logo

Keradangan Ileum: Punca, Gejala dan Rawatan

Ileitis usus adalah keradangan ileum, yang boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Terdapat beberapa jenis penyakit, bergantung kepada keparahan dan etiologi proses keradangan. Ileitis adalah yang paling biasa di kalangan populasi lelaki dalam kumpulan umur 20-40 tahun. Terdapat banyak faktor predisposisi yang menyebabkan penyakit. Patologi adalah sukar untuk didiagnosis, ini adalah kerana kerumitan pengenalan endoskopi ke ileum kerana lokasinya.

Sebabnya

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan proses keradangan di persimpangan bahagian bawah perut dan usus kecil:

  • keracunan dengan toksin, racun, overdosis ubat;
  • proses keradangan pasca operasi dalam usus;
  • jangkitan dengan rotavirus dan enterokocci;
  • pendedahan kepada mikroflora patogenik atau patogen.

Mikroorganisma patogenik secara berkala sentiasa wujud di dalam tubuh manusia, tetapi hanya dalam beberapa mereka diaktifkan, berkembang biak dan berubah menjadi patogen.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan keradangan ileum adalah:

  • pelanggaran diet - kekayaan makanan berlemak, goreng dan pedas;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol, terutama pengeluaran pengganti;
  • ketagihan untuk merokok atau mengunyah tembakau;
  • penyakit kronik sistem pencernaan;
  • alahan makanan;
  • pelanggaran penapaian keturunan, yang melibatkan pelanggaran proses pencernaan;
  • rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan, terutamanya antibiotik.

Dalam sesetengah kes, ileitis adalah gejala patologi seperti tuberkulosis, kolitis usus atau demam kepialu.

Bentuk akut yang paling kerap berkembang pada kanak-kanak, dan kronik - pada orang dewasa, masa remisi sering bergantian dengan masa putus-putus. Ileitis kebanyakannya mempunyai asal bakteria dan agen penyebabnya adalah wakil kumpulan enterobakteria - Yersinia. Bakterium ini mempunyai ketahanan khas, ia tidak mati pada suhu yang biasanya dikekalkan dalam peti sejuk domestik dan tidak takut pemanasan.

Ileitis kronik yang paling sering berlaku pada orang yang sentiasa melanggar diet, mereka secara automatik jatuh ke dalam kumpulan risiko penyakit.

Gejala

Pada peringkat awal, beberapa ileitis boleh berlaku laten, kadang-kadang mengganggu pesakit dengan gejala gangguan usus yang tidak berbahaya. Selalunya, orang tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda seperti itu, dan percaya bahawa ini adalah makan lazat biasa atau pelanggaran diet.

Walau bagaimanapun, ileitis akut mempunyai gejala yang agak terang:

  • peningkatan pembentukan gas, disertai dengan gegaran di abdomen;
  • Cirit-birit yang teruk, yang boleh melebihi 10 kali sehari, berbahaya kerana ia boleh menyebabkan dehidrasi;
  • loya dan muntah tanpa bantuan;
  • sakit perut, menyerupai usus buntu;
  • demam, selalunya kecil;
  • peningkatan keletihan;
  • tanda mabuk - sakit kepala yang tidak berhenti selepas mengambil analgesik.

Kesemua gejala di atas adalah serupa dengan banyak penyakit saluran penghadaman, oleh itu, tidak mungkin membuat diagnosis sendiri. Di hadapan tanda-tanda seperti itu, anda mesti berjumpa doktor.

Sekiranya gejala pertama diabaikan, penyakit menjadi kronik, dan gambaran klinikal adalah kabur:

  • kesakitan di ileum menjadi sederhana, setempat terutamanya di pusar;
  • Cirit-birit jarang berlaku, tetapi mempunyai penampilan ciri - berair, dengan kepingan makanan yang belum dicerna;
  • pesakit itu kehilangan berat badan tanpa sebab yang jelas, ini disebabkan oleh pencabulan khasiat nutrien;
  • avitaminosis berkembang.

Gejala-gejala mudah dikelirukan dengan penyakit lain di saluran pencernaan, dan dehidrasi akibat cirit-birit boleh menyebabkan komplikasi yang serius, jadi anda perlu menghubungi seorang pakar untuk mendapatkan diagnosis dan preskripsi rawatan.

Komplikasi

Sekiranya ileitis tidak sembuh segera, keadaan pesakit secara beransur-ansur akan bertambah buruk. Tubuh akan terus menerima sedikit vitamin dan mineral yang diperlukan untuk kehidupan normal.

Akibatnya, penyakit ini akan menyebabkan beberapa komplikasi:

  • kehilangan berat badan secara beransur-ansur, yang mempunyai sifat progresif;
  • penurunan yang signifikan dalam prestasi, seseorang tidak boleh terlibat dalam kerja fizikal dan intelektual;
  • insomnia berkembang, pesakit tidak boleh tidur untuk masa yang lama, tidur menjadi mengganggu dan sensitif;
  • apathy muncul, seseorang kehilangan minat dalam kehidupan, keadaan mental tertekan;
  • disebabkan oleh perkembangan hipovitaminosis, penglihatan pesakit merosot, rambut menjadi kering dan rapuh, kuku boleh mengelupas, kulit juga mengalami kekeringan berlebihan dan lebam tetap yang boleh berlaku dengan lebam yang sedikit;
  • di peringkat akhir ileitis, osteoporosis dapat berkembang, tulang mengubah struktur dan menjadi rapuh;
  • cirit-birit yang berterusan boleh menyebabkan dehidrasi dan, akibatnya, kejutan hipovolemik, menurunkan pembekuan darah dan sawan;
  • Proses keradangan boleh mencetuskan pendarahan usus dalaman.

Rawatan yang tidak mencukupi atau kekurangannya boleh membawa maut kepada pesakit. Dehidrasi badan boleh dirawat hanya oleh infusi intravena penyelesaian, sebaliknya muntah-muntah dan cirit-birit hanya akan merumitkan keadaan pesakit.

Diagnosis dan rawatan

Berdasarkan gejala, sukar untuk mendiagnosis ileitis, pemeriksaan fizikal diperlukan, yang sendiri membawa sedikit maklumat, tetapi wajib:

  • Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada keadaan lidah pesakit - organ kering dengan salutan putih adalah tanda keradangan organ-organ pencernaan;
  • pada palpation, pesakit merasakan kesakitan di rantau iliac yang betul;
  • jika anda mencucuk perut yang kembung, bunyi akan berdering;
  • terdengar gemuruh perut, terutama di pusar.

Struktur kotoran akan menjadi cecair, berwarna kuning terang, dengan potongan makanan. Pemeriksaan instrumental mempunyai kesukaran kerana lokasi organ, oleh itu ia tidak bermaklumat, tetapi digunakan untuk membezakan penyakit dengan patologi lain.

Ujian darah makmal mengesahkan kehadiran proses keradangan di dalam badan, dan analisis tinja membuat kemungkinan untuk mengenal pasti agen penyebab ileitis, jika tinja mengandungi darah tersembunyi, ini menunjukkan pendarahan dalaman.

Rawatan ileitis dalam bentuk akut hanya dilakukan di hospital. Pertolongan cemas bertujuan untuk menghapuskan dehidrasi dan mengurangkan gejala.

Rawatan keradangan ileum dilakukan secara komprehensif dan mengandungi beberapa langkah terapeutik:

  • terapi infusi untuk menambah cecair badan;
  • pengambilan makanan mandatori;
  • Rawatan antibiotik bergantung kepada jenis patogen;
  • Persediaan enzim ditetapkan untuk meningkatkan penghadaman;
  • jika cirit-birit mempunyai kursus yang panjang, sorben dan ubat-ubatan digunakan yang mempunyai kesan astringen;
  • jika serangan sakit kuat, gunakan antispasmodik untuk melegakan otot licin;
  • Prebiotik dan probiotik digunakan untuk menindas mikroflora patogen dalam usus dan menormalkan keseimbangan bakteria;
  • Titik rawatan wajib adalah vitamin yang diperlukan untuk badan yang lemah.

