logo

Kolonoskopi tanpa kesakitan: mitos atau realiti?

Sebagai peraturan, kolonoskopi dilakukan tanpa anestesia. Dalam kebanyakan pesakit, hanya semburan anestetik khas yang digunakan apabila anoskop dimasukkan ke dalam rektum. Selalunya, pesakit mengalami ketidakselesaan semasa pemeriksaan, dan mereka mempunyai kolonoskopi tanpa rasa sakit.

Dalam sesetengah kes, kolonoskopi boleh dilakukan di bawah pengaruh sedatif atau di bawah anestesia umum. Keperluan anestesia kepada pesakit ditentukan oleh doktor, kerana ini dia menilai keadaan umum pesakit, kehadiran komorbiditas dan kepekaan pesakit terhadap kesakitan.

Petunjuk bagi anestesia dengan kolonoskopi

Anestesia untuk kolonoskopi diperlukan untuk pesakit yang mengalami kesakitan teruk semasa prosedur. Juga mereka yang mengawal tingkah laku dan reaksi mereka terhadap sakit memerlukannya.

Anestesia digunakan dalam:

  • kanak-kanak di bawah umur 12 tahun
  • pesakit dengan luka yang merosakkan saluran gastrousus,
  • pesakit dengan penyakit pelekat
  • pesakit dengan ambang sakit yang rendah.

Anestesia untuk kolonoskopi adalah wajar dalam kes-kes di mana pada masa prosedur terdapat kesakitan yang sangat teruk. Ini mungkin pada pesakit dengan perekatan usus dan pemusnahan saluran pencernaan. Dalam pesakit sedemikian, kolonoskopi tanpa anestesia kepada beberapa komplikasi dan juga kejutan yang menyakitkan.

Adalah sukar untuk melakukan kolonoskopi pada pesakit dengan kepekaan rasa sakit yang rendah. Keadaan ini membawa kepada persepsi yang menyimpang dari mana-mana manipulasi perubatan. Kesakitan yang tidak dapat ditanggung dalam pesakit sedemikian boleh menyebabkan hilang kesedaran, dan juga kejutan yang menyakitkan.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun juga memerlukan anestesia untuk kolonoskopi. Ini disebabkan kekurangan kemampuan kebanyakan kanak-kanak untuk mengawal reaksi mereka terhadap rangsangan. Kolonoskopi tanpa kesakitan pada pesakit kecil membantu mengurangkan risiko kecederaan pada usus pada masa kajian.

Apakah jenis anestesia yang digunakan untuk kolonoskopi?

Kolonoskopi boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Kemudian pesakit sepenuhnya tenggelam dalam tidur, dia tidak merasakan kesakitan dan tidak dapat menanggapi arahan doktor.

Anestesia jenis ini jarang digunakan untuk pemeriksaan perubatan, kerana risiko komplikasi daripada penggunaannya dalam kebanyakan kes melebihi manfaat penggunaannya. Penggunaannya adalah terhad kepada kontraindikasi:

  • kegagalan jantung yang teruk dan kecacatan jantung,
  • penyakit paru-paru akut
  • bentuk penyakit neurologi mental dan akut.

Pada zaman kanak-kanak, anestesia am tidak disyorkan juga untuk hiperthermia, penyakit akut organ-organ dalaman, untuk penyakit kulit pustular dan kekurangan nutrisi.

Selepas menggunakan anestesia umum, pesakit tidak ingat apa-apa butiran peperiksaan.

Ia adalah lebih selamat untuk menggunakan sedatif untuk kolonoskopi. Dalam kes ini, pesakit dibersihkan dalam tidur dangkal. Ini membolehkan anda melegakan otot pesakit, melumpuhkan persepsi rasa sakit dan meredakan tindak balas emosinya. Dalam kes ini, pesakit boleh mendengar arahan doktor dan menukar kedudukan badan jika perlu.

Sedasi mempunyai beberapa kesan sampingan. Reaksi reaksi alergi terhadap ubat untuk anestesia, sehingga kejutan anaphylactic. Ritme jantung, gangguan pernafasan dan muntah juga boleh berlaku.

Kebanyakan pesakit juga tidak ingat apa yang berlaku semasa pemeriksaan.

Adalah penting apabila menggunakan anestesia untuk kolonoskopi, pesakit tidak dapat mengawal prosedur, dia tidak merasakan kesakitan, yang boleh merumitkan pengiktirafan tepat pada masanya perforasi usus. Kecederaan usus boleh terjadi dengan kolonoskopi sebagai komplikasi prosedur.

Kategori Seksyen

Carian

Anestesia untuk kolonoskopi, penenang

Penyakit usus, malangnya, telah menjadi sangat biasa. Sifat penyakit sering memerlukan campur tangan perubatan, dan dalam peranan penting ini diberikan kepada diagnosis. Walaupun kes rumit seperti pembentukan onkologi berkesan dirawat dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya. Salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa dalam proctology ialah kolonoskopi, yang tentu saja tidak menyenangkan, baik secara fizikal dan psikologi.

Kolonoskopi adalah pemeriksaan seluruh kolon dan bahagian bawah usus kecil dengan bantuan alat khas - sebuah fibroskop. Doktor mendapat imej pada skrin monitor terima kasih kepada kamera, yang terletak di hujung peranti dan digabungkan dengan sumber cahaya.

Perlu diingatkan bahawa sensasi yang menyakitkan semasa prosedur ini agak dapat diterima, namun sejak kebelakangan ini, semakin banyak pesakit berminat dalam anestesia, yang akan mengurangkan semua sensasi yang tidak menyenangkan. Hari ini, anestesia ditawarkan sebagai agen sedemikian, yang menyelesaikan kebanyakan masalah. Anestesia ini dilakukan oleh pasukan anestesia. Anestesia untuk kolonoskopi membuat pemeriksaan ini jauh lebih mahal.

Kolonoskopi tidak boleh menjadi sesuatu yang luar biasa. Ramai pesakit, dengan kata-kata mereka, gastroskopi dipindahkan lebih sukar. Sudah tentu, prosedur ini sebahagian besarnya bergantung kepada doktor yang menjalankan kajian.

Painkillers untuk kolonoskopi

Dengan bantuan irrigoscopy (kaedah radiologi) anda boleh melihat fistula, tumor, penyempitan, diverticula. Selalunya, kaedah penyelidikan ini digunakan untuk mengesan pelbagai malformasi kolon. Kaedah penyelidikan ini tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi tidak semua masalah dapat diselesaikan dengan kaedah ini. Kolonoskopi dalam beberapa kes tidak dapat dielakkan. Prosedur ini tidak menyenangkan, agak serupa dengan enema yang mendalam.

Di hadapan sembelit diperlukan untuk mengambil julap. Ini termasuk khususnya Fortrans. Di hadapan tekanan darah tinggi dan masalah dengan sistem kardiovaskular, perlu mengambil ubat secara teratur. Pakar harus sedar tentang kehadiran penyakit serius dalam pesakit, seperti diabetes, serta tindak balas masa lalu terhadap apa-apa ubat dan ubat penahan sakit.

