logo

Apakah sigmoidoskopi, petunjuk, batasan dan komplikasi yang mungkin berlaku

Dalam kes-kes penyakit rektum, diagnosis yang tepat boleh dibuat dengan menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental dan endoskopik, yang termasuk sigmoidoscopy. Anda perlu tahu bukan hanya sigmoidoscopy, tetapi juga tanda-tanda untuk prosedur, dan juga kepada siapa ia adalah kontraindikasi dan apa yang boleh menjadi komplikasi selepas itu.

Apakah prosedur sigmoidoscopy ini?

Rectoromanoscopy adalah kaedah untuk pemeriksaan endoskopik rektum dan bahagian bawah kolon sigmoid. Ia membolehkan anda memeriksa usus yang lebih rendah untuk 20-25 cm untuk mengkaji sebahagian besar saluran pencernaan dan menetapkan colonoscopy, tetapi ia tidak selalu membenarkan pandangan yang baik dari 25 cm pertama dari dubur.

Prosedur ini adalah peringkat wajib mana-mana penyelidikan proctologic, kerana tanpa itu, sebagai peraturan, adalah mustahil untuk menentukan diagnosis dengan tepat, menentukan keparahan patologi dan kehadiran perubahan yang bersamaan, dan oleh itu memilih taktik rawatan yang sesuai. Rectoromanoscopy dilakukan untuk mengenal pasti pelbagai neoplasma di bahagian bawah usus. Semasa prosedur, mungkin bukan sahaja untuk memeriksa langsung dan sebahagian daripada kolon sigmoid, tetapi juga untuk mengambil biopsi untuk siasatan lanjut. Menjalankannya dengan bantuan sigmoidoskop.

Ia penting! Pakar pakar menasihatkan menjalani rectoromanoscopy sekali setahun kepada sesiapa yang berusia lebih 40 tahun. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti onkologi rektum di peringkat awal. Rectoromanoscopy membolehkan anda melihat walaupun tumor kecil yang tidak dapat dikesan menggunakan kaedah diagnostik lain. Semasa peperiksaan, doktor boleh memeriksa keadaan membran mukus rektum dan sebahagian daripada sigmoid, warna, pelepasan, dan keadaan kapal.

Apa itu sigmoidoskop?

Rektoromanoskop atau rektoskop adalah alat khas yang merupakan tiub logam berongga, pada satu hujungnya terdapat alat pencahayaan dan sistem bekalan udara. Termasuk beberapa tiub diameter yang berbeza (1 cm, 1.5 cm dan 2 cm) dan panjang. Ia adalah mungkin untuk memeriksa mukosa dengan bantuan eyepieces optik khas. Semasa prosedur, peranti endoskopik yang fleksibel dan tegar boleh digunakan.

Rectoromanoscope membolehkan bukan sahaja mengkaji dinding usus dari dalam, tetapi juga untuk menjalankan perkara berikut:

  • keluarkan badan asing;
  • keluarkan polip;
  • mengambil biopsi untuk menyiasat lebih lanjut bidang mukosa mukosa;
  • membunuh neoplasma dengan arus elektrik;
  • untuk menjalankan pembekuan darah untuk menghentikan pendarahan.

Petunjuk dan contraindications untuk rectoromanoscopy

Petunjuk

Prosedur sigmoidoscopy ditunjukkan jika ada ciri-ciri tanda penyakit pada rektum dan kolon sigmoid.
Ia ditetapkan apabila ada gejala seperti:

  • kesakitan di rantau anorektal;
  • sembelit berterusan seli dengan senak;
  • ketidakselesaan semasa pergerakan usus;
  • dengan pendarahan dari dubur, yang diamati pada latar belakang buasir;
  • purulen dan lendir mukus dari dubur;
  • perasaan objek asing dalam pergerakan usus atau rektum tidak lengkap.

Rectoromanoscopy ditetapkan untuk disyaki kehadiran tumor malignan di usus, buasir kronik dan keradangan rektum.

Sering kali, penyelidikan ditetapkan sebagai langkah pencegahan, dengan tujuan untuk mengesan onkologi, terutama pada orang berusia lebih dari 40 tahun.

Rectoromanoscopy membolehkan anda mendiagnosa:

  • retak di usus;
  • polip;
  • kolitis ulseratif;
  • keradangan membran mukosa sigmoid dan rektum;
  • perkembangan yang tidak normal pada usus yang lebih rendah;
  • neoplasma.

Sekatan ke sigmoidoscopy

Adalah penting untuk mengetahui bukan hanya apa sigmoidoscopy, tanda-tanda untuknya, tetapi juga kontraindikasi.

Rectoromanoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan, yang hampir tidak mempunyai batasan untuk pelantikan, tetapi kadang-kadang dinasihatkan untuk menangguhkan sebab-sebab perubatan dan tahan setelah menjalani rawatan konservatif.

Penyelidikan ditunda apabila patologi berikut dipatuhi:

  • fisur dubur akut;
  • stenosis lumen usus;
  • pendarahan teruk dari dubur;
  • keradangan akut di rongga perut, termasuk keradangan peritoneum;
  • penyakit mental;
  • kegagalan pulmonari dan jantung;
  • proses adrectal akut;
  • keadaan serius am.

Sama ada untuk menjalankan rectoromanoscopy dalam setiap kes perlu diputuskan oleh doktor. Apabila keperluan untuk kajian kecemasan timbul, prosedur dilakukan menggunakan anestesia tempatan.

Persediaan untuk prosedur


Dua hari sebelum prosedur, produk yang mempromosikan pembentukan gas yang meningkat dan proses penapaian sokongan dalam badan harus dikecualikan daripada diet.

Ia perlu dikecualikan daripada menu:

Anda boleh makan daging rebus dan ikan jenis rendah lemak, produk tenusu, beras dan semolina di atas air, kue galetny, minum teh hijau.

Sehari sebelum rektoskopi, prosedur perlu dijalankan untuk membaiki usus. Ini boleh dilakukan dengan cara berikut:

  1. Membersihkan enema. Adalah disyorkan untuk meletakkannya pada waktu petang sebelum prosedur dan pada pagi peperiksaan. Pada waktu petang, buat 2 enema dengan selang waktu 1 jam. Untuk setiap prosedur, ambil 1-1.5 liter air suam. Pagi juga meletakkan 2 enema. Pembersihan terakhir perlu dibersihkan.
  2. Mengambil julap di dalam. Doktor biasanya menetapkan Fortrans untuk membersihkan usus sebelum sigmoidoscopy. Ubat ini dijual dalam beg, kandungan 1 paket mesti dibubarkan dalam 1 liter air. Kesan julap bermula 1 jam selepas pentadbiran. Dos ubat ini dipilih oleh doktor, secara individu berdasarkan kepada berat badan pesakit. Pengambilan dadah yang terakhir harus tidak lebih dari 3-4 jam sebelum peperiksaan. Analogues drug Fortrans adalah Lavacol dan Fleet, yang lebih mudah diminum.
  3. Membersihkan usus dengan microllysters Microlax. Ini adalah julap yang dimasukkan ke dalam dubur. Ia dijual di tiub khas. Pada sebelah petang sebelum prosedur, perlu memperkenalkan 2 microclysters secara rawak dengan penembusan 20 minit. Untuk melakukan ini, putus hujungnya, memecahkan beberapa ubat supaya ia menyentuh tiub, dan masukkannya ke dalam dubur sehingga tanda. Kesan julap dadah berlaku dalam masa 5-15 minit. Di waktu pagi anda juga perlu meletakkan 2 microclysters.

Pada malam makan malam rectoromanoscopy hendaklah ringan, tetapi dari makan malam dan sarapan pagi harus menahan diri. Anda hanya boleh minum air bersih dan teh hijau yang lemah.

Sebelum doktor sigmoidoskopi mesti memberitahu tentang ciri-ciri prosedur dan memberi amaran tentang semua nuansa. Sebagai contoh, selepas proctoskop dimasukkan ke dalam dubur dan doktornya mula bergerak ke dalam usus, mungkin terdapat keinginan untuk mengosongkan usus.

