk ini dijual dalam botol khas khas dengan hujung yang dimasukkan secara lurus. Hari sebelum prosedur sebelum waktu tidur, anda perlu meletakkan 2 beg enas seperti istirahat antara setiap dalam 20 minit. Kesan julap datang sangat cepat - dalam beberapa kes selepas 5 minit. Pada waktu pagi, manipulasi diulang.

Memegang

Setelah memahami intipati prosedur, pesakit sangat risau tentang bagaimana ia dilakukan. Walaupun tidak ada yang mengerikan dan kritikal dalam kelakuannya. Teknik sigmoidoscopy diterangkan di bawah. Beberapa jam sebelum kajian, usus dibersihkan dengan microclysters. Sebelum memasukkan bilik ke proctologist itu harus mengosongkan pundi kencing. Di pejabat, wanita melepaskan pakaian dan memakai seluar diagnostik khas.

Di pejabat moden ada kerusi yang selesa, menyerupai ginekologi. Pesakit diletakkan di atasnya atau, jika ia lebih mudah untuk doktor, ia memerlukan kedudukan siku lutut. Pakar proctologi melakukan pemeriksaan digital dubur, melancarkan dubur dengan jeli petroleum dan kemudian memperkenalkan rektoroskop ke kedalaman 4-5 cm. Udara dipam ke dalam tiub, di mana lipatan semula jadi dan busur usus diluruskan.

Apabila doktor memajukan instrumen pada jarak 10-15 cm, maka kawasan yang bermasalah dicapai - kelengkungan usus semula jadi (garis lurus menjadi sigmoid). Apabila doktor melayari laman web ini, pesakit mesti cuba berehat secepat mungkin. Pada akhir prosedur, rektoroskop dikeluarkan dengan teliti.

Biasanya sigmoidoscopy dilakukan tanpa anestesia. Tetapi bagi kanak-kanak kecil dan gelisah, serta dalam kes-kes manipulasi pembedahan, mereka melakukan prosedur di bawah anestesia ringkas. Bagi bayi, manipulasi dilakukan terutamanya dalam kedudukan terlentang. Kanak-kanak yang lebih tua (berusia 10-14 tahun) duduk di kerusi proktologi atau diminta untuk mengambil kedudukan siku lutut. Kadang-kadang semasa rectoromanoscopy menggunakan sedutan elektrik, yang membolehkan anda mengeluarkan darah, nanah dan lendir.

Akibatnya

Komplikasi yang paling berbahaya selepas prosedur itu adalah penembusan dinding usus. Apabila melakukan tugas secara tidak sengaja, instrumen boleh merosakkan dinding usus, dan ini akan menyebabkan kandungannya masuk ke rongga perut. Tetapi sebagai peraturan, ini berlaku sangat jarang, jika bijak untuk mendekati pilihan pakar yang akan menjalankan prosedur.

Jika perforasi tidak dapat dielakkan, pesakit segera dimasukkan ke hospital dan campur tangan pembedahan dilakukan. Lebih kerap selepas pesakit sigmoidoscopy mempunyai aduan tersebut:

  • pembentukan gas meningkat;
  • kejang perut;
  • mual ringan.

Sekiranya pesakit mula mengalami keadaan demam atau di dalam najis ia mendapati coretan darah, maka sangat diperlukan untuk memaklumkan proctologist yang menjalankan rektoromanosokpy.

Ulasan

Rectoromanoscopy menyebabkan banyak rasa takut pada pesakit, dan juga testimoni, disusun dengan cara yang positif, jangan memberi keyakinan kepada mereka.

Rectoromanoscopy boleh diakses untuk semua, diagnostik sederhana yang tidak selesa, yang membolehkan untuk mengesan banyak keadaan patologi berbahaya pada peringkat awal. Untuk tinjauan kualitatif dengan cara ini, sikap mental yang baik dan latihan berkualiti tinggi diperlukan.

Apa itu RRS (rectoromanoscopy) dan apa hasilnya dipaparkan

Rectoromanoscopy - pemeriksaan rektum, yang mana anda boleh mendiagnosis kehadiran patologi. Kaedah ini juga digunakan sebagai langkah pencegahan untuk warga tua, untuk mencegah perkembangan kanser.

Dalam semua kes lain, prosedur diagnostik memerlukan tujuan khas.

Konsep asas prosedur

Kelebihan utama RRS ialah:

  1. Keterangan.
  2. Keselamatan
  3. Kesakitan

Kajian ini dilakukan dengan menggunakan alat perubatan khas - rektoskop.