Dalam kebanyakan kes, kolonoskopi dilakukan pada waktu pagi. Pada waktu petang ia hanya dijalankan dalam kes-kes kecemasan. Penyediaan standard untuk menjalankan jenis penyelidikan seperti berikut. Tiga atau empat hari sebelum kajian, jumlah daging, roti, sayur-sayuran dan buah-buahan yang dimakan harus diminimumkan. Ada kemungkinan bahawa selepas menjalankan kajian ini, pesakit akan mengalami kembung. Fakta ini dijelaskan oleh kehadiran udara dalam usus, yang menembus ke dalamnya semasa prosedur. Perut kembung akan hilang sebaik sahaja gas keluar. Anestetik untuk kolonoskopi biasanya dikurangkan kepada "tidur ubat," dengan kata lain, anestesia untuk kolonoskopi. Walau bagaimanapun, anestesia boleh lengkap, iaitu, apabila pesakit tidak bertindak balas terhadap arahan dan berada dalam keadaan tidur yang lengkap, dan tidak lengkap, ketika dia seolah-olah dalam keadaan mengantuk. Dalam kes ini, istilah "sedasi" digunakan, yang paling sering digunakan.

Kesan dengan kolonoskopi

Oleh itu, penenang adalah keadaan yang sama dengan tidur, manakala kebimbangan dan ketakutan hilang, dan semua sensasi semakin membosankan. Untuk penenang dengan colonoscopy, midazolam atau propofol paling sering digunakan. Kedua-dua ubat ini mempunyai kelebihan dan kelemahan.

Midazolam tidak meninggalkan pesakit apa-apa kenangan sesi terakhir. Kelemahan midazolam boleh dipanggil terlalu lama tempoh kebangkitan selepas penggunaan ubat ini.

Propofol mencadangkan kesan sebaliknya: tidak lama lagi bangun selepas prosedur dan menyimpan beberapa kenangan sesi kolonoskopi. Anestesia am memastikan penutupan kesedaran pesakit.

Sekiranya tahap keselesaan semasa sedasi mencapai 95%, maka anestesia umum seratus peratus keselesaan dijamin. Walau bagaimanapun, anestesia am menyebabkan lebih banyak komplikasi daripada sedasi.

Anestesia untuk kolonoskopi memerlukan penggunaan pelbagai ubat dari kumpulan anestetik. Anestesia am perlu dijalankan di bilik operasi, di mana terdapat segala yang diperlukan untuk memastikan keselamatan sesi kolonoskopi. Risiko operasi ini menjadikannya kurang menarik dan tidak rasional, menghasilkan tahap optimum untuk melakukan pen sedasi yang lebih moden.

Petunjuk untuk kolonoskopi:

  • proses keradangan yang disyaki;
  • disyaki neoplasma malignan;
  • pendarahan usus atau gastrik;
  • penurunan paras hemoglobin dalam pesakit tua.

Kolonoskopi dilakukan dengan memperkenalkan kolon, melalui anus, siasatan khas yang memeriksa mukosa usus.

Prosedur pembedahan adalah mungkin semasa prosedur kolonoskopi, tetapi kebanyakannya prosedur ini bertujuan untuk tujuan diagnostik.

Sesi kolonoskopi berlangsung selama lima belas minit.

Komplikasi selepas prosedur kolonoskopi:

  • pendarahan;
  • penembusan usus;
  • sindrom postpolyectomy;
  • penyakit berjangkit;
  • tindak balas negatif terhadap ubat anestetik;
  • masalah dengan sistem pernafasan.

Anestesia untuk kolonoskopi. Kolonoskopi

Definisi

Kolonoskopi adalah satu prosedur untuk memeriksa kolon serta bahagian terakhir usus kecil menggunakan alat gentian optik fleksibel nipis yang terdiri daripada sumber cahaya dan kamera menghasilkan imej pada skrin televisyen.

Anestesia untuk kolonoskopi

Klinik yang berbeza di negara kita menggunakan pelbagai jenis anestesia untuk kolonoskopi. Tidak begitu jarang kolonoskopi dilakukan tanpa sebarang anestesia sama sekali, walaupun prosedur perubatan ini agak tidak menyenangkan dan menyakitkan. Kadangkala kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia tempatan apabila hujung kolonoskop dioles dengan anestetik tempatan. Walau bagaimanapun, anestesia tempatan untuk kolonoskopi tidak memberikan prosedur keselesaan yang mencukupi.

Jenis anestesia paling optimum yang paling sering digunakan di negara-negara Eropah untuk kolonoskopi adalah penenang. Sedasi menyebabkan keadaan seperti tidur, manakala kecemasan dan ketakutan hilang, dan semua sensasi semakin membosankan. Untuk penenang dengan colonoscopy, midazolam atau propofol paling sering digunakan. Kedua-dua ubat ini mempunyai kelebihan dan kelemahan. Kelebihan midazolam adalah bahawa penggunaannya tidak menyebabkan pesakit memikirkan sebarang prosedur terakhir. Kelemahan midazolam adalah tempoh kebangkitan yang lebih lama selepas penggunaannya. Propofol, sebaliknya, memberikan kebangkitan cepat selepas penenang, dengan kos beberapa risiko memelihara kenangan dari kolonoskopi lalu.

Satu lagi jenis anestesia yang digunakan untuk kolonoskopi ialah anestesia am (anestesia), yang memastikan penutupan kesedaran pesakit. Sekiranya sedasi memberikan keselesaan dalam 95-99% kes penggunaannya, maka anestesia untuk kolonoskopi memastikan keselesaan 100%. Walau bagaimanapun, seseorang tidak sepatutnya lupa bahawa risiko komplikasi anestesia dikaitkan dengan anestesia dengan kolonoskopi, daripada dengan penggunaan sedasi. Untuk anestesia untuk kolonoskopi boleh digunakan pelbagai ubat dari kumpulan anestetik. Anestesia untuk kolonoskopi perlu dilakukan hanya di bilik operasi, yang mempunyai semua peralatan yang diperlukan untuk memastikan keselamatan prosedur yang lengkap.

Oleh itu, prestasi anestesia dengan kolonoskopi tidak rasional, kerana risiko pegangannya melebihi risiko yang berkaitan dengan prosedur kolonoskopi itu sendiri, jadi yang paling optimum adalah melakukan kolonoskopi di bawah nafsu.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Kolonoskopi paling sering dilakukan dengan pendarahan gastrousus, serta dengan disyaki pembangunan keradangan atau tumor malignan pada kolon. Juga satu lagi tanda untuk kolonoskopi ialah penurunan hemoglobin yang tidak dapat dinafikan pada pesakit-pesakit tua.

Ciri-ciri colonoscopy

Dalam colonoscopy, siasatan dimasukkan melalui anus ke dalam usus besar untuk melakukan pemeriksaan visual permukaan dalaman usus. Kolonoskopi mungkin melibatkan beberapa prosedur pembedahan, seperti mengeluarkan polip, atau mengambil sebahagian kecil daripada tisu kolon untuk kajian (biopsi). Walau bagaimanapun, selalunya kolonoskopi dilakukan untuk tujuan diagnostik.

Masa kolonoskopi

Tempoh prosedur adalah dari 10 hingga 25 minit.

Komplikasi kolonoskopi

Secara umum, risiko komplikasi dengan kolonoskopi sangat rendah dan hanya kira-kira 0.35%. Komplikasi kolonoskopi yang mungkin termasuk perforasi, pendarahan, sindrom postpolypectomy, tindak balas anestetik dan jangkitan. Daripada kemungkinan komplikasi anestesia untuk kolonoskopi, perkembangan reaksi alergi terhadap anestetik dan berlakunya masalah pernafasan adalah lebih biasa.

