logo

Anestesia untuk kolonoskopi usus: ulasan

Hari ini, kaedah pemeriksaan usus dengan kolonoskop adalah yang paling popular dan meluas di seluruh negara, kerana ia adalah prosedur yang memungkinkan untuk mengenalpasti patologi kecil yang terbentuk dalam rektum pesakit. Sebelum menjalankan prosedur, doktor harus memberitahu pesakit tentang apa-apa risiko, dan juga menetapkan persediaan untuk menyediakan usus untuk proses ini.

Ia dibenarkan melakukan pemeriksaan ini untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, kerana proses pemeriksaan itu sendiri dalam kebanyakan kes tidak menyakitkan, di negara penghilang rasa sakit jarang digunakan, tetapi ada juga klinik seperti yang menawarkan kaedah yang berbeza untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Anestesia di negara kita tidak selalunya digunakan di klinik Barat, di mana doktor cuba menawarkan pesakit pemeriksaan yang paling selesa, kerana kolonoskopi adalah prosedur mudah, tetapi sangat tidak menyenangkan, dan dalam sesetengah keadaan lebih menyakitkan.

Ramai doktor percaya bahawa untuk kemudahan pesakit, sebaiknya melakukan kolonoskopi di bawah ubat bius khas. Tetapi ia patut dipertimbangkan di mana anestesia boleh dilakukan, dan apabila prosedur ini dilarang untuk pesakit, pesakit juga harus tahu apa risiko dikaitkan dengan anestesia.

Petunjuk untuk penggunaan ubat penahan sakit

Ramai pesakit ingin mempunyai kolonoskopi di bawah anestesia am, tindak balas pesakit yang telah melakukan prosedur ini sangat berbeza, jadi penting untuk mempertimbangkan kes di mana terdapat tanda-tanda untuk penggunaan anestesia, dan juga bagi mereka yang lebih baik untuk menolak penggunaan ubat penahan sakit. Untuk memulakan, petunjuk untuk penggunaan ubat-ubatan ini adalah keinginan segera pesakit, tetapi tidak setiap klinik mempunyai ubat khas untuk pengenalan pesakit ke anestesia. Semua perkara yang sama, ada peraturan tertentu apabila doktor harus melakukan prosedur hanya dengan anestesia.

Juga, pesakit ditunjukkan anestesia untuk penyakit pelekat, di mana pesakit itu tenggelam dalam tidur pendek semasa prosedur, jadi prosedur itu tidak menyakitkan.

Adhesions tidak membenarkan kolonoskop bergerak secara normal di sepanjang usus, yang menyebabkan kesakitan teruk, jika pesakit berada di bawah anestesia, ususnya berehat, ini membolehkan pemeriksaan yang lebih cepat dan mudah. Seseorang semestinya terjatuh ke dalam tidur jika dia mempunyai penyakit mental, begitu juga pada ambang sakit yang rendah.

Kaedah penyediaan untuk pengenalan anestesia

Sebenarnya, doktor yang baik akan menjalankan prosedur dengan betul dan tanpa anestesia, tetapi jika pesakit perlu mendapat bantuan sakit, maka dia harus tahu tentang beberapa jenis penyediaan tubuhnya untuk ubat itu, biasanya ia cukup untuk menyediakan pesakit untuk pemeriksaannya. Tetapi pada masa yang sama, adalah disyorkan untuk menjalani perundingan dengan ahli bius anestesi, supaya dia menilai akibat dan kemungkinan risiko kaedah anestesia ini.

Semasa perbualan, ahli bius anestesi perlu menjelaskan ketinggian dan berat pesakitnya, mengetahui tentang jenis penyakit berkaitan yang telah dikenal pasti pada manusia. Ia juga penting bagi seorang pakar untuk menyedari apa-apa jenis tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan atau bahan kimia isi rumah, dan bilangan jenis anestesia yang pesakit telah mengalami dalam seumur hidup. Sudah sebelum prosedur, doktor mesti mengukur tekanan darah pesakit, jumlah denyutan jantung per minit, dan kadar pernafasan pesakit sebelum prosedur.

Untuk memulakan, pesakit perlu mengambil jenis ubat tertentu yang membantu pesakit untuk menenangkan dengan cepat, kanak-kanak hanya diberikan pil yang dibasuh dengan air, dan orang dewasa ditunjukkan suntikan yang diberi tiga puluh minit sebelum pengenalan anestesia. Yang lebih tenang pesakit sebelum anestesia diperkenalkan ke dalam darah, ubat yang kurang diperlukan untuk membawa orang ke dalam anestesia.

Apakah jenis anestesia yang boleh digunakan semasa kolonoskopi?

Anestesia jenis apa yang lebih baik untuk digunakan akan dipilih oleh doktor, pakar anestesi ini harus bergantung kepada maklumat klinikal mengenai pesakit, serta status kesihatannya yang terdekat. Terdapat beberapa jenis pelega kesakitan, yang akan dijelaskan lebih terperinci dalam artikel ini di bawah.

Perkara pertama yang perlu diberitahu ialah anestesia yang cetek (sedasi), untuk ini, doktor hanya menyuntik persediaan khas ke dalam darah yang membantu melambatkan fungsi sistem saraf manusia, yang membolehkan prosedur tidak menyakitkan. Daripada ubat-ubatan tersebut, pesakit dalam kebanyakan kes tidak tidur, tetapi disebabkan oleh pembebasan ketegangan saraf, otot rileks, menjadikan proses pemeriksaan hampir tidak menyakitkan. Kaedah anestesia ini adalah baik kerana doktor boleh menambah dos ubat, dengan itu memindahkan anestesia permukaan kepada anestesia penuh, maka pesakit akan tidur dan bangun beberapa lama selepas prosedur.

Terdapat satu lagi kaedah anestesia, dalam kes ini, doktor menggunakan anestesia intravena, ahli anestesiologi menyuntik ubat seperti propofol atau diprivan, mereka membantu pesakit untuk terjun tidur nyenyak. Sekiranya pesakit mempunyai ambang kesakitan yang terlalu rendah, maka ubat-ubatan akan ditambah kepada ubat-ubatan ini, yang termasuk bahan-bahan narkotik.

Nah, kaedah terakhir anestesia dipanggil penyedutan, doktor percaya kaedah anestesia ini adalah yang paling selamat untuk kesihatan manusia, tetapi paling sering ia digunakan untuk pengenalan anestesia kepada seorang kanak-kanak. Bayi perlu bernafas udara dari topeng selama beberapa saat, hanya enam nafas yang cukup untuk pesakit tidur dengan nyenyak.

Apakah faedah anestesia semasa peperiksaan?

Ramai doktor mengatakan bahawa lebih mudah untuk melakukan kolonoskopi di bawah anestesia, terutamanya untuk kanak-kanak, kerana anestesia memungkinkan untuk menghapuskan kesakitan prosedur sepenuhnya, pesakit tidak perlu mengalami ketidakselesaan, dan selepas prosedur tiada orang akan merasakan kesakitan. Juga, pengenalan pesakit ke dalam tidur yang mendalam memungkinkan untuk mengurangkan masa peperiksaan, kerana doktor tidak perlu memujuk pesakit untuk menderita lebih banyak, doktor dengan selamat boleh mempertimbangkan patologi dalam usus.

