logo

Kolonoskopi kolon

Masalah dengan perut dan usus boleh menyeksa orang selama bertahun-tahun, akhirnya berkembang menjadi penyakit yang serius. Kerana sensitiviti masalah atau ketakutan untuk pergi ke doktor, orang cuba mengabaikan kekeringan yang kerap. Dan menderita sakit di perut bawah, kawasan dubur. Walau bagaimanapun, jika pengeboman berdarah mula muncul, tidak ada masa untuk melambatkan lawatan.

Pada pemeriksaan profesional, seorang pakar boleh menetapkan pemeriksaan terperinci oleh kolonoskopi. Ia sangat berkesan, membantu untuk membuat diagnosis yang tepat, dan kadang-kadang - untuk menghapuskan masalah.

Kolonoskopi kolon

Apakah kaedah kaji selidik ini?

Fibrocolonoscopy adalah nama saintifik untuk aktiviti diagnostik yang dijalankan di seluruh usus besar, dari dubur hingga berkaitan dengan usus kecil. Manipulasi dilakukan pada alat khas. Ringkasnya, ia adalah penyelidikan pada tiub fleksibel (diameternya adalah kira-kira 1 cm). Panjang peranti hari ini mencapai 160 cm, sedangkan pada awal perkembangan peralatan ini (pada 60-an abad ke-20), mungkin hanya 30 cm dari usus besar. Hari ini, pelbagai bahagiannya boleh dilihat dengan penyiaran ke skrin tanpa masalah.

Perhatikan! Bagaimana kolonoskop yang dimasukkan dalamnya ditentukan oleh endoskopi dengan melihat monitor. Untuk membuat proses lebih mudah dan untuk mengelakkan kecederaan, organ itu dinaikkan dengan gas atau udara. Ini boleh menyebabkan kesakitan.

Untuk mengurangkan analgesia ketidakselesaan, sebagai peraturan, dilakukan. Tetapi kaedahnya mungkin berbeza.

Endoskopi menghantar gambar ke skrin (ia juga ditiru dalam tetingkap instrumen), yang kedua-duanya membantu semasa prosedur itu sendiri dan boleh menjadi rakaman. Dengan video ini, jika perlu, anda boleh pergi ke proctologist, ahli gastroenterologi atau ahli onkologi.

Tahap kesakitan dan anestesia

Sudah tentu, persoalan bagaimana ia akan menyakiti kebimbangan orang yang perlu menjalani kolonoskopi, tidak kurang.

Bergantung kepada keadaan organ dan kepekaan individu, seseorang mungkin merasa sakit atau tidak selesa. Ia menyebabkan tidak banyak pengenalan tiub nipis, seperti pengembangan dinding usus dengan gas. Ini dilakukan untuk pemeriksaan yang lebih tepat, dan untuk mengelakkan kecederaan tidak sengaja. Seseorang mungkin tidak merasa sakit, tetapi sensasi terbakar. Tetapi sebaik sahaja pemeriksaan selesai, dan bekalan bahan berhenti, ketidakselesaan itu segera hilang.

Apa itu kolonoskopi

Ada yang takut kemungkinan jangkitan semasa prosedur. Bagaimanapun, mengikut peraturan, peranti mesti menjalani sanitasi dengan ketat, jadi tidak ada yang perlu ditakuti.

Anestesia tempatan adalah jenis anestesia yang paling biasa. Untuk mengurangkan kepekaan, pakar menggunakan dadah dengan lidocaine sebagai bahan aktif:

  • gel Xylocaine, Pinjaman, Katedzhel;
  • salap (contohnya, Dekaminovuyu).

Sapukan ubat pada membran mukus itu sendiri, bermula dari dubur. Di samping itu, ia dilapisi dengan bahagian bawah kolonoskop. Hasilnya, kepekaan itu hilang atau berkurangan, tetapi orang itu tetap sedar. Ini adalah bentuk anestesia yang paling berbahaya bagi tubuh, dan selepas itu tidak perlu "bergerak" dan anda boleh pulang ke rumah.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Perhatian! Kadang-kadang anestetik diberikan secara intravena untuk menyekat endings saraf secara tempatan.

Maklumat berguna mengenai kolonoskopi

Kadang-kadang, jika colonoscopy terlalu menyakitkan, orang itu terlalu takut dan tidak boleh berehat otot, dia diberikan sedatif seperti Propofol, Midazolam. Dalam kes ini, orang itu sedang tidur. Kesedaran tidak dimatikan sepenuhnya, tetapi semasa tidur obat ini seseorang tidak akan merasakan ketidakselesaan atau kesakitan.

Pilihan ketiga (yang menghasilkan beban tambahan pada badan, dan oleh itu digunakan jarang) adalah bius umum, seperti semasa campur tangan pembedahan. Ia dibuat kepada orang yang mempunyai kepekaan yang sangat tinggi, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan orang yang mempunyai masalah mental.

Jadi persoalan mengenai kesakitan prosedur itu tidak begitu akut. Ia cukup untuk memilih pilihan terbaik untuk anestesia, dan prosedurnya akan tenang.

Bilakah colonoscopy dilakukan?

Kontraindikasi untuk kolonoskopi

Video endoskopik jenis ini boleh dilantik oleh pakar jika pesakit mempunyai:

  • kesan cecair berdarah dalam seluar dalam atau dalam tinja;
  • kesakitan dan ketidakteraturan perbuatan buang air besar;
  • kehadiran buasir - untuk diagnosis yang lebih tepat;
  • halangan sifat yang tidak jelas yang terdapat dalam peperiksaan X-ray sebelumnya atau tomografi yang dikira oleh organ perut di kawasan usus yang boleh diakses oleh kolonoskop;
  • gambaran tidak jelas mengenai perubahan hemorrhoidal atau penampilan polip;
  • pelepasan purulen dari dubur.

Juga, kolonoskopi adalah sebahagian daripada pemeriksaan untuk orang yang mempunyai aduan kerja usus, jika saudara mereka mengalami kanser atau poliposis sistem badan.

Perhatikan! Kolonoskopi adalah kaedah diagnostik yang paling tepat di mana seorang pakar secara peribadi dapat melihat keadaan usus. Jenis penyelidikan lain - ultrasonografi, CT, dan lain-lain, tidak dapat memaparkan patologi secara terperinci dan tepat.

Siapa yang colonoscopy dan di mana?

Peperiksaan ini dijalankan oleh pakar yang berasingan - ahli koloproktologi. Dia dibantu oleh jururawat. Terdapat prosedur diagnostik di dalam bilik yang disediakan khas untuk ini.

Kolonoskopi dilakukan oleh pakar koloprokopi.

Dari subjek ini hanya memerlukan beberapa tindakan:

  1. Keluarkan semua pakaian yang dipakai di bawah tali pinggang.
  2. Berbaring di sofa standard di sebelah kiri anda dan berehat sebanyak mungkin untuk memudahkan pemasukan peralatan di dalamnya. Pada masa yang sama, kaki melengkung di lutut dan tarik ke perut.