Anestesia untuk kolonoskopi usus

Anestesia untuk kolonoskopi, kolonoskopi tanpa anestesia

Kolonoskopi digunakan untuk mendiagnosis penyakit kolon, termasuk tumor yang ganas dan ganas. Doktor dan saintis percaya bahawa pencegahan kanser kolorektal dan pengesanannya pada peringkat awal adalah sebab penting untuk pemeriksaan dari usia 50 tahun. Kolonoskopi di bawah anestesia sering dilakukan kerana prosedur ini agak menyakitkan.

Apakah kolonoskopi?

Kolonoskopi adalah prosedur yang membolehkan doktor memeriksa kolon pesakit dari bahagian dalam. Untuk tujuan ini, tiub fleksibel dan nipis yang dipanggil kolonoskop digunakan, pada akhirnya terdapat kamera video kecil yang memancarkan imej ke monitor.

Kolonoskopi membantu mengesan ulser, polip, tumor dan kawasan keradangan atau pendarahan dalam usus besar. Semasa pelaksanaannya, adalah mungkin mengambil sampel tisu (biopsi) untuk pemeriksaan makmal yang lebih lanjut.

Kolonoskopi adalah salah satu ujian yang digunakan untuk mengesan dan menyaring kanser kolon.

Juga, kaedah diagnostik ini digunakan untuk mengenal pasti punca:

  • pendarahan dari kolon;
  • cirit-birit kronik;
  • anemia kekurangan zat besi;
  • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan;
  • penyakit radang usus;
  • kesakitan perut yang tidak dapat dijelaskan.

Walaupun nilai diagnostik yang tinggi dalam kajian ini, penggunaannya terhad kepada sensasi yang menyakitkan semasa konduksi. Anestesia semakin digunakan untuk mengurangkan atau menghapuskan kesakitan semasa kolonoskopi.

Jenis anestesia untuk kolonoskopi

Kebanyakan pesakit takut peperiksaan ini, dan mereka berminat sama ada ia tidak akan menyakitkan semasa kolonoskopi usus tanpa anestesia. Perlu diingatkan bahawa tahap sensasi yang tidak menyenangkan bergantung pada persepsi individu terhadap rasa sakit setiap orang. Sesetengah pesakit bertolak ansur dengan kolonoskopi dengan agak tenang, sementara yang lain mengalami kesakitan yang teruk, yang tidak membenarkan pemeriksaan penuh.

Walau bagaimanapun, semua orang yang tidak menjalani anestesia semasa kolonoskopi, mempunyai persatuan negatif dengan peperiksaan ini, oleh itu kebanyakan mereka enggan mengulangi prosedur.

Ramai orang yang menjalani peperiksaan tertarik dengan anestesia apa yang dilakukan dengan kolonoskopi.

Terdapat dua kaedah utama yang digunakan dalam prosedur ini:

  • Anestesia am (anestesia yang betul) - seseorang tidak sedarkan diri semasa peperiksaan, dia tidak merasakan atau mengingati apa-apa mengenai prosedur itu.
  • Tidur ubat (ubat pelali) - pesakit dengan ubat yang disuntik dengan kolonoskopi yang mempunyai kesan menenangkan dan analgesik. Walau bagaimanapun, dia tetap berada dalam keadaan separuh sedar dan mungkin mengingati beberapa perkara prosedur.

Setiap teknik ini mempunyai kelebihan dan kelemahannya sendiri. Sebagai contoh, bahagian positif kolonoskopi dengan anestesia adalah bahawa pesakit tidak merasakan apa-apa semasa prosedur dan tidak mengingati apa-apa. Kelemahan kaedah ini adalah bahaya menahan refleks pelindung laring, pemulihan yang lama selepas prosedur.

Kelebihan colonoscopy dalam mimpi termasuk pemeliharaan separa kesedaran semasa prosedur dan pemulihan yang lebih cepat selepas itu, dan kelemahan adalah kemungkinan sakit atau ketidakselesaan semasa pemeriksaan.

Harus diingat bahawa di bawah anestesia, kadang kala kolonoskopi dan FGDS (gastroskopi) dilakukan secara serentak. Bagaimanapun, taktik tinjauan semacam itu hanya boleh digunakan dalam situasi luar biasa, kerana ia meningkatkan risiko komplikasi.

Jika seseorang meragui bahawa lebih baik melakukan kolonoskopi dengan atau tanpa anestesia, dia boleh membincangkan semua kemungkinan risiko dan potensi manfaat dengan doktor.

Siapa yang menunjukkan anestesia untuk kolonoskopi?

Keinginan pesakit adalah petunjuk yang mencukupi untuk anestesia semasa kolonoskopi. Terutama kegunaannya dalam prosedur ini adalah wajar bagi mereka yang mempunyai komorbiditi yang teruk, di mana kesakitan semasa pemeriksaan boleh menyebabkan berlakunya komplikasi kesihatan dan mengancam nyawa. Dalam kes sedemikian, anestesia tidak perlu dikhuatiri, kerana kesakitan yang dialami semasa kolonoskopi adalah lebih berbahaya bagi pesakit.

Contraindications

Pada masa ini, doktor mempunyai pelbagai ubat yang boleh digunakan untuk anestesia atau tidur ubat semasa kolonoskopi. Dalam kes kontraindikasi kepada salah seorang daripada mereka, gunakan cara lain.

Langkah berjaga-jaga harus diikuti oleh kolonoskopi di bawah anestesia am pada pesakit yang telah menggunakan makanan atau cecair sebelum peperiksaan. Dalam sebarang kes, anestesia dilakukan oleh ahli anestesi, yang boleh menilai semua faktor risiko sebelum prosedur.

Kolonoskopi itu sendiri juga mempunyai kontraindikasi, yang termasuk:

  • kegagalan pesakit;
  • kehadiran atau kecurigaan kehadiran penebuk usus;
  • megacolon toksik dan kolitis malignan;
  • pesakit klinikal yang tidak stabil;
  • infark miokard baru-baru ini;
  • penyediaan usus kecil;
  • gejala kerengsaan peritoneal.

Persediaan untuk prosedur

Untuk kolonoskopi yang berjaya, usus besar mesti kosong supaya doktor dapat melihat dengan jelas struktur dalamannya. Apabila usus diisi dengan najis, peperiksaan akan tidak berkesan, jadi anda mungkin perlu mengulanginya.

Sebagai peraturan, pergerakan usus mengesyorkan:

  • 5 hari sebelum kolonoskopi - tidak mengambil ubat protivopolozhnyh, makanan tambahan dengan serat, produk yang mengandungi besi (contohnya, multivitamin), vitamin E.
  • 3 hari sebelum kolonoskopi - jangan makan makanan kaya serat.
  • 1 hari sebelum kolonoskopi - sepanjang hari anda boleh makan cecair yang jelas dan anda tidak boleh makan apa-apa makanan yang padat. Pada hari ini, julap juga diambil mengikut arahannya.

Ramai yang berminat untuk mempersiapkan kolonoskopi di bawah anestesia umum.

Harus diingat bahawa tidak banyak ciri-ciri latihan sedemikian:

  1. Pemeriksaan mandatori ahli anestesi sebelum peperiksaan.
  2. Penolakan dari penggunaan makanan dan cecair selama 8 jam sebelum prosedur.

