logo

Pankreatitis kronik pankreas

Pankreatitis kronik adalah gangguan di mana kerosakan tidak dapat ditimbulkan muncul dalam tisu pankreas akibat keradangan. Ini adalah penyakit umum yang boleh berkembang pada orang yang berumur dan jantina, tetapi paling sering berlaku pada lelaki dewasa berusia 40 hingga 55 tahun.

Sepanjang dekad yang lalu, bilangan orang yang mempunyai bentuk kronik telah meningkat dengan ketara. Di samping itu, penyebab penyakit dalam 75% kes sekarang adalah alkohol, sedangkan pankreatitis alkohol terdahulu hanya meliputi 40% daripada semua kes.

Penyakit ini berkembang selama beberapa tahun dan dicirikan oleh perubahan dalam tempoh pemisahan dan pengampunan penyakit. Seringkali pankreatitis kronik, gejala penyakit adalah ringan atau tidak. Tahap utama rawatan adalah mengikuti diet khas dan pemakanan yang tepat pada masa-masa ketakutan dan pengampunan.

Sebabnya

Apa itu? Dalam penyebab pankreatitis kronik di negara perindustrian, penggunaan alkohol yang berlebihan memainkan peranan utama. Lebih kurang kerap, penyebab penderitaan ini adalah cholelithiasis dan komplikasinya (choledocholithiasis, ketat papilla duodenal utama).

Patogenesis penyakit ini tidak difahami dengan baik, walaupun sekarang telah tegas bahawa elemen utamanya adalah penggantian tisu epitel acini pankreas dengan tisu penghubung. Mengikut karya ilmiah dekad yang lalu, peranan penting juga dimainkan oleh sitokin (perantara keradangan).

Keparahan pankreatitis kronik terbahagi kepada tiga bentuk:

  1. Teruk: kerentanan yang kerap dan berkepanjangan (lebih daripada 5 kali setahun) dengan kesakitan teruk. Berat badan secara drastik dikurangkan sehingga keletihan, sebabnya cirit-birit pankreas. Komplikasi bergabung - diabetes mellitus, stenosis duodenal akibat kepala pankreas diperbesar.
  2. tahap sederhana: akut 3-4 kali setahun, berpanjangan dengan kesakitan yang teruk dalam analisis najis - peningkatan lemak, gentian otot, protein, berat badan boleh dikurangkan, eksokrin fungsi kelenjar boleh dikurangkan.
  3. Kursus ringan: kekacauan berlaku jarang (1-2 kali setahun), kesakitan tidak dapat diungkapkan, mudah dihentikan, kehilangan berat badan tidak berlaku, fungsi kelenjar kelenjar tidak terjejas.

Pankreatitis kronik berlaku dalam 0.2-0.6% orang. Pada masa yang sama, bilangan pesakit semakin meningkat, yang dikaitkan dengan peningkatan ketagihan alkohol.

Bentuk akut dan kronik

Terdapat dua jenis utama penyakit - akut dan kronik.

Dalam kebanyakan kes, pankreatitis akut timbul daripada penyalahgunaan alkohol, cholelithiasis (sehingga 30% daripada kes), dan juga disebabkan oleh keracunan (keracunan), penyakit virus, atau pembedahan pada saluran gastrousus. Pankreatitis akut juga boleh berlaku sebagai masalah pankreatitis kronik.

Sebaliknya, tanpa rawatan yang betul, pankreatitis akut boleh berubah menjadi pankreatitis pankreas kronik.

Walau bagaimanapun, pankreatitis kronik juga boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tanpa fasa akut yang terdahulu. Dalam kes ini, punca-punca pankreatitis kronik boleh berkhidmat terutamanya biliary saluran penyakit - cholecystitis (pundi hempedu keradangan), dyskinesia biliary, cholelithiasis.

Gejala pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik berlaku dengan tempoh keterukan, apabila gejala penyakit diaktifkan dalam bentuk sakit, mual, gangguan pencernaan dan lain-lain, dan remisi, apabila pesakit merasa memuaskan.

Gejala utama pankreatitis kronik adalah sakit yang teruk. Lokasinya bergantung kepada lokasi lesi pankreas - ini boleh menjadi kiri atau kanan hipokondrium atau sakit di perut (di bawah tulang rusuk di tengah).

Biasanya rasa sakit berlaku selepas 40 minit atau sejam selepas makan, terutamanya jika makanan terlalu berlemak atau pedas. Kesakitan boleh meningkat dalam kedudukan rawan, dan juga memberi bilah bahu kiri, bahu, abdomen bawah, atau rantau jantung. Seringkali satu-satunya kedudukan di mana pesakit boleh - duduk dengan kecenderungan ke hadapan.

  1. Sekiranya seluruh pankreas terjejas, kesakitan dalam bentuk "tali pinggang" merangkumi keseluruhan abdomen bahagian atas.
  2. Dengan kekalahan sakit kepala pankreas berlaku di hipokondrium yang betul.
  3. Dengan kekalahan badan kelenjar, sakit berlaku di dalam perut.
  4. Jika ekor pankreas dipengaruhi, maka rasa sakit dirasakan di hipokondrium kiri atau di sebelah kiri pusar.

Dengan kekalahan pankreas menurunkan pengeluaran enzim pencernaan, mengganggu kerja keseluruhan sistem pencernaan. Oleh itu, loya, belching dan pedih ulu hati adalah gejala yang selalu mengiringi pankreatitis kronik.

Pembacaan pankreatitis kronik

Dalam tempoh eksaserbasi, pankreatitis kronik memperoleh gejala pancreatitis akut, oleh itu adalah yang terbaik untuk merawatnya di hospital, di bawah pengawasan pakar. Gejala semasa keterukan boleh diucapkan atau, sebaliknya, dihapuskan.

Pesakit biasanya mengadu sakit di kawasan epigastrik atau di hipokondrium yang betul, yang boleh berlaku selepas makan dan perut kosong. Manifestations of dispepsia (kembung, cirit-birit, bergema di dalam perut, mual) adalah mungkin.

Pada pemeriksaan, doktor mencatatkan rupa plak putih pada lidah, penurunan berat badan. Kulit pesakit kering, mengelupas. Di kawasan abdomen, bintik-bintik merah mungkin muncul, pendarahan subkutaneus boleh berlaku di sisi abdomen.

Diagnostik

Ujian scorologi dengan Elastase-1 digunakan untuk menilai fungsi pankreas (norma lebih daripada 200 μg / g tinja). Kerana kerosakan peralatan endokrin kelenjar ini pada pesakit dalam kira-kira satu pertiga daripada kes, gangguan metabolisme karbohidrat berkembang.

Untuk diagnosis pembezaan, pemeriksaan ultrasound dan radiologi sering digunakan dalam amalan perubatan.

Komplikasi

komplikasi awal pankreatitis kronik, kanser pankreas adalah jaundis obstruktif kerana melanggar aliran hempedu, darah tinggi portal, pendarahan dalaman akibat penembusan atau ulser saluran gastrousus badan berongga, jangkitan dan komplikasi berjangkit (bernanah, parapankreatit, phlegmon zabryushinnnoy serat cholangitis).

Komplikasi yang bersifat sistemik: patologi multiorgan, ketidakstabilan fungsi organ dan sistem (buah pinggang, pulmonari, hepatik), encephalopathy, DIC. Dengan perkembangan penyakit ini, mungkin pendarahan esofagus, penurunan berat badan, diabetes, neoplasma malignan pankreas.

Ramalan

Pematuhan yang ketat terhadap diet dan diet, pantang larangan dari alkohol, pematuhan yang ketat kepada cadangan untuk rawatan ubat dapat mengurangkan frekuensi pemburasan, menerjemahkan proses menjadi pilihan yang jarang berulang dengan perkembangan perlahan. Dalam sesetengah pesakit, mungkin untuk mencapai remisi yang ketara dan berkekalan.

