logo

Kolitis

Kolitis adalah penyakit kolon, yang dicirikan oleh keradangannya akibat luka, iskemia, luka ubat. Kolitis berlaku dengan sakit, senak (sembelit, cirit-birit), kembung perut, tenesmus. Sebagai sebahagian daripada diagnosis kolitis, najis diperiksa (coprogram, air belakang, untuk cacing dan protozoa), irrigoscopy, kolonoskopi dengan biopsi mukosa usus besar. Rawatan kolitis adalah ditetapkan berdasarkan bentuk etiologi; termasuk diet, etiotropik (antibakteria, anthelmintik dan terapi lain), mengambil enzim dan eubiotik, phytotherapy, fisioterapi dan balneotherapy.

Kolitis

Colitis adalah penyakit sistem pencernaan, yang dicirikan oleh perkembangan keradangan dalam membran mukus dinding kolon. Terdapat kolitis akut dan kronik. Untuk kolitis akut yang dicirikan oleh sakit perut, kembung, kehadiran lendir dan garis darah dalam tinja, loya, keinginan untuk bertindak untuk membuang air besar. Bentuk kronik, luka ulseratif usus, pendarahan, dan kadang-kadang kansofobia mungkin berkembang.

Kolitis kronik adalah perubahan patologi dalam struktur membran mukus akibat proses keradangan yang berlarutan dan kemudaratan tisu-tisu yang terjejas, yang berkaitan dengan gangguan gangguan motor dan penyembuhan usus besar. Kolitis kronik adalah penyakit yang agak biasa dalam saluran pencernaan, selalunya peradangan kolon disertai oleh kerosakan pada usus kecil.

Kira-kira sepertiga pesakit dengan kolitis kronik mencatatkan pelbagai jangkitan usus (paling sering disentri dan salmonellosis) sebagai punca perkembangannya. Dalam banyak kes, penyakit ini berkembang terhadap latar belakang disysbacteriosis (contohnya, selepas menjalani terapi antibiotik yang lama), kerana diet tidak wajar, kecenderungan untuk hipodinamia, dan penyalahgunaan alkohol.

Etiologi dan patogenesis kolitis

Punca kejadian mungkin dikaitkan dengan pelanggaran mod dan sifat makanan (tabiat makan yang tidak wajar, pemakanan yang tidak teratur, penyalahgunaan alkohol, pengambilan makanan yang tidak berkualiti). Kolitis boleh berlaku sebagai komplikasi penyakit saluran gastrousus (gastritis kronik, pancreatitis, hepatitis), serta keracunan makanan dan jangkitan dengan jangkitan usus.

Mengambil banyak ubat boleh memberi kesan negatif pada flora usus, dysbiosis iatrogenik boleh menyebabkan proses keradangan dalam usus besar. Di samping itu, kolitis boleh menyumbang kepada ubat-ubatan yang melanggar keseimbangan asid-asas dalam lumen usus. Kadang-kadang penyebab penyakit usus radang adalah penyakit perkembangan kongenital dan kekurangan fungsi.

Klasifikasi kolitis

Kolitis dibahagikan kepada berjangkit (kolitis dengan shigellosis, salmonellosis, mycobacteriosis, kolitis tuberkulosis, dll), penderaan (berkaitan dengan gangguan makan), toksik eksogen (dengan mabuk yang berpanjangan dengan wap merkuri, fosforus, arsenik, dan sebagainya) endogen (apabila mabuk dengan produk katabolisme, contohnya urat gout), ubat-ubatan (dibangunkan selepas penggunaan dadah: julap, aminoglikosida, antibiotik), alergi (tindak balas alergi terhadap komponen makanan, ubat dadah, bakteria atau produk metabolik mereka), mekanikal (untuk sembelit kronik, penyalahgunaan enema, suppositori rektum akibat kerengsaan mekanikal membran mukus).

Selalunya terdapat beberapa faktor etiologi yang menyumbang kepada perkembangan keradangan dalam usus besar, maka kita boleh bercakap tentang kolitis gabungan.

Gejala kolitis kronik

Manifestasi klinikal seperti sakit perut, gangguan penyembuhan, tenesmus adalah ciri-ciri kolitis. Sindrom nyeri di kolitis dicirikan oleh kesakitan yang membosankan di bahagian bawah dan bahagian sisi abdomen (selalunya di sebelah kiri), atau pesakit tidak dapat dengan jelas mencetuskan sumber kesakitan (kesakitan abdomen diffuse). Selepas makan, sakit biasanya lebih buruk dan lebih teruk selepas bangku dan gas. Di samping itu, berjalan, berjabat, membersihkan enema boleh menimbulkan kesakitan yang meningkat. Mungkin juga ada perasaan berat di perut, kembung, kembung perut.

Gangguan kencing sering berlaku dalam bentuk sembelit, tetapi peredaran sembelit dan cirit-birit juga boleh berlaku. Untuk kolitis kronik dicirikan oleh cirit-birit dengan pembebasan kotoran berair dengan garis-garis lendir (kadang-kadang mungkin ada darah). Tenesmus mungkin berlaku - dorongan palsu untuk buang air besar. Kadang-kadang dorongan untuk buang air besar berakhir dengan pelepasan lendir.

Keradangan usus besar yang paling kerap berkembang di bahagian terminalnya (proctitis dan proctosigmoiditis). Selalunya penyebab kolitis dalam kes-kes seperti jangkitan usus akut (disentri) atau sembelit kronik. Selain itu, proctosigmoiditis adalah akibat kerap penyalahgunaan pembersihan dan enema terapeutik, mengambil julap.

Dalam bentuk kolitis ini, kesakitan dilokalkan di rantau iliac kiri, tenesmus yang kerap dan menyakitkan berlaku terutama pada waktu malam. Kerusi, sebagai peraturan, adalah kecil, dapat seperti kotoran domba, mengandung lendir dalam jumlah besar, kurang sering darah dan nanah. Pada palpasi perut, kelembutan diperhatikan di kawasan unjuran daripada usus sigmoid. Kadang-kadang anomali perkembangan kongenital terasa - gelung ekstra sigma.

Diagnosis kolitis

Kompleks langkah-langkah diagnostik wajib untuk kolitis yang disyaki termasuk makro dan pemeriksaan mikroskopik tinja, coprogram, pengesanan telur helminth, budaya bacal tinja. Kiraan darah lengkap dilakukan untuk menentukan sama ada tanda-tanda keradangan.

Ciri-ciri anatomi dan fungsi usus besar digambarkan dengan perbandingan irrigoscopy. Colonoscopy membolehkan anda untuk memeriksa keadaan mukosa sepanjang kolon. Di samping itu, kolonoskopi membolehkan anda mengambil biopsi membran mukus dinding usus untuk pemeriksaan histologi selanjutnya.

Untuk mengecualikan buasir, fisur dubur, paraproctitis dan lain-lain patologi proctologi, proctologist melakukan pemeriksaan digital dubur.

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis pembezaan kolitis kronik dilakukan dengan dyskinesia kolon. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa gangguan motilitas usus yang lama mungkin rumit oleh proses keradangan.

Di samping itu, kolitis dan enteritis dibezakan. Kadang-kadang ada keradangan kedua-dua bahagian usus. Data untuk diagnosis pembezaan kolitis kronik dan penyakit saluran pencernaan atas menyediakan pemeriksaan endoskopik (kolonoskopi, fibrogastroduodenoscopy), ultrasound organ perut dan ujian berfungsi untuk mengesan penanda keradangan hati dan pankreas.

Seringkali, gambaran klinikal kolitis mungkin disertai dengan tumor yang berkembang di usus besar. Untuk mengecualikan tumor ganas, biopsi semua bahagian mencurigakan dinding usus dilakukan.

Komplikasi kolitis

Kolitis kronik boleh menyebabkan perforasi dinding usus dengan perkembangan peritonitis (komplikasi ciri-ciri kolitis ulseratif yang tidak spesifik), pendarahan usus (yang menyumbang kepada perkembangan anemia), halangan usus akibat adhesi, ketat, parut.