Teknik

Pemeriksaan ini boleh dilakukan pada pesakit luar atau dalam pesakit. Jika kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia am, kateter intravena dimasukkan sebelum ia dilakukan. Kemudian ubat diperkenalkan untuk ubat penenang atau anestesia am.

Selepas itu, peperiksaan itu sendiri dijalankan, di mana doktor dengan bantuan kolonoskop meneliti struktur dalaman usus besar. Selepas prosedur itu, pesakit perlu tinggal di hospital untuk seketika, sehingga kesan ubat-ubatan yang ditadbir akan berlalu.

Komplikasi yang mungkin

Kolonoskopi disertai oleh beberapa risiko.

Komplikasi yang jarang berlaku semasa prosedur ini termasuk:

  • Reaksi buruk terhadap sedatif yang digunakan semasa peperiksaan.
  • Pendarahan dari tapak biopsi atau penyingkiran polip.
  • Pecah dinding kolon.

Colonoscopy adalah kaedah diagnostik yang sangat berkesan dalam mengesan pelbagai penyakit usus besar. Ramai orang menolak peperiksaan ini, kerana ia disertai oleh ketidakselesaan yang teruk dan kesakitan. Walau bagaimanapun, kolonoskopi, seperti gastroskopi, boleh dilakukan di bawah anestesia umum, yang akan melegakan masalah ini.

Pengarang: Taras Nevelichuk, doktor, khusus untuk Moizhivot.ru

Video berguna mengenai kolonoskopi

Ahli gastroenterologi di bandar anda

Kolonoskopi tanpa kesakitan: mitos atau realiti?

Sebagai peraturan, kolonoskopi dilakukan tanpa anestesia. Dalam kebanyakan pesakit, hanya semburan anestetik khas yang digunakan apabila anoskop dimasukkan ke dalam rektum. Selalunya, pesakit mengalami ketidakselesaan semasa pemeriksaan, dan mereka mempunyai kolonoskopi tanpa rasa sakit.

Dalam sesetengah kes, kolonoskopi boleh dilakukan di bawah pengaruh sedatif atau di bawah anestesia umum. Keperluan anestesia kepada pesakit ditentukan oleh doktor, kerana ini dia menilai keadaan umum pesakit, kehadiran komorbiditas dan kepekaan pesakit terhadap kesakitan.

Petunjuk bagi anestesia dengan kolonoskopi

Anestesia untuk kolonoskopi diperlukan untuk pesakit yang mengalami kesakitan teruk semasa prosedur. Juga mereka yang mengawal tingkah laku dan reaksi mereka terhadap sakit memerlukannya.

Anestesia digunakan dalam:

  • kanak-kanak di bawah umur 12 tahun
  • pesakit dengan luka yang merosakkan saluran gastrousus,
  • pesakit dengan penyakit pelekat
  • pesakit dengan ambang sakit yang rendah.

Anestesia untuk kolonoskopi adalah wajar dalam kes-kes di mana pada masa prosedur terdapat kesakitan yang sangat teruk. Ini mungkin pada pesakit dengan perekatan usus dan pemusnahan saluran pencernaan. Dalam pesakit sedemikian, kolonoskopi tanpa anestesia kepada beberapa komplikasi dan juga kejutan yang menyakitkan.

Adalah sukar untuk melakukan kolonoskopi pada pesakit dengan kepekaan rasa sakit yang rendah. Keadaan ini membawa kepada persepsi yang menyimpang dari mana-mana manipulasi perubatan. Kesakitan yang tidak dapat ditanggung dalam pesakit sedemikian boleh menyebabkan hilang kesedaran, dan juga kejutan yang menyakitkan.

Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun juga memerlukan anestesia untuk kolonoskopi. Ini disebabkan kekurangan kemampuan kebanyakan kanak-kanak untuk mengawal reaksi mereka terhadap rangsangan. Kolonoskopi tanpa kesakitan pada pesakit kecil membantu mengurangkan risiko kecederaan pada usus pada masa kajian.

Apakah jenis anestesia yang digunakan untuk kolonoskopi?

Kolonoskopi boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Kemudian pesakit sepenuhnya tenggelam dalam tidur, dia tidak merasakan kesakitan dan tidak dapat menanggapi arahan doktor.

Anestesia jenis ini jarang digunakan untuk pemeriksaan perubatan, kerana risiko komplikasi daripada penggunaannya dalam kebanyakan kes melebihi manfaat penggunaannya. Penggunaannya adalah terhad kepada kontraindikasi:

  • kegagalan jantung yang teruk dan kecacatan jantung,
  • penyakit paru-paru akut
  • bentuk penyakit neurologi mental dan akut.

Pada zaman kanak-kanak, anestesia am tidak disyorkan juga untuk hiperthermia, penyakit akut organ-organ dalaman, untuk penyakit kulit pustular dan kekurangan nutrisi.

Selepas menggunakan anestesia umum, pesakit tidak ingat apa-apa butiran peperiksaan.

Ia adalah lebih selamat untuk menggunakan sedatif untuk kolonoskopi. Dalam kes ini, pesakit dibersihkan dalam tidur dangkal. Ini membolehkan anda melegakan otot pesakit, melumpuhkan persepsi rasa sakit dan meredakan tindak balas emosinya. Dalam kes ini, pesakit boleh mendengar arahan doktor dan menukar kedudukan badan jika perlu.

Sedasi mempunyai beberapa kesan sampingan. Reaksi reaksi alergi terhadap ubat untuk anestesia, sehingga kejutan anaphylactic. Ritme jantung, gangguan pernafasan dan muntah juga boleh berlaku.

Kebanyakan pesakit juga tidak ingat apa yang berlaku semasa pemeriksaan.

Adalah penting apabila menggunakan anestesia untuk kolonoskopi, pesakit tidak dapat mengawal prosedur, dia tidak merasakan kesakitan, yang boleh merumitkan pengiktirafan tepat pada masanya perforasi usus. Kecederaan usus boleh terjadi dengan kolonoskopi sebagai komplikasi prosedur.

Ingat! Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat diubati untuk kesihatan anda! Pada gejala pertama penyakit ini, kami mengesyorkan agar anda segera berjumpa pakar!

(33 penilaian Penilaian purata: 4.73 daripada 5) Muat turun.

Dan kongsi maklumat yang menarik dengan kawan-kawan!

Anestesia untuk kolonoskopi usus: ulasan

Hari ini, kaedah pemeriksaan usus dengan kolonoskop adalah yang paling popular dan meluas di seluruh negara, kerana ia adalah prosedur yang memungkinkan untuk mengenalpasti patologi kecil yang terbentuk dalam rektum pesakit. Sebelum menjalankan prosedur, doktor harus memberitahu pesakit tentang apa-apa risiko, dan juga menetapkan persediaan untuk menyediakan usus untuk proses ini.

Ia dibenarkan melakukan pemeriksaan ini untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, kerana proses pemeriksaan itu sendiri dalam kebanyakan kes tidak menyakitkan, di negara penghilang rasa sakit jarang digunakan, tetapi ada juga klinik seperti yang menawarkan kaedah yang berbeza untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Anestesia di negara kita tidak selalunya digunakan di klinik Barat, di mana doktor cuba menawarkan pesakit pemeriksaan yang paling selesa, kerana kolonoskopi adalah prosedur mudah, tetapi sangat tidak menyenangkan, dan dalam sesetengah keadaan lebih menyakitkan.

Ramai doktor percaya bahawa untuk kemudahan pesakit, sebaiknya melakukan kolonoskopi di bawah ubat bius khas. Tetapi ia patut dipertimbangkan di mana anestesia boleh dilakukan, dan apabila prosedur ini dilarang untuk pesakit, pesakit juga harus tahu apa risiko dikaitkan dengan anestesia.

Petunjuk untuk penggunaan ubat penahan sakit

Ramai pesakit ingin mempunyai kolonoskopi di bawah anestesia am, tindak balas pesakit yang telah melakukan prosedur ini sangat berbeza, jadi penting untuk mempertimbangkan kes di mana terdapat tanda-tanda untuk penggunaan anestesia, dan juga bagi mereka yang lebih baik untuk menolak penggunaan ubat penahan sakit. Untuk memulakan, petunjuk untuk penggunaan ubat-ubatan ini adalah keinginan segera pesakit, tetapi tidak setiap klinik mempunyai ubat khas untuk pengenalan pesakit ke anestesia. Semua perkara yang sama, ada peraturan tertentu apabila doktor harus melakukan prosedur hanya dengan anestesia.

Pemeriksaan ini dijalankan dengan anestetik tambahan sekiranya pesakit itu berumur di bawah dua belas tahun, kerana kanak-kanak itu tidak perlu takut ketidakselesaan atau kesakitan.

Juga, pesakit ditunjukkan anestesia untuk penyakit pelekat, di mana pesakit itu tenggelam dalam tidur pendek semasa prosedur, jadi prosedur itu tidak menyakitkan.

Adhesions tidak membenarkan kolonoskop bergerak secara normal di sepanjang usus, yang menyebabkan kesakitan teruk, jika pesakit berada di bawah anestesia, ususnya berehat, ini membolehkan pemeriksaan yang lebih cepat dan mudah. Seseorang semestinya terjatuh ke dalam tidur jika dia mempunyai penyakit mental, begitu juga pada ambang sakit yang rendah.

Kaedah penyediaan untuk pengenalan anestesia

Sebenarnya, doktor yang baik akan menjalankan prosedur dengan betul dan tanpa anestesia, tetapi jika pesakit perlu mendapat bantuan sakit, maka dia harus tahu tentang beberapa jenis penyediaan tubuhnya untuk ubat itu, biasanya ia cukup untuk menyediakan pesakit untuk pemeriksaannya. Tetapi pada masa yang sama, adalah disyorkan untuk menjalani perundingan dengan ahli bius anestesi, supaya dia menilai akibat dan kemungkinan risiko kaedah anestesia ini.

Semasa perbualan, ahli bius anestesi perlu menjelaskan ketinggian dan berat pesakitnya, mengetahui tentang jenis penyakit berkaitan yang telah dikenal pasti pada manusia. Ia juga penting bagi seorang pakar untuk menyedari apa-apa jenis tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan atau bahan kimia isi rumah, dan bilangan jenis anestesia yang pesakit telah mengalami dalam seumur hidup. Sudah sebelum prosedur, doktor mesti mengukur tekanan darah pesakit, jumlah denyutan jantung per minit, dan kadar pernafasan pesakit sebelum prosedur.

Sebelum memulakan operasi, dilarang untuk makan makanan selama sepuluh jam, dan tiga jam sebelum prosedur anda akan berhenti minum air bukan berkarbonat.

Untuk memulakan, pesakit perlu mengambil jenis ubat tertentu yang membantu pesakit untuk menenangkan dengan cepat, kanak-kanak hanya diberikan pil yang dibasuh dengan air, dan orang dewasa ditunjukkan suntikan yang diberi tiga puluh minit sebelum pengenalan anestesia. Yang lebih tenang pesakit sebelum anestesia diperkenalkan ke dalam darah, ubat yang kurang diperlukan untuk membawa orang ke dalam anestesia.

Apakah jenis anestesia yang boleh digunakan semasa kolonoskopi?

Anestesia jenis apa yang lebih baik untuk digunakan akan dipilih oleh doktor, pakar anestesi ini harus bergantung kepada maklumat klinikal mengenai pesakit, serta status kesihatannya yang terdekat. Terdapat beberapa jenis pelega kesakitan, yang akan dijelaskan lebih terperinci dalam artikel ini di bawah.

Perkara pertama yang perlu diberitahu ialah anestesia yang cetek (sedasi), untuk ini, doktor hanya menyuntik persediaan khas ke dalam darah yang membantu melambatkan fungsi sistem saraf manusia, yang membolehkan prosedur tidak menyakitkan. Daripada ubat-ubatan tersebut, pesakit dalam kebanyakan kes tidak tidur, tetapi disebabkan oleh pembebasan ketegangan saraf, otot rileks, menjadikan proses pemeriksaan hampir tidak menyakitkan. Kaedah anestesia ini adalah baik kerana doktor boleh menambah dos ubat, dengan itu memindahkan anestesia permukaan kepada anestesia penuh, maka pesakit akan tidur dan bangun beberapa lama selepas prosedur.

Terdapat satu lagi kaedah anestesia, dalam kes ini, doktor menggunakan anestesia intravena, ahli anestesiologi menyuntik ubat seperti propofol atau diprivan, mereka membantu pesakit untuk terjun tidur nyenyak. Sekiranya pesakit mempunyai ambang kesakitan yang terlalu rendah, maka ubat-ubatan akan ditambah kepada ubat-ubatan ini, yang termasuk bahan-bahan narkotik.

Nah, kaedah terakhir anestesia dipanggil penyedutan, doktor percaya kaedah anestesia ini adalah yang paling selamat untuk kesihatan manusia, tetapi paling sering ia digunakan untuk pengenalan anestesia kepada seorang kanak-kanak. Bayi perlu bernafas udara dari topeng selama beberapa saat, hanya enam nafas yang cukup untuk pesakit tidur dengan nyenyak.

Perlu dikatakan bahawa anestesia mana-mana boleh membahayakan kehidupan seseorang, oleh itu, kit khas harus hadir di bilik operasi atau pejabat untuk penjagaan kecemasan pesakit. Kit ini mesti mempunyai peranti untuk pengudaraan paru-paru tiruan, serta kit pernafasan kecemasan. Semua peralatan ini disediakan oleh doktor terlebih dahulu supaya dalam keadaan kecemasan peranti sedia untuk digunakan.

Apakah faedah anestesia semasa peperiksaan?

Ramai doktor mengatakan bahawa lebih mudah untuk melakukan kolonoskopi di bawah anestesia, terutamanya untuk kanak-kanak, kerana anestesia memungkinkan untuk menghapuskan kesakitan prosedur sepenuhnya, pesakit tidak perlu mengalami ketidakselesaan, dan selepas prosedur tiada orang akan merasakan kesakitan. Juga, pengenalan pesakit ke dalam tidur yang mendalam memungkinkan untuk mengurangkan masa peperiksaan, kerana doktor tidak perlu memujuk pesakit untuk menderita lebih banyak, doktor dengan selamat boleh mempertimbangkan patologi dalam usus.