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kursus yang progresif, tetapi pemberhentian pendedahan kepada faktor penyebab dan terapi yang mencukupi memperlahankan perkembangan penyakit, dengan ketara meningkatkan kualiti hidup dan prognosis pesakit.

Rawatan pankreatitis kronik

Dalam kebanyakan kes dengan pankreatitis kronik, rawatan terdiri daripada beberapa kaedah yang mempunyai kesan yang kompleks:

  • diet;
  • penghapusan kesakitan;
  • pemulihan proses pencernaan, penghapusan kekurangan enzim pankreas;
  • menghentikan proses keradangan;
  • pemulihan tisu pankreas;
  • pencegahan komplikasi.

Senarai ini menerangkan standard khusus untuk rawatan pankreatitis kronik pankreas, yang mana semua doktor mematuhi. Hanya ubat-ubatan yang boleh berbeza, pilihan mereka mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Pembedahan

Pesakit dengan pankreatitis kronik, sebagai peraturan, tidak menunjukkan pembedahan.

Walau bagaimanapun, dalam kesakitan yang teruk, ubat bukan rawatan, terutamanya bentuk Pseudotumor pankreatitis kronik, adalah disyorkan operasi - sphincterotomy (pembedahan dan pengembangan output aperture pankreas saluran).

Rawatan kepahitan pankreatitis kronik

Apabila keradangan bertambah buruk, pesakit ditunjukkan untuk rawatan segera. Hari-hari pertama selepas serangan itu, pesakit hanya boleh menggunakan air alkali tidak berkarbonat.

Analgesik dan ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot ditadbir secara intravena. Oleh kerana pankreatitis di peringkat akut sering diiringi dengan muntah dan cirit-birit yang berulang, kerugian cecair yang besar akan dikurangkan dengan menurunkan garam.

Bentuk rawatan kronik menyediakan kelaparan lengkap sepanjang tempoh penyakit akut. Dalam hal ini, larutan glukosa disuntik secara intravena.

Enzim juga ditetapkan sebagai rawatan ubat jika jenis pankreatitis adalah hiposekretori. Sekiranya pembebasan enzim pankreas yang berlebihan, tetapkan ubat-ubatan untuk mengurangkan fungsi penyembur. Dadah untuk rawatan adalah sebahagian besarnya ditentukan oleh jenis penyakit. Oleh itu, hanya doktor yang hadir boleh menetapkan ubat-ubatan tertentu.

Standard bagi rawatan pankreatitis kronik di peringkat akut tidak berubah dan berkesan. Tiga prinsip yang telah dipandu oleh ubat selama bertahun-tahun - kelaparan, dingin dan damai - ini adalah "tiga paus" yang menyokong rawatan yang berjaya penyakit ini.
Selepas keadaan normal, doktor yang menghadiri sekiranya pesakit mempunyai diet ketat, yang mana seseorang yang mengalami pankreatitis mesti mengikuti sepanjang masa.

Diet

Untuk pankreas dapat berfungsi dengan normal dengan fungsinya, pesakit dengan pankreatitis kronik perlu mengikut diet. Pemakanan terapeutik adalah bahagian penting dari terapi kompleks bukan sahaja untuk pankreatitis akut, tetapi juga untuk kronik.

Di tempat pertama diet yang betul membantu untuk menghapuskan faktor-faktor yang boleh mencetuskan gangguan pankreatitis kronik (alkohol, merokok, kopi, makanan berlemak atau goreng, daging, pelbagai yis, makanan yang tajam, coklat, dan lain-lain).

Larangan ikan, cendawan atau daging adalah dilarang. Ia perlu makan dalam bahagian-bahagian kecil (tidak lebih daripada 300 g setiap hidangan), makanan rendah kalori, 5-6 kali sehari. Jangan makan makanan sejuk atau sangat panas.

Minum air yang meneutralkan keasidan di dalam perut (Borjomi, Essentuki No. 17). Mengehadkan pengambilan lemak harian, sehingga 60 g sehari, karbohidrat hingga 300-400 g sehari, protein 60-120 g sehari. Mengehadkan pengambilan garam setiap hari kepada 6-8 g

Remedi rakyat

Rawatan pankreatitis yang paling biasa dan boleh diakses adalah ubat-ubatan rakyat, tetapi dalam kes ini, perundingan perubatan profesional pada mulanya diperlukan.

  1. Misai emas. Untuk menyediakan sup, anda perlu satu daun panjang 25 cm, atau 2 helai 15 cm setiap satu. Mereka perlu dihancurkan dan tuang 0.7 l air. Seterusnya, alat itu diletakkan di atas api yang tenang selama seperempat jam, dan kemudian diselitkan pada siang hari di tempat yang hangat. Ambil 25 ml sup panas pada tempoh remisi penyakit ini.
  2. Kentang dan lobak merah. Untuk memasak, anda memerlukan lima kentang kecil dan dua lobak sederhana. Sayur-sayuran perlu dibasuh dalam air sejuk, tetapi tidak dikupas. Perkara utama ialah mengeluarkan semua mata dari kentang dan basuh lagi. Kencangkan jus dari sayur-sayuran. Anda harus mempunyai segelas jus, jika kurang berlaku, tambahkan sayur dalam bahagian yang sama. Campuran terapeutik ini perlu diminum pada minggu ini. Lakukan ini sebelum makan tengah hari sekali sehari. Kemudian buat selang mingguan dan ulangi rawatan. Rawatan pankreatitis dengan cara ini terdiri daripada tiga kursus.
  3. Dibasuh dan dituangkan air oat ditanam selama kira-kira 24 jam, kemudian dikeringkan dan dihancurkan menjadi tepung. Seterusnya, tepung dicairkan dengan air, rebus selama 3-5 minit dan diselit selama 20 minit. Mencium bersedia diambil setiap hari dalam bentuk segar yang hangat.
  4. Campurkan bersama 3 sudu besar. l herba wort St. John, motherwort, tambah 6 sudu besar. l bunga immortelle kering. Campurkan segalanya dengan baik. Kemudian 1 sudu besar. l rumput mengisi 1 sudu besar. air mendidih, tutup, balut, biarkan selama 40-50 minit. Terikan, minum 1 sudu besar. sebelum makan selama setengah jam. Tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari. Rawatan rakyat, teruskan selama 2 bulan.
  5. Kami memerlukan wormwood, root burdock, root deviace, bunga calendula, chamomile farmaseutikal, herba Hypericum, wormwood ravine, urutan tiga, bijak ubat dan horsetail (10 gram setiap ramuan). Semua komponen adalah tanah dan dikeringkan dengan teliti. Seterusnya 2 sudu besar. sudu pengumpulan tuangkan 250 ml air mendidih, panas di bawah tudung tertutup di dalam air mandi selama kira-kira setengah jam dan bertegun selama 10 minit, kemudian penapis dan bawa ke 250 ml dengan air rebus. Ambil campuran herba harus tiga kali sehari selama setengah gelas selama setengah jam sebelum makan.

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan rawatan pankreatitis akut tidak dapat diterima, kerana tindakan sedemikian boleh mencetuskan berlakunya pelbagai komplikasi.

Pembacaan pankreatitis: apa yang anda boleh makan (menu)

Pankreatitis kronik adalah penyakit yang sama seperti gelombang. Pankreatitis jenis ini dicirikan oleh tempoh remisi: keadaan manusia bertambah baik dan bertambah buruk.

Semasa pembengkakan pankreatitis, seseorang dirawat di jabatan gastroenterologi atau pembedahan.

Sekiranya terdapat pankreatitis yang ringan, maka orang itu boleh menunggu di rumah untuk membesar-besarkan penyakit itu, rawatan itu adalah gejala, dan menghapuskan tanda-tanda dan gejala-gejala penyakit ini, dan juga meningkatkan kesejahteraan pesakit.