Rawatan kolitis kronik

Kolitis kronik dalam tempoh yang diperparah perlu dirawat di hospital, di jabatan proctology. Colitis dari sifat berjangkit dirawat di jabatan berjangkit khusus. Unsur penting dalam rawatan kolitis kronik adalah pematuhan kepada diet terapeutik. Pada masa yang sama, semua makanan yang boleh secara mekanikal atau kimia merosakkan mukosa usus dikecualikan daripada diet, makanan dimakan dalam bentuk lusuh, dengan kekerapan sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari. Di samping itu, untuk mengecualikan penapaian asid laktik, pesakit disyorkan untuk menolak susu, untuk mengurangkan pecahan pengeluaran gas kubis, kekacang.

Dari produk roti, roti tidak boleh dimakan gandum kering. Daging dan jenis ikan rendah lemak yang dikehendaki untuk dikukus. Apabila gejala klinikal yang teruk mereda, diet secara beransur-ansur berkembang. Untuk memerangi sembelit mengesyorkan kemasukan dalam diet sayur-sayuran rebus, puree buah (jeli), roti dengan dedak. Meningkatkan laluan massa usus menyumbang kepada minyak sayuran dan jumlah cecair yang mencukupi setiap hari. Makan buah-buahan dan sayur-sayuran mentah dalam tempoh akut penyakit ini tidak diingini. Ia juga bernilai menolak dari hidangan sejuk, produk asid laktik dan makanan yang tinggi dalam asid. Untuk mengawal rembesan cecair di batas usus penggunaan garam.

Dalam kes jenis kolitis yang menular dan untuk menindas flora bakteria patogen yang disebabkan oleh dysbiosis, terapi antibiotik ditetapkan dalam kursus pendek (ubat ciprofloxacin, nifuroxazide, rifaximin). Mengemukakan ubat-ubatan hanya dibuat oleh pakar. Pengesanan telur helm adalah petunjuk untuk perlantikan ubat anthelmintik. Untuk melegakan kesakitan, tetapkan antispasmodik (drotaverine, papaverine).

Dalam rawatan proctosigmoiditis, terapi tempatan berguna: microclysters dengan decoctions chamomile, calendula, dengan tanin atau protargol. Apabila proctitis dirujuk suppositori rektum dengan belladonna, anestesia untuk melegakan kesakitan yang teruk, astringen (zink oksida, xeroform). Sekiranya cirit-birit, astringen dan ejen salutan ditadbir secara lisan (tannin + albumin, bismut nitrat, tanah liat putih, merebus kulit oak, dan lain-lain decoctions dan infusions persediaan yang mengandungi komponen penyamakan). Untuk sembelit, hidrokoloterapi ditunjukkan. Kekejangan yang teruk dalam kolitis boleh menjadi petunjuk untuk pelantikan antikolinergik.

Sebagai tambahan kepada dana di atas, dengan kolitis, mereka boleh menetapkan enterosorbent (untuk memerangi meteorisme), persediaan enzim (dalam kes gangguan pencernaan akibat kekurangan enzim), eubiotik (untuk pembetulan dysbiosis). Kesan yang baik dalam rawatan kolitis kronik memberikan rawatan spa biasa, balneotherapy.

Mencegah Colitis Kronik

Kompleks langkah-langkah pencegahan untuk pencegahan kolitis kronik termasuk diet rasional yang seimbang, pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit sistem pencernaan, langkah rejim kebersihan dan kebersihan dan pematuhan terhadap peraturan keselamatan di industri yang berkaitan dengan racun kimia berbahaya.

Pencegahan pemisahan pada orang yang menderita penyakit kronik usus besar, sebagai tambahan, termasuk susulan yang kerap. Ketidakupayaan pesakit dengan patologi ini adalah terhad, mereka harus menghindari penuaan fisik yang berlebihan, tekanan psiko-emosi dan aktiviti yang berkaitan dengan perjalanan perniagaan yang kerap dan menyumbang kepada pelanggaran diet. Prognosis untuk pengesanan yang tepat pada masanya dan pematuhan terhadap cadangan perubatan untuk rawatan kolitis kronik adalah baik.

Kategori "Jenis kolitis"


Dalam artikel ini kita akan melihat jenis kolitis dan ciri umum mereka.

Kolitis rematik

Sindrom kolon usus yang merengsa (kolitis spastik, SRCT) ditunjukkan oleh kecederaan abdomen, kekejangan dan gangguan usus. Penyakit seperti itu tidak dianggap teruk. Penyakit ini adalah gangguan fungsi. SRKT muncul di latar belakang keterlaluan saraf, keletihan, tekanan. Penyebab jenis kolitis ini tidak diketahui.

Kolitis usus kronik

Kolitis kronik adalah radang, strophik, dan perubahan dystrophik dalam mukosa usus, yang disertai oleh gangguan motor dan jenis penyembur. Penyebabnya ialah: penyakit berjangkit (disentri - shigella dan salmonella), pendedahan kepada bahan toksik, ubat-ubatan, dsb.

Kolitis akut

Kolitis akut adalah keradangan akut membran mukus usus kecil, dan kadang-kadang perut. Punca kolitis akut - keracunan makanan bukan bakteria; jangkitan virus; bahan toksik. Agen penyebab kolitis akut adalah salmonella, shigella (disentri bakteria) dan lain-lain.

Kolitis pseudomembranous

Kolitis pseudomembranous adalah penyakit yang teruk, akut titik usus yang berkembang sebagai komplikasi terapi antibiotik. Dalam pesakit (10-20%), Clostridium difficile didapati. Penyakit ini berkembang kerana ketahanan Clostridium difficile terhadap antibiotik yang menekan aktiviti penting mikroflora usus. Ia perlu untuk mendiagnosis penyakit dalam masa dan untuk membatalkan antibiotik yang menyebabkan cirit-birit.

Kolitis erosif

Kolitis erosif adalah keradangan lapisan perut dan duodenum, dengan ulser pada permukaan bahagian besar duodenum bersebelahan dengan perut. Bentuk erosif untuk sebab ini akan membahayakan kolitis dangkal, yang melibatkan ulser.

Kolitis iskemia

Kolitis iskemia adalah keradangan dalam saluran gastrousus yang disebabkan oleh lesi vaskular yang tidak membawa kepada nekrosis tisu. Pelbagai penyakit dan proses patologi membawa kepada pengurangan aliran darah dalam membran mukus dan iskemia kronik kolon. Terdapat kumpulan utama: kekalahan urat, kerosakan kapal kecil, faktor bukan oklusif, hambatan arteri utama. Aliran darah usus terjejas teruk untuk fungsi kolon.

Kolagen kolitis

Collagen colitis adalah sejenis penyakit usus radang kronik. Secara kolektif, kolitis lymphocytic dicirikan oleh peningkatan resin dalam bilangan limfosit interepithelial. Kadang-kadang dari masa ke masa terdapat transformasi ke kolitis limfositik kolagen. Yang terakhir dicirikan oleh pemendapan homogen histologi subepithelial serat kolagen dengan ketebalan 10-100 mm. Sebabnya masih tidak jelas.

Kolitis alkohol

Berlaku dalam orang yang sering memakan banyak minuman beralkohol. Pada masa yang sama, pankreatitis kronik berkembang, dengan pelanggaran metabolisme lemak. Pengembangan kolitis adalah sekunder. Apabila terdedah kepada flora biasa kolon alkohol - ia digantikan oleh patogen yang menyebabkan kolitis. Kolitis alkohol akan hilang jika pesakit berhenti minum.

Kolitis Ulseratif

(ULA) adalah penyakit usus dalam jenis kronik, kronik yang berulang. Ia dicirikan oleh keradangan radang membran mukus usus besar (rektum dan kolon). Penyebab sebenar penyakit itu tidak hadir.

