logo

Cara mudah melepasi prosedur EGD

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) adalah kaedah yang paling tepat untuk memeriksa organ-organ saluran gastrousus. Mengikut data yang diperolehi semasa prosedur, ahli gastroenterologi menentukan kehadiran ulser, perubahan erosif, tumor ganas atau tumor perut dan duodenum, gastritis biasa atau rumit dan beberapa penyakit lain.

Diagnostik dengan bantuan fibrogastroscope adalah mudah, tetapi tidak selesa, sering menyebabkan ketakutan. Tabung dengan pencahayaan khas dimasukkan ke dalam pesakit melalui rongga mulut, yang mana doktor mengkaji organ-organ dalaman. Ini tidak menyenangkan, tetapi agak boleh diterima.

Kebanyakan orang yang takut kaji selidik kurang konsep dan bagaimana ia lebih mudah untuk memindahkan FGDS. Untuk fibrogastroduodenoscopy adalah yang paling bermaklumat, dan pesakit mengalami bilangan minimum sensasi yang tidak masuk akal, terdapat peraturan prosedur tertentu. FGDS secara tidak sengaja boleh dibahagikan kepada tiga peringkat: persediaan, kelakuan, tempoh selepas prosedur.

Peringkat persediaan untuk fibrogastroduodenoscopy

Penyediaan prosedur dilakukan di rumah, dan menyesuaikan kebiasaan makan. Peperiksaan biasanya dijadualkan dengan temujanji. 4-5 hari sebelum FGD, diet perlu diubah menjadi lebih ringan dan sihat.

  • sos berlemak mayonis;
  • perasa pedas;
  • pastri manis;
  • babi;
  • hidangan cendawan;
  • susu dan krim;
  • kacang, kacang;
  • daging dan ikan salai;
  • sayur-sayuran jeruk;
  • kacang;
  • alkohol
  • roti;
  • kopi;
  • apa-apa gula-gula;
  • sayuran mentah;
  • sosej;
  • buah-buahan

Masuk ke dalam dada ayam diet, ikan bersandar, bubur di atas air, sayur-sayuran kukus. Jangan gunakan kaedah pemprosesan masakan yang diproses. Keutamaan harus diberi kepada hidangan rebus dan rebus. Anda boleh menambah makanan dengan krim masam rendah lemak atau yogurt. Diet melibatkan makanan pecahan, dengan selang 3-4 jam.

Tiga hari sebelum esophagus gastrointestinal, perlu meninggalkan produk roti, sayuran segar dan buah-buahan. 24 jam sebelum pemeriksaan, tidak ada bijirin dan pasta yang disyorkan. Makanan dibenarkan tidak kurang daripada 10-12 jam sebelum permulaan prosedur. Perut mesti benar-benar kosong. Mana-mana minuman boleh diminum tidak lewat daripada 2.5 jam. Ia tidak disyorkan untuk merokok sebelum pemeriksaan.

Mengambil ubat hanya dibenarkan atas sebab-sebab kesihatan, iaitu, tanpa yang seseorang tidak boleh lakukan setiap hari. Ini mesti dilaporkan kepada ahli gastroenterologi. Ubat harus disimpan di dalam mulut hingga dibubarkan, dan tidak ditelan.

Faktor penting dalam pra-latihan ialah sikap psiko-emosi pesakit. Keadaan ketakutan dan ketegangan saraf tidak akan membenarkan untuk berehat, yang akan mengakibatkan FGDS rumit. Ia akan menjadi sukar bagi seseorang untuk melakukan gerakan menelan, dan fibrogastroscope akan diperkenalkan kepada doktor.

Oleh itu, anda harus bersabar, menyesuaikan diri dengan prosedur dan jangan takut. Tahap persiapan untuk acara itu diperlukan bukan hanya untuk memudahkan diagnosis, tetapi juga untuk ketepatan hasilnya. Satu kajian mengenai perut yang tidak dapat diselaraskan dapat mengubah gambaran penyakit tersebut.

Ciri-ciri FGDS dan nasihat pakar

Diagnosis, paling kerap, dijalankan pada waktu pagi. Orang yang diperiksa mengambil bahagian di sebelah kiri, di atas meja khas. Anda harus terlebih dahulu menyingkirkan item pakaian, menekan pada badan (tali pinggang, kerah sempit pakaian, serta perhiasan).

Jururawat melayan tekak dan mulut pesakit dengan penyelesaian dalam bentuk semburan yang mengurangkan sensitiviti (anestetik). Di hadapan tindak balas alahan, pemprosesan tidak dilakukan. Pesakit mesti melaporkan terlebih dahulu mengenai penyakit kronik dan alahan.

Dengan gigi, seseorang mengepung penyesuai khas di mana tiub radas dimasukkan. Pada nafas yang mendalam, tiub melepasi tenggorokan. Ini adalah momen paling tidak menyenangkan bagi prosedur ini, yang sepatutnya dialami dengan tenang. Vomit, bunyi ciri dan luka pelepasan adalah reaksi biasa. Anda tidak perlu takut atau malu.

Ahli gastroenterologi mengkaji perut secara terperinci, mengubah tiub radas ke arah yang berbeza. Tisu diambil untuk analisis oleh forseps khas, yang dimasukkan ke bahagian dalam tiub. Kesakitan semasa manipulasi ini biasanya tidak hadir. Pergerakan tiub fibrogastroskop melalui esofagus dan putaran seterusnya secara langsung di dalam perut tidak menyebabkan gejala kesakitan. Pesakit merasakan ketidakselesaan dari kehadiran objek asing di dalam organ dalaman.

Cadangan utama adalah keupayaan untuk bernafas dengan betul untuk FGDS. Hanya hidung yang terlibat dalam proses itu. Menghembus nafas dan menghembus nafas perlulah perlahan dan mendalam. Ia perlu menumpukan perhatian sebanyak mungkin supaya pernafasan adalah lebih baik dan berirama.

Semasa diagnostik dilarang untuk: menelan udara dengan mulut anda, bercakap, menelan drool, gerakkan badan anda dan jerk kepala anda. Agar prosedur berjalan lancar, perlu mematuhi arahan pakar perubatan dengan tegas, bernafas dengan betul, tidak saraf, cuba berehat semua otot.

Sekiranya anda tidak dapat menghilangkan stres yang berlebihan, anda boleh mengambil ubat yang menenangkan sejam sebelum peperiksaan, tentang apa yang akan dimaklumkan kepada pakar perubatan yang menjalankan kajian ini. Dalam kes di mana tekanan berada di luar kuasa pesakit, doktor boleh melakukan FGDS di bawah pengaruh anestesia umum.

Untuk berusaha untuk ini tidak sepatutnya bius umum membahayakan tubuh. Apabila gastroenterologist mendapati prosedurnya selesai, dia lancar mengeluarkan tiub peranti. Proses pengekstrakan mudah, tanpa kesulitan dan kesakitan. Jangan tiba-tiba berpindah ke kedudukan menegak.

Peringkat projek pasca

Pada akhir FGD, pesakit mungkin merasakan kelemahan, retching, mual. Pakar menasihatkan supaya tidak makan selama 1-2 jam selepas diagnosis. Minuman cecair yang dibenarkan.

Gejala yang paling biasa selepas peperiksaan adalah sakit di laring. Ini adalah disebabkan oleh pengenalan objek asing di dalam kerongkong, doktor hanya dapat menggaru membran mukus. Sensasi semacam itu tidak memerlukan rawatan khas dan lulus dua hari selepas peperiksaan. Dalam kes apabila ketidakselesaan itu kekal untuk masa yang lebih lama, anda boleh menggunakan Miramistin untuk mengairi tekak, atau Furacilin untuk dibilas.

Dalam masa 4-5 hari selepas fibrogastroduodenoscopy, adalah disyorkan untuk mengikuti catuan diet. Ia perlu menolak makanan pedas, asin dan asap, dan juga alkohol. Pilihan terbaik adalah makanan berdasarkan makanan ringan, bijirin, sup, sayuran rebus. Hidangan yang terbaik dimakan hangat, tidak panas.

Peralatan gastroenterologi moden untuk diagnosis penyakit membolehkan anda selamat melepasi EGD. Pelbagai masa kajian berbeza dari 7 hingga 10 minit. Dengan diagnosis yang betul, tidak ada komplikasi. Pemilihan pusat perubatan, di mana diperiksa, bergantung kepada pilihan pesakit. Hampir setiap hospital daerah dilengkapi dengan peralatan gastro-endoskopik moden. EGD tidak berbahaya bagi tubuh, dan data yang diperoleh membolehkan kami membuat diagnosis yang paling tepat.

Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGS? Pemakanan sebelum prosedur dan tafsiran hasil

Penyakit perut menduduki kedudukan terdahulu di kalangan patologi lain dari tubuh manusia. Untuk mengenal pasti mereka, terdapat banyak jenis diagnostik. Fibrogastroendoscopy dianggap kaedah moden dan paling bermaklumat dalam gastroenterologi. FGS - pemeriksaan sistem pencernaan atas, termasuk perut. Kaedah ini merujuk kepada kepersisan tinggi dan membenarkan menentukan secara terperinci keadaan perut, untuk menentukan penyimpangan dari norma.

Petunjuk untuk pemeriksaan

FGS dilakukan untuk mengenal pasti keadaan perut dalam kes luka ulseratif yang disyaki, kanser. Dengan menggunakan kaedah ini, kehadiran flora patogen dalam bentuk Helicobacter pylori ditentukan.

FGS perut diperlukan untuk menjalankan di hadapan:

  • kesakitan yang berulang, rasa berat dalam epigastrium;
  • sensasi gigitan asid di dalam mulut;
  • terbakar di kerongkong;
  • mual episodik, muntah;
  • pelanggaran proses menelan;
  • kes keluarga ulser gastrik dan kanser;
  • anemia berterusan;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan tanpa sebab.

Prosedur ini mendedahkan neoplasma malignan di dalam perut pada peringkat awal pembangunan dan membolehkan untuk mewujudkan sebab kemunculan tumor. Diagnosis pendarahan gastrousus juga berjaya dijalankan oleh fibrogastroendoscopy. Tujuan utama FGS sebagai kaedah endoskopi adalah mengesahkan atau menafikan diagnosis yang didakwa. Selalunya ia dijalankan untuk memantau keadaan perut dan kerongkongan dengan patologi yang telah dikonfirmasi.

Contraindications

Semua prosedur diagnostik mempunyai kontraindikasi, FGS perut tidak terkecuali. Kontraindikasi dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Contraindikasi mutlak yang endoskopi dilarang adalah:

  • infarksi miokardium dalam fasa akut;
  • strok;
  • patologi yang boleh mencetuskan penyelewengan esofagus (aneurisme, tumor);
  • pembekuan darah rendah;
  • penyempitan abnormal kerongkong;
  • kambuh asma bronkial;
  • krisis hipertensi;
  • pendarahan gastrik yang meluas.

Senarai contraindications relatif termasuk patologi di mana FGS boleh dilakukan selepas penstabilan atau penyembuhan:

  • bentuk laryngitis akut dan faringitis;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • hipertensi;
  • angina pectoris;
  • gangguan mental, neurosis.

Pembahagian kontraindikasi ke dalam kategori bersyarat - hanya seorang doktor yang dapat menentukan kemungkinan akibat dan komplikasi prosedur. Kadangkala terdapat keperluan untuk kecemasan FGS dengan kehadiran melarang momen - untuk menghilangkan badan asing dari kerongkong atau perut atau untuk menghentikan pendarahan kecil dalam saluran pencernaan.

Aktiviti persediaan

Penyediaan untuk FGS perut termasuk beberapa langkah mudah, pematuhan yang akan membuat prosedur cepat dan akan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang objektif. Langkah penting dalam proses penyediaan mengatasi ketakutan endoskopi. Perbualan dengan pakar mengenai prosedur, kegunaannya membantu mengatasi halangan psikologi dan melegakan kebimbangan.

Diet sebelum fibrogastroscopy diperlukan. 2 hari sebelum peperiksaan tidak termasuk makanan pedas dan alkohol dan pedas. 12 jam sebelum prosedur itu dilarang untuk makan makanan yang sukar dicerna:

  • sayur-sayuran segar;
  • kekacang;
  • susu keseluruhan;
  • hidangan dari daging lemak, ikan;
  • kacang.

Sekiranya anda enggan mematuhi cadangan ini, peperiksaan akan ditangguhkan kerana terdapat residu makanan yang tidak diingini dalam perut dan di dinding esofagus. Sama ada hasilnya tidak boleh dipercayai.

Cadangan penting lain:

  • Hidangan terakhir sebelum manipulasi diadakan pada sebelah petang, 4 jam sebelum waktu tidur, idealnya adalah makan malam yang ringan dari ayam rebus atau bubur soba;
  • 8 jam sebelum peperiksaan adalah mustahil untuk dimakan - jika tidak, semasa FGS, pesakit akan muntah dan prosedur akan dipindahkan ke hari lain;
  • ubat oral adalah dilarang sama sekali; Walau bagaimanapun, ia dibenarkan mengambil ubat secara sublingually (dibubarkan di bawah lidah) atau memberi suntikan;
  • sebelum prosedur itu, anda tidak boleh memberus gigi anda - ini menyebabkan peningkatan rembesan lendir dalam perut dan merumitkan pemeriksaan;
  • Penggunaan gula-gula getah memprovokasi pengeluaran berlebihan jus gastrik dan meningkatkan air liur, yang mengurangkan keberkesanan kajian;
  • merokok sebelum endoskopi dilarang sama sekali, jika tidak, refleks lelucon akan dipergiatkan.

Prosedur sebelum prosedur

Pada hari peperiksaan, pesakit harus mengambil rujukan untuk peperiksaan, pasport, polisi dan tuala. Dengan izin doktor selama setengah jam sebelum pemeriksaan, anda boleh minum air bukan berkarbonat atau teh manis.

Untuk prosedur yang selesa, anda mesti:

  • melonggarkan tali pinggang pada seluar, batalkan butang atas pada pakaian;
  • memaklumkan kakitangan perubatan tentang kehadiran intoleransi dadah;
  • cuba untuk tidak menjadi saraf, pastikan sikap positif.

FGS perut lebih kerap dijalankan pada separuh pertama hari, tetapi kadang-kadang peperiksaan ditetapkan pada waktu petang. Dalam keadaan ini, pematuhan dengan langkah-langkah persediaan juga perlu - berhenti merokok, minum dan memberus gigi, makan 8-10 jam sebelum prosedur.

Prosedur untuk

Ramai orang mendapat kesan FGS sebagai prosedur yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Pendapat ini salah - seorang doktor yang berpengalaman melakukan fibrogastroendoscopy dengan cepat dan dengan ketidakselesaan yang sedikit untuk pesakit.

FGS perut dilakukan secara berurutan:

  • anestesia tempatan dilakukan - akar lidah dan pharynx dirawat dengan semburan dengan lidocaine; dalam keadaan yang luar biasa, apabila pesakit berada dalam keadaan panik dan tidak dapat menahan kelenturan, anestesia am digunakan;
  • pesakit diminta berbaring di sebelah kiri;
  • cincin plastik dimasukkan ke dalam rongga mulut, yang perlu diperas dengan gigi - ini membantu memudahkan kemajuan endoskopi;
  • pesakit diminta untuk menyedut, membuat pergerakan menelan, di mana endoskop bergerak ke kerongkong;
  • selepas endoskopi diadakan, doktor menyuntik udara ke rongga perut untuk meluruskan dinding organ dan meningkatkan keterlihatan;
  • selepas pemeriksaan dan biopsi, endoskopi dikeluarkan.

Ketidakselesaan dalam bentuk drooling, gagging dan pembengkakan sukarela adalah mungkin pada saat memasuki udara ke rongga perut dan memutarkan endoskopi ke sisi. Untuk menekan ketidakselesaan, bernafas secara mendalam melalui mulut, mengelakkan pergerakan menelan.

Prosedur fibrogastrostnoscopy berlangsung selama 10 minit. Imej yang diperbesar dari kamera endoskopi dipaparkan pada skrin komputer dan dirakam dalam ingatan. Jika pesakit mempunyai patologi, imej dicetak. Hasil kajian dicatat pada kesimpulan, yang dikeluarkan pada tangan setelah 1-2 jam. Transkrip mengandungi data mengenai ciri-ciri struktur organ saluran pencernaan, keadaan membran mukus, kecacatan yang dinyatakan dalam bentuk ulser, erosi, polip.

Komplikasi selepas peperiksaan

Kadang-kadang, komplikasi mungkin berlaku dalam proses FGS perut dan selepas manipulasi. Akibat negatif yang timbul secara langsung semasa prosedur ini termasuk:

  • kecederaan pada dinding perut, usus, esophagus dan, akibatnya, pendarahan;
  • penembusan endoskop saluran pencernaan;
  • laryngotracheitis traumatik;
  • Asphyxia (jika pesakit tidak mematuhi keperluan untuk menolak makanan atau mengambil ubat);
  • alahan kepada anestetik.

Komplikasi selepas manipulasi berkembang selepas kajian dan mungkin mengganggu pesakit sehingga 2 hari:

  • kecederaan rahang;
  • sakit dan pembakaran di kerongkong, serak;
  • belching, kembung;
  • sakit di perut (terutamanya jika terdapat biopsi).

Gaya hidup selepas prosedur

Jika anestesia tempatan digunakan semasa FGS perut, pesakit boleh meninggalkan kemudahan perubatan sebaik sahaja selepas prosedur. Dalam kes anestesia am, anda boleh pulang ke rumah selepas penstabilan keadaan - kehilangan kelesuan, kelesuan. Ia tidak disyorkan untuk mengambil makanan selama 2 jam selepas manipulasi, jika anda mengambil biopsi - makanan dilarang selama 6 jam. Dibenarkan untuk minum air tanpa gas, teh dan kopi tidak boleh dimakan pada siang hari.

Untuk perut schazheniya, diet untuk 2 hari akan datang hendaklah terdiri daripada hidangan lembut, ideal - sayur atau sup tanah. Hidangan pedas, terlalu panas dan sejuk adalah dilarang. Makanan protein tinggi (daging, telur, susu) adalah tertakluk kepada sekatan. Selepas 3 hari, apabila semua manifestasi negatif hilang sendiri, orang itu beralih kepada diet biasa.

Untuk menghilangkan ketidakselesaan di kerongkong, ketinggalan suara membilas dengan air hangat dan soda. Jika simptom yang tidak menyenangkan berterusan, adalah mungkin untuk mengambil lozenges yang boleh diserap. Bukan peranan terakhir dalam penstabilan keadaan selepas prosedur diberikan kepada keadaan psiko-emosi - seseorang mesti mengatasi panik dan memahami bahawa keadaan akan kembali normal secara beransur-ansur, dalam 2-3 hari.

FGS perut adalah prosedur yang perlu dalam beberapa kes. Tidak mungkin menolak untuk menjalankannya kerana ketakutan dan pengalaman - hanya fibrogastroendoscopy yang dapat mendedahkan perubahan merosot sedikit dalam organ saluran pencernaan. Mematuhi langkah persediaan mudah dan cadangan perubatan mengurangkan ketidakselesaan semasa manipulasi dan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang tepat. Pemeriksaan ini dijalankan di institusi perubatan dan berbayar awam.

Persediaan untuk FGS perut: beberapa cadangan penting

Penyakit perut menduduki salah satu tempat utama. Untuk mendiagnosis penyakit tertentu, pesakit diberikan beberapa prosedur, yang utama adalah FGS. Ramai orang tahu bahawa tidak ada yang menyenangkan di dalamnya, dan selain itu, persediaan tertentu diperlukan untuk hasilnya boleh dipercayai.

Apakah FGS

FGS bukan prosedur yang sangat menyenangkan

Salah satu kajian yang paling boleh dipercayai perut, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah FGS. FGS bermaksud fibrogastroendoscopy, di mana endoskopi dimasukkan ke dalam perut pesakit, atau kerana ia juga dipanggil gastroskop, yang boleh digunakan untuk memeriksa perut, mukosa, dan juga mengambil biopsi untuk analisis.

Prosedur ini terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Peringkat pertama. Doktor membuat anestesia tempatan, yang dalam kebanyakan kes melibatkan rawatan lidah pesakit dengan lidocaine
  2. Peringkat kedua. Pesakit diletakkan di sebelah kiri
  3. Peringkat ketiga. Selepas anestesia telah mula bertindak, dan ini selepas kira-kira 5 atau 10 minit, cincin plastik dimasukkan ke dalam mulut orang untuk diapit dengan giginya.
  4. Peringkat keempat. Kemudian, melalui cincin ini, doktor akan memasuki endoskopi. Pada masa pengenalan endoskopi, seseorang akan diminta menelan.
  5. Peringkat kelima. Selepas beberapa saat, endoskopi akan berada di dalam perut, doktor akan memberi udara kepadanya, supaya perut akan lancar dan memulakan peperiksaan.
  6. Peringkat keenam. Dalam beberapa minit doktor akan mendapat endoskopi.

Biasanya, FGS perut ditetapkan jika:

  • Terdapat kecurigaan keradangan saluran pencernaan atas.
  • Ulser peptik hadir
  • Terdapat pendarahan
  • Terdapat kecurigaan tumor

FGS adalah kajian yang sangat serius, yang perlu disediakan dengan teliti untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan dan hasilnya boleh dipercayai.

Persediaan untuk FGS

Semangat yang baik adalah kunci penyelidikan yang mudah

Walaupun fakta bahawa proses ini agak tidak menyenangkan, dengan semua cadangan doktor yang akan menjalankannya, anda boleh mengelakkan perasaan tidak enak.

Terdapat beberapa cadangan yang mesti diikuti semasa persediaan untuk prosedur:

  1. Makan malam harus sangat ringan, dan sebaik-baiknya 4 jam sebelum tidur malam.
  2. 8 jam sebelum prosedur, ia dilarang untuk dimakan, kerana apa-apa pengambilan makanan segera sebelum FGS boleh mencetuskan serangan muntah, yang mana kajian itu tidak mungkin dan anda perlu melantiknya untuk hari yang lain
  3. Anda tidak boleh merokok, terutama sebelum prosedur, seperti merokok mengasah refleks kembung, dan juga menimbulkan pengeluaran lendir gastrik, yang mana kajian mungkin memerlukan waktu lebih lama
  4. Jangan mengambil ubat, dan tablet tertentu yang mesti ditelan.

Sebelum FGS tindakan berikut dibenarkan sekiranya sangat diperlukan:

  1. Dibenarkan untuk mengambil ubat yang tidak perlu ditelan. Biasanya ini adalah lozenges di bawah lidah.
  2. Suntikan boleh dibuat yang tidak boleh dilakukan selepas prosedur.
  3. Ia dibenarkan dua jam sebelum prosedur untuk minum teh manis, tetapi tidak kuat, teh hitam atau air mineral bukan berkarbon biasa.

Kita juga harus bercakap tentang makan malam sebelum FGS, iaitu makan malam. Ia harus semata-mata dari makanan ringan yang dapat dicerna dengan cepat di dalam perut. Ia biasanya disyorkan untuk memakan sekeping ikan dengan sayur-sayuran, atau sekeping dada ayam rebus dengan sebahagian kecil daripada soba, sebaiknya rebus.

Beberapa hari sebelum FGS, hidangan pedas perlu dihapuskan, serta menjauhkan diri daripada penggunaan minuman beralkohol. Produk yang tidak boleh dimakan walaupun 10 atau 12 jam sebelum kajian ini termasuk:

  • Coklat atau coklat
  • Biji bunga matahari, kedua-dua labu dan biji bunga matahari
  • Kacang
  • Sayuran segar

Sudah tentu, jika ini perut yang sihat, maka semua produk akan dicerna dalam lapan jam, tetapi kerana kita bercakap mengenai pesakit dengan masalah pencernaan, mereka mungkin tidak mempunyai masa untuk mencerna dan penyelidikan sama ada akan ditangguhkan atau akan memberikan gambar yang tidak lengkap.

Perkara utama adalah mengikuti semua nasihat doktor dan tidak berfikir bahawa mereka mengatakan ia seperti itu. Prosedurnya tidak begitu menyenangkan, dan oleh itu sangat sedikit orang mahu mengulanginya pada keesokan harinya kerana kesilapan mereka.

Persediaan untuk FGS pada hari kajian

Selepas kebangkitan pagi, pesakit dilarang menyikat gigi dan asapnya, kerana ini boleh menyebabkan pengeluaran lendir dalam perut, yang akan melambatkan proses penyelidikan.

Anda mesti mengambil rujukan dari doktor yang menghadiri ke FGS, pasport dan polisi insurans perubatan (dan kadangkala sijil persaraan insurans), serta tuala ke hospital. Untuk memastikan prosedur yang paling selesa, yang terbaik:

  • Buangkan butang atas pakaian, terutamanya pada leher, jika ada satu
  • Untuk mengecilkan tali pinggang pada seluar atau seluar jeans, sebagai perasaan meremas mungkin berlaku
  • Amaran kepada doktor yang akan menjalankan prosedur mengenai reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
  • Santai, walaupun sukar untuk dilakukan, kerana sesetengah orang mengambil FGS dengan tenang
  • Ambillah secara merata, secara mendalam dan perlahan-lahan, sebaik-baiknya dengan mulut anda
  • Cuba untuk tidak menelan, walaupun ia akan menjadi sangat sukar.
  • Untuk berfikir tentang sesuatu yang baik. Ia akan membantu untuk mengalih perhatian.

Dalam beberapa kes, kajian boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Ini dilakukan apabila seseorang mempunyai ketidakserasian lidocaine atau dalam keadaan sedemikian bahawa apabila menggunakan anestesia tempatan, FGS boleh menyebabkan sebarang pelanggaran, khususnya, peningkatan tekanan yang berbahaya, serangan panik, dan sebagainya. Juga, pada orang yang mempunyai ambang nyeri yang rendah, FGS hanya ditunjukkan di bawah anestesia umum.

Kadang-kadang fibrogastroscopy ditetapkan untuk petang. Ia akan menjadi lebih sukar untuk mengikuti cadangan doktor di sini, tetapi ia masih perlu dilakukan.

Ia juga diperlukan untuk 8 atau 10 jam untuk makan apa-apa, tidak merokok sebelum prosedur, dan sebagainya. Secara umum, patuhi semua perkara di atas.

Komplikasi yang mungkin selepas FGS

FGS - kaedah bermaklumat untuk mengkaji perut

Komplikasi selepas dan semasa prosedur FGS adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Tetapi kadang-kadang mereka boleh berlaku.

Antara komplikasi yang paling biasa yang mungkin timbul termasuk:

  • Pendarahan, yang berlaku jika endoskopi secara tidak sengaja menyentuh dinding organ atau kapal yang rosak
  • Asphyxiation and aspiration pneumonia, yang mungkin berlaku jika penyediaan yang betul tidak dilakukan sebelum FGS, iaitu, pesakit makan sebelum prosedur, dsb. Masalah ini mungkin berlaku kerana kemasukan residu makanan tidak ternakan dalam saluran pernafasan.
  • Sakit di perut. Terutamanya jika biopsi diambil. Biopsi adalah satu daripada sampel tisu perut.

Agar FGS menjadi paling santai, anda mesti mematuhi semua cadangan yang diberikan oleh doktor yang hadir, kerana kejayaan prosedur, serta kelajuannya, sepenuhnya bergantung kepada mereka. Menyediakan untuk FGS tidak begitu sukar, anda memerlukan kesabaran dan tenang. Semasa FGS itu sendiri, doktor akan cuba membantu anda, kerana mereka memahami bagaimana proses ini tidak menyenangkan.

Secara terperinci dengan kaedah penyelidikan perut sebagai FGS, akan memperkenalkan video:

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Bagaimanakah FGS perut? Pemeriksaan perut

Hari ini kita akan bercakap tentang bagaimana FGS dilakukan di dalam perut. Anda juga akan mengetahui harga anggaran prosedur dan ciri persediaan untuknya.

Maklumat am mengenai kajian ini

Sebelum anda bercakap mengenai bagaimana FGS dilakukan di dalam perut, anda harus memberitahu prosedur ini. Hari ini, pelbagai penyakit organ-organ saluran pencernaan sangat biasa. Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa penyakit perut adalah pemimpin di kalangan patologi kronik di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ini disebabkan oleh perkembangan teknologi dalam makanan yang lebih dan lebih sering menambah pelbagai jenis bahan yang menjejaskan mukosa organ pencernaan utama.

Untuk menentukan kehadiran keabnormalan tertentu, serta mikroorganisma yang mencetuskan mereka, doktor menjalankan kajian yang berbeza. Yang paling tepat ialah FGS, iaitu fibrogastroendoscopy. Kaedah diagnostik yang diberikan melibatkan pengenalan ke dalam perut endoskopi - alat optik. Peranti ini membolehkan pakar memeriksa seluruh membran mukus organ pencernaan, serta melakukan biopsi (iaitu, mengambil sel-sel di kawasan yang terjejas untuk analisis lanjut).

Petunjuk untuk prosedur

Kajian perut dengan memperkenalkan endoskopi hanya dijalankan jika tidak dapat menentukan diagnosis yang tepat menggunakan kaedah lain. Juga, prosedur ini sering dilakukan apabila penyebab penyakit itu sudah diketahui, tetapi rawatan jangka panjang tidak memberikan sebarang hasil.

Apakah penyakit yang boleh dikenalpasti?

FGS membantu pakar bukan sahaja untuk melihat masalah yang ada dari dalam, tetapi juga untuk memperjelaskan keanehan pembentukan asid (iaitu, untuk menentukan pH-metry). Di samping itu, prosedur ini dijalankan apabila perlu untuk melakukan biopsi, iaitu mengambil serpihan spesifik membran mukus untuk penyelidikan makmal selanjutnya.

Jadi penyakit apa yang boleh dikenalpasti selepas FGS perut (harga bagi pelaksanaan prosedur ini akan dibentangkan di bawah)? Sebagai peraturan, sebagai akibat dari fibrogastroendoscopy, kehadiran tumor jinak, kanser, keradangan perut (iaitu gastritis), ulser dan polip dikesan.

Bagaimanakah FGS perut?

Sekiranya anda perlu menjalankan kajian ini, pastinya anda berminat dengan semua ciri prosedur tersebut. Sejumlah besar pesakit yang telah melakukan fibrogastroendoscopy, sangat sering menakutkan mereka yang belum datang diagnosis ini, kesakitannya. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa tidak ada yang mengerikan dalam prosedur ini. Ia berlangsung hanya beberapa minit dan maksimum yang anda rasa adalah dorongan.

Sudah tentu, tidak ada yang menyenangkan menelan tiub setengah meter. Tetapi ini adalah kajian yang benar-benar selamat yang akan membantu doktor untuk membuat diagnosis yang betul dan menyelamatkan anda dari kesakitan yang paling kuat.

Jadi bagaimana FGS perut? Prosedur ini dijalankan dengan cepat. Pesakit diminta untuk berbaring di atas sofa yang tinggi (di sebelah kiri). Pada masa yang sama, endoskopis mengesyorkan lentur lutut dan juga melipat lengan di hadapan anda. Kepala subjek ditempatkan pada bantal keras. Jika anda mahu, anda boleh meletakkan tuala di atasnya, yang sepatutnya dibawa bersama anda. Sebelum endoskopi dimasukkan, larutan novocaine atau anestetik lain disuntik ke dalam tekak pesakit. Ini adalah perlu untuk memeriksa kurang merasakan tiub di tekak.

Selepas persediaan untuk FGS perut selesai, bekas perubatan kecil ditempatkan di muka pesakit. Ia adalah perlu untuk mengumpul air liur yang terkumpul semasa prosedur. Pada masa akan datang, penyumbat plastik khas dimasukkan ke dalam mulut pesakit, yang menghalang snek mungkin tiub. Selepas itu, endoskopi perlahan-lahan memperkenalkan peranti itu, menuntut pertengkaran.

Apakah yang dirasai oleh subjek semasa prosedur?

Masa yang paling tidak menyenangkan dalam kajian ini adalah input endoskopi dan outputnya. Semasa manipulasi ini, seseorang mungkin mengalami dorongan yang kuat. Tetapi jika anda mengikuti saranan pakar dan bernafas perlahan-lahan, maka semua ketidakselesaan dapat dikurangkan.

Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGS?

Selepas doktor telah menetapkan satu kajian seperti FGS kepada pesakitnya, dia bertanggungjawab untuk menjelaskan dengan tepat bagaimana untuk mempersiapkan prosedur ini. Memang, tanpa latihan khas, ia sememangnya tidak boleh dilaksanakan.

Jadi, untuk berjaya menyelesaikan FGS, pesakit perlu:

  • seminggu sebelum kajian untuk memerhatikan diet dan tidak makan hidangan berlemak dan pedas, serta buah-buahan dan sayuran segar;
  • hari sebelum prosedur, menolak berat dan sukar untuk mencerna makanan;
  • 12 jam sebelum FGS menolak penggunaan sebarang makanan;
  • 8 jam sebelum belajar tidak minum atau makan.

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada keperluan yang dinyatakan telah dilanggar, maka fibrogastro-endoskopi mungkin memberikan hasil palsu atau tidak berlaku sama sekali.

Apa yang perlu dilakukan selepas prosedur?

Setelah selesai kajian, pesakit disarankan untuk duduk di sofa selama beberapa minit. Juga, selepas FGS, adalah tidak diingini untuk pesakit untuk makan makanan untuk dua jam akan datang. Selepas masa ini, ia dibenarkan untuk makan sup bersama-sama dengan kepingan roti kelabu, serta minum teh panas dengan susu.

Bolehkah saya lakukan tanpa mengkaji perut dengan endoskopi?

Persoalan yang ditimbulkan sering ditanya oleh mereka yang, untuk satu sebab atau yang lain, takut untuk menjalani peperiksaan FGS. Walau bagaimanapun, perlu dikatakan bahawa doktor menetapkan fibrogastroendoscopy kepada pesakit mereka hanya dalam kes-kes di mana terdapat sebab yang cukup untuk mengesyaki kehadiran gastritis, esophagitis, ulser gastrik, dan kerosakan tisu mekanikal.

Jika terdapat cadangan bahawa masalah dengan organ pencernaan utama dikaitkan dengan kehadiran bakteria tertentu, maka seorang pakar boleh menetapkan ujian darah atau melakukan ujian nafas. Sekiranya hasilnya positif, fibrogastro-endoskopi tidak dapat dielakkan.

Perbezaan antara FGD dan FGS perut

Ahli gastroenterologi kadangkala memberi FGS dan kadang-kadang FGD. Apakah perbezaan antara kedua-dua kaedah penyelidikan ini? Semasa FGS, endoskopis melakukan pemeriksaan perut dan hanya menentukan keadaan epitelum gastrum. Berkenaan dengan fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy), semasa prosedur tersebut, pakar meneliti bukan sahaja organ pencernaan utama, tetapi juga permukaan dalaman duodenum (iaitu, duodenum).

Harus diingat bahawa kedua-dua kaedah ini sangat serupa dari segi penyediaan, dan juga prosedur itu sendiri. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk melakukan FGD. Sensasi akan sama dengan FGS, tetapi kajian permukaan dalaman organ-organ pencernaan lebih teliti.

Apakah kosnya?

Harga fibrogastro-endoskopi boleh berbeza-beza bergantung kepada pusat perubatan yang anda buat. Secara purata, prosedur sedemikian berharga kira-kira 650-850 rubel. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa semasa kajian anda mungkin memerlukan perkhidmatan tambahan (contohnya, mengambil biopsi, lulus ujian helico). Dalam kes ini, anda perlu memberi lebih banyak wang. Jika doktor bertegas menjalankan ujian tambahan, maka tidak disarankan untuk menolak. Lagipun, ia dapat menyelamatkan nyawa anda (contohnya, jika tumor malignan dikesan dalam masa, dan sebagainya).

Bagaimana untuk menyediakan untuk FGD perut?

Penyakit sistem pencernaan menduduki salah satu tempat utama dalam masyarakat moden. Beberapa kaedah dan prosedur digunakan untuk mendiagnosis gangguan seperti ini, salah satunya ialah fibrogastroduodenoscopy, atau FGDS. Sesiapa yang telah mengalami jenis penyelidikan ini tahu bahawa ia agak tidak menyenangkan dan memerlukan diagnostik awal untuk mendapatkan hasil yang tepat. Bagaimanakah kajian dijalankan, dan apakah persediaan fizikal dan psikologi?

Bagaimana untuk menyediakan untuk FGD perut?

Apakah fibrogastroduodenoscopy?

Tujuan prosedur ini adalah untuk meneroka permukaan perut dan duodenum dari dalam. Untuk melakukan ini, tiub dengan alat khas (endoskopi) pada akhir dimasukkan ke dalam laluan esophageal pesakit melalui mulut, dengan mana organ dalaman divisualisasikan.

EGD memungkinkan untuk menilai dengan tepat kerja saluran gastrointestinal dan struktur anatominya, mengesan perubahan, menentukan lokasi dan skala proses patologi (pendarahan, tumor jinak dan malignan) dan segera memulakan rawatan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Antara tanda-tanda untuk FGD termasuk gangguan pencernaan, yang ditunjukkan oleh berat di kawasan epigastrik, loya, pedih ulu hati, sakit, kembung dan gejala-gejala lain. Kajian ini disyorkan untuk pesakit yang menderita ulser peptik, gastritis, tumor dalam perut dan esofagus, pendarahan dari saluran penghadaman. EGD membolehkan bukan sahaja untuk mendiagnosis penyakit dan patologi, tetapi juga, jika perlu, mengambil sampel tisu untuk biopsi.

Bagaimana biopsi dilakukan

Oleh kerana fibrogastroduodenoscopy dianggap sebagai prosedur diagnostik yang agak rumit, persetujuan pesakit diperlukan (jika seseorang enggan mendiagnosis sepenuhnya, FGDS tidak dilakukan).

FGDS dijalankan hanya dengan persetujuan pesakit.

Di samping itu, terdapat beberapa patologi dan penyakit di mana pelaksanaannya dilarang:

  • infarksi miokardium dalam peringkat akut, sebarang keabnormalan jantung;
  • dinyatakan patologi sistem pernafasan;
  • penyakit yang boleh menyebabkan anakan esofagus (aortic aneurysm, tumor);
  • stenosis esofagus;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • strok;
  • pembesaran tiroid;
  • asma bronkus yang teruk;
  • gangguan pendarahan;
  • kehamilan

FGDS semasa mengandung tidak tahan

Contraindications relatif termasuk keradangan akut faring dan laring, nodus limfa diperbesar di kawasan serviks, hipertensi dan angina, serta gangguan mental tertentu apabila pesakit tidak dapat mengawal tubuhnya.

Sebelum FGD, ciri-ciri individu badan dan kehadiran faktor-faktor yang boleh menyebabkan komplikasi dalam proses gastroskopi diambil kira.

Kontraindikasi untuk FGD adalah relatif - dalam kes kecemasan (objek asing memasuki kerongkong yang membawa ancaman kepada kehidupan pesakit, pendarahan teruk), prosedur boleh dilakukan dengan adanya penyakit yang serius. Dengan betul mengaitkan risiko dan faedah diagnosis yang boleh dilakukan oleh doktor.

FGDS dalam kes-kes khas

Persediaan FGDS

Agar prosedur untuk membawa sedikit ketidakselesaan dan memberikan hasil yang tepat, pesakit perlu menyediakan dengan sempurna untuk pelaksanaannya.

Seminggu sebelum diagnosis, adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet semua produk yang boleh menyebabkan kerengsaan membran mukus, menghapuskan alkohol dan tidak merokok. Ini membolehkan anda mencapai tahap keasaman biasa dan memudahkan pelaksanaan EGD.

EGD perlu melepaskan tabiat buruk

Sesetengah ubat-ubatan mungkin menjejaskan keadaan saluran gastrointestinal dan memutarbelitkan hasil diagnosis, jadi jika anda tidak dapat mengambil ubat, atau menggantikannya dengan orang lain selepas berunding dengan doktor anda. Anda boleh melakukan suntikan atau mengambil ubat dalam bentuk titisan.

Adalah lebih baik untuk berjumpa doktor tentang mengambil ubat-ubatan.

Pada malam kajian ini tidak boleh makan makanan. Biasanya, ia dikeluarkan dari perut selama 8 jam, tetapi biji-bijian, oat, kacang-kacangan, coklat dan lain-lain produk yang sukar digali terus berada dalam rongga selama beberapa hari, yang menjadikannya sukar untuk menjalankan diagnostik.

Oat dan coklat - produk yang perlu dikecualikan dari diet beberapa hari sebelum FGDS

Sekiranya FGDS dijadualkan pada waktu pagi, anda boleh makan malam tidak lewat daripada jam 18-20 malam, dan hidangan harus ringan dan berkhasiat (bubur soba, daging ayam, sayur-sayuran kukus).

Bakar dengan ayam - hidangan terbaik untuk makan malam sebelum prosedur

Kadang-kadang diagnosis ditetapkan untuk separuh kedua hari - maka pesakit boleh makan sarapan ringan, tetapi jurang antara makanan dan prosedur harus sekurang-kurangnya 8 jam. Minum minuman, termasuk air, juga dilarang: selang yang disyorkan antara minum dan FGDS - 5 jam.

Anda boleh minum air 5 jam sebelum prosedur.

Peranan penting dimainkan oleh sikap psikologi - FGDS adalah satu prosedur yang tidak menyenangkan, tetapi ia harus ditanggung demi kesihatan anda sendiri.

Anda perlu mempersiapkan mental untuk prosedur dan menenangkan sebanyak mungkin

Bagaimanakah FGD dijalankan?

Untuk datang ke majlis penyampaian di institusi perubatan perlu terlebih dahulu untuk mempunyai masa untuk menyesuaikan diri untuk menjalankan EGD secara moral. Kajian ini terdiri daripada beberapa peringkat dan berlangsung secara purata kira-kira 15-20 minit.

  1. Sebelum memasukkan siasatan, lepaskan tali pinggang seluar dan batalkan butang teratas pada pakaian untuk mengurangkan perasaan kekurangan udara. Doktor membuat anestesia tempatan pesakit, yang terdiri daripada penggunaan larutan lidocaine kepada akar lidah untuk menghilangkan refleks lelucon.

Akhir gastroskop dimasukkan ke dalam mulut.

Peraturan asas tingkah laku semasa fibrogastroduodenoscopy

Prosedur yang paling sukar untuk kanak-kanak adalah memperkenalkan peranti melalui hidung kepada pesakit yang lebih muda, dan kanak-kanak yang lebih tua untuk peranti (sama seperti orang dewasa), tetapi menggunakan tiub nipis dengan diameter tidak lebih daripada 4 mm.

Gastroskopi melalui hidung

Dalam kes-kes yang teruk, anestesia jangka pendek boleh digunakan semasa FGDs, tetapi tidak ada keperluan mendesak untuknya, kerana kajian itu tidak menyakitkan, walaupun ia memberikan ketidakselesaan tertentu.

Keputusan penyahkodan

Selepas kajian dilakukan, keputusan akan diuraikan, berdasarkan yang mana diagnosis dibuat dan rawatan atau ujian tambahan ditetapkan.

Kesimpulan selepas prosedur

Jangan lupa bahawa hanya doktor boleh mentafsirkan hasil fibrogastroduodenoscopy dengan betul.

Sekiranya tiada perubahan atau patologi kecil, seseorang boleh pulang ke rumah. Jika semasa FGDS, penyakit yang mengancam kesihatan atau kehidupan telah dikenalpasti, pesakit memerlukan rawatan hospital dan rawatan kecemasan.

Komplikasi yang mungkin selepas FGD

Dalam kebanyakan kes, EGD biasanya diterima oleh pesakit, tetapi kadang-kadang selepas kajian, pesakit mempunyai komplikasi yang berbeza-beza. Kesakitan kecil atau sakit ringan di kawasan perut dianggap normal, terutamanya jika prosedur disertai dengan sampel membran mukus untuk biopsi. Mungkin ada juga rasa sakit di kerongkong, kerongkongan dan rasa sakit pada laring. Mereka lulus secara bebas dalam beberapa hari dan tidak menuntut campur tangan perubatan.

EGD boleh menyebabkan sakit tekak.

Komplikasi serius yang diwujudkan oleh demam, muntah-muntah yang sering, najis hitam dan kesakitan yang teruk memerlukan rawatan segera kepada doktor.

Salah satu komplikasi yang paling biasa selepas fibrogastroduodenoscopy adalah pendarahan dari kerongkong, yang berlaku dalam sesetengah penyakit (contohnya, urat varikos saluran penghadaman) atau akibat kerosakan pada dinding endoskopi. Ini biasanya berlaku dalam kes di mana pesakit membuat pergerakan tiba-tiba semasa prosedur, dan juga pada orang tua, kerana ciri-ciri anatomi organ-organ pencernaan. Pendarahan sedikit tidak memerlukan rawatan dan hilang dengan sendirinya.

Kadang-kadang ada pendarahan dari esofagus.

Oleh kerana persediaan yang tidak betul untuk FGD (makan pada malam kajian) boleh menyebabkan perkembangan pneumonia aspirasi. Ia timbul dari kemasukan makanan yang kurang dicerna ke dalam saluran pernafasan. Penyakit ini diwujudkan oleh batuk kering, demam dan kelemahan yang sedikit, dan sebagai pesakit berlangsung, terdapat pemisahan dahak berbusa, demam parah dan rasa lemas.

Pneumonia aspirasi adalah penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan segera.

Pneumonia aspirasi memerlukan rawatan segera.

Bagaimana untuk bertindak selepas FGD?

Cadangan khas mengenai tingkah laku pesakit selepas prosedur tidak wujud. Untuk memberi waktu esofagus yang jengkel untuk menenangkan, seseorang harus menahan diri dari makan makanan dan cecair selama 1.5-2 jam, dan tidak makan makanan keras dan pedas atau minum alkohol pada siang hari.

Selepas prosedur dalam dua jam pertama adalah lebih baik untuk tidak makan atau minum

Ia juga lebih baik untuk menolak memandu kenderaan dan melakukan kerja berbahaya - anestesi tempatan yang digunakan dalam FGDS boleh menjejaskan kadar tindak balas.

Sekiranya tidak ada ketidakselesaan atau manifestasi komplikasi, selepas 24 jam, anda boleh kembali ke gaya hidup normal anda (mengambil cadangan perubatan ke dalam akaun). Kesakitan perut boleh dilepaskan dengan antispasmodik ("No-shpa", "Miverin"), dan lollipop dan minuman panas membantu melegakan ketidakselesaan di dalam tekak.

Kaedah alternatif diagnosis saluran penghadaman

Sekiranya terdapat kontraindikasi atau dalam kes di mana pesakit takut menelan siasatan, anda boleh menggunakan kaedah alternatif untuk mendiagnosis penyakit saluran esophageal. Ini termasuk ultrasound dan x-ray, serta endoskopi kapsul pH-metri dan video.

Ultrasound membolehkan anda mengenal pasti gastritis dan ulser, radiografi - untuk menentukan tumor perut, dan pH-metry membolehkan anda menilai keadaan saluran gastrointestinal dengan tahap keasidan. Alternatif alternatif untuk FGD adalah endoskopi videokapsular. Ia dijalankan dengan menggunakan kapsul khas, yang mana pesakit mesti menelan, dan selepas dia meninggalkan badan, data itu akan diuraikan dan diagnosis dibuat. Kekurangan utama teknik ini adalah kos yang tinggi dan tidak dapat dicapai - tidak setiap klinik mempunyai cara untuk menjalankan kajian dalam senjata.

Prosedur kapsul FGDS

Walaupun terdapat kaedah diagnostik lain untuk mengesan patologi gastrointestinal, fibrogastroduodenoscopy tetap menjadi salah satu yang paling tepat dan selamat. Jika doktor menegaskan pada FGD, pesakit perlu mendengar sarannya - ini akan membantu memelihara kesihatan kerongkong, dan persiapan yang tepat untuk diagnosis akan mengurangkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Persediaan untuk FGDS perut: petunjuk, kaedah penyelidikan

EGD (atau fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah penyelidikan endoskopik yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda mempelajari secara terperinci keadaan membran mukosa esofagus, perut dan duodenum. Pemeriksaan jenis ini dilakukan dengan menggunakan fibrogastroduodenoscope, yang merupakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan intipati prosedur, petunjuk dan kontraindikasi untuk pelaksanaannya, cara menyediakan pesakit dan perintah FGDS. Maklumat ini akan membantu mendapatkan idea mengenai teknik endoskopi ini, dan anda boleh bertanya apa-apa soalan kepada doktor anda.

EGD dianggap sebagai standard emas untuk memeriksa pesakit dengan penyakit saluran pencernaan. Dengan menggunakan kaedah ini, seorang doktor bukan sahaja dapat mengkaji secara terperinci keadaan membran mukus, tetapi juga mengambil sampel untuk analisis (bahagian lendir gastrik, spesimen biopsi membran mukus atau tumor) dan melakukan beberapa manipulasi terapeutik.

Apa yang akan menunjukkan FGD

Apabila melakukan FGD, doktor boleh mengkaji keadaan membran mukus di bahagian atas saluran penghadaman dalam butiran terkecil dan mengenal pasti kawasan-kawasan di atasnya:

  • kemerahan;
  • bengkak;
  • keradangan;
  • ulser;
  • pendarahan;
  • kehadiran tumor.

Selain itu, semasa prosedur, doktor dapat menilai kualiti pemindahan dari perut dan motilinya. Selalunya, FGD dilakukan berulang-ulang semasa menjalani terapi untuk menilai keberkesanan rawatan dan memantau dinamika penyakit (peningkatan atau penurunan saiz ulser, tumor, proses keganasan, dan sebagainya).

Untuk mengesahkan diagnosis, pagar bahan-bahan yang diperlukan untuk kajian dilakukan:

  • spesimen biopsi bagi mukosa dan neoplasma;
  • hidangan jus gastrik.

Dalam beberapa kes, prosedur endoskopik ini ditambah dengan melakukan manipulasi terapeutik (menghentikan pendarahan, penyingkiran polip, dll.) Atau dijalankan untuk tujuan terapeutik.

Petunjuk

Petunjuk untuk menetapkan FGD boleh dirancang atau kecemasan.

Petunjuk untuk FGD yang dirancang

Peperiksaan berjadual boleh diberikan kepada pesakit dengan aduan berikut:

  • kesakitan yang kerap atau seketika di rantau epigastrik (di bawah tulang rusuk, di perut bahagian atas atau di tengah);
  • pedih ulu hati atau beling;
  • keletihan menelan;
  • serangan mual dan muntah;
  • rasa berat dan rasa tidak selesa di dalam perut selepas makan;
  • kembung;
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan dalam tempoh yang singkat, dan lain-lain

FGDS ditugaskan kepada pesakit jika terdapat kecurigaan penyakit berikut:

  • gastritis atau gastroduodenitis;
  • penyakit ulser peptik;
  • refluks duodenal;
  • stenosis duodenal;
  • vena varikos kerongkong;
  • esofagitis;
  • kerongkong esophagus;
  • Kerosakan esofagus atau perut terjejas;
  • GERD (penyakit refluks gastroesophageal);
  • anemia yang tidak dapat dijelaskan asal;
  • tumor jinak atau malignan.

FGDS untuk tujuan diagnostik boleh ditetapkan untuk penyakit tertentu hati, saluran empedu dan pankreas, atau menyediakan pesakit untuk operasi perut dan jangka panjang.

Di samping itu, kajian ini dijalankan semasa susulan pesakit dengan penyakit kronik (gastritis, ulser peptik, dll) atau pesakit yang telah menjalani pembuangan tumor. Untuk tujuan pencegahan, FGD disyorkan untuk semua orang yang berumur lebih daripada 40 tahun menjalani kanser.

Secara terancang, FGDS untuk tujuan perubatan dilakukan jika perlu:

  • pentadbiran dadah melalui siasatan;
  • penyingkiran polip gastrik;
  • penghapusan batu dalam papilla utama duodenum;
  • pembedahan sphincter Oddi stenosis;
  • rawatan penyempitan esofagus.

Petunjuk untuk FGD kecemasan

Endoskopi saluran pencernaan dengan segera dilakukan dalam kes berikut:

  • keperluan untuk menghapuskan badan-badan asing;
  • untuk menghapuskan tumpuan pendarahan gastrointestinal dengan mensasarkan penggunaan dadah hemostatic, pengenaan ligatures atau plugging;
  • jika penyakit pembedahan akut atau komplikasi luka ulseratif perut dan duodenum disyaki.

Contraindications

Kontra untuk pelantikan FGD boleh menjadi mutlak atau relatif.

  • minggu pertama selepas infark miokard;
  • tempoh akut selepas strok;
  • krisis hipertensi (semasa serangan atau selepas itu);
  • kelengkungan tulang belakang kompleks;
  • penyakit sistem pembekuan darah;
  • hipertropi ketara kelenjar tiroid;
  • penyakit mediastinal, menyebabkan anulus ketara esofagus (aneurisme aorta, tumor, dan lain-lain);
  • disebut stenosis esofagus;
  • peringkat akut bronkial asma.

Kadang-kadang penolakan kategori pesakit untuk melaksanakan prosedur menjadi alasan untuk membatalkan kajian.

  • keradangan akut tonsil, pharynx atau laring;
  • angina pectoris;
  • tahap hipertensi III;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • gangguan mental atau neurologi yang membawa kepada kekurangan kawalan kendiri dalam pesakit.

Pembahagian kontra untuk FGDS dianggap bersyarat. Dalam beberapa kes, kajian ini boleh dijalankan dengan kontraindikasi mutlak. Dalam kes sedemikian, doktor menilai nilai diagnostik prosedur dan semua kemungkinan risiko, dan pemeriksaan dilakukan di hospital, yang mempunyai segala yang diperlukan untuk membantu pesakit.

EGD kadang-kadang boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Biasanya, anestesia jenis ini ditawarkan di klinik swasta atau digunakan untuk kategori pesakit yang terlalu emosi (contohnya, kanak-kanak kecil) atau mempunyai tanda-tanda perubatan (contohnya, tidak dapat mengawal pergerakan mereka).

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Penyediaan pesakit untuk FGD sepatutnya betul, kerana membuat kesilapan menjadikannya sukar untuk melakukan prosedur dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Untuk mengecualikan kebolehan tersebut, doktor harus menjelaskan kepada pesakit susunan tahap persiapan.

Persediaan untuk FGDS dibahagikan kepada langkah-langkah umum dan tempatan.

Persediaan umum untuk FGDS merangkumi aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pengenalan kontraindikasi atau pembetulan keadaan berbahaya untuk prosedur. Apabila terdapat contraindication, doktor memutuskan mengenai kesesuaian untuk menetapkan FGDS dan menilai semua kemungkinan risiko. Sekiranya terdapat tanda-tanda penting, prosedur selepas penyediaan khas pesakit dijalankan di hospital. Penyakit jantung atau organ pernafasan (aritmia, hipertensi arteri, kegagalan pernafasan, dan sebagainya) biasanya menjadi keadaan yang berbahaya bagi FGD. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan rawatan pembetulan yang perlu, dan pesakit perlu mengambil ubat yang ditetapkan beberapa hari sebelum peperiksaan. Pendekatan ini mengelakkan komplikasi prosedur endoskopi.
  2. Kenal pasti tindak balas alahan yang mungkin berlaku kepada anestetik tempatan dan ubat-ubatan yang ditetapkan. Apabila merancang FGD, pesakit harus memaklumkan kepada doktor mengenai semua tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan dan penyakit di mana penggunaan ubat-ubatan tertentu mungkin kontraindikasi (contohnya, anda tidak boleh menggunakan Atropine dalam glaukoma, dsb.). Untuk menghapuskan kesilapan, lebih baik untuk menyediakan doktor dengan semua rekod perubatan penyakit yang ada sekarang.
  3. Latihan psikologi. Sesetengah pesakit terlalu bimbang tentang prosedur yang akan datang, dengan menumpukan pada ulasan negatif rakan-rakan yang mudah dipengaruhi yang telah menyelesaikan kajian ini. Doktor harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit tentang keperluan dan kepentingan FGD, yang merupakan satu-satunya kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat yang tidak dapat diganti sepenuhnya oleh jenis pemeriksaan lain. Penjelasan tentang intipati prosedur dan perincian pelaksanaannya dalam kebanyakan kes membolehkan anda menghapuskan ketakutan yang tidak munasabah terhadap pesakit, dan sikap psikologi yang menggembirakan mengurangkan ketidakselesaan yang mungkin timbul semasa pengenalan endoskopi. Sekiranya tidak mustahil untuk mengatasi kecemasan, doktor akan menetapkan pesakit dengan sedatif, yang boleh menghilangkan kebimbangan dan perasaan.

Persediaan tempatan untuk FGDS termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pesakit mesti memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menukar perintah kemasukan mereka atau membatalkannya untuk seketika.
  2. Sekiranya perlu, pesakit dirawat rawatan penyakit keradangan esophagus atau saluran pernafasan atas. Penghapusan mereka adalah sangat penting, kerana di sepanjang laluan ini, gastroduodenoscope akan dimasukkan.
  3. 2 hari sebelum kajian, anda harus berhenti makan makanan goreng yang sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dalam sesetengah kes, untuk menghapuskan meteorisme atau masalah yang ada dengan pemindahan makanan dari perut ke dalam usus, pesakit diberikan ubat tambahan: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex, dll.
  4. Jangan enggan mengambil alkohol.
  5. Sambutan makan malam pada malam FGDS harus berlaku paling lambat 18.00-19.00 (sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur).
  6. Pagi pada hari kajian tidak boleh dimakan. Anda boleh minum air tanpa gas atau teh lemah 3-4 jam sebelum FGDS.
  7. Pada waktu pagi, pesakit dibenarkan untuk menyikat giginya, mengambil tablet yang boleh dihidupkan, atau menyuntik ubat yang ditetapkan oleh doktor.
  8. Beberapa jam sebelum prosedur, berhenti merokok, kerana nikotin mengaktifkan sekresi jus gastrik.
  9. Pakai pakaian yang longgar dan selesa. Menolak riadah dan perhiasan yang tidak selesa yang mungkin mengganggu semasa prosedur.
  10. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan penggunaan minyak wangi yang boleh mencetuskan alahan di pesakit atau kakitangan perubatan.

Apa yang perlu anda bawa

Sebelum melawat pejabat gastroskopi dari rumah, anda perlu mengambil:

  • rujukan, kad pesakit luar dan borang dengan hasil kajian terdahulu;
  • air dan ubat-ubatan yang mesti diambil sebaik sahaja selepas prosedur;
  • makanan (jika perlu);
  • tuala.

Bagaimana tatacara dilakukan?

EGD boleh dilakukan di bilik khas untuk gastroskopi di klinik atau hospital. Biasanya prosedur sedemikian ditetapkan pada waktu pagi kerana pesakit harus menolak dari makan pagi. Sebelum pelaksanaannya, pesakit menandatangani persetujuan bertulis untuk menjalankan kajian. Di samping itu, dia mesti memaklumkan kepada doktor mengenai diagnosis endoskopi kehadiran reaksi alahan terhadap ubat tertentu.

FGD dilakukan dalam urutan berikut:

  1. Pesakit dirawat dengan pharynx dengan anestetik tempatan (lidocaine atau dicain) atau diberikan untuk minum penyelesaian ubat-ubatan ini dalam sif kecil dan jarang.
  2. Jika pesakit mempunyai gigi palsu, ia harus dikeluarkan pada masa kajian.
  3. Setelah sensasi rasa mati rasa pada saluran pernafasan atas muncul, pesakit ditempatkan di sofa: badan berpaling ke sisi kiri, pipi kiri harus ditekan ke bantal, dan lengan dilipat pada perut atau dada.
  4. Pecah khas dimasukkan ke dalam mulut pesakit dan diminta untuk menjepitnya dengan bibir dan gigi.
  5. Seterusnya, doktor melalui mulutnya dengan lembut menyisipkan gastroduodenoscope kepada akar lidah. Selepas itu, dia meminta pesakit untuk bernafas atau menelan.
  6. Oleh itu, endoskopi memasuki esofagus, dan doktor, perlahan-lahan menolaknya ke perut, mengkaji dindingnya. Imej proses penyelidikan dipaparkan melalui kamera video yang disertakan pada monitor.
  7. Semasa prosedur, pesakit mungkin ingin muntah. Untuk menghapuskannya, pesakit dinasihatkan supaya bernafas secara mendalam.
  8. Pesakit tidak boleh berasa malu jika semasa prosedur kebocoran air liur atau air mata berkembang. Ini adalah tindak balas refleks biasa dan jururawat-membantu doktor akan membantu mengatasi manifestasi ini.
  9. Selepas siasatan memasuki perut, doktor meneliti keadaan membran mukusnya dan memajukan endoskopi ke dalam duodenum.
  10. Sebagai pendahuluan gastroduodenoscope, doktor boleh melakukan manipulasi yang perlu: mengambil sampel lendir gastrik atau kepingan membran mukus, mengeluarkan polip, dan sebagainya.
  11. Bergantung pada keparahan patologi, prosedur berlangsung sekitar 15-30 minit. Setelah selesai, doktor perlahan-lahan menghilangkan endoskopi dari saluran pencernaan dan menghilangkannya dari mulut.

Selepas prosedur, pesakit dibantu untuk duduk dan selepas 15-20 minit, jika keadaan kesihatannya tidak terganggu dengan apa-apa cara, dia boleh pulang ke rumah atau ke wad. Hasil kajian dan kesimpulan seorang pakar dipaparkan pada bentuk khusus dan dapat diberikan kepada pesakit di tangannya atau dikirim ke dokter yang hadir.

Komplikasi yang mungkin

Penggunaan gastroskop moden dan profesionalisme doktor endoskopi mengurangkan risiko komplikasi semasa FGDS sekurang-kurangnya. Kadang-kadang kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:

  • sakit tekak tidak intensif selepas kajian - timbul akibat mikrotraumas membran mukus dan dihapuskan secara bebas;
  • pendarahan dari varikos esofagus - berlaku akibat penyakit asas dan mudah dihapuskan;
  • pendarahan dari membran mukus - berlaku apabila prosedur yang tidak profesional dalam prosedur, kelakuan tidak wajar pesakit semasa kajian (pergerakan secara tiba-tiba, penyediaan tidak wajar) atau pesakit yang lebih tua (disebabkan ciri struktur dinding organ-organ yang dikaji);
  • pendarahan selepas penyingkiran polip atau biopsi - berlaku untuk sebab-sebab semula jadi dan dalam kebanyakan kes berhenti sendiri (kadang-kadang hemostasis endoskopik dilakukan);
  • jangkitan pada dinding organ - berlaku apabila pemprosesan endoskopi tidak betul.

Bila hendak berjumpa doktor

Sebab untuk pergi ke doktor adalah berlakunya gejala berikut, yang muncul beberapa hari selepas FGDS:

  • peningkatan suhu;
  • sakit perut meningkat;
  • kekotoran darah dalam muntah atau najis hitam.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Menetapkan FGD boleh menjadi doktor gastroenterologi. Jika perlu, selepas kajian ini, pesakit boleh disyorkan tambahan jenis pemeriksaan atau perundingan dengan ahli onkologi. Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang endoskopi.

EGD adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh diakses dan memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit saluran pencernaan. Dalam beberapa kes, ia boleh ditambah dengan manipulasi perubatan atau digunakan untuk melakukan prosedur pembedahan endoskopik untuk mengelakkan operasi perut sukar. Penyediaan pesakit yang betul untuk kajian dan sikap psikologi yang menggalakkan membuat prosedur invasif dan tidak menyenangkan ini lebih mudah untuk melaksanakan dan meningkatkan kandungan maklumatnya.

Elena Malysheva dalam program "Kesihatan" menceritakan mengenai gastroskopi: