logo

Kekurangan sfinkter jantung perut

Sphincter jantung adalah pembentukan yang memisahkan esofagus dari perut dan menghalang refluks dari kandungan gastrik dan jus pencernaan. Kegagalan cardia perut adalah pengembangan berterusan sphincter jantung, di mana ia tidak dapat ditutup sepenuhnya. Di bawah keadaan tertentu, kandungan asid perut merosakkan mukosa esofagus.

Keadaan ini juga dipanggil penyakit gastroesophageal reflux. Keradangan yang berterusan di kerongkong boleh membawa kepada perkembangan penyakit precancerous (esofagus Barrett, metaplasia epitelium usus). Sekiranya tidak dirawat, proses ini boleh menjadi kanser esophageal.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam kebanyakan kes, kegagalan cardia ditunjukkan oleh gejala reflux esofagitis. Pesakit bimbang tentang:

  • pedih ulu hati adalah gejala utama patologi, yang ditunjukkan sebagai sensasi terbakar di bawah proses xiphoid dan di belakang tulang belakang sepanjang esofagus;
  • meniup udara dan kandungan masam;
  • loya, kadang-kadang muntah.

Selalunya, gejala asma muncul akibat kerengsaan saraf vagus: pening, rasa kelemahan, indisposisi, sakit kepala.

Penting: jika anda telah menemui tanda yang sama dalam diri anda, hubungi ahli gastroenterologi anda untuk diperiksa.

Punca kegagalan jantung

Faktor dan keadaan berikut boleh menyebabkan kekurangan kardia perut (chalasia cardia):

  • kesilapan dalam pemakanan (kerap makan berlebihan, makan makanan kering, makan sebelum tidur);
  • berat badan berlebihan;
  • pelbagai penyakit perut (gastritis, ulser, peningkatan nada otot, tumor);
  • aktiviti fizikal yang rendah;
  • hernia daripada pembukaan esofagus-diafragma;
  • perut pylorus perut;
  • tekanan intra-perut yang meningkat (contohnya, untuk ascites, kehamilan, kembung);
  • pembedahan sfingter jantung sebelumnya.

Kadang-kadang kegagalan cardia perut berlaku kerana berat badan yang berat, yang berlaku pada atlet. Apabila mengangkat berat, tekanan intra-perut meningkat, ini membawa kepada penampilan hernia esofagus dan menyumbang kepada kelemahan fungsi kontraksi eskalal esofagus. Secara ringkas dan mudah, intisari penyakit itu dijelaskan dalam video, yang boleh dilihat pada akhir artikel.

Kaedah rawatan

Dalam kes penubuhan kekurangan kardia perut, pilihan rawatan bergantung kepada keparahannya, penyebab perkembangan, gejala intensiti dan kehadiran komplikasi.

Objektif terapi konservatif:

  • penghapusan penyakit asas yang menyebabkan patologi sfinkter esofagus (rawatan ulser peptik, gastritis);
  • pengurangan tekanan intra-perut;
  • pelepasan gejala;
  • normalisasi pulpa esofagus yang lebih rendah.

Untuk mencapai matlamat ini, gunakan ubat, terapi diet dan tingkah laku. Dengan obesiti, perlu menormalkan berat badan. Sekiranya terdapat komplikasi seperti penyakit refluks esofagus, esophagus Barrett (pelbagai ulserasi mukosa dengan kehadiran fokus metaplasia), adalah mungkin untuk melaksanakan operasi.

Penggunaan ubat

Sekiranya kekurangan kardia perut, mereka dirawat dengan ubat-ubatan kumpulan prokinetik. Mereka membantu untuk menormalkan kontraktilitas sfingter jantung dan meningkatkan peristalsis usus. Sudah tentu, jarang sekali dapat menghapus sepenuhnya kekurangan dengan bantuan mereka. Oleh itu, mereka juga menggunakan agen simptomatik yang mengurangkan kesan agresif jus gastrik pada esofagus dan mengurangkan keasidan. Ini adalah antacid dan proton pump blockers. Dana dari kumpulan yang kedua menghalang pengeluaran asid oleh perut, dan antacids menyelubungi membran mukus dalam bentuk filem nipis. Ubat-ubatan ini membantu dengan cepat melegakan pedih ulu hati dan mencegah kerosakan yang lebih besar pada esofagus.

Makanan kesihatan

Diet untuk kekurangan kardia perut membayangkan diet pecahan. Untuk mengurangkan tekanan intragastrik, perlu untuk memberi makan dalam bahagian-bahagian kecil. Pada masa yang sama, untuk memastikan penggunaan tenaga, seseorang perlu makan sekurang-kurangnya 4 kali sehari. Untuk mengelakkan kerengsaan tambahan mukosa esophageal, perlu dikeluarkan dari diet:

  • rempah panas dan sos
  • alkohol,
  • minuman berkarbonat
  • acar, acar, daging asap,
  • sosej dan makanan yang disediakan,
  • teh dan kopi yang kuat.

Juga, jangan makan makanan yang sangat panas atau sejuk: lebih baik hidangan itu hangat.

Cara hidup

Sekiranya terdapat kekurangan kardia perut, anda harus mengikuti peraturan yang dinyatakan di bawah:

  • jangan angkat beban, elakkan daripada menjalankan fizikal yang berlebihan dan tilam badan yang tajam, terutamanya selepas makan;
  • enggan memakai pakaian ketat yang ketat, ikat pinggang dan tali pinggang yang ketat;
  • Jangan makan pada waktu tidur selama sekurang-kurangnya 3 jam;
  • jangan tidur dengan segera selepas makan (lebih baik berjalan sedikit);
  • tidur, mengangkat hujung kepala katil.

Dalam kedudukan terlentang dan semasa latihan fizikal, tekanan kandungan gastrik pada spinks esophageal meningkat, yang menyebabkan pembukaannya. Aktiviti yang disenaraikan membolehkan anda mengelakkannya.

Rawatan pembedahan

Kaedah rakyat

Rawatan herba akan membantu mengurangkan gejala pedih hulu dalam kes kekurangan kardia perut. Untuk menyediakan koleksi herba yang pedih ulu hati dan keradangan, anda mesti mengambil rumput, yarrow dan wort St. John dalam jumlah dan campuran yang sama. 1.5 sudu campuran dicurahkan air mendidih (½ liter) dan menegaskan beberapa jam. Minum infusi yang ditapis 4 kali sehari untuk ¼ cawan.

Untuk meningkatkan selera makan dan menormalkan proses pencernaan menggunakan merebus rimpang paya calamus. Akar kering dihancurkan dan dalam jumlah 2 sudu tuangkan air sejuk (½ liter). Bawa mendidih, kurangkan haba dan rebus bahan mentah selama 5 minit lagi. Sebelum digunakan, kuah dibiarkan selama 30-60 minit, supaya ia disiram dengan baik. Minumnya 3 kali sehari untuk satu cawan suku setiap penerimaan.