Ini adalah tiub logam atau plastik, yang panjangnya 30-35 cm diameternya adalah 2 cm Di hujung tiub terdapat kamera, kanta khas.

Dengan bantuan peralatan ini, bekalan udara dan pencahayaan dinding rektum berlaku.

Dimensi sedemikian peranti itu memungkinkan untuk menilai keadaan bukan sahaja rektum, tetapi juga sebahagian kecil dari sigmoid. Jika pelbagai neoplasma ditemui di usus, doktor akan dapat mengeluarkannya sendiri menggunakan rektoskop.

Sekiranya prosedur ditetapkan kepada kanak-kanak itu, gunakan peranti kanak-kanak, saiz yang lebih kecil. Tempoh prosedur bergantung kepada penyediaan pesakit.

Di samping itu, tempoh peperiksaan itu meningkat dengan tahap patologi yang teruk, keperluan untuk mengumpul bahan dari rektum. Secara purata, tempoh tinjauan adalah 5-30 minit.

Petunjuk untuk

Ada faktor-faktor tertentu yang bertindak sebagai petunjuk untuk prosedur. Jika pesakit mempunyai salah satu daripada ini, maka persediaan untuk rectoscopy rektum bermula.

Tanda-tanda diagnostik untuk prosedur adalah:

  • kesakitan yang kerap di rektum;
  • gangguan najis yang berpanjangan;
  • darah atau garis darah dalam tinja;
  • kehadiran jangkitan di dalam usus;
  • kecurigaan terhadap kanser;
  • proses keradangan kronik di bahagian bawah;
  • fistulae
  • pelbagai peringkat buasir.

Di samping itu, RRS dijalankan untuk tujuan perubatan. Tanda-tanda utama:

  • keperluan untuk mengeluarkan polip;
  • penghapusan objek asing dari rektum;
  • cauterization of the vessel;
  • pentadbiran dadah.

Pemeriksaan ini juga dilakukan sebelum kolonoskopi.

Pemeriksaan rektum RRS: penyediaan

Pesakit perlu tahu bagaimana untuk membuat pemeriksaan rektum, kerana kualiti peperiksaan, tempoh dan kesakitan prosedur bergantung kepadanya.

Tidak kira berapa umur pesakit itu, pertama-tama ia harus mengikuti diet 2-3 hari sebelum manipulasi untuk mempersiapkan usus.

Semua produk yang tidak diserap sepenuhnya oleh badan, memerlukan pencernaan jangka panjang, atau dalam proses pencernaannya banyak gas yang terbentuk harus dikecualikan daripada diet. Senarai ini termasuk produk tepung, wakil keluarga kekacang, minuman berkarbonat, sayur-sayuran dan buah-buahan, makanan berlemak.

Jumlah makanan tidak boleh kurang daripada 5, makan makanan haruslah di bahagian kecil, sehingga dia punya waktu untuk mencerna sepenuhnya.

Hari sebelum prosedur, penggunaan sup atau ciuman dibenarkan. Secara langsung pada hari manipulasi makanan perlu dihapuskan sepenuhnya.

Sebagai suplemen, perlu membersihkan usus. Untuk ini anda boleh menggunakan enema atau julap.

Adalah lebih baik untuk melakukan pembersihan pada malam sebelum prosedur untuk mengelakkan pengumpulan kotoran baru.

Ciri-ciri utama prosedur ini

Selepas pesakit belajar bagaimana untuk mempersiapkan tisu sinar-X rektum, doktor boleh memberitahu beberapa perkataan tentang prosedur itu sendiri. Mereka menjalankan manipulasi bukan sahaja dalam keadaan pesakit luar, tetapi juga di hospital. Anestesia tidak diperlukan. Pengecualian adalah pesakit yang didiagnosis keretakan, rasa sakit. Dalam kes ini, penggunaan anestesia tempatan dibenarkan.

Dengan peningkatan agitasi, pesakit dirawat sebagai ubat penenang. Kanak-kanak kecil diperiksa di bawah anestesia am untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai.

Sebelum meneruskan pengenalan rektoskop, doktor melakukan pemeriksaan rektum dengan jari dan cermin - anoskop.

Selepas itu, pesakit terletak di sebelah kirinya di sofa dan menekan kakinya untuk dirinya sendiri. Sebelum pengenalan tiub itu dengan teliti dicuci dengan penyelesaian khusus dan disuntik ke rektum.