Makan diet harus mengandungi makanan yang boleh dicerna dan kaya dengan vitamin. Pemakanan disyorkan pecahan, makanan harus lembut, dicincang, dimasak dengan kaedah pelindapkejutan atau memanggang, sesetengah makanan boleh direbus. Perkara utama ialah hidangan tidak boleh dimakan panas - hanya makanan hangat.

Keperluan pemakanan untuk ileitis:

  • ia adalah perlu untuk menolak lemak, pedas, asin atau masam yang berlebihan;
  • anda tidak boleh makan makanan kasar, makanan goreng dan hidangan panas;
  • dalam diet mesti ada produk susu masam;
  • juga memerlukan makanan protein, vitamin dan unsur-unsur surih;
  • Pengambilan karbohidrat mesti dikurangkan, mereka menyumbang kepada kembung;
  • Selang antara makanan tidak boleh menjadi besar, ini akan mengurangkan kesan rembesan gastrik berasid pada membran mukus organ.

Ileitis memerlukan rawatan jangka panjang, sepanjang kursus, yang boleh berlangsung selama beberapa bulan, anda harus mengikut diet. Dan untuk orang yang mengalami fermentopati di peringkat genetik, diet sedemikian mesti dikekalkan sepanjang hayat.

Untuk tujuan prophylactic, disyorkan untuk makan dengan betul dan melepaskan tabiat buruk, dengan rawatan yang tepat dan pematuhan diet, prognosis untuk rawatan ileitis adalah baik.

Ileum manusia

Ileum adalah bahagian bawah usus kecil, terletak di hadapan caecum.

Iosum terletak di fossa ileal kanan (bahagian bawah kanan perut abdomen) dan dipisahkan dari buta dengan menggunakan injap bauhinium (injap ileo-cecal). Sebilangan kecilnya mungkin menduduki rantau umbilik, epigastrium, rongga pelvis.

Gelung atas usus diatur secara menegak, yang lebih rendah - secara mendatar. Ileum dipindahkan ke sebelah kanan garis tengah.

Selalunya jejunum dan ileum dianggap bersama, kerana mereka dilindungi sepenuhnya dengan peritoneum dan mempunyai mesentery mereka sendiri. Dengan bantuan mesentery, kedua-dua bahagian usus diperbetulkan ke dinding abdomen posterior. Mesentery itu sendiri mempunyai dua helai peritoneum, di antaranya saraf dan kapal yang menyediakan makanan untuk usus, serta tisu lemak. Tetapkan ileum ke tepi mesenterium percuma. Kelebihan kedua mesentery (root) mempunyai panjang 12 hingga 16 cm dan dipasang pada dinding perut posterior secara serong, dari atas ke bawah dan dari kiri ke kanan. Ini sepadan dengan tepi kiri badan lumbar vertebra kedua dan sendi kanan sakcroiliac. Garis di mana mesentery dilampirkan tidak tetap, mungkin pada sudut yang berbeza berkenaan dengan garis tengah abdomen (dari 12 hingga 63˚). Lebarnya juga berbeza-beza di seluruh: ia tumbuh dari duodenal-medullary bend dan menjadi lebih pendek ke sudut ileocecal.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ileum mempunyai sebahagian daripada saluran empedu embrio di dindingnya. Ia dipanggil diverticulum Mekkel, panjangnya tidak melebihi 7 cm, diameternya kira-kira sama dengan diameter ileum dan bergerak dari sisi yang bertentangan dengan mesentery.

Lokasi organ yang berkaitan dengan ileum.

Di atas dan di hadapan ileum adalah lingkaran kolon melintang, mesentery dan omentum yang lebih besar. Di belakang gelung usus kecil adalah peritoneum parietal dan organ retroperitoneal. Gelungan bawah ileum terletak di atas organ-organ rongga pelvis atau di antara mereka.

Struktur

Struktur dinding ileum dan jejunum adalah serupa. Lapisan dalaman - membran mukus, kaya dengan pelbagai serat. Mereka dibentuk oleh membran mukus sendiri, meningkat kepada 1mm. Villi yang ditutup dengan epitel silinder, di tengah setiap villus adalah sinus limfatik dan saluran darah (kapilari). Villi kurang dalam ileum daripada di jejunum. Setiap villi terlibat dalam penyerapan nutrien. Monosakarida dan asid amino diserap oleh venous vessels, dan lemak oleh orang limfa. Permukaan membran mukus ileum mempunyai permukaan yang tidak rata, kerana terdapat crypt, lipatan bulat dan vila. Pembentukan ini meningkatkan permukaan keseluruhan mukosa usus, yang diperlukan untuk penyerapan makanan yang dicerna.

Vidi usus mempunyai bentuk risalah atau jari, menonjol ke dalam lumen usus. Bilangan villi di ileum bervariasi dari 18 hingga 31 setiap persegi persegi, mereka lebih kecil lebih tipis berbanding villi duodenum.

Crypt usus, atau kelenjar Liberkunov, dipersembahkan sebagai bahagian dalam membran mukus, mempunyai bentuk tubul. Mulut ekskresi kelenjar terbuka antara villi.

Mukosa dan submucosa bersama membentuk lipatan pekeliling usus. Epitel membran mukus ialah limbic prisma tunggal. Di samping itu, membran mukus mempunyai submucosa tersendiri dan lapisan otot yang mengikutinya.

Lapisan otot ileum diwakili oleh dua lapisan gentian otot licin: luar, atau membujur, dan dalaman, atau bulat, yang lebih berkuasa. Tisu penghubung berserabut longgar terletak di antara kedua-dua lapisan, di mana otot-otot plexus dan saluran darah terletak. Ketebalan lapisan ini secara perlahan berkurangan ke arah ileum terminal.
Membran otot melakukan fungsi menolak dan mencampurkan chyme.

Membran luar ileum adalah serous. Ileum ditutup dengan serosa dari semua pihak.

Fungsi

Ileum melakukan beberapa fungsi, yang utama adalah: penguraian enzim, pencernaan makanan dan penyerapan nutrien, garam dan mineral.

Jus usus dilepaskan di bawah pengaruh kerengsaan mekanikal dan kimia dinding usus chyme. Pada siang hari ia dihasilkan sehingga 2.5 liter. Tindak balas jus alkali.

Bahagian padat jus usus terdiri daripada benjolan sel epitelium yang menghasilkan enzim dan secara beransur-ansur mengumpulnya. Pada masa yang diperlukan, sel-sel ditolak ke dalam lumen usus dan dimusnahkan, memberikan pencernaan abdomen. Setiap sel epitel mempunyai microvillus di permukaannya - sejenis tumbuhan di mana enzim pencernaan diperbetulkan. Ini adalah satu lagi tahap pencernaan dalam ileum, yang dipanggil parietal (membran). Pada peringkat ini, hidrolisis makanan dan penyerapannya.

Jus usus mengandungi 22 enzim. Yang utama adalah enterokinase. Ia mengaktifkan trypsinogen pankreas. Di samping itu, jus mengandungi lipase, amilase, peptidase, sucrase, dan fosfatase alkali.

Promosi chyme di bahagian berikut saluran pencernaan dilakukan dengan mengurangkan serat lapisan otot usus. Jenis pergerakan utama adalah pendulum dan gelombang peristaltik. Kumpulan pertama kontraksi melakukan pencampuran chyme. Worm seperti, atau gelombang peristaltik, mempromosikan makanan ke usus distal.

Kedua-dua jenis pencernaan adalah saling berkaitan. Dengan pencernaan abdomen, bahan-bahan yang kompleks dihidrolisiskan kepada perantaraan. Seterusnya, produk perantaraan dipotong oleh pencernaan membran, dan proses penyerapan bermula, yang terjadi dengan meningkatkan tekanan usus, motilitas usus kecil, pergerakan vili.