Bagaimana untuk menghabiskan kolonoskopi

Pemeriksaan diagnostik dengan kolonoskop boleh digabungkan dengan prosedur tambahan, jika perlu:

  • mengambil barang yang ditemui semula jadi;
  • mengambil bahan histologi (prosedur biopsi);
  • anggap ulser yang sangat kecil, retak, polip mini;
  • memeriksa terperinci lebam hemorrhoidal, diverticula, atau tumor;
  • untuk melakukan kajian terperinci mengenai mukosa usus dan motilitas, pemeriksaan untuk kemunculan keradangan;
  • pengembangan kawasan usus, menyempitkan kerana proses pelekat dan jaringan parut;
  • keluarkan pelbagai neoplasma dengan segera, betul dalam proses pemeriksaan;
  • menjalankan thermocoagulation (cauterization of vessels yang rosak dari mana aliran darah).

Mengambil bahan histologi

Oleh itu, prosedur itu bukan sahaja boleh diagnostik, tetapi juga perubatan, mengeluarkan masalah di tempat kejadian. Jadi untuk menolak kerana takut ia tidak berbaloi.

Kaedah penyediaan prosedur

Mereka tidak terlalu rumit, tetapi keberkesanan prosedur bergantung pada pemeliharaan mereka. Di dalam usus tersumbat, doktor tidak dapat melihat apa-apa, jadi langkah-langkah itu bertujuan membersihkannya. Khas akan perlu berpegang kepada hanya 3 hari.

Bagaimana untuk mempersiapkan kolonoskopi

Di samping itu, dua hari sebelum kolonoskopi, persediaan yang mengandungi besi dan bismut harus dibatalkan buat sementara waktu. Jangan minum dalam tempoh ini, dan arang diaktifkan, dan ubat-ubatan, merawat arthritis. Ubat penipisan darah juga dilarang (Aspirin, Clexane, dan sebagainya)

Terbaik sekali pada hari terakhir secara umum pergi secara eksklusif kepada makanan cecair. Walau bagaimanapun, ini adalah mengikut budi bicara peribadi.

Pemakanan sebelum kolonoskopi

Dari jadual, anda boleh memahami bagaimana untuk mencipta menu yang betul untuk hari ini:

Kolonoskopi usus - persediaan untuk prosedur, ulasan dan video

Semasa pemeriksaan perubatan, hampir setiap pesakit ketiga mempunyai kelainan dalam sistem pencernaan. Sekiranya pesakit mengadu rasa sakit di bahagian perut dan anorektal, sembelit berterusan, pendarahan dari rektum, dia mengalami penurunan berat badan, jumlah darah yang rendah (hemoglobin rendah, ESR tinggi), maka ahli koloproktologi yang berpengalaman pasti akan menetapkan pemeriksaan kolonoskopi usus.

Apakah kolonoskopi usus?

Kolonoskopi adalah kaedah moden pemeriksaan instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan patologi kolon dan rektum. Prosedur ini dijalankan menggunakan alat khas - kolonoskop, dan membolehkan beberapa minit untuk menilai keadaan usus besar sepanjang panjang (kira-kira 2 meter).

Kolonoskop adalah probe panjang yang fleksibel, akhirnya dilengkapi dengan kanta lekap khas dan kamera video mini yang mampu memancarkan imej ke monitor. Kit termasuk tiub untuk bekalan udara ke usus dan forsep untuk biopsi (pengumpulan bahan histologi). Menggunakan kamera video, peranti ini dapat memfoto bahagian-bahagian usus yang melalui siasatan itu dilalui, dan memaparkan imej yang diperbesar pada skrin monitor.

Ini membolehkan pakar - pakar koloproctologi memeriksa secara terperinci mukosa usus dan melihat perubahan patologi terkecil. Kolonoskopi sangat diperlukan untuk pengesanan dan rawatan penyakit usus yang tepat pada masanya, prosedur ini mempunyai banyak kemungkinan, oleh sebab itu kajian ini lebih disukai oleh pakar-pakar untuk kaedah diagnostik yang lain.

Kemungkinan kolonoskopi

Apakah kemungkinan pemeriksaan dengan kolonoskop?

  • Semasa prosedur, doktor dapat melihat secara visual keadaan membran mukus, motilitas usus, mengenal pasti perubahan keradangan.
  • Ia adalah mungkin untuk menjelaskan diameter lumen usus dan, jika perlu, untuk meluaskan kawasan usus yang disempitkan kerana parut.
  • Pakar melihat pada skrin monitor perubahan terkecil dalam dinding usus dan pembentukan patologi (retakan, polip rektum dan kolon, buasir, ulser, diverticula, tumor atau badan asing).
  • Semasa prosedur, anda boleh mengeluarkan badan asing yang dikesan atau mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan histologi (biopsi).
  • Apabila kecil, tumor benigna atau polip dikesan, adalah mungkin untuk membuang neoplasma ini semasa pemeriksaan, dengan itu menyelamatkan pesakit dari campur tangan pembedahan.
  • Semasa peperiksaan, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca-punca pendarahan usus dan menghilangkannya dengan thermocoagulation (pendedahan kepada suhu tinggi).
  • Semasa prosedur, doktor mendapat peluang untuk mengambil gambar permukaan dalaman usus.

Ciri-ciri di atas menjadikan prosedur kolonoskopi kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Ia dilakukan di banyak institusi perubatan awam dan swasta. Atas syor WHO (Pertubuhan Kesihatan Dunia) sebagai pencegahan kolonoskopi, adalah wajar menjalani setiap lima tahun sekali setiap pesakit selepas 40 tahun. Jika seseorang datang kepada doktor dengan keluhan ciri, kajian itu dilantik secara mandatori. Apakah tanda-tanda untuk prosedur ini?

Petunjuk untuk prosedur

Pemeriksaan usus oleh kolonoskopi ditetapkan dalam kes berikut:

  • Aduan kepada sakit perut di kolon
  • Pelepasan patologi dari rektum (lendir, nanah)
  • Pendarahan usus
  • Gangguan motilitas usus (sembelit berterusan atau cirit-birit)
  • Berat badan, anemia gred tinggi, demam rendah, riwayat kanser keluarga
  • Kehadiran badan asing di salah satu bahagian usus
  • Tumor benigna atau polip yang terdapat di rectoromanoskopiya. Dalam kes ini, satu kolonoskopi diperlukan untuk memeriksa bahagian atas usus besar yang tidak dapat diakses dengan sigmoidoskop.

Di samping itu, kolonokopi dilakukan dalam kes-kes usus halus yang disyaki, penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan kehadiran tumor malignan. Peperiksaan ini akan membantu mengenal pasti manifestasi penyakit (ulserasi membran mukus), dan apabila tumor dikesan, ambil sekeping tisu untuk biopsi.

Kontra untuk tinjauan

Terdapat keadaan di mana kolonoskopi tidak diingini, kerana prosedur boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • Proses berjangkit akut, disertai dengan demam dan mabuk badan.
  • Patologi sistem kardiovaskular (kegagalan jantung, infarksi miokardium, kehadiran injap jantung tiruan).
  • Penurunan tajam tekanan arteri.
  • Kekurangan paru.
  • Peritonitis, perforasi usus dengan pembebasan kandungannya ke rongga peritoneal.
  • Diverticulitis.
  • Keradangan akut dalam kolitis ulseratif.
  • Pendarahan usus besar.
  • Hernia pada badan atau inguinal.
  • Tempoh kehamilan
  • Patologi yang membawa kepada gangguan pendarahan.