Perlahan bergerak melalui usus, seorang pakar dengan hati-hati meneliti keadaan dinding rektum. Jika perlu, manipulasi perubatan dilakukan.

Untuk mencairkan permukaan lipatan rektum, ia berfungsi untuk udara. Pada akhir peperiksaan, peranti dikeluarkan, dan pesakit diberikan 10-15 minit untuk berehat, selepas itu mereka dihantar ke rumah.

Keputusan

Apabila mengambil bahan, hasil diagnostik akan diketahui dalam beberapa hari, seminggu. Dengan pemeriksaan rektum mudah, pesakit menerima kesimpulan dengan segera.

Dengan ketiadaan patologi, keputusan negatif didiagnosis. Sekiranya terdapat sebarang perubahan dalam rektum, doktor mungkin membuat pemeriksaan tambahan atau mengulangi rektoskopi.

Kontraindikasi utama

Kontraindikasi utama ke kaji selidik adalah kehamilan. Terutamanya trimester pertama dan kedua. Dalam trimester ketiga, pemeriksaan boleh dilakukan, tetapi dengan berhati-hati dan hanya jika tidak ada cara lain untuk mendiagnosis.

Semasa haid, RRS boleh dilakukan, tetapi hanya dengan persetujuan pesakit. Juga, jangan lupa tentang risiko jangkitan yang tinggi pada hari haid.

Rectoromanoscopy untuk buasir dibenarkan jika ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.

Di hadapan retakan atau buasir teruk, lebih baik menangguhkan diagnosis atau menggunakan teknik lain.

Ia juga tidak disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan, jika dalam masa kurang dari seminggu satu sinar-x saluran pencernaan dilakukan menggunakan barium. Kompaun ini boleh memutarbelitkan gambaran keseluruhan.

Cadangan selepas prosedur

Selepas peperiksaan, keadaan pesakit tidak boleh merosot, dia harus meninggalkan bilik sendiri.

Sejak semasa peperiksaan, trauma mekanik ke usus telah dijalankan, dan sebelum ini diet yang ketat diperhatikan - adalah yang terbaik untuk menahan diri dari makan makanan berlemak, goreng dan pedas selama 5-7 hari.

Pastikan anda menggunakan seberapa banyak cecair yang mungkin. Ini akan membantu mengelakkan perkembangan sembelit. Pilihan ideal adalah diet di mana terdapat sup, bijirin dan salad ringan. Makan daging terbaik ditangguhkan selama 3-4 hari, dan selepas mula memasukinya adalah lebih baik dengan jenis kurus.

Gimnastik atau berjalan kaki akan memberi kesan positif kepada pemulihan badan. Latihan mudah akan memberi kesan yang baik pada motilitas usus.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi berlaku sangat jarang dan mereka terdiri dalam kecederaan teruk di dinding rektum, jangkitan atau pecah kapal. Adalah perlu untuk meminta bantuan jika selepas prosedur diperhatikan:

  • demam;
  • sakit perut teruk;
  • pendarahan;
  • mual

Penampilan bengkak dan ketidakselesaan dibenarkan dalam beberapa hari pertama selepas manipulasi, tetapi selepas mereka mesti lulus sepenuhnya.

Sembelit juga boleh berlaku dalam beberapa hari pertama, jadi anda boleh menggunakan julap ringan seperti yang ditetapkan oleh doktor anda. Penggunaan enema sebaiknya dielakkan.

Kesimpulannya

RRS adalah cara yang berpatutan dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis rektum. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mengadu ketidakselesaan, dan jumlah hasil yang diperolehi sepenuhnya sesuai dengan doktor dan membolehkan mereka memulakan rawatan yang diperlukan pada waktunya.

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana untuk mempersiapkan kajian rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat menggunakan kaedah pemeriksaan endoskopik dan instrumental. Salah satu kaedah yang paling biasa adalah prosedur sigmoidoscopy, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman bahagian bawah usus besar.

Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan bermaklumat, dan ditetapkan kepada majoriti pesakit yang merujuk kepada proctologist dengan keluhan ciri. Bagaimanakah peperiksaan dijalankan, apakah persiapan awal yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apakah sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur pemeriksaan endoskopik usus yang lebih rendah dengan pemeriksaan visual permukaan dalaman mereka dengan bantuan alat khas, sigmoidoscope. Kaedah ini adalah tepat dan boleh dipercayai yang boleh digunakan oleh ahli kolloproktologi sebagai komponen mandatori bagi setiap kajian proktologi. Prosedur ini membolehkan anda secara visual menilai keadaan rektum dan koloni sigmoid distal pada jarak 35 cm dari dubur.

