logo

Apakah kolonoskopi usus

Pakar proktologi adalah salah satu yang paling tidak disukai oleh ramai doktor, yang lawatannya ditangguhkan sehingga yang terakhir. Ya, dan bercakap tentang masalah di dalam usus dianggap agak memalukan, namun kolorektal begitu yakin dengan momentum dan mengambil banyak nyawa.

Dan ini adalah walaupun hakikat bahawa jika anda mencari pertolongan dari pakar dalam waktu, mudah untuk mendiagnosis patologi ini. Dan dia mempunyai prognosis yang menggembirakan, melainkan pesakit datang pada tahap terakhir kanser. Pemeriksaan pesakit boleh bermula dengan ujian saringan untuk mengesan pendarahan tersembunyi.

Mereka juga menjalani colonoscopy, irrigoscopy dan sigmoscopy. Tidak semua pesakit memahami apa yang dimaksudkan dengan istilah ini, jadi pesakit mungkin mempunyai soalan seperti itu: apakah colonoscopy colon? Bagaimana prosedurnya? Apa yang menunjukkan kolonoskopi? Adakah ia sakit?

Maklumat am

Prosedur kolonoskopi adalah pemeriksaan instrumen usus besar dan bahagian bawahnya (rektum), yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat keadaan patologi dari bahagian saluran pencernaan ini. Ia menunjukkan secara terperinci keadaan membran mukus. Kadang-kadang diagnosis ini dipanggil fibrocolonoscopy (colonoscopy FCC). Biasanya, prosedur kolonoskopi dilakukan oleh pakar prokologi-pakar, yang dibantu oleh seorang jururawat.

Prosedur diagnostik ini melibatkan kemasukan ke dubur siasatan, dilengkapi pada akhir dengan kamera yang memancarkan imej ke skrin besar. Selepas itu, udara disuntik ke dalam usus, yang menghalang usus daripada melekat bersama. Semasa pemeriksaan probe, pelbagai bahagian usus diperiksa secara terperinci. Dalam sesetengah kes, kolonoskopi dilakukan bukan sahaja untuk tujuan menggambarkan masalah, tetapi juga membolehkan manipulasi berikut:

  • membuat persampelan biopsi;
  • keluarkan polip atau tisu penghubung;
  • keluarkan objek asing;
  • hentikan pendarahan;
  • memulihkan paten usus dalam kes penyempitannya.

Petunjuk untuk

Kolonoskopi usus dilakukan untuk mengesahkan diagnosis awal. Ia membolehkan anda menentukan dengan tepat tempat dan tahap perubahan patologi. Ini amat sesuai untuk keadaan dan penyakit seperti:

  • pendarahan dari rektum dan kolon (thermocoagulation dilakukan semasa prosedur);
  • neoplasma dalam usus halus alam (penyingkiran polip);
  • oncopathology dalam usus besar (persampelan biopsi untuk peperiksaan histologi);
  • Penyakit Crohn (penyakit keradangan granulomatous);
  • kolitis ulseratif;
  • pelanggaran lengkap perletakan kandungan melalui usus;
  • gangguan najis (cirit-birit yang kerap atau sembelit kronik);
  • kehilangan berat badan yang cepat untuk sebab-sebab yang tidak diketahui;
  • mengurangkan hemoglobin;
  • demam rendah berterusan.

Kolonoskopi rektum ditunjukkan dalam pencegahan 1 kali setahun pada pesakit berusia 50 tahun. Ini benar terutama bagi mereka yang mempunyai keturunan miskin (saudara terdekat telah didiagnosis dengan kanser kolorektal).

Persediaan

Proses persediaan melibatkan peringkat berikut: persiapan utama, makanan diet, pembersihan usus perubatan. Ketepatan pematuhan langkah-langkah ini akan membolehkan untuk mencapai hasil yang paling dapat diandalkan.

Latihan utama

Jika pesakit mengalami sembelit untuk masa yang lama, maka pembersihan ubat-ubatan sahaja tidak akan mencukupi. Sebelum ini, pesakit sedemikian ditetapkan minyak castor (minyak jarak) atau enema klasik. Castor diambil 2 hari berturut-turut untuk malam. Jumlahnya dikira mengikut berat. Jika pesakit purata berat kira-kira 70 kg, maka 60 ml sudah mencukupi.

Jika sembelit berterusan dan diabaikan, dan minyak kastor tidak membenarkan dirinya sendiri, maka enema disyorkan. Untuk membuat manipulasi seperti di rumah, anda memerlukan tangki khas dengan petua (cawan Esmarch) dan 1.5 liter air pada suhu bilik.

Prosedur langkah demi langkah:

  • Pesakit harus berbaring di sebelah kirinya, dan kaki kanan dengan perlunya mendorong ke depan dan menekuk lutut. Di bawah badan adalah lebih baik untuk meletakkan kain minyak, supaya tidak membasuh sofa atau katil.
  • Cawan Esmark dipenuhi dengan air, manakala klip ditutup. Selepas itu, udara dibazirkan dan pengapit ditutup lagi.
  • Pad pemanasan mesti digantung di atas tingkat sofa / katil dengan 1-1.5 meter.
  • Nikel harus dilumasi dengan jeli petroleum dan perlahan-lahan memasukkannya ke dalam dubur hingga kedalaman 7 cm.
  • Penjepit dari cawan Esmarch dikeluarkan dan keseluruhan jumlah cecair dimasukkan ke dalam pesakit, dan selepas itu hujungnya dikeluarkan.
  • Pesakit tidak harus segera lari ke tandas, tetapi terlebih dahulu harus bergerak sedikit, memerah sphincter (5-10 minit). Selepas itu, anda boleh melegakan keperluan. Manipulasi ini perlu dilakukan 2 malam berturut-turut.

Makanan diet

Cara lain untuk membersihkan bahagian bawah saluran pencernaan dengan kualiti yang lebih tinggi adalah 2-3 hari sebelum prosedur yang dimaksudkan untuk memberikan keutamaan kepada diet tanpa slag. Dalam tempoh ini, anda harus meninggalkan produk yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Anda boleh makan jenis lemak rendah daging dan ikan, produk tenusu, sayur-sayuran rebus. Hidangan terakhir harus lebih kurang 8-12 jam sebelum prosedur yang dijadualkan.

Pembersihan usus

Dadah seperti Fortrans dan Endofalk mengganggu nutrien yang diserap dalam saluran gastrousus, jadi makanan bergerak dengan cepat melalui usus dan dengan cepat meninggalkannya dalam bentuk cair. Dan satu lagi kumpulan ubat (Flit Phospho-soda dan Lavacol) menangguhkan ekskresi cecair dari usus, oleh itu, meningkatkan peristalsis, melembutkan najis dan mempercepat pembersihan usus.

Menjalankan prosedur

Pada pesakit, imaginasi sering berfungsi dalam arah yang salah dan mereka benar-benar salah faham bagaimana kolonoskopi dilakukan. Nampaknya mereka sedang menunggu penyeksaan sebenar, tetapi ubat dalam hal ini sudah lama melangkah ke hadapan. Semasa peperiksaan, anestesia atau sedasi biasanya digunakan.

Kolonoskopi dengan anestesia tempatan

Untuk tujuan ini, ubat digunakan, di mana bahan aktif lidocaine (Luan gel, salap dikainovaya, gel Xylocaine). Mereka digunakan untuk muncung kolonoskop, dimasukkan ke dalam dubur, atau membuangnya langsung ke membran mukus. Di samping itu, anestesia tempatan boleh dicapai melalui pentadbiran anestetik. Tetapi kunci di sini adalah bahawa pesakit sedar.

Sedasi

Satu lagi pilihan premedikasi. Dalam kes ini, orang itu berada dalam keadaan yang menyerupai tidur. Dia sedar, tetapi pada masa yang sama dia tidak sakit atau tidak selesa. Untuk ini berlaku Midazolam, Propofol.

