logo

Kekurangan pankreas: gejala dan rawatan

Pankreas adalah organ sistem pencernaan yang melakukan pelbagai fungsi, yang terdiri daripada beberapa tahap pencernaan makanan, dan secara amnya aktiviti normal badan. Peranan badan ini dalam proses penghadaman terdiri daripada pemprosesan lemak, protein dan karbohidrat dengan bantuan enzim. Tanpa tahap ini, penyerapan nutrien seterusnya dan, akibatnya, penyertaan mereka dalam proses metabolisme tubuh adalah mustahil. Oleh itu, apabila makanan memasuki saluran gastrointestinal, pankreas membuang enzim pankreas ke dalam usus kecil, yang membolehkan penapaian protein, lemak, karbohidrat dan asid nukleik. Tetapi dalam beberapa kes, rembesan enzim berkurangan - keadaan ini dipanggil "kekurangan pankreas."

Apa pelanggarannya

Kekurangan pankreas adalah dua jenis. Perkembangan masing-masing berdasarkan kepada punca tertentu, mempunyai manifestasi ciri, dan rawatan patologi spesifik organ ini memerlukan pendekatan yang berasingan. Jadi, terdapat jenis pelanggaran yang berikut.

Kekurangan endokrin. Jenis gangguan ini dicirikan oleh perubahan dalam tisu yang bertanggungjawab untuk penghasilan hormon dan enzim pencernaan yang penting bagi manusia. Sehubungan dengan yang kedua, jenis pelanggaran ini juga dipanggil kekurangan enzim. Kursus yang berlarutan dalam keadaan ini dan kekurangan rawatan yang mencukupi boleh, dari semasa ke semasa, menjejaskan kesihatan manusia secara menyeluruh dan membawa kepada komplikasi yang serius, di antaranya yang paling "tidak berbahaya" adalah kekurangan lemak disebabkan oleh penamatan kebolehcokapan mereka oleh badan.

Ketidakseimbangan pankreas exocrine. Jenis penyakit ini dicirikan oleh kekurangan jus yang dihasilkan oleh organ tersebut. Kekurangan rembesan pencernaan menyebabkan ketidakseimbangan dalam pencernaan makanan dan, akibatnya, mengganggu pemprosesan nutrien yang diperlukan untuk penyerapan selanjutnya oleh tisu badan.

Untuk memahami secara terperinci perbezaan di antara negeri-negeri dan ciri-ciri mereka, kami mempertimbangkan setiap varieti dengan lebih terperinci.

Gejala ketidakstabilan endokrin

Biasanya, patologi itu ditunjukkan oleh gejala-gejala seperti najis, mual, kesakitan yang teruk, distensi abdomen dan gegaran di dalamnya, anoreksia, kelemahan umum, serta penurunan berat badan, kehilangan kekuatan dan penurunan aktiviti fizikal. Bergantung pada usia seseorang, ciri-ciri kesihatannya, tahap kekurangan enzim dan berapa lama ia telah berkembang, gejala-gejala ini dapat diperhatikan dalam pelbagai kombinasi.

Kenapa ketidakstabilan endokrin boleh berkembang

Sebab utama perkembangan keadaan ini adalah jangkitan (kedua-duanya di dalam saluran pencernaan dan biasa - menembusi tisu pankreas melalui aliran darah), merosakkan sel tubuh akibat rawatan dengan ubat tertentu, keabnormalan kongenital dalam strukturnya, perubahan dalam mikroflora usus, dan lain-lain..

Penilaian tahap pelanggaran

Bagaimana diagnosis kekurangan endokrin

Untuk mengenal pasti kegagalan pankreas dan untuk menilai tahap gangguan yang telah dikembangkan dalam badan ini, beberapa kajian makmal dan instrumental dilantik. Senarai langkah diagnostik termasuk yang berikut:

  • ujian darah (umum, biokimia, untuk gula);
  • urin dan najis;
  • tomografi;
  • pemeriksaan ultrasound.

Setiap peringkat tinjauan adalah bertujuan untuk mengenal pasti punca sebenar perkembangan gangguan dan menghapuskan beberapa penyakit yang dapat meniru kekurangan enzim. Menurut hasil penyelidikan, arah rawatan dan ciri-cirinya ditentukan. Jika perlu, doktor boleh menetapkan ujian tambahan, jika dia menganggapnya sesuai.

Ciri-ciri rawatan ketidakstabilan pankreas endokrin

Rawatan kekurangan pankreas bermula selepas diagnosis dan berdasarkan data yang diperoleh semasa peperiksaan. Sebagai peraturan, terapi terdiri daripada:

  • dari pembetulan diet (khususnya pembentukan jadual makan biasa);
  • pematuhan kepada diet kalori tinggi berdasarkan penggunaan protein dan karbohidrat yang utama;
  • mengambil dadah yang mempromosikan pemisahan nutrien yang lengkap dengan makanan.

Rawatan untuk penyakit pankreas (termasuk komposisi menu diet) ditetapkan secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri fisiologi dan toleransi atau intoleransi terhadap produk dan komponen ubat tertentu dalam setiap kes.

Gejala kekurangan exocrine

Kekurangan Exocrine dicirikan oleh manifestasi seperti kembung perut, sakit perut, mual, muntah, najis yang tidak normal, perasaan berat pada perut bahagian atas, kehilangan selera makan dan makanan yang tidak dapat dielakkan, yang ditunjukkan oleh kelemahan otot, keletihan, penurunan nada badan keseluruhan dan penurunan berat badan dengan diet biasa.

Kenapa kekurangan exocrine dapat berkembang

Kekurangan Exocrine biasanya didahului oleh perubahan dalam pankreas (termasuk kekurangan enzim), masalah dengan duodenum, penyakit perut, pemakanan yang tidak normal dan / atau tidak teratur, tidak berfungsi dengan pundi hempedu, pemakanan rendah kalori atau kelaparan yang berpanjangan, penyalahgunaan alkohol.

Penilaian tahap pelanggaran

Bagaimanakah diagnosis kekurangan exocrine?

Untuk diagnosis yang betul, beberapa kajian makmal dijalankan. Senarai ujian yang ditetapkan oleh doktor yang hadir, berdasarkan ciri-ciri individu dalam keadaan tertentu. Apabila kekurangan exocrine memerlukan pemantauan berterusan gula darah, kerana pesakit yang mengalami masalah pankreas jenis ini berisiko tinggi untuk perkembangan diabetes.

Kejayaan terapi untuk kekurangan pankreas exocrine

Prinsip utama rawatan yang berjaya adalah penentuan sebab mengapa penyakit itu berkembang, dan penghapusan faktor yang menimbulkan pelanggaran. Kekurangan pankreas dirawat dengan ubat-ubatan, pilihan yang tetap untuk doktor. Di samping itu, rawatan yang komprehensif membayangkan pembetulan pemakanan dan diet sedemikian rupa sehingga makanan biasa, dan menu mesti mengandungi produk yang mengandungi vitamin A, C dan E.

Mikrasim® dalam melawan gangguan pankreas

Sebagai salah satu ubat yang membentuk rawatan kompleks untuk gangguan pankreas, Micrasim® boleh digunakan. Ia terdiri daripada enzim pencernaan semula jadi - lipase, protease dan amylase, yang bertujuan untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat. Pencapaian maksimum aktiviti enzim dicapai 30 minit selepas mengambil ubat di dalam *. Ciri Mikrasim® ini memberikan kelajuan tertinggi untuk mencapai kesannya. Penentuan dos ubat yang diperlukan dalam hal kekurangan pankreas exocrine dilakukan secara individu, dengan mengambil kira keterukan gejala, taktik rawatan, komposisi diet dan usia pesakit.