Penting: sebelum merawat ketidakcukupan kardia perut dengan bantuan resipi ini, rujuk pakar.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Penyakit utama pilorus

The pylorus perut - penyempitan bahagian distal perut di sempadan peralihannya ke duodenum (duodenum). Satu kawasan kecil (1-2 cm) adalah pada satu sisi bersebelahan dengan perut, dan di sisi lain ia disambungkan ke jabatan bulbar duodenum.

Struktur sfingter pyloric

Pada palpation, bahagian pyloric perut merasakan seperti roller melintang padat, yang diwakili oleh tisu otot, dilindungi di luar oleh membran serous, dan dari dalam - oleh membran mukus. Lebar pilorus bergantung pada nada otot perut. Dengan kehadiran otot yang diucapkan, pengawal penjaga adalah jelas dan mempunyai lebar jari; dengan otot-otot lemah dan awetis, pilorus dilapis dan disempitkan dengan cincin nipis (tidak lebih daripada 1 cm lebar) yang meliputi bahagian bawah perut di sempadan dengan duodenum.

Pilorus didefinisikan dengan baik kerana kontras dengan berdinding nipis dan kurang dibekalkan dengan otot duodenum. Cincin ini juga mempunyai tahap manifestasi yang berbeza - ia lebih menonjol dari sisi bahagian bulbar dan dilicinkan dari sisi di mana bahagian pyloric perut bersambungan. Semasa penguncupan otot pyloric, ia kelihatan seperti kerucut lebar padat, dengan hujung lanjutan yang menghadap ke perut, dan menyempit ke arah duodenum.

Lapisan otot dari pilorus

Lapisan otot diwakili oleh serat bulat tisu otot licin. Lapisan ini lebih tebal di sini daripada di bahagian lain perut. Di luar ditutup dengan lapisan nipis lain yang terdiri daripada gentian otot yang berorientasikan arah arah membujur. Ia merangkumi rantau pyloric unevenly - ketebalan lapisan otot meningkat di kawasan kelengkungan yang lebih rendah, meningkat ke arah pylorus dan agak menipis di sepanjang kelengkungan yang lebih besar dan dinding anterior.

Cincin otot yang padat dari pilorus terdiri daripada beberapa jenis gentian:

  • diarahkan di sekitar cincin (pekeliling) - asas pilorus;
  • berorientasi longitudinal;
  • serong atau lingkaran.

Struktur ini menentukan fungsi yang dilakukan oleh pilorus. Bahagian perut ini adalah sfinkter otot atau sfinkter. Sphincter pilyl mempunyai ketebalan yang tidak rata dari lapisan otot. Lapisan otot yang paling tebal terletak di bahagian depan dan atas pilorus, dan agak nipis di belakang.

Duodenum bersebelahan dengan pilorus, sebaliknya, diwakili oleh lapisan otot yang nipis. Mentol duodenum terdiri daripada dua jenis gentian otot - anulus (lobak dalam) dan membujur (luar). Lapisan otot perut pyloric, dibentuk oleh gentian longitudinal, dalam bentuk pita meliputi spinktor dan bahagian bulbar duodenum, menjadikan giliran lingkaran 90 ° mengikut arah jam.

Lapisan lendir

Rongga dalaman perut diusir oleh tisu mukosa yang membentuk lipatan. Keparahan mereka bergantung kepada kekuatan lapisan otot yang mendasari - dinyatakan dalam nada biasa dan dirawat dalam perut usus. Lipatan yang lebih ketara dapat dilihat di tempat di mana tubuh melewati bahagian pyloric perut. Lipat yang berorientasikan transversal terletak pada unjuran saluran air interstitial.

Bahagian pylor dalaman jabatan ditutup dengan pelbagai lipatan membran mukus. Mereka berbeza dinyatakan dalam bahagian yang berbeza dari perut pyloric dan mempunyai tahap mobiliti yang berlainan. Apabila kontraksi otot, lipatan longgar mengisi keseluruhan lumen pilorus. Permukaan dalaman pilorus membentuk lipatan membran mukus yang tinggi, yang ditutup bersama-sama, membentuk kusyen bulat atau selaput berganda yang diarahkan ke dalam mentol duodenal.

Aliran keluar makanan gruel melalui lubang pyloric adalah mustahil bukan sahaja disebabkan oleh penguncupan lapisan otot sfinkter dan bahagian pyloric perut, tetapi juga disebabkan oleh hakikat bahawa mukus di bahagian-bahagian ini dapat dengan cepat membengkak, menyekat rongga. Keupayaan ini menyediakan rangkaian padat saluran darah, terutamanya urat. Pelbagai saluran darah di kawasan itu, menarik bahagian pyloric dari perut dan pylorus itu sendiri, kerana kapal-kapal itu berada di lapisan otot, submucosa dan membran mukus, membentuk rangkaian padat.

Fungsi pilorus dan pilorus

Bahagian perut yang disenaraikan di atas membentuk alat tutup khas, yang termasuk bahagian pyloric perut dan sfingter. Makanan gruel dari badan perut diangkut ke dalam duodenum kerana kerja seragam pelbagai serat lapisan otot. Makanan yang memasuki perut tertunda di dalam masa yang berbeza (bergantung kepada keadaan dan komposisi) masa. Makanan paling lama (kira-kira 10 jam) makanan berlemak dicerna, sekurang-kurangnya masa untuk pencernaan dibelanjakan jika makanan tersebut adalah karbohidrat atau cecair terutamanya.

Oleh itu, makanan yang telah dicerna dengan ketara yang mengandungi sejumlah besar jus gastrik berasid memasuki duodenum. Oleh kerana penguncupan otot membujur, peristaltic gerakan dilakukan, memudahkan pengangkutan bubur ke seksyen pyloric. Sekiranya sfinkter santai, maka makanan memasuki bahagian bulbar duodenum.

Satu mekanisme menarik yang mengurangkan dan melegakan pilorus. Pulpa makanan di dalam perut mempunyai tindak balas asid. Apabila dimasukkan ke bahagian pilat, asid mengganggu reseptor sensitif membran mukus. Terdapat gelombang pengujaan, yang masuk ke sistem saraf pusat dan kembali di sepanjang saraf sentrifugal ke pilorus. Sphincter pada masa yang sama melegakan, membuka lubang di bahagian bulbar duodenum.

Dalam duodenum, reaksi medium adalah alkali, yang disediakan oleh jus usus, dipisahkan oleh pankreas dan hempedu. Bahagian masuk masam masam dari perut dinetralkan oleh jus usus alkali. Sphincter tetap terbuka sehingga sejumlah besar humus diangkut ke usus agar medium dan dalam duodenum menjadi berasid. Kemudian asid hidroklorik bertindak ke atas reseptor yang terletak dalam mukosa usus, dan penutup pilil. Sphincter tetap ditutup sehingga jus duodenum meneutralkan sebahagian humus. Kemudian bahagian baru dari kandungan berasid dari perut memasuki mentol. Mekanisme semacam itu menyediakan pemprosesan makanan terbaik dengan jus usus.