Dalam keadaan seperti itu, risiko kepada kesihatan pesakit semasa prosedur terlalu tinggi, maka colonoscopy digantikan dengan kaedah pemeriksaan alternatif yang lain.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Untuk prosedur untuk lulus tanpa kesulitan dan komplikasi, penyediaan awal diperlukan. Penyediaan kolonoskopi usus termasuk dua perkara penting:

  1. pematuhan pemakanan bebas slag,
  2. pembersihan usus yang berkualiti tinggi.

Diet sebelum colonoscopy colon (menu kanan)

Adalah jelas bahawa prosedur ini memerlukan pembersihan menyeluruh dan saluran pencernaan lengkap. Ini diperlukan untuk membebaskan dinding usus daripada slag dan mengeluarkan massa tahi, yang akan menimbulkan halangan dalam memajukan penyelidikan diagnostik. Untuk memulakan aktiviti persediaan harus 2-3 hari sebelum prosedur. Dalam kes ini, anda tidak perlu kelaparan, anda hanya perlu mengikut arahan doktor dan mengikuti diet khas.

Daripada diet perlu dikecualikan:

  • Semua buah-buahan dan sayur-sayuran
  • Greenery
  • Beri, kacang, kacang
  • Lemak daging, ikan, sosej
  • Porridges (barli, millet, oatmeal), pasta
  • Minuman berkarbonat dengan warna tiruan
  • Roti hitam
  • Kopi susu keseluruhan

Semua produk ini sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas berlebihan dalam usus.

Disyorkan untuk digunakan:

  • Roti Gandum Kasar
  • Daging rendah lemak (daging lembu, ayam) atau ikan
  • Diet broths
  • Biskut kering (biskut)
  • Minuman asid susu (kefir, susu masam, yogurt semulajadi)

Pada malam sebelum jamuan, makan terakhir dibenarkan paling lambat jam 12.00. Kemudian pada siang hari anda boleh minum cecair (air, teh). Hidangan terakhir perlu 20 jam sebelum peperiksaan. Pada hari peperiksaan, dilarang untuk mengambil makanan, anda hanya boleh minum teh yang lemah atau air minuman.

Penyediaan lebih lanjut untuk kolonoskopi usus adalah untuk membersihkannya. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan salah satu daripada dua cara:

Pembersihan Enema

Untuk menyediakan kualiti, pembersihan enema mesti diletakkan dua kali sebelum prosedur dan dua kali sebelum peperiksaan.

Pada malam hari, lebih baik untuk membersihkan usus di malam hari, dengan selang waktu satu jam, contohnya pukul 20.00 dan 21.00. Untuk enema pembersihan gunakan 1.5 liter air suam sulingan. Iaitu, pada waktu petang, 3 liter cecair disuntik ke dalam usus dan dibasuh sehingga air bersih keluar. Pada waktu pagi, usus juga dibersihkan oleh enema dua kali, dengan selang waktu satu jam. Untuk memudahkan pembersihan, anda boleh menggunakan julap ringan atau minyak kastor sehari sebelum prosedur.

Membersihkan dengan ubat-ubatan moden

Dalam banyak kes, ia agak sukar dan kadang-kadang sangat menyakitkan untuk melakukan pembersihan usus yang berkualiti tinggi dengan enema, terutamanya di hadapan fisur dubur atau buasir yang meradang. Persiapan khusus yang memudahkan dan merangsang pergerakan usus datang untuk membantu. Mereka perlu mengambil hari sebelum prosedur. Pembersihan usus sebelum kolonoskopi dapat dilakukan dengan Fortans, yang dibuat khusus untuk mempersiapkan ujian diagnostik.

Dos dari Fortans secara individu dikira oleh doktor, berdasarkan berat badan pesakit. Pengiraan dibuat dari nisbah: satu sachet setiap 20 kg berat. Jadi, jika pesakit seberat 80 kg, maka untuk pembersihan lengkap usus, dia memerlukan 4 beg Fortrans. Untuk satu pakej, anda mesti mengambil satu liter air suam panas. Oleh itu, larutkan semua 4 paket. Ambil penyelesaian harus bermula dua jam selepas makan terakhir.

Semua penyelesaian yang disediakan mestilah mabuk, tetapi ini tidak bermakna anda perlu mengambil 4 liter penyelesaian pada satu masa. Adalah dicadangkan untuk mencurahkan cecair dengan dadah terlarut ke dalam gelas dan diminumnya dalam sips kecil, dengan selang 10-20 minit. Oleh itu, mengambil rehat antara cermin dengan penyelesaian, anda harus minum keseluruhan jumlah cecair dalam masa 2-4 jam. Ternyata bahawa kadar penerimaan akan kira-kira satu jam seliter penyelesaian.

Sekiranya anda tidak minum keseluruhan jumlah cecair, kerana refleks emetik mungkin berlaku kerana rasa tidak sedap sepenuhnya, anda boleh membahagikannya, dan minum 2 liter petang dan dua liter lagi pada waktu pagi. Untuk memudahkan penerimaan, doktor menasihatkan untuk meminum larutan itu dalam sips kecil, tanpa melambatkan mulut, supaya tidak merasakan rasa. Sejurus selepas mengambil kaca seterusnya, anda boleh mengambil secawan jus lemon atau menghisap sekeping lemon, ini akan menghilangkan rasa mual.

Selepas penerimaan terakhir Fortrans, buang air besar boleh teruskan selama 2-3 jam lagi. Oleh itu, masa permohonan perlu dikira dengan betul, dan jika anda selesai sisa ubat pada waktu pagi, maka anda harus minum kaca terakhir penyelesaian 3-4 jam sebelum permulaan prosedur kolonoskopi. Dadah Fortans tidak diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan tidak berubah, jadi anda tidak perlu takut akan berlebihan.

Dalam sesetengah kes, apabila menggunakan Fortrans, tindak balas buruk berlaku dalam bentuk kembung, ketidakselesaan perut atau manifestasi alahan.

Satu lagi ubat yang berkesan yang boleh digunakan untuk membersihkan kolon sebelum kolonoskopi ialah Lavacol. Ia juga digunakan. Perbezaannya adalah bahawa beg dengan dadah mesti dibubarkan dalam segelas (200 ml) air rebus. Untuk pembersihan lengkap, anda mesti minum 3 liter larutan, satu gelas setiap 20 minit. Ubat ini lebih mudah untuk bertoleransi, ia mempunyai rasa asin, jadi kesan sampingan seperti loya dan muntah jarang berlaku. Waktu penerimaan yang disyorkan - dari pukul 14.00 hingga 19.00. Sesetengah ketidakselesaan perut boleh berlaku selepas dos pertama ubat.

Alat ini direka khusus untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik; mereka membersihkan usus secara kualitatif dan perlahan-lahan, memberikan sedikit kesulitan kepada pesakit.

Bagaimanakah prosedur kolonoskopi?

Prosedur ini mudah. Kami akan memberitahu anda tentang nuansa utama, supaya pesakit dapat membayangkan bagaimana melakukan kolonoskopi usus.

  1. Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri, dengan lutut ditekan ke perut.
  2. Pakar merawat kawasan dubur dengan antiseptik dan memasukkan sinar kolonoskop ke dalam rektum. Pada pesakit dengan hipersensitiviti sebelum manipulasi, gel anestetik atau salap digunakan, yang melincirkan kawasan anus.
  3. Kemudian endoskopi perlahan-lahan dan berhati-hati mula mendorong peranti jauh ke dalam usus, memeriksa dindingnya pada skrin monitor. Untuk meluruskan lipatan usus, udara dipam ke dalamnya semasa peperiksaan.