Pada masa ini, pernafasan perlulah perlahan dan mendalam. Peregangan usus boleh menyebabkan kekejangan, dan udara yang dipam masuk ke dalam untuk meluruskan lipatan usus menyebabkan ketidakselesaan. Doktor harus memberitahu pesakit mengenai segala-galanya.

Bagaimana sigmoidoscopy dilakukan

Sebelum prosedur itu, pesakit mesti menanggalkan sepenuhnya di bawah tali pinggang. Selepas itu, dia harus berbaring di sofa dengan posisi "berbaring di sisinya" atau mengangkat siku lutut, yang mana lebih baik, hakikatnya dinding perut mengalir sedikit dan tiub yang melewati rektum ke sigmoid lebih mudah. Untuk kanak-kanak kecil, rektoskopi dilakukan dalam kedudukan "supine", kerana, pertama, mereka tidak boleh disimpan di posisi lutut, dan kedua, usus yang lebih rendah lebih tegak dan keluk kurang jelas.

Rectoromanoscope dimasukkan ke dalam saluran dubur hanya selepas pemeriksaan rektum digital.

Tiub peranti dilincirkan dengan vaseline atau minyak lain dan perlahan-lahan disuntik ke dalam dubur ke kedalaman 4-5 cm. Kemudian pesakit diminta untuk meregangkan untuk mengosongkan usus dan menyuntikkan sigmoidoskop jauh ke dalam.

Apabila tidak mungkin untuk memeriksa dinding disebabkan oleh kandungan usus, lensa mata dimasukkan ke dalam tiub dengan swab kapas dengan bantuan yang mana lumen organ dibersihkan. Kadang-kadang mereka menggunakan pam elektrik yang membolehkan anda mengeluarkan darah, nanah dan lendir.

Jika perlu semasa prosedur, anda boleh mengeluarkan polip kecil. Di mana gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub sigmoidoscope. Neoplasma dipotong, dan kemudian dikeluarkan dan dihantar untuk histologi.

Juga, jika perlu, biopsi diambil dan sigmoidoskop dikeluarkan dengan teliti.

Pada masa prosedur tidak lebih dari 5-7 minit. Menurut ulasan pesakit, ia mudah ditoleransi, hanya dengan pelepasan udara terdapat sedikit ketidakselesaan dan sensasi lebih mungkin sama dengan enema. Semasa kajian, pesakit mesti berehat dan mengikut arahan doktor.

Sekiranya seseorang itu berada dalam kedudukan siku lutut semasa rektoskopi, maka selepas itu anda perlu berbaring di belakang anda seketika, jika kejatuhan ortostatik (penurunan mendadak dalam tekanan darah) mungkin.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya prosedur itu dilakukan oleh doktor yang berpengalaman, maka ia selamat dan praktikal tidak menimbulkan kesakitan.

Walau bagaimanapun, dengan manipulasi tidak semestinya dan sigmoidoskopi yang tidak betul, pecah dinding usus adalah mungkin, dalam hal ini diperlukan operasi kecemasan. Menurut statistik, komplikasi ini jarang diperhatikan.

Seorang doktor yang berpengalaman tidak akan membenarkan ini berlaku, jadi penting untuk mencari pakar yang baik.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana untuk mempersiapkan kajian rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat menggunakan kaedah pemeriksaan endoskopik dan instrumental. Salah satu kaedah yang paling biasa adalah prosedur sigmoidoscopy, yang membolehkan anda memeriksa secara visual permukaan dalaman bahagian bawah usus besar.

Kaedah diagnostik ini dianggap paling tepat dan bermaklumat, dan ditetapkan kepada majoriti pesakit yang merujuk kepada proctologist dengan keluhan ciri. Bagaimanakah peperiksaan dijalankan, apakah persiapan awal yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apakah sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur pemeriksaan endoskopik usus yang lebih rendah dengan pemeriksaan visual permukaan dalaman mereka dengan bantuan alat khas, sigmoidoscope. Kaedah ini adalah tepat dan boleh dipercayai yang boleh digunakan oleh ahli kolloproktologi sebagai komponen mandatori bagi setiap kajian proktologi. Prosedur ini membolehkan anda secara visual menilai keadaan rektum dan koloni sigmoid distal pada jarak 35 cm dari dubur.

Ahli-ahli prokologi sangat mengesyorkan bahawa pesakit menjalani rectoromanoscopy sekali setahun untuk semua pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma malignan rektum. Pemeriksaan ini dapat mengesan walaupun tumor kecil yang tidak dapat mengesan kaedah diagnostik lain.

Semasa kajian, doktor boleh menilai keadaan dinding usus dan ciri-ciri mereka seperti warna, keanjalan, kelegaan, nada, corak vaskular. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apa peranti ini?

Rectoromanoscope adalah tiub logam berongga dengan alat pencahayaan pada akhir dan sistem bekalan udara. Set termasuk beberapa tiub diameter berbeza (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berlainan. Anda boleh memeriksa permukaan usus dari dalam menggunakan eyepieces optik khas. Proctoscope membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan beberapa manipulasi:

  • Keluarkan polip
  • Buat biopsi (sampling tisu untuk peperiksaan histologi)
  • Keluarkan badan asing
  • Buat electrocoagulation (cauterization) neoplasms
  • Bangkitkan saluran darah semasa pendarahan

Peranti endoskopi yang tegar dan fleksibel boleh digunakan untuk penyelidikan. Di bawah kawalan rectoromanoscope, mereka sering melakukan bukan sahaja prosedur peperiksaan, tetapi juga campur tangan pembedahan yang sedikit invasif.

Bagi siapa prosedur sigmoidoskopi ditunjukkan?

Sebab untuk pelantikan sigmoidoscopy adalah gejala ciri-ciri patologi rektum dan kolon sigmoid. Pakar koloproctologi akan menetapkan kaji selidik jika pesakit mempunyai aduan yang berikut:

  • Sakit di rantau anorektal
  • Sembelit berterusan berselang dengan cirit-birit
  • Kesukaran dan ketidakselesaan semasa najis
  • Pendarahan dari rektum (buasir)
  • Pelepasan dari dubur dalam bentuk nanah atau lendir
  • Sensasi badan asing dalam dubur dan pembuangan usus yang tidak sempurna
  • Jika anda mengesyaki kanser usus
  • Dengan buasir kronik dan penyakit usus radang

Selalunya prosedur ini ditetapkan sebagai kaedah prophylactic, untuk mengesan tumor ganas, terutama pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Dengan bantuan peperiksaan ini, adalah mungkin untuk mengenalpasti fisur rektum, kolitis ulseratif, proctosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor dan struktur patologi lain.

Contraindications

Kajian rektum dengan kaedah sigmoidoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan mudah. Dia tidak praktikal tiada kontra. Tetapi dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk menangguhkan sebab perubatan dan ditetapkan hanya selepas kursus terapi konservatif. Satu kajian ditangguhkan jika pesakit didiagnosis dengan:

  • Fisur dubur akut
  • Penyempitan lumen usus
  • Pendarahan besar-besaran dari rektum
  • Proses keradangan akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
  • Paraproctitis akut
  • Pulmonari dan kegagalan jantung
  • Gangguan mental
  • Keadaan umum yang teruk

Dalam kes-kes ini, persoalan tentang kelayakan prosedur itu diputuskan oleh doktor. Sekiranya terdapat keperluan pemeriksaan mendesak, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Penyediaan untuk sigmoidoscopy

Prosedur ini memerlukan latihan awal mandatori, yang sepatutnya bermula dua hari sebelum peperiksaan. Ia diperlukan untuk memenuhi beberapa syarat yang perlu, iaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan yang dimaksudkan harus dikecualikan daripada produk diet yang menyumbang kepada pembentukan gas berlebihan dan proses penapaian. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayur-sayuran, dan beberapa bijirin (oat, bijirin, barli). Adalah perlu untuk menolak roti hitam, tepung dan gula-gula, daging dan ikan jenis lemak, minuman berkarbonat, alkohol. Ia dibenarkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herba, makan minuman susu masam. Anda boleh memasukkan keropok roti gandum, biskut kering, beras atau semolina di dalam air dalam menu.