Penyakit utama

Penyakit-penyakit ileum mempunyai manifestasi yang sama, yang didasarkan pada pelanggaran fungsi ekskresi, pencernaan, motor, dan sedutan usus, yang boleh digabungkan dengan satu nama - sindrom malabsorpsi.

Walaupun etiologi yang berbeza, manifestasi umum penyakit itu adalah najis, kesakitan, gas meningkat dan gegaran sepanjang usus.

Sering kali, pesakit mengadu naskhah penipisan, meningkat sehingga 3-6 kali sehari. Sisa makanan yang tidak dicerna terdapat dalam najis. Pada separuh pertama hari ini menunjukkan bunyi bising usus, yang menurun ke arah malam.

Kekalahan bahagian usus ini disertai dengan sakit. Kesakitan boleh berlainan: di rantau pusat, epigastrik, di sebelah kanan garis tengah abdomen. Lebih kerap mengintai, sakit, menarik, intensiti mereka berkurangan selepas pelepasan gas.

Penyakit-penyakit ileum disertai oleh manifestasi extraintestinal. Pada asasnya, ia disebabkan oleh kerosakan dan penyerapan nutrien, mineral dan vitamin. Pesakit menurunkan berat badan dengan cepat, tidak boleh menjadi lebih baik. Kekurangan zat besi dan vitamin B membawa kepada perkembangan anemia, keradangan rongga mulut dan pembentukan keretakan di sudut mulut (cheilitis). Kekurangan vitamin A ditunjukkan dalam buta malam, konjunktiva kering. Pendarahan mayat boleh muncul di badan pesakit, menunjukkan kekurangan vitamin K.

Penyakit yang biasa dan teruk adalah penyakit Crohn atau ileitis terminal. Disifatkan oleh penyetempatan proses keradangan - 15 - 20 cm terakhir ileum. Kadang-kadang kolon dan caecum terlibat dalam proses, kurang kerap duodenal dan nipis.

Gejala penyakit bergantung kepada proses penyetempatan dan keterukannya.

  • Pemeriksaan yang berlaku dengan rasa sakit sengit di rantau iliac yang betul, yang mungkin menyerupai klinik apendisitis akut. Pesakit dalam demam, dia terganggu oleh loya dan muntah. Kesakitan berlaku 3-4 jam selepas makan.
  • Terhadap latar belakang pelanggaran penyerapan dan pencernaan makanan, anemia dan keletihan berkembang.
  • Secara beransur-ansur mengembangkan perubahan cicatricial usus, yang boleh menyebabkan halangan usus.
  • Cirit-birit, sembelit, bergema di sepanjang usus.
  • Daripada komplikasi penyakit ini sering pendarahan atau sedikit campuran darah dalam najis.

Sekiranya rawatan penyakit itu tidak dimulakan, maka selepas 3-4 tahun, pesakit mungkin mengalami pelbagai komplikasi: halangan usus, abses, fistula, peritonitis, pendarahan, pemendapan amiloid dalam organ (amiloidosis).

Pada pesakit dengan pelbagai penyakit usus, perubahan aneh dalam lapisan submucosal sering dikesan. Visualisasi perubahan ini telah tersedia dengan pengenalan kaedah pemeriksaan baru - endoskopi fiberglass. Perubahan tidak spesifik, boleh berkembang dari latar belakang tonsilitis kronik, polipoza yang meresap, gangguan fungsi dalam usus besar. Hiperplasia limfofolikular terutamanya menjejaskan ileum terminal dan keadaan bersamaan yang sering tidak memerlukan rawatan. Kadang-kadang dengan teruk penyakit LFG yang mendasari mencapai peringkat terakhir, apabila plak fibrinous, ulser muncul di dinding ileum, pesakit mengembangkan gejala perdarahan usus.

Keadaan imunodefisiensi disertai dengan perubahan proliferatif di dinding usus - hiperoid hiperplasia. Sering kali perubahan ini bersifat sementara, hilang tanpa jejak. Salah satu sebab untuk perkembangannya adalah tindak balas yang tidak mencukupi dari tisu limfoid usus kepada pelbagai rangsangan luar.

Gejala hiperplasia limfoid kebanyakannya tidak spesifik:

  1. cirit birit;
  2. campuran lendir dan darah dalam najis;
  3. sakit perut;
  4. dengan hiperplasia yang penting, gejala usus usus boleh berlaku;
  5. penstabilan abdomen dan pembentukan gas;
  6. berat badan;
  7. mengurangkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan.

Halangan usus, peredaran darah yang merosot di dinding usus, pertumbuhan flora berpotensi berbahaya pada latar belakang penyakit mendasar boleh membawa kepada komplikasi serius - nekrosis usus, yang dicirikan oleh kematian sel usus dan sel. Proses ini bergerak dengan cepat ke kawasan sekitar usus dan organ, yang boleh menjadi rumit dengan penambahan jangkitan sekunder. Gejala utama adalah mabuk badan, kekurangan imuniti dan gangguan metabolik.
Prinsip utama rawatan patologi adalah penyingkiran kawasan yang terjejas oleh nekrosis, penghapusan penyebab usus halus. Reseksi bahagian usus juga dilakukan dengan tumor, kecederaan usus. Selepas operasi itu, komplikasi mungkin timbul - sindrom "usus pendek", apabila permukaan sedutan usus berkurangan, dysbacteriosis berkembang. Dari masa ke masa, dalam sesetengah pesakit, keadaan ini diberi pampasan oleh penyesuaian usus.

Di dalam ileum, patologi kongenital pembangunan sering dijumpai - atresia, yang memerlukan rawatan pembedahan segera; ia menyumbang kira-kira separuh daripada semua kes atresia di bahagian-bahagian yang berlainan dari usus.

Gejala pertama: muntah dan kembung. Muntah dimanipulasi walaupun sebelum mula memberi makan bayi yang baru lahir. Massa emetik mengandungi hempedu dan najis, mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Atresia tinggi disertai oleh kembung perut bahagian atas. Gejala ini lebih jelas dengan atresia yang rendah. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, gejala-gejala halangan mistik dan peritonitis dikesan, dan peristalsis usus boleh dipelihara.

Penyakit neoplastik, neoplasma jinak lebih biasa, yang jarang disertai gejala yang teruk, hanya apabila mereka besar. Dalam kes ini, mereka boleh menyebabkan halangan usus dan pendarahan. Pesakit dengan penyakit seliak mempunyai kecenderungan untuk membina limfoma, dan selepas penyingkiran appendicitis, carcinoid sering terbentuk, yang tumbuh perlahan dan sering mempunyai saiz kecil. Dengan jangka masa panjang penyakit itu, sindrom carcinoid boleh berkembang: najis longgar, mengalir muka dan badan. Tumor besar boleh menimbulkan rasa sakit dan gejala halangan usus.

Memandangkan kemungkinan perkembangan penyakit dan komplikasi yang serius, pesakit yang mempunyai gejala penyakit usus perlu mendapatkan perhatian perubatan secepat mungkin. Jika perlu, pesakit akan dihantar untuk berunding dengan pakar bedah untuk menentukan rawatan pembedahan.

Ileitis

Ileitis - keradangan akut atau kronik ileum (usus kecil distal). Menerangkan kelainan dyspeptik ileitis, sakit perut, demam kepada nombor subfebril, kelemahan dan indisposisi. Untuk mengesahkan diagnosis, perlu menjalani ujian darah umum, analisis bakteriologi dan klinikal bagi najis, pemeriksaan sinar-X terhadap usus dengan kontras. Ileitis bakteria memerlukan penggunaan antibiotik, semua pesakit ditetapkan diet khas, enterosorbent dan astringen, enzim, pembetulan untuk motiliti usus, probiotik dan multivitamin.