Pada zaman kanak-kanak, ketakutan terhadap doktor sering berkembang, kerana prosedur kanak-kanak sering dilakukan tanpa anestesia, yang bermaksud bahawa bayi mungkin merasa sakit. Jika kanak-kanak diberikan anestesia, dia tidak akan mengalami sakit, yang akan membantu mengelakkan ketakutan doktor pada masa akan datang. Di samping itu, pelepasan sakit memungkinkan untuk melakukan prosedur lebih daripada sekali, jika perlu. Ya, dan risiko selepas pemeriksaan sedemikian dikurangkan dengan ketara, kerana usus halus, yang bermakna peranti akan lebih mudah melalui rektum, ini dapat mengurangkan jumlah kecederaan dan komplikasi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi selepas anestesia?

Ramai pesakit sangat mengambil berat tentang sama ada atau selepas anestesia beberapa komplikasi berlaku selepas anestesia, serta sama ada anestesia mungkin mempunyai akibat kesihatan. Malah, ketakutan tidak sia-sia, kerana anestesia, seperti mana-mana jenis prosedur perubatan lain, boleh menyebabkan komplikasi tertentu. Begitu juga, jika seorang pesakit pergi ke ahli biologi anestesi dan memberitahu dia maklumat yang paling terperinci tentang kesihatannya, maka risiko komplikasi akan diminimalkan. Adalah sangat penting untuk mempersiapkan prosedur seperti yang disarankan oleh doktor, anda juga harus tidak menyembunyikan dari spesialis penyakit kronik atau akut yang telah dialami oleh pesakit.

Sesetengah pesakit sangat berhati-hati tentang jenis anestesia ini, kerana mereka membaca bahawa ubat-ubatan boleh menjejaskan jiwa dan ingatan seseorang, tetapi sebenarnya ini tidak benar, kerana ubat-ubatan moden tidak menimbulkan kemudaratan kepada kesihatan. Semua cerita ini berkaitan dengan ubat-ubatan lama yang digunakan beberapa tahun yang lalu, mereka benar-benar agak berbahaya, tetapi hari ini ubat moden telah meningkatkan ubat-ubatan.

Semua perkara yang sama, perlu dikatakan bahawa kit pemulihan adalah di setiap bilik atas alasan, dalam sesetengah kes pesakit tidak menyebut penyakit jantung atau paru-paru, ini membawa kepada akibat buruk.

Apakah kesan anestesia pada badan?

Ramai doktor tidak mengatakan bahawa ubat anestetik boleh menjejaskan sel hati, menyebabkan perkembangan hepatitis, tetapi anda boleh mengelakkan penyakit ini jika anda mula mengambil ubat khas yang membantu sel-sel kelenjar hati pulih.

Kolonoskopi di bawah anestesia am: bagaimana untuk mempersiapkan dan menjalani penyelidikan. Semua kebaikan dan keburukan diagnosis sedemikian

Kolonoskopi di bawah anestesia umum adalah kaedah yang paling moden dan selesa untuk memeriksa usus besar dan bahagian bawah usus kecil.

Prosedur ini membawa ketidakselesaan dan kesakitan kepada pesakit.

Apa yang ditawarkan oleh ubat?

Apa itu?

Kolonoskopi adalah kaedah untuk mengkaji fungsi anatomi dan motor usus kecil menggunakan usus serat optik. Membantu mengenal pasti penyakit berbahaya. Anda juga boleh mencari nama fibrocolonoscopy (FCC).

Kajian ini boleh dilakukan menggunakan tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik nuklear. Kaedah ini dipanggil "kolonoskopi Maya" - sama sekali tidak menyakitkan. Ia digunakan untuk orang-orang yang kontraindikasi kaedah invasif.

Tetapi fibrocolonoscopy maya tidak memberikan banyak maklumat sebagai pemeriksaan endoskopik penuh. Keuntungan lain ialah keupayaan untuk melakukan manipulasi tambahan.

Semasa prosedur, beberapa kaedah terapeutik boleh digunakan. Pemeriksaan itu sendiri berlangsung dalam masa 20 minit.

Endoskopi ialah peranti yang terdiri daripada batang kawalan, probe nipis yang fleksibel (hos) dengan kamera video pada hujungnya. Menggunakan kamera video, imej dihasilkan pada skrin.

Melalui siasatan, udara diperkenalkan ke rongga usus, yang memungkinkan untuk memperluaskan pandangan dan membolehkan beberapa manipulasi.

Udara di rongga membolehkan:

  • meningkatkan laluan endoskopi;
  • keluarkan tumor kecil (tidak lebih daripada 1 mm);
  • mengambil biopsi.

Dilakukan dengan memasukkan siasatan ke rongga usus melalui dubur.

Petunjuk

Kolonoskopi ditetapkan oleh proctologist kepada orang yang telah mencapai umur 45 tahun dalam hal kanser usus yang disyaki.

Prosedur ini adalah kaedah diagnostik yang digunakan untuk mengenal pasti sebab-sebab:

  • cirit-birit kronik atau sembelit;
  • pendarahan gastrousus;
  • kehilangan berat badan yang cepat;
  • anemia - keadaan patologi yang dicirikan oleh penurunan kepekatan hemoglobin per unit volum darah;
  • sakit perut teruk yang tidak dapat dijelaskan, kembung.

Kajian ini digunakan mengikut petunjuk sebelum pembedahan dalam amalan ginekologi.

Contraindications

Seperti prosedur lain, kolonoskopi mempunyai beberapa kontra:

  • jantung yang teruk atau kekurangan paru;
  • hipertensi peringkat ketiga - peringkat hipertensi yang paling teruk, di mana terdapat tekanan yang sentiasa meningkat (di atas 180/110);
  • Kolitis ulseratif dalam bentuk teruk adalah patologi yang mempengaruhi membran mukus kolon;
  • peritonitis - proses keradangan bakteria atau aseptik rongga abdomen;
  • penyakit perekat usus dalam peringkat akut - keadaan patologi yang disebabkan oleh pertumbuhan perekatan di rongga perut;
  • strok - satu pelanggaran akut peredaran otak, di mana bekalan darah ke bahagian tertentu otak terganggu atau berhenti sepenuhnya;
  • kehamilan

Terdapat keadaan di mana doktor menilai nisbah "merugikan manfaat", seperti: pelbagai penyakit kawasan dubur, tempoh awal selepas operasi pada usus, hernia dalaman.

Keperluan penggunaan anestesia

Prosedur ini, walaupun probe nipis dan kamera video kecil, tidak menyenangkan.

Untuk menghapuskan ketidakselesaan, sakit dan untuk menenangkan pesakit, kolonoskopi dilakukan dengan anestesia.

Petunjuk langsung untuk kolonoskopi di bawah anestesia am:

  • kanak-kanak di bawah umur 12 tahun - walaupun kesakitan dan ketakutan yang paling lemah kepada doktor boleh melanda jiwa;
  • perekatan usus;
  • ambang kesakitan yang rendah - kesakitan kecil boleh mencetuskan rasa sakit dan pengsan;
  • orang yang merosakkan (merosakkan) proses dalam usus;
  • Penyakit Crohn adalah penyakit radang kronik yang menjejaskan seluruh saluran gastrousus (dari mulut ke dubur).

