logo

Fibrosis (sclerosis) pankreas

Perubahan fibrous dalam pankreas adalah proses yang kompleks untuk mengubah tisu organ yang sihat. Satu lagi nama penyakit ini adalah sclerosis. Hasil dari penyakit ini adalah penggantian secara beransur-ansur sel-sel yang berfungsi penuh dengan mukosa gastrointestinal hingga tisu penghubung yang tidak aktif.

Sebabnya

Pankreas terdiri daripada dua jenis tisu:

  • parenchyma yang bertanggungjawab untuk penghasilan jus pankreas untuk pemecahan makanan dan penghasilan hormon gula (insulin, lipocaine, glucagon);
  • stroma, melaksanakan fungsi shell.

Dengan pengaruh berterusan faktor-faktor buruk pada sel-sel organ mula mati. Memandangkan mukosa tidak dapat hilang sepenuhnya dari badan, terdapat penggantian automatik kawasan mati pada tisu "kosong". Laman web cicatricial dan lemak yang baru terbentuk tidak melakukan apa-apa fungsi, akibatnya, pelanggaran metabolisme berlaku. Dengan perkembangan fibrosis boleh menyebabkan disfungsi organ lengkap.

Kesukaran terletak pada fakta bahawa adalah mustahil untuk membalikkan proses kemusnahan. Oleh itu, membran mukus yang terkena tidak dapat dipulihkan walaupun dengan ubat-ubatan atau melalui campur tangan pembedahan. Jika pertumbuhan tisu penghubung inert tidak dihentikan dalam masa, maka bentuk tumor.

Selalunya, penggantian tisu mukosa adalah akibat keradangan pankreas. Patologi ini berlaku dalam keadaan akut atau kronik gangguan fungsi pankreas. Oleh itu, penyebab fibrosis dan pankreatitis adalah serupa:

  • obesiti;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • mabuk kimia;
  • disfungsi saluran empedu (batu empedu, keradangan membran organ);
  • keradangan ulser duodenal;
  • gangguan makan;
  • penyakit berjangkit;
  • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang kuat;
  • tekanan yang teruk;
  • kecenderungan genetik kepada fibrosis sista;
  • Sindrom hiperfungsi tiroid.

Dalam pankreatitis akut, nekrosis berlaku, meliputi sebahagian besar organ. Berdasarkan fibrosis ini berkembang lebih intensif. Pada peringkat pankreatitis kronik, keradangan berkembang dengan cepat, jadi tisu parut bentuk perlahan-lahan. Tanda-tanda patologi adalah sukar untuk dikesan pada masa yang tepat kerana keterukan yang lemah. Selalunya pesakit tidak menyedari permulaan perkembangan patologi baru sehinggalah serangan penyakit mendasar diprovokasi.

Tanda dan gejala

Gejala fibrosis adalah serupa dengan tanda-tanda penyakit yang menyebabkannya. Pada peringkat awal fibrosis pankreas tidak berbeza gambaran klinikal yang dinyatakan. Untuk ketegangan pankreas, berikut akan dibayangkan:

  • sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk;
  • nyeri dengan sirap dan sering berubah dari tajam, paroxysmal untuk sentiasa merengek manifestasi;
  • dorongan muntah selepas makan makanan berlemak;
  • najis yang longgar;
  • kehadiran makanan tak tercemar dalam tinja.

Dalam keadaan pancreatitis kekal, manifestasi fibrosis tidak dinyatakan:

  • senak - dari memburuk selera makan dan berat di perut ke ketidakstabilan najis;
  • kesakitan berulang di hipokondrium kiri;
  • kembung perut;
  • anoreksia.

Sekiranya patologi teruk, gejala akan dinyatakan:

  • sakit pinggang yang teruk di rantau epigastrik dan di sebelah kiri di hipokondrium selepas makan makanan apa-apa kualiti;
  • nyeri nyeri di abdomen atas perut kosong, selepas 0.5 dan / atau 4 jam selepas makan;
  • perasaan berterusan berat selepas makan makanan;
  • belching teruk;
  • mual;
  • pelepasan selera makan;
  • kembung perut;
  • cirit birit;
  • kehadiran potongan makanan yang tidak dapat dicerna dalam jisim tahi;
  • anoreksia.

Dalam fibrosis focal, gejala bergantung kepada saiz tumor. Jika tumor dari tisu penghubung adalah besar, meremas organ jiran berlaku, oleh itu, bersama-sama dengan rasa sakit, pesakit akan merasakan dorongan berterusan untuk muntah, penyakit kuning akan nyata.

Kaedah diagnostik

Terdapat beberapa cara untuk mengesan perubahan fibrotik dalam pankreas:

  1. Penilaian gambar klinikal dengan mengkaji dan menjelaskan aduan pesakit.
  2. Menjalankan kajian makmal dan kajian fungsional.
  3. Ultrasound.
  4. Kaedah instrumental.

Seorang ahli gastroenterologi di konsultasi akan mengenal pasti beberapa tanda objektif patologi yang berkembang:

  • gangguan dystrophic (sehingga cachexia);
  • kulit kering dan lidah;
  • muncul sianosis;
  • kemerahan muka;
  • Penipisan lemak subkutaneus pada palpasi zon pankreas, yang biasanya dapat dirasakan dalam bentuk tali padat.

Kaedah makmal dapat mengesan penurunan protein darah, pengurangan faktor albumin-globulin. Dengan aktiviti rendah enzim pankreas, seperti amilase, adalah mungkin untuk menilai kerosakan teruk kelenjar, sehingga separuh atau penggantian fokus parenchyma dengan tisu penghubung.

Kaedah yang paling banyak digunakan untuk mendiagnosis fibrosis adalah ultrasound. Diagnosis ultrasound membolehkan anda menyemak dan menilai tiga parameter organ terjejas saluran gastrousus:

  • lokasi di rongga perut;
  • jumlah dan bentuk;
  • struktur dan tahap homogenitas tisu (echogenicity).
Pengeluaran amilase dari pankreas.

Pada dasarnya, penilaian dibuat dengan mengubah norma kepadatan dan echogenicity dari organ. Jika angka terakhir meningkat, maka membran mukus akan bertambah. Ini membawa kepada edema, yang muncul akibat keradangan atau pertumbuhan tisu parut. Mendiagnosis gangguan pankreas difus perlu difahami sebagai percambahan seragam tisu penghubung di kawasan kecil organ. Dalam kes ini, fibrosis dikelaskan sebagai sederhana.

Dengan perubahan fokal, terdapat penyatuan kuat satu bahagian kelenjar, yang telah menjalani proses patologi, dengan tisu adipose. Diagnosis pusat fibrosis saiz besar membayangkan pembentukan tumor jinak. Pesakit diisukan fibroma atau lipoma.

Tahap pengaruh fibrosis ke atas keupayaan fungsional mukosa pankreas ditentukan oleh analisis caprologi massa fecal. Jika sel-sel multinucleated yang tidak dicerai, kemasukan bahan lemak dan kanji dikesan, kekurangan pengeluaran enzim pencernaan oleh kelenjar harus disyaki.

Kajian tambahan termasuk:

  • menentukan jumlah enzim dalam rahsia pencernaan;
  • Ujian Lasus.

Untuk mengesahkan fibrosis, CT dilakukan apabila pankreas adalah sinar-X. Dalam ketiadaan data, biopsi mungkin ditunjukkan. Kaedah ini memberikan keputusan yang tidak dapat dinafikan dan gambaran jelas morfologi perubahan, oleh itu ia merujuk kepada kaedah rujukan untuk mendiagnosis kerosakan fibrotik pada organ saluran gastrousus.

Rawatan

Disebabkan ketidakupayaan untuk menyembuhkan fibrosis pankreas, kaedah rawatan tertentu tidak wujud. Pada tahap perkembangan ubat ini, tidak ada pil yang dapat menukar tisu penghubung ke parenchyma yang berfungsi normal. Tugas utama merawat fibrosis adalah untuk melegakan gejala dengan peningkatan sementara dalam keadaan. Untuk melakukan ini, pesakit mesti:

  1. Mengambil diet yang ketat dan menukar pemakanan. Ini akan membolehkan untuk berehat organ yang terjejas, mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan, sebahagiannya membaiki dirinya dengan menghentikan keradangan. Untuk ini, makanan berlemak, goreng, kasar, asin, asap, manis, pedas tidak termasuk dalam diet. Produk yang meningkatkan pengeluaran jus gastrik, seperti pengasam, acar, perasa, dan kambing daging pekat, tidak digunakan. Sekiranya fibrosis, pemakanan pecahan, minuman yang banyak adalah disyorkan.
  2. Ubat spektrum luas ditetapkan: antispasmodik, sebagai contoh, Drotaverine; ubat anti-radang, contohnya, Diclofenac; muntah muntah (metoclopramide); agen dengan enzim pencernaan, seperti Pangrol atau Creon.
  3. Rawatan pembedahan. Dilantik dalam kes yang teruk, sebagai contoh, dalam pembentukan tumor besar, menekan pada organ jiran. Dalam kes lain, pesakit dipantau. Untuk mengelakkan pertumbuhan neoplasma tumor, pesakit dengan fibrosis disyorkan untuk berehat, pemakanan yang ketat, penghapusan sebab lain yang mungkin dengan menggunakan ubat-ubatan yang sesuai.
Kembali ke jadual kandungan

Langkah-langkah pencegahan

Memandangkan tidak mungkin untuk menyembuhkan fibrosis, disyorkan untuk mengambil langkah-langkah pencegahan tepat pada masanya. Walaupun prognosis yang mengecewakan, adalah mustahil untuk meningkatkan kualiti hidup dan dengan itu mencegah perkembangan penyakit. Pertama sekali, anda perlu menyingkirkan tiga perengsa pankreas utama yang menyebabkan fibrosis:

  • makan makanan berlemak;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok

Ia juga penting untuk menghapuskan kesilapan dalam pemakanan, menyesuaikan kualiti pengambilan makanan, minum lebih banyak air, jangan membebankan diri dengan aktiviti fizikal yang kuat, mengelakkan situasi yang teruk.

Sekiranya terdapat penyakit kronik, adalah penting untuk menghentikan serangan secara tepat pada masanya. Perhatian khusus harus dibayar kepada remisi keradangan pankreas, apabila kelenjar dapat mengepam dengan sebarang perubahan faktor luaran.

Pesakit dengan fibrosis adalah tertakluk kepada pemeriksaan klinikal dan dihantar ke hospital. Pesakit didaftarkan untuk peperiksaan prophylactic dua kali untuk mendapatkan gambaran dan tahap perkembangan perubahan berserabut. Berdasarkan analisis, kursus rawatan diselaraskan.

Fibrosis pankreas

Fibrosis pankreas - penggantian peri-dan intralobular merangkumi tisu pankreas berfungsi dengan sihat dengan pertuduhan tisu penghubung. Gejala utama adalah exocrine teruk (gangguan pencernaan, penurunan berat badan, cirit-birit) dan kegagalan organ endokrin (metabolisme karbohidrat). Diagnosis termasuk ujian makmal, ultrasound pankreas, CT, biopsi. Rawatan ini bertujuan untuk membetulkan kekurangan exocrine (persiapan enzim), hiperglikemia. Prognosis adalah tidak baik: pemulihan lengkap tidak mungkin, dengan terapi yang mencukupi, pampasan untuk ketidakcukupan pankreas dapat dicapai.

Fibrosis pankreas

Fibrosis pankreas adalah bentuk klinikal-morfologi pankreas proses keradangan kronik, yang merupakan hasil, peringkat terakhir dalam penyakit mendasar. Penyebaran fibrosis pankreas semakin meningkat disebabkan oleh peningkatan kekerapan pankreatitis akut dan kronik; Patologi ini didiagnosis di lebih daripada 40% pesakit dengan penyakit pankreas. Dengan penyalahgunaan minuman beralkohol, penggantian lengkap parenchyma pankreas dengan tisu berserabut berkembang dalam masa 15-20 tahun, yang mengakibatkan kecacatan dan kematian. Rawatan yang tidak berkesan terhadap patologi utama, tidak mematuhi saranan oleh pesakit, dan selalunya kesinambungan alkohol menyumbang kepada peningkatan kejadian. Rawatan fibrosis pankreas dijalankan oleh pakar dalam bidang gastroenterologi, terapi, dan pembedahan.

Punca Fibrosis Pankreas

Penyebab utama fibrosis pankreas adalah pankreatitis kronik. Pakar telah membuktikan bahawa foci untuk penggantian unsur-unsur berfungsi dengan tisu penghubung dibentuk semasa tempoh keradangan akut, dan kelaziman mereka bergantung kepada panjang penyakit. Penggunaan alkohol yang paling kerap menyebabkan berlakunya patologi utama dan perkembangan fibrosis pankreas, tetapi faktor-faktor seperti banyak makanan berlemak dalam diet, kekurangan vitamin dan antioksidan, dan mikroelemen turut menyumbang. Rokok tembakau memainkan peranan penting dalam perkembangan fibrosis, yang mengganggu rembesan bikarbonat oleh pankreas dan memprihatinkan kepada pertumbuhan tisu penghubung.

Fibrosis pankreas juga boleh berkembang dalam penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan dalam sistem duktus pankreas (dalam patologi saluran empedu dan pundi hempedu): Hipertensi pankreas membawa kepada gangguan integriti duktal, merosakkan parenchyma, keradangan. Penyebab yang jarang berlaku terhadap fibrosis pankreas termasuk hiperlipidemia, fibrosis sista, pendedahan kepada bahan toksik (termasuk ubat: hipotiakid, asid acetylsalicylic, dan sebagainya), trauma.

Terlepas dari faktor-faktor yang memprovokasi, fibrosis pankreas adalah akibat dari autolysis parenkimnya semasa pengaktifan enzim proteolitik, edema, nekrosis dan penyusupan. Patogenesis penyakit apabila terdedah kepada alkohol mempunyai ciri-ciri: sebagai akibat kerosakan alkohol, kandungan bikarbonat dalam jus pankreas berkurangan dan tahap protein meningkat, sebagai akibatnya protein yang merangsang dalam bentuk palam menghampiri saluran kecil, mewujudkan keadaan untuk fibrosis pankreas.

Gejala fibrosis pankreas

Gambar klinikal fibrosis pankreas ditentukan oleh kekurangan exocrine (menurunkan rembesan enzim, bikarbonat dan penurunan jisim pankreas) dan metabolisme karbohidrat terjejas. Jumlah enzim yang dihasilkan dikurangkan sebanyak 80-90% atau lebih, oleh itu, gejala-gejala kekurangan exocrine pada fibrosis pankreas dinyatakan dengan ketara: berat badan menurun, cirit-birit berlaku sehingga lapan kali sehari (semasa mengambil persediaan enzim dan pematuhan pesakit dengan diet, gejala ini mungkin kurang ketara atau tidak hadir), steatorrhea. Kerana pelanggaran rembesan bikarbonat, paras pH intraduodenal berkurang, yang menyebabkan pengaktifan cAMP sel-sel dinding usus dan cirit-birit sekresi: najis berair yang diperhatikan. Penurunan berat badan tidak hanya disebabkan oleh pencernaan pencernaan makanan dan penyerapannya dalam usus, tetapi juga dengan membatasi jumlahnya dalam sindrom kesakitan. Steatorrhea berpanjangan dalam fibrosis pankreas membawa kepada kekurangan vitamin larut lemak (K, A, E, D), yang menunjukkan dirinya dalam kemerosotan penglihatan dalam keadaan gelap, peningkatan pendarahan, dan perkembangan osteoporosis.

Sebilangan besar pesakit mengalami pelanggaran metabolisme karbohidrat, dan dua pertiga - tanda-tanda diabetes (mulut kering, dahaga, kelemahan, gatal-gatal, mengantuk). Oleh kerana perubahan fibrotik memberi kesan kepada semua sel-sel alat keluaran islet kelenjar, rembesan insulin dan glukagon berkurang. Diabetes dengan fibrosis pankreas jarang diiringi oleh keadaan hypoglycemic, ketoacidosis, angiopati.

Diagnosis fibrosis pankreas

Rundingan ahli gastroenterologi dalam kes fibrosis pankreas menunjukkan beberapa tanda objektif patologi: perubahan dystrophic (sehingga cachexia), kulit kering, lidah, sianosis, kemerahan muka, atropi tisu subkutaneus dalam bidang unjuran pankreas. Pankreas terungkap dalam bentuk sehelai padat. Dalam ujian makmal, pengurangan ketara dalam kandungan protein darah, penurunan nisbah albumin-globulin ditentukan. Aktiviti enzim pankreas, termasuk amilase, adalah rendah (ini merupakan tanda yang kurang baik yang menunjukkan luka pankreas).

Kaedah penting untuk diagnosis fibrosis pankreas adalah pemeriksaan ultrasound pada organ abdomen (ultrasound rongga perut). Peningkatan rektum dalam echogenicity dari organ ditentukan, strukturnya adalah heterogen, saiz dikurangkan; pengesanan kemungkinan pengembangan saluran Wirsung. Lebih banyak ultrasonografi endoskopik yang bermaklumat, yang membolehkan untuk mengenal pasti inklusi linear tyazhistnye panjang dan bentuk yang berbeza, kekasaran kontur, hyperechogenicity parenchyma. Apabila melakukan ERCP menunjukkan perubahan dalam radial duktus, disebabkan oleh pembentukan parut.

Untuk mengesahkan diagnosis, imbasan CT pankreas dapat dilakukan. Jika kaedah diagnostik ini tidak memberikan maklumat yang diperlukan, biopsi pankreas dilakukan, iaitu "standard emas" untuk mendiagnosis fibrosis pankreas dan menyediakan data yang boleh dipercayai mengenai perubahan morfologi organ.

Rawatan fibrosis pankreas

Rawatan fibrosis pankreas bertujuan untuk menambah kekurangan penyiasatan luaran dan intra. Ditugaskan untuk diet 5p, termasuk merangsang rembesan enzim makanan, makanan yang tinggi dalam protein. Karbohidrat cerna adalah terhad. Dalam pemakanan parenteral cachexia yang teruk. Rawatan etiotropik adalah untuk menghapuskan sebab-sebab patologi (pengecualian alkohol, korteksstektomi untuk cholelithiasis, rawatan bedah papilostenosis, dan lain-lain).

Untuk menggantikan kekurangan exocrine, persiapan enzim ditetapkan: Pancreatin, lipase, dan lain-lain. Dengan kekurangan mutu pankreas, ubat ini digunakan secara berterusan dalam dos maksimum. Kriteria untuk keberkesanan terapi penggantian adalah pemberhentian penurunan berat badan, pengurangan gejala-gejala dyspeptik, penghapusan cirit-birit. Pembetulan gangguan metabolisme karbohidrat dilakukan oleh ubat penurun glukosa oral; jarang memerlukan terapi insulin. Di luar episod keterukan penyakit mendasar, rawatan spa ditunjukkan.

Sekiranya sindrom kesakitan yang teruk, ketidakupayaan terapi konservatif, penurunan berat badan yang cepat, kanseritis yang sering timbul, rawatan pembedahan fibrosis (pemisahan pankreas dalam pelbagai jilid) dijalankan.

Ramalan dan pencegahan fibrosis pankreas

Prognosis fibrosis pankreas ditentukan oleh jumlah tisu berfungsi, serta pematuhan pesakit dengan rawatan yang disyorkan. Dengan penghapusan alkohol yang lengkap sepanjang hayat, penggunaan persediaan enzim yang betul mungkin berlaku dalam jangka panjang penyakit tanpa perkembangan yang ketara. Walau bagaimanapun, tiada kaedah untuk menghapuskan fibrosis.

Pencegahan patologi terdiri daripada mengelakkan alkohol, rawatan tepat pada masanya penyakit yang boleh menyebabkan fibrosis pankreas. Pesakit yang didiagnosis dengan fibrosis adalah tertakluk kepada pemeriksaan klinikal. Dua kali setahun, pemeriksaan prophylactic diperlukan, dengan penilaian kehadiran atau ketiadaan perkembangan dan pembetulan terapi (jika perlu).

Fibrosis dan fibrolipomatosis pankreas

Fibrosis pankreas bukan penyakit bebas. Istilah ini merujuk kepada perubahan patologi dalam organ, yang biasanya merupakan tanda pankreatitis kronik. Fibrosis ditentukan oleh ultrasound. Sebagai peraturan, ia tidak disertai dengan gejala, oleh itu ia menjadi penemuan rawak doktor semasa pemeriksaan rutin pesakit.

Penyebab fibrosis

Dalam fibrosis pankreas, parenchyma organ secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung. Ini disebabkan kerosakan oleh proses patologi. Sebabnya biasanya pankreatitis kronik atau akut. Kehadiran keradangan di pankreas menyebabkan kematian bahagian-bahagian badan. Kawasan yang rosak secara beransur-ansur digantikan oleh tisu berserabut.
Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan proses patologis ini:

  • penyakit saluran empedu;
  • obesiti;
  • penggunaan biasa dos besar alkohol;
  • merokok;
  • jangkitan;
  • keracunan;
  • tekanan;
  • umur selepas 60 tahun;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang.

Fibrosis boleh:

  1. meresap - tisu berserabut sama rata di seluruh parenchyma organ;
  2. focal - tisu berserabut membentuk tasik.

Jika semua tisu penghubung berkembang di satu tempat, doktor mendiagnosis fibroma. Ini adalah tumor jinak pankreas. Ia tumbuh sangat perlahan, tidak memberikan metastasis. Dalam kebanyakan kes, ia tidak menghalang pesakit daripada hidup, melainkan jika ia berkembang ke saiz sedemikian sehingga ia meletakkan tekanan pada organ-organ dalaman, saraf, saluran darah.
Kadangkala bahagian organ yang rosak diganti bukan sahaja dengan tisu berserabut, tetapi juga dengan tisu lemak. Dalam kes ini, doktor mendiagnosis fibrolipomatosis pankreas.

Gejala fibrosis

Tiada tanda klinikal fibrosis. Ia boleh dilihat pada ultrasound. Menggantikan parenchyma dengan tisu penghubung dilihat oleh ahli patologi apabila pesakit dibuka. Tetapi untuk menentukan fibrosis gejala tidak boleh. Pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan dalam pankreasnya.
Walau bagaimanapun, pertumbuhan tisu penghubung dalam kebanyakan kes adalah akibat pankreatitis. Oleh itu, gejala yang sama adalah ciri fibrosis seperti keradangan pankreas:

  • mual;
  • belching;
  • kembung;
  • cegukan;
  • mulut kering;
  • cirit birit;
  • suhu badan meningkat;
  • sakit perut tanpa penyetempatan jelas.

Pesakit tidak selalu merasakan simptom-simptom ini, tetapi hanya semasa tempoh eksaserbasi penyakit. Semasa pengampunan, dia sama ada menjalani gaya hidup yang biasa, atau mengimbangi keadaannya dengan bantuan pemakanan dan ubat yang terpilih.

Rawatan fibrosis

Fibrosis tidak memerlukan rawatan tertentu. Ya, tidak mustahil. Doktor belum lagi mencipta pil yang boleh mengubah tisu penghubung ke parenchyma pankreas. Oleh itu, terapi fibrosis hanya bertujuan untuk memperbaiki sementara dalam keadaan pesakit.
Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah memakan makanan. Dalam pankreatitis kronik, fungsi pankreas biasanya terjejas. Pencernaan adalah sukar. Sekiranya berlaku pelanggaran diet, pesakit akan menunjukkan tanda-tanda seperti mual, sakit abdomen, kembung perut, belching. Pesakit perlu mengubah dietnya seperti berikut:

  1. menghapuskan makanan berlemak;
  2. tidak termasuk produk yang merangsang rembesan jus pencernaan - jeruk, jeruk, perasa pedas, kaldu daging, makanan goreng dan asap;
  3. masukkan mod kuasa pecahan.

Dengan cara ini, beban pada pankreas dikurangkan. Dengan fibrosis, anda boleh mengambil ubat dari kumpulan farmakologi yang berikut:

  • antispasmodics (drotaverine);
  • antiemetik (metoclopramide);
  • ubat anti-radang nonsteroidal (diclofenak);
  • enzim pencernaan (Pangrol, Creon).

Rawatan pembedahan patologi ini biasanya tidak diperlukan. Pengecualian adalah apabila tisu berserabut menjadi tumor. Kemudian pesakit dipantau. Jika tumor mula tumbuh dengan cepat atau ia mula memerah tisu di sekelilingnya, ia akan dikeluarkan.

Pencegahan Fibrosis

Untuk mengelakkan fibrosis, adalah perlu untuk memantau keadaan pankreasnya. Berikut adalah tiga faktor yang menyebabkan kematian selnya:

  1. penyalahgunaan makanan berlemak;
  2. alkohol;
  3. merokok

Terdapat punca lain dari proses keradangan di pankreas, tetapi mereka kurang terkawal. Untuk beberapa tahun anda tidak menemui pankreatitis, anda mesti melepaskan tabiat buruk. Ia juga perlu untuk mengenal pasti kesilapan dalam pemakanan dan menghapuskannya secepat mungkin. Langkah-langkah ini lebih cenderung untuk membantu mencegah keradangan dan pembiakan tisu penghubung di pankreas.

Perhatian! Artikel di laman web kami hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan mengambil rawatan sendiri, ia adalah berbahaya, terutamanya untuk penyakit pankreas. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda! Anda boleh membuat temu janji untuk melihat doktor dalam talian melalui laman web kami atau memilih doktor dalam direktori.

Fibrosis (sclerosis) pankreas

Fibrosis pankreas bukan penyakit bebas. Proses patologis ini dicirikan oleh perkembangan perubahan buruk dalam struktur organ, yang dalam kebanyakan kes muncul disebabkan oleh perkembangan bentuk pankreatitis kronik. Selalunya, lipofibrosis pankreas dikesan oleh ultrasound. Sering kali, penyakit ini tidak menunjukkan apa-apa gejala dan dikesan semasa pemeriksaan rutin oleh doktor.

Punca

Dalam kes pengaruh faktor-faktor yang merugikan pada tisu struktur badan, pankreas mula beransur-ansur memecah. Oleh kerana kehilangan lengkap membran mukus dari badan adalah mustahil, penggantian sel-sel mati yang beransur-ansur dengan tisu kosong atau adiposa bermula. Kawasan selular yang baru terbentuk tidak dapat melaksanakan fungsi yang diperlukan, yang menimbulkan pelanggaran terhadap proses metabolik. Perubahan seperti pankreas boleh menyebabkan disfungsi organ lengkap atau sebahagian.

Bahaya utama dalam hal perubahan berserabut adalah mustahil untuk memulihkan tisu-tisu yang hancur. Tidak mustahil untuk membalikkan proses penggantian sel yang sihat dengan tisu lemak walaupun melalui penggunaan ubat-ubatan dan campur tangan pembedahan. Sekiranya perubahan berserat dalam kelenjar tidak berhenti dalam masa, pembentukan tumor mungkin.

Dalam banyak kes, pertumbuhan tisu berserabut berlaku akibat proses keradangan di dalam badan. Ini boleh berlaku dengan disfungsi pankreas kronik.

Faktor yang paling umum yang boleh menyebabkan fibrosis termasuk:

  • kehadiran berat badan berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • keracunan dengan bahan kimia pelbagai etiologi;
  • pelanggaran sistem biliary (keradangan pundi hempedu, cholelithiasis);
  • proses keradangan dalam duodenum;
  • diet tidak sihat;
  • penyakit berjangkit;
  • penggunaan ubat tertentu yang berpanjangan;
  • keadaan tekanan yang kerap;
  • kecenderungan genetik;
  • peningkatan pengeluaran hormon tiroid.

Dengan perkembangan bentuk pancreatitis akut, nekrosis mungkin berlaku, yang memberi kesan kepada sebahagian besar organ. Dalam hal ini, tisu lemak berserabut mula berkembang lebih cepat. Dalam kes pankreatitis kronik, proses keradangan berlangsung dengan lebih cepat dan tidak diiringi oleh gejala yang menyakitkan. Oleh itu, selalunya seseorang tidak mengesyaki bahawa perubahan patologi berlaku di dalam tubuhnya. Gejala penyakit muncul hanya semasa serangan penyakit utama.

Symptomatology

Dengan perkembangan fibrosis pankreas, gejala-gejala sesuai dengan penyakit yang mendasari. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, tidak ada tanda-tanda jelas diperhatikan. Dengan penambahan pancreatitis, gejala berikut mungkin berlaku:

  • sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
  • kesakitan di sekeliling watak paroxysmal atau berterusan;
  • loya (terutamanya selepas mengambil makanan berlemak dan merokok);
  • sering buang air besar;
  • kehadiran makanan yang tidak dapat dicerna di dalam jisim tahi.

Dalam kes jenis pankreatitis yang tetap, gejala berikut mungkin berlaku:

  • Kegagalan pencernaan (penurunan selera makan, rasa berat di perut, najis tidak teratur);
  • sakit di bahagian kiri hipokondrium, yang bersifat berkala;
  • kembung perut;
  • anoreksia.

Jika patologi teruk, gejala berikut muncul:

  • kesakitan teruk jenis pemotongan di rantau epigastrik dan di hypochondrium kiri (terutamanya selepas makan);
  • nyeri nyeri di perut bahagian atas;
  • perasaan berterusan kembung dan berat di perut selepas makan;
  • disebut belching;
  • mual;
  • kehilangan selera makan;
  • perut kembung;
  • cirit birit;
  • kehadiran produk yang belum dicerna di massa tahi;
  • anoreksia.

Dalam kes fibrosis etiologi focal, gejala-gejala penyakit itu bergantung kepada betapa besar pemadatan telah terbentuk. Jika sebahagian besar organ telah mengalami perubahan patologi, maka organ-organ jiran akan dikompres oleh kelenjar, akibatnya pesakit akan mempunyai keinginan yang sering muntah. Selalunya penyakit ini membawa kepada perkembangan penyakit kuning.

Diagnostik

Perundingan dengan ahli gastroenterologi dalam kes meterai berserat dalam pankreas membantu untuk mendedahkan banyak gejala ciri penyakit ini, seperti:

  • perubahan dystrophik;
  • kulit kering dan membran mukus;
  • sianosis;
  • kemerahan kulit di muka;
  • atrofi tisu subkutaneus di kawasan unjuran pankreas.

Palpasi pankreas dicirikan oleh meterai penting. Akibat daripada ujian makmal menunjukkan penurunan yang signifikan dalam tahap protein dalam darah dan penurunan nisbah albumin-globulin. Di samping itu, terdapat aktiviti pengurangan enzim pankreas, termasuk amilase. Gejala ini tidak menguntungkan, kerana ia menunjukkan kemusnahan besar struktur kelenjar. Dalam kes ini, tisu berserabut tumbuh besar.

Cara yang paling penting dan berkesan untuk mendiagnosis penyakit ini adalah pemeriksaan ultrasound pada rongga perut. Ini mendedahkan peningkatan rektum dalam echogenicity kelenjar. Struktur badan mempunyai sifat heterogen, saiznya berkurangan. Kadangkala, pengembangan saluran Wirsung dapat dikesan.

Lebih banyak maklumat adalah ultrasonografi endoskopik. Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk menentukan inklusi tertekan linear pelbagai panjang dan bentuk, kekasaran kontur, hyperechogenicity parenchyma. Dalam pelaksanaan ERCP, perubahan patologi dalam radial duktus yang disebabkan oleh fibrosis dan pembentukan parut dapat dikesan.

Untuk mengesahkan diagnosis awal, tomografi computed pankreas mungkin diperlukan. Jika kaedah diagnostik ini tidak memberikan maklumat yang diperlukan, biopsi pankreas boleh ditetapkan, yang membantu mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenai perubahan patologi dalam organ.

Kaedah rawatan

Sehingga kini, rawatan khusus untuk penyakit fibrotik pankreas tidak wujud. Tugas utama langkah-langkah terapeutik adalah untuk menormalkan fungsi pencernaan organ yang terjejas, menghapuskan kesakitan dan gejala yang tidak menyenangkan.

Semasa remisi pankreatitis kronik, pesakit ditetapkan diet berdasarkan penggunaan makanan protein tinggi, jumlah lemak dan karbohidrat perlu dikurangkan. Ia perlu makan makanan dalam bahagian kecil sekurang-kurangnya 5 kali sehari. Jumlah garam tidak melebihi 6 gram sehari. Penggunaan alkohol, walaupun dalam kuantiti yang kecil, adalah sangat dilarang.

Dengan perkembangan fibrosis pankreas, rawatan harus ditujukan terutamanya untuk mengawal tahap enzim. Bergantung kepada jenis proses keradangan di dalam badan, doktor mungkin menetapkan ubat berikut:

  • ubat antispasmodik;
  • cara mengurangkan rembesan gastrik;
  • dadah anti-radang nonsteroid;
  • ubat analgesik dan analgesik;
  • ubat antenetik dan antiemetik;
  • glucocorticosteroids;
  • ubat interferon;
  • penyelesaian detoksifikasi;
  • ubat-ubatan yang menurunkan kadar glukosa darah;
  • antibiotik.

Kriteria utama, yang menunjukkan bahawa fibrosis focal dirawat dengan cara yang betul, adalah pemberhentian penurunan berat badan dan normalisasi pencernaan.

Campurtangan endoskopi dan pembedahan boleh ditetapkan dengan kehadiran faktor-faktor berikut:

  • kesakitan berterusan yang tidak hilang selepas mengambil ubat;
  • jaundis sifat mekanikal;
  • pembentukan sista postnekrotik di pankreas;
  • memerah saluran pankreas atau papilla duodenal utama;
  • pembentukan tumor yang berbeza.

Prognosis untuk jenis penyakit ini bergantung kepada saiz tisu berfungsi dan pematuhan pesakit dengan semua preskripsi doktor. Sekiranya anda tidak mengabaikan rawatan yang ditetapkan dan dengan sepenuhnya meninggalkan makanan ringan dan alkohol, patologi untuk masa yang lama mungkin tidak berkembang. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Pencegahan penyakit

Adalah disyorkan untuk mula mengambil langkah pencegahan dalam masa. Walaupun prognosis yang mengecewakan penyakit, adalah mungkin untuk meningkatkan kualiti hidup dengan ketara dan menghentikan perkembangan patologi. Pertama sekali adalah perlu untuk mematuhi peraturan-peraturan berikut:

  • berhenti merokok;
  • elakkan makan berlebihan (terutama makanan berlemak);
  • nyerah minum alkohol.

Di samping itu, adalah penting untuk memerhatikan nutrisi yang betul. Untuk melakukan ini, anda perlu menyesuaikan kualiti makanan yang dimakan dan minum lebih banyak cecair. Anda juga harus menjalani gaya hidup sihat dan mengelakkan ketegangan saraf.

Dengan kehadiran pelbagai penyakit kronik, adalah penting untuk menghentikan serangan mereka dalam masa. Adalah disyorkan untuk memberi perhatian khusus kepada pengulangan penyakit pankreas, apabila organ tersebut dapat meradang di bawah pengaruh faktor luaran tertentu.

Adalah sangat penting untuk melibatkan diri dalam rawatan penyakit tepat pada masanya yang boleh mencetuskan perubahan patologi dalam struktur kelenjar. Untuk melakukan ini, anda perlu kerap melawat doktor dan wajib menjalani pemeriksaan perubatan yang dijadualkan.

Walaupun terdapat banyak sebab yang menyumbang kepada penampilan fibrosis, yang tidak dapat dipengaruhi, perlu menjalani gaya hidup yang sihat. Ini akan membantu mengurangkan risiko membina pelbagai penyakit organ dalaman.

Fibrosis adalah penyakit yang sangat serius, jadi pengambilan diri adalah dilarang sama sekali. Hanya dengan menghubungi pakar yang berpengalaman, yang akan menjalankan pemeriksaan yang diperlukan dan menetapkan rawatan yang betul, anda boleh mengelakkan perkembangan patologi dan perkembangan komplikasi yang serius.

Gejala dan rawatan fibrosis pankreas

Penyebaran fibrosis pankreas semakin meningkat setiap tahun. Ini terutamanya disebabkan peningkatan kadar pengesanan pada pesakit dengan pankreatitis kronik dan akut. Menurut statistik, patologi didiagnosis pada 45% daripada pesakit yang mengidap penyakit pankreas.

Maklumat am

Fibrosis (fibromatosis) adalah perubahan patologi dalam pankreas yang menyebabkan penggantian tisu berfungsi dengan epitel ikat. Organ itu sendiri terdiri daripada dua jenis tisu: stroma dan parenchyma. Dengan pengaruh yang berpanjangan dari faktor-faktor buruk pada pankreas bermula kematian sel-selnya. Pada masa ini epitel kelenjar digantikan dengan tisu penghubung.

Dalam kes di mana tisu parut digantikan dengan tisu parut, pesakit itu mengembangkan fibrosis. Jika epitel berfungsi digantikan dengan tisu adipose, lipomatosis berlaku. Sering kali, penggantian bahagian-bahagian yang terjejas pada badan berlaku serentak dengan tisu adipose dan parut. Dalam kes sedemikian, pesakit mempunyai lipofibrosis pankreas. Patologi jenis ini adalah ciri orang yang menderita diabetes.

Semua jenis penyakit adalah sangat berbahaya, kerana kemajuan mereka membawa kepada gangguan fungsi organ. Sebabnya terletak pada fakta bahawa, tidak seperti tisu kelenjar, epitel ikat tidak mampu menghasilkan hormon dan enzim. Di samping itu, fibrosis, lipomatosis dan fibrolipomatosis pankreas adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, iaitu, tisu fungsi yang terjejas dalam patologi tersebut tidak dapat dipulihkan.

Penyebab patologi

Penyebab utama fibrosis ialah pankreatitis dalam bentuk akut dan kronik. Kajian telah menunjukkan bahawa pertalian segera tisu penghubung berlaku semasa tempoh eksaserbasi, dan kawasan pengedaran mereka secara langsung bergantung kepada tempoh penyakit. Di samping itu, perubahan fibrotik dalam pankreas boleh dicetuskan oleh faktor-faktor berikut:

  • minum berlebihan;
  • merokok;
  • obesiti;
  • fibrosis kistik;
  • kecederaan pankreas;
  • patologi pundi hempedu dan saluran empedu;
  • pendedahan kepada bahan-bahan toksik dari asal yang berlainan;
  • kecenderungan genetik;
  • Proses berjangkit dalam badan, termasuk virus influenza;
  • kesilapan dalam pemakanan;
  • tekanan;
  • hormon berlebihan yang dihasilkan oleh pankreas;
  • autoimun dan penyakit alah;
  • proses keradangan dalam duodenum;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal.

Kumpulan risiko termasuk orang yang bekerja di tempat kerja berbahaya, dan lelaki dan wanita berusia lebih dari 55 tahun.

Gambar klinikal

Gejala fibrosis pankreas terutamanya bergantung kepada sebabnya. Pada masa yang sama, pada peringkat awal penyakit, tanda klinikal mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Dengan kekalahan badan kelenjar, pesakit itu mengalami kesakitan di kawasan epigastrium. Sekiranya kepala atau ekor organ terjejas, sakit akan berlaku di hipokondria kanan dan kiri.

Sensasi menyakitkan yang sering berlaku berlaku dengan kesilapan dalam pemakanan. Contohnya, selepas makanan berlemak dan pedas atau semasa meminum alkohol.

Secara beransur-ansur, fibrosis berlangsung, terdapat kekurangan enzim pencernaan, dan gejala berikut melengkapkan gambaran klinikal:

  • loya dan muntah;
  • kembung;
  • cirit birit;
  • belching;
  • kehilangan selera makan;
  • pengurangan berat badan;
  • intoleransi terhadap makanan berlemak.

Dalam sesetengah kes, sebagai pelanggaran penyerapan microelements dan vitamin larut lemak, pesakit boleh membina kelemahan otot, osteoporosis atau buta malam. Sekiranya perubahan fibrotik menjejaskan sel-sel alat islet, maka fungsi endokrin organ tersebut mengalami pertama. Terhadap latar belakang perubahan tersebut, pesakit muncul tanda-tanda diabetes:

  • kerap kencing;
  • dahaga;
  • kulit kering dan membran mukus;
  • mengantuk;
  • pruritus;
  • sindrom keletihan kronik.

Bahaya fibrosis terletak pada hakikat bahawa pada peringkat awal penyakit itu sering tanpa gejala. Tanda-tanda gejala terutamanya muncul hanya apabila proses itu diperberat. Oleh itu, bagi diagnosis patologi yang tepat pada masanya, perlu menjalani pemeriksaan perubatan tahunan.

Kaedah diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap anjing laut berserabut, berundinglah dengan ahli gastroenterologi. Doktor akan dapat mengesan anjing laut yang penting dalam pankreas dengan mengetuk organ.

Ujian darah makmal akan membantu mengenal pasti kekurangan protein dan mengurangkan faktor albumin-globulin. Kelaziman proses patologi boleh dinilai oleh aktiviti rendah amilase (enzim pankreas). Dalam kebanyakan kes, ultrasound membantu mengesan fibrosis. Diagnosis ini membolehkan untuk menilai parameter kelenjar berikut:

  • jumlah;
  • bentuk;
  • struktur tisu;
  • lokasi yang betul di rongga perut.

Menilai keadaan pankreas pada kadar kepadatan dan echogenicitynya. Apabila pemadatan induktif membran mukus meningkat echo. Maklumat seperti ultrasonografi endoskopik memberikan lebih banyak maklumat. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk mengenal pasti hyperechogenicity parenchyma dan kekasaran kontur kelenjar.

Revolusi cholangiopancreatography membolehkan anda mengenali perubahan dalam alat duktus, yang dicetuskan oleh parut.

Untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis, tomografi komputen organ boleh diberikan kepada pesakit. Sekiranya kajian tidak memberikan hasil yang jelas, biopsi pankreas dilakukan.

Langkah-langkah terapeutik

Rawatan fibrosis pankreas adalah mustahil. Dalam perubatan moden, pada masa ini tiada ubat-ubatan yang boleh menukar epitelium penyambung kembali kepada tisu berfungsi. Semua langkah terapeutik bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mengurangkan keadaan pesakit.

Pertama sekali, pesakit ditetapkan diet yang ketat. Langkah ini membolehkan anda menghentikan proses keradangan dan melegakan pankreas. Makanan pedas, berlemak, asap, asin, goreng dan kasar adalah dikecualikan daripada diet pesakit. Di samping itu, perlu meninggalkan produk yang meningkatkan rembesan jus gastrik (perasa, sos, acar). Makanan perlu pecahan, dan pesakit perlu mengambil sejumlah besar cecair. Alkohol dalam fibrosis (walaupun dalam kuantiti yang kecil) adalah dilarang sama sekali.

Faktor penting dalam rawatan penyakit ini adalah untuk mengawal tahap enzim. Juga, bergantung kepada punca keradangan, pakar gastroenteren boleh menetapkan kumpulan ubat berikut:

  • antispasmodics;
  • glucocorticosteroids;
  • campurtangan;
  • antibiotik;
  • analgesik;
  • antiemetik;
  • enzim pencernaan.

Jika fibrosis dirawat dengan cara yang betul, maka penghadaman pesakit adalah normal, dan penurunan berat badan akan berhenti. Tetapi terdapat beberapa kes di mana campur tangan pembedahan atau endoskopik diperlukan. Sebagai contoh, apabila:

  • sindrom kesakitan yang berterusan, analgesik yang tidak tergendala;
  • memecahkan aliran pankreas;
  • tisu yang dilahirkan semula menjadi tumor;
  • perkembangan kelenjar sista postnecrotik;
  • jaundis obstruktif.

Prognosis yang menggalakkan untuk fibrosis bergantung kepada bagaimana kelenjar ini menjejaskan secara meluas. Dengan pemakanan dan semua preskripsi perubatan, mengelakkan alkohol dan merokok, penyakit ini mungkin tidak berkembang untuk masa yang lama.

Pencegahan Patologi

Semakin cepat anda memulakan pencegahan, semakin kurang peluang untuk membangunkan penyakit ini. Terutama peraturan ini berlaku kepada orang yang menderita pankreatitis. Untuk mengurangkan risiko fibrosis atau menghentikan perkembangannya, perlu:

  • menghapuskan alkohol;
  • berhenti merokok;
  • mengawal jumlah makanan yang digunakan.

Anda juga perlu memantau kualiti makanan yang dimakan dan minum banyak air sepanjang hari. Apa-apa penyakit kronik perlu dirawat tepat pada masanya, terutamanya patologi pankreas. Gaya hidup sihat dan kekurangan tekanan dapat mengurangkan risiko fibrosis.

Semua tentang kelenjar
dan sistem hormon

Oleh fibrosis pankreas, sebagai peraturan, menyiratkan proses patologi yang berlaku terhadap latar belakang bentuk pankreatitis kronik. Penyakit ini adalah perkara biasa di kalangan orang dewasa dan juga orang yang ketagih.

Kedekatan pankreas dan pundi hempedu (saluran empedu) menerangkan hubungan antara penyakit organ-organ ini

Jenis patologi

Fibrosis pankreas boleh terdiri daripada dua jenis, bergantung kepada sifat lesi:

Apakah lipofibrosis yang meresap pankreas? Patologi jenis ini didiagnosis apabila luka tersebut sepenuhnya meliputi kawasan organ. Dalam fibrosis focal, tisu penghubung membentuk pulau berasingan.

Apabila tidak hanya tisu penghubung tumbuh di kelenjar, ia juga berlemak, fibrolipomatosis, atau lipofibrosis pankreas, didiagnosis.

Prostat yang terjejas mempunyai struktur yang diubahsuai, saiz yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, proses patologi yang berlaku di dalam badan tidak selalu menyatakan manifestasi klinikal.

Dengan penyetempatan kawasan tisu penghubung dalam satu kawasan, fibroma RV terbentuk. Untuk tumor jinak dicirikan oleh:

  • pertumbuhan yang perlahan;
  • ketiadaan metastasis;
  • Tekanan minimum pada tisu bersebelahan.

Fibroma, disebabkan oleh tiada simptom tertentu, sering dikesan hanya dengan pemeriksaan perubatan yang terancang atau diagnosis penyakit bersamaan saluran gastrousus.

Nota Fibroma biasanya tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada seseorang. Sebagai pengecualian, neoplasma boleh berkembang menjadi saiz yang besar, meremas organ-organ, saluran darah, dan proses saraf yang berdekatan.

Apabila di pankreas terdapat pertumbuhan tidak hanya tisu penghubung, tetapi juga tisu adipose, fibrolipomatosis, atau lipofibrosis pankreas didiagnosis

Punca penyakit

Faktor utama yang menimbulkan penggantian tisu sihat parenchyma dari organ penyambung, adalah kehadiran proses patologi. Dengan memusnahkan sel, mereka menyumbang kepada nekrosis (kematian) tapak pankreas individu, dan bukan tisu berserabut.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko fibrosis pankreas termasuk:

  • penyakit pundi hempedu, saluran empedu;
  • metabolisme lemak terjejas;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • merokok;
  • penyakit berjangkit;
  • mabuk badan;
  • kegelisahan emosi;
  • penggunaan dadah farmakologi jangka panjang;
  • umur lebih 60 tahun.

Nota Terima kasih kepada banyak kajian, didapati bahawa pembentukan berserat dalam pankreas terbentuk semasa tempoh pankreatitis.

Manifestasi klinikal

Bahaya adalah bahawa fibrosis pankreas tidak mempunyai gejala. Perhatian khusus kepada keadaan pankreas perlu diberikan kepada pesakit pankreatitis. Pada risiko adalah orang-orang yang merasa secara berkala:

  • mual;
  • belching;
  • haus;
  • pembentukan gas meningkat;
  • sakit di rongga perut tanpa lokasi tertentu.

Apabila pelanggaran kerja pankreas selepas makan, sering terdapat sakit atau berat di hipokondrium yang betul

Keperluan segera untuk berunding dengan doktor perlu apabila gejala berikut muncul, yang mungkin menunjukkan perubahan fibrotik di pankreas:

  • cegukan;
  • cirit birit;
  • demam;
  • herpes pada tahap hypochondrium.

Nota Gejala penyakit muncul hanya dalam tempoh keradangan akut. Pada masa-masa normal, patologi adalah asimtomatik.

Diagnosis penyakit ini

Ia mungkin untuk menentukan fibrosis pankreas hanya dengan bantuan pemeriksaan ultrasound.

Kawasan gelap dalam gambar menunjukkan ketumpatan peningkatan tisu di kawasan ini. Dalam kes ini, didiagnosis dengan fibroid, sista, tumor lain.

Dengan peningkatan ketara dalam tisu berserabut, peningkatan saiz organ dapat dikesan oleh palpation di daerah perut.

Adalah penting. Agar tidak terlepas perubahan ketara dalam struktur pankreas, pesakit dengan pankreatitis kronik, gastritis dan penyakit lain di saluran gastrousus harus selalu menjalani pemeriksaan perubatan.

Terapi

Rawatan fibrosis pankreas tidak khusus. Penyelesaian dadah masalah ini tidak mungkin. Penggunaan dadah membantu mengurangkan beban pankreas. Ini termasuk:

  • antispasmodics - Drotaverine (No-shpa);
  • ubat antiemetik - Metoclopramide (Reglan);
  • enzim untuk pencernaan yang lebih baik - Festal, Creon;
  • NSAID untuk mengurangkan keradangan - Diclofenac, Nimesulide, dan lain-lain.

Pesakit ditetapkan diet yang membezakan yang melibatkan:

  • pengecualian daripada pemakanan makanan berlemak;
  • penolakan rempah, jeruk, rempah panas, daging asap, produk lain yang meningkatkan rembesan jus pencernaan;
  • makanan berpecah;
  • pematuhan dengan rejim minuman;
  • penolakan minuman beralkohol.

Untuk pembuangan pankreas, keutamaan harus diberikan kepada makanan dari asal tanaman. Pada keadaan yang teruk, disyorkan untuk menggunakan produk yang melepasi rawatan haba.

Kaedah radikal untuk merawat fibrosis pankreas hanya digunakan jika tisu berserabut merosot ke dalam tumor yang sedang berkembang pesat. Meningkatkan kelantangan kelenjar boleh mengganggu kerja organ jiran dengan memerah atau memindahkannya.

Fibrosis pankreas adalah patologi yang boleh dielakkan dengan mudah dengan mengekalkan gaya hidup sihat. Diet yang seimbang, penggunaan alkohol sederhana, berhenti merokok - kaedah yang paling berkesan untuk mencegah penyakit ini.

Prognosis untuk fibrosis pankreas tidak menguntungkan: pemulihan penuh adalah mustahil untuk dicapai. Walau bagaimanapun, jika anda mematuhi semua arahan doktor, dengan pemakanan yang betul dan menyerah alkohol, tidak ada bahaya kepada kehidupan pesakit, dan mungkin untuk mencapai pengampunan jangka panjang dan peningkatan yang signifikan dalam kualiti hidup.

Segala-galanya yang perlu anda ketahui tentang fibrosis: penyebab, klasifikasi, diagnosis, rawatan

Fibrosis pankreas bukanlah penyakit. Oleh itu, dalam perubatan, degenerasi patologi organ ditunjukkan, di mana parenchyma kelenjar digantikan oleh tisu penghubung kasar. Keadaan ini disertai dengan simptom kesakitan dan gejala, yang menyebabkan pesakit mendapatkan bantuan perubatan.

Punca degenerasi tisu organ

Penggantian parenchyma sihat oleh tisu penghubung berlaku di bawah pengaruh penyakit kronik yang berkembang di pankreas sendiri atau di organ-organ di sekitarnya. Penyakit ini termasuk:

  • Pankreatitis kronik dan akut.
  • Penyakit sistem biliary (cholangitis, cholecystitis, atresia bilier).
  • Penyakit hati (hepatitis, sirosis, dan lain-lain).
  • Obesiti 2-3 darjah.
  • Ketergantungan kulat terhadap alkohol.
  • Bentuk umum penyakit berjangkit, terutamanya yang berlaku dengan lesi utama sistem bilier dan hepatolienal.
  • Keracunan kronik dan akut.
  • Ubat yang tidak terkawal lama. Terutama ubat berbahaya dengan kesan hepatotoxic.
  • Umur lebih tua (lebih 70 tahun).
  • Pengalaman ketegangan yang panjang.
  • Malignant connective degeneration tissue (tumor).

Apa-apa kesan tidak langsung atau langsung pada pankreas adalah punca degenerasi fibrotik parenchyma kelenjar, yang akibatnya akan membawa kepada pengurangan dalam aktiviti fungsinya.

Penting untuk mengetahui! Pancreatitis adalah patologi yang paling biasa yang membawa kepada penggantian tisu penghubung parenchyma organ.

Jenis kelahiran semula tisu penghubung

Fibrosis boleh menjadi setempat (fokal) dan meresap.

  • Tempatan adalah penggantian kawasan kecil tisu (lobula, segmen). Dalam kes ini, tidak ada gangguan dalam fungsi organ, kerana kekurangan itu dikompensasikan oleh kerja-kerja tisu yang sihat. Penyebab fibrosis tempatan adalah tekanan, patologi kronik organ berdekatan (hati, pundi hempedu, saluran kencing). Rawatan keadaan ini tidak memerlukan, ia cukup untuk menyembuhkan penyakit asas yang mengganggu pankreas.
  • Penyebaran fibrosis adalah apabila seluruh tisu organ kehilangan struktur kelenjarnya, dan di tempatnya bentuk tisu penghubung kasar. Proses ini mempunyai gejala klinikal yang cerah. Penyebab transformasi tersebar adalah tumor ganas, penyakit kronik yang tidak terkompensasi, intoksikasi akut, dan alkohol. Dalam kes ini, walaupun dengan penghapusan penyebab asas, fibrosis tidak dapat sembuh. Untuk mengimbangi keadaan, terapi enzim sepanjang hayat diperlukan, dalam kes-kes yang teruk, pembedahan.

Tanda-tanda penggantian fibrosis meresap pankreas

Penggantian tisu pankreas disertai oleh gejala kekurangan enzim. Gejala-gejala ini termasuk:

  • Gangguan dyspeptik: belching, kembung, hilang selera makan, berat di epigastrium, najis longgar. Bau yang mengandungi kekurangan jus pankreas adalah cecair atau lembap, dengan campuran besar lemak dan lipid yang tidak dicerna.
  • Sakit di perut bahagian atas (dalam lubang perut, di hipokondrium). Nyeri berlaku 40-60 minit selepas makan. Terutama sakit adalah ciri selepas penerimaan makanan berminyak yang berlimpah. Dengan pemisahan penyakit kronik, rasa sakit mungkin akut, dalam tempoh remisi - menarik, sakit, subakut.
  • Sesetengah pesakit menurunkan berat badan kerana penghadaman lemak yang tidak mencukupi, yang merupakan substrat tenaga utama untuk badan.
  • Mual dan muntah selepas makanan berlemak yang kaya.

Adalah penting untuk diingati! Di kebanyakan pesakit, proses kelahiran semula (terutama lokal) adalah asimtomatik dan dijumpai secara rawak semasa pemeriksaan diagnostik rutin. Simptomologi yang teruk disertai terutamanya oleh penggantian tisu penyambung pada parenchyma.

Diagnostik

Fibrosis pankreas bukan diagnosis. Keadaan ini adalah isyarat yang membimbangkan, menunjukkan bahawa terdapat penyakit bersamaan, dan perlu untuk meneruskan pencarian diagnostik untuk penyakit kronik, termasuk dalam organ-organ jiran.

Salah satu sebab utama gejala pankreatitis ialah alkohol. Keputusan yang baik dalam memerangi pergantungan psikologi dan akibat penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan menunjukkan kompleks anti-alkohol semula jadi moden:

Alkostop

Maklumat penting! Selepas 65-70 tahun, penggantian pankreas dengan tisu penghubung adalah fenomena biasa dan bukan kriteria untuk kehadiran penyakit kronik lain.

Ia tidak sukar untuk mengesan fibrosis (kedua-duanya meresap dan tempatan), selalunya mencari rawak dengan pemeriksaan ultrasound pada organ rongga perut untuk penyakit lain.

Kerja pengimbas ultrasound adalah berdasarkan mengukur ketumpatan tisu lembut. Oleh kerana tisu penghubung mempunyai struktur yang lebih kasar, pengimbas mudah membezakan kawasan yang lebih padat tisu, yang akan memihak kepada fibrosis. Dalam kajian pada skrin monitor, doktor akan melihat jumlah dan tahap kerosakan organ.

Terdapat 3 darjah fibrosis pada tisu kelenjar:

  1. Ijazah ringan dicirikan oleh tapak perubahan tunggal kecil yang terletak tidak lebih dari satu lobus organ. Fungsi kelenjar tidak terjejas.
  2. Tahap kerosakan purata dicirikan oleh kekurangan enzim sederhana. Bidang fibrosis bergabung bersama, menangkap kepingan individu.
  3. Fibrosis yang teruk (tersebar) berlaku dengan klinik kekurangan enzim yang jelas. Tisu penghubung merangkumi kawasan yang penting, sehingga lobus keseluruhan, dan cenderung untuk menyebar lebih jauh.

Apakah penggantian tisu berbahaya?

Bentuk cahaya pengganti parenchymal tidak menimbulkan sebarang ancaman kepada kesihatan, mereka hanya menandakan perlunya rawatan segera terhadap patologi utama saluran pencernaan.

Borang rosak yang teruk mengancam pesakit dengan pentadbiran persediaan enzim seumur hidup dan rawatan teratur dalam jabatan gastroenterologi. Hakikatnya, pada masa ini tiada rawatan yang berkesan yang akan mencetuskan mekanisme terbalik bagi kemerosotan tisu pankreas. Dan ini bermakna pankreas tidak akan berfungsi dengan normal. Bahaya ini adalah tambahan degenerasi cystic atau lemak (fibrolipomatosis), terhadap latar belakang penyakit kronik yang tinggal. Hasil dari proses ini adalah nekrosis (kematian) parenchyma pankreas - keadaan mengancam nyawa tubuh yang berbahaya.

Prinsip rawatan

Seperti yang telah disebutkan, untuk menyembuhkan fibrosis sepenuhnya hari ini tidak mungkin. Proses ini hanya boleh dihentikan dan perkembangan seterusnya selesai dengan merawat penyakit yang menyebabkan kelahiran semula.

Kaedah rawatan utama adalah terapi konservatif, terdiri daripada diet, pembentukan gaya hidup yang betul dan mengambil persediaan enzim pengganti.

Diet

Adalah disyorkan untuk menghapuskan makanan berlemak, goreng dan menjengkelkan dari diet. Ia menimbulkan peningkatan dalam rembesan enzim pankreas, yang meningkatkan beban fungsi pada organ. Menu disediakan sehingga terdapat sekurang-kurangnya lima hidangan sehari.

Hidangan kukus, sayur-sayuran direbus, dan buah-buahan dibakar di dalam ketuhar. Menu utama terdiri daripada sayur-sayuran, daging tanpa lemak, bijirin dan bijirin. Hidangan manis dibenarkan tidak lebih daripada 1 kali sehari dalam jumlah yang kecil. Dalam minuman, keutamaan diberikan kepada teh hijau dan hitam, pemanis tanpa gula, minuman buah-buahan, sup dan sayur-sayuran dan beri.

Hentikan perkembangan pankreatitis!
Mengawal aliran alkohol ke dalam badan dengan bantuan ALCOBARIER kompleks yang unik

Terapi ubat

Rawatan ubat dipilih dengan mengambil kira toleransi individu dan keterukan penyakit mendasar. Bergantung pada sebab yang menyebabkan parenchyma digantikan oleh tisu penghubung, terapi etiotropik dipilih.

Di samping itu, apabila dinyatakan gejala dyspeptik, persiapan enzim ditetapkan bahawa memudahkan pencernaan makanan. Terapi gejala termasuk antiemetik, antisecretory, antispasmodic, anti-radang dan ubat lain.

Penyingkiran pembedahan kawasan tisu penghubung yang diubah ditunjukkan dengan tidak berkesan terapi dadah dan diet, dengan penurunan berat badan yang cepat, serta dengan komplikasi. Yang terakhir termasuk degenerasi cyst dari laman tisu penghubung, nekrosis mereka, mengesahkan karsinoma (tumor) pankreas.

Video berguna: Bagaimana untuk mengikuti pankreas

Garis panduan gaya hidup am

Pesakit yang mengalami perubahan berserabut harus meninggalkan sepenuhnya penggunaan alkohol, minuman yang mengandungi alkohol, terutamanya pengganti alkohol. Malah segelas alkohol kecil boleh menimbulkan nekrosis besar-besaran.

Makanan berlemak, pedas, manis dan pedas mempunyai kesan buruk pada keseluruhan saluran pencernaan pesakit dengan pankreatitis kronik. Untuk meninggalkannya adalah perlu pada hari pertama diagnosis.

Berhenti merokok adalah satu lagi kunci untuk penyembuhan yang berjaya, kerana faktor mabuk kronik dihapuskan.

Terapi ubat bukanlah komponen utama rawatan. Dalam menghapuskan punca asas fibrosis, peranan yang paling penting dimainkan oleh pemeliharaan diet terapeutik, membazir, melawan obesiti dan obesiti, dan gaya hidup mudah alih. Pesakit mesti mengatur hidup dan masa lapang dengan betul, lebih suka sukan aktif, membuat menu dengan betul.

Untuk mencegah perkembangan lanjut dan menilai keberkesanan rawatan, pesakit harus sekali setahun untuk pemeriksaan ultrasound profilaksis. Semua pesakit dengan pankreatitis dan fibrosis meresap didaftarkan di klinik dengan ahli gastroenterologi di tempat kediaman.