logo

Neoplasma benign di dalam perut (xanthoma)

Xanthoma perut adalah tumor benigna, yang terbentuk sebagai hasil pemendapan lipid (lemak) dalam ketebalan lidah gastrik.

Menurut perkembangan dan strukturnya, xanthoma perut tidak dapat dibezakan dari plak atherosclerosis di dalam kapal, jadi ia boleh dikaitkan dengan kumpulan penyakit aterosklerotik. Lebih-lebih lagi, xanthoma lebih biasa pada orang tua dengan perkembangan aktif aterosklerosis di dalam kapal.

Pemeriksaan endoskopik xanthoma kelihatan seperti tempat bersendirian atau berbilang atau plak. Warna ini berwarna kuning atau kuning dan putih. Mereka boleh naik di permukaan, menyerupai bijirin lentil, atau dinaikkan. Tepi xantho sentiasa ditentukan dengan jelas. Ukuran dimensi dari 1 mm hingga 1.5 cm.

Apabila pemeriksaan histologi xanthoma dapat didapati bahawa ia diwakili oleh sejumlah besar makrofaj (sel buih). Macrophages mengandungi kemasukan berlemak. Tahap lokasi xanthoma: lapisan sendiri membran mukus, kurang kerap mereka dapat mencapai plat otot. Penyetempatan yang paling kerap dalam antrum, yang ketiga lebih rendah daripada perut badan, rantau kelengkungan yang lebih rendah dan bahagian pengeluaran perut.

Penyebab kemunculan xanthoma perut tidak cukup diketahui, terdapat teori tentang kepentingan hiperlipidemia dalam perkembangan xantom. Telah dinyatakan bahawa pembentukan ini sering dijumpai pada pesakit diabetes mellitus dan gastritis atropik.
Kepentingan klinikal xanthomas belum cukup dipelajari: beberapa penulis menganggap xanthomas sebagai tanda perubahan yang berkaitan dengan usia dalam perut. Perlu melihat kes kombinasi xanthoma perut dengan polyposis hiperplasiogenik dan dengan bentuk awal kanser perut. Unsur-unsur patologi ini terdapat pada individu dengan gastritis kronik, selepas campur tangan pembedahan pada perut, dengan tanda-tanda metaplasia usus dengan jangkitan dengan Helicobacter pyloric, iaitu pada pesakit kanser latar belakang.

Xanthoma gastrik paling sering diperhatikan pada orang tua dan pertengahan umur yang mempunyai gastritis atropik dengan refluks gastroduodenal dan tanda metaplasia usus. Dalam lebih daripada separuh pesakit, xanthomas dikesan terhadap latar belakang bentuk awal usus kanser perut. Oleh itu, beberapa penulis meletakkan xanthomas sebagai satelit bentuk awal kanser perut.

Xanthomas tertakluk kepada pemeriksaan histologi, sejak Sesetengah bentuk tumor malignan perut boleh meniru xanthomas.

Xanthoma perut lebih biasa pada lelaki. Peranan tertentu dalam perkembangan xanthoma diberikan kepada gastropathy dalam kombinasi dengan refluks empedu. Kejadian xanthoma tidak dikaitkan dengan hypercholesterolemia, tetapi kadang-kadang didapati dalam kombinasi dengan polyposis hiperplastik.

Untuk menstabilkan punca-punca xanthoma boleh dalam kumpulan berikut:

  1. metabolisme lipid terjejas;
  2. hiperkolesterolemia;
  3. penyakit sistem endokrin;
  4. patologi sistem bilier;
  5. fungsi pankreas dan buah pinggang yang merosakkan;
  6. radang kronik dan penyakit berjangkit saluran gastrousus;
  7. kandungan sebatian organik yang berlemak dalam darah (trigliserida), disebabkan keturunan yang terbeban;
  8. dysbetalipoproteinemia - pelanggaran genetik yang ditentukan oleh spektrum lipid darah;
  9. kekurangan lipoprotein lipase - enzim yang terlibat dalam metabolisme lemak;
  10. peningkatan keturunan dalam tahap kolesterol darah;
  11. bentuk kencing manis;
  12. Atherosclerosis, sebagai penyakit sistemik.

Xanthomas memanifestasikan diri mereka hanya dengan perubahan luaran (nodul warna kuning atau putih-kuning).

Rawatan Xantom

Pesakit dengan xanthoma perut ditetapkan ubat sistemik yang menurunkan tahap kolesterol dalam darah.

Salah satu ubat paling mudah dan paling berpatutan adalah asid nikotinik. Kesannya dalam hiperkolesterolemia dicapai dengan mengurangkan penghasilan lipoprotein berketumpatan rendah dalam hepatosit. Kesan pengambilan asid nikotinik meningkat dengan peningkatan dosnya, oleh itu, untuk mengelakkan kesan sampingan dalam bentuk intoleransi terhadap ubat, pentadbirannya perlu dipantau. Antara kesan sampingan sering berlaku mual, kulit kering, hiperemia. Pelantikan asid nikotinik dalam ulser gastrik dan ulser duodenal, penyakit hati di peringkat aktif, diabetes mellitus.

Kesan yang baik mempunyai rawatan dengan Lovastatin. Ia hampir tidak menyebabkan kesan sampingan. Jarang sekali, sakit kepala, insomnia, mual, peningkatan keletihan, ketegangan pada kulit, myositis dan gangguan fungsi usus boleh berlaku. Ia disyorkan dalam rawatan pesakit dengan xanthomas menambah kaedah perkakasan. Sebagai contoh, apheresis lipoprotein ketumpatan rendah. Kaedah ini termasuk imunosorpsi, hemosorption, penyerapan plasma. Teknik ini membolehkan untuk mengurangkan tahap lipoprotein dengan sifat-sifat aterogenik, meningkatkan kepekaan badan terhadap dadah.

Seringkali pesakit yang mempunyai kecenderungan untuk pembentukan xanthoma dan peningkatan risiko aterosklerosis vaskular dirawat dengan pravastatin dan simvastatin. Mereka juga disyorkan untuk digunakan bersamaan dengan kaedah perkakasan.

Dengan peningkatan dalam lipoprotein dalam darah, persiapan asid fibrin mempunyai kesan yang baik. Kadang-kadang mereka menjadi ubat pertama. Ini termasuk gemfibrozil, fenofibrate, clofibrate, Ciprofibrate. Mereka mempunyai kesan yang kuat dalam menurunkan paras kolesterol darah. Mekanisme tindakan berdasarkan lipase yang terlibat dalam pecahan lipoprotein. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini mampu meningkatkan katabolisme lipoprotein berketumpatan rendah. Plus ubat dari kumpulan ini - kemungkinan penggunaan yang selamat pada kanak-kanak, yang sangat penting dalam kes hiperkolesterinemia keturunan.

Kesan bermanfaat pada xanthomas mempunyai probucol ubat. Ia mempunyai kesan sederhana, menghalang sintesis kolesterol, mengurangkan pengangkutannya ke tisu dan sel-sel badan. Dalam beberapa kes, ubat ini menggalakkan regresi xanthoma.

Untuk mendapatkan kesan yang cepat pada pesakit (terutamanya pada pesakit dengan hiperlipidemia keturunan), penggunaan dua ubat dari kumpulan yang berbeza telah ditunjukkan. Mereka mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza dan melengkapkan kesan antara satu sama lain.

Kaedah radikal adalah rawatan pembedahan xanthomas perut. Pada masa ini, xanthomas dikeluarkan menggunakan kaedah radiosurgikal, laser, elektrokaut. Rawatan pembedahan ditunjukkan dalam kes pengesanan xanthomas tunggal atau berganda besar.