Dalam kes ini, dia mengambil hospital dan menjalankan rawatan dengan bantuan ubat. Perwatakan pankreatitis kronik masih lebih baik untuk tidak mengabaikan dan mendapatkan bantuan perubatan.

Bentuk penyakit yang teruk boleh menyebabkan pembedahan. Rawatan yang tidak betul adalah berbahaya kepada kematian.

Sebab utama

Penyakit ini boleh memasuki fasa akut dengan sebab berikut:

  1. Minum banyak minuman beralkohol;
  2. Pelanggaran saluran empedu.

Di samping itu, terdapat sebab-sebab lain yang tidak begitu penting. Walau bagaimanapun, punca-punca ini secara serius meningkatkan kekerapan keterukan penyakit. Yang utama ialah:

  • Berlebihan makan secara berterusan
  • Pengambilan sistematik sejumlah kecil alkohol;
  • Merokok;
  • Berat badan berlebihan;
  • Penggunaan sejumlah besar makanan berlemak;
  • Mengambil ubat;
  • Situasi tekanan yang kerap;
  • Penyakit berjangkit.

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda pembengkakan penyakit pankreas berlaku dengan cepat. Pada hari pertama, orang itu merasakan kemerosotan yang ketara dalam kesihatan, jadi dia mengambil bekalan perubatan atau berjumpa doktor, rawatan dapat diteruskan di hospital.

Gejala-gejala utama periksakan pankreatitis kronik

Pemeriksaan semasa pankreatitis kronik pankreas boleh disyaki oleh manifestasi klinikal berikut:

  • sakit perut dengan lokasi kabur. Mereka diberikan di belakang dan diperkecil selepas makan;
  • najis longgar dan kerap dengan lemak di dalam najis;
  • rasa kepahitan di mulut, muntah dengan hempedu, yang tidak melegakan dan sukar untuk dikeluarkan dengan ubat-ubatan.

Sekiranya seseorang tidak merasakan pertama kali masalah penyakit itu, maka dia sudah dimaklumkan bahawa penyebab semua gejala adalah keradangan pankreas, yang mempunyai gejala sendiri.

Dengan penampilan kesakitan dalam fenomena perut dyspeptik, adalah wajar menjalani pemeriksaan utama oleh seorang doktor, yang akan memberikan rawatan lanjut dan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan.

Dengan kesakitan teruk dan ketidakupayaan untuk menghapuskan muntah, anda perlu menghubungi ambulans dengan serta-merta.

Krew ambulans akan menghantar seseorang ke unit rawatan intensif, kerana pembetulan air dan metabolisme elektrolit diperlukan, dan ini biasanya dilakukan di hospital. Keadaan ini berbahaya bagi kehidupan seseorang, oleh sebab itu ia dilarang keras untuk menangguhkan lawatan ke dokter jika ada.

Terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa pemancingan pankreatitis akan menyebabkan disfungsi sebahagian pankreas, yang seterusnya akan memerlukan campur tangan pembedahan.

Jika gejala-gejala ringan, sebagai contoh, jika tanda-tanda pankreatitis mendedahkan dirinya dengan kesakitan sakit yang membosankan, peningkatan kekeringan najis, mual, anda boleh menunggu sehingga pagi untuk menghubungi klinik tempatan.

Ramai orang takut kepada doktor dan kemungkinan ketidakselesaan, jadi mereka tidak tergesa-gesa untuk memulakan rawatan, yang merupakan kesilapan besar. Lama kelamaan, kemusnahan pankreas dan penggantian tisu adiposa atau penghubung lebih cepat.

Ia akan mengganggu proses pencernaan dan boleh membawa kepada kencing manis.

Rawatan

Sebagai peraturan, pemecahan pankreatitis kronik tidak berlangsung lebih dari satu minggu. Fasa ini tidak menimbulkan ancaman serius kepada kehidupan pesakit dan tidak menyebabkan gangguan keseluruhan kerja tubuh, tetapi tanda-tanda dan tanda-tandanya menghalang seseorang daripada menjalani kehidupan penuh.

Pertama sekali, anda perlu menentukan tujuan rawatan dalam fasa akut pankreatitis kronik:

  1. Menghilangkan rasa sakit;
  2. Pulihkan jumlah bendalir dalam badan;
  3. Untuk mengurangkan beban pada pankreas, ia akan menghentikan keadaan semakin buruk.

Apabila anda mula-mula pergi ke doktor, pesakit dirujukkan ubat anti-radang nonsteroid. Sebagai peraturan, ubat mengurangkan sindrom keradangan ketara.

Paracetamol sangat biasa, ia mempunyai sedikit kesan negatif pada mukosa gastrik. Paracetamol tidak boleh diambil jika terdapat patologi hati. Kita tidak boleh lupa bahawa ubat ini mempunyai kesan hepatotoxic.

Jika kesakitan tidak hilang dengan bantuan ubat-ubatan tersebut, maka pesakit memerlukan preskripsi analgesik narkotik. Biasanya, ini adalah tramadol.

Ubat tambahan untuk menghentikan kesakitan, adalah:

  • enzim pancreatic: creon dan pangrol;
  • antispasmodik: papaverine dan drotaverine;
  • inhibitor pam proton: rabeprazole, lansoprazole.

Untuk memulihkan keseimbangan elektrolit air, pesakit diberikan salin intravena: 5% glukosa atau 0.9% natrium klorida.

Hipovolemia yang teruk memerlukan pelantikan penyelesaian koloid, iaitu, gelatinol atau reopolyglukine. Untuk pendarahan, suntikan darah utuh atau suntikan eritrosit ditunjukkan.

Untuk melegakan pankreas, perlu mengambil langkah-langkah berikut:

  • diet lemak yang terhad atau berpuasa selama beberapa hari;
  • penghentian merokok dan alkohol yang lengkap;
  • mengambil octreotide - dadah - analogi somatostatin, hormon pankreas.

Langkah-langkah pencegahan

Pembacaan adalah salah satu ciri ciri pankreatitis kronik. Pesakit perlu membuat tekanan lebih jarang berlaku. Keputusan yang ideal: tidak lebih daripada sekali dalam beberapa tahun.

Apa yang perlu anda buat? Adalah penting untuk memantau dengan teliti diet harian anda, dengan sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol dan merokok.

Di samping itu, mod kuasa fraksional yang berkesan. Dalam kes ini, gejala dan tanda-tanda masalah dalam masa yang lama tidak akan muncul. Pilihan yang ideal akan menjadi menu 5 jadual setiap minggu.

Jika penyebab keradangan pankreas adalah patologi organ atau sistem, maka langkah-langkah rawatan harus diambil secepat mungkin.

Untuk menghalang pemancingan pankreatitis kronik, anda perlu:

  • hadkan pengambilan kalori, mencegah berat badan;
  • tegas menghadkan lemak dalam diet;
  • makan secara kerap dan secara fraksional;
  • tidak menghadiri pesta, disertai dengan banyak alkohol dan makanan;
  • Sebelum menggunakan sebarang ubat-ubatan, dapatkan nasihat doktor.

Penyakit saluran pencernaan: pembentukan pankreatitis kronik

Gangguan saluran gastrousus adalah masalah yang berjuta-juta orang di seluruh dunia menghadapi. Satu irama khusus hidup, pemakanan berkualiti rendah, tekanan, keadaan alam sekitar yang buruk dan faktor-faktor lain yang memprovokasi membawa kepada perkembangan penyakit gastrointestinal yang berbeza-beza.

Pancreatitis adalah patologi biasa yang berkaitan dengan disfungsi organ-organ pencernaan. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku di pankreas kerana pengaktifan enzim badan lewat.