Fibrocolonoscopy di bawah anestesia umum dijalankan dengan mengambil kira kepekaan pesakit terhadap ubat penghilang rasa sakit. Sesetengah daripada mereka mungkin contraindicated.

Pakar mengesyorkan penggunaan anestesia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tidak menyenangkan dan kesakitan boleh menemani bukan sahaja semasa prosedur, tetapi juga selepas itu. Di samping itu, tidak diketahui apa penyimpangan di dalam badan dan sama ada terdapat kolonoskopi yang tidak menyakitkan.

Seseorang boleh menyatakan hasrat untuk menjalankan prosedur tanpa rasa sakit dan selesa. Dia hanya perlu memberitahu doktor bahawa dia mahu melakukan kolonoskopi di bawah anestesia umum.

Dalam kes ini, doktor memberitahu pesakit tentang kemungkinan komplikasi dan pesakit menandatangani persetujuan secara sukarela untuk melakukan anestesia.

Jenis pelepasan nyeri

Penggunaan kaedah tertentu anestesia untuk kolonoskopi usus disebabkan oleh sejarah manusia, patologi yang dikatakan.

Apa anestesia memutuskan untuk memilih secara langsung kepada doktor.

Terdapat tiga jenis utama anestesia untuk kolonoskopi:

  • anestesia tempatan;
  • penenang;
  • anestesia umum.

Anestesia tempatan

Untuk mengurangkan sensitiviti endings saraf, anestetik tempatan digunakan pada peranti. Tetapi jenis anestesia ini tidak dapat menghentikan kesakitan sepenuhnya, selain itu terdapat perasaan ketakutan dan kecemasan.

Untuk meningkatkan keselesaan prosedur, agen antispasmodik dan sedatif ditetapkan pada peringkat penyediaan.

Sedasi

Kesan untuk kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan ubat-ubatan yang menyebabkan seseorang mengalami tidur ubat (Propofol, Metazolam).

Tidurnya cetek, orang tidak merasakan apa-apa, tetapi dia mendengar segala-galanya dan menjawab permintaan doktor (contohnya, kedudukan perubahan). Di bawah penenang, seseorang bernafas secara bebas.

Bagaimana kolon kolonoskopi di bawah anestesia?

Untuk membuat diagnosis penyakit kolon, anda memerlukan kolonoskopi di bawah anestesia am (dengan penenang) - ini adalah jenis prosedur yang dilakukan dengan kolonoskop. Ini adalah peranti nipis yang mempunyai sumber cahaya dan kamera video. Peranti diperlukan untuk memaparkan imej pada skrin.

Jenis kolonoskopi

Dalam bidang perubatan, terdapat dua jenis kolonoskopi:

  • maya;
  • dengan menggunakan endoskopi.

Kolonoskopi maya adalah kajian berdasarkan data yang diterima oleh doktor dari tomogram komputer atau pengimejan resonans magnetik nuklear. Lebih banyak ditulis dengan artikel ini.

Dengan kaedah ini, imej usus diproyeksikan dalam 2D ‚Äč‚Äčatau dalam bentuk 3D.

Pakar mengatakan bahawa menggunakan kolonoskopi tidak dapat mendapatkan banyak maklumat kerana ia memberikan peperiksaan endoskopik penuh. Tetapi bahagian positif kolonoskopi maya adalah rasa tidak menyakitkan.

Tempoh prosedur ialah 10 - 15 minit.

Kolonoskopi menggunakan endoskopi melakukan beberapa fungsi. Di hujung peranti adalah kamera miniatur, imej yang diproyeksikan pada monitor. Ini memberi peluang kepada doktor untuk memahami keadaan permukaan dalaman usus.

Jenis anestesia

Anestesia am (anestesia) - pesakit tidak sedarkan diri semasa prosedur, kepekaan dan memori prosedur hilang.

Tidur ubat (ini adalah penenang) - sedatif dan anestetik diberikan kepada pesakit dengan kolonoskopi. Pesakit berada di tingkat kesedaran dan dapat mengingati beberapa saat prosedur.

Adakah kolonoskopi di bawah anestesia am?

Biasanya kolonoskopi dilakukan tanpa anestesia. Pada pesakit yang mengalami sakit anestesia tempatan (xylokain-gel, salap dikainovoy). Ramai pesakit takut melakukan kolonoskopi. Mereka berminat sama ada ia mungkin melakukan kolonoskopi di bawah anestesia umum.

Doktor mengatakan bahawa majoriti prosedur ini tidak menyebabkan kesakitan. Oleh sebab beberapa sebab, anestesia untuk kolonoskopi usus dilarang, juga untuk kegagalan jantung, dengan stenosis teruk injap aorta atau mitral.

Tetapi terdapat kes-kes apabila anestesia diperlukan untuk kolonoskopi, dan mempunyai petunjuk sendiri.

Pilihan diberikan kepada penenang - kaedah anestesia dengan ubat-ubatan khas, dengan bantuan yang mana pesakit disuntik ke dalam keadaan tidur.

Persediaan untuk prosedur dengan sedasi

Keberkesanan kajian ini bergantung kepada penyediaan yang betul. Persediaan untuk prosedur itu perlu bermula beberapa hari sebelum pelantikan.

Kami juga menulis bahawa termasuk persediaan untuk kolonoskopi usus.

Diet

Inti penyediaan diet kolon kepada prosedur. Pesakit perlu makan makanan ringan dan halus. Sebelum prosedur anda perlu minum air.

Lavage usus

Untuk mengurangkan ketidakselesaan semasa kolonoskopi, doktor menetapkan antispasmodik usus. Di klinik swasta di Moscow, St. Petersburg, Yekaterinburg, Novosibirsk, Yaroslavl, kolonoskopi dicadangkan untuk kolonoskopi.

Prosedur ini menunjukkan semua patologi dan perubahan dalam usus.

Berbanding dengan kolonoskopi, tomografi yang dikira berbeza dengan itu:

  1. boleh mengesan tumor malignan pada peringkat awal pembangunan;
  2. tiada komplikasi;
  3. Prosedur ini tidak menyakitkan.

Tetapi terdapat kes-kes apabila anda perlu melakukan kolonoskopi, kerana tomografi yang dikira juga mempunyai kelemahan:

  • anda tidak boleh membuat penilaian terhadap warna membran mukus;
  • pembentukan kecil tidak dapat dilihat;
  • Anda tidak boleh mengambil biopsi.

Cara melakukan kolonoskopi di bawah anestesia umum

Tidak kira sama ada doktor mengatakan bahawa anda memerlukan anestesia atau tidak, prosedurnya adalah sama.

Semasa prosedur, pesakit terletak di sisinya, kaki ditarik ke dagu. Kolonoskopi dimasukkan ke dalam usus dalam dubur. Sekiranya prosedur itu dilakukan tanpa anestesia, adalah perlu untuk merawat kolonoskop dengan alat khas, yang mengurangkan kesakitan.

Oleh itu, doktor meneliti semua bahagian usus.

Sebelum memulakan kolonoskopi, usus perlu sedikit melambung, mengepam udara ke dalam. Ia adalah perlu untuk melicinkan dinding badan dan memudahkan proses.