Xanthoma terdedah kepada kekambuhan yang jarang berlaku, oleh itu, sebagai langkah pencegahan, disarankan untuk mengikuti rejim pemakanan (mengurangkan jumlah lemak, produk haiwan: telur, produk tenusu dengan peratusan tinggi lemak, lemak haiwan), farmasioterapi rasional, yang ditetapkan dalam kursus dan bertujuan untuk membetulkan gangguan metabolik.

Apakah xanthoma dan bagaimana ia berbahaya?

Xanthomas muncul disebabkan oleh lipoproteinimia, baik primer dan sekunder. Gangguan metabolisme lipid ini berlaku dalam kes apabila komposisi darah terganggu, yang membawa kepada pemendapan lipid dalam lapisan kulit. Perubahan dalam komposisi darah ini termasuk peningkatan kolesterol melebihi 6.24 mmol / l dan peningkatan trigliserida melebihi 2.2 mmol / l. Xanthomas boleh berkembang dengan histiocytosis, kadang-kadang sebab penampilan mereka adalah mustahil untuk mengenal pasti. Secara umum, proses pembentukan xantom sendiri tidak difahami sepenuhnya dan dianalisis.

Pelbagai xanthomas. Xanthomas Flat

Xanthoma pada kelopak mata

Pada masa ini, lima jenis xantham telah dikenal pasti dan diterangkan secara klinikal. Xanthoma rata adalah papules yang mempunyai bentuk datar atau sedikit cembung. Mereka biasanya menumpukan perhatian dalam satu tempat dalam kuantiti yang banyak. Selalunya tempat penyetempatan adalah lipatan kulit, contohnya, di telapak tangan atau tapak kaki.

Bentuk xanthomas tersebut adalah bulat, bujur. Spesies ini adalah ciri orang yang mengalami gangguan metabolisme lipid, penyakit hati. Letusan-letusan ini dalam kebanyakan kes menderita orang-orang di usia tua, terutama jika mereka mempunyai aterosklerosis.

Sekiranya seseorang mengalami penyakit-penyakit dahsyat seperti leukemia, pelbagai myeloma, limfoma, kemudian meresap xanthomas mungkin menjadi tanda pertama mereka, kerana mereka muncul jauh sebelum gejala penyakit lain muncul. Secara luar, mereka kelihatan seperti luka yang mempunyai sempadan yang jelas, atau sebagai plak individu yang berdekatan satu sama lain. Warna letusan seperti kuning-merah.

Xanthomas rata intertriginous berasal dari keturunan. Telah ditubuhkan bahawa hypercholesterolemia homozygous, yang mempunyai watak familial, sering menyebabkan ruam jenis ini. Jika mereka muncul di telapak tangan, kawasan mereka menyebarkan lipatan kulit di telapak tangan. Dengan dysbetalipoproteinemia famili, bukan sahaja xanthomas rata yang dijelaskan di atas muncul, tetapi juga jenis xanthum lain: letusan, tuberose, dan xanthelasma.

Xanthomas rata erupsi - ruam dalam bentuk papules, yang boleh terbentuk di pelbagai tempat.

Sebab penampilan mereka juga merupakan pelanggaran metabolisme lipid, yang boleh menjadi kompleks atau tempatan. Xanthoma ini juga dipanggil pelbagai nodular. Ia berlaku dengan hipertrioglyceridemia, kencing manis yang decompensated, dysbetalipoproteinemia keluarga. Papules ini boleh sama rata atau bulat, mereka mengandungi sejumlah besar trigliserida. Selalunya, jumlah terbesar xanthomas meletus diperhatikan di paha, di bahagian punggung. Seringkali, papula disambungkan, sebagai akibatnya, plak dapat diperhatikan.

Xanthomas di telapak tangan

Xanthelasma diselaraskan di zon mata, khususnya pada kelopak mata atau ketebalan kelopak mata. Ini adalah plak lembut, sedikit dibangkitkan, berwarna kuning. Xanthelasma berlaku dengan kerap, termasuk pada orang dengan lipid biasa. Oleh itu, ia tidak menunjukkan masalah dalaman.

Xanthoma ternak berbeza saiz besar. Nod dan plak boleh berbeza-beza dalam julat 1 - 5 cm.Jika xanthomas kecil mengandungi trigliserida, maka tuberose terdiri daripada kolesterol. Oleh itu, mereka mempunyai warna yang sedikit berbeza: kuning-coklat.

Alasan penampilan mereka segera adalah percambahan tisu berserabut yang menggantikan sel xanthoma. Pengumpulan letusan sedemikian boleh dilihat pada siku, jari, punggung, di bawah lutut. Mereka muncul sebagai hasil penggabungan xanthomas yang meletus.

Jika seseorang mempunyai lesi keluarga seperti dysbetaloproneidemia, hipertriglyceridemia, dan lipoprotein lipase kekurangan, dia mungkin dapat mengembangkan jenis xanthyloma ini. Sekiranya hypercholesterolemia keluarga homozigos, xanthoma tuberous akan mempunyai permukaan yang rata dan tidak akan berbeza warna dari kulit biasa, apalagi, xanthomas yang meletup tidak akan berkembang. Semasa perkembangan xanthomas tuberous di dalam badan, perubahan tidak menyenangkan yang lain berlaku, khususnya, tahap peningkatan kolesterol, oleh itu risiko lesi serius pada arteri koronari meningkat dengan ketara.

Tendon xanthomas. Terdapat tendon xanthomas, mereka dilokalisasi di kawasan tendon. Tempat yang paling biasa ialah jari-jari dan tendon Achilles. Luka sedemikian adalah ciri mereka yang menderita hiperkolesterolemia keluarga, yang mungkin baik homozygous dan heterozigot, kerana ia dihantar secara codominantly. Sekiranya xanthoma adalah heterozigot, ia akan muncul selepas 40 tahun, manakala orang juga mengalami penyakit kardiovaskular. Jika xanthoma mempunyai bentuk homozygous, maka ia akan nyata pada zaman kanak-kanak. Pada masa remaja, keadaan tubuh akan membawa kepada penyakit jantung koronari. Pesakit sedemikian tidak dapat hidup hingga 20 tahun.

Secara luaran, xanthomas ini adalah seperti berikut:

  • pembentukan padat yang mempunyai tumor;
  • warna kuning atau normal;
  • saiz besar

Satu lagi tanda formasi itu akan menjadi keupayaan untuk bergerak bersama dengan tendon apabila ia fleksibel dan tidak dapat dilanjutkan.

Komposisi histologi xanthoma

Xanthomatosis Manifestasi eksternal

Dari segi komposisi mereka, xanthomas mewakili lipid terkumpul dalam makrofag tisu. Mereka dimasukan di kawasan saluran darah yang masuk ke dalam kulit. Biasanya, sitoplasma makrofaj tisu mempunyai warna cahaya, kelihatan optik kosong. Jika ia dicat jingga sudan, maka warna menjadi oren terang.

Sel Xanthoma diselaraskan pada lapisan atas dermis oleh unit individu, kumpulan kecil, wayar lebar yang besar, dengan penyambung tisu penghubung struktur berserabut. Kadang-kadang anda dapat melihat sel Tuton. Ini sel-sel multinucleated besar, sama dengan kemasukan asing. Anda juga boleh melihat infiltrasi lymphohistiocytic.

Menyembuhkan xanthoma secara berasingan. Ia adalah perlu untuk merawat atau sekurang-kurangnya membetulkan penyakit yang mendasari. Sekiranya elemen individu menjejaskan kualiti hidup, mereka akan dibuang melalui kaedah pembedahan, laser atau electrocoagulation. Selepas pembedahan, kemunculan semula adalah sangat jarang berlaku. Untuk mengurangkan keadaan dengan xanthoma rata dari telapak tangan atau dengan pelbagai erupsi, seseorang harus tegas mengikut diet, tidak termasuk lemak, hanya mengambil makanan rendah kalori.