Hari sebelum peperiksaan, mereka mula membersihkan usus. Terdapat beberapa cara penyediaan usus yang berkualiti tinggi:

Membersihkan enema

Adalah disyorkan untuk meletakkan enema pada malam sebelum dan sebelum prosedur pada hari peperiksaan. Pada waktu petang, enema diletakkan dua kali dengan selang satu jam, setiap kali menuangkan 1-1.5 liter air suam ke dalam usus.

Pada waktu pagi, prosedur juga diulang dua kali, sehingga pembersihan bersih.

Membersihkan julap

Selalunya, penyediaan usus untuk pemeriksaan oleh sigmoidoscopy dilakukan dengan Fortans. Jika jenis julap ini sukar untuk bertolak ansur, anda boleh menggantikannya dengan ubat yang sama (Armada, Lavacol).

Satu paket Fortrans ubat harus dicairkan dalam satu liter air suam hangat dan minum larutan dalam sips perlahan. Jaksir mula bertindak dalam masa sejam. Pada petang anda perlu minum 4 liter larutan. Sekiranya jumlah ini sukar dikuasai, ada kemungkinan untuk membahagikan dadah dan minum 2 liter penyelesaian pada waktu petang dan 2 liter pada waktu pagi. Pengambilan minuman julap yang terakhir harus paling lambat 3-4 jam sebelum prosedur.

Penyediaan Microlax

Ini adalah ubat pelangsingan, digunakan secara lurus. Ia boleh didapati di tiub khas. Pada waktu petang, adalah disyorkan untuk memperkenalkan dua tiub dadah di dubur, dengan selang waktu 20 minit. Di waktu pagi, ulangi prosedur.

Pada malam sebelum tinjauan, makan tengah hari haruslah benar-benar ringan, makan malam harus dibuang. Anda hanya boleh minum teh hijau yang lemah dan air minuman. Sebelum prosedur itu, pakar koloproctologi harus menjelaskan ciri-ciri pesakit dan memberi amaran tentang semua nuansa. Oleh itu, selepas pengenalan rektoskop, ketika bergerak ke dalam, pesakit mungkin merasakan keinginan untuk membuang air besar.

Pada masa ini adalah perlu untuk bernafas dengan mendalam dan perlahan-lahan. Peregangan usus boleh menyebabkan kontraksi spastik, dan mengepam udara ke lipatan usus yang licin mencetuskan rasa tidak selesa. Pesakit perlu sedar semua perkara ini.

Teknik penyelidikan

Sebelum peperiksaan, pesakit diminta mengeluarkan pakaian dan seluar di bawah pinggang. Kemudian ia diletakkan di atas sofa di kedudukan "berbaring di sebelahnya" atau di kedudukan siku lutut. Kedudukan lutut-ulnar adalah lebih baik, kerana dalam hal ini dinding perut menyusut sedikit dan memudahkan saluran tiub dari rektum ke sigmoid. Rectomanoscopy usus mula dilakukan hanya selepas doktor akan menjalankan pemeriksaan rektum digital.

  1. Tiub rectoromanoscope dibalut dengan minyak vaseline dan perlahan dimasukkan ke dalam dubur ke kedalaman 4-5 cm. Selepas itu, pesakit diminta untuk mengatasi semasa pergerakan usus, dan peranti itu dipindahkan ke dalam.
  2. Kemudian obturator dikeluarkan, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan dalaman diperiksa secara visual, memajukan tiub supaya ia tidak berehat di dinding usus.
  3. Pada masa yang sama, mereka mula mengepam udara, meluruskan lipatan dan memandu peranti dengan ketat di sepanjang lumen usus.
  4. Sekiranya semakan itu terhalang oleh sisa-sisa kandungan usus, kanta mata dikeluarkan, swab kapas dimasukkan ke dalam tiub peranti dan lumen usus dibersihkan. Dalam kes-kes yang sukar, apabila lendir, pembuangan darah atau purulen hadir, ia akan dikeluarkan dengan pam sedutan elektrik.
  5. Sekiranya perlu, anda boleh mengeluarkan polip kecil dengan bantuan rektoromanoskop. Untuk melakukan ini, gelung pembekuan dimasukkan ke dalam tiub peranti, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan mengeluarkan polip. Di masa depan, ia dihantar untuk pemeriksaan histologi.
  6. Selepas dinding usus diperiksa dan sekeping tisu (biopsi) diambil dari kawasan yang mencurigakan, peranti itu dikeluarkan dengan teliti.

Pada tinjauan ini berakhir, ia mengambil sedikit masa. Apabila dilakukan dengan mahir oleh proctologist yang berpengalaman, prosedur itu tidak menyakitkan dan selamat. Doktor mesti mahir dalam teknik pelaksanaan dan mesti berhati-hati apabila memasukkan peranti dan manipulasi dalaman. Menurut tinjauan pesakit, sigmoidoscopy mudah ditoleransi, menyebabkan hanya ketidakselesaan ringan apabila udara dibekalkan ke usus, dan merasa lebih seperti enema.

Tempohnya hanya 5-7 minit, pada masa ini penting bagi pesakit untuk berehat dan mengikut arahan doktor. Semasa prosedur, pakar perlu berhati-hati untuk tidak terlepas tanda-tanda mungkin perforasi usus. Sekiranya prosedur itu dilakukan di kedudukan lutut lutut, maka selepas penamatannya pesakit dianjurkan untuk berbaring di belakangnya selama beberapa minit. Ini dilakukan untuk mengelakkan hipotensi ortostatik.

Harga sigmoidoskopi

Di institusi perubatan awam, proctologist melakukan prosedur ini secara percuma. Di klinik khusus swasta, kos rectoromanoscopy boleh berbeza-beza dan bergantung kepada tahap pusat perubatan dan kelayakan pakar koloproctologi.

Rata-rata, harga prosedur adalah kira-kira 2,000 rubel. Adalah penting bagi pesakit untuk mencari seorang pakar yang berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan menjalankan peperiksaan berkualiti tinggi dan tidak akan terlepas perubahan buruk terkecil.

Komplikasi yang mungkin

Satu-satunya komplikasi yang mungkin berlaku semasa prosedur mungkin perforasi usus. Tetapi mengikut statistik, ini berlaku dalam kes yang sangat jarang berlaku. Pecah dinding usus hanya boleh dilakukan dengan tindakan tidak semestinya dan prosedur yang tidak betul. Dalam kes sedemikian, hospitalisasi dan pembedahan segera diperlukan.

Pakar proktologi yang berkelayakan tidak akan membenarkan komplikasi sedemikian, akan melaksanakan prosedur mengikut semua peraturan dan menjamin keselamatan lengkap. Doktor mesti menetapkan prosedurnya, dia akan mengambil kira keadaan pesakit, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit bersamaan.

Ulasan mengenai sigmoidoscopy

Tinjau №1

Rectoromanoscopy perlu dilakukan dengan kerap, kerana saya telah lama menderita buasir kronik, yang rumit oleh fisur rektum. Secara berkala, ia bertambah teruk dan gejala yang tidak menyenangkan berlaku: sakit, pendarahan, gatal-gatal.

Saya selalu lakukan di pusat perubatan yang sama dengan pakar yang dipercayai. Di pejabat, segala-galanya sentiasa steril, mereka menyediakan seluar dalam guna dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberi 1,500 rubel, daripada saya akan menolak di klinik negeri.