Proses pembukaan spinkter mempunyai kesan dan nada dinding duodenum. Selagi mereka diregangkan di bawah tindakan sebahagian hummus, sfinkter tetap ditutup, tetapi sebaik sahaja tembok-tembok datang, nada dibuka untuk ketibaan bahagian baru bakar. Perbuatan refleks yang kompleks itu dipanggil refleks obturator pyloric.

Penerangan mengenai penyakit yang paling penting

Oleh kerana refleks obturator pyloric adalah perbuatan yang kompleks, pelaksanaannya melibatkan banyak struktur dan bahagian bukan sahaja dari sistem pencernaan, tetapi juga sistem lain, kegagalan pekerjaannya membawa kepada penyakit yang serius:

  • stenosis sphincter;
  • kekurangan pyloric;
  • kekejangan pilorus;
  • hakisan sphincter;
  • polip.

Apakah penyakit utama yang berlaku di perut pylorus?

Stenosis pilorus perut berlaku kerana penurunan dalam fungsi lapisan otot sfinkter. Penyebab patologi adalah:

  • pembentukan tisu penghubung di tapak ulser sembuh;
  • neoplasma di dinding;
  • peningkatan dalam nodus limfa serantau;
  • patologi sistem peredaran darah;
  • kecederaan esophageal, luka bakar;
  • kelainan perkembangan janin.

Tisu penghubung "mengetatkan" otot sphincter, menghalang berfungsi normal. Akibatnya, pilorus sempit dan buburan makanan diangkut ke dalam usus. Pada peringkat awal, tubuh mengkompensasi anomali oleh hipertropi otot, tetapi mekanisme ini tidak mampu mengekalkan fungsi sphincter untuk masa yang lama, dan selepas tahap pampasan, tahap subkontensasi dan penguraian terjadi. Stenosis pilorus perut mempunyai gejala ciri pada setiap peringkat perkembangan patologi. Sebagai contoh, peringkat pertama dicirikan oleh gejala:

  • berat dan kesakitan selepas makan;
  • penampilan menendang dengan rasa masam.

Pada tahap patologi ini, muntah membawa kelegaan, kerana perut lega dan ketegangan di daerah sfinkter lega. Pada peringkat subcompensation, keparahan gejala meningkat, kesakitan muncul. Muntah boleh berlaku dalam proses makan dan ia membawa kurang rasa pelepasan daripada pada peringkat pertama. Oleh kerana kekurangan nutrien dalam badan, pesakit kehilangan berat badan dan menjadi lebih lemah.

Pada peringkat dekompensasi, stenosis pilorik menyebabkan dehidrasi akibat kerap muntah, yang tidak membawa kelegaan. Oleh kerana kelewatan makanan di perut, dindingnya menghulurkan, menyebabkan rasa sakit. Muntah mengandungi makanan yang sisa yang dimakan banyak hari yang lalu. Oleh itu, muntah mempunyai bau residu yang membusuk.

Stenosis pilorus perut, gejala yang disenaraikan di atas, diperoleh, tetapi terdapat juga jenis patologi kongenital.

Pada kanak-kanak, stenosis pilorik adalah kongenital dan keturunan. Stenosis pilorus menghalang pengangkutan makanan dan merupakan penyebab utama perut perut, yang menunjukkan dirinya pada minggu pertama kehidupan bayi dalam bentuk muntah yang banyak dan kerap. Pembentukan tumor, urat varikos, nodus limfa diperbesar membawa kepada penyempitan mekanikal lumen spinkter. Rawatan patologi yang tepat pada masanya memberikan hasil yang positif.

Kekurangan sphincter pyloric

Kegagalan pylorus perut disertai oleh atony cincin otot, penutupan lengkap spink dan refluks humik dari belakang duodenum. Fungsi pengangkutan batch makanan gruel dilanggar, dan ia terus memasuki duodenum. Terdapat penolakan yang tidak mencukupi jus usus asid hidroklorik, dipisahkan oleh pankreas dan hati, jisim makanan. Asid hidroklorik menghancurkan dinding usus, menyebabkan keradangan, gastrik dan ulser duodenal.

Punca kekurangan sfinkter boleh:

  • perubahan yang berkaitan dengan usia dalam nada otot;
  • proses keradangan;
  • ciri-ciri individu struktur.

Sekiranya pilor tidak ditutup, maka makanan KDP yang dibuang ke atas refluks menyebabkan kerengsaan dinding perut kerana kehadiran enzim, yang menyebabkan keradangan membran mukus, gastritis, dan ulser gastrik.

Ada patologi seperti gastritis tegar, disebabkan oleh hakikat bahawa penjaga pintu tidak dapat ditutup. Ciri patologi adalah bahawa akibat kerengsaan berterusan membran mukus, edema membran mukus dan submukosa antrum berlaku. Lapisan serous adalah hypertrophied, otot spasmodically dimampatkan, yang membawa kepada semakin buruk keadaan ketika pilorus tidak mencukupi.

Gejala-gejala yang menyertai patologi ini dinyatakan dalam:

  • belerang dengan aftertaste pahit;
  • sakit semasa kerengsaan membran mukus;
  • loya dan muntah dengan hempedu;
  • bahasa oblachennogo kekuningan mekar.

Tidak mungkin untuk memulihkan fungsi spinkter, tetapi kaedah terapi konservatif membantu mengurangkan keadaan pesakit. Fungsi yang bertanggungjawab dilakukan oleh pylorus perut, dan kekurangan gejala-gejala tertentu dan kaedah rawatan konservatif yang berkesan memerlukan perkembangan teknik bedah baru. Kaedah moden terapi gastrik tidak menjamin sepenuhnya pemulihan fungsi.

Kekurangan tulang belakang jantung: penyebab, gejala, rawatan

Sphincter jantung (bagasse) memisahkan perut daripada esofagus. Ia direka bentuk untuk menyekat peralihan makanan yang terbalik dari perut ke dalam esofagus. Kegagalan pulpa menyebabkan hakikat bahawa empedu dan jus gastrik memasuki rongga esofagus.

Secara klinikal, kegagalan sphincter jantung adalah penutupan tidak lengkap dari spinkter esofagus yang lebih rendah, keadaannya yang santai, ketidakupayaan untuk mengekalkan kandungan perut.

Dalam perubatan, gangguan ini dipanggil kekurangan kadia, atau chalazia. Jika tidak dirawat dan berkembang, ia membawa kepada penyakit refluks gastroesophageal.

Sekiranya tidak mengambil langkah-langkah, membran mukus rosak, luka ulseratif masuk ke dalam gastrik. Ketidakseimbangan Sphincter adalah salah satu faktor utama untuk perkembangan patologi precancerous, contohnya esophagus Barrett, atau metaplasia jenis usus.

