logo

Pengembangan esofagitis refluks akibat kerja spinks esophageal yang salah

Kegagalan cardia perut - kerja sphincter input terjejas. Apabila berfungsi normal gagal, refluks berlaku, yang merupakan komplikasi keadaan ini. Jika anda terlepas saat mengambil patologi yang terkawal, penyakit yang lebih serius bermula, yang dipanggil reflux esofagitis.

Kemungkinan penyebabnya

Penyebab utama kegagalan cardia termasuk jenis gangguan seperti:

  • gangguan makan (keracunan);
  • berat badan berlebihan pesakit;
  • penyakit saluran gastrousus (gastritis, esofagitis);
  • kerosakan teratur;
  • makan malam;
  • hernia di bahagian bawah perut;
  • kehamilan (risiko tinggi untuk diagnosis reflux esofagitis);
  • campur tangan pembedahan di rantau gastrik.

Sedikit mengenai istilah

Esofagus terbahagi kepada tiga bahagian. Bahagian bawahnya dipanggil distal. Esofagitis adalah proses keradangan. Esophagitis refluks distal adalah keradangan di rantau yang sama. Dalam keradangan distal, gangguan sphincter (lemah) berlaku.

Sekiranya terdapat kekurangan jantung, kastil besar berlaku di kawasan distal esofagus, dan ini menjejaskan tisu lembutnya. Proses pemutus dipanggil refluks.

Pada peringkat awal keradangan, sudah cukup untuk menjalani diet ringan, sehingga penyakit hilang.

Mengikut keputusan faktor yang telah disenaraikan sebelumnya, terdapat kegagalan cardia di latar belakang esophagitis. Jika ada, komplikasi yang ketara mungkin berlaku. Ia disyorkan pada gejala pertama yang tidak menyenangkan di esophagus untuk melawat ahli gastroenterologi. Rawatan yang ditetapkan dengan betul akan dengan cepat menghalang "lari" dari esophagitis distal.

Terdapat tiga peringkat perkembangan penyakit ini:

  • kekurangan kardia 1 darjah - penutupan sfinkter yang tidak lengkap, kehadiran udara belching;
  • jenis sphincter lemah 2 - penonjolan tisu lembut perut, yang kemudiannya membuat halangan;
  • peringkat ketiga adalah pembukaan sfinkter lengkap, perkembangan esophagitis diperhatikan.

Esofagitis refluks distal

Proses keradangan di esophagus dicirikan oleh tiga jenis - keseluruhan, proksimal, distal. Yang pertama merangkumi seluruh mukosa mukosa, yang kedua mengambil permulaan organ, yang ketiga mempengaruhi bahagian bawah.

Sebab utama perkembangannya ialah kegagalan kardia. Ini adalah operasi yang lemah pada injap atas perut. Apabila ia dibuka, kandungannya dibuang ke dalam esofagus, dan ini mengoksidakan tisu lembutnya.

Pelbagai faktor boleh mencetuskan komplikasi seperti: jangkitan, kerosakan mukosa esofagus, tekanan, ubat-ubatan, makanan ringan, batuk yang teruk, kehamilan, mengangkat objek berat, gastritis.

Sesetengah pesakit tidak memberi perhatian kepada pedih ulu hati. Pada satu ketika, mereka cuba menyingkirkannya dengan soda dan ubat-ubatan, dengan itu memburukkan keadaan. Walaupun ini berlaku, keradangan masuk ke dalam kursus kronik - refluks distal menembusi lapisan-lapisan lembut tisu lembut.

Pemutus yang berterusan massa ke kerongkong bawah dari cardia menimbulkan luka membran mukus. Kemudian hakisan dan ulser mulai berkembang. Dalam kes esofagitis refluks yang paling maju, peritonitis meresap terbentuk. Tahap awal komplikasi dipanggil esofagitis refluks catarrhal.

Catarrhal esophagitis (CE)

Klinik CE dicirikan oleh kekejangan yang menyakitkan yang bervariasi di seluruh esofagus. Kesakitan boleh berlaku selepas makan dan apabila menelan makanan. Pembakaran dada, pedih ulu hati, muntah - sahabat keradangan catarrhal. Serangan nyeri boleh diberikan kepada bilah bahu (dalam kes ini, perlu diperiksa oleh ahli kardiologi). Regurgitasi dan kesukaran dengan refleks menelan juga diperhatikan.

Diagnosis CE ditulis setelah semua pemeriksaan yang diperlukan dilakukan - fibrogastroscopy (penilaian pendarahan), manometri (tekanan di rongga perut), pH-metry (keasidan). Sesetengah pesakit dirawat radiografi dengan barium (kehadiran hernia). Ia juga perlu untuk lulus ujian yang pakar menaksir keterukan proses keradangan dan kemungkinan anemia.

Dalam esophagitis catarrhal, ulser, pembentukan erosif, filem, lapisan tidak hadir.

Rawatan CE (catarrhal esophagitis) dijalankan oleh kaedah konservatif. Untuk memulakan, diberi nombor diet 1. Dadah yang disiapkan yang memudahkan keadaan umum - renny, phosphalugel. Perencat pam proton - omez. Ia perlu mengambil cara menyelubungi - de-nol. Sekiranya kesakitan teruk diperhatikan, disyorkan untuk mengambil ubat penahan sakit pada tumbuhan - but-shpa. Tumbuhan ubat juga mampu mengurangkan gejala CE (catarrhal esofagitis) yang tidak begitu ketara.

Perhatikan, rawatan dengan ubat tradisional tidak digalakkan untuk kekurangan kardia 2 dan 3 darjah.

Jika pendarahan telah bermula untuk beberapa sebab, anda perlu memanggil ambulans. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Sebagai peraturan, refluks catarrhal boleh dihentikan pada peringkat awal.

Dengan kardia saluran kerja yang mencukupi, injap dibuka pada masa laluan produk ke dalam perut. Semasa detik ini, nada sfinkter berubah, maka ia kembali menjadi normal - sfinkter ditutup sebaik sahaja makanan berada di dalam perut. Jika proses ini tidak berlaku, pedih ulu hati dan semua gejala yang berkaitan.

Rawatan terhadap sfinkter yang lemah

Kegagalan cardia dirawat dengan diet seimbang. Konsep ini merujuk kepada mod dan bahagian-bahagian kecil. Adalah dinasihatkan untuk tidak tergesa-gesa semasa makan. Ia tidak disyorkan untuk mengambil posisi berbaring selepas makan, lebih baik duduk dan berjalan selama beberapa jam. Dalam menu untuk diagnosis esofagitis, anda perlu memasukkan kotoran cecair, sup lemak rendah.

Prinsip utama terapi perubatan adalah untuk melindungi tisu lembut esofagus dari kesan berbahaya, untuk mengelakkan kerengsaan (kimia, termal). Itulah sebabnya ia dilarang keras untuk makan hidangan panas dan sejuk. Juga, pesakit perlu mengambil banyak buah, minum air tanpa gas. Tidak termasuk tisu lembut yang menggusarkan esofagus dari diet biasa: coklat, alkohol, teh kuat, kopi, daging asap, marinades.

Hidangan lewat dijalankan beberapa jam sebelum rehat malam. Secara umumnya, nasihat rawatan merangkumi batasan dalam bentuk pengecualian tali pinggang yang ketat. Anda perlu berehat dengan papan kepala yang dibangkitkan (15 cm). Ia tidak sepatutnya berlebihan, memiringkan badan ke hadapan.

Sekiranya kegagalan kardia berjalan dengan lancar, anda perlu menukar tempat kerja (mengangkat objek berat).

Rawatan dadah, sebagai peraturan, tidak diperlukan. Dadah ditetapkan dalam kes aduan pesakit yang disyaki esophagitis catarrhal.

Rawatan ketidakcukupan kardia (injap terbuka esofagus) boleh dijalankan di hospital harian dan di luar pesakit. Selalunya ahli gastroenterologi mengesyorkan melawat sanatorium dengan slant perubatan, di mana pesakit akan diberikan semua bantuan yang diperlukan. Pakar bercuti akan mengambil fisioterapi, membuat diet dan menormalkan keseimbangan psikologi.

Jika kesan positif tidak diperhatikan, doktor mengarahkan pesakit ke jabatan pembedahan. Pakar menilai keparahan proses keradangan dan memutuskan kaedah operasi, ini boleh:

  • vagotomy terpilih;
  • fundoplication;
  • pyloroplasty.

Sesiapa yang didiagnosis dengan kegagalan cardia dengan esophagitis refluks harus sedar bahawa terapi perubatan tidak akan memberi kesan kilat. Jika ia telah timbul, maka keradangan itu telah terkumpul selama berbulan-bulan, selama bertahun-tahun. Oleh itu, rawatan perlu panjang.

Untuk mengetahui tentang achalasia esofagus, tonton video berikut:

Bagaimana untuk merawat kegagalan kardia esofagus

Kegagalan cardia esophagus ─ spinkter bawah esofagus, membawa kepada perkembangan penyakit refluks gastroesophageal (GERD). GERD adalah keadaan patologi yang menyebabkan kandungan perut kembali ke kerongkong. Akibatnya, gejala-gejala ciri-ciri pedih ulu hati muncul, yang menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit, dan di zon hubungan membran mukus halus esofagus dengan kandungan asid perut, proses radang boleh membina - reflux esophagitis.

Aspek anatomi

Sphincter esofagus yang lebih rendah (cardia) memisahkan kedua-dua unsur sistem pencernaan: esofagus dan perut. Setiap daripada mereka mempunyai persekitarannya sendiri: di esophagus ─ sedikit alkali, di perut ─ masam. Spinkter ini direka sedemikian rupa sehingga makanan bergerak melalui satu arah ─ ke arah perut. Ini disahkan oleh hakikat bahawa untuk mendapatkan dari esofagus ke dalam perut, dalam tekanan pertama yang cukup 5 mm air. Seni., Dan untuk kembali ke kerongkong, dengan kardia yang sihat, perut mesti mempunyai tekanan sekurang-kurangnya 100 mm air. st.

Apa yang terduga

Predispos kepada perkembangan faktor GERD adalah banyak:

  • sejarah keluarga penyakit;
  • sindrom dysplasia tisu penghubung;
  • tekanan intra-perut yang meningkat: kehamilan, berat berlebihan, kehadiran struktur besar di rongga perut, tinggal lama di kedudukan kecondongan, peningkatan pembentukan gas dalam usus;
  • ciri hormon: tahap progesteron yang tinggi, yang mempunyai kesan antispasmodik;
  • laluan makanan yang perlahan dari perut ke dalam duodenum;
  • mengurangkan motilitas esofagus;
  • ciri-ciri makanan (banyak makanan goreng, asap, makanan berlebihan);
  • makanan tergesa-gesa, kerana disertai oleh pengambilan sejumlah besar udara;
  • tabiat buruk: merokok.

Adakah sihat

Sphincter jantung secara berkala melegakan, dan refluks gastroesophageal boleh berlaku walaupun dalam orang yang sihat.

Tetapi, disebabkan oleh kandungan kecil yang dibuang ke dalam esofagus, serta mekanisme perlindungan yang berkesan badan, tidak ada manifestasi klinikal peristalsis normal ─ reflux tersebut adalah fisiologi.

Betapa nyata

Sekiranya tidak berfungsi dengan sfingter esophageal yang lebih rendah, mereka amat prihatin dengan:

  • kesakitan epigastrik;
  • pedih ulu hati ─ membakar dada, paling sering selepas makan;
  • belching.
Manifestasi diperburuk oleh kesilapan dalam diet, penggunaan kedudukan mendatar, terutama selepas makan, tinggal lama di lereng.

Sebagai tambahan kepada gejala tempatan yang dijelaskan, manifestasi lain dari disfungsi kardia juga mungkin:

  • Batuk yang berlaku pada waktu malam ─ semasa regurgitasi pada waktu malam, belching (agresif, datang dari perut) boleh membakar epiglottis, malah sebahagiannya jatuh ke dalam saluran pernafasan dan mencetuskan refleks batuk. Akibatnya, pesakit tersebut akan mengembangkan radang paru-paru yang terdedah kepada kambuh sehingga fakta mengosongkan lambung dalam sistem pernafasan ditubuhkan dan tidak diperbetulkan.
  • Sakit retrosternal, dan mereka boleh meniru angina pectoris. Pesakit ini akan menerangkan klinik angina pectoris, "angina pectoris," tetapi alasan mereka mungkin terletak pada regurgitasi kandungan gastrik dan pembakaran kerongkong.
  • Pelbagai manifestasi neurologi, pergigian dan lain-lain juga mungkin, setiap kes adalah berbeza, dan menetapkan diagnosis yang betul kadang-kadang boleh menyebabkan kesukaran walaupun dengan doktor yang berpengalaman.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Penyakit gastroesophageal perlu dibezakan oleh doktor yang menghadiri penyakit lain seperti saluran pencernaan: ulser peptik, kanser esophageal, dan dengan patologi sistem badan yang lain ─ paru, kardiovaskular.

Walaupun perlu untuk mengandalkan manifestasi klinikal yang dijelaskan oleh pesakit, kaedah instrumental tetap menjadi standard dalam diagnosis kekurangan jantung, iaitu:

Pemeriksaan endoskopik. Pada masa yang sama, endoskopis memantau membran mukus yang rosak di bahagian bawah esofagus. Selalunya apabila menggambarkan mukus, tiada perubahan dikesan di dalamnya. Tetapi gejala mungkin hadir. Ini adalah versi GERD yang dipanggil "endoskopik negatif" dan memerlukan rawatan tidak kurang daripada "endoscopically positive".

Ia berlaku dan sebaliknya, esofagitis yang teruk dengan endoskopi mungkin tidak nyata secara klinikal.

  • pH-metry: catheter, catheterless, impedans. Penentuan pendedahan asid esofagus.
  • Pemeriksaan sinar-X. Kajian kerongkong dilakukan dengan menggunakan bubur barium. Menilai lumen, lipatan, kehadiran badan-badan asing, kontraksi, motilitas, kerja spinkter esofagus yang lebih rendah. Juga semasa kajian ini, refluks gastroesophageal dapat dikesan. Apabila ia dilakukan, ia membantu mendiagnosis GERD, tetapi ia juga boleh menjadi negatif palsu dan palsu.
Jika kita membuat kesimpulan mengenai diagnosis kekurangan sfingter esofagus yang lebih rendah, maka perkara utama dalam diagnosis adalah pendekatan bersepadu untuk pemeriksaan pesakit. Hanya sekilas yang meliputi kedua-dua aduan pesakit dan data objektif boleh membantu mengenal pasti penyakit dengan betul.

Bagaimana untuk merawat dengan ubat-ubatan

Rawatan ubat kekurangan sphincter jantung termasuk pelantikan:

  • inhibitor pam proton;
  • Penghalang H2-histamin;
  • antacids;
  • ubat prokinetik.

Satu set ubat-ubatan dan rejimen rawatan tertentu dipilih oleh doktor yang hadir.

Jika perlu (kegagalan rawatan atau perkembangan komplikasi), rawatan pembedahan adalah mungkin.

Remedi rakyat

Perubatan tradisional menawarkan banyak resipi yang boleh membantu menangani masalah pedih ulu hati.

Untuk melegakan manifestasinya menggunakan susu, madu, pelbagai teh herba dan teh.

Ia adalah perlu untuk merawat banyak cadangan rawatan dengan berhati-hati, mereka mempunyai kontraindikasi sendiri dan tidak selalu menunjukkan keberkesanan yang diingini.

Terutamanya anda harus mengelakkan mengambil penyelesaian soda untuk menghilangkan pedih ulu hati. Kerana tindak balas ganas dengan asid hidroklorik perut, terdapat pelepasan aktif karbon dioksida, yang, meregangkan dinding perut, akan menyebabkan gelombang kedua rembesan asid hidroklorik dan rasa sakit akan kembali dengan daya baru.

Tidak perlu mengubat sendiri. Untuk semua cara yang mana keinginan untuk merawat pedih ulu hati telah muncul, adalah lebih baik untuk berjumpa doktor.

Terapi bukan dadah

Untuk mengatasi penyakit ini, anda perlu mengubah gaya hidup anda:

  • jangan makan terlalu banyak;
  • menjejaki diet anda, iaitu: diet ─ mengurangkan jumlah goreng, asap dalam diet, pada kelajuan pengambilan makanan ─ ia penting untuk makan pada masa yang sama dalam suasana santai, tidak tergesa-gesa;
  • mengekalkan berat badan normal;
  • tidak berada dalam kedudukan mendatar selepas makan;
  • tidak tinggal lama dalam kedudukan condong;
  • tidur di atas bantal yang tinggi;
  • melawan tabiat buruk dan banyak lagi.

Semua perkara di atas, diterapkan dengan betul, dapat membantu banyak pesakit untuk meningkatkan kesihatan mereka dengan baik dan meningkatkan kualiti hidup.

Apakah kegagalan cardia perut

Kegagalan cardia perut - penyakit di mana terdapat penutupan injap yang tidak lengkap yang memisahkan esofagus dari badan sebenar perut. Fungsi Cardia adalah untuk melindungi esofagus daripada asid perut. Mengapa penyakit itu berkembang, apa gejala-gejalanya, bagaimana untuk merawatnya dan bolehkah ia dicegah?

Punca kegagalan kardia

Sebab-sebab untuk perkembangan penyakit tersebut terletak pada perkara berikut:

  • tabiat makan yang tidak wajar, khususnya, berlebihan;
  • berat badan berlebihan;
  • gastrik dan ulser gastrik dan duodenal;
  • makan pada masa yang salah, khususnya pada waktu tidur;
  • aktiviti motor tidak mencukupi;
  • kekejangan pilat;
  • peningkatan dalam tekanan perut berkaitan dengan kehamilan atau asites;
  • tekanan intragastrik meningkat;
  • pembedahan resection spinkter;
  • buruh fizikal keras.

Seperti yang telah disebutkan, kegagalan cardia perut berkembang kerana fakta bahawa spinkter tidak dapat melindungi esophagus daripada jatuh ke dalam kandungan perut. Makanan ditolak ke dalam perut pada tekanan yang sangat kecil: untuk ini anda hanya memerlukan beberapa merkuri. st. Walau bagaimanapun, bagi spinkter untuk menolak makanan ke arah yang bertentangan, iaitu, dari perut ke dalam esofagus, tekanan perlu beberapa kali lebih banyak. Itulah sebabnya, dengan peningkatan pembentukan gas, refluks kandungan perut boleh berkembang kembali ke kerongkong dengan semua gejala yang timbul dalam kes ini.

Salah satu mekanisme utama untuk perkembangan penyakit seperti itu adalah gangguan mekanisme otot lancar, yang dilokalkan di kawasan diafragma. Ini berlaku dalam pankreatitis kronik, obesiti, keradangan mukosa gastrik, makan berlebihan. Hernia diafragma juga menyumbang kepada perkembangan kelemahan kardia.

Jika seseorang itu sihat, dia tidak mempunyai masalah dengan pencernaan, maka kardianya ditutup sepanjang masa ketika dia tidak makan. Semasa makan, ia dibuka (makanan perlu dimasukkan ke dalam perut). Di samping itu, ia menghalang lemparan makanan.

Adalah amat penting bahawa kardia berfungsi tanpa penyimpangan dan memastikan fungsi normal perut dan esofagus. Jika tidak, membran mukosa esofagus tidak akan sembuh secara normal, dan orang itu akan menjadi sakit.

Gejala utama penyakit ini

Sekiranya seseorang disyaki kekurangan jantung perut, gejala-gejala mungkin seperti berikut:

  1. Heartburn. Kemunculan pedih ulu hati tidak dikaitkan dengan makan, iaitu, ia berlaku tanpa mengira sama ada seseorang telah makan atau tidak. Kadang-kadang serangan dari pedih ulu hati boleh sangat parah sehingga ia merosakkan seseorang yang berehat.
  2. Sakit di perut. Keamatan rasa sakit boleh berbeza-beza - dari kesakitan yang membosankan dan sensasi membakar yang kuat di esofagus.
  3. Belang dengan kandungan udara dan perut. Belching biasanya mempunyai rasa masam yang khas. Jika ada hempedu dalam kandungan perut, maka pancarannya akan mempunyai rasa pahit.
  4. Mual Dengan peningkatan intensiti mual, muntah menyertai beliau.
  5. Kesakitan di rantau epigastrik dan sensasi rumbling di perut timbul daripada meregangkan mukosa esophageal dan kerengsaan dengan asid yang terkandung dalam jus gastrik.
  6. Pening, kelemahan umum - satelit yang tidak stabil dari kekurangan kardia perut. Penampilan mereka dikaitkan dengan gangguan umum saluran pencernaan.

Dengan refluks distal, warna putih muncul di lidah. Kesakitan membakar watak di hipokondrium, rasa "pemindahan" dalam perut ditambah kepada tanda ini. Jika seseorang mengalami penyakit gastroesophageal, maka biasanya pesakit dibersihkan dengan makanan. Perokok boleh memberi perhatian kepada hakikat bahawa mereka mencuci rokok berasap dengan air. Apabila tahap esophagitis adalah teruk, masalah dengan menelan muncul - ia adalah melalui fakta bahawa kerongkongan sempit sedikit.

Tahap perkembangan penyakit

Kegagalan cardia mempunyai peringkat perkembangan berikut:

  1. Pada peringkat pertama perkembangannya, penyakit ini belum sengit dan ketara. Sphincter yang lebih rendah tidak begitu mudah alih. Lubang tidak lebih daripada satu pertiga daripada jumlah keseluruhan. Di antara gejala-gejala seperti penyakit - belching dengan udara (belerang berasid, sebagai peraturan, belum).
  2. Pada peringkat kedua, pergerakan sphincter semakin berkurangan. Tahap menganga melebihi separuh lubang yang menghubungkan perut dan usus. Udara meningkat dengan ketara. Kadang-kadang ia sangat menyakitkan. Sesetengah orang pada peringkat ini mengalami prolaps mukosa gastrik. Kegagalan cardia digabungkan dengan gejala refluks.
  3. Pada peringkat ketiga, sfinkter benar-benar terputus. Ini bermakna lubang itu sepenuhnya. Dalam kes ini, peristalsis gastrik sepenuhnya dipelihara. Pada pemeriksaan, reflux esophagitis ditentukan (paling sering distal). Seringkali menjejaskan tahap ketiga esofagus. Penyakit perut gastroesophageal berkembang pada tahap yang sama.

Rawatan bukan ubat penyakit ini

Sekiranya seseorang didiagnosis dengan kekurangan kardia perut, rawatan harus bermula secepat mungkin. Pertama sekali, ia akan bermula dengan langkah-langkah berikut:

  • penurunan berat badan jika orang itu gemuk (ini boleh dicapai dengan diet);
  • menurunkan tekanan intra-perut sekiranya seseorang didiagnosis dengan asites (dropsy);
  • teliti pematuhan pemakanan pemakanan.

Diet tidak hanya bahawa pesakit mula makan dengan betul pada waktu tertentu, tetapi juga bahawa dia tidak akan makan dan makan pada waktu malam. Jangan berbaring selepas makan selama sekurang-kurangnya 2 jam. Di dalam diet perlu memasukkan sup lebih mashed, bijirin. Makanan sedemikian, dengan itu, akan menyelamatkan kerongkong dari kerengsaan fizikal. Ia adalah perlu untuk mengelakkan makanan terlalu panas atau terlalu sejuk.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menjengkelkan:

  • cip;
  • semua produk, dalam proses penyediaan pengawet kimia dan penambah perisa ditambah;
  • teh (kuat);
  • kopi;
  • makanan berlemak dan goreng;
  • tangerines, grapefruits;
  • makanan yang mengandungi sejumlah besar rempah, garam, rempah-rempah, serta semua daging salai;
  • jeruk buatan sendiri dan marinades.

Makan malam perlu kira-kira 3 jam sebelum waktu tidur. Ia tidak dibenarkan mengambil makanan sebelum tidur.

Batasan lain dalam kehidupan pesakit ditunjukkan:

  • ia adalah perlu untuk menolak pakaian memerah perut;
  • untuk sebab yang sama, adalah perlu untuk mengehadkan memakai tali pinggang yang ketat, tali pinggang;
  • perlu tidur di atas katil dengan kepala kepala yang dibangkitkan;
  • anda tidak perlu kerap membungkuk dan tidak berfungsi dengan sangat lama dan keras;
  • jika aktiviti manusia dikaitkan dengan keperluan untuk bekerja keras, sering membongkok ke bawah, maka dalam hal ini adalah wajar bagi dia untuk mengubah pekerjaan.

Ciri-ciri rawatan ubat

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit ini hanya selepas diagnosis menyeluruh. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali dengan penggunaan beberapa "popular" cara: kadang-kadang ia boleh bukan sahaja sia-sia, tetapi juga menyebabkan kemudaratan yang besar kepada tubuh.

Seringkali digunakan ubat-ubatan untuk meningkatkan aktiviti spinkter esofagus. Ubat yang paling biasa digunakan ialah Metoclopramide (Reglan, Bimaral) dan Domperidone. Reglan hanya melantik doktor yang menghadiri dos tertentu. Ia dilarang untuk mengambil ubat itu sendiri, iaitu, sebagai rawatan diri.

Domperidone ditadbir secara individu dengan peraturan dosis dan peraturan pentadbiran yang ditetapkan. Dalam kes refleks gastroesophageal patologi, doktor menetapkan propulcid. Alat ini digunakan dalam bentuk yang berbeza.

Rawatan dengan ubat-ubatan perlu dilakukan dengan teliti dan teliti. Jika anda tidak pergi ke doktor dan tidak memenuhi semua preskripsinya, maka kemungkinan perkembangan patologi berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan.

Untuk menekan gejala pedih ulu hati, ubat seperti Almagel, Gaviscon, Smekta dan lain-lain digunakan. Dengan ubat, doktor mungkin membenarkan penggunaan ubat tradisional. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan tersebut tidak boleh digunakan sebagai monoterapi, tetapi merupakan cara tambahan rawatan kompleks ketidakcukupan kardia perut. Di samping itu, sebelum menggunakan ubat tradisional perlu berunding dengan doktor.

Diagnosis kegagalan jantung

Diagnosis yang betul mungkin dilakukan oleh X-ray. Ia menggunakan bahan radiopaque (persiapan barium) untuk menentukan tahap peristalsis dan fungsi gastrousus normal. Kaedah lain untuk diagnosis kegagalan kardia:

  • gastrofibroscopy - adalah cara yang paling bermaklumat untuk menentukan tahap saluran gastrousus;
  • penentuan keasidan jus gastrik;
  • diagnostik menggunakan pewarna khas - metilena biru;
  • FGDS;
  • tomografi yang dikira;
  • Ultrasound;
  • MRI

Diagnostik moden dan komprehensif membolehkan untuk mengesan penyakit tersebut pada peringkat awal. Oleh itu, rawatannya akan menjadi yang paling berkesan.

Langkah-langkah pencegahan penyakit

Mencegah kegagalan kardia adalah mudah. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti dan mematuhi peraturan berikut:

  1. Hidangan yang betul dan teratur. Ia tidak dibenarkan untuk makan terlalu banyak, kelaparan untuk masa yang lama. Hidangan terakhir harus 2, dan lebih baik - 3 jam sebelum waktu tidur.
  2. Mencegah perkembangan obesiti. Seseorang mesti belajar mengawal berat badan. Perlu diingat bahawa obesiti mempengaruhi kerja semua organ tubuh.
  3. Aktiviti fizikal yang mencukupi adalah kunci kepada perkembangan normal sistem pencernaan.
  4. Ia perlu menjalani pemeriksaan diagnostik saluran gastrointestinal dan dirawat tepat pada waktunya.
  5. Makanan harus sihat. Ia dilarang untuk makan makanan yang berbahaya.
  6. Ia adalah perlu untuk mengecualikan minuman beralkohol dan merokok.
  7. Ia tidak diingini untuk mengangkat objek berat dan membungkuk. Dalam sebarang kes, semua ini harus dielakkan.
  8. Jangan tergesa-gesa meringankan gejala seperti sakit perut dan pedih ulu hati dengan ubat yang sesuai. Adalah lebih baik untuk berjumpa doktor untuk menentukan punca sebenar fenomena tersebut.

Mencegah perkembangan penyakit ini adalah mudah. Kadangkala diet dan senaman fizikal yang sederhana menyumbang kepada pemeliharaan nada normal kardia dan mencegah kerengsaan membran mukosa esophagus dan organ lain. Perlu diingatkan bahawa agak sukar untuk merawat penyakit itu di peringkat lanjutannya. Di samping itu, ia penuh dengan komplikasi lain.

Akses tepat pada masanya kepada doktor membolehkan anda untuk mencegah perkembangan kekurangan kardia perut dan menjaga sistem saluran pencernaan sihat dan berfungsi sepenuhnya.

Apakah kegagalan kardia?

Patologi seperti penyakit refluks gastroesophageal sering didiagnosis. Salah satu sebabnya ialah kegagalan kardia. Cardia adalah pintu masuk perut. Makanan pertama memasuki rongga mulut, kemudian ke esofagus, perut dan usus. Sphincter jantung terletak di antara esofagus dan perut. Semasa berehat, apabila seseorang tidak makan makanan, sfinkter ditutup rapat. Apabila makanan tiba, ia melegakan, yang menyumbang kepada kemajuannya. Selepas itu, sfinkter ditutup lagi. Ini membolehkan pergerakan satu arah bolus makanan. Dalam kes kekurangan kardia, penutupan lengkap tidak berlaku, dan makanan, dan dengannya jus gastrik, sebahagiannya dibuang ke dalam esofagus. Keadaan ini adalah salah satu punca penyakit refluks dan perkembangan esofagitis. Apakah etiologi, klinik dan rawatan kegagalan kardia?

Ciri-ciri penyakit ini

Kekurangan kardia perut adalah penyakit kronik. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak boleh menderita. Keadaan patologi ini paling sering disebabkan oleh pemakanan yang tidak baik. Kadar kejadian adalah rendah. Ia adalah kira-kira 1 kes setiap 100 ribu orang. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada masa dewasa (dari 20 hingga 50 tahun). Kumpulan risiko termasuk orang berusia 40-50 tahun. Jika keadaan sedemikian berlaku, ia boleh membawa kepada kekejangan seksyen kardial perut, perubahan dalam nada esofagus. Kontraksi dari lapisan otot perubahan kerongkong. Ia boleh menurun atau naik.

Kegagalan cardia perut adalah berbeza-beza. Terdapat 3 darjah proses patologi ini. Gred 1 dicirikan oleh penutupan separa sphincter. Dalam kes ini, kardia adalah mudah alih. Penutupan Sphincter berlaku pada 2/3. Dengan 2 darjah kegagalan, sfinkter menutup hanya separuh. Sesetengah pesakit mempunyai protrusi membran mukus bahagian kardial perut ke dalam lumen esofagus. Yang paling parah adalah 3 darjah patologi ini. Dalam kes ini, injap tidak ditutup sama sekali. Makanan boleh dibuang bebas ke dalam esofagus. Hampir selalu, keadaan ini membawa kepada keradangan esofagus.

Faktor etiologi

Kegagalan cardia perut boleh berlaku untuk pelbagai sebab. Faktor etiologi utama adalah:

  • pemakanan yang lemah;
  • obesiti alergi;
  • hypodynamia;
  • kehadiran penyakit kronik perut;
  • tekanan meningkat di rongga perut;
  • perut pylorus perut;
  • buruh fizikal keras;
  • kekurangan latihan;
  • hiatal hernia;
  • pelanggaran postur;
  • pankreatitis kronik.

Cardia perut adalah paling kerap dipengaruhi oleh pemakanan yang kurang baik. Berlebihan, makan tidak teratur, makan makanan kering, makan sebelum tidur - semua ini adalah faktor risiko kegagalan kardia. Gejala patologi ini boleh muncul di latar belakang penyakit perut. Yang paling penting adalah gastritis cetek, ulser, pelbagai neoplasma (tumor yang ganas dan ganas). Obesiti dan postur yang lemah boleh menyebabkan dystopia organ-organ dalaman, terutama perut.

Gejala mungkin disebabkan oleh hernia hos. Dengan hernia, sphincter bergeser, yang juga menyumbang kepada penutupannya yang tidak lengkap. Bagi tekanan tinggi di rongga perut - keadaan ini mungkin tidak dikaitkan dengan patologi organik. Alasan paling mudah bagi peningkatan tekanan adalah meningkatkan aktiviti fizikal.

Manifestasi klinikal

Gejala kegagalan kardia agak spesifik. Jika ulser dan gastritis cetek ditunjukkan oleh rasa sakit di rantau epigastrik yang berkaitan dengan pengambilan makanan, maka dalam keadaan ini pedih ulu hati dan belching akan menjadi gejala utama. Gejala bergantung kepada tahap kekurangan. Pada tahap 1, belching dengan udara diperhatikan. Dengan 2 - belching berlaku lebih kerap, di samping itu, terdapat penonjolan mukosa gastrik. Dengan gred 3, ada tanda-tanda esophagitis (sakit ketika menelan, pedih ulu hati, rasa tidak enak di mulut, mual).

Gejala-gejala kegagalan jantung termasuk:

  • pedih ulu hati berterusan;
  • terbakar di dada;
  • mual;
  • muntah;
  • belerang dengan udara atau kandungan asid;
  • perasaan kenyang dalam perut;
  • sakit perut;
  • bergema

Selera pesakit sedemikian dalam kebanyakan kes dipelihara. Selalunya, gejala ini menyebabkan sikap tidak peduli dan kelemahan seseorang yang sakit. Sekiranya terdapat sindrom kesakitan di perut, gastritis cetek dan ulser harus dikecualikan. Tanda biasa kegagalan cardia ialah pembentukan gas yang intensif. Adalah penting bahawa gangguan sfinkter sering tidak berlaku secara bebas, tetapi ia adalah manifestasi penyakit yang tidak diingini.

Langkah diagnostik

Sebelum anda merawat penyakit ini, anda perlu memeriksa dengan teliti pesakit. Diagnosis termasuk:

  • FGDS;
  • pemeriksaan x-ray;
  • Ultrasound organ perut;
  • pengukuran keasidan jus gastrik;
  • esophagomanometry.

Gastritis cetek, ulser dan patologi kardia boleh dikesan oleh pemeriksaan endoskopik. Fibroesophagogastroduodenoscopy adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengkaji membran mukus esofagus dan perut. Prosedur ini melibatkan pengenalan tiub khas ke dalam esofagus dan perut melalui mulut. Di hujung tiub terdapat kamera yang menghantar karinka ke monitor komputer. Doktor menilai keadaan esophagus, sphincternya (kontraksi sfinkter sebagai tindak balas kepada pengenalan tiub).

Peningkatan keasidan esofagus menunjukkan refluks gastroesophageal. Manometri esofagus membolehkan untuk menilai motilitas esofagus. Ujian darah dan air kencing tidak memberikan maklumat mengenai status sfingter esofagus.

Rawatan dan Pencegahan

Rawatan hendaklah bertujuan untuk menghapuskan punca kegagalan cardia. Jika ia adalah hernia dari orifis esofagus, maka satu-satunya kaedah terapi yang berkesan adalah pembedahan. Dalam kes gastrik, anda harus mengikut diet yang ketat: jangan makan pada waktu malam, selera makan antara waktu makan, makan 4-6 kali sehari dalam bahagian kecil, hapuskan makanan dalam tin, pedas, makanan goreng, soda, benih, teh yang kuat, kopi. Anda juga harus menghapuskan penggunaan minuman beralkohol dan berhenti merokok.

Sama penting dalam rawatan adalah pembetulan berat badan, normalisasi aktiviti fizikal. Rawatan melibatkan memakai pakaian yang longgar dan selesa. Ia tidak boleh memerah batang badan. Anda harus menolak memakai skirt tinggi pinggang dan tali pinggang yang ketat. Sekiranya kekurangan kardia, perlu makan hanya duduk atau berdiri.

Selepas makan, tidak digalakkan untuk berbaring atau tidur. Ia perlu tidur di hujung kepala yang dibangkitkan. Rawatan simptomatik bertujuan menghilangkan pedih ulu hati. Untuk tujuan ini Smecta, Almagel, Gaviscon, Maalox dapat digunakan. Selain itu, boleh dirawat dengan ubat-ubatan rakyat dengan penggunaan herba.

Dalam kes-kes yang teruk, dalam pengesanan esophagitis, rawatan termasuk mengambil prokinetik dan ubat antisecretori (Ranitidine, Famotidine, Omeprazole).

Sekiranya kegagalan terapi konservatif, rawatan radikal (pembedahan) boleh dijalankan. Ia juga ditunjukkan dalam hal masalah esofagitis yang rumit, apabila pendarahan diperhatikan dan ketetapan muncul. Sekiranya kesakitan teruk, ubat penahan sakit ditetapkan.

Oleh itu, fungsi sphinkter yang tidak mencukupi di antara esofagus dan perut adalah patologi jarang. Apabila tanda-tanda awal muncul, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi anda.

Ketidaksempurnaan kardia perut - apa yang perlu dilakukan?

Kegagalan cardia perut adalah salah satu daripada patologi paling kerap sistem pencernaan, tetapi sangat jarang didiagnosis sebagai penyakit bebas. Pelbagai sebab boleh menimbulkan gangguan, dari malnutrisi dan gastritis kepada hernia esofagus. Ia bermula asymptomatically, tetapi akibatnya adalah yang paling tidak dapat diramalkan, dari GERD (penyakit refluks gastroesophageal) kepada tumor malignan.

Apakah perut cardia?

Di antara banyak otot badan kita, terdapat otot pekeliling khas yang berfungsi sebagai injap. Mereka mengawal selia pemindahan kandungan satu organ kepada yang lain atau keluar dan diperlukan untuk menghalang pembukaan untuk peralihan itu. Salah satu daripada otot ini adalah sfinkter esophageal yang lebih rendah, atau kardia perut.

Tugas yang paling penting dari kardia perut adalah untuk mencegah residu dari makan tengah hari dan makan malam untuk mendapatkan dari perut kembali ke esofagus. Sekiranya otot berhenti berfungsi dengan normal, ia dikatakan mengenai kekurangannya (jika tidak, kekurangan pulpa kardiovaskular).

Dalam kes ini, refluks berkembang - pergerakan kandungan organ berongga, sebaliknya, arah tidak wajar. Biasanya, seseorang tidak menganggap penyakit refluks dan rawatan tidak perlu - apabila sebahagian makanan, jus empedu dan jus gastrik kembali ke kerongkong, mukosa yang sihat cepat dipulihkan.

Tetapi hanya dalam satu keadaan - jika keseluruhan campuran dalam esofagus tidak lebih daripada 1 jam sehari. Jika tidak, esophagitis distal atau GERD (reflux esophagitis) boleh bermula.

Punca penyakit

Dalam keadaan fisiologi yang normal, cardia melepasi makanan ke dalam perut di bawah tekanan yang mengejutkan - 3.5 mm Hg. st. Untuk semua makanan yang dicampur dengan jus empedu dan jus gastrik untuk bergerak ke belakang, anda memerlukan 20 kali lebih banyak tekanan.

Punca kegagalan kardia

Sebab-sebab berikut boleh mencetuskan patologi ini:

  • kebiasaan makan berlebihan dan lazat;
  • hiatal hernia (hiatal);
  • obesiti dan hypodynamia;
  • kekejangan pilorus (sphincter gastrik) dan peningkatan tekanan intragastrik dan intra-perut;
  • patologi gastrik kronik (gastritis, ulser, hipertonik sistem otot, tumor);
  • pembedahan dengan reseksi kardia perut.

Kegagalan keluar dari kardia jarang disebabkan oleh satu sebab, contohnya, kekejangan pilorik atau peningkatan tekanan pada rongga gastrik. Biasanya gangguan seperti ini berlaku disebabkan oleh hernia esofagus, gastritis kronik dan pelbagai faktor. Jika diagnosis tidak dilakukan dalam masa dan rawatan tidak dipilih, bahagian bawah esofagus (esofagitis distal) menderita atau GERD bermula.

Kesan penyakit ini

Kegagalan cardia - penyakit ini sangat berbahaya dan semakin progresif. Apabila membuat diagnosis, doktor sentiasa menunjukkan salah satu daripada 3 peringkat patologi ini.

Peringkat pertama

Pada peringkat awal penyakit ini, sfingter esofagus yang lebih rendah masih sangat mudah alih, dan pembukaan (atau sisa menganga) tidak melebihi 1/3 dari jumlah keseluruhan. Gejala-gejala yang jelas tidak muncul lagi, satu-satunya isyarat yang menyerang dengan udara.

Peringkat kedua

Pergerakan spinkter dengan cepat berkurang, penguncupan mencapai ½ dan lebih besar daripada diameter pembukaan antara perut dan esofagus. Udara belching hampir malar dan sangat menyakitkan, sesetengah orang mengalami prolaps (kehilangan) mukosa gastrik. Kegagalan jantung tahap kedua perut mungkin sudah menemani gejala refluks distal atau GERD.

Peringkat ketiga

Pada peringkat akhir ketidakcukupan sphincter jantung, sphincter tidak lagi ditutup - menganga menjadi penuh. Peristalsis esophageal biasanya dipelihara sepenuhnya, dan esofagitis refluks dangkal (distal) didiagnosis apabila tahap ketiga esophagus terjejas. Dalam sesetengah kes, penyakit gastroesophageal reflux sepenuhnya, atau GERD, berkembang.

Gejala kegagalan kardia

Pada peringkat awal, kekurangan kardia perut biasanya tidak nyata sama sekali, hanya sekali-sekala terdapat belching udara. Kemudian gejala berikut muncul:

  • pedih ulu hati yang tidak teratur (tidak bergantung pada waktu siang atau makan);
  • sakit tajam di sternum (di kerongkong);
  • terus-menerus belching dengan kandungan udara atau perut (selalunya dengan sentuhan hempedu);
  • loya dan muntah berulang;
  • perut seolah-olah sepenuhnya tersumbat walaupun selepas sebahagian kecil;
  • Kelemahan umum dirasakan, prestasi berkurang dengan cepat.

Sekiranya pesakit mempunyai refluks distal, gejala seperti plak putih pada lidah, kesakitan membakar di hipokondrium kiri, dan gegelung di abdomen boleh ditambah. GERD juga akan ditunjukkan oleh isyarat seperti kebiasaan meminum makanan atau rokok asap dengan air. Sekiranya esophagitis telah mencapai tahap yang serius, masalah dengan menelan boleh berlaku - ini adalah tanda penyempitan cirit-birit dari tiub esofagus.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mendiagnosis patologi kardia perut, ubat moden menggunakan beberapa kaedah. Kaedah utama adalah x-ray, esophagoscopy juga berkesan untuk mengesan perubahan dalam esofagus. Mengakui refluks akan membantu pH-metry daily esophagus, analisisnya membolehkan anda mencegah penyakit ini, sehingga ia menjadi esofagitis.

Rawatan patologi sphincter jantung bergantung kepada peringkat penyakit dan punca yang menyebabkannya. Jika kegagalan cardia bermula pada latar belakang hernia hiatus, maka kaedah utama adalah pembedahan. Jika gastritis menjadi faktor utama, maka rawatan konservatif yang rumit akan menjadi sangat berkesan.

Kegagalan rawatan senaman

Dalam kes ini, kaedah berikut akan membantu:

  • diet terapeutik khas;
  • sekatan minuman keras dan rokok;
  • berjalan kaki biasa;
  • latihan untuk menguatkan abdominals;
  • penolakan pakaian tidak selesa yang sempit;
  • mengambil ubat.

Persediaan perubatan dan remedi rakyat

Farmaseutikal mengambil tempat utama dalam rawatan kekurangan kardia perut. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, doktor biasanya mencadangkan beberapa kumpulan ubat:

Rawatan kegagalan kardia

Prokinetics untuk meningkatkan aktiviti sfinkter esofagus yang lebih rendah. Ini adalah Metoclopramide dan Domperidone. Mereka ditetapkan 3-4 kali sehari sebelum makan, kadang-kadang doktor boleh menggandakan dos.

  • Ubat khas untuk menyekat refluks. Antaranya - "Propulcid" ("Tsizaprid"). Dana sedemikian adalah dalam bentuk tablet, penggantungan dan suppositori.
  • Ubat untuk menekan pedih ulu hati. Ini adalah "Smecta", "Geviscon", "Almagel" dan lain-lain.
  • Pemulihan rakyat untuk rawatan penyakit saluran gastrointestinal untuk masa yang lama dan berjaya digunakan setanding dengan persediaan farmaseutikal yang diiktiraf secara rasmi. Tetapi apabila memilih, adalah penting untuk berunding dengan doktor anda, yang akan mengesyorkan preskripsi yang paling selamat dan paling berkesan, bergantung kepada ciri-ciri organisma dan peringkat penyakit.

    Untuk menghilangkan patologi pulpa jantung, resipi yang paling berkesan diiktiraf sebagai herba. Ini adalah jus plantain, merebus akar calamus, penyerapan dandelions, dan sebagainya.

    Diet untuk kekurangan jantung

    Rawatan apa-apa patologi saluran gastrousus adalah mustahil tanpa diet khas. Senarai penyakit tersebut termasuk disfungsi jantung sfingitis, esophagitis distal, dan GERD.

    Diet perubatan memerlukan pematuhan dengan perkara-perkara berikut:

    makanan berpecah (5-6 kali sehari);

  • Mengelakkan produk yang merengsakan mukus (produk panas dan sejuk, semua pembakaran, masam dan asin);
  • Pengecualian dari menu hidangan goreng dan lemak, teh manis, kopi dan alkohol yang kuat;
  • penekanan pada sup pureed, bubur-bubur, hidangan kukus.
  • Juga, pesakit dilarang makan pada waktu malam, selepas makan harus lulus 3-4 jam sebelum anda boleh tidur. Bantal sebelum tidur perlu sedikit angkat. Sejurus selepas makan (tidak kira berapa banyak mereka makan), anda tidak boleh bengkok atau malah berbaring - hanya selepas 1.5 jam. Ia juga penting untuk mengelakkan penuaan fizikal yang aktif.

    Kekurangan jantung adalah masalah yang kompleks. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit gastrousus akan menghalang disfungsi sfingter esophageal dan mengelakkan komplikasi berbahaya.

    Gejala dan rawatan GERD: adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit refluks sepenuhnya

    Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, doktor telah mencatatkan peningkatan dalam kejadian GERD - penyakit gastroesophageal reflux. Patologi ini menduduki tempat utama di kalangan semua penyakit gastroenterologi. Jika baru-baru ini GERD dianggap agak tidak berbahaya, maka hari ini ia biasanya dikaitkan dengan penyebab esofagitis dan kanser esophageal. Artikel berkenaan dengan langkah diagnostik, gejala dan rawatan GERD.

    Gejala

    Kegagalan sfinkter jantung perut (bukan penutupan kardia) menimbulkan lemparan kandungannya ke esofagus. Oleh kerana penyakit itu kronik, gejala-gejala GERD berulang-ulang dan mengganggu pesakit beberapa kali seminggu (kurang kerap sebulan).

    Manifestasi utama GERD:

    1. Sentuh pernafasan yang teruk (sensasi pembakaran yang diletakkan di belakang sternum).
    2. Mulut rasa masam dan tidak menyenangkan di dalam mulut.
    3. Sensasi membakar di kawasan epigastrik itu sendiri.
    4. Kesakitan retrosternal (sakit di bahagian belakang dada), yang boleh memancar ke rahang bawah, kawasan di antara bilah bahu, leher dan sebelah kiri dada. Gejala sedemikian meniru serangan angina.

    Gejala utama penyakit ini

    Terdapat juga manifestasi extraesophageal refluks asid:

    • sesak nafas muncul;
    • kebimbangan kerap batuk tidak produktif;
    • terdapat serangan bronkospasme;
    • sakit tekak atau sakit tekak;
    • suara menjadi serak;
    • terdapat tanda-tanda dispepsia: loya, muntah, perut kembung dan rasa tepu makanan cepat saji.

    Ciri penting yang membezakan semua gejala yang disenaraikan adalah bahawa ia muncul atau bertambah kuat ketika membongkok ke hadapan, dalam kedudukan mendatar, dan juga dihentikan oleh pengambilan larutan soda atau air mineral alkali. Ini membantu membezakan GERD dari angina, asma, dan laringitis.

    Diagnosis patologi

    Langkah penting dalam diagnosis penyakit adalah untuk mengumpul aduan. Wawancara yang berwaspada dan cekap bagi pesakit akan membolehkan doktor pada peringkat ini untuk mengecualikan banyak patologi yang serupa dengan gejala, dan juga untuk menetapkan peperiksaan yang diperlukan.

    Penyelidikan yang diperlukan untuk diagnosis - GERD:

    1. Kajian biokimia darah.
    2. Fegds - kaedah invasif pemeriksaan sistem pencernaan atas, yang membolehkan anda untuk mengesan kehadiran refluks kandungan gastrik ke dalam esofagus, untuk mengenal pasti mukosa yang meradang dan hakisan, stenosis, mengukur pH.
    3. Pemeriksaan sinar-X terhadap esophagus dengan kontras. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk menetapkan laluan sebaliknya agen sebaliknya ke dalam lumen esofagus, untuk mengesan tegang hernia di kawasan pembukaan esofagus diafragma; untuk menilai tahap ketetapan, jika ada, untuk mengecualikan proses tumor.
    4. Perubahan pH harian di dalam kerongkong adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis penyakit refluks.

    Cara utama untuk mendiagnosis refluks

    Pelantikan electrocardiogram, ultrasound jantung, spirometri, dan sinar-X dada dilakukan, sebaliknya, untuk mengecualikan patologi organik lain (angina, asma bronkial, dll.).

    Ciri-ciri rawatan

    Komponen penting dalam rawatan refluks gastroesophageal adalah cadangan untuk pengubahsuaian gaya hidup.

    Terapi bukan ubat untuk patologi termasuk:

    1. Berhenti merokok dan mengambil alkohol.
    2. Pembetulan diet (jika perlu, mengurangkan jumlah makanan, sifat dan masa kegunaannya). Sangat penting untuk melakukan snek terakhir selama 3-4 jam sebelum tidur, bukan untuk makan pada waktu malam.
    3. Elakkan memakai pakaian yang ketat dan ketat, yang meningkatkan tekanan intra-perut.
    4. Naikkan hujung kepala katil dengan 30⁰ (atau 15 cm), menggunakan bantal atau sokongan khas.
    5. Dengan obesiti - menghilangkan berat badan berlebihan.
    6. Jika boleh, sekatan ubat yang menyumbang kepada kemunculan refluks.

    Ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan GERD:

    1. Jenis 2 penyekat reseptor histamin (roxatidine, famotidine, nisatidine).
    2. Antacid digunakan untuk meneutralkan asid hidroklorik dan melegakan serangan pedih ulu hati.
    3. Inhibitor pam Proton (rabeprazole, lansoprazole, omeprazole) - berkesan mengurangkan kepekatan asid hidroklorik, mudah diterima dan mempunyai sedikit tindakbalas yang merugikan.
    4. Prokinetics (domperidone, metoclopramide) - meningkatkan nada jantung dan pengangkut esofagus yang lebih rendah, memperbaiki pemindahan makanan dari perut.

    Ubat yang berkesan untuk sfinkter esofagus dan gastrik yang lemah

    Komplikasi dan prognosis yang mungkin

    Dalam rawatan yang dimulakan tepat pada masanya, penyakit ini mempunyai ramalan yang menggalakkan. Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk menyembuhkannya sepenuhnya, dan selepas masuk ke dalam pengampunan, adalah perlu untuk terus memantau dengan doktor untuk memanjangkan tempoh pengampunan. Tanpa rawatan yang mencukupi, risiko komplikasi teruk dari peningkatan organ yang terjejas.

    1. Reflux esophagitis (proses keradangan di dinding dalaman esofagus akibat refluks), yang juga boleh rumit oleh erosions dan ulser.
    2. Stenosis dan ketegangan esofagus - penyempitan patologi lumennya.
    3. Esofagus Barrett adalah keadaan pramatang yang dicirikan oleh metaplasia tempatan epitelium (apabila bukan skuamosa, normal untuk organ tertentu, usus atau gastrik muncul).

    Kekurangan jantung dan esofagitis refluks

    Penutupan cincin otot yang tidak sempurna, yang membawa kepada kandungan rongga gastrik dari esofagus, dipanggil kekurangan kardia perut. Atas sebab ini jus gastrik menembusi esofagus dan menyebabkan keradangan dan terjadinya pedih ulu hati. Penyakit ini dianggap berfungsi kerana ia terbentuk akibat daripada pelanggaran diet.

    Sebagai peraturan, "kacang kering" yang dikasihi dan ketidakpatuhan dengan mod pengambilan regimen membawa kepada kekurangan kardia perut. Di samping itu, roti segar, kentang goreng dan tomato menjadi provokator penyakit ini, serta reflux esophagitis. Semua produk ini membawa kepada kelemahan sphincter.

    Kekurangan cardia, reflux esophagitis: penyebab

    Dalam keadaan fisiologi piawai perut, kardia mampu melepaskan seketul makanan ke dalam rongga gastrik dengan tekanan minimum. Agar makanan disalurkan ke arah yang diperlukan, tekanan tidak melebihi 3.5 mm Hg. Dengan pembentukan esofagitis refluks, terdapat peningkatan tekanan dua puluh kali. Tahap ini dibentuk semasa proses penapaian dan berlebihan berlebihan.

    Di samping itu, terdapat satu mekanisme untuk melindungi pintu masuk sfinkter dari ketegangan yang tinggi pada tekanan yang berbeza di peritoneum dan di luar ruang diafragma. Dengan beberapa penyakit sistem pencernaan dan gangguan berat badan, pelbagai gejala berlaku yang menghalang fungsi normal sfinkter dan pembentukan kegagalan kardia.

    Sebab utama yang membangkitkan reflux esophagitis termasuk:

    • Berlebihan makan secara berterusan;
    • Obesiti yang berlebihan;
    • Bentuk gastrik yang berterusan;
    • Gaya hidup sedentari;
    • Makan sebelum tidur;
    • ALLAH.

    Manifestasi kegagalan cardia utama termasuk:

    • Membakar kesakitan di kerongkong;
    • Rasa pedih ulu hati yang berterusan;
    • Belang dengan kandungan perut dengan esophagitis refluks;
    • Kejadian muntah yang kerap.

    Tanda-tanda esofagitis refluks juga termasuk plak putih pada lidah, perasaan menyakitkan di rantau epigastrik, gegaran berterusan di rongga perut, dan pening.

    Rawatan kegagalan kardia dalam esofagitis refluks

    Rawatan esophagitis refluks melibatkan pemeliharaan beberapa prinsip:

    • Pertama sekali, adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit utama, yang menimbulkan kegagalan kardia;
    • Sekiranya obesiti, anda harus menurunkan berat badan;
    • Dengan asites, adalah perlu untuk menurunkan tekanan intra-perut;
    • Pematuhan ketat kepada diet yang ditetapkan khusus untuk esophagitis refluks.

    Kegagalan cardia perlu dirawat dengan pemakanan yang betul, yang bermakna makan pada masa tertentu dalam bahagian kecil. Selepas makan, tidak dinasihatkan untuk tinggal selama dua jam.

    Pada masa yang sama, para pakar mengesyorkan bahawa jika esophagitis refluks dengan kekurangan jantung termasuk ke dalam makanan bijirin semi cair, sup dan hidangan homogen. Perut harus dilindungi daripada kerengsaan kesan mekanikal dan kimia. Juga, pesakit ditetapkan penggunaan buah-buahan dan sayur-sayuran, serta minum segelas air tanpa gas sebelum makan.

    Produk asap, perasa, acar, coklat, makanan berlemak dan goreng hendaklah dikecualikan daripada diet pesakit dengan esophagitis refluks dengan kekurangan jantung. Makan malam mestilah tidak lebih dari tiga jam sebelum waktu tidur.

    Di samping itu, pakar memperkenalkan sekatan lain:

    • Elakkan daripada menjalankan fizikal;
    • Pengharaman penggunaan tali pinggang dan baju ketat;
    • Tidur dibenarkan hanya dengan hujung katil yang dinaikkan ke kepala.