Kolitis atonik

Penyakit yang serupa berlaku pada usia lanjut dan tua. Pada pesakit dengan bentuk kolitis ini, fungsi motor usus dikurangkan dengan ketara, usus diisi dengan najis. Sembelit adalah aduan utama yang membawa kepada buasir. Mengosongkan usus dan limpa yang teruk menyebabkan kehilangan selera makan, mengurangkan daya hidup.

Kolitis hemorrhagic

Penyakit dengan sifat hemorrhagic, disertai dengan cirit-birit berdarah akut, disebabkan oleh ifherachya. Sesetengah strain negatif Gram Escherichia coli boleh merosakkan dinding usus besar - endotelium saluran darah. Racun semacam itu menyebabkan penyakit yang serupa dengan disentri.

Rasuk

Kerosakan sinaran ke usus yang disebabkan oleh radiasi mengion di badan. Dalam pesakit kanser yang menerima terapi radiasi untuk tumor kelenjar getah bening atau pelvis, kerosakan sinaran usus berkembang lebih kerap. Gejala klinikal tidak selalu disertai dengan kerosakan akut pada membran mukus.

Kolitis distal dan kiri

Dalam kes penyakit yang sama, 30-40 cm kolon terlibat dalam proses keradangan, jika sudut splenik dicapai, mereka bercakap tentang kolitis kiri.

Kolitis berjangkit

Kolitis berjangkit adalah penyakit akut usus besar. Sejumlah bakteria boleh menyebabkan penyakit ini. Bakteria tersebut boleh Salmonella, Yersinia enterocolitica, Clostridium, Shigella, Camphylobacter, E. Coli.

Mari singkirkan. Tanda-tanda umum pada mana-mana kolitis termasuk:

  • Kesakitan abdomen
  • Sembelit atau cirit-birit;
  • Penggantungan abdomen;
  • Kesakitan di kawasan perut (sakit tajam, pemotongan);
  • Pelepasan gas yang kerap;
  • Mual

Penyebab umum kolitis:

  • gangguan makan, penyalahgunaan alkohol;
  • jangkitan usus, penyakit helminthic, disentri;
  • gangguan perut;
  • penggunaan dadah yang mengubah persekitaran normal dalam usus;
  • kekurangan kongenital sifat-sifat usus.

Mana-mana varian kolitis didiagnosis berdasarkan kesakitan di sepanjang kolon, najis yang diubah, keretakan abdomen yang kerap. Untuk mengesahkan pemeriksaan usus besar: X-ray (irrigoscopy), endoskopik (fibrocolonoscopy) dan histologi. Kepentingan diagnostik yang hebat ialah sigmoidoscopy, kolonoskopi. Kadang-kadang perlu untuk mendapatkan pemeriksaan scantological dan bacteriological dari najis Dalam memerangi kolitis, diet yang hebat, jika bukan yang paling penting, adalah. Makanan mestilah pecahan, bahagian kecil. Dalam kes yang teruk, makanan perlu diambil dalam bentuk parut. Gunakan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet anda.

Kolitis ulseratif (bahagian 2)

Kolitis ulcerative adalah penyakit radang kronik, yang menyebabkannya tidak terbentuk. Rektum dan kolon adalah tertakluk kepada perubahan dalam membran mukus, dengan kursus aktif dan komplikasi (penyempitan, keracunan darah, dan sebagainya). Epidemiologi Statistik kolitis ulseratif, berbanding dengan data asing, adalah seperti berikut: dari 4.9 hingga 10.9 bagi setiap 10,000 pesakit yang memohon; statistik di negara kita - 7 orang di...

Kolitis ubat usus

Kolitis usus adalah penyakit kompleks sistem pencernaan manusia, yang terdiri daripada keradangan mukosa usus besar. Penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa, ia boleh muncul di mana-mana umur. Tanpa rawatan yang betul, penyakit ini sangat berbahaya, oleh itu, apabila gejala pertama muncul, anda perlu segera menghubungi doktor anda. Penyebab Colitis Dadah Jenis penyakit ini...

Kolitis rematik: menyelesaikan masalah yang rumit

Sakit, kembung, peningkatan pembentukan gas boleh menjadi gejala pelbagai patologi. Selalunya tanda-tanda itu menunjukkan perkembangan kolitis spastik usus besar. Penyakit ini adalah keradangan membran mukus yang sensitif pada usus besar, ia boleh berlaku dalam bentuk lamban yang akut dan kronik. WHY ARISE? Sebab-sebab yang boleh menimbulkan kolitis spastik adalah banyak. Faktor utama adalah seperti berikut:...

Kolitis ulseratif pada kanak-kanak - ciri dan rawatan

Diagnosis kolitis ulseratif, dibuat kepada kanak-kanak, biasanya membingungkan ibu bapa. Ia tidak begitu mudah untuk memahami apa jenis urusan dia menyerang kanak-kanak yang berharga, dan penjelasan doktor, yang mempesonakan dengan istilah perubatan, di kepalanya kebanyakannya berubah menjadi kekacauan. Marilah kita menguraikan singkatan licik "UCK" dengan kata-kata untuk menjelaskan: tidak spesifik - bermakna penyebab penyakit atau patogen spesifik tidak diketahui; ulseratif...

Kolitis dangkal - apakah itu dan bagaimana untuk menanganinya?

Pertemuan dengan kolitis tidak menyenangkan, tetapi masih, jika ia tidak dapat dielakkan, anda perlu mengenali musuh dengan penglihatan. Pertimbangkan apa kolitis dangkal, apakah punca dan gejalanya. Apakah kaedah rawatan, bagaimana untuk mencegah berlakunya serangan-serangan dahsyat ini, kami akan memberitahu lebih terperinci. Kolitis memberi kesan kepada sejumlah besar orang setiap tahun, ia adalah penyakit usus yang paling biasa hari ini...

Kolitis ulseratif pada kanak-kanak

Kolitis ulcerative adalah penyakit akut atau kronik mukosa usus. Ia dicirikan oleh keradangan diikuti oleh distrofi. Penyakit ini boleh berlaku dengan segera, akut atau kronik. Maut yang paling sering membawa kepada kematian. Selalunya untuk masa yang lama penyakit itu tidak nyata. Di dalam kumpulan umur yang berbeza, penyakit ini juga berlanjutan dengan cara yang berbeza. Penyebab Colitis Ulcerative pada Kanak-kanak

Kolitis usus sebelah kiri - sebab, gejala dan rawatan

Colitis adalah penyakit usus yang paling biasa. Penyakit di mana proses keradangan berkembang di semua lapisan usus besar dengan pelanggaran fungsinya. Keradangan dalam usus boleh menangkap: kawasan yang terhad - kolitis segmental, selalunya sebelah kiri; sepenuhnya keseluruhan kolon; Penyebab kolitis Kolitis akut kiri berlaku akibat lesi usus: salmonella, virus, kulat patogenik. Punca juga mungkin...

Kolitis usus fokus - sebab, gejala dan rawatan

Kolitis focal sering dikelirukan dengan kekejangan perut mudah, tetapi pada hakikatnya semuanya berbeza. Colitis adalah keradangan pada satu atau lebih kawasan usus. Ini adalah penyakit yang agak tidak menyenangkan, seperti untuk rawatannya, kemungkinan anda akan menjalani diet, dan mungkin juga melakukan beberapa pemeriksaan medis yang tidak menyenangkan. Penyebab kolitis fokal Penyebab kolitis agak sedikit: usus...

Kolitis pada kanak-kanak

Kolitis spastik adalah penyakit usus yang berfungsi, yang dicirikan oleh pencabulan fungsi motor usus besar dan ditunjukkan oleh kontraksi yang tidak teratur dan kuat pada otot-otot usus besar. Ia berlaku di latar belakang tekanan emosi, hipersensitiviti terhadap makanan. Satu lagi nama untuk penyakit ini adalah sindrom usus yang mudah marah. Penyebab kolitis spastik pada kanak-kanak Kolitis spastik berkembang pada kanak-kanak terhadap latar belakang pelbagai penyakit. Ini adalah penyakit berjangkit,...