Ahli-ahli prokologi sangat mengesyorkan bahawa pesakit menjalani rectoromanoscopy sekali setahun untuk semua pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma malignan rektum. Pemeriksaan ini dapat mengesan walaupun tumor kecil yang tidak dapat mengesan kaedah diagnostik lain.

Semasa kajian, doktor boleh menilai keadaan dinding usus dan ciri-ciri mereka seperti warna, keanjalan, kelegaan, nada, corak vaskular. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apa peranti ini?

Rectoromanoscope adalah tiub logam berongga dengan alat pencahayaan pada akhir dan sistem bekalan udara. Set termasuk beberapa tiub diameter berbeza (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berlainan. Anda boleh memeriksa permukaan usus dari dalam menggunakan eyepieces optik khas. Proctoscope membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi:

  • Keluarkan polip
  • Buat biopsi (sampling tisu untuk peperiksaan histologi)
  • Keluarkan badan asing
  • Buat electrocoagulation (cauterization) neoplasms
  • Bangkitkan saluran darah semasa pendarahan

Peranti endoskopi yang tegar dan fleksibel boleh digunakan untuk penyelidikan. Di bawah kawalan rectoromanoscope, mereka sering melakukan bukan sahaja prosedur peperiksaan, tetapi juga campur tangan pembedahan yang sedikit invasif.

Bagi siapa prosedur sigmoidoskopi ditunjukkan?

Sebab untuk pelantikan sigmoidoscopy adalah gejala ciri-ciri patologi rektum dan kolon sigmoid. Pakar koloproctologi akan menetapkan kaji selidik jika pesakit mempunyai aduan yang berikut:

  • Sakit di rantau anorektal
  • Sembelit berterusan berselang dengan cirit-birit
  • Kesukaran dan ketidakselesaan semasa najis
  • Pendarahan dari rektum (buasir)
  • Pelepasan dari dubur dalam bentuk nanah atau lendir
  • Sensasi badan asing dalam dubur dan pembuangan usus yang tidak sempurna
  • Jika anda mengesyaki kanser usus
  • Dengan buasir kronik dan penyakit usus radang

Selalunya prosedur ini ditetapkan sebagai kaedah prophylactic, untuk mengesan tumor ganas, terutama pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Dengan bantuan peperiksaan ini, adalah mungkin untuk mengenalpasti fisur rektum, kolitis ulseratif, proctosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor dan struktur patologi lain.

Contraindications

Kajian rektum dengan kaedah sigmoidoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan mudah. Dia tidak praktikal tiada kontra. Tetapi dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk menangguhkan sebab perubatan dan ditetapkan hanya selepas kursus terapi konservatif. Satu kajian ditangguhkan jika pesakit didiagnosis dengan:

  • Fisur dubur akut
  • Penyempitan lumen usus
  • Pendarahan besar-besaran dari rektum
  • Proses keradangan akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
  • Paraproctitis akut
  • Pulmonari dan kegagalan jantung
  • Gangguan mental
  • Keadaan umum yang teruk

Dalam kes-kes ini, persoalan tentang kelayakan prosedur itu diputuskan oleh doktor. Sekiranya terdapat keperluan pemeriksaan mendesak, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Penyediaan untuk sigmoidoscopy

Prosedur ini memerlukan latihan awal mandatori, yang sepatutnya bermula dua hari sebelum peperiksaan. Ia diperlukan untuk memenuhi beberapa syarat yang perlu, iaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan yang dimaksudkan harus dikecualikan daripada produk diet yang menyumbang kepada pembentukan gas berlebihan dan proses penapaian. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayur-sayuran, dan beberapa bijirin (oat, bijirin, barli). Adalah perlu untuk menolak roti hitam, tepung dan gula-gula, daging dan ikan jenis lemak, minuman berkarbonat, alkohol. Ia dibenarkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herba, makan minuman susu masam. Anda boleh memasukkan keropok roti gandum, biskut kering, beras atau semolina di dalam air dalam menu.

Hari sebelum peperiksaan, mereka mula membersihkan usus. Terdapat beberapa cara penyediaan usus yang berkualiti tinggi:

Membersihkan enema

Adalah disyorkan untuk meletakkan enema pada malam sebelum dan sebelum prosedur pada hari peperiksaan. Pada waktu petang, enema diletakkan dua kali dengan selang satu jam, setiap kali menuangkan 1-1.5 liter air suam ke dalam usus.

