logo

Fibrosis (sclerosis) pankreas

Perubahan fibrous dalam pankreas adalah proses yang kompleks untuk mengubah tisu organ yang sihat. Satu lagi nama penyakit ini adalah sclerosis. Hasil dari penyakit ini adalah penggantian secara beransur-ansur sel-sel yang berfungsi penuh dengan mukosa gastrointestinal hingga tisu penghubung yang tidak aktif.

Sebabnya

Pankreas terdiri daripada dua jenis tisu:

  • parenchyma yang bertanggungjawab untuk penghasilan jus pankreas untuk pemecahan makanan dan penghasilan hormon gula (insulin, lipocaine, glucagon);
  • stroma, melaksanakan fungsi shell.

Dengan pengaruh berterusan faktor-faktor buruk pada sel-sel organ mula mati. Memandangkan mukosa tidak dapat hilang sepenuhnya dari badan, terdapat penggantian automatik kawasan mati pada tisu "kosong". Laman web cicatricial dan lemak yang baru terbentuk tidak melakukan apa-apa fungsi, akibatnya, pelanggaran metabolisme berlaku. Dengan perkembangan fibrosis boleh menyebabkan disfungsi organ lengkap.

Kesukaran terletak pada fakta bahawa adalah mustahil untuk membalikkan proses kemusnahan. Oleh itu, membran mukus yang terkena tidak dapat dipulihkan walaupun dengan ubat-ubatan atau melalui campur tangan pembedahan. Jika pertumbuhan tisu penghubung inert tidak dihentikan dalam masa, maka bentuk tumor.

Selalunya, penggantian tisu mukosa adalah akibat keradangan pankreas. Patologi ini berlaku dalam keadaan akut atau kronik gangguan fungsi pankreas. Oleh itu, penyebab fibrosis dan pankreatitis adalah serupa:

  • obesiti;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • mabuk kimia;
  • disfungsi saluran empedu (batu empedu, keradangan membran organ);
  • keradangan ulser duodenal;
  • gangguan makan;
  • penyakit berjangkit;
  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang kuat;
  • tekanan yang teruk;
  • kecenderungan genetik kepada fibrosis sista;
  • Sindrom hiperfungsi tiroid.

Dalam pankreatitis akut, nekrosis berlaku, meliputi sebahagian besar organ. Berdasarkan fibrosis ini berkembang lebih intensif. Pada peringkat pankreatitis kronik, keradangan berkembang dengan cepat, jadi tisu parut bentuk perlahan-lahan. Tanda-tanda patologi adalah sukar untuk dikesan pada masa yang tepat kerana keterukan yang lemah. Selalunya pesakit tidak menyedari permulaan perkembangan patologi baru sehinggalah serangan penyakit mendasar diprovokasi.

Tanda dan gejala

Gejala fibrosis adalah serupa dengan tanda-tanda penyakit yang menyebabkannya. Pada peringkat awal fibrosis pankreas tidak berbeza gambaran klinikal yang dinyatakan. Untuk ketegangan pankreas, berikut akan dibayangkan:

  • sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk;
  • nyeri dengan sirap dan sering berubah dari tajam, paroxysmal untuk sentiasa merengek manifestasi;
  • dorongan muntah selepas makan makanan berlemak;
  • najis yang longgar;
  • kehadiran makanan tak tercemar dalam tinja.

Dalam keadaan pancreatitis kekal, manifestasi fibrosis tidak dinyatakan:

  • senak - dari memburuk selera makan dan berat di perut ke ketidakstabilan najis;
  • kesakitan berulang di hipokondrium kiri;
  • kembung perut;
  • anoreksia.

Sekiranya patologi teruk, gejala akan dinyatakan:

  • sakit pinggang yang teruk di rantau epigastrik dan di sebelah kiri di hipokondrium selepas makan makanan apa-apa kualiti;
  • nyeri nyeri di abdomen atas perut kosong, selepas 0.5 dan / atau 4 jam selepas makan;
  • perasaan berterusan berat selepas makan makanan;
  • belching teruk;
  • mual;
  • pelepasan selera makan;
  • kembung perut;
  • cirit birit;
  • kehadiran potongan makanan yang tidak dapat dicerna dalam jisim tahi;
  • anoreksia.

Dalam fibrosis focal, gejala bergantung kepada saiz tumor. Jika tumor dari tisu penghubung adalah besar, meremas organ jiran berlaku, oleh itu, bersama-sama dengan rasa sakit, pesakit akan merasakan dorongan berterusan untuk muntah, penyakit kuning akan nyata.

Kaedah diagnostik

Terdapat beberapa cara untuk mengesan perubahan fibrotik dalam pankreas:

  1. Penilaian gambar klinikal dengan mengkaji dan menjelaskan aduan pesakit.
  2. Menjalankan kajian makmal dan kajian fungsional.
  3. Ultrasound.
  4. Kaedah instrumental.

Seorang ahli gastroenterologi di konsultasi akan mengenal pasti beberapa tanda objektif patologi yang berkembang:

  • gangguan dystrophic (sehingga cachexia);
  • kulit kering dan lidah;
  • muncul sianosis;
  • kemerahan muka;
  • Penipisan lemak subkutaneus pada palpasi zon pankreas, yang biasanya dapat dirasakan dalam bentuk tali padat.

Kaedah makmal dapat mengesan penurunan protein darah, pengurangan faktor albumin-globulin. Dengan aktiviti rendah enzim pankreas, seperti amilase, adalah mungkin untuk menilai kerosakan teruk kelenjar, sehingga separuh atau penggantian fokus parenchyma dengan tisu penghubung.

Kaedah yang paling banyak digunakan untuk mendiagnosis fibrosis adalah ultrasound. Diagnosis ultrasound membolehkan anda menyemak dan menilai tiga parameter organ terjejas saluran gastrousus:

  • lokasi di rongga perut;
  • jumlah dan bentuk;
  • struktur dan tahap homogenitas tisu (echogenicity).
Pengeluaran amilase dari pankreas.

Pada dasarnya, penilaian dibuat dengan mengubah norma kepadatan dan echogenicity dari organ. Jika angka terakhir meningkat, maka membran mukus akan bertambah. Ini membawa kepada edema, yang muncul akibat keradangan atau pertumbuhan tisu parut. Mendiagnosis gangguan pankreas difus perlu difahami sebagai percambahan seragam tisu penghubung di kawasan kecil organ. Dalam kes ini, fibrosis dikelaskan sebagai sederhana.

Dengan perubahan fokal, terdapat penyatuan kuat satu bahagian kelenjar, yang telah menjalani proses patologi, dengan tisu adipose. Diagnosis pusat fibrosis saiz besar membayangkan pembentukan tumor jinak. Pesakit diisukan fibroma atau lipoma.

Tahap pengaruh fibrosis ke atas keupayaan fungsional mukosa pankreas ditentukan oleh analisis caprologi massa fecal. Jika sel-sel multinucleated yang tidak dicerai, kemasukan bahan lemak dan kanji dikesan, kekurangan pengeluaran enzim pencernaan oleh kelenjar harus disyaki.

Kajian tambahan termasuk:

  • menentukan jumlah enzim dalam rahsia pencernaan;
  • Ujian Lasus.

Untuk mengesahkan fibrosis, CT dilakukan apabila pankreas adalah sinar-X. Dalam ketiadaan data, biopsi mungkin ditunjukkan. Kaedah ini memberikan keputusan yang tidak dapat dinafikan dan gambaran jelas morfologi perubahan, oleh itu ia merujuk kepada kaedah rujukan untuk mendiagnosis kerosakan fibrotik pada organ saluran gastrousus.

Rawatan

Disebabkan ketidakupayaan untuk menyembuhkan fibrosis pankreas, kaedah rawatan tertentu tidak wujud. Pada tahap perkembangan ubat ini, tidak ada pil yang dapat menukar tisu penghubung ke parenchyma yang berfungsi normal. Tugas utama merawat fibrosis adalah untuk melegakan gejala dengan peningkatan sementara dalam keadaan. Untuk melakukan ini, pesakit mesti:

  1. Mengambil diet yang ketat dan menukar pemakanan. Ini akan membolehkan untuk berehat organ yang terjejas, mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan, sebahagiannya membaiki dirinya dengan menghentikan keradangan. Untuk ini, makanan berlemak, goreng, kasar, asin, asap, manis, pedas tidak termasuk dalam diet. Produk yang meningkatkan pengeluaran jus gastrik, seperti pengasam, acar, perasa, dan kambing daging pekat, tidak digunakan. Sekiranya fibrosis, pemakanan pecahan, minuman yang banyak adalah disyorkan.
  2. Ubat spektrum luas ditetapkan: antispasmodik, sebagai contoh, Drotaverine; ubat anti-radang, contohnya, Diclofenac; muntah muntah (metoclopramide); agen dengan enzim pencernaan, seperti Pangrol atau Creon.
  3. Rawatan pembedahan. Dilantik dalam kes yang teruk, sebagai contoh, dalam pembentukan tumor besar, menekan pada organ jiran. Dalam kes lain, pesakit dipantau. Untuk mengelakkan pertumbuhan neoplasma tumor, pesakit dengan fibrosis disyorkan untuk berehat, pemakanan yang ketat, penghapusan sebab lain yang mungkin dengan menggunakan ubat-ubatan yang sesuai.
Kembali ke jadual kandungan

Langkah-langkah pencegahan

Memandangkan tidak mungkin untuk menyembuhkan fibrosis, disyorkan untuk mengambil langkah-langkah pencegahan tepat pada masanya. Walaupun prognosis yang mengecewakan, adalah mustahil untuk meningkatkan kualiti hidup dan dengan itu mencegah perkembangan penyakit. Pertama sekali, anda perlu menyingkirkan tiga perengsa pankreas utama yang menyebabkan fibrosis:

  • makan makanan berlemak;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok

Ia juga penting untuk menghapuskan kesilapan dalam pemakanan, menyesuaikan kualiti pengambilan makanan, minum lebih banyak air, jangan membebankan diri dengan aktiviti fizikal yang kuat, mengelakkan situasi yang teruk.

Sekiranya terdapat penyakit kronik, adalah penting untuk menghentikan serangan secara tepat pada masanya. Perhatian khusus harus dibayar kepada remisi keradangan pankreas, apabila kelenjar dapat mengepam dengan sebarang perubahan faktor luaran.

Pesakit dengan fibrosis adalah tertakluk kepada pemeriksaan klinikal dan dihantar ke hospital. Pesakit didaftarkan untuk peperiksaan prophylactic dua kali untuk mendapatkan gambaran dan tahap perkembangan perubahan berserabut. Berdasarkan analisis, kursus rawatan diselaraskan.

Fibrosis (sclerosis) pankreas: gejala dan rawatan

Fibrosis (sclerosis) pankreas - gejala utama:

  • Kesukaran dalam perut
  • Berat badan
  • Kehilangan selera makan
  • Muntah
  • Sakit di hypochondrium kiri
  • Perut kembung
  • Sakit nyeri
  • Makanan yang tidak dicerna di dalam najis

Fibrosis (sclerosis) pankreas adalah proses kompleks yang dicirikan oleh penggantian sel-sel yang bermutu tinggi dan berfungsi pada organ ini dengan tisu penghubung. Besi itu sendiri terdiri daripada dua jenis tisu yang berbeza dalam jenis - ia adalah parenchyma dan stroma. Stroma adalah sejenis rangka organ ini, dan parenchyma terbentuk, mereka menghasilkan hormon dan jus pankreas. Jika faktor-faktor buruk mempengaruhi kelenjar untuk masa yang lama, ini akan membawa kepada kematian sel yang tidak dapat dipulihkan.

Sel-sel yang terjejas secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung. Jika tisu kelenjar suatu organ digantikan dengan cicatricial, maka fibrosis berkembang. Sekiranya sel-sel digantikan dengan tisu adipose, maka proses patologis dalam ubat ini disebut lipomatosis.

Selalunya keadaan berkembang apabila kawasan parenchyma pankreas secara serentak digantikan oleh tisu parut dan lemak. Dalam keadaan ini, lipofibrosis berkembang. Kejadiannya adalah lebih banyak ciri pesakit diabetes. Ini disebabkan oleh fakta bahawa perkembangan lipofibrosis membawa kepada pelanggaran metabolisme.

Fibrosis adalah satu keadaan yang berbahaya, kerana kemajuannya membawa kepada gangguan fungsi badan. Hakikatnya ialah tisu penghubung tidak dapat menghasilkan sama ada hormon atau enzim. Selain itu, kedua-dua fibrosis dan lipomatosis adalah proses yang tidak boleh dibalikkan. Jika ia berlaku, tisu kelenjar yang terkena tidak dapat dipulihkan. Dalam sesetengah kes, tisu penghubung boleh berkembang pesat, yang membawa kepada pembentukan tumor.

Sebabnya

Perubahan fizikal dalam kelenjar boleh dicetuskan oleh kehadiran penyakit berikut di dalam badan:

  • pankreatitis dalam bentuk akut atau kronik;
  • parotitis wabak;
  • sistemik scleroderma;
  • hemochromatosis;
  • selsema;
  • obesiti;
  • kesilapan dalam pemakanan;
  • penggunaan jangka panjang kumpulan tertentu ubat sintetik;
  • merokok dan minum alkohol;
  • patologi saluran empedu;
  • tekanan;
  • gangguan peredaran organ;
  • fibrosis kistik.

Secara berasingan, adalah perlu untuk memperuntukkan fibrosis cystic atau cystic fibrosis pankreas. Selalunya ia adalah penyakit keturunan yang menyebabkan perkembangan perubahan fibrotik dalam kelenjar pada kanak-kanak. Patologi dimanifestasikan oleh hypersecretion mukus di pankreas. Konsistensinya adalah tebal, menjadikannya sukar untuk aliran keluar normal. Hasilnya, sista saiz yang berbeza terbentuk dalam parenchyma, di dalam yang dipenuhi dengan exudate tebal. Fibrosis kistik pada pankreas adalah penyakit berbahaya yang memerlukan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, tanpa komplikasi yang berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan pesakit dapat berkembang.

Symptomatology

Perubahan fizikal dalam kelenjar boleh mempunyai gejala yang agak luas dan dalam pelbagai cara gejala bergantung kepada penyakit yang menimbulkan perkembangan mereka. Adalah penting untuk melihat pada masa ini tanda-tanda awal perkembangan patologi untuk memulakan rawatan sedini mungkin dan untuk mencegah perkembangan komplikasi.

Sekiranya perubahan fibrotik telah dibangunkan dengan latarbelakang keterukan, maka gejala berikut dapat dibezakan dari gejala utama:

  • muntah selepas makan banyak makanan berlemak atau goreng;
  • sakit girdle. Dalam sesetengah kes, ia boleh disetempat di hypochondrium kiri. Ia mungkin bersifat merengek atau paroxysmal;
  • dalam seseorang perubahan kerusi. Ia mengandungi kepingan makanan yang tidak dicerna.

Sekiranya perubahan berserabut berlaku pada latar belakang proses kronik, maka sering kali manifes fibrosis dapat dipadamkan. Dalam sesetengah kes, gejala berikut berlaku:

  • perut kembung;
  • berat badan;
  • kehilangan selera makan;
  • seseorang mungkin berasa berat di perut, rupa yang tidak bergantung kepada pengambilan makanan;
  • sakit di hipokondrium kiri. Gejala ini berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Diagnostik

Perubahan fizikal boleh dikenalpasti menggunakan kaedah diagnostik moden. Untuk diagnosis yang tepat digunakan:

  • kaedah instrumental;
  • ujian makmal;
  • ujian fungsian;
  • Ultrasound.

Perlu diingat bahawa pada peringkat awal perkembangan perubahan dalam tisu organ, gejala klinikal tidak dinyatakan atau tidak sepenuhnya. Dalam kes ini, adalah lebih baik untuk menjalani ujian makmal. Terima kasih kepada mereka, adalah mungkin untuk mengenal pasti penurunan pengeluaran enzim - amilase, lipase dan laktase. Tetapi kaedah yang paling penting dan bermaklumat adalah ultrasound. Dengan itu, adalah mungkin untuk mengesan perubahan ricih dalam tisu-tisu kelenjar, walaupun pada peringkat awal.

Rawatan

Fibrosis tidak mempunyai rawatan khusus sendiri. Tidak ada kemudahan perubatan yang boleh mengubah tisu penghubung ke parenchyma kelenjar sekali lagi. Semua kaedah terapi hanya bertujuan untuk memperbaiki keadaan umum pesakit sekurang-kurangnya sedikit. Rawatan itu dijalankan di hospital dan di rumah.

Adalah penting untuk mengikuti diet yang betul, seperti dalam keadaan ini fungsi kelenjar terganggu dan pencernaan adalah sukar. Makanan lisan, marinades, sup daging, acar, makanan salai, perasa pedas sepenuhnya dikeluarkan daripada diet. Ia perlu mengambil makanan secara fraksional dan dalam bahagian-bahagian kecil. Ini akan membantu mengurangkan beban pada pankreas. Diet adalah salah satu rawatan yang paling penting dalam rawatan fibrosis.

Terapi ubat termasuk mengambil ubat berikut:

  • enzim pencernaan;
  • antispasmodics;
  • SPE;
  • antiemetik.

Campur tangan bedah sebagai cara rawatan hanya digunakan jika tisu berserabut telah merosot ke dalam tumor. Jika ia mula berkembang pesat, maka ia akan dikeluarkan. Tetapi kaedah rawatan ini digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai fibrosis (sclerosis) pankreas dan ciri-ciri gejala penyakit ini, ahli gastroenterologi anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Gastroduodenitis cetek adalah penyakit radang gastroenterologi yang mempengaruhi dinding perut, membran mukus dan usus kecil.

Gastritis hipertropik adalah satu bentuk gastritis kronik, yang dicirikan oleh pertumbuhan membran mukus secara beransur-ansur dalam rongga perut. Akibatnya, neoplasma sista, pertumbuhan patologi, polip, dan lain-lain terbentuk dalam organ. Oleh kerana penyakit ini kronik, untuk masa yang lama gejala-gejalanya tidak dapat dilihat sama sekali. Tetapi ini tidak bermakna bahawa tidak ada masalah. Pertumbuhan mukus yang tidak terkawal dapat menyebabkan gangguan fungsi perut. Akibatnya, keseluruhan proses pencernaan terganggu.

Ulser gastrik adalah penyakit di mana terdapat pelanggaran keutuhan tisu dinding gastrik dari dalam, akibatnya ia dimakan oleh jus gastrik, yang seterusnya membentuk lesi ciri, iaitu ulser. Ulser gastrik, gejala-gejala yang boleh menunjukkan diri mereka dengan seli masa yang diperparah mereka, adalah penyakit yang agak biasa bagi penduduk dewasa.

Kanser perut adalah kanser yang disertai dengan rupa neoplasma yang ganas yang terbentuk berdasarkan epitelum mukosa perut. Kanser perut, gejala-gejala yang paling biasa di kalangan pesakit berumur 40-45 tahun (walaupun had umur 30-35 tahun yang dibenarkan), adalah kedua dalam kejadian dan kematian berikutnya, berikutan kanser paru-paru kriteria perbandingan tersebut.

Tidak rahsia lagi bahawa mikroorganisma terlibat dalam tubuh setiap individu dalam pelbagai proses, termasuk pencernaan makanan. Dysbacteriosis adalah penyakit di mana nisbah dan komposisi mikroorganisma yang mendiami usus diganggu. Ini boleh membawa kepada pelanggaran berat perut dan usus.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Fibrosis (sclerosis) pankreas

Fibrosis pankreas bukan penyakit bebas. Proses patologis ini dicirikan oleh perkembangan perubahan buruk dalam struktur organ, yang dalam kebanyakan kes muncul disebabkan oleh perkembangan bentuk pankreatitis kronik. Selalunya, lipofibrosis pankreas dikesan oleh ultrasound. Sering kali, penyakit ini tidak menunjukkan apa-apa gejala dan dikesan semasa pemeriksaan rutin oleh doktor.

Punca

Dalam kes pengaruh faktor-faktor yang merugikan pada tisu struktur badan, pankreas mula beransur-ansur memecah. Oleh kerana kehilangan lengkap membran mukus dari badan adalah mustahil, penggantian sel-sel mati yang beransur-ansur dengan tisu kosong atau adiposa bermula. Kawasan selular yang baru terbentuk tidak dapat melaksanakan fungsi yang diperlukan, yang menimbulkan pelanggaran terhadap proses metabolik. Perubahan seperti pankreas boleh menyebabkan disfungsi organ lengkap atau sebahagian.

Bahaya utama dalam hal perubahan berserabut adalah mustahil untuk memulihkan tisu-tisu yang hancur. Tidak mustahil untuk membalikkan proses penggantian sel yang sihat dengan tisu lemak walaupun melalui penggunaan ubat-ubatan dan campur tangan pembedahan. Sekiranya perubahan berserat dalam kelenjar tidak berhenti dalam masa, pembentukan tumor mungkin.

Dalam banyak kes, pertumbuhan tisu berserabut berlaku akibat proses keradangan di dalam badan. Ini boleh berlaku dengan disfungsi pankreas kronik.

Faktor yang paling umum yang boleh menyebabkan fibrosis termasuk:

  • kehadiran berat badan berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • keracunan dengan bahan kimia pelbagai etiologi;
  • pelanggaran sistem biliary (keradangan pundi hempedu, cholelithiasis);
  • proses keradangan dalam duodenum;
  • diet tidak sihat;
  • penyakit berjangkit;
  • penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan;
  • keadaan tekanan yang kerap;
  • kecenderungan genetik;
  • peningkatan pengeluaran hormon tiroid.

Dengan perkembangan bentuk pancreatitis akut, nekrosis mungkin berlaku, yang memberi kesan kepada sebahagian besar organ. Dalam hal ini, tisu lemak berserabut mula berkembang lebih cepat. Dalam kes pankreatitis kronik, proses keradangan berlangsung dengan lebih cepat dan tidak diiringi oleh gejala yang menyakitkan. Oleh itu, selalunya seseorang tidak mengesyaki bahawa perubahan patologi berlaku di dalam tubuhnya. Gejala penyakit muncul hanya semasa serangan penyakit utama.

Symptomatology

Dengan perkembangan fibrosis pankreas, gejala-gejala sesuai dengan penyakit yang mendasari. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, tidak ada tanda-tanda jelas diperhatikan. Dengan penambahan pancreatitis, gejala berikut mungkin berlaku:

  • sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
  • kesakitan di sekeliling watak paroxysmal atau berterusan;
  • loya (terutamanya selepas mengambil makanan berlemak dan merokok);
  • sering buang air besar;
  • kehadiran makanan yang tidak dapat dicerna di dalam jisim tahi.

Dalam kes jenis pankreatitis yang tetap, gejala berikut mungkin berlaku:

  • Kegagalan pencernaan (penurunan selera makan, rasa berat di perut, najis tidak teratur);
  • sakit di bahagian kiri hipokondrium, yang bersifat berkala;
  • kembung perut;
  • anoreksia.

Jika patologi teruk, gejala berikut muncul:

  • kesakitan teruk jenis pemotongan di rantau epigastrik dan di hypochondrium kiri (terutamanya selepas makan);
  • nyeri nyeri di perut bahagian atas;
  • perasaan berterusan kembung dan berat di perut selepas makan;
  • disebut belching;
  • mual;
  • kehilangan selera makan;
  • perut kembung;
  • cirit birit;
  • kehadiran produk yang belum dicerna di massa tahi;
  • anoreksia.

Dalam kes fibrosis etiologi focal, gejala-gejala penyakit itu bergantung kepada betapa besar pemadatan telah terbentuk. Jika sebahagian besar organ telah mengalami perubahan patologi, maka organ-organ jiran akan dikompres oleh kelenjar, akibatnya pesakit akan mempunyai keinginan yang sering muntah. Selalunya penyakit ini membawa kepada perkembangan penyakit kuning.

Diagnostik

Perundingan dengan ahli gastroenterologi dalam kes meterai berserat dalam pankreas membantu untuk mendedahkan banyak gejala ciri penyakit ini, seperti:

  • perubahan dystrophik;
  • kulit kering dan membran mukus;
  • sianosis;
  • kemerahan kulit di muka;
  • atrofi tisu subkutaneus di kawasan unjuran pankreas.

Palpasi pankreas dicirikan oleh meterai penting. Akibat daripada ujian makmal menunjukkan penurunan yang signifikan dalam tahap protein dalam darah dan penurunan nisbah albumin-globulin. Di samping itu, terdapat aktiviti pengurangan enzim pankreas, termasuk amilase. Gejala ini tidak menguntungkan, kerana ia menunjukkan kemusnahan besar struktur kelenjar. Dalam kes ini, tisu berserabut tumbuh besar.

Cara yang paling penting dan berkesan untuk mendiagnosis penyakit ini adalah pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Ini mendedahkan peningkatan rektum dalam echogenicity kelenjar. Struktur badan mempunyai sifat heterogen, saiznya berkurangan. Kadangkala, pengembangan saluran Wirsung dapat dikesan.

Lebih banyak maklumat adalah ultrasonografi endoskopik. Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk menentukan inklusi tertekan linear pelbagai panjang dan bentuk, kekasaran kontur, hyperechogenicity parenchyma. Dalam pelaksanaan ERCP, perubahan patologi dalam radial duktus yang disebabkan oleh fibrosis dan pembentukan parut dapat dikesan.

Untuk mengesahkan diagnosis awal, tomografi computed pankreas mungkin diperlukan. Jika kaedah diagnostik ini tidak memberikan maklumat yang diperlukan, biopsi pankreas boleh ditetapkan, yang membantu mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai perubahan patologi dalam organ.

Kaedah rawatan

Sehingga kini, rawatan khusus untuk penyakit fibrotik pankreas tidak wujud. Tugas utama langkah-langkah terapeutik adalah untuk menormalkan fungsi pencernaan organ yang terjejas, menghapuskan kesakitan dan gejala yang tidak menyenangkan.

Semasa remisi pankreatitis kronik, pesakit ditetapkan diet berdasarkan penggunaan makanan protein tinggi, jumlah lemak dan karbohidrat perlu dikurangkan. Ia perlu makan makanan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Jumlah garam tidak melebihi 6 gram sehari. Penggunaan alkohol, walaupun dalam kuantiti yang kecil, adalah sangat dilarang.

Dengan perkembangan fibrosis pankreas, rawatan harus ditujukan terutamanya untuk mengawal tahap enzim. Bergantung kepada jenis proses keradangan di dalam badan, doktor mungkin menetapkan ubat berikut:

  • ubat antispasmodik;
  • cara mengurangkan rembesan gastrik;
  • dadah anti-radang nonsteroid;
  • ubat analgesik dan analgesik;
  • ubat antenetik dan antiemetik;
  • glucocorticosteroids;
  • ubat interferon;
  • penyelesaian detoksifikasi;
  • ubat-ubatan yang menurunkan kadar glukosa darah;
  • antibiotik.

Kriteria utama, yang menunjukkan bahawa fibrosis focal dirawat dengan cara yang betul, adalah pemberhentian penurunan berat badan dan normalisasi pencernaan.

Campurtangan endoskopi dan pembedahan boleh ditetapkan dengan kehadiran faktor-faktor berikut:

  • kesakitan berterusan yang tidak hilang selepas mengambil ubat;
  • jaundis sifat mekanikal;
  • pembentukan sista postnekrotik di pankreas;
  • memerah saluran pankreas atau papilla duodenal utama;
  • pembentukan tumor yang berbeza.

Prognosis untuk jenis penyakit ini bergantung kepada saiz tisu berfungsi dan pematuhan pesakit dengan semua preskripsi doktor. Sekiranya anda tidak mengabaikan rawatan yang ditetapkan dan dengan sepenuhnya meninggalkan makanan ringan dan alkohol, patologi untuk masa yang lama mungkin tidak berkembang. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Pencegahan penyakit

Adalah disyorkan untuk mula mengambil langkah pencegahan dalam masa. Walaupun prognosis yang mengecewakan penyakit, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup dengan ketara dan menghentikan perkembangan patologi. Pertama sekali adalah perlu untuk mematuhi peraturan-peraturan berikut:

  • berhenti merokok;
  • elakkan makan berlebihan (terutama makanan berlemak);
  • nyerah minum alkohol.

Di samping itu, adalah penting untuk memerhatikan nutrisi yang betul. Untuk melakukan ini, anda perlu menyesuaikan kualiti makanan yang dimakan dan minum lebih banyak cecair. Anda juga harus menjalani gaya hidup sihat dan mengelakkan ketegangan saraf.

Dengan kehadiran pelbagai penyakit kronik, adalah penting untuk menghentikan serangan mereka dalam masa. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian khusus kepada pengulangan penyakit pankreas, apabila organ tersebut dapat meradang di bawah pengaruh faktor luaran tertentu.

Adalah sangat penting untuk melibatkan diri dalam rawatan penyakit tepat pada masanya yang boleh mencetuskan perubahan patologi dalam struktur kelenjar. Untuk melakukan ini, anda perlu kerap melawat doktor dan wajib menjalani pemeriksaan perubatan yang dijadualkan.

Walaupun terdapat banyak sebab yang menyumbang kepada penampilan fibrosis, yang tidak dapat dipengaruhi, perlu menjalani gaya hidup yang sihat. Ini akan membantu mengurangkan risiko membina pelbagai penyakit organ dalaman.

Fibrosis adalah penyakit yang sangat serius, jadi pengambilan diri adalah dilarang sama sekali. Hanya dengan menghubungi pakar yang berpengalaman, yang akan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan rawatan yang betul, anda boleh mengelakkan perkembangan patologi dan perkembangan komplikasi yang serius.

Fibrosis pankreas

Fibrosis pankreas - penggantian peri-dan intralobular merangkumi tisu pankreas berfungsi dengan sihat dengan pertuduhan tisu penghubung. Gejala utama adalah exocrine teruk (gangguan pencernaan, penurunan berat badan, cirit-birit) dan kegagalan organ endokrin (metabolisme karbohidrat). Diagnosis termasuk ujian makmal, ultrasound pankreas, CT, biopsi. Rawatan ini bertujuan untuk membetulkan kekurangan exocrine (persiapan enzim), hiperglikemia. Prognosis adalah tidak baik: pemulihan lengkap tidak mungkin, dengan terapi yang mencukupi, pampasan untuk ketidakcukupan pankreas dapat dicapai.

Fibrosis pankreas

Fibrosis pankreas adalah bentuk klinikal-morfologi pankreas proses keradangan kronik, yang merupakan hasil, peringkat terakhir dalam penyakit mendasar. Penyebaran fibrosis pankreas semakin meningkat disebabkan oleh peningkatan kekerapan pankreatitis akut dan kronik; Patologi ini didiagnosis di lebih daripada 40% pesakit dengan penyakit pankreas. Dengan penyalahgunaan minuman beralkohol, penggantian lengkap parenchyma pankreas dengan tisu berserabut berkembang dalam masa 15-20 tahun, yang mengakibatkan kecacatan dan kematian. Rawatan yang tidak berkesan terhadap patologi utama, tidak mematuhi saranan oleh pesakit, dan selalunya kesinambungan alkohol menyumbang kepada peningkatan kejadian. Rawatan fibrosis pankreas dijalankan oleh pakar dalam bidang gastroenterologi, terapi, dan pembedahan.

Punca Fibrosis Pankreas

Penyebab utama fibrosis pankreas adalah pankreatitis kronik. Pakar telah membuktikan bahawa foci untuk penggantian unsur-unsur berfungsi dengan tisu penghubung dibentuk semasa tempoh keradangan akut, dan kelaziman mereka bergantung kepada panjang penyakit. Penggunaan alkohol yang paling kerap menyebabkan berlakunya patologi utama dan perkembangan fibrosis pankreas, tetapi faktor-faktor seperti banyak makanan berlemak dalam diet, kekurangan vitamin dan antioksidan, dan mikroelemen turut menyumbang. Rokok tembakau memainkan peranan penting dalam perkembangan fibrosis, yang mengganggu rembesan bikarbonat oleh pankreas dan memprihatinkan kepada pertumbuhan tisu penghubung.

Fibrosis pankreas juga boleh berkembang dalam penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan dalam sistem duktus pankreas (dalam patologi saluran empedu dan pundi hempedu): Hipertensi pankreas membawa kepada gangguan integriti duktal, merosakkan parenchyma, keradangan. Penyebab yang jarang berlaku terhadap fibrosis pankreas termasuk hiperlipidemia, fibrosis sista, pendedahan kepada bahan toksik (termasuk ubat: hipotiakid, asid acetylsalicylic, dan sebagainya), trauma.

Terlepas dari faktor-faktor yang memprovokasi, fibrosis pankreas adalah akibat dari autolysis parenkimnya semasa pengaktifan enzim proteolitik, edema, nekrosis dan penyusupan. Patogenesis penyakit apabila terdedah kepada alkohol mempunyai ciri-ciri: sebagai akibat kerosakan alkohol, kandungan bikarbonat dalam jus pankreas berkurangan dan tahap protein meningkat, sebagai akibatnya protein yang merangsang dalam bentuk palam menghampiri saluran kecil, mewujudkan keadaan untuk fibrosis pankreas.

Gejala fibrosis pankreas

Gambar klinikal fibrosis pankreas ditentukan oleh kekurangan exocrine (menurunkan rembesan enzim, bikarbonat dan penurunan jisim pankreas) dan metabolisme karbohidrat terjejas. Jumlah enzim yang dihasilkan dikurangkan sebanyak 80-90% atau lebih, oleh itu, gejala-gejala kekurangan exocrine pada fibrosis pankreas dinyatakan dengan ketara: berat badan menurun, cirit-birit berlaku sehingga lapan kali sehari (semasa mengambil persediaan enzim dan pematuhan pesakit dengan diet, gejala ini mungkin kurang ketara atau tidak hadir), steatorrhea. Kerana pelanggaran rembesan bikarbonat, paras pH intraduodenal berkurang, yang menyebabkan pengaktifan cAMP sel-sel dinding usus dan cirit-birit sekresi: najis berair yang diperhatikan. Penurunan berat badan tidak hanya disebabkan oleh pencernaan pencernaan makanan dan penyerapannya dalam usus, tetapi juga dengan membatasi jumlahnya dalam sindrom kesakitan. Steatorrhea berpanjangan dalam fibrosis pankreas membawa kepada kekurangan vitamin larut lemak (K, A, E, D), yang menunjukkan dirinya dalam kemerosotan penglihatan dalam keadaan gelap, peningkatan pendarahan, dan perkembangan osteoporosis.

Sebilangan besar pesakit mengalami pelanggaran metabolisme karbohidrat, dan dua pertiga - tanda-tanda diabetes (mulut kering, dahaga, kelemahan, gatal-gatal, mengantuk). Oleh kerana perubahan fibrotik memberi kesan kepada semua sel-sel alat keluaran islet kelenjar, rembesan insulin dan glukagon berkurang. Diabetes dengan fibrosis pankreas jarang diiringi oleh keadaan hypoglycemic, ketoacidosis, angiopati.

Diagnosis fibrosis pankreas

Rundingan ahli gastroenterologi dalam kes fibrosis pankreas menunjukkan beberapa tanda objektif patologi: perubahan dystrophic (sehingga cachexia), kulit kering, lidah, sianosis, kemerahan muka, atropi tisu subkutaneus dalam bidang unjuran pankreas. Pankreas terungkap dalam bentuk sehelai padat. Dalam ujian makmal, pengurangan ketara dalam kandungan protein darah, penurunan nisbah albumin-globulin ditentukan. Aktiviti enzim pankreas, termasuk amilase, adalah rendah (ini merupakan tanda yang kurang baik yang menunjukkan luka pankreas).

Kaedah penting untuk diagnosis fibrosis pankreas adalah pemeriksaan ultrasound pada organ abdomen (ultrasound rongga perut). Peningkatan rektum dalam echogenicity dari organ ditentukan, strukturnya adalah heterogen, saiz dikurangkan; pengesanan kemungkinan pengembangan saluran Wirsung. Lebih banyak ultrasonografi endoskopik yang bermaklumat, yang membolehkan untuk mengenal pasti inklusi linear tyazhistnye panjang dan bentuk yang berbeza, kekasaran kontur, hyperechogenicity parenchyma. Apabila melakukan ERCP menunjukkan perubahan dalam radial duktus, disebabkan oleh pembentukan parut.

Untuk mengesahkan diagnosis, imbasan CT pankreas dapat dilakukan. Jika kaedah diagnostik ini tidak memberikan maklumat yang diperlukan, biopsi pankreas dilakukan, iaitu "standard emas" untuk mendiagnosis fibrosis pankreas dan menyediakan data yang boleh dipercayai mengenai perubahan morfologi organ.

Rawatan fibrosis pankreas

Rawatan fibrosis pankreas bertujuan untuk menambah kekurangan penyiasatan luaran dan intra. Ditugaskan untuk diet 5p, termasuk merangsang rembesan enzim makanan, makanan yang tinggi dalam protein. Karbohidrat cerna adalah terhad. Dalam pemakanan parenteral cachexia yang teruk. Rawatan etiotropik adalah untuk menghapuskan sebab-sebab patologi (pengecualian alkohol, korteksstektomi untuk cholelithiasis, rawatan bedah papilostenosis, dan lain-lain).

Untuk menggantikan kekurangan exocrine, persiapan enzim ditetapkan: Pancreatin, lipase, dan lain-lain. Dengan kekurangan mutu pankreas, ubat ini digunakan secara berterusan dalam dos maksimum. Kriteria untuk keberkesanan terapi penggantian adalah pemberhentian penurunan berat badan, pengurangan gejala-gejala dyspeptik, penghapusan cirit-birit. Pembetulan gangguan metabolisme karbohidrat dilakukan oleh ubat penurun glukosa oral; jarang memerlukan terapi insulin. Di luar episod keterukan penyakit mendasar, rawatan spa ditunjukkan.

Sekiranya sindrom kesakitan yang teruk, ketidakupayaan terapi konservatif, penurunan berat badan yang cepat, kanseritis yang sering timbul, rawatan pembedahan fibrosis (pemisahan pankreas dalam pelbagai jilid) dijalankan.

Ramalan dan pencegahan fibrosis pankreas

Prognosis fibrosis pankreas ditentukan oleh jumlah tisu berfungsi, serta pematuhan pesakit dengan rawatan yang disyorkan. Dengan penghapusan alkohol yang lengkap sepanjang hayat, penggunaan persediaan enzim yang betul mungkin berlaku dalam jangka panjang penyakit tanpa perkembangan yang ketara. Walau bagaimanapun, tiada kaedah untuk menghapuskan fibrosis.

Pencegahan patologi terdiri daripada mengelakkan alkohol, rawatan tepat pada masanya penyakit yang boleh menyebabkan fibrosis pankreas. Pesakit yang didiagnosis dengan fibrosis adalah tertakluk kepada pemeriksaan klinikal. Dua kali setahun, pemeriksaan prophylactic diperlukan, dengan penilaian kehadiran atau ketiadaan perkembangan dan pembetulan terapi (jika perlu).

Perubahan fizikal pankreas

Fibrosis pankreas adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh penggantian sel fungsional organ dengan tisu penghubung. Fibrosis biasanya disebabkan oleh penyakit kelenjar lain. Ia boleh menjadi tumpuan dan menyebar.

Punca perubahan fibrotik dalam pankreas

Penyebab proses sclerosis dalam tisu pankreas boleh:

  • pankreatitis akut dan kronik;
  • fibrosis kistik;
  • hemochromatosis (penyakit penyimpanan besi);
  • parotitis wabak ("gondok");
  • selsema;
  • gangguan bekalan darah;
  • sistemik scleroderma.

Dalam pancreatitis akut, tisu kelenjar organ menjalani autolysis dengan enzimnya sendiri, dan bentuk tisu penghubung di tapak sel mati. Gambar yang sama diperhatikan dalam peradangan kronik, tetapi dalam kes ini, fibrosis berkembang secara beransur-ansur. Kami menerangkan secara terperinci tentang punca keradangan pankreas dan mekanisme perkembangannya dalam artikel: Apakah pankreatitis dan apa yang berlaku di pankreas semasa perkembangannya?

Pada kanak-kanak kecil, perubahan fibrous dalam pankreas mungkin disebabkan oleh penyakit keturunan, fibrosis sista. Patologi ini ditularkan melalui cara resesif autosomal dan menunjukkan dirinya dalam hiperekresi mukus oleh pelbagai kelenjar. Pada masa yang sama, lendir mempunyai konsistensi yang luar biasa tebal, yang menjadikannya sukar ditenggelami. Akibatnya, bentuk sista di parenchyma kelenjar - rongga yang penuh dengan rembesan tebal. Mereka memerah tisu tidak berubah dan mengganggu bekalan darah, yang membawa kepada perkembangan tisu penghubung.

Beberapa penyakit virus, seperti selesema, cendawan, disertai dengan kerosakan pada sel fungsian kelenjar. Dengan gondong, kelenjar air liur dan buah zakar buah zakar dalam kanak-kanak lelaki juga boleh mengalir. Akhirnya, keradangan berakhir dengan sklerosis kelenjar yang terkena.

Kita tidak sepatutnya melupakan penyakit jarang seperti skleroderma sistemik. Ia dicirikan oleh fibrosis progresif daripada banyak tisu dan organ. Lazimnya, pesakit dengan patologi ini mempunyai kecenderungan genetik. Maklumat lanjut mengenai struktur, fungsi pankreas dan punca-punca penyakitnya boleh didapati di dalam video pada akhir artikel.

Gejala pankreas sclerosis

Pankreas adalah organ rembasan bercampur. Ia menghasilkan enzim yang diperlukan untuk pencernaan lengkap karbohidrat, lemak, dan protein makanan. Fungsi endokrin ialah penghasilan hormon - insulin dan glukagon, yang terlibat dalam pengawalan metabolisme karbohidrat. Dalam fibrosis pankreas, gejala-gejala adalah disebabkan oleh kekurangan fungsi penyemburnya.

  • cirit birit;
  • perubahan dalam karakter najis (feses yang berlimpah, berminyak, dengan bau minyak tengik, titisan sisa lemak dan makanan yang tidak dapat dicerna dapat dilihat di dalamnya);
  • berat badan;
  • sakit atau ketidakselesaan terutamanya di rantau epigastrik (tidak semestinya);
  • kembung perut, bergema di dalam perut;
  • sakit kepala;
  • kelemahan umum.

Dengan perkembangan kekurangan insulin sering muncul tanda-tanda diabetes:

  • dahaga;
  • mulut kering;
  • kerap kencing.

Dalam hal kursus yang berpanjangan, kemerosotan penglihatan, gangguan neurologi dan manifestasi diabetes lain mungkin.

Penting: apabila tanda-tanda ini muncul, anda perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan lanjut.

Diagnostik

Dalam diagnosis fibrosis pankreas, tempat penting diduduki dengan mempersoalkan pesakit tentang penyakit. Ia adalah perlu untuk mengetahui apa sebab yang boleh membawa kepada kekalahan pankreas. Mungkin seseorang mengalami "cendawan" pada zaman kanak-kanak, atau salah seorang kerabatnya mempunyai scleroderma, dsb.

Penting: Anda perlu terangkan secara mendalam kepada doktor semua gejala yang tersedia. Ini akan membantu dalam diagnosis.

Di peringkat seterusnya, makmal dan kaedah diagnostik instrumental digunakan.

Ujian makmal

  • penentuan darah alfa-amilase dan diastase air kencing;
  • urinalisis, termasuk penentuan badan glukosa dan keton;
  • coprogram;
  • jika fibrosis kistik disyaki - penentuan paras klorida dalam cairan peluh;
  • kiraan darah yang lengkap.

Kaedah instrumental

  • Ultrasound pankreas;
  • biopsi;
  • Angiografi kontras sinar-X (jika ditunjukkan).

Rawatan pankreas sclerosis

Asas untuk rawatan fibrosis pankreas adalah terapi penggantian. Pilihan ubat dan dos mereka bergantung kepada tahap disfungsi. Dalam kes pengeluaran enzim yang tidak mencukupi, kompleks enzim digunakan yang mengandungi enzim pankreas semulajadi - trypsin, lipase, amilase, dan lain-lain. Rawatan simtomatik adalah penggunaan ubat antidiarrheal dan persiapan yang menormalkan peristalsis usus.

Dalam kes pankreatosclerosis scleroderma, cara khusus digunakan yang melambatkan proses fibroblasting. Sekiranya gejala diabetes muncul, gunakan ubat menurunkan glukosa dan terapi insulin yang ditetapkan. Mana-mana rawatan ubat harus dilakukan terhadap diet diet yang ketat.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

Perubahan fizikal pankreas

Kehilangan berat badan yang cepat, masalah pencernaan dan cirit-birit? Sudah tiba masanya untuk memeriksa sama ada patologi yang mengancam nyawa itu berlaku, seperti fibrosis pankreas. Ketidakseimbangan penyakit terletak pada hakikat bahawa mustahil untuk pulih sepenuhnya, tetapi ia adalah dalam kuasa ubat semasa untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan ketara.

Semakin cepat ia didiagnosis, semakin terang prognosis untuk pesakit, dan kekurangan tenaga perlu dibelanjakan untuk rawatan. Mari lihat apa itu, dan apa yang fibromatosis berbahaya.

Apa itu?

Perubahan fibrous dalam tisu pankreas berlaku semasa keradangan kronik saluran pencernaan dan untuk beberapa sebab lain. Apabila sel sihat organ ini secara beransur-ansur digantikan oleh jenis tisu penghubung. Fibrosis pankreas bermula dengan masalah yang berkaitan dengan pencernaan, diikuti dengan pergerakan usus yang tidak cepat, tetapi juga penurunan berat badan yang cepat. Pesakit didiagnosis dengan gangguan dalam metabolisme karbohidrat. Doktor membunyikan penggera: orang semakin mula mendiagnosis pancreatitis semua jenis - punca utama fibrosis.

Menarik Diagnosis ini dilakukan di lebih daripada 40% pesakit yang sebelum ini didiagnosis dengan pankreatitis.

Tisu fibrous dapat menyerap sepenuhnya badan secara literal 10 tahun jika pesakit itu menyalahgunakan alkohol. Ini selalunya membawa kepada ketidakupayaan, dan juga kematian. Untuk mengelakkan fibrosis pankreas, anda harus menjalani pemeriksaan secara teratur oleh seorang pengamal am, pakar bedah dan pakar gastroenterologi.

Apa yang menyebabkan penyakit?

Penyebaran perubahan dalam tisu pankreas adalah disebabkan pankreatitis kronik. Tisu-tisu yang licin menjadi sangat aktif semasa tempoh pemisahan. Dalam tempoh sedemikian, kemunculan pertubuhan baru dan pertumbuhan yang lama didiagnosis. Yang lebih diabaikan pankreatitis, semakin cepat ini berlaku, akibatnya, kesejahteraan pesakit merosot dengan cepat. Untuk patologi utama untuk mencapai bentuk fibrosis, seseorang mesti menyalahgunakan:

  • alkohol dan tembakau;
  • lemak dan makanan ringan.

Terdapat patologi yang disebabkan oleh kekurangan vitamin, mikroel dan antioksidan, yang merupakan ciri makanan yang tidak baik untuk ahli alkohol atau orang miskin. Merokok tembakau tidak kurang berbahaya kepada pankreas daripada alkohol. Lagipun, ia mengganggu rembesan bikarbonatnya, yang juga menimbulkan pertumbuhan tisu berserabut.

Untuk mencetuskan penyakit boleh ada penyakit di mana terdapat tekanan yang berlebihan pada pundi hempedu dan salurannya. Akibatnya, hipertensi pankreas berlaku, yang mencederakan saluran, merosakkan parenchyma dan menimbulkan keradangan.

Kurang biasa, fibrosis pankreas dan gejala-gejalanya adalah hasil daripada:

  • hyperlipidemia;
  • fibrosis kistik;
  • keracunan toksik;
  • kecederaan.

Yang terakhir menjadi penyebab hanya untuk kecederaan terbuka yang sangat serius yang berlaku dalam kemalangan, pada musim gugur, serangan jenayah. Selalunya, anda boleh merosakkan organ dengan pisau atau objek tajam yang lain.

Symptomatology

Fibrosis pankreas dan rawatannya bergantung secara langsung kepada gejala, yang akan ditentukan oleh kekurangan exocrine. Selalunya, ia menampakkan diri dalam penurunan tahap pengeluaran enzim dan bikarbonat, serta dalam penurunan jumlah jus gastrik, selepas itu terdapat kegagalan dalam metabolisme karbohidrat. Pengeluaran enzim dikurangkan hampir 85%, jadi gejala-gejala seperti berikut:

  • berat badan;
  • cirit-birit sehingga 10 kali sehari;
  • steatorrhea.

Kotoran menjadi berair, disebabkan kegagalan dalam pengeluaran bikarbonat dan penurunan pH. Berat dikurangkan disebabkan oleh fakta bahawa makanan bukan sahaja biasanya dicerna, tetapi juga tidak diserap dalam usus. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami kesakitan yang teruk di dalam perut.

Steatorrhea yang lebih lama diperhatikan, semakin besar kekurangan vitamin yang larut lemak jenis pengalaman tubuh. Dan ini tidak dapat dielakkan membawa kepada:

  • luka berdarah;
  • osteoporosis;
  • mengurangkan penyesuaian visi pada waktu malam.

Keadaan ini tidak dapat dielakkan membawa kepada gangguan dalam metabolisme karbohidrat, yang mungkin mempunyai gejala diabetes:

  • dahaga sengit;
  • perasaan kekeringan di dalam mulut;
  • gatal-gatal pada kulit;
  • keletihan dan keinginan untuk tidur.

Sehubungan dengan perubahan fibrotik, tidak hanya penurunan rembesan pankreas, tetapi juga pengeluaran glukagon dan insulin. Ia sering membawa kepada kencing manis.

Bagaimanakah penyakit disahkan?

Pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi menunjukkan tanda-tanda fibrosis sebenar, seperti:

  • perubahan dalam jenis dystrophic;
  • cachexia;
  • semua jenis kulit kering, termasuk lidah;
  • sianosis;
  • mengelupas dan kemerahan muka;
  • atrofi tisu subkutaneus pankreas.

Pada palpasi, pankreas merasakan seperti tali padat. Dan ujian makmal mengesahkan perubahan dalam protein dalam darah dan pada petunjuk lain. Ultrasound mandatori rongga perut, endoskopi, ERCP, CT organ dan biopsi.

Terapi dan prognosis

Penyebaran fibrosis mula menyembuhkan dengan fakta bahawa pesakit memakan makanan diet yang istimewa. Ini biasanya merupakan jadual dalam diet 5p, yang terdiri daripada produk yang direka untuk meningkatkan pengeluaran enzim semulajadi. Selalunya ia berdasarkan kepada makanan protein dengan potongan karbohidrat mudah yang cepat diserap. Apabila cachexia mempunyai keadaan ketara, makanan diberikan kepada pesakit secara parenteral. Pastikan untuk mengecualikan semua kesan negatif yang menimbulkan tanda-tanda penyakit, terutamanya alkohol dan tembakau. Sekiranya perlu, lakukan pembuangan tisu-tisu yang rosak, dan jika pesakit itu mempunyai penyakit batu empedu, maka kolesistektomi tidak diperlukan.

Untuk mengimbangi badan untuk kekurangan exocrine, doktor akan menetapkan ubat-ubatan berdasarkan enzim buatan dan semulajadi, seperti Pancreatin atau Lipase. Biasanya, dengan diagnosis ketidakcukupan pankreas dalam jenis kronik, ubat-ubatan tersebut perlu diambil secara berterusan, dan dosnya akan sangat besar. Sekiranya rawatan dibina dengan betul, maka pesakit akan berhenti kehilangan berat badan, gejala-gejala disfungsi juga lulus, dan kerusi itu normal.

Untuk meletakkan metabolisme karbohidrat, pesakit akan diberi ubat oral, yang merangsang penurunan kadar gula darah. Jarang terpaksa menjalani terapi insulin, biasanya ia hanya dilakukan dalam kes yang melampau dengan pengabaian penyakit tertentu. Apabila tidak ada tempoh eksaserbasi, pesakit dianjurkan untuk menjalani rawatan di sanatorium jenis khas.

Ia penting! Jika terapi konservatif kekal lemah dan pesakit mengalami kesakitan, penurunan berat badan terus berlanjutan atau penyakit itu sering kambuh, reseksi pankreas dilakukan.

Meramalkan hasil rawatan dan pemulihan pesakit sentiasa berdasarkan kepada berapa banyak tisu yang terjejas dan berapa banyak yang tersisa untuk berfungsi. Ia juga penting bagaimana pesakit dirawat dengan betul dan mematuhi saranan doktor. Jika anda benar-benar meninggalkan penggunaan minuman beralkohol, mematuhi rejimen pemakanan yang disyorkan dan mengambil semua ubat dari senarai perubatan, maka penyakit ini mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Tetapi untuk menghapuskan sepenuhnya fibrosis adalah mustahil.

Untuk langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • penghapusan alkohol lengkap;
  • terapi yang betul;
  • berdiet

Semua yang telah didiagnosis dengan penyakit ini tertakluk kepada pemeriksaan perubatan wajib. Juga, pastikan menjalani peperiksaan sekurang-kurangnya dua kali setahun, yang akan menunjukkan sama ada terdapat kambuh atau semuanya berjalan lancar. Jika perlu, rawatan yang telah ditetapkan sebelum ini boleh diselaraskan.

Fibrosis pankreas adalah penyakit gaya hidup yang salah. Semua yang berlebihan dan berbahaya diwujudkan di dalamnya, dan keselamatan lengkap tidak dijumpai. Untuk gaya hidup anda sekurang-kurangnya sebahagiannya menyerupai sesuatu yang sebelum penyakit itu, anda perlu menukar banyak di dalamnya. Jika ini tidak dilakukan, maka kecacatan dan kematian tidak boleh dielakkan. Dan sebelum membatalkan segelas minuman yang memabukkan, anda perlu memikirkan kerumitan rawatan dan kos yang tinggi.