Kekurangan enzim - penyebab patologi dan kaedah rawatannya

Kekurangan enzim adalah keadaan di mana jumlah enzim (enzim) yang dihasilkan oleh saluran gastrousus tidak sesuai dengan keperluan sebenar badan. Kekurangan bahan aktif secara biologi membawa kepada masalah pencernaan - pembentukan gas yang berlebihan, mual dan muntah. Kekurangan enzim bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan manifestasi utama patologi yang bersatu. Ketiadaan rawatan perubatan atau pembedahan akan menyebabkan komplikasi serius. Tanda-tanda pertama dari kerosakan organ pencernaan harus menjadi isyarat untuk melawat hospital.

Penyebab utama patologi

Penyakit-penyakit yang jarang didiagnosis termasuk kekurangan enzim, dicirikan oleh kekurangan enzim yang lengkap. Tetapi lebih kerap pankreas mengurangkan pengeluaran satu atau lebih enzim. Ahli gastroenterologi membezakan sebab-sebab berikut proses patologi:

  • makan makanan yang banyak, pecahan yang hanya tidak mempunyai enzim yang dihasilkan;
  • pankreatitis akut dan kronik (keradangan pankreas);
  • pencerobohan helminthik;
  • penyakit batu empedu, disertai dengan pelanggaran aliran jus pankreas;
  • neoplasma jinak dan malignan;
  • enteritis, gastroenteritis, gastritis - proses keradangan dalam usus kecil dan (atau) perut;
  • penyakit hati, pundi hempedu, saluran hempedu, di mana pengaktifan enzim pankreas oleh hempedu tidak berlaku;
  • gastritis hipoakid, dicirikan oleh pengeluaran tidak mencukupi asid hidroklorik dan enzim pencernaan;
  • Penyakit Crohn, amyloidosis, penyakit autoimun sistemik di mana sel mukosa usus mati;
  • kesan campur tangan pembedahan - penguraian sebahagian daripada saluran gastrousus;
  • kesilapan pemakanan atau kelaparan, membawa kepada kekurangan vitamin dan mikro.


Penyebab kekurangan pankreas boleh menjadi anomali kongenital. Gejala-gejala kekurangan enzim dan gangguan penghadaman berlaku pada kanak-kanak hampir sejurus selepas lahir. Patologi ini tidak boleh dirawat, tetapi ia adalah mustahil untuk membetulkan keadaan. Terapi penggantian seumur hidup dan diet yang ketat ditunjukkan untuk kanak-kanak dan orang dewasa dengan kekurangan enzim kongenital.

Jika proses patologi telah menimbulkan sebarang penyakit, maka prognosis untuk pemulihan penuh adalah baik. Ia perlu mematuhi cadangan perubatan dan mengkaji semula diet. Tetapi kadang-kadang kerosakan tidak dapat dipulihkan, sebagai contoh, dengan luka dinding usus. Dalam kes ini, pesakit juga perlu memantau diet mereka dan mengambil ubat-ubatan dengan enzim.

Jenis penyakit

Di peringkat diagnosis, jenis kekurangan enzim dan tahap kursusnya ditubuhkan. Setiap bentuk patologi mempunyai gejala dan sebab tersendiri. Rawatan lanjut akan bergantung kepada jenis penyakit.

Amaran: "Jika kekurangan enzimatik berada pada tahap awal, maka terapi tidak memerlukan banyak waktu. Kadang-kadang cukup untuk pesakit menyesuaikan dietnya supaya aktiviti berfungsi sistem pencernaan sepenuhnya dipulihkan. "

Exocrine

Kekurangan pankreas luar berkembang akibat penurunan massa parenchymma exocrine atau aliran keluar pencernaan ke rongga duodenum. Ahli diagnostik yang berpengalaman boleh menubuhkan jenis patologi ini hanya dengan gejala khusus:

  • senak selepas makan makanan berlemak atau pedas;
  • perasaan kembung dan berat di perut;
  • najis longgar dengan sejumlah besar lemak tidak diserap oleh badan;
  • sakit pinggang yang menyakitkan, memanjang ke sisi.

Malfungsi pada saluran pencernaan membawa kepada mabuk kronik badan. Oleh kerana penyerapan vitamin dan unsur surih tidak mencukupi, kulit seseorang menjadi kering dan kelabu, sesak nafas muncul, peningkatan degupan jantung.

Exocrine

Kekurangan pankreas eksokrin berlaku selepas gangguan tidak dapat dipulihkan dalam tisu. Sebab-sebab proses patologi adalah kekurangan rawatan duodenum, pundi hempedu, penyakit saluran gastrousus. Kekurangan Exocrine terdapat pada orang yang dietnya tidak seimbang dan membosankan. Penyalahgunaan alkohol yang kuat juga menimbulkan penurunan dalam fungsi fungsional kelenjar dan perkembangan proses keradangan. Ciri-ciri khas untuk spesies ini:

  • pencernaan protein, lemak dan karbohidrat yang tidak mencukupi;
  • loya, serangan muntah;
  • pembentukan gas meningkat;
  • pergerakan usus yang tidak teratur;
  • najis longgar.

Gangguan pencernaan yang berpanjangan membawa kepada penurunan dalam aktiviti motor, gangguan neurologi, kelesuan, sikap pedas, mengantuk.

Enzim

Jenis kegagalan ini selalunya berkembang di bawah pengaruh faktor luaran. Penyebab patologi menjadi rawatan dengan ubat-ubatan farmakologi yang merosakkan sel-sel pankreas. Kerosakan tisu boleh berlaku selepas penembusan patogen berjangkit patogen ke dalam organ pencernaan. Gejala-gejala kekurangan enzim pankreas:

  • mendidih dan bergema di dalam perut;
  • cirit birit;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  • keletihan pantas, mengantuk;
  • sakit di pusar.


Simptom utama patologi sering mengosongkan usus, di mana najis cecair dengan bau fetid tertentu dirembeskan.

Endokrin

Penyakit ini berkembang di latar belakang kerosakan ke pulau-pulau kecil Langerhans. Bidang pankreas ini bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin, glukagon, lipocaine. Dengan pengeluaran bahan biologi yang tidak mencukupi, bukan sahaja gangguan pencernaan, tetapi juga patologi endokrin, contohnya, diabetes mellitus. Apa yang menyebabkan simptom kekurangan enzim:

  • cirit-birit kronik;
  • serangan muntah;
  • kekurangan selera makan, berat badan yang rendah;
  • kembung, belching;
  • mengantuk, ketidakstabilan emosi.

Kekurangan enzim jenis ini berbahaya kerana perkembangan dehidrasi akibat kehilangan cecair semasa muntah dan cirit-birit.

Rawatan

Terapi kekurangan enzim terdiri daripada pentadbiran dadah berpanjangan atau sepanjang hayat yang membantu pecah dan asimilasi makanan. Ini termasuk:

  • Pancreatin;
  • Festal;
  • Enzistal;
  • Panzinorm Forte;
  • Mezim forte.

Bahagian penting terapi adalah diet yang seimbang dan seimbang. Makanan tinggi lemak sepenuhnya dikeluarkan daripada diet harian. Pesakit harus meninggalkan penggunaan susu, kentang, kubis putih, kacang dan kacang polong.