Ileitis

Ileitis adalah penyakit yang biasa, biasanya digabungkan dengan proses keradangan di bahagian lain usus (duodenitis, jejunitis, typhlitis, dll.). Patologi memberi kesan terutamanya kepada golongan muda dari 20 hingga 40 tahun, agak lebih biasa pada lelaki. Dalam penduduk bandar-bandar besar dan bandar, ileitis berlaku dua kali lebih kerap seperti di kawasan luar bandar. Kajian di bidang gastroenterologi mendapati bahawa kesakitan di kawasan iliac yang betul dalam 70% kes adalah tanda ileitis kronik (yang paling sering Yersiniosis). Ileitis kronik menyumbang kira-kira 6% daripada semua penyakit radang usus. Urusan masalah ileitis terletak pada hakikat bahawa ileum hampir tidak boleh diakses untuk kaedah penyelidikan endoskopik, dan ileitis secara klinikal hanya dapat dilihat oleh gejala tidak spesifik, yang merupakan sebab diagnosis di bawah diagnosis dan keliru.

Penyebab ileitis

Ileitis mungkin berkembang dengan ketara, dan mungkin mempunyai kelahiran semula kronik. Ileitis akut adalah lebih biasa pada kanak-kanak, selalunya bakteria atau virus. Ileitis kronik adalah lebih biasa pada orang dewasa. Penyebab ileitis yang paling biasa adalah pencerobohan Yersinia, kurang kerap proses keradangan di ileum dimulakan oleh salmonella, staphylococcus, Escherichia coli. Ileitis virus akut boleh disebabkan oleh rotavirus, enteroviruses. Pencerobohan cacing, giardiasis biasanya membawa kepada perkembangan ileitis kronik.

Terdapat juga sebab-sebab biasa yang boleh menyumbang kepada ileitis akut dan kronik. Ini termasuk tindak balas alahan badan, tabiat buruk (merokok, ketagihan alkohol), diet yang tidak betul (memakan banyak makanan ekstraktif, berlemak, pedas), keracunan dengan racun, logam berat dan reagen kimia. Untuk memprovokasi perkembangan ileitis boleh mengambil ubat tertentu, kecenderungan keturunan (fermentopati), pembedahan pada usus.

Ileitis kronis yang paling kerap berkembang pada pesakit yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif, menyalahgunakan makanan berlemak dan alkohol, mempunyai perekatan di rongga abdomen dan penyakit bersamaan sistem pencernaan (pankreatitis kronik, penyakit batu empedu, dll). Ileitis boleh menjadi salah satu manifestasi tuberkulosis, yersiniosis, demam kepialu, penyakit Crohn, kolitis ulseratif.

Klasifikasi ileitis

Menurut lokalisasi proses, ileitis terisolasi diasingkan atau digabungkan dengan keradangan di dalam perut, bahagian lain usus kecil, usus besar, serta luka total seluruh usus. Kerana terjadinya ileitis, ia boleh menjadi parasit, berjangkit, ubat, khasiat, toksik, enzimatik, selepas operasi.

Ileitis boleh menjadi primer dan sekunder, yang timbul daripada latar belakang patologi lain saluran penghadaman. Oleh aktiviti enzimatik, ileit adalah atropik dan tidak atropik. Hiliran memancarkan bentuk ringan, sederhana dan parah, mengalir dengan atau tanpa komplikasi. Terutama juga diperhatikan adalah peringkat penyakit, seperti pemisahan, pengampunan lengkap dan tidak lengkap.

Gejala ileitis

Ileitis akut dicirikan oleh tanda-tanda gejala yang ganas, dan pada masa akan datang - dengan pemulihan pesat, kadang-kadang spontan (tanpa rawatan). Ia dicirikan oleh kesakitan di rantau iliac yang betul, rumbling dan bloating, dan najis longgar sehingga 20 kali sehari. Pesakit bimbang tentang mual dan muntah, demam sehingga 39 ° C, sakit kepala dan kelemahan. Dispepsia yang teruk boleh menyebabkan dehidrasi yang teruk, bantuan tidak lama lagi disediakan untuk exsiccosis - untuk perkembangan kejutan, kejutan, gangguan sistem pembekuan darah.

Untuk ileitis kronik dicirikan oleh permulaan penyakit secara beransur-ansur, tahap keparahan gejala. Pesakit mengadu kesakitan yang sederhana di kawasan iliac yang betul dan di sekitar pusar, bergegas dan kembung, rupa najis berair dan kekuningan bercampur dengan makanan yang tidak dicerai dengan segera selepas makan. Perbuatan pembiakan tidak membawa kelegaan, dan dapat menimbulkan peningkatan kesakitan, runtuh. Kerana pelanggaran penyerapan nutrien, vitamin dan mineral, terdapat penurunan berat badan secara beransur-ansur, hipovitaminosis, osteoporosis.

Diagnosis ileitis

Dalam diagnosis ileitis, sangat penting dilampirkan kepada kaedah penyelidikan makmal, kerana usus kecil distal hampir tidak boleh diakses untuk pemeriksaan menggunakan endoskopi. Menghasilkan jumlah darah lengkap - ia boleh dikenalpasti perubahan radang (leukositosis, pergeseran leukoformuly kiri, peningkatan ESR). Pemeriksaan virologi dan bacteriological dari najis ditetapkan, sebilangan besar serat pemakanan yang tidak dapat dicerna, karbohidrat, dan penurunan aktiviti enzimatik ditentukan dalam coprogram. Analisis darah oktaf diperlukan, kerana pendarahan kronik seringkali merumitkan perjalanan ileitis. Dalam analisis biokimia kekurangan darah protein dan unsur surih.

Kaedah diagnostik bermaklumat adalah radiografi laluan barium melalui usus kecil - semasa kajian, dapat mengungkap pelanggaran motilitas usus, halangan usus dinamis. Gambar-gambar itu boleh ditampakkan bidang kejang ileal, fistula dan ketat. Perubahan patologi dalam dinding usus menyebabkan berlakunya pergeseran kandungan usus, yang mungkin nyata sebagai klinik halangan usus.

Perundingan endoskopi akan membantu untuk mendiagnosis patologi yang disertakan dengan saluran penghadaman; EGD dilakukan untuk mengecualikan gastritis, keradangan bahagian awal usus kecil. Ultrasound organ abdomen dilakukan dengan kehadiran suspek cholelithiasis, pankreatitis. Juga, ultrasound akan membolehkan untuk menilai keadaan dinding usus, kehadiran efusi dalam rongga perut (ascites). MSCT rongga perut membolehkan penilaian komprehensif mengenai keadaan semua organ dalaman, perkembangan strategi rawatan yang betul.

Rawatan ileitis

Rundingan ahli gastroenterologi ditunjukkan untuk semua pesakit yang disyaki ileitis. Pakar ini akan dapat membezakan aduan, mengenal pasti pola perjalanan penyakit, membangunkan taktik yang betul dalam carian dan terapi diagnostik. Dengan kehadiran ileitis berjangkit akut, pakar penyakit berjangkit semestinya mengambil bahagian dalam rawatan.

Rawatan ileitis akut hanya dilakukan di hospital. Sekiranya genetik bakteria ileitis yang disahkan (selepas menentukan sensitiviti mikrofora terpilih kepada antibiotik), terapi antibakteria ditetapkan. Komponen rawatan yang diperlukan adalah diet - makanan mesti secara mekanikal, kimia dan termal membebaskan, mudah diserap dan kaya dengan vitamin. Dengan adanya muntah berterusan dan cirit-birit, terapi infusi diresepkan dengan penyelesaian glukosa dan larutan garam. Persiapan enzim diperlukan untuk menormalkan penyerapan makanan. Jika cirit-birit berterusan, adalah disyorkan untuk mengambil astringen, sorben, sup beras. Komponen penting rawatan ileitis adalah vitamin dan probiotik.