Keadaan ini berbahaya kerana jika makanan yang tidak dicerna itu merosakkan tisu organ-organ dalaman. Di samping itu, penyakit bersamaan seperti gastritis atau sindrom perut teriritasi berlaku. Mungkin perkembangan ulser.

Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang berlaku di pankreas kerana pengaktifan enzim badan lewat.

Keanehan proses peradangan di pankreas adalah bahawa patologi boleh berlaku untuk jangka masa yang lama tanpa gejala yang dapat dilihat. Periksakan pankreatitis kronik adalah keadaan yang berbahaya. Ia tidak boleh dihentikan tanpa mengambil ubat. Jika anda mengalami gejala-gejala ciri, anda harus segera berjumpa doktor. Pancreatitis mempunyai kod berasingan untuk ICD-10. Ia tergolong dalam kumpulan penyakit saluran gastrointestinal (kelas 11). Gabungan K85 bermaksud bentuk patologi akut. Variasi bermula pada K86 adalah penyakit kronik penyakit ini.

Sebabnya

Pankreatitis kronik berkembang dalam masa yang lama. Dalam kes yang jarang berlaku, kecenderungan untuk penyakit itu diwarisi. Lebih kerap ia adalah hasil daripada gaya hidup yang salah. Penggunaan berterusan makanan goreng, semangat untuk makanan pedas atau lemak, semangat untuk alkohol, merokok dan ketidakpatuhan diet menyebabkan gangguan pencernaan.

Tubuh tidak dapat menampung beban yang meningkat. Oleh itu, dalam kerja beberapa organ gagal.

Apabila enzim pancreatitis diperlukan untuk pencernaan makanan, sebahagiannya atau sepenuhnya kekal di dalam pankreas. Mereka secara agresif menjejaskan tisu, menyebabkan keradangan, sementara makanan di usus kecil tidak dicerna. Sekiranya dalam tempoh ini prinsip-prinsip pemakanan yang sihat tidak diikuti, maka akibatnya boleh mengerikan, bahkan membawa maut.

Penyebab mana-mana bentuk patologi yang wujud adalah sama. Perbezaan pankreatitis akut daripada peningkatan penyakit kronik terletak pada pilihan pesat pilihan pertama. Dari permulaan simptom kepada kesan tidak dapat dipulihkan, ia mengambil masa 3 hingga 7 hari.

Penggunaan berterusan makanan goreng, semangat untuk makanan pedas atau lemak, semangat untuk alkohol, merokok dan ketidakpatuhan diet menyebabkan gangguan pencernaan.

Pembacaan pankreatitis berulang dicirikan oleh peningkatan yang beransur-ansur dalam manifestasi penyakit. Kadang-kadang pengecualian semua faktor-faktor yang mencetuskan keadaan di peringkat awal membantu dengan cepat mengatasi kesan patologi, sedangkan bentuk agresif penyakit itu hanya memberi kepada terapi kompleks dalam suasana hospital.

Gejala

Tanda-tanda pankreatitis akut pada orang dewasa adalah sama seperti pada kanak-kanak. Perkembangan keadaan berbahaya bermula dengan kesakitan akut di kawasan bawah subkalal abdomen. Sensasi pemotongan boleh memberi di belakang.

Keburukan pankreatitis menimbulkan kesedihan kulit dan muntah. Rasa selera pesakit. Selalunya terdapat perut yang mengganggu. Muntah dan cirit-birit sukar dihentikan. Seseorang berasa sangat lemah dan lemah. Kadang-kadang eksaserbasi disertai dengan menggigil dan peningkatan suhu badan ke tahap kritikal. Gejala ini mungkin menandakan kerosakan teruk pada pankreas dan perkembangan keradangan sekunder.

Keburukan pankreatitis menimbulkan kesedihan kulit dan muntah. Rasa selera pesakit.

Keadaan ini adalah yang paling berbahaya. Ia sering berakhir dengan pendarahan dalaman. Oleh itu, pesakit perlu segera dibawa ke hospital dan memberikan bantuan perubatan.

Lelaki lebih cenderung mengalami pankreatitis. Ini disebabkan gaya hidup. Pada wanita, penyakit ini tidak begitu akut. Walau bagaimanapun, patologi berbahaya untuk seks yang lemah, tidak kurang daripada yang kuat.

Berapa lama masa yang diambil

Pankreatitis kronik dicirikan oleh tempoh yang panjang yang diperkecil. Ia berlangsung dari 5 hingga 7 hari. Patologi yang teruk boleh nyata dalam fasa akut sehingga 2 minggu. Ini disebabkan ketidakupayaan pankreas untuk pulih dengan cepat.

Proses penjanaan semula tisu badan adalah perlahan. Oleh itu, pesakit mesti mengikuti cadangan doktor dan tidak berhenti mengambil ubat yang ditetapkan sehingga akhir rawatan. Jika tidak, pankreatitis kronik boleh berubah menjadi bentuk berulang. Ini bererti bahawa pemisahan akan lebih lama dan lebih kerap.

Pengambilan ubat yang tetap yang menyokong kerja pencernaan, pematuhan kepada diet khas dan gaya hidup yang betul boleh menyebabkan pengampunan yang stabil.

Pengambilan ubat secara tetap yang menyokong kerja pencernaan, pematuhan kepada diet khas dan gaya hidup yang betul boleh menyebabkan remisi yang berkekalan dan membantu pesakit melupakan sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan penambahan pankreatitis untuk masa yang lama.

Apa yang perlu dilakukan dengan pankreatitis

Manifestasi pertama yang diperkuatkan - isyarat keperluan untuk pergi ke diet yang sederhana dan memastikan keamanan pesakit. Anda boleh mengambil ubat-ubatan yang diluluskan oleh doktor, berhenti sakit, minum lebih banyak air. Anda tidak boleh menetapkan ubat mereka sendiri. Sekiranya menghubungi kemudahan perubatan.

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans brigade, anda mesti mengambil kedudukan mendatar. Tidak boleh mengambil apa-apa makanan. Minuman yang banyak dibenarkan (semasa keterukan adalah air atau sup ayam). Di kawasan hipokondrium kiri disyorkan untuk meletakkan botol air panas dengan ais. Sekiranya langkah-langkah ini tidak cukup untuk menghentikan kesakitan, anda perlu mengambil ubat penahan sakit.

Untuk melegakan kesakitan semasa pemisahan, anda boleh menggunakan pad pemanas dengan ais.

Bagaimana untuk menghapuskan kecederaan

Jika keadaan pesakit adalah tahap keparahan yang sederhana, maka semasa campur tangan, campur tangan pembedahan tidak diperlukan. Beberapa langkah untuk melegakan kesakitan dan menormalkan kesejahteraan termasuk:

  1. Penolakan makanan dalam 2 hari pertama. Air mineral alkali dibenarkan.
  2. Peralihan kepada diet pecahan, yang terdiri daripada bijirin dan sup rendah lemak, kentang tumbuk. Makanan pepejal lebih baik untuk dikecualikan selama 14 hari.
  3. Penerimaan persiapan antispasmodik dan enzim, bersetuju dengan doktor yang hadir. Jika kumpulan ubat ini tidak ditetapkan, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda.

Manifestasi pertama yang diperkuatkan - isyarat keperluan untuk pergi ke diet yang sederhana dan memastikan keamanan pesakit.

Kesakitan yang teruk semasa pembengkakan pankreatitis perlu dihentikan di bawah pengawasan pakar di institusi perubatan. Anda tidak harus menolak kemasukan ke hospital supaya tidak memburukkan keadaan berbahaya.

Diet

Pankreatitis kronik memerlukan pematuhan yang tetap kepada diet. Pemakanan yang betul adalah kunci untuk penularan yang berkekalan. Semasa keterukan, pesakit mesti mengikuti diet nombor 5. Ia melibatkan penggunaan produk rendah lemak. Hidangan yang dikukus. Menu termasuk bubur di atas air, sup pureed, daging tanpa lemak.

Dari minuman adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada air, jeli dan sup tanpa gula rosehips. Buah dibakar. Pesakit harus mengelakkan sebarang produk yang merengsa ke perut.

Diet untuk pankreatitis memberikan makanan yang kerap di bahagian kecil. Pendekatan pemakanan ini membantu menstabilkan keadaan dan memulihkan sebahagian fungsi pankreas yang hilang.

Diagnostik

Keadaan pankreas dalam pankreatitis di peringkat akut ditentukan menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan. Pertama, pesakit diuji. Ini adalah prosedur standard. Senarai ini termasuk analisis biokimia mengenai air kencing, darah dan najis.

Untuk memilih taktik rawatan di klinik, anda perlu mempunyai gastroskopi, imbasan ultrasound dan x-ray rongga perut. Dalam kes-kes yang sukar dengan peningkatan pancreatitis, penunjuk yang paling bermaklumat adalah hasil pengimejan resonans magnetik.

Di samping kaedah penyelidikan instrumental, beberapa ujian khas dijalankan yang mencerminkan tahap pancreatin, lipid dan kalsium dalam darah. Semua pesakit dengan diagnosis pankreatitis diuji untuk glukosa, terutamanya diabetes.

Untuk memilih taktik rawatan di klinik, anda perlu mempunyai gastroskopi, imbasan ultrasound dan x-ray rongga perut.

Rawatan

Pembacaan pankreatitis - petunjuk untuk dimasukkan ke hospital. Rawatan itu dijalankan di hospital. Pertama, selesakan rasa sakit. Untuk tujuan ini, antispasmodik dan agen anti-radang berdasarkan ibuprofen, paracetamol atau diclofenac digunakan.

Pesakit ditunjukkan untuk menghalang proteases dan kinin. Untuk meletakkan dropper ini. Edema pankreas dibebaskan oleh diuretik, dan selepas itu rangkaian tisu tisu dipulihkan dengan persediaan berasaskan heparin. Sekiranya terdapat ancaman jangkitan akibat kerosakan organ yang teruk, antibiotik ditetapkan.

Fungsi pankreas disokong oleh persediaan enzim seperti Creon atau Pangrol. Pencegahan pankreatitis termasuk pematuhan kepada pemakanan dan prinsip pemakanan pecahan. Hampir selalu, pesakit perlu mengambil enzim semasa pengampunan. Mereka adalah kursus mabuk yang ditetapkan oleh doktor.

Apa yang menyebabkan kepahitan pankreatitis kronik? Ciri-ciri rawatan dan diagnosis serangan

Pankreatitis kronik dalam peringkat akut menunjukkan bahawa keradangan telah diaktifkan di pankreas. Untuk penyakit bentuk ini dicirikan oleh kursus seperti gelombang, di mana remisi digantikan oleh gegaran tiba-tiba, memaksa seseorang menjalani rawatan dalam keadaan pegun.

Dengan serangan yang ringan, rawatan di rumah dibenarkan, tetapi jika keterpurukan mempunyai klinik yang sangat kuat, perlu segera beralih kepada pakar, sebagai campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Di samping itu, terdapat kemungkinan bahaya yang tinggi terhadap kehidupan pesakit.

Faktor-faktor yang membangkitkan fasa kronik penyakit ini


Keburukan penyakit dalam kebanyakan kes dicetuskan oleh cholecystitis atau cholelithiasis, yang merupakan komplikasi pankreatitis akut yang tidak sembuh sepenuhnya. Di samping itu, 50% daripada semua episod, kambuhan pankreatitis kronik berlaku disebabkan penggunaan alkohol yang berlebihan dan diet tidak wajar, serta faktor-faktor berikut:

  • Berlebihan
  • Kekurangan protein.
  • Penggunaan minuman beralkohol dan infusi alkohol (walaupun dalam kuantiti yang kecil).
  • Berat badan berlebihan.
  • Ghairah untuk hidangan pedas, berlemak, goreng, masin dan jeruk.
  • Merokok
  • Penerimaan dadah individu.
  • Kehadiran jangkitan.
  • Tekanan tetap.
  • Keadaan saraf.

Apa yang berlaku pada masa pankreatitis kronik? Di klinik ini, aktiviti bahan pankreas (enzim), yang mula agresif merangsang tisu-tisu kelenjar, diaktifkan secara mendadak, sebagai akibatnya, edema muncul yang memerah saluran besar, akibatnya, bekalan darah normal ke pankreas terganggu. Tanda-tanda kambuh semula adalah sama dengan permulaan pankreatitis akut dan sedikit berbeza daripadanya.

Kesakitan mendadak, gejala utama serangan pankreatitis kronik, boleh dirasakan 30 minit selepas makan makanan yang dilarang, dan mungkin 1-2 jam, dan dalam beberapa kes walaupun 5-6 jam.

Gejala penyakit akut


Dalam banyak pesakit, pankreatitis kronik berlaku sepenuhnya tanpa sebarang tanda, dalam sesetengah kes, orang mengadu cirit-birit berulang atau sakit di hipokondrium kiri. Walau bagaimanapun, semasa eksaserbasi, gejala-gejala patologi mula muncul dengan cerah dan cepat.

Pada hari pertama serangan, kesejahteraan pesakit merosot dengan cepat, memaksa dia mengambil ubat yang sesuai atau memanggil ambulans.

Tanda-tanda kepentingan pankreatitis kronik:

  1. Kesakitan yang sengit, yang mungkin membosankan atau tajam di rongga perut tanpa penyetempatan yang tepat, diperburuk selepas makan dan menyebarkan ke belakang.
  2. Cirit-birit yang kerap dengan campuran zarah-zarah lemak dalam najis.
  3. Rasa kepahitan di dalam mulut.
  4. Muntah yang di interspersed dengan hempedu, sukar dihilangkan dengan ubat.
  5. Mual yang teruk.
  6. Kehilangan selera makan
  7. Salutan putih pada lidah.

Semua tanda di atas boleh muncul sebagai sekumpulan keseluruhan, atau satu demi satu. Sekiranya seseorang mengalami kesakitan teruk, maka sindrom dyspeptik mungkin berlaku, di mana kesejahteraan pesakit semakin merosot.

Gabungan gejala dyspeptik boleh menyebabkan penurunan berat badan yang cepat, selama 7-14 hari pesakit kehilangan kira-kira 8 kg berat badan. Dalam kes lain, apabila seseorang mengembangkan selera patologi, perkembangan diabetes mellitus harus disyaki. Di samping itu, semakin lemahnya tahap serangan, semakin lama tempoh kehadirannya, dalam kes ini, kemerosotan mungkin bertahan beberapa minggu.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat tanda-tanda pankreatitis kronik, yang ditunjukkan oleh gejala ketidakselesaan dan gejala-gejala diskrit yang menyakitkan? Pilihan terbaik ialah dengan segera menghubungi ahli gastroenterologi. Jika kesakitan sangat tinggi, dan muntah tidak berhenti, anda harus menghubungi bantuan perubatan, kerana pelanggaran air dan elektrolit sangat berbahaya bagi seseorang. Di samping itu, serangan itu boleh mencetuskan pemusnahan separa (kemusnahan) pankreas, dalam kes ini, pembedahan diperlukan.

Dengan tanda-tanda yang sederhana (gejala ringan), apabila berulang-ulang muncul sebagai sakit, kesakitan yang membosankan, najis dan loya yang kerap, anda boleh menderita hingga ke pagi, dan kemudian pergi ke klinik. Tidak mustahil untuk mengubat sendiri tanpa berunding dengan ahli gastroenterologi, tindakan ini mempercepatkan pecahan tisu organ, yang mula digantikan oleh tisu penghubung atau adipose. Di masa depan, ini boleh menyebabkan kerosakan sistem pencernaan dan perkembangan diabetes.

Berhubung dengan wanita yang menanti kelahiran bayi, tanda-tanda ketakutan semasa kehamilan menampakkan diri dalam versi klasik:

Masalah mendiagnosis eksaserbasi penyakit dalam pesakit tersebut adalah rumit oleh fakta bahawa ia boleh dengan mudah dikelirukan dengan toksikosis, yang mempengaruhi hampir semua wanita dalam kedudukannya. Oleh itu, bagi apa-apa tanda yang menjejaskan kesejahteraan, perundingan perubatan adalah perlu.

Diagnosis pengulangan patologi

Hari ini, gastroenterologi untuk mengkaji keterukan pancreatitis kronik menggunakan kaedah diagnostik makmal dan instrumental yang membantu untuk mengkaji dengan tepat keadaan pankreas yang meradang. Pakar mengesyorkan agar, untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, secara sistematik lulus ujian yang diperlukan dan diperiksa pada peranti khas.

  • Jumlah darah lengkap (peningkatan ESR dan kehadiran leukositosis).
  • Pensambilan darah biokimia (tahap amilase, lipase, trypsin, antitrypsin didirikan).
  • Jumlah urin dan najis.
  • Kehadiran glycosuria dan hyperglycemia menunjukkan masalah dengan insulin dan pembentukan diabetes.

Peperiksaan menggunakan peralatan perubatan:

  • Ultrasound.
  • Tomografi yang dikira.
  • X-ray.
  • Endoskopi.
  • Gastroskopi.
  • Endogram.

Penggunaan kaedah perkakasan membolehkan anda menentukan diagnosis dan menghapuskan pemburukan patologi berikut yang mempunyai tanda-tanda klinikal yang sama dengan peningkatan pankreatitis kronik:

  • Penyakit Gallstone.
  • Luka ulcerative dinding perut.
  • Onkologi.
  • Enteritis
  • Gastroduodenitis.

Juga, pakar-pakar menentukan kemungkinan manifestasi sendi yang membesar-besarkan pankreatitis kronik dengan satu atau lebih penyakit saluran gastrousus.

Ciri-ciri rawatan yang diperkatakan


Ciri-ciri rawatan serangan yang kuat terdiri daripada pematuhan ketat untuk tidur, tidur dan mengambil ubat-ubatan yang sesuai hanya di hospital, kerana terdapat ancaman yang nyata bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan seseorang. Sebelum ketibaan ambulans, pesakit harus diberikan pertolongan cemas:

  • Kelaparan mutlak.
  • Di kawasan pankreas letakkan sejuk.
  • Selesaikan rehat dan rehat tempat tidur.

Ramai pesakit ingin menjelaskan berapa lama kepahitan pankreatitis kronik boleh bertahan? Doktor menekankan bahawa dalam kebanyakan episod penyakit itu tidak akan melebihi 7 hari. Tugas utama merawat serangan adalah:

  1. Keluarkan kesakitan.
  2. Menormalkan keseimbangan air tubuh.
  3. Melegakan kelenjar radang.

Rawatan pankreatitis kronik dalam peringkat akut dijalankan untuk setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira keunikan kursus penyakit, kecerahan gejala, keadaan umum badan, kehadiran penyakit bersamaan dan faktor lain.

Terapi ubat


Jadi, bagaimana untuk merawat masalah penyakit ini? Sekiranya tanda-tanda berlaku buat kali pertama, agen anti-radang Kumpulan bukan steroid ditugaskan, yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan sindrom radang. Dalam hal ini, Paracetamol sering disyorkan, yang tidak merengsakan mukosa gastrik.

Walau bagaimanapun, ubat ini adalah kontraindikasi jika kambuh disebabkan oleh penyakit hati, kerana ubat ini mempunyai sifat hepatotoxic. Sekiranya kesakitan tidak diselesaikan dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, maka analgesik narkotik ditetapkan, sebagai contoh, Trenadol.

Antara ubat-ubatan tambahan yang membantu melegakan kesakitan, telah membuktikan diri mereka dengan baik:

  • Enzim bermakna (Pangrol atau Creon).
  • Antispasmodics (Papaverine, Drotaverine).
  • Inhibitor pam Proton (Rabeprazole, Lansoprazole).

Untuk penyambungan keseimbangan elektrolit air membuat suntikan intravena penyelesaian glukosa (5%) atau natrium klorida (0.9%). Sekiranya terdapat hipovolemia yang terang, Gelatinol dan Reopiglucon (penyelesaian koloid) boleh ditetapkan. Apabila pendarahan dibuka, pemindahan darah keseluruhan dilakukan atau cecair erythrocyte disuntik.

Berhubung dengan penerimaan enzim, pakar menegaskan bahawa pada masa ini apabila keterukan adalah di puncak manifestasi dan enzim kesakitan yang ketat adalah sangat kontraindikasi. Mereka harus diambil setelah masa intensitas kambuh mula berkurang, dan penurunannya akan disahkan oleh analisis.

Diet Penyembuhan


Pada hari-hari pertama serangan itu adalah penting untuk mengamati kelaparan, ia dibenarkan untuk meminum air yang disucikan, tidak berkarbonat atau air rebus. Beberapa hari kemudian, apabila keadaan pesakit bertambah baik, nombor jadual 1 dilantik. Dari produk yang anda boleh:

  • Makanan protein (daging tanpa lemak dan ayam, ikan).
  • Keju kotej rendah lemak, kefir dan yogura.
  • Bubur kotor.
  • Buah pinggang, chamomile.
  • Kompaun currant hitam tanpa gula.
  • Teh lemah

Semua hidangan perlu dimasak dalam stim atau cara direbus, maka mereka tanah atau tanah menjadi kentang tumbuk, dan bahagian-bahagiannya sendiri harus kecil, kekerapan pengambilan makanan - 6-8 kali sehari.

Sekiranya anda mengikuti keperluan diet dengan betul, maka 70% masalah dengan pankreatitis kronik dikeluarkan. Apabila kelenjar berehat, kambuh secara beransur-ansur dikurangkan menjadi sifar. Walau bagaimanapun, untuk merasakan kelegaan, anda tidak sepatutnya segera memanjakan diri dengan serius, anda harus bertahan beberapa lama, dan pada masa akan datang memerhatikan semua pelantikan perubatan.

Keberkesanan resipi popular


Bersama dengan rawatan dadah dan diet, decoctions herba boleh digunakan (tentu saja, hanya dengan kebenaran doktor). Setiap pesakit harus memahami bahawa pankreatitis kronik adalah patologi yang teruk, yang memerlukan pendekatan kompleks dan rumit untuk menghapuskan. Hanya set yang dipilih dengan semua kaedahnya dapat memberikan kesan penyembuhan yang baik.

  • Koleksi №1: dua lobak bunga chamomile dan daun pudina, satu lobus bubur ubat dan wort St. John. Bunga kering tanah dalam penggiling kopi atau mortar, kemudian 2 sudu besar. campuran dicurahkan dengan 1 liter air mendidih dan dibancuh selama 1.5 jam dalam bekas yang dimeterai. Semasa 2-3 hari pertama, infusi diambil dalam cawan suku setiap dua jam, dan kemudian mengurangkan kekerapan pengambilan hingga 4 kali sehari selama 21 hari.
  • Koleksi №2: tiga bahagian benih dill atau adas, dua bahagian abortel dan tiga warna violet, satu bahagian chamomile farmaseutikal. Di dalam segelas air panas (250 ml.) Masukkan 1 sudu besar. koleksi hancur, bersuara selama 20 minit dan ambil perut kosong selama seperempat cup 4 kali sehari.

Di samping itu, teh biasa atau air minuman boleh diganti sebahagiannya dengan pinggul dan chamomile.

Ahli-ahli gastroenterologi menekankan bahawa pada masa kepahitan pankreatitis akut dan kronik, anda harus segera menghentikan mengambil apa-apa ubat herba dan sebagainya. Hakikatnya adalah bahawa sesetengah tumbuh-tumbuhan boleh merengsakan tisu-tisu yang meradang pada kelenjar, sehingga merendahkan keadaan pesakit. Hanya selepas mendapat pengampunan yang mantap dan dengan keizinan pakar, ia mungkin dapat kembali ke penerimaan mereka.

Pencegahan berulang


Untuk penyakit bentuk ini dicirikan oleh pemecahan berkala. Pesakit harus melakukan segala-galanya untuk memastikan serangan berlaku sesedikit mungkin, pilihan terbaik adalah satu serangan dalam beberapa tahun. Pencegahan ialah:

  1. Penolakan mutlak alkohol dan merokok.
  2. Dieting.
  3. Nutrisi pecahan 5-6 kali sehari.

Sekiranya penyakit organ atau sistem badan lain menjadi punca pemburasan, mereka perlu dirawat dengan segera.

Untuk mengurangkan kemungkinan keradangan berulang, perkara-perkara penting berikut harus diikuti:

  • Untuk mengehadkan penggunaan makanan berlemak, goreng dan masam, untuk menolak makanan marinades dan makanan dalam tin.
  • Kurangkan hidangan kalori.
  • Tonton berat badan anda.
  • Sumbangan seringkali dan pecahan.
  • Elakkan minuman beralkohol.
  • Jangan makan terlalu banyak dan memantau pengambilan makanan yang tepat pada masanya.
  • Mana-mana ubat yang diambil hanya dengan kebenaran doktor.

Sekalipun pemisahan penyakit itu agak lama, anda tidak boleh melupakan lawatan sistematik kepada doktor, tepat pada masanya melakukan ultrasound pada organ perut dan lulus ujian yang diperlukan. Kesemua langkah ini memungkinkan untuk mengesan disfungsi pankreas pada peringkat awal.

Sekiranya seseorang akan mematuhi semua cadangan ini dengan teliti, prognosis penyakit itu boleh menjadi keadaan yang baik. Dengan mengabaikan minuman beralkohol dan mematuhi pemakanan yang ketat, kadar survival bagi pesakit pankreatitis kanser adalah kira-kira 80%.

Kesimpulannya

Pesakit dengan patologi pankreas kronik perlu sedar, kejayaan langkah-langkah terapeutik bergantung bukan sahaja pada ubat-ubatan yang ditetapkan dengan cekap dan kaedah terapeutik yang berkaitan.

Sekiranya pesakit akan mematuhi semua cadangan pakar, dengan teliti, kebarangkalian gegaran seterusnya berkurangan dengan ketara.

Pembacaan pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik dianggap sebagai penyakit yang teruk dan sukar dikawal. Terutama jika penyakit itu bertambah dan sentiasa memburukkan pancreatitis.

Pankreatitis kronik adalah keradangan yang berlaku dalam tisu pankreas untuk masa yang lama, yang membawa kepada perubahan struktur dan fungsi badan yang tidak dapat dipulihkan, atrofi separa atau lengkap. Dengan peningkatan pankreatitis, peratusan kematian yang tinggi. Ini menunjukkan keseriusan penyakit, bahawa gejala pertama tidak boleh diabaikan.

Punca penyakit

Penyebab pankreatitis kronik adalah berbeza. Ahli gastroenterologi mengenal pasti dua sebab utama keradangan kronik:

  1. Penyalahgunaan alkohol. Menurut statistik, 60% pesakit mengalami pankreatitis alkohol.
  2. Penyakit Gallstone.

Kadang-kadang penyebab pankreatitis tidak diketahui, secara tidak langsung ia berkaitan dengan gaya hidup atau menjadi akibat penyakit lain.

Tangkapan utama penyakit kronik adalah bahawa gejala tidak selalu diucapkan. Kadang-kadang penyakit ini tidak begitu asimtomatik. Dan dalam tempoh kambuh akut, ternyata pesakit itu mengalami bentuk pankreatitis kronik. Lebih sering, pankreatitis kronik terjejas oleh wanita, lelaki tertakluk kepada wabak akut yang tiba-tiba. Umur purata penyakit adalah dari 28 hingga 37 tahun, pada usia tua selepas 50, diagnosis pankreatitis akut lebih sering hadir.

Gejala-gejala pankreatitis kronik

Dalam kebanyakan kes, tanda-tanda pembengkakan pankreatitis kronik menampakkan diri dalam bentuk kesakitan yang berterusan, akut dan parah yang dirasakan di bawah tulang rusuk, yang tercermin di belakang. Seringkali kesakitan adalah tidak sekata, ia bertembung sebagai penyakit lain, ia paling ketara di bahagian atas belakang, ia terhakis di perut. Kadangkala kesakitan memberi ke dada, ke sisi, dirasakan di kedalaman badan, yang merupakan ciri kepahitan pankreatitis.

Sakit biasanya berlaku selepas makan atau minum alkohol. Reacts buruk untuk ubat penahan sakit yang ada, kadang-kadang begitu sengit bahawa ia perlu untuk menggunakan kaedah narkotik anestesia.

Terhadap latar belakang penyakit batu empedu, pankreatitis kronik adalah akut, gegaran kerap berlaku.

Selain kesakitan akut, pankreatitis kronik ditimbulkan oleh gejala:

  • perut kembung;
  • peningkatan suhu;
  • menurunkan tekanan darah;
  • peningkatan kadar jantung;
  • memecahkan najis.

Tanda terang - jaundis mekanikal. Terjadi dengan penyumbatan lengkap saluran empedu biasa.

Rawatan pankreatitis kronik

Rawatan untuk pembesaran pankreatitis bergantung kepada keadaan pesakit dan keparahan serangan sakit.

Rawatan pesakit dalam

Sekiranya rasa sakit itu tidak tertanggung dan teruk, terdapat kekeliruan, muntah, cirit-birit, anda perlu segera menghubungi ambulans. Ambil ubat penahan sakit tidak boleh. Ini akan membuang gambar, tidak membenarkan doktor membuat diagnosis yang betul.

Apabila pemancingan pankreatitis kronik boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki ke pankreas dan seluruh organ dalaman.

Campur tangan pembedahan

Secara berkala, radang pankreas teruk, dan kesannya tidak dapat dipulihkan. Anda perlu menjalani pembedahan. Dalam kes sedemikian, pembedahan atau pembedahan endoskopik dilakukan untuk mengesan tisu mati atau bahagian organ.

Malangnya, terdapat kes-kes apabila kawasan yang rosak tidak dilokalisasi di satu tempat, tetapi tersebar secara serentak di sekeliling badan. Ini tidak membenarkan penyingkiran tisu mati yang lengkap, yang membawa kepada pergantungan seterusnya. Selalunya ini berlaku apabila terdapat pankreatitis alkohol.

Rawatan konservatif

Selepas pembedahan atau jika ia dielakkan, rawatan konservatif ditetapkan untuk penambahan pankreatitis kronik:

  • Rawatan penyebab ubat penahan sakit ditetapkan. Langkah pertama adalah untuk menindas sindrom kesakitan. Analgesik ditetapkan, atau, untuk kesakitan obsesif yang tidak dapat ditanggung, ubat-ubatan narkotik yang membosankan keamatan.
  • Dadah yang menyekat fungsi pankreas ditetapkan. Ia ditetapkan untuk memastikan selebihnya organ meradang, untuk mengurangkan atau menafikan pengeluaran enzim yang memusnahkan tisu.
  • Ubat-ubatan diuretik ditetapkan. Sekali dalam darah, enzim pankreas mula memberi kesan buruk pada organ-organ lain: paru-paru, hati, buah pinggang, jantung, dan juga otak. Untuk mempercepat penyingkiran toksin dalam ubat yang diuretik ubat diuretik.
  • Pemakanan parenteral ditubuhkan. Dalam usaha untuk berehat di pankreas, diet kelaparan ditetapkan. Beberapa hari pertama pesakit tidak berfikir tentang makanan kerana kesakitan yang kuat dan keadaan lemah. Sekiranya keadaannya teruk, nutrien disuntik secara intravena untuk mengekalkan fungsi badan, yang berlangsung selama 3 hingga 7 hari.