Oleh itu, usus halus diperiksa secara keseluruhan. Sekiranya tiada patologi yang serius, maka prosedur ini mengambil masa kira-kira 15 minit, dan memerlukan lebih banyak masa untuk menjalankan tindakan diagnostik atau terapeutik.

Sekiranya biopsi diperlukan, anestetik tempatan disuntik melalui saluran khas peranti endoskopik, maka sekeping kecil tisu dikeluarkan dan dikeluarkan dengan forseps khas.

Semasa kolonoskopi, polip atau pertumbuhan benigna kecil boleh dikeluarkan, untuk tujuan itu mereka menggunakan gelung khas, yang merangkumi tumbesaran di pangkalan, memotongnya dan menghilangkannya dari usus.

Bagaimana menyakitkan adalah prosedurnya?

Ramai pesakit bimbang tentang isu kesakitan manipulasi yang akan datang. Sebelum memulakan prosedur, doktor mesti menjelaskan cara melakukan kolonoskopi usus, dan menyelesaikan masalah dengan anestesia. Di banyak klinik khusus, prosedur dilakukan tanpa anestesia, kerana biasanya manipulasi tidak menyebabkan kesakitan yang teruk.

Pesakit mungkin merasa sedikit tidak selesa apabila udara dipaksa untuk melicinkan lipatan usus besar atau apabila siasatan diagnostik melepasi busur anatomi tertentu usus. Momen ini biasanya mudah diterima, doktor mengesyorkan mendengar badan anda dan sekiranya kesakitan yang teruk, segera memberitahu pakar yang melakukan manipulasi. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi seperti kerosakan pada dinding usus. Kadang-kadang semasa prosedur, mungkin ada dorongan untuk mempunyai pergerakan usus, pada saat-saat seperti itu dokter menyarankan agar bernafas dengan betul dan mendalam.

Dalam kes-kes khas, apabila pesakit mempunyai penyakit pelekat atau proses keradangan akut di rektum, sensasi menyakitkan yang kuat mungkin dilakukan semasa prosedur. Dalam keadaan sedemikian, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia. Biasanya anestesia jangka pendek, kerana prosedur itu sendiri tidak mengambil masa lebih dari 30 minit.

Kaedah penyelidikan alternatif

Terdapat beberapa kaedah penyelidikan alternatif:

  • Rectoromanoscopy. Ia dilakukan dengan peranti khas - sigmoidoskop, yang membolehkan anda meneroka rektum ke kedalaman kecil (25-30cm).
  • Irrigoscopy. Kaedah sinar-X untuk mengkaji perubahan patologi dalam dinding usus menggunakan agen kontras. Kaedah ini adalah baik untuk mengesan kecacatan usus besar, tetapi ia tidak dapat mengesan proses tumor pada peringkat awal.
  • MRI usus. Kaedah yang paling moden dan bermaklumat. Ia juga dipanggil colonoscopy maya. Ramai pesakit yang berminat untuk belajar lebih baik: MRI usus atau kolonoskopi? Kaedah penyelidikan baru pastinya prosedur yang lebih selesa dan lembut. Ia dijalankan menggunakan pengimbas khas, yang mengambil gambar rongga perut di belakang dan di depan, dan kemudian dari bahan ini membentuk imej tiga dimensi usus besar. Pada model ini, doktor dapat melihat lesi dan luka pendarahan, memeriksa dinding usus dan mengenal pasti perubahan patologi dan tumor. Dalam kes ini, pesakit tidak mengalami tekanan, ketidakselesaan dan kesakitan.

Tetapi prosedur ini masih jauh lebih rendah daripada kolonoskopi klasik. Ia tidak membenarkan mengenal pasti lesi patologi, saiznya kurang daripada 10 mm. Oleh itu, dalam banyak kes, peperiksaan sedemikian adalah permulaan dan selepas itu prosedur colonoscopy klasik diperlukan.

Selepas prosedur: mungkin komplikasi

Semasa peperiksaan, udara dipam ke dalam rongga usus. Apabila prosedur berakhir, ia dikeluarkan dengan sedutan dengan kolonoskop. Tetapi dalam sesetengah kes, perasaan tidak selesa dan kecenderungan kekal. Untuk menghapuskan sensasi ini, pesakit dianjurkan untuk meminum arang diaktifkan, yang sebelum ini dibubarkan dalam segelas air. Pesakit dibenarkan makan dan minum sebaik sahaja selepas peperiksaan.

Prosedur ini harus dijalankan di institusi khusus, pakar yang cekap dan berpengalaman. Jika anda menjalankan manipulasi semua peraturan, maka kaedah ini tidak berbahaya dan tidak melibatkan kesan buruk. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana campur tangan perubatan, terdapat risiko komplikasi:

  • Penembusan dinding usus. Dikatakan pada kira-kira 1% kes dan paling sering berlaku akibat ulserasi proses mukus atau purulen di dinding usus. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan segera dilaksanakan bertujuan untuk memulihkan integriti kawasan yang rosak.
  • Pendarahan dalam usus. Komplikasi ini agak jarang dan boleh berlaku semasa prosedur dan selepas itu. Dihapuskan oleh cauterization atau pengenalan adrenalin.
  • Kesakitan abdomen selepas prosedur. Selalunya muncul setelah penyingkiran polip, analgesik dihapuskan.

Pesakit perlu segera berjumpa doktor jika selepas prosedur kolonoskopi, dia mempunyai demam, muntah, loya, pening, kelemahan. Dengan perkembangan komplikasi mungkin kehilangan kesedaran, penampilan pendarahan dari rektum atau cirit-birit berdarah. Semua manifestasi ini memerlukan perhatian perubatan segera. Tetapi komplikasi seperti ini jarang berlaku, biasanya prosedurnya berjaya dan tidak melibatkan kesan buruk.

Pemeriksaan usus dengan kolonoskopi disyorkan untuk selalu dilakukan untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun Ini membolehkan anda mengenal pasti kanser kolorektal pada peringkat awal perkembangan dan memberikan peluang untuk mengalahkan penyakit ini.

Kos pemeriksaan usus dengan kaedah kolonoskopi di Moscow bergantung kepada beberapa faktor: tahap klinik atau pusat diagnostik, peralatan dengan peralatan moden dan kelayakan doktor endoskopi.

Harga purata prosedur adalah dalam lingkungan 4500- 7500 rubel. Di beberapa klinik elit, kos peperiksaan boleh mencecah sehingga 18,000 rubel. Dengan menggunakan anestesia, prosedur lebih mahal. Secara umum, kos peperiksaan ini agak boleh diterima dan boleh didapati untuk mana-mana pesakit.

Kajian kolonoskopi usus

Tinjau №1

Baru-baru ini saya melakukan kolonoskopi usus, terdapat banyak ketakutan dan ketakutan, tetapi prosedur itu tidak lebih buruk daripada peperiksaan lain. Sebelum mengambil alat endoskopi, saya perlu menyediakan dengan berhati-hati, ikuti diet tertentu dan membersihkan usus dengan enema. Prosedur itu sendiri berjalan lancar, mengambil masa kira-kira 15 minit.

