logo

Gejala dan rawatan duodenitis

Proses keradangan mukosa duodenal, yang boleh menyebabkan masalah organisma dewasa dewasa, dirujuk dalam perubatan sebagai duodenitis. Walaupun menjejaskan saluran usus atas, gejala menyerupai ulser, dan yang lebih rendah - pankreatitis. Lebih kerap menjejaskan lelaki daripada wanita. Kod dalam direktori perubatan adalah K29.

Diiringi oleh kelemahan tubuh, rasa sakit di perut, penyembuhan yang tidak menyenangkan, gagak dan manifestasi lain. Jenis-jenis duodenitis akut dirawat dengan diet, kelaparan dan hilang selepas beberapa hari, yang menengah menjadi kronik dengan komplikasi.

Keradangan mukosa duodenal di peringkat nukleasi disertai oleh sakit perut, muntah, dan sakit perut yang tidak menyenangkan.

Pengkelasan

Duodenitis adalah penyakit yang mempunyai klasifikasi yang jelas yang membantu menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan kursus rawatan yang betul. Semua jenis luka mukosa boleh digabungkan mengikut beberapa kriteria klasifikasi:

  1. Masa aliran:
  • Akut, mengalir dalam gabungan dengan manifestasi gastrik. Ia dibahagikan kepada beberapa jenis, salah satunya ialah duodenitis frenon.
  • Kronik, mengiringi seseorang sepanjang hidupnya dan memerlukan pemerhatian yang teliti dan rawatan pencegahan yang sederhana.
  1. Berdasarkan sebab-sebab tersebut, terdapat jenis penyakit berikut:
Duodenitis diklasifikasikan oleh sebab-sebab, di antaranya terdapat diet yang tidak sihat, akibat terapi ubat dan kehadiran penyakit di organ lain saluran gastrousus.
  • Sebab utama diet yang tidak sihat dan tabiat buruk (merokok, alkohol).
  • Sekunder, tanahnya yang subur adalah keradangan yang sedia ada (gastritis, ulser) dan rawatan yang tidak sepatutnya jenis seperti yang dinyatakan dengan jelas. Duodenitis menengah adalah subtipe yang paling biasa.
  • Duodenitis reaktif memanifestasikan dirinya selepas penggunaan ubat-ubatan tertentu dan sangat jarang berlaku, ia muncul pada latar belakang gastritis.
  1. Tahap perubahan struktur dalam 12 ulser duodenal membayangkan pembahagian kepada:
  • Lapisan atas atas duodenum yang cetek dan menarik.
  • Duodenitis atropik menyumbang kepada penipisan gentian duodenal.
  • Hypertrophic, yang berlaku dengan percambahan tisu yang berlebihan. Jenis hipertropik adalah sukar untuk mempengaruhi jika ia dimulakan atau ditinggalkan oleh doktor.
  • Duodenitis folikular adalah peningkatan dalam papillae dalam lapisan proksimal.
  • Erythematous dengan tanda-tanda erosive dan ulcerative di dinding.
Keradangan pada usus duodenal mungkin tidak penting dan menjejaskan seluruh organ.
  1. Mengikut jenis pengedaran pada orang dewasa berlaku:
  • Penyebaran mempengaruhi seluruh duodenum;
  • fokus memfasilitasi papilla besar;
  • duodenitis distal tidak mengubah mentol;
  • proksimal, yang melibatkan mentol duodenal.

Klasifikasi dalam bentuk yang diperluas akan menggambarkan penyebab manifestasi, pilihan perkembangan, gejala, ujian yang diperlukan dan langkah-langkah yang dapat diterima untuk penyakit, sama ada hypertrophic, erythematous atau lain-lain.

Etiologi

Penyebab utama penyakit adalah seperti berikut:

  • diet tidak sihat;
  • makan makanan kering, yang menyebabkan kerosakan kepada usus oleh sukar, sukar untuk mencerna zarah;
  • makan makanan pedas, asap, goreng dan lemak yang banyak mengganggu mukosa gastrousus;
  • vitamin dan kelaparan protein, yang dirasakan dengan teliti semasa mengandung, apabila dos double diperlukan;
  • merokok;
  • penyalahgunaan kopi dan alkohol.

Keradangan duodenum jarang penyakit yang berasingan, yang menyertainya kerosakan lain perut dan usus, seperti:

Penyebab duodenitis sekunder, berkembang akibat penyakit lain, mungkin seperti berikut:

  • jangkitan bakteria Helicobacter pylori;
  • tekanan yang berkaitan dengan pembedahan atau penyakit berjangkit;
  • Mengurangkan aliran darah ke duodenum;
  • mengambil ubat nonsteroid dalam rawatan proses keradangan;
  • duodenostasis - gangguan fungsi sistem penghadaman, pelekatan, halangan duodenum, peristaltik yang tidak mencukupi;
  • Proses patologi saluran empedu (sebagai contoh, stagnan);
  • penyakit kronik hati, pankreas, pundi hempedu, menyebabkan ketidakseimbangan dalam keseluruhan enzim, mengubah homeostasis persekitaran dalaman usus, yang boleh menyebabkan kemerosotan fungsi perlindungan membran mukus.

Kebanyakan orang mengabaikan tanda-tanda penyakit ini, yang boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Gejala duodenitis ulser duodenal

Seperti mana-mana penyakit, proses yang dijelaskan mempunyai beberapa gejala, yang utama adalah berikut:

  1. pelanggaran kesihatan dan pencernaan;
  2. kehilangan selera makan separa atau lengkap;
  3. kelemahan umum;
  4. kesakitan fokus di pusar;
  5. simptom-simptom dyspeptik akibat keradangan membran mukus duodenum: belching, cirit-birit, kembung perut;
  6. mual, muntah;
  7. sakit timbul pada perut kosong, pada waktu malam atau 3 jam selepas makan;
  8. kekotoran berdarah boleh dilihat dalam najis dan vomitus;
  9. tanda-tanda ketidakselesaan perut;
  10. disebabkan pendarahan dalaman boleh membangkitkan anemia, yang sangat berbahaya semasa hamil;
  11. suhu badan sedikit meningkat;
  12. lidah kering dan mempunyai mekar putih sederhana;
  13. Untuk serangan akut beberapa ketegangan otot perut adalah ciri.

Pemegang duodenitis kronik, baik hypertrophic atau erythematous, dan yang lain, juga boleh memerhatikan:

  • kesakitan kusam di bahagian atas abdomen;
  • peningkatan air liur;
  • pedih ulu hati;
  • rasa pahit di dalam mulut;
  • semasa masalah sakit kepala, kerengsaan, gangguan tidur;
  • peningkatan degupan jantung selepas makan;
  • berat badan tidak sederhana atau, sebaliknya, berat badan berlaku;
  • gangguan kardiovaskular dan neuropsychik.

Gejala-gejala ini akan memberi alasan untuk merenungkan keadaan kesihatan dan merujuk pakar, kerana penyakit tersebut tidak boleh dimulakan.

Diagnosis

Duodenitis mempunyai gambaran klinikal yang tidak khusus dan, sebagai peraturan, digabungkan dengan banyak penyakit lain pada saluran gastrointestinal (contohnya, ulser, gastritis kronik). Mengambil kira fakta ini, diagnostik yang boleh dipercayai hanya boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah instrumental:

  • fibrogastroduodenoscopy dengan biopsi mukosa usus;
  • pH-metry;
  • duodenoscopy;
  • impedancemetry.

Dalam sesetengah kes, kaedah pengecaman tambahan diperlukan, seperti:

  • X-ray dari kawasan tertentu esofagus;
  • pemeriksaan najis;
  • ujian darah biokimia;
  • pendaftaran petunjuk seperti suhu badan;
  • pemeriksaan ultrasound, dsb.

Analisis akan membantu untuk mendedahkan gambar dengan lebih lengkap.

Perlu diingat bahawa varian fibrogastroduodenoscopy adalah berbahaya bagi pesakit yang mempunyai beberapa spesies dan semasa kehamilan. Juga selari, adalah disyorkan untuk menjalankan kajian organ-organ yang berkaitan dengan sistem pencernaan.

Kaedah rawatan

Selepas menerima keputusan ujian dan kesimpulan diagnosis, kursus rawatan individu ditetapkan. Terdapat beberapa kawasan yang diterima umum di mana rawatan duodenitis dijalankan.

Reka bentuk diet dengan diet khas

Pertama sekali, lavage gastrik dilakukan, mungkin mengambil masa beberapa hari untuk menahan kelaparan, dan kemudian pematuhan ketat terhadap diet terapeutik akan mengikuti, prinsip utamanya adalah kesan yang berhati-hati pada membran mukus perut dan usus, yang termasuk:

  • lima hidangan sepanjang hari;
  • bahagian kecil;
  • memasak atau mengukus;
  • mengelakkan hidangan sejuk dan panas;
  • konsistensi - cecair, bubur;
  • pengecualian pedas, masam, tin, salai dan goreng;
  • berhenti merokok sepenuhnya dan alkohol.

Tetapi penyembuhan oleh kelaparan tidak boleh menjadi ide obsesif yang hanya memperburuk keadaan, dan tidak menyembuhkan. Selepas 10-12 hari, diet yang ketat harus digantikan dengan diet sepanjang hayat:

  • nombor meja 5p - jenis pancreatitis seperti;
  • nombor jadual 2 - jika jenis penyakit gastrik menunjukkan dirinya;
  • jadual nombor 5 untuk orang yang mempunyai patologi hati, pundi hempedu dan saluran hempedu.

Terdapat, sudah tentu, pilihan lain, kerana penyakit ini berbeza untuk semua orang, dan ia juga perlu diperbetulkan.

Farmakoterapi

Sindrom akut atau keterlaluan kronik melibatkan perlantikan terapi gejala:

  • ejen antispasmodik digunakan untuk melegakan kesakitan;
  • tahap keasidan jus gastrik berkurang antacids;
  • Mengandungi campuran terapeutik melindungi membran perut dan duodenum;
  • Sekiranya bakteria dikesan, ia patut menjalani antibiotik
  • jika punca penyebab duodenitis adalah pencerobohan tanah liat, ubat untuk menyingkirkan parasit boleh diterima;
  • ubat yang ditetapkan untuk merangsang motilitas.
Duodenitis melibatkan pentadbiran ubat spektrum luas.

Jika diagnosis duodenitis kronik disahkan, gastroenterologist menetapkan kursus yang panjang:

  • antikolinergik untuk mengurangkan rasa sakit;
  • antacids dengan enterosorbents yang melindungi membran usus daripada faktor negatif;
  • penyekat dopamin untuk memerangi dgr, mual dan menggosok;
  • anti-radang, agen penyembuhan untuk pertumbuhan semula tisu dan mencegah penyebaran proses keradangan, yang boleh menyebabkan fenomena seperti refluks-duodenitis;
  • infus yang menenangkan yang bertujuan untuk memerangi neurasthenia, disertai gangguan duodenitis.
Kembali ke jadual kandungan

Fisioterapi

Dengan manifestasi duodenitis yang sederhana di peringkat kaedah tambahan, prosedur fisioterapi dikaitkan:

Sebagai langkah tambahan dalam ketiadaan exacerbations, prosedur fisioterapeutik dapat diresepkan kepada pesakit dengan duodenitis.

  • pemanasan rantau gastrik;
  • pendedahan ultrasound;
  • balneotherapy;
  • elektrik;
  • terapi magnet;
  • lumpur, ozocerite dan losyen parafin.

Semua prosedur ini menyumbang kepada pecutan aliran limfa sistem pencernaan, mengurangkan tahap kesakitan, mengurangkan peluang pembangunan DGR, mengurangkan keradangan, meningkatkan rembesan sistem pencernaan. Tetapi terdapat beberapa kontraindikasi:

  • masalah jantung dan saluran darah;
  • gangguan sistem saraf;
  • jenis duodenitis seperti pankreatitis yang teruk.
Kembali ke jadual kandungan

Kebersihan - pemulihan resort

Kaedah ini dialu-alukan bersama dengan perkara di atas, tetapi hanya semasa remisi untuk mengurangkan bilangan dan kekerapan tindak balas.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat

Keradangan sedemikian tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dengan herba, tetapi mereka boleh bertindak sebagai langkah tambahan dalam memeranginya. Campuran yang paling berkesan diiktiraf seperti berikut:

  • ramuan berasaskan lidah buaya;
  • propolis berwarna pada alkohol;
  • merebus kentang;
  • jus semulajadi;
  • minyak buckthorn laut;
  • madu dan derivatifnya;
  • teh chamomile;
  • kisses yang mengubati duodenitis dangkal dan erosif.

Hanya doktor yang hadir boleh memberitahu bagaimana untuk merawat duodenitis pada wanita dan lelaki. Pakar adalah berdasarkan kepada bentuk klinikal tertentu, berdasarkan yang mana cadangan berikutnya dikeluarkan. Berikut adalah contoh yang jelas tentang berlakunya duodenostasis di latar belakang. Tugas utama adalah membasmi sumber asal kebolehtelapan rendah duodenum. Anda juga harus makan makanan kecil, menghapuskan:

  • produk yang mempromosikan rembesan hempedu;
  • ubat untuk ligamen hempedu;
  • agen perubatan yang mengatur motilitas yang betul dari kerongkong dan kemunculan dgr;
  • Intubasi duodenal akan berfungsi dengan baik dengan cecair backwash;
  • Operasi jarang sekali berlaku apabila kesan terapeutik tidak membantu (misalnya, semasa pelekatan atau ICB).
Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi

Penyakit ini berbahaya jika tidak dikesan dan dirawat tepat pada waktunya. Ramalan tepat mengenai penyakit ini tidak dapat mengenal pasti mana-mana doktor, tetapi terdapat permulaan yang berikut:

Melancarkan duodenitis membawa kepada perdarahan dalaman, halangan, dan penyebaran keradangan kepada organ lain.

  • Dengan duodenitis, sumbernya adalah duodenostasis, selepas langkah-langkah untuk menghapuskan genangan, gejala-gejala keradangan dan penyembuhan dilemahkan.
  • Dalam manifestasi sekunder jenis akut, latihan semula secara berkala ke dalam bentuk kronik adalah mungkin dengan komplikasi seperti:
  1. pendarahan dalaman;
  2. keadaan perkembangan sementara yang mempunyai watak seperti pankreatitis;
  3. kesan merosakkan pada dinding duodenum.
  • Sekiranya anda menjalankan manifestasi kronik, penyakit akan mula berkembang dan melibatkan akibat negatif seperti:
  1. penyebaran keradangan di semua lapisan dinding saluran pencernaan, dan kadang-kadang peritoneum;
  2. perkembangan periododuodenitis;
  3. penghadaman tidak teratur yang teruk;
  4. kesakitan akan kekal.

Apabila kehamilan adalah takut akibat yang tidak diingini untuk ibu dan janin.

Pencegahan

Duodenum adalah komponen penting dalam sistem pencernaan. Untuk mengekalkan kesihatannya, perlu melakukan pencegahan duodenitis secara teratur, terutama untuk wanita semasa kehamilan yang bertanggungjawab untuk dua nyawa - bagi mereka penyakit ini berbahaya. Ini termasuk beberapa perkara untuk pencegahan diagnosis duodenitis, yang utama adalah:

  • pemakanan seimbang;
  • sekatan makanan pedas;
  • berhenti merokok, alkohol;
  • pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya;
  • penggunaan dadah dalam kuantiti yang ditetapkan.

Untuk mengelakkan kekambuhan duodenitis kronik, anda perlu:

  • sentiasa diperhatikan oleh pakar;
  • jangan meninggalkan tinjauan tahunan;
  • menjalani rawatan resort kesihatan berkala.

Keradangan duodenum (duodenitis) - gejala dan ciri rawatan

Usus manusia terdiri daripada beberapa bahagian, dan proses keradangan boleh berlaku di setiap mereka. Keradangan di bahagian atas, dalam duodenum, dipanggil duodenitis. Duodenum adalah bahagian perantaraan antara usus kecil dan perut, dan kerana lokasinya, ia mengendalikan risiko dua kali ganda jangkitan: jalur menurun bersama-sama dengan kandungan gastrik dan laluan menaik - dari kawasan usus yang lebih rendah.

Duodenitis dalam dirinya sendiri, sebagai penyakit yang berasingan, tidak biasa. Biasanya, ulser duodenal meradang terhadap latar belakang penyakit lain sistem gastrousus:

  • gastrik,
  • pankreatitis,
  • cholecystitis,
  • kolitis dan lain-lain.

Kekerapan berlakunya patologi ini tidak mempunyai hubungan dengan umur atau jantina seseorang, ia juga ditemui dalam kumpulan pesakit yang berlainan.

Punca Keradangan Duodenal

Punca, yang membawa kepada proses keradangan di duodenum, merosakkan mukosa. Selalunya ini berlaku apabila kandungan dari perut dengan peningkatan kepekatan asid masuk. Jus gastrik dengan sifat hyperacid, menembusi usus, merengsakan lapisan mukus dan menyebabkan keradangan akut.

Duodenitis menengah adalah akibat kelewatan dalam makanan di segmen duodenal usus. Penyebab fenomena ini adalah duodenostasis - nada yang berkurang dari dinding tiub usus, akibatnya kandungan perut berada di bahagian atas untuk waktu yang lama dan menjejaskan membran mukus. Duodenostasis juga boleh disebabkan oleh kehadiran penghalang kepada laluan makanan (pelekatan, parut selepas keradangan atau pembedahan).

Faktor-faktor yang menyumbang kepada permulaan keradangan duoden akut ialah:

  • keracunan makanan;
  • penyalahgunaan makanan pedas dan minuman beralkohol;
  • luka objek asing luka.

Penyakit kronik berkembang dengan latar belakang patologi saluran penghadaman:

  • hepatitis akut dan kronik (kerosakan hati);
  • cholecystitis (radang pundi hempedu);
  • ulser gastrik dan gastritis (penyakit mukosa lambung);
  • Penyakit Crohn (penyakit usus kronik etiologi yang tidak diketahui);
  • giardiasis;
  • Sindrom Whipple - pelanggaran kronik penyerapan lemak dalam usus kecil;
  • Penyakit Zollinger-Ellison (tumor pankreas);
  • iskemia usus (gangguan peredaran darah di kawasan usus);
  • manifestasi senak yang kerap (ketidakselesaan perut, kembung, loya);
  • cirit-birit kronik.

Peranan khas dalam berlakunya ahli gastroenterologi duodenitis memberikan jangkitan bakteria yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Mikroorganisma ini dianggap penyebab utama gastritis dan ulser gastrik. Untuk masa yang lama, bakterium boleh wujud secara asymptomatically dalam badan, dan dengan kehadiran keadaan yang menggalakkan ia mula membiak, merangsang pembebasan asid hidroklorik yang lebih tinggi dalam perut. Persekitaran asid yang berlebihan melanggar mukosa usus, dan jika anda tidak menghilangkan Helicobacter pylori, duodenitis akan cepat atau lambat berakhir dengan ulser duodenal.

Perkembangan keradangan kronik juga dipromosikan oleh kesan keadaan negatif dalam tempoh masa yang panjang:

  • makanan yang tidak teratur dan tidak sihat;
  • kehadiran penyakit jangkitan kronik dalam sistem badan lain (dalam alat kelamin, dalam nasofaring, dan lain-lain);
  • tekanan yang teruk;
  • tabiat buruk;
  • mengambil ubat.

Gejala duodenitis

Keradangan bahagian atas usus boleh melewati tanpa tanda-tanda yang jelas, tetapi dalam kebanyakan kes gejala-gejalanya masih nyata, secara berterusan atau secara berkala. Anda boleh mengesyaki sesuatu yang salah dengan kehadiran aduan tersebut:

  • diganggu penghadaman, selera makan yang kurang;
  • ketidakselesaan perut, terutamanya selepas makan (berat, rasa makan berlebihan);
  • dysspepsia yang berterusan: kembung perut, cirit-birit, belching;
  • loya dan muntah berulang;
  • sakit di perut bahagian atas di tengah;
  • sakit lapar dan nyawa setiap malam, memanjangkan dada;
  • melepaskan darah dengan najis atau muntah;
  • anemia, menunjukkan kehadiran pendarahan dalaman;
  • keadaan kelemahan.

Dalam pelbagai jenis duodenitis, gambaran keradangan klinikal mungkin berbeza, yang membolehkan diagnosis lebih tepat berdasarkan anamnesis.

  1. Dengan makanan yang perlahan melalui tiub duodenal (duodenostasis), rasa sakit dilokalisasi di kawasan epigastrik dan di hipokondrium yang betul. Sensasi menyakitkan adalah serangan, mempunyai sifat pecah, berpusing. Kesakitan disertai dengan pembengkakan perut yang kuat, perasaan transfusi cecair, menggeletar. Rasa pahit mungkin muncul di dalam mulut, jika muntah berlaku, paling sering ia adalah hempedu.
  2. Kombinasi duodenitis dengan ulser memberikan rasa sakit teruk pada perut kosong. Selebihnya gejala keradangan juga hadir, tetapi ia adalah sakit "lapar" yang memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran ulser duodenal.
  3. Jika usus yang mendasari juga ditutup dengan keradangan, sakit "turun" dari perut ke usus kecil dan besar. Pesakit terganggu oleh ciri-ciri masalah kolitis, enteritis: cirit-birit, meningkat peristalsis, kembung.

Cara jangka panjang penyakit ini membawa kepada akibat yang serius seperti atrofi mukosa duodenal. Ini mengganggu rembesan enzim pencernaan, memperburuk pecahan makanan dan penyerapan nutrien dalam usus. Ini telah mengancam bukan sahaja pelbagai patologi saluran gastrousus, tetapi juga mempengaruhi fungsi organ-organ seluruh organisma: anemia, kekurangan mikronutrien, kekurangan vitamin berkembang, dan sistem kardiovaskular, otot, dan saraf. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, tanpa menunggu untuk menyebabkan masalah kesihatan yang tidak dapat dipulihkan.

Untuk diagnosis duodenitis, anda perlu menghubungi pakar dalam bidang gastroenterologi. Dia akan dapat membuat diagnosis awal berdasarkan pengumpulan anamnesis dan palpation abdomen: semasa palpasi di zon epigastric akan hadir. Untuk menjelaskan sifat duodenitis dan pembezaannya daripada penyakit lain, kajian objektif dijalankan:

  1. EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - tiub (siasatan) dimasukkan ke dalam pesakit melalui mulut dengan lampu belakang dan kamera yang membolehkan anda memeriksa bahagian atas saluran gastrousus untuk patologi.
  2. Jika perlu, semasa prosedur endoskopi, biomaterial diambil untuk analisis - biopsi diambil. Gastrobiopsi yang disasarkan membolehkan untuk mengesan foci daripada penyelesaian Helicobacter pylori dan untuk mengkaji mukosa dalam kes yang disyaki penyakit tumor.
  3. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut hari ini adalah prosedur standard yang bermaklumat untuk mengesan tumor, mengubah saiz organ, dan sebagainya.
  4. X-ray perut dan duodenum - pengenalan agen sebaliknya membantu "mencerahkan" organ penghadaman dan mengesan kecacatan.
  5. Analisis jus gastrik untuk mengkaji komposisinya, tahap keasidan.
  6. Analisis Helicobacter pylori - untuk mengenal pasti agen jangkitan mungkin.
  7. Coprogram - pemeriksaan usus untuk menilai prestasi saluran pencernaan.
  8. Pemeriksaan tiga kali pemeriksaan darah oktaf.
  9. Biokimia darah - menentukan penunjuk yang mencirikan kerja organ saluran pencernaan (bilirubin, kolesterol, elektroforesis protein whey).
  10. Analisis spesifik antibodi yang dihasilkan dalam badan semasa etiologi autoimun gastroduodenitis.

Klasifikasi duodenitis

Keradangan duodenum (duodenitis) - penyakit yang dibahagikan kepada pelbagai jenis penyetempatan, sifat aliran, agen penyebab, dan sebagainya. Klasifikasi anggaran penyakit ini adalah seperti berikut:

  • duodenitis akut - dicirikan oleh permulaan yang tidak dijangkakan, simptom yang jelas, kursus pendek, mungkin dalam bentuk catarrhal, phlegmonous dan ulcerative;
  • keradangan kronik - ada masa yang lama (sehingga beberapa tahun) dengan manifestasi klinikal yang ringan; boleh bertindak sebagai penyakit bebas (primer) atau akibat daripada penyakit lain (duodenitis sekunder).

2. Menurut lokasi keradangan keradangan:

  • meresap (umum);
  • loceng - popilit (keradangan papilla utama), bulbit (duodenitis proksimal), duodenitis pasca-bulbar (luka bahagian distal).

3. Kedalaman luka mukosa:

  • dangkal (edema, hiperemia);
  • interstitial (dengan penembusan ke dalam lapisan dalam);
  • atrophic (penipisan dan ketiadaan membran mukus di kawasan keradangan);
  • erosif (penampilan hakisan dan luka pada dinding usus).

Duodenitis spesifik yang telah timbul terhadap latar belakang jangkitan kulat, tuberkulosis, keadaan imunodeficiency, penyakit Crohn dan penyakit lain dibezakan ke dalam kumpulan khas.

Diet Diet

Fokus utama dalam rawatan duodenitis adalah pembangunan dan pematuhan kepada diet terapeutik. Prinsip utamanya adalah kesan paling lembut pada membran mukus perut dan usus. Ini bermakna:

  • Makan 5-6 kali pada siang hari;
  • bahagian kecil;
  • kaedah memasak - dikukus atau mendidih;
  • konsistensi hidangan adalah cecair, separa cecair, pasty (makanan padat harus tanah atau tanah);
  • suhu makanan panas; sejuk dan terutama panas harus dielakkan;
  • lengkap pengecualian masam, asin, pedas, asap, panggang, kaleng;
  • keengganan alkohol.

Diet yang ketat harus diikuti selama sekurang-kurangnya 10-12 hari, sehingga tempoh keradangan akut berlalu. Dalam duodenitis kronik, bergantung kepada bentuk penyakit dan gabungannya dengan penyakit lain, pesakit disarankan untuk pemakanan sepanjang hayat pemakanan:

  • nombor jadual 1, 1b - dengan varian ulseratif pembangunan;
  • nombor jadual 2 - dengan gastrik dengan keasidan yang rendah;
  • jadual nombor 5 - dengan patologi hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • nombor meja 5p - di hadapan pankreatitis.

Ada pilihan lain untuk diet terapeutik, yang mana lebih sesuai untuk pesakit tertentu, harus ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan. Cadangan am mengenai pemakanan untuk duodenitis adalah seperti berikut:

  1. Produk tenusu dan lemak: susu keseluruhan, minuman susu masam, keju cottage segar, krim masam, keju keras ringan, menambah susu untuk teh, sup, bijirin; mentega, minyak sayuran halus; omelet kukus.
  2. Kursus pertama: sup dibenarkan pada sup sayur-sayuran, sup daging yang lemah, pada susu. Konsistensi yang disyorkan adalah sup krim, sup krim (semua bahan pepejal dalam sup ditambahkan dalam bentuk lusuh).
  3. Bijirin dan hidangan sampingan: direbus dalam air atau bijirin susu (beras, soba, semolina, oat); pasta kecil, kaserol dan puding dari produk yang disenaraikan.
  4. Sayur-sayuran: kentang rebus, wortel, zucchini, kembang kol, brokoli (semuanya - dalam bentuk kentang tumbuk).
  5. Buah-buahan: buah-buahan dan buah-buahan yang tidak berasid dan lembut, sebaik-baiknya dibakar atau direbus (dalam bentuk kompot), dalam bentuk mousses.
  6. Daging dan ikan - varieti rendah lemak dalam bentuk daging rebus, potong stim, bebola daging dan hidangan cincang lain.
  7. Minuman: komplot dari buah beri manis dan buah-buahan kering, jeli, rebus rosehip, teh lemah, jus sayur-sayuran dicairkan dengan air.
  8. Produk roti: keropok, roti putih kering.

Di bawah kejatuhan larangan:

  • roti lembut dan pastri;
  • penkek, penkek;
  • kekacang;
  • bijirin kasar (barli, bijirin);
  • pasta besar;
  • telur hancur dan telur rebus yang keras;
  • lemak susu;
  • keju berlemak dan pedas;
  • daging dan ikan berlemak;
  • ais krim, gula-gula;
  • teh dan kopi yang kuat;
  • soda;
  • alkohol;
  • perasa pedas dan sos;
  • menggoreng sebagai cara memasak.

Rawatan Keradangan Duodenal

Dalam rawatan duodenitis, kaedah ubat, fisioterapi dan sanatorium-resort digabungkan. Semasa keradangan akut atau pemburukan penyakit kronik, preskripsi terapi gejala ditunjukkan:

  1. Untuk melegakan sindrom nyeri, disyorkan untuk mengambil ubat antispasmodik (No-spa, Drotaverine, Papaverine).
  2. Antacids (Almagel, Omeprazole) membantu mengurangkan tahap keasidan jus gastrik yang tinggi.
  3. Perlindungan membran mukus perut dan duodenum dilakukan dengan membungkus sebatian terapeutik (Vis-Nol, De-Nol).
  4. Sekiranya pengesanan Helicobacter pylori, perlu menjalani terapi antibiotik (Flemoxin Solutab dan lain-lain).
  5. Jika penyebab duodenitis adalah serangan cacing, ubat-ubatan ditetapkan untuk menyingkirkan parasit.
  6. Dalam duodenostasis yang didiagnosis, ubat-ubatan yang merangsang motil (Domperidone, Maalox) membantu menguatkan motilitas usus.

Bentuk duodenitis kronik membayangkan ubat-ubatan jangka panjang yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi:

  • antikolinergik (Atropine, Gastrotsepin, Peritol) mengurangkan kesakitan;
  • chelators and antacids (Enterosgel, Smekta, Fosfalyugel) membantu melindungi mukosa dari kesan faktor negatif;
  • ubat penyembuhan dan anti-radang (Duogastron, Methyluracil, vitamin B, ekstrak aloe) menguatkan pertumbuhan semula tisu, mencegah perkembangan keradangan;
  • Penyekat dopamin (Reglan, Reglan) melawan rasa mual dan muntah yang melanggar fungsi motor duodenum;
  • sedatif (valerian, motherwort) menghadapi manifestasi neurasthenia, sering dikaitkan dengan duodenitis.

Keradangan sekunder memerlukan, di atas semua, menyingkirkan penyakit asas, hanya dalam kes ini, rawatan duodenitis akan memberi kesan positif dan tahan lama. Bentuk duodenitis yang agak jarang - kahak, yang merupakan keradangan suppurative akut, dirawat dengan pembedahan dengan terapi antibiotik berikutnya. Sebagai bantuan dalam duodenitis, prosedur fisioterapeutik digunakan, yang dilakukan tanpa pemburukan penyakit:

  • pemanasan rantau epigastrik;
  • aplikasi parafin dan ozocerite;
  • ultrasound;
  • terapi diadinamik;
  • terapi magnet;
  • elektrik;
  • balneotherapy

Terapi fizikal membantu mengaktifkan aliran limfa dan bekalan darah ke organ perut, mengurangkan kesakitan, mempunyai kesan anti-radang, meningkatkan fungsi penyembuhan sistem pencernaan.

Semasa pengampunan, semua pesakit dengan duodenitis diperlihatkan rawatan dalam keadaan sanatorium untuk mengurangkan kekerapan relaps.

Rawatan keradangan duodenal (duodenitis) ubat-ubatan rakyat

Rawatan sendiri dengan bantuan ubat-ubatan rakyat dalam kes duodenum tidak disyorkan, kerana, tanpa memahami jenis dan keterukan proses radang, anda boleh membuatnya lebih buruk. Tetapi sebagai langkah sampingan dalam memerangi duodenitis, ubat semulajadi boleh melakukan kerja yang baik jika ia digunakan sebagai tambahan kepada preskripsi perubatan dan berunding dengan ahli gastroenterologi yang dihadiri.

Penerimaan ubat-ubatan rakyat harus ditujukan untuk mengurangkan keganasan jus gastrik, perlindungan dari kesan mukosa usus dan regenerasinya. Perubatan herba, produk lebah, minyak berjaya digunakan untuk tujuan ini.

Berikut adalah 10 resipi paling berkesan untuk merawat keradangan duodenum:

  1. Ubat dari lidah buaya. Selama lebih dari satu abad, lidah buaya telah diketahui dengan sifat antimikrobial dan penyembuhannya. Mereka menentukan keberkesanan tumbuhan ini dalam memerangi duodenitis. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa hal yang menonjol di sini yang memastikan kesan ubat yang paling bermanfaat: tumbuhan itu harus berada dalam lingkungan 3-5 tahun, dan sebelum memecah daun, perlu mengelakkan penyiraman selama 2 minggu. Dari satu paun daun yang dibasuh, anda perlu memerah jus dan masukkannya ke dalam bekas kaca. Tambah ½ liter wain merah kering dan 500 gram madu. Biarkan campuran selama 10 hari, kemudian ketatkan cecair dan botol untuk penyimpanan. Rawatan regimen: 1, 4 dan minggu berikut - 1 sudu teh. ubat selepas sarapan, makan tengahari dan makan malam; 2 dan 3 minggu - 1 sudu besar. minum dari lidah buaya dalam mod yang sama. Tempoh kemasukan - sehingga 3 bulan.
  2. Tabiat alkohol propolis. Pakai selama 20 hari 20 gram propolis untuk setengah liter alkohol 70%. Masukkan botol di tempat yang gelap dan goncang setiap hari. Tuangkan 15 titisan produk ke dalam satu sudu susu manis hangat, minum sebelum makan tiga kali sehari. Ubat ini adalah kontraindikasi pada kanak-kanak.
  3. Terapi jus. Untuk rawatan jus sayur-sayuran yang sesuai: kubis, kentang, saderi. Sebagai contoh, jus segar dari kentang diminum selepas setiap hidangan di setengah gelas. Jus perlu diperah keluar dari ubi dengan kulit, ia adalah wajar untuk mengambil pelbagai dengan warna ungu. Campuran kubis dan jus saderi dalam nisbah 4 hingga 1 diambil 5 kali sehari pada perut penuh selama sebulan, hanya kira-kira satu liter cecair disediakan setiap hari.
  4. Rebus kentang. Kentang boleh membantu dari duodenitis bukan sahaja dalam bentuk jus segar, dan air di mana ia direbus juga sesuai. Kacau harus hangat, tanpa garam dan perasa. Minum 0.5 hingga 1 gelas jika anda mengalami gejala yang tidak menyenangkan.
  5. Minyak buckthorn laut. Minyak ini adalah salah satu agen penyembuhan luka yang paling terkenal. 1 sudu kecil minyak, diambil pada waktu pagi dengan makanan, menyelubungi lapisan lendir perut, usus, mengurangkan keradangan dan menyebabkan pembaikan tisu pesat.
  6. Madu, sebagai bahan pembasmian dan anti-radang, telah lama digunakan dalam merawat patologi saluran gastrointestinal. Apabila duodenitis perlu dimakan dilarutkan di dalam air (1-2 sudu teh separuh segelas air masak yang disejukkan ke suhu yang selesa) 3 kali sehari. Kursus rawatan - sehingga kehilangan gejala penyakit.
  7. Teh Chamomile. Teh Chamomile adalah antiseptik tumbuhan yang terkenal, di gastroenterology, ia terkenal dengan keupayaan untuk memusnahkan Helicobacter pylori, yang bertanggungjawab untuk perkembangan gastroduodenitis dan ulser. Teh sejuk perlu diminum beberapa kali sehari. Chamomile boleh bergantian dengan infusi hangat bunga dandelion.
  8. Herba. Rebus 2 gelas air dengan 2 sudu besar. koleksi herba, sejuk dan terikan. Ambil setengah gelas merebus sebelum setiap hidangan, selama 30 minit. Ramuan yang termasuk dalam pengumpulan terhadap duodenitis: herba yarrow, beg gembala, padang rumput angsa; Althea, rumput gandum, limau balsem, valerian, akar dandelion; daun nettle dan coltsfoot; bunga lavender - setiap bahan mentah 50 gr.
  9. Kissel. Minuman beri yang lazat dan sihat ini digunakan untuk mengubati duodenitis dengan klinik-klinik yang cetek dan erosif. Kissel boleh dimasak daripada beri yang berbeza, kecuali cranberry, tetapi yang terbaik adalah memasaknya dari mawar liar. Resipi: Tuangkan segelas buah dengan satu liter air mendidih, biarkan selama 1 jam tertutup, ketegangan. Cecair cecair dan sisihkan beri. Mereka perlu menguli dalam bubur, tuang setengah liter air dan rebus selama 15 minit. Strain kaldu yang dicampur dengan infusi sejuk, tambah rosehip tanah, letakkan di atas dapur. Pada masa mendidih untuk memasuki minuman dicairkan dalam kanji air. Minum apabila duodenitis dan bukannya teh.
Pencegahan penyakit keradangan duodenum

Pencegahan utama duodenitis terdiri daripada pemakanan yang betul dan tetap, tidak termasuk penggunaan berlebihan makanan pedas dan alkohol, serta mengesan dan merawat pesakit dalam saluran gastrousus, menyingkirkan parasit, penyakit jangkitan pada organ lain.

Sekiranya seseorang telah menghadapi penyakit yang tidak menyenangkan ini, tugas utama beliau adalah mematuhi langkah pencegahan sekunder. Ia bertujuan untuk mencegah kekambuhan dan penyebaran lanjut proses keradangan, peralihan duodenitis menjadi ulser duodenal.

Pesakit dengan duodenitis diletakkan pada pendaftaran gastroenterologi, dan dia menjalani pemeriksaan rutin dengan tujuan memeriksa dan membetulkan langkah pencegahan. Sebagai peraturan, mereka terdiri daripada pematuhan kepada diet, mengambil ubat yang disyorkan, terapi anti-ulser. Pada risiko tinggi ulser, kemasukan ke hospital ditunjukkan kepada pesakit untuk melegakan keadaan pra-ulser yang cepat dan berkesan.

Duodenitis

Duodenitis - keradangan membran mukus duodenum. Dengan luka bahagian atas, gejala penyakit menyerupai ulser perut, dan duodenitis yang lebih rendah menyebabkan simptom yang serupa dengan pancreatitis atau cholecystitis. Penyakit ini disertai oleh kelemahan umum, sakit perut, pedih ulu hati, belerang, mual, muntah. Duodenitis akut dengan diet yang lembut (kadang-kadang berpuasa) biasanya berakhir selepas beberapa hari. Penyakit berulang menjadi kronik, rumit oleh pendarahan usus, perforasi dinding usus, dan perkembangan pankreatitis akut.

Duodenitis

Duodenitis adalah penyakit keradangan membran mukus dinding kista duodenum (duodenum). Terdapat bentuk akut dan kronik. Duodenitis akut dicirikan oleh gejala teruk keradangan akut, yang sepenuhnya mereda selepas rawatan dan tidak meninggalkan perubahan struktur yang ketara dalam membran mukus. Duodenitis kronik adalah penyakit jangkitan jangka panjang yang dicirikan oleh perkembangan penyakit keradangan dalam mukosa dengan penstrukturan semula patologi berikutnya strukturnya.

Duodenitis adalah yang paling biasa daripada penyakit duodenum. 94% daripada semua proses keradangan dalam duodenum memperoleh kursus kronik. Duodenitis kronik adalah lebih daripada dua kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita.

Klasifikasi duodenitis

Duodenitis kronik dikelaskan mengikut beberapa kriteria.

  • dengan asal (primer dan menengah);
  • penyetempatan penyakit keradangan (bulbar, post bulbar, tempatan atau meresap);
  • gambar endoskopik (erythematous, hemorrhagic, atrophic, erosive, nodular);
  • mengikut tahap perubahan struktur (cetek, interstisial, atropik);
  • bentuk khas (duodenitis tertentu: berbahaya, dengan penyakit Whipple, immunodeficiency, kulat, dengan amyloidosis usus, dengan penyakit Crohn, dll.).
Klasifikasi klinikal
  • kulat asid-peptik kronik, biasanya digabungkan dengan gastrik gastrik;
  • duodenitis kronik dalam kombinasi dengan enteritis dan pelbagai enteropati;
  • duodenitis, akibat daripada duodenostasis;
  • duodenitis tempatan (okolososochkovy diverticulitis, keradangan papilla).

Etiologi dan patogenesis duodenitis

Penyebab utama duodenitis adalah:

  • gangguan makan, makan makanan yang merengsakan mukosa gastrointestinal (masam, asap, pedas, goreng);
  • alkohol, merokok, penyalahgunaan kopi;

Mekanisme pembangunan keradangan duodenum dikaitkan dengan kerosakan pada membran mukus dinding usus oleh jus hyperacid yang berasal dari perut. Keasaman yang meningkat dalam kombinasi dengan pengurangan sifat perlindungan dinding duodenal menyebabkan kerengsaan, dan kemudian keradangan membran mukus. Jika keradangan akut berlaku tanpa simtomologi yang jelas, maka ia menjadi proses kronik, memperoleh kursus berulang kitaran, dan proses degeneratif dan atropik bermula di dinding usus.

Kes klinikal duodenitis primer adalah kurang biasa daripada duodenitis sekunder (yang dibangunkan sebagai akibat daripada patologi lain).

Punca duodenitis sekunder:

  • Jangkitan PPK dengan Helicobacter pylori,
  • gastritis kronik pelbagai etiologi;
  • penyakit ulser peptik;
  • gangguan peredaran duodenum, semakin teruk trophisme, pemuliharaan dan pernafasan tisu di dinding usus;
  • penyakit kronik usus dan organ pencernaan: hati, pankreas (kolitis, hepatitis dan sirosis hati, pankreatitis akut dan kronik pelbagai etiologi, penyakit radang mesentery, dan lain-lain);

Dalam kes duodenitis sekunder, hubungan patogenetik utama perkembangan penyakit itu adalah duodenostasis - akibat gangguan fungsi sistem pencernaan, peristalsis, adhesi yang tidak mencukupi, halangan mampatan duodenum.

Penyakit kronik hati, pundi hempedu dan pankreas menyebabkan ketidakseimbangan dalam keseimbangan enzim, yang menyebabkan perubahan dalam homeostasis persekitaran dalaman usus, mengurangkan sifat pelindung epitel mukus. Hasilnya adalah proses keradangan kronik.

Keradangan papilla duodenal biasanya disebabkan oleh proses patologi dalam saluran hempedu.

Gejala duodenitis

Gejala duodenitis kronik berbeza untuk bentuk klinikal penyakit yang berbeza. Duodenitis asid-peptik yang dikaitkan dengan gastritis bakteria antral sering menyertai ulser gastrik dan ulser duodenal, yang menyebabkan kehadiran sindrom ulseratif - kesakitan teruk dalam epigastrium pada perut kosong, pada waktu malam atau selepas beberapa jam selepas makan.

Duodenitis digabungkan dengan enteritis ditunjukkan terutamanya oleh gejala usus (gangguan pencernaan, dispepsia, sindrom gangguan penyerapan). Apabila duodenostasis dicirikan oleh sindrom kesakitan diucapkan - sifat paroxysmal, lengkung dan berpusing, rasa sakit di rantau epigastrik, atau di bahagian kanan abdomen, perasaan kembung, bergegas di dalam perut, belrosis pahit, mual dan muntah dengan hempedu.

Dengan duodenitis tempatan, aliran keluar hempedu terganggu, menyebabkan gejala dyskinesia bilier. Kesakitan di kawasan unjuran duodenum boleh memancar ke hipokondrium kanan atau kiri, memperoleh sirap. Disifatkan oleh perkembangan tanda-tanda jaundis, kulit berwarna kuning lembut (warna coklat menjadi ciri-ciri penyakit kuning kolestatik) dan sclera, dijelaskan dengan putih (dengan halangan lengkap saluran najis). Dalam darah - bilirubinemia.

Untuk duodenitis kronik yang berpanjangan dicirikan oleh pelanggaran sintesis secretin, enkephalins dan enzim gastrointerstitial lain. Ini dikaitkan dengan pengurangan sifat-sifat penyembur epitel mukus disebabkan oleh distrofi. Peptida ini sangat penting dalam aktiviti pencernaan, dan kegagalan mereka membawa kepada gangguan yang mendalam bukan sahaja dari organ saluran pencernaan, tetapi juga sistem lain badan, sehingga gangguan sistem autonomi dan pusat saraf.

Borang klinikal
  1. Kesakitan seperti "malam" dan "lapar" di epigastrium atau di kawasan unjuran duodenum menarik alam tanpa penyinaran. Ia dihentikan dengan makan dan mengambil antacid dan gastroprotectors. Sering terdapat pedih ulu hati dan belching pahit.
  2. Bentuk gastrik seperti (rasa sakit hampir 15-20 minit selepas makan, sindrom dyspeptik - loya, muntah, belerang, bergema di perut, cirit-birit, kembung perut, kurang selera makan).
  3. Bentuk Cholecystoid dan pankreatoid (sakit akut, teruk, terletak pada hipokondrium kanan atau kiri, terdedah kepada penyinaran, berlaku sebagai kolik bilier, ada tanda-tanda kolestasis, dispepsia).
  4. Bentuk Neuro-vegetatif (gangguan asthenoneurotic vegetatif datang ke hadapan, merosakkan sindrom adalah akibat daripada kekurangan hormon duodenal).
  5. Borang bercampur (menggabungkan tanda-tanda bentuk klinik yang berbeza dari duodenitis).
  6. Borang asymptomatic (biasanya pada orang tua - dikesan dengan kaedah diagnostik fungsional semasa pemeriksaan untuk patologi lain).

Diagnosis duodenitis

Adalah mungkin untuk mendiagnosis duodenitis atas dasar gambar endoskopik pada gastroskopi. Kaedah diagnostik tambahan adalah:

Sekiranya anda mengesyaki keganasan di kawasan yang terkena mukosa akan menjalankan kajian biopsi.

Rawatan duodenitis

Rawatan duodenitis kronik berbeza-beza bergantung kepada bentuk klinikal mereka.

Duodenitis asid kronik

Rawatan melibatkan tindakan yang kompleks dalam tiga bidang:

  • Pemberantasan helicobacter;
  • perlindungan mukosa: penurunan dalam rembesan asid hidroklorik (penghalang pam proton, penyekat H2, antacid) dan gastroprotection (ubat menyelubungi);
  • Pemulihan pencernaan dengan bantuan persiapan enzim.
Duodenitis dengan enteritis

Rawatan kecemasan terutamanya bertujuan untuk mengecualikan produk yang kurang dicerna (terutamanya susu, bijirin), menggunakan persediaan enzim untuk memulihkan fungsi pencernaan usus, dan menormalkan flora usus dari diet. Semasa tempoh remisi, diet seimbang yang seimbang ditunjukkan.

Langkah-langkah terapeutik dan profilaktik perlu dijalankan dengan mengambil kira varian klinikal duodenitis kronik dan jenis penyakit bersamaan.

Duodenitis pada latar belakang duodenostasis

Rawatan duodenostasis sentiasa bertujuan untuk membasmi penyebab obstruksi duodenal. Duodenostasis fungsional dirawat dengan konservatif - kerap makan dalam bahagian kecil dengan pengecualian produk yang menyumbang kepada rembesan hempedu, ubat-ubatan yang mengikat hempedu, ubat-ubatan yang membantu mengawal pergerakan usus. Intubasi duodenal dengan lavage duodenal.

Dalam kes-kes penghalang yang berterusan akibat daripada pelekatan yang dinyatakan, halangan mekanikal, serta halangan fungsional, yang tidak dapat dirawat dengan rawatan terapeutik, pembedahan ditunjukkan. Rawatan halangan duodenal sentiasa dilakukan dalam keadaan pegun untuk mengelakkan komplikasi yang serius.

Pencegahan dan prognosis untuk duodenitis

Pencegahan utama duodenitis adalah diet seimbang, berhenti merokok dan kesederhanaan dalam penggunaan alkohol. Pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya saluran gastrousus, penggunaan ubat-ubatan dengan ketat untuk tujuan itu. Pencegahan kambuh pada pesakit dengan duodenitis kronik adalah pemeriksaan biasa dan pemeriksaan pesakit luar tahunan, rawatan resort sanatorium.

Prognosis dengan pemerhatian teratur dan rawatan yang tepat pada masanya adalah baik, dengan duodenitis yang disebabkan oleh duodenostasis selepas langkah-langkah yang bertujuan untuk menghilangkan kesesakan, gejala keradangan mereda dan, sebagai peraturan, menyembuhkan.

Duodenitis

Duodenitis adalah penyakit radang duodenum di mana mukosanya paling teruk terjejas.

Duodenum adalah salah satu organ pencernaan paling penting. Di dalamnya, makanan diproses oleh jus pencernaan pankreas, pencernaan abdomen berlaku - tahap yang menyediakan makanan untuk penyerapan. Juga, duodenum menghasilkan beberapa hormon yang mengatur aktiviti sistem pencernaan, metabolisme dalam tubuh. Oleh itu, walaupun terdapat kelainan penyakit ini, duodenitis adalah masalah yang sangat serius.

Sebabnya

Penyebab duodenitis agak pelbagai. Selalunya ia berkembang pada zaman kanak-kanak, akibat kelemahan alat hormonal duodenum, lokasi yang tidak sesuai. Salah satu punca perkembangan adalah bakteria Helicobacter pylori, yang merupakan penyebab utama gastritis.

Risiko jatuh sakit dengan duodenitis wujud di kalangan semua golongan umur. Terdapat bentuk duodenitis akut dan kronik. Bentuk duodenitis akut adalah katarrhal, erosive, ulserative dan flegmonous.

Duodenitis kronik

Duodenitis kronik boleh menjadi primer dan sekunder. Duodenitis kronik utama berlaku dengan diet yang tidak betul (makan akut, menjengkelkan, makanan panas, alkohol), merokok.

Lebih biasa adalah duodenitis kronik sekunder - ia berkembang terhadap latar belakang penyakit radang yang ada, sebagai contoh, gastritis kronik; ulser duodenal; rawatan yang tidak betul terhadap duodenitis akut.

Duodenostasis memainkan peranan penting dalam pembangunan duodenitis sekunder - motilitas duoden yang tidak mencukupi disebabkan oleh halangan atau peristaltik yang buruk.

Mengikut tahap perubahan struktur, terdapat beberapa varian duodenitis kronik:

  • cetek (proses keradangan menangkap hanya lapisan atas membran mukus);
  • atrophic (penipisan membran mukus duodenum dengan kepupusan fungsi penyemburnya);
  • interstitial (tanpa kerosakan kepada kelenjar); erosif dan ulseratif (dicirikan oleh penampilan erosi dan ulser yang kecil pada mukosa);
  • hiperplastik (dengan percambahan tisu yang berlebihan).

Gejala duodenitis kronik

  • perasaan kenyang di bahagian atas abdomen ("di bawah sendok"), biasanya selepas makan,
  • kehilangan selera makan
  • pedih ulu hati
  • belching,
  • kadang-kadang loya atau muntah dengan hempedu,
  • sembelit.

Sesetengah pesakit mengadu sakit kepala, kelemahan, kerengsaan, sesak nafas dan degupan jantung yang cepat, yang dikaitkan dengan pelanggaran fungsi hormon duodenum.

Rawatan

Rawatan duodenitis kronik semasa tempoh penyakit akut dijalankan di hospital. Rawatan ditetapkan bergantung kepada punca penyakit.

  • Di hadapan giardiasis dan helminthiases, kemoterapi yang sesuai ditetapkan (flagel, furazolidone, chloxin).
  • Apabila mengesan jangkitan Helicobacter pylori gunakan antibiotik.
  • Dengan keasidan meningkat - ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik (omeprazole, ranitidine) dan antacid, yang meneutralkan keasidan jus gastrik (almagel, maalox, phosphalugel).
  • Untuk perlindungan membran mukus yang ditetapkan ubat menyelubungi (de-nol, sulfacrate). Untuk tujuan anti-keradangan, disyorkan untuk menggunakan decamusi chamomile dan yarrow. Untuk memulihkan pencernaan, persediaan enzim ditetapkan.

Jika penyebab duodenitis adalah pelanggaran motilitas duodenum (duodenostasis), contohnya, halangan, adalah perlu untuk menubuhkan penyebabnya. Jika ia dikaitkan dengan pelanggaran apa-apa fungsi organ-organ pencernaan, rawatan duodenitis adalah konservatif. Ia menunjukkan bahawa makanan kerap dalam bahagian kecil, ubat-ubatan yang mengikat hempedu dan mempromosikan rembesannya (choleretic). Intubasi duodenal dengan lavage duodenal.

Dengan adanya perekatan, penghalang mekanikal dan lain-lain halangan yang tidak dapat dirawat dengan rawatan terapeutik, rawatan pembedahan duodenitis ditunjukkan.

Dalam duodenitis sekunder, rawatan penyakit mendasar adalah perlu.

Duodenitis akut

Gejala

Duodenitis akut biasanya berlaku pada latar belakang keradangan akut perut dan usus.

Rawatan akut

Duodenitis akut dan ulseratif akut biasanya tidak memerlukan rawatan khas dan, jika rejimen yang betul diperhatikan, hilang dalam masa beberapa hari, tetapi dalam hal manifestasi berulang, penyakit ini boleh menjadi kronik.

Pesakit ditetapkan rehat dan kelaparan selama 1-2 hari. Kadang-kadang disyorkan untuk mencuci perut dengan larutan kalium permanganat yang lemah. Selepas mencuci untuk membersihkan minuman usus 25-30g magnesium sulfat, dicairkan dalam segelas air. Bermula dari hari ke-3, pesakit dirujuk sebagai makanan terapeutik No. 1 (makanan adalah terhad, menjengkelkan dinding usus, hidangan dimasak tulen, direbus dalam air atau dikukus, hidangan yang sangat sejuk dan panas tidak dikecualikan). Ubat-ubatan astringen dan enveloping ditetapkan, dan sekiranya rasa sakit - antispasmodik (No-shpa, drotaverin, papaverine).

Dalam kes duodenitis flegon, rawatan pembedahan ditunjukkan, serta rawatan antibiotik. Komplikasi yang mungkin - perdarahan usus, perforasi dinding usus, pankreatitis akut.

Diet dengan duodenitis

Salah satu komponen terpenting dari rawatan duodenitis yang kompeten adalah diet yang dirumuskan dengan betul.

Dalam masa 10-12 hari, perlu mematuhi pemakanan yang paling lembut. Makanan perlu diambil 4-5 kali sehari dalam bahagian kecil. Semua makanan yang merengsakan membran mukus (makanan pedas dan goreng, rempah, jeruk, roti segar dan produk roti, dan sayur-sayuran) tidak termasuk dalam diet. Sup lengai dari oat, beras dan semolina, bijirin cair, telur rebus (tidak lebih dari 3 sehari), omelet stim, ciuman dari buah-buahan dan buah beri manis dibenarkan.

Selepas 10-12 hari membenarkan tepung daging dan ikan kukus, sup. Dengan kesihatan yang baik dan dengan izin doktor, diet boleh diperluaskan, tetapi makanan yang tajam dan menjengkelkan harus dikecualikan untuk masa yang lama. Alkohol yang sangat kontraindikasi.
Juga ditetapkan fisioterapi, rawatan spa adalah disyorkan.

Baca lebih lanjut mengenai nutrisi dalam duodenitis - dalam artikel berasingan kami.

Diagnostik

Sejak itu sifat duodenitis adalah berbeza dan serupa dengan banyak penyakit saluran pencernaan, diagnosisnya berdasarkan kaedah instrumental:

  • fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) dengan biopsi;
  • duodenoscopy;
  • pH-metry;
  • radiografi perut dan duodenum;
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • pemeriksaan najis;
  • pemeriksaan ultrasound (ultrasound)

Dalam kes duodenitis fibrogastroduodenoscopy flegmonous adalah kontraindikasi.

Pencegahan

Pencegahan duodenitis harus termasuk diet yang lengkap dan teratur, sekatan makanan yang akut dan menjengkelkan, alkohol, pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit sistem pencernaan, penyakit parasit.

Diagnosis gejala

Ketahui penyakit yang mungkin dan doktor mana yang patut anda pergi.