Tindakan ini bertujuan untuk menggantung pankreas dan regenerasi badan.

Rawatan pesakit luar

Jika serangan itu tidak begitu kuat untuk memanggil ambulans, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan gejala sakit diri anda sendiri:

  • Kita perlu menyerahkan makanan sehingga tiga hari. Makanan selepas diet lapar resume secara beransur-ansur, teliti memantau keadaan.
  • Ambil ubat yang melegakan kekejangan (no-spa atau papaverine) dan ubat sakit nyeri (paracetamol atau ibuprofen, dibenarkan untuk mengambil analgin).
  • Mematuhi rehat tidur.
  • Dalam masa yang singkat untuk menghubungi doktor anda.

Biasanya, pesakit tahu apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku pankreatitis, tetapi rawatan hanya dijalankan oleh doktor. Diagnosis yang salah dan rawatan yang salah akan membawa kepada akibat yang membawa maut.

Ubat untuk melegakan kemurungan

Dalam pankreatitis kronik, antacid ditakrifkan terlebih dahulu. Ubat-ubatan yang tidak menyembuhkan pancreatitis per se, tetapi itu boleh mengurangkan kerosakan yang disebabkan oleh keradangan akut. Ubat-ubatan sedemikian menormalkan keseimbangan asid-asas.

Kemudian gastroenterologist memilih terapi enzim untuk memperbaiki kerja pankreas. Enzim diresepkan untuk masa yang lama dan mengurangkan gejala pankreatitis kronik. Diperlukan untuk mematuhi cadangan untuk kemasukan. Dengan penggunaan enzim yang sesuai dan pemakanan yang sesuai, mereka adalah:

  1. Hilangkan pedih ulu hati, belching, kembung.
  2. Mereka membantu untuk memecah makanan lebih cepat dan lebih teliti supaya makanan tidak berlarutan dalam perut, tidak menyebabkan penapaian.
  3. Kurangkan beban pada organ berpenyakit.

Rawatan pankreatitis kronik adalah proses yang kompleks yang memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor, penyelarasan rawatan, dan pematuhan kepada diet sepanjang hayat. Sekiranya anda mengikuti arahan doktor, pankreatitis kronik akan menjadi semakin teruk.

Diagnostik

Gejala putus asa pankreatitis kronik kadang-kadang kabur, dan apabila pesakit pergi ke hospital, doktor diwajibkan untuk menjalankan beberapa kajian untuk membuat diagnosis yang tepat dan menilai kerosakan pada pankreas.

Gejala visual penyakit ini:

  • Kulit kekuningan. Berlaku disebabkan penyempitan salur hempedu biasa atau dengan penyumbatan lengkap.
  • Kemunculan bintik-bintik dengan lebam di bahagian perut dan belakang.
  • Sekiranya tiada penyumbatan pada salur, kulit menjadi bersahaja.
  • Palpasi nyeri abdomen atas.
  • Bulge di abdomen atas.

Gambar klinikal

Selain memeriksa pesakit, perlu melakukan penyelidikan.

  1. Ujian darah Umumnya digunakan dan biokimia. Ia juga wajar untuk menentukan tahap penanda tumor dalam darah untuk mengecualikan kanser pankreas.
  2. Analisis air kencing Tahap enzim pankreas diperiksa dalam air kencing.
  3. Coprogram. Sekiranya tidak berfungsi pankreas, pecahan lemak dihentikan, ini ditunjukkan dalam coprogram pesakit.
  4. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Walau bagaimanapun, kaedah penyelidikan yang paling tepat, membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran organ-organ dalaman yang berkaitan.
  5. Ultrasonografi endoskopik. Kaedah diagnostik yang paling tepat yang membolehkan anda membuat diagnosis yang betul.

Berdasarkan aduan pesakit, sejarah pengambilan dan keputusan ujian yang dijelaskan, doktor membuat diagnosis dan membuat keputusan tentang bagaimana untuk merawat pankreatitis akut.

Sebagai tambahan kepada pankreatitis kronik, penyakit lain dari organ-organ pencernaan dan saluran gastrointestinal semakin memburukkan. Kerana, malangnya, dengan keradangan kronik yang berlakunya perubahan maut terjadi dalam tubuh dan kolesteritis, gastritis, ulser peptik, keradangan duodenum jauh dari luar biasa.

Pancreatitis dan penyakit lain

  1. Penyakit Gallstone. Salah satu faktor utama pankreatitis. Dalam cholelithiasis, saluran pankreas disekat, kerana enzim yang dihasilkan olehnya tidak dilepaskan ke duodenum, tetapi tetap berada di tempat dan mula memecah tisu organ. Dalam kes penyakit batu empedu, pankreatitis diperburuk setiap kali.
  2. Cholecystitis. Seringkali, pankreatitis muncul sebagai komplikasi kolesistitis. Gejala-gejala penyakit ini sama, yang membuat diagnosis sukar. Tetapi rawatan berlaku secara berasingan.
  3. Diabetes Di samping pengeluaran enzim yang terlibat dalam proses pencernaan, pankreas mempunyai fungsi penting lain. Ini adalah pengeluaran insulin - hormon yang bertanggungjawab untuk mengurangkan gula. Keradangan yang berkepanjangan, serta pemancingan pankreatitis kronik, memusnahkan sel-sel yang menjalankan fungsi endokrin, yang membawa kepada kencing manis. Diabetes tidak berkembang dengan segera, ia adalah proses perlahan dan berlaku lebih kerap dalam kes di mana pesakit mengabaikan gejala dan rawatan yang ditetapkan oleh doktor.
  4. Jangkitan bakteria. Selalunya, jangkitan bakteria, seperti staphylococcus, dikaitkan dengan keradangan pankreas. Dalam kes sedemikian, antibiotik ditetapkan. Mereka juga membantu mencegah komplikasi seperti abses, peritonitis, pancreatonecrosis.
  5. Jangkitan kulat. Candidiasis dan jangkitan kulat lain juga diperberat oleh pancreatitis berulang. Dalam kes sedemikian, ubat antijamur ditetapkan.

Pencegahan pembaziran

Tidak ada prinsip tunggal untuk merawat pankreatitis kronik dalam peringkat akut. Ia bergantung kepada keparahan gejala dan tahap atrofi fungsi pankreas. Adalah penting untuk menjalankan rawatan pencegahan untuk menangkap proses keradangan.

Kaedah pencegahan utama adalah diet yang ketat. Malnutrisi, penggunaan alkohol, tabiat buruk membatalkan kesan ubat-ubatan, dan membawa kepada pergantian akut.

Pankreatitis kronik berulang sering membawa kepada kanser pankreas. Menurut statistik, 80% pesakit kanser pankreas mengalami pankreatitis kronik. Sel-sel kanser terbentuk daripada tisu yang meradang. Tumor pankreas mempunyai prognosis yang tidak baik, sering tidak berfungsi dan sering memberi metastasis kepada organ lain.

Oleh itu, anda tidak boleh memulakan penyakit dan menolak rawatan. Terapi gabungan akan membantu mengurangkan serangan sakit dan menjalani pesakit sepenuhnya.