Kekurangan enzim memperkenalkan batasan kepada gaya hidup orang biasa. Dia tidak akan dapat minum alkohol, merokok, makan cip dan daging salai. Semua ini, tentu saja, akan memberi manfaat bukan sahaja kepada pankreas, tetapi juga semua sistem aktiviti penting.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Gejala dan rawatan kerosakan (disfungsi) pankreas

Pankreas melakukan di dalam tubuh banyak fungsi penting. Ia menghasilkan hormon dan enzim pankreas yang terlibat dalam pencernaan sebagai komponen jus gastrik. Penyakit pankreas membawa kepada gangguan proses pencernaan, mengganggu pemisahan dan penyerapan nutrien. Keadaan ini dicirikan oleh gejala-gejala tertentu, walaupun pada permulaan proses patologi tidak selalu mungkin untuk menentukan secara tepat kehadiran penyakit itu tanpa penyelidikan tambahan. Disfungsi pankreas perlu disahkan dengan beberapa langkah diagnostik.

Punca penyakit

Penyebab utama ketidakseimbangan pankreas adalah pankreatitis kronik, yang beransur-ansur berkembang. Di samping itu, penyakit ini mungkin timbul sebagai tindak balas kepada syarat-syarat berikut:

  • penyakit keradangan perut dan duodenum, ulser peptik;
  • patologi lanjutan sistem biliary (dyskinesia, penyakit gastrousus, cholecystitis kronik, cholelithiasis, refluks hempedu ke dalam saluran pankreas utama);
  • pelanggaran berterusan diet;
  • kekurangan protein, prevalens goreng, pedas dan berlemak dalam diet;
  • penyalahgunaan alkohol.

Orang yang mempunyai kecenderungan turun-temurun terhadap patologi organ-organ saluran pencernaan harus terlebih dahulu mengikut diet, memilih makanan rendah lemak yang kaya protein dan memasak makanan untuk pasangan. Jika tidak, penyakit itu akan timbul lebih awal atau lambat.

Gejala penyakit

Kekurangan pankreas exocrine relatif termasuk manifestasi klinikal seperti steatorrhea, gangguan usus, mual, kembung perut, kehilangan selera makan, kehilangan berat badan yang ketara, dan kelemahan umum. Ketidakseimbangan pankreas ini mungkin mempunyai kursus yang tersembunyi, dengan gejala penyakit mendasar.

Adalah diketahui bahawa kekurangan relatif pankreas sering mengiringi alergi, ia disebabkan oleh pelanggaran proses metabolik dalam edema kelenjar dan tisu, yang membantu mengurangkan sekresi enzim pankreas.

Manifestasi khas gangguan dalam pankreas adalah dysbiosis usus, tanda-tandanya dapat dilihat dengan kekurangan relatif fungsi organ. Mikrofora patogenik mempengaruhi pengaktifan enzim pankreas dan mengganggu proses pembuangan asid empedu.

Diagnosis patologi

Sekiranya terdapat ciri-ciri tanda patologi pankreas, anda harus berjumpa dengan doktor, yang selepas pemeriksaan dan wawancara akan menentukan apa yang diperlukan penyelidikan dan membuat diagnosis awal. Gejala disfungsi kelenjar pada wanita kadang-kadang sukar dibezakan daripada tanda patologi ginekologi. Dalam hal ini, diagnosis wanita selalu termasuk perundingan dengan pakar ginekologi.

Kajian mandatori untuk diagnosis adalah analisis biokimia dan klinikal darah dan air kencing. Salah satu kaedah yang paling bermaklumat adalah ultrasound, yang mana anda boleh menentukan keadaan parenchyma dengan tepat, saiz badan, mengenal pasti batu, sista atau tumor.

Setakat ini, coprogram fecal tidak hilang kaitan, kaedah ini dapat menentukan kekurangan relatif pankreas. Kajian coprologi perlu dilakukan sebelum pelantikan enzim pankreas. Fenomena patologis adalah:

  • Creatorrhea - kandungan serat otot yang tinggi (biasanya terdapat sedikit sahaja);
  • steatorrhea - lemak neutral, asid lemak dalam tinja;
  • amilorea - kandungan dalam jisim sejumlah besar kanji (pelanggaran pemecahan karbohidrat).

Di samping itu, tanda-tanda disfungsi organ dapat dikesan dengan bantuan ujian X-ray FGDS. Dengan ketidakcekapan langkah-langkah diagnostik terdahulu, pesakit boleh diberikan pemeriksaan CT atau MRI, serta biopsi tisu kelenjar.

Jangan terlibat dalam diagnosis diri, kerana gejala penyakit pankreas dan organ-organ lain di saluran pencernaan adalah serupa.

Diagnosis cepat dan terapi yang betul meningkatkan peluang pesakit untuk menyembuhkan penyakit. Melancarkan patologi pankreas boleh menyebabkan perkembangan nekrosis pankreas dan prognosis yang buruk.

Rawatan penyakit ini

Komponen penting dalam rawatan gangguan pankreas adalah kelaparan. Ia direka untuk memberikan besi rehat yang diperlukan untuk pemulihan.

Dari ejen farmakologi untuk patologi menetapkan ubat antisecretory (omeprazole, lansoprazole, pantoprazole). Dengan kesakitan teruk, ubat antispasmodik myotropic (No-shpa, Drotaverin, Platyfillin, Duspatalin) ditunjukkan. Dalam patologi sistem pundi hempedu dan bilier, Urolesan berkesan, ia berdasarkan komponen tumbuhan dan melegakan kesakitan dengan sempurna.

Apabila kekurangan enzimatik disyorkan untuk mengambil Pancreatin, Creon, Mezim atau Panzinorm. Biasanya, rawatan untuk disfungsi pankreas melibatkan mengambil Pancreatin (0, 50-1.0) dan dengan Omeprazole (0, 02) dari satu bulan hingga tiga dalam kursus berterusan.

Pesakit dengan patologi tersebut disyorkan untuk dirawat dengan air mineral di pusat peranginan khusus di luar tempoh akut penyakit ini. Mulakan terapi sebaik sahaja tanda-tanda awal kemerosotan fungsi pankreas. Air (Borjomi, Narzan, Yessentuki) perlu diambil tanpa gas dalam bentuk haba sekitar 1-1.5 liter sehari.

Makanan diet

Semasa rawatan, diet yang ketat diperlukan untuk pemulihan fungsi organ dalam jangka masa yang panjang. Dalam tempoh yang diperparah, pengabaian lengkap pengambilan makanan dalam 1-2 hari pertama diperlukan, untuk menghilangkan rasa dahaga, herba anti-radang boleh diambil dalam bentuk infusi dan rebusan.

Kembali kepada diet biasa adalah lebih baik dengan penggunaan sup beras. Kemudian dalam diet, anda boleh menambah sup lendir atau sup sayur dengan sejumlah kecil keropok putih, bubur tulen (soba atau nasi), omelette stim dan bebola daging wap. Selepas seminggu lagi, anda boleh pergi ke meja makan nombor 5, dia perlu mengikuti tempoh yang panjang.

Diet perlu memasukkan makanan:

  • produk tenusu rendah lemak, keju lembut (Kesihatan, Brynza);
  • direbus atau ditanam sayur-sayuran, daging dan ikan dalam bentuk kentang tumbuk atau souffles;
  • chicory dengan susu, kompot buah kering, sup merah rosehip;
  • bubur parut dan pasta.