Prosedur ini tidak menyakitkan, hanya sedikit tidak menyenangkan, terutama apabila udara dipam ke dalam usus. Tetapi ia tidak bertahan lama, anda boleh menderita. Kali ini doktor mendapati polip kecil dan dengan serta-merta mencadangkan mengeluarkannya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Anestesia tempatan sebelum ini, saya tidak merasa sakit. Kemudian, beberapa waktu selepas manipulasi, saya merasakan sensasi yang sedikit terbakar dan gatal-gatal di dubur. Tetapi tidak lama lagi semuanya pergi. Polyp dikeluarkan dan segera dihantar ke kajian. Hasilnya sudah diterima, pendidikan itu tidak baik, jadi saya gembira kerana semuanya berjalan lancar.

Tinjau nombor 2

Baru-baru ini, dia mula merasa sakit di dubur dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Tidak lama kemudian menyedari rupa darah dalam tinja. Saya pergi ke proctologist di poliklinik, tetapi ada garis dan rekod sebulan terlebih dahulu. Saya terpaksa pergi ke pakar swasta. Doktor menjelaskan bagaimana untuk menyediakan peperiksaan.

Saya minum minuman keras Fortrans, kerana saya takut melakukan enema. Dalam dubur, dan segala-galanya menyakitkan, dan juga pendarahan ini. Dadah sememangnya jahat, ia mempunyai rasa manis. Sudah selepas kaca kedua saya merasa sakit. Diselamatkan oleh lemon. Minum gelas, masukkan lemon. Dan itu akan bertukar ke dalam. Pada waktu petang, dia mengatasi hanya 2 liter larutan, dan minum lagi 2 pagi. Tetapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur itu, dan ia adalah malu, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi doktor meyakinkan, semua diberitahu. Semasa prosedur, dia menjelaskan apa yang sedang dilakukannya, ketika bernafas dan bila hendak menderita. Ia adalah sedikit menyakitkan, kerana di dalam segala keadaan telah meradang, tetapi anda boleh bertolak ansur. Prosedur ini tidak bertahan lama. Kemudian doktor menetapkan ubat yang diperlukan, sekarang saya dirawat.

Dan kesimpulannya, tonton video bagaimana sigmoidoscopy dilakukan:

Rectoromanoscopy usus: apa itu, persediaan untuk kajian ini

Untuk mendiagnosis penyakit sigmoid dan rektum yang mendalam, sigmoidoscopy digunakan. Ini termasuk pemeriksaan membran mukus usus yang lebih rendah menggunakan sigmoidoscope, skop recto, dan pemeriksaan digital rektum.

Petunjuk

Rectoromanoscopy boleh ditetapkan kepada pesakit dengan aduan tersebut:

  • sembelit kronik atau berselang-seli dengan najis longgar;
  • sakit di perut sebelah kiri bawah, perineum, dubur;
  • prolaps rektum semasa pergerakan usus;
  • gatal-gatal di dubur;
  • kekotoran patologi dalam tinja: darah, nanah, lendir.

Dengan kajian ini, ahli gastroenterologi dan pakar bedah mendiagnosis penyakit:

Persediaan untuk kajian ini

Sekiranya pesakit sentiasa mengambil antikoagulan (warfarin, Xarelto, Eliquis), mereka tidak boleh dibatalkan. Walau bagaimanapun, anda perlu memberi amaran kepada doktor untuk mengetahui peningkatan risiko pendarahan.

Membersihkan usus dengan Fortrans tidak perlu. Doktor boleh mengesyorkan penggunaan microlax (microclysters pencahar) pagi sebelum prosedur. Jangan gunakan pencahar dengan inisiatif anda sendiri.

Sebelum sigmoidoscopy diperlukan untuk mengikuti diet dan pembersihan usus:

  • selama dua hari adalah perlu untuk mengecualikan daripada sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang;
  • pada hari sebelum kajian, dinasihatkan untuk makan hanya makanan cair, sebagai contoh, sup;
  • pada hari kajian adalah dinasihatkan untuk minum hanya air, menurut kebenaran doktor, sarapan ringan dibenarkan;
  • di beberapa klinik, enema pembersihan dilakukan 3 jam sebelum rektoromanoskopi;
  • Sekiranya terdapat massa usus dalam usus segera sebelum prosedur, enema perlu diulang;
  • jika pesakit mempunyai tanda-tanda proctitis (peradangan rektum), maka ubat analgesik tindakan tempatan disuntik ke dalam usus setengah jam sebelum kajian;
  • dalam kes penenang - anestesia cahaya, yang menenangkan pesakit, tetapi tidak menjejaskan minda - sebelum rectoromanoscopy, akses vena diberikan untuk suntikan titisan ubat.

Ia adalah wajar bahawa pesakit datang ke kajian, disertai oleh orang yang akrab, yang kemudiannya akan membantu dia pulang.

Menjalankan prosedur

Posisi pesakit adalah siku lutut atau di sebelah kiri dengan kaki membungkuk ke perut. Kawasan punggung ditutup dengan kain bersih. Doktor memeriksa kawasan sekitar dubur, kemudian menjalankan pemeriksaan rektum digital. Pada masa ini, pesakit perlu bernafas melalui mulut, secara mendalam dan perlahan.

Rectoromanoscope adalah peranti tiub dengan diameter 2 cm dan panjang sehingga 35 cm. Sebelum pengenalannya, ia perlu dilincirkan dengan minyak vaseline.

  • Selepas memegang peranti melalui pembukaan dubur, pesakit mengalami keinginan untuk membuang air besar. Ia tidak perlu untuk menindas mereka, sebaliknya, adalah perlu untuk lebih ketat. Ini akan memastikan laluan peranti mudah ke dalam usus.
  • Selepas penyisipan tiub ke sempadan kolon rektum dan sigmoid, sesetengah udara dipaksa meluruskan bahagian bawah usus. Ini disertai dengan ketidakselesaan ketidakselesaan, sakit lemah.
  • Kemudian peranti itu secara beransur-ansur dibawa turun, sementara doktor meneliti membran mukus.
  • Tampon boleh dimasukkan melalui penyaring sigmoidoscopy untuk membersihkan membran lendir massa usus. Kadang-kadang perlu menggunakan pam elektrik dengan jumlah besar najis cair atau lendir. Pembuangan cecair ini tidak menyakitkan.
  • Cacat biopsi atau berus juga digunakan untuk mendapatkan sampel tisu.
  • Akhirnya, doktor boleh memperkenalkan gelung untuk electrocoagulation, yang mana ia menghilangkan polyps kolon sigmoid.

Kemudian sigmoidoskop dikeluarkan dan rektoskop dimasukkan ke dalam usus. Prosedur ini lebih mudah diterima oleh pesakit. Semasa kajian, doktor mengkaji mukosa rektum dan, jika perlu, melakukan biopsi - mengambil sampel tisu kecil untuk peperiksaan mikroskopik.

Jika biopsi saluran dubur diperlukan, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Selepas selesai prosedur, proctoscope dikeluarkan. Pesakit terletak di belakang dan bersandar. Dia mengukur tekanan dan nadi. Biasanya pesakit diberi peluang untuk tinggal di bilik rawatan semata-mata, supaya tidak memalukannya semasa pembuangan udara dari usus.

Selepas menormalkan kesihatan, pemulihan tekanan dan nadi, penamatan kesan sedatif, pesakit boleh meninggalkan klinik. Tempoh kajian adalah 5-10 minit, pemulihan mengambil masa 5 minit hingga setengah jam, bergantung kepada keadaan umum pesakit.

Pemulihan selepas sigmoidoscopy

Jika bahan biopsi diambil atau polip dikeluarkan, sedikit darah boleh dikeluarkan dari dubur. Ia tidak berbahaya.

Dilarang memandu kereta selama 12 jam selepas menggunakan sedatif, dilarang mengambil alkohol pada hari pertama.

Dalam 2 hari pertama selepas sigmoidoscopy disarankan untuk mengikuti diet:

  • Jangan makan makanan yang menyebabkan sembelit atau kembung;
  • minum lebih banyak cecair.

Rectoromanoscopy sangat jarang disertai dengan komplikasi. Ini mungkin penembusan (pembentukan lubang) di dinding usus, pendarahan, atau perkembangan keradangan.