Doktor semasa manipulasi disokong dan menjelaskan apa yang perlu dilakukan, pada masa-masa apa yang patut dialami dan bernafas dengan betul. Saya tidak merasakan apa-apa kesakitan, tetapi ada perasaan yang tidak menyenangkan, terutamanya semasa saat-saat ketika udara dipam ke dalam usus untuk meluruskan lipatan.

Selepas prosedur itu, terdapat beberapa ketidakselesaan di dalam perut untuk beberapa waktu, nampaknya tidak semua udara dipam keluar, saya terpaksa minum arang aktif dan duduk di dalam tandas untuk masa yang lebih lama. Jika tidak, semuanya baik-baik saja.

Tinjau nombor 2

Baru-baru ini melakukan kolonoskopi di bawah anestesia am. Saya sangat takut sakit, selain saya seorang wanita yang halus, berat badan saya hanya 52 kg, dan bagi orang yang mempunyai perlembagaan sedemikian, prosedur itu lebih menyakitkan. Saya dibayar untuk 2800 Rubles anestesia dan tidak menyesal.

Semasa prosedur itu, tidak merasa apa-apa. Tidak ada rasa tidak selesa selepas pembuangan anestesia, tiada apa yang diingatkan bahawa usus saya diperiksa dari dalam dengan siasatan. Jadi dengan anestesia tidak boleh takut apa-apa.

Dan akhirnya, menonton video, yang memberitahu dan menunjukkan bagaimana kolonoskopi dilakukan:

Apakah kolonoskopi usus dan bagaimana ia dilakukan?

Hari ini, diagnostik perubatan mempunyai senjata yang banyak kaedah yang memungkinkan untuk menilai keadaan pesakit dengan betul dan mengenalpasti perkembangan patologi berbahaya kepada kehidupan manusia pada peringkat awal. Salah satu daripada mereka adalah kajian dinding dalaman kolon dengan bantuan peralatan instrumental: kolonoskopi dilakukan dalam kes-kes apabila perlu untuk menilai secara visual keadaan saluran usus dan melakukan biopsi tisu yang terjejas.

Apakah prosedur untuk?

Intipati kolonoskopi sangat mudah. Peranti optik (kolonoskop, oleh itu nama) digunakan untuk pelaksanaannya. Tubuhnya adalah tiub fleksibel berongga. Pada satu hujung itu lampu tetap dan kamera video mini.

Imej itu dihantar dalam masa nyata ke monitor, jadi doktor mempunyai peluang untuk melihat keadaan dinding dalaman kolon selama dua meter, menilai kilauan membran mukus, warna, mempelajari kapal yang terletak di bawahnya, perubahan yang disebabkan oleh proses keradangan.

Jenis diagnosis ini membolehkan untuk mengesan kehadiran hematoma, retak dan ulser, erosi, parut dan polip, untuk mengesan badan-badan dan tumor asing dalam lumen saluran tersebut.

Tiub udara boleh dimasukkan ke dalam siasatan. Dengan bantuan tubuhnya yang meluruskan organ berongga. Kaedah ini memberikan akses yang lebih baik kepada kajian mukosa usus.

Kolonoskop adalah alat pelbagai fungsi. Adalah mungkin untuk memasukkan forsep ke rongga tiub dan mengambil pagar untuk pemeriksaan histologi, mengeluarkan badan-badan asing, menghapuskan pendarahan, dan mengulangi semula kawasan yang terhad.

Peralatan video mampu bukan sahaja untuk menghantar imej, tetapi juga untuk memfoto bidang masalah, dan kemudian mengkaji mereka, memaparkan gambar pada skrin besar. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan bahawa semua orang yang berumur lebih daripada 40 tahun harus menjalani pemeriksaan sedemikian setiap 5 tahun. Anda boleh menyelesaikan prosedur di institusi khusus: di hospital dan klinik, di pusat diagnostik komersial. Terdapat situasi yang memaksa menghasilkan kolonoskopi dengan segera.

Petunjuk

Pelantikan dibuat, selepas koleksi sejarah yang menyeluruh. Alasan kolonoskopi ialah:

  • Aduan pesakit terhadap kesakitan berterusan, setelah penyetempatan di abdomen.
  • Kehadiran pelepasan dari anus (nanah atau lendir).
  • Pengesanan dalam bekas nafas darah.
  • Pengesanan gangguan sistem pencernaan (sembelit berterusan atau cirit-birit yang berpanjangan).
  • Anemia dengan etiologi yang tidak jelas, penurunan berat badan yang teruk, kecenderungan keturunan terhadap kanser kolon.
  • Suspek kehadiran di dalam lumen organ berongga dari badan asing.
  • Pengesanan gejala penyakit Crohn, patensi usus, kolitis ulseratif yang tidak spesifik (colonoscopy akan membantu mengesahkan diagnosis).

Di samping itu, selalunya diterangkan prosedur diagnostik yang dilakukan selepas sigmoidoscopy atau irrigoscopy (ujian kurang bermaklumat) untuk menjelaskan diagnosis.

Elena Malysheva akan memberitahu anda bagaimana kolonoskopi dilakukan pada video ini.

Bagaimana untuk menyediakan

Memandangkan hakikat bahawa kolonoskopi adalah peperiksaan yang serius, perlu memulakan persiapan selama tiga hari. Ia berguna pada masa ini untuk mengehadkan diet anda, sebelum prosedur untuk membersihkan usus.

Diet

Persiapan awal melibatkan pematuhan peraturan pemakanan, yang akan membantu membersihkan saluran kolon, membebaskan dindingnya dari slag yang teruk dan mengaktifkan keluaran massa kotoran ke luar. Untuk melakukan ini, tidak ada keperluan untuk kelaparan, hanya dari diet harian anda harus mengecualikan produk berikut:

  • Berry, buah-buahan dan sayur-sayuran, sayur-sayuran segar.
  • Sosej, lemak daging lembu, daging babi dan kambing.
  • Pasta dan bubur, dimasak daripada bijirin keseluruhan.
  • Kacang dan kekacang.
  • Produk yang mengandungi pewarna dan perisa, penambah rasa.
  • Air limau berkarbonasi.
  • Semua barang bakar.
  • Kopi, teh yang kuat, alkohol.
  • Susu lembu

Produk-produk ini panjang dan sukar untuk dicerna, fenomena ini menyebabkan kemunculan kembung. Anda boleh makan daging kelinci atau ayam belanda (direbus), ikan kukus, keropok, sup makanan, kefir, yogurt buatan sendiri dan yogurt.

Kali terakhir anda perlu makan tidak lebih daripada 12 jam sebelum waktu yang ditetapkan. Selebihnya dibenarkan meminum teh hijau dan air bersih. Pada hari peperiksaan, perut mesti kosong.

Pembersihan usus

Persediaan lebih lanjut untuk prosedur akan dijalankan di dalam dinding kemudahan perubatan. Ia boleh dilaksanakan menggunakan dua kaedah:

  • penggunaan enema;
  • penggunaan ubat-ubatan moden.

Sekiranya kaedah pertama dipilih dan supaya diagnosis dilakukan dengan betul, adalah penting untuk melakukan pembersihan enema sebanyak tiga kali: malam sebelum dan dua kali sebelum kolonoskopi. Usus harus dibilas sehingga airnya jelas. Memudahkan tugas ini membantu untuk menerima julap ringan atau sudu minyak kastor.