Pemakanan diet menyifatkan sekatan diet yang teruk. Anda tidak boleh menggunakan:

  • brucuk pekat;
  • mentega;
  • hidangan marinated, kalengan, pedas dan masin;
  • kekacang dan cendawan;
  • lobak, kubis, timun dan lobak;
  • baking and confectionery;
  • kopi dan minuman berkarbonat.
Peraturan utama pemakanan untuk disfungsi pankreas adalah kerap makan di bahagian-bahagian kecil. Makanan perlu sentiasa hangat, tetapi tidak panas. Anda tidak boleh makan lebih banyak daripada yang diperlukan, besi tidak akan mengatasi pemprosesan, walaupun peningkatan pengeluaran jus pencernaan.

Makanan sedemikian akan menyediakan jumlah nutrien yang mencukupi tanpa tekanan yang tidak wajar pada pankreas. Peraturan utama pemakanan adalah makanan minimum dengan karbohidrat ringkas, sejumlah besar protein mudah dicerna, memasak dengan mendidih atau rebusan. Alkohol adalah sangat kontraindikasi dalam penyakit pankreas.

Gejala pankreas kekurangan

Kekurangan pankreas adalah penyakit yang mempunyai sifat endokrin yang disebabkan oleh kegagalan pengeluaran hormon yang diperlukan untuk berfungsi normal badan. Pankreas (pankreas) adalah organ utama yang merangsang penghadaman, dan tanpa berfungsi dengan baik seluruh tubuh mengalami.

Intipati masalah

Pancreas melakukan 2 fungsi utama:

Yang pertama adalah perkembangan bahan kelenjar yang terlibat dalam proses pencernaan makanan (jus pankreas dan lebih daripada 20 jenis enzim). Bahagian ini terdiri daripada Akinos pankreas (sel kanser) mensintesis enzim (trypsin, lipase, chymotrypsin, amylase, dan lain-lain), Yang memecahkan protein, lemak dan karbohidrat yang dimakan bersama makanan dalam duodenum.

Lipase menyediakan pecahan lemak menjadi asid lemak dalam persekitaran biliar usus.

kelenjar endokrin - adalah Langerhans, yang terletak di antara Akinos dan terdiri daripada insulinotsitov menghasilkan insulin, glucagon, dan somostatin polypeptides berbeza yang terlibat dalam metabolisme glukosa dan mengawal gula darah. Pulau kecil terdiri daripada sel A, B, dan D. Glukagon dihasilkan dalam sel A jenis (25% daripada semua sel); Pengeluaran insulin melibatkan sel B (60% daripada semua sel), dan sel-sel jenis D (15%) mensintesis polipeptida lain.

kegagalan RV kerana pemusnahan tisu normal dan sel-sel dalam badan dan penggantian beransur-ansur mereka dengan tisu penghubung (fibrosis), yang selanjutnya mengurangkan aktiviti fungsi kelenjar dalam membangunkan enzim dan hormon yang diperlukan. Oleh itu, patologi boleh menyebabkan kegagalan semua sistem badan.

Jenis-jenis kekurangan pankreas dan tanda-tanda mereka

Penyakit pankreas dikelaskan kepada 4 jenis utama:

  1. Eksokrin kekurangan pankreas disebabkan oleh aktiviti menurun bahan yg tertentu Bahawa Tuhanmu telah memerintahnya bahan makanan untuk diserap secara bebas oleh badan, atau terjejas yg aliran keluar jus pankreas dalam usus disebabkan oleh penyempitan saluran aliran disebabkan oleh tumor atau fibrosis. Dalam kes pelanggaran aktiviti enzim, rahsia itu menjadi tebal dan likat dan kurang berpecah makanan. Apabila menyempitkan saluran aliran di usus menerima jumlah bahan penapaian yang tidak mencukupi yang tidak dapat menampung tugas mereka secara penuh. Gejala utamanya ialah: intoleransi makanan pedas dan berlemak, berat di perut, cirit-birit, kembung dan kolik; sekunder: dyspnea, takikardia, kesakitan di seluruh badan, sawan. Lemak yang memasuki usus tidak diproses dan diekskresikan dalam bentuk yang tidak dilepaskan bersama dengan najis (steatorrhea pankreas). Kekurangan asid lemak menyebabkan tulang rapuh, pembekuan darah dikurangkan, sawan, penglihatan malam yang lemah, mati pucuk. Penurunan penapaian protein menyebabkan sesak nafas, takikardia, anemia, kelemahan umum, keletihan.
  2. Kekurangan pankreas eksokrin adalah akibat daripada penurunan pengeluaran jus pankreas (pankreas), yang bertanggungjawab untuk fungsi normal saluran gastrousus. Diwujudkan dengan senak, mual dan berat di perut, gas yang berlebihan dalam usus dan pelanggaran terhadap kegiatannya; adalah penyebab diabetes. Ketidakseimbangan pankreas eksokrin boleh menjadi relatif dan mutlak. Yang pertama adalah sifat berbalik, integriti badan dalam kes ini tidak patah, rasa sakit disebabkan oleh ketidakmampuan pankreas atau pencabulan rembesan, lebih sering terjadi pada anak-anak. Kekurangan mutlak disertai dengan atrofi acini dan fibrosis tisu pankreas, penurunan dalam pengeluaran enzim. Ia adalah akibat daripada penyakit seperti pankreatitis kronik atau akut, fibrosis kistik, sindrom Shwachman-Diamond.
  3. Kekurangan enzim dalam jus gastrik yang terlibat dalam proses pencernaan adalah kekurangan enzimatik pankreas. Gejala menunjukkan kekurangan enzim untuk mencerna makanan: kembung perut, loya dan muntah-muntah, cirit-birit busuk, dehidrasi, keletihan, dan lain-lain ciri-ciri yang paling penting dan ciri-ciri kekurangan enzim - perubahan dalam najis :. Peningkatan kekerapan membuang air besar, najis dengan lemak yang berlebihan, yang tidak baik dicuci dari mangkuk tandas, menjadi bau busuk dan abu-abu.
  4. Apabila ketidakstabilan endokrin pankreas menurunkan pengeluaran hormon insulin, glukagon, lipocaine. Bentuk kegagalan ini adalah berbahaya kerana ia menyebabkan kerosakan semua organ manusia dan mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan. Gejala serupa dengan tanda-tanda ciri kekurangan enzim pankreas. Insulin bertanggungjawab untuk pembekalan glukosa dari darah ke sel-sel badan dan menurunkan kandungan gula, peningkatan glukagon. Kadar glukosa dalam darah adalah 3.5-5.5 mmol / l. Perubahan dalam norma membawa kepada perkembangan penyakit - hiperglikemia (peningkatan glukosa) dan hipoglikemia (masing-masing berkurangan). Pelanggaran pengeluaran insulin menyebabkan glukosa darah tinggi dan perkembangan penyakit seperti diabetes. Tanda-tanda utama yang menunjukkan kekurangan hormon insulin adalah: gula darah tinggi selepas makan, dahaga, kencing kerap; pada wanita, gatal-gatal pada alat kelamin. Dengan pengurangan dalam pengeluaran glukogen, set gejala berikut adalah ciri: kelemahan, pening, gegaran kaki, perubahan mental (kecemasan, kemurungan, kecemasan tanpa sebab), sawan, kehilangan kesedaran. Jika dalam kes rawatan kekurangan insulin ditetapkan oleh ahli endokrinologi, maka dalam hal kekurangan glukogen, bantuan psikoterapi juga diperlukan.