Colitis dalam kucing

Adakah kucing mempunyai kolitis? Gejala Walaupun kesejahteraan dan penampilan yang baik, kucing mungkin mengalami kolitis, yang ditunjukkan oleh lendir atau darah dalam tinja, dan dalam kes yang lebih teruk, muntah. Sesetengah kucing, ketika mengalami sakit semasa pergerakan usus, cuba menghentikan najis, sehingga menyebabkan sembelit. Oleh itu, kedua-dua sembelit dan cirit-birit, iaitu proses terganggu...

Punca dan gejala kolitis usus akut dan kronik

Apakah kolitis usus?

Colitis adalah proses radang akut atau kronik yang berlaku di usus besar, yang disebabkan oleh kerosakan organ yang beracun, iskemia atau infeksi.

Dalam pandangan orang biasa tanpa pengetahuan perubatan yang istimewa, kolitis dikaitkan dengan kolik usus. Walau bagaimanapun, kedua-dua negeri ini jauh dari yang sama. Kolik usus adalah sensasi nyeri paroxysmal yang tidak selesa di perut bawah. Colic hanyalah gejala yang menggambarkan sejumlah besar penyakit dan patologi, dari meteorisme banal hingga proses onkologi.

Kolitis, pada gilirannya, adalah penyakit bebas, dibezakan oleh etiologi, simptomologi dan ciri alirannya sendiri.

Untuk lebih memahami apa yang patologi ini, anda perlu beralih kepada asas-asas anatomi saluran gastrointestinal.

Usus dibahagi kepada dua bahagian: usus besar dan usus kecil. Setiap mempunyai fungsi pencernaannya sendiri. Bahagian nipis bermula dengan segera selepas perut dan terdapat proses pencernaan yang besar (termasuk pemprosesan makanan akhir, pembebasan nutrien dan mengangkutnya ke dalam aliran darah melalui dinding badan).

Dari usus besar, nipis dipisahkan oleh membran mukus. Terima kasih kepadanya, sisa dan mikroorganisma dari kolon tidak masuk ke bahagian sebelumnya. Dalam usus besar pemprosesan makanan akhir dan penyerapan cecair berlaku. Bukan peranan terakhir dalam proses ini dimainkan oleh bakteria khas (dalam kolon mereka mencapai kira-kira 1.5 kg atau lebih).

Sebagai tambahan kepada bakteria "bermanfaat" (yang menyumbang kepada pemprosesan serpihan makanan), patogen juga hidup di usus besar. Mikroorganisma dalam perjalanan hidup menghasilkan sejumlah besar bahan aktif dengan potensi toksik yang tinggi. Jika sebagai akibat daripada penggunaan makanan yang berkualiti rendah atau atas alasan lain, kepekatan mikroflora patogen dalam badan meningkat, mukosa usus menjadi radang. Ini adalah bagaimana reaksi imun dimanifestasikan untuk mencegah penembusan racun ke dalam aliran darah. Colitis berkembang.

Dalam sesetengah kes, mikroflora patogenik boleh menembusi usus kecil, di mana satu lagi patologi bentuk yang lebih teruk berkembang - enterocolitis. Harus diingat bahawa jika mikroflora yang berguna secara bersyarat masuk ke usus kecil, enterocolitis tidak berkembang dan segala-galanya terhad kepada ketidakselesaan dan peninggalan perut.

Etiologi kolitis tidak terhad kepada jangkitan. Sesetengah ubat mempunyai kesan yang sama (kesan sampingan), dan kolitis juga boleh mengiringi beberapa proses patologi yang lain.

Gejala kolitis usus

Tanda-tanda pertama kolitis akut dan kronik berbeza dengan ketara dalam intensiti dan tahap peningkatan gejala.

Gejala kolitis akut

Kolitis dalam fasa akut dicirikan oleh peningkatan pesat dalam manifestasi dan keamatan tinggi mereka. Walau bagaimanapun, ini bukan aksiom, dan banyak bergantung kepada ciri-ciri individu badan pesakit (khususnya, ciri-ciri sistem imun). Dalam sesetengah pesakit, gejala kelihatan terang, penyakitnya teruk. Lain-lain mempunyai sedikit ketidakselesaan, dan patologi dicirikan oleh kursus yang perlahan.

Faktor penting di samping ciri-ciri sistem imun ialah: umur pesakit, tahap luka toksik, luka infeksi atau iskemia pada usus, kehadiran patologi yang berkaitan.

Antara gejala yang paling ciri adalah seperti berikut:

Ketidakselesaan dan kesakitan. Selalunya menemani penyakit ini, diperburuk selepas prosedur terapeutik (enemas), pengambilan makanan, tekanan mekanikal (contohnya, berjabat kenderaan), berjalan atau berjoging.

Bau dan najis yang tidak stabil. Manifestasi ini tidak boleh dipanggil utama atau ciri khas untuk kolitis usus. Cirit-birit dan sembelit, serta silih berganti, menyifatkan kebanyakan gangguan gastrousus, dari cholecystitis hingga keracunan toksin botulinum. Perbezaan utama antara kerusi dengan kolitis adalah kehadiran garis-garis mukus berwarna atau kehijauan atau kekotoran darah.

Dorongan palsu untuk buang air besar (yang disebut tenesmus). Disifatkan tidak hanya untuk kolitis, tetapi juga untuk beberapa penyakit lain, seperti misalnya proctosigmoiditis (keradangan usus sigmoid dan kecil) atau proctitis. Pelepasannya adalah kecil, berlendir. Dengan perkembangan kolitis dalam kolon - dorongan itu agak jarang, mengganggu pesakit tidak lebih daripada 2-3 kali sehari. Walau bagaimanapun, jika proses itu disetempat di rektum, atau kolon sigmoid, dorongan itu lebih menyakitkan, sering berlaku pada waktu malam dan berakhir dengan sedikit tinak yang dikumuhkan (seperti "najis kambing") dengan banyak campuran darah, lendir, nanah.

Kesukaran dalam perut.

Gejala kolitis kronik

Jika rawatan dimulakan dari masa ke masa, atau dilakukan secara tidak betul, penyakit itu boleh merosot, berubah menjadi bentuk kronik.

Keberanian boleh berlaku sehingga beberapa kali setahun. Gejala serupa dengan kolitis akut. Malah di peringkat remitan 35-40% kes terdapat manifestasi lamban.

Perut kembung (peningkatan pembentukan gas).

Masalah dengan kerusi. Dalam 80% kes kita bercakap tentang sembelit yang teruk yang teruk, yang dikaitkan dengan kekurangan mikroflora "berguna" dan pelanggaran motilitas usus.

Rumble di abdomen yang berlaku beberapa jam selepas makan.

Kesakitan lemah di bahagian abdomen selepas senaman atau tekanan.

- Ruam kulit akibat kerosakan toksik kepada badan akibat pelanggaran najis.

Gejala meningkat semasa tempoh pemisahan.

Gejala kolitis ulseratif

Satu kes khas kolitis usus ialah kolitis ulseratif. Perbezaan utamanya adalah kehadiran ulser di dinding membran mukus (sehingga perforasi), yang menyebabkan patologi yang lebih teruk. Kolitis ulseratif dibezakan oleh gejala tertentu.

Sentiasa keinginan palsu untuk membuang air besar. Pada permulaan proses - cirit-birit kecil (sehingga 15-20 kali sehari), ketidakupayaan untuk memegang kerusi. Gejala diperhatikan di lebih daripada separuh pesakit (55-60%).

Kekotoran dalam najis. Darah, lendir kehijauan, pita pusu. Pengekstrakan darah berbeza-beza dari yang kecil (hanya terdapat pada kertas tandas) kepada orang yang kaya, kelihatan dengan mata telanjang di dalam tinja.

Ubat sembelit mendadak, menunjukkan keradangan usus kecil. Berlaku dalam kira-kira satu perempat pesakit.