Untuk memeriksa setiap dinding usus, doktor secara beransur-ansur memindahkan kolonoskop jauh ke dalam usus. Sekiranya polip ditemui, doktor boleh segera mengeluarkannya menggunakan gelung yang dimasukkan menggunakan kolonoskop.

Jika mana-mana tumor digoreng semasa prosedur, doktor melakukan biopsi - iaitu, mengambil bahan untuk analisis untuk menentukan bagaimana bahaya mereka bagi pesakit.

Ini juga perlu dilakukan dengan bantuan alat khas, yang dapat dilihat melalui kolonoskop.

Video

Penyingkiran polip

Doktor dengan berhati-hati meneliti seluruh kawasan usus, kemudian perlahan-lahan tarik kolonoskop keluar dari dubur.

Berapa lama colonoscopy akan diambil bergantung kepada berapa banyak polip yang ditemui, serta tumor lain. Rata-rata, prosedur tidak akan mengambil masa lebih daripada 30 minit.

Jika prosedur dilakukan di bawah anestesia, maka pada akhirnya pesakit akan merasakan kelemahan kecil dan mungkin sakit kepala.

Dalam sesetengah keadaan, pesakit berasa perut terganggu. Ini adalah keadaan di mana udara belum dikeluarkan sepenuhnya dari organ. Jika penyingkiran polip dilakukan, maka pesakit akan merasa sakit di perut, tetapi mudah untuk meneutralkan dengan bantuan analgesik.

Dalam kes yang jarang berlaku, gastroskopi boleh dilakukan pada hari yang sama dengan kolonoskopi. Kajian jenis ini dilakukan dengan sangat cepat, walaupun terdapat perasaan tidak menyenangkan. Jumlah gastroskopi berlangsung selama 5 - 7 minit. Bagaimana untuk menyediakan gastroskopi dibaca di sini.

Adakah berbahaya?

Ramai pesakit berminat sama ada anestesia am berbahaya dan jika anestesia mempunyai akibat. Anestesia am membawa risiko tertentu untuk pesakit, tetapi ubat moden dan doktor yang berpengalaman akan mengurangkan mereka. Terutama jika penyediaan prosedur itu akan berada di bawah bimbingan seorang doktor.

Kesan anestesia yang sangat berbahaya tidak wujud. Desas-desus bahawa "anestesi mempengaruhi memori dan jiwa" berkaitan dengan sejarah anestesiologi ketika anestesi berbahaya digunakan. Perubatan moden tidak mempunyai kesan sampingan data.

Kolonoskopi dengan atau tanpa anestesia, yang lebih baik?

Kolonoskopi di bawah anestesia umum adalah pilihan yang selesa untuk memeriksa usus besar bagi mereka yang merasa sukar untuk menjalani prosedur standard.

Apa dan mengapa?

Pemeriksaan di bawah anestesia (dengan sedasi) dilakukan menggunakan hos kolonoskop fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya. Gambar-gambar kawasan yang diubahsuai pada kolon akan dipaparkan pada skrin supaya doktor dapat mendiagnosis penyakit dengan tepat.

Semasa peperiksaan, pesakit terletak di sebelah kirinya dengan kakinya dibangkitkan ke dagunya. Kolonoskop dimasukkan ke dalam kolon melalui dubur.

Kolonoskopi di bawah anestesia am boleh dilakukan untuk:

  • keluarkan lipatan pada permukaan lendir;
  • doktor dapat mengkaji secara terperinci semua bahagian usus;
  • meningkatkan laluan endoskopi;
  • keluarkan tumor kecil (tidak lebih daripada 1 mm);
  • mengambil biopsi jika perlu.

Di samping itu, kolonoskopi dilakukan untuk memastikan keadaan pesakit di bawah kawalan selepas langkah-langkah terapeutik tertentu.

Kebaikan dan keburukan

Kelebihan utama colonoscopy dalam mimpi adalah prosedur itu memungkinkan untuk memeriksa semua bahagian usus besar, sementara tidak memberikan sensasi yang menyakitkan kepada pesakit.

Dalam kajian ini, doktor mungkin berlalu:

  • mengesan dan membuang polip;
  • menghentikan pendarahan dalam usus dan sebagainya.

Serta kelebihan tinjauan sedemikian adalah fakta berikut:

  1. Ketara mengurangkan masa manipulasi diagnostik. Pakar mempunyai banyak masa untuk prosedur itu sendiri, dan bukan untuk perbualan dengan pesakit.
  2. Kolonoskopi di bawah anestesia dilakukan kepada kanak-kanak. Seterusnya, mereka boleh menjalani prosedur ini semula jika perlu, tanpa mengalami perasaan ketakutan.
  3. Risiko komplikasi semasa pemeriksaan dikurangkan kepada minimum. Usus dalam keadaan santai, di mana kemungkinan perforasi atau kerosakan pada usus besar hampir mustahil.

Kekurangan kolonoskopi dalam mimpi:

  1. Mana-mana ubat penenang yang digunakan sebagai anestesi adalah berbahaya, kerana ia mempunyai kesan toksik yang kuat pada tubuh, khususnya, pada hati.
  2. Secara anestesia umum, berlakunya amnesia dalam 100% pesakit.

Petunjuk untuk kolonoskopi menggunakan anestesia

Memastikan keputusan ujian menunjukkan bahawa tidak berbahaya untuk menjalankan kolonoskopi di bawah anestesia umum, doktor memberi arahan untuk gejala berikut dalam pesakit:

  • kehadiran tumor;
  • rasa kesakitan yang berterusan di dalam perut dan semasa najis;
  • warna gelap najis;
  • cirit-birit yang kerap;
  • kehadiran darah dalam tinja.

Untuk prosedur, anestesia digunakan tanpa gagal mengikut tanda-tanda berikut:

  1. Usia kanak-kanak itu berada di bawah dua belas tahun, kerana kanak-kanak merasakan rasa sakit jauh lebih mendalam daripada orang dewasa. Agar tidak membahayakan kesihatan mental kanak-kanak, prosedur ini dijalankan secara eksklusif dengan anestesia.
  2. Pesakit dengan penyakit pelekat semasa pemeriksaan kadang-kadang mengalami kesukaran menggerakkan kolonoskop melalui kolon. Anestesia dalam kes ini diperlukan.
  3. Hypersensitivity to pain in a patient. Sesetengah orang, walaupun pada pemeriksaan dangkal, mengalami ketidakselesaan dan ketidakselesaan, dan kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia am untuk mengelakkan kejutan yang menyakitkan.

Anestesia untuk kolonoskopi tidak digunakan hanya atas permintaan pesakit.

Anestesia am

Pesakit di bawah anestesia berada dalam keadaan tidur yang mendalam, apabila tidak ada kepekaan, apa-apa tindak balas. Anestesia sedemikian digunakan dalam campur tangan pembedahan.

Walau bagaimanapun, anestesia am memerlukan risiko beberapa komplikasi:

  • penindasan refleks pelindung laring;
  • pemulihan yang lebih lama selepas prosedur berbanding pesakit.

Kolonoskopi di bawah anestesia am dilakukan secara eksklusif di dalam bilik operasi, di mana peralatan yang diperlukan disediakan untuk memastikan keselamatan prosedur yang lengkap.