Penyebab kekurangan pankreas

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kerosakan pankreas adalah seperti berikut:

  • perubahan degeneratif dalam kelenjar;
  • Avitaminosis (kekurangan vitamin B, C, E, PP, asid nikotinik), merangsang penyakit hati dan perkembangan penyakit batu empedu;
  • mengurangkan protein dan anemia;
  • kesilapan dalam makanan - banyak lemak, makanan pedas dalam diet, penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit berjangkit perut, pankreas, duodenum;
  • Ekstra pankreatitis atau pankreatitis kronik - keradangan pankreas;
  • helminthiasis;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang;
  • puasa yang tidak sepatutnya;
  • gangguan metabolik;
  • gangguan usus kecil dan duodenum, perubahan degeneratif dalam mikroflora usus;
  • malformasi kongenital pankreas.

Apabila ini berlaku, nekrosis tisu pankreas dan penggantian dengan pertumbuhan cicatricial dan, akibatnya, mereka kehilangan kebolehan fungsinya.

Diagnosis perubahan patologi dalam pankreas

Pertama sekali, doktor yang menghadiri kaji selidik pesakit, mengenal pasti gejala yang membezakan kekurangan enzim pankreas. Untuk mendiagnosis penyakit ini, ujian darah makmal (untuk hemoglobin dan bahan biokimia, untuk kadar gula), ujian enzim urin, analisis najis dan coprogram untuk kandungan lemak (biasanya tidak melebihi 7%), elastase-1 dan asimilasi pemprosesan makanan oleh badan.

Untuk mengesan perubahan degeneratif dalam organ, ultrasound abdomen, CT dan MRI scan ditetapkan. Kaedah diagnostik yang penting ialah retrograde cholangiopancreatography (kajian tentang saluran pankreas dan saluran hempedu untuk patensi dan kehadiran pembentukan keloid). Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah kajian langsung rahsia yang diperoleh dari pankreas oleh aspirasi pankreas digunakan, yang membolehkan menentukan kandungan dan jumlah jus pankreas.

Kekurangan endokrin disiasat dengan ujian toleransi glukosa - sampel darah yang dikumpulkan pada perut kosong dan darah yang dikumpul 2 jam selepas makan atau 75 g glukosa dianalisis. Analisis ini menunjukkan keupayaan tubuh untuk menghasilkan insulin dan proses glukosa.

Penunjuk berikut menunjukkan pelanggaran metabolisme glukosa: tahap glukosa darah tidak kurang daripada 6.7 mmol / l; 2 jam selepas mengambil 75 g glukosa - 7.8-11.1 mmol / l. Biasanya, kandungan glukosa dalam darah tidak boleh melebihi 6.4 mmol / l. Jika tahap glukosa dalam darah diambil pada perut kosong adalah sama dengan 7.8 mmol / l atau lebih daripada nilai ini, maka diabetes berlaku.

Rawatan penyakit pankreas

Untuk menormalkan aktiviti dan menghapuskan gangguan pankreas, rawatan ditetapkan bergantung kepada jenis kekurangan: Apabila tanda-tanda penyakit menunjukkan bahawa enzim kekurangan, mereka ditetapkan ubat multienzim, menggantikan bahan-bahan enzim yang hilang.

Kekurangan pankreas exocrine disebabkan oleh kekurangan pankreatitis intrasecretory dirawat dengan ubat-ubatan yang mengandungi enzim (Mezim-forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm-forte); Penggunaan kompleks vitamin yang mengandungi vitamin liposoluble A, D, E, K disarankan Mezym-forte yang mengandungi protease, amilase dan lipase adalah yang paling berkesan. Ia boleh digunakan oleh pesakit muda.

Rawatan juga termasuk mengikuti diet yang bertujuan mengawal paras gula darah dan mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan khusus untuk setiap pesakit. Makanan perlu pecahan dan kerap (5-6 kali sehari), anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran dan bijirin, kaya karbohidrat (gandum dan oat bran), dan makanan protein.

Dengan penurunan aktiviti enzim untuk meningkatkan keupayaan pencernaan, ubat-ubatan yang menstabilkan persekitaran alkali dalam saluran gastrointestinal (Omeprazole, Pantoprazole, Lanzoprazole, dan lain-lain). Terapi mandatori yang bertujuan untuk menyembuhkan penyebab penyakit: penyakit perut, pankreas dan duodenum.

Rawatan kekurangan endokrin bergantung kepada penyakit yang disebabkan oleh kekurangan satu atau lain jenis hormon. Penyakit yang paling biasa adalah diabetes, yang disebabkan oleh pengeluaran insulin yang tidak mencukupi, yang menyebabkan peningkatan kepekatan glukosa dalam darah. Rawatan kencing manis adalah berdasarkan tiga prinsip: penambahan insulin; pemulihan gangguan metabolik dan latar belakang hormon; pencegahan komplikasi yang mungkin berlaku.

Paling penting ialah diet, peningkatan aktiviti fizikal pesakit, penggunaan ubat yang mengurangkan tahap gula, terapi insulin (untuk pesakit yang bergantung kepada insulin). Diet harus mengandungi sehingga 60% karbohidrat lambat-mencerna (roti hitam, dedak gandum dengan pektin), 24% lemak cahaya dan 16% makanan protein. Diet menyediakan penolakan lengkap produk yang mengandungi sukrosa dan fruktosa, karbohidrat mudah dicerna (gula-gula, tepung dan buah bakar, buah-buahan manis, minuman berkarbonat), sekatan makanan masin dan pedas, beberapa jenis kekacang.

Dengan meningkatkan tenaga, glukosa terbakar tanpa penyertaan insulin. Untuk orang tua dan pesakit yang mengidap penyakit lain, berjalan setiap hari selama 1-2 jam atau sekurang-kurangnya 40 minit pantas disyorkan.

Pelantikan dan dos ubat yang menurunkan paras gula darah, menjadikan pengamal endokrinologi berdasarkan ujian yang diperolehi. Sebagai peraturan, Glyukofazh, Siofor, Metamorphine, Glutazon, Aktos, Pyaglar dan lain-lain ditetapkan.

Pengganti insulin ditetapkan untuk peringkat lanjut kencing manis, apabila pankreas hampir tidak lagi menghasilkan insulin. Terdapat 2 jenis bahan derivatif dan persiapan insulin:

  1. Dana yang dihasilkan daripada komponen insulin manusia (teknologi rekombinan DNA atau semi sintetik);
  2. Produk yang diperoleh daripada komponen insulin haiwan (terutamanya dari babi).

Yang paling berkesan adalah persiapan insulin yang dihasilkan dari hormon manusia.

Unjuran untuk kekurangan pankreas banyak dikehendaki. Ia semua bergantung kepada tahap kerosakan pada parenchyma. Memandangkan fakta bahawa patologi berkembang terhadap latar belakang kematian bahagian penting badan, ubat ini akan diperlukan di sini sepanjang hayat. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan keadaan ini dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit pankreas, keengganan untuk mengambil alkohol, dan merokok.

Kekurangan pankreas enzim

Enzim kekurangan pankreas - Rembesan aktiviti terhad atau rendah enzim pankreas, menyebabkan gangguan pencernaan dan penyerapan nutrien dalam usus. Ditunjukkan progresif penurunan berat badan, kembung, anemia, steatorrhea, polifekaliey, cirit-birit dan polyhypovitaminosis. Diagnosis adalah berdasarkan kepada makmal kajian eksokrin pankreas, coprogram membawa, menentukan tahap enzim dalam najis. Rawatan termasuk rawatan penyakit yang mendasari, normalisasi pengambilan nutrien, Pentadbiran penggantian enzim pankreas, rawatan simptomatik.