Rawatan ileitis kronik agak berbeza. Diet yang mengandungi asid laktik, serat makanan kasar yang kecil, tidak termasuk pengambilan makanan pedas, goreng dan lemak. Menu ini mengandungi sejumlah protein, vitamin dan mineral yang mencukupi. Adalah wajar untuk makan makanan 4-5 kali sehari, dalam bahagian kecil. Apabila mengesahkan fermentopati keturunan, diet sedemikian diperhatikan untuk kehidupan. Enzim, persediaan untuk normalisasi motilitas usus, probiotik, vitamin dan mineral, rawatan herba astringen diperlukan. Rawatan ileitis kronik boleh bertahan beberapa bulan, bagaimanapun, selepas keadaan normal, pengulangan ileitis tidak dikecualikan.

Prognosis dan pencegahan ileitis

Prognosis untuk ileitis akut adalah baik, dan untuk kursus kronik ia bergantung kepada sebab dan tahap kerusakan pada dinding usus. Mematuhi pemakanan dan mengambil persiapan enzim secara signifikan meningkatkan kualiti hidup pesakit, membolehkan untuk mengelakkan pengurangan yang ketara, memperbaiki prognosis. Pencegahan ileitis adalah pengenalpastian tepat pada masanya dan rawatan patologi kronik saluran pencernaan, menghormati gaya hidup dan pemakanan yang betul.

Bagaimana merawat keradangan usus

Keradangan usus pada orang dewasa dan kanak-kanak disertai dengan beberapa gejala yang tidak menyenangkan, yang boleh dielakkan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat. Diet yang betul akan membantu menyatukan dan meningkatkan kesan terapeutik ubat-ubatan.

Usus yang meradang memberikan rasa tidak selesa

Apa yang dipanggil proses keradangan usus

Keradangan usus adalah istilah kolektif yang merujuk kepada sebarang proses patologi yang berlaku dalam membran mukus pelbagai bahagian organ. Dalam sebarang bentuk penyakit, proses menyerap nutrien bertambah buruk, yang memberi kesan buruk kepada keadaan kesihatan secara umum. Penyakit boleh menjadi akut atau kronik.

Jenis patologi:

  • duodenitis - proses keradangan dilokalisasi dalam duodenum;
  • enteritis - perubahan patologi didiagnosis dalam petak kecil atau keseluruhan usus kecil;
  • ileitis - tumpuan keradangan di ileum;
  • kolitis - penyakit ini merangkumi semua bahagian usus;
  • typhlitis - keradangan cecum;
  • proctitis adalah proses keradangan dalam mukosa rektum;
  • kolitis ulseratif - keradangan usus besar;
  • cryptitis - sinus dubur rektum yang meradang.

Penyakit Crohn adalah patologi autoimun yang dapat menimbulkan sebarang gangguan pada saluran gastrousus.

Duodenitis - keradangan duodenum

Punca Sakit Usus Usus

Penyebab proses keradangan boleh menjadi punca berjangkit dan tidak berjangkit. Selalunya, penyakit berkembang di latar belakang diet yang tidak seimbang, hobi makanan ringan, dan gaya hidup yang tidak sihat. Pentadbiran jangka panjang ubat kuat, keracunan dengan garam logam berat, alergi, dan penyinaran usus boleh mencetuskan perkembangan patologi.

Penyebab utama peradangan usus:

  • penembusan bakteria dan virus ke dalam organ pencernaan - embrio kolera, Staphylococcus aureus, E. coli;
  • proses autoimun;
  • pencerobohan helminthic, jangkitan dengan kulat dan protozoa;
  • aterosklerosis - keradangan keradangan terjadi akibat gangguan bekalan darah ke dinding usus;
  • faktor genetik;
  • perubahan dalam flora usus.
Masalah dengan saluran gastrousus sering berlaku pada wanita semasa kehamilan - ini disebabkan oleh perubahan dalam tahap hormon.

Staphylococcus aureus, apabila dilepaskan ke dalam usus, menyebabkan gangguan dalam kerjanya.

Gejala penyakit usus

Tanda-tanda keradangan usus jarang berlaku secara tiba-tiba, selalunya penyakit itu berkembang perlahan-lahan, tanpa gejala yang jelas. Gejala utama proses keradangan adalah rasa sakit. Sekiranya rasa sakit diselaraskan di dalam pusar, maka ini menunjukkan masalah dengan usus kecil, kesakitan pada abdomen yang lebih rendah muncul apabila terdapat masalah dalam usus besar, dan ketidakselesaan di dubur menunjukkan patologi rektum.

Tanda-tanda keradangan:

  • mual, muntah selepas makan;
  • kehilangan berat badan secara tiba-tiba, anemia, pucat kulit, kerap pening kepala kerana penyerapan nutrien terjejas;
  • kembung perut, kembung disebabkan oleh pembebasan enzim yang tidak mencukupi;
  • Proses patologi dalam usus besar menyebabkan masalah dengan najis - cirit-birit digantikan oleh sembelit;
  • rambut dan kulit menjadi kering, penekanan muncul, gusi mula berdarah;
  • semasa kolitis, admixtures darah dan lendir muncul di massa usus; semasa enteritis, najis mempunyai cecair, konsistensi berbuih.

Mual selepas makan mungkin menunjukkan masalah usus

Diagnostik

Sekiranya terdapat tanda-tanda keradangan pada saluran usus, perlu melawat ahli gastroenterologi. Semasa pemeriksaan awal, doktor mengumpul anamnesis untuk diagnosis awal - merekodkan aduan utama pesakit, kehadiran patologi kongenital dan kronik, menjalankan pemeriksaan luaran dan palpasi rongga perut. Kaedah diagnostik adalah sama untuk orang dewasa dan kanak-kanak, tetapi anak-anak muda dan wanita hamil cuba untuk tidak menetapkan kajian yang berkaitan dengan radiasi.

Analisis klinikal:

  • coprogram - membolehkan anda mengesan kehadiran patologi dalam usus yang lebih rendah;
  • pemeriksaan najis untuk kehadiran kekotoran darah;
  • biokimia untuk menghapuskan kehadiran tumor malignan;
  • ujian darah klinikal - tahap ESR dan leukosit yang tinggi menunjukkan adanya keradangan;
  • analisis bakteriologi kotoran.

Analisis kepada massa tahi akan membantu mengenal pasti punca keradangan usus.

Di samping ujian, pesakit diberi diagnostik instrumental - gastroscopy, rectoromanoscopy, kolonoskopi, biopsi, endoskopi. Kaedah membolehkan anda mengenal pasti lokasi dan tahap perubahan patologi.

Rawatan usus di rumah

Cara merawat keradangan, doktor akan memberitahu. Terapi bertujuan untuk menghapuskan punca-punca, mengurangkan gejala. Untuk menghapuskan proses keradangan yang digunakan oleh pelbagai kumpulan ubat dalam kombinasi dengan diet dan ubat-ubatan rakyat.

Rawatan dadah

Pemilihan dadah bergantung kepada bentuk dan keterukan patologi, kehadiran penyakit bersamaan. Untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit, ia akan mengambil banyak masa dan usaha.

Apa ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan:

  1. Aminosalicylates - Mesalamine, Natrium olsalazine. Kurangkan manifestasi proses radang, memanjangkan tahap remisi.
  2. Ubat antiradang dalam bentuk suppositori dan enema - Salofalk, dalam Pediatri menggunakan Rektodelt. Benarkan anda cepat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan kerana penyerapan yang cepat.
  3. Kortikosteroid dalam bentuk tablet dan suppositori - Prednisone, Budesonide. Benarkan dengan cepat menangkap manifestasi bentuk akut proses keradangan. Walaupun keberkesanannya, mereka mempunyai banyak kesan sampingan, jadi mereka boleh mengambil masa tidak lebih dari 5 hari.
  4. TNF Inhibitors - Remicade. Berikan dengan patologi autoimun.
  5. Immunomodulators - Immunal, Viferon. Mereka perlu mengambil 2-3 bulan.
  6. Tablet dengan tindakan anti-radang dan antibakteria - Metronidazole, Mezavant, Salozinal. Membantu menyingkirkan mikroorganisma patogen.
  7. Ubat antimikrob dan antijamur - Ciprofloxacin, Ftalazol, Levomitsetin, Nystatin.
  8. Ubat anthelmintik - Vermox, Dekaris. Berikan dengan pencerobohan helminthic.
  9. Persediaan enzim - Mezim, Creon. Membantu memperbaiki pencernaan dan penyerapan makanan.
  10. Sorbents - Smekta, Polysorb. Bersihkan usus daripada bahan toksik.

Salofalk - ubat anti-radang yang berkesan

Ia adalah penting bahawa pesakit diberi ubat-ubatan untuk melegakan manifestasi penyakit ini. Espumizan membantu mengatasi kembung, Loperamide dan Nifuroksazid yang direka untuk memerangi cirit-birit, dengan sembelit yang ditetapkan Bisacodyl, Kafiol. Setelah mengambil antibiotik, adalah perlu untuk memulihkan mikroflora usus dengan bantuan prebiotik dan probiotik - Lactusan, Linex.

Terapi rakyat terapi

Untuk menghilangkan manifestasi penyakit, sebagai terapi pembantu, decoctions dan ekstrak herba anti-radang digunakan, yang diambil secara lisan atau digunakan untuk enema, membantu untuk memperbaiki kesejahteraan dan produk lebah.

Mengumpul herba

Dengan enteritis, sekumpulan 30 g celandine, 60 g ekstrak chamomile, 60 g Hypericum akan membantu. Untuk menyediakan penyerapan, anda memerlukan 1 sudu besar. l Campurkan minuman 240 ml air mendidih, biarkan dalam bekas tertutup selama 10 jam. Ambil 120 ml ubat tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan. Tempoh terapi adalah 10 hari.

Merebus herba menormalkan keadaan usus

Rebus oat

Membantu mengatasi masalah penyakit oat tract gastrointestinal.

Cara memasak:

  1. Bilas 180 gram bijirin oat beberapa kali.
  2. Tuangkan bahan mentah yang disediakan dengan 1 liter air suam.
  3. Jam untuk meremukkan campuran pada api yang rendah.
  4. Balutkan pot, tegaskan 5 jam.

Menormalkan saluran gastrousus akan membantu merebus oat

Minum 120 ml minuman penyembuhan pada pagi dan petang 40 minit sebelum makan.

Tempoh rawatan - 2-3 minggu.

Penyerapan oat pada susu

Jika usus kanak-kanak itu menyakitkan, maka 150 g bijirin oat yang dibasuh perlu dituangkan lebih daripada 400 ml susu panas, dicurahkan ke dalam termos, dibiarkan sejuk sepenuhnya. Pada waktu tidur, berikan 120 ml minuman, teruskan rawatan selama 3-4 hari.

Oat dengan susu sangat sesuai untuk merawat usus kanak-kanak.

Biji flaks untuk keradangan usus

Flaxseed mengandungi lendir yang menguntungkan yang menyelubungi dinding usus - rasa sakit hilang, bangku normal. Rebus 300 ml air mendidih 10 g bahan mentah, biarkan selama 10 minit, goncangkan dengan baik, ketegangan. Minum 110 ml ubat setiap hari sebelum sarapan pagi.

Biji rami sangat baik untuk usus.

Bagaimana untuk membuang keradangan dengan propolis

Untuk mempersiapkan ubat itu, 50 g propolis perlu dituangkan dengan 500 ml vodka, dikeluarkan selama seminggu di tempat yang gelap, setiap hari digegarkan dengan kuat. Setengah jam sebelum setiap hidangan, cair 10 titis berwarna dalam 100 ml air suam, tempoh terapi adalah 10-15 hari.

Ia cukup untuk mengambil 50-100 ml madu berkualiti tinggi setiap hari untuk memperbaiki keadaan patologi usus dan untuk mengurangkan kemungkinan berlakunya kejadian itu.

Propolis tincture akan memulihkan fungsi usus

Diet untuk keradangan usus

Tanpa diet untuk menangani keradangan saluran pencernaan hampir mustahil. Asas diet haruslah sayuran, buah-buahan, produk tenusu, daging dan ikan rendah lemak. Produk mesti direbus, direbus atau dikukus, mempunyai suhu yang selesa.

Produk Larangan:

  • makanan segera, berlemak, pedas, hidangan hadiah;
  • roti putih atau rai segar - anda hanya boleh makan produk roti keluaran semalam;
  • bijirin bijirin, barli dan bijirin gandum;
  • pasta - dibenarkan untuk menambah jumlah minimum dalam sup;
  • kekacang;
  • susu, krim, di peringkat akut tidak boleh minum dan minuman tenusu;
  • daging berlemak, ikan, sosej;
  • makanan dalam tin, sos, minuman berkarbonat;
  • sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah mereka.

Jangan makan makanan pedas dengan keradangan usus

Keradangan usus

Kumpulan penyakit peradangan usus boleh termasuk sejumlah besar penyakit yang bersifat yang berbeda, yang disertai dengan gangguan membran mukus dari ulser duodenal ke rektum. Kami akan menggunakan versi antarabangsa istilah yang diluluskan oleh ICD-10.

Menurut dokumen ini, hanya penyakit tidak berjangkit dianggap keradangan. Walaupun penyebab umum dan tanda-tanda klinikal, skema peperiksaan, setiap penyakit mempunyai ciri-ciri sendiri, yang menyumbang kepada pemisahannya menjadi nosologi yang berasingan. Rawatan peradangan usus memerlukan pertimbangan terhadap sifat dan tahap proses, akibat dan komplikasi.

Bagaimana penyakit kembung usus (IBD) dikelaskan?

Penyetempatan keradangan mengeluarkan:

  • duodenitis - proses berkembang dalam duodenum;
  • enteritis - nama itu menunjukkan luka luas seluruh usus kecil, sering dikaitkan dengan gastritis, oleh itu dirujuk sebagai gastroenteritis;
  • kolitis - keradangan terletak hanya di usus besar.

Proses peradangan di dalam usus boleh bergantian dengan bidang tisu yang sihat, mempunyai lokalisasi istimewa di usus sigmoid (sigmoiditis), jejunum (jejunitis), ileum (ileitis). Bergantung pada tempoh penyakit dibezakan:

  • akut - tidak lebih dari satu bulan;
  • kronik - orang sakit selama bertahun-tahun, akibat rawatan, remisi berlaku, maka keadaan semakin memburuk.

Klasifikasi ICD-10 termasuk keseluruhan patologi penyakit usus radang di bawah tajuk K50-K52. Ia bermula dengan penyakit Crohn (granulomatous enteritis, ileitis terminal) dan kolitis ulseratif, maka kod K52 diterangkan:

  • gastroenteritis dan kolitis etiologi radiasi;
  • toksik (berlaku di bawah pengaruh keracunan plumbum, arsenik, zink, raksa, sebatian fosforus, alkohol);
  • ubat (menyebabkan ubat anti-radang bukan hormon, antibiotik, sitostatika);
  • alahan (ia adalah sejenis tindak balas alahan dari mukosa usus dengan hipersensitif);
  • pemakanan (disebabkan oleh makanan kasar atau kelaparan);
  • Kolitis kolagen dan lymphocytic (disertai oleh kolagenosis sistemik);
  • eosinophilic;
  • bentuk lain yang tidak ditentukan, tetapi tidak berkaitan dengan jangkitan.

Kenapa keradangan dinding usus berlaku?

Seperti yang kita lihat dari klasifikasi, penyakit ini mempunyai banyak faktor yang merosakkan, tetapi belum mungkin untuk menubuhkan penyebab tertentu peradangan usus, misalnya, dalam penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Dalam kes sedemikian, bercakap mengenai penyakit polietiologi.