Oleh kerana sukar dan menyakitkan untuk membuat enema pada diri anda sendiri (terutamanya apabila terdapat keretakan atau buasir dalam dubur), ramai orang memilih untuk memilih pilihan pembersihan usus kedua dan menggunakan ubat-ubatan yang merangsang proses pengosongan untuk tujuan yang ditetapkan (Lavacol atau Fortrans). ).

Dosis ini dikira oleh doktor secara tegas individu. Anda boleh menunjukkan contoh perhitungan pada ubat kedua. Ia dijual sebagai serbuk. Penerimaan Norm adalah berdasarkan nisbah 1 sachet setiap 20 kg berat pesakit.

Sekiranya seseorang berat 80 kg, untuk pembersihan lengkap, dia perlu mengambil 4 beg pada satu masa. Setiap larut dalam satu liter air. Ia layak untuk diminum selama dua jam selepas makan terakhir pada malam sebelum prosedur. Segera mengambil empat liter cecair tidak akan berjaya, jadi pesakit mesti mengambil gelas, tuangkan serbuk yang diencerkan dan surut keseluruhannya pada selang waktu 20 minit.

Mematuhi peraturan mengambil ubat yang dijelaskan adalah sukar: jumlahnya besar, dan rasa ubat tidak menyenangkan. Dalam kebanyakan pesakit, ia menyebabkan refleks emetik. Oleh itu, doktor mengesyorkan memecahkan dos separuh, dan minum 2 liter pada waktu petang dan dua pagi pada petang kolonoskopi.

Adalah penting untuk mengira masa supaya kaca terakhir penyelesaian minum 4 jam sebelum diagnosis. Jika cecair segera ditelan dan tidak disimpan di dalam mulut, pembersihan usus akan lebih mudah. Sekeping lemon segar akan membantu menghilangkan rasa mual. Takut keterlaluan ubat itu tidak berbaloi, bahan aktif "Fortrans" tidak diserap ke dalam aliran darah, oleh itu, dikumuhkan dari badan tidak berubah.

Satu beg "Lavacol" dibubarkan dalam 200 ml air. Untuk melakukan pembersihan penuh, anda mesti minum tiga liter. Rasa serbuk itu lebih menyenangkan, jadi penerimaannya lebih mudah diterima. Doktor mengesyorkan mengambil "Levakol" selepas tengah hari sehingga pukul 19.00.

Alat yang diterangkan telah direka khusus untuk mempersiapkan peperiksaan menggunakan kolonoskop. Mereka membersihkan dengan lembut, tetapi di banyak pesakit menyebabkan tindak balas yang merugikan dalam bentuk kembung, manifestasi alahan dan ketidakselesaan di dalam perut. Kanak-kanak tidak akan dapat minum dos yang diperlukan, jadi tiada siapa yang telah menghapuskan enema lagi.

Cara melakukan kolonoskopi usus

Ramai, pergi ke peperiksaan diagnostik, ingin tahu bagaimana ia dijalankan. Mempunyai pemahaman yang lengkap tentang proses itu sendiri, lebih mudah untuk menyesuaikan dengan betul dan menjalani prosedur tanpa rasa sakit.

  1. Oleh itu, pertama pesakit diminta berbaring di sofa dan menghidupkan sebelah kirinya, lutut tersentuh di perutnya.
  2. Kemudian diagnostik merawat dubur dengan antiseptik dan perlahan-lahan memasukkan penyelidikan ke dalamnya. Anestesia tidak digunakan jika seseorang sangat sensitif dan mengadu bahawa dia cedera semasa diperkenalkan peralatan endoskopi, gel anestetik boleh digunakan. Sedasi juga diamalkan, tetapi ia secara signifikan meningkatkan harga pemeriksaan diagnostik. Kesakitan yang teruk berlaku hanya jika anda perlu melakukan kolonoskopi dalam pesakit yang disyaki mempunyai proses keradangan akut atau mempunyai perekatan pada rektum. Dalam kes ini, lakukan anestesia umum ringkas (30 minit).
  3. Selepas anestesia, doktor perlahan-lahan memasukkan siasatan ke dalam dubur, bergerak perlahan-lahan ke dalam usus. Untuk meluruskan lipatan saluran dan lebih berhati-hati memeriksa membran mukus, udara dipam melalui tiub.
  4. Siasatan boleh bergerak 2 meter jauh ke dalam usus, sementara kamera akan menunjukkan keadaan dalaman organ berongga. Sekiranya tidak ada perubahan patologi dalam laluan siasatan, kolonoskopi dilakukan selama 15 minit Jika perlu, tindak balas pesakit mungkin mengambil lebih banyak masa untuk melakukan tindakan terapeutik.
  5. Untuk menjalankan pensampelan tisu untuk analisis histologi, anestetik tempatan dimasukkan melalui tiub endoskop terlebih dahulu, maka sekeping kecil tisu berpenyakit dikeluarkan dengan forsep dan dikeluarkan.

Kolonoskopi digunakan untuk mengeluarkan polip, tumor tunggal yang kecil. Untuk tujuan ini, tidak forsep digunakan, tetapi peranti khas, sama dengan gelung. Dengan dia, seperti lasso, doktor merebut bahagian cembung proses itu di pangkalan, menariknya, memotongnya dan menghilangkannya.

Sebelum kemunculan kolonoskop, laparoskopi dibenarkan pemecatan, walaupun ini sedikit invasif, tetapi operasi memerlukan penggunaan proses persiapan dan pemulihan yang lebih kompleks.

Nampaknya usus yang sihat dan berpenyakit ini, lihat video ini.

Komplikasi yang jarang berlaku

Apabila peperiksaan berakhir, doktor mesti melakukan manipulasi tertentu: dengan bantuan siasatan, dia membuang udara dari usus dan secara beransur-ansur menghilangkan instrumen tersebut. Selepas itu, ramai pesakit mengalami rasa sakit perut yang teruk. Tablet karbon aktif membantu menghilangkannya.

Dalam hal ini, jika prosedur yang diterangkan dijalankan di institusi khusus, dan diamanahkan kepada dokter yang berpengalaman, risiko komplikasi dapat dikurangkan. Tetapi dia masih wujud. Apa yang perlu ditakuti:

  • Penembusan dinding usus. Komplikasi muncul apabila kolonoskopi membolehkan anda mengenal pasti dan menunjukkan ungkapan membran mukus, disertai dengan proses purulen. Pesakit segera dibawa ke bilik operasi dan membaik pulih kawasan yang rosak.
  • Pendarahan. Ini berlaku selepas penyingkiran polip dan neoplasma. Dihapuskan dengan segera oleh cauterization tapak dan pengenalan adrenalin.
  • Kesakitan abdomen yang teruk. Muncul selepas biopsi. Ketidakselesaan dengan penggunaan analgesik dihapuskan.
  • Meningkatkan suhu badan, mual, muntah, cirit-birit berdarah. Kesan sampingan sedemikian amat jarang berlaku, tetapi sekurang-kurangnya satu gejala muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan.

