logo

EGD - apakah prosedur, persediaan, petunjuk dan kontraindikasi, komplikasi selepas

EGD - apakah prosedur diagnostik ini, persediaan untuk kajian ini dengan cadangan perubatan penting, petunjuk dan kontraindikasi, komplikasi yang mungkin, akibat - kami akan menerangkan semua ini di laman web alter-zdrav.ru. Sering kali, maklumat terperinci seperti ini perlu bagi pesakit yang pertama kali diberi fibrogastroscopy perut dan organ bersebelahan.

Dalam perubatan moden, pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk mendiagnosis dengan cepat dan tepat. Ini termasuk kaedah diagnosis radiasi (fluorografi, x-ray, angiografi, pengiraan, resonans magnetik dan tomografi magnet nuklear), kaedah diagnostik visual langsung (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, duodenal sounding, scroscope, dan sebagainya).

Selalunya, pemeriksaan perut pernafasan, berdasarkan pengenalan penyelidikan melalui mulut, dipanggil gastroskopi - FGS (fibrogastroscopy).

Dalam gastroscopy, mukosa gastrik diperiksa menggunakan tiub fleksibel (endoskopi) dimasukkan ke dalam rongga perut melalui rongga mulut, dan kamera pada akhirnya.

Satu lagi jenis pemeriksaan visual - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) melibatkan pemeriksaan perut, esofagus, duodenum dengan endoskopi.

Kaedah pemeriksaan visual membolehkan anda melihat keadaan pharynx, esofagus, perut, duodenum, usus kecil dan besar, pundi hempedu, mengambil jus gastrik, hempedu, kepingan tisu untuk analisis, menyampaikan titik dadah.
Salah satu kaedah pemeriksaan visual adalah kaedah FGDs.

Apakah FGD

EGD (fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah pemeriksaan dengan bantuan endoskopi permukaan esofagus, perut dan permulaan 12 ulser duodenal. Dalam gastroenterology dianggap kaedah yang paling bermaklumat untuk membuat dan menjelaskan diagnosis.

Pemeriksaan ini dijalankan dengan probe fleksibel nipis 8-11 mm tebal, yang dimasukkan melalui mulut dan esofagus ke dalam perut. Imej diproyeksikan pada skrin. Terdapat jenis pemeriksaan di mana siasatan dimasukkan melalui hidung.

Kelebihan kaedah FGD:

  • kandungan maklumat;
  • keselamatan;
  • tiada kesakitan;
  • mudah diterima.

Reka bentuk peranti membolehkan diagnostik, mengambil sampel tisu untuk analisis, dan melakukan prosedur pembedahan pada masa prosedur.

Persediaan untuk FGD perut - beberapa cadangan penting

Prosedur FGD memerlukan persiapan tertentu dan adalah wajar bagi pesakit untuk mengenali terlebih dahulu dengan keperluan yang mesti dipenuhi agar prosedur menjadi sukses dan paling bermaklumat.

Jadi bagaimana untuk menyediakan dengan betul untuk FGD, adakah mungkin untuk minum air, apa yang perlu dimakan?

Keperluan untuk penyediaan:

  • Makanan yang dicerna untuk jangka masa yang panjang (kacang, biji, lemak dan daging goreng), serta produk yang mengandungi bahan pewarna (kopi, coklat), minuman berkarbonat, alkohol, makanan asap harus dikecualikan daripada diet 2 hari sebelum peperiksaan;
  • pengambilan makanan hendaklah 12 jam sebelum prosedur, iaitu. makan malam harus pada malam pada jam 18.00, tidak termasuk sayur-sayuran mentah dan makanan berat;
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum belajar (merokok meningkatkan jumlah mukus dalam perut);
  • tidak mengambil ubat dalam kapsul dan tablet pada hari pemeriksaan, jika ini tidak mungkin - untuk memberi amaran kepada doktor yang menjalankan kajian itu;
  • jika terdapat alergi, sebarang penyakit atau sesuatu yang mengganggu pada masa ini - untuk memberitahu doktor mengenainya;
  • Jangan minum sebelum prosedur (atau perlu mengambil sekurang-kurangnya tiga jam dan hanya air bersih dalam jumlah yang kecil);
  • jangan mengunyah gusi;
  • Sekiranya pemeriksaan tidak dijalankan pada waktu pagi, anda perlu berjumpa doktor tentang kemungkinan makan sarapan pagi;
  • pakaian haruslah bebas, supaya tidak mengganggu sensasi tambahan;
  • jangan gunakan minyak wangi - ia mengganggu doktor;
  • bawa lembaran (di sofa), tuala;
  • sebaik sebelum prosedur, buang, jika ada, gigi palsu;
  • Sebelum prosedur itu, anda perlu tenang, menyesuaikan diri dengan cara yang positif (keseronokan yang berlebihan boleh mengganggu pemeriksaan) dan bersedia untuk melakukan segala yang disarankan oleh doktor.