Mengapa akhbar jantung ditutup, tetapi tidak sepenuhnya

Penyebab pelanggaran sangat berbeza:

  • Makan secara kerap, pelanggaran diet yang betul;
  • Tahap berat obesiti;
  • Adynamia;
  • Penyakit perut dalam bentuk kronik, misalnya, gastrik, ulser, tumor, hipertonik sistem ototnya;
  • Penyebab organik adalah hernia hiatal;
  • Makan malam sebelum tidur;
  • Penyebab fungsional - tekanan kuat pada rongga perut, peningkatan tekanan intra-perut (ascites, kehamilan), kekejangan pyloric;
  • Campur tangan pembedahan dengan riwayat reseksi sphincter jantung;
  • Pengeluaran fizikal yang berlebihan dan biasa meningkatkan tekanan intra-perut, menyumbang kepada kemunculan hernia hiatal. Mereka boleh dikatakan merujuk kepada sebab tidak langsung.

Gejala dan tahap penyakit

Endoskopik terdapat beberapa peringkat patologi. Sebagai contoh, yang pertama dicirikan oleh penutupan pulpa mudah alih yang tidak lengkap. Tetapi sisa gap tidak lebih daripada 1/3 diameter dengan pernafasan mendalam. Pada masa yang sama, orang sering mengetuk udara.

Gelaran kedua, seperti yang pertama, adalah keadaan di mana sfinkter menutup secara longgar, tetapi jurang yang tinggal adalah sama dengan ½ atau lebih berbanding dengan diameter kerongkong semasa pernafasan dalam. Belching oleh udara diperhatikan lebih kerap, dan pada beberapa pesakit prolaps mukosa gastrik berlaku.

Gelaran ketiga dan terakhir dicirikan oleh kegelisahan lengkap cardia. Pada masa yang sama, peristaltik normal esofagus kekal, tetapi gejala esofagitis muncul.

Terdapat beberapa tanda asas bahawa pulpa jantung telah menjadi hipotonik, sebahagian atau keseluruhannya:

  • Sindrom nyeri Sensasi yang tidak menyenangkan yang bervariasi intensif dilokalisasi di tapak unjuran esofagus, di belakang sternum, sedang membakar;
  • Heartburn. Fenomena ini berlaku tanpa mengira makanan;
  • Belching, secukup rasa kandungan perut, atau udara biasa. Mereka mungkin mempunyai rasa pahit jika ia mengandungi asid hempedu, dan juga masam;
  • Gejala-gejala dyspeptik yang kerap berlaku: mual berterusan atau berselang-seli, yang mungkin menyebabkan muntah;
  • Kadang-kala ada gejala umum yang menunjukkan apa-apa jenis gangguan dalam kerja badan - pening, kelemahan, dan keletihan yang cepat.

Untuk mengenal pasti pelanggaran, dilakukan esophagotomy, sampel diambil untuk keasidan dalam esofagus.

Rawatan darjah kegagalan pulpa jantung

Terapi terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca yang menimbulkan pelanggaran. Dengan obesiti, penting untuk menurunkan berat badan, dan dengan asites - untuk mengurangkan tekanan intra-perut. Tanpa gagal pesakit harus mematuhi diet khas.

Peranan besar diberikan kepada pemakanan yang betul, jadi pematuhan terhadap prinsipnya adalah langkah penting dalam jalan menuju pemulihan. Makanan harus selalu diambil pada waktu yang dijadualkan, dan dalam bahagian-bahagian kecil, untuk mengelakkan pembentukan sekaligus makanan, makanan kembali. Anda tidak boleh melangkau makanan dan tergesa-gesa semasa mereka. Selepas makan, jangan tinggal selama 2 jam lagi.

Menu ini harus mengandungi bijirin separa cair, sup, hidangan homogen. Diet bertujuan untuk melindungi membran mukus daripada rangsangan haba, kimia dan mekanikal. Atas sebab ini, sepenuhnya semua hidangan, termasuk minum, harus dihidangkan di atas meja dalam bentuk yang hangat, tidak sejuk atau panas. Adalah disyorkan untuk menambahkan lagi sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri kepada diet.

Sebelum anda memulakan makan, anda boleh minum segelas air, tetapi secara umum, pengambilan cecair agak terhad. Produk agresif yang dipanggil sepenuhnya dikeluarkan dari menu: alkohol, coklat, daging asap, acar, perasa, marinades, goreng dan lemak. Makan malam perlu dilakukan 3-4 jam sebelum tidur.

Di samping itu, apabila kes kardiak tidak mencukupi, sekatan lain juga diperlukan:

  • Anda tidak boleh memakai tali pinggang, pakaian ketat;
  • Tidur dan keperluan tidur dengan ketua katil yang dibangkitkan;
  • Elakkan lenturan kerap dan berlebihan fizikal yang berlebihan;
  • Sekiranya kerja dikaitkan dengan faktor-faktor berbahaya (kimia Kimia), tenaga fizikal, badan tetap badan, ia mesti diubah.

Bagi terapi dadah, ia melibatkan pentadbiran bahan-bahan yang mengawal spinkter esofagus, lebih tepat lagi, aktiviti fizikalnya. Obat-obatan ini termasuk domperidone, metoclopramide (dimetram, cerucal, raglan, bimaral). Yang terakhir, sebagai peraturan, mengambil 10 mg tiga kali sehari, kadang-kadang doktor menambah dos yang lain.

Dos intramuskular tunggal tidak lebih daripada 2 ml. Ejen intravena diberikan dua kali sehari, 2 ml. Domperidone digunakan untuk 0.01 g, jumlah dos ditentukan oleh pakar. Minum sebelum makan. Dalam beberapa kes, doktor meningkatkan kadar ini dua kali.

Apabila refluks gastrousus muncul, ubat propulsida (cisapride) digunakan. Ambil dua kali atau tiga kali sehari dalam jumlah 5 hingga 10 mg. Juga, alat ini boleh didapati dalam bentuk lilin. Apabila menggunakan ubat ini, dos harian ialah 30 mg. Pada masa yang sama, ia boleh digunakan sebagai monoterapi atau bersamaan dengan ubat lain.

Sekiranya terdapat aduan pedih ulu hati, Gastal, Renny, Gelusil, dan sebagainya ditetapkan. Kadang-kadang baking soda digunakan, tetapi pertama-tama anda perlu berunding dengan doktor anda.

Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, komplikasi yang agak serius berlaku. Selalunya ketegangan esophagus, ulser peptik, pendarahan gastrousus. Itulah sebabnya penampilan gejala yang membimbangkan pertama perlu berunding dengan doktor. Rawatan awal adalah jaminan pemulihan cepat dengan jumlah yang minimum akibat negatif.