Pelanggaran kualiti pemakanan, kegagalan untuk mematuhi rejim, diet kelaparan dan makan berlebihan adalah faktor yang paling biasa dalam penyakit usus. Senyawa untuk lemak, makanan goreng, rempah panas, alkohol menyebabkan kerosakan fungsi pencernaan dengan keradangan seterusnya mukosa usus.

Merokok dicirikan oleh kesan toksik nikotin, tempoh "tempoh perkhidmatan" perokok adalah penting dalam perkembangan penyakit Crohn. Kesan toksik - ubat-ubatan dengan penggunaan yang berpanjangan dan sensitiviti manusia meningkat.

Kerosakan autoimun - mungkin dengan jenis enterocolitis yang berlainan. Mereka dinyatakan dalam tindak balas pertahanan yang melawan tubuh ke sel sendiri: epitel usus dianggap sebagai badan asing, yang membawa kepada pemusnahan sel.

Keturunan - kejadian dalam satu keluarga di kalangan saudara-mara darah berkembang hampir 20 kali, mutasi genetik yang boleh di lulus dari satu generasi ke generasi yang lain. Peredaran darah terjejas paling penting dalam usia lanjut dengan aterosklerosis yang ditandakan di sepanjang cawangan arteri mesenterik. Kawasan yang paling terdedah untuk mengurangkan aliran darah adalah sudut kolon melintang dan kolon turun. Kolitis iskemia dilokalkan di sini.

Perubahan dalam struktur mikroflora (dysbacteriosis) - boleh berlaku dengan penggunaan antibiotik yang berpanjangan, sitostatics, terapi radiasi, atau sebagai akibat dari penyakit berjangkit. Daripada bifidobakteria dan lactobacilli, pengaruh strepto-dan staphylococci, clostridia, enterobacteria berlaku.

Apa perubahan histologi yang terbentuk?

Pandangan moden mengenai proses keradangan dalam usus adalah pembahagian yang jelas kepada perubahan akut dan kronik. Jika enterocolitis akut menunjukkan edema dan pemendekan vila, meratakan, dan melicinkan sempadan antara sel-sel, maka dalam lesi kronik, yang utama adalah perubahan dystrophic dan degeneratif, yang menjadi atrofi.

Dalam kes ini, perubahan keradangan agak sederhana. Atrofi mukus dinyatakan dalam penipisan, hilangnya vila. Usus itu dipanggil "botak." Perubahan spesifik dan penyetempatan diperhatikan dalam penyakit Crohn dan kolitis ulseratif.

Nama "ileitis terminal" diperolehi dengan penyebaran keradangan paling kerap di ileum terminal dengan peralihan ke permulaan usus besar (kolon naik, ileocolitis). Kawasan yang diubah mempunyai sempadan yang jelas, bergantian dengan membran mukus yang sihat.

Dinding usus menebal, yang menyempitkan lumen. Di kawasan yang terjejas, banyak ulser dari arah membujur dan melintang dibentuk, retak, retak pada latar belakang granulomas yang dinyatakan (tubercles). Oleh itu, dalam penampilan permukaan dalaman, usus menyerupai "trotoar batu besar". Istilah itu terikat dengan anatomi.

Parut terbentuk daripada tisu penghubung. Mereka ubah bentuk diameter usus, menyebabkan halangan. Nodus limfa serantau yang terpengaruh. Dalam kolitis ulseratif, proses bermula dengan rektum, kemudian merebak ke sigmoid (proctitis, proctosigmoiditis), transversely dan kemudian masuk ke kolitis total.

Bentuk menyusup dalam lapisan lendir. Microabscesses antara villi (crypt) dianggap sebagai ciri wajib. Sakit ulser yang sempit disusun di sepanjang jalur band otot. Bahagian bawahnya bersih atau ditutup dengan lapisan fibrin.

Semua perubahan jarang masuk ke dalam lapisan submucosal dan otot. Penyembuhan berlaku apabila pertumbuhan jaringan granulomatous. Polip palsu muncul, transformasi epitel ke sel malignan adalah mungkin.

Gejala keradangan usus kecil

Sindrom klinikal utama enteritis:

  • Kesakitan - biasanya pesakit mengalami kesakitan yang membosankan atau spastik di rantau pusat, tepat di rantau iliac, di seluruh abdomen;
  • dispepsia - termasuk kembung perut, rasa gemuruh dan transfusi dalam perut;
  • tidak mencukupi penghadaman dan penyerapan - menyebabkan simptom umum yang menunjukkan hipovitaminosis, anemia, kehilangan protein dan karbohidrat.

Simptom setempat termasuk cirit-birit, menggumam perut, kesakitan, kembung perut. Cirit-birit dari empat hingga 20 kali sehari. Tergesa-gesa kuat untuk membuang air besar selepas makan dengan bangkai berair yang berair, dengan kelemahan umum, menggeletar tangan, berdebar-debar, tekanan arteri menurun.

Disifatkan oleh peningkatan dalam jumlah najis, konsistensi cecair atau pasty, warna kuning, kemasukan kepingan makanan yang tidak dicerna dengan serat otot. Apabila stik warna steatorrhea (lemak tinggi) berubah menjadi kelabu dengan salutan berkilat.

Jika proses putrid berlaku di usus, bau fetid muncul. Dengan penapaian yang dipertingkatkan, jisim fecal berbuih dengan gelembung gas. Kemunculan darah dan lendir bukan ciri. Cirit-birit disebabkan oleh:

  • hypersecretion usus dengan pelepasan ke dalam usus;
  • tekanan osmotik meningkat;
  • petikan kandungan dipercepatkan;
  • penyerapan asid hempedu tidak mencukupi.

Distension abdomen (kembung) - ditunjukkan pada ketinggian sistem pencernaan selepas makan malam, minum susu dan hidangan manis. Perut diperbesar, tali pinggang atau tali pinggang menjadi ketat, sukar bagi pesakit untuk bernafas. Rasa ringan muncul di seluruh abdomen. Mereka berkurangan selepas najis dan pelepasan gas. Terdapat kemungkinan serangan aritmia, rasa sakit di dalam hati.

Sebab sakit:

  • kontraksi paroxysmal spastik usus kecil;
  • kembung perut;
  • Mesadenitis tidak spesifik (penglibatan dalam keradangan mesentery) - konsisten, tidak dikaitkan dengan makanan, tidak berkurang selepas buang air besar, tidak boleh dikeluarkan dengan antispasmodik, terletak di sepanjang mesenterium usus kecil (rantau iliac kanan - hypochondrium kiri);
  • ganglionitis - keradangan ganglia sistem saraf vegetatif ditambah kepada proses patologi, mereka tidak berkurangan selepas buang air besar, mempunyai ciri jahitan, kekal.

Tanda-tanda umum usus kecil yang meradang ditunjukkan dalam kes-kes perjalanan penyakit dalam bentuk sederhana dan teruk. Mereka disebabkan oleh penyerapan dan proses penghadaman terjejas. Pesakit muncul:

  • kelemahan, kelemahan;
  • kesengsaraan;
  • memori semakin merosot;
  • sakit kepala yang kerap dan pening;
  • mengurangkan selera makan.

Dengan kekalahan ileum, perkembangan sindrom pembuangan berfungsi adalah mungkin: selepas memakan makanan karbohidrat, bahan cepat diserap, ini merengsa alat insula dan menyebabkan penghasilan insulin hormon.

Tanda luar ialah:

  • pucat
  • kering, bersisik, kulit dengan warna kelabu, mengurangkan keanjalan;
  • pigmentasi pada leher, muka;
  • kehilangan rambut;
  • kuku rapuh;
  • di sisi lidah adalah cetusan gigi yang jelas, warna merah, dengan retakan, atropi papillae.