Kolonoskopi usus di bawah anestesia umum

Kaedah ini melibatkan pentadbiran ubat-ubatan parenteral yang menghantar pesakit ke tidur medis yang mendalam dengan kekurangan kesedaran yang lengkap. Kolonoskopi yang dilakukan dengan cara ini amat ditunjukkan dalam amalan pediatrik, untuk orang yang mempunyai tahap sakit yang rendah dan diperhatikan oleh pakar psikiatri.

Kajian usus dilakukan di bilik khas untuk kajian proktologi. Pesakit diminta menanggalkan pinggang, sebagai balasannya dia diberi seluar diagnostik pakai buang dan diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Pada masa yang sama, kaki perlu dibengkokkan pada lutut dan ditolak ke perut. Apabila pesakit menerima anestesia yang dipilih untuknya, prosedur itu sendiri bermula.

Kolonoskop dimasukkan ke dalam dubur, udara terpaksa dan dipindahkan dengan teliti ke hadapan. Untuk mengawal doktor dengan satu tangan memeriksa dinding depan peritoneum untuk memahami bagaimana tiub mengatasi usus usus. Sepanjang masa ini, video diberi makan ke skrin monitor dan doktor dengan teliti memeriksa pelbagai bahagian usus. Pada akhir prosedur, kolonoskop dikeluarkan.

Sekiranya prosedur itu dilakukan di bawah anestesia tempatan, maka pesakit dibenarkan pulang ke rumah pada hari yang sama. Dan jika anestesia am digunakan, pesakit akan terpaksa menghabiskan beberapa hari di hospital, dan akan berada di bawah pengawasan pakar. Prosedur itu, sebagai peraturan, tidak boleh melebihi setengah jam. Gambar-gambar bahagian individu usus atau kolonoskopi video boleh dirakam pada media digital.

Kontraindikasi dan komplikasi

Pesakit juga berminat dalam kes-kes di mana prosedur ini adalah kontraindikasi dan komplikasi yang mungkin timbul selepas peperiksaan. Pesakit dalam keadaan ini tidak dapat menyelesaikan peperiksaan ini:

  • peritonitis;
  • gangguan peredaran yang teruk;
  • infark miokard akut;
  • trauma ke dinding usus;
  • peringkat kolitis yang teruk;
  • kehamilan

Di samping itu, terdapat juga sejumlah kontraindikasi relatif, yang boleh dijumpai lebih terperinci dalam artikel ini. Selepas memeriksa usus, komplikasi seperti ini boleh berlaku: pecah dinding usus, pendarahan dalaman, pembengkakan usus pendek, sakit peritoneum, peningkatan suhu badan kepada 37.5 ° C selama 2-3 hari (terutamanya jika reseksi kecil dilakukan).

Anda perlu segera berjumpa doktor jika selepas kolonoskopi dilakukan, gejala berikut muncul:

  • negeri yang demam;
  • sakit perut teruk;
  • loya dengan muntah;
  • najis longgar dengan darah;
  • kelemahan umum, pening.

Kolonoskopi merujuk kepada kaedah penyelidikan yang agak selamat jika dilakukan oleh pakar yang berkelayakan, dan pesakit memenuhi semua cadangan semasa tempoh persediaan.

Ulasan

Ulasan pesakit-pesakit yang telah menjalani peperiksaan semacam ini dan dengan jelas memahami jenis prosedur ini, sangat berminat dengan mereka yang masih ada.

Walaupun fakta bahawa melakukan kolonoskopi menyebabkan ketidakselesaan fizikal dan psikologi pada pesakit. Sehingga kini, tiada prosedur bermaklumat untuk diagnosis usus besar.

Kolonoskopi usus - persediaan untuk prosedur, ulasan dan video

Semasa pemeriksaan perubatan, hampir setiap pesakit ketiga mempunyai kelainan dalam sistem pencernaan. Sekiranya pesakit mengadu rasa sakit di bahagian perut dan anorektal, sembelit berterusan, pendarahan dari rektum, dia mengalami penurunan berat badan, jumlah darah yang rendah (hemoglobin rendah, ESR tinggi), maka ahli koloproktologi yang berpengalaman pasti akan menetapkan pemeriksaan kolonoskopi usus.

Apakah kolonoskopi usus?

Kolonoskopi adalah kaedah moden pemeriksaan instrumental yang digunakan untuk mendiagnosis keadaan patologi kolon dan rektum. Prosedur ini dijalankan menggunakan alat khas - kolonoskop, dan membolehkan beberapa minit untuk menilai keadaan usus besar sepanjang panjang (kira-kira 2 meter).

Kolonoskop adalah probe panjang yang fleksibel, akhirnya dilengkapi dengan kanta lekap khas dan kamera video mini yang mampu memancarkan imej ke monitor. Kit termasuk tiub untuk bekalan udara ke usus dan forsep untuk biopsi (pengumpulan bahan histologi). Menggunakan kamera video, peranti ini dapat memfoto bahagian-bahagian usus yang melalui siasatan itu dilalui, dan memaparkan imej yang diperbesar pada skrin monitor.

Ini membolehkan pakar - pakar koloproctologi memeriksa secara terperinci mukosa usus dan melihat perubahan patologi terkecil. Kolonoskopi sangat diperlukan untuk pengesanan dan rawatan penyakit usus yang tepat pada masanya, prosedur ini mempunyai banyak kemungkinan, oleh sebab itu kajian ini lebih disukai oleh pakar-pakar untuk kaedah diagnostik yang lain.

Kemungkinan kolonoskopi

Apakah kemungkinan pemeriksaan dengan kolonoskop?

  • Semasa prosedur, doktor dapat melihat secara visual keadaan membran mukus, motilitas usus, mengenal pasti perubahan keradangan.
  • Ia adalah mungkin untuk menjelaskan diameter lumen usus dan, jika perlu, untuk meluaskan kawasan usus yang disempitkan kerana parut.
  • Pakar melihat pada skrin monitor perubahan terkecil dalam dinding usus dan pembentukan patologi (retakan, polip rektum dan kolon, buasir, ulser, diverticula, tumor atau badan asing).
  • Semasa prosedur, anda boleh mengeluarkan badan asing yang dikesan atau mengambil sekeping tisu untuk pemeriksaan histologi (biopsi).
  • Apabila kecil, tumor benigna atau polip dikesan, adalah mungkin untuk membuang neoplasma ini semasa pemeriksaan, dengan itu menyelamatkan pesakit dari campur tangan pembedahan.
  • Semasa peperiksaan, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca-punca pendarahan usus dan menghilangkannya dengan thermocoagulation (pendedahan kepada suhu tinggi).
  • Semasa prosedur, doktor mendapat peluang untuk mengambil gambar permukaan dalaman usus.

Ciri-ciri di atas menjadikan prosedur kolonoskopi kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Ia dilakukan di banyak institusi perubatan awam dan swasta. Atas syor WHO (Pertubuhan Kesihatan Dunia) sebagai pencegahan kolonoskopi, adalah wajar menjalani setiap lima tahun sekali setiap pesakit selepas 40 tahun. Jika seseorang datang kepada doktor dengan keluhan ciri, kajian itu dilantik secara mandatori. Apakah tanda-tanda untuk prosedur ini?

Petunjuk untuk prosedur

Pemeriksaan usus oleh kolonoskopi ditetapkan dalam kes berikut:

  • Aduan kepada sakit perut di kolon
  • Pelepasan patologi dari rektum (lendir, nanah)
  • Pendarahan usus
  • Gangguan motilitas usus (sembelit berterusan atau cirit-birit)
  • Berat badan, anemia gred tinggi, demam rendah, riwayat kanser keluarga
  • Kehadiran badan asing di salah satu bahagian usus
  • Tumor benigna atau polip yang terdapat di rectoromanoskopiya. Dalam kes ini, satu kolonoskopi diperlukan untuk memeriksa bahagian atas usus besar yang tidak dapat diakses dengan sigmoidoskop.

Di samping itu, kolonokopi dilakukan dalam kes-kes usus halus yang disyaki, penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan kehadiran tumor malignan. Peperiksaan ini akan membantu mengenal pasti manifestasi penyakit (ulserasi membran mukus), dan apabila tumor dikesan, ambil sekeping tisu untuk biopsi.

Kontra untuk tinjauan

Terdapat keadaan di mana kolonoskopi tidak diingini, kerana prosedur boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Kolonoskopi tidak dilakukan dalam kes berikut:

  • Proses berjangkit akut, disertai dengan demam dan mabuk badan.
  • Patologi sistem kardiovaskular (kegagalan jantung, infarksi miokardium, kehadiran injap jantung tiruan).
  • Penurunan tajam tekanan arteri.
  • Kekurangan paru.
  • Peritonitis, perforasi usus dengan pembebasan kandungannya ke rongga peritoneal.
  • Diverticulitis.
  • Keradangan akut dalam kolitis ulseratif.
  • Pendarahan usus besar.
  • Hernia pada badan atau inguinal.
  • Tempoh kehamilan
  • Patologi yang membawa kepada gangguan pendarahan.

Dalam keadaan seperti itu, risiko kepada kesihatan pesakit semasa prosedur terlalu tinggi, maka colonoscopy digantikan dengan kaedah pemeriksaan alternatif yang lain.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Untuk prosedur untuk lulus tanpa kesulitan dan komplikasi, penyediaan awal diperlukan. Penyediaan kolonoskopi usus termasuk dua perkara penting:

  1. pematuhan pemakanan bebas slag,
  2. pembersihan usus yang berkualiti tinggi.

Diet sebelum colonoscopy colon (menu kanan)

Adalah jelas bahawa prosedur ini memerlukan pembersihan menyeluruh dan saluran pencernaan lengkap. Ini diperlukan untuk membebaskan dinding usus daripada slag dan mengeluarkan massa tahi, yang akan menimbulkan halangan dalam memajukan penyelidikan diagnostik. Untuk memulakan aktiviti persediaan harus 2-3 hari sebelum prosedur. Dalam kes ini, anda tidak perlu kelaparan, anda hanya perlu mengikut arahan doktor dan mengikuti diet khas.

Daripada diet perlu dikecualikan:

  • Semua buah-buahan dan sayur-sayuran
  • Greenery
  • Beri, kacang, kacang
  • Lemak daging, ikan, sosej
  • Porridges (barli, millet, oatmeal), pasta
  • Minuman berkarbonat dengan warna tiruan
  • Roti hitam
  • Kopi susu keseluruhan

Semua produk ini sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas berlebihan dalam usus.

Disyorkan untuk digunakan:

  • Roti Gandum Kasar
  • Daging rendah lemak (daging lembu, ayam) atau ikan
  • Diet broths
  • Biskut kering (biskut)
  • Minuman asid susu (kefir, susu masam, yogurt semulajadi)

Pada malam sebelum jamuan, makan terakhir dibenarkan paling lambat jam 12.00. Kemudian pada siang hari anda boleh minum cecair (air, teh). Hidangan terakhir perlu 20 jam sebelum peperiksaan. Pada hari peperiksaan, dilarang untuk mengambil makanan, anda hanya boleh minum teh yang lemah atau air minuman.

Penyediaan lebih lanjut untuk kolonoskopi usus adalah untuk membersihkannya. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan salah satu daripada dua cara:

Pembersihan Enema

Untuk menyediakan kualiti, pembersihan enema mesti diletakkan dua kali sebelum prosedur dan dua kali sebelum peperiksaan.

Pada malam hari, lebih baik untuk membersihkan usus di malam hari, dengan selang waktu satu jam, contohnya pukul 20.00 dan 21.00. Untuk enema pembersihan gunakan 1.5 liter air suam sulingan. Iaitu, pada waktu petang, 3 liter cecair disuntik ke dalam usus dan dibasuh sehingga air bersih keluar. Pada waktu pagi, usus juga dibersihkan oleh enema dua kali, dengan selang waktu satu jam. Untuk memudahkan pembersihan, anda boleh menggunakan julap ringan atau minyak kastor sehari sebelum prosedur.

Membersihkan dengan ubat-ubatan moden

Dalam banyak kes, ia agak sukar dan kadang-kadang sangat menyakitkan untuk melakukan pembersihan usus yang berkualiti tinggi dengan enema, terutamanya di hadapan fisur dubur atau buasir yang meradang. Persiapan khusus yang memudahkan dan merangsang pergerakan usus datang untuk membantu. Mereka perlu mengambil hari sebelum prosedur. Pembersihan usus sebelum kolonoskopi dapat dilakukan dengan Fortans, yang dibuat khusus untuk mempersiapkan ujian diagnostik.

Dos dari Fortans secara individu dikira oleh doktor, berdasarkan berat badan pesakit. Pengiraan dibuat dari nisbah: satu sachet setiap 20 kg berat. Jadi, jika pesakit seberat 80 kg, maka untuk pembersihan lengkap usus, dia memerlukan 4 beg Fortrans. Untuk satu pakej, anda mesti mengambil satu liter air suam panas. Oleh itu, larutkan semua 4 paket. Ambil penyelesaian harus bermula dua jam selepas makan terakhir.

Semua penyelesaian yang disediakan mestilah mabuk, tetapi ini tidak bermakna anda perlu mengambil 4 liter penyelesaian pada satu masa. Adalah dicadangkan untuk mencurahkan cecair dengan dadah terlarut ke dalam gelas dan diminumnya dalam sips kecil, dengan selang 10-20 minit. Oleh itu, mengambil rehat antara cermin dengan penyelesaian, anda harus minum keseluruhan jumlah cecair dalam masa 2-4 jam. Ternyata bahawa kadar penerimaan akan kira-kira satu jam seliter penyelesaian.

Sekiranya anda tidak minum keseluruhan jumlah cecair, kerana refleks emetik mungkin berlaku kerana rasa tidak sedap sepenuhnya, anda boleh membahagikannya, dan minum 2 liter petang dan dua liter lagi pada waktu pagi. Untuk memudahkan penerimaan, doktor menasihatkan untuk meminum larutan itu dalam sips kecil, tanpa melambatkan mulut, supaya tidak merasakan rasa. Sejurus selepas mengambil kaca seterusnya, anda boleh mengambil secawan jus lemon atau menghisap sekeping lemon, ini akan menghilangkan rasa mual.

Selepas penerimaan terakhir Fortrans, buang air besar boleh teruskan selama 2-3 jam lagi. Oleh itu, masa permohonan perlu dikira dengan betul, dan jika anda selesai sisa ubat pada waktu pagi, maka anda harus minum kaca terakhir penyelesaian 3-4 jam sebelum permulaan prosedur kolonoskopi. Dadah Fortans tidak diserap ke dalam aliran darah dan dikeluarkan tidak berubah, jadi anda tidak perlu takut akan berlebihan.

Dalam sesetengah kes, apabila menggunakan Fortrans, tindak balas buruk berlaku dalam bentuk kembung, ketidakselesaan perut atau manifestasi alahan.

Satu lagi ubat yang berkesan yang boleh digunakan untuk membersihkan kolon sebelum kolonoskopi ialah Lavacol. Ia juga digunakan. Perbezaannya adalah bahawa beg dengan dadah mesti dibubarkan dalam segelas (200 ml) air rebus. Untuk pembersihan lengkap, anda mesti minum 3 liter larutan, satu gelas setiap 20 minit. Ubat ini lebih mudah untuk bertoleransi, ia mempunyai rasa asin, jadi kesan sampingan seperti loya dan muntah jarang berlaku. Waktu penerimaan yang disyorkan - dari pukul 14.00 hingga 19.00. Sesetengah ketidakselesaan perut boleh berlaku selepas dos pertama ubat.

Alat ini direka khusus untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik; mereka membersihkan usus secara kualitatif dan perlahan-lahan, memberikan sedikit kesulitan kepada pesakit.

Bagaimanakah prosedur kolonoskopi?

Prosedur ini mudah. Kami akan memberitahu anda tentang nuansa utama, supaya pesakit dapat membayangkan bagaimana melakukan kolonoskopi usus.

  1. Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri, dengan lutut ditekan ke perut.
  2. Pakar merawat kawasan dubur dengan antiseptik dan memasukkan sinar kolonoskop ke dalam rektum. Pada pesakit dengan hipersensitiviti sebelum manipulasi, gel anestetik atau salap digunakan, yang melincirkan kawasan anus.
  3. Kemudian endoskopi perlahan-lahan dan berhati-hati mula mendorong peranti jauh ke dalam usus, memeriksa dindingnya pada skrin monitor. Untuk meluruskan lipatan usus, udara dipam ke dalamnya semasa peperiksaan.

Oleh itu, usus halus diperiksa secara keseluruhan. Sekiranya tiada patologi yang serius, maka prosedur ini mengambil masa kira-kira 15 minit, dan memerlukan lebih banyak masa untuk menjalankan tindakan diagnostik atau terapeutik.

Sekiranya biopsi diperlukan, anestetik tempatan disuntik melalui saluran khas peranti endoskopik, maka sekeping kecil tisu dikeluarkan dan dikeluarkan dengan forseps khas.

Semasa kolonoskopi, polip atau pertumbuhan benigna kecil boleh dikeluarkan, untuk tujuan itu mereka menggunakan gelung khas, yang merangkumi tumbesaran di pangkalan, memotongnya dan menghilangkannya dari usus.

Bagaimana menyakitkan adalah prosedurnya?

Ramai pesakit bimbang tentang isu kesakitan manipulasi yang akan datang. Sebelum memulakan prosedur, doktor mesti menjelaskan cara melakukan kolonoskopi usus, dan menyelesaikan masalah dengan anestesia. Di banyak klinik khusus, prosedur dilakukan tanpa anestesia, kerana biasanya manipulasi tidak menyebabkan kesakitan yang teruk.

Pesakit mungkin merasa sedikit tidak selesa apabila udara dipaksa untuk melicinkan lipatan usus besar atau apabila siasatan diagnostik melepasi busur anatomi tertentu usus. Momen ini biasanya mudah diterima, doktor mengesyorkan mendengar badan anda dan sekiranya kesakitan yang teruk, segera memberitahu pakar yang melakukan manipulasi. Ini akan membantu mengelakkan komplikasi seperti kerosakan pada dinding usus. Kadang-kadang semasa prosedur, mungkin ada dorongan untuk mempunyai pergerakan usus, pada saat-saat seperti itu dokter menyarankan agar bernafas dengan betul dan mendalam.

Dalam kes-kes khas, apabila pesakit mempunyai penyakit pelekat atau proses keradangan akut di rektum, sensasi menyakitkan yang kuat mungkin dilakukan semasa prosedur. Dalam keadaan sedemikian, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia. Biasanya anestesia jangka pendek, kerana prosedur itu sendiri tidak mengambil masa lebih dari 30 minit.

Kaedah penyelidikan alternatif

Terdapat beberapa kaedah penyelidikan alternatif:

  • Rectoromanoscopy. Ia dilakukan dengan peranti khas - sigmoidoskop, yang membolehkan anda meneroka rektum ke kedalaman kecil (25-30cm).
  • Irrigoscopy. Kaedah sinar-X untuk mengkaji perubahan patologi dalam dinding usus menggunakan agen kontras. Kaedah ini adalah baik untuk mengesan kecacatan usus besar, tetapi ia tidak dapat mengesan proses tumor pada peringkat awal.
  • MRI usus. Kaedah yang paling moden dan bermaklumat. Ia juga dipanggil colonoscopy maya. Ramai pesakit yang berminat untuk belajar lebih baik: MRI usus atau kolonoskopi? Kaedah penyelidikan baru pastinya prosedur yang lebih selesa dan lembut. Ia dijalankan menggunakan pengimbas khas, yang mengambil gambar rongga perut di belakang dan di depan, dan kemudian dari bahan ini membentuk imej tiga dimensi usus besar. Pada model ini, doktor dapat melihat lesi dan luka pendarahan, memeriksa dinding usus dan mengenal pasti perubahan patologi dan tumor. Dalam kes ini, pesakit tidak mengalami tekanan, ketidakselesaan dan kesakitan.

Tetapi prosedur ini masih jauh lebih rendah daripada kolonoskopi klasik. Ia tidak membenarkan mengenal pasti lesi patologi, saiznya kurang daripada 10 mm. Oleh itu, dalam banyak kes, peperiksaan sedemikian adalah permulaan dan selepas itu prosedur colonoscopy klasik diperlukan.

Selepas prosedur: mungkin komplikasi

Semasa peperiksaan, udara dipam ke dalam rongga usus. Apabila prosedur berakhir, ia dikeluarkan dengan sedutan dengan kolonoskop. Tetapi dalam sesetengah kes, perasaan tidak selesa dan kecenderungan kekal. Untuk menghapuskan sensasi ini, pesakit dianjurkan untuk meminum arang diaktifkan, yang sebelum ini dibubarkan dalam segelas air. Pesakit dibenarkan makan dan minum sebaik sahaja selepas peperiksaan.

Prosedur ini harus dijalankan di institusi khusus, pakar yang cekap dan berpengalaman. Jika anda menjalankan manipulasi semua peraturan, maka kaedah ini tidak berbahaya dan tidak melibatkan kesan buruk. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana campur tangan perubatan, terdapat risiko komplikasi:

  • Penembusan dinding usus. Dikatakan pada kira-kira 1% kes dan paling sering berlaku akibat ulserasi proses mukus atau purulen di dinding usus. Dalam kes sedemikian, campur tangan pembedahan segera dilaksanakan bertujuan untuk memulihkan integriti kawasan yang rosak.
  • Pendarahan dalam usus. Komplikasi ini agak jarang dan boleh berlaku semasa prosedur dan selepas itu. Dihapuskan oleh cauterization atau pengenalan adrenalin.
  • Kesakitan abdomen selepas prosedur. Selalunya muncul setelah penyingkiran polip, analgesik dihapuskan.

Pesakit perlu segera berjumpa doktor jika selepas prosedur kolonoskopi, dia mempunyai demam, muntah, loya, pening, kelemahan. Dengan perkembangan komplikasi mungkin kehilangan kesedaran, penampilan pendarahan dari rektum atau cirit-birit berdarah. Semua manifestasi ini memerlukan perhatian perubatan segera. Tetapi komplikasi seperti ini jarang berlaku, biasanya prosedurnya berjaya dan tidak melibatkan kesan buruk.

Pemeriksaan usus dengan kolonoskopi disyorkan untuk selalu dilakukan untuk orang yang berumur lebih dari 50 tahun Ini membolehkan anda mengenal pasti kanser kolorektal pada peringkat awal perkembangan dan memberikan peluang untuk mengalahkan penyakit ini.

Kos pemeriksaan usus dengan kaedah kolonoskopi di Moscow bergantung kepada beberapa faktor: tahap klinik atau pusat diagnostik, peralatan dengan peralatan moden dan kelayakan doktor endoskopi.

Harga purata prosedur adalah dalam lingkungan 4500- 7500 rubel. Di beberapa klinik elit, kos peperiksaan boleh mencecah sehingga 18,000 rubel. Dengan menggunakan anestesia, prosedur lebih mahal. Secara umum, kos peperiksaan ini agak boleh diterima dan boleh didapati untuk mana-mana pesakit.

Kajian kolonoskopi usus

Tinjau №1

Baru-baru ini saya melakukan kolonoskopi usus, terdapat banyak ketakutan dan ketakutan, tetapi prosedur itu tidak lebih buruk daripada peperiksaan lain. Sebelum mengambil alat endoskopi, saya perlu menyediakan dengan berhati-hati, ikuti diet tertentu dan membersihkan usus dengan enema. Prosedur itu sendiri berjalan lancar, mengambil masa kira-kira 15 minit.

Doktor semasa manipulasi disokong dan menjelaskan apa yang perlu dilakukan, pada masa-masa apa yang patut dialami dan bernafas dengan betul. Saya tidak merasakan apa-apa kesakitan, tetapi ada perasaan yang tidak menyenangkan, terutamanya semasa saat-saat ketika udara dipam ke dalam usus untuk meluruskan lipatan.

Selepas prosedur itu, terdapat beberapa ketidakselesaan di dalam perut untuk beberapa waktu, nampaknya tidak semua udara dipam keluar, saya terpaksa minum arang aktif dan duduk di dalam tandas untuk masa yang lebih lama. Jika tidak, semuanya baik-baik saja.

Tinjau nombor 2

Baru-baru ini melakukan kolonoskopi di bawah anestesia am. Saya sangat takut sakit, selain saya seorang wanita yang halus, berat badan saya hanya 52 kg, dan bagi orang yang mempunyai perlembagaan sedemikian, prosedur itu lebih menyakitkan. Saya dibayar untuk 2800 Rubles anestesia dan tidak menyesal.

Semasa prosedur itu, tidak merasa apa-apa. Tidak ada rasa tidak selesa selepas pembuangan anestesia, tiada apa yang diingatkan bahawa usus saya diperiksa dari dalam dengan siasatan. Jadi dengan anestesia tidak boleh takut apa-apa.

Dan akhirnya, menonton video, yang memberitahu dan menunjukkan bagaimana kolonoskopi dilakukan:

Kolonoskopi usus: petunjuk, kontraindikasi, persediaan untuk prosedur

Hari ini, terdapat beberapa kaedah yang berbeza untuk memeriksa usus. Kolonoskopi adalah salah satu prosedur yang paling terkini dan bermaklumat, di mana permukaan dalaman usus besar diperiksa sepanjang keseluruhannya (sehingga 1.5 meter dari usus). Semasa prosedur itu, adalah mungkin bukan sahaja untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk melakukan prosedur perubatan, contohnya, penghapusan polip kecil dan tumor.

Apakah yang dilakukan kolonoskopi?

Kolonoskopi adalah kaedah penyiasatan penyelidikan. Melalui sistem optik kompleks dibina ke kolonoskopi telefon bimbit, doktor benar-benar boleh memeriksa setiap bahagian kolon mukosa membran mengesan minit, sehingga 1 mm polip, tumor, dan badan-badan asing, ulser, parut, diverticula, untuk mengenal pasti tapak stenosis (penyempitan) dan perubahan lain keberanian.

Oleh alat-alat tertentu tambahan dibuat mengambil keping biopsi mukosa, pembuangan polip kecil, kemusnahan tumor, penghapusan pendarahan gastrousus oleh pembekuan ulser pendarahan kecil.

Di banyak klinik kolonoskop dilengkapi dengan peralatan foto dan video. Ini menjadikannya mungkin semasa tinjauan untuk mengambil gambar atau bahkan membuat video penuh, dan kemudian memindahkan bahan tersebut kepada rakan sekerja jika perundingan tambahan diperlukan.

Petunjuk untuk kolonoskopi

WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) mengesyorkan bahawa setiap pesakit berusia lebih 40 tahun harus menjalani kolonoskopi setiap 5 tahun, kerana mereka mempunyai risiko kanser usus. Khususnya perhatian terhadap cadangan ini haruslah orang yang mempunyai sejarah yang terbeban, mempunyai saudara-saudara dengan penyakit usus.

Dalam kes lain, prosedur ini diberikan mengikut petunjuk berikut:

  • akibat daripada coprogram, darah, lendir, sebilangan besar leukosit, nanah dan kekotoran patologi lain yang dikesan di kalangan rakyat;
  • gangguan pernafasan usus (sembelit berterusan atau cirit-birit yang tidak boleh dirawat);
  • sakit perut berterusan di usus besar;
  • pendarahan usus yang disyaki;
  • kecurigaan penyakit onkologi (kedua-dua malignan dan jinak);
  • Pada radiografi usus, badan asing bersaiz kecil didapati tidak muncul secara semulajadi, tetapi ia boleh dikeluarkan secara endoskopik tanpa menggunakan pembedahan abdomen;
  • kehilangan berat badan yang tidak munasabah, anemia, keadaan subfebril tahan lama, sementara gagal untuk mewujudkan sebab-sebab gejala ini;
  • pengesanan polip, ulser dan lain-lain kecacatan membran mukus usus besar sebagai hasil daripada sigmoidoscopy (hanya mengkaji bahagian bawah kolon), irrigoscopy dan pemeriksaan lain yang kurang bermaklumat di kawasan ini.

Kontraindikasi untuk kolonoskopi

Dalam keadaan ini, kolon tidak diperiksa dengan cara kolonoskop:

  • patologi pembedahan akut (peritonitis, ulser berlubang pernafasan perut atau usus, dan sebagainya);
  • jantung yang teruk dan kekurangan paru;
  • infark miokard akut, strok (lebih baik untuk mengelakkan prosedur selama enam bulan);
  • kolitis ulseratif yang teruk dan penyakit Crohn, kerana risiko penebalan usus meningkat;
  • kehamilan;
  • gangguan pendarahan (contraindication relatif, prosedur boleh dilakukan dengan penyediaan khas pesakit oleh hematologi).

Persediaan untuk kolonoskopi

Prosedur ini sangat serius, oleh itu ia memerlukan penyediaan yang berhati-hati, yang bermula tidak kurang dari 3 hari sebelum peperiksaan. Prasyarat untuk kolonoskopi adalah usus yang bersih, kehadiran bahan tahi di dalamnya tidak akan membenarkan doktor melakukan prosedur.

Diet

Anda perlu memulakan dengan diet yang ketat, yang akan membantu mengelakkan pembentukan sejumlah besar najis padat dalam usus dan sembelit.

Beberapa hari sebelum kolonoskopi, sayur-sayuran segar (kubis, radishes, radishes, timun, bawang, sayur-sayuran, kacang hijau, kacang dan kekacang lain), buah-buahan (anggur, epal, buah sitrus, pisang), roti hitam, produk yis yang baru dibakar,, jeruk, jeruk, makanan pedas, beras, barli dan semolina, susu keseluruhan, gula-gula dan minuman beralkohol. Makanan ini boleh meningkatkan perut kembung pada usus, yang memberi kesan negatif terhadap fungsi motornya.

Semua sayur-sayuran harus dirawat sebelum digunakan, buah-buahan perlu dimakan dalam bentuk jeli dan kacang-kacangan, daging dan ikan tidak boleh berlemak (ayam, arnab, babi tanpa lemak, hake, pike bertengger), roti putih harus dikeringkan, perlu menambah gula. Ia dibenarkan untuk menggunakan produk tenusu hanya jika ia tidak menguatkan usus.

Pada hari kajian, makan adalah dilarang, sehingga paling sering prosedur tersebut dilakukan pada waktu pagi.

Membersihkan enema dan julap

Pada waktu malam, disyorkan untuk mengambil secara lisan hingga 60 ml minyak kastor, ini akan membantu mengosongkan usus biasa pada waktu pagi. Untuk cholelithiasis, minyak tidak boleh digunakan atau jumlahnya harus dikurangkan. Kemungkinan untuk menerima pelbagai julap atas cadangan doktor.

Ia juga perlu melakukan enema pembersihan dalam masa 2 hari sebelum pemeriksaan. Prosedur ini diulang pada hari kajian pada waktu pagi, 3 jam sebelum kolonoskopi, dan air yang meninggalkan usus tidak boleh mengandungi massa usus.

Persiapan khusus untuk persediaan untuk pemeriksaan endoskopik

Penggunaan minyak kastor, julap dan enema boleh digantikan dengan mengambil ubat-ubatan moden yang direka khusus untuk menyediakan pesakit untuk rancangan tersebut. Mereka ditetapkan hanya oleh seorang doktor, dan mereka mesti digunakan dengan ketat mengikut arahan, termasuk:

  • Fortrans;
  • Lavacol;
  • Endofalc;
  • Flit Phospho-soda, dll.

Dengan bantuan alat ini, seseorang dapat dengan cepat dan efisien menyediakan usus untuk kolonoskopi.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini mempunyai kelemahan. Mereka diambil dengan sejumlah besar air (sehingga 3-4 liter), tidak semua orang boleh minum banyak, walaupun tidak sekaligus. Dan bagi sesetengah pesakit dengan penyakit kardiovaskular atau buah pinggang, ini mungkin dikontraindikasikan. Itulah sebabnya kaedah pembersihan usus yang lama diuji digunakan dalam banyak kes hari ini.

Cara melakukan kolonoskopi

Semua orang yang telah menerima rujukan untuk peperiksaan usus besar ini berkenaan dengan persoalan bagaimana prosedur itu dilakukan dan betapa menyakitkannya.

Tempoh peperiksaan biasanya tidak melebihi 15-30 minit. Pesakit ditempatkan di sofa atau meja khas di sebelah kiri, kaki dibengkokkan di lutut dan ditarik ke perut. Seterusnya, doktor melakukan anestesia tempatan dubur untuk menghapuskan kesakitan apabila endoskopi dimasukkan ke dalam rektum. Untuk meluruskan usus, gas diperkenalkan ke dalamnya melalui siasatan. Kemudian doktor secara beransur-ansur meneliti kolon sepanjang panjangnya, selari dengan persampelan tisu untuk ujian dan prosedur perubatan.

Pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan semasa memasukkan colonoscope, distensi usus, serta ketika peranti melewati selekohnya (berat atau perasaan tekanan di perut, terbakar, dan lain-lain). Sudah tentu, intensiti kesakitan bergantung pada ciri individu dan ambisi sakit yang dipanggil. Dalam kebanyakan kes, kolonoskopi dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Sekiranya perlu dan atas permintaan pesakit, sedasi atau anestesia umum boleh dilakukan. Sedasi adalah keadaan yang mimpi di mana pesakit sedar dan, jika perlu, boleh mengikuti arahan doktor, tetapi pada masa yang sama ia santai dan tidak merasa sakit. Kaedah ini digunakan untuk pesakit yang mengalami kebimbangan meningkat sebelum pemeriksaan yang akan datang.

Kolonoskopi untuk kanak-kanak dilakukan di bawah anestesia am, untuk orang dewasa, kaedah anestesia ini juga boleh diterima jika mereka mempunyai keinginan peribadi. Harus diingat bahawa selepas peperiksaan dalam keadaan sedasi atau anestesia umum, pesakit mesti tinggal di hospital untuk beberapa waktu, dan selepas prosedur dengan anestesia tempatan, ini tidak diperlukan.

Sudah tentu, kolonoskopi bukan prosedur yang paling menyenangkan. Tetapi hari ini ia adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis awal kanser kolon.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Kolonoskopi dilakukan oleh endoskopi. Rujukan kepadanya boleh diperolehi daripada ahli terapi, ahli gastroenterologi, ahli onkologi atau pakar bedah.

Channel One, program "Kesihatan" dengan Elena Malysheva, topik isu "Colonoscopy":

Kolonoskopi usus: bagaimana untuk mempersiapkan dan menjalani prosedur. Petunjuk dan kontra, kelebihan dan kekurangan kajian

Ramai orang tidak menyedari penyakit di saluran gastrointestinal, menderita selama bertahun-tahun dengan masalah berterusan buang air besar, sakit di perut bawah dan di daerah anorektal, serta pelepasan darah yang kerap dari dubur.

Pesakit untuk jangka masa yang panjang enggan diagnosis dan terapi. Gejala yang sama boleh dikesan dengan pemeriksaan profesional.

Untuk diagnosis yang tepat, pesakit dihantar ke kaedah pemeriksaan yang berkesan - kolonoskopi usus.

Apakah kolonoskopi usus?

Fibrocolonoscopy (FCC) - kajian rektum dan kolon dengan kaedah endoskopik, menggunakan alat optik optikal (Fibroscope) yang khusus.

Prosedur kolonoskopi mengambil masa yang singkat - hanya beberapa minit. Ini membolehkan anda memberikan penilaian visual terhadap keadaan dalaman usus sepanjang keseluruhannya (2 m).

Sesetengah orang takut, malu, atau tidak percaya dan berwaspada terhadap kaedah diagnostik ini. Tetapi fibrocolonoscopy dari usus adalah cara yang paling moden dan boleh dipercayai untuk mengesan ketidakteraturan usus.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan am, biopsi dan polypectomy (penyingkiran polip) dilakukan dengan ketepatan yang boleh dipercayai. Ia juga mungkin mengambil bahan untuk peperiksaan histologi secara langsung semasa proses. Bahagian-bahagian dinding usus yang diperlukan dikumpulkan menggunakan forseps khas.

Sehingga tahun 1966 (masa penciptaan dan ujian prototaip reka bentuk moden kolonoskop), peperiksaan dijalankan hanya 30 cm panjang kolon. Diagnosis dilakukan dengan rectosigmoidoscope tegar. Untuk melihat keseluruhan perimeter usus, perlu mengambil X-ray, tetapi ini tidak membenarkan mengesan onkologi atau polip.

Sekarang siasatan optik adalah instrumen tipis (1 cm), fleksibel dan lembut. Kualiti semacam ini membolehkan anda untuk lulus dengan selamat setiap usus usus. Panjang kolonoskop adalah kira-kira 160 cm.

Di kepala peranti diletakkan kamera video kecil. Gambar yang membetulkan entrails dihantar ke skrin dengan pembesaran yang besar. Berdasarkan imej, doktor mengkaji struktur tiub.

Kamera ini dilengkapi dengan cahaya dalaman radiasi sejuk, yang tidak dapat merosakkan dinding usus, atau menghasilkan mukosa dalaman.

Petunjuk untuk kolonoskopi usus

Acara ini diadakan mengikut petunjuk yang jelas. Orang yang berumur 45 tahun adalah disyorkan untuk melakukan tinjauan tahunan.

Setiap tahun, fibrocolonoscopy adalah wajib bagi orang yang menderita penyakit Crohn, kehadiran ulser dan kolitis ulseratif. Di samping itu, pesakit yang mempunyai operasi yang berkaitan dengan penyakit usus mesti melakukan prosedur.

Sekiranya seseorang bertukar kepada doktor dengan gejala tertentu, pemeriksaan adalah wajib.

Petunjuk untuk kolonoskopi:

  • kesakitan kolon yang berpanjangan;
  • penyediaan untuk penghapusan tumor rahim atau ovari;
  • sembelit teruk dan pada selang masa yang kerap;
  • pertambahan abdomen;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • pengenalpastian kemungkinan penyakit;
  • darah yang luar biasa, pelepasan mukosa atau purul dari dubur;
  • pengesanan polip;
  • jika anda mengesyaki kemungkinan pembentukan neoplasma malignan;
  • suhu subfebrus panjang etiologi yang tidak menentu;
  • anemia kronik dengan penurunan hemoglobin yang stabil;
  • najis sentiasa longgar dengan kecenderungan untuk melambatkan pergerakan usus;
  • pengesanan badan-badan asing di dalam bahagian usus.

Keperluan utama dan tugas memeriksa kolonoskopi usus ialah pengesanan awal pelbagai perubahan dan pembentukan patologi.

Oleh itu, tidak perlu melibatkan diri dalam rawatan diri dan mengambil tindakan untuk menghilangkan kesakitan dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit atau carminatives. Adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan yang berkelayakan dan diagnosis yang tepat.

Bagaimana usus kolonoskopi

Selepas komplikasi telah diturunkan dan rujukan telah dikeluarkan, persoalan yang sama datang dalam: "Doktor mana yang melakukan kolonoskopi?"

Peperiksaan ini dijalankan dengan bantuan seorang pakar koloproktologi dan jururawat. Analisis yang serupa dilakukan di pejabat yang dilengkapi khas untuk tujuan ini. Pesakit diperlukan untuk menyingkirkan pakaian di bawah tali pinggang, berpindah ke sofa yang disediakan.

Kedudukan harus diambil: terletak di sebelah kiri anda dan tarik kaki anda ke perut anda, lentur mereka di lutut.

Apabila memeriksa dengan kolonoskop, ia mendedahkan dan meneutralkan, jika mungkin, endoskopi:

  • penyingkiran objek yang dikesan dari watak asing;
  • biopsi (koleksi bahan histologi);
  • pengesanan retakan terkecil, ulser, pengesanan polip, kerucut hemoroid, tumor atau diverticula;
  • melakukan pemeriksaan visual bukan sahaja dari dinding, tetapi juga dari membran mukus, serta motilitas usus, dengan itu mengenal pasti proses keradangan yang telah muncul;
  • semasa perekatan dan luka, merangsang penyempitan lumen, kawasan yang rosak diperluas;
  • analisis diameter lumen;
  • penyingkiran pada masa pemeriksaan tumor (tumor jinak, polip);
  • terdapat faktor-faktor untuk perkembangan pendarahan, segera dilakukan pendedahan kepada suhu tinggi (thermocoagulation).

Oleh itu, kolonoskopi dan petunjuk untuk menjalankan - satu perkara yang perlu untuk mengubati penyakit yang telah muncul pada manusia. Yang lebih awal dapat dilakukan dengan membuat pemeriksaan lengkap pada bahagian usus, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.

Anestesia

Kerana hakikat bahawa kolonoskopi menyakitkan, anestesia tempatan pasti disuntik. Untuk penggunaan ubat anestesia di mana bahan aktif lidocaine: gel Xylocaine, Katedzhel (gel), Luan gel, salap Dikaminovaya.

Persiapan digunakan di dasar hujung kolonoskop dan pada membran mukus dubur, jadi kesan hilangnya kepekaan dicapai, iaitu, kolonoskopi dilakukan tanpa anestesi, pesakit tetap sedar.

Pembekuan tempatan juga boleh dicapai melalui suntikan intravena anestetik.

Dalam kes-kes di mana prosedur kolonoskopi pesakit cukup menyakitkan, pesakit tidak mahu merasa manipulasi atau takut, dia diberikan ubat pelali. Apabila anda memasuki ubat (Propofol, Midazolam), seseorang jatuh ke dalam keadaan tidur. Kesedaran tidak dimatikan, tetapi tidak ada sensasi apa-apa ketidakselesaan atau kesakitan.

Pilihan terakhir untuk memastikan bahawa prosedur kolonoskopi dilakukan dengan selesa adalah anestesia umum. Dalam proses memasuki ubat, pesakit sepenuhnya dimatikan, menjunam ke dalam tidur yang mendalam. Kaedah anestesia ini ditunjukkan untuk orang yang sangat sensitif, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan pesakit dengan gangguan mental.

Oleh itu, untuk soalan: "Adakah ia menyakitkan untuk melakukan colonoscopy usus?", Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa apabila memilih anestesia optimum, walaupun ketidakselesaan tidak dapat dirasakan.

Bagaimana kolonoskopi

Selepas anestetik dimasukkan, jururawat perlahan-lahan dan dengan teliti memasukkan siasatan ke dalam lumen belakang usus. Doktor di monitor meneliti dinding dan kandungan dalaman usus, serta bagaimana peranti melewati lumen.

Kemajuan peranti ini dilakukan dengan secara beransur-ansur menolak jururawat melalui wayar. Dalam hal lekatan dinding usus, kabel serat optik mempunyai keupayaan untuk membekalkan udara, dengan itu menjalankan intervensi operatif, memulihkan bentuk normal paip.

Pada colonoscopy dari rektum pada selekoh tiub, satu garis tambahan doktor dilakukan oleh palpation.

Apabila melakukan colonoscopy, pada masa bekalan udara, perasaan kembung muncul. Ia berlaku apabila prosedur selesai dengan bantuan seorang doktor yang melepaskan udara yang terkumpul di rongga dengan kaedah khas.

Berapa lamakah tempoh colonoscopy akan ditentukan hanya oleh doktor yang melakukan peperiksaan. Berapa banyak masa yang diperlukan bergantung pada kualiti penyediaan, serta kehadiran atau ketiadaan keradangan atau petunjuk lain.

Biasanya prosedur kolonoskopi mengambil masa 15 hingga 45 minit.

Bagaimana untuk melakukan kolonoskopi usus dan adakah ia menyakitkan?

Ramai yang berminat untuk melakukan kolonoskopi usus dan sama ada ia menyakitkan.

Kolonoskopi usus benar-benar bukan prosedur yang paling menyenangkan, begitu ramai orang yang takut melakukannya.

Dari artikel ini anda akan belajar betapa menyakitkannya untuk menjalani diagnosis ini, serta ciri-ciri pelaksanaannya.

Bagaimana nyeri adalah kolonoskopi?

Ramai orang berfikir bahawa kolonoskopi usus adalah menyakitkan, kerana kajian itu dilakukan dengan cara hubungan, dan bukan oleh pemeriksaan luar organ, seperti dengan ultrasound.

Walau bagaimanapun, sebenarnya adalah usus tidak mempunyai ujung saraf, jadi kesakitan dari prosedur diminimumkan, tetapi masih ada.

Terdapat dua perkara yang benar-benar boleh merosakkan pesakit semasa kolonoskopi: ini adalah pembengkakan usus untuk melicinkannya - pada masa ini pesakit mungkin mengalami sensasi terbakar, tetapi ini tidak terlalu tidak menyenangkan.

Malangnya, untuk dilakukan tanpa aspek kajian ini tidak akan berfungsi: pembengkakan usus diperlukan untuk meluruskan dindingnya dan membuat pemeriksaan sebagai terperinci yang mungkin.

Udara dalam usus dilancarkan menggunakan tiub khas.

Satu lagi perkara dalam kajian yang menyebabkan kesakitan adalah apabila kolonoskop pergi melalui selak bowel.

Pada saat-saat ini, pesakit mungkin terluka, tetapi detik-detik ini agak jangka pendek - hanya beberapa saat - kerana peranti bergerak cukup cepat.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa keamatan kesakitan bergantung kepada ciri-ciri badan setiap orang: struktur usus, kehadiran atau ketiadaan tumor dalam organ dan ciri-ciri lain.

Sebagai contoh, menurut statistik, perasaan yang lebih menyakitkan akan berlaku jika pesakit itu didiagnosis dengan sindrom usus yang marah, serta pesakit yang sangat kurus.

Dalam sesetengah kes, doktor memutuskan bahawa kolonoskopi paling baik dilakukan menggunakan mana-mana kaedah anestesia: dalam kes ini, prosedur boleh dilakukan di bawah anestesia umum, anestesia tempatan atau ubat pelali.

Petunjuk untuk jenis penyelidikan seperti itu boleh menjadi kehadiran dalam usus pesakit proses pemusnahan yang luas, dari manipulasi dengan mana seseorang dapat sangat menyakitkan.

Penyakit pelekat, ambang sakit rendah am, umur pesakit yang kecil (sehingga 12 tahun) juga akan menunjukkan tanda-tanda kolonoskopi dengan anestesia.

Bagaimana prosedurnya?

Dan dengan penggunaan anestesia, dan tanpa kolonoskopi pergi dengan cara yang sama. Sebelum ia bermula, pesakit mesti berbaring di satu pihak, kerana dalam kedudukan ini adalah paling mudah untuk melakukan pemeriksaan.

Selepas itu, siasatan peranti dimasukkan ke dalam rektum pesakit. Kawasan dubur, sebagai peraturan, dirawat dengan gel atau salap khas sebelum pengenalan kolonoskop, yang mengurangkan kepekaan, jadi tidak ada kesakitan.

Semasa pemeriksaan berlangsung, doktor memajukan kolonoskop lebih dalam ke dalam usus untuk menjalankan pemeriksaannya secepat mungkin.

Semua penyelidikan ke dalam usus juga dipam udara, yang diperlukan untuk meluruskan dinding badan dan menjadikannya lebih mudah untuk pemeriksaan.

Jika kolonoskopi dilakukan tanpa anestesia, maka ini boleh menjadi sedikit menyakitkan.

Segala-galanya yang diperbaiki oleh kolonoskop dipaparkan pada skrin monitor, jadi doktor dapat dengan mudah mengawal perjalanan kajian: jika perlu, dia boleh mengambil sekeping tisu untuk biopsi atau segera mengeluarkan polip, yang lebih mudah daripada memindahkan operasi ini ke hari lain.

Polip dikeluarkan menggunakan gelung khas: ia menangkap pertumbuhan pada asas dan memotong, selepas itu doktor membuang tumor dari usus.

Dengan kolonoskopi, usus keseluruhan diperiksa oleh kemajuan peranti secara beransur-ansur, jadi kemungkinan bahawa masalah akan tetap tidak diketahui cenderung kepada sifar.

Prosedur normal, jika badan normal, mengambil masa kira-kira 15 minit.

Jika kolonoskopi juga termasuk penyingkiran polip dan pengambilan tisu untuk biopsi, maka ia akan mengambil masa yang lebih lama, tetapi biasanya tidak melebihi 40 minit.

Komplikasi dan kontraindikasi yang mungkin

Kontraindikasi untuk kolonoskopi tanpa anestesia mungkin terdapat pelbagai neoplasma dalam usus, penyakit pelekat dan usia muda pesakit.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, bukan anestesia, doktor lebih suka menggunakan cara yang kurang berbahaya, seperti penenang atau anestesia tempatan.

Penggunaan anestesia hanya boleh dalam keadaan operasi, dan dalam kebanyakan kes ia tidak rasional dan kadang-kadang dilarang, kerana kesan negatif dari anestesia akan lebih daripada kesakitan dari kolonoskopi.

Terdapat kontraindikasi dan tidak memegang colonoscopy secara umum. Ini termasuk masalah dalam sistem kardiovaskular: serangan jantung, injap jantung buatan, atau kegagalan jantung.

Kontraindikasi juga kekurangan paru, kehamilan, hernia inguinal atau umbilical, perforasi usus, pendarahan dalam organ, serta pesakit yang mempunyai masalah dengan pembekuan darah.

Ramai yang takut bukan sahaja menyakitkan melakukan kolonoskopi tanpa anestesia atau tidak, tetapi juga akibat yang mungkin selepas prosedur.

Ramai yang tidak faham bagaimana peranti berfungsi, jadi mereka takut bahawa ia boleh merosakkan organ dalaman. Malah, kebarangkalian bahawa ini akan berlaku sangat kecil - hanya dalam 1 kes daripada 1000 pesakit mempunyai komplikasi yang berbahaya.

Kesan yang paling kerap berlaku dari kolonoskopi, tanpa mengira sama ada ia dilakukan dengan anestesia atau tidak, adalah ketidakselesaan atau distensi dalam usus.

Ia datang dari sisa-sisa udara yang dipam masuk ke dalam apabila kolonoskopi dilakukan.

Walaupun selepas akhir peperiksaan doktor membuang udara yang terkumpul di dalamnya, sesetengahnya mungkin kekal di dalamnya.

Tetapi untuk menyelesaikan masalah ini sangat mudah - ia cukup untuk mengambil karbon diaktifkan. Anda boleh melakukan ini sebaik sahaja selepas prosedur.

Jika proses purulen yang aktif dan pelbagai ulser pada membran mukus diperhatikan di dalam usus, dalam kes yang jarang berlaku, kolonoskop boleh merosakkan dindingnya.

Dalam kes ini, pesakit akan memerlukan pembedahan segera untuk memulihkannya, tetapi ini jarang berlaku. Satu lagi kemungkinan, tetapi jarang berlaku, adalah pendarahan di usus.

Selalunya ia berlaku selepas penyingkiran polip. Sekiranya darah berlaku semasa prosedur, doktor segera membakar kawasan yang rosak, menghentikannya.

Selepas mengeluarkan polip, walaupun kolonoskopi dilakukan dengan penggunaan anestesia, pesakit mungkin masih sakit untuk beberapa waktu: biasanya rasa sakit disetempat di bahagian bawah abdomen.

Keluarkan dengan cepat dan mudah dengan analgesik. Biasanya, kolonoskopi hilang tanpa akibat untuk pesakit, bagaimanapun, jika dalam beberapa hari selepas itu, gejala-gejala pesakit seperti pening, demam, mual, muntah atau darah dalam tinja, pendarahan dari rektum, anda harus berjumpa dengan doktor secepatnya.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian?

Colonoscopy memerlukan beberapa latihan yang bertujuan untuk membersihkan usus dan mengurangkan pembentukan gas.

Kedua-dua faktor ini sangat penting, kerana sebaliknya prosedur itu hanya akan tidak berkesan dan tidak akan menunjukkan hasil yang tepat.

Beberapa hari sebelum pesakit dijadualkan melakukan kolonoskopi, anda harus meninggalkan produk yang menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan: minuman berkarbonat, roti hitam, buah-buahan dan sayur-sayuran (dan mentah dan diproses), kacang, buah beri, dan lemak, produk pedas dan tenusu..

Sebaliknya, masukkan bubur (tetapi hanya pada air), sup vegetarian rendah lemak, ikan kukus dan daging ayam dan teh lemah ke dalam ransum.

Berhati-hati mematuhi diet, sebaiknya sekurang-kurangnya 3-4 hari sebelum prosedur, jika tidak melakukan colonoscopy akan menjadi tidak bermakna.

Selain nutrisi yang betul, juga perlu membersihkan usus.

Ramai orang lebih suka hanya melakukan enema, tetapi para doktor mengatakan bahawa kaedah ini tidak berkesan membersihkan dinding usus, di samping itu, kontraindikasi jika terdapat buasir dan fisur dubur di dalam usus.

Hari ini, terdapat banyak ubat pencahar, keberkesanan dan keselamatan yang jauh lebih tinggi.

Ramai doktor mengesyorkan pesakit dadah Fortrans - ia dibuat khusus untuk menyediakan usus untuk kajian sedemikian.

Ubat ini diencerkan dengan air kosong, dosnya dikira berdasarkan berat pesakit: 1 sachet setiap 20 kg.

Satu-satunya kelemahan dadah adalah bahawa ia mempunyai rasa tidak menyenangkan, jadi sesetengah orang berasa mual, tetapi tidak ada kesan sampingan yang tidak menyenangkan.

Sebagai tambahan kepada Fortrans, terdapat ubat-ubatan serupa yang lain, misalnya, Lavacol. Ini adalah setara dengan alat yang lebih murah, tetapi dianggap kurang berkesan.

Perkara yang paling penting untuk diingat mengenai kolonoskopi adalah bahawa dalam kebanyakan kes kes, prosedur ini adalah selamat dan tidak menyakitkan, jadi jika doktor menetapkan pemeriksaan ini, anda tidak boleh mengatakan tidak, kerana dengan bantuan kolonoskopi, anda dapat mengesan banyak penyakit serius pada peringkat awal.