Manifestasi mabuk. Manifestasi serupa dengan ARVI. Dalam lesi yang teruk, terdapat degupan jantung yang meningkat (takikardia), kelemahan umum, demam, mual, muntah, menurun selera makan. Cirit-birit juga boleh menyebabkan dehidrasi.

Dalam sesetengah kes, gejala mungkin timbul yang tidak dikaitkan dengan lesi gastrousus. Pelanggaran penglihatan, ruam kulit, gatal-gatal membran mukus, pembentukan gumpalan darah, rasa sakit pada sendi. Di samping itu, pundi kencing hati dan hempedu mungkin menderita.

Sakit kolitis dalam usus

Sakit apabila colitis colitis mengalami sakit atau kekacauan. Kadang-kadang pesakit mengadu sakit sakit. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh menjadi gigih dan menyakitkan, tetapi selalunya rasa sakit itu menimbulkan tempoh (kekejaman).

Penyetempatan kesakitan berbeza-beza dari kes ke kes. Selalunya, penyetempatan adalah mustahil untuk menentukan, rasa sakit merebak di seluruh perut atau mengembara. Pada masa awal, ketidakselesaan berlaku di bahagian bawah abdomen kiri.

Kesakitan merebak ke belakang, sacrum, sebelah kiri dada. Atas sebab ini, pesakit sering tidak dapat menentukan sumber kesakitan secara bebas, mengambil kolitis untuk masalah dengan tulang belakang atau hati.

Selepas mengambil ubat-ubatan (antispasmodic, antikolinergik), menunaikan gas usus, buang air besar, pemanasan kawasan yang terjejas, kesakitan berkurangan, tetapi selepas masa tertentu ia pulih. Dalam sesetengah pesakit, pelepasan gas, sebaliknya, membawa kepada peningkatan kesakitan.

Penyebab kolitis usus

Pada masa ini, penyebab usus colitis tidak diketahui sepenuhnya. Banyak kajian saintifik sedang dijalankan, tetapi saintis masih belum mendapat pendapat umum. Walaupun begitu, seseorang boleh menamakan beberapa faktor yang memprovokasi. Mereka bertindak sebagai pencetus yang memulakan permulaan proses patologi.

Luka berjangkit badan. Keadaan apabila seseorang menggunakan makanan yang sudah habis tempoh yang berkualiti adalah agak remeh. Keracunan makanan yang disebabkan oleh mikroflora patogen, yang secara aktif mengeluarkan semula dalam usus. Di samping itu, di bawah keadaan lain, seseorang boleh menjadi pembawa jangkitan usus, Vibrio cholerae, disentri ameba, salmonella, dan agen-agen lain yang berjangkit. Ejen tersebut boleh menjadi bakteria tuberkulosis, shigellosis.

Dalam semua kes, mikroorganisma patogen menahan toksin yang mengganggu dinding usus dan menyebabkan gejala tertentu. Walaupun punca penyakit ini berlaku, kolitis yang disebabkan oleh jangkitan dianggap tidak berjangkit.

Gangguan makan (penyebab utama kolitis). Di peringkat isi rumah, kolitis yang disebabkan oleh pelanggaran rejim penggunaan makanan, yang disebut "pencernaan." Kolitis alergi disebabkan oleh penggunaan makanan segera yang berlebihan, makanan yang tidak teratur, penyalahgunaan alkohol, kekurangan serat yang digunakan, penggunaan makanan "sihat" (sayur-sayuran, buah-buahan, produk daging semulajadi) yang tidak mencukupi, dan sebagainya.

Faktor genetik. Sesetengah mutasi genetik boleh menyebabkan masalah usus kongenital.

Kehadiran patologi bersamaan. Cholecystitis, hepatitis, pankreatitis, pelbagai bentuk gastrik menyumbang kepada gangguan perut dan perkembangan kolitis. Kesan yang sama menghasilkan penurunan imuniti dan kelemahan tubuh selepas penyakit virus.

Penerimaan ubat. Banyak ubat mempunyai kesan negatif pada mikroflora usus dan mengurangkan motilitas usus. Antibiotik, ubat anti-radang, ubat aminoglikosoid, julap, ubat untuk kontrasepsi, dan sebagainya.

Keracunan toksik. Mereka boleh menjadi eksogen (keracunan dengan garam merkuri, fosforus, arsenik) dan endogen (contohnya, keracunan dengan garam-urat dengan luka gout).

Reaksi alergi. Makanan dan bentuk alergi lain menyumbang kepada pelanggaran usus.

Impak mekanikal. Penyalahgunaan pembersihan enema atau suppositori menyebabkan gangguan perut akibat kerengsaan berterusan mukosa usus.

Bentuk kolitis usus

Kolitis usus akut

Bentuk kolitis usus akut disebabkan oleh salah satu sebab yang disebutkan di atas dan dalam kebanyakan kes, ia terus meningkat dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala ciri.

Selalunya, kolitis akut dipicu oleh keracunan makanan, tindak balas alergi (akibat sel basofil mast yang musnah dan histamin dikeluarkan dalam jumlah besar, melanggar integriti sel membran mukus usus, mengakibatkan kerengsaan usus) atau pengambilan ubat tertentu yang berlebihan.

Penyakit ini bermula dengan perkembangan hyperthermia (suhu meningkat kepada 37.2-38.1 darjah). Pesakit mengalami kelemahan, diikuti dengan suhu, sakit kronik dan kekejangan perut. Usus besar menyakitkan sepanjang masa dan dengan tekanan merespon dengan kesakitan yang membosankan.

Dorongan untuk membuang air yang kerap, disertai dengan lendir kecil atau sedikit najis cecair.

Serangan nyeri disertai dengan berpeluh, pening, pucat kulit. Terdapat gambar mabuk.

Di samping gejala-gejala tertentu, terdapat juga fenomena yang sama di bahagian organisme.

Penurunan berat badan yang ketara sebanyak 2-6 kg.

Peningkatan berkala dalam suhu badan.

Mengantuk dan keletihan.

Fenomena ini dapat bertahan lama setelah mengalami kolitis akut (sehingga 10-25 hari).

Jika rawatan patologi yang mencukupi tidak dilakukan dari hari-hari pertama, kolitis boleh berubah menjadi bentuk kronik dengan kambuhan berkala. Apabila penyakit masuk ke dalam bentuk yang lain, gejala juga mereda dan hilang dengan sendirinya.

Kolitis usus kronik

Ahli gastroenterologi bersetuju bahawa penyebab utama kolitis usus adalah pelanggaran diet. Oleh itu, di kalangan orang yang berumur 25 hingga 40 tahun, kolitis lebih meluas daripada yang diharapkan.

Dalam sesetengah kes, kolitis yang disebabkan oleh:

Komplikasi penyakit berjangkit usus (salmonellosis, kolera, bentuk usus influenza, dan sebagainya);

Kesan jangka panjang pada badan garam logam berat dan bukan logam toksik (khas untuk orang yang bekerja di loji perindustrian berbahaya);

Dysbacteriosis, akibatnya kepekatan microflora dan usus peristalsis yang berfaedah terganggu;

Kekurangan enzim akibat penyakit pundi hempedu, pankreas dan perut.

Walau bagaimanapun, kekurangan zat makanan tetap menjadi punca utama. Kekurangan serat dalam diet membawa kepada penurunan dalam rembesan lendir dan gangguan pengudusan biasa massa usus dari kolon. Kesesakan najis dalam usus menyebabkan kerengsaan dan keradangan membran mukus.

Diet yang tidak normal memainkan peranan penting dalam perkembangan kolitis (oleh itu, wanita adalah kumpulan risiko khas tambahan).

Bentuk kronik tidak semestinya didahului oleh fasa akut yang jelas. Situasi mungkin ada hanya satu gejala bentuk akut, dan itu sangat lembab. Dalam kes-kes lain, gejala-gejala mungkin tidak sama sekali, maka patologi itu meneruskan urutan terbalik.

