logo

Kolonoskopi usus - persediaan untuk prosedur, ulasan dan video

Semasa pemeriksaan perubatan, hampir setiap pesakit ketiga mempunyai kelainan dalam sistem pencernaan. Sekiranya pesakit mengadu rasa sakit di bahagian perut dan anorektal, sembelit berterusan, pendarahan dari rektum, dia mengalami penurunan berat badan, jumlah darah yang rendah (hemoglobin rendah, ESR tinggi), maka ahli koloproktologi yang berpengalaman pasti akan menetapkan pemeriksaan kolonoskopi usus.

Apakah kolonoskopi usus?

Kolonoskopi adalah kaedah moden pemeriksaan instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan patologi kolon dan rektum. Prosedur ini dijalankan menggunakan alat khas - kolonoskop, dan membolehkan beberapa minit untuk menilai keadaan usus besar sepanjang panjang (kira-kira 2 meter).

Kolonoskop adalah probe panjang yang fleksibel, akhirnya dilengkapi dengan kanta lekap khas dan kamera video mini yang mampu memancarkan imej ke monitor. Kit termasuk tiub untuk bekalan udara ke usus dan forsep untuk biopsi (pengumpulan bahan histologi). Menggunakan kamera video, peranti ini dapat memfoto bahagian-bahagian usus yang melalui siasatan itu dilalui, dan memaparkan imej yang diperbesar pada skrin monitor.

Ini membolehkan pakar - pakar koloproctologi memeriksa secara terperinci mukosa usus dan melihat perubahan patologi terkecil. Kolonoskopi sangat diperlukan untuk pengesanan dan rawatan penyakit usus yang tepat pada masanya, prosedur ini mempunyai banyak kemungkinan, oleh sebab itu kajian ini lebih disukai oleh pakar-pakar untuk kaedah diagnostik yang lain.

Kemungkinan kolonoskopi

Apakah kemungkinan pemeriksaan dengan kolonoskop?

  • Semasa prosedur, doktor dapat melihat secara visual keadaan membran mukus, motilitas usus, mengenal pasti perubahan keradangan.
  • Ia adalah mungkin untuk menjelaskan diameter lumen usus dan, jika perlu, untuk meluaskan kawasan usus yang disempitkan kerana parut.
  • Pakar melihat pada skrin monitor perubahan terkecil dalam dinding usus dan pembentukan patologi (retakan, polip rektum dan kolon, buasir, ulser, diverticula, tumor atau badan asing).
  • Semasa prosedur, anda boleh mengeluarkan badan asing yang dikesan atau mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan histologi (biopsi).
  • Apabila kecil, tumor benigna atau polip dikesan, adalah mungkin untuk membuang neoplasma ini semasa pemeriksaan, dengan itu menyelamatkan pesakit dari campur tangan pembedahan.
  • Semasa peperiksaan, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca-punca pendarahan usus dan menghilangkannya dengan thermocoagulation (pendedahan kepada suhu tinggi).
  • Semasa prosedur, doktor mendapat peluang untuk mengambil gambar permukaan dalaman usus.

Ciri-ciri di atas menjadikan prosedur kolonoskopi kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Ia dilakukan di banyak institusi perubatan awam dan swasta. Atas syor WHO (Pertubuhan Kesihatan Dunia) sebagai pencegahan kolonoskopi, adalah wajar menjalani setiap lima tahun sekali setiap pesakit selepas 40 tahun. Jika seseorang datang kepada doktor dengan keluhan ciri, kajian itu dilantik secara mandatori. Apakah tanda-tanda untuk prosedur ini?

Petunjuk untuk prosedur

Pemeriksaan usus oleh kolonoskopi ditetapkan dalam kes berikut:

  • Aduan kepada sakit perut di kolon
  • Pelepasan patologi dari rektum (lendir, nanah)
  • Pendarahan usus
  • Gangguan motilitas usus (sembelit berterusan atau cirit-birit)
  • Berat badan, anemia gred tinggi, demam rendah, riwayat kanser keluarga
  • Kehadiran badan asing di salah satu bahagian usus
  • Tumor benigna atau polip yang terdapat di rectoromanoskopiya. Dalam kes ini, satu kolonoskopi diperlukan untuk memeriksa bahagian atas usus besar yang tidak dapat diakses dengan sigmoidoskop.

Di samping itu, kolonokopi dilakukan dalam kes-kes usus halus yang disyaki, penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan kehadiran tumor malignan. Peperiksaan ini akan membantu mengenal pasti manifestasi penyakit (ulserasi membran mukus), dan apabila tumor dikesan, ambil sekeping tisu untuk biopsi.

Kontra untuk tinjauan

Terdapat keadaan di mana kolonoskopi tidak diingini, kerana prosedur boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • Proses berjangkit akut, disertai dengan demam dan mabuk badan.
  • Patologi sistem kardiovaskular (kegagalan jantung, infarksi miokardium, kehadiran injap jantung tiruan).
  • Penurunan tajam tekanan arteri.
  • Kekurangan paru.
  • Peritonitis, perforasi usus dengan pembebasan kandungannya ke rongga peritoneal.
  • Diverticulitis.
  • Keradangan akut dalam kolitis ulseratif.
  • Pendarahan usus besar.
  • Hernia pada badan atau inguinal.
  • Tempoh kehamilan
  • Patologi yang membawa kepada gangguan pendarahan.

Dalam keadaan seperti itu, risiko kepada kesihatan pesakit semasa prosedur terlalu tinggi, maka colonoscopy digantikan dengan kaedah pemeriksaan alternatif yang lain.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Untuk prosedur untuk lulus tanpa kesulitan dan komplikasi, penyediaan awal diperlukan. Penyediaan kolonoskopi usus termasuk dua perkara penting:

  1. pematuhan pemakanan bebas slag,
  2. pembersihan usus yang berkualiti tinggi.

Diet sebelum colonoscopy colon (menu kanan)

Adalah jelas bahawa prosedur ini memerlukan pembersihan menyeluruh dan saluran pencernaan lengkap. Ini diperlukan untuk membebaskan dinding usus daripada slag dan mengeluarkan massa tahi, yang akan menimbulkan halangan dalam memajukan penyelidikan diagnostik. Untuk memulakan aktiviti persediaan harus 2-3 hari sebelum prosedur. Dalam kes ini, anda tidak perlu kelaparan, anda hanya perlu mengikut arahan doktor dan mengikuti diet khas.

Daripada diet perlu dikecualikan:

  • Semua buah-buahan dan sayur-sayuran
  • Greenery
  • Beri, kacang, kacang
  • Lemak daging, ikan, sosej
  • Porridges (barli, millet, oatmeal), pasta
  • Minuman berkarbonat dengan warna tiruan
  • Roti hitam
  • Kopi susu keseluruhan

Semua produk ini sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas berlebihan dalam usus.

Disyorkan untuk digunakan:

  • Roti Gandum Kasar
  • Daging rendah lemak (daging lembu, ayam) atau ikan
  • Diet broths
  • Biskut kering (biskut)
  • Minuman asid susu (kefir, susu masam, yogurt semulajadi)

Pada malam sebelum jamuan, makan terakhir dibenarkan paling lambat jam 12.00. Kemudian pada siang hari anda boleh minum cecair (air, teh). Hidangan terakhir perlu 20 jam sebelum peperiksaan. Pada hari peperiksaan, dilarang untuk mengambil makanan, anda hanya boleh minum teh yang lemah atau air minuman.

Penyediaan lebih lanjut untuk kolonoskopi usus adalah untuk membersihkannya. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan salah satu daripada dua cara:

Pembersihan Enema

Untuk menyediakan kualiti, pembersihan enema mesti diletakkan dua kali sebelum prosedur dan dua kali sebelum peperiksaan.

Pada malam hari, lebih baik untuk membersihkan usus di malam hari, dengan selang waktu satu jam, contohnya pukul 20.00 dan 21.00. Untuk enema pembersihan gunakan 1.5 liter air suam sulingan. Iaitu, pada waktu petang, 3 liter cecair disuntik ke dalam usus dan dibasuh sehingga air bersih keluar. Pada waktu pagi, usus juga dibersihkan oleh enema dua kali, dengan selang waktu satu jam. Untuk memudahkan pembersihan, anda boleh menggunakan julap ringan atau minyak kastor sehari sebelum prosedur.