Gejala-gejala yang perlu anda dapatkan bantuan perubatan segera:

  • sakit perut;
  • loya dan muntah;
  • kelemahan, pening, pengsan;
  • pendarahan dari dubur.

Keputusan

Sejurus selepas kajian itu, doktor boleh melaporkan keputusan peperiksaan permulaan. Biopsi ini akan siap dalam masa beberapa hari, selepas itu anda perlu berunding dengan pakar yang menghantar rectoromanoscopy.

Keputusan diagnostik kerap:

Dalam sesetengah kes, selepas sigmoidoscopy, terdapat keperluan untuk pemeriksaan lanjut usus - kolonoskopi. Di banyak negara, kedua-dua kajian ini merupakan komponen mandatori bagi kajian saringan (primer) untuk diagnosis kanser usus pada masa yang berumur lebih daripada 50 tahun.

Sebab mengapa hasilnya boleh diputarbelitkan:

  • jisim usus dalam kolum rektum atau sigmoid;
  • Menjalankan pengairan barium (pemeriksaan sinar-X kolon, di mana agen kontras dimasukkan ke dalamnya) pada minggu sebelum kajian;
  • pesakit mempunyai diverticulitis yang ketara atau baru-baru ini menjalani pembedahan pada usus.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Jika anda mengalami sembelit, kesakitan, atau najis yang tidak normal, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda, yang, jika perlu, akan memberi arahan kepada rectoromanoscopy. Seorang ahli onkologi, proctologist, pakar bedah juga boleh merujuk kepada prosedur sedemikian. Melakukan endoskopinya.

Pada colorectoscopy memberitahu doktor-koloproktologi Avanesyan G. R.:

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy rektum?

Rektoromanoskopi usus (rektoskopi) adalah pemeriksaan mukosa rektum, kanal dubur dan bahagian bawah koloni sigmoid. Ia dibuat dengan bantuan alat perubatan khas - rektoskop.

Adalah disyorkan untuk menjalani prosedur untuk pencegahan penyakit, dengan sensasi yang menyakitkan semasa buang air besar, buasir atau ketidakselesaan di dubur.

Prosedur sigmoidoscopy menunjukkan penyakit usus, kolitis ulseratif, proctosigmoiditis, tumor dan patologi lain.

Bagaimana prosedurnya?

Rectoromanoscopy dilakukan di klinik dan berlangsung sekitar 5-7 minit:

  • Pesakit melepaskan pakaian sepenuhnya di bawah tali pinggang dan duduk di sofa di kedudukan lutut lutut. Kedudukan ini paling sesuai untuk penggunaan proctoscope.
  • Doktor menjalankan pemeriksaan digital rektal.
  • Kemudian tiub proctoscope dengan obturator dilicinkan dengan gel khas dan disuntik ke dalam rektum untuk 4-5 cm.
  • Obturator dikeluarkan, meninggalkan kanta mata dan rektoskop diperkenalkan lagi.
  • Untuk kajian yang lebih terperinci tentang lipatan membran mukus, pakar pam udara ke dalam usus dengan peranti yang disambungkan ke proctoscope.

Selepas pemeriksaan lengkap dan penyingkiran bahan untuk analisis, instrumen itu dikeluarkan dengan teliti dari rektum. Pada prosedur ini dianggap lengkap. Dokter menulis kesimpulan kepada pesakit dan membuat janji berdasarkan keputusan peperiksaan.

Rectoromanoscopy atau colonoscopy?

Rectoromanoscopy dan colonoscopy adalah dua pemeriksaan diagnostik yang dijalankan dengan bantuan alat khas, tujuannya adalah untuk menganalisis kondisi usus.

Perbezaan antara colonoscopy dan rectoromanoscopy terletak pada peralatan yang digunakan, yang berbeza dalam ciri-ciri fungsinya, sebab itulah terdapat perbezaan di kawasan yang sedang dikaji.

Apakah perbezaan antara prosedur: rektoskopi - kaedah diagnostik yang menilai keadaan rektum dan bahagian distal dari koloni sigmoid. Dan dengan kolonoskopi, seorang pakar, sebagai tambahan kepada kawasan usus ini, boleh juga memeriksa hampir keseluruhan kolon.

Apa yang lebih baik - doktor memutuskan bergantung kepada masalah pesakit. Rektoskopi akan mencukupi untuk peperiksaan rutin, dan jika terdapat kecurigaan penyakit serius, kedua-dua peperiksaan sering ditetapkan sekali gus.

Persediaan untuk kajian ini

Sebelum prosedur, pesakit memerlukan sedikit persediaan untuk rectoromanoscopy di rumah.

Untuk mempersiapkan diri dengan baik, anda harus mengikuti saranan mudah - untuk memelihara diet khas dan membersihkan usus (enema atau ubat), kerana pemeriksaan dijalankan pada perut kosong.

Pemakanan sebelum sigmoidoscopy:

  • Hari sebelum prosedur, anda perlu menjalani diet tanpa slag.
  • Jangan makan produk roti, bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan, kekacang.
  • Sebelum tidur pada malam sebelum peperiksaan, anda harus melompat makan malam, anda hanya boleh minum teh.

Penyediaan dengan enema dilakukan pada petang sebelum prosedur dan pada waktu pagi, 2 jam sebelum itu. Enemas dilakukan untuk membersihkan air.

Gantikan enema pembersih boleh menyediakan Fortrans atau Mikrolaksom. Kaedah penggunaan ubat diberikan secara terperinci dalam arahan yang dilampirkan kepada mereka.

Penyediaan algoritma menggunakan Fortrans:

  • Larutkan 2 beg produk dalam 3 liter air bersih dan hangat.
  • Ambil bahagian dalam sebelum memeriksa sepanjang hari.

Obat-obatan ini dengan lembut membersihkan usus-usul massa fecal dan tidak mempunyai sebarang kesan sampingan.

Adakah ia sakit?

Ramai pesakit yang telah ditetapkan sigmoidoscopy, tertanya-tanya jika ia sakit dan bolehkah anda minum sesuatu untuk meredakan sensasi?

Ia harus segera dikatakan bahawa, bersama dengan kaedah diagnostik lain, prosedur ini selamat dan tidak menyakitkan. Kadang-kadang pesakit mungkin menyedari ketidakselesaan ringan, yang menunjukkan dirinya dengan pengenalan udara ke dalam usus.

Selepas kajian, pesakit sering mengesahkan bahawa rektoskopi tidak menyakitkan, dan ketakutan dan ketakutan mereka ternyata jauh.

Pemeriksaan tidak memerlukan anestesia. Di bawah anestesia, sigmoidoscopy hanya dilakukan untuk kanak-kanak kecil.

Rectoromanoscopy pada kanak-kanak

Rektoromanoskopi kanak-kanak yang lebih tua dijalankan dengan prinsip yang sama seperti orang dewasa. Kanak-kanak kecil diperiksa di bawah anestesia am dalam kedudukan di belakang.

Pada masa yang sama, sebagai alat ukur untuk kanak-kanak, rektoskopi kanak-kanak istimewa digunakan, di mana tiub saling pelbagai saiz dan satu set alat untuk manipulasi endoskopik disediakan.

Adakah ia berlaku semasa haid?

Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan melakukan pemeriksaan seminggu sebelum bermulanya haid, atau sebaik sahaja selesai.

Walau bagaimanapun, masih mungkin untuk melakukan sigmoidoscopy untuk menstruasi, kerana haid bukan sebab yang ketat untuk tidak menjalankan kajian.

Di samping itu, hasil diagnosis dengan kaedah ini bergantung kepada fasa kitaran haid. Apabila rektoskopi semasa haid, lebih baik melihat pembentukan ungu dan kebiruan ungu, serta pertumbuhan pendarahan polipus dalam mukosa usus. Oleh itu, kadang-kadang dinasihatkan untuk menjalankan penyelidikan semasa haid.

Bolehkah saya hamil?