Kursus kolitis kronik dan teruk hanya boleh dilakukan pada tahap lanjut.

Gejala pertama, yang harus segera memberi perhatian:

Sekiranya rawatan yang diperlukan tidak dilakukan, penyakit akan terbentuk sepenuhnya, dan manifestasi akan mereda.

Tiba-tiba dan keluar dari mana-mana kolitis usus kronik tidak muncul. Agar penyakit itu dapat menampakkan dirinya "dalam semua kemuliaannya", diperlukan satu pencetus. Pemicu sedemikian boleh menjadi keracunan makanan, jangkitan, trauma, serangan alahan, dan sebagainya.

Hanya dalam 10-12% daripada jumlah pesakit selepas perkembangan pencetus, kolitis tidak menunjukkan dirinya, tetapi mereda dan secara beransur-ansur menyembuhkan secara spontan, dalam keadaan lain patologi tidak menyenangkan ini menjadi sahabat seumur hidup seseorang.

Semasa tempoh eksaserbasi, terdapat gambaran bentuk patologi akut, bagaimanapun, seperti yang dinyatakan, gejala-gejala tertentu (walaupun dalam bentuk yang lemah) menemani pesakit walaupun dalam tempoh remisi.

Jenis kolitis usus

Kolitis ulseratif usus

Kolitis ulseratif usus adalah keradangan membran mukus pada kolon, disertai oleh ulser permukaan, perubahan bengkak dan degeneratif dalam epitel membran.

Pada peningkatan risiko termasuk golongan muda berumur 20 hingga 40 tahun, serta orang yang lebih tua (selepas 50-55).

Untuk proses patologi dicirikan oleh ulser dinding dinding usus besar di seluruh badan.

Etiologi kolitis jenis ini tidak diketahui sepenuhnya; beberapa teori sedang dikemukakan:

Berjangkit. Ia berdasarkan fakta bahawa kolitis ulseratif usus disebabkan oleh virus atau bakteria. Tekanan yang tepat, bagaimanapun, tidak diketahui.

Genetik. Beliau mengatakan bahawa kolitis ulseratif adalah penyakit autoimun di mana sel-sel mensucikan antibodi yang memusnahkan sel-sel epitel mukosa usus (seperti bagaimana antibodi yang dihasilkan terhadap bahan yang mengandungi iodin memusnahkan sel-sel tiroid tiroid dalam Hashimoto thyroiditis autoimmune).

Keturunan. Menurut teori ini, kolitis ulseratif diwarisi dan disebabkan oleh faktor persekitaran yang agresif yang mempengaruhi ibu bapa.

Penyakit ini disebabkan oleh pencetus berikut:

Diet kaya dengan karbohidrat;

Kekurangan serat dalam diet;

Penyakit ini berlaku dalam tiga bentuk utama: ringan, sederhana dan teruk.

Dengan lesi ringan, dinding usus tidak teruk. Penyakit itu secara praktikal tidak menjadikan dirinya dirasai, kecuali garis-garis kecil lendir dan darah di dalam bangku. Gejala-gejala tertentu untuk kolitis mungkin tidak hadir sama sekali.

Tahap purata patologi dicirikan oleh peningkatan dalam suhu badan (sehingga maksimum 38.1), kesakitan dan kekacauan umum. Dorongan untuk buang air besar berlaku 4-6 kali sehari, kebanyakannya pada waktu malam.

Teruk berlaku pada suhu tinggi (di atas 38.1) di latar belakang gangguan sistem kardiovaskular (takikardia). Pallor kulit yang diperhatikan, pernafasan yang tidak rata. Sakit perut kuat, kekejangan. Urusan sekurang-kurangnya 7-10 kali sehari. Kesakitan terutamanya dinyatakan sebelum tindakan.

Dalam kes yang teruk, perforasi usus boleh berkembang, diikuti oleh sepsis, peritonitis, dan pendarahan besar-besaran.

Kolitis usus besar

Kolitis spastik berbeza daripada jenis lain patologi ini dengan fungsi kolon yang berkurangan disebabkan oleh peristalsis yang tidak mencukupi. Tidak seperti kolitis ulseratif, patologi teruk spastik tidak dipertimbangkan dan sebaliknya, gangguan fungsi usus.

Biasanya, pergerakan usus berlaku dengan frekuensi tertentu. Bagi seseorang, norma dianggap 1 kali sehari, untuk orang lain - 1 kali seminggu. Dalam kolitis spastik, gejala utama adalah sembelit berterusan. Keparahan perjalanan penyakit ini adalah murni individu dan dalam dua pesakit gejala akan sama sekali berbeza.

Gejala, secara amnya, adalah serupa dengan bentuk lain dan termasuk:

berat di perut, kembung;

kesakitan di sebelah kiri atau kiri bawah;

Pergeseran sembelit yang ketara dan cirit-birit dengan kekuasaan yang kedua;

Sembelit berterusan kebanyakan masa;

peningkatan pengeluaran gas.

Kolitis usus spastik lebih mudah, kerana keadaan pesakit boleh dicirikan sebagai memuaskan.

Pada palpasi kolon, serta menjalankan diagnostik ultrasound, bahagian-bahagian spasodik kolon kelihatan jelas. Jenis penyakit ini dicirikan oleh perubahan usus. Di sesetengah kawasan ia berkembang secara berlebihan, di sisi lain, sebaliknya, menyempitkan.

Penyakit jangka panjang menyebabkan perubahan atrophik beransur-ansur dalam otot licin kolon, disebabkan oleh penurunan dalam kerja. Nada usus jatuh, panjang keseluruhan badan, terdapat pembebasan mukus, pembengkakan. Tanda-tanda ini dikesan oleh sigmoidoscopy. Sekiranya proses degeneratif atau atropik dikesan, diagnosis yang lebih menyeluruh diperlukan, kerana dalam hal ini dinding usus menjadi kering dan mula retak. Retak boleh dikelirukan untuk ulser yang membezakan kolitis ulseratif.

Atas sebab ini, adalah penting untuk mengambil kira kompleks gejala dan faktor yang bersamaan dengan data diagnostik instrumental untuk diagnosis yang tepat.

Kolitis usus Catarrhal

Kolitis Catarral agak bukan jenis patologi yang bebas, tetapi tahap perkembangannya. Kolitis catarrhal adalah peringkat awal pembentukan proses patologi. Untuk tempoh jenis catarrhal berlaku dalam 2-3 hari untuk tempoh dan berbeza gejala yang dinyatakan.

Selain itu, kolitis catarrhal bukanlah permulaan penyakit, tetapi hanya manifestasi (contohnya, keracunan makanan) bahawa dengan rawatan yang betul akan menjadi sia-sia dan tidak akan menjadi kronik.

Gejala jenis kolitis ini:

Keradangan secara beransur-ansur mukosa usus menyebabkan rasa tidak selesa di rantau iliac, di perut bahagian bawah kiri atau di kawasan pubik.

Usus yang meradang meningkat dalam saiz, sehubungan dengan mana pesakit merasakan berat dan kembung yang kuat.

Banyak pendarahan yang terdapat di dalam bangku, yang menunjukkan proses degenerasi membran mukus.

Kawasan yang rosak tertakluk kepada nekrosis, kerana pada akhir fasa akut disfungsi usus, serta rasa sakit akan berterusan.

Untuk kolitis catarrhal, seperti mana-mana jenis lain, manifestasi biasa adalah ciri-ciri, seperti gejala keracunan (kelemahan, sakit kepala, kerengsaan dan keletihan, mengantuk, dll), sembelit atau cirit-birit, tenesmus yang kerap, sakit, dan lain-lain.

Catarrhal colitis mudah untuk mengesan walaupun bukan pakar tanpa latihan perubatan, oleh itu prosedur diagnostik khas selain mengambil anamnesis tidak diperlukan untuk membuat diagnosis umum. Penjagaan harus diambil untuk merawat jenis patologi catarrhal, kerana ia terdedah kepada perkembangan pesat dan selepas 8-10 hari berubah menjadi jenis fibrin, dan selepas satu setengah minggu ia boleh mula berubah menjadi jenis ulseratif.