Kekurangan pankreas enzim

Enzim kekurangan pankreas - sejenis intolerans makanan yang membangun di tengah-tengah penindasan eksokrin aktiviti pankreas. Menganggarkan kekerapan kekurangan pankreas eksokrin dalam populasi adalah tidak mungkin, kerana kajian mengenai keadaan ini, hampir tidak wujud, dan kadar pengesanan kekurangan enzim adalah lebih tinggi daripada, misalnya, pankreatitis kronik. Walau bagaimanapun, pankreas generasi enzim kekurangan adalah satu keadaan serius yang boleh membawa kepada pengurangan ketara dan juga kematian pesakit jika tiada rawatan yang mencukupi. penyelidikan praktikal dalam bidang tumpuan gastroenterologi kepada pembangunan persiapan enzim moden yang benar-benar boleh menggantikan fungsi eksokrin yang pankreas dan menyediakan kursus biasa penghadaman.

Penyebab kekurangan enzim pankreas

Ketidakseimbangan fungsi exokrin pankreas boleh menjadi kongenital (kecacatan genetik yang melanggar atau menghalang rembesan enzim) dan diperolehi; utama dan menengah; relatif dan mutlak. Kekurangan pankreas utama dikaitkan dengan kerosakan pada pankreas dan penindasan fungsi exocrine. Dalam bentuk patologi sekunder, enzim dihasilkan dalam kuantiti yang mencukupi, tetapi dalam usus kecil tidak diaktifkan atau pengaktifannya tidak berlaku.

Sebab-sebab pembentukan kekurangan pankreas utama termasuk semua jenis pankreatitis kronik, kanser pankreas, cystic fibrosis, lemak degenerasi pankreas pada latar belakang pembedahan obesiti pada pankreas, kekurangan kongenital enzim, Shvahmana syndrome, agenesis atau hypoplasia payudara, sindrom Johanson-Blizzard. mekanisme Pathogenetic daripada kekurangan pankreas eksokrin termasuk atrofi dan cystic pankreas (akibat obstruktif, alkohol, atau calculouse nekalkuleznogo pankreatitis, aterosklerosis, perubahan yang berkaitan dengan usia, kekurangan zat makanan yang sistematik, kencing manis, campur tangan pembedahan pada pankreas, hemosiderosis); sirosis pankreas (hasil adalah beberapa bentuk pankreatitis kronik - syphilitic, alkohol, fibro-calculouse); nekrosis pankreas (kematian sebahagian atau semua sel pankreas); pembentukan batu di saluran pankreas.

Menengah pankreas kekurangan enzim terbentuk pada luka membran mukus usus kecil, gastrinoma, operasi di dalam perut dan usus, penindasan enterokinase rembesan, kekurangan zat makanan, penyakit sistem hepatobiliary.

Kekurangan enzim mutlak pankreas disebabkan oleh perencatan rembesan enzim dan bikarbonat terhadap latar belakang penurunan dalam jumlah parenchyma organ tersebut. Kegagalan relatif dikaitkan dengan penurunan jus pankreas dalam usus disebabkan oleh penyumbatan lumen saluran pankreas dengan batu, tumor, parut.

Gejala Pankreas Enzim tidak sempurna

Gambar klinikal kekurangan enzim pankreas mempunyai sindrom nilai pilihan maldigestion (makan kemurungan dalam lumen usus). lemak dihadamkan memasuki lumen kolon, merangsang rembesan colonocytes - polifekaliya dibentuk dan cirit-birit (najis cecair, peningkatan dalam jumlah), najis mempunyai bau busuk, kelabu warna, permukaan berminyak, berkilat. Ketulan makanan tidak dapat dicerna dapat dilihat di dalam bangku.

Maldigestion protein membawa kepada pembangunan malnutrisi protein-tenaga, ditunjukkan oleh penurunan berat badan yang progresif, dehidrasi, kekurangan vitamin dan mineral, anemia. Kehilangan berat badan yang berterusan banyak dipengaruhi oleh pemeliharaan diet dengan sekatan lemak dan karbohidrat, serta takut makan, muncul ramai pesakit dengan pankreatitis kronik.

gangguan gastrik motilitas (loya, muntah, pedih ulu hati, rasa kenyang) boleh dikaitkan dengan kepahitan pankreas, dan juga dengan tidak langsung pengaruh eksokrin kekurangan pankreas disebabkan pelanggaran peraturan gastro-usus refluks duodeno-gastrik dan lain-lain.

Diagnosis kekurangan enzim pankreas

Penting untuk mengenal pasti kekurangan enzim pankreas mempunyai ujian khas (siasatan dan tubeless), sering digabungkan dengan kaedah ultrasonik, radiografi dan endoskopik. Teknik probe lebih mahal dan menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit, namun hasilnya lebih tepat. ujian tanpa lampu adalah lebih murah, lebih selamat diterima oleh pesakit, tetapi yang membuat ia mungkin untuk menentukan kekurangan pankreas hanya apabila pengurangan yang ketara atau tiada langsung enzim.

cholecystokinin-ujian siasatan terus sekretinovo adalah standard emas untuk diagnosis kekurangan enzim pankreas. Kaedah ini adalah berdasarkan rangsangan pentadbiran rembesan pankreas secretin dan cholecystokinin, diikuti oleh beberapa kandungan dinding duodenum sampel pada selang 10 minit. Sampel yang diperolehi aktiviti disiasat dan kadar rembesan pankreas, tahap bikarbonat, zink laktoferin. Biasanya, peningkatan jumlah rembesan selepas ujian adalah 100%, peningkatan dalam tahap bikarbonat - tidak kurang daripada 15%. Pada kekurangan enzim rembesan pankreas berkata peningkatan jumlah kurang daripada 40%, tiada tahap pertumbuhan bikarbonat. Keputusan positif palsu boleh dilakukan dengan diabetes, penyakit seliak, hepatitis, selepas peretasan bahagian perut.

Ujian probe tidak langsung Lund adalah serupa dengan kaedah sebelumnya, tetapi rembesan pankreatik dirangsang dengan memperkenalkan makanan ujian ke dalam siasatan. Kajian ini lebih mudah dilakukan (tidak memerlukan suntikan ubat mahal), tetapi hasilnya bergantung pada komposisi makanan uji. Hasil positif palsu adalah mungkin jika pesakit itu mengidap kencing manis, penyakit seliak, dan gastrostomy.

Di tengah-tengah kaedah tubeless adalah pengenalan ke dalam tubuh bahan-bahan tertentu yang dapat berinteraksi dengan enzim dalam air kencing dan serum. Kajian mengenai produk metabolik interaksi ini memungkinkan untuk menilai fungsi perkumuhan pankreas. Benziramide, pancreato-lauric, iodolipol, triolein dan kaedah lain dirujuk kepada ujian bezondovy.

Tambahan lagi, untuk menentukan tahap rembesan pankreas mungkin dan kaedah tidak langsung: dengan tahap penyerapan plasma amino asid pankreas oleh analisis kualitatif coprogram (akan meningkatkan kandungan lemak neutral dan sabun di latar belakang tahap asid lemak biasa), menentukan kuantitatif lemak najis, chymotrypsin tahi dan trypsin, elastase-1.

Kaedah diagnostik instrumen (radiografi organ perut, MRI, CT, ultrasound pankreas dan sistem hepatobiliari, ERCP) digunakan untuk mengenal pasti penyakit utama dan yang berkaitan.