Pada waktu pagi, prosedur juga diulang dua kali, sehingga pembersihan bersih.

Membersihkan julap

Selalunya, penyediaan usus untuk pemeriksaan oleh sigmoidoscopy dilakukan dengan Fortans. Jika jenis julap ini sukar untuk bertolak ansur, anda boleh menggantikannya dengan ubat yang sama (Armada, Lavacol).

Satu paket Fortrans ubat harus dicairkan dalam satu liter air suam hangat dan minum larutan dalam sips perlahan. Jaksir mula bertindak dalam masa sejam. Pada petang anda perlu minum 4 liter larutan. Sekiranya jumlah ini sukar dikuasai, ada kemungkinan untuk membahagikan dadah dan minum 2 liter penyelesaian pada waktu petang dan 2 liter pada waktu pagi. Pengambilan minuman julap yang terakhir harus paling lambat 3-4 jam sebelum prosedur.

Penyediaan Microlax

Ini adalah ubat pelangsingan, digunakan secara lurus. Ia boleh didapati di tiub khas. Pada waktu petang, adalah disyorkan untuk memperkenalkan dua tiub dadah di dubur, dengan selang waktu 20 minit. Di waktu pagi, ulangi prosedur.

Pada malam sebelum tinjauan, makan tengah hari haruslah benar-benar ringan, makan malam harus dibuang. Anda hanya boleh minum teh hijau yang lemah dan air minuman. Sebelum prosedur itu, pakar koloproctologi harus menjelaskan ciri-ciri pesakit dan memberi amaran tentang semua nuansa. Oleh itu, selepas pengenalan rektoskop, ketika bergerak ke dalam, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk membuang air besar.

Pada masa ini adalah perlu untuk bernafas dengan mendalam dan perlahan-lahan. Peregangan usus boleh menyebabkan kontraksi spastik, dan mengepam udara ke lipatan usus yang licin mencetuskan rasa tidak selesa. Pesakit perlu sedar semua perkara ini.

Teknik penyelidikan

Sebelum peperiksaan, pesakit diminta mengeluarkan pakaian dan seluar di bawah pinggang. Kemudian ia diletakkan di atas sofa di kedudukan "berbaring di sebelahnya" atau di kedudukan siku lutut. Kedudukan lutut-ulnar adalah lebih baik, kerana dalam hal ini dinding perut menyusut sedikit dan memudahkan saluran tiub dari rektum ke sigmoid. Rectomanoscopy usus mula dilakukan hanya selepas doktor akan menjalankan pemeriksaan rektum digital.

  1. Tiub rectoromanoscope dibalut dengan minyak vaseline dan perlahan dimasukkan ke dalam dubur ke kedalaman 4-5 cm. Selepas itu, pesakit diminta untuk mengatasi semasa pergerakan usus, dan peranti itu dipindahkan ke dalam.
  2. Kemudian obturator dikeluarkan, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan dalaman diperiksa secara visual, memajukan tiub supaya ia tidak berehat di dinding usus.
  3. Pada masa yang sama, mereka mula mengepam udara, meluruskan lipatan dan memandu peranti dengan ketat di sepanjang lumen usus.
  4. Sekiranya semakan itu terhalang oleh sisa-sisa kandungan usus, kanta mata dikeluarkan, swab kapas dimasukkan ke dalam tiub peranti dan lumen usus dibersihkan. Dalam kes-kes yang sukar, apabila lendir, pembuangan darah atau purulen hadir, ia akan dikeluarkan dengan pam sedutan elektrik.
  5. Sekiranya perlu, anda boleh mengeluarkan polip kecil dengan bantuan rektoromanoskop. Untuk melakukan ini, gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub peranti, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan mengeluarkan polip. Di masa depan, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi.
  6. Selepas dinding usus diperiksa dan sekeping tisu (biopsi) diambil dari kawasan yang mencurigakan, peranti itu dikeluarkan dengan teliti.

Pada tinjauan ini berakhir, ia mengambil sedikit masa. Apabila dilakukan dengan mahir oleh proctologist yang berpengalaman, prosedur itu tidak menyakitkan dan selamat. Doktor mesti mahir dalam teknik pelaksanaan dan mesti berhati-hati apabila memasukkan peranti dan manipulasi dalaman. Menurut tinjauan pesakit, sigmoidoscopy mudah ditoleransi, menyebabkan hanya ketidakselesaan ringan apabila udara dibekalkan ke usus, dan merasa lebih seperti enema.