Kolitis usus atropik

Kolitis atropik sering berlaku dengan kolitis spastik dan berkembang pada peringkat kemudian. Intipati proses patologis terletak pada atrofi otot halus usus besar akibat proses stagnan yang lama. Perlu diperhatikan satu perkara penting. Jika jenis kolitis usus lain mempengaruhi kedua-dua usus besar dan kecil, kolitis atropik adalah hanya ciri usus besar.

Selalunya, gastritis didiagnosis bersama dengan kolitis atropik, tetapi tidak diketahui jika terdapat hubungan kausal antara penyakit-penyakit ini.

Gejala serupa dengan jenis lain dan tidak mempunyai manifestasi tertentu. Dari masa ke masa, kolitis atropik boleh menjadi ulser, kerana membran mukus kolon menjadi lebih kurus dari masa ke masa, dan bilangan mikroorganisma patologi dalam organ tidak berkurang, yang boleh membawa kepada kemerosotan pesat tisu epitel. Dalam kes yang teruk, ia boleh berakhir dengan perforakan usus besar dan komplikasi serius, seperti sepsis atau pendarahan teruk.

Kerumitan penyakit ini terletak pada kerumitan langkah diagnostik. Hanya seorang pakar perubatan yang cekap dan prihatin dapat membezakan diagnosis dengan betul.

Kolitis usus bengkak

Kolitis erosif tidak selalu dibezakan oleh pakar sebagai jenis yang berasingan. Ia lebih tepat untuk bercakap tentang jenis ini sebagai peringkat awal perkembangan kolitis ulseratif. Satu-satunya perbezaan utama ialah perubahan erosif adalah tidak penting dan tidak berakhir dengan perforasi, tetapi gejala-gejala itu cukup ciri untuk mengasingkan kolitis erosif tanpa banyak kesukaran.

Hampir selalu, tanpa mengira ciri-ciri individu organisma, kolitis erosif diwakili oleh seluruh kompleks manifestasi tipikal, termasuk:

Mual (pesakit "muddies"), muntah mungkin.

Keparahan di dalam perut (setempat, terutamanya di kawasan perut).

Kesakitan perut. Oleh kerana gejala ini, seorang doktor yang tidak berpengalaman boleh mengambil kolitis erosif sebagai satu bentuk gastritis dan menetapkan rawatan yang salah.

Bunyi di perut (bergema).

Rasa masam logam di dalam mulut.

Belching dan pedih ulu hati (juga biasanya ciri gastritis dengan keasidan yang tinggi).

Selain kompleks gejala yang mengiringi kolitis erosif, simptom yang tipikal dari kolitis, seperti gangguan najis, dan sebagainya, mengiringi penyakit ini.

Kolitis usus yang merebak

Kolitis usus menyebar paling kerap menjejaskan kedua-dua jabatan sekaligus, bocor berat. Sejak kolitis memberi kesan kepada kedua-dua usus besar dan usus kecil, gejala-gejala cerah dari hari pertama. Gejala hadir sebagai tanda gastrik, dan tanda-tanda enteritis.

Mendiagnosis kolitis merebak biasanya tidak begitu sukar dengan latihan perubatan minimum.

Patologi jenis ini dibezakan oleh beberapa gejala:

Sensasi kesakitan. Kesakitan pada jenis kolitis yang tersebar tidak disetempat di mana-mana satu kawasan, tetapi tersebar di seluruh abdomen. Seringkali terdapat pergerakan sensasi yang tidak menyenangkan dari satu bahagian perut ke bahagian yang lain (sakit mengembara). Dalam beberapa kes, pada hari kedua atau ketiga, kesakitan dapat dibezakan dan terletak di bahagian bawah bahagian bawah kiri atau bawah abdomen. Dalam kes yang kedua, ujian fungsi tambahan apendisitis perlu dijalankan. Sakit yang sakit atau kusam, bersifat kolik.

Sakit boleh memancar ke kawasan jantung. Ditambah dengan degupan jantung, ini memberikan alasan bagi pesakit untuk menganggap penyakit jantung, bukan saluran pencernaan.

Seringkali, apabila jenis reseks dikesan, tidak ada penurunan selera makan, tetapi ketiadaannya yang lengkap.

Tenesmus yang sangat kerap. Pada hari pertama - cirit-birit yang mendalam dengan kekotoran ciri. Selepas perbuatan buang air kecil, kenaikan sakit, tetapi tidak segera, tetapi selepas 1.5-2 jam. Cirit-birit 2-3 hari berterusan. Sejumlah kecil cecair dengan bau yang sangat tidak menyenangkan. Hampir selalu cirit-birit bermula pada waktu malam, biasanya - 5-7 pagi (apa yang dipanggil "penggera cirit-birit").

Mual, muntah. Dorongan untuk muntah berterusan walaupun perut kosong.

Gambar klinikal adalah kontroversi. Pemeriksaan sinar-X dengan agen kontras menunjukkan kedua-dua bidang penyempitan dan pengembangan patologi usus. Peristalsis boleh mempercepatkan pada masa-masa, dan ditindas.

Lidah pesakit disalut dengan mekar kelabu atau kekuningan.

Pada palpasi, kawasan yang keras dan sempit diperhatikan, pada palpation, pesakit menunjuk sensasi yang menyakitkan.

Kesan kolitis usus

Colitis usus, walaupun manifestasi yang tidak serius pada pandangan pertama, serta kemudahan relatif rawatan, boleh menyebabkan komplikasi yang mengerikan. Kolitis akut, seperti yang telah dikatakan, dengan ketiadaan terapi yang betul dalam 90% kes, bertukar menjadi bentuk kronik yang tidak boleh diubati dan mengejar pesakit sepanjang hayat.

Penyakit ini amat berbahaya pada zaman kanak-kanak. Walaupun kanak-kanak menerima rawatan yang diperlukan, risiko patologi menjadi kronik adalah tinggi dan mendekati 95-100%.

Pada orang dewasa, kolitis akut dan kronik boleh menyebabkan empat kesan serius:

Ulser membentuk terutamanya dalam bentuk kronik kolitis kronik, apabila agen agresif sentiasa bertindak pada mukosa usus. Ulser boleh menyebabkan penembusan dinding dan pembebasan kandungan usus di luarnya.

Akibat perforasi, pendarahan dalaman yang berlimpah berkembang pesat, memerlukan campur tangan pembedahan segera. Tanpa rawatan perubatan, pesakit berisiko mati akibat kehilangan darah. Di samping itu, akibat perforasi, kandungan usus berada dalam rongga perut dan menyebabkan jangkitan, yang juga boleh membawa maut.

Sepsis Usus mempunyai sistem peredaran darah yang kompleks dan kompleks, oleh karenanya, apa-apa kerosakan pada dinding organ pada masa yang sama memerlukan kerosakan pada saluran darah. Jisim fecal kaya dengan bahan berbahaya dan organisma patogen, yang, sekali dalam darah, boleh menyebabkan jangkitannya. Risiko sepsis amat tinggi dengan jangkitan kolitis usus.

Di samping itu, kolitis, terutamanya kronik, sentiasa disertai dengan proses-proses yang bertakung di dalam usus besar. Akibatnya, bahan-bahan berbahaya tidak dikeluarkan dari tubuh dalam masa dan diserap kembali ke aliran darah, meracuni badan. Pesakit sentiasa mengalami tanda-tanda keracunan: kelemahan, sakit kepala, gangguan selera makan, dan sebagainya.

Juga, kolitis boleh menyebabkan dehidrasi, kerana kebanyakan air tidak mempunyai masa untuk mencerna dalam usus besar dan datang dengan cirit-birit yang kerap.

Kesan kolitis yang kerap dan berbahaya adalah halangan usus. Oleh kerana motilitas usus lemah, massa usus tidak dipindahkan dari tubuh dan memperoleh struktur batu. Secara beransur-ansur terkumpul, mereka boleh menyebabkan penutupan lengkap lumen usus. Dalam kes ini, tanpa campur tangan segera dalam masa yang sesingkat mungkin.

Diagnosis pembezaan kolitis usus

Perubatan moden mempunyai pelbagai jenis makmal dan penyelidikan kaedah instrumental. Dengan bantuan mereka, anda boleh menentukan kehadiran patologi, tahap dan bentuknya.

Kaedah makmal

Kaedah makmal bagi diagnosis pembedahan kolitis termasuk:

Ujian darah am. Gambaran klinikal kolitis usus dicirikan oleh keradangan, yang bermaksud bahawa kadar pemendapan eritrosit tinggi (ESR), kepekatan platelet yang signifikan, leukositosis, dan tahap hemoglobin yang rendah akan ditentukan dalam darah.

Analisis tinja (coprogram). Di dalam tinja mungkin diperhatikan kandungan darah, sel darah putih dan sel darah merah.

Penanaman kotoran untuk agen berjangkit dan bakteria (disentri, kolera, tuberkulosis, dll).

Diagnosis PCR. Membantu mengenalpasti helminthiasis, serta lesi usus viral.

Analisis kehadiran antibodi spesifik terhadap sitoplasma sel neutrofil (pANCA) memungkinkan untuk menentukan kehadiran patologi autoimun genetik yang dapat mengurangkan kecekapan usus.

Fecal Calprotectin Assay Dilakukan untuk mengenal pasti penyakit Crohn, ciri sekunder yang mungkin timbul.

Kaedah instrumental

Kaedah instrumental untuk diagnosis pembedahan kolitis termasuk:

Sebaliknya irrigoscopy. Semasa kajian, agen kontras disuntik ke dalam rektum pesakit. Selepas beberapa waktu, radiografi dilakukan, membolehkan untuk menilai tahap gangguan fungsi organ. Irrigoskopi memungkinkan untuk menghilangkan pertumbuhan tumor, stenosis dinding usus, dan lain-lain.

Fibroilecolonoscopy. Pemeriksaan endoskopik usus. Ia membolehkan anda menentukan kehelan proses patologis, sifat dan tahapnya, serta mengambil bahan biologi untuk penyelidikan (untuk mengecualikan tumor ganas dan kemungkinan pembentukannya).

Pemeriksaan ultrabunyi. Dijalankan untuk mengenal pasti perubahan dalam lumen usus atau dinding badan.

Pemeriksaan proctologist dengan kajian jari pada dubur dan rektum. Dilakukan untuk menghilangkan patologi rektum: paraproctitis, serta fissures dubur dan buasir.

Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut dan ujian hati berfungsi mendedahkan keradangan hati, pankreas dan pundi hempedu.

Biopsi. Gejala dan gambaran klinikal kolitis sangat serupa dengan gejala pelbagai neoplasma malignan. Serpihan usus mencurigakan mesti dikenakan biopsi untuk menolak onkologi.

Bagaimana untuk merawat kolitis usus?

Untuk menetapkan rawatan atau mengenali kolitis, anda mesti berunding dengan ahli gastroenterologi atau ahli koloproktologi. Pautan utama dalam rantaian rawatan kolitis adalah diet khas.

Diet

Rawatan kolitis, berbeza dengan rawatan banyak penyakit lain, dicirikan oleh fakta bahawa diet adalah elemen penting dalam terapi. Oleh kerana mukosa usus usus (dan mungkin kecil) menjadi jengkel, kita tidak boleh merosakkannya lagi. Oleh itu, matlamat pemakanan adalah untuk mengurangkan beban pada usus ke minimum, sambil mengekalkan diet yang optimum kaya dengan segala yang diperlukan.

Makanan kaya serat sementara dikecualikan daripada diet:

Buah dan sayur mentah

Marinade dan daging salai

Semua makanan masin, masam dan manis

Makanan perlu lembut, jadi semasa rawatan haba, rebusan dan memasak lebih disukai.

Makanan perlu pecahan, 4-6 kali sehari untuk mengelakkan beban yang tidak perlu pada saluran pencernaan. Produk yang meningkatkan pergerakan usus dan mempunyai kesan pencahar dan juga tidak boleh dimakan. Ini terpakai kepada prun, susu, labu, kubis, dll. Ia adalah yang terbaik untuk makan makanan halus.

Apabila kolitis harus minum banyak cecair, kerana badan cepat dehidrasi.

Kaedah rawatan dadah

Kami juga menyenaraikan beberapa langkah yang boleh digunakan semasa rawatan:

Antibiotik dan antimikrobial. Dilantik jika etiologi menular penyakit ini. Enterofuril, Alpha Normiks (Rifaximin), Cyfran ditetapkan. Kursus rawatan adalah pendek, 3-5 hari dengan ketat mengikut petunjuk dan di bawah pengawasan doktor yang menghadiri.

Helminthiasis Jika penyebab kolitis usus adalah helminthiasis (penyakit usus parasit), ubat anthelmintik khusus ditetapkan (nama tertentu bergantung kepada jenis helminth dan tahap kerosakan).

Mengeluarkan kesakitan. Sindrom nyeri terdedah dilepaskan oleh ubat antispasmodik, seperti No-shpa, Papaverin. Dalam kes yang lebih teruk, ubat antikolinergik ditambah kepada antispasmodik.

Rawatan komplikasi yang berkaitan. Dengan kolitis usus, proctitis atau proctosigmoiditis sering terbentuk. Untuk menghapuskan akibat-akibat kolitis, terapi tempatan tertentu dengan menggunakan suppositori diberikan (suntikan rektum diberi, berdasarkan belladonna, anesthesin, astringen disuntik), serta enema (phytotherapy dengan calendula, chamomile, atau persiapan tanin, protolgol).

Penghapusan gangguan najis. Sembelit dan cirit-birit dihapuskan dengan cara yang berbeza. Ejen mengikat (kulit oak, garam bismut nitrat, tanalbine, tanah liat putih, dll) disyorkan untuk menghentikan cirit-birit, dan enema pembersihan dilakukan untuk menghapuskan sembelit.

Normalisasi mikroflora. Peristalsis yang normal dan stabil adalah mustahil tanpa mikrofora yang berguna. Akibat daripada cirit-birit atau sembelit mikroflora meninggal dunia. Sekiranya langkah pembersihan telah diambil - bakteria dibersihkan, sebagai akibat daripada sembelit yang berpanjangan boleh bermula. Persediaan probiotik khas ditetapkan, seperti Linex, enzim (jika penyakit itu berlaku terhadap latar belakang kekurangan mereka), enterosorben (Polysorb, karbon diaktifkan, Polifepan, Enterosgel, Filtrum, dll.).

Bagaimana merawat kolitis ulseratif?

Kolitis ulseratif lebih sukar untuk dirawat. Lebih terapi intensif diperlukan, yang bermaksud ia lebih lama dan lebih mahal. Persiapan untuk rawatan jenis patologi ini bukan sahaja mahal, tetapi juga mempunyai banyak kesan sampingan, kerana ia digunakan dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh pakar.

Mereka dihasilkan dalam bentuk suppositori rektum, enema, dalam bentuk pil (Salofalk, Pentas, Mesavant, Mesacol). Dalam beberapa kes, menggunakan ubat terapi biologi, seperti ubat Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab). Dalam kes yang paling teruk, penggunaan ubat kortikosteroid (Prednisolone, Methylprednisolone, Hydrocortisone) boleh diterima. Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam bentuk dropper rektal, suppositori, tablet.

Jika imunosupresan (Cyclosporin, Azathioprine, Methotrexate) ditetapkan penyebab penyakit dalam penyakit autoimun atau reaksi alergi.

Juga dalam kes colitis kronik, rawatan sanatorium adalah disyorkan.