logo

Apendisitis kronik

Terdapat pelbagai bentuk apendisitis kronik, tetapi masing-masing menyiratkan bahawa perjalanan patologi adalah lembab. Proses keradangan biasanya adalah akibat apendisitis akut, jika keadaan yang sesuai untuk perkembangan penyakit itu ditubuhkan. Gejala biasanya kabur. Rawatan konservatif ditunjukkan untuk pesakit, tetapi kadang-kadang pembedahan diperlukan.

Maklumat am

Apendisitis kronik adalah proses radang bersifat kronik yang berkembang di dalam lampiran, yang bergerak jauh dari cecum. Penyakit ini didiagnosis jarang berbanding dengan bentuk akut penyakit ini. Gambaran klinikal dicirikan oleh gejala ringan. Pesakit mengadu ketidakselesaan, sakit ringan, mual, dan lain-lain. Tidak mustahil untuk menentukan dengan gejala penyakit itu apendisitis. Menetapkan diagnosis yang tepat memerlukan penggunaan kaedah penyelidikan dan analisis berbeza instrumental. Oleh kerana patologi tidak dicirikan oleh tanda-tanda terang, terapi ini didominasi disebabkan oleh dadah, tetapi dalam kes sakit yang teruk, operasi itu ditunjukkan kepada pesakit. Pengabaian penyakit ini boleh menyebabkan banyak komplikasi.

Siapa yang terjejas?

Apa-apa apendisitis lebih biasa di kalangan wanita berbanding kanak-kanak atau lelaki dewasa. Pada masa yang sama, kriteria kaum, status kesihatan dan umur tidak penting sama sekali. Doktor menjelaskan kecenderungan ini kepada struktur fisiologi badan wanita. Appendicitis adalah keradangan pada lampiran, yang sering berlaku disebabkan oleh proses keradangan patologis organ-organ lain yang terletak di peritoneum. Oleh kerana wanita mempunyai lebih banyak organ di rongga perut daripada lelaki, risiko radang usus sebagai penyakit menengah adalah jauh lebih tinggi.

Pengkelasan

Penyakit ini diklasifikasikan, dengan mengambil kira kriteria untuk penyetempatan organ, yang membantu untuk segera menjalankan diagnosis yang tepat. Appendicitis boleh berkembang dalam bentuk akut dan kronik. Yang seterusnya pula dibahagikan kepada jenis berikut:

  • berulang (kadang-kadang pemburukan berlaku);
  • Apendiks kronik baki (appendicitis kronik baki, yang kekal selepas peringkat akut proses keradangan);
  • kronik utama (patologi segera berkembang sebagai primer).

Punca usus buntu kronik

Bentuk kronik patologi berkembang setelah penyakit akut yang belum selesai, ketika pengampunan yang memadai dari lampiran tidak dilakukan, dan penyakitnya secara berkala diperparah. Ia tidak selalu mungkin untuk mewujudkan punca masalah. Penyebab patologi kronik termasuk yang berikut:

  • kecenderungan genetik;
  • gangguan fungsi sistem pertahanan sistem kekebalan tubuh;
  • masalah dalam sistem endokrin;
  • penyakit sistem pencernaan;
  • gangguan dalam sistem bekalan darah.

Provokator langsung ialah:

  • sembelit kronik;
  • berat badan berlebihan;
  • hipotermia;
  • merokok, alkohol, dan sebagainya;
  • kerja keras secara fizikal;
  • kerja keras, dll.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala

Gejala-gejala apendisitis kronik adalah ringan, sering kabur:

  • sensasi yang menyakitkan di sekeliling pusar, yang boleh diganggu secara berterusan atau mengikut masa, sebagai contoh, ketika bermain sukan, batuk, dan sebagainya;
  • keadaan umum pesakit hampir tidak berubah, prestasi tidak merosot;
  • cirit-birit; sembelit;
  • penunjuk suhu tidak berubah;
  • ketidakselesaan berlaku di bahagian bawah abdomen;
  • mual;
  • dorongan emetik;
  • peningkatan kencing;
  • kesakitan di kawasan rektum;
  • sakit semasa hubungan seksual.

Apabila gangguan berlaku, gejala berikut berlaku:

  • nyatakan sakit di perut;
  • mual;
  • kekeringan membran mukus mulut;
  • mekar putih pada lidah;
  • suhu tinggi, dan lain-lain
Kembali ke jadual kandungan

Pada wanita

Patologi lebih kerap didiagnosis pada wanita daripada pada kanak-kanak atau lelaki dewasa, disebabkan oleh fisiologi. Struktur dan lokalisasi organ perut menjelaskan perbezaan antara tanda-tanda penyakit pada wanita:

  • mengejutkan sakit belakang;
  • ketidakselesaan dan perasaan berat di kawasan ovari dan vagina, terutamanya semasa hubungan seks atau semasa haid;
  • kehilangan selera makan;
  • gangguan dyspeptik;
  • sakit di hipokondrium yang betul (jarang);
  • sakit semakin teruk selepas makanan ringan atau aktiviti fizikal;
  • lawatan kerap ke tandas, dll.
Kembali ke jadual kandungan

Pada lelaki

Dalam lelaki dewasa, serangan itu terutamanya ditunjukkan oleh nyeri lukisan yang membosankan di sebelah kanan abdomen. Sensasi menyakitkan lebih dirasai apabila bergerak, batuk, dan lain-lain. Kadang-kadang terdapat sakit di hipokondrium yang betul. Sindrom Dyspeptik dengan peningkatan dalam lelaki adalah lebih ketara daripada wanita. Jika pesakit terletak di sebelah kanannya, mungkin keadaannya akan bertambah baik, yang merupakan sebab untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Diagnostik

Doktor boleh menentukan punca penyakit dan membuat diagnosis hanya selepas diagnosis menyeluruh. Pakar itu mengumpulkan maklumat tentang tanda-tanda penyakit, aduan, palpation dan menetapkan ujian yang diperlukan:

  • peperiksaan ultrasound;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • tomografi yang dikira;
  • irrigoscopy;
  • kolonoskopi;
  • laparoskopi diagnostik, dsb.

Di samping itu, perlu melakukan diagnosis pembezaan dengan:

  • cystitis;
  • Penyakit Crohn;
  • vaginitis;
  • penyakit ulser peptik, dan lain-lain
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan

Selepas diagnosis, doktor ditentukan dengan kaedah terapi yang diperlukan. Rawatan apendisitis kronik boleh dijalankan melalui kaedah konservatif klasik atau melalui operasi (dengan kesakitan teruk). Di samping itu, pesakit menunjukkan makanan diet. Penyembuhan diri adalah sangat berbahaya, kerana proses keradangan di lampiran boleh membawa kepada komplikasi yang berbahaya.

Mengambil dadah

Serangan radang usus buntu boleh dihentikan dengan ubat. Pesakit ditetapkan:

  • antibiotik;
  • ubat anti-radang;
  • antispasmodics;
  • vitamin dan mineral kompleks;
  • imunomodulator;
  • ubat untuk memperbaiki aliran darah;
  • bakteria yang baik, dan lain-lain
Kembali ke jadual kandungan

Remedi rakyat

Ia tidak disyorkan untuk minum ubat ubat tradisional sendiri walaupun dengan penyakit yang tidak dicirikan oleh gejala yang jelas. Sebelum mengambilnya, anda perlu berunding dengan doktor. Penyembuh mengesyorkan penggunaan komponen yang secara positif mempengaruhi fungsi sistem imun dan usus:

  • jintan dengan susu (5 g setiap 100 ml, minum sup sejam selepas persediaan 7 hari);
  • blackberry (teh);
  • tarragon (5 g setiap 200 ml, rebus dan minum 3 kali sehari untuk cawan 4 hari), dsb.
Kembali ke jadual kandungan

Pembetulan kuasa

Diet tidak membantu menghilangkan usus buntu kronik, tetapi sebagai alat pencegahan dan bantuan agak berkesan. Diet adalah mematuhi beberapa peraturan:

  • menyesuaikan cara memakan makanan;
  • penolakan produk yang sukar dicerna dan kurang dicerna;
  • Meningkatkan jumlah serat dalam menu (buah-buahan, sayur-sayuran, dedak, dan lain-lain).
Kembali ke jadual kandungan

Campur tangan pembedahan

Jika ubat tidak membantu atau dengan sakit teruk, rawatan pembedahan diperlukan. Operasi biasanya terdiri daripada membuang lampiran, terutamanya jika terdapat pancang dan parut pada organ. Rawatan pembedahan boleh dilakukan dengan kaedah endoskopi atau dengan campur tangan abdomen terbuka. Jenis appendectomy:

  • tipikal;
  • mundur;
  • laparoskopik;
  • transluminal.
Selepas pembedahan, pesakit mesti minum antibiotik.

Selepas pembedahan, pesakit perlu mengambil antibiotik, ubat untuk kesakitan, dan sebagainya. Selain itu, selepas itu, pesakit ditunjukkan kelaparan dan tidur. Pesakit mesti mengikuti diet. Pemulihan penuh bergantung pada jenis pembedahan. Aktiviti fizikal adalah kontraindikasi selama kira-kira 60 hari, dan selepas itu anda boleh mula menggunakan sukan lembut, seperti berenang.

Tips Pemulihan

Selepas rawatan pembedahan, gejala apendiksitis kronik pada orang dewasa hampir selalu hilang. Perlu diingat bahawa terdapat kemungkinan kesan buruk dari pembedahan, apabila gejala-gejala, sebaliknya, memburuk. Ini adalah kes-kes yang jarang berlaku. Keadaan ini mungkin berlaku jika lampiran kekal hampir sama.

Jenis komplikasi

Proses radang bersifat kronik dapat berkembang menjadi usus buntu akut. Komplikasi juga merupakan rupa infiltrat lampiran, yang merupakan petunjuk untuk pemindahan organ selepas terapi konservatif. Kadang-kadang terdapat kesan buruk seperti abses atau perkembangan adhesi, yang merupakan tanda-tanda pembedahan.

Apendisitis kronik

Apendisitis kronik adalah bentuk lambat proses keradangan di lampiran cecum, yang paling sering dikaitkan dengan serangan radang usus akut yang sebelumnya. Gambaran klinik apendisitis kronik dicirikan oleh ketidakselesaan, sakit kesakitan di rantau iliac yang betul, diperparah oleh penuaan fisik; loya, kembung perut, cirit-birit atau sembelit, gejala kencing, vagina atau rektum. Diagnosis apendisitis kronik adalah berdasarkan pengecualian penyebab lain dari gejala ini dan mungkin termasuk kajian anamnesis, kajian X-ray, irrigoscopy, kolonoskopi, ultrasound dan pemeriksaan diagnostik pembezaan berlainan pada rongga perut. Rawatan apendisitis kronik dengan manifestasi yang tidak dinyatakan adalah konservatif, dengan sindrom kesakitan yang berterusan, appendectomy ditunjukkan.

Apendisitis kronik

Apendisitis kronik, tidak seperti bentuk akutnya, jarang berlaku dalam gastroenterologi. Dalam radang usus buntu kronik terhadap latar belakang keradangan yang lembap, perubahan atropik dan sclerosis pada lampiran, pertumbuhan tisu granulasi, bekas luka dan perekat boleh berkembang, menyebabkan penghapusan lumen dan ubah bentuk proses, perpaduan dengan organ-organ yang bersebelahan dan tisu-tisu di sekelilingnya.

Punca usus buntu kronik

Terdapat tiga bentuk apendisitis kronik: kronik residual, berulang dan primer. Baki radang usus buntu kronik dicirikan oleh kehadiran dalam sejarah pesakit satu serangan akut, yang berakhir pada pemulihan tanpa campur tangan pembedahan. Dalam bentuk berulang kronik, serangan berulang apendiks akut diperhatikan dengan manifestasi klinikal yang minimum dalam peringkat remisi. Sejumlah pengarang juga mengenal pasti apendisitis kronik (tidak dapat ditembusi), yang secara berperingkat, tanpa serangan akut.

Baki radang usus buntu kronik akibat akibat serangan radang usus buntu akut, yang dihentikan tanpa pembedahan lampiran. Pada masa yang sama, selepas pengurangan manifestasi akut dalam cecum, keadaan dikekalkan untuk mengekalkan proses keradangan: perekatan, sista, lampiran lampiran, hiperplasia limfoid tisu limfoid, sehingga sukar dibuang.

Peredaran darah terjejas dalam proses buta yang terjejas menyumbang kepada pengurangan imuniti mukosa tempatan dan pengaktifan mikroflora patogenik. Pengambilan semula radang usus buntu adalah mungkin, kedua-duanya dengan ketiadaan rawatan pembedahannya, dan selepas appendectomy subtotal, manakala proses panjang 2 cm dibiarkan.

Gejala apendisitis kronik

Gambaran klinikal apendisitis kronik dicirikan oleh dominasi tersirat tersirat, gejala kabur.

Apendisitis kronik ditunjukkan oleh rasa tidak selesa dan berat, rasa sakit yang membosankan di kawasan iliac yang betul, berterusan atau kadang-kadang timbul, selepas senaman dan kesilapan dalam diet.

Pesakit dengan apendisitis kronik mungkin mengadu gangguan pencernaan: loya, kembung perut, sembelit, atau cirit-birit. Suhu pada masa yang sama sering tetap normal, kadang-kadang pada waktu malam naik ke subfebril.

Dalam apendisitis kronik, gejala lain boleh diperhatikan: pundi kencing (kencing yang kerap dan kerap), vagina (sakit ginekologi), kesakitan rektal (kesakitan rektum). Serangan berulang keradangan akut pada lampiran buta ditunjukkan oleh gejala apendisitis akut.

Diagnosis apendisitis kronik

Diagnosis apendisitis kronik menyebabkan kesukaran kerana kekurangan simptom klinikal objektif penyakit. Ia adalah paling mudah untuk mendiagnosis radang usus buntu kronik, dengan sejarah data yang sangat penting (kehadiran beberapa serangan akut). Semasa serangan akut yang seterusnya, apendisitis akut didiagnosis, dan bukannya pemburukan kronik.

tanda-tanda tidak langsung apendiks kronik dengan rabaan abdomen boleh menjadi kelembutan tempatan di rantau iliac yang betul, biasanya adalah tanda psoas positif, kadang-kadang - gejala Rovzinga positif Sitkovskiy.

Untuk diagnosis apendiks kronik semestinya beroperasi radiopaque irrigoscopy kolon, yang membolehkan untuk mengenal pasti ketiadaan atau sebahagian pengisian proses barium buta dan memperlahankan pengosongan, yang menunjukkan perubahan dalam bentuk lampiran, ubah bentuk, penyempitan lumen itu. Kolonoskopi membantu untuk menolak kehadiran tumor dalam cecum dan usus besar, dan radiografi kajian dan ultrasound - di bahagian abdomen. darah klinikal dan air kencing pesakit dengan apendiks kronik biasanya tanpa perubahan yang ketara.

Apabila utama apendiks diagnosis kronik dilakukan dengan mengecualikan penyakit lain yang mungkin rongga abdomen, yang memberikan gejala yang sama. Ia adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan apendiks kronik dengan ulser perut, penyakit Crohn, sindrom usus, cholecystitis kronik, kolitis spastik, katak perut, yersiniosis, tiflitom dan ileotiflitom etiologi lain (contohnya, batuk kering, kanser), penyakit buah pinggang dan saluran kencing, sakit puan, pencerobohan helminthik pada kanak-kanak, dsb.

Rawatan apendisitis kronik

Dengan diagnosis penderaan appendicitis kronik dan sindrom kesakitan yang berterusan, rawatan pembedahan ditunjukkan: penyingkiran lampiran buta - aplendektomi dengan kaedah terbuka atau kaedah laparoskopi. Semasa operasi, audit organ-organ perut juga dilakukan untuk mengenal pasti punca-punca lain kesakitan di kawasan iliac yang betul.

Dalam tempoh selepas operasi, terapi antibiotik diperlukan. Keputusan jangka panjang selepas rawatan pembedahan appendicitis kronik sedikit lebih buruk daripada selepas radang usus akut, sejak perkembangan adhesi lebih sering dicatat.

Jika pesakit dengan apendisitis kronik mempunyai gejala yang tidak dinyatakan, gunakan rawatan konservatif - mengambil ubat antispasmodik, fisioterapi, penghapusan gangguan usus.

Perubahan makroskopik pada lampiran dengan apendisitis kronik mungkin tidak dapat didedahkan supaya mereka dapat dikesan hanya dengan pemeriksaan morfologi proses jauh. Sekiranya lampiran buta tidak berubah, ada peluang pembedahan dapat memburukkan sindrom kesakitan yang sedia ada yang menjadi asas untuk appendectomy.

Gejala apendisitis kronik dan mekanisme perkembangan penyakit

Apendisitis adalah penyakit yang disebabkan oleh keradangan lampiran (lampiran cecum). Terdapat dua bentuk penyakit: akut dan kronik, dan gejala mereka sangat serupa antara satu sama lain. Perbezaan utama antara bentuk apendisitis adalah kadar perkembangan keradangan dan manifestasi tanda-tanda penyakit: apendisitis akut dicirikan dengan gejala yang berkembang dengan pesat, sementara bentuk kronik lambat. Dan sebenarnya, dan dalam kes lain, seseorang memerlukan diagnosis awal dan campur tangan perubatan.

Apendisitis kronik adalah keradangan lampin yang lembap.

Penyebab patologi

Doktor mengenal pasti faktor-faktor berikut yang menjadi punca perkembangan patologi kronik:

  • pengumpulan pelepasan purulen, lendir atau cecair dalam lampiran;
  • pelanggaran peredaran darah dalam dinding lampiran;
  • bekalan nutrien yang tidak mencukupi untuk operasi penuh dinding bungkusan;
  • satu proses yang menyakitkan dalam mikroflora usus kerana kekurangan imuniti;
  • parut dalam mukosa usus.

Ia amat penting untuk mengetahui sama ada appendicitis boleh kronik. Doktor mengatakan bahawa appendicitis berulang sering mempunyai bentuk yang berlarutan - apabila seseorang telah mengalami keradangan akut proses cecum.

Imuniti dikurangkan - salah satu prasyarat untuk perkembangan penyakit ini

Bentuk penyakit

Doktor menentukan beberapa jenis penyakit, yang berbeza di antara mereka dalam beberapa tanda ciri (termasuk bagaimana apendisitis kronik menyakitkan). Maklumat terperinci dibentangkan dalam jadual.

Tanda-tanda apendisitis kronik pada wanita, lelaki dan kanak-kanak berbeza bergantung kepada bentuk keradangan yang timbul dalam tubuh. Bergantung pada bentuk yang didiagnosis, gejala dan rawatan apendisitis kronik ditentukan oleh doktor semasa peperiksaan perubatan.

Borang kronik akut mempunyai persamaan dan perbezaan.

Gejala penolakan

Simptomologi penyimpangan ini mirip dengan usus buntu akut, tetapi berbeza dengan perkembangan proses radang yang kurang pesat. Tanda-tanda radang usus buntu pada orang dewasa dan kanak-kanak yang ditunjukkan seperti berikut:

  • dengan kekerapan frekuensi tertentu yang merasakan kesakitan yang rendah atau sederhana dalam perut;
  • kecemasan abdomen berlaku;
  • selepas makan loya dan muntah;
  • terdapat kerap kencing dan kesakitan semasa proses itu sendiri;
  • kekerapan pergerakan usus tidak normal, terdapat sembelit atau cirit-birit;
  • pada waktu petang, peningkatan suhu badan 1.5-2 darjah dari norma mungkin.

Kesakitan abdomen dilokalisasi di bahagian yang betul, ia menjadi lebih kuat semasa melakukan senaman fizikal di badan, serta selepas makan makanan usus yang merengsa (salai, goreng, yang mengandungi garam yang banyak).

Penggantungan abdomen - salah satu tanda-tanda tidak langsung apendisitis kronik.

Gejala apendisitis kronik di kalangan wanita dewasa, lelaki dan kanak-kanak boleh berbeza-beza antara mereka bergantung kepada berat badan, gaya hidup seseorang, ciri-ciri diet, dan sebagainya.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah diagnosis penyakit ini bertujuan untuk mengaitkan gejala dengan bentuk kronik apendisitis. Hakikatnya adalah bahawa gejala di atas juga muncul apabila penyakit lain di saluran gastrointestinal berlaku, yang mana terdapat banyak.

Sebelum mendiagnosis radang usus buntu, profesional perubatan melakukan prosedur berikut untuk pesakit yang disyaki mengalami penyakit ini:

  • air kencing, najis dan ujian darah;
  • palpasi abdomen;
  • X-ray
  • berbunyi;
  • kajian ultrasound;
  • ujian sinaran;
  • kolonoskopi.

Diagnosis dan rawatan apendisitis kronik pada wanita, lelaki dan kanak-kanak mestilah berada di institusi perubatan, di bawah pengawasan pakar.

Ujian darah boleh ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis.

Secara bebas menjalankan penyelidikan dan merawat penyakit ini tidak digalakkan!

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi penyakit ini boleh berlaku selepas masa yang lama penyakit ini, kerana gejala-gejala yang lambat dalam alam semula jadi. Kerana tanda-tanda keradangan tidak praktikal dapat mengganggu seseorang, dia mungkin tidak melihat atau tidak memperlihatkan bagaimana radang usus buntu kronik. Itulah sebabnya terdapat risiko komplikasi penyakit dengan akibat berikut:

  • halangan usus;
  • mengembangkan gangren;
  • penembusan lampiran atau bahagian cecum.

Sekiranya terdapat simptom akut gangguan pada saluran gastrointestinal, ambulans perlu dipanggil dengan serta-merta - hanya pakar dengan pendidikan perubatan tahu bagaimana cara mendiagnosis radang usus kronik tanpa mengelirukan dengan penyakit usus lain, dan hanya doktor yang dapat memberikan rawatan yang tepat kepada pesakit.

Halangan usus adalah salah satu komplikasi berbahaya apendisitis

Dalam sesetengah kes, komplikasi berlaku dalam tempoh selepas operasi (selepas penyingkiran lampiran). Oleh kerana penjagaan perubatan yang tidak memenuhi syarat atau jika tiada penjagaan badan yang betul, pembentukan akumulasi atau pendarahan teruk dalam rongga perut adalah mungkin, yang mesti dihapuskan secepat mungkin.

Rawatan apendiks

Rawatan apendisitis kronik mesti dilakukan di institusi perubatan, di bawah pengawasan pakar - hanya dia boleh memberi perhatian kepada semua faktor yang berkaitan dan memilih kaedah rawatan yang sesuai untuk ciri-ciri individu organisma.

Proses penghapusan proses keradangan lambat termasuk kaedah berikut:

  • mengambil ubat-ubatan yang menghilangkan kekejangan;
  • rangsangan sistem imun badan;
  • fisioterapi bertujuan meningkatkan peredaran darah;
  • pembedahan sekiranya berlaku pembentukan parut pada mukosa usus;
  • antibiotik dalam tempoh selepas operasi.

Ia dilarang sama sekali semasa rawatan untuk mengambil ubat analgesik dan ubat pencahar, serta menggunakan tuala pemanasan dengan tujuan untuk mengurangkan sensasi yang menyakitkan.

Dalam bentuk kronik, pembedahan juga perlu.

Pemulihan rakyat tidak dilarang untuk digunakan, tetapi mereka tidak berkuasa untuk rawatan apendisitis kronik - tindakan mereka hanya boleh membantu menormalkan proses pencernaan dan menghapuskan simptom individu penyakit.

Diet apendisitis

Pemakanan untuk apendisitis kronik mesti diperhatikan untuk memulihkan badan secepat mungkin dan mengurangkan risiko keradangan semula. Oleh kerana penyakit itu adalah panjang dan lamban, diet khas tidak sepatutnya diperhatikan untuk tempoh pemulihan badan yang singkat, tetapi menjadi sebahagian daripada cara hidup.

Sudah tentu, kelonggaran dibenarkan - jika gejala tidak mengganggu seseorang untuk jangka masa yang tertentu, dia mampu membeli makanan yang dilarang oleh makanan khas. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira hakikat bahawa penyalahgunaan makanan ini membawa kepada kemunculan semula keradangan.

Diet - salah satu prasyarat untuk mencegah keradangan

Diet untuk apendisitis kronik adalah berdasarkan kepada peraturan berikut:

  • makanan goreng, masin dan berlemak dilarang;
  • diet harus seimbang (tidak boleh diterima hanya sup sup atau hanya sayur-sayuran dan buah-buahan segar, perlu mengekalkan nisbah nutrien yang betul);
  • minuman keras dengan sejumlah besar kafein dilarang;
  • rempah-rempah dan rempah-rempah dalam hidangan tidak seharusnya;
  • Makanan berpecah kerap disyorkan - 5-6 hidangan sehari dalam bahagian kecil.

Perlu diingat bahawa dalam kes ketidakpatuhan diet, gejala-gejala apendiksis kronik mungkin muncul semula pada lelaki, wanita dan kanak-kanak - tanpa mengira jantina dan umur, oleh itu, pendekatan lalai untuk pemakanan tidak dapat diterima.

Video tersebut menerangkan cara mengiktiraf secara bebas apendisitis:

Prognosis patologi

Perkembangan apendisitis kronik mungkin timbul akibat dari bentuk akut, atau, sebaliknya, menyebabkannya. Walaupun fakta bahawa keradangan lambat dan tidak menyebabkan kesakitan yang teruk, dalam hal manifestasinya, perlu dilakukan pemerhatian dengan dokter.

Orang yang menderita gangguan dalam saluran gastrousus, perlu memahami dengan jelas apendisitis kronik. Patologi ini bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan, tetapi juga menjadi sangat berbahaya untuk berfungsi badan dalam kes putus-putus. Itulah sebabnya pada masa gejala dan apendisitis yang disyaki perlu segera menghubungi pakar dan mengambil semua langkah yang ditetapkan untuk rawatan.

Kenapa pancang dibentuk? Penyakit pelekat selepas apendisitis boleh.serp-item__passage. Dalam kes bentuk kronik penyimpangan, jisim badan dikurangkan.

Gejala apendisitis pada remaja 14-16 tahun, seperti pada orang dewasa, tidak khusus. Mereka boleh dikelirukan dengan keracunan, makan berlebihan, keterukan kronik.

Apendisitis gangrenous purulent - 3 daripada 4 kemungkinan peringkat keradangan merosakkan akut proses vermiform usus.

Dalam radang usus buntu, serangan sakit dan semua gejala akut yang wujud secara berkala berulang, tetapi dalam bentuk yang kurang jelas.

Apendisitis diiktiraf sebagai punca utama pembedahan. Klinik buasir dalam peringkat kronik dan pencegahan kambuh.

Gejala radang kronik pada lampiran


Apendisitis kronik paling kerap berkembang pada seseorang selepas keradangan akut proses vermiform, sekali menderita. Bentuk yang sama dari penyakit ini berlaku pada orang muda dari 20 dan sehingga kira-kira 40 tahun, dan mengikut statistik, wanita di kalangan kumpulan ini adalah satu perintah magnitud lebih banyak.

Punca yang membawa kepada perkembangan apendisitis kronik

Berbeza dengan perkembangan keradangan akut, apendisitis kronik sangat jarang berlaku dan adalah kebiasaan untuk membezakan tiga bentuk patologi ini:

  • Baki sisa atau baki terdedah apabila seseorang mempunyai sejarah keradangan akut lampiran lampiran, yang berakhir dengan pemulihan tanpa apendiks.
  • Bentuk berulang dimanifestasikan oleh tempoh pembesaran, di mana klinik apendisitis akut berkembang. Semasa tempoh remisi, gejala keradangan pada lampiran tidak praktikal.
  • Apendisitis kronik atau yang tidak boleh dilalui diiktiraf oleh beberapa doktor. Keradangan sedemikian berkembang secara beransur-ansur, dalam sejarah pesakit tidak mungkin untuk mengesan serangan apendisitis akut.

Pada wanita, usus buntu biasanya boleh dirangsang oleh peradangan di rahim, serta gangguan hormon.

Dalam bentuk kronik radang usus buntu di dalam badan terdapat kerap berlaku reaksi keradangan, yang membawa kepada perubahan dalam struktur organ. Pertumbuhan kawasan tisu granulasi, semua jenis pelekatan, perubahan atropik dan sclerosis, kecacatan patologi lampiran dan kesatuan dengan organ bersebelahan adalah hasil tindak balas keradangan malar di dalam tisu.

Apendisitis yang berulang kali lambat laun membawa kepada keradangan yang luas, yang disebabkan oleh manifestasi klinikal dan risiko membina sekumpulan komplikasi, membawa kepada keperluan campur tangan pembedahan.

Gejala utama apendisitis kronik

Gejala utama dalam apendisitis kronik telah melegakan gejala, yang mana hampir mustahil untuk segera menetapkan diagnosis yang betul. Gejala-gejala apendisitis kronik paling sering ditunjukkan oleh perubahan berikut dalam kesihatan:

  • Sakit Appendicitis kronik menampakkan dirinya dengan berkala atau berterusan, tidak terlalu menderita sakit, terutamanya di perut kanan. Lokasi atipikal organ yang membawa kepada kesakitan di seluruh abdomen, di pusar, hati, kadang-kadang di sebelah kiri bawah.
  • Keterukan dan ketidakselesaan di kawasan iliac yang betul.
  • Gangguan penghadaman. Cirit-birit, sembelit terputus-putus, loya, kembung semua ini berlaku pada pesakit dengan radang lampin kronik.

Perasaan subjektif boleh meningkat selepas latihan fizikal, perubahan mendadak dalam kedudukan badan. Gangguan dyspeptik semakin teruk jika diet tidak dipatuhi, iaitu penggunaan makanan kasar boleh menyebabkan kembung, mual, cirit-birit. Apendisitis kronik dalam gejalanya kerap menyerupai keradangan usus, iaitu kolitis, dan oleh itu diagnosis pembezaan menyeluruh penyakit-penyakit ini mesti dibuat. Pada wanita, bentuk apendisitis kronik disembunyikan oleh keradangan organ-organ alat kelamin pelvis. Suhu untuk radang kronik lampiran tidak tipikal, tetapi sesetengah pesakit mencatatkan kenaikan berkala dalam termometer hingga 37 dan darjah sedikit lebih tinggi pada waktu petang.

Appendicitis kronik juga mungkin nyata dalam beberapa gejala lain yang tidak menjadi ciri keradangan akut:

  • Kencing, iaitu kencing yang menyakitkan dan kerap.
  • Rectal - kelembutan meningkat jika pemeriksaan rektum dilakukan.
  • Pada wanita, sakit faraj berlaku semasa pemeriksaan ginekologi rutin.

Pada palpation abdomen, rasa sakit meningkat di bahagian bawah kanan. Selalunya, gejala positif Obraztsov ditentukan, apabila peregangan menegangkan ke kanan yang lurus membawa kepada peningkatan kesakitan. Apendisitis kronik boleh mengganggu seseorang selama bertahun-tahun, dan serangan keradangan akut yang berlaku semasa penyakit berulang memerlukan campur tangan pembedahan. Keburukan penyakit pada wanita sering berlaku semasa kehamilan.

Diagnostik

Diagnosis adalah sukar, seperti dalam apendisitis kronik, simptom-simptom tersebut telah dilembapkan. Ia adalah perlu bukan sahaja untuk menetapkan diagnosis dengan betul, tetapi juga untuk mengecualikan patologi organ-organ lain rongga perut dan pelvis kecil. Diagnosis dibuat selepas beberapa siri peperiksaan, antaranya yang paling biasa ditetapkan ialah:

  • Analisis umum darah dan air kencing. Dalam darah pesakit dengan apendisitis kronik, leukositosis sederhana dikesan dan formula leukosit dipindahkan ke kiri. Analisis air kencing adalah perlu untuk mengecualikan patologi organ-organ kencing.
  • Radiografi dengan agen sebaliknya. Kajian ini membantu mengenal pasti halangan lubang yang menyambungkan lampiran kepada cecum. Juga, radiografi boleh menunjukkan perekatan berserat, pengumpulan tinja.
  • Diagnostik ultrabunyi mendedahkan abses lampiran dan membolehkan anda menentukan patologi ovari dan rahim pada wanita.
  • CT adalah kaedah pemeriksaan yang paling bermaklumat dan moden. Semasa tomografi, organ diperiksa dalam lapisan, yang membolehkan untuk menentukan ketebalan proses proses, lokasinya, perubahan dalam rongga dan dalam beberapa rangkaian sekitarnya. CT membolehkan anda mengenal pasti tumor lampiran dan seluruh usus.
  • Laparoscopy juga dilakukan untuk tujuan diagnosis. Dengan bantuan endoskopi melalui kepak kecil di dinding perut, tempat penyetempatan kesakitan diperiksa dan semua perubahan patologi ditentukan.

Semasa pemeriksaan pesakit, adalah perlu untuk tidak memasukkan cholecystitis kronik, ulser peptik, penyakit buah pinggang, serangan cacing, dan penyakit ginekologi pada wanita. Terdapat beberapa penyakit yang jarang berlaku yang serupa dengan simptom-simptom kepada bentuk apendisitis kronik.

Prinsip rawatan radang usus buntu

Rawatan apendisitis kronik melibatkan pakar bedah. Apa kaedah rawatan yang dicadangkan oleh doktor akan bergantung pada bagaimana keradangan lembab itu muncul. Sekiranya tidak ada serangan akut yang teruk, dan gejala tidak menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, pesakit boleh diberikan terapi konservatif. Ia termasuk penggunaan antispasmodik untuk kesakitan yang ditandakan, penggunaan ubat-ubatan anti-bakteria dan anti-radang. Nilai tertentu dalam ketiadaan kesakitan yang teruk dan gangguan dyspeptik adalah diet. Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam makanan yang kasar dan tercerna. Ia perlu makan lebih banyak makanan tumbuhan dan makanan dengan serat, yang menghalang berlakunya sembelit.

Sekiranya manifestasi akut apendisitis kronik, operasi pembedahan ditetapkan - appendektomi, yang dilakukan dengan segera. Secara terancang, apendiks yang meradang tanpa eksaserbasi boleh dikeluarkan selepas menormalkan jumlah darah, penurunan suhu dan terhadap latar belakang kesejahteraan normal pesakit. Adalah dipercayai bahawa operasi ini amat diperlukan jika perekatan ditemui di dalam organ. Pada wanita yang mempunyai apendisitis kronik dan mengharapkan bayi, aplendektomi harus dilakukan pada trimester pertama kehamilan. Operasi tidak termasuk perkembangan kemungkinan pembesaran appendicitis pada bulan-bulan terakhir kehamilan, apabila pembedahan boleh membawa kepada akibat negatif bagi ibu dan janin.

Appendectomy kini dilakukan secara tradisional dan dengan laparoskopi endoskopik. Jenis campur tangan yang terakhir adalah invasif minima, selepas itu pesakit pulih lebih cepat, dan jumlah komplikasi yang mungkin dapat dikurangkan.

Adakah appendicitis kronik berlaku dan apa yang perlu dilakukan dengannya?

Apendisitis kronik dipanggil radang kronik pada lampiran atau lampiran. Penyakit seperti ini tidak sering dilihat, dan apendisitis akut dianggap sebagai punca perkembangannya. Dalam kes sedemikian, mereka bercakap tentang bentuk sisa penyakit ini. Tetapi kadang-kadang gejala apendisitis kronik berlaku hanya secara berkala, maka pesakit akan didiagnosis dengan bentuk berulang penyakit. Ini biasanya berlaku sekiranya selepas penyingkiran lampiran, masih terdapat tunggul yang lebih lama daripada 2 cm.

Gejala dan diagnosis

Secara amnya, tanda-tanda apendisitis kronik tidak jauh berbeza dengan gejala-gejala bentuk akut penyakit ini. Perbezaan hanya terdiri daripada keparahan dan tempohnya. Oleh itu, selalunya penyakit itu muncul sendiri:

  • Sakit. Lazimnya, pesakit mengadu rasa tidak selesa secara berkala atau kekal, berat di sebelah kanan di kawasan iliac dan di tengah abdomen sekitar pusar, yang meningkat selepas makan, dengan kerja fizikal yang aktif, batuk, ketawa, terutama ketika menaikkan kaki kanan lurus sambil berbaring, dan lain-lain Di samping itu, sakit boleh pergi ke pangkal pahanya, paha, atau punggung bawah.
  • Mual dan muntah.
  • Sembelit atau sebaliknya, cirit-birit.

Penting: kesilapan dalam diet juga boleh menyebabkan pesakit merosot.

Pada masa yang sama, tidak seperti apendisitis akut, bentuk penyakit kronik tidak tipikal:

  • peningkatan suhu;
  • kemerosotan keadaan am;
  • penampilan kelemahan, dsb.

Perhatian! Dengan keterukan penyakit ini diperhatikan semua tanda-tanda usus buntu akut.

Tetapi simptom apendisitis kronik pada orang dewasa sering ditambah dengan gangguan pada organ panggul, contohnya:

  • kencing yang kerap dan menyakitkan;
  • sakit yang mengiringi pergerakan usus atau pemeriksaan rektum;
  • ketidakselesaan semasa hubungan seksual atau pemeriksaan ginekologi.

Oleh itu, gejala apendisitis kronik pada wanita, iaitu, mereka membina penyakit yang paling kerap, sering dikelirukan dengan manifestasi patologi ginekologi. Akibatnya, pesakit sering diberikan diagnosis yang salah dan menerima terapi yang tidak perlu, sedangkan apendiks terus berfungsi sebagai bom waktu. Untuk mengelakkan ini, perlu menjalani peperiksaan yang menyeluruh, yang termasuk:

Diagnostik yang berbeza

Memandangkan gejala apendisitis kronik tidak khusus, adalah sangat penting untuk dapat membezakan penyakit ini dari patologi organ-organ lain rongga perut, khususnya:

  • ulser perut atau ulser duodenal;
  • Penyakit Crohn;
  • kolitis spastik;
  • cholecystitis;
  • cystitis;
  • vaginitis;
  • pankreatitis;
  • sista ovari;
  • adnexitis;
  • proctitis;
  • pyelonephritis;
  • yersiniosis;
  • ileophylitis, dll.

Oleh itu, dalam kes-kes yang sukar, pesakit menjalani laparoskopi diagnostik. Intipati kaedah ini adalah untuk memeriksa organ perut dengan bantuan peralatan khusus, yang pakar memasuki melalui puncture dinding dinding perut anterior.

Adalah sangat penting untuk mendiagnosis dan mula merawat apendisitis kronik seawal mungkin, kerana kehadiran berterusan di dalam tubuh sumber jangkitan pastinya bukan dengan cara yang paling menguntungkan yang mempengaruhi kerjanya. Selain itu, ia penuh dengan penembusan lampiran dengan perkembangan peritonitis yang seterusnya, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.

Rawatan

Oleh itu, persoalan sama ada appendicitis kronik tidak lagi berbaloi. Tetapi kerana organ ini, bertentangan dengan kepercayaan popular, masih melakukan beberapa fungsi, tugas doktor dalam mengesan patologi seperti itu adalah untuk memelihara proses cecum, jika mungkin. Oleh itu, rawatan sering bermula dengan terapi konservatif dan hanya jika ia tidak berkesan atau keadaan pesakit merosot, operasi ditetapkan.

Rawatan apendisitis kronik, sebagai peraturan, bermula dengan fisioterapi dan rawatan:

  • ubat anti-radang;
  • antibiotik;
  • antispasmodics;
  • imunomodulator;
  • vitamin;
  • ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah;
  • pra dan probiotik.

Perhatian! Self-prescribing ubat untuk diri sendiri boleh memburukkan keadaan pesakit.

Juga, pesakit perlu agak sederhana dalam pemakanan dan tidak termasuk:

  • makanan goreng, pedas dan masin;
  • daging salai;
  • makanan dalam tin;
  • alkohol;
  • kopi dan coklat;
  • jenis lemak daging dan ikan, hidangan berdasarkan mereka, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan

Seperti yang disebutkan di atas, pembedahan untuk radang usus buntu kronik diambil sekiranya berlaku ketidakseimbangan terapi konservatif atau dengan kehadiran kesakitan yang kuat dan berterusan. Jika keadaan pesakit dan keupayaan teknikal klinik membenarkan, penyingkiran lampiran dilakukan secara laparoskopik. Jika tidak, pesakit menjalani aplendektomi terbuka tradisional.

Campur tangan bedah terutama disarankan di hadapan:

  • pelekat;
  • kehamilan, terutama pada trimester pertama;
  • perubahan cicatricial, dsb.

Selepas itu, pesakit biasanya boleh kembali ke kehidupan sepenuhnya selepas 2 bulan, walaupun ini bergantung kepada jenis pembedahan dan tempoh operasi.

Penting: simptom usus buntu kronik mungkin lebih kurang pesakit penggera selama beberapa tahun, tetapi selalu ada kemungkinan bahawa penyakit itu akan berubah menjadi bentuk yang akut, sehingga memerlukan rawatan yang tepat pada masanya.

Rawatan remedi rakyat

Sekiranya penyakit itu lembab dan tidak memberi perhatian khusus, maka dalam rangka terapi konservatif, pesakit boleh memulakan rawatan apendisitis kronik dengan ubat-ubatan rakyat. Sebagai peraturan, ubat digunakan untuk memperbaiki perut dan menguatkan sistem imun. Ini adalah:

  1. Dalam 100 ml susu beberapa minit rebus 1 sudu teh. benih jintan dan minum sejam selepas itu. Ia perlu menerima cara setiap hari dalam masa 1 minggu dalam seminggu.
  2. Teh daun blackberry.
  3. Sudu herba tarragon diseduh dalam secawan air mendidih dan diambil beberapa jam kemudian dengan 50 ml tiga kali sehari selama 4 hari.
  4. Dalam setengah liter air mendidih diseduh 20 g daun strawberi dan jumlah yang sama rumput manset. Bermakna dalam mandi air selama 2 minit dan minum pada siang hari.

Perhatian! Penggunaan mana-mana remedi rakyat adalah mungkin hanya dengan kebenaran ahli gastroenterologi sebagai langkah tambahan.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Ciri-ciri appendicitis kronik

Apendisitis kronik adalah penyakit yang jarang berlaku. Hanya dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit ini diiktiraf sebagai unit patologi bebas. Gejala apendisitis kronik boleh dikelirukan dengan tanda-tanda penyakit perut lain.

Bentuk penyakit

Apendisitis kronik adalah keradangan jangka panjang pada lampiran cecum. Penyakit ini boleh bermula sebagai proses kronik utama, atau ia boleh disebabkan oleh apendisitis akut yang ditunda, yang diselesaikan tanpa rawatan pembedahan.

Pada masa ini, adalah adat untuk menentukan tiga bentuk penyakit:

  1. Apendisitis berulang kronik. Diagnosis sedemikian dibuat kepada pesakit yang telah berkali-kali mengalami sakit di bahagian bawah abdomen pada masa lalu.
  2. Bentuk kekal. Diagnosis dibuat sekiranya pesakit pada masa lalu mengalami serangan sakit tunggal di perut bawah kanan.
  3. Borang yang sempurna. Muncul sebagai proses kronik utama. Dalam bentuk ini, pesakit tidak memerhatikan kejang pada bahagian bawah abdomen kanan pada masa lalu.

Oleh itu, bentuk malady yang tidak sempurna adalah yang utama, dan bentuk sisa dan berulang kepada kedua.

Penyebab masalah

Dalam apendisitis akut, aliran keluar dari proses lumen sepenuhnya terganggu, trombosis vaskular dan tisu nekrosis berkembang dengan pesat. Berbeza dengan patologi akut, dengan bentuk kronik penyakit ini, penebalan secara beransur-ansur dinding proses berlaku.

Perkembangan tisu penghubung dan pembentukan adhesi dalam bentuk kronik penyakit menyebabkan pertindihan sebahagian daripada proses lumen. Apabila penyempitan lumen dari lampiran mencapai tahap sedemikian sehingga menyebabkan pelanggaran aliran keluar dan pembengkakan tisu lampiran yang berleluasa, sindrom nyeri berlaku.

Dalam apendisitis kronik, apendiks lampiran menebal.

Perubahan keradangan di dinding proses boleh terjadi pada orang:

  • mempunyai patologi berjangkit pada organ perut (enteritis, colitis, cholecystitis);
  • dijangkiti pelbagai parasit (pencerobohan helminthic, Giardia, amoebas);
  • menderita sembelit kronik, yang mengakibatkan genangan fecal di dalam usus dengan pembentukan batu;
  • dengan anomali kongenital pada lampiran (keterlaluan, penebalan dinding akibat pertumbuhan tisu penghubung).
  • dengan perkembangan adhesi dalam rongga perut dan di pelvis kecil, yang menghadkan mobiliti lampiran. Apabila usus berleluasa akibat gerakan peristaltik atau semasa latihan, lampiran berada dalam kedudukan yang tegang. Pemegangan terpaksa berpanjangan di kawasan-kawasan proses membawa kepada kerosakan pemakanan dinding dan perkembangan perubahan keradangan;
  • orang tua. Di kalangan orang tua, dewasa, imuniti yang berkaitan dengan usia diperhatikan. Terhadap latar belakang ini, walaupun jangkitan pernafasan biasa (orvi, pneumonia) dapat menimbulkan gangguan penyakit vaskular dalam tubuh. Terhadap latar belakang sembelit kronik, yang sering menimpa orang tua, kekejangan vaskular dan microthrombs boleh menimbulkan keradangan kronik lampiran;
  • kanak-kanak bawah dua tahun. Proses keradangan kronik di lampiran pada zaman kanak-kanak yang paling sering berlaku terhadap latar belakang kelebihan kongenital proses. Gabungan anomali struktur lampiran dengan sembelit atau kluster cacing boleh menyebabkan perubahan radang kronik di lampiran.

Gejala penyakit

Gejala bergantung kepada bentuk proses radang kronik yang berlaku dalam satu kes tertentu.

Borang berulang kronik

Dalam tempoh interaktif, penyakit ini tidak nyata. Dalam tempoh eksaserbasi, gejala penyakit menyerupai gambar proses akut, tetapi terdapat perbezaan di antara mereka.

Jadual: perbandingan tanda-tanda bentuk akut dan kronik

Tanda

Bentuk akut

Bentuk kronik

Pada mulanya di kawasan perut atau pusar, kemudian beralih ke bahagian bawah bahagian bawah abdomen

Berlaku di bahagian bawah abdomen ke kanan

Secara beransur-ansur meningkat, tidak lulus dengan sendirinya.

Serangan mungkin mereda sendiri, tanpa rawatan

Manifestasi saluran gastrousus

Hampir setiap pesakit mengalami mual, muntah, dan cirit-birit.

Mual, muntah, dan najis longgar

Gejala keracunan yang biasa

Kerana peningkatan keradangan, suhu dan nadi membina.

Suhu badan dan nadi kekal dalam had biasa. Kadang-kadang suhu boleh meningkat hingga 37.5-37.9 darjah.

Selalunya dalam darah keradangan tidak dikesan. Atau sedikit peningkatan dalam jumlah sel darah putih yang dikesan, yang tidak meningkat dari masa ke masa.

Selalunya, jika tiada rawatan, berakhir dengan penembusan proses (pembentukan yang melalui kecacatan (lubang) di dinding organ) dan perkembangan komplikasi. Dalam kes yang jarang berlaku, proses keradangan menjadi kronik.

Serangan itu hilang sendiri dalam kebanyakan kes. Kadang-kadang penyakit menjadi akut.

Video: pembesaran appendicitis kronik

Dalam tempoh serangan, pesakit tidak menunjukkan aduan. Pada pemeriksaan, hampir semua pesakit mendedahkan kesakitan otot di bahagian bawah abdomen kanan. Dengan jangka panjang penyakit ini, otot-otot di kawasan ini boleh menjadi atrofi.

Gejala apendisitis kronik utama

Penyakit ini berlaku tanpa serangan yang jelas. Pesakit mengadu kesakitan sederhana atau ketidakselesaan berkala di bahagian abdomen kanan. Kadang-kadang pesakit melaporkan rasa mual atau muntah tanpa sebab yang jelas. Pada masa-masa, pesakit bimbang tentang kenaikan suhu badan di waktu petang.

Appendicitis kronik lambat laun mengisytiharkan dirinya sakit

Untuk apendisitis kronik utama, ciri-ciri berikut dari gejala kesakitan adalah ciri-ciri:

  • menguatkan kedudukan terlentang di sebelah kiri;
  • kejadian ketika cuba menaikkan kaki kanan;
  • penampilan selepas bersenam dan makan;
  • peningkatan semasa haid pada wanita.

Sebagai tambahan kepada kesakitan, pesakit dengan peringatan radang usus buntu yang selama berjalan-jalan panjang, kaki kanan menjadi letih dengan lebih cepat.

Semasa peperiksaan dalam pesakit sedemikian dinyatakan:

  • mengurangkan nada otot dinding perut anterior di perut bawah kanan;
  • kesakitan pada palpasi di kawasan ini.

Jadual: perbezaan antara manifestasi bentuk kronik primer dan sekunder penyakit

Tanda-tanda

Borang kronik utama

Borang kronik sekunder

Ciri-ciri untuk kanak-kanak

Pada kanak-kanak, tanda-tanda appendicitis kronik adalah sama dengan kolik usus. Oleh kerana kekhususan pemakanan pada kanak-kanak, bayi sering mempunyai kecenderungan untuk sembelit atau cirit-birit. Ciri khas keradangan kronik lampiran adalah kenaikan suhu berkala tanpa sebab yang jelas.

Namun apendisitis kronik pada kanak-kanak jarang berlaku. Pada kanak-kanak, terdapat ciri struktur lampiran - injap kurang berkembang, yang menghalang kemasukan ke proses. Ini mengurangkan risiko genangan kandungan dalam lumennya. Proses keradangan kronik dalam proses berlaku dengan anomali perkembangannya.

Kaedah untuk diagnosis keradangan

Bagaimana cara mengenalpasti apendisitis kronik? Diagnosis dibuat terutamanya berdasarkan aduan dari pesakit. Sedangkan pada masa lalu adalah terdapat sekurang-kurangnya satu-satunya serangan apendiks (sakit perut sebelah kanan, demam, muntah-muntah atau cirit-birit) - ini memberikan alasan untuk mengesyaki satu bentuk kronik penyakit, dan lebih banyak penyelidikan:

  • ultrasound rongga perut dan pelvis kecil;
  • ujian darah dan air kencing;
  • pemeriksaan vagina dan rektum;
  • pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras;
  • Kaedah Bestedo - pengenalan udara ke dalam rektum. Apabila dia sampai ke cecum, dia mula membengkak. Dalam radang usus kronik pada masa ini terdapat kesakitan pada perut bawah kanan;
  • Laparoscopy adalah kaedah paling bermaklumat untuk penentuan visual perubahan radang luar di lampiran.

Lebih sukar untuk mendiagnosis bentuk kronik primer. Apabila pada masa lalu pesakit tidak mempunyai apendisitis, diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyakit berikut:

  • cholecystitis kronik;
  • pankreatitis kronik;
  • hepatitis kronik;
  • proses pelekat di rongga perut dan di pelvis kecil;
  • enteritis kronik dan kolitis;
  • urolithiasis;
  • pyelonephritis kronik;
  • ulser perut dan ulser duodenal;
  • tumor rongga perut;
  • penyakit ginekologi.

Rawatan penyakit ini

Sekiranya diagnosis apendisitis kronik disahkan, dan penyakit lain yang mempunyai gejala yang sama dikecualikan selepas diagnosis menyeluruh, maka terdapat dua pilihan rawatan:

  • operasi untuk membuang lampiran (appendectomy);
  • rawatan konservatif - antibiotik, antispasmodik, fisioterapi.

Ia penting! Pilihan rawatan dalam setiap kes adalah individu.

Sekiranya, selepas menjalani rawatan konservatif, pesakit telah berhenti menyakitkan di bahagian bawah abdomen, maka proses penyingkiran proses tidak diperlukan. Sekiranya berlaku kekambuhan penyakit, doktor cenderung menjalani pembedahan untuk mengeluarkan organ.

Pada masa ini, penyingkiran lampiran akibat keradangan kronik dilakukan dengan kaedah laparoskopi. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, laparotomi mungkin diperlukan, iaitu pembukaan abdomen. Kaedah ini paling sering digunakan oleh pakar bedah untuk pelekatan yang luas di rongga perut.

Dalam tempoh selepas operasi, rawatan anti-radang dijalankan. Rawatan antibiotik, ubat anti-radang nonsteroid, serta alat yang mengurangkan kemungkinan perekatan.

Pemakanan selepas pembedahan

Selepas pembedahan, pesakit akan menunjukkan diet yang rendah untuk mengurangkan beban pada usus.

Dalam 12 jam pertama selepas penyingkiran lampiran, ia hanya dibenarkan minum air, sehingga hujung hari pertama tempoh selepas operasi, anda boleh minum jeli, air padi atau kuah ayam.

Dari pemakanan fraktional hari kedua dibenarkan dalam bahagian-bahagian kecil:

  • labu masam, zucchini atau kentang;
  • yogurt rendah lemak;
  • ayam ayam bersandar;
  • daging ayam rebus.

Galeri foto: produk yang membentuk diet asas untuk penyakit

Lebih lanjut dalam masa seminggu selepas pembedahan, diet produk segar disyorkan:

  • sup sayur-sayuran, dimasak dalam sup ayam rendah lemak dengan jumlah minimum garam (dari labu, zucchini, bit, lobak, kentang);
  • bubur cair tanpa menambah mentega (oat, beras, soba);
  • produk susu rendah lemak dan tanpa gula (yoghurt, keju cottage, biokefir);
  • daging rendah lemak rebus (ayam dan daging lembu).

Setiap produk harus diperkenalkan ke dalam diet secara beransur-ansur, memerhatikan keadaan pesakit. Makanan tidak boleh menyebabkan kembung dan sembelit.

Diet yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Jika anda mengikuti semua cadangan, proses pemulihan badan tidak akan menjadi komplikasi.

Apendisitis kronik disembunyikan oleh banyak penyakit pembedahan. Bentuk patologi yang tidak dapat ditembusi adalah berbahaya kerana di dalam tubuh untuk masa yang lama terdapat sarang keradangan, yang jelas tidak nyata. Oleh kerana terdapat bahaya peralihan bentuk kronik kepada yang akut, seseorang harus memperhatikan apa-apa, walaupun tidak penting, manifestasi penyakit ini.