Pada zaman kanak-kanak, ketakutan terhadap doktor sering berkembang, kerana prosedur kanak-kanak sering dilakukan tanpa anestesia, yang bermaksud bahawa bayi mungkin merasa sakit. Jika kanak-kanak diberikan anestesia, dia tidak akan mengalami sakit, yang akan membantu mengelakkan ketakutan doktor pada masa akan datang. Di samping itu, pelepasan sakit memungkinkan untuk melakukan prosedur lebih daripada sekali, jika perlu. Ya, dan risiko selepas pemeriksaan sedemikian dikurangkan dengan ketara, kerana usus halus, yang bermakna peranti akan lebih mudah melalui rektum, ini dapat mengurangkan jumlah kecederaan dan komplikasi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi selepas anestesia?

Ramai pesakit sangat mengambil berat tentang sama ada atau selepas anestesia beberapa komplikasi berlaku selepas anestesia, serta sama ada anestesia mungkin mempunyai akibat kesihatan. Malah, ketakutan tidak sia-sia, kerana anestesia, seperti mana-mana jenis prosedur perubatan lain, boleh menyebabkan komplikasi tertentu. Begitu juga, jika seorang pesakit pergi ke ahli biologi anestesi dan memberitahu dia maklumat yang paling terperinci tentang kesihatannya, maka risiko komplikasi akan diminimalkan. Adalah sangat penting untuk mempersiapkan prosedur seperti yang disarankan oleh doktor, anda juga harus tidak menyembunyikan dari spesialis penyakit kronik atau akut yang telah dialami oleh pesakit.

Sesetengah pesakit sangat berhati-hati tentang jenis anestesia ini, kerana mereka membaca bahawa ubat-ubatan boleh menjejaskan jiwa dan ingatan seseorang, tetapi sebenarnya ini tidak benar, kerana ubat-ubatan moden tidak menimbulkan kemudaratan kepada kesihatan. Semua cerita ini berkaitan dengan ubat-ubatan lama yang digunakan beberapa tahun yang lalu, mereka benar-benar agak berbahaya, tetapi hari ini ubat moden telah meningkatkan ubat-ubatan.

Semua perkara yang sama, perlu dikatakan bahawa kit pemulihan adalah di setiap bilik atas alasan, dalam sesetengah kes pesakit tidak menyebut penyakit jantung atau paru-paru, ini membawa kepada akibat buruk.

Sekiranya pesakit mempunyai sebarang penyakit yang berkaitan dengan sistem pernafasan atau kardiovaskular, maka adalah penting untuk memberitahu pakar anestesiologi mengenai ini, hanya supaya doktor akan memilih jenis anestesia paling ringan, dan juga dapat memantau kesihatan pesakitnya secara tetap.

Apakah kesan anestesia pada badan?

Ramai doktor tidak mengatakan bahawa ubat anestetik boleh menjejaskan sel hati, menyebabkan perkembangan hepatitis, tetapi anda boleh mengelakkan penyakit ini jika anda mula mengambil ubat khas yang membantu sel-sel kelenjar hati pulih.

Kolonoskopi. Apakah kolonoskopi, tanda-tanda, yang mendedahkan penyakit itu

Radiografi digunakan untuk memeriksa keseluruhan kolon. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak membenarkan sepenuhnya mendiagnosis penyakit seperti polip dan kanser usus, sebagai akibatnya, untuk kajian yang lebih teliti, perlu dilakukan pembedahan. Operasi ini terdiri daripada fakta bahawa di dinding usus lima hingga enam incisions saiz kecil dibuat, yang memungkinkan untuk memeriksa semua bahagian organ yang sedang disiasat. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak digunakan secara meluas kerana risiko tinggi untuk membangunkan pelbagai komplikasi pada pesakit semasa atau selepas pembedahan.

Pada tahun 1970, ruang sigmoid pertama dihasilkan, yang membolehkan pemeriksaan rektum dan kolon sigmoid sebelum ia turun ke dalamnya. Untuk kajian yang lebih luas tentang usus besar pada tahun 1963, satu kaedah telah dicadangkan untuk menjalankan ruang sigmoid menggunakan konduktor khas. Kaedah ini terdiri daripada fakta bahawa pesakit menelan tiub PVC, yang setelah masa tertentu mencapai rektum. Tiub yang ditelan akhirnya menjadi panduan untuk kamera, tetapi pemotretan buta usus besar tidak membawa hasil yang betul, oleh sebab itu kaedah penyelidikan ini tidak lama lagi digantikan dengan kaedah diagnostik yang lebih moden. Pada tahun 1964 - 1965, fibrokolonoskop dengan akhir lengkung dan terkawal dicipta, berkat yang mungkin untuk memeriksa usus besar secara berkesan. Dan pada tahun 1966, satu model kolonoskop baru dicipta, yang dibenarkan bukan sahaja untuk memeriksa organ yang diteliti, tetapi juga untuk membetulkan imej dalam gambar-gambar. Juga peranti ini semasa prosedur yang dibenarkan untuk mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan histologi.

  • Kolonoskopi dilakukan oleh proctologist atau endoscopist.
  • Semasa kolonoskopi, mengambil gambar kawasan usus usus, serta rakaman video keseluruhan prosedur, dilakukan.
  • Bagi kanak-kanak di bawah 12 tahun, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia umum.
  • Terdapat kes jangkitan dengan hepatitis C virus semasa kolonoskopi.
  • Bagi semua orang di Jerman, yang umurnya mencapai empat puluh tujuh tahun, kolonoskopi adalah prosedur wajib, yang diulang sekali setahun.
  • Di Amerika, setiap orang selepas empat puluh lima tahun sekali setahun menjalani prosedur kolonoskopi.
Konsep "kolonoskopi" berasal daripada perkataan Yunani "kolon" - kolon dan "skopia" - untuk dipertimbangkan, meneroka. Pada masa ini, kolonoskopi adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis keadaan usus besar (sebagai contoh, penyakit onkologi, polip). Kaedah penyelidikan ini bukan sahaja dapat menjalankan pemeriksaan diagnostik usus besar dengan ketepatan yang tinggi, tetapi juga untuk melakukan biopsi dan juga untuk mengeluarkan polip (polypectomy). Kolonoskopi dilakukan menggunakan fibrosolonoskop nipis, lembut dan fleksibel atau penyelidikan optik. Fleksibiliti peranti menjadikannya selamat untuk lulus semua lengan anatomi usus dalam pemeriksaan.

Kolonoskop lebih lama daripada gastroskop (100 cm), panjangnya kira-kira 160 sentimeter. Peranti ini dilengkapi dengan kamera video kecil, imej itu dihantar ke skrin monitor dalam pembesaran berganda, supaya doktor boleh memeriksa usus pesakit secara terperinci. Juga, kolonoskop mempunyai sumber cahaya sejuk, yang menghilangkan membakar membran mukus semasa pemeriksaan usus.

Menggunakan kolonoskopi, manipulasi berikut boleh dilakukan:

  • keluarkan badan asing;
  • keluarkan polip;
  • keluarkan tumor;
  • menghentikan pendarahan usus;
  • untuk mengembalikan kebolehtelapan semasa stenosis (menyempitkan) usus;
  • lakukan biopsi (ambil sekeping tisu untuk peperiksaan histologi).
Kajian usus besar dilakukan di bilik khusus. Seseorang yang menjalani pemeriksaan harus membuka baju di bawah pinggang, termasuk seluar dalam, dan kemudian dalam bentuk yang disediakan, ia perlu untuk berbaring di sofa, di sebelah kiri, membongkok kaki di lutut dan meluncur ke arah perut. Sebagai peraturan, anestesia tempatan dilakukan semasa kolonoskopi.

Ubat berikut boleh digunakan sebagai anestetik tempatan untuk kolonoskopi:

  • luan gel;
  • cathedzhel (gel untuk penyelidikan urologi);
  • salmon dicaine;
  • Gel Xylocaine dan lain-lain.
Bahan aktif utama dalam produk ini adalah lidocaine, yang, apabila digunakan pada kawasan yang diperlukan, menyediakan anestesia tempatan. Kelebihan anestesia pra-dilakukan adalah bahawa pesakit tidak merasakan ketidakselesaan dan kesakitan semasa kolonoskopi.

Juga, sebagai anestesia semasa peperiksaan, penggunaan ubat anestetik dan ubat sedatif intravena digunakan. Dan jika pesakit ingin, anestesia juga boleh dilakukan sebagai anestesia umum, dalam kes ini pesakit akan tidur sepanjang prosedur.

Selepas anestesia, doktor dengan lembut memasangkan colonoscope melalui dubur, selepas itu secara berurutan memeriksa dinding usus. Untuk visualisasi yang lebih baik dan penyelidikan yang lebih teliti, lumen tiub usus diperluas dan lipatannya terlicin. Ini disebabkan bekalan gas sederhana dalam usus, sementara pesakit mungkin mengalami kembung. Pada akhir kajian, gas yang disuntik dikeluarkan oleh doktor melalui saluran khas radas dan sensasi pas bloating.

Oleh kerana usus mempunyai lengkung fisiologi, sudutnya sekitar sembilan puluh darjah, doktor dan pembantu jururawat akan memantau pergerakan kolonoskop melalui dinding perut semasa kajian menggunakan palpation. Prosedur kolonoskopi purata berlangsung antara lima belas dan tiga puluh minit. Setelah selesai kajian, kolonoskop dikeluarkan dengan teliti dari usus dan dihantar untuk pembasmian kuman dalam alat khas. Pesakit, jika dia telah menjalani anestesia tempatan atau suntikan ubat sakit, dihantar ke rumah selepas prosedur. Jika colonoscopy dijalankan di bawah anestesia am, pesakit diangkut ke wad selepas prosedur, di mana dia akan tinggal sehingga dia mengalami anestesia. Selepas peperiksaan, doktor mengambil semua data yang diperolehi dalam protokol, kemudian membuat cadangan yang diperlukan dan tanpa gagal mengeluarkan rujukan kepada pakar yang diperlukan untuk membuat keputusan tentang langkah-langkah perubatan selanjutnya. Colonoscopy adalah kaedah penyelidikan yang agak selamat, yang bagaimanapun, memerlukan tahap profesionalisme yang tinggi dari doktor dan penyediaan pesakit dengan teliti untuk prosedur tersebut.

Dalam kes yang luar biasa, pesakit mungkin mempunyai komplikasi berikut semasa atau selepas peperiksaan:

  • perforation (perforation) dinding kolon (berlaku kira-kira satu peratus daripada kes);
  • pesakit mungkin terganggu oleh kembung sedikit, yang akan berlalu selepas beberapa ketika;
  • Pendarahan boleh berkembang di dalam usus (berlaku kira-kira 0.1% daripada kes);
  • anestesia boleh menyebabkan pesakit berhenti bernafas (ia berlaku dalam kira-kira 0.5% daripada kes);
  • selepas penyingkiran polip, gejala seperti sakit perut mungkin berlaku, serta sedikit peningkatan suhu (37 - 37.2 darjah) selama dua hingga tiga hari.
Pesakit perlu segera menghubungi doktornya jika dia mempunyai gejala berikut selepas kolonoskopi:
  • kelemahan;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • pening kepala;
  • sakit perut;
  • loya dan muntah;
  • cirit-birit dengan garis-garis darah;
  • suhu 38 darjah ke atas.
Semasa kajian dengan bantuan kamera endoskopi kecil yang dibina ke dalam fibrokolonoskop, dinding dalaman usus besar diperiksa.

Usus besar adalah bahagian akhir tiub gastrointestinal kira-kira dua meter panjang. Inilah penyerapan air (sehingga 95%), asid amino, vitamin, glukosa dan elektrolit. Dalam usus besar adalah flora mikroba dan aktiviti normalnya memberikan seluruh tubuh dengan imuniti yang tepat. Dari kerja yang terkoordinasi usus besar bergantung kepada keadaan kesihatan manusia. Dan dalam hal perubahan komposisi mikrob dalam kolon, pelbagai patologi dapat diperhatikan.

Usus besar terdiri daripada bahagian berikut:

  • cecum;
  • kolon;
  • rektum.
Bahagian awal usus besar (panjang dari tiga hingga lapan sentimeter) dikomunikasikan dengan usus kecil melalui injap ileo-cecal, tugasnya adalah untuk mencegah aliran balik chyme (kandungan cecair usus). Juga di bahagian ini adalah lampiran cecum - lampiran. Jarum adalah 1.5 meter panjang dan, mengikut kedudukan anatomi, dibahagikan kepada segmen berikut:
  • menaikkan kolon;
  • kolon melintang;
  • kolon menurun;
  • kolon sigmoid.
Fungsi utama kolon adalah penyerapan air sisa, oleh sebab itu chyme menjadi lebih kuat dan membentuk dalam tinja ketika ia berlangsung. Rektum adalah bahagian tengah (akhir) kolon. Ia terletak di rongga pelvis, dan panjangnya ialah 16 - 18 sentimeter.

Bahagian-bahagian berikut dibezakan dalam rektum:

  • ampulla rectum (bahagian yang lebih luas);
  • Terusan dubur (bahagian sempit);
  • anus.
Ciri rektum adalah struktur unik membran mukus sendiri. Ia sangat berbeza dari membran mukus bahagian lain usus besar. Dalam rektum, membran mukus mengumpul di lipatan, kerana mana tiang dubal terbentuk, yang, terima kasih kepada submukosa yang maju, mampu meresap dengan pengumpulan jisim tahi. Kolonoskopi digunakan untuk menilai keadaan selaput lendir seluruh usus besar.

Tanda-tanda endoskopik membran mukus tidak berubah ditentukan menggunakan petunjuk berikut:

  • warna membran mukus;
  • kilauan membran mukus;
  • sifat permukaan membran mukus;
  • corak vaskular membran mukus;
  • mukosa tindihan.
Warna membran mukus Dalam warna normal membran mukus usus besar mempunyai warna kuning pucat atau pucat merah jambu. Membran mukus memperoleh warna yang berbeza kerana sebarang gangguan patologi (contohnya, keradangan usus besar, serta hakisan).

Membran membran mukus

Pada pemeriksaan kolon dengan bantuan kolonoskopi, kilauan membran mukus sangat penting. Dalam keadaan biasa, membran mukus mencerminkan cahaya dengan sangat baik, oleh itu mengapa kilauannya diperhatikan. Ia menjadi membosankan dan kurang mencerminkan cahaya sekiranya terdapat kekurangan lendir. Keadaan membran mukus ini menunjukkan kehadiran gangguan patologi dalam usus besar.