Membersihkan dengan ubat-ubatan moden

Dalam banyak kes, ia agak sukar dan kadang-kadang sangat menyakitkan untuk melakukan pembersihan usus yang berkualiti tinggi dengan enema, terutamanya di hadapan fisur dubur atau buasir yang meradang. Persiapan khusus yang memudahkan dan merangsang pergerakan usus datang untuk membantu. Mereka perlu mengambil hari sebelum prosedur. Pembersihan usus sebelum kolonoskopi dapat dilakukan dengan Fortans, yang dibuat khusus untuk mempersiapkan ujian diagnostik.

Dos dari Fortans secara individu dikira oleh doktor, berdasarkan berat badan pesakit. Pengiraan dibuat dari nisbah: satu sachet setiap 20 kg berat. Jadi, jika pesakit seberat 80 kg, maka untuk pembersihan lengkap usus, dia memerlukan 4 beg Fortrans. Untuk satu pakej, anda mesti mengambil satu liter air suam panas. Oleh itu, larutkan semua 4 paket. Ambil penyelesaian harus bermula dua jam selepas makan terakhir.

Semua penyelesaian yang disediakan mestilah mabuk, tetapi ini tidak bermakna anda perlu mengambil 4 liter penyelesaian pada satu masa. Adalah dicadangkan untuk mencurahkan cecair dengan dadah terlarut ke dalam gelas dan diminumnya dalam sips kecil, dengan selang 10-20 minit. Oleh itu, mengambil rehat antara cermin dengan penyelesaian, anda harus minum keseluruhan jumlah cecair dalam masa 2-4 jam. Ternyata bahawa kadar penerimaan akan kira-kira satu jam seliter penyelesaian.

Sekiranya anda tidak minum keseluruhan jumlah cecair, kerana refleks emetik mungkin berlaku kerana rasa tidak sedap sepenuhnya, anda boleh membahagikannya, dan minum 2 liter petang dan dua liter lagi pada waktu pagi. Untuk memudahkan penerimaan, doktor menasihatkan untuk meminum larutan itu dalam sips kecil, tanpa melambatkan mulut, supaya tidak merasakan rasa. Sejurus selepas mengambil kaca seterusnya, anda boleh mengambil secawan jus lemon atau menghisap sekeping lemon, ini akan menghilangkan rasa mual.

Selepas penerimaan terakhir Fortrans, buang air besar boleh teruskan selama 2-3 jam lagi. Oleh itu, masa permohonan perlu dikira dengan betul, dan jika anda selesai sisa ubat pada waktu pagi, maka anda harus minum kaca terakhir penyelesaian 3-4 jam sebelum permulaan prosedur kolonoskopi. Dadah Fortans tidak diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan tidak berubah, jadi anda tidak perlu takut akan berlebihan.

Dalam sesetengah kes, apabila menggunakan Fortrans, tindak balas buruk berlaku dalam bentuk kembung, ketidakselesaan perut atau manifestasi alahan.

Satu lagi ubat yang berkesan yang boleh digunakan untuk membersihkan kolon sebelum kolonoskopi ialah Lavacol. Ia juga digunakan. Perbezaannya adalah bahawa beg dengan dadah mesti dibubarkan dalam segelas (200 ml) air rebus. Untuk pembersihan lengkap, anda mesti minum 3 liter larutan, satu gelas setiap 20 minit. Ubat ini lebih mudah untuk bertoleransi, ia mempunyai rasa asin, jadi kesan sampingan seperti loya dan muntah jarang berlaku. Waktu penerimaan yang disyorkan - dari pukul 14.00 hingga 19.00. Sesetengah ketidakselesaan perut boleh berlaku selepas dos pertama ubat.

Alat ini direka khusus untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik; mereka membersihkan usus secara kualitatif dan perlahan-lahan, memberikan sedikit kesulitan kepada pesakit.

Bagaimanakah prosedur kolonoskopi?

Prosedur ini mudah. Kami akan memberitahu anda tentang nuansa utama, supaya pesakit dapat membayangkan bagaimana melakukan kolonoskopi usus.

  1. Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri, dengan lutut ditekan ke perut.
  2. Pakar merawat kawasan dubur dengan antiseptik dan memasukkan sinar kolonoskop ke dalam rektum. Pada pesakit dengan hipersensitiviti sebelum manipulasi, gel anestetik atau salap digunakan, yang melincirkan kawasan anus.
  3. Kemudian endoskopi perlahan-lahan dan berhati-hati mula mendorong peranti jauh ke dalam usus, memeriksa dindingnya pada skrin monitor. Untuk meluruskan lipatan usus, udara dipam ke dalamnya semasa peperiksaan.

Oleh itu, usus halus diperiksa secara keseluruhan. Sekiranya tiada patologi yang serius, maka prosedur ini mengambil masa kira-kira 15 minit, dan memerlukan lebih banyak masa untuk menjalankan tindakan diagnostik atau terapeutik.

Sekiranya biopsi diperlukan, anestetik tempatan disuntik melalui saluran khas peranti endoskopik, maka sekeping kecil tisu dikeluarkan dan dikeluarkan dengan forseps khas.

Semasa kolonoskopi, polip atau pertumbuhan benigna kecil boleh dikeluarkan, untuk tujuan itu mereka menggunakan gelung khas, yang merangkumi tumbesaran di pangkalan, memotongnya dan menghilangkannya dari usus.

Bagaimana menyakitkan adalah prosedurnya?

Ramai pesakit bimbang tentang isu kesakitan manipulasi yang akan datang. Sebelum memulakan prosedur, doktor mesti menjelaskan cara melakukan kolonoskopi usus, dan menyelesaikan masalah dengan anestesia. Di banyak klinik khusus, prosedur dilakukan tanpa anestesia, kerana biasanya manipulasi tidak menyebabkan kesakitan yang teruk.

Pesakit mungkin merasa sedikit tidak selesa apabila udara dipaksa untuk melicinkan lipatan usus besar atau apabila siasatan diagnostik melepasi busur anatomi tertentu usus. Momen ini biasanya mudah diterima, doktor mengesyorkan mendengar badan anda dan sekiranya kesakitan yang teruk, segera memberitahu pakar yang melakukan manipulasi. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi seperti kerosakan pada dinding usus. Kadang-kadang semasa prosedur, mungkin ada dorongan untuk mempunyai pergerakan usus, pada saat-saat seperti itu dokter menyarankan agar bernafas dengan betul dan mendalam.

Dalam kes-kes khas, apabila pesakit mempunyai penyakit pelekat atau proses keradangan akut di rektum, sensasi menyakitkan yang kuat mungkin dilakukan semasa prosedur. Dalam keadaan sedemikian, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia. Biasanya anestesia jangka pendek, kerana prosedur itu sendiri tidak mengambil masa lebih dari 30 minit.

Kaedah penyelidikan alternatif

Terdapat beberapa kaedah penyelidikan alternatif:

  • Rectoromanoscopy. Ia dilakukan dengan peranti khas - sigmoidoskop, yang membolehkan anda meneroka rektum ke kedalaman kecil (25-30cm).
  • Irrigoscopy. Kaedah sinar-X untuk mengkaji perubahan patologi dalam dinding usus menggunakan agen kontras. Kaedah ini adalah baik untuk mengesan kecacatan usus besar, tetapi ia tidak dapat mengesan proses tumor pada peringkat awal.
  • MRI usus. Kaedah yang paling moden dan bermaklumat. Ia juga dipanggil colonoscopy maya. Ramai pesakit yang berminat untuk belajar lebih baik: MRI usus atau kolonoskopi? Kaedah penyelidikan baru pastinya prosedur yang lebih selesa dan lembut. Ia dijalankan menggunakan pengimbas khas, yang mengambil gambar rongga perut di belakang dan di depan, dan kemudian dari bahan ini membentuk imej tiga dimensi usus besar. Pada model ini, doktor dapat melihat lesi dan luka pendarahan, memeriksa dinding usus dan mengenal pasti perubahan patologi dan tumor. Dalam kes ini, pesakit tidak mengalami tekanan, ketidakselesaan dan kesakitan.

Tetapi prosedur ini masih jauh lebih rendah daripada kolonoskopi klasik. Ia tidak membenarkan mengenal pasti lesi patologi, saiznya kurang daripada 10 mm. Oleh itu, dalam banyak kes, peperiksaan sedemikian adalah permulaan dan selepas itu prosedur colonoscopy klasik diperlukan.

Selepas prosedur: mungkin komplikasi

Semasa peperiksaan, udara dipam ke dalam rongga usus. Apabila prosedur berakhir, ia dikeluarkan dengan sedutan dengan kolonoskop. Tetapi dalam sesetengah kes, perasaan tidak selesa dan kecenderungan kekal. Untuk menghapuskan sensasi ini, pesakit dianjurkan untuk meminum arang diaktifkan, yang sebelum ini dibubarkan dalam segelas air. Pesakit dibenarkan makan dan minum sebaik sahaja selepas peperiksaan.

Prosedur ini harus dijalankan di institusi khusus, pakar yang cekap dan berpengalaman. Jika anda menjalankan manipulasi semua peraturan, maka kaedah ini tidak berbahaya dan tidak melibatkan kesan buruk. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana campur tangan perubatan, terdapat risiko komplikasi:

  • Penembusan dinding usus. Dikatakan pada kira-kira 1% kes dan paling sering berlaku akibat ulserasi proses mukus atau purulen di dinding usus. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan segera dilaksanakan bertujuan untuk memulihkan integriti kawasan yang rosak.
  • Pendarahan dalam usus. Komplikasi ini agak jarang dan boleh berlaku semasa prosedur dan selepas itu. Dihapuskan oleh cauterization atau pengenalan adrenalin.
  • Kesakitan abdomen selepas prosedur. Selalunya muncul setelah penyingkiran polip, analgesik dihapuskan.

Pesakit perlu segera berjumpa doktor jika selepas prosedur kolonoskopi, dia mempunyai demam, muntah, loya, pening, kelemahan. Dengan perkembangan komplikasi mungkin kehilangan kesedaran, penampilan pendarahan dari rektum atau cirit-birit berdarah. Semua manifestasi ini memerlukan perhatian perubatan segera. Tetapi komplikasi seperti ini jarang berlaku, biasanya prosedurnya berjaya dan tidak melibatkan kesan buruk.

Pemeriksaan usus dengan kolonoskopi disyorkan untuk selalu dilakukan untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun Ini membolehkan anda mengenal pasti kanser kolorektal pada peringkat awal perkembangan dan memberikan peluang untuk mengalahkan penyakit ini.

Kos pemeriksaan usus dengan kaedah kolonoskopi di Moscow bergantung kepada beberapa faktor: tahap klinik atau pusat diagnostik, peralatan dengan peralatan moden dan kelayakan doktor endoskopi.

Harga purata prosedur adalah dalam lingkungan 4500- 7500 rubel. Di beberapa klinik elit, kos peperiksaan boleh mencecah sehingga 18,000 rubel. Dengan menggunakan anestesia, prosedur lebih mahal. Secara umum, kos peperiksaan ini agak boleh diterima dan boleh didapati untuk mana-mana pesakit.

Kajian kolonoskopi usus

Tinjau №1

Baru-baru ini saya melakukan kolonoskopi usus, terdapat banyak ketakutan dan ketakutan, tetapi prosedur itu tidak lebih buruk daripada peperiksaan lain. Sebelum mengambil alat endoskopi, saya perlu menyediakan dengan berhati-hati, ikuti diet tertentu dan membersihkan usus dengan enema. Prosedur itu sendiri berjalan lancar, mengambil masa kira-kira 15 minit.

Doktor semasa manipulasi disokong dan menjelaskan apa yang perlu dilakukan, pada masa-masa apa yang patut dialami dan bernafas dengan betul. Saya tidak merasakan apa-apa kesakitan, tetapi ada perasaan yang tidak menyenangkan, terutamanya semasa saat-saat ketika udara dipam ke dalam usus untuk meluruskan lipatan.

Selepas prosedur itu, terdapat beberapa ketidakselesaan di dalam perut untuk beberapa waktu, nampaknya tidak semua udara dipam keluar, saya terpaksa minum arang aktif dan duduk di dalam tandas untuk masa yang lebih lama. Jika tidak, semuanya baik-baik saja.

Tinjau nombor 2

Baru-baru ini melakukan kolonoskopi di bawah anestesia am. Saya sangat takut sakit, selain saya seorang wanita yang halus, berat badan saya hanya 52 kg, dan bagi orang yang mempunyai perlembagaan sedemikian, prosedur itu lebih menyakitkan. Saya dibayar untuk 2800 Rubles anestesia dan tidak menyesal.

Semasa prosedur itu, tidak merasa apa-apa. Tidak ada rasa tidak selesa selepas pembuangan anestesia, tiada apa yang diingatkan bahawa usus saya diperiksa dari dalam dengan siasatan. Jadi dengan anestesia tidak boleh takut apa-apa.

Dan akhirnya, menonton video, yang memberitahu dan menunjukkan bagaimana kolonoskopi dilakukan:

Petunjuk untuk kolonoskopi dinding usus dan pelaksanaannya

Pesakit sering berpaling kepada doktor dengan aduan bahawa mereka mengalami kesakitan di abdomen, sembelit sering terjadi, darah di dalam bangku diperhatikan, dan tiba-tiba berat badan mula menurun. Di bawah keadaan sedemikian, dalam kebanyakan kes punca proses ini adalah gangguan dalam fungsi sistem pencernaan. Untuk mengetahui punca sebenar manifestasi ini, pakar menetapkan kolonoskopi usus.

Kolonoskopi adalah salah satu kaedah diagnostik instrumental yang berkesan dan moden.

Kolonoskopi adalah apa

Kolonoskopi adalah kaedah pemeriksaan instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis patologi rektum serta kolon. Semasa kajian ini, alat khas yang dipanggil kolonoskop digunakan. Dengan bantuannya, seorang pakar boleh menentukan keadaan rektum dan usus dalam beberapa minit.

Kolonoskop dibuat dalam bentuk probe yang panjang dan fleksibel. Ia terdiri daripada:

  • lensa mata yang menerangi dan kamera video mikroskopik yang mempunyai keupayaan untuk mengeluarkan gambar kepada monitor;

Kolonoskopi membolehkan anda menentukan keadaan rektum dan kolon

  • tiub yang membekalkan udara ke usus untuk meluruskannya;
  • forsep, di mana sekeping tisu diambil untuk biopsi.

Ciri-ciri kolonoskopi usus

Kolonoskopi usus mempunyai banyak ciri, sebab itu teknik diagnostik ini menjadi sangat diperlukan untuk menentukan diagnosis yang betul. Pertimbangkan peluang yang diberikan oleh doktor apabila melakukan colonoscopy:

  • Semasa pengajian, seorang pakar dapat memahami keadaan membran mukus membran usus, menentukan bagaimana bahan yang baik diserap oleh badan, dan perhatikan sama ada keradangan hadir;
  • adalah mungkin untuk menentukan saiz lumen usus dan, jika terlalu sempit, kemudian mengembangkannya;
  • dengan mencari objek asing dalam organ semasa pemeriksaan, doktor boleh menghapuskannya;

Semasa prosedur, mungkin bukan sahaja untuk mengesan pendarahan dalam usus, tetapi juga untuk menghapuskannya.

  • jika kehadiran tumor sifat benigna dan saiz kecil diperhatikan, maka mungkin untuk menghapuskannya semasa prosedur;
  • Pendarahan usus dalaman dikesan, serta penyebabnya, dan dihapuskan semasa prosedur dengan pendedahan kepada suhu tinggi.

Apabila prosedur diberikan

Adalah disyorkan kepada setiap orang sebagai langkah pencegahan untuk meneroka usus sekurang-kurangnya setiap 5 tahun hidup setelah mencapai 40 tahun. Apabila pesakit di pejabat doktor mengadu tentang gejala ciri, prosedur itu semestinya ditetapkan. Petunjuk untuk kolonoskopi:

  • jika seseorang mengadu kesakitan di kawasan di mana usus berada;
  • apabila pelepasan tidak standard diperhatikan semasa pergerakan usus dalam bentuk lendir atau nanah;

Orang di bawah 40 adalah disyorkan untuk menjalani kolonoskopi setiap 5 tahun.

  • di hadapan pendarahan usus;
  • jika seseorang sering mengalami sembelit atau cirit-birit;
  • dengan penurunan berat badan secara tiba-tiba, suhu subfebril;
  • jika tumor atau polip benigna dilihat semasa sigmoidoscopy.

Bagaimana untuk mempersiapkan badan untuk prosedur ini

Untuk mengelakkan dalam perjalanan kajian kesulitan dan pakar melihat gambaran yang jelas, persiapan yang betul diperlukan sebelum ia dijalankan. Ia terdiri daripada:

  • dalam pemakanan yang betul produk bebas santan;
  • dalam pembersihan lengkap saluran gastrousus.

Sebelum menjalankan kajian, adalah penting untuk mengikuti diet khas.

Cara makan sebelum kolonoskopi

Apabila seseorang sedang membuat persediaan untuk pemeriksaan endoskopi, maka 3-4 hari sebelum prosedur dia ditetapkan diet tanpa slag. Oleh kerana fakta bahawa orang tidak mematuhi diet yang sihat yang betul, organisma mereka sentiasa berhadapan dengan pengumpulan bahan toksik, metabolit, batu tahi dan gelincir lain. Diet bebas slag diperlukan dengan tepat untuk menghilangkan bahan berbahaya.

Prinsip pemakanan sebelum kolonoskopi:

  1. Semasa pemakanan sedemikian, disyorkan bahawa hanya makanan yang mudah dicerna dimakan, supaya mereka, ketika mereka memasuki saluran pencernaan, sepenuhnya dicerna.
  2. Ia adalah perlu untuk menjauhkan diri dari penggunaan biasa makanan pada waktu petang. Makan malam boleh digantikan dengan cawan kefir, ryazhenka atau jenis teh hijau. Dalam air biasa tanpa gas, anda tidak boleh menghadkan diri anda pada bila-bila masa sepanjang hari.
  3. 12 jam sebelum ujian, makanan tidak boleh dimakan di dalam badan, hanya air atau teh kosong sahaja.
  4. Setelah selesai prosedur, walaupun anda akan menjadi sangat lapar, anda tidak boleh menyerang makanan tersebut.

Kembali ke diet biasa tidak disyorkan dengan serta-merta, produk berat harus dimasukkan ke dalam menu secara beransur-ansur dan tidak dalam kuantiti yang banyak.

Jadual menunjukkan menu sampel yang harus diikuti semasa penyediaan untuk kolonoskopi.

Pembersihan usus

Supaya pakar tidak mempunyai sebarang halangan semasa prosedur, anda harus membersihkan usus sepenuhnya. Ini boleh dilakukan dengan kaedah berikut:

  1. Membersihkan enema, yang diletakkan 2 kali 12 jam sebelum colonoscopy dan sama sebelum permulaan prosedur. Setiap kali dalam usus perlu disuntik dengan 1.5 liter air suam.
  2. Ubat Fortrans, Lavacol atau Fleet phospho-soda, yang direka untuk membersihkan usus sebelum kajian tersebut. Dos yang diperlukan jumlah ubat ini dikira semata-mata oleh doktor, yang dipandu oleh jisim badan orang itu.

Bagaimana tatacara itu sendiri

Kolonoskopi dilakukan dengan ringkas sahaja:

  1. Lelaki itu terletak di atas sofa, berpaling ke sebelah kiri dan menekan lututnya ke perut.
  2. Doktor merawat dubur dengan penyediaan antiseptik, dan kemudian siasatan dimasukkan ke dalamnya dengan berhati-hati. Sesetengah orang menggunakan anestesia untuk kolonoskopi.
  3. Agar usus benar-benar merata dan lipatan tidak menghalang pergerakan peranti, udara dipam ke dalamnya semasa peperiksaan.
  4. Selepas itu, dengan ketepatan yang teliti, peranti bergerak ke kedalaman usus, dan pakar mengkaji dindingnya dalam pandangan yang diperbesar pada monitor.

Pada dasarnya, sensasi di kolonoskopi tidak menyakitkan, tetapi hanya sedikit tidak selesa. Prosedur ini tidak mengambil masa lebih daripada 15-30 minit, jadi dalam kebanyakan kes anestesia tidak diperlukan.

Relief kesakitan hanya digunakan jika orang itu hipersensitif, dan ketika ia dihadapkan dengan penyakit pelekat atau keradangan akut di rektum.

Apakah akibat yang boleh dijumpai selepas prosedur itu

Untuk mengelakkan apa-apa akibat selepas kolonoskopi, ia perlu dijalankan di klinik khusus oleh pakar yang berkelayakan. Jika kajian dijalankan dengan betul, maka teknik ini tidak berbahaya. Tetapi, seperti mana-mana penembusan perubatan ke dalam tubuh manusia, terdapat kemungkinan beberapa komplikasi:

  1. Dalam kira-kira 1% kes, anda mungkin mengalami perforasi dinding usus. Pada dasarnya, komplikasi ini berlaku jika terdapat banyak ulser atau proses purulen pada membran mukus. Di bawah keadaan sedemikian, operasi dijalankan untuk memulihkan kawasan organ yang rosak.
  2. Ia juga sangat jarang berlaku bahawa pendarahan usus boleh berlaku, mungkin kedua-dua semasa kajian dan pada akhirnya. Dalam kes ini, suntikan atau suntikan adrenalin disyorkan.
  3. Jika semasa kajian polip dikeluarkan, maka pesakit sering mengadu rasa sakit di perut. Masalahnya dihilangkan dengan menggunakan analgesik.

Butiran tentang kolonoskopi usus, anda akan belajar dari video:

Apabila prosedur itu contraindicated

Bertentangan dengan kegunaan, maklumat dan komplikasi yang jarang berlaku, terdapat kontraindikasi untuk kolonoskopi usus. Ia tidak boleh dilakukan kepada orang yang hadir:

  • proses berjangkit akut;
  • pelbagai gangguan fungsi jantung;
  • hipotensi atau hipertensi;
  • kekurangan paru;
  • peritonitis, perforasi usus;
  • diverticulitis;
  • kolitis ulseratif;
  • hernia umbilik atau inguinal.

Untuk memeriksa sama ada pesakit boleh melakukan prosedur, dia ditetapkan ujian tertentu sebelum kolonoskopi. Jika kontraindikasi dikenal pasti, kajian ini digantikan dengan kaedah diagnosis alternatif lain.

Alternatif untuk kolonoskopi usus mungkin kelihatan lebih baik kerana komplikasi yang mungkin berlaku

Kolonoskopi usus di bawah anestesia umum memungkinkan untuk menilai bukan sahaja corak kapilari usus, warna mukosa, dan patensinya.

Konsep prosedur. Kolonoskopi usus untuk buasir dilakukan di hospital dengan anestesia.

Colonoscopy adalah kajian diagnostik yang bertujuan untuk mengkaji keadaan usus besar dengan endoskopi.

Kolonoskopi yang dikira dari usus lebih kerap diresepkan kepada pesakit yang diagnosisnya telah ditetapkan.

Kolonoskopi usus - bagaimana untuk menyediakan dan menjalani prosedur

Kolonoskopi adalah salah satu cara untuk pemeriksaan diagnostik usus, yang membolehkan seseorang untuk menilai keadaan usus besar secara tepat, mengenalpasti kemungkinan patologi dan segera mengambil langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskannya.

Kaedah penyelidikan ini sangat popular di kalangan ahli-ahli koloproktologi, kerana membolehkan anda dengan cepat mendapatkan gambaran jelas tentang keadaan usus. Tetapi pesakit sering waspada untuk menetapkan colonoscopy, takut bahawa prosedur itu akan terlalu menyakitkan dan menyebabkan komplikasi.

Sekiranya kita takut kolonoskopi? Bagaimanakah prosedur dan apakah yang perlu dilakukan pesakit sebelum dan semasa peperiksaan?

Colonoscopy adalah kajian terhadap usus, yang membolehkan untuk mengenal pasti sebarang patologi.

Apa itu kolonoskopi

Pada masa ini, doktor mengamalkan dua kaedah penyiasatan - kolonoskopi maya dan invasif.

Kolonoskopi maya usus adalah kaedah penyelidikan yang lebih moden, di mana doktor menerima imej usus dalam format 2D dan 3D. Imej berdasarkan data komputer dan pengimejan resonans magnetik.

Kaedah ini paling sering ditetapkan jika terdapat kontraindikasi untuk diagnosis invasif, dan ia mempunyai beberapa kebaikan dan keburukan. MRI usus atau kolonoskopi maya adalah kaedah pemeriksaan yang lebih benigna dan membolehkan diagnosis tanpa menggunakan anestesia dan anestesia tambahan. Tetapi kajian maya tidak akan menjadi bermaklumat sebagai diagnostik endoskopik - ia tidak boleh digunakan untuk mengesan kecederaan kecil usus, ulser kecil dan polip, adalah mustahil untuk melakukan biopsi dan mengeluarkan tumor yang dikesan.

Kolonoskopi invasif konvensional dilakukan menggunakan endoskopi, yang terdiri daripada penyelidikan fleksibel, kanta lekapan khusus, lampu latar, tiub bekalan udara, dan forsep, yang digunakan untuk mendapatkan bahan histologi. Siasatan dimasukkan ke dalam rektum dan melewati usus besar, disertai dengan bekalan udara untuk meningkatkan keterlihatan.

Endoskop moden mempunyai kamera terbina dalam khas, dengan bantuan yang mana mungkin untuk mengambil gambar walaupun tempat yang paling jauh dari usus dan memaparkan imej mereka pada skrin. Terima kasih kepada peluang ini, doktor boleh memeriksa secara terperinci kawasan masalah usus dan mengesan penyakit.

Semasa pemeriksaan invasif, anestesia, sedatif dan antispasmodik boleh digunakan untuk memastikan keselesaan pesakit maksimum. Dalam sesetengah kes, anestesia digunakan, yang mana terdapat petunjuk khusus.

Anestesia digunakan:

  • Jika pesakit kurang dari 12 tahun - kanak-kanak dianjurkan untuk mempunyai anestesia untuk mengelakkan trauma psikologi;
  • Jika pesakit mempunyai ambang sakit yang rendah;
  • Sekiranya terdapat perekatan atau gangguan lain yang merosakkan dalam usus.

Perhatikan! Colonoscopy biasanya berlangsung tidak lebih daripada 10-15 minit, jika diagnosis tidak memerlukan langkah-langkah terapeutik tambahan.

Kolonoskopi paling sering dilakukan dengan endoskopi.

Colonoscopy membolehkan masa yang singkat untuk mendapatkan penunjuk yang sebelum ini hanya boleh diperoleh hasil daripada kajian yang panjang:

  • Memberi penilaian yang tepat mengenai keadaan membran mukus, mengenalpasti proses keradangan dan motilitas usus.
  • Ia memberi peluang untuk menjelaskan saiz diameter usus, dan dalam hal mengesan perubahan cicatricial, mengembangkan bahagian usus.
  • Membolehkan anda melihat perubahan terkecil dalam dinding usus dan tumor patologi (buasir, fisur, ulser, polip, badan luar, dan sebagainya).
  • Memberi anda kesempatan untuk mengambil keping tisu untuk penyelidikan (biopsi).
  • Ia membolehkan anda membuang polip kecil dan tumor jinak menggunakan peralatan endoskopik, yang menyelamatkan pesakit dari pembedahan.
  • Membantu mengenal pasti punca pendarahan usus dan menghilangkannya di tempat kejadian.
  • Ia memberi peluang untuk mengambil gambar terperinci permukaan dalaman usus.

Semua ciri-ciri ini menjadikan kolonoskopi alat diagnostik yang unik dan paling bermaklumat, jadi kajian ini diberikan keutamaan yang paling besar untuk penyakit usus yang disyaki.

Apabila kolonoskopi dilakukan

Petunjuk untuk penggunaan kolonoskopi sangat luas - prosedur disyorkan untuk hampir semua pesakit yang mempunyai aduan mengenai kerja usus. Kaedah penyelidikan digunakan untuk tujuan prophylactic dan terapeutik, kerana bukan sahaja untuk mengenal pasti patologi, tetapi juga untuk menghapuskan sebahagian daripada mereka.

Petunjuk untuk kolonoskopi:

  • Aduan kesakitan di usus besar;
  • Pendarahan usus;
  • Berat badan, suhu subfebril, anemia, kerentanan terhadap kanser (keturunan);
  • Pelepasan sifat patologi rektum (nanah, lendir);
  • Kehadiran badan asing di salah satu bahagian usus;
  • Pelanggaran najis (sembelit berterusan atau cirit-birit);
  • Kemungkinan pembentukan onkologi;
  • Suspek penyakit Crohn, kolitis ulseratif.

Kolonoskopi juga ditetapkan sebagai kajian susulan selepas menjalankan satu siri prosedur terapeutik untuk mengesahkan rawatan yang betul.

Ia penting! Kolonoskopi disyorkan untuk semua pesakit yang telah mencapai umur 40 tahun sebagai ukuran profilaksis - disarankan menjalani prosedur setiap lima tahun.

Kolonoskopi, seperti mana-mana penerimaan terapeutik, mempunyai beberapa kontraindikasi, di mana terdapat kaedah penyelidikan alternatif lain yang ditawarkan kepada pesakit.

Kontraindikasi untuk kolonoskopi:

  • Penyakit sistem kardiovaskular (infarksi miokardium, kegagalan jantung);
  • Perforasi usus, peritonitis, disertai dengan pembebasan kandungan usus ke peritoneum;
  • Proses keradangan akut dalam kolitis ulseratif;
  • Tempoh kehamilan;
  • Proses berjangkit dalam fasa akut, disertai oleh mabuk badan;
  • Lonjakan tajam dalam tekanan darah;
  • Diverticulitis;
  • Kekurangan paru;
  • Hernia inguinal atau umbilical;
  • Pendarahan usus yang teruk;
  • Masalah dengan pembekuan darah.
Kolonoskopi boleh mendedahkan banyak penyakit.

Dengan kehadiran keadaan sedemikian, risiko kepada kesihatan pesakit terlalu tinggi, jadi doktor menyarankan menggunakan kaedah lain untuk memeriksa usus tanpa kolonoskopi: irrigoscopy, retromanoscopy, atau pengimejan resonans magnetik.

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan kolonoskopi usus dilakukan dengan cara yang sama dengan kaedah penyelidikan lain, dan termasuk dua bidang utama: pematuhan kepada diet khas dan pembersihan usus daripada berlebihan massa usus.

Aktiviti persediaan bermula 2-3 hari sebelum prosedur. Matlamat mereka adalah untuk melepaskan dinding usus dari slags dan mengeluarkan massa fecal yang menghalang laluan siasat melalui usus.

Diet

Diet untuk persediaan untuk kolonoskopi tidak bermakna puasa - anda hanya perlu mengubah diet untuk menyesuaikan usus untuk berfungsi dengan baik.

Apabila bersiap untuk kolonoskopi, menu harus dikecualikan:

  • Sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • Produk daging sosej dan tin;
  • Sayur-sayuran dan salad;
  • Ikan berlemak dan daging;
  • Roti hitam;
  • Kekacang, beri, kacang;
  • Susu;
  • Pasta;
  • Kopi;
  • Kashi (oatmeal, millet, barley);
  • Minuman berkarbonat.

Produk ini sukar diserap oleh usus dan boleh menyebabkan pembentukan gas meningkat.

Menu ini harus berdasarkan kepada pemasukan dalam diet produk berikut:

  • Galetny, biskut kering;
  • Hidangan diet (lebih baik sayuran);
  • Produk susu yang ditapai (yogurt, kefir, yogurt);
  • Roti gandum (tepung wholemeal);
  • Jenis lemak rendah daging atau ikan (direbus atau dibakar).

Hidangan terakhir harus lewat dari 12.00 malam pada hari sebelum prosedur. Kemudian pada hari anda tidak boleh makan sebelum kolonoskopi, anda hanya boleh minum air atau teh lemah, sehingga prosedurnya.

Pembersihan usus

Pada malam sebelum ini, usus perlu dibersihkan di rumah dengan enema atau pencahar. Jika ini tidak dilakukan, keputusan diagnostik mungkin tidak tepat dan prosedurnya perlu diulang.

Membersihkan usus dengan enema dilakukan dua kali sehari, sebelum prosedur, dan dua kali sebelum pemeriksaan itu sendiri.

Pada malam pembersihan dijalankan sebelum tidur (pada pukul 8-9 malam) dengan selang waktu 1-1.5 jam. Pada satu masa menggunakan 1.5 liter cecair untuk membersihkan usus. Sebelum bersiap untuk enema untuk memudahkan pembersihan, anda boleh mengambil minyak pelakon atau julap ringan.

Bagaimana untuk menyediakan kolonoskopi tanpa menggunakan enema?

Sekiranya tidak ada pengalaman dalam menggunakan enema dan sukar untuk melakukan pembersihan seperti itu secara berasingan, disarankan untuk menggunakan persediaan khas yang merangsang dan memudahkan prosedur pengosongan usus. Ini adalah apa yang dipanggil "lavage", yang bertindak berdasarkan garam yang tidak diserap ke dalam usus.

Dana diambil dengan banyak air di dalam prosedur sebelum prosedur - jumlah air yang digunakan bergantung kepada berat badan dan umur orang itu. Cecair mabuk tidak diserap oleh badan, dan mencuci lipatan dan rongga usus, mencipta kesan pembersihan.

Bersihkan usus sebelum kolonoskopi.

Persediaan yang paling popular untuk membersihkan usus:

  • Fortrans adalah ubat yang paling biasa ditetapkan. Kaunter penyambut tetamu bertukar selama beberapa jam - doktor mendaftar skim penerimaan dan dos ubat (secara purata, ia perlu mengambil kira kira-kira 3 liter cecair). Ubat ini membersihkan usus dengan baik, tetapi ia tidak terasa sangat baik, oleh itu ia boleh menyebabkan rasa mual dan refleks, disyorkan untuk meminum jus lemon atau merebutnya dengan kepingan lemon.
  • Lavacol adalah ubat yang kurang berkesan (berbanding dengan Fortrans), tetapi mempunyai harga yang lebih murah, lebih mudah diterima dan tidak menyebabkan mual.
  • Endolfak - ubat generasi terbaru. Produk ini mempunyai rasa yang menyenangkan dan mempunyai kesan pencahar yang cukup tinggi.
  • Flit phospho-soda - berbeza dengan ubat-ubatan lain, sudah cukup untuk minum 2 cawan cara untuk pembersihan usus lengkap.

Kelebihan menggunakan pembersih adalah kemudahan penggunaan di rumah dan keberkesanan hasilnya. Kelemahannya adalah hakikat bahawa pada waktu petang ia perlu untuk mencukupi jumlah cecair yang mencukupi, yang tidak selalu mempunyai rasa yang menyenangkan.

Tahap kolonoskopi

Teknik prosedur ini agak mudah dan mengambil purata 10-15 minit, jika tiada langkah terapeutik tambahan diperlukan (lihat video).

Bagaimana usus colonoscopy:

  • Pesakit terdedah kepada pinggang, kemudian diletakkan di sebelah kiri (dengan lutut mesti ditekan ke perut).
  • Doktor melakukan anestesia dubur dengan bantuan gel dan salap khas (bergantung kepada toleransi individu pesakit).
  • Doktor memasukkan pesakit ke dalam rektum dengan pergerakan yang lancar. Apabila kolonoskop bergerak melalui usus, doktor mengkaji keadaan dinding membran mukus. Untuk mewujudkan jarak penglihatan yang lebih baik, udara secara serentak dipam untuk melicinkan lipatan usus.

Jika biopsi diperlukan, anestetik tempatan dimasukkan melalui endoskopi dan sampel tisu diambil dengan forseps khas.

Apabila menghilangkan polip atau lesi jinak kecil, satu gelung khas digunakan, di mana penanaman ditangkap dan dipotong.

Perhatikan! Dalam klinik yang paling khusus anestesia tidak dijalankan, kerana kolonoskopi tidak dikaitkan dengan kesakitan yang teruk.

Pesakit merasakan beberapa ketidakselesaan semasa laluan siasat melalui usus kerana pelepasan udara. Tetapi momen sedemikian biasanya dipindahkan dengan tenang, dan doktor membantu untuk terus hidup dalam keadaan tidak menyenangkan, memberi cadangan untuk pernafasan yang betul semasa laluan siasatan.

Dadah Fortrans sering ditetapkan untuk membersihkan usus sebelum prosedur.

Selepas prosedur: komplikasi dan maklum balas

Selepas peperiksaan, sesetengah ketidakselesaan mungkin berterusan - rasa penenang dan ketidakselesaan di kawasan usus. Ini disebabkan oleh pergeseran udara ke dalam usus semasa kajian. Gejala yang tidak menyenangkan boleh dikeluarkan dengan mengambil beberapa tablet arang diaktifkan.

Beberapa waktu selepas prosedur (2-3 jam), pesakit dianjurkan untuk tinggal di kedudukan terlentang, terutama jika manipulasi dilakukan dengan anestesia.

Komplikasi kolonoskopi dikesan hanya dalam 1-3% daripada semua kes dan dikaitkan dengan ciri-ciri patologi:

  • Penembusan dinding usus - berlaku di hadapan proses purulen pada dinding usus;
  • Pendarahan dalam usus - jarang terjadi dan dihapuskan oleh cauterization;
  • Kesakitan abdomen - berlaku terutamanya selepas penghapusan tumor dan polip dan dihapuskan dengan bantuan analgesik.

Kebimbangan kebanyakan pesakit berkaitan dengan soalan - adakah ia menyakitkan untuk melakukan kolonoskopi. Sebelum kolonoskopi usus dilakukan, doktor mesti memberi perundingan di mana dia memberitahu spesifik prosedur dan memutuskan pada anestesia.

Ulasan kolonoskopi biasanya positif. Tetapi ada juga ulasan negatif, yang mana pesakit mula berfikir bahawa colonoscopy adalah ujian yang serius dan berbahaya. Jangan percaya "cerita seram" mengenai kolonoskopi - laluan selamat prosedur bergantung pada sikap pesakit yang betul.

Kolonoskopi dijalankan di klinik khusus di bawah pengawasan pakar, jadi prosedur dalam kebanyakan kes tidak melibatkan akibat yang tidak menyenangkan dan berlaku dengan cepat dan tanpa rasa sakit untuk pesakit.

Berapa kos prosedur bergantung kepada di mana kolonoskopi dilakukan - tahap institusi perubatan, profesionalisme doktor, peralatan dan kelengkapan klinik. Rata-rata, harga prosedur adalah dari 4,500-7,000 rubles, dengan mengambil kira anestesia, harga akan lebih tinggi sebanyak 2,500-3,000 rubles.

Apakah kolonoskopi usus, bagaimana ia dilakukan dan berapa kosnya?

Kaedah moden diagnosis usus membolehkan anda melihat perubahan pertama dalam struktur membran mukus, dengan pasti mewujudkan sebab dan kesan manifestasi klinikal. Salah satu cara tersebut adalah rawatan endoskopi dan prosedur diagnostik - kolonoskopi usus.

Usus kolonoskopi - apa itu?

Kolonoskopi adalah kaedah pemeriksaan perubatan dan diagnostik usus sepanjang keseluruhannya. Manipulasi dilakukan dengan menggunakan peralatan khas - kolonoskop. Peralatan ini mempunyai beberapa batang untuk instrumen penyelidikan dan pembedahan.

Semasa kajian, adalah mungkin bukan sahaja untuk menilai keadaan usus, tetapi juga untuk menjalankan satu siri prosedur perubatan mudah:

  • Pembuangan polip dan tumpuan patologi tempatan;
  • Pelepasan pendarahan;
  • Penghapusan proses pelekat;
  • Pengambilan bahan biologi untuk pemeriksaan histologi.

Kolonoskop moden dilengkapi dengan alat optik dan pencahayaan untuk meningkatkan visualisasi. Imej yang dihasilkan ditransmisikan ke monitor komputer, yang membolehkan doktor mengkaji dengan teliti keadaan fokus patologi, sifat perubahan mukosa, ciri-ciri anatomi kawasan usus.

Dalam mod dalam talian, anda juga boleh membuat rakaman video imej yang diperoleh, untuk menghantarnya untuk penilaian kepada pakar khusus:

  • ahli prokologi,
  • ahli onkologi
  • ahli gastroenterologi.

Kenapa kolonoskopi: tanda-tanda

Pemeriksaan kolonoskopik merupakan arah yang menjanjikan dalam perumusan diagnosis akhir, kerana ia melibatkan pelaksanaan serangkaian manipulasi yang serentak. Tanda-tanda utama untuk kolonoskopi adalah simptom atipikal dan aduan pesakit.

Tugas kajian ini adalah untuk:

  • pembezaan pelbagai penyakit sistem pencernaan yang lebih rendah dan lebih tinggi;
  • manifestasi diagnosis akhir menurut imej yang diperoleh;
  • analisis histologi dan sitologi.

Petunjuk untuk prosedur adalah aduan berikut:

  • sakit semasa najis;
  • penampilan pelepasan atipikal dari terusan rektum (darah, komponen lendir, exudate serous, nanah);
  • menarik nyeri di bahagian bawah abdomen tanpa dikaitkan dengan pergerakan usus;
  • disyaki penyakit usus radang:
  • risiko pembentukan tumor malignan.

Hari ini, kolonoskopi dimasukkan dalam senarai pemeriksaan profilaksis wajib pada pesakit dengan kecenderungan keturunan untuk kanser usus, dan pada usia 40-45 tahun.

Memandangkan risiko onkologi yang tinggi, perlu menjalani pemeriksaan usus secara teratur dengan kaedah endoskopik.

Apakah kajian dan dedikasi?

Dengan bantuan peralatan kolonoskopi, doktor dapat melihat apa-apa perubahan atipikal dalam membran mukus berbanding dengan norma, menilai sejauh mana lesi itu sesuai dengan sejarah klinik pesakit.

Kajian ini mempunyai ciri-ciri berikut:

  • penglihatan parut, tumpahan ulseratif, hakisan, neoplasma polipus (jenis polip dalam usus di sini);
  • sumber pendarahan;
  • sifat buasir;
  • penyingkiran polip serentak dari usus, penghapusan penyakit pendarahan;
  • kemungkinan mendapatkan gambar dan imej video kawasan patologi.

Dengan bantuan kolonoskopi, anda boleh dengan mudah mengenal pasti badan asing dan mengeluarkannya, melakukan biopsi serpihan mukus yang mencurigakan, dan menilai risiko onkologi.

Kepada nota: cukup kerap selepas kaedah diagnostik yang paling invasif, doktor memutuskan untuk menjalankan kolonoskopi kerana kandungan maklumat yang tinggi dan ketepatan manipulasi.

Apakah yang dimaksudkan dengan kanser usus?

Neoplasma kanser endoskopi tidak berbeza dalam kepelbagaian tertentu. Terutama, ia melibatkan tumor kanser dengan penyetempatan di bahagian kanan kolon (biasanya didiagnosis dalam peringkat terminal).

Gejala utama kanser usus adalah:

  • pelanggaran kerusi yang stabil dan kerap kali sembelit, cirit-birit;
  • darah (terang atau rahsia) di dalam tinja;
  • berpeluh malam;
  • stenosis usus dan rupa tinja dalam bentuk pensil.

Selalunya, ujian pengesahan tetap untuk darah tersembunyi dan merupakan satu-satunya gejala yang menyerupai penampilan sel-sel kanser dalam tumor atau lebih baru-baru ini polip tidak berbahaya.

Colonoscopically pada imej yang dihasilkan divisualisasikan kawasan diubahsuai epitel mukus. Untuk mengesahkan risiko onkologi, biopsi dikumpul untuk siasatan lanjut. Walaupun dengan data mengenai penampilan sel-sel atipikal, tidak selalu mungkin untuk membuat diagnosis definitif.

Pakar onkologi kadang-kadang memerlukan lebih banyak maklumat daripada laporan juruteknik makmal. Kesukaran utama tidak terletak pada diagnosis kanser biasa, tetapi dalam pembezaan dan keupayaan untuk melihat ciri-ciri individu.

Doktor mana yang melakukan kolonoskopi usus?

Pelantikan untuk kolonoskopi diberikan oleh proctologist, pakar bedah, dan ahli gastroenterologi. Prosedur itu sendiri dijalankan oleh endoscopist. Semasa manipulasi di pejabat mungkin seorang pakar anestesi (jika perlu, anestesia), kakitangan kejururawatan.

Bagaimana prosedurnya?

Prosedur peperiksaan kolonoskopik mengikuti algoritma tertentu. Selepas peperiksaan tambahan, tarikh manipulasi ditetapkan.

Beberapa hari sebelum prosedur, pesakit beralih ke diet tanpa slag, dan hari sebelum colonoscopy, pembersihan usus tambahan dilakukan menggunakan enema atau ubat klasik. Maklumat tentang apa yang anda boleh makan sebelum kolonoskopi selama 3 hari dalam artikel ini.

Memandangkan ketidakselesaan ciri semasa manipulasi, prosedur itu melibatkan pelepasan rasa sakit.

Terdapat beberapa kaedah utama anestesia semasa prosedur:

  • Anestesia tempatan - rawatan anestetik hujung kolonoskop;
  • Sedasi - tidur ubat ringan tanpa kemurungan yang mendalam tentang fikiran pesakit (harga kolonoskopi dengan ubat pelali di sini);
  • Anestesia am - kemurungan mutlak kesedaran dan kesengsaraan lengkap (kos kolonoskopi di bawah anestesia umum adalah di sini).

Utama untuk doktor adalah anestesia tempatan, di mana komunikasi dengan pesakit dikekalkan, mengawal sepanjang prosedur keseluruhan. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, prosedur itu hanya boleh dilakukan dengan menggunakan anestesia am atau sedasi.

Untuk memastikan tidur medik yang mendalam, pesakit menjalani ujian tambahan untuk tindak balas alergi supaya doktor mempunyai idea tentang semua risiko yang mungkin untuk mentadbir satu atau satu lagi ubat.

Apa yang dilakukan kolonoskopi?

Kajian ini dijalankan dengan peralatan colonoscope - dengan beberapa bahagian pembedahan, hos fleksibel 1.5 m, alat pencahayaan dan pembesar, kamera. Kemunculan peralatan mungkin berbeza bergantung pada pengubahsuaian, model dan fungsi.

Setiap tahun, kejuruteraan perubatan membolehkan melengkapkan colonoscopes dengan ciri-ciri baru.

Algoritma dan teknik

Prosedur ini berlaku di dalam bilik yang disediakan khas. Enema tambahan boleh ditunjukkan kepada pesakit pada hari peperiksaan. Pesakit memasuki bilik, membuka baju, berubah menjadi gaun hospital khas dan ditempatkan di sofa di sisinya dengan kakinya bengkok di lutut.

Seterusnya adalah satu siri manipulasi berikut:

  1. Penyediaan dan penyediaan peralatan;
  2. Rawatan antiseptik dubur;
  3. Pengenalan anestesia (atau rawatan hujung kolonoskop);
  4. Pengenalan hujung 3-4 cm ke dalam kanal rektum untuk memaksa atmosfera udara;
  5. Pengenalan probe secara beransur-ansur sepanjang panjang usus;
  6. Manipulasi pembedahan (jika perlu);
  7. Mengeluarkan siasatan pada akhir manipulasi;
  8. Pembuangan udara berlebihan;
  9. Rawatan antiseptik dubur.

Tempoh keseluruhan kajian diagnostik tipikal biasanya tidak melebihi 15-30 minit. Jika perlu, masa pembetulan operasi boleh ditingkatkan hingga 60 minit.

Hasil kolonoskopi usus

Huraian hasil pemeriksaan kolonoskopik biasanya siap dalam 2-3 hari dari masa manipulasi. Istilah-istilah boleh ditingkatkan jika biopsi dilakukan pada masa kolonoskopi (masa untuk mendapatkan hasil histologi), manipulasi pembedahan (masa untuk menilai penyembuhan membran mukus).

Jika data tambahan diperlukan untuk penilaian yang boleh dipercayai mengenai keadaan usus, keputusan akhir dapat diperoleh 10 hari setelah prosedur.

Tesis berikut membentuk asas kriteria diagnostik:

  • Keadaan membran mukus (warna, ubah bentuk, kelembapan);
  • Struktur anatomi berbanding dengan norma (lokasi, saiz, selekoh kawasan usus);
  • Saiz dan komposisi kuantitatif tumor, polip;
  • Kehadiran penyakit pendarahan, buasir. Bagaimana cara melakukan kolonoskopi, jika terdapat buasir lebih lanjut di sini;
  • Kehadiran pertalian keradangan, nanah;
  • Bersihkan lipatan membran mukus (batu tahi, mukus, najis);
  • Umur pesakit dan pemantauan usus dengan kriteria ini.

Sebagai kesimpulan, manipulasi tambahan mesti ditunjukkan, cakera dengan foto atau imej proses yang sedang berlangsung dikeluarkan. Para pesakit menerima maklumat yang diterima kepada pakar untuk menentukan taktik lanjut pengurusan pesakit.

Apakah prosedur berbahaya - komplikasi yang mungkin

Colonoscopy bukan prosedur yang menyenangkan dan tidak menyakitkan:

  • Pertama, terdapat ketidakselesaan yang jelas apabila memaksa udara melicinkan membran mukus dan meningkatkan visualisasi.
  • Kedua, perkembangan siasatan lanjut 15 cm dapat menyebabkan rasa sakit, penguncupan otot halus.
  • Ketiga, penguncupan secara sukarela menghambat kemajuan probe, memberikan ketidaknyamanan yang lebih besar kepada pesakit.

Komplikasi boleh berlaku kerana kurang profesionalisme doktor atau tanpa pengalaman bertahun-tahun dalam menjalankan manipulasi tersebut.