Sekiranya pesakit mempunyai xanthoma tendon, maka mereka mengehadkan semua produk yang mengandungi kolesterol dan asid lemak. Sekiranya kolesterolemia pada masa yang sama mempunyai bentuk heterozigot, maka diperlukan juga pengambilan asid empedu, serta inhibitor hydroxymethylglutaryl-CoA reductase.

Xanthoma perut

Xanthoma perut dianggap sebagai pembentukan benigna. Penyakit ini berlaku seperti kemunculan deposit berlemak di dinding perut. Sebab penampilan formasi ini tidak disiasat sepenuhnya, kerana setakat ini bahan yang tidak cukup telah dikumpulkan. Dan fakta yang ada adalah sebahagian besarnya bercanggah.

Secara luar, xanthoma perut kelihatan seperti cincin kuning terang, tepi mereka jelas ditakrifkan. Tempat boleh rata, boleh naik. Saiz purata xanthan dari setengah sentimeter hingga satu setengah sentimeter. Intinya, ia adalah tumpuan makrofaj. Selalunya, struktur ini berada di bahagian ketiga perut (lapisan lendir), kadang-kadang di bahagian ketiga.

Menurut mekanisme penampilannya, xanthomas menyerupai pelbagai plak atherosclerotik di dalam kapal. Oleh itu, xanthoma dianggap sebagai penyakit heterogen (dan juga aterosklerosis). Xanthoma perut berlaku pada usia tua, sesetengah penyelidik menganggapnya sebagai penghubung tumor ganas perut. Walau bagaimanapun, entiti ini memerlukan pemantauan berterusan.

Di samping itu, para penyelidik mendapati hubungan antara kemunculan xanthema dan perkembangan diabetes mellitus, gastritis atropik dengan refluks duodenal, dan keadaan perut terdahulunya.

Xanthoma Biopsi

Adalah dipercayai bahawa biopsi dalam xanthoma tidak diperlukan. Tetapi sikap sedemikian boleh mengakibatkan kehilangan masa dalam neoplasma ganas, kerana xanthomas luaran boleh sangat mirip dengan tumor kanser. Oleh itu, anda masih perlu menjalankan tinjauan dan memantau keadaan dalam dinamik.

Sesetengah doktor tidak membuat diagnosis sedemikian. Terdapat beberapa sebab. Pertama, doktor tidak menganggap perlu untuk memberi perhatian kepada patologi ini. Kedua, perut zapinevanie tidak selalu membenarkan pertimbangan ini. Oleh itu, sebelum pemeriksaan, disyorkan untuk mengambil dana yang dapat dengan cepat membersihkan rongga perut dari busa, lendir. Dalam kes ini, dengan pemeriksaan endoskopik, sangat mungkin untuk mempertimbangkan xanthomas.

Benar-benar perlu untuk mengenal pasti xanthomas, kerana ini adalah ciri endoskopik, sejenis label yang menunjukkan keadaan pramatang dalam mukosa gastrik.

Oleh itu, seseorang tidak seharusnya berfikir bahawa saiz kecil pembentukan ini tidak menyebabkan kebimbangan dan pemeriksaan. Doktor mestilah mencerminkan kehadiran masalah ini dalam protokol endoskopi. Sekiranya xanthomas dapat dikenalpasti, maka pesakit sedemikian harus diberi perhatian yang lebih tinggi, untuk mengawal keadaan mukosa perut.

Bagaimana pandangan xanthomas dapat dilihat dalam video tematik:

Xanthoma perut, esofagus

Xanthoma, juga dikenali sebagai xanthelasma, adalah morfologi plak kuning dalam bentuk plak, yang disifatkan oleh kehadiran histiosit. Xanthomas juga boleh didapati di pelbagai bidang kulit dan dalam pelbagai membran mukus. Pembentukan ini mungkin terdapat dalam kerongkong dan bahagian lain saluran gastrousus.

Perut adalah laman web xanthoma yang paling kerap di dalam saluran gastrousus (76%).

Buat pertama kalinya, xanthoma perut digambarkan oleh doktor pada akhir abad ke-19 sebagai "pengumpulan makrofag, kaya dengan lemak, dalam mukosa perut." Sejak itu, kepentingan klinikal xanthoma perut tidak ditunjukkan, walaupun hubungan dengan karsinoma gastrik telah diperhatikan.

Epidemiologi dan patogenesis

Menurut data kajian endoskopik, kejadian xanthoma perut berbeza-beza dari 0.02% hingga 7%. Menurut autopsi, kejadian penyakit ini purata 58%. Bagi penduduk Asia, xanthoma perut telah dicatatkan di atas paras purata, yang mungkin disebabkan oleh kejadian gastrik yang kronik yang tinggi yang berkaitan dengan xanthoma. Xanthoma perut berlaku pada orang dari semua peringkat umur, tetapi kekerapan kehadiran penyakit ini lebih tinggi pada populasi yang lebih tua. Umur purata penyakit itu ialah 60 tahun. Kes-kes kasih sayang kanak-kanak berumur 2-3 tahun telah diperhatikan. Secara umum, kekerapan kejadian dalam kedua-dua jantina tidak berbeza.

Makrofag biasanya terdapat di lamina propria mukosa usus. Mereka adalah barisan pertama pertahanan sistem imun semula jadi untuk lapisan mukus terhadap patogen berbahaya. Sekiranya berlaku kerosakan pada epitelium usus (contohnya, jangkitan atau keradangan usus), monocytes yang beredar menyertai makrofag usus bermastautin dan secara aktif mengatasi patogen melalui phagocytosis. Sejumlah makrofaj di xanthoma menyerap lipid, sumber yang membran sel sel mukus yang rosak. Hasilnya, xanthomas perut terbentuk.

Manifestasi klinikal

Xanthoma perut biasanya tidak bersifat asimtomatik. Aduan pesakit simptomatik biasanya tidak dikaitkan dengan pembentukan ini. Sejak pembentukan xantham gastrik nampaknya disebabkan oleh proses penyembuhan sebagai tindak balas kepada kerosakan tisu, ia paling sering diperhatikan pada pesakit yang terdedah kepada penyakit yang membawa kepada kerosakan pada membran mukus. Atas sebab ini, xanthoma sering diiringi oleh penyakit bersamaan.