Anestesia tempatan

Ini jenis anestesia melegakan ketidakselesaan pesakit dan membantu untuk berehat. Anestetik tempatan diterapkan pada hujung kolonoskop. Dalam hubungan dengan membran mukus rektum, ia menghasilkan sedikit kesan anestetik, tetapi tidak menjamin keselesaan pesakit pada tahap yang mencukupi.

Sedasi

Jenis umum anestesia untuk kolonoskopi di Eropah adalah ubat pelali, di mana pesakit terjun ke dalam keadaan tidur ubat ringan. Pesakit meninggalkan rasa ketakutan.

  • semasa tidur, orang merasa hampir tidak ada yang dapat menghalang doktor daripada mendiagnosis penyakit dengan tepat;
  • tindak balas alahan adalah mungkin;
  • kemungkinan komplikasi dalam bentuk pelanggaran sistem pernafasan dan kardiovaskular;
  • mual;
  • meningkatkan tekanan darah.

Kontraindikasi kepada penggunaan anestesia

Kontraindikasi kepada anestesia untuk kolonoskopi adalah:

  • penyakit somatik teruk;
  • penggunaan pada malam minuman beralkohol, dadah narkotik;
  • reaksi alahan terhadap ubat yang digunakan;
  • selsema, akibatnya kesesakan hidung;
  • manifestasi epilepsi;
  • gangguan darah pembekuan;
  • kehamilan

Persediaan untuk penenang dengan kolonoskopi

Selalunya, untuk penggunaan kaedah ini, gunakan dua ubat penenang dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan atau tablet: Propofol dan Midazolam.

Kedua-dua ubat mempunyai kelebihan dan kelemahan penggunaannya:

  1. Midazolam - alat yang menyumbang kepada berlakunya amnesia pada pesakit pada masa prosedur. Tetapi jalan keluar dari keadaan sedasi di bawahnya jauh lebih sukar.
  2. Propofol, sebaliknya, hanya melonggarkan, memelihara kenangan, tetapi lebih mudah untuk bangun selepas itu.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Sekiranya anda tidak mengikuti cadangan doktor dan tidak mempersiapkan kolonoskopi terlebih dahulu, diagnosis mungkin tidak tepat, dan anda mungkin perlu diperiksa semula.

Penyediaan termasuk tiga peringkat:

  • latihan awal;
  • pematuhan diet bebas slag;
  • pembersihan usus.

Penyediaan awal

5 hari sebelum kolonoskopi, pesakit tidak disyorkan untuk menggunakan:

  • ejen anti-cirit-birit;
  • makanan tambahan yang mengandungi serat;
  • dadah dengan besi.

Diet

Ia adalah perlu untuk mengecualikan makanan kaya serat dari makanan:

Adalah perlu untuk menahan diri dari makan makanan yang kurang dicerna dan dicerna:

  • bijirin;
  • kacang;
  • pasta.

Pembersihan usus

Sehari sebelum kolonoskopi, usus itu dibersihkan dari kotoran menggunakan enema dan julap. Pemeriksaan berlaku pada perut kosong. Selepas makan terakhir, sekurang-kurangnya 17 jam harus lulus.

Video itu, ditembak oleh penulis Mariana Abritsova, menerangkan secara terperinci prosedur untuk kolonoskopi dan persiapan untuknya.

Apakah komplikasi yang mungkin selepas kolonoskopi?

Komplikasi dicirikan oleh gejala berikut:

  • mual;
  • demam;
  • tompok darah dalam tinja;
  • sakit kram dalam perut;
  • alahan;
  • kesukaran atau berhenti bernafas semasa anestesia am;
  • penembusan usus yang timbul pada latar belakang kesan agresif pada membran mukus;
  • proses berjangkit;
  • pecah limpa;
  • sepsis.

Sekiranya berlaku komplikasi, adalah wajib untuk menghubungi doktor dengan aduan.

Di bawah anestesia atau tidak - yang lebih baik?

Menurut penyelidikan perubatan, kira-kira 95% pesakit dapat menahan prosedur tanpa anestesia. Walaupun begitu, sering terdapat kajian di Internet bahawa melakukan kolonoskopi tanpa anestesia sangat menyakitkan.

Doktor bersetuju bahawa kolonoskopi tidak menyakitkan, tetapi menyebabkan ketidakselesaan yang ketara. Oleh itu, bagi pesakit yang tidak dapat mengawal diri semasa peperiksaan instrumental, pilihan terbaik masih menjalani prosedur di bawah anestesia am, jika tidak ada contraindications untuk ini.

Video

Video yang dibentangkan oleh saluran "Gastro Video" menggambarkan secara terperinci kolonoskopi tanpa anestesia.

Prosedur kolonoskopi di bawah anestesia umum

Kolonoskopi di bawah anestesia umum adalah menarik minat ramai pesakit, kerana kebanyakan orang berhati-hati dengan jenis penyelidikan ini.

Dari artikel ini, anda akan memahami di bawah keadaan apa yang benar-benar lebih baik untuk menjalankan kajian usus di bawah anestesia umum, serta mempelajari tentang ciri-ciri lain dari prosedur ini.

Petunjuk untuk kolonoskopi

Colonoscopy adalah prosedur sejagat untuk memeriksa keadaan usus, hari ini ia adalah yang paling berkesan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Seringkali, gastroskopi, yang diperlukan untuk pemeriksaan perut, juga boleh diberikan dengannya.

Dengan bantuan kolonoskopi, terima kasih kepada warna dan imej yang paling jelas, mungkin untuk mewujudkan kehadiran mana-mana neoplasma di dinding organ, walaupun mereka masih muda dan tidak membawa ketidakselesaan kepada pesakit.

Petunjuk utama untuk pemeriksaan usus ini adalah kecurigaan bahawa pesakit mempunyai penyakit seperti kanser, kolitis, atau polip.

Dalam sesetengah kes, kolonoskopi ditetapkan selepas kajian yang dijalankan: ini mungkin pemeriksaan x-ray (CT, ultrasound, MRI), kehadiran darah dalam najis atau perubahan berbahaya yang dikesan oleh ujian darah, serta peningkatan penanda tumor.

Dalam sesetengah kes, kolonoskopi dilakukan jika ada penyakit yang telah ditubuhkan untuk menghalang perkembangan kanser usus. Ini termasuk polip perut dan rektum.

Juga, prosedur yang diperlukan sebelum menyiapkan pesakit untuk pembedahan jika dia mempunyai tumor ovari, rahim dan organ-organ lain pelvis kecil.

Terdapat juga gejala-gejala ciri di mana kolonoskopi biasanya dilakukan: ini adalah pengesanan darah dalam tinja, serta pembuangan darah atau lendir dari dubur, kesakitan yang kerap dan kembung, masalah usus (sembelit atau cirit-birit), kelemahan dan peningkatan keletihan.

Dengan gejala yang sama, pesakit juga boleh diberi gastroskopi.

Kolonoskopi dan gastroskopi yang dirancang telah ditunjukkan untuk pesakit yang sudah menderita penyakit usus yang serius: ini mungkin kehadiran penyakit Crohn atau kolitis ulseratif pada seseorang, serta hubungan rapat dengan orang yang mempunyai polip atau kanser kolon.

Selepas penyingkiran tumor usus, perlu juga menjalani pemeriksaan rutin untuk mengelakkan penyakit berulang.

Di samping itu, kolonoskopi rutin disyorkan untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun, walaupun mereka tidak mengalami masalah dalam usus, kerana pada masa ini risiko penyakit berbahaya bertambah beberapa kali.

Apakah jenis anestesia yang digunakan?

Dalam majoriti kes, kolonoskopi sebenarnya dilakukan menggunakan anestesia, kerana prosedur ini agak tidak menyenangkan dan kadang-kadang menyakitkan.

Walau bagaimanapun, kolonoskopi, seperti gastroskopi, di bawah anestesia am agak jarang, kerana ia memerlukan banyak komplikasi.

Dengan kaedah ini, prosedur hanya boleh dilakukan di bawah keadaan operasi, kerana ia memerlukan peralatan khas supaya prosedurnya benar-benar selamat.

Kaedah penyelidikan ini boleh ditawarkan kepada orang-orang yang telah menjelaskan patologi yang teruk usus, contohnya, dengan adanya perekat atau proses pemusnahan yang luas di dalam usus.

Ambang kesakitan yang sangat rendah dan usia kanak-kanak pesakit (sehingga 12 tahun) juga akan menjadi petunjuk untuk anestesia.

Dalam kes lain, lebih baik menggunakan kaedah alternatif anestesia, yang tidak menanggung beban sedemikian pada tubuh.

Seringkali, kolonoskopi dilakukan dengan sedasi: dalam kes ini, pesakit diperkenalkan ke dalam keadaan yang sama dengan tidur.

Sedasi memaksimumkan semua sensasi yang menyakitkan dari prosedur, serta melegakan ketakutan dan kebimbangan.

Dalam banyak kes, pesakit tidak boleh ingat bagaimana peperiksaan berlaku, tetapi kadangkala kenangan masih berlaku.

Sedasi adalah kaedah anestesia yang lebih selamat, sambil melegakan kebanyakan sensasi yang menyakitkan, seperti yang disahkan oleh maklum balas pesakit.

Itulah sebabnya kebanyakan klinik Rusia dan Eropah berkualiti tinggi adalah dia yang digunakan semasa kolonoskopi.

Dalam sesetengah kes, peperiksaan boleh dilakukan menggunakan anestesia tempatan: dalam kes ini, doktor hanya menggunakan anestetik tempatan pada hujung peranti.

Kaedah ini adalah yang paling mudah dan tidak menanggung beban pada tubuh, tetapi ulasan mengatakan bahawa ia tidak dapat melepaskan seseorang dari sensasi yang menyakitkan.

Walau bagaimanapun, pesakit sering menggunakan anestesia umum kerana mereka takut untuk menguji, dan bukan kerana kesakitan yang sebenar: tidak ada ujung saraf dalam usus, jadi jika tidak ada proses yang merosakkan di dalam badan, maka rasa sakit itu tidak akan sangat jelas.

Biasanya ia disebabkan oleh dua faktor: pengembangan usus dengan memperkenalkan udara untuk melancarkan dinding organ - dalam kes ini, pesakit mengalami rasa terbakar.

Juga, kesakitan berlaku apabila kolonoskop melepasi lengkung anatomi, tetapi ketidakselesaan dalam kes ini berlangsung hanya beberapa saat.

Persediaan untuk kajian ini

Adalah sangat penting untuk mempersiapkan diri dengan betul untuk kajian usus dan perut: jika penyediaan dilakukan secara tidak betul, maka colonoscopy atau gastroscopy tidak akan membawa hasil yang diinginkan.

Anda perlu memulakan penyediaan diri dengan membersihkan usus-usul massa tahi, yang akan merumitkan kajian ini dengan ketara. Ulasan doktor mengatakan bahawa penggunaan pembersihan enema akan tidak berkesan.

Sebaliknya, pesakit dinasihatkan menggunakan julap khas yang merangsang kerja perut dan mempercepatkan proses pengosongan.

Ia adalah perlu untuk menjalankan pembersihan badan bukan hari sebelum, tetapi sehari sebelum colonoscopy, supaya ia secukupnya. Dadah yang paling popular dalam persediaan untuk kolonoskopi ialah Fortrans.

Ia sangat mudah digunakan di rumah. Berapa banyak wang yang diperlukan bergantung kepada berat badan: ubat ini dicairkan dengan air pada kadar 1 sachet setiap 20 kg berat.

Satu-satunya kelemahan dadah ini adalah rasa tidak menyenangkan. Terdapat cara lain yang sama yang kurang dari ciri ini - pada pilihan mereka adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor.

Beberapa hari sebelum kolonoskopi, pesakit perlu meninggalkan beberapa produk yang menyebabkan kembung perut yang berlebihan di dalam usus.

Ini termasuk roti hitam, kacang-kacangan, kacang-kacangan, buah-buahan, buah-buahan dan sayur-sayuran (kedua-duanya mentah dan diproses), jus, minuman berkarbonat, produk tenusu, dan terlalu berlemak,

Sebaliknya, anda harus memasuki diet ikan dan ayam yang dikukus, sup vegetarian, sup dan bubur di atas air. Paling penting, jika makan terakhir akan lewat 17:00 pada malam sebelum tinjauan.

Pada hari apabila kolonoskopi dilakukan, makan dilarang. Peraturan yang sama digunakan jika pesakit dirawat gastroskopi, yang sering dilakukan pada hari yang sama.

Sebelum memulakan peperiksaan, adalah penting untuk memaklumkan kepada doktor tentang penyakit sedia ada, khususnya, diabetes mellitus, masalah kardiovaskular dan apa-apa kerosakan serius kepada organ dalaman.

Sesetengah doktor juga boleh mengesyorkan ujian untuk HIV dan hepatitis B dan C sebelum ujian.

Bagaimana kolonoskopi dilakukan?

Tidak kira sama ada doktor memutuskan untuk melakukan kajian di bawah anestesia atau tidak, kolonoskopi akan sama.

Semasa kajian, pesakit harus berbaring di sisinya, menarik kakinya ke dagunya. Kolonoskop dimasukkan ke dalam usus melalui anus, yang, jika dilakukan tanpa anestesia, biasanya dirawat dengan ubat khas yang mengurangkan kesakitan.

Kolonoskop adalah tiub panjang nipis yang mudah menyesuaikan diri dengan selak usus kerana kelenturannya.

Pada akhir peranti adalah kamera, yang segera menghantar gambar kawasan kajian ke monitor di ruang belajar.

Oleh itu, doktor secara konsisten boleh memeriksa setiap bahagian usus.

Sebelum memulakan prosedur, usus sedikit meningkat, mengepam udara ke dalam: perlu meluruskan dinding organ dan memudahkan pemeriksaannya.

Memandangkan setiap dinding usus dikaji, doktor secara konsisten memajukan kolonoskop jauh ke dalam organ.

Apabila polip ditemui, dia boleh segera mengeluarkannya dengan gelung khas yang dimasukkan melalui kolonoskop.

Jika mana-mana neoplasma dikesan semasa kajian, doktor mungkin melakukan biopsi - iaitu, mengambil bahagian dalam bahan untuk analisis untuk menentukan betapa berbahayanya mereka untuk pesakit.

Ini juga dilakukan dengan bantuan instrumen khas yang dimasukkan melalui kolonoskop.

Kadang-kala, apabila mengeluarkan polip, pendarahan yang sedikit mungkin bermula jika kapal itu disentuh - dalam kes ini, doktor segera menghentikannya, membakar kawasan yang rosak.

Jika kita bercakap tentang berapa lama prosedur berlangsung, maka biasanya tidak lebih dari setengah jam. Jika biopsi dan penyingkiran polip tidak diperlukan, maka keseluruhan prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 20 minit.

Doktor secara konsisten mengkaji semua bidang usus, selepas itu kolonoskop dikeluarkan dengan teliti dari organ.

Berapa lama kolonoskopi akan bertahan dengan campur tangan tambahan bergantung kepada berapa banyak polip yang dijumpai, serta nuansa lain, tetapi biasanya prosedur tidak melebihi 30 - 40 minit.

Sekiranya kajian dijalankan menggunakan anestesia, maka selepas tindakannya, pesakit mungkin merasakan kelemahan dan sakit kepala yang sedikit.

Juga, dalam sesetengah kes, seseorang mungkin merasa kenyang dalam perut: ini berlaku jika udara dari organ tidak dikeluarkan sepenuhnya selepas berakhirnya kolonoskopi.

Juga, jika polip dikeluarkan, pesakit mungkin merasa sedikit sakit di bahagian perut, tetapi mudah untuk menyingkirkannya dengan analgesik.

Kadang-kadang gastroskopi boleh dilakukan pada hari yang sama sebagai kolonoskopi: kajian ini sangat cepat, walaupun ia dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan.

Jumlah gastroskopi mengambil masa 5 hingga 7 minit, dan juga dapat dilakukan dengan bantuan anestetik lokal - dalam hal ini pesakit diperkenalkan ke tidur buatan, di mana kajian sedang dilakukan. Dengan kaedah ini, gastroskopi akan mengambil kira-kira sejam.

Kolonoskopi adalah kajian yang berkesan yang boleh digunakan untuk mendiagnosis dengan tepat walaupun perubahan terkecil dalam keadaan usus dan menghalang banyak masalah.

Di samping itu, hari ini dalam kebanyakan kes kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia am, yang membuat prosedur itu selesa dan tidak menyakitkan mungkin.

Memandangkan semua faktor ini, anda perlu memberi perhatian kepada ulasan doktor yang menasihatkan supaya tidak takut dan melakukan kolonoskopi.

Kolonoskopi di bawah anestesia umum

Colonoscopy adalah kaedah endoskopi terperinci, dilakukan oleh pakar yang berkelayakan dengan bantuan kolonoskop (alat serat), yang membolehkan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai dan lengkap tentang keadaan semua bahagian usus besar (lihat video).

Prosedur ini pada masa ini agak biasa, yang dapat dijelaskan oleh pertumbuhan pesat penyakit saluran gastrousus.
disebabkan oleh keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, tidak mematuhi peraturan pemakanan yang sihat, tahap aktiviti fizikal yang rendah dalam masyarakat.

Apa itu kolonoskopi

Endoskopi semasa pemeriksaan menggunakan hos kolonoskop yang fleksibel, yang dilengkapi dengan pencahayaan dan sistem optik. Peranti moden mempunyai kamera yang mana doktor mengambil gambar-gambar yang paling "mencurigakan" seksyen membran mukus saluran penghadaman. Imej-imej ini boleh disimpan pada media digital dan, jika perlu, digunakan untuk kajian yang lebih terperinci atau analisis dinamika penyakit.
Pesakit diletakkan di sebelah kiri, kaki dibengkokkan di lutut, kolonoskopi dimasukkan dengan teliti ke dalam dubur. Secara beransur-ansur, doktor mengepam udara ke dalam rongga usus dengan bantuan peranti, meluruskan lipatan membran mukus. Ini membantu untuk bergerak lebih jauh dan lebih teliti memeriksa kawasan usus (lihat video).
Colonoscopy telah digunakan untuk masa yang lama sebagai kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, namun, tidak ada pengalaman sebelumnya menggunakannya terhadap latar belakang anestesia. Atas sebab ini, kolonoskopi ditinggalkan sensasi yang tidak menyenangkan, kerana pesakit mengalami sakit yang ketara ketika memaksa udara.

Sehingga kini, ia menjadi mungkin untuk menjalankan prosedur di latar belakang anestesia dalam pelbagai cara:

Anestesia tempatan dilakukan dengan memohon bahan anestetik ke hujung kolonoskop. Dia tidak melepaskan sepenuhnya dari sensasi yang tidak menyenangkan. Kesakitan berkurangan, tetapi sensitiviti kekal.

Pilihan terbaik untuk pesakit akan menjadi anestesia umum. Pesakit tertidur, tidak merasa apa-apa, tidak ada kenangan buruk prosedur, kerana kesedarannya dimatikan sepenuhnya. Penyelidikan di bawah anestesia am menjamin keselesaan lengkap untuk pesakit dan doktor. Malangnya, kaedah anestesia sedemikian mempunyai beberapa kesan sampingan, kadang-kadang komplikasi, jadi prosedur itu dilakukan di bilik operasi, di bawah pengawasan doktor, termasuk ahli bius anestesi, supaya keselamatan adalah maksimal.

Kaedah lain untuk memastikan keselesaan pesakit adalah sedasi. Ia menyebabkan keadaan seperti mimpi, apabila semua sensasi merosot, pesakit tidak berasa kecemasan dan ketakutan. Daripada ubat yang digunakan propofol dan midazolam. Kedua-dua alat mempunyai kelemahan dan kelebihan. Jadi, midazolam, benar-benar menghilangkan ketidaknyamanan pesakit, tetapi tempoh kebangkitan selepas penggunaannya lebih lama. Kesan sepenuhnya terbalik dalam propofol: subjek mungkin mempunyai ingatan, tetapi kebangkitan akan lebih cepat.

Apabila anda memerlukan kolonoskopi sebagai perkara penting

Sesetengah tanda membuat pesakit untuk berjumpa dengan doktor secepat mungkin untuk diperiksa sebagai perkara segera.

  1. Pelepasan patologi dari dubur: lendir atau darah (dalam bentuk urat, gumpalan, segar).
  2. Perubahan dalam najis (sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit).
  3. Gejala hampir berterusan: rasa sakit dan kembung.
  4. Demam tak terbayangkan untuk jangka masa panjang, kelemahan, pendedahan kronik.
  5. Mengurangkan selera makan, kehilangannya, penurunan berat badan.
  6. Anemia, pengesanan keterlaluan tertentu dalam ujian darah, meningkatkan ESR.
  7. Ujian positif Gregersen untuk darah ghaib dalam tinja.
  8. Apabila keputusan yang tidak memuaskan dari kaedah pemeriksaan lain (CT, MRI, ultrasound).

Kolonoskopi juga diberikan kepada orang-orang yang sedang bersedia untuk operasi yang dirancang pada organ-organ panggul (endometriosis, tumor rahim dan ovari), serta semasa campur tangan proktologi (dubur dubur, buasir).