Tempohnya hanya 5-7 minit, pada masa ini penting bagi pesakit untuk berehat dan mengikut arahan doktor. Semasa prosedur, pakar perlu berhati-hati untuk tidak terlepas tanda-tanda mungkin perforasi usus. Sekiranya prosedur itu dilakukan di kedudukan lutut lutut, maka selepas penamatannya pesakit dianjurkan untuk berbaring di belakangnya selama beberapa minit. Ini dilakukan untuk mengelakkan hipotensi ortostatik.

Harga sigmoidoskopi

Di institusi perubatan awam, proctologist melakukan prosedur ini secara percuma. Di klinik khusus swasta, kos rectoromanoscopy boleh berbeza-beza dan bergantung kepada tahap pusat perubatan dan kelayakan pakar koloproctologi.

Rata-rata, harga prosedur adalah kira-kira 2,000 rubel. Adalah penting bagi pesakit untuk mencari seorang pakar yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan menjalankan peperiksaan berkualiti tinggi dan tidak akan terlepas perubahan buruk terkecil.

Komplikasi yang mungkin

Satu-satunya komplikasi yang mungkin berlaku semasa prosedur mungkin perforasi usus. Tetapi mengikut statistik, ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Pecah dinding usus hanya boleh dilakukan dengan tindakan tidak semestinya dan prosedur yang tidak betul. Dalam kes sedemikian, hospitalisasi dan pembedahan segera diperlukan.

Pakar proktologi yang berkelayakan tidak akan membenarkan komplikasi sedemikian, akan melaksanakan prosedur mengikut semua peraturan dan menjamin keselamatan lengkap. Doktor mesti menetapkan prosedurnya, dia akan mengambil kira keadaan pesakit, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit bersamaan.

Ulasan mengenai sigmoidoscopy

Tinjau №1

Rectoromanoscopy perlu dilakukan dengan kerap, kerana saya telah lama menderita buasir kronik, yang rumit oleh fisur rektum. Secara berkala, ia bertambah teruk dan gejala yang tidak menyenangkan berlaku: sakit, pendarahan, gatal-gatal.

Saya selalu lakukan di pusat perubatan yang sama dengan pakar yang dipercayai. Di pejabat, segala-galanya sentiasa steril, mereka menyediakan seluar dalam guna dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberi 1,500 rubel, daripada saya akan menolak di klinik negeri.

Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya sedikit tidak menyenangkan, terutama apabila udara dipam ke dalam usus. Tetapi ia tidak bertahan lama, anda boleh menderita. Kali ini doktor mendapati polip kecil dan dengan serta-merta mencadangkan mengeluarkannya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Anestesia tempatan sebelum ini, saya tidak merasa sakit. Kemudian, beberapa waktu selepas manipulasi, saya merasakan sensasi yang sedikit terbakar dan gatal-gatal di dubur. Tetapi tidak lama lagi semuanya pergi. Polyp dikeluarkan dan segera dihantar ke kajian. Hasilnya sudah diterima, pendidikan itu tidak baik, jadi saya gembira kerana semuanya berjalan lancar.

Tinjau nombor 2

Baru-baru ini, dia mula merasa sakit di dubur dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Tidak lama kemudian menyedari rupa darah dalam tinja. Saya pergi ke proctologist di poliklinik, tetapi ada garis dan rekod sebulan terlebih dahulu. Saya terpaksa pergi ke pakar swasta. Doktor menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan.

Saya minum minuman keras Fortrans, kerana saya takut melakukan enema. Dalam dubur, dan segala-galanya menyakitkan, dan juga pendarahan ini. Dadah sememangnya jahat, ia mempunyai rasa manis. Sudah selepas kaca kedua saya merasa sakit. Diselamatkan oleh lemon. Minum gelas, masukkan lemon. Dan itu akan bertukar ke dalam. Pada waktu petang, dia mengatasi hanya 2 liter larutan, dan minum lagi 2 pagi. Tetapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur itu, dan ia adalah malu, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi doktor meyakinkan, semua diberitahu. Semasa prosedur, dia menjelaskan apa yang sedang dilakukannya, ketika bernafas dan bila hendak menderita. Ia adalah sedikit menyakitkan, kerana di dalam segala keadaan telah meradang, tetapi anda boleh bertolak ansur. Prosedur ini tidak bertahan lama. Kemudian doktor menetapkan ubat yang diperlukan, sekarang saya dirawat.

Dan kesimpulannya, tonton video bagaimana sigmoidoscopy dilakukan: