logo

Persediaan untuk pemeriksaan endoskopik perut

Penyakit saluran gastrousus seringkali asymptomatic, sementara berkembang, yang merumitkan rawatan dan memperburuk prognosis. Endoskopi, salah satu jenis ubat prognostik yang paling penting, membolehkan anda melihat di dalam terusan pencernaan, memeriksa dan menilai keadaan membran mukus, bermula dari esophagus dan berakhir dengan bahagian dalam usus.

Kaedah ciri

Endoskopi perut juga dipanggil gastroskopi. Ia dilakukan menggunakan peranti, yang mempunyai bentuk tabung fleksibel dengan serat optik di dalam untuk memindahkan imej ke monitor. Menembak menyediakan kamera miniatur.

Hari ini, skop serat baru yang dilengkapi dengan sistem video telah muncul. Mereka berjaya mendapatkan gambaran yang lebih baik dan ciri-ciri tambahan, seperti ultrasound. Endoskop video membantu doktor secara langsung dalam proses peperiksaan untuk menjelaskan diagnosis awal.

Endoskopi ditetapkan apabila penyakit itu tidak lagi nyata. Ia juga dilakukan pada malam operasi perut kompleks untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku. Sejurus selepas prosedur, pesakit boleh pulang ke rumah.

Keupayaan endoskopi

Kaedah ini membolehkan untuk memeriksa endotelium perut dalam setiap jabatannya dan merekodkan apa yang mereka lihat. Terima kasih kepada endoskopi, pesakit dipantau dan keberkesanan rawatan ditentukan untuk pembetulan yang tepat pada masanya.

Patologi berikut boleh dikenalpasti dengan endoskopi:

  • neoplasma yang berbeza;
  • polip;
  • ulser dan hakisan perut;
  • perubahan saluran darah;
  • gastritis, keradangan, kerengsaan endotelium perut.

Lesi yang dijumpai dengan bantuan endoskopi mungkin tidak hadir di radiografi atau keputusan ultrasound. Selari dengan pemeriksaan boleh dilakukan biopsi. Sampel tisu gastrik adalah proses hampir perhiasan, jadi hanya doktor yang berpengalaman dapat melakukannya.

Endoskopi gastrik selamat dan tidak menyakitkan jika persediaan untuk prosedur itu dilakukan tanpa kesilapan dari pesakit dan ahli gastroenterologi.

Kontra untuk endoskopi

Endoskopi adalah kaedah yang mudah tetapi tidak universal. Keengganan prosedur (sementara) boleh mendapatkan pesakit dengan proses keradangan akut di kerongkong, membakar esofagus, tekanan darah tinggi. Pengeluaran dikeluarkan setelah peningkatan pesakit.

Kesukaran teknikal semasa endoskopi mungkin berlaku di hadapan stenosis di esophagus, serta stenosis cicatricial di dalam perut. Dalam kes ini, prosedur ini boleh dilaksanakan dengan menggunakan peranti dengan garis pusat fibroskop yang lebih kecil, tetapi kes stenosis yang teruk berakhir dengan keengganan untuk menjalankan kajian.

Endoskopi tidak mungkin berlaku pada pesakit dengan:

  • gangguan mental;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • asma bronkus yang teruk;
  • aneurisme aorta;
  • gangguan pendarahan;
  • tekanan darah tinggi 3 darjah.

Dalam kes sedemikian, gunakan kaedah alternatif diagnosis instrumental, contohnya CT atau ultrasound.

Perancangan endoskopi

Perancangan prosedur memerlukan rawatan yang paling serius. Doktor perlu mengetahui semua penyakit pesakit, baik akut dan kronik, tindak balas alahan yang sedia ada, ubat yang sentiasa diambil. Perhatian sepatutnya patologi, contraindicated dalam gastroscopy. Sebelum manipulasi, perlu mengubati sakit tekak dan penyakit lain di tekak. Doktor mendekati setiap kes secara individu, menimbang semua kebaikan dan keburukan. Untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik perut telah berjaya, pesakit menerima dari doktor semua cadangan yang diperlukan dan belajar terlebih dahulu mengenai hari memegangnya.

Penyediaan pesakit

Prosedur ini biasanya ditetapkan pada waktu pagi. Oleh itu, anda perlu makan malam selama 10 jam sebelum manipulasi. Diet harus terdiri daripada makanan mudah dicerna.

Untuk 1-2 hari sepatutnya mengikuti diet, menghapuskan diet:

  • kopi;
  • hidangan lemak;
  • rempah panas;
  • nikotin;
  • alkohol dan produk lain yang merengsa endotelium perut.

Jika tidak, hasil penyelidikan mungkin tidak tepat.

Penerimaan ubat-ubatan tertentu, sebagai contoh, antikoagulan tidak dikecualikan. Juga, 2 hari sebelum prosedur, adalah mustahil untuk mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi keasidan jus gastrik, jika tidak terdapat masalah dengan penentuan nilai-nilai sebenar.

Daripada sarapan pagi, anda boleh minum 0.5 cawan air tidak berkarbonat. Untuk mengurangkan keadaan, pesakit mungkin mengambil Espumizan. Untuk menekan kecemasan, ada yang mengambil seduxen. Sekiranya kebimbangan meningkat, ubat penenang atau antispasmodik boleh diberikan secara intravena kepada pesakit. Sebelum anda memasukkan tabung gastroskop akan memerlukan anestesia tempatan. Ia dijalankan dengan pengairan dengan larutan lidocaine di rantau nasofaring dan bahagian awal esofagus.

Ia adalah wajar untuk pesakit mempunyai tuala yang bersih dengannya, kerana beberapa pesakit mengalami air liur yang banyak. Tempoh pengajian adalah 2 minit. Ia boleh dilakukan hanya oleh doktor kelayakan yang sesuai di dalam bilik khas.

Menjalankan prosedur

Pesakit diminta untuk berbaring di sofa di sebelahnya dan mengepal corong (alat yang melindungi endoskopi). Gastroskop diadakan di rongga mulut dan ditelan pada saat yang tepat oleh pesakit. Proses ini berlaku tanpa sebarang masalah, kerana refleks emetik dikurangkan di bawah tindakan anestetik.

Dengan penembusan lebih lanjut tiub ke dalam esofagus, adalah mungkin: mengoyak, belching, kekejangan dalam faring. Terdapat perasaan menipu bahawa tiada apa-apa untuk bernafas. Malah, ini tidak berlaku, anda hanya perlu bernafas dengan hidung anda. Sensasi yang tidak menyenangkan tidak melemahkan dan tidak bertambah. Bersyukur, ia hanya kekal untuk menahan mereka. Hanya beberapa minit endoskopi akan meninggalkan perut. Benar, kebas-kebas akan kekal selama-lamanya. Sehingga penghujung hari, rasa sakit tekak mungkin berterusan. Tetapi selepas prosedur itu, gastroskopi tidak akan tetap menjadi jejak, kecuali beberapa kenangan yang tidak menyenangkan.

Komplikasi selepas prosedur

Endoskopi dianggap sebagai kaedah diagnostik yang cukup selamat dan komplikasi selepas ia sangat jarang berlaku.

Mereka boleh menyebabkan:

  • ciri-ciri anatomi pesakit;
  • persiapan yang tidak mencukupi untuk prosedur oleh pesakit;
  • kualifikasi rendah doktor dibenarkan untuk menjalankan kajian.

Sekiranya pesakit tidak memenuhi keperluan diet, ia mungkin melepaskan kandungan perut ke dalam esofagus, kemasukan ke dalam trakea, dan perkembangan pneumonia aspirasi. Sekiranya tidak diketahui mengenai pembesaran urat dalam perut, ia mungkin pendarahan. Dengan pengenalan endoskopi yang kasar dan tidak jelas, membran mukus boleh rosak sehingga perforasinya. Ini berlaku dalam 1% pesakit, kebanyakannya hanya mengalami kesakitan tertentu di kawasan tekak.

Anda boleh melakukan endoskopi perut di mana-mana klinik. Ia cukup dengan arahan dari ahli terapi untuk mengambil giliran untuk pemeriksaan. Di pusat perubatan swasta, kos perkhidmatan ini adalah dari 1,5-3000 rubel.

Protokol gastroskopi akan membantu doktor memilih kursus optimum rawatan atau menjalankan kajian mendalam mengenai patologi yang dikesan.

Penggunaan dalam endoskopi perubatan perut

Endoskopi gastrik adalah kaedah tinjauan yang menggunakan peranti khas - endoskopi, yang dimasukkan melalui penggunaan esofagus ke rongga perut. Endoskopi perut dipanggil gastroskopi, dan dalam permohonannya tidak memerlukan campur tangan pembedahan.

Petunjuk untuk penggunaan kajian perut dengan kaedah endoskopi

Menggunakan gastroskopi, pakar perubatan menilai keadaan organ dalam sistem gastrousus. Endoskopi gastrik boleh digunakan bukan sahaja sebagai kaedah diagnostik, tetapi juga untuk campur tangan terapeutik dan pembedahan. Jika anda mengesyaki perkembangan penyakit sistem pencernaan, endoskopi perut digunakan untuk:

  • membuat diagnosis yang tepat, terutamanya dalam kes kecurigaan perkembangan praplinologi pelbagai patologi;
  • penentuan penyetempatan dan darjah pengedaran proses;
  • memantau keberkesanan rawatan yang digunakan;
  • biopsi tisu pada kawasan yang terjejas dari permukaan organ, dalam hal perkembangan ulser, onkogenesis, dan sebagainya;
  • menjelaskan sifat stenosis pyloroduodenal.

Untuk tujuan terapeutik, kaedah ini digunakan jika:

  • memerlukan pemindahan badan asing;
  • diperlukan untuk menghentikan pendarahan dalaman;
  • perlu memasuki persediaan perubatan;
  • terdapat keperluan untuk membuang formasi tumor dan membentuk polip dalam rongga perut.

Pelaksanaan penyediaan dan pengendalian endoskopi perut

Sebelum proses endoskopi perut, pesakit wajib menyediakan badan untuk prosedur tersebut.

Penyediaan gastroskopi tidak mengambil banyak masa. Endoskopi perut dijalankan di bawah syarat-syarat berikut:

  • Prosedur peperiksaan dijalankan hanya pada perut kosong atau lebih daripada 10 jam selepas makan terakhir;
  • sebelum pelaksanaan gastroskopi, merokok adalah dilarang;
  • Ia dibenarkan untuk mengambil sejumlah kecil air tulen, tanpa gas; jumlah cecair tidak boleh melebihi 50 ml.

Gastroskopi perlu dijalankan secara eksklusif oleh pakar yang berkelayakan di dalam bilik yang disediakan khas untuk prosedur ini. Gastroskop adalah peranti dengan tiub yang fleksibel, pada satu hujung yang mana lensa mata dipasang, dan hujung tiub lain dilengkapi dengan microcamera. Apabila melakukan pemeriksaan mudah, prosedur ini mempunyai tempoh kira-kira 2 minit.

Untuk menghilangkan rasa tidak selesa, pemeriksaan boleh dilakukan selepas penggunaan anestesia tempatan. Untuk tujuan ini, rongga mulut dan pharynx ditanam dengan penyelesaian yang mengandungi ubat anestetik dalam bentuk tertumpu. Sebagai komponen anestetik digunakan penyelesaian lidocaine.

Di samping itu, adalah mungkin untuk menggunakan ubat penenang, yang ditadbir oleh suntikan intramuskular. Anestesia am kadang-kadang digunakan, walaupun pakar endoskopik mempertimbangkan penggunaan anestesia am untuk menjadi tidak wajar.

Sebelum anda memasuki tiub gastroskop, pesakit diberi corong, yang ia pasang dengan gigi, kemudian dia melonggarkan tekak dan membuat pergerakan menelan, pada masa yang sama doktor memasuki tiub ke dalam esofagus. Untuk meluruskan rongga bahagian atas saluran gastrousus, udara dibekalkan melalui tiub yang dimasukkan ke rongga perut.

Untuk mengurangkan jumlah duka untuk muntah, disyorkan untuk mengambil nafas yang mendalam, tenang.

Semasa prosedur peperiksaan, jika perlu, gambar atau rakaman video diambil, dan rakaman juga boleh dibuat. Selepas tamat prosedur, tiub peranti dikeluarkan dari kerongkong, dan ketidakselesaan yang muncul di kerongkong hilang dalam beberapa hari, tempoh ini biasanya mengambil masa satu hingga dua hari.

Petunjuk dan kontraindikasi terhadap penggunaan endoskopi

Prosedur rutin untuk memeriksa organ-organ saluran pencernaan dengan endoskopi dilakukan dalam kes-kes di mana perlu untuk mengenal pasti sifat, keparahan, penyetempatan, dan pengedaran patch. Untuk endoskopi organ-organ gastrousus, pelbagai jenis endoskop digunakan, perbezaan di mana terletak pada lokasi peranti optik di sisi distal peranti, diameter bahagian yang dipasang pada peranti dan bilangan saluran.

Tanda-tanda untuk penggunaan endoskopi dalam memeriksa organ-organ saluran gastrousus adalah:

  • kecurigaan kehadiran penyakit esophagus, perut, atau organ yang bersebelahan dengan mereka;
  • pelaksanaan diagnosis pembedahan neoplasma onkologi dan jinak pada organ yang berkaitan dengan sistem gastrointestinal;
  • penentuan morfologi proses tumor, aktiviti gastrik, penentuan tahap fokus displasia dan metaplasia;
  • menentukan kelaziman proses patologi;
  • menentukan kehadiran patologi bersamaan;
  • penilaian dan kualiti rawatan dadah yang digunakan dan campur tangan pembedahan dalam rawatan penyakit saluran gastrousus, pankreas dan saluran empedu;
  • penjelasan patologi lokalisasi rongga perut.

