logo

Persediaan untuk pemeriksaan endoskopik perut

Penyakit saluran gastrousus seringkali asymptomatic, sementara berkembang, yang merumitkan rawatan dan memperburuk prognosis. Endoskopi, salah satu jenis ubat prognostik yang paling penting, membolehkan anda melihat di dalam terusan pencernaan, memeriksa dan menilai keadaan membran mukus, bermula dari esophagus dan berakhir dengan bahagian dalam usus.

Kaedah ciri

Endoskopi perut juga dipanggil gastroskopi. Ia dilakukan menggunakan peranti, yang mempunyai bentuk tabung fleksibel dengan serat optik di dalam untuk memindahkan imej ke monitor. Menembak menyediakan kamera miniatur.

Hari ini, skop serat baru yang dilengkapi dengan sistem video telah muncul. Mereka berjaya mendapatkan gambaran yang lebih baik dan ciri-ciri tambahan, seperti ultrasound. Endoskop video membantu doktor secara langsung dalam proses peperiksaan untuk menjelaskan diagnosis awal.

Endoskopi ditetapkan apabila penyakit itu tidak lagi nyata. Ia juga dilakukan pada malam operasi perut kompleks untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku. Sejurus selepas prosedur, pesakit boleh pulang ke rumah.

Keupayaan endoskopi

Kaedah ini membolehkan untuk memeriksa endotelium perut dalam setiap jabatannya dan merekodkan apa yang mereka lihat. Terima kasih kepada endoskopi, pesakit dipantau dan keberkesanan rawatan ditentukan untuk pembetulan yang tepat pada masanya.

Patologi berikut boleh dikenalpasti dengan endoskopi:

  • neoplasma yang berbeza;
  • polip;
  • ulser dan hakisan perut;
  • perubahan saluran darah;
  • gastritis, keradangan, kerengsaan endotelium perut.

Lesi yang dijumpai dengan bantuan endoskopi mungkin tidak hadir di radiografi atau keputusan ultrasound. Selari dengan pemeriksaan boleh dilakukan biopsi. Sampel tisu gastrik adalah proses hampir perhiasan, jadi hanya doktor yang berpengalaman dapat melakukannya.

Endoskopi gastrik selamat dan tidak menyakitkan jika persediaan untuk prosedur itu dilakukan tanpa kesilapan dari pesakit dan ahli gastroenterologi.

Kontra untuk endoskopi

Endoskopi adalah kaedah yang mudah tetapi tidak universal. Keengganan prosedur (sementara) boleh mendapatkan pesakit dengan proses keradangan akut di kerongkong, membakar esofagus, tekanan darah tinggi. Pengeluaran dikeluarkan setelah peningkatan pesakit.

Kesukaran teknikal semasa endoskopi mungkin berlaku di hadapan stenosis di esophagus, serta stenosis cicatricial di dalam perut. Dalam kes ini, prosedur ini boleh dilaksanakan dengan menggunakan peranti dengan garis pusat fibroskop yang lebih kecil, tetapi kes stenosis yang teruk berakhir dengan keengganan untuk menjalankan kajian.

Endoskopi tidak mungkin berlaku pada pesakit dengan:

  • gangguan mental;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • asma bronkus yang teruk;
  • aneurisme aorta;
  • gangguan pendarahan;
  • tekanan darah tinggi 3 darjah.

Dalam kes sedemikian, gunakan kaedah alternatif diagnosis instrumental, contohnya CT atau ultrasound.

Perancangan endoskopi

Perancangan prosedur memerlukan rawatan yang paling serius. Doktor perlu mengetahui semua penyakit pesakit, baik akut dan kronik, tindak balas alahan yang sedia ada, ubat yang sentiasa diambil. Perhatian sepatutnya patologi, contraindicated dalam gastroscopy. Sebelum manipulasi, perlu mengubati sakit tekak dan penyakit lain di tekak. Doktor mendekati setiap kes secara individu, menimbang semua kebaikan dan keburukan. Untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopik perut telah berjaya, pesakit menerima dari doktor semua cadangan yang diperlukan dan belajar terlebih dahulu mengenai hari memegangnya.

Penyediaan pesakit

Prosedur ini biasanya ditetapkan pada waktu pagi. Oleh itu, anda perlu makan malam selama 10 jam sebelum manipulasi. Diet harus terdiri daripada makanan mudah dicerna.

Untuk 1-2 hari sepatutnya mengikuti diet, menghapuskan diet:

  • kopi;
  • hidangan lemak;
  • rempah panas;
  • nikotin;
  • alkohol dan produk lain yang merengsa endotelium perut.

Jika tidak, hasil penyelidikan mungkin tidak tepat.

Penerimaan ubat-ubatan tertentu, sebagai contoh, antikoagulan tidak dikecualikan. Juga, 2 hari sebelum prosedur, adalah mustahil untuk mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi keasidan jus gastrik, jika tidak terdapat masalah dengan penentuan nilai-nilai sebenar.

Daripada sarapan pagi, anda boleh minum 0.5 cawan air tidak berkarbonat. Untuk mengurangkan keadaan, pesakit mungkin mengambil Espumizan. Untuk menekan kecemasan, ada yang mengambil seduxen. Sekiranya kebimbangan meningkat, ubat penenang atau antispasmodik boleh diberikan secara intravena kepada pesakit. Sebelum anda memasukkan tabung gastroskop akan memerlukan anestesia tempatan. Ia dijalankan dengan pengairan dengan larutan lidocaine di rantau nasofaring dan bahagian awal esofagus.

Ia adalah wajar untuk pesakit mempunyai tuala yang bersih dengannya, kerana beberapa pesakit mengalami air liur yang banyak. Tempoh pengajian adalah 2 minit. Ia boleh dilakukan hanya oleh doktor kelayakan yang sesuai di dalam bilik khas.

Menjalankan prosedur

Pesakit diminta untuk berbaring di sofa di sebelahnya dan mengepal corong (alat yang melindungi endoskopi). Gastroskop diadakan di rongga mulut dan ditelan pada saat yang tepat oleh pesakit. Proses ini berlaku tanpa sebarang masalah, kerana refleks emetik dikurangkan di bawah tindakan anestetik.

Dengan penembusan lebih lanjut tiub ke dalam esofagus, adalah mungkin: mengoyak, belching, kekejangan dalam faring. Terdapat perasaan menipu bahawa tiada apa-apa untuk bernafas. Malah, ini tidak berlaku, anda hanya perlu bernafas dengan hidung anda. Sensasi yang tidak menyenangkan tidak melemahkan dan tidak bertambah. Bersyukur, ia hanya kekal untuk menahan mereka. Hanya beberapa minit endoskopi akan meninggalkan perut. Benar, kebas-kebas akan kekal selama-lamanya. Sehingga penghujung hari, rasa sakit tekak mungkin berterusan. Tetapi selepas prosedur itu, gastroskopi tidak akan tetap menjadi jejak, kecuali beberapa kenangan yang tidak menyenangkan.

Komplikasi selepas prosedur

Endoskopi dianggap sebagai kaedah diagnostik yang cukup selamat dan komplikasi selepas ia sangat jarang berlaku.

Mereka boleh menyebabkan:

  • ciri-ciri anatomi pesakit;
  • persiapan yang tidak mencukupi untuk prosedur oleh pesakit;
  • kualifikasi rendah doktor dibenarkan untuk menjalankan kajian.

Sekiranya pesakit tidak memenuhi keperluan diet, ia mungkin melepaskan kandungan perut ke dalam esofagus, kemasukan ke dalam trakea, dan perkembangan pneumonia aspirasi. Sekiranya tidak diketahui mengenai pembesaran urat dalam perut, ia mungkin pendarahan. Dengan pengenalan endoskopi yang kasar dan tidak jelas, membran mukus boleh rosak sehingga perforasinya. Ini berlaku dalam 1% pesakit, kebanyakannya hanya mengalami kesakitan tertentu di kawasan tekak.