Kegagalan kegagalan jantung

Pulpa jantung istilah merujuk kepada permulaan anatomi perut, atau sebaliknya sphincternya, yang memisahkan perut itu sendiri dari tiub esofagus. Ia adalah struktur anatomi yang bertujuan untuk menghalang kandungan perut daripada dibuang ke dalam lumen tiub esofagus. Hypotension of sphincter jantung disebut kegagalan cardia, iaitu, penutupan sphincter tidak mencukupi untuk memenuhi fungsi anatomi yang tidak lengkap. Dengan jangka panjang penyakit ini, ia boleh mencetuskan perubahan sel mukosa esophagus dan perkembangan penyakit pra-pra-matang.

Apa itu?

Kekerapan tepat kejadian keadaan ketika pulpa jantung tidak menutup sepenuhnya tidak diketahui. Ini disebabkan oleh banyak pesakit yang tidak merasa tidak selesa, jadi mereka tidak menganggap perlu untuk menghubungi pakar - ahli gastroenterologi untuk mendapatkan bantuan. Kaedah pemeriksaan yang ditargetkan, yang akan membolehkan untuk menubuhkan fakta ketidakcukupan fungsi sfingter jantung, tidak wujud hari ini, oleh itu, penyakit itu didiagnosis dalam proses pemeriksaan instrumental yang komprehensif.

Sebagai peraturan, pulpa jantung tidak menutup wanita berusia 40 hingga 50 tahun. Bagi kebanyakan wanita, penyakit ini muncul pertama kali semasa kehamilan dan kemudian berkembang.

Punca penyakit

Dalam gastroenterologi moden, terdapat dua pandangan yang bertentangan mengenai sebab-sebab perkembangan kekurangan sphincter kardiak.

Yang pertama menunjukkan bahawa kekurangan fungsi pulpa jantung terbentuk di bawah pengaruh keseluruhan kompleks faktor, iaitu, untuk pembentukan keadaan patologi, perlu mengambil tindakan (sebagai peraturan, panjang) bukan satu tetapi dari beberapa faktor.

Satu lagi pandangan berpendapat bahawa kekurangan pulpa jantung perlu dipertimbangkan sebagai kompleks gejala pelbagai penyakit, kerana tindakan pelbagai faktor yang tidak dapat menimbulkan perkembangan penyakit yang sama.

Refleksi teori tentang mekanisme perkembangan kekurangan sphincter jantung dalam pesakit biasa tidak begitu berminat. Pada masa ini, terdapat faktor-faktor berikut yang berpotensi berbahaya dari segi perkembangan penyakit ini:

  • pelbagai patologi saluran gastrointestinal, akibat perkembangan perkembangan gas yang berlebihan, peningkatan jumlah perut dan, dengan itu, beban yang berlebihan (tidak tertanggung) untuk pulpa jantung;
  • beberapa jenis penyakit mental dan psikosomatik, khususnya kemurungan dan neurosis;
  • kekurangan vitamin (terutamanya kumpulan B) dan mineral, disebabkan kekurangan nutrien atau peningkatan keperluan badan;
  • jangkitan virus yang perlahan yang membawa kepada perubahan keradangan dan degeneratif dalam sistem saraf autonomik yang menyerap saluran gastrousus.

Penghapusan kesan faktor-faktor ini di sesetengah pesakit membolehkan untuk memperbaiki sedikit keadaan dan mengurangkan kadar perkembangan penyakit.

Klasifikasi

Untuk menilai keparahan penyakit itu, untuk membuat satu pelan rawatan individu untuk pesakit tertentu, adalah perlu untuk menubuhkan tahap penyakit. Untuk melakukan ini, kebanyakan gastroenterologists menggunakan 2 pilihan klasifikasi.

Yang pertama adalah berdasarkan saiz dan pelanggaran fungsi jantung pulpa yang betul:

  • 1 darjah - kegagalan semata-mata berfungsi secara fungsional;
  • 2 darjah - pulpa jantung ditutup hanya separuh;
  • Gred 3 - sphincter tidak dapat dikontrak dan spike jantung ternganga, perubahan morfologi mukosa esophageal diperhatikan.

Pengelasan kedua menilai sifat penurunan motor:

  • Hypermotile - peristalsis berlebihan, tidak berkaitan dengan beban sebenar pada spinkter;
  • hipomotil - sepadan dengan peristalsis;
  • Amotil - kontraksi peristaltik sfinkter hampir tidak hadir sepenuhnya.

Bagi setiap darjah kekurangan pulpa jantung dicirikan oleh keparahan tertentu gejala klinikal.

Gejala kegagalan pulpa jantung

Gejala kekurangan pulpa jantung dalam banyak aspek sama seperti tanda-tanda penyakit lain. Antara yang paling biasa diketahui:

  • belching hanya dengan udara (tanpa busuk), yang pada mulanya hanya diperhatikan dengan makanan segera dan mengunyah miskin, dan kemudian menjadi hampir kekal;
  • pedih ulu hati, keamatan yang meningkat dan memberikan masalah terbesar kepada pesakit;
  • sakit di bahagian atas abdomen (di tapak unjuran pulpa jantung) yang bervariasi intensiti, biasanya dikaitkan dengan pedih ulu hati dan sering tidak disebabkan oleh penggunaan makanan tertentu;
  • dengan jangka panjang penyakit, penyerapan komponen makanan yang lemah dan penurunan berat badan pesakit dicatat.

Komponen mandatori diagnosis kegagalan pulpa jantung adalah teknik instrumental. Antara yang paling biasa digunakan adalah:

  • fibrogastroscopy membolehkan untuk menilai kehadiran atau ketiadaan perubahan morfologi dalam membran mukus tiub esofagus;
  • manometry;
  • fluoroskopi dengan agen kontras;
  • tomografi untuk mengecualikan atau mengesahkan comorbidities.

Hasil semua kajian dan kesimpulan khusus boleh dibuat hanya oleh gastroenterologist yang berkelayakan.

Rawatan kekurangan jantung

Pada peringkat awal penyakit, adalah mungkin untuk menggunakan ubat dari pelbagai kumpulan yang mempunyai kesan gejala, tetapi tidak dapat menghapuskan punca penyakit tersebut. Yang paling biasa ditetapkan ialah:

  • ubat-ubatan yang mengurangkan pedih ulu hati (Rennie, Phosphalugel, Maalox);
  • prokinetik, bermakna menormalkan motilasi saluran gastrousus, yang amat penting dalam bentuk hipomotiny penyakit;
  • inhibitor pam proton yang mengurangkan jumlah asid hidroklorik dalam jus gastrik dan, dengan itu, tahap kerosakan kimia ke membran mukus tiub esofagus;
  • Persiapan enzim berasaskan Pancreatin yang menggalakkan pencernaan yang lebih baik.

Rawatan pembedahan pulpa jantung, iaitu pemulihan fungsi anatomi dan keupayaan fungsinya, adalah dianjurkan dalam hal kekurangan keberkesanan terapi ubat konservatif dan bentuk penyakit yang lebih maju (tidak lengkap penutupan pulpa kardiak). Pembedahan agak trauma dan memerlukan pakar bedah yang berkemahiran tinggi.

Kekurangan tulang belakang jantung: apa itu?

Pulpa jantung, jika tidak disebut cardia perut, adalah sejenis injap yang berfungsi untuk memisahkan perut daripada esofagus. Jika anda melihat struktur saluran pencernaan, ia menjadi jelas bahawa pulpa jantung adalah permulaan perut dari sudut pandang anatomi. Tugas utamanya adalah untuk menghalang kembalinya kandungan perut.

Sejak membran mukosa esophagus dicirikan oleh persekitaran alkali atau neutral, dan perutnya adalah masalah yang berasid, tidak dapat dielakkan apabila ia dilemparkan kembali ke kerongkongan apa yang telah ada di dalam perut. Apabila jus gastrik atau enzim pencernaan menyentuh mukosa esofagus, kerengsaan terjadi di atasnya, ulser dan hakisan boleh berlaku. Kekurangan atau kegagalan pulpa jantung mengetuai dengan tepat untuk masuk ke dalam empedu empedu dan jus gastrik ke dalam esofagus. Hari ini kita akan membincangkan secara terperinci tentang apa itu - kegagalan pulpa jantung, mengapa ia boleh berlaku, apa akibatnya dan bagaimana ia dirawat.

Kekurangan tulang belakang jantung: apa itu?

Kenapa kegagalan pulpa jantung berlaku dan apakah itu?

Dalam orang yang sihat, sfinkter rendah pencernaan dicetuskan apabila makanan atau cecair ditelan dan masuk ke dalam perut. Pada masa ini apabila ketulan makanan melalui injap-spinkter, nada sfinkter segera berkurang, benjolan itu masuk ke dalam perut dan kekal di sana, kerana nada itu harus segera meningkat dan tidak membiarkannya kembali. Jika nada pecah, terdapat penyakit yang disebut "kegagalan pulpa jantung" darjah tahap keterukan yang berbeza.

Sebab-sebab penutupan pulpa jantung tidak lengkap adalah berbeza. Pertimbangkan yang paling biasa:

  1. Komplikasi selepas pembedahan, hernia pembukaan esofagus (faktor organik yang tidak dikaitkan dengan kecacatan anatomi badan).
  2. Gangguan makan - makan berlebihan yang kerap, makan berlebihan coklat, makanan pedas dan lemak, merokok dan minum. Penggunaan makanan yang berlebihan yang berlebihan menyebabkan tekanan tinggi pada sfingter esofagus, yang mendorong kandungan perut melalui injap. Doktor memanggil fenomena ini "esofaninal refluks", dan dalam kehidupan seharian - hanya berdegup. Ini tidak seperti tidak berbahaya seperti yang dijangkakan oleh ramai, satu gejala yang menyebabkan kerosakan pada mukosa esofagus, kadang-kadang begitu teruk bahawa ulser muncul dan akhbarnya tidak dapat ditutup.
  3. Hypodynamia, gastritis, penyakit ulser peptik, penyakit onkologi.
  4. Meletihkan tenaga fizikal atau sebaliknya, jangka pendek, tetapi kuat. Ini termasuk cubaan untuk mengangkat benda yang terlalu berat, jeritan tajam dengan beban di tangan mereka, mengangkat objek berat "di perut" dan bukan pada otot.
  5. Tekanan di dalam peritoneum yang disebabkan oleh ascites, tumor pada organ dalaman, kelebihan berat badan atau kehamilan.

Sebaik sahaja kes-kes apabila orang mempunyai penyakit yang berkenaan, statistik itu senyap. Faktanya ialah pada peringkat awal, ramai yang tidak merasa tidak selesa dan tidak melihat alasan untuk hadir kepada doktor. Walau bagaimanapun, ada faktor yang boleh menimbulkan penyakit ini.

Jadual 1. Faktor yang menimbulkan kegagalan pulpa jantung

Kegagalan kegagalan jantung

Daripada semua organ sistem pencernaan, perut hanya mempunyai persekitaran asid, jadi ia dilengkapi dengan injap khas di kedua-dua belah pihak. Sphincter pilat memisahkan duodenum, sphincter jantung (pulpa) direka untuk membezakan antara perut dan esofagus. Kekurangan fungsional pulpa jantung atau chalasia adalah penyakit yang dicirikan oleh kelonggaran separa atau lengkap injap.

Fungsi pulpa jantung

Sphincter pencernaan adalah otot, penguncupan yang menutup pembukaan antara perut dan esofagus. Semasa makan, injap terbuka, lulus makanan ke dalam perut untuk diproses selanjutnya. Biasanya, selepas makan, pulpa perlu ditutup, dan proses pencernaan tidak boleh menjejaskan esofagus. Apabila pulpa jantung tidak sepenuhnya dekat, perut kehilangan keupayaannya untuk memegang makanan. Akibatnya, terdapat lemparan makanan mentah ke dalam esofagus bersama dengan asid lambung.

Gejala penyakit

Kegagalan jantung boleh menjadi penyakit bebas, atau menemani patologi lain organ-organ dalam saluran gastrousus.

Tanda-tanda kegagalan dalam pulpa penghadaman adalah:

  • Keterukan dan kesakitan di rantau epigastrik (epigastrik). Kepekatan kesakitan adalah di dalam kawasan cardia, yang memisahkan perut dari esofagus, juga, rasa sakit boleh memancar ke kawasan di belakang sternum dan di bawah scapula.
  • Sensasi pembakaran pada saluran gastrousus atas (pedih ulu hati). Ia berlaku bukan sahaja apabila makan makanan berlemak, tetapi juga secara spontan.
  • Pengumpulan dan pelepasan gas melalui rongga mulut (belching). Manifestasi gejala ini disertai dengan rasa masam atau pahit di dalam mulut.
  • Menghirup makanan yang menyakitkan dan sukar (dispepsia).
  • Pembebasan refleks kandungan lambung melalui mulut (muntah).
  • Kelemahan umum terhadap latar belakang penurunan berat badan yang disebabkan oleh kekurangan nutrien. Manifestasi ini disebabkan penyerapan komponen makanan yang tidak mencukupi.

Apabila patologi berkembang, gejala-gejala semakin meningkat dan menjadi kekal. Pada pesakit tua dan orang dengan aktiviti fizikal yang tidak mencukupi, gejala-gejala kelihatan lebih sengit akibat tonus yang lemah pada otot perut.

Keparahan penyakit

Tahap kegagalan jantung didirikan melalui diagnostik instrumental. Mengikut klasifikasi gastroenterologi, terdapat tiga tahap kegagalan pulpa jantung, dan tiga bentuk peristalsis yang tidak teratur (motilitas gastrointestinal).