Rawatan terhadap kekurangan enzim pankreas

Rawatan kecacatan pankreas exocrine perlu menjadi rumit, termasuk pembetulan status pemakanan, terapi etiotropik dan penggantian, rawatan simptomatik. Terapi Etiotropik terutamanya bertujuan menghalang perkembangan kematian parenchyma pankreas. Pembetulan tingkah laku makan terdiri daripada menghapuskan alkohol dan penggunaan tembakau, meningkatkan jumlah protein dalam diet hingga 150g / hari, mengurangkan jumlah lemak sekurang-kurangnya dua kali ganda norma fisiologi, mengambil vitamin dalam dos terapeutik. Dengan keletihan yang teruk, pemakanan parenteral separa atau penuh mungkin diperlukan.

Kaedah utama merawat kekurangan enzim pankreas adalah penggantian enzim sepanjang hayat dengan makanan. Petunjuk untuk terapi penggantian enzim untuk kekurangan pankreas: steatorrhea dengan kehilangan lebih daripada 15 g lemak setiap ketukan, kekurangan tenaga protein progresif.

Yang paling berkesan pada hari ini adalah persiapan enzim mikro dalam selaput asid yang tertutup dalam kapsul gelatin - kapsul larut dalam perut, mewujudkan keadaan untuk mencampurkan granul ubat dengan makanan seragam. Dalam duodenum, apabila mencapai tahap pH 5.5, kandungan granul dibebaskan, menyediakan tahap enzim pankreas yang mencukupi dalam jus duodenal. Dos ubat dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit, tahap rembesan pankreas. Kriteria keberkesanan terapi penggantian dan kecukupan dos persiapan enzim adalah peningkatan berat badan, pengurangan kembung, dan normalisasi najis.

Prognosis untuk kekurangan pankreas ditentukan oleh keparahan penyakit mendasar dan tahap kerosakan pada parenchyma pankreas. Memandangkan hakikat bahawa kekurangan enzim pankreas berkembang dengan kematian sebahagian besar badan, prognosis biasanya diragukan. Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan keadaan ini dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit pankreas, keengganan untuk mengambil alkohol, dan merokok.

Kurangnya fungsi pankreas exocrine

Penerangan:

Sebagai perkembangan proses keradangan dalam pankreas pesakit pankreatitis kronik adalah penggantian beransur-ansur kelenjar (yg) organ tisu penghubung, atau parut. Hasilnya, dalam pankreas menurun bilangan sel (acinar) yg mengeluarkan, yang di bawah keadaan fisiologi sebagai tindak balas kepada penerimaan makanan ke dalam duodenum untuk merembeskan enzim pencernaan usus kaya dan alkali rembesan (jus pankreas).

Gejala pankreatik kekurangan pankreas:

Pencerobohan pankreas exocrine yang paling tipikal adalah toleransi yang tidak baik kepada makanan berlemak, terutama goreng dan asap. Sebagai akibatnya, penampilan selepas penggunaan rasa berat di dalam perut dan banyak benyek "lemak" kerusi, yang dikenali sebagai steatorrhea pankreas (perkumuhan lemak dalam najis). Kekerapan tinja biasanya tidak melebihi 3-6 kali sehari. Agak mudah dan mudah kriteria ditakrif meningkat "lemak" najis adalah keupayaannya untuk meninggalkan tanda di dalam tandas, yang buruk dibersihkan dengan air.

Punca kegagalan fungsi exocrine pankreas:

eksokrin utama sindrom kekurangan pankreas (RV) disebabkan oleh penurunan berfungsi parenchyma massa eksokrin pankreas akibat daripada atrofi dan cystic, atau pelanggaran pengaliran keluar rembesan pankreas ke dalam duodenum (PDK) di dalam blok kesan saluran perkumuhan prostatic kalkulus, tumor, dan rahsia likat yang tebal. Ini adalah khas untuk cystic fibrosis dan peringkat akhir KP (mutlak utama kekurangan pankreas) atau secara umumnya patologi papillary (relatif rendah eksokrin kekurangan). mekanisme sekunder kekurangan pankreas eksokrin termasuk kes-kes di mana PDK menerima jumlah yang mencukupi enzim pankreas, yang tidak mengambil penyertaan mencukupi dalam penghadaman kerana pengaktifan tidak mencukupi, inactivation, pelanggaran pengasingan. Pengembangan kekurangan pankreas exocrine pada pesakit selepas gastrectomy didasarkan pada beberapa mekanisme, baik primer dan sekunder.

Pankreas exocrine (struktur histologi)

Rawatan kekurangan fungsi exocrine pankreatik:

Komponen penting dalam rawatan manifestasi ketidakstabilan pankreas exocrine ialah pembetulan rejimen dan diet. Antara komponen utama cadangan makanan dan rejim:
kerap (selang tidak lebih daripada 4 jam) makanan pecahan (kecil) makanan
elakkan pengambilan makanan yang berlebihan, terutamanya pada waktu malam dan pada waktu malam
sekatan pengambilan lemak, terutama untuk haiwan terawat panas (panggang, merokok)
jumlah penolakan alkohol

Kekurangan enzim pankreas: gejala dan rawatan

Kekurangan enzim pankreas adalah patologi di mana terdapat sekatan rembasan atau aktiviti pengurangan enzim pankreas yang dihasilkan oleh badan. Patologi ini membawa kepada kerosakan dan penyerapan komponen makanan yang bermanfaat dalam usus.

Patologi ditunjukkan oleh penurunan berat badan pesakit yang kuat, kemunculan kembung, anemia, steatorrhea, polyphilia, cirit-birit dan penampilan polyhypovitaminosis.

Diagnosis penyakit ini adalah berdasarkan penggunaan kaedah makmal untuk mengkaji aktiviti organ exocrine.

Di samping itu, kajian terhadap jisim fecal digunakan dengan menjalankan koprogram dan menentukan kehadiran enzim dan jumlah mereka dalam jisim tahi.

Terapi penyakit merangkumi rawatan penyakit utama, normalisasi nutrien dalam tubuh pesakit, melakukan terapi penggantian enzim, pelaksanaan rawatan gejala.

Jenis kekurangan enzim

Kekurangan enzim pankreas boleh berlaku untuk beberapa sebab.

Bergantung kepada sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan patologi, terdapat beberapa jenis kekurangan.

Setiap jenis patologi mempunyai simptom dan penyebabnya sendiri. Menentukan punca berlakunya pelanggaran adalah asas untuk memilih kaedah rawatan.

Doktor membezakan empat jenis kekurangan enzim:

  • exocrine;
  • endokrin;
  • enzim;
  • luaran.

Faktor yang paling umum yang mempengaruhi perkembangan keadaan patologi adalah seperti berikut:

  1. Melanggar integriti tisu kelenjar.
  2. Penampilan dalam tubuh kekurangan vitamin penting.
  3. Kurangkan kandungan protein dalam serum darah.
  4. Pengurangan hemoglobin dalam darah.
  5. Penggunaan makanan yang tidak membenarkan sepenuhnya mengisi keperluan pemakanan dan penggunaan berlebihan makanan pedas dan lemak.
  6. Kehadiran kecenderungan keturunan untuk perkembangan dalam tubuh gangguan yang berkaitan dengan kerja tubuh.

Bergantung kepada keadaan, ini atau sebab-sebab lain menjadi faktor utama dalam penampilan gangguan patologi.

Gejala umum untuk semua jenis kekurangan adalah gangguan saluran gastrousus.

Gejala, sebab dan rawatan kekurangan exocrine

Kekurangan eksokrin adalah pengeluaran jus yang tidak mencukupi yang terlibat dalam proses pencernaan.