Anda boleh melakukan endoskopi perut di mana-mana klinik. Ia cukup dengan arahan dari ahli terapi untuk mengambil giliran untuk pemeriksaan. Di pusat perubatan swasta, kos perkhidmatan ini adalah dari 1,5-3000 rubel.

Protokol gastroskopi akan membantu doktor memilih kursus optimum rawatan atau menjalankan kajian mendalam mengenai patologi yang dikesan.

Endoskopi perut - apa itu? Kaedah penyediaan

Peralatan perubatan moden membolehkan doktor memeriksa organ dalaman, mendiagnosis dan merawat tanpa pembedahan. Kaedah penyelidikan endoskopi digunakan secara meluas dalam gastroenterologi, pembedahan, pulmonologi, ginekologi, dan melengkapkan kaedah lain menganalisis keadaan pesakit. Prosedur ini dilakukan melalui alat khas yang dilengkapi dengan kamera video.

Teknologi moden adalah peranti dengan tiub gentian kaca fleksibel dengan optik, yang membolehkan anda menerangi dan memaparkan rongga semasa peperiksaan. Endoskopi diresepkan sebagai diagnosis yang berasingan atau awal, sebelum sinar X dengan barium. Prosedur piawai berlangsung selama tiga minit dan termasuk langkah-langkah berikut:

1. Endoskopi perut dan usus dilakukan dalam kedudukan terdedah. Persediaan adalah bahawa pesakit terletak pada sofa atau meja manipulasi di sebelah kiri, kaki kanan membungkuk di lutut dan menarik ke perut. Di bawah kepala adalah lampin.

2. Pesakit diingatkan bahawa dia tidak mengganggu air liur yang berlimpah, dulang meludah diletakkan di sebelahnya. Ada kalanya penggunaan lonjakan air liur diperlukan.

3. Bahagian nipis tiub dimasukkan ke dalam esofagus, doktor memberi isyarat kepada orang itu untuk membuat pergerakan menelan, mengelakkan ujung yang jatuh ke dalam trakea. Sekiranya berlaku halangan, tidak mungkin memaksa peranti berkuat kuasa, doktor melegakan pesakit, memberikan tiub itu kembali setengah sentimeter dan terus selepas beberapa minit. Dalam tempoh ini, ia perlu bernafas secara mendalam melalui hidung, sementara doktor sedang mengkaji organ-organ dalaman. Setelah pemeriksaan mukosa gastrik, endoskopi dipintal sekitar paksi dan maju ke duodenum. Untuk memperbaiki pandangan di tiub menghidangkan udara. Dalam setiap jawatan, tinjauan dijalankan dari empat pihak.

4. Selepas diagnosis selesai, doktor perlahan-lahan membawa peranti keluar dari kerongkong, sekali lagi memeriksa semua rongga di sepanjang jalan.

5. Adalah sukar bagi anak-anak untuk menjalankan pemeriksaan endoskopi, oleh itu teknik capsular lebih sesuai untuk mereka.

Semasa kajian, terdapat kemungkinan pensampelan tisu untuk analisis sitologi atau biopsi, juga doktor mengambil gambar untuk mendokumenkan negeri dan perbandingan selanjutnya. Kaedah sasaran yang diterapkan, jika perlu, sahkan formasi, atau cari, untuk mengesan tumor baru pada peringkat awal. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan, pesakit tidak merasakan manipulasi forseps. Sampel diletakkan dalam larutan formalin, dilabelkan dan dihantar ke makmal.

Bila dilantik?

Semasa endoskopi duodenum dan perut, pakar menilai keadaan organ sistem pencernaan. Jika anda mengesyaki beberapa penyakit, cadangkan prosedur:

1. Untuk mengenal pasti patologi perut dan usus pada peringkat diagnosis, terutamanya dalam tempoh perkembangan pramatang gastrik, kolitis atau ulser.

2. Penentuan kawasan yang tepat dan penyebaran proses keradangan.

3. Mengendalikan analisis mengenai keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

4. Sekiranya disyaki manifestasi onkologi - biopsi tisu yang terjejas.

5. Diagnosis kesan ulser peptik dan mengenal pasti perubahan parut-radang di dalam perut di rantau pilat, yang menyebabkan kesukaran untuk memakan makanan.

6. Sebagai langkah-langkah terapeutik, endoskopi dilakukan apabila mengeluarkan badan asing.

7. Menubuhkan sumber dan pemberhentian pendarahan.

8. Pesakit dengan sebab yang tidak jelas tentang anemia.

9. Dengan pengenalan beberapa ubat dan sebagai persediaan sebelum pembedahan.

10. Jika perlu, keluarkan polip dalam rongga sistem pencernaan.

Pemeriksaan endoskopik perut: tanda-tanda dan kontraindikasi, peperiksaan

Pemeriksaan perut adalah amat penting untuk diagnosis penyakit yang betul. Endoskopi gastrik adalah salah satu cara yang paling berkesan untuk membuat diagnosis. Sebelum kajian, ramai pesakit mempunyai soalan, apa itu, dan bagaimana endoskopi perut? Semua pesakit harus tahu jawapan kepada soalan-soalan ini, kerana inilah yang menentukan indikasi, kontraindikasi dan penyediaan yang tepat untuk peperiksaan. Pemeriksaan endoskopik perut sentiasa dijalankan selepas berunding dengan doktor yang hadir dan dalam keadaan istimewa, yang boleh mengurangkan risiko membina komplikasi awal dan akhir.

Maklumat umum tentang prosedur ini

Endoskopi gastrik dipanggil fibroesophagogastroscopy. Prosedur sedemikian dilakukan dengan memasukkan ke dalam perut endoskop fleksibel khas, yang merupakan tiub dengan kamera video dan sumber cahaya pada akhirnya. Akibatnya, doktor yang hadir dapat melakukan pemeriksaan visual membran lendir organ, serta melakukan beberapa manipulasi mudah, seperti biopsi lapisan dalam, prosedur mikrosurgis (menghentikan pendarahan, penyingkiran polip, dll.).

Kajian endoskopik membolehkan pemeriksaan visual membran mukus organ-organ sistem pencernaan, memberikan peluang untuk mengambil biopsi dengan analisis morfologi berikutnya.

Bagi pemeriksaan kanak-kanak, terdapat jenis endoskopi khas yang mempunyai panjang yang lebih pendek dan diameter tiub yang lebih kecil.

Pemeriksaan endoskopik saluran pencernaan dijalankan dalam keadaan hospital selepas pemeriksaan klinikal pesakit. Ini membolehkan anda untuk mencegah perkembangan komplikasi dari prosedur dan meningkatkan kandungan maklumat untuk doktor.

Petunjuk dan kontraindikasi

Endoskopi perut dijalankan mengikut petunjuk dan kontraindikasi yang sedia ada yang perlu diambil kira untuk setiap pesakit. Tanda-tanda tersebut termasuk:

  • Suspek pertumbuhan tumor yang ganas atau malignan di dinding gastrik.
  • Cari tempat pendarahan intragastrik dan keperluan untuk menghentikannya.
  • Keperluan biopsi untuk diagnosis pembezaan penyakit serupa.
  • Mikrosurgery, seperti penghapusan polip kecil.
  • Penilaian keberkesanan terapi ubat terhadap ulser gastrik dan ulser duodenal.

Di samping bukti, sangat penting untuk mengambil kira kontraindikasi terhadap prosedur:

  • Stenosis yang diturunkan dari lumen esofagus, menghalang pengenalan endoskopi.
  • Penguraian penyakit somatik pesakit (penyakit jantung koronari dengan infark miokard, kegagalan pernafasan, dan lain-lain).
  • Gangguan pembekuan darah dari pelbagai asal.
  • Contraindications relatif adalah sindrom sawan dan gangguan mental dalam pesakit.