  • Polips hiperplastik perut. Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes kehadiran serentak xanthomas perut dan hiperkplastik lambung polip. Dalam satu kajian, daripada 154 pesakit dengan xanthoma lambung, 10.3% mempunyai polip hiperplastik. Walaupun kehadiran xanthomas perut serentak dan hiperplastik kekal tanpa penjelasan, ia dicadangkan bahawa ini berlaku akibat tindak balas keradangan terhadap kerosakan mukosa tempatan.
  • Jangkitan Helicobacter pylori. Sejumlah kajian menunjukkan kemungkinan hubungan antara xanthoma perut dan jangkitan Helicobacter pylori. Hubungan ini mungkin disebabkan kerosakan mukosa gastrik. Ia menunjukkan bahawa di kalangan orang dengan xanthoma perut, kadar jangkitan bakteria ini lebih tinggi daripada orang yang sihat. Antigen untuk bakteria ini dikenalpasti dalam 69 daripada 145 sampel dari individu dengan xanthoma perut. Atas dasar ini, adalah logik untuk mengandaikan bahawa jangkitan Helicobacter pylori dalam sesetengah kes boleh membawa kepada perkembangan xanthoma perut.
  • Atrofi mukosa dan metaplasia usus. Menurut data pemeriksaan endoskopi, pesakit dengan xanthoma gastrik dicirikan oleh frekuensi atrofi mukosa yang lebih tinggi secara statistik daripada pesakit tanpa penyakit ini. Sejumlah kajian telah menunjukkan hubungan antara xanthoma gastrik dan gastritis atropik dan metaplasia usus. Selepas prosedur pembedahan yang berkaitan dengan refluks bilier, peningkatan kekerapan kejadian xanthomas gastrik diperhatikan. 23 tahun selepas operasi tersebut di perut, kekerapan kejadian xanthomas perut mencapai 60%.
  • Kanser perut. Xanthoma perut juga boleh dikaitkan dengan kanser perut. Satu kes dijelaskan seorang pesakit dengan peringkat awal kanser perut, di mana proliferasi sel xanthoma diperhatikan. Satu kes tumor carcinoid sel jelas perut juga digambarkan, yang menurut ciri-ciri endoskopik dan mikroskopik, menyerupai xanthoma. Menurut satu kajian yang dilakukan pada 105 pesakit dengan kanser perut, 47.6% kes mempunyai xanthoma perut. Penulis kajian ini mencadangkan bahawa xanthoma perut boleh menjadi tanda amaran kehadiran kanser perut. Hubungan seperti ini boleh dijelaskan dengan adanya kerosakan pada perut dalam kanser organ ini. Kedua-dua kerosakan dan pergerakan gastrik membawa kepada peningkatan risiko kanser gastrik dan xanthomas gastrik. Gastritis kronik mengiringi penyakit-penyakit tertentu yang dianggap harbingers kanser gastrik dan xanthomas perut.
  • Hyperlipidemia. Walaupun analisis kimia menunjukkan bahawa sel-sel buih kolesterol dan kadang-kadang lemak neutral, tiada hubungan dijumpai di antara xanthoma perut dan hiperklipemia. Walau bagaimanapun, sesetengah penyelidik menunjukkan dalam laporan mereka kemungkinan wujud hubungan seperti itu. Para penyelidik mencadangkan bahawa lemak serum yang tinggi boleh menyebabkan pembentukan xanthomas gastrik.
  • Jenis-jenis xanthomatosis lain. Penyakit ini mungkin rumit oleh jenis xanthomas lain dari saluran gastrousus. Peranan utama dalam ini dimainkan oleh xanthomas usus besar. Xanthoma esofagus agak jarang berlaku.

Kaedah diagnostik

Endoskopi

Oleh kerana xanthoma perut adalah asimtomatik, penyakit ini biasanya didiagnosis secara rawak semasa pemeriksaan endoskopik. Biasanya xanthoma ditemui dalam antrum perut, dan xanthoma sudut perut kurang biasa. Semasa pemeriksaan endoskopik perut, xanthoma divisualisasikan sebagai plak kuning tunggal atau berbilang cahaya, bervariasi dalam saiz dari diameter 1 hingga 10 milimeter.

Pemeriksaan histologi

Xanthomas gastrik, seperti xanthomas dengan lokalisasi berlainan, terdiri daripada sel buih besar yang mengandungi campuran lipid, termasuk kolesterol, lemak neutral, dan lipoprotein ketumpatan rendah. Sel buih ini diwakili terutamanya oleh histiocytes (makrofag sedentari). Walau bagaimanapun, ia juga boleh terlibat dalam sel-sel plasma, sel-sel otot licin dan sel-sel Schwann. Kaedah imunohistokimia harus digunakan untuk analisis pembezaan. Sel-sel busa dalam xanthoma perut biasanya dicirikan oleh penanda CD68.

Diagnosis perbezaan

Dalam sesetengah penyakit, kawasan saluran pencernaan yang terjejas dicirikan oleh gambaran endoskopi dan histologi yang serupa dengan xanthoma perut. Walau bagaimanapun, kepentingan klinikal jenis pembentukan ini berbeza dari plak pada xanthoma perut. Diagnosis pembezaan yang teliti dilakukan dengan ini. Sebagai contoh, xantogranuloma adalah satu pembentukan selain daripada xanthomas perut. Peperiksaan makroskopik mendedahkan pembentukan banyak plak emas dan kekuningan. Pemeriksaan histologi menunjukkan bahawa plak ini kebanyakannya terdiri daripada histiocytes berbusa bercampur dengan sel-sel radang.

Pseudoksantom elastik adalah penyakit keturunan tisu penghubung, yang disifatkan oleh perpecahan dan penyerapan gentian elastik. Pesakit dengan pseudoxanthomas plastik mungkin mempunyai plak submucosal kuning. Kerana kerosakan kepada komponen vaskular, plak ini sering disertai oleh pendarahan. Adenocarcinoma sel cincin signato perut juga memerlukan diagnosis pembezaan xanthomas gastrik. Xanthoma esofagus dan xanthoma perut mesti dibezakan dari pengumpulan lipid, lipoma submucous atau pengumpulan histiocytes yang tidak disertai dengan pembentukan plak.

Rawatan dan prognosis

Cadangan untuk rawatan xanthomas gastrik biasanya tidak diberikan dalam kesusasteraan perubatan. Walau bagaimanapun, dalam beberapa karya, cadangan terapeutik diberikan. Ia telah dicadangkan bahawa inhibitor pam proton boleh mengurangkan keasidan di dalam lisosom. Ini menghalang penurunan denyutan lipid. Juga, inhibitor pam proton menyumbang kepada pecutan penyembuhan membran mukus dan rawatan jangkitan yang disebabkan oleh H. pyloriinfection. Ubat-ubatan ini boleh memberi perlindungan terhadap pembentukan xanthomas.

Dalam majoriti kes, rawatan pembedahan tidak digunakan untuk merawat xanthomas perut. Normalisasi metabolisme lipid kadang-kadang boleh membantu dalam melawan xanthoma perut. Norma ubat lipid darah dan pelarasan diet boleh digunakan dalam sesetengah kes. Keperluan prosedur pembedahan yang berasingan untuk mengeluarkan xanthoma perut biasanya tidak hadir. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan menjalankan diagnosis yang mencukupi untuk memilih rejimen rawatan optimum.

Xanthoma perut adalah pembentukan jinak. Walau bagaimanapun, kajian prognostik belum dijalankan untuk penyakit ini. Tidak ada persetujuan mengenai apakah xanthomas perut harus dihapuskan sepenuhnya dan sama ada dinamika mereka harus dipantau oleh pelbagai kaedah diagnostik. Oleh kerana xanthoma perut boleh dikaitkan dengan penyakit berbahaya pada perut, sisa mukosa perut perlu dianalisis. Ia perlu melakukan biopsi dalam bidang xanthoma perut untuk menghapuskan risiko tumor malignan.

Kesimpulannya

Selama beberapa dekad, xanthoma perut telah digambarkan sebagai penyakit jinak. Oleh kerana penyakit ini tidak mempunyai gejala dan tanda-tanda klinikal, ia biasanya dikesan semasa pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus atas. Penyelidik telah mencadangkan pelbagai rasional untuk mekanisme pembangunan patogenik xanthoma. Selalunya, pakar menafsirkan penyakit ini sebagai tindak balas pemulihan badan kepada kecederaan atau keradangan tempatan. Pandangan ini disokong oleh fakta bahawa xanthoma perut sering mengiringi penyakit yang menyebabkan kerosakan pada perut. Walau bagaimanapun, mekanisme sebenar perkembangan penyakit ini masih belum dapat ditentukan.

Kajian histopatologi adalah alat diagnostik yang penting dalam menentukan penyakit ini. Kehadiran histiocytes berbuih di lamina propria mukosa gastrik adalah kriteria diagnostik utama. Pemeriksaan imunohistologi digunakan untuk diagnosis pembezaan.

Kepentingan klinikal xanthoma perut masih tidak diketahui. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa fakta yang menunjukkan hubungan antara xanthoma perut dan kerosakan pada organ ini. Kerana kerosakan pada perut menyebabkan karsinogenesis, adalah perlu untuk memberi tumpuan kepada rawatan penyakit yang berkaitan dengan xanthoma perut.