Sifat permukaan membran mukus

Dalam kajian usus besar menarik perhatian kepada permukaan membran mukus, yang biasanya harus lancar dan hanya sedikit tergelincir. Kehadiran mana-mana neoplasma (contohnya, ungkapan, lebam atau protrusions) di dinding usus menunjukkan perubahan patologi.

Corak vaskular membran mukus

Semasa kolonoskopi dengan bantuan gas khas, tiub usus berkembang. Apabila usus meningkat dalam lapisan submucosal, corak tertentu harus terbentuk dari cabang-cabang arteri kecil. Ketiadaan atau menguatkan corak vaskular menunjukkan kemungkinan patologi atau pembengkakan submukosa.

Tumpang tindih mukosa

Lapisan disebabkan oleh pengumpulan lendir dalam usus besar dan biasanya ia muncul sebagai benjolan cahaya atau tasik. Apabila overlay data patologi dipadatkan, dengan kekotoran fibrin, nanah atau massa nekrotik. Saluran gastrousus adalah sistem kompleks organ yang tugasnya adalah untuk mencerna, mengasimilasi dan mengeluarkan makanan. Dengan beban berterusan, diet yang tidak teratur, pengambilan makanan pedas, goreng dan berkualiti rendah, sistem pencernaan ini rosak. Akhirnya, tubuh menghancurkan penyakit yang berkaitan, serta mikroorganisma patogen.

Untuk mengenal pasti punca penyakit, kolonoskopi dilakukan di bahagian terakhir saluran gastrousus (usus besar).

Tanda-tanda untuk kolonoskopi ialah:

  • obstruksi usus yang kerap dalam bentuk sembelit;
  • kesakitan berulang kerap di kawasan usus;
  • pembuangan darah atau lendir dari rektum;
  • kehadiran darah atau mukus dalam tinja;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • keretakan abdomen yang kerap;
  • persediaan untuk pelbagai operasi ginekologi (contohnya, tumor rahim atau ovari, endometriosis);
  • disyaki pelbagai penyakit kolon.

Patologi ini mungkin disertai dengan gejala berikut:

  • sakit perut yang berpanjangan daripada watak yang merengek;
  • kehadiran darah dalam tinja;
  • kembung;
  • sembelit;
  • menurun selera makan;
  • pucat kulit;
  • perasaan kelemahan dan kelemahan;
  • berat badan;
  • peningkatan suhu.

Dengan patologi ini, pesakit akan mengalami gejala berikut:

  • cirit-birit yang kerap dengan darah, lendir dan nanah.
  • sakit, paling kerap di abdomen kiri;
  • sakit sendi;
  • suhu badan sehingga 39 darjah;
  • menurun selera makan;
  • berat badan;
  • kelemahan umum.

Dengan patologi ini, pesakit mungkin mengalami gejala berikut:

  • sakit, biasanya di sebelah kiri perut;
  • sembelit kerap, berselang-seli dengan cirit-birit;
  • kembung.

Patologi ini disertai dengan gejala berikut:

  • sakit perut secara tiba-tiba;
  • pengekalan nafas;
  • kembung;
  • loya dan muntah.

Ia juga disyorkan untuk memeriksa usus besar kepada semua orang lebih daripada lima puluh tahun untuk pengesanan awal kanser (kanser) dan tumor jinak usus besar.

Sebelum kolonoskopi memerlukan latihan khas, dia adalah kunci kepada kebolehpercayaan yang tinggi hasil kajian.

Sebelum kolonoskopi, garis panduan berikut harus diikuti:

  • berhenti mengambil makanan antidiarrheal dan besi;
  • meningkatkan pengambilan cecair;
  • ikuti semua cadangan doktor mengenai penyediaan.
Penyediaan untuk kolonoskopi termasuk langkah-langkah berikut:
  • latihan awal;
  • diet;
  • pembersihan usus.
Pada masa ini, penyediaan kolonoskopi dilakukan dengan meminum julap khas. Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai sembelit untuk sembelit, maka dalam hal ini, mungkin disarankan untuk melakukan penyusunan gabungan.

Untuk melakukan ini, pesakit boleh memilih terlebih dahulu:

  • pengambilan minyak kastor atau minyak ricin.
  • melakukan enema.
Pengambilan minyak kastor atau minyak ricin Jumlah minyak yang diperlukan untuk penerimaan ditetapkan berdasarkan berat badan pesakit. Sekiranya beratnya, sebagai contoh, 70 - 80 kg, maka 60 - 70 gram minyak ditetapkan, yang mesti diambil pada waktu malam. Sekiranya mengosongkan minyak dengan minyak berjaya, disarankan untuk mengulangi prosedur tersebut. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa persiapan ini boleh dilakukan pada pesakit yang tidak mempunyai kontraindikasi (contohnya, kehadiran intoleransi individu terhadap komponen minyak).

Sekiranya penyediaan dijalankan dengan bantuan persediaan laxative, maka pembersihan enema biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengalami sembelit yang teruk, maka dalam hal ini, membersihkan enema mungkin disarankan sebagai persiapan awal.

Untuk meletakkan enema di rumah anda perlu:

  • Anda mesti membeli cawan Esmarkh;
  • Letakkan satu hingga satu setengah liter air suam (suhu bilik) ke dalam cawan Esmarkh, tutup klip terlebih dahulu untuk mengelakkan air mengalir dari hujung;
  • Setelah mengisi enema, perlu mengeluarkan klem dan melepaskan aliran air dari hujung, ini dilakukan dengan tujuan untuk mencegah udara daripada memasuki usus;
  • Seseorang terletak di sebelah kirinya (ia disyorkan untuk meletakkan kain minyak di sebelahnya, dan tuala di atasnya), kaki kanannya harus ditolak ke hadapan, membongkok pada lutut sebanyak 90 darjah;
  • Cawan buatan Esmarch harus digantung satu hingga satu setengah meter dari tingkat sofa atau sofa di mana orang itu berbohong;
  • Kemudian hujung mesti dilincirkan dengan jeli petroleum untuk mengelakkan kecederaan pada dubur, selepas itu enema harus diperkenalkan kepada kedalaman kira-kira tujuh sentimeter;
  • Hanya selepas hujung telah dimasukkan ke dalam dubur sebaiknya penjepit dikeluarkan dengan teliti dari enema;
  • Setelah selesai prosedur, hujungnya mesti dikeluarkan dengan berhati-hati, perlahan-lahan meningkat dan agak seperti memegang cecair dalam usus selama kira-kira lima hingga sepuluh minit agar pembersihan dapat berlaku paling berkesan.
Untuk persiapan awal, enema disyorkan dua kali pada sebelah petang.

Nota: Perlu diingatkan bahawa pengalihan diri dari enemas memerlukan kemahiran khas, oleh sebab itu, persiapan awal ini jarang digunakan.

Selepas dua hari persiapan awal dengan bantuan pengambilan minyak atau enema, pesakit dengan sejarah sembelit ditetapkan kaedah penyediaan utama untuk kolonoskopi (julap dan diet).

Dua hingga tiga hari sebelum kolonoskopi perlu diikuti tanpa diet tanpa slag, tujuannya untuk membersihkan usus secara berkesan. Dalam kes ini, adalah disyorkan untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menyebabkan penapaian, kembung, dan juga meningkatkan pembentukan massa tahi.