Jika terdapat kontraindikasi terhadap prosedur, perlu menolak dan memilih kaedah pemeriksaan perut lain (pemeriksaan ultrasound, tomografi yang dikira, dan lain-lain).

Menyediakan untuk endoskopi

Bagaimana untuk menyediakan endoskopi perut? Ia perlu untuk berunding dengan doktor anda dan dapatkan senarai cadangan. Sebagai peraturan, latihan yang serius tidak diperlukan kerana pemeriksaan pesat, ketiadaan anestesia dan toleransi mudah prosedur di kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa cadangan yang menyediakan pesakit untuk pemeriksaan endoskopik perut:

  1. Pesakit tidak boleh makan selama 8-10 jam sebelum peperiksaan. Ini membantu mencegah refluks kandungan gastrik ke dalam esofagus dan perut, serta mengurangkan risiko kerosakan aspirasi.
  2. Pada hari peperiksaan, pesakit tidak boleh merokok rokok dan produk lain yang serupa.
  3. Sebelum prosedur itu dibenarkan untuk minum hanya sejumlah kecil air tulen.

Semua pesakit sebelum peperiksaan harus diperiksa oleh doktor yang hadir dan lulus analisis umum darah dan air kencing untuk mengesan penyakit organ dalaman.

Penyediaan yang tepat untuk endoskopi perut adalah kunci kepada prosedur yang sangat bermaklumat dan keselamatannya bagi pesakit. Jika kajian itu dirancang untuk dilakukan menggunakan anestesia am, maka penyediaan prosedur pesakit akan berkembang dan termasuk beberapa langkah tambahan, seperti penggunaan sedatif, dsb.

Ukur

Pemeriksaan endoskopik perut dilakukan selepas penyediaan pesakit yang sesuai untuk kajian yang akan datang. Selepas pesakit ditempatkan di atas meja, anestesia tempatan rongga mulut dilakukan untuk menyekat refleks kemaluan dan memudahkan peperiksaan. Jika pesakit muda, mempunyai penyakit mental, atau terlalu bimbang, maka anestesia umum boleh digunakan. Selepas itu, produk plastik khas dalam bentuk cincin diletakkan di mulut pesakit, menghalang pesakit daripada menutup rahang dan merosakkan endoskopi.

Endoskopinya mula perlahan-lahan dimasukkan ke dalam esofagus pesakit, bergerak ke arah perut. Sudah pada tahap ini, doktor yang menghadiri ini mula menilai keadaan membran mukus, yang mungkin membenarkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit dan komplikasi mereka, sebagai contoh, penyakit refluks gastroesophageal. Ia adalah sangat penting bahawa pesakit bernafas melalui hidung dan membuat gerakan menelan apabila fibroskop dimasukkan. Ini membolehkan anda untuk terus mengurangkan refleks kemaluan dan memudahkan promosi peranti.

Mematuhi teknik yang betul dalam kajian ini - asas prosedur bermaklumat yang tinggi dan risiko komplikasi yang rendah.

Selepas fibroskop berada dalam perut, doktor yang menghadiri mula memeriksa selaput lendir secara menyeluruh. Sebahagian daripada lapisan dalaman dengan perubahan patologi sangat aktif: bergerombol, dengan mekar, dengan kapal yang diluaskan kelihatan, dan lain-lain. Jika perlu, doktor boleh melakukan biopsi pembentukan yang mencurigakan atau melakukan campur tangan mikrosurgi, contohnya, mengeluarkan polip kecil atau badan asing.

Pada akhir prosedur, fibroskop dikeluarkan dengan teliti, dan pesakit kekal di bilik endoskopik selama 20-30 minit untuk mengawal kesejahteraannya. Jika semasa endoskopi diputuskan untuk melakukan anestesia umum, maka pesakit diangkut ke wad, di mana dia harus berada di bawah pengawasan perubatan selama sehari.

Komplikasi awal dan akhir

Sebarang prosedur perubatan boleh membawa kepada perkembangan komplikasi, dan endoskopi gastrik tidak terkecuali. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun mematuhi peraturan untuk menyediakan pesakit dan mengikuti peraturan untuk menjalankan pemeriksaan, risiko komplikasi semasa fibroesophagogastroscopy adalah minimum. Walau bagaimanapun, kesan negatif berikut mungkin berlaku:

  • Penggunaan dadah untuk anestesia tempatan atau umum boleh menyebabkan perkembangan pelbagai reaksi alergi: angioedema, urticaria, kejutan anaphylactic, dan sebagainya.
  • Pelanggaran keutuhan membran mukosa esofagus atau perut dengan perkembangan hakisan. Dengan tindakan mekanik yang berlebihan oleh endoskopi, dinding mereka boleh pecah dengan perkembangan mediastinitis atau peritonitis.
  • Pendarahan intragastrik yang berbeza-beza.
  • Dengan penyediaan pesakit yang tidak betul dan penggunaan anestesia am boleh menyebabkan sindrom aspirasi dengan perkembangan radang paru-paru.
  • Gangguan irama jantung yang berbeza-beza.

Dengan perkembangan komplikasi seperti itu, adalah perlu untuk menghentikan prosedur dan meneruskan langkah-langkah terapeutik (menghentikan pendarahan, penggunaan dadah, dan sebagainya).

Endoskopi perut adalah standard "emas" untuk mendiagnosis penyakitnya. Kaedah ini boleh digunakan untuk mengenalpasti dan menentukan keterukan penyakit seperti ulser peptik, gastritis akut dan kronik, pelbagai jenis tumor, dan lain-lain. Invasiveness prosedur yang rendah, tempoh yang singkat, memungkinkan untuk menggunakan penyelidikan endoskopik secara meluas dalam amalan klinikal. Dalam kes ini, risiko komplikasi kekal minima dalam semua kumpulan umur pesakit.

Endoskopi gastrik - petunjuk dan persediaan untuk prosedur untuk kanak-kanak dan orang dewasa, mungkin komplikasi

Untuk pemeriksaan beberapa organ dalaman, kaedah endoskopi digunakan, di mana peranti khas - sebuah endoskopi - dimasukkan ke rongga organ yang dikaji melalui laluan semulajadi atau dengan bantuan incisi operasi, punca. Kaedah penyelidikan endoskopik digunakan dalam gastroenterology, pulmonology, ginekologi, dan pembedahan. Endoskopi gastrik adalah kaedah yang paling bermaklumat dan sering digunakan untuk mengkaji saluran pencernaan. Dengan menggunakan kaedah diagnostik ini, pakar boleh menilai keadaan lumen esophagus, perut, duodenum.

Apakah endoskopi gastrik?

Semasa endoskopi (gastroscopy, fibrogastroscopy), endoskopi dimasukkan ke dalam perut melalui rongga mulut dan esofagus, yang merupakan tiub serat optik dilengkapi dengan kamera yang diterangi. Ia disambungkan ke monitor yang mana gambar dimasukkan dari lensa kamera. Semasa pergerakan peranti di laring, esofagus, perut, doktor menonton pada monitor semua perubahan dalam organ, menilai kecacatan.

Petunjuk untuk endoskopi perut

Kaedah gastroskopi perut digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit (keadaan), dengan tujuan terapeutik untuk manipulasi terapeutik atau pembedahan. Pemeriksaan endoskopik perut diberikan kepada:

  1. Kenyataan, penjelasan mengenai diagnosis (termasuk tahap patologi patologi yang disyaki) gastrik, ulkus lambung atau duodenal, kolitis.
  2. Kenal pasti penyetempatan dan kelaziman proses patologi.
  3. Memantau keberkesanan rawatan (konservatif atau pembedahan).
  4. Biopsi tisu yang terjejas (dengan ulser peptik, kehadiran tumor).
  5. Diagnosis kesan ulser peptik, pengesanan perubahan keradangan cirit-birit dalam mukosa gastrik, menyebabkan stenosis pilorodudenal.
  6. Menentukan punca anemia asal tidak diketahui.
  7. Menentukan punca pendarahan.