  • Sigmoidoskopi hamil hanya boleh dilakukan dengan kelulusan ahli gastroenterologi dan endoskopi.
  • Dalam kes ini, pemeriksaan adalah tidak disyorkan secara teratur dari trimester ke-2 kehamilan.
  • Prosedur ini boleh dijalankan hanya jika manfaat kepada ibu melebihi bahaya kepada kanak-kanak.
kepada kandungan ↑

Kos perkhidmatan

Klinik awam melakukan prosedur ini secara percuma. Di klinik swasta, harga rectoromanoscopy berbeza dan bergantung kepada bandar dan tahap perkhidmatan pusat perubatan, serta pada kelayakan proctologist.

Kos pemeriksaan berbeza-beza dari 1800 hingga 3500 rubel dan lebih, harga purata 2000 rubel.

Adalah penting bagi pesakit untuk mencari pakar yang cekap dan berpengalaman yang akan dapat mendiagnosis dengan baik dan untuk mencegah akibat negatif.

Ulasan Pesakit

Julia: "Ini adalah proses yang tidak menyakitkan, walaupun agak tidak menyenangkan, terutama apabila udara dipam melalui tiub. Nah, itu tidak bertahan lama, jadi boleh diterima. "

Denis: "Dia melakukan rectoromanoscopy di SAD, memberikan 2,000. Pada dasarnya, ia tidak menyakitkan, anda berada di pejabat doktor selama kira-kira 5 minit dan segala-galanya adalah percuma. Penyediaan adalah lebih sukar bagi saya - 2 hari untuk mengikuti diet dan 2 enema. Seseorang mengeluh tentang meniup keberanian - saya tidak tahu, saya tidak berbuat demikian, dan selepas peperiksaan tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan. "

Irina: "Saya tidak suka mempersiapkan ini - saya perlu minum 2 liter cecair yang tidak enak, + dadah hanya bekerja selepas 5 jam. Semua pagi dihabiskan di tandas. Prosedur itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, hanya tidak selesa bagi doktor untuk berdiri di posisi lutut lutut. Nah, linen khas memberi. Dan proses itu mengambil masa selama tiga minit mengenai kekuatannya. "

Bagaimana sigmoidoskopi usus

Masalah kesihatan yang berkaitan dengan proses patologi yang berlaku di usus bawah memerlukan kajian yang teliti. Diagnosis yang betul boleh dibuat hanya selepas pemeriksaan endoskopik. Rectoromanoscopy usus (PPC) adalah satu kaedah sedemikian.

Bagi pesakit tua, ia boleh digunakan sebagai langkah pencegahan apabila tujuannya adalah untuk mengecualikan kehadiran tumor malignan. Jika tidak, diagnosis dengan kaedah ini dijalankan jika terdapat bukti dan dilantik oleh proctologist.

Apakah sigmoidoskopi usus

Makna prosedur ini adalah untuk memeriksa membran mukus usus dengan alat khas.

Teknik ini mempunyai beberapa kelebihan:

  • kesakitan;
  • keselamatan;
  • kandungan maklumat.

Petunjuk untuk prosedur

Pakar proktologi mengarahkan pesakit ke sistem sinar-X usus jika dia telah mengeluh tentang tanda-tanda berikut:

  • Kesakitan berulang akut di rektum.
  • Kehadiran kekotoran berdarah, purulen atau mukus di dalam tinja.
  • Masalah pencernaan (cirit-birit, berselang-seli dengan sembelit).
  • Prolaps rektum.
  • Proses berjangkit dalam usus.
  • Kecurigaan onkologi.

Di samping itu, rectosigmoscopy digunakan untuk tujuan terapeutik. Petunjuk utama dalam kes ini ialah:

  • Keperluan prosedur untuk mengeluarkan polip.
  • Mengeluarkan badan asing dari rektum.
  • Pengenalan dadah.
  • Moxibustion dari saluran darah yang rosak.

Terima kasih kepada rektoskopi, anda boleh mendiagnosis beberapa penyakit:

  • Proctitis, sigmoiditis dan proses keradangan lain yang bersifat kronik.
  • Tumor pelbagai etiologi.
  • Kolitis ulseratif tidak spesifik.
  • Pembentukan fistula dan konjungsi buasir, polip atau retak dalam membran mukus.

Jika data yang dikumpul semasa peperiksaan tidak cukup untuk membuat diagnosis atau secara objektif menilai keadaan usus besar, prosedur lain boleh ditetapkan - kolonoskopi.

Contraindications

Terdapat beberapa penyakit di mana penyelidikan adalah dinasihatkan untuk menangguhkan tempoh terapeutik. Keadaan ini termasuk:

  • Pergeseran fissure dubur.
  • Pendarahan yang berlebihan dari usus.
  • Peritonitis dan proses keradangan lain yang menjejaskan organ-organ peritoneum.
  • Stenosis rektum.
  • Paraproctitis.
  • Gangguan mental.
  • Penyakit Jantung.
  • Keadaan pesakit yang lemah.

Kesesuaian prosedur dalam situasi sedemikian ditentukan oleh doktor yang hadir. Sekiranya peperiksaan sangat mendesak, maka semua manipulasi boleh dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Apa itu sigmoidoskop

XRD usus adalah kaedah diagnostik instrumental. Peranti perubatan yang digunakan untuk melaksanakan prosedur ini dipanggil rectoromanoscope. Ia kelihatan seperti silinder 30-35 sentimeter yang diperbuat daripada logam atau plastik dengan diameter 2 cm. Hujung tiub dilengkapi dengan kamera dan kanta khas.

Saiz peranti dipilih sedemikian rupa sehingga sebagai tambahan kepada rektum, kemungkinan untuk memeriksa sebahagian kecil dari sigmoid. Sekiranya sebarang luka dikesan, proctologist akan secara bebas mengeluarkan atau mengambil sampel dan, jika perlu, menghantar bahan untuk biopsi.

Terima kasih kepada proctoscope, udara dipaksa masuk dan keluar dari rongga usus untuk memberikan cahaya untuk memudahkan pemeriksaan dinding.

Apa yang perlu diambil dengan anda

Untuk mengelakkan ketidakselesaan semasa laluan RRS, adalah disyorkan untuk menerima penerimaan perkara-perkara berikut:

  • Lembaran, selipar.
  • Kaus kaki bersih.
  • Kertas tandas.
  • Lap basah.
  • Seluar pakai buang dan penutup kasut.
  • Pasport, keputusan ujian dan lain-lain dokumen perubatan.

Senarai perkara yang perlu sentiasa dijelaskan dengan doktor anda.

Penyediaan untuk sigmoidoscopy

Peperiksaan ini tidak dijalankan sebaik sahaja pelantikan seorang proctologist. Prosedur ini hendaklah disediakan dengan teliti selama dua hingga tiga hari. Dalam kes ini, pemakanan pesakit sangat penting.

Pemakanan khas mencadangkan:

  • Pengecualian terhadap penggunaan produk yang menyebabkan kembung dan kembung.
  • Keengganan untuk membakar, roti, makanan berlemak, minuman beralkohol dan soda.
  • Kebenaran untuk dimasukkan ke dalam diet jenis diet daging dan ikan, teh hijau dan produk tenusu segar.
  • Penekanan pada bijirin dari semolina atau bijirin beras, keropok gandum.

Penyediaan prosedur ini juga melibatkan pembersihan usus pada malam sebelum peperiksaan. Ini boleh dilakukan dengan tiga cara:

  • Enema.
  • Pakej diambil secara lisan.
  • Persediaan rektum.

Sekiranya semua langkah permulaan telah diikuti, dan pesakit bersedia untuk diperiksa, anda boleh memulakan rectoromanoscopy.

Bagaimana pula dengan

Masuk ke bilik diagnostik, strip pesakit ke pinggang, meletakkan pada seluar dalam sekali pakai, jika ada satu. Kemudian pesakit ditempatkan di atas meja atau sofa, yang menawarkan untuk berbaring di satu sisi atau berdiri di posisi siku lutut. Pilihan kedua lebih disukai, kerana ia menyumbang kepada pergerakan sigmoidoskop yang tidak terhalang dalam usus dan rektum sigmoid.