Contraindications

Terdapat keadaan di mana tidak mungkin untuk memeriksa pesakit dengan kolonoskop. Ini adalah:

  • Jangkitan akut di dalam badan.
  • Penyakit sistem kardiovaskular.
  • Kejatuhan tekanan.
  • Kekurangan paru.
  • Kehadiran pelanggaran integriti saluran usus (perforasi dengan pembebasan kandungan ke dalam peritoneum).
  • Peritonitis
  • Kolitis ulseratif, disertai dengan keradangan.
  • Pendarahan besar-besaran.
  • Kehamilan
  • Pembekuan darah yang lemah.

Tiada petunjuk untuk kolonoskopi pada bayi. Sekiranya tidak mungkin menggunakan kaedah yang diterangkan, kaedah lain untuk mendiagnosis penyakit bahagian bawah kolon adalah dipilih.

Prosedur alternatif

Hanya ada satu tinjauan di arsenal doktor yang boleh bersaing dengan kaedah yang dijelaskan dari segi maklumat. Ini adalah MRI usus. Doktor di antara mereka memanggil jenis pemeriksaan ini sebagai kolonoskopi maya. Orang yang telah menjalani prosedur sekurang-kurangnya sekali, menyatakan bahawa dia berasa lebih selesa, pakar memberi perhatian kepada sifat diagnosis yang lembut.

Ia dilakukan menggunakan peralatan yang membolehkan anda mengimbas dan mengambil gambar rongga abdomen dari pelbagai pihak, dan kemudian membuat model tiga dimensi saluran usus. Semua proses patologi jelas terlihat di dalamnya, sementara pesakit tidak mengalami sebarang ketidakselesaan.

Mengapa doktor masih menggunakan kolonoskop? Fakta adalah bahawa MRI tidak membenarkan menunjukkan tumor patologi, diameternya tidak melebihi 10 mm. Oleh itu, pengimejan resonans magnet membentuk kesimpulan awal, dan selepas itu, apabila doktor ingin menjelaskan diagnosis, dia menetapkan peperiksaan instrumental.

Berapa banyak adalah kolonoskopi

Harga berbeza di mana-mana, ia terbentuk dengan mengambil kira faktor-faktor tertentu: nama klinik, tahap, peralatan teknikal, kelayakan diagnostik. Setiap daripada kita sentiasa mempunyai alternatif: pergi ke institusi kerajaan atau klinik swasta yang membeli peralatan dari Bayer. Dalam kes pertama, kos akan agak diterima. Di Moscow, ia bermula dari 4500 rubel.

Semua yang anda perlu ketahui tentang kolonoskopi

Penyakit usus menduduki kedudukan utama di kalangan semua penyakit organ gastrousus (mengikut analisis morbiditi terkini di dunia). Ini tidak menghairankan, kerana gaya hidup yang salah, diet tidak seimbang, tabiat buruk, buta huruf asas dan keengganan untuk berunding dengan doktor secara langsung memberi kesan kepada kerja usus. Dalam hal ini, peranan pemeriksaan awal untuk mengenalpasti mana-mana patologi kolon. Bagaimana kolon kolonoskopi?

Apakah kolonoskopi?

Endoskop moden membolehkan prosedur yang dilakukan dengan sedikit ketidakselesaan kerana teknologi yang lebih baik. Apakah kolonoskopi usus? Prosedur ini adalah pemeriksaan visual mukosa usus dengan menggunakan alat khas - sebuah fibrokolonoskop (tidak boleh dikelirukan dengan gastrokolonoskopi).

Di samping memeriksa rongga usus dengan imej pada skrin warna, doktor endoskopi boleh melakukan biopsi kawasan yang mencurigakan, serta penyingkiran tumor dengan segera. Kolonoskop digital dilengkapi dengan ultrasound untuk mengkaji lapisan submucosal dan otot.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Di Jerman, prosedur ini dimasukkan dalam senarai pemeriksaan saringan, iaitu, wajib bagi orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Terima kasih kepadanya, pada peringkat awal adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit yang dahsyat seperti kanser usus. Di negara kita, malangnya, doktor tidak selalunya menetapkan pemeriksaan usus besar, dan pesakit tidak dimaklumkan mengenai colonoscopy. Ini adalah kerana takut kepada pesakit, penyediaan sukar, toleransi yang lemah. Hanya dalam kes-kes yang teruk, doktor mengesyorkan menjalani prosedur yang tidak menyenangkan, walaupun terdapat banyak indikasi untuknya.

Pemeriksaan kolonoskopik ditunjukkan jika pesakit mempunyai:

  • Kesakitan yang tidak munasabah di abdomen.
  • Mengesan dari rektum (dalam kes ini, prosedur kolonoskopi ditunjukkan dahulu).
  • Anemia yang tidak ditentukan, penurunan berat badan.
  • Neoplasma yang dikesan semasa peperiksaan lain (irrigoscopy, sigmoidoscopy, radiografi, ultrasound).
  • Penyakit usus dalam sejarah.
  • Tanda-tanda halangan usus besar.
  • Penyakit usus dalam keluarga terdekat.
  • Pelepasan luar dari rektum (nanah, lendir, darah).

Prosedur ini dilakukan untuk mengawal rawatan, serta melakukan biopsi atau operasi dalam lumen kolon.

Contraindications

Tinjauan secara kategori tidak dapat dilaksanakan:

  • Semua orang yang mengalami jangkitan akut atau pemburukkan penyakit somatik kronik.
  • Dalam keadaan serius (istirahat katil yang berpanjangan, koma, kecederaan, strok dan serangan jantung).
  • Dengan kekurangan kardiopulmonari teruk, edema, asites.
  • Pesakit dengan peritonitis yang disyaki, proses keradangan yang kuat di dalam usus.

Di samping itu, kajian usus menggunakan kolonoskopi tidak dilakukan di peringkat terminal penyakit onkologi. Juga tidak memeriksa usus pesakit dengan gangguan pembekuan.

Wanita hamil menjalani kolonoskopi hanya mengikut tanda ketat!

Penyediaan usus sebelum pemeriksaan

Apakah kolonoskopi dan bagaimana ia dilakukan? Peringkat pertama adalah persiapan. Ini adalah faktor penting di mana keberkesanan kolonoskopi bergantung secara langsung. Pelepasan yang tidak mencukupi bagi jisim fecal, sisa-sisa makanan yang tidak dicerai menyebabkan kemerosotan penglihatan, ketidakupayaan untuk menilai patologi yang dikesan dan mengambil sampel untuk pemeriksaan histologi. Kadang-kadang persiapan yang buruk berkaitan dengan gaya hidup pesakit, keengganan untuk menolak produk tertentu, mengambil ubat pencahar dan ikuti semua cadangan doktor.

Tahap persiapan mempunyai 2 mata: diet dan pembersihan usus besar sehari sebelum kolonoskopi. Ujian di hadapannya tidak diperlukan.

Diet

Adalah disyorkan untuk menyediakan 3 hari sebelum peperiksaan. Pesakit harus mengikuti diet bebas slab. Ia adalah perlu untuk tidak mengeluarkan buah beri, pasli, dill, buah dan sayuran, bijirin, roti hitam. Ia dibenarkan untuk makan ikan, daging rebus, telur, teh hitam, sup ayam, semolina, produk tenusu, kecuali produk keju kampung. Pada hari pemeriksaan pagi anda boleh minum air atau teh. Jangan mengambil tablet arang yang aktif, serta suplemen besi tinggi.