Xanthoma perut: apa itu?

Xanthoma perut adalah pembentukan lipid putih-putih yang muncul pada membran mukus. Sebagai peraturan, mereka dikesan oleh gastroskopi. Xanthomas mempunyai bentuk patch (rata atau sedikit menonjol ke atas), mereka diletakkan dalam lapisan mukus bahagian atas atau bawah perut.

Xanthoma adalah fenomena yang tidak dipelajari doktor sepenuhnya. Asal penyakit ini, serta kesan xanthomas gastrik pada organ khususnya dan organisma secara keseluruhan, menimbulkan persoalan. Dalam teks ini kita akan memahami apa maklumat wujud mengenai etiologi pembentukan yang dikehendaki, bagaimana xantomosis dapat didiagnosis dan bagaimana untuk merawatnya.

Xanthoma perut: apa itu

Xanthoma perut: apa itu?

Xanthomas adalah pembentukan yang mempunyai warna kekuningan, tunggal atau kumpulan, terletak pada mukosa gastrik. Saiznya berbeza antara separuh hingga satu setengah sentimeter; xanthomas dijumpai rata (bintik-bintik) atau sedikit ke atas (plak) dengan tepi jelas. Analisis histologi xanthomas menunjukkan bahawa mereka terdiri daripada agregasi makrofag yang dipenuhi dengan lipid.

Kemunculan xantham paling sering dikaitkan dengan metabolisma lipid terjejas.

Untuk rujukan:

  1. Macrophages - sel imun dari tisu penghubung aktif yang boleh memusnahkan dan menyerap sel asing.
  2. Lipid adalah sebatian organik yang menyimpan sendiri sumber tenaga (lemak) untuk tubuh manusia, yang berasal dari makanan.

Xanthomas boleh menjadi tunggal, dan boleh diletakkan dalam kumpulan atau tersebar di bahagian yang berlainan perut. Pembentukan lebih kerap terletak pada kelengkungan kecil organ, rantau ketiga atau antral yang lebih rendah. Struktur dan etiologi xanthoma lebih mirip dengan plak atherosklerotik yang terjadi di dinding saluran darah akibat deposit kolesterol. Kerana xanthomas dirujuk kepada penyakit seperti aterosklerosis. Doktor percaya bahawa xanthomas sering muncul pada orang yang lebih tua. Penyebab xanthoma, sebagai tambahan kepada perubahan berkaitan dengan usia, juga dipanggil:

  • penyakit saluran gastrousus, terutamanya kronik;
  • kencing manis;
  • keadaan pramatang di dalam perut.

Ubat ini mendakwa bahawa xantomosis tidak dianggap sebagai penyakit malignan, dan dalam degenerasi sel "tumor mini" tidak berlaku - mereka tetap gemuk di mana-mana peringkat penyakit ini.

Xanthomas: gejala

Pengesanan dan diagnosis xanthoma adalah sukar, kerana penyakit itu adalah asimtomatik. Pendidikan tidak mengganggu pesakit, dan para doktor mengetahui tentang kewujudan mereka lebih kerap apabila seseorang membuat aduan utama masalah dengan saluran gastrousus. Biasanya xanthomas mengiringi penyakit seperti gastritis, bulbit, kerosakan pada membran mukus saluran penghadaman.

Data rasmi mencadangkan kumpulan risiko - pesakit yang mempunyai xanthomas yang paling mungkin di dalam perut. Pesakit ini termasuk:

  • orang lebih daripada lima puluh;
  • pesakit kencing manis;
  • menderita gastritis kronik;
  • pesakit aterosklerosis;
  • pesakit dengan dysplasias dan metoplasias, tahap awal kanser.

Pesakit di mana xanthomas dikenal pasti mengadu anorexia, sakit perut berselang, ketiak (mual, muntah, cirit-birit), dan masalah dengan sistem vaskular. Pada masa yang sama, doktor tidak mengaitkan gejala ini dengan xantomosis, kerana mereka lebih banyak ciri penyakit lain yang akhirnya dijumpai pada pesakit. Xanthomas ternyata menjadi sahabat mereka, tanpa memperkenalkan sesuatu yang tidak biasa atau khusus ke dalam gambar klinikal.

Muntah - salah satu gejala xanthoma perut

Kenapa xanthomas timbul?

Penyakit ini dicirikan oleh multifactoriality - ada beberapa sebab plak xanthoma. Penyebab pertama penyakit itu dipanggil kegagalan dalam metabolisme. Doktor percaya bahawa punca utama penampilan plak xanthoma adalah pelanggaran metabolisme lipid dan trigliserida dalam badan. Dengan pelanggaran seperti itu, lipid berlebihan didepositkan ke dalam sel epitelium, yang perutnya dipenuhi. Mereka tumbuh, mengisi membran mukus dan menggantikan sel kelenjar. Yang bertanggungjawab untuk pengeluaran mukus, lendir, prostaglandin dan bahan penting lain.

Xanthomas adalah penyakit yang kurang difahami dengan etiologi yang tidak jelas.

Dalam erti kata lain, pelanggaran metabolisme lipid "dimatikan" dari berfungsi normal seluruh bahagian mukosa gastrik. Kelompok bentuk xanthus di sana. Kami menyatakan di atas bahawa mekanisme ini serupa dengan aterosklerosis, dan kedua-dua patologi ini sering dijumpai pada pesakit pada masa yang sama.

Diagnosis xanthoma

Buat pertama kali, xanthomas dikesan di dalam perut orang yang hidup semasa pemeriksaan endoskopik - sebelum ini, pembentukan lemak hanya didapati dalam proses bedah siasat. Pada masa ini, plak xanthoma didiagnosis oleh gastroscopy, sebagai peraturan, ini adalah prosedur yang dirancang untuk aduan pesakit penyakit gastrousus lain.

Adalah penting untuk memahami bahawa xanthomas mungkin tidak dapat dilihat semasa endoskopi kerana kandungan busa dalam perut. Sebelum kajian, ubat-ubatan khusus diambil terlebih dahulu untuk menghilangkan pembusukan dan membersihkan dinding perut daripada mukus terkumpul, memberikan diagnostik peluang untuk melihat gambaran yang jelas.

Doktor menasihatkan orang yang mempunyai penyakit saluran pencernaan, masalah saluran darah, diabetes, atau disyaki onkologi untuk menjalani diagnosis tetap oleh ahli gastroenterologi. Sekiranya kajian menunjukkan kehadiran xanthoma, doktor mencadangkan mengambil sampel epitel yang diubahsuai untuk biopsi.

Dapatkan didiagnosis oleh ahli gastroenterologi

Secara teorinya, kajian morfologi ini tidak wajib - kita menyebutkan di atas bahawa xanthomas tidak dianggap sebagai tumor malignan. Tetapi kerana beberapa persamaan dengan neoplasma precancerous, masih lebih baik untuk melakukan biopsi untuk memerhatikan dinamika perkembangan plak. Biopsi membolehkan anda mengenalpasti perubahan dalam mukosa gastrik dan memahami dengan tepat - sama ada pesakit itu adalah xanthomas yang tidak berbahaya, atau keadaannya mempunyai ciri onkologi.

Fakta bahawa xanthomas mempunyai saiz kecil tidak boleh menjadi alasan untuk mengabaikan analisis. Sebagai tambahan kepada gastroskopi, xanthomas dikesan oleh analisis multifactorial, apabila analisis histologi dan sitologi ditambahkan ke pemeriksaan endoskopik. Oleh itu, adalah mungkin pada peringkat awal untuk melihat dan memulakan rawatan masalah mukosa lambung, dan juga tidak ketinggalan perkembangan onkologi.

Untuk rawatan lanjut, adalah penting bukan sahaja untuk mengenal pasti plak itu sendiri, tetapi juga untuk menentukan punca kejadian atau penyakit yang berkaitan. Untuk melakukan ini, disyorkan untuk lulus ujian darah untuk kolesterol dan lipoprotein ketumpatan yang berbeza. Menurut hasilnya, pesakit sering didiagnosis dengan gastritis, aterosklerosis, atau diabetes.

Rawatan xanthomas di dalam perut

Sesetengah doktor percaya bahawa penyakit tertentu yang terdapat pada manusia perlu dirawat, dan xanthomas sendiri tidak memerlukan terapi. Tetapi ada pendapat lain - selepas keputusan ujian darah untuk kolesterol dan penetapan kenaikannya, ubat-ubatan telah ditetapkan yang membawa kolesterol kembali normal. Pembetulan latar belakang kolesterol dilakukan oleh persediaan-statin, yang mengurangkan pengeluaran enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukannya.

Rawatan konservatif xantanum dianggap sangat berkesan.

Juga dalam rawatan xanthoma sering digunakan antioksidan yang mengandungi vitamin B, C dan E. Asid nikotinik dianggap sebagai kaedah yang berpatutan dan berkesan untuk menghilangkan xantham - tindakannya mengurangkan pembentukan lipid kepadatan rendah. Adalah penting untuk memahami bahawa doktor mesti menetapkan ubat. Asid nicotinic yang sama dalam kontraindikasi mempunyai diagnosis "diabetes mellitus", "ulser perut" dan penyakit duodenum, dan dos yang tidak tepat menyebabkan hiperemia, loya dan pengeringan kulit.

Asid fibrik mempunyai kesan kuat pada menurunkan kolesterol dalam darah. Persiapan yang mengandunginya memecah lipoprotein dan mengambil bahagian dalam katabolisme lipid berkepekatan rendah. Asid Fibrinic juga diresepkan untuk kanak-kanak, dalam kes hiperkolesterinemia mereka adalah keturunan.

Teknik radas - penyerapan plasma, imunosorpsi dan hemosorpsi juga dianggap berkesan dalam rawatan. Ia membolehkan anda untuk mengurangkan tahap lipoprotein, serta meningkatkan kepekaan dan kerentanan badan kepada ubat, oleh itu, kaedah perkakasan lebih sering ditetapkan dalam kombinasi dengan kaedah rawatan perubatan dengan xantham.

Sekiranya pesakit mempunyai pertukaran lipid (lemak), dia dinasihatkan untuk berunding dengan ahli endokrinologi dan pakar bedah. Doktor boleh menetapkan kajian tambahan, sebagai contoh, arteri dan vesel, yang tidak secara langsung berkaitan dengan rawatan xanthoma, tetapi mungkin menyumbang kepada pengenalpastian penyakit lain.

Kaedah lain rawatan xanthoma adalah pembedahan, apabila pesakit hanya memotong plak dengan cara electrocautery atau laser. Operasi ini dilakukan menggunakan endoskopi di bawah anestesia umum. Sejak xanthomas mempunyai kecenderungan jarang berulang, campur tangan pembedahan dan penyelenggaraan badan dengan kaedah rakyat dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya dan seumur hidup.

Rawatan oleh kaedah rakyat

Kaedah popular untuk menormalkan latar belakang kolesterol, pertama sekali, merujuk kepada cadangan pemakanan. Pesakit harus mengecualikan produk berlemak dan "berat" untuk perut dari menu, menghilangkan tabiat buruk dan memasukkan lebih banyak sayuran, sayuran dan buah-buahan, kacang dalam diet.

Jadual 1. Produk yang statin semulajadi

Kaedah rawatan xanthoma perut

Penyakit seperti xanthoma perut berlaku dan berkembang dalam kes apabila metabolisme, khususnya, metabolisme lipid dan kolesterol, terganggu di dalam tubuh pesakit. Pada membran mukus perut terbentuk pengumpulan deposit lemak, mewakili neoplasma bentuk benigna. Pembentukan ini tidak dianggap sebagai tumor bebas, dan pengaruhnya terhadap keadaan umum badan belum dipelajari. Walau bagaimanapun, xanthoma memerlukan pemerhatian perubatan yang teliti dan rawatan yang tepat pada masanya, jika tidak terdapat masalah kesihatan yang lebih serius.

Xanthoma perut adalah plak lemak kecil dengan diameter 5-15 mm, dibentuk pada membran mukus (dinding perut) akibat daripada pelanggaran proses metabolik dalam tubuh. Gangguan lipid dan metabolisme kolesterol amat penting.

Neoplasma boleh menjadi tunggal atau berbilang. Secara luaran, xanthoma kelihatan seperti plak kekuningan yang kecil. Bentuk formasi boleh berbeza, dari tempat rata hingga plak menjulang di atas permukaan mukosa. Sedimen mempunyai sempadan yang jelas. Dalam komposisi tumor dalam sebilangan besar sel mengandungi - makrofaj. Lokasi xanthoma mungkin berbeza, tumor mungkin muncul di bahagian atas dan bawah perut, kadang-kadang terdapat kehilangan plat otot.

Pengkelasan xanthoma gastrik

Bergantung pada bentuk pendidikan dan patogenesisnya, jenis xanthomas berikut dibezakan:

  1. Borang papular. Xanthoma mempunyai bentuk nodul kecil, menjulang ke permukaan tisu bersebelahan.
  2. Bentuk rata (xanthelasma).
  3. Borang penyusunan. Pembentukan berbilang bentuk dalam bentuk knot dengan rehat. Unsur-unsur individu secara beransur-ansur berkembang, cuba sambung antara satu sama lain.
  4. Bentuk tuberous. Pembentukan mempunyai permukaan cembung dan mempunyai diameter besar.
  5. Borang pencurah. Di dinding perut terbentuk pelbagai elemen saiz kecil, menyerupai ruam.

Bergantung pada lokasi dan bilangan elemen, terdapat:

  1. Satu bentuk tunggal, apabila 1 elemen membentuk pada dinding perut.
  2. Bentuk umum dengan pelbagai tumor yang menduduki kawasan mukosa gastrik yang penting.

Punca kejadian dan perkembangan

Sebab utama yang menyumbang kepada berlakunya penyakit, pada masa ini tidak dikenalpasti. Adalah dipercayai bahawa faktor-faktor yang menyerang mungkin seperti penyakit kencing manis, gastrik. Terdapat juga alasan untuk mempercayai bahawa risiko penyakit ini bergantung kepada seks dan umur pesakit. Jadi, dianggap bahawa lelaki pertengahan umur dan lelaki dewasa kebanyakannya berisiko. Walau bagaimanapun, fakta ini tidak mempunyai bukti saintifik.

Walau bagaimanapun, doktor menentukan beberapa sebab, kehadirannya yang boleh mencetuskan perkembangan perut xanthomas:

  1. Gangguan metabolisme lipid dalam badan pesakit
  2. Peningkatan kolesterol
  3. Malfungsi kelenjar tiroid
  4. Gangguan pundi hempedu dan organ-organ lain sistem bilier
  5. Penyakit buah pinggang dan pankreas
  6. Penyakit kronik saluran pencernaan dan proses keradangan akut di dalamnya
  7. Pelanggaran darah ketika mengandung sejumlah besar sel lemak, spektrum lipid terganggu
  8. Kekurangan enzim, khususnya, kandungan enzim yang tidak mencukupi yang terlibat dalam pecahan lemak
  9. Penyakit seperti diabetes, aterosklerosis, gastritis.

Gejala penyakit

Sering kali, xanthoma perut itu sendiri tidak nyata sama sekali, tidak menyebabkan sebarang kesulitan kepada pesakit. Ini sangat merumitkan pengenalan dan rawatan masalah pada peringkat awal. Lagipun, selalunya xanthoma dikesan hanya dalam kes di mana pesakit bertukar kepada doktor dengan penyakit lain perut, seperti gastritis, bulbit, menyebabkan kerengsaan mukosa gastrik.

Terdapat beberapa tanda, kehadirannya yang mungkin menunjukkan kehadiran xanthoma:

  1. Kesakitan perut selepas makan. Kesakitan mungkin berbeza-beza dalam tempoh dan tahap keamatan.
  2. Sakit pedas yang kerap apabila jus gastrik dilemparkan dari perut ke dalam esofagus.
  3. Kemerosotan keadaan umum pesakit, khususnya, loya, kelemahan.
  4. Pelanggaran kerusi, paling sering, cirit-birit.
  5. Penyakit vaskular.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahawa gejala-gejala ini disebabkan oleh kehadiran xanthomas, kerana ia mungkin berlaku kerana penyakit lain perut. Oleh itu, untuk diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya penyakit, adalah penting untuk menentukan kumpulan risiko, iaitu bilangan pesakit yang paling mudah terdedah kepada perkembangan penyakit ini.

Ini termasuk:

  1. Pertengahan umur dan orang tua (terutama lelaki)
  2. Pesakit dengan gastritis, diabetes, aterosklerosis
  3. Pesakit dengan diagnosis kanser gastrik (termasuk peringkat awal).

Pesakit dalam kumpulan risiko ini harus secara berkala menjalani prosedur diagnostik untuk mengenal pasti xanthoma pada peringkat awal perkembangannya, dan, dengan itu, memulakan rawatan tepat pada masanya.

Bagaimana untuk menyembuhkan penyakit?

Rawatan perlu diarahkan, pertama sekali, untuk penghapusan punca akar yang menimbulkan perkembangan penyakit. Kaedah terapeutik harus komprehensif, iaitu, rawatan kualiti harus termasuk:

  1. Kami akan mengambil ubat
  2. Terapi rakyat terapi
  3. Normalisasi diet, pematuhan dengan makanan khas (diet).

Terapi ubat

Bergantung pada sebab-sebab pembangunan xanthoma, pesakit dirujukkan kumpulan ubat seperti:

  1. Ubat-ubatan lipotropik yang memulihkan metabolisme lipid dalam badan
  2. Enterosorbent, mengurangkan metabolisme, mengeluarkan toksin dan gelincir
  3. Kompleks vitamin yang mengandungi vitamin B yang memperbaiki keadaan umum badan, dan, khususnya, keadaan organ saluran pencernaan
  4. Statin. Dadah dalam kumpulan ini mengurangkan kandungan enzim yang meningkatkan tahap kolesterol dalam darah.

Resipi ubat tradisional

Ubat rakyat boleh mempunyai kesan terapeutik positif. Secara semulajadi, rawatan dengan kaedah rakyat hanya perlu di bawah pengawasan seorang doktor. Setakat ini, terdapat banyak alat yang memberikan hasil yang baik:

  1. Untuk menormalkan metabolisma lipid dan memperbaiki keadaan mukosa gastrik, disarankan untuk mengambil minyak biji rami 1 kali sehari (pada waktu pagi, pada perut kosong) (1 jam l.). Untuk mengurangkan rasa tidak selesa, yang disertai dengan penggunaan produk, anda mesti terlebih dahulu minum air masak, kemudian minyak, dan tanpa menelannya, minum air (minyak ditelan dengan air).
  2. 200 gr. beri rosehip dan 5 sudu besar. l jarum pain dituang dengan satu liter air mendidih, ditapis selama beberapa jam, ditapis. Infusi mengambil ½ cawan 2-3 kali sehari selama sebulan.
  3. Pentadbiran persiapan minyak ikan ditunjukkan. Alat ini mempunyai kesan positif terhadap metabolisme lipid.

Diet dengan xanthoma

Satu prasyarat untuk rawatan yang berjaya penyakit adalah pemeliharaan diet khas.

  1. Sayur-sayuran dan buah-buahan
  2. Bubur dimasak dalam air
  3. Ikan berminyak
  4. Kacang
  5. Daging tanpa lemak
  6. Minyak sayuran (terutamanya zaitun, biji rami)
  7. Produk soya.

Produk yang tidak termasuk:

  1. Produk tenusu lemak (sebagai contoh, susu lemak, keju cottage, krim masam).
  2. Perasa pedas, sos
  3. Alkohol
  4. Minuman berkarbonat, produk makanan segera
  5. Daging lemak
  6. Gula-gula, produk kaya.
  7. Hidangan goreng yang dimasak dengan banyak mentega.

Pencegahan xanthoma

Rawatan xanthomas adalah proses yang panjang dan rumit, yang melibatkan pengambilan ubat-ubatan, sekatan yang ketara dalam diet. Oleh itu, adalah perlu untuk menjaga pencegahan penyakit ini dalam masa. Isu ini amat relevan bagi mereka yang berisiko (seperti yang diterangkan di atas).

Sejak xanthoma berkembang dengan latar belakang penyakit-penyakit lain dalam sistem pencernaan dan endokrin, perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh secara berkala, untuk mengenal pasti dan menghapuskan penyakit-penyakit ini pada waktunya.

Adalah penting untuk mematuhi gaya hidup yang sihat, melepaskan tabiat buruk, mengikut peraturan pemakanan. Oleh itu, adalah disyorkan bahawa makanan fraksional, iaitu, pengambilan makanan secara kerap dalam bahagian-bahagian kecil. Adalah penting untuk menghadkan penggunaan produk berbahaya yang boleh merosakkan sistem pencernaan. Adalah disyorkan untuk tidak memasukkan makanan goreng, pedas, makanan karbohidrat tinggi.

Jangan mengabaikan senaman. Adalah disyorkan untuk memilih sukan yang sesuai untuk badan, untuk mengelakkan kerja keras yang kerap. Jadi, berjalan baik di udara segar, berenang, kardio sederhana.

Xanthoma gastrik, walaupun terdapat gejala tidak lengkap, adalah penyakit yang agak berbahaya. Bahaya adalah sangat sukar untuk mengesan masalah ini. Pada masa yang sama, sebarang kerosakan pada mukosa gastrik boleh membawa kepada akibat yang lebih serius, termasuk perkembangan kanser. Oleh itu, perlu ingat tentang kesihatan anda, untuk menjalankan pemeriksaan berkala saluran gastrousus, untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Gejala dan rawatan xanthoma perut

Xanthoma gastrik dianggap sebagai proses yang jinak, dicirikan oleh pembentukan fokus lipid lipid dalam mukosa lambung. Penyebab utama yang disahkan oleh penyakit ini adalah peningkatan dalam tahap atau lebihan kolesterol dalam aliran darah pada pesakit. Jika anda mengenal pasti punca itu, anda mesti segera memulakan rawatan selepas berunding dengan doktor anda. Terapi penyakit ini adalah panjang dan kompleks dengan penggunaan ubat-ubatan yang serius, ubat tradisional dan makanan tambahan.

Jenis xanthomas gastrik

Terdapat 2 jenis xanthoma perut mengikut lokasi:

  1. Umum. Bentuk plak sepanjang seluruh organ pencernaan;
  2. Tempatan Pembentukan atau pengumpulan plak berlaku di bahagian tertentu mukosa perut.

Mengikut ciri-ciri bentuk pendidikan terdapat:

  1. Xanthomas papular perut. Mereka dibangkitkan dalam simpulan kuning, selalunya besar dengan kontur yang tidak teratur;
  2. Xanthelasma Pembentukan mukus rata;
  3. Infiltratif. Mendalam di dalam kain dengan cerun untuk menggabungkan beberapa kecacatan;
  4. Tidur xanthomas. Banyak kecacatan kecil dibentuk.