Punca-punca yang paling sering berlaku terhadap pelanggaran tersebut adalah masalah dalam fungsi saluran pencernaan. Masalah dalam saluran penghadaman disebabkan oleh penyakit perut, usus, pundi hempedu.

Di samping masalah ini, ia membawa kepada penyalahgunaan pelbagai jenis diet, yang membawa kepada ketidakseimbangan dalam tepu badan dengan nutrien dan keghairahan untuk pengambilan minuman beralkohol.

Kekurangan exocrine enzim pankreas dicirikan oleh gejala berikut:

  • bengkak;
  • gangguan najis;
  • penampilan perasaan berat di perut;
  • perasaan mual;
  • pelanggaran proses penghadaman.

Tidak mustahil untuk membuat diagnosis tepat semata-mata untuk gejala yang dikenal pasti. Untuk menjelaskan jenis kegagalan dan menentukan kaedah rawatannya memerlukan pelbagai ujian makmal.

Untuk menentukan jenis patologi sebaiknya melakukan ujian berikut:

  1. kiraan darah yang lengkap.
  2. Ujian darah untuk kandungan gula.

Ujian gula darah adalah wajib, kerana berlakunya jenis gangguan ini paling sering dikaitkan dengan perkembangan diabetes di dalam tubuh pesakit.

Rawatan kekurangan exocrine dilakukan dengan mengikuti diet khas, tidak termasuk alkohol dari diet, memperkaya makanan pemakanan dengan makanan yang kaya dengan vitamin A, C, E.

Di samping itu, rawatan diperlukan dengan mengambil ubat khas yang merangsang pengeluaran enzim.

Gejala, sebab dan rawatan kekurangan exocrine

Kekurangan yang berlebihan dicirikan oleh kekurangan enzim untuk berfungsi normal sistem penghadaman dan pecahan biasa komponen benjolan makanan.

Keadaan ini timbul akibat daripada perkembangan patologi di mana bilangan sel tisu kelenjar organ yang bertanggungjawab untuk sintesis rembesan berkurang.

Gejala utama pelanggaran seperti itu adalah najis lembap dengan kemasukan lemak yang besar dan bersinar lemak ciri.

Di samping itu, gangguan seperti itu dalam kerja pankreas dewasa disertai oleh penampilan gejala berikut:

  • perut kembung;
  • kolik;
  • sesak nafas;
  • sawan kejang;
  • terdapat perasaan berat di perut;
  • mengganggu sistem pembekuan darah;
  • kulit kering muncul;
  • terdapat penolakan kepada hidangan berlemak dan pedas;
  • takikardia berkembang;
  • terdapat sakit di tulang.

Sebab-sebab pelanggaran ini mungkin adalah penurunan jumlah sel tisu exocrine dan mengurangkan aktiviti enzim yang dihasilkan oleh kelenjar dalam proses pencernaan.

Langkah-langkah terapeutik sekiranya berlaku patologi seperti itu dalam menyesuaikan diet. Adalah disyorkan untuk menggunakan kaedah pecahan untuk makanan, makanan perlu diambil sering, tetapi dalam bahagian-bahagian kecil. Sekatan ke atas penggunaan makanan berlemak dan pedas diperkenalkan, penggunaan daging dan ikan adalah terhad. Produk daging yang dimakan haruslah dengan kandungan lemak minimum, produk susu yang ditapai untuk makanan harus mempunyai komposisi bebas lemak.

Sekatan dikenakan terhadap pengambilan makanan pada waktu petang dan pada waktu malam, sepanjang tempoh ini sistem penghadaman harus dilonggarkan sepenuhnya. Alkohol dengan patologi jenis ini harus sepenuhnya dikecualikan daripada diet.

Adalah disyorkan untuk makan lebih banyak makanan tumbuhan, buah-buahan dan sayur-sayuran. Dalam jenis gangguan ini, perhatian khusus mesti dibayar kepada jumlah karbohidrat yang digunakan. Untuk mengurangkan keamatan pembentukan gas, disyorkan untuk menggunakan ubat seperti Mezim dan Creon.

Rawatan yang berjaya membawa kepada normalisasi proses penapaian makanan, seperti yang dibuktikan oleh pembentukan massa fecal biasa dan penunjuk yang baik dari coprogram.

Gejala, sebab dan rawatan terhadap kekurangan enzim pankreas

Enzim yang disintesis oleh sel-sel organ adalah bertanggungjawab untuk pencernaan makanan yang memasuki badan. Sekiranya bilangan mereka dikurangkan, kekurangan enzim pankreas berkembang. Terdapat beberapa sebab untuk kemunculan patologi tersebut.

Penyebab utama keadaan patologi adalah seperti berikut:

  1. Kesan buruk pada keadaan kelenjar ubat yang digunakan dalam rawatan penyakit tertentu dalam tubuh.
  2. Perkembangan proses menular di dalam badan.
  3. Patologi dalam struktur dan struktur saluran.
  4. Malformasi kongenital dalam pembangunan organ.
  5. Perkembangan dalam dysbiosis badan pesakit.

Apabila mendiagnosis jenis penyakit ini, terdapat tanda-tanda klasik berikut:

  • seseorang mempunyai kelemahan dan kelesuan;
  • pembentukan massa cecair tahi dengan bau tidak menyenangkan;
  • terdapat pengurangan selera makan;
  • pembentukan gas berlebihan berlaku;
  • pesakit kehilangan banyak berat badan;
  • terdapat rasa mual yang berterusan;
  • pada manusia, penampilan kesakitan pada abdomen.

Kaedah pemeriksaan berikut digunakan untuk mendiagnosis gangguan jenis ini dalam kerja pankreas:

  1. Ujian darah
  2. Analisis tinja.
  3. Analisis air kencing
  4. Komponen komputasi organ.
  5. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut.

Semasa rawatan patologi, ubat-ubatan khas digunakan yang boleh menormalkan proses pencernaan. Dengan penyakit ini, ia juga disarankan untuk mengikuti diet kalori tinggi.

Gejala, punca dan rawatan ketidakstabilan pankreas endokrin

Kekurangan endokrin paling sering disebabkan oleh penerimaan pelbagai kecederaan yang mempengaruhi pankreas, serta kejadian luka fragmentari tisu organ.

Sekiranya berlaku kerosakan pada tapak tisu yang bertanggungjawab untuk pengeluaran lipocaine, insulin dan glucagon, terdapat kebarangkalian tinggi untuk membangunkan diabetes jenis 1 dalam tubuh seseorang pesakit.

Terdapat beberapa tanda yang menunjukkan kehadiran jenis pelanggaran ini.

Ciri-ciri utama adalah:

  • kemunculan keinginan muntah;
  • berlakunya gas berbahaya dan cirit-birit;
  • dehidrasi
  • perkembangan cirit-birit;
  • pergerakan usus meningkat;
  • penampilan kembung.

Semasa menjalankan ujian darah menunjukkan penyimpangan yang terang dari norma. Sebagai tambahan kepada penggunaan ujian darah biokimia dan am, analisis dilakukan pada hormon pankreas dan kandungan gula plasma.

Kaedah pemeriksaan yang wajib untuk mengesan patologi ini adalah ultrasound, tomografi yang dikira, analisis coprogram dan urinalisis.

Rawatan gangguan ini terdiri daripada pengendalian ketat ke atas gula dalam tubuh melalui penggunaan diet khas. Jika perlu, jika bekalan makanan tidak mencukupi untuk mengekalkan gula darah dalam lingkungan normal, terpaksa menggunakan ubat hipoglikemik khas dan terapi insulin.

Kekurangan pankreas dijelaskan dalam video dalam artikel ini.