Terdapat risiko dan komplikasi berikut:

  • Perforasi atau penembusan membran mukus. Komplikasi jarang yang biasanya berlaku di latar belakang ulserasi yang ada dan penipisan membran mukus yang dikaitkan dengan kerosakan erosif pada dinding usus. Patologi memerlukan campur tangan pembedahan segera.
  • Pendarahan Pendarahan usus boleh berlaku semasa manipulasi dan selepas itu, terutama dengan sejarah koloproctologi yang membebankan. Pendarahan yang berbeza-beza mungkin terjadi selepas pembedahan.
  • Kesakitan abdomen yang lebih rendah. Ketidakselesaan dengan kesakitan menarik cahaya selepas prosedurnya adalah normal. Biasanya mereka menyeberang sendiri selepas beberapa hari atau selepas mengambil ubat antispasmodik. Apabila mengukuhkan dan mengekalkan gejala, disyorkan untuk menghubungi seorang pakar.
  • Jangkitan. Komplikasi yang jarang berlaku apabila rawatan antiseptik kolonoskop tidak mencukupi atau tidak mematuhi kebersihan diri oleh pesakit selepas prosedur pembedahan.
  • Kerosakan traumatik ke dinding. Trauma ke mukosa usus boleh berlaku di hadapan adhesi, dan juga semasa kolonoskopi di bawah penenang atau anestesia am. Oleh sebab itu, doktor menginginkan anestesia tempatan untuk memelihara kesedaran pesakit dan mengawal tindak balas semasa laluan siasatan.

Komplikasi adalah mungkin selepas anestesia dalam bentuk tindak balas alergi spontan atau yang tidak diduga dalam bentuk ruam, urtikaria, gatal-gatal, kemurungan separa kesedaran.

Perhatian! Jika selepas prosedur terdapat loya, kelemahan dan kelemumur umum, pendarahan yang berlebihan dari terusan rektum, anda perlu segera hubungi pakar atau hubungi ambulans.

Kolonoskopi endoskopik biasanya berlaku tanpa urutan. Pematuhan dengan semua cadangan perubatan semasa penyediaan dan selepas manipulasi mengurangkan semua kemungkinan risiko menjadi sifar.

Jenis penyelidikan

Kolonoskopi endoskopi adalah istilah kolektif untuk banyak prosedur yang menyiasat keadaan kawasan usus.

Terdapat jenis penyelidikan berikut:

  • Kolonoskopi ultrasound. Kaedah penyelidikan yang baru invasif minima, melibatkan penyisipan rektum sensor atau pemeriksaan kawasan usus melalui peritoneum. Kelebihan utama adalah kemungkinan mendiagnosis tumor pada peringkat awal pembangunan. Kontraindikasi adalah tanda-tanda peritonitis, kolitis ulseratif, penyakit penyakit kronik.
  • Kolonoskopi kapsul. Kaedah moden penyelidikan kolon, yang sering digabungkan dengan kajian organ-organ epigastrium dan perut. Keunikan terletak pada keupayaan untuk memeriksa secara terperinci keseluruhan panjang kawasan usus, meneruskan semua peringkat pencernaan, memeriksa keadaan dinding esofagus, perut, usus. Pesakit hanya menelan kapsul dengan kamera video terbina dalam dan melakukan perkara biasa. Kapsul keluar dengan pergerakan usus yang semula jadi. Satu-satunya kelemahan adalah kos yang tinggi. Apakah kolonoskopi capsular lebih terperinci di sini.
  • Kolonoskopi maya. Kaedah penyelidikan maya mengingatkan pada diagnosis MRT pada dasarnya, namun ia membantu untuk mendedahkan hanya pertumbuhan volumetrik pada membran mukus. Semasa manipulasi, anda boleh mendapatkan imej yang jelas dengan imej tiga dimensi kolon dan juga menutupi bahagian yang terpisah dari usus kecil. Apakah kolonoskopi terbaik atau kolonoskopi maya yang dibaca dalam artikel ini?
  • Rectosigmoscopy. Kaedah penyelidikan yang digunakan dalam keperluan untuk mempelajari lumen rektum pada jarak sehingga 45-50 dari dubur.
  • Rectoromanoscopy. Kaedah ini membolehkan untuk menganggarkan hanya 30-35 cm panjang rektum dari dubur. Apa yang lebih baik kolonoskopi atau sigmoidoscopy belajar di sini.

Dalam semua kes, penyediaan standard diperlukan: diet dan pembersihan usus maksimum untuk meningkatkan visualisasi.

Malangnya, dalam banyak kes, kaedah minimum invasif adalah peringkat awal diagnosis. Selalunya, selepas pemeriksaan, keraguan kekal, dan doktor menetapkan colonoscopy sepenuhnya.

Apakah bahagian usus yang diperiksa oleh kolonoskopi?

Pemeriksaan kolonoskopik membolehkan untuk menilai keadaan semua bahagian usus besar: usus besar, kolon, buta dan sigmoid.

Pertama, endoskopis mengkaji tapak bahagian bawah saluran pencernaan, dan kemudian menilai keadaan kolon cecum dan sigmoid. Sempadan cecum pada usus kecil, supaya anda dapat melihat dan sebahagian daripada usus kecil.

Bagaimana kolonoskopi semasa perekatan, selepas pembedahan?

Terdapat banyak mitos dan pelbagai soalan yang tidak jelas mengenai kolonoskopi. Ketakutan terhadap kesakitan, kelezatan dan spesifikasi manipulasi menakutkan ramai pesakit.

Prosedur ini boleh dijalankan di bawah syarat-syarat berikut:

  • Kolonoskopi dan pelekat. Adhesions meningkatkan kesakitan semasa prosedur, membuat ia sukar atau membuat liputan siasatan mustahil. Semasa kolonoskopi mungkin pembedahan patologi.
  • Kolonoskopi selepas pembedahan usus. Dalam tempoh awal postoperative atau selepas ostomy pesakit, disyorkan untuk beralih kepada kaedah diagnostik yang minimum invasif (irrigoscopy, ultrasound, colonoscopy maya). Dalam tempoh akhir, adalah penting untuk menilai keadaan umum pesakit, jumlah campur tangan, tahap penyembuhan permukaan luka, dan kesesuaian prosedur.
  • Pengangkatan untuk endometriosis. Endometriosis usus biasanya didiagnosis melalui pemeriksaan kolonoskopik. Kaedah diagnostik tertentu yang lain tidak wujud. Manipulasi dilakukan pada hari tertentu kitaran haid, kerana kedua-dua proses berkait rapat antara satu sama lain.

Apa pun tujuan prosedur diagnostik, anda mesti mempercayai doktor yang sedang dirawat dan diperiksa.

Contraindications

Untuk pemeriksaan kolonoskopik, mungkin terdapat contraindications mutlak dan relatif. Satu-satunya pengecualian adalah keperluan untuk campur tangan segera.

Prosedur ini tidak boleh dijalankan dalam keadaan dan penyakit berikut:

  • Penyakit kardiovaskular;
  • Kekurangan hati, buah pinggang;
  • Penyakit paru-paru dan sistem pernafasan;
  • Ketidakstabilan tekanan darah, tekanan darah tinggi arteri;
  • Sejarah diverticulitis;
  • Inguinal-scrotal atau hernia umbilik;
  • Pemeriksaan penyakit radang;
  • Tanda peritonitis;
  • Kehamilan;
  • Gangguan darah.

Mengadakan pemeriksaan usus memerlukan persediaan khusus, jadi perlunya perlantikannya ditentukan oleh doktor berdasarkan keseluruhan klinik, keadaan semasa dan umur pesakit. Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan colonoscopy tradisional, kaedah penyelidikan alternatif digunakan.

Berapa kos colonoscopy usus colon?

Kos purata kolonoskopi di Moscow berbeza dari 7,500 hingga 10,000 rubel.

Kos akhir terbentuk daripada kriteria berikut:

  • tahap klinik;
  • pengalaman doktor;
  • perundingan dan persediaan untuk kajian ini;
  • matlamat dan keperluan;
  • pelepasan sakit;
  • tinggal di hospital;
  • jenis kolonoskopi.

Kos akhir dapat mencapai beberapa puluhan ribu rubel.

Tonton video maya colonoscopy:

Kolonoskopi adalah kaedah yang bermaklumat dan tepat untuk mendiagnosis kawasan usus, yang bertujuan mengenal pasti dan mengubati banyak proses patologi. Memandangkan keadaan onkologi kompleks dalam masyarakat moden, kaedah penyelidikan endoskopik sentiasa mendapat populariti.

Bagaimana cara memeriksa usus tanpa kolonoskopi, baca artikel ini.