Punca Pembentukan

Fakta yang diketahui bahawa faktor-faktor yang mempercepat terjadinya perut xanthomas secara langsung saling berkaitan dengan pembentukan fenomena patologis seperti gastritis atropik, kencing manis, metaplasia usus, anastomosis, precancer, dan proses patologi khusus pada usia matang atau tua. Alasan utama adalah seperti berikut:

  • aterosklerosis;
  • gangguan metabolisme lipid;
  • kolesterol tinggi yang berterusan;
  • penyakit sistem endokrin;
  • kesukaran dengan saluran empedu;
  • pankreas dan gangguan buah pinggang;
  • proses keradangan dan luka-luka virus dalam saluran penghadaman;
  • hipertriglyceridemia genetik;
  • keabnormalan kongenital dalam komponen lipid plasma darah;
  • keturunan lipoprotein keturunan.

Gejala penyakit

Pembentukan xanthomas perut atau xanthomatosis berlaku tanpa gejala, yang menjadikannya sukar untuk pemeriksaan tepat pada masanya. Sering dikesan pada pesakit dengan gejala gastritis, bulbit atau patologi lain yang menyebabkan kemusnahan mukosa gastrousus. Gejala penyakit yang mungkin:

  • sakit peritoneum selepas makan;
  • kerapkali spekulatif dalam bentuk mual, cirit-birit;
  • berlakunya kesukaran dengan kapal.

Tiada tanda khas proses patologi yang lain.

Diagnosis penyakit

Oleh kerana kekurangan gambar klinikal tertentu, xanthomas perut didapati secara rawak semasa diagnosis penyakit lain dengan bantuan gastroskopi. Oleh itu, dalam proses berisiko untuk proses patologi yang membangkitkan xanthomatosis perut, endoskopi prophylactic mesti dijalankan secara berterusan. Apabila kawasan yang mencurigakan dikenalpasti, perlu mengambil sampel tisu biopsi untuk mendiagnosis epitel hyperemic. Sejak formasi xanthomosis kuning pada mukosa gastrik ditutupi dengan sel-sel berbuih di luar, disyorkan untuk membersihkan pengumpulan mukosa sebelum endoskopi. Ini akan memudahkan untuk memudahkan prosedur untuk mengesan kecacatan. Dalam proses gastroskopi, biopsi dilakukan untuk tujuan mendiagnosis suatu biomaterial menurut parameter histologi, morfologi, dan sitologi.

Sebagai langkah sampingan, teknik klinikal digunakan untuk membolehkan kesejahteraan umum pesakit (analisis umum dan biokimia sampel darah). Di samping itu, memantau dinamik perubahan dalam nada pesakit.

Rawatan penyakit

Ia adalah mungkin untuk akhirnya menghilangkan xanthoma perut, tetapi terapinya panjang dan sukar. Selanjutnya, untuk mencegah berulang, perlu mengikuti preskripsi ringkas. Sebagai rawatan untuk xanthoma perut, beberapa arah digunakan.

Terapi ubat

Matlamat rawatan ialah:

  • menghentikan proses pengumpulan kolesterol;
  • pembetulan metabolisme lemak.

Untuk menghapuskan sindrom hypercholesterolemia digunakan:

  1. Statin. Digunakan untuk menormalkan tahap lipoprotein apabila peningkatan ketara dalam tahap kolesterol telah dikesan.
  2. Antioksidan mempunyai tujuan yang sama seperti statin, tetapi ia digunakan selari dengan vitamin B dan E.
  3. Asid nikotinik. Subkumpulan ini termasuk "Niacin" dan fibrates, sebagai contoh, "Benzofibrate". Tetapi ubat-ubatannya dicirikan oleh sebilangan besar kontraindikasi, kerana tidak disyorkan untuk ubat-ubatan sendiri. Gunakan berhati-hati apabila terdapat penyakit jantung koronari dan sindrom koronari.

Pemulihan rakyat untuk xanthoma

Produk berikut berkesan dalam merawat dan mencegah perut xanthomas:

  1. Vitamin, terutamanya asid askorbik, yang terkandung dalam sitrus, vitamin B3 - dalam sayur-sayuran hijau, bijirin, daging, susu. Mereka memainkan peranan statin semulajadi.
  2. Bawang putih adalah pengawal selia kolesterol semulajadi.
  3. Minyak ikan - menyumbang kepada pelarasan metabolisme lipid. Ia dibenarkan makan ikan berlemak.
  4. Minyak biji flaks.
  5. Anggur gelap, kacang tanah, koko, yang mengandungi resveratrol.
  6. Barli, oat, kekacang, wortel, diperkaya dengan serat.
  7. Soya dan produk berasaskannya.

Produk-produk ini dibenarkan untuk memohon dalam mana-mana kualiti yang dikehendaki: jus, purees ubat, tinctures. Resipi berikut amat berkesan: jarum merapikan (5 sudu besar) tanah kepada jisim serbuk dan pinggul (200 g) menuangkan 1.5 liter air dan direbus selama 15 minit. Ia perlu menggunakan kuah 2 kali sehari pada 0,5 gelas sebulan.

Makanan diet

Diet yang seimbang sepanjang hayat - kunci kepada hasil terapi yang baik dari xanthomas perut. Dilarang mengambil minuman beralkohol, produk tenusu dengan peratusan tinggi lemak. Penggunaan lemak atau goreng yang dikecualikan atau terhad. Ia adalah perlu untuk mempelbagaikan menu anda dengan sayur-sayuran segar dengan buah-buahan, pelbagai jenis kacang.

Campur tangan pembedahan

Kecacatan yang berasingan perlu diperbetulkan melalui pembedahan, terutamanya apabila mereka memindahkan ke tisu berdekatan. Yang paling biasa adalah kaedah menghapuskan kerosakan laser. Melalui tindakan laser perubatan, luka-luka jinak dikeluarkan di dalam organ yang terjejas. Ini disifatkan terutamanya oleh ulasan positif di kalangan pesakit dan doktor.

Langkah-langkah pencegahan

Walaupun kurang pengetahuan, formasi seperti xanthomas perut memerlukan perhatian khusus, memandangkan kesannya terhadap kerja dan nada perutnya belum terbentuk akhirnya. Sesetengah pakar percaya bahawa penyakit ini dicetuskan oleh kecenderungan kepada pembentukan tumor malignan di dalam perut. Sehubungan dengan kecenderungan untuk berulang, langkah-langkah pencegahan selepas terapi mesti dilakukan sehingga akhir hayat. Langkah yang sama adalah perlu untuk mencegah pembentukan proses patologi.

Keperluan umum untuk pencegahan pembentukan dan pengulangan penyakit:

  • untuk diperiksa setiap tahun jika ada kecenderungan kehadiran gastritis, ulser peptik, kencing manis, aterosklerosis dan patologi lain yang merangsang xanthomatosis perut;
  • masa untuk merawat keterpurukan kehadiran saluran kronik saluran gastrousus;
  • menghapuskan ketagihan;
  • betul dan keseimbangan diet, khususnya, adalah penting untuk mengecualikan produk yang mencetuskan kolesterol dan pembentukan aterosklerosis;
  • memimpin gaya hidup aktif.

Pembentukan xanthoma gastrik dikaitkan dengan gangguan dalam lipid dan metabolisme kolesterol. Mereka bukan tumor bebas. Kesukaran utama dalam peperiksaan adalah berbuih perut. Oleh itu, semasa diagnosis tanpa penyediaan badan terlebih dahulu, kemungkinannya tidak dapat mengesan xanthoma. Jika selepas pemeriksaan endoskopi, xanthomas perut dikenalpasti, perlu dilakukan diagnosis menyeluruh pesakit supaya dapat mengesan keadaan kanker mukosa perut pada tahap awal dan menetapkan rawatan yang berkesan.