Prosedur gastroskopi membolehkan anda cepat didiagnosis. Endoskopi saluran pencernaan atas untuk tujuan terapeutik digunakan untuk:

  • penyingkiran badan asing;
  • menghentikan pendarahan;
  • pentadbiran ubat sebelum pembedahan pada mukosa gastrik;
  • penyingkiran tumor, polip dalam rongga organ-organ pencernaan.

Contraindications

Kaedah endoskopik penyelidikan saluran gastrousus mempunyai beberapa kontraindikasi. Prosedur ini tidak dilakukan jika pesakit mempunyai:

  • Penyakit esophagus (kanser, ulser, penyempitan) disebabkan kemungkinan penembusan dinding.
  • Pulmonari dan / atau kegagalan jantung pada peringkat pertama atau kedua.
  • Ubat varikos.
  • Gangguan mental.
  • Serangan jantung, strok, aterosklerosis.
  • Diatesis hemoragik.
  • Obesiti.
  • Kelemahan umum.

Gastroskopi tidak dijalankan pada penolakan terhadap pesakit dari peperiksaan. Jangan menetapkan endoskopi jika pesakit mati. Sebelum endoskopi, pelarasan perubatan yang komprehensif diperlukan. Berhati-hati dengan tanda-tanda, endoskopi saluran pencernaan atas dilakukan untuk pesakit yang menderita:

  • ulser gastrik di peringkat ketakutan yang teruk dengan ancaman perforasi;
  • asma kronik;
  • keradangan tonsil, pharynx, laring;
  • penyakit hipertensi pada tahap ketiga keempat, angina.

Persediaan untuk kajian ini

Semasa gastroskopi, persediaan untuk endoskopi perut memainkan peranan penting dalam mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Dengan aktiviti persediaan yang dilakukan secara tidak wajar, terdapat kemungkinan kesukaran dalam mengkaji kawasan tertentu akibat pengumpulan makanan atau lendir. Endoskopi yang dirancang adalah ditetapkan untuk pagi, antara 8:00 dan 10:00. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa endoskopi dilakukan pada perut kosong, dan rawatan penyakit organ gastrointestinal memerlukan makanan yang kerap.

Penyediaan untuk gastroskopi bermula 2 hari sebelum manipulasi:

  1. Dari menu ini perlu untuk mengecualikan lemak, alkohol, produk tenusu.
  2. Pada malam gastroskopi, makan malam perlu terdiri daripada makanan mudah dicerna dan tidak lewat dari jam 19:00.
  3. Dilarang berlemak, pedas, goreng, makanan masin, coklat, sayuran segar, biji, kacang.
  4. Dibenarkan menggunakan sedikit daging tanpa lemak atau ikan, bijirin.
  5. Sebelum menjalankan pemeriksaan endoskopik membenarkan penggunaan sedikit teh, lemah atau air yang lemah tanpa gas.
  6. Pada waktu tidur, pada malam endoskopi, dan 2 jam sebelum prosedur, disarankan untuk mengambil 30 ml agen antifoam (Espumizan) untuk menyingkirkan gas berlebihan dalam rongga perut.

Sekiranya pesakit menjalani terapi dadah, adalah penting untuk memberi amaran kepada doktor, kerana sesetengah ubat mungkin mengganggu hasil gastroskopi. Ubat-ubatan ini termasuk suplemen zat besi, karbon diaktifkan. Sebelum endoskopi, ubat-ubatan ini harus dibuang. Diharamkan rokok dan permen karet, kerana mereka merangsang rembesan jus gastrik dan lendir.

Pesakit dengan tingkah laku tidak stabil ditetapkan anxiolytics (Diazepam, Relanium, Sibazon, Seduxen) untuk melegakan kebimbangan dan ketakutan menjalani gastroskopi. Sekiranya pesakit mengalami kebimbangan yang kuat mengenai endoskopi yang akan datang atau dia telah meningkatkan kepekaan, pesakit dirujukkan suntikan ubat penenang (Promedol).

Atropina sulfate diberikan kepada pesakit 30 minit sebelum permulaan gastroskopi untuk mengurangkan aktiviti motor dan nada esofagus dan perut. Fibrogastroscopy dalam kes-kes biasa dilakukan di bawah anestesia tempatan. Anestetik (semburan lidocaine) merapikan rongga mulut, pintu masuk esofagus. Sebelum menggunakan ubat, pesakit diuji untuk anestetik untuk mengelakkan tindak balas alahan. Bagi pesakit yang serius memohon anestesia umum.

Tahap endoskopi perut

Pemeriksaan endoskopik perut dilakukan dengan meletakkan pesakit di sebelah kiri. Pesakit diminta untuk mengetatkan lutut kanannya di bawah perut, untuk menggenggam tangannya. Lampin diletakkan di bawah kepala, dan dulang diletakkan di sebelah mengumpul air liur. Mereka memasukkan corong ke dalam gigi pesakit, mengingatkan mereka bahawa mereka tidak perlu mengelakkan air liur yang berlebihan:

  1. Doktor mula memasukkan siasatan ke dalam esofagus dan meminta subjek untuk membuat gerakan menelan berbaring: ini adalah perlu untuk mengelakkan endoskopi memasuki trakea.
  2. Untuk melicinkan lipatan perut dalam rongga berfungsi sebahagian udara. Sekiranya terdapat halangan dalam perjalanan endoskopi, doktor akan kembali ke belakang peranti 0.5 cm dan perlahan-lahan mengulangi gerakan di sepanjang esofagus.
  3. Selepas memeriksa rongga perut, diagnostik, menggerakkan tiub endoskopi di sekitar paksinya, memajukan peranti ke duodenum.
  4. Semasa gastroskopi, doktor boleh mengambil gambar bidang yang menarik. Pada akhir endoskopi organ gastrousus bahagian atas, peranti perlahan-lahan dikeluarkan dari esofagus.

Ciri-ciri kajian perut pada kanak-kanak

Fibrogastroscopy pada kanak-kanak secara teknikalnya lebih sukar berbanding dewasa. Apabila menjalankan endoskopi, probe fleksibel lebih kerap digunakan, dan untuk menjalankan prosedur perubatan, probe keras dengan rongga yang luas untuk memasukkan instrumen. Peralatan endoskopik dipilih dengan mengambil kira usia dan lebar esofagus. Sebagai peraturan, pada kanak-kanak, endoskopi dengan lebar tidak melebihi 0.6 cm digunakan untuk endoskopi saluran GI atas.

Semasa persediaan untuk manipulasi endoskopi kanak-kanak yang lebih tua, perhatian khusus diberikan kepada persediaan psikologi. Ibu bapa bersama-sama dengan doktor menjelaskan kepada kanak-kanak keperluan prosedur, kepentingannya, menceritakan semua peringkat gastroskopi. 30 minit sebelum gastroskopi memasuki antispasmodic dan, jika perlu, lakukan sedasi. Dadah dadah dipilih bergantung pada umur dan berat badan kanak-kanak. Sebelum endoskopi, rongga mulut dan pintu masuk esofagus diiringi dengan anestetik (lidocaine).

Apabila melakukan gastroskopi pada kanak-kanak dari kelahiran hingga anestesia 2 bulan tidak dilakukan. Kanak-kanak dari 3 bulan hingga 6 tahun adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan endoskopik di bawah anestesia umum kerana ketidakpastian dan kerumitan kawalan tingkah laku. Kanak-kanak itu berada di bawah kawalan pakar anestesi sehingga hujung anestesia atau obat penenang.

Fibrogastroscopy pada kanak-kanak hanya dilakukan pada perut kosong. Hidangan terakhir kanak-kanak tidak kurang dari 8-12 jam sebelum permulaan gastroskopi. Pada bayi, masa antara makanan terakhir dan endoskopi tidak boleh melebihi 6 jam. Dalam kes gastroskopi kecemasan, sisa makanan dari perut dikeluarkan dengan probe khas.

Komplikasi selepas endoskopi perut

Selepas gastroskopi, komplikasi sangat jarang, tetapi risiko penampilan mereka wujud. Penyebab komplikasi adalah penyediaan tidak wajar untuk endoskopi saluran pencernaan atas dan kerosakan mekanikal semasa laluan endoskopi. Selepas gastroskopi mungkin berlaku:

  • kecederaan, perforasi organ atas saluran gastrousus;
  • tindak balas alahan terhadap anestetik yang digunakan dalam fibrogastroscopy;
  • gangguan irama jantung semasa gastroskopi;
  • aspirasi radang paru-paru akibat pemutus vomitus ke dalam sistem pulmonal semasa fibrogastroscopy;
  • laryngotracheitis daripada genetik traumatik;
  • sakit di kerongkong;
  • kerap belerang, kembung perut, sakit di rantau epigastrik.

Sekiranya berlaku kecederaan traumatik yang teruk, pembedahan rekonstruktif diperlukan. Pneumonia aspirasi memerlukan rawatan antibiotik. Pada tanda-tanda awal kemerosotan selepas pemeriksaan endoskopik perut, keperluan mendesak untuk mendapatkan rawatan perubatan kecemasan dan tidak ada ubat sendiri.

Bagaimana untuk menyediakan endoskopi perut?

Endoskopi gastrik adalah kaedah pemeriksaan visual membran mukus organ dengan menggunakan peralatan khas. Semasa kajian, anda boleh mengambil biopsi untuk analisis histologi dan manipulasi perubatan lain. Ini adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis penyakit pada bahagian awal saluran gastrousus.

Petunjuk untuk gastroskopi

Pemeriksaan endoskopik perut hanya dijalankan pada preskripsi. Pada dasarnya ia dilakukan untuk tujuan prophylactic - untuk menjelaskan diagnosis. Dengan bantuan gastroskopi, anda boleh mendapatkan data berikut:

  • menilai keadaan membran mukus laring, esofagus dan perut;
  • mengesahkan atau membantah diagnosis (gastritis, ulser, polip, tumor, dan lain-lain);
  • menjelaskan penyetempatan fokus keradangan;
  • mengetahui kelaziman proses patologi;
  • menentukan keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
  • mengambil biopsi tisu di kawasan lesi atau disyaki neoplasma untuk melakukan diagnosis pembezaan.

Endoskopi perut dijalankan bukan sahaja dengan pencegahan, tetapi juga dengan tujuan perubatan, kerana tindakan berikut boleh dilakukan:

  • keluarkan badan asing;
  • menghentikan pendarahan gastrik;
  • masukkan dadah terus ke dalam membran mukus organ;
  • peranti moden boleh mengeluarkan polip dan neoplasma penyetempatan permukaan.

Kontraindikasi terhadap kajian ini

Endoskopi gastrik mempunyai nilai diagnostik yang penting. Walau bagaimanapun, terdapat kontraindikasi tertentu untuk kegunaannya, yang dibahagikan kepada mutlak dan relatif.

Ia dilarang keras untuk melakukan gastroskopi oleh pesakit tidak sedarkan diri semasa perkembangan infark miokard akut, peredaran otak terjejas dan dalam keadaan agonal. Kontraindikasi juga merangkumi penyakit kronik sistem kardiovaskular dan pernafasan di peringkat dekompensasi. Pesakit yang, akibat perubahan anatomi dan topografi dalam esofagus - penguncupan, kontraksi, dan patologi lain - tidak boleh memasuki peralatan khas, adalah dilarang menjalankan tinjauan.

Terdapat juga kontraindikasi relatif terhadap pemeriksaan endoskopik perut. Ini adalah hipertensi peringkat ke-3 dan ke-4, peningkatan kesakitan koronari, aneurisme aorta tisak, keadaan pesakit yang parah, proses keradangan dalam nasofaring dan tonsil, penyakit mental dan penyakit lain. Fibrogastroscopy boleh dilakukan selepas pembetulan dan penstabilan penyakit utama, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi.

Persediaan untuk kajian ini

Dengan endoskopi gastrik, penyediaan diagnosis memainkan peranan penting dalam mendapatkan data yang tepat dan boleh dipercayai. Jika tidak, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa doktor tidak akan dapat memeriksa secara terperinci kawasan mukosa organ yang menarik kepadanya berkaitan dengan pengumpulan makanan atau lendir. Akibatnya, anda perlu memeriksa semula.

Diagnosis ini biasanya ditetapkan pada waktu pagi, kebanyakannya dari 8:00 hingga 10:00. Ini adalah kerana gastroskopi hanya dilakukan pada perut kosong, dan seseorang tidak boleh selalu lapar sehingga pertengahan hari. Lagipun, rawatan banyak penyakit saluran pencernaan memerlukan makanan yang kerap.

Pemeriksaan endoskopik memerlukan persiapan awal 2 hari sebelum diagnosis yang ditetapkan. Pesakit mesti mengikut diet - perlu mengecualikan dari daging lemak, produk tenusu, alkohol.

Pada malam sebelum diagnosis, pesakit diberi makan malam yang ringan dan awal. Masa makan maksimum yang dibenarkan tidak lewat dari jam 19:00. Makanan goreng, pedas, asin, sayuran segar, kacang, biji dan coklat harus dikecualikan. Adalah dinasihatkan untuk memasak yogurt rendah lemak, supaya tidak membebankan badan dengan makanan berat. Dibenarkan menggunakan bubur, ikan atau daging.

Jika pesakit sedang menjalani rawatan, adalah penting untuk memberitahu doktor yang akan menjalankan diagnosis. Lagipun, beberapa ubat dapat memutarbelitkan hasilnya. Ini termasuk karbon diaktifkan dan suplemen besi yang perlu dibatalkan.

Diharamkan rokok dan gula-gula getah. Mereka mengaktifkan pengeluaran jus dan lendir gastrik, hasilnya pemeriksaan mukosa perut dibuat lebih sukar. Di samping itu, mereka dapat meningkatkan refleks gag, dengan hasil manipulasi ini akan membawa banyak sensasi yang tidak menyenangkan.

Pesakit sensitif dan saraf yang mengalami prosedur yang akan datang, adalah disyorkan untuk mengambil sedatif. Ini akan membantu untuk berehat dan mengurangkan tekanan mental.

Pada hari prosedur, sedikit air mineral yang lemah, manis atau air mineral tidak berkarbonasi dibenarkan.

Anestesia tempatan untuk fibrogastroduodenoscopy

Endoskopi gastrik sebelum ini dilakukan tanpa anestesia. Walau bagaimanapun, pada masa ini, sebelum menjalankan kajian, semua pesakit diberi anestesia tempatan. Sesungguhnya bahagian fibrogastroscopy yang paling tidak menyenangkan adalah pengenalan endoskopi ke dalam perut, yang mempunyai diameter yang agak besar.

Percikan anestetik pada akar lidah, yang membolehkan anda untuk secara berkesan menindas refleks kemaluan, yang muncul apabila memajukan peralatan. Di bawah pengaruh ubat itu, terdapat penurunan yang kuat dalam kepekaan dan kebas kelamin tisu. Prosedurnya mudah dan tidak menyakitkan.

Keuntungan anestesia tempatan adalah ketersediaannya kepada orang ramai. Ia boleh dilakukan secara rawat jalan, kerana ia tidak memerlukan peralatan khas.

Sebelum pengenalan dadah, pesakit diuji untuk sikap tidak bertoleransi. Sesungguhnya, dengan adanya tindak balas alergi, terdapat risiko yang tinggi dalam perkembangan angioedema, kerana ubat disembur ke membran mukus tekak dan akar lidah.

Ia adalah wajib untuk menjalankan ujian untuk pesakit yang mempunyai faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan tindak balas hipersensitiviti:

  • kecenderungan untuk alergi pelbagai etiologi;
  • atopic dermatitis atau vasomotor rhinitis dalam sejarah, asma bronkial;
  • tindak balas alahan berdaftar dengan mana-mana ubat.

Adalah mungkin untuk menjalankan endoskopi gastrik di bawah anestesia tempatan semasa prosedur dengan tujuan diagnostik. Lagipun, ubat ini mempunyai masa pendedahan yang terhad, iaitu sekitar 20 minit. Jika gastroskopi melibatkan biopsi dan langkah-langkah terapeutik lain, kaedah lain untuk melegakan kesakitan harus dipertimbangkan.

Anestesia am

Pemeriksaan di bawah anestesia dijalankan hanya mengikut petunjuk ketat. Anestesia am tidak digunakan semata-mata atas permintaan pesakit, kerana ia mempunyai kesan negatif yang signifikan terhadap sistem kardiovaskular manusia.

Sekiranya perlu, fibrogastroscopy di bawah anestesia umum terutamanya dilakukan anestesi endotracheal. Ia adalah wajib untuk berunding dengan pesakit dengan ahli bius anestesi untuk menentukan kemungkinan risiko. Pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun mesti semestinya memeriksa sistem kardiovaskular, yang mengalami tekanan yang meningkat apabila diberikan dalam anestesia.

Petunjuk bagi anestesia umum termasuk syarat-syarat berikut:

  1. Perdarahan yang teruk dari urat esofagus atau saluran darah perut. Ia membawa risiko tinggi dari aspirasi dari kandungan saluran pernafasan.
  2. Melakukan tindakan terapeutik dengan fibrogastroscopy, yang mengambil banyak masa dan disertai dengan kemunculan kesakitan yang kuat. Sesetengah manipulasi, seperti pembekuan pembuluh darah pendarahan, penghapusan tumor, suturing ulser, boleh menyebabkan perkembangan kejutan nyeri.
  3. Patologi pembekuan darah dan sistem antikoagulasi, akibatnya terdapat kebarangkalian yang tinggi dalam perkembangan pendarahan besar-besaran.

Kelebihan anestesia jenis ini adalah bahawa doktor tidak mungkin terganggu oleh tindak balas pesakit, terlibat dalam pemeriksaan terperinci mukosa gastrik dan pelaksanaan prosedur terapeutik atau pembedahan.

Fibrogastroscopy di bawah anestesia boleh dilakukan di hospital, dilengkapi bukan sahaja dengan bilik operasi, tetapi juga dengan unit rawatan intensif.

Dalam penyakit saluran gastrousus FGDS adalah salah satu kaedah penyelidikan wajib dan paling bermaklumat. Anda tidak perlu takut endoskopi, kerana terima kasih kepada hasilnya, anda boleh membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Endoskopi gastrointestinal: esophagoscopy, gastroscopy, duodenoscopy, endoscopy usus

Endoskopi adalah salah satu cara untuk mengkaji organ-organ kosong dan pelbagai rongga badan. Untuk kegunaannya sebagai bukaan badan semula jadi (mulut, anus, vagina), dan buatan - dicipta oleh doktor semasa pembedahan. Dalam kes yang kedua, prosedur ini disebut laparoskopi.

Endoskopi adalah tiub yang fleksibel, pada akhirnya terdapat kamera video, dan di dalamnya adalah serat fleksibel yang mampu menghantar gambar dari microcamera langsung ke monitor. Ie doktor mendapat peluang untuk melihat keadaan organ berongga dalaman.

Pada masa ini, endoskop video digunakan secara meluas. Mereka menyediakan imej yang berkualiti tinggi dan mungkin mengandungi ciri-ciri tambahan, seperti ultrasound. Doktor boleh segera memeriksa mukosa gastrointestinal dan dapat pada saat ini untuk memeriksa ketepatan diagnosis awal. Tiada kaedah lain memberikan hasil yang serupa.

Salah satu kelebihan kajian endoskopi ialah atraumatic, oleh itu, pesakit meninggalkan hospital segera setelah prosedur. Oleh itu, ia ditetapkan tidak hanya dengan kehadiran diagnosis, tetapi juga sebagai langkah pencegahan untuk mengenal pasti kemungkinan penyakit pada peringkat awal. Endoskopi sebelum pembedahan membantu menghilangkan kemungkinan komplikasi dalam tempoh pembedahan dan postoperatif.

Apa yang boleh dilihat semasa endoskopi gastrousus

Doktor yang berkelayakan dengan bantuan endoskopi dapat melihat sebarang perubahan patologi dalam membran mukus organ yang berongga. Data yang diperoleh bukan sahaja membolehkan diagnosis penyakit, tetapi juga untuk mengikuti dinamika perkembangannya. Ini membantu doktor dengan betul menyesuaikan rawatan, memandangkan kecenderungan pesakit untuk ubat.

Semasa peperiksaan, ahli gastroenterologi boleh melihat patologi gastrousus berikut:

  • keradangan membran mukus;
  • perubahan dalam kapal;
  • hakisan, ulser;
  • polyposis, penebalan lipatan;
  • neoplasma patologi.

Tahap awal kebanyakan penyakit tidak mengubah sinar-X dan ultrasound, dan pemeriksaan endoskopik selalu memberi gambaran yang tepat tentang kondisi saluran gastrousus anda.

Selalunya, doktor menjalankan kajian lengkap mengenai saluran pencernaan, kerana penyakit di salah satu organ saluran pencernaan boleh membawa kepada perubahan buruk dalam keseluruhan sistem penghadaman. Oleh itu, adalah wajar memeriksa esophagus, perut, dan usus.

Esophagoscopy

Esophagoscopy - pemeriksaan endoskopik esofagus melalui rongga mulut. Kajian ini jarang dilakukan secara berasingan, selalunya memeriksa secara esophagus, perut dan duodenum. Sepenuhnya kaedah ini dipanggil esophagogastroduodenoscopy. EGD dijalankan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik.

Diagnosis dilakukan dengan adanya keradangan esofagus, yang boleh menyebabkan luka bakar, refluks (pelepasan ke belakang ke dalam perut ke dalam esofagus); dengan kemungkinan penyakit onkologi.

Dengan tujuan rawatan menggunakan endoskopi tegar, memudahkan pengenalan instrumen operasi endoskopik tambahan. Ia adalah perlu untuk menghilangkan pertumbuhan polipus, rawatan varises urat esofagus, pengembangan penyempitan sedia ada pembukaan dalaman esofagus.

Endoskopi kecemasan saluran gastrointestinal dengan esophagoscope digunakan di hadapan badan asing atau pendarahan di saluran gastrousus atas.

Persediaan untuk esophagoscopy

Keadaan utama untuk esophagoscopy ialah kehadiran perut kosong. Ia membantu mengurangkan refleks kemaluan.

Sebagai persediaan untuk prosedur ini,

  • pemeriksaan awal sistem kardiovaskular;
  • ujian air kencing dan darah;
  • X-ray esofagus dan perut.

Di hadapan gigi palsu, mereka perlu dikeluarkan, dan sebelum melakukan sesi - bilas mulut dengan antiseptik.

Perhatikan: Seorang endoskopi berhak untuk menolak sesi jika peraturan untuk penyediaan tidak diikuti.

Contraindications to esophagoscopy

Jenis endoskopi saluran gastrousus adalah dilarang dengan kehadiran faktor-faktor berikut:

  • sirosis hati dengan urat dilipat pada esofagus yang lebih rendah;
  • aneurisme aorta;
  • esofagus stenosis, di mana pengenalan endoskop menjadi mustahil;
  • rehat katil yang ketat dengan keperluan rehat mutlak dengan kecacatan jantung di peringkat dekompensasi;
  • strok dan serangan jantung dalam tempoh yang teruk.

Gastroskopi sebagai kaedah endoskopi gastrointestinal

Peperiksaan ini juga sering dilakukan bersama dengan pemeriksaan endoskopik lain organ di bahagian atas saluran gastrousus. Gastroskopi membantu mendiagnosis radang mukosa gastrik, hakisan, ulser, polip, onkogenesis. Juga, gastroskopi berkala adalah sejenis kawalan ke atas keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Endoskopi gastrointestinal dengan bantuan gastroskop juga dilakukan dengan:

  • keperluan untuk memperkenalkan ubat di kawasan ulser atau keradangan,
  • penyingkiran pembentukan polipus dan tumor benigna kecil,
  • pengembangan sphincter antara perut dan duodenum 12.

Penyediaan untuk gastroskopi

Persediaan untuk pemeriksaan endoskopik perut perlu bermula beberapa hari sebelum peperiksaan, selepas berunding dengan doktor. Sebagai persediaan termasuk penghapusan ubat dan alkohol tertentu.

Adalah penting: tempoh masa selepas makan terakhir dan endoskopi saluran gastrointestinal dengan gastroskop - sekurang-kurangnya 10 jam. Hidangan terakhir harus terdiri daripada makanan mudah dicerna. Biasanya, gastroskopi ditetapkan pada waktu pagi, oleh itu, perlu makan malam ringan, dan membatalkan sarapan pagi.

Pada waktu pagi sebelum endoskopi saluran gastrointestinal dibenarkan untuk minum setengah gelas air bukan berkarbonat. Doktor juga boleh mengesyorkan defoaming agen (espumizan) untuk memudahkan prosedur.

Pesakit dengan tahap kebimbangan yang meningkat adalah disyorkan untuk mengambil sedatif (seduxen) 3 jam sebelum sesi. Dalam sesetengah kes, sedatif disuntik terus ke dalam bilik endoskopi.

Kontraindikasi untuk gastroskopi

Walaupun penggunaan meluas kaedah endoskopi gastrointestinal ini, seperti mana-mana kajian, terdapat kontraindikasi relatif dan mutlak untuk dijalankan. Larangan sementara termasuk keradangan akut saluran pernafasan atas - tonsilitis, laringitis, rinitis. Dalam keadaan ini, kajian ini dipindahkan ke tempoh selepas pemulihan.

Komplikasi teknikal boleh menyebabkan stenosis esofagus, parut. Untuk menghapuskannya, endoskop nipis digunakan, dan untuk stenosis yang teruk, tiada endoskopi digunakan sama sekali.

Kontraindikasi mutlak untuk gastroskopi:

  • penyakit hipertensi (GB) peringkat ketiga;
  • gangguan darah yang berkaitan dengan gangguan pembekuan (hemofilia);
  • aneurisme aorta;
  • asma bronkus yang teruk;
  • kelengkungan tulang belakang;
  • kelainan mental.

Dalam keadaan ini, gunakan pilihan lain, seperti ultrasound.

Duodenoscopy

Jenis endoskopi saluran gastrousus ini melibatkan kajian duodenum 12. Ia biasanya dijalankan untuk mendiagnosis ulser yang dilokalkan di bahagian saluran gastrousus ini, dan untuk mengesan keabnormalan kongenital yang menghalang penyerapan makanan.

Persediaan untuk kajian ini

Tidak seperti gastroskopi, sebelum jenis endoskopi gastrousus, anda tidak perlu mematuhi diet khas atau mengambil ubat. Ia tidak boleh makan hanya 5-6 jam sebelum sesi, dan jangan minum sekurang-kurangnya 2 jam.

Kontraindikasi ke duodenoscopy

Kontraindikasi utama untuk duodenoskopi tidak berbeza dengan mereka untuk peperiksaan lambung. Perlu diperhatikan bahawa sebarang prosedur endoskopik tidak dapat dilakukan pada pesakit yang mengalami keadaan yang teruk atau mengalami masalah pernafasan hidung.

Endoskopi usus

Seperti yang anda tahu, usus mempunyai beberapa bahagian utama: kecil, besar dan rektum. Untuk kajian masing-masing jabatan terdapat kaedah yang berasingan.

Kolonoskopi

Endoskopi dimasukkan melalui dubur, yang membantu menjelajahi seluruh lapisan dalaman usus besar. Pemeriksaan ini amat penting dalam diagnosis onkologi dan penyakit pramatang (polip). Kaedah ini juga digunakan untuk tujuan perubatan - dalam rawatan tempatan pelbagai patologi, untuk penyingkiran polip dan neoplasma jinak.

Endoskopi kapsul saluran penghadaman

Kaedah diagnostik ini muncul agak baru-baru ini dan masih belum diketahui secara luas. Dengan bantuan kapsul kecil (kira-kira 2 cm) dengan kamera bersepadu, doktor boleh memeriksa usus kecil sepanjang keseluruhannya. Malangnya, setakat ini klinik-klinik besar mempunyai alat yang serupa.

Persediaan untuk endoskopi usus

Untuk memaksimumkan pengecualian kesilapan semasa diagnosis, beberapa peraturan mudah harus diikuti.

Adalah penting untuk membersihkan usus: sehari sebelum sesi endoskopi, disarankan untuk menjalankan enema pembersih atau menerima persediaan pencahar.

Bantuan yang baik dalam mempersiapkan jenis endoskopi saluran gastrousus ini akan menjadi makanan khas, tidak termasuk produk berikut:

  • sayur-sayuran, buah-buahan dan buah-buahan yang tidak diproses secara termal;
  • bijirin;
  • sayur-sayuran;
  • kekacang;
  • produk tenusu;
  • roti hitam

Pada hari-hari sebelum prosedur lebih baik makan ikan, produk tenusu, daging ayam.

Kontra untuk endoskopi usus

Contraindications include:

  • keradangan ulseratif teruk usus
  • kemungkinan penembusan (melalui lubang dalam usus)
  • toksik megacolon (pembesaran patologi kolon).

Seperti yang dapat anda lihat, endoskopi gastrousus adalah ukuran diagnostik dan terapeutik penting. Penampilan dan kaitannya ditentukan oleh doktor yang hadir!

Natalia Tavaluk, pengulas perubatan

2,465 jumlah paparan, 1 paparan hari ini

Pemeriksaan endoskopik: apakah itu dan bagaimana ia dilakukan

Kaedah pemeriksaan endoskopik membenarkan doktor memeriksa secara terperinci organ-organ dalaman pesakit, yang mempunyai sekurang-kurangnya ruang minimal.

Kajian mengenai saluran gastrousus, pundi hempedu, bronkus, sendi, perut, dan organ lain sedang dijalankan. Terima kasih kepada kaedah dan teknik moden, mungkin bukan sahaja untuk memeriksa dinding perut dan usus, serta tisu lain, tetapi juga untuk menilai keadaan atau membuat sampling tisu untuk diagnosis lanjut.

Peralatan terpakai

Untuk pemeriksaan endoskopi, doktor menggunakan dua jenis peranti:

Keras dibuat dalam bentuk tiub yang diperbuat daripada logam, panjangnya kecil, dan diameter peralatannya berbeza. Lekapan lampu dipasang pada satu hujung, dan mata lekap di hujung kedua, berkat yang anda boleh membesarkan gambar. Peranti keras adalah pendek, yang bermaksud mereka tidak disuntik dengan mendalam ke dalam seseorang supaya gambar yang dihasilkan tidak diputarbelitkan. Instrumen tegar digunakan untuk mempelajari rektum, rongga perut, dan juga merujuk kepada kaedah endoskopik dalam mengkaji sistem kencing.

Probe fleksibel merujuk kepada peranti yang lebih moden dan mudah. Dalam siasatan sedemikian, maklumat datang melalui gentian optik, dan masing-masing membolehkan anda menilai bahagian tertentu dari mukosa, jika kita bercakap tentang serat serat, mereka akan menunjukkan seluruh organ. Gambar tidak berubah dan sentiasa tetap jelas. Oleh kerana peranti fleksibel, doktor boleh memeriksa hampir keseluruhan saluran gastrousus, kawasan esophagus dan perut, usus, yang ditunjukkan pada kajian kolon dan kecil, anda boleh memeriksa hidung dan nasofaring, bronkus, sendi.

Selain itu, ultrasound endoskopik digunakan dalam perubatan, ia adalah endoUSI. Kaedah diagnosis ini membolehkan pemeriksaan endoskopik esofagus perut dan duodenum, mengenai subjek tumor, menggunakan kaedah ultrasonik. EUSI yang digunakan untuk penyakit pankreas, saluran empedu, dengan pengembangan varikos.

Dalam gastroenterology, tujuan menjalankan endoskopi semua bahagian badan adalah pengiktirafan tumor, proses peradangan perut, kencing, rektum, kolon, hati dan organ lain. Banyak jenis kajian endoskopik membolehkan anda mengambil sampel tisu untuk biopsi.

Di samping itu, pemeriksaan endoskopik usus dan organ lain saluran gastrousus membolehkan anda melakukan tindakan pembedahan segera. Baru-baru ini, kajian dalam gastroenterologi telah dijalankan sebagai langkah pencegahan, untuk memeriksa organ-organ dalaman, supaya kehadiran penyakit pada peringkat awal dapat dikesan lebih awal. Diagnosis lain adalah perlu untuk mengawal kualiti rawatan dan keberkesanannya.

Jenis kajian endoskopi

Terdapat pelbagai kaedah pemeriksaan endoskopik, yang dibentangkan dalam jadual:

Siapa yang dibenarkan melakukan pemeriksaan endoskopik

Pemeriksaan endoskopik kanak-kanak dan orang dewasa sering digunakan dalam gastroenterologi dan bidang perubatan lain. Benar, kajian perut dan duodenum yang sama perlu disediakan dengan lebih kuat daripada pemeriksaan sinar-X, tetapi hasilnya akan lebih tinggi, tidak akan ada radiasi, tidak seperti diagnostik sinar-X. Peranti moden akan membenarkan bukan sahaja untuk memeriksa kanak-kanak atau orang dewasa, tetapi juga untuk mengambil bahagian dalam tisu pesakit untuk analisis onkologi.

Menggunakan endoskopi, anda boleh memeriksa telinga jika pesakit mengalami kesakitan di telinga atau sakit telinga dan bunyi bising, anda boleh menggunakannya untuk memeriksa rongga hidung, dan juga memperkenalkan peranti ini tidak melalui mulut, seperti yang berlaku, tetapi melalui saluran hidung, yang mana ia akan dikurangkan ketidakselesaan. Hari ini, endoskop digunakan untuk prosedur rawatan dan pembedahan. Kit alat untuk peranti ini besar, jadi mudah untuk mengeluarkan badan-badan asing, neoplasma, memberikan suntikan, dan juga untuk menghentikan pendarahan. Apa yang tidak boleh dikaitkan dengan pemeriksaan x-ray. Sebagai peraturan, diagnosis cepat, tidak menyakitkan dan tidak memerlukan pemulihan pesakit selepas peperiksaan. Tetapi terdapat kontraindikasi tertentu yang perlu dipertimbangkan.

Kontraindikasi kepada prosedur

Kontraindikasi dalam amalan dibahagikan kepada relatif dan mutlak. Yang pertama ialah:

  • Tahap Hipertensi 3.
  • Keadaan pesakit yang teruk.
  • Keradangan parah larynx dan nasofaring.
  • Gangguan mental.
  • Penyakit darah.

Mutlak harus termasuk:

  • Serangan jantung.
  • Malfungsi peredaran serebrum.
  • Keadaan sedar.
  • Deformasi leher, esofagus dan kelainan lain.
  • Paru atau kegagalan jantung 3 peringkat.

Sebelum diagnostik, protokol itu diisi, data dimasukkan ke dalam log khas, selepas mengkaji prosedur dan peraturan, pesakit perlu log masuk, kemudian pergi untuk pemeriksaan. Sekiranya anda tidak mengambil kira kontraindikasi dan menjalankan prosedur, maka komplikasi tertentu mungkin dilakukan oleh doktor, tetapi dalam beberapa kes, doktor mungkin membuat keputusan untuk mendiagnosis, walaupun terdapat kontraindikasi yang diterangkan.

Penyediaan dan menjalankan endoskopi perut

Dalam gastroenterology, adalah amalan biasa untuk menjalankan endoskopi sebelum makan tengah hari, pada perut kosong. Proses diagnosis akan mengambil masa tidak lebih daripada 20 minit, semuanya bergantung kepada tugas yang dikehendaki. Mengetahui apa pemeriksaan endoskopik, adalah penting untuk mengetahui cara mempersiapkan prosedur sedemikian. Penyediaan pemeriksaan endoskopik saluran gastrousus adalah untuk memaksimumkan pembersihan usus dengan pencahar dan diet. Menyediakan pesakit untuk pemeriksaan endoskopik memerlukan penolakan makanan 12 jam sebelum permulaan peperiksaan.

Cara menyiapkan endoskopi perut

Untuk 3-4 hari, adalah perlu untuk menolak makanan, yang dicerna untuk masa yang lama, kerana ini terdapat jurnal khas dengan produk yang dibenarkan, tetapi doktor sendiri akan memanggil contoh diet. Pada petang sebelum prosedur, anda perlu melakukan enema pembersihan dengan air, yang juga dijalankan pada waktu pagi. Ia disyorkan untuk tidak makan pada diet ini. Pada hari peperiksaan, enema diletakkan dalam masa beberapa jam. Menyediakan pesakit untuk kaedah X-ray adalah serupa dan anda perlu membersihkan usus daripada kandungan dan gas sepenuhnya.

Semasa, selepas membaca dan menandatangani jurnal, pesakit diletakkan di atas sofa, selepas itu siasatan dimasukkan melalui rongga telinga, laring atau hidung. Sekiranya pemeriksaan saluran pencernaan dijalankan, pengenalan dilakukan melalui laring atau hidung. Jika bronkoskopi dilakukan, peranti itu dijalankan melalui mulut dan saluran udara lain. Peranti dimasukkan ke dalam dubur untuk diagnosis terapi rektum dan usus besar. Untuk diagnosis bahagian abdomen dan sendi pada badan, puncture kecil dibuat, selepas itu endoskop diadakan.

Doktor semasa pemeriksaan boleh mengambil penetapan foto kawasan-kawasan tertentu supaya gambaran penuh dibuka, lebih-lebih lagi, data yang diperoleh akan dirakam pada media yang boleh ditanggalkan untuk diagnosis lanjut. Pada kanak-kanak, proses boleh menjadi masalah, sehingga hari ini tidur obat biasa digunakan, dan setelah itu menjadi lebih mudah untuk bekerja dengan anak-anak. Pada akhirnya, doktor mengisi jurnal dan bercakap tentang keputusan peperiksaan, jika perlu, menarik orang di hospital.