Pembersihan usus

Bagaimana prosedur untuk menyediakan usus untuk kajian? Sebelum ini, pembersihan enema digunakan untuk ini, yang sangat menyusahkan dan menyakitkan bagi pesakit. Sekarang mereka menggunakan dadah French Fortrans, yang mengandungi macrogol (polietilen glikol) dan unsur surih. Ubat itu tidak diserap ke dalam aliran darah, bertindak secara langsung di dalam lumen kolon, yang membawa kepada pengekalan cecair dan peningkatan jumlah isi kandungan. Disebabkan peningkatan tekanan osmosis dalam usus besar, peningkatan peristaltik dan pembersihan berlaku. Unsur jejak (kalium, natrium, klorin), yang merupakan sebahagian daripada produk, menyokong komposisi elektrolit darah.

Doktor mengesyorkan mengambil 2 beg serbuk Fortrans pada waktu petang dan pada waktu pagi pada hari peperiksaan. Dadah dibubarkan di dalam air, mengikuti arahan. Apa yang anda perlukan untuk minum 4 liter cecair. Hidung bermula satu jam selepas pengambilan dan berakhir 2-3 jam selepas dos terakhir. Kajian itu dijalankan tidak lebih awal daripada empat jam selepas bahagian Fortrans yang terakhir.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa apabila menggunakan ubat tidak boleh mematuhi diet yang ketat. Walau bagaimanapun, untuk menyediakan lebih baik kolon dan meningkatkan ketulenan pemeriksaan, lebih baik tidak menggunakan makanan yang dilarang.

Alat lain yang sama adalah Lavacol pengeluaran Rusia. Ubat ini juga dibubarkan dalam air (15 sachet setiap 3 liter cecair) dan perlahan-lahan mabuk, membahagikannya kepada pengambilan malam dan pagi. Lavacol lebih teruk daripada Fortrans. Kemungkinan loya, muntah, kembung. Mengikut beberapa pemerhatian, sukar untuk membuat kolonoskopi selepas Lavacol, kerana terdapat najis dalam lumen usus.

Kaedah tinjauan

Bagaimana kolonoskopi dilakukan?

Kolonoskopi bermula dengan penyisipan tiub melalui anus ke dalam lumen rektum. Seterusnya:

  • Dokter perlahan dan tepat memajukan peranti dalam lumen usus besar dengan pergerakan putaran, yang mengecualikan rasa sakit dan kemungkinan trauma ke membran mukus.
  • Sekiranya perlu, berikan udara untuk meningkatkan visualisasi. Pemeriksaan dijalankan di kedudukan terlentang di sebelah kiri.
  • Sepanjang prosedur keseluruhan, subjek harus dihidupkan di sofa untuk pergerakan terbaik kolonoskop.

Kolonoskop moden dilengkapi dengan kamera video resolusi tinggi. Kaedah ini mengkaji semua lipatan dan bahagian badan dengan memaparkan apa yang sedang berlaku pada monitor. Apabila mengenal pasti lesi, anda boleh membuat ultrasound struktur asas, mengambil biopsi tisu, atau melakukan penyingkiran polip. Kolonoskop dikeluarkan dengan cara yang sama, dengan putaran.

Tempoh prosedur adalah kira-kira 30-40 minit, mungkin lebih lama. Sampel tisu dihantar untuk pemeriksaan histologi. Selepas kolonoskopi, tiada diet atau rawatan khusus diperlukan. Juga, selepas itu anda boleh kembali ke cara hidup biasa.

Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, prosedur itu dilakukan di bawah anestesia umum!

Kadang-kadang perlu melakukan kolonoskopi dengan segera, sehingga tidak ada waktu untuk persiapan Dalam kes ini, ia dibuat dengan membasuh membran dan optik lendir dengan jumlah air yang besar untuk meningkatkan penglihatan.

Kolonoskopi komputer

Kolonoskopi maya, sebagai cara memeriksa usus oleh tomografi jabatannya, dilakukan tidak lama dahulu. Ini hanya mencari untuk pesakit yang, atas sebab tertentu, tidak bertolak ansur dengan baik atau hanya takut untuk menjalani colonoscopy konvensional. Juga, tinjauan baru disyorkan untuk pesakit yang mana endoskopi optik dikontraindikasikan. Usus diisi dengan udara atau agen kontras, maka serangkaian tembakan diambil. Masa prosedur adalah 30 minit.

Aspek positif kaedah diagnosis baru:

  • Tidak perlu mengikuti diet yang ketat.
  • Tidak perlu mengambil Fortrans (pemerhatian terbaru pakar Amerika).
  • Ketidakmampuan mutlak.
  • Kecekapan pengesanan patologi tidak lebih buruk daripada kolonoskopi biasa.
  • Kemungkinan jumlah kolonoskopi.

Komplikasi

Ramai pesakit sering bertanya kepada doktor jika kolonoskopi berbahaya? Komplikasi sebenarnya sangat jarang, terutamanya pada pesakit dengan lesi yang meluas mukosa usus (polip, tumor, metastase, diverticula). Kadang-kadang pendarahan berlaku, yang boleh dikaitkan dengan biopsi atau pembedahan. Juga, apabila kolonoskopi mungkin perforasi pergerakan usus usus atau disebabkan oleh stenosis, halangan. Lebih kerap mengambil berat tentang sakit di perut, di dubur dan bengkak. Semua pas ini selepas 1-2 hari. Lebih jarang, kolonoskopi berlaku selepas ujian kolon.

Komplikasi didapati bukan sahaja dari usus. Pada orang tua, pesakit yang lemah, pesakit dengan komorbiditi lain, kambuh atau pemburukan penyakit mendasar mungkin berlaku. Ini berlaku kerana emosi dan ketakutan yang kuat sebelum dan semasa prosedur. Tekanan darah sering meningkat, sakit berlaku di kawasan jantung, nadi dan peningkatan pernafasan. Asthmatik mempunyai risiko untuk membangunkan serangan kegagalan pernafasan. Kadang suhu badan meningkat.

Apa yang dikesan semasa kolonoskopi?

Biasanya, mukosa usus harus merah jambu, homogen dan tanpa pembentukan luaran. Malangnya, patologi usus sangat biasa. Mendiagnosis:

  1. Penyakit keradangan (kolitis, sigmoiditis).
  2. Diverticula (penonjolan membran mukus).
  3. Polip (berbahaya dari segi degenerasi menjadi kanser).
  4. Penyakit imun (penyakit Crohn, kolitis ulseratif).
  5. Kanser

Kesimpulan Dokter endoskopi memberikan pesakit 15-20 minit selepas prosedur. Hasil analisis biopsi akan disediakan selama 1-2 minggu. Berdasarkan semua data yang diperoleh, diagnosis ditubuhkan.

Faedah kolonoskopi

Kolonoskopi adalah salah satu yang paling tepat dan bermaklumat dalam diagnosis penyakit usus kerana beberapa sebab:

  • Keupayaan untuk menggambarkan tubuh dari dalam semasa prosedur ini.
  • Pengesanan pembentukan saiz kecil (sehingga 1 mm).
  • Melakukan pembedahan biopsi dan melakukan.
  • Bukan sahaja diagnostik, tetapi juga prosedur perubatan.

Walaupun ketidakselesaan dan kesakitan kolonoskopi, ia masih menjadi prosedur yang paling popular dan kerap diresepkan di kalangan doktor semua kepakaran.