Injap disfungsi peringkat:

  • Peringkat I - penutupan separa injap. Pulpa sebahagiannya ditutup (2/3 daripada keadaan organ yang sihat). Gejala muncul selepas makan, merokok.
  • Tahap II - orifis jantung perut hanya menutup separuh. Mukosa perut membentuk dalam lipatan dan beralih ke esofagus (prolaps terbentuk).
  • Tahap III - sfingter jantung berhenti berfungsi. Oleh kerana pencerobohan berterusan asid, keradangan membran mukosa esophagus (esofagitis) berkembang.

Bentuk peristalsis:

  • motilitas hiper - berfungsi intensif, tidak dibenarkan oleh beban pencernaan;
  • hipokali - mengurangkan motilitas;
  • amotiliti - tiada potongan untuk mempromosikan makanan.

Menentukan pementasan adalah perlu untuk memilih taktik rawatan, dan ubat yang betul.

Langkah diagnostik

Kaedah-kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis tahap ketidakseimbangan pulpa jantung, dan untuk menentukan sejauh mana kerusakan pada organ saluran pencernaan:

  • Fibrogastroscopy (FGS) - kajian esophagus, perut, kardia, melalui pengenalan melalui rongga mulut dari tabung fleksibel yang dilengkapi dengan optik. Selain pemeriksaan visual membran mukus, doktor boleh mengambil tisu untuk mempelajari sifat patologi (biopsi).
  • Esophagoscopy - pemeriksaan esofagus dengan alat khas (esophagoscope), dilengkapi dengan tiub endotrakeal untuk mendiagnosis penyakit, mengekstrak objek asing, mengambil sel-sel dan tisu untuk dianalisis.
  • Manometri - diagnosis sfingter atas dan bawah menggunakan catheter air-perfusi. Mengenal pasti patologi bahagian atas sistem pencernaan, menganalisis prestasi pulpa.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) adalah pemeriksaan organ perut untuk menentukan penyakit fungsional dan keradangan.

Hasil prosedur diagnostik ditafsirkan oleh ahli gastroenterologi.

Punca kegagalan pulpa jantung

Sebab utama mengapa pulpa kardinal tidak menutup adalah tingkah laku makan yang salah pesakit. Di samping itu, faktor-faktor yang mempengaruhi fungsi sfinkter boleh didiagnosis penyakit kronik sistem pencernaan.

Punca kegagalan:

  • tabiat makan yang tidak sihat: makan berlebihan, makan malam lewat, terdiri daripada makanan berat lemak;
  • kelemahan otot akibat penurunan atau pemberhentian aktiviti motor (adinomy);
  • lemak badan yang berlebihan (obesiti);
  • kecacatan mukosa gastrik (ulser peptik);
  • keradangan mucosal dengan perspektif dystrophic (gastritis);
  • neoplasma dalam organ pencernaan (malignan atau jinak);
  • hiatal hernia (hos hos);
  • tekanan perut meningkat, akibat daripada kehamilan atau pengumpulan cecair berlebihan (dropsy atau ascites).

Penyebab relatif (relatif) dianggap sebagai usaha fizikal yang tidak rasional, menyebabkan pembentukan hernia. Di samping itu, penurunan prestasi injap diperhatikan dalam tempoh selepas operasi (jika operasi dilakukan pada organ saluran pencernaan).

Prinsip rawatan kegagalan jantung

Matlamat terapi adalah untuk menghapuskan gejala-gejala buruk dan memulihkan fungsi injap.

Tugas rawatan dikurangkan kepada syarat-syarat berikut:

  • menurunkan berat badan;
  • menstabilkan tekanan intra-perut;
  • menukar tingkah laku makan;
  • gunakan ubat untuk menghapuskan gejala.

Makanan diet

Pembetulan diet adalah asas untuk terapi disfungsi pulpa. Agar tidak memburukkan lagi keadaan, anda tidak boleh makan sebilangan makanan dan minuman. Sphincter jantung tidak akan ditutup dengan betul di bawah pengaruh rangsangan.

Dari menu yang anda perlukan untuk mengecualikan:

  • daging berlemak;
  • makanan segera;
  • sos berasaskan mayonis;
  • rempah panas dan perasa;
  • jeruk dan makanan masin;
  • sauerkraut, lemon dan lain-lain makanan asid tinggi;
  • ikan salai dan daging;
  • pencuci mulut coklat;
  • kopi;
  • rendah lemak kefir;
  • mana-mana minuman beralkohol.

Selain diet, anda mesti ikut peraturan berikut:

  • Sepenuhnya meninggalkan kaedah memasak kuliner makanan. Makanan mesti dikukus, direbus atau direbus.
  • Makan dijalankan mengikut prinsip: sedikit, tetapi sering. Anda perlu makan setiap 3-4 jam. Hidangan tunggal tidak boleh melebihi 350-400 gram.
  • Prasyarat adalah kedudukan menegak badan selama satu setengah jam selepas makan. Jika tidak, makanan yang tidak diproses dan asid ke dalam esofagus tidak dapat dielakkan.
  • Hidangan terakhir dilakukan 3 (minimum 2.5) jam sebelum waktu tidur.
  • Mematuhi suhu makanan yang betul. Anda tidak boleh makan makanan dan minuman yang sangat panas.

Di samping itu, anda perlu mengehadkan aktiviti fizikal dan latihan sukan yang berkaitan dengan batang tubuh.

Komponen rawatan perubatan

Terapi ubat termasuk beberapa kumpulan ubat.

  • Rawatan utama adalah untuk memulihkan aktiviti motor tiub pencernaan dan injap. Kategori ubat-ubatan ini termasuk taman-taman kecil: Raglan, Metamol, Domperidone, Metaclopramide, Zerukal, Perinorm.
  • Dengan kehadiran sindrom kesakitan yang kuat menggunakan analgesik: Ibuprofen, Baralgin.
  • Omeprazole (Omez) disyorkan untuk menghalang (menyekat) asid hidroklorik.
  • Terapi simtomatik untuk pedih ulu hati dilakukan oleh: Gastal, Gastrocide, Renny, Gaviscon.
  • Mengikut keputusan diagnosis, kehadiran Helicobacter pylori dan tahap aktivitinya ditentukan. De-Nol, Phosphalugel digunakan untuk menghapuskan bakteria. Sekiranya perlu, rawatan antibiotik ditetapkan.

Doktor menetapkan skim dan tempoh ubat secara individu.

Pembetulan pembedahan terhadap kecacatan pulpa jantung jarang dilakukan.

Perubatan rakyat

Ia tidak akan diperlukan untuk menambah rawatan utama dengan ramuan herba mengikut resipi ubat tradisional.

Untuk mengurangkan tanda-tanda mempersiapkan produk fito berdasarkan:

Selepas menjalani rawatan, pesakit dengan Chalazia tidak sepatutnya meninggalkan pengambilan makanan. Apabila kegagalan yang disebut, kemungkinan pengembalian gejala, dan terapi perlu bermula semula.

Rawatan lewat kegagalan pulpa jantung membawa kepada komplikasi yang serius, seperti ulser peptik dan pembentukan esofagus Barrett (keadaan pramatang sistem pencernaan).