Di samping itu, kolonoskopi adalah kaedah yang sangat diperlukan untuk pemeriksaan rutin pesakit yang berisiko:

  • penyakit usus kronik yang teruk (kolitis tanpa ulser dan penyakit Crohn);
  • jika pesakit mempunyai sejarah operasi pada usus besar;
  • sejarah polyposis usus, penyingkiran polip;
  • Mereka yang mempunyai saudara terdekat mempunyai kanser usus besar atau bentuk poliposis keturunan.

Kolonoskopi di bawah anestesia umum adalah salah satu kaedah yang paling berkesan untuk mencegah kanser kolon. Oleh itu, rejimen saringan membolehkan menjimatkan puluhan ribu nyawa pesakit setiap tahun, di mana kanser tiub pencernaan dikesan pada peringkat awal. Salah satu tujuan colonoscopy prophylactic adalah untuk mengesan polip, yang cenderung asimptomatik, sehingga menjadi malignan. Di samping itu, pakar dengan bantuan kolonoskop dengan peranti tambahan boleh melakukan operasi kecil, akan mengeluarkan polip.

Kumpulan orang yang mana yang tertakluk kepada pemeriksaan?

Ini adalah lelaki dan wanita berumur 45 tahun. Ia adalah antara kumpulan ini bahawa polip usus besar ditemui dalam 20-25%. Terutama penting ialah pesakit yang mempunyai sejarah keturunan yang dibebani: saudara-saudara darah mempunyai kes-kes polyposis usus.

  1. Kolonoskopi telah menjadi kaedah yang paling popular dan berkesan untuk diagnosis penyakit erosif, ulseratif, keradangan, onkologi, serta penyakit pra-pencernaan tiub pencernaan;
  2. Ketepatan dan keterangan cara ini adalah yang paling tinggi di kalangan alternatif.
  3. Penggunaan endoskopi moden dengan imej digital, dengan zoom optik atau elektronik, membolehkan anda untuk mendapatkan gambar pada skrin dengan kualiti yang terbaik, untuk mempertimbangkan seberapa banyak detail yang mungkin, walaupun butiran terkecil, yang penting bukan sahaja untuk diagnostik, tetapi juga untuk pencegahan penyakit yang mengancam nyawa.
  4. Sesetengah kaedah dan peranti membantu pakar untuk mengesyaki dan mengenal pasti penyakit onkologi pada peringkat awal (krom serat optik, penggunaan pewarna, peningkatan sebanyak 150 kali). Dalam kes sedemikian, seseorang boleh dibantu tanpa pembedahan.
  5. Sekiranya terdapat keperluan untuk membuat diagnosis pada tahap histologi, biopsi tisu usus diambil dari pesakit. Ini boleh dilakukan semasa kolonoskopi.
  6. Colonoscopy mengurangkan bilangan orang yang memerlukan pembedahan volumetrik tradisional, kerana semasa prosedur anda boleh mengeluarkan polip, ketat dalam lumen usus, untuk menghentikan pendarahan.

Pesakit apa yang ditunjukkan kolonoskopi di bawah anestesia am?

Terdapat beberapa petunjuk di mana pesakit perlu melakukan anestesia semasa prosedur.

  1. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun harus mempunyai kolonoskopi di bawah anestesia umum. Kesakitan kecil boleh memberi kesan negatif yang kuat ke atas jiwa kanak-kanak, jadi prosedur dilakukan untuk kanak-kanak di bawah anestesia.
  2. Pesakit dengan perekatan di rongga perut. Dalam sejarah pesakit sedemikian boleh dikesan pembedahan, peritonitis, yang boleh menjadi komplikasi penyakit rongga perut dan pelvis kecil. Adhesions dibentuk antara gelung bahagian-bahagian yang berbeza dari usus, oleh itu promosi kolonoskop menyebabkan kesakitan teruk, oleh itu, kolonoskopi perlu dijalankan hanya di bawah anestesia.
  3. Proses pemusnahan yang luas dalam rongga usus pesakit adalah satu lagi petunjuk untuk memanipulasi di bawah anestesia umum. Penyebabnya adalah sindrom kesakitan yang sengit.
  4. Prosedur yang tidak menyakitkan di bawah anestesia.
  5. Ia ditunjukkan kepada orang yang mempunyai kepekaan ambang yang rendah. Pesakit sedemikian tidak bertolak ansur dengan campur tangan perubatan walaupun kecil, dan sensasi yang tidak menyenangkan untuk orang lain dapat menyebabkan mereka mengalami kejutan yang menyakitkan, kehilangan kesedaran, kegagalan organ-organ dalaman. Di samping itu, pesakit lebih mudah untuk memindahkan persediaan dan menunggu prosedur, jika dia tahu bahawa ia dilakukan di bawah anestesia dan tidak membawa kesakitan.

Contraindications

Kajian usus di bawah anestesia boleh digunakan oleh semua individu. Kontra untuk kegunaannya:

  1. stenosis injap aorta dan mitral yang teruk;
  2. tempoh pembengkakan patologi bronco-pulmonari (asma bronkial, bronkitis kronik);
  3. penyakit akut jiwa dan sistem saraf.

Kanak-kanak mempunyai senarai yang lebih luas untuk penggunaan anestesia perubatan:

  • penyakit berjangkit akut (paru-paru dan organ-organ lain);
  • demam yang tidak dapat dijelaskan;
  • hipotrofi teruk;
  • penyakit kulit pustular;
  • bentuk riket yang maju.

Ulasan pesakit selepas kajian dengan penggunaan anestesia.

Prosedur untuk tingkah laku tradisionalnya meninggalkan kenangan yang tidak menyenangkan pada semua pesakit. Banyak kajian negatif yang berkaitan dengan kesakitan yang timbul terhadap latar belakang pengisian usus dengan udara.
Anestesia tempatan tidak memberikan keselesaan lengkap dengan manipulasi ini. Biasanya pesakit tidak mengalami kesakitan hanya apabila tiub dimasukkan ke dalam dubur, dan apabila kolonoskop bergerak lebih jauh, terutamanya di tempat yang sukar dilalui (sudut splenik, titik peralihan dari satu bahagian usus besar kepada yang lain), kadang-kadang sakit yang tidak dapat ditanggung berlaku. Kesan sampingan ini kadang-kadang tidak membenarkan untuk menjalankan prosedur sehingga akhir, jadi lebih baik untuk berfikir tentang kaedah penyembuhan rasa sakit semasa proses dan memilih yang paling sesuai.

Dari segi komplikasi berikutnya, maklum balas kebanyakannya positif. Kajian ini jarang berlalu dengan kesan kesihatan. Malangnya, ada peratusan kecil dari mereka yang ditinjau yang, selepas manipulasi ini, rumit perjalanan penyakit, atau mengalami jangkitan. Komplikasi yang paling berbahaya adalah perforasi dinding usus. Malangnya, seperti komplikasi berlaku tepat apabila memohon anestesia, kerana pesakit dan doktor tidak saling berhubungan, dan sukar bagi seorang pakar untuk menavigasi tanpa menyebabkan pesakit (ketika rasa sakit menjadi lebih sengit).
Secara umum, tinjauan kajian di bawah anestesia adalah positif. Ini amat penting apabila kajian kawalan berulang, apabila pesakit terpaksa menanggung prosedur tersebut beberapa kali.