Gejala disebabkan oleh pelanggaran semua jenis metabolisme. Dalam penyakit Crohn, usus kecil paling kerap terkena, walaupun perubahan dalam rektum terdapat pada 20% pesakit. Gejala yang dikaitkan dengan tapak tertentu, adalah lazim untuk membahagikan kepada 4 jenis:

  • radang - terdapat kesakitan di kawasan iliac yang betul, menyerupai apendisitis akut, palpasi menyakitkan di sini (ileitis terminal);
  • obstruktif - tanda utama penyumbatan usus separa, yang disebabkan oleh penyempitan lumen usus, pesakit mempunyai kesakitan yang teruk, kembung, muntah, sembelit;
  • eunoileitis menyebar - kesakitan dan kesakitan setempat yang terdapat di rantau iliac ke kanan dan berhampiran pusar, tanda keletihan, tanda-tanda penyumbatan separa;
  • fistula abdomen, abses - dibentuk pada peringkat akhir penyakit, disertai demam, sakit perut sengit yang berterusan, keletihan.

Gejala umum penyakit Crohn termasuk:

  • polyarthritis (sakit di buku lali, lutut, sendi jari);
  • peningkatan suhu;
  • erythema nodosum pada kulit, ruam pustular, dermatitis;
  • kerosakan mata akibat keradangan semua membran;
  • Perubahan hati (hepatitis, degenerasi lemak, sirosis, kolestasis);
  • keradangan semua membran mukus (stomatitis di mulut, glossitis lidah), kesakitan yang teruk;
  • sindrom nefrotik kerana amiloidosis buah pinggang;
  • tiroiditis autoimun;
  • anemia hemolitik.

Enteritis lain

Sesetengah jenis lesi usus kecil dikaitkan dengan gastritis, oleh itu, di klinik, kesakitan epigastrik, belching, pedih ulu hati, loya dan muntah pasti nyata.

Toksik

Ia berlaku sebagai tindak balas terhadap penggunaan bahan toksik dan toksik, alkohol dan pengganti, infus herba, ubat-ubatan. Ia tidak mempunyai bermusim. Gejala muncul dalam dua hari pertama: loya dan muntah, sakit perut di sebelah kiri, cirit-birit bercampur darah (jika najis hitam adalah tanda pendarahan).

Eosinophilic

Berbagai reaksi alergi terhadap alergen makanan seperti buah-buahan sitrus, strawberi, pelbagai buah-buahan eksotik, kacang tanah, daging kepiting. Kemungkinan intoleransi terhadap susu dan bijirin, disebabkan oleh kekurangan enzim.

Klinik ini berkembang dalam tempoh 24 jam pertama. Mual, muntah, sakit di bahagian kiri abdomen, cirit-birit, menggelegak. Mungkin ruam serentak pada kulit. Dengan pengecualian penerimaan penyakit alahan, pas selepas 3 hari.

Alimentary

Gejala gangguan pencernaan dan kesakitan muncul selepas makan makanan berat yang tidak biasa (daging panggang, kebab, sos panas), alkohol. Diet yang ketat membantu menormalkan kesejahteraan.

Tanda kerosakan kolon

Paling jelas gejala keradangan kolon dapat dilihat pada contoh kolitis ulseratif. Manifestasi utama adalah seperti berikut. Cirit-birit dengan kekotoran lendir, nanah, dan darah. Kekerapan stool sehingga 20 setiap hari. Kadangkala darah hampir murni dikeluarkan pada 100-300 ml / hari.

Bau fetid. Cirit-birit disebabkan oleh keradangan besar dalam membran mukus kolon, kehilangan keupayaan untuk menyerap air dan natrium. Pendarahan ditunjukkan sebagai ulser dan pemusnahan rangkaian vaskular. Sindrom nyeri adalah kejam.

Diperkuat semasa pergerakan usus, kemudian lemah. Kesakitan sengit dan tanda-tanda peritonitis adalah tidak jelas, kerana keradangan hanya terletak pada lapisan mukus dan submukosa. Kesakitan yang teruk memberikan kursus rumit.

Inoksikatan - dinyatakan dalam penyakit yang teruk, yang ditunjukkan oleh kelemahan yang teruk, demam, mobiliti rendah pesakit, kurang selera makan, loya, penurunan berat badan, kemurungan, kerengsaan, air mata.

Sindrom Dystrophic - pesakit menurunkan berat badan, kerana kekurangan vitamin, mereka pucat, kulit kering dan berkerut, dan rambut mereka rapuh. Manifestasi sistemik tidak berbeza dengan penyakit Crohn. Mereka mencerminkan mekanisme autoimun lesi dan bergantung kepada keterukan keadaan pesakit. Penyakit ini akut (bentuk fulminant yang paling teruk) atau kronik.

Bagaimanakah keradangan dirawat?

Untuk menetapkan rawatan yang optimum, ahli gastroenterologi mesti yakin dalam diagnosis, jadi pesakit perlu diuji berulang kali. Untuk menjejaskan semua pautan patogenetik, ubat diperlukan yang tidak mempunyai sifat toksik.

Terutama berhati-hati untuk merawat herba ubat. Mereka sahaja boleh menambah manifestasi alahan. Hypericum dianggap paling agresif. Pesakit memerlukan diet jangka panjang dengan pengecualian apa-apa pedas, makanan goreng, kekacang, kubis, buah segar, gula-gula, kopi, coklat.

Persoalan bagaimana merawat keradangan usus memerlukan pendekatan individu. Asid 5-aminosalicylic yang paling biasa digunakan (5-ASA, Mesalamine) menyebabkan menyekat sintesis bahan-bahan yang merangsang keradangan. Bentuk terbaik adalah Sulfasalazine, yang membolehkan anda melepaskan 5-ASA dalam ileum dan usus besar.

Ciri-ciri negatif termasuk: loya, sakit kepala, anemia hemolitik disebabkan penyerapan asid folat, agranulositosis. Kesan negatif Olsalazin dan Balsalazin berkurangan. Asakol, Pentase - ubat dengan sarung pelindung, yang membolehkan "membawa" ubat ke usus besar.

Glucocorticoids - digunakan dalam kes-kes yang teruk dan teruk. Ditugaskan untuk kursus pendek secara intravena. Manifestasi negatif termasuk: peningkatan dalam glukosa darah, peningkatan tekanan darah, insomnia, dan gangguan saraf.

Lebih selamat adalah budesonide. Persediaan digunakan di enema untuk malam. Immunomodulators - ubat-ubatan yang menindas reaksi pertahanan hiperaktif, proses auto alergi.

  • Azathioprine
  • 6-mercaptopurine,
  • Methotrexate,
  • Cyclosporine,
  • Tacrolimus.
  • Ubat Anticytokine (Infliximab, Adalimumab, Natalizumab, Thalidomide, CDP571, CDP870) adalah ubat baru untuk rawatan penyakit Crohn. Sapukan dengan teliti kerana ketoksikannya.
  • Antibiotik - pelbagai yang ditunjukkan apabila tanda-tanda jangkitan saluran pernafasan, peritoneum. Ciprofloxacin dianggap paling berkesan.

Dengan rawatan, adalah perlu untuk membetulkan flora bakteria usus, jadi doktor menetapkan probiotik dan prebiotik untuk kursus yang panjang. Bukan penyembuh tunggal telah menyembuhkan keradangan usus dengan ubat-ubatan rakyat. Kiat promosi tidak boleh diambil serius. Ini adalah satu pembaziran masa dan wang.

Mengambil decoctions herba tidak disyorkan untuk enterocolitis dengan komponen autoimun. Ini tidak terpakai untuk penyakit kanser. Semasa tempoh pemulihan adalah mungkin untuk menggunakan rebusan pudina, cranberry. Penyakit usus radang adalah masalah yang serius. Ia boleh dielakkan hanya dengan bantuan pemakanan yang betul, dengan mengambil kira masalah dalam keturunan.