Kekurangan kardia perut

Penyakit saluran gastrousus setiap tahun menduduki peratusan yang semakin meningkat dalam infrastruktur morbiditi, dan irama hidup yang gila menjadikan lebih ramai orang melupakan nutrisi yang betul.

Tanpa keterlaluan, perasaan pedih ulu hati adalah biasa bagi siapa saja, tetapi dalam kebanyakan kes gejala ini dipandang ringan dan diabaikan. Selalunya kecuaian ini menjadi rentetan komplikasi, yang jika dirawat dengan segera dapat dielakkan. Adalah mahal untuk melakukan pemeriksaan mahal secara teratur, tetapi sesiapa sahaja boleh mengesan tanda-tanda awal kekurangan kardia perut.

Sphincter jantung

Cardia (atau pulpa jantung) adalah sfinkter otot yang memisahkan bahagian atas perut dan ketiga bahagian bawah esofagus, secara anatominya adalah sfingter esophageal yang lebih rendah dan pintu laluan untuk laluan benjolan makanan.

Sphincter ini, bersama-sama dengan struktur lain saluran gastrousus, mengawal pergerakan makanan fisiologi yang betul, melakukan dua fungsi sekali gus:

  • melompat bola makanan ke dalam perut;
  • menghalang kandungan gastrik dari kembali ke esofagus.

Pelanggaran fungsi terakhir dikaitkan dengan perkembangan kekurangan kardia perut (sebaliknya - Chalasia).

Kekurangan sphincter Esophagus tidak timbul sebagai patologi utama, tetapi sebagai komplikasi penyakit yang sedia ada, sebabnya kekurangan rawatan yang betul pada peringkat awal penyakit ini.

Negeri yang diabaikan dapat dijelaskan oleh kurangnya ketidaknyamanan pada pesakit sebelum perkembangan kegagalan. Gejala halasia tidak boleh diabaikan, dan pesakit bertukar kepada doktor.

Patogenesis

Esofagus mempunyai dua sphincter (atas dan bawah (cardia)), yang kedua-duanya sentiasa dalam keadaan termampat. Biasanya, dengan mengurangkan nada, kardia melompat seketul makanan ke bawah, kemudian menyempitkan lumen sekali lagi.

Faktor penyebab utama untuk pembangunan 70% kes halazii adalah peningkatan tekanan intragastrik. Tekanan mungkin bertambah dengan pelbagai sebab:

  • penyempitan atau kekejangan sphincter pyloric;
  • pembentukan gas meningkat;
  • peningkatan mendadak dalam graviti "di perut."

Pada masa yang sama, sfinkter gagal dan harus membuka pintu untuk makanan untuk kembali ke esofagus (refluks). Keadaan sedemikian kadang-kadang kelihatan normal, tetapi badan mempunyai margin keselamatan yang kuat: epitel dilindungi oleh lapisan lendir, dan rangkaian peredaran yang luas menyediakan kerongkong dengan keupayaan regeneratif yang baik. Tetapi kandungan gastrik berasid tidak bertujuan terletak pada epitel lembut esofagus.

Dengan kesakitan refluks sistematik terbentuk, membakar mukus. Pesakit bimbang tentang perasaan berat dan pembakaran, yang dikenali sebagai pedih ulu hati.

Dengan hernia diafragma, kardia jatuh ke dalam rongga dada, diafragma membetulkan esofagus kurang. Pembukaan spinkter terletak pada sudut yang berbeza, yang meningkatkan kemungkinan refluks.

Penyakit yang mencetuskan perkembangan kardia

  1. Gastritis kronik;
  2. Ulser peptik;
  3. Esofagitis;
  4. Hernia pembukaan esofagus diafragma;
  5. Kegiatan fizikal yang berlebihan
  6. Obesiti, berlebihan berlebihan;
  7. Gaya hidup sedentari;
  8. Syarat selepas pembedahan dan sebagainya.

Ia harus ditetapkan bahawa penyebab organik ketidakcukupan sphincter bersifat sementara dan biasanya hilang sendiri. Mereka boleh disebabkan oleh keadaan selepas operasi atau faktor lain, hanya penting bahawa tidak mungkin untuk mengenal pasti kecacatan anatomi.

Darjah

Lebih cepat pesakit bertukar bantuan, lebih berkesan dan rawatan lanjut tidak lama lagi. Adalah amat penting untuk "menangkap" penyakit pada peringkat awal, apabila sfinkter masih mudah bergerak, dan mukosa esofagus tidak rosak secara fatal. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk membezakan 3 darjah penyakit, kriteria untuk pemisahan yang merupakan diameter jurang dan pergerakan spinkter.

  • I darjah. Pergerakan alat otot sphincter dipelihara. Terdapat sedikit lubang menganga, tetapi secara klinikal ini dinyatakan hanya dengan kerap belching dengan udara tanpa rasa masam.
  • Ijazah II. Mobiliti sfinkter hampir tiada. Diameter lubang ditutup oleh injap hanya separuh. Endoskopik, anda boleh melihat prolaps membran mukus di dalam lubang jantung.
  • Ijazah III. Pergerakan sphincter otot tidak hadir, lubangnya terbuka sepenuhnya, sentiasa menganga. Mengarang tanda-tanda keradangan, hakisan, ulser. Kerana kerengsaan berterusan, epitelium boleh dilahirkan semula dengan pembentukan keadaan pramatang - esofagus Barrett.

Gejala

Pesakit dengan kekurangan jantung perut hadir aduan yang sama, di mana pakar menetapkan penyelidikan tambahan. Secara umum, gambaran penyakit ini sangat terang dan tipikal.

  1. Heartburn adalah gejala yang paling biasa. Udara belching (di peringkat akhir kandungan asid perut) boleh diulang dan menyakitkan, melemahkan. Biasanya ia tidak berkaitan dengan makan.
  2. Sakit selepas makan atau melakukan senaman fizikal mempunyai sifat yang membosankan, kadang-kadang tersebar. Terdapat sambungan antara penggunaan alkohol dan merokok, serta pada petang ketika mengambil kedudukan mendatar.
  3. Keterukan dan pembakaran sepanjang esofagus dan perut.
  4. Pesakit sering mengadu mual dan mendesak muntah.

Bergantung pada punca kegagalan, gejala mungkin khusus:

  1. Pusing;
  2. Kesakitan perut akut;
  3. Kelemahan;
  4. Serangan ke atas lidah;
  5. Apathy;
  6. Kehilangan berat badan yang ketara, kekurangan selera makan.

Aduan sedemikian tidak begitu biasa, tetapi adalah penanda diagnostik yang penting bahawa, jika dikesan, memerlukan perhatian perubatan segera.

Symptomatology memberikan gambaran yang jelas tentang penyakit ini, yang menentukan radius dari carian diagnostik, dan, seperti diketahui, ia didiagnosis dengan baik, ia boleh dirawat dengan baik.