Kontraindikasi untuk kajian endoskopik badan manusia dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Mutlak untuk menggunakan endoskopi ialah:

  • pesakit mempunyai infark miokard dalam fasa akut atau dalam fasa gangguan irama;
  • pesakit mempunyai strok di peringkat perkembangan akut;
  • apabila mengesan dalam pesakit yang mengidap penyakit saluran gastrousus, kegagalan jantung tahap ketiga;
  • kehadiran angina dalam pesakit semasa berehat;
  • pengesanan hemofilia dalam pesakit dengan penyakit gastrousus;
  • kehadiran nodular goiter ijazah keempat;
  • kehadiran ketetapan esophageal yang ketara.

Selepas seseorang mengalami infarksi miokardium, dengan kehadiran dinamik positif dalam perkembangan penyakit, pesakit, jika dia telah mendedahkan apa-apa kelainan pada saluran pencernaan dan organ bersebelahan, dibenarkan melakukan pemeriksaan endoskopik tidak lama lagi daripada dalam masa tiga minggu.

Kontraindikasi relatif termasuk yang berikut:

  • kehadiran proses keradangan akut yang dikaitkan dengan tonsil, laring dan bronchi;
  • kehadiran mengembangkan glaukoma pada seseorang;
  • kehadiran epilepsi pada manusia;
  • pengenalpastian gangguan mental pesakit.

Ia dilarang untuk menjalankan pemeriksaan endoskopi badan pesakit jika seseorang telah mendedahkan penyakit berjangkit, jangkitan HIV, bentuk tuberkulosis yang terbuka. Di hadapan pesakit yang mengidap penyakit saluran gastrousus, kajian epilepsi menggunakan endoskopi dilakukan selepas penggunaan anestesia intravena atau terhadap latar belakang premedikasi.

Penggunaan endoskopi semasa polipektomi endoskopi

Polypectomy adalah campur tangan pembedahan di tubuh pesakit, yang dilakukan untuk menghilangkan polip yang membentuk rongga organ-organ dalaman seseorang.

S mewakili hasil dinding di permukaan dalaman organ-organ saluran pencernaan, terdiri daripada badan yang disambungkan ke dinding organ dalaman melalui kaki. Polypectomy dilakukan dengan memotong pedikel dengan bantuan gelung dawai khas, di mana arus elektrik frekuensi tinggi diluluskan, menyebabkan proses pembekuan.

Apabila menjalankan polipektomi yang digunakan endoskopi. Selaras dengan medclassification, polip benih saluran pencernaan termasuk pembentukan patologi yang naik di atas dinding organ. Selalunya pembentukan ini adalah polip adenomatos, hamartoma, heterotopi dan sebagainya. Polypectomy endoskopik yang digunakan untuk membuang neoplasma membolehkan penyingkiran tumpuan patologi sambil mengekalkan integriti anatomi dan fungsi organ yang menjalani pembedahan.

Tanda-tanda untuk polipektomi endoskopi adalah:

  • kehadiran polip tunggal atau berganda dengan saiz asas tidak lebih daripada 2 cm dan saiz tidak lebih daripada 6 cm;
  • kehadiran polip adenomatous;
  • kehadiran polip pendarahan;
  • pengesanan polip yang dicekik dalam zon pilat atau zink pulpa kardinal.

Kontraindikasi untuk menggunakan jenis pembedahan ini adalah:

  • pengesanan polip yang asasnya melebihi 3 cm;
  • pengesanan polip terletak pada jarak dekat, kurang dari 0.5 cm, jarak;
  • pengesanan penyelewengan dalam sistem pembekuan darah;
  • keadaan serius pesakit;
  • kehadiran proses keradangan dalam oropharynx.

Pelaksanaan penyediaan pesakit untuk pembedahan dijalankan dengan pemeriksaan rawat darah per kumpulan dan faktor Rh, sistem pembekuan darah diperiksa, urinalysis dilakukan, ECG diperiksa, dan fluorografi dilakukan.

Operasi penyingkiran endoskopi neoplasma dalam rongga organ saluran pencernaan dijalankan dalam keadaan hospital pembedahan perubatan. Ini diperlukan untuk diagnosis tepat pada masanya komplikasi yang timbul semasa operasi dan kelegaan yang tepat pada masanya.

Ciri-ciri dan persediaan untuk endoskopi gastrik

Ahli gastroenterologi sering mendiagnosis pada pesakit mereka pelbagai patologi saluran gastrousus, dan kebanyakan orang mengalami penyakit perut. Nyatakan kehadiran gejala penyakit ciri - loya, pedih ulu hati, kembung atau sakit, tetapi tanda luar tidak cukup untuk diagnosis yang tepat. Untuk menentukan taktik rawatan lanjut, doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan endoskopik, di mana mungkin untuk mengesan semua perubahan pada dinding perut.

Rawatan terhadap saluran penghadaman tidak berkesan jika dana dipilih dengan betul. Atas sebab ini, ahli gastroenterologi biasanya bukan sahaja mendengar aduan pesakit, tetapi juga menghantarnya untuk peperiksaan tambahan. Salah satu kaedah yang paling bermaklumat adalah endoskopi perut (FGS).

Semasa prosedur ini, satu peranti khas yang terdiri daripada beberapa bahagian diperkenalkan ke dalam saluran gastrousus manusia:

Peranti ini dipanggil endoskopi. Ia kecil dan agak mudah masuk ke perut pesakit. Untuk melakukan ini, pesakit mesti berada di sebelah kirinya, membungkuk lututnya. Selanjutnya, melalui mulut, peranti perlahan-lahan masuk ke kerongkong. Untuk mengelakkan pendedahan tidak sengaja ke saluran pernafasan, pada satu titik seseorang mesti melakukan satu gerakan menelan. Doktor akan memberi amaran kepada anda bahawa ia perlu dilakukan. Semasa pengenalan perpisahan mereka bernafas secara eksklusif dengan hidung supaya udara tidak sengaja menembusi saluran pencernaan. Apabila peranti mencapai matlamat, pakar akan mula mengkaji ciri-ciri dinding dengan lensa mata. Untuk penglihatan yang baik, endoskopi mempunyai lampu latar yang dipasang pada akhir tiub fleksibel.

Kaedah penyelidikan endoskopik membolehkan pakar mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai mengenai keadaan dinding dalaman saluran gastrousus. Dengan bantuannya, bukan sahaja struktur perut dipelajari, tetapi juga ciri-ciri esofagus dan duodenum, tetapi kaedah pemeriksaan ini tidak sesuai untuk bahagian akhir saluran. Dalam kes ini, satu kolonoskopi diperlukan - suatu prosedur di mana peranti diberikan secara lurus.

Dengan bantuan endoskopi perut, doktor mendiagnosis hampir semua penyakit yang berkaitan dengan organ ini. Kanta mata membolehkan anda melihat perubahan dalam struktur membran mukus yang melapisi bahagian dalam saluran gastrousus. Doktor, setelah mengkaji dinding, akan menentukan apa yang sebenarnya menimbulkan gejala yang tidak menyenangkan. Selalunya semasa pemeriksaan didiagnosis:

  • gastritis;
  • ulser peptik perut atau duodenum;
  • stenosis esofagus;
  • refluks;
  • esofagitis;
  • poliposis.

Pemeriksaan dengan bantuan endoskopi adalah teknik yang berkesan, jika perlu, dilengkapi dengan kaedah diagnostik lain - x-ray atau ultrasound (untuk maklumat lanjut mengenai pemeriksaan ultrabunyi perut).

Terdapat juga versi alternatif teknik, yang tidak melibatkan pengenalan penyelidikan ke rongga organ-organ dalaman saluran gastrointestinal. Ini adalah endoskopi kapsul yang dipanggil, di mana seseorang menelan peranti kecil yang menghantar maklumat kepada sensor yang dilampirkan ke badan. Kemudian, doktor akan mengkaji semula gambar yang diambil oleh kamera, yang akan membolehkan diagnosis.

Petunjuk dan batasan

Jika seseorang pergi ke klinik dengan aduan mengenai kemerosotan kesihatan, maka perlu untuk menentukan penyakit secepat mungkin dan memulakan terapi dadah. Ini adalah perlu kerana sesetengah patologi perut pesat berkembang dan rumit. Keradangan dinding dalaman tanpa ubat berubah menjadi ulser peptik, di peringkat kemudian hanya pembedahan membantu.

Pakar menasihatkan menjalani prosedur endoskopi perut dengan permulaan simptom yang menunjukkan patologi saluran gastrointestinal. Petunjuk langsung untuk kajian ini adalah:

  • kesakitan teruk;
  • pedih ulu hati;
  • kerap belching;
  • nafas berbau;
  • berat di perut;
  • mual;
  • muntah;
  • bengkak.

Pakar yakin bahawa kajian perut atau duodenum dengan endoskopi adalah kaedah yang boleh dipercayai, tetapi ia tidak selalu digunakan. Terdapat juga kontraindikasi yang menghalang penggunaan kaedah diagnostik ini:

  • penyempitan esofagus;
  • infarksi miokardium;
  • strok;
  • aterosklerosis;
  • patologi otot jantung;
  • kekurangan paru;
  • gangguan mental.

Dengan adanya contraindications langsung dari pengenalan endoskopi di dalam larutan saluran pencernaan memihak kepada kaedah fluoroskopi perut atau ultrasound.

Persediaan untuk prosedur

Manipulasi akan berjaya jika pesakit mendengar semua cadangan doktor mengenai peringkat awal. Langkah pertama adalah mengikuti diet khas. Penyediaan untuk endoskopi melibatkan pembetulan diet untuk melegakan saluran gastrointestinal dari pengumpulan gas. Atas sebab ini, kira-kira 10 hari sebelum kajian, produk yang mampu mencetuskan proses penapaian dikecualikan daripada menu:

Prosedur itu sendiri sentiasa dilakukan pada perut kosong. Ini bukan sahaja membolehkan anda berhati-hati mempertimbangkan sedikit perubahan pada dinding badan, tetapi juga membantu mengelakkan muntah semasa pengenalan endoskopi. Atas sebab ini, hari sebelum campur tangan, doktor menasihatkan untuk menukar secara eksklusif kepada makanan cair. 10 jam sebelum prosedur untuk makan dilarang. Ia hanya dibenarkan minum sedikit air tanpa gas.

Tidak kurang pentingnya adalah aspek psikologi, kerana ramai pesakit takut kerana ketidakselesaan yang dirasakan semasa tinjauan. Dalam kes ini, disarankan untuk membaca penerangan terlebih dahulu, di mana prinsip penyediaan dan pelaksanaan endoskopi dibincangkan secara terperinci.

Malah, intensiti sensasi yang tidak menyenangkan bergantung pada banyak parameter, yang paling penting ialah ambang kepekaan individu. Oleh sebab itu, sesetengah pesakit dengan tenang bertahan prosedur itu, hanya mengadu tentang ketidakselesaan ringan pada saat menelan endoskopi, sementara yang lain mengalami kesakitan yang teruk.

Bagi orang yang mempunyai tahap kepekaan yang rendah, sesuai untuk menjalankan prosedur dalam mimpi. Dalam kes ini, tidak ada cakap tentang sensasi yang menyakitkan, kerana anestesia kuat digunakan. Dengan endoskopi standard perut atau duodenum, doktor hanya mengawal mukosa tekak dengan cara tindakan tempatan, yang mempunyai kesan pembekuan cahaya. Semburan Lidocaine adalah cara terbaik untuk menangani tugas ini.

Sebagai persediaan untuk manipulasi, adalah perlu untuk mengumpulkan maklumat doktor mengenai sama ada orang itu mempunyai alergi atau intoleransi individu terhadap sebarang ubat yang biasa digunakan untuk memberikan kesan analgesik. Langkah ini bertujuan mencegah komplikasi selepas campur tangan.

Prosedur ini sendiri berlangsung sekitar 15 minit. Pada masa ini, doktor berjaya mempertimbangkan perubahan yang kelihatan pada dinding perut. Ini boleh menjadi anjing laut, tumor atau kawasan yang musnah. Sekiranya anda memerlukan endoskopi duodenum, maka belilah masa yang lebih sedikit, kerana peranti perlu maju lebih mendalam.

Prosedur itu sendiri dijalankan di hospital di mana seseorang mesti menghabiskan kira-kira setengah jam. Dalam tempoh ini, kesan anestesia akan terhenti dan pesakit akan datang ke deria. Dia kemudian pulang ke rumah, dengan syarat bahawa semasa manipulasi tidak ada komplikasi, seperti kerosakan secara tidak sengaja ke membran mukosa esofagus atau perut oleh tabung alat.

Pada jam pertama selepas pengenalan endoskopi, adalah lebih baik untuk menahan diri daripada makan, dan kemudian ia dibenarkan untuk makan hidangan hangat, tetapi tidak panas, ringan - daging rebus masak, bijirin, dan sayur-sayuran. Langkah ini akan membolehkan anda dengan cepat memulihkan membran mukus walaupun mikrokompresi kekal pada mereka.

Endoskopi gastrik - petunjuk dan persediaan untuk prosedur untuk kanak-kanak dan orang dewasa, mungkin komplikasi

Untuk pemeriksaan beberapa organ dalaman, kaedah endoskopi digunakan, di mana peranti khas - sebuah endoskopi - dimasukkan ke rongga organ yang dikaji melalui laluan semulajadi atau dengan bantuan incisi operasi, punca. Kaedah penyelidikan endoskopik digunakan dalam gastroenterology, pulmonology, ginekologi, dan pembedahan. Endoskopi gastrik adalah kaedah yang paling bermaklumat dan sering digunakan untuk mengkaji saluran pencernaan. Dengan menggunakan kaedah diagnostik ini, pakar boleh menilai keadaan lumen esophagus, perut, duodenum.

Apakah endoskopi gastrik?

Semasa endoskopi (gastroscopy, fibrogastroscopy), endoskopi dimasukkan ke dalam perut melalui rongga mulut dan esofagus, yang merupakan tiub serat optik dilengkapi dengan kamera yang diterangi. Ia disambungkan ke monitor yang mana gambar dimasukkan dari lensa kamera. Semasa pergerakan peranti di laring, esofagus, perut, doktor menonton pada monitor semua perubahan dalam organ, menilai kecacatan.

Petunjuk untuk endoskopi perut

Kaedah gastroskopi perut digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit (keadaan), dengan tujuan terapeutik untuk manipulasi terapeutik atau pembedahan. Pemeriksaan endoskopik perut diberikan kepada:

  1. Kenyataan, penjelasan mengenai diagnosis (termasuk tahap patologi patologi yang disyaki) gastrik, ulkus lambung atau duodenal, kolitis.
  2. Kenal pasti penyetempatan dan kelaziman proses patologi.
  3. Memantau keberkesanan rawatan (konservatif atau pembedahan).
  4. Biopsi tisu yang terjejas (dengan ulser peptik, kehadiran tumor).
  5. Diagnosis kesan ulser peptik, pengesanan perubahan keradangan cirit-birit dalam mukosa gastrik, menyebabkan stenosis pilorodudenal.
  6. Menentukan punca anemia asal tidak diketahui.
  7. Menentukan punca pendarahan.

Prosedur gastroskopi membolehkan anda cepat didiagnosis. Endoskopi saluran pencernaan atas untuk tujuan terapeutik digunakan untuk:

  • penyingkiran badan asing;
  • menghentikan pendarahan;
  • pentadbiran ubat sebelum pembedahan pada mukosa gastrik;
  • penyingkiran tumor, polip dalam rongga organ-organ pencernaan.

Contraindications

Kaedah endoskopik penyelidikan saluran gastrousus mempunyai beberapa kontraindikasi. Prosedur ini tidak dilakukan jika pesakit mempunyai:

  • Penyakit esophagus (kanser, ulser, penyempitan) disebabkan kemungkinan penembusan dinding.
  • Pulmonari dan / atau kegagalan jantung pada peringkat pertama atau kedua.
  • Ubat varikos.
  • Gangguan mental.
  • Serangan jantung, strok, aterosklerosis.
  • Diatesis hemoragik.
  • Obesiti.
  • Kelemahan umum.

Gastroskopi tidak dijalankan pada penolakan terhadap pesakit dari peperiksaan. Jangan menetapkan endoskopi jika pesakit mati. Sebelum endoskopi, pelarasan perubatan yang komprehensif diperlukan. Berhati-hati dengan tanda-tanda, endoskopi saluran pencernaan atas dilakukan untuk pesakit yang menderita:

  • ulser gastrik di peringkat ketakutan yang teruk dengan ancaman perforasi;
  • asma kronik;
  • keradangan tonsil, pharynx, laring;
  • penyakit hipertensi pada tahap ketiga keempat, angina.

Persediaan untuk kajian ini

Semasa gastroskopi, persediaan untuk endoskopi perut memainkan peranan penting dalam mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Dengan aktiviti persediaan yang dilakukan secara tidak wajar, terdapat kemungkinan kesukaran dalam mengkaji kawasan tertentu akibat pengumpulan makanan atau lendir. Endoskopi yang dirancang adalah ditetapkan untuk pagi, antara 8:00 dan 10:00. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa endoskopi dilakukan pada perut kosong, dan rawatan penyakit organ gastrointestinal memerlukan makanan yang kerap.

Penyediaan untuk gastroskopi bermula 2 hari sebelum manipulasi:

  1. Dari menu ini perlu untuk mengecualikan lemak, alkohol, produk tenusu.
  2. Pada malam gastroskopi, makan malam perlu terdiri daripada makanan mudah dicerna dan tidak lewat dari jam 19:00.
  3. Dilarang berlemak, pedas, goreng, makanan masin, coklat, sayuran segar, biji, kacang.
  4. Dibenarkan menggunakan sedikit daging tanpa lemak atau ikan, bijirin.
  5. Sebelum menjalankan pemeriksaan endoskopik membenarkan penggunaan sedikit teh, lemah atau air yang lemah tanpa gas.
  6. Pada waktu tidur, pada malam endoskopi, dan 2 jam sebelum prosedur, disarankan untuk mengambil 30 ml agen antifoam (Espumizan) untuk menyingkirkan gas berlebihan dalam rongga perut.

Sekiranya pesakit menjalani terapi dadah, adalah penting untuk memberi amaran kepada doktor, kerana sesetengah ubat mungkin mengganggu hasil gastroskopi. Ubat-ubatan ini termasuk suplemen zat besi, karbon diaktifkan. Sebelum endoskopi, ubat-ubatan ini harus dibuang. Diharamkan rokok dan permen karet, kerana mereka merangsang rembesan jus gastrik dan lendir.

Pesakit dengan tingkah laku tidak stabil ditetapkan anxiolytics (Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen) untuk melegakan kebimbangan dan ketakutan menjalani gastroskopi. Sekiranya pesakit mengalami kebimbangan yang kuat mengenai endoskopi yang akan datang atau dia telah meningkatkan kepekaan, pesakit dirujukkan suntikan ubat penenang (Promedol).

Atropina sulfate diberikan kepada pesakit 30 minit sebelum permulaan gastroskopi untuk mengurangkan aktiviti motor dan nada esofagus dan perut. Fibrogastroscopy dalam kes-kes biasa dilakukan di bawah anestesia tempatan. Anestetik (semburan lidocaine) merapikan rongga mulut, pintu masuk esofagus. Sebelum menggunakan ubat, pesakit diuji untuk anestetik untuk mengelakkan tindak balas alahan. Bagi pesakit yang serius memohon anestesia umum.

Tahap endoskopi perut

Pemeriksaan endoskopik perut dilakukan dengan meletakkan pesakit di sebelah kiri. Pesakit diminta untuk mengetatkan lutut kanannya di bawah perut, untuk menggenggam tangannya. Lampin diletakkan di bawah kepala, dan dulang diletakkan di sebelah mengumpul air liur. Mereka memasukkan corong ke dalam gigi pesakit, mengingatkan mereka bahawa mereka tidak perlu mengelakkan air liur yang berlebihan:

  1. Doktor mula memasukkan siasatan ke dalam esofagus dan meminta subjek untuk membuat gerakan menelan berbaring: ini adalah perlu untuk mengelakkan endoskopi memasuki trakea.
  2. Untuk melicinkan lipatan perut dalam rongga berfungsi sebahagian udara. Sekiranya terdapat halangan dalam perjalanan endoskopi, doktor akan kembali ke belakang peranti 0.5 cm dan perlahan-lahan mengulangi gerakan di sepanjang esofagus.
  3. Selepas memeriksa rongga perut, diagnostik, menggerakkan tiub endoskopi di sekitar paksinya, memajukan peranti ke duodenum.
  4. Semasa gastroskopi, doktor boleh mengambil gambar bidang yang menarik. Pada akhir endoskopi organ gastrousus bahagian atas, peranti perlahan-lahan dikeluarkan dari esofagus.

Ciri-ciri kajian perut pada kanak-kanak

Fibrogastroscopy pada kanak-kanak secara teknikalnya lebih sukar berbanding dewasa. Apabila menjalankan endoskopi, probe fleksibel lebih kerap digunakan, dan untuk menjalankan prosedur perubatan, probe keras dengan rongga yang luas untuk memasukkan instrumen. Peralatan endoskopik dipilih dengan mengambil kira usia dan lebar esofagus. Sebagai peraturan, pada kanak-kanak, endoskopi dengan lebar tidak melebihi 0.6 cm digunakan untuk endoskopi saluran GI atas.

Semasa persediaan untuk manipulasi endoskopi kanak-kanak yang lebih tua, perhatian khusus diberikan kepada persediaan psikologi. Ibu bapa bersama-sama dengan doktor menjelaskan kepada kanak-kanak keperluan prosedur, kepentingannya, menceritakan semua peringkat gastroskopi. 30 minit sebelum gastroskopi memasuki antispasmodic dan, jika perlu, lakukan sedasi. Dadah dadah dipilih bergantung pada umur dan berat badan kanak-kanak. Sebelum endoskopi, rongga mulut dan pintu masuk esofagus diiringi dengan anestetik (lidocaine).

Apabila melakukan gastroskopi pada kanak-kanak dari kelahiran hingga anestesia 2 bulan tidak dilakukan. Kanak-kanak dari 3 bulan hingga 6 tahun adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan endoskopik di bawah anestesia umum kerana ketidakpastian dan kerumitan kawalan tingkah laku. Kanak-kanak itu berada di bawah kawalan pakar anestesi sehingga hujung anestesia atau obat penenang.

Fibrogastroscopy pada kanak-kanak hanya dilakukan pada perut kosong. Hidangan terakhir kanak-kanak tidak kurang dari 8-12 jam sebelum permulaan gastroskopi. Pada bayi, masa antara makanan terakhir dan endoskopi tidak boleh melebihi 6 jam. Dalam kes gastroskopi kecemasan, sisa makanan dari perut dikeluarkan dengan probe khas.

Komplikasi selepas endoskopi perut

Selepas gastroskopi, komplikasi sangat jarang, tetapi risiko penampilan mereka wujud. Penyebab komplikasi adalah penyediaan tidak wajar untuk endoskopi saluran pencernaan atas dan kerosakan mekanikal semasa laluan endoskopi. Selepas gastroskopi mungkin berlaku:

  • kecederaan, perforasi organ atas saluran gastrousus;
  • tindak balas alahan terhadap anestetik yang digunakan dalam fibrogastroscopy;
  • gangguan irama jantung semasa gastroskopi;
  • aspirasi radang paru-paru akibat pemutus vomitus ke dalam sistem pulmonal semasa fibrogastroscopy;
  • laryngotracheitis daripada genetik traumatik;
  • sakit di kerongkong;
  • kerap belerang, kembung perut, sakit di rantau epigastrik.

Sekiranya berlaku kecederaan traumatik yang teruk, pembedahan rekonstruktif diperlukan. Pneumonia aspirasi memerlukan rawatan antibiotik. Pada tanda-tanda awal kemerosotan selepas pemeriksaan endoskopik perut, keperluan mendesak untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan dan tidak ada ubat sendiri.

Pemeriksaan endoskopik perut dan persediaan untuknya

Perut dianggap sebagai salah satu organ penting. Untuk menentukan fungsinya, ultrasound atau radiografi dilakukan dengan menggunakan agen kontras. Tetapi untuk mengenal pasti keadaan membran mukus dan dinding badan boleh dengan bantuan endoskopi.

Konsep endoskopi perut

Endoskopi gastrik merujuk kepada prosedur diagnostik. Menggunakan teknik ini, anda boleh memeriksa dengan teliti membran mukus organ dalaman. Semasa pemeriksaan, doktor menghasilkan pensampelan tisu dan menghantarnya ke histologi. Doktor juga sering mengeluarkan luka-luka kecil.

Prosedur ini dijalankan menggunakan endoskopi. Ini adalah tiub nipis yang diperbuat daripada gentian kaca. Pada hujungnya terdapat optik, kamera kecil dan alat pembesar. Oleh itu, adalah mungkin untuk memeriksa sepenuhnya dinding badan. Langkah-langkah diagnostik berlangsung dari 3 hingga 10 minit. Jika bahan sedang dikumpulkan, ia akan mengambil beberapa minit lagi. Apabila menghilangkan tumor sifat yang tidak bermaya, ia mengambil masa sehingga 30-40 minit.

Petunjuk untuk endoskopi

Diagnosis endoskopi rongga gastrik dilakukan atas cadangan doktor. Selalunya, prosedur itu dilakukan sebagai profilaksis untuk menjelaskan diagnosis.

Dengan menggunakan teknik ini, beberapa indikator ditakrifkan dalam bentuk:

  • penilaian keadaan membran mukosa laring, tiub esophageal dan perut;
  • pengesahan atau penafian diagnosis: gastrik, luka ulseratif, polip, tumor;
  • penjelasan lokasi sumber keradangan;
  • kelaziman patologi;
  • menentukan keberkesanan rawatan.

Endoskopi disyorkan untuk pesakit:

  • apabila mengesan dan menyingkirkan badan asing;
  • dengan pendarahan gastrik untuk menggantungnya;
  • dengan pengenalan dadah terus ke dalam membran mukus;
  • apabila menghilangkan polip dan neoplasma yang bersifat jinak;
  • di hadapan penyakit bersamaan.

Manipulasi itu ditugaskan kepada kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, orang dewasa dan orang tua. Ia perlu menjalankan aktiviti diagnostik setahun sekali.

Sekatan ke atas prosedur


Endoskopi perut adalah salah satu kaedah diagnostik yang penting. Ia membantu untuk memeriksa dengan teliti membran mukus dari bahagian dalam. Tetapi ada beberapa batasan.

Terdapat contraindications mutlak dalam bentuk:

  • ketegangan esofagus yang teruk;
  • goiter nodular 3-4 darjah;
  • penyakit saluran pencernaan dalam kombinasi dengan hemofilia;
  • angina pada rehat;
  • kegagalan jantung, gred 3, latar belakang penyakit gastrousus;
  • strok akut;
  • infark miokard akut dengan gangguan irama.

Sekiranya pesakit mengalami serangan jantung, angin ahmar, atau patologi lain telah dijumpai, maka prosedur itu boleh dilakukan hanya dalam 3-4 minggu.

Juga memperuntukkan kontraindikasi relatif dalam bentuk:

  • gangguan jiwa;
  • sejarah epilepsi;
  • glaukoma;
  • proses keradangan akut yang mempengaruhi tonsil, bronkus, laring.

Pemeriksaan endoskopik perut tidak boleh dilakukan untuk orang yang menderita tuberkulosis, HIV atau jaundis bentuk berjangkit.

Aktiviti persediaan

Penyediaan prosedur endoskopi perut adalah salah satu perkara penting. Ketepatan keputusan dan keadaan pesakit semasa pemeriksaan bergantung kepada ini. Pertama sekali, beberapa hari sebelum prosedur, anda perlu memulakan diet.

Semua produk dikecualikan daripada menu, yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas dalam bentuk:

  • roti hitam;
  • buah-buahan segar dan sayur-sayuran;
  • kehijauan;
  • kekacang;
  • cendawan dan beri;
  • biji bunga matahari dan walnut;
  • jem dengan lubang.

Juga diharamkan adalah makanan berlemak dan goreng, rempah dan rempah, lemak babi, minuman berkarbonat dan alkohol.

Malam tadi, anda boleh makan makanan cair dalam bentuk sup, jeli, jus tanpa pulpa.

Hidangan terakhir dilakukan 8-10 jam sebelum waktu yang ditetapkan. Dilarang menghisap dan menggunakan gula-gula getah selama 3-4 jam.

Juga, persediaan untuk endoskopi perut melibatkan pembersihan saluran pencernaan daripada massa usus. Untuk tujuan tersebut, anda memerlukan Fortrans. Serbuk itu dicairkan dalam 3 liter air masak. Dos yang dikira berdasarkan berat badan. Ubat bermula pada 5-7 pada waktu petang.

Sekiranya seseorang sangat terdedah kepada pelbagai manipulasi atau saraf, maka lebih baik menggunakan sedatif. Ini akan membantu mengurangkan refleks kemaluan.

Pada hari manipulasi, penyediaan pemeriksaan endoskopik perut melibatkan penggunaan teh mineral lemah atau manis atau air mineral bukan berkarbonat.

Kaedah melaksanakan prosedur


Cara melakukan endoskopi perut, bergantung pada kaedah anestesia. Ia terdiri daripada dua jenis: tempatan dan umum. Beberapa tahun yang lalu, kajian ini dijalankan tanpa menggunakan anestesia. Tetapi ini menyebabkan banyak kesulitan dan ketidakselesaan bagi pesakit. Oleh itu, pada masa ini mula menggunakan anestesia tempatan.

Semburan anestetik pada akar lidah, yang membolehkan anda untuk secara berkesan menyekat dorongan yang menggembirakan. Dadah mula bertindak dalam masa beberapa minit. Selepas mati rasa lidah, semua manipulasi tidak menyakitkan.

Kelebihan kaedah ini ialah ia boleh digunakan dalam mana-mana jenis pesakit. Proses ini tidak memerlukan peralatan khas. Beberapa minit selepas prosedur, seseorang boleh meninggalkan hospital.

Sebagai kontraindikasi kepada penggunaan ubat penahan sakit setempat adalah:

  • peningkatan kerentanan kepada komponen dadah;
  • sejarah dermatitis atopik, rhinitis vasomotor, atau asma bronkial;
  • tindak balas alahan terhadap pelbagai kerengsaan.

Tempoh prosedur dalam kes ini tidak melebihi 20 minit.

Anestesia am hanya digunakan di bawah tanda ketat. Ia tidak boleh digunakan hanya atas permintaan pesakit. Tanpa gagal, semua masalah diselesaikan secara langsung dengan pakar anestesi.

Petunjuk utama termasuk:

  • pendarahan teruk dalam esofagus atau perut;
  • prosedur yang panjang;
  • kehadiran ambang sakit yang lemah;
  • sejarah operasi untuk membuang tumor, menyikat ulser;
  • proses patologi yang berkaitan dengan pembekuan darah.

Kelebihan utama anestesia seperti itu ialah pesakit tidak merasakan apa-apa yang berlaku kepadanya. Anestesia digunakan sebaik sahaja manipulasi perubatan atau pembedahan dilakukan. Semua manipulasi tidak menyakitkan. Tetapi selepas pembuangan anestesia, pesakit diperhatikan selama beberapa jam lagi.

Bagaimana untuk melakukan endoskopi perut selepas penyediaan? Terdapat beberapa peringkat prosedur.

Manipulasi dijalankan dalam kedudukan terlentang. Orang itu diletakkan di sebelah kiri dan bengkokkan kaki kanan. Di bawah kepala diletakkan lampin.

Semasa manipulasi terdapat air liur berlebihan. Oleh itu, doktor meletakkan dulang di sebelah pesakit. Semasa diagnosis, anda boleh meludah air liur terkumpul. Untuk mengelakkan proses sebegini tidak boleh.

Selepas anestesia, katrij diletakkan pada gigi seseorang. Ini perlu untuk mengelakkan pergerakan dan kecederaan tiba-tiba di dinding. Peranti perlahan-lahan dimasukkan melalui pharynx ke esophagus. Untuk membuat peranti lebih cepat, seseorang diminta untuk mengambil beberapa gerakan menelan. Untuk mengelakkan ketidakselesaan, pesakit mesti bernafas secara mendalam dan sama.

Selama 7-10 minit, doktor dengan teliti memeriksa perut. Selepas prosedur selesai, tiub itu berpusing di sekitar paksi dan dialihkan dengan berhati-hati.

Selepas langkah-langkah diagnostik, pesakit boleh mengadu beberapa gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk:

  • mual;
  • muntah;
  • sakit di perut;
  • kekejangan;
  • pembentukan gas meningkat.

Biasanya tanda-tanda tersebut hilang sendiri dalam masa 1-2 jam. Sekiranya gejala tidak hilang, anda boleh mengambil No-shpu atau Spazmalgon.

Sekiranya doktor tidak berpengalaman dalam bidang ini, maka endoskopi perut boleh menyebabkan akibat buruk dalam bentuk:

  • pendarahan dalaman;
  • kerosakan pada dinding pharynx dan esofagus;
  • penembusan perut.

Keadaan ini disertakan dengan:

  • pening kepala;
  • mual dan muntah berulang;
  • kelemahan;
  • pening kepala;
  • peningkatan suhu;
  • menurunkan tekanan;
  • kehilangan kesedaran.

Kemudian panggilan ambulans kecemasan diperlukan. Pesakit dimasukkan ke hospital dan menjalani pembedahan.

Pemeriksaan endoskopik perut: tanda-tanda dan kontraindikasi, peperiksaan

Pemeriksaan perut adalah amat penting untuk diagnosis penyakit yang betul. Endoskopi gastrik adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk membuat diagnosis. Sebelum kajian, ramai pesakit mempunyai soalan, apa itu, dan bagaimana endoskopi perut? Semua pesakit harus tahu jawapan kepada soalan-soalan ini, kerana inilah yang menentukan indikasi, kontraindikasi dan penyediaan yang tepat untuk peperiksaan. Pemeriksaan endoskopik perut sentiasa dijalankan selepas berunding dengan doktor yang hadir dan dalam keadaan istimewa, yang boleh mengurangkan risiko membina komplikasi awal dan akhir.

Maklumat umum tentang prosedur ini

Endoskopi gastrik dipanggil fibroesophagogastroscopy. Prosedur sedemikian dilakukan dengan memasukkan ke dalam perut endoskop fleksibel khas, yang merupakan tiub dengan kamera video dan sumber cahaya pada akhirnya. Akibatnya, doktor yang hadir dapat melakukan pemeriksaan visual membran lendir organ, serta melakukan beberapa manipulasi mudah, seperti biopsi lapisan dalam, prosedur mikrosurgis (menghentikan pendarahan, penyingkiran polip, dll.).

Kajian endoskopik membolehkan pemeriksaan visual membran mukus organ-organ sistem pencernaan, memberikan peluang untuk mengambil biopsi dengan analisis morfologi berikutnya.

Bagi pemeriksaan kanak-kanak, terdapat jenis endoskopi khas yang mempunyai panjang yang lebih pendek dan diameter tiub yang lebih kecil.

Pemeriksaan endoskopik saluran pencernaan dijalankan dalam keadaan hospital selepas pemeriksaan klinikal pesakit. Ini membolehkan anda untuk mencegah perkembangan komplikasi dari prosedur dan meningkatkan kandungan maklumat untuk doktor.

Petunjuk dan kontraindikasi

Endoskopi perut dijalankan mengikut petunjuk dan kontraindikasi yang sedia ada yang perlu diambil kira untuk setiap pesakit. Tanda-tanda tersebut termasuk:

  • Suspek pertumbuhan tumor yang ganas atau malignan di dinding gastrik.
  • Cari tempat pendarahan intragastrik dan keperluan untuk menghentikannya.
  • Keperluan biopsi untuk diagnosis pembezaan penyakit serupa.
  • Mikrosurgery, seperti penghapusan polip kecil.
  • Penilaian keberkesanan terapi ubat terhadap ulser gastrik dan ulser duodenal.

Di samping bukti, sangat penting untuk mengambil kira kontraindikasi terhadap prosedur:

  • Stenosis yang diturunkan dari lumen esofagus, menghalang pengenalan endoskopi.
  • Penguraian penyakit somatik pesakit (penyakit jantung koronari dengan infark miokard, kegagalan pernafasan, dan lain-lain).
  • Gangguan pembekuan darah dari pelbagai asal.
  • Contraindications relatif adalah sindrom sawan dan gangguan mental dalam pesakit.

Jika terdapat kontraindikasi terhadap prosedur, perlu menolak dan memilih kaedah pemeriksaan perut lain (pemeriksaan ultrasound, tomografi yang dikira, dan lain-lain).

Menyediakan untuk endoskopi

Bagaimana untuk menyediakan endoskopi perut? Ia perlu untuk berunding dengan doktor anda dan dapatkan senarai cadangan. Sebagai peraturan, latihan yang serius tidak diperlukan kerana pemeriksaan pesat, ketiadaan anestesia dan toleransi mudah prosedur di kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cadangan yang menyediakan pesakit untuk pemeriksaan endoskopik perut:

  1. Pesakit tidak boleh makan selama 8-10 jam sebelum peperiksaan. Ini membantu mencegah refluks kandungan gastrik ke dalam esofagus dan perut, serta mengurangkan risiko kerosakan aspirasi.
  2. Pada hari peperiksaan, pesakit tidak boleh merokok rokok dan produk lain yang serupa.
  3. Sebelum prosedur itu dibenarkan untuk minum hanya sejumlah kecil air tulen.

Semua pesakit sebelum peperiksaan harus diperiksa oleh doktor yang hadir dan lulus analisis umum darah dan air kencing untuk mengesan penyakit organ dalaman.

Penyediaan yang tepat untuk endoskopi perut adalah kunci kepada prosedur yang sangat bermaklumat dan keselamatannya bagi pesakit. Jika kajian itu dirancang untuk dilakukan menggunakan anestesia am, maka penyediaan prosedur pesakit akan berkembang dan termasuk beberapa langkah tambahan, seperti penggunaan sedatif, dsb.

Ukur

Pemeriksaan endoskopik perut dilakukan selepas penyediaan pesakit yang sesuai untuk kajian yang akan datang. Selepas pesakit ditempatkan di atas meja, anestesia tempatan rongga mulut dilakukan untuk menyekat refleks kemaluan dan memudahkan peperiksaan. Jika pesakit muda, mempunyai penyakit mental, atau terlalu bimbang, maka anestesia umum boleh digunakan. Selepas itu, produk plastik khas dalam bentuk cincin diletakkan di mulut pesakit, menghalang pesakit daripada menutup rahang dan merosakkan endoskopi.

Endoskopinya mula perlahan-lahan dimasukkan ke dalam esofagus pesakit, bergerak ke arah perut. Sudah pada tahap ini, doktor yang menghadiri ini mula menilai keadaan membran mukus, yang mungkin membenarkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit dan komplikasi mereka, sebagai contoh, penyakit refluks gastroesophageal. Ia adalah sangat penting bahawa pesakit bernafas melalui hidung dan membuat gerakan menelan apabila fibroskop dimasukkan. Ini membolehkan anda untuk terus mengurangkan refleks kemaluan dan memudahkan promosi peranti.

Mematuhi teknik yang betul dalam kajian ini - asas prosedur bermaklumat yang tinggi dan risiko komplikasi yang rendah.

Selepas fibroskop berada dalam perut, doktor yang menghadiri mula memeriksa selaput lendir secara menyeluruh. Sebahagian daripada lapisan dalaman dengan perubahan patologi sangat aktif: bergerombol, dengan mekar, dengan kapal yang diluaskan kelihatan, dan lain-lain. Jika perlu, doktor boleh melakukan biopsi pembentukan yang mencurigakan atau melakukan campur tangan mikrosurgi, contohnya, mengeluarkan polip kecil atau badan asing.

Pada akhir prosedur, fibroskop dikeluarkan dengan teliti, dan pesakit kekal di bilik endoskopik selama 20-30 minit untuk mengawal kesejahteraannya. Jika semasa endoskopi diputuskan untuk melakukan anestesia umum, maka pesakit diangkut ke wad, di mana dia harus berada di bawah pengawasan perubatan selama sehari.

Komplikasi awal dan akhir

Sebarang prosedur perubatan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi, dan endoskopi gastrik tidak terkecuali. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun mematuhi peraturan untuk menyediakan pesakit dan mengikuti peraturan untuk menjalankan pemeriksaan, risiko komplikasi semasa fibroesophagogastroscopy adalah minimum. Walau bagaimanapun, kesan negatif berikut mungkin berlaku:

  • Penggunaan dadah untuk anestesia tempatan atau umum boleh menyebabkan perkembangan pelbagai reaksi alergi: angioedema, urticaria, kejutan anaphylactic, dan sebagainya.
  • Pelanggaran keutuhan membran mukosa esofagus atau perut dengan perkembangan hakisan. Dengan tindakan mekanik yang berlebihan oleh endoskopi, dinding mereka boleh pecah dengan perkembangan mediastinitis atau peritonitis.
  • Pendarahan intragastrik yang berbeza-beza.
  • Dengan penyediaan pesakit yang tidak betul dan penggunaan anestesia am boleh menyebabkan sindrom aspirasi dengan perkembangan radang paru-paru.
  • Gangguan irama jantung yang berbeza-beza.

Dengan perkembangan komplikasi seperti itu, adalah perlu untuk menghentikan prosedur dan meneruskan langkah-langkah terapeutik (menghentikan pendarahan, penggunaan dadah, dan sebagainya).

Endoskopi perut adalah standard "emas" untuk mendiagnosis penyakitnya. Kaedah ini boleh digunakan untuk mengenalpasti dan menentukan keterukan penyakit seperti ulser peptik, gastritis akut dan kronik, pelbagai jenis tumor, dan lain-lain. Invasiveness prosedur yang rendah, tempoh yang singkat, memungkinkan untuk menggunakan penyelidikan endoskopik secara meluas dalam amalan klinikal. Dalam kes ini, risiko komplikasi kekal minima dalam semua kumpulan umur pesakit.