logo

EGD: petunjuk dan penyediaan

Fibrogastroscopy adalah salah satu kaedah paling berharga untuk mendiagnosis penyakit sistem pencernaan atas. Pemeriksaan endoskopik esofagus, perut dan duodenum boleh dijalankan dalam satu rancangan dan dalam keadaan kecemasan. Semasa peperiksaan rutin, persediaan untuk FGDS dijalankan.

Petunjuk untuk FGDs

Fibrogastroscopy dilakukan dalam kes berikut:

  • penyakit keradangan saluran penghadaman atas (esophagitis, gastritis, duodenitis);
  • ulser gastrik dan ulser duodenal;
  • pendarahan gastrousus;
  • disyaki proses tumor dalam esofagus, perut atau duodenum (polip, kanser).

Prosedur FGD boleh dilakukan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan terapeutik.
Di samping pemeriksaan, doktor boleh melakukan biopsi dari kawasan patologi atau mencurigakan membran mukus (proses ulser, atropik atau hiperplastik, polip).
Apabila pendarahan boleh dibendung atau dibekalkan kapal pendarahan.
Juga semasa gastroskopi, polip kecil dikeluarkan. Apakah penyakit ini, mengapa ia berkembang dan apa yang berbahaya? Jawapan kepada soalan-soalan ini boleh didapati dalam artikel: Mengapa polip terbentuk di dalam perut? Bagaimana untuk mengesan penyakit ini?

Penting: ramai pesakit cuba mengelakkan prosedur FGDS kerana kajian ini nampaknya sangat tidak menyenangkan bagi mereka. Jangan takut fibrogastroscopy, kerana ia membantu untuk mendiagnosis banyak penyakit serius saluran gastrousus pada peringkat awal. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa minit, dan dengan persiapan yang betul kajian ini tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Persediaan untuk prosedur

Keadaan utama untuk FGS adalah ketiadaan jisim makanan dalam perut dan duodenum. Oleh itu, persediaan untuk FGD terdiri daripada penolakan makanan 8-12 jam sebelum endoskopi.

3-4 jam sebelum waktu tidur anda boleh makan malam yang ringan.

Pagi harinya dilarang:

Atas nasihat doktor pada waktu pagi perlu minum satu gelas mineral bukan berkarbonat atau air rebus. Jika endoskopi gastrik dijadualkan pada sebelah petang, maka pada hari peperiksaan, anda boleh mengambil sarapan pagi ringan, tetapi tidak lewat dari 9 pagi

Anda harus membawa anda ke kaunter penyambut tetamu:

  • kad pesakit luar
  • arah ke FGDs,
  • hasil sebelumnya dari EGD,
  • tuala atau lampin,
  • meliputi boot.

Segera sebelum endoskopi, gigi palsu yang boleh ditanggalkan (jika ada) hendaklah dikeluarkan dari mulut, gelas harus dikeluarkan, dan selendang atau tali leher dari leher harus dikeluarkan.

Adalah penting untuk menyesuaikan diri secara positif, cuba jangan risau dan berehat. Ketegangan saraf boleh menyebabkan kekejangan esofagus atau perut, yang akan merumitkan prosedur dan menjadikannya kurang bermaklumat.

Kaedah FGDS

Fibrogastroduodenoscopy adalah kajian perubatan di mana lapisan dalaman esofagus, perut, dan duodenum diperiksa menggunakan alat optik gastroskop. Prosedur ini dilakukan oleh doktor endoskopi di pejabat yang dilengkapi khas.
Pesakit semasa FGDS perut terletak di sebelahnya di sofa. Tekak diobati dengan anestetik dalam bentuk semburan untuk mengurangkan ketidakselesaan. Kemudian subjek diminta memegang corong di gigi dan membuat beberapa gerakan menelan. Dokter pada masa ini memperkenalkan gastroskop ke kerongkong.
Sebuah fibrogastroscope adalah alat gentian optik fleksibel dalam bentuk tiub nipis. Di hujungnya terdapat mentol lampu untuk pencahayaan. Tongs untuk mengambil sampel tisu atau instrumen lain boleh dimasukkan ke dalam saluran gastroskop.
Apabila memeriksa pesakit, dia biasanya merasakan gagak, belching dan drooling mungkin berlaku.
Sebelum endoskopi perut, penyediaan juga penting untuk menghapuskan muntah. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, disyorkan untuk mengambil nafas dalam semasa prosedur. Untuk meluruskan dinding tiub pencernaan, udara dibekalkan melalui peranti.
Doktor meneliti membran mukus, kandungan esofagus dan perut. Sekiranya perlu, diperlukan dengan bantuan kepingan tisu untuk pemeriksaan histologi.
Seluruh prosedur biasanya tidak melebihi 5 minit.

Petua: selepas kajian, disarankan untuk menahan diri dari makan selama 1.5-2 jam.

Komplikasi FGD perut

Komplikasi serius semasa fibroskopi sangat jarang berlaku.
Kesan-kesan ini termasuk perforasi dinding organ dan pendarahan sekiranya berlaku kerosakan secara tidak sengaja ke dalam kapal.
Jika sebelum penyediaan fibrogastroduodenoscopy tidak dilakukan, kandungan perut boleh masuk ke dalam saluran pernafasan. Ini adalah asfiksia berbahaya dan pneumonia aspirasi.
Biasanya, selepas kajian itu, pesakit berasa sedikit tidak selesa di dalam kerongkong, terutama apabila menelan. Jarang boleh mengganggu sakit lemah di perut. Fenomena ini hilang sendiri dalam masa 24-48 jam.

Tafsiran hasil fibrogastroskopi

Data apa yang boleh diperolehi dengan FGS?

Doktor dalam menilai FGD boleh menentukan:

  • patensi esofagus, perut dan duodenum;
  • kehadiran penyempitan, ketat, parut;
  • daya maju sfinkter jantung esofagus;
  • perubahan mukosa (atrophy, hypertrophy, keradangan, hakisan, ulser, kawasan metaplasia usus, epitelium atipikal, dan lain-lain);
  • kehadiran refluks gastro-esophageal dan duodenogastric;
  • hiatal hernia;
  • diverticula (penonjolan dinding otot);
  • pembentukan volum (polip, papilloma, kanser);
  • peringkat gastrik, ulser peptik dan penyakit lain.

Kesukaran dalam diagnosis boleh berlaku jika tiada persediaan yang mencukupi untuk FGS perut, kerana kehadiran zarah makanan mengganggu pemeriksaan.
Oleh itu, FGDs adalah kaedah diagnostik dan rawatan yang paling penting dalam gastroenterology.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Menyediakan dan menjalankan FGD perut

EGD perut - adalah sejenis endoskopi perut, iaitu, prosedur perubatan yang dijalankan bagi maksud pemeriksaan terperinci esofagus, perut dan duodenum...

EGD membolehkan doktor menilai kerja organ-organ ini dan keadaan mereka, untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal pembangunan.

Selalunya pemeriksaan ditetapkan untuk diagnosis ulser peptik atau untuk disyaki onkologi. Apakah FGDS perut menunjukkan? Bagaimana untuk mempersiapkannya?

Berapa lama kajian ini? Apa yang dikatakan analisis penyahkodan? Adakah terdapat alternatif untuk prosedur ini? Jawapan kepada soalan-soalan ini dan banyak lagi soalan yang dikemukakan dalam artikel ini.

EGD - apa itu?

Singkatan FGDS bermaksud fibroesophagogastroduodenoscopy. Prosedur ini adalah yang paling bermaklumat dari segi mengkaji keadaan esofagus, perut, duodenum.

Analogi prosedur ini - fibrogastroduodenoscopy, fibrogastroscopy juga sangat biasa, tetapi kurang bermaklumat daripada FGDS.

Bila dan siapa yang patut menjalani peperiksaan ini? Apakah tanda-tanda prosedur? Apa yang ditunjukkan oleh fibroesophagogastroduodenoscopy?

Seperti yang telah diperhatikan, manipulasi diletakkan agak kerap, dan petunjuk untuk pelaksanaannya adalah luas.

Oleh itu, prosedur itu dijalankan jika pesakit mempunyai keluhan ketidakselesaan perut selepas makan, kembung perut, pedih ulu hati dan loya.

Prosedur ini menunjukkan mengapa pesakit mengalami kesakitan di dalam perut, mengapa kerusinya rosak, dan muntah diperhatikan secara sistematik.

Bagaimanakah prosedur memberi jawapan kepada semua soalan ini? Ia sangat mudah! EGD menyediakan doktor dengan gambaran terperinci perut, esofagus, duodenum.

Terima kasih kepada ini, pakar mempunyai peluang untuk mengenal pasti penyakit mematikan seperti kanser atau ulser peptik pada peringkat awal perkembangan mereka, untuk memahami berapa lama penyakit itu berkembang.

Ia juga sangat penting bahawa semasa manipulasi endoskopis mempunyai keupayaan untuk mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi.

Semasa FGDS, pendarahan dari urat esophagus yang terjejas boleh dihentikan (ini adalah bougienage endoskopik). Menghairankan, apabila melakukan fibroesofagogastroduodenoscopy, doktor juga boleh mengeluarkan neoplasma kecil jinak, polip di dalam perut.

Sekiranya pesakit mengalami pendarahan yang sedikit dalam kes ulser gastrik, maka agen hemostatik boleh digunakan dan klip-klip boleh digunakan semasa FGDS.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Berapa lamakah keseluruhan prosedur diambil dan persediaan untuk keperluan perut EGD? Pasti diperlukan.

Mempersiapkan prosedur yang betul adalah sangat penting, kerana seringkali ia adalah penyediaan untuk fibroesophagogastroduodenoscopy yang menentukan ketepatan hasilnya.

Sekiranya seseorang menyiapkan secara tidak betul, pengekodan analisis mungkin tidak tepat.

Sebelum menghantar pesakit untuk analisis, doktor mesti memberitahunya bagaimana untuk menyediakan dengan betul. Pertama anda perlu tahu: sebelum prosedur tidak boleh dimakan.

Sekiranya seseorang mengalami kelaparan yang teruk, maka dia akan mengalami penderitaan. Anda perlu memahami bahawa pemeriksaan ini dijalankan hanya pada perut kosong, iaitu, 8 jam sebelum permulaan FGD, adalah mutlak mustahil untuk dimakan, anda boleh minum dalam jumlah yang terhad (tidak lebih dari setengah gelas pada satu masa) tanpa gas.

Anda boleh makan dan minum 12 jam sebelum permulaan FGD, dan hidangan terakhir harus menjadi hidangan ringan: keju cottage atau telur hancur, sepotong ikan tanpa lemak dengan nasi. Ia perlu melupakan makanan yang sukar digeramkan, seperti daging berlemak dengan kentang.

Jika seseorang merokok, maka sebelum prosedur dia juga harus menyerah rokok. Anda tentu saja tidak mematuhi semua peraturan ini dan mempersiapkan secara tidak tepat, tetapi penyahkodean analisis akan menjadi salah, dan keseluruhan tinjauan akan membuang masa.

Dan ada kemungkinan untuk menyediakan dengan betul sebelum fibroesophagogastroduodenoscopy: pada malam hanya minum sedikit air (anda tidak boleh minum minuman lain, terutamanya minuman beralkohol), mempunyai sikap positif dan tetap tenang sebelum prosedur, semasa dan selepas itu.

Sikap positif harus dinyatakan secara berasingan. Selalunya ia adalah kebimbangan dan kelakuan saraf semasa FGDS yang menimbulkan komplikasi (contohnya, kecederaan pada kerongkong).

Apabila pesakit bertindak dengan tenang, prosedurnya mudah dan tidak menyakitkan.

Juga, sebelum membuat fibrogastroduodenoscopy, doktor mesti menjelaskan kepada pesakit jika dia alah kepada apa-apa ubat, kerana kajian itu dilakukan menggunakan ubat khas, terutama lidocaine.

Walau bagaimanapun, tidak seringkali ada tindak balas alahan terhadap ubat ini.

Untuk menjawab soalan bagaimana untuk mempersiapkan FGDS, anda juga boleh menambah beberapa perkataan tentang perilaku manusia beberapa hari sebelum kajian.

Sebelum anda perlu melakukan fibroesophagogastroduodenoscopy, tidak dianjurkan untuk memberikan tekanan badan anda secara fizikal dan emosional, kerana ini juga boleh mempengaruhi "perilaku" perut dan menjejaskan hasil kajian.

Untuk prosedur yang anda perlukan untuk mengambil lampin atau tuala, kain basah.

Perkara-perkara ini adalah perlu untuk menghapus muka dan pakaian anda dari vomitus - ramai pesakit merasa mual apabila ditelan oleh endoskopi.

Kemajuan penyelidikan

Berapa lamakah seluruh prosedur diambil, berapa lama pemeriksaan organ dalaman dilakukan? Sekiranya kita bercakap tentang satu kajian standard, ia tidak lama - ia tidak melebihi 6 - 8 minit.

Walau bagaimanapun, jika semasa prosedur itu diperlukan untuk mengambil sampel tisu, mengeluarkan polip atau melakukan manipulasi lain, maka waktu itu dapat ditingkatkan 2-3 kali. Juga dalam kes-kes ini, kajian ini mungkin berlaku di bawah anestesia umum.

Kursus fibroesophagogastroduodenoscopy boleh diterangkan seperti berikut.

Pertama, jururawat merawat rongga mulut pesakit dengan antiseptik: lidocaine percikan di bawah lidah untuk menelan endoskopi tidak begitu menyakitkan.

Setelah itu, pesakit diberikan corong untuk dimakan, dan supaya udara melewati dengan mudah ke dalam paru-paru, pesakit diletakkan di sebelah kiri.

Selepas manipulasi ini, penyelidikan elastik dengan endoskopi dimasukkan ke dalam rongga mulut dan seterusnya (ke dalam esofagus, perut, usus).

Peranti ini disambungkan pada satu hujung ke komputer dan segera menghantar "dilihat" ke skrin kepada doktor, selepas itu dia membuat kesimpulannya.

Sekiranya manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum, maka selepas prosedur, pesakit akan tinggal di hospital selama beberapa waktu sehingga pengobatan selesai.

Jika anestesia itu tempatan, maka selepas FGD, pesakit boleh pulang ke rumah atau pergi ke wadnya.

Apa lagi yang perlu diketahui pesakit yang sedang bersedia untuk gastroesophagogastroduodenoscopy perut?

Bahawa prosedur itu mempunyai kontraindikasi: kehamilan, asma, pembekuan darah, gangguan mental.


Anda juga perlu memahami bahawa semasa kajian ini anda perlu bergerak sedikit sebanyak mungkin, jangan bercakap, cuba jangan gugup.

Anda perlu tahu bahawa sebaik sahaja selepas prosedur, pesakit mungkin merasa sedikit ketidakselesaan dalam perut, sedikit mual - ini adalah perkara biasa.

Walau bagaimanapun, jika suhu meningkat dengan ketara, terdapat rasa sakit spastik yang kuat di perut, muntah air pancut dengan campuran darah, ini menunjukkan komplikasi yang serius (terutamanya pendarahan dalaman).

Dalam kes ini, jangan lakukan apa-apa pada diri sendiri - anda perlu segera memberitahu doktor tentang masalah itu.

Pemeriksaan FGD perut

Penyakit saluran gastrousus hari ini menduduki salah satu jawatan utama di semua negara maju dan memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar. Salah satu kaedah untuk mengenal pasti dan preskripsi berikutnya untuk diagnosis untuk penghapusan patologi gastrik adalah kajian yang dipanggil fibrogastroendoscopy atau hanya FGDS. Prosedur ini dijalankan secara eksklusif di institusi perubatan dengan mematuhi teknik tertentu. Hanya dengan mengikut algoritma yang tepat dan manipulasi yang baik yang diselaraskan dapat mencapai hasil yang betul. Tetapi tidak kurang penting ialah penyediaan pesakit untuk FGDS, yang akan memberikan "keterlihatan" yang diperlukan mukosa gastrousus.

Pemeriksaan FGD perut

Apakah FGD?

Di bawah fibrogastroscopy faham prosedur yang mana anda boleh menilai keadaan membran mukus saluran penghadaman. Ini dilakukan dengan hos kecil, kamera dipasang pada hujungnya. Pakar itu memasuki endoskopi, ia juga dikenali sebagai gastroscope, melalui rongga mulut pesakit dan, jika perlu, tidak hanya boleh melihat kerongkong, perut dan jabatan bersebelahan, tetapi juga mengambil bahan untuk ujian makmal.

Prosedur FGDS

Menyediakan kajian sedemikian bukan untuk semua patologi saluran pencernaan dan perut, tetapi hanya dalam beberapa kes:

  • terdapat tanda-tanda kanser;
  • pesakit mempunyai gejala keradangan saluran GI atas;
  • terdapat pendarahan dari saluran pencernaan, sementara pesakit dengan cepat menurunkan kadar hemoglobin;
  • ulser peptik atau kecurigaan perkembangannya;
  • gastritis dan keadaan-keadaan erosif yang lain;
  • kesakitan teruk di dalam perut tanpa menjelaskan etimologi.

Apabila FGD digunakan

Perhatian! Oleh itu, FGDs tidak boleh dilakukan jika ia disyaki kanser. Dengan bantuan endoskopi, pakar akan dapat mengambil tisu untuk biopsi dan mengesahkan atau membantah diagnosis yang dahsyat.

Prinsip umum persediaan dalam FGDS

Prosedur Fibrogastroendoscopy adalah salah satu yang paling tidak menyenangkan, jadi adalah penting untuk mengikuti semua langkah-langkah penyediaan agar tidak menjadikannya lebih tidak selesa.

Bagaimana untuk menyediakan FGD

  1. Makan malam harus pada petang kaji selidik selama 4-5 jam sebelum waktu tidur dan hanya makanan ringan. Salad sayuran yang sesuai, sup cahaya, sup, keju kotej. Makanan ini cepat dicerna dan diekskresikan dari saluran pencernaan.
  2. 8 jam sebelum FGDs, apa-apa makanan dilarang, sebelum prosedur anda tidak boleh minum, kerana ini boleh menyebabkan refleks gag.
  3. Penghentian merokok juga adalah suatu keharusan. Rokok menyebabkan peningkatan pemisahan lendir dan meningkatkan risiko muntah, yang memerlukan pemindahan lengkap prosedur ke hari lain.
  4. Lapan jam sebelum FGD, sebarang pil oral dibatalkan. Jika ini tidak mungkin, anda harus berbincang dengan doktor tentang kemungkinan menggantikan tablet dengan satu lagi ubat.

Perhatian! Minum air atau teh tanpa gula boleh dua jam sebelum tinjauan. Jika anda lebih dekat dengan doktor, terdapat risiko komplikasi dan ketidakupayaan untuk menjalankan tinjauan.

Memo untuk mempersiapkan FGDS

Persediaan untuk FGD pada hari prosedur

Pada waktu pagi pesakit tidak dapat menjalankan prosedur dengan giginya, minum air dan mengambil makanan ringan. Semua ini menimbulkan pengeluaran lendir pesat dalam perut, yang semata-mata tidak akan memberi peluang untuk melihat masalah masalah sistem pencernaan.

Perhatian! Pastikan untuk mengambil di penerimaan perlu mengambil pasport, arahan dan tuala. Sekiranya prosedur dilakukan dengan bayaran, lampin disediakan oleh institusi perubatan.

Pada hari manipulasi jangan memakai pakaian yang akan menghalang pergerakan anda dan meletakkan tekanan pada kerongkong dan tulang selangka. Jika anda memakai tali pinggang pada seluar, pastikan untuk membatalkannya, ia akan mengelakkan perasaan meremas. Jika doktor terlupa, beritahu diri anda sama ada anda alah kepada dadah. Ini akan mengelakkan kejutan anaphylactic, kerana anestesia digunakan semasa FGDS.

Perkara penting persediaan untuk FGDs

Semasa prosedur anda perlu berehat sebanyak mungkin. Pernafasan harus mendalam dan bahkan, keadaan diperlukan semasa FGDS - pesakit harus bernafas melalui mulut dan tidak membuat refleks menelan.

Jika pesakit sangat gugup, dia menjadi histeris, fibrogastroendoscopy boleh dilakukan di bawah anestesia umum, diikuti dengan tempoh pemulihan. Selain itu, kaedah pemeriksaan yang sama juga ditangani dengan intoleransi lidocaine, dengan tahap sakit yang rendah dan dalam keadaan yang teruk pesakit, apabila rawatan tempatan menimbulkan peningkatan dalam tekanan darah dan gangguan yang serupa yang berkaitan dengan mengancam nyawa.

Perhatian! Keputusan yang paling tepat ialah menolak makanan 10-12 jam sebelum peperiksaan. Pada masa yang sama untuk tempoh yang sama diperlukan untuk mengecualikan rokok dan memberus gigi.

Video - Bagaimana untuk diuji

Teknik manipulasi dengan FGDs

Pertama, doktor akan memeriksa semula pesakit untuk menilai status semasa. Sekiranya tiada kontraindikasi terhadap terapi, anestesia tempatan dilakukan. Ia terdiri dalam memproses bahagian akar lidah dengan lidocaine biasa.

Apabila ini dilakukan, pesakit diletakkan di sebelah kiri. 5 minit selepas menggunakan anestetik, cincin dimasukkan ke dalam rongga mulut. Ia dikehendaki mengepalkan giginya untuk memastikan paten endoskopi yang baik. Kemudian pakar memasukkan peranti melalui cincin, pada masa yang sama pesakit membuat pergerakan menelan wajib.

Selepas endoskopi masuk ke dalam perut, pakar menyampaikan sejumlah kecil udara ke dalam, yang membolehkan tubuh sepenuhnya berurusan. Pesakit mungkin mempunyai kecacatan pada saat ini, tidak sepatutnya menjadi takut. Dalam beberapa minit peperiksaan akan selesai.

Bagaimana FGDS

Kemungkinan akibat selepas lulus tinjauan

Perhatian! Adalah penting untuk mematuhi peraturan persediaan untuk FGD, kerana sekeping kecil makanan tak dirawat di saluran pernafasan dapat mencetuskan serangan asfyxiation dan kematian jika tidak mungkin untuk segera menghapus gangguan.

Kontra untuk FGDs

Oleh itu, tidak terdapat kontraindikasi terhadap prosedur ini. Ia boleh diberikan kepada orang tua, pesakit dalam keadaan serius, dewasa dan apabila diperlukan untuk wanita hamil dan anak-anak. Peraturan penyediaan untuk manipulasi adalah sama untuk semua golongan pesakit. Kadang-kadang kontraindikasi meningkat tekanan darah, masalah pernafasan dan kerosakan teruk kepada organ-organ dalaman. Oleh itu, doktor mempertimbangkan kemungkinan FGDS untuk setiap pesakit individu sahaja semasa peperiksaan sepenuh masa dan selepas ujian tambahan.

Perhatian! Kelebihan kajian ini adalah keupayaan pesakit untuk segera pulang ke rumah. Pengecualian adalah kes-kes di mana pesakit diperlukan untuk memberi anestesia am. Dalam kes sedemikian, ia diletakkan di hospital dan, jika tiada masalah, dihantar ke rumah.

Video - Semua tentang prosedur FGDs

Bagaimana untuk bertindak selepas FGD?

Anda perlu mendengar dengan teliti perasaan anda dan mengikuti kerusi. Jika semasa rembesan air liur atau selepas najis, terdapat tanda-tanda pendarahan, anda harus segera memberitahu seorang pakar. Anda tidak boleh mengambil makanan membran mukus yang terlalu berat dan menjengkelkan sepanjang minggu. Adalah wajar pada masa ini, manakala mukosa sembuh dari luka yang mungkin, hanya ada makanan ringan, mendidih atau membakarnya. Ia harus dimakan lebih banyak keju kotej, kefir, bit, memanjakan sejenak dalam produk kekacang dan tepung.

Perhatian! Adalah penting untuk mengikuti garis panduan ini apabila mengambil biopsi. Kerana manipulasi seperti itu, luka terbentuk di dinding perut, yang dengan mudah boleh menjadi jengkel.

Mukosa gastrik semasa gastritis

Walaupun fakta bahawa selepas fibrogastroscopy, terdapat risiko kesan sampingan, anda tidak harus menolak pemeriksaan sedemikian. Adalah sangat penting untuk melalui manipulasi seperti ini kepada pesakit yang mengalami pendarahan dan onkologi yang disyaki, kerana kehidupan mereka berada dalam bahaya sebenar. Tertakluk kepada semua langkah penyediaan dan pemilihan doktor yang baik, kemungkinan kesan negatif prosedur pada tubuh manusia adalah minimum, sementara hasilnya akan membolehkan anda kembali ke kesihatan anda yang terdahulu.

Persediaan untuk FGDS perut: petunjuk, kaedah penyelidikan

EGD (atau fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah penyelidikan endoskopik yang sangat bermaklumat yang membolehkan anda mempelajari secara terperinci keadaan membran mukosa esofagus, perut dan duodenum. Pemeriksaan jenis ini dilakukan dengan menggunakan fibrogastroduodenoscope, yang merupakan probe fleksibel yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan intipati prosedur, petunjuk dan kontraindikasi untuk pelaksanaannya, cara menyediakan pesakit dan perintah FGDS. Maklumat ini akan membantu mendapatkan idea mengenai teknik endoskopi ini, dan anda boleh bertanya apa-apa soalan kepada doktor anda.

EGD dianggap sebagai standard emas untuk memeriksa pesakit dengan penyakit saluran pencernaan. Dengan menggunakan kaedah ini, seorang doktor bukan sahaja dapat mengkaji secara terperinci keadaan membran mukus, tetapi juga mengambil sampel untuk analisis (bahagian lendir gastrik, spesimen biopsi membran mukus atau tumor) dan melakukan beberapa manipulasi terapeutik.

Apa yang akan menunjukkan FGD

Apabila melakukan FGD, doktor boleh mengkaji keadaan membran mukus di bahagian atas saluran penghadaman dalam butiran terkecil dan mengenal pasti kawasan-kawasan di atasnya:

  • kemerahan;
  • bengkak;
  • keradangan;
  • ulser;
  • pendarahan;
  • kehadiran tumor.

Selain itu, semasa prosedur, doktor dapat menilai kualiti pemindahan dari perut dan motilinya. Selalunya, FGD dilakukan berulang-ulang semasa menjalani terapi untuk menilai keberkesanan rawatan dan memantau dinamika penyakit (peningkatan atau penurunan saiz ulser, tumor, proses keganasan, dan sebagainya).

Untuk mengesahkan diagnosis, pagar bahan-bahan yang diperlukan untuk kajian dilakukan:

  • spesimen biopsi bagi mukosa dan neoplasma;
  • hidangan jus gastrik.

Dalam beberapa kes, prosedur endoskopik ini ditambah dengan melakukan manipulasi terapeutik (menghentikan pendarahan, penyingkiran polip, dll.) Atau dijalankan untuk tujuan terapeutik.

Petunjuk

Petunjuk untuk menetapkan FGD boleh dirancang atau kecemasan.

Petunjuk untuk FGD yang dirancang

Peperiksaan berjadual boleh diberikan kepada pesakit dengan aduan berikut:

  • kesakitan yang kerap atau seketika di rantau epigastrik (di bawah tulang rusuk, di perut bahagian atas atau di tengah);
  • pedih ulu hati atau beling;
  • keletihan menelan;
  • serangan mual dan muntah;
  • rasa berat dan rasa tidak selesa di dalam perut selepas makan;
  • kembung;
  • kehilangan selera makan;
  • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan dalam tempoh yang singkat, dan lain-lain

FGDS ditugaskan kepada pesakit jika terdapat kecurigaan penyakit berikut:

  • gastritis atau gastroduodenitis;
  • penyakit ulser peptik;
  • refluks duodenal;
  • stenosis duodenal;
  • vena varikos kerongkong;
  • esofagitis;
  • kerongkong esophagus;
  • Kerosakan esofagus atau perut terjejas;
  • GERD (penyakit refluks gastroesophageal);
  • anemia yang tidak dapat dijelaskan asal;
  • tumor jinak atau malignan.

FGDS untuk tujuan diagnostik boleh ditetapkan untuk penyakit tertentu hati, saluran empedu dan pankreas, atau menyediakan pesakit untuk operasi perut dan jangka panjang.

Di samping itu, kajian ini dijalankan semasa susulan pesakit dengan penyakit kronik (gastritis, ulser peptik, dll) atau pesakit yang telah menjalani pembuangan tumor. Untuk tujuan pencegahan, FGD disyorkan untuk semua orang yang berumur lebih daripada 40 tahun menjalani kanser.

Secara terancang, FGDS untuk tujuan perubatan dilakukan jika perlu:

  • pentadbiran dadah melalui siasatan;
  • penyingkiran polip gastrik;
  • penghapusan batu dalam papilla utama duodenum;
  • pembedahan sphincter Oddi stenosis;
  • rawatan penyempitan esofagus.

Petunjuk untuk FGD kecemasan

Endoskopi saluran pencernaan dengan segera dilakukan dalam kes berikut:

  • keperluan untuk menghapuskan badan-badan asing;
  • untuk menghapuskan tumpuan pendarahan gastrointestinal dengan mensasarkan penggunaan dadah hemostatic, pengenaan ligatures atau plugging;
  • jika penyakit pembedahan akut atau komplikasi luka ulseratif perut dan duodenum disyaki.

Contraindications

Kontra untuk pelantikan FGD boleh menjadi mutlak atau relatif.

  • minggu pertama selepas infark miokard;
  • tempoh akut selepas strok;
  • krisis hipertensi (semasa serangan atau selepas itu);
  • kelengkungan tulang belakang kompleks;
  • penyakit sistem pembekuan darah;
  • hipertropi ketara kelenjar tiroid;
  • penyakit mediastinal, menyebabkan anulus ketara esofagus (aneurisme aorta, tumor, dan lain-lain);
  • disebut stenosis esofagus;
  • peringkat akut bronkial asma.

Kadang-kadang penolakan kategori pesakit untuk melaksanakan prosedur menjadi alasan untuk membatalkan kajian.

  • keradangan akut tonsil, pharynx atau laring;
  • angina pectoris;
  • tahap hipertensi III;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • gangguan mental atau neurologi yang membawa kepada kekurangan kawalan kendiri dalam pesakit.

Pembahagian kontra untuk FGDS dianggap bersyarat. Dalam beberapa kes, kajian ini boleh dijalankan dengan kontraindikasi mutlak. Dalam kes sedemikian, doktor menilai nilai diagnostik prosedur dan semua kemungkinan risiko, dan pemeriksaan dilakukan di hospital, yang mempunyai segala yang diperlukan untuk membantu pesakit.

EGD kadang-kadang boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Biasanya, anestesia jenis ini ditawarkan di klinik swasta atau digunakan untuk kategori pesakit yang terlalu emosi (contohnya, kanak-kanak kecil) atau mempunyai tanda-tanda perubatan (contohnya, tidak dapat mengawal pergerakan mereka).

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Penyediaan pesakit untuk FGD sepatutnya betul, kerana membuat kesilapan menjadikannya sukar untuk melakukan prosedur dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Untuk mengecualikan kebolehan tersebut, doktor harus menjelaskan kepada pesakit susunan tahap persiapan.

Persediaan untuk FGDS dibahagikan kepada langkah-langkah umum dan tempatan.

Persediaan umum untuk FGDS merangkumi aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pengenalan kontraindikasi atau pembetulan keadaan berbahaya untuk prosedur. Apabila terdapat contraindication, doktor memutuskan mengenai kesesuaian untuk menetapkan FGDS dan menilai semua kemungkinan risiko. Sekiranya terdapat tanda-tanda penting, prosedur selepas penyediaan khas pesakit dijalankan di hospital. Penyakit jantung atau organ pernafasan (aritmia, hipertensi arteri, kegagalan pernafasan, dan sebagainya) biasanya menjadi keadaan yang berbahaya bagi FGD. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan rawatan pembetulan yang perlu, dan pesakit perlu mengambil ubat yang ditetapkan beberapa hari sebelum peperiksaan. Pendekatan ini mengelakkan komplikasi prosedur endoskopi.
  2. Kenal pasti tindak balas alahan yang mungkin berlaku kepada anestetik tempatan dan ubat-ubatan yang ditetapkan. Apabila merancang FGD, pesakit harus memaklumkan kepada doktor mengenai semua tindak balas alergi terhadap ubat-ubatan dan penyakit di mana penggunaan ubat-ubatan tertentu mungkin kontraindikasi (contohnya, anda tidak boleh menggunakan Atropine dalam glaukoma, dsb.). Untuk menghapuskan kesilapan, lebih baik untuk menyediakan doktor dengan semua rekod perubatan penyakit yang ada sekarang.
  3. Latihan psikologi. Sesetengah pesakit terlalu bimbang tentang prosedur yang akan datang, dengan menumpukan pada ulasan negatif rakan-rakan yang mudah dipengaruhi yang telah menyelesaikan kajian ini. Doktor harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit tentang keperluan dan kepentingan FGD, yang merupakan satu-satunya kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat yang tidak dapat diganti sepenuhnya oleh jenis pemeriksaan lain. Penjelasan tentang intipati prosedur dan perincian pelaksanaannya dalam kebanyakan kes membolehkan anda menghapuskan ketakutan yang tidak munasabah terhadap pesakit, dan sikap psikologi yang menggembirakan mengurangkan ketidakselesaan yang mungkin timbul semasa pengenalan endoskopi. Sekiranya tidak mustahil untuk mengatasi kecemasan, doktor akan menetapkan pesakit dengan sedatif, yang boleh menghilangkan kebimbangan dan perasaan.

Persediaan tempatan untuk FGDS termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  1. Pesakit mesti memberitahu doktor tentang semua ubat yang diambil. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menukar perintah kemasukan mereka atau membatalkannya untuk seketika.
  2. Sekiranya perlu, pesakit dirawat rawatan penyakit keradangan esophagus atau saluran pernafasan atas. Penghapusan mereka adalah sangat penting, kerana di sepanjang laluan ini, gastroduodenoscope akan dimasukkan.
  3. 2 hari sebelum kajian, anda harus berhenti makan makanan goreng yang sukar dicerna atau menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dalam sesetengah kes, untuk menghapuskan meteorisme atau masalah yang ada dengan pemindahan makanan dari perut ke dalam usus, pesakit diberikan ubat tambahan: Creon, Festal, Espumizan, Sorbex, dll.
  4. Jangan enggan mengambil alkohol.
  5. Sambutan makan malam pada malam FGDS harus berlaku paling lambat 18.00-19.00 (sekurang-kurangnya 12 jam sebelum prosedur).
  6. Pagi pada hari kajian tidak boleh dimakan. Anda boleh minum air tanpa gas atau teh lemah 3-4 jam sebelum FGDS.
  7. Pada waktu pagi, pesakit dibenarkan untuk menyikat giginya, mengambil tablet yang boleh dihidupkan, atau menyuntik ubat yang ditetapkan oleh doktor.
  8. Beberapa jam sebelum prosedur, berhenti merokok, kerana nikotin mengaktifkan sekresi jus gastrik.
  9. Pakai pakaian yang longgar dan selesa. Menolak riadah dan perhiasan yang tidak selesa yang mungkin mengganggu semasa prosedur.
  10. Adalah dinasihatkan untuk meninggalkan penggunaan minyak wangi yang boleh mencetuskan alahan di pesakit atau kakitangan perubatan.

Apa yang perlu anda bawa

Sebelum melawat pejabat gastroskopi dari rumah, anda perlu mengambil:

  • rujukan, kad pesakit luar dan borang dengan hasil kajian terdahulu;
  • air dan ubat-ubatan yang mesti diambil sebaik sahaja selepas prosedur;
  • makanan (jika perlu);
  • tuala.

Bagaimana tatacara dilakukan?

EGD boleh dilakukan di bilik khas untuk gastroskopi di klinik atau hospital. Biasanya prosedur sedemikian ditetapkan pada waktu pagi kerana pesakit harus menolak dari makan pagi. Sebelum pelaksanaannya, pesakit menandatangani persetujuan bertulis untuk menjalankan kajian. Di samping itu, dia mesti memaklumkan kepada doktor mengenai diagnosis endoskopi kehadiran reaksi alahan terhadap ubat tertentu.

FGD dilakukan dalam urutan berikut:

  1. Pesakit dirawat dengan pharynx dengan anestetik tempatan (lidocaine atau dicain) atau diberikan untuk minum penyelesaian ubat-ubatan ini dalam sif kecil dan jarang.
  2. Jika pesakit mempunyai gigi palsu, ia harus dikeluarkan pada masa kajian.
  3. Setelah sensasi rasa mati rasa pada saluran pernafasan atas muncul, pesakit ditempatkan di sofa: badan berpaling ke sisi kiri, pipi kiri harus ditekan ke bantal, dan lengan dilipat pada perut atau dada.
  4. Pecah khas dimasukkan ke dalam mulut pesakit dan diminta untuk menjepitnya dengan bibir dan gigi.
  5. Seterusnya, doktor melalui mulutnya dengan lembut menyisipkan gastroduodenoscope kepada akar lidah. Selepas itu, dia meminta pesakit untuk bernafas atau menelan.
  6. Oleh itu, endoskopi memasuki esofagus, dan doktor, perlahan-lahan menolaknya ke perut, mengkaji dindingnya. Imej proses penyelidikan dipaparkan melalui kamera video yang disertakan pada monitor.
  7. Semasa prosedur, pesakit mungkin ingin muntah. Untuk menghapuskannya, pesakit dinasihatkan supaya bernafas secara mendalam.
  8. Pesakit tidak boleh berasa malu jika semasa prosedur kebocoran air liur atau air mata berkembang. Ini adalah tindak balas refleks biasa dan jururawat-membantu doktor akan membantu mengatasi manifestasi ini.
  9. Selepas siasatan memasuki perut, doktor meneliti keadaan membran mukusnya dan memajukan endoskopi ke dalam duodenum.
  10. Sebagai pendahuluan gastroduodenoscope, doktor boleh melakukan manipulasi yang perlu: mengambil sampel lendir gastrik atau kepingan membran mukus, mengeluarkan polip, dan sebagainya.
  11. Bergantung pada keparahan patologi, prosedur berlangsung sekitar 15-30 minit. Setelah selesai, doktor perlahan-lahan menghilangkan endoskopi dari saluran pencernaan dan menghilangkannya dari mulut.

Selepas prosedur, pesakit dibantu untuk duduk dan selepas 15-20 minit, jika keadaan kesihatannya tidak terganggu dengan apa-apa cara, dia boleh pulang ke rumah atau ke wad. Hasil kajian dan kesimpulan seorang pakar dipaparkan pada bentuk khusus dan dapat diberikan kepada pesakit di tangannya atau dikirim ke dokter yang hadir.

Komplikasi yang mungkin

Penggunaan gastroskop moden dan profesionalisme doktor endoskopi mengurangkan risiko komplikasi semasa FGDS sekurang-kurangnya. Kadang-kadang kesan yang tidak diingini mungkin berlaku:

  • sakit tekak tidak intensif selepas kajian - timbul akibat mikrotraumas membran mukus dan dihapuskan secara bebas;
  • pendarahan dari varikos esofagus - berlaku akibat penyakit asas dan mudah dihapuskan;
  • pendarahan dari membran mukus - berlaku apabila prosedur yang tidak profesional dalam prosedur, kelakuan tidak wajar pesakit semasa kajian (pergerakan secara tiba-tiba, penyediaan tidak wajar) atau pesakit yang lebih tua (disebabkan ciri struktur dinding organ-organ yang dikaji);
  • pendarahan selepas penyingkiran polip atau biopsi - berlaku untuk sebab-sebab semula jadi dan dalam kebanyakan kes berhenti sendiri (kadang-kadang hemostasis endoskopik dilakukan);
  • jangkitan pada dinding organ - berlaku apabila pemprosesan endoskopi tidak betul.

Bila hendak berjumpa doktor

Sebab untuk pergi ke doktor adalah berlakunya gejala berikut, yang muncul beberapa hari selepas FGDS:

  • peningkatan suhu;
  • sakit perut meningkat;
  • kekotoran darah dalam muntah atau najis hitam.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Menetapkan FGD boleh menjadi doktor gastroenterologi. Jika perlu, selepas kajian ini, pesakit boleh disyorkan tambahan jenis pemeriksaan atau perundingan dengan ahli onkologi. Prosedur itu sendiri dilakukan oleh seorang endoskopi.

EGD adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh diakses dan memungkinkan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit saluran pencernaan. Dalam beberapa kes, ia boleh ditambah dengan manipulasi perubatan atau digunakan untuk melakukan prosedur pembedahan endoskopik untuk mengelakkan operasi perut sukar. Penyediaan pesakit yang betul untuk kajian dan sikap psikologi yang menggalakkan membuat prosedur invasif dan tidak menyenangkan ini lebih mudah untuk melaksanakan dan meningkatkan kandungan maklumatnya.

Elena Malysheva dalam program "Kesihatan" menceritakan mengenai gastroskopi:

EGD perut: apa yang menunjukkan dan bagaimana ia dijalankan?

Apabila doktor menetapkan fibrogastroduodenoscopy (FGDS) semasa peperiksaan, pesakit sering ketakutan, dan berita itu sendiri sangat tidak menyenangkan.

Ramai orang takut untuk menjalankan FGD, tetapi, walaupun beberapa ciri kajian dan tolaknya, kaedah ini adalah salah satu yang paling berkesan dan bermaklumat, untuk mengesan penyakit saluran gastrousus. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui apakah FGD boleh menunjukkan bagaimana keputusan dijalankan dan diterangkan.

Apa yang dilihat doktor?

FGDS sering dikelirukan dengan kajian yang sama yang dipanggil FGS, tetapi yang terakhir boleh menganalisa hanya perut dan organnya, dan FGDS membolehkan untuk menjalankan kajian bukan sahaja dalam perut, tetapi juga dalam duodenum. Diagnosis sedemikian dilakukan dengan menggunakan alat endoskopi. Dalam erti kata lain, ia adalah tiub dengan ruang kecil pada akhir, yang dimasukkan ke dalam rongga mulut pesakit dan diturunkan ke dalam untuk pemeriksaan terperinci organ dan dinding membran mukus. EGD digunakan untuk menggambarkan organ-organ dalaman, imej yang dipaparkan pada monitor komputer kerana kamera yang dipasang.

Hasil daripada diagnosis seperti itu, FGDs mungkin merupakan ujian terakhir yang ditugaskan untuk mengesahkan diagnosis. Hasil pengekodan hanya boleh dilakukan oleh doktor yang berwibawa. Selalunya kaedah penyelidikan ini digunakan untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan mencegah mereka daripada berkembang menjadi patologi yang lebih serius. Di samping itu, jika neoplasma dapat dilihat, mereka dapat dengan cepat sembuh atau dikeluarkan dengan FGDS.

Apabila FGDS dilakukan, doktor akan dapat melihat pada skrin komputer keseluruhan permukaan esofagus dan perut. Pakar meneliti mukosa, serta ubah bentuk dan perubahan lain. Mengikut data yang diperoleh, doktor mungkin membuat kesimpulan bahawa organ-organ tersebut boleh lulus. Jika di dalam pesakit pendarahan bermula atau bermula lebih awal, maka dengan FGDS ia mungkin untuk menetapkan lokasi yang tepat, di samping itu, doktor akan dapat segera menghapuskan pendarahan. Menggunakan peralatan, doktor akan melihat perkara berikut:

  • Semua kemungkinan neoplasma di kerongkong atau perut yang berbahaya.
  • Tapak lokalisasi polip, parut dan patologi lain, sama ada dinding membran mukus adalah normal.
  • Bakteria, sebagai contoh, Helicobacter pylori, yang boleh menyebabkan gastritis atau ulser, dan dengan patologi yang sudah maju, bakteria seperti itu hanya boleh memburukkan keadaan.
  • Sudah mengalami ulser, serta ancaman perforasi.

Selepas peperiksaan FGD, sijil khas akan dikeluarkan kepada pesakit, di mana ia akan ditulis secara terperinci mengenai keadaan organ saluran pencernaan.

Persediaan untuk kajian ini

Sehingga doktor boleh menjalankan FGDS secara normal, ia perlu untuk menyediakan diagnosis. Penyediaan bukan hanya memudahkan kerja doktor sendiri, tetapi juga ketidakselesaan yang kurang akan dihantar kepada pesakit, dan prosedur itu sendiri akan berjalan lebih cepat. Kaedah-kaedah persediaan umum adalah seperti berikut:

  • Bagaimana untuk menyediakan untuk FGD perut

FGD dilakukan hanya pada perut kosong. Pesakit harus makan malam pada malam sebelum jam 8 malam, sementara kajian harus dilakukan pada waktu pagi. Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada separuh kedua hari, maka bolehlah sarapan pagi dengan produk ringan, tetapi harus 8 jam sebelum FGDS.

  • Jangan minum air pada hari FGD. Jeda antara minuman lepas dan penerimaan harus 5 jam.
  • 7 hari sebelum permulaan anda perlu mengeluarkan dari diet semua hidangan dan makanan yang boleh mengganggu perut dan esofagus. Perlu meninggalkan alkohol, rokok dan cuba menjalani gaya hidup yang betul. Semua ini membolehkan untuk mencapai keasidan normal perut.
  • Terdapat ubat tertentu yang menjejaskan saluran gastrousus dan boleh memesongkan data yang diperolehi pada FGDS. Untuk mengelakkan masalah, dan doktor boleh menetapkan diagnosis yang betul, disyorkan untuk berhenti menggunakan pil atau menggantikannya dengan ubat lain, seperti yang disarankan oleh doktor yang hadir.
  • Mematuhi kaedah mudah seperti itu, mungkin untuk menyediakan perut EGD sendiri, dan membuat kajian dengan cepat dan dengan sedikit ketidakselesaan.

    Petunjuk dan kontraindikasi

    Walaupun EGD adalah kajian yang sangat berkesan, namun kaedah ini mempunyai kontraindikasi dan petunjuk. Kesemua mereka dibentangkan dalam jadual:

    Fibrogastroduodenoscopy

    EGD adalah kaedah moden kajian instrumental perut, esofagus dan usus menggunakan endoskopi. Ini adalah kaedah diagnosis yang bermaklumat dan selamat dengan visualisasi penyakit duodenum dan perut. Senarai tanda-tanda untuk prosedur ini agak luas, bagaimanapun, hanya doktor yang hadir dapat menentukan keperluan segera untuk kajian ini.

    Dalam kes-kes yang mana kajian ini ditetapkan?

    FGD adalah kajian yang berkesan dan popular dalam bidang gastroenterologi. Teknik ini sangat penting untuk diagnosis ulser gastrik atau usus, kanser organ pencernaan, esophagitis dan banyak penyakit lain. Di samping itu, teknik ini telah berjaya digunakan untuk mengenal pasti punca-punca kesakitan, mual, muntah, gangguan semasa pembiakan, regurgitasi asid, pendarahan dalam muntah dan banyak gejala lain.

    Dengan bantuan EGD, sangat mudah untuk menggunakan ubat titik. Sebagai contoh, inilah cara yang digunakan untuk menghentikan darah dari ulser yang dibuka. Anda boleh menggunakan kaedah lain untuk menghentikan pendarahan segera menggunakan prosedur ini - menggunakan ligatur atau pasang.
    Di samping mendiagnosis dan mengenal pasti punca-punca penyakit, kaji selidik membolehkan anda mengeluarkan badan-badan asing yang telah ditelan (bahagian, duit syiling, butang, dll), membakar bekas pendarahan, dan juga melakukan operasi kecil, seperti mengeluarkan polip.

    Ramai orang terkejut apabila mereka menyedari bahawa mereka akan melakukan penyelidikan ini. Tindak balas ini benar-benar normal, kerana prosedur itu sendiri agak tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, memandangkan lawatan ke doktor untuk tinjauan, adalah sangat penting untuk memahami bahawa hanya dengan cara ini dapat memberikan jawapan kepada persoalan mengenai punca penyakit itu, dan menguraikan hasilnya akan membolehkan anda untuk menetapkan rawatan yang mencukupi.

    Kaedah persediaan untuk manipulasi

    Penyediaan kajian ini dijelaskan bagi setiap pesakit apabila mengeluarkan rujukan yang sesuai. 10 jam sebelum permulaan kajian ini, pesakit dilarang mengambil makanan. Protokol ini membenarkan makan malam yang berkhasiat dan sangat ringan, tetapi tidak lewat dari pukul 18:00 hari yang mendahului prosedur. Atas sebab ini, di kebanyakan hospital pemeriksaan ini dilakukan terutamanya pada waktu pagi. Di samping itu, penyediaan termasuk pengharaman merokok segera sebelum manipulasi, kerana nikotin merangsang rembesan jus gastrik. Sekiranya pesakit mempunyai sakit perut atau penyakit kronik, dia pastinya akan melaporkannya kepada doktor yang membuat kajian. Ia juga perlu untuk menunjukkan sama ada terdapat alergi kepada mana-mana ubat.

    Sering kali, pesakit mengalami tekanan emosi sebelum pemeriksaan perut, kebanyakannya takut bahawa mereka akan mati lemas. Supaya pesakit tidak bimbang dan kemudiannya tidak begitu menyakitkan, doktor boleh mengesyorkan pada petang untuk minum sedatif yang lembut. Dalam kebanyakan kes, latihan yang berkelayakan termasuk perbualan psikologi yang kompeten, yang akan memberi peluang untuk belajar lebih banyak tentang kajian itu sendiri, serta komplikasinya.

    Ramai pesakit yang akan mempunyai fibrogastroduodenoscopy buat kali pertama diganggu oleh ketidakselesaan semasa kajian itu sendiri. Malah, ia tidak menyakiti sehingga tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, selalunya selepas berakhirnya semua tindakan, pesakit mempunyai tekak yang sakit, tetapi selepas beberapa jam kesakitan akan hilang.

    Di samping itu, satu fenomena yang benar-benar normal selepas FGDs adalah sedikit rasa mual, belching atau batuk. Anda boleh merasakan sedikit pelepasan dari hidung atau merobek. Gejala-gejala ini benar-benar normal, orang yang jarang bertuah di akhir manipulasi sedemikian tidak menyakiti apa-apa.

    Perlu diingat bahawa fibrogastroduodenoscopy akan lebih berkesan jika pesakit tegas mengikuti saranan doktor. Dalam kes ini, analisis akan lebih mudah jika pesakit bernafas dengan betul dan melakukan gerakan menelan yang betul.

    Apa yang berlaku semasa kajian

    Semasa kajian ini, doktor mengamati keadaan membran mukus dan, jika perlu, menjalankan FGDS dengan biopsi, di mana dia mengambil sampel kecil dari membran mukus untuk menjelaskan diagnosis secara histologi. Ini adalah kaedah yang sangat bermaklumat, dan kajian itu sendiri tidak menyakitkan dan berlangsung sehingga 3 minit.

    Kajian ini dilakukan secara eksklusif di pejabat khusus, yang dilengkapi dengan semua alat yang diperlukan untuk ini, termasuk monitor dan fiberscope.

    Prosedur bermula dengan fakta bahawa pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Kemudian doktor mula memasukkan siasatan, sedikit menyerupai batang atau kabel anjal khas ke dalam mulut atau lubang hidung pesakit. Mula-mula, tiub itu menyeberang sepanjang pharynx, menembusi seterusnya ke esofagus, dan dari sana memasuki perut. Selepas peperiksaan, doktor membuang siasatan. Prosedur lengkap mengambil masa tidak lebih dari 15 minit, dan doktor memantau semua manipulasi pada video. Sekiranya perlu, dia membuat gambar tapak kajian perut, yang memerlukan perhatian khusus.

    Sakit dan kemungkinan prosedur di bawah anestesia

    Selalunya, fibrogastroduodenoscopy dilakukan di bawah pengaruh ubat-ubatan untuk anestesia tempatan, supaya pesakit tidak merasa sakit atau tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, ubat yang menyuntik pesakit menjadi anestesia jangka pendek sering digunakan. EGD di bawah anestesia memungkinkan untuk menghilangkan sebarang sensasi yang tidak menyenangkan dan semua kenangan kajian. Terutama kerap pilihan ini diminta untuk membuat kanak-kanak atau pesakit nevrostichnym yang dalam mana-mana kes lain, prosedur perut tidak boleh dipindahkan. Walau bagaimanapun, walaupun kanak-kanak diberikan anestesia sangat jarang, hanya dengan manipulasi berpanjangan dan hanya dengan tidak adanya tindak balas alahan terhadap ubat itu.

    EGD di bawah anestesia adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan tidak masuk akal, tetapi walaupun selepas ia berakhir, pesakit mungkin mendapati bahawa dia mempunyai sakit tekak atau gejala sisa lain.

    Fibrogastroduodenoscopy tanpa anestesia bukan teknik yang menyakitkan, tetapi tidak menyenangkan. Sensasi yang sangat terang apabila memasukkan tiub ke dalam tekak dan esofagus. Pesakit mungkin mengalami perasaan kekurangan hawa atau keinginan untuk refleks muntah.

    Bilakah dilarang menjalankan penyelidikan?

    Seperti pemeriksaan gastrousus lain, teknik ini mempunyai kontraindikasi sendiri. Khususnya, senarai ini termasuk: keradangan akut faring atau rongga mulut, penyakit esophagus, yang dicirikan oleh tanda-tanda disfagia, infark miokard, gangguan peredaran otak, dan beberapa gangguan mental. Dalam kes ini, FGD semasa kehamilan dibenarkan, tetapi hanya atas cadangan doktor yang mendesak.
    Sebaik-baiknya, penyediaan untuk manipulasi ini termasuk ujian x-ray perut, yang akan membolehkan untuk mengecualikan atau mengenal pasti penyakit esofagus. Dalam kes ini, anda boleh menentukan kawasan tersebut untuk penyelidikan dengan tepat. Kontraindikasi jelas ditetapkan dan mesti disuarakan kepada pesakit apabila menetapkan prosedur.

    Harga isu ini

    Kajian ini dijalankan di hampir mana-mana hospital dan kosnya agak malar, tetapi bergantung kepada keinginan pesakit, penyediaan apa yang perlu, jika ada anestesia, harga mungkin berubah-ubah. EGD boleh dilakukan untuk 2000-6000 Rubles. Satu lawatan ke doktor kos dari 400 rubel, tetapi ada hospital yang menerima pesakit secara percuma. Maklum balas daripada orang yang telah menyelesaikan kajian ini di hospital tertentu akan membantu menentukan pilihan yang tepat. Di samping itu, kita tidak boleh melupakan protokol peperiksaan dan mengkajinya terlebih dahulu untuk menyediakannya secara moral.

    Selepas prosedur

    Kejadian biasa selepas selesai manipulasi adalah apabila pesakit mengalami sakit tekak atau ada keinginan untuk muntah. Sebagai peraturan, gejala ini hilang dari 30 minit hingga beberapa jam. Selalunya, pesakit segera dilepaskan ke rumah, menunda hanya pada waktu itu, untuk memberikan hasil kajian.
    Sekiranya anestesia dilakukan semasa prosedur, maka pesakit dihantar ke wad, di mana dia berehat dan pulih selepas kesan ubat telah berlalu.