Pengenalan peranti ke dalam dubur didahului oleh pemeriksaan jari di kawasan ini.

  • Tiub alat ini dirawat dengan jeli petroleum dan perlahan dimasukkan ke dalam dubur, secara beransur-ansur menolak 5 cm ke kedalaman. Kemudian pesakit ditawarkan untuk mendorong dengan cara yang sama seperti yang berlaku semasa pergerakan usus. Manuver ini membantu menolak peranti ke dalam usus.
  • The obturator dikeluarkan, kanta mata optik dimasukkan untuk penggantian. Dalam kes ini, tiub diposisikan untuk mengelakkan daripada berehat di dinding usus.
  • Selari mula mengepam udara, yang meluruskan lipatan, dan mengesan lumen usus.
  • Jika terdapat sisa-sisa kandungan dalam rongga di bawah peperiksaan, peranti optik mesti dikeluarkan. Pemeriksaan visual lanjut mengenai membran mukus diganggu untuk membersihkan lumen dengan cara kapas swab, yang dimasukkan ke dalam tiub. Dalam sesetengah kes (apabila nanah atau darah hadir), pam sedutan mungkin diperlukan.
  • Sekiranya polip didapati semasa peperiksaan, mereka boleh dikeluarkan dengan segera. Untuk tujuan ini, gelung pembekuan khas dimasukkan ke dalam tiub, ia menangkap neoplasma, memotong dan mengeluarkan. Bahan kemudiannya dipindahkan ke makmal untuk menentukan sifat asalnya.
  • Peranti di luar.

Secara keseluruhan, sigmoidoscopy tidak mengambil masa lebih daripada 7 minit. Prosedur ini dipindahkan dengan mudah, ketidakselesaan hanya dirasakan pada saat bekalan udara, sensasi serupa dengan enema.

Keputusan yang mungkin

Keputusan ujian untuk bahan yang dipilih semasa prosedur siap dalam 5-7 hari. Sekiranya pagar tidak dibuat, kesimpulan akan diberikan kepada pesakit sebaik sahaja selepas peperiksaan. Keputusan negatif bermakna bahawa tiada proses atau pembentukan patologi telah dikenalpasti. Pada pengesanan perubahan pelan pelbagai pelan tambahan, atau sigmoidoscopy berulang mungkin diperlukan.

Selepas prosedur

Apabila selesai semua manipulasi, pesakit ditawarkan untuk berbaring sedikit di belakangnya, maka anda boleh meninggalkan pejabat.

Agar tidak membebankan usus terlalu banyak, disarankan untuk mematuhi diet yang ketat untuk beberapa hari akan datang - untuk melakukan tanpa panggang, pedas dan lemak sekurang-kurangnya seminggu. Adalah lebih baik untuk menyekat salad ringan, bijirin dan sup.

Sembelit tidak akan terganggu jika perhatian yang cukup diberikan kepada keseimbangan air, meminum banyak cecair akan menghalang gejala yang tidak menyenangkan.

Kesan positifnya adalah dari senaman dan mendaki. Malah senaman yang minimum meningkatkan peristalsis dinding usus.

Komplikasi yang jarang berlaku

Selalunya sigmoidoscopy berlalu tanpa akibat, selagi ia dijalankan oleh doktor yang berpengalaman. Pesakit boleh mengadu kembung dan kekejangan, tetapi keadaan ini dengan cepat menormalkan (selepas beberapa hari) dan tidak menimbulkan ancaman. Di samping itu, anda mungkin perlu mengambil julap lembut untuk menyingkirkan sembelit. Semua ini dianggap normal jika gejala hilang sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian. Ia sangat jarang berlaku semasa manipulasi kecederaan proctoscope ke dinding usus, jangkitan atau pecah kapal boleh berlaku.

Tanda-tanda kerosakan adalah syarat-syarat berikut:

  • Meningkatkan suhu badan, loya.
  • Membuka pendarahan.
  • Kesakitan perut akut.

Jika simptom ini mula mengganggu pesakit, anda harus segera mendapatkan rawatan perubatan.

Rectoromanoscopy (RRS usus) adalah kaedah invasif yang minimum untuk mendiagnosis penyakit rektum. Maklumat yang diperoleh semasa pelaksanaannya mencukupi untuk menentukan diagnosis yang betul dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Bagaimana untuk menyediakan untuk sigmoidoscopy rektum?

Kaedah diagnosis usus menggunakan peralatan khas dalam amalan perubatan dipanggil rektoskopi. Prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi pada peringkat awal dan untuk mendapatkan data mengenai keadaan rektosigmoid rantau kolon dan rektum. Pemeriksaan dilakukan menggunakan proctoscope. Dalam buku panduan perubatan dan buku rujukan anda boleh mencari nama lain untuk prosedur - rectoromanoscopy. Ia dianggap lebih tepat, tetapi kedua-dua pilihan adalah sah.

Ciri diagnostik

Pesakit yang mempunyai gangguan dan penyakit saluran gastrousus, jenis kajian ini dilantik secara mandatori. Ia diiktiraf sebagai yang paling bermaklumat berbanding dengan kaedah diagnostik lain. Kebimbangan para pesakit tentang sensasi yang menyakitkan mungkin tidak berasas: pemeriksaan usus dengan penggunaan alat bukan proses yang sangat menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan.

Selepas rectoromanoscopy, pesakit menyatakan: ketakutan mereka bahawa rektoskopi menyakitkan tidak mempunyai asas. Kadang-kadang apabila mengeluarkan udara ke dalam rektum, ketidakselesaan mungkin berlaku. Pesakit dewasa melakukan rektoskopi tanpa anestesia, kanak-kanak di bawah anestesia, menggunakan rektoskop kanak-kanak, yang mana tiub yang boleh ditukar dengan diameter yang berbeza disediakan.

Kedua-dua jenis diagnostik ini direka untuk menganalisis keadaan usus dan memahami sama ada pesakit memerlukan rawatan. Tetapi untuk colonoscopy, bukan rektoskop digunakan, tetapi peranti lain, jadi bidang kajian sedikit berbeza.

Rektoskopi adalah pemeriksaan rektum dan kawasan kolon sigmoid, dan kolonoskopi membolehkan anda menilai keadaan kolon sepanjang keseluruhannya. Doktor menetapkan jenis diagnostik berdasarkan keputusan ujian, gejala dan keadaan umum pesakit. Apabila terdapat kecurigaan terhadap patologi yang serius, pakar mungkin menetapkan kedua-dua prosedur, dan untuk profilaksis adalah dinasihatkan untuk menyekat rektoskopi.

Peranti proctoskop dan tujuan permohonannya

Secara luaran, proctoscope adalah tiub logam lurus. Alat ini dilengkapi dengan tiub silih berganti pelbagai panjang dan diameter, sistem pencahayaan dan panduan ringan. Rectoscopes panjang yang berbeza dihasilkan, mereka juga mungkin mempunyai perbezaan kecil dalam reka bentuk, tetapi ini tidak menjejaskan keberkesanan pemeriksaan. Perkara utama adalah bahawa rektoskopi perlu dijalankan dengan alat yang dirawat dengan sempurna dengan hujung steril, jika tidak, anda boleh membawa jangkitan ke dalam usus.

Dalam amalan prokologi, bukan sahaja instrumen endoskopik yang fleksibel tetapi juga fleksibel digunakan. Mereka membolehkan anda untuk memeriksa mukosa usus pada jarak 30 cm dari dubur atau lebih.

Rectoromanoscopy menjadikannya bukan sahaja untuk mengkaji keadaan dinding usus secara visual, tetapi juga untuk merawat patologi tertentu. Tujuan rektoskop:

  • pengesanan dan penyingkiran objek asing;
  • mengambil sampel tisu untuk biopsi;
  • Rawatan endoskopik bagi rektum;
  • pemusnahan elektrik tisu semasa pendarahan;
  • penyingkiran polip;
  • pemeriksaan diagnostik (profilaksis).

Dengan bantuan pemeriksaan rongga usus, adalah mungkin untuk menentukan sama ada pesakit memerlukan rawatan untuk kolitis atau penyakit lain.

Had kepada kajian

Wanita semasa haid, doktor kadang-kadang tidak mengesyorkan pemeriksaan usus. Dalam kes ini, prosedur boleh dijalankan seminggu sebelum permulaan bulan atau beberapa hari selepas selesai.

Tiada sekatan yang ketat pada skor ini, tetapi sigmoidoscopy, yang dijalankan dalam fasa yang berbeza dalam kitaran haid, akan menunjukkan hasil yang tidak sama rata. Apabila terdapat polip pendarahan atau pembentukan sista pada warna ungu yang berwarna ungu pada usus, mereka lebih baik dilihat jika kajian dilakukan secara langsung semasa haid.

Memeriksa pesakit semasa kehamilan adalah mungkin hanya jika manfaat prosedur melebihi risiko yang mungkin berlaku kepada janin yang sedang berkembang. Dalam kes ini, ahli gastroenterologi dan endoskopi mesti memberi kebenaran untuk memeriksa usus. Kajian itu disyorkan tidak lewat daripada trimester pertama kehamilan.

Petunjuk untuk rektoskopi

Sebelum anda memberi pemeriksaan usus oleh sigmoidoscopy, doktor dengan teliti meneliti pesakit dan bertanya kepadanya beberapa siri soalan untuk memahami apa gejala itu. Pesakit yang melebihi 40 tahun pemeriksaan usus seringkali ditetapkan untuk tujuan prophylactic, serta untuk mengesan kanser kolorektal. Faktor-faktor berikut adalah petunjuk untuk rectoromanoscopy:

  • buasir di bahagian dalam dubur;
  • lendir mukus dan berdarah dari rektum;
  • zarah darah dalam massa tinja;
  • sakit di dubur dan dubur;
  • sakit dan ketidakselesaan semasa najis;
  • sembelit kerap, cirit-birit;
  • kesukaran pergerakan usus.

Sekiranya pesakit mengadu satu atau lebih gejala-gejala ini, kajian adalah wajib. Apabila patologi serius dikesan, doktor memilih kaedah terapi. Pemeriksaan usus membolehkan kita mengenalpasti beberapa penyakit berbahaya dan gangguan, termasuk proses purulen, hakisan, kolitis, amebiasis, dan sphincteritis. Juga, menurut hasil rektoskopi, rawatan bedah rektum boleh diresepkan, jika ternyata bahawa patologi ini berlaku.

Bagaimana diagnostik usus dilakukan?

Semasa rektoskopi usus, pesakit tidak merasa sakit, jadi prosedur itu dilakukan tanpa anestesia. Subjek itu benar-benar membuka di bawah pinggang dan terletak di sofa atau melihat meja.

Untuk pemeriksaan, anda harus bersandar pada lutut dan siku, bengkokkan punggung anda, atau meletakkan telapak tangan anda di permukaan meja (sofa), lentur lutut dan sendi pinggul. Posisi ini memudahkan prosedur menggunakan tiub yang dimasukkan dari rektum ke dalam sigmoid.

Sekiranya doktor menggunakan proctoscope, pesakit mungkin berbaring di sisinya. Sebelum rektoskopi, doktor meneliti rektum dengan jari-jarinya, memakai sarung tangan. Selepas itu, ke rektum diluruskan, ia memperkenalkan sejumlah udara. Rektoskop dimasukkan ke dalam dubur pesakit, hujung yang dioles dengan gel atau jeli petroleum. Pakar lancar menggilap peranti dan pada masa yang sama memperkenalkannya ke dalam lumen usus, terus membekalkan udara. Apabila menggunakan alat-alat generasi terakhir, data yang diperoleh segera dipaparkan pada monitor, dan beberapa pakar boleh mengikut prosedur.

Bagaimana untuk mempersiapkan kaji selidik?

Pesakit secara bersendirian bersedia untuk pemeriksaan di rumah. Persediaan untuk rektoskopi adalah perlu untuk beralih kepada diet khas yang ditunjukkan oleh doktor. Pemeriksaan dilakukan pada perut kosong, jadi hari sebelum anda perlu membersihkan usus dengan enema. Ciri-ciri pemakanan sebelum sigmoidoscopy:

  • anda perlu berhenti memakan bijirin, roti, tepung, kacang, kacang, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam masa 24 jam;
  • adalah perlu mengikuti diet tanpa slag;
  • sebarang produk yang boleh menyebabkan kembung boleh dikecualikan.
  • Adalah disyorkan untuk memakan produk rebus atau kukus (daging tanpa lemak, ikan), semolina dan bubur nasi, keju lembut, sup daging.

Makan malam pada malam sigmoidoskopi hanya boleh terdiri daripada teh yang lemah. Keesokan harinya, pada hari prosedur, anda boleh makan sedikit keju kotej rendah lemak, tetapi lebih baik untuk membatasi diri anda dengan segelas teh.

Pada waktu malam sebelum peperiksaan yang dijadualkan, pesakit mesti membuat pembersihan enema untuk dirinya sendiri, dan prosedur yang sama harus dilakukan pada waktu pagi, 2 jam sebelum pemeriksaan usus. Sekiranya intoleransi enema (atau untuk sebab lain), pembersihan boleh digantikan dengan mengambil salah satu ubat dengan kesan pencahar.

Doktor boleh menetapkan Mikrolaks atau Fortrans, dan bagaimana menggunakannya dengan betul, diterangkan secara terperinci dalam arahan. Fortrans dalam jumlah 2 beg dicairkan dalam 3 liter air yang disaring lembut pada suhu bilik. Pesakit harus minum jumlah ubat ini dalam bahagian kecil pada hari sebelum pemeriksaan.

Kontraindikasi dan komplikasi

Senarai kontra untuk rektoskopi:

  • Trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan;
  • gejala proses keradangan di rongga perut;
  • penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan, termasuk jantung dan kegagalan pernafasan, penyakit koronari;
  • Ekstremasi enteritis granulomatous, kolitis ulseratif.

Komplikasi selepas prosedur tidak berlaku lebih kerap daripada dengan peperiksaan lain yang serupa. Jika pakar tidak cukup berhati-hati atau disebabkan oleh ciri-ciri rektum pesakit, pendarahan yang sedikit mungkin berlaku. Ia dijangka akan berhenti tanpa langkah tambahan, tetapi jika ini tidak berlaku, pakar harus menetapkan terapi.

Pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk menunjukkan manifestasi alahan tidak lama selepas prosedur mungkin mengalami ruam, bengkak dan merasakan demam. Penyakit kronik sistem kardiovaskular juga boleh diperbetulkan. Terutama kerap berlaku tindak balas negatif berlaku di dalam badan kerana penggunaan sedatif dan analgesik.

Antara komplikasi yang jarang berlaku termasuk kerosakan pada dinding rektum. Sekiranya tisu itu terjejas, pesakit akan memerlukan pembedahan segera. Selepas akhir pemeriksaan usus, pesakit harus memantau keadaan mereka. Jika sakit perut bermula atau suhu meningkat, anda perlu berunding dengan doktor. Hubungi pakar adalah perlu dan sekiranya berpeluh berlebihan, menggigil, pendarahan dari dubur. Gejala yang disenaraikan mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi 4-5 hari selepas sigmoidoscopy.

Cadangan tambahan

Langkah berjaga-jaga untuk diperhatikan oleh pesakit:

  • jangan memandu di belakang roda selama beberapa jam selepas ujian;
  • seorang wanita mengandung harus memaklumkan kepada doktor atau jururawat mengenai keadaannya sebelum prosedur;
  • selama 2 jam selepas sigmoidoscopy harus menahan diri dari makan dan minum cecair (air, teh, dan sebagainya);
  • pesakit hendaklah memaklumkan kepada doktor mengenai apa-apa sensasi dan gejala yang mencurigakan yang timbul selepas peperiksaan;

Semua cadangan dan pelantikan pakar perlu dijalankan dengan ketat.