Penyediaan pesakit yang betul, sikap yang betul akan membantu untuk lulus kajian tanpa sebarang kesulitan.

Apa yang perlu diambil dengan kajian perut

  • pasport;
  • dasar perubatan;
  • Sijil insurans sering diperlukan;
  • rujukan dari ahli gastroenterologi / ahli terapi;
  • hasil tinjauan sebelumnya, biopsi;
  • dalam beberapa kes, keputusan ujian lain, kad pesakit luar;
  • lembaran tuala;
  • kasut yang boleh ditanggalkan atau penutup kasut;
  • kerap mengambil ubat.

Petunjuk untuk gastroskopi (FGDS)

Tidak semestinya ujian, ujian X-ray memungkinkan untuk membuat diagnosis, dan menjalankan FGDS membolehkan anda melihat gambaran penyakit dari dalam, untuk menjelaskan atau membuat diagnosis akhir. Pada dasarnya, peperiksaan dijalankan untuk mendiagnosis penyakit saluran gastrousus, terutamanya bahagian atasnya.

Apabila FGD diadakan:

  • di hadapan mual, pedih ulu hati, belching;
  • batuk tanpa sebab yang jelas;
  • sakit ketika menelan;
  • disfungsi menelan;
  • kecemasan abdomen, pembentukan gas;
  • kehilangan berat badan yang ketara;
  • sakit perut, terutama di kawasan epigastria;
  • darah dalam tinja;
  • muntah, darah dalam muntah;
  • Anemia B12-kekurangan;
  • dengan pendarahan gastrik;
  • untuk menyampaikan dadah;
  • keluarkan polip;
  • untuk mengambil tisu, jus gastrik untuk analisis, ujian pada gastrobacteria, sebagai contoh, sering bersama-sama menjalankan ujian urease untuk kehadiran Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • memantau keberkesanan rawatan.

EGD mendedahkan penyakit-penyakit berikut: gastritis, ulser gastrik dan duodenal, kanser gastrik dan esophageal, proses keradangan di esophagus, penyakit refluks, polip, duodenitis dan penyakit lain.

FGDS pernafasan yang tepat pada masanya akan membantu mendiagnosis penyakit pada peringkat awal, yang memungkinkan untuk memulakan rawatan mengikut masa.

Dalam penyakit kronik, EGD dilakukan sekali setahun, dalam keadaan lain, mengikut petunjuk dan arahan doktor yang hadir.

Contraindications EGD

Walaupun prosedur FGD adalah bermaklumat dan kadang-kadang sukar untuk membuat diagnosis tanpa itu, tidak selalu mungkin untuk melaksanakannya. Ada menyatakan ketika melakukan penyelidikan yang kontraindikasi:

  • penyempitan esofagus akibat neoplasma dan sebab fisiologi;
  • menyempitkan perut;
  • tanda-tanda halangan usus;
  • pendarahan gastrik yang teruk;
  • penyakit mental di peringkat akut;
  • membonjol dinding esofagus;
  • aneurisme aorta;
  • infarksi miokardium;
  • strok;
  • gangguan hati;
  • sejurus selepas krisis hipertensi;
  • asma bronkial;
  • refleks gagak kuat;
  • kelenjar tiroid yang diperbesarkan;
  • penyakit saluran pernafasan atas teruk;
  • anemia teruk, obesiti;
  • gangguan pendarahan;
  • Selsema apabila prosedur tidak mungkin (kesesakan hidung, batuk, edema laringeal, demam tinggi).

Huraian prosedur yang menunjukkan FGDs

FGDs dijalankan di bilik diagnostik khas yang dirancang atau segera, dengan ketat pada perut kosong.

Sebelum prosedur itu, pesakit diperkenalkan kepada teknik peperiksaan, dan kebenaran bertulis diambil untuk menjalankannya.

Prosedur FGDs

Seorang jururawat atau doktor mengawal tekak dengan semburan lidocaine jika ia tidak alah (soalan ini mesti dijelaskan terlebih dahulu).

Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Pose itu harus selesa dan selesa untuk pesakit, jika tidak, ia akan menjadi tegang, dan ini menghalang pengenalan penyelidikan.

Corong mulut dimasukkan ke dalam mulut untuk memudahkan memasukkan endoskopi (kadang-kadang peranti untuk FGS dipanggil gastroscope) dan agar tidak mencederakan lendir bibir dan mulut.

Doktor mula memasuki endoskopi, pesakit melakukan gerakan menelan pada arahan doktor. Pada masa pentadbiran, refleks emetik mungkin muncul, tetapi jika anda bernafas secara mendalam dan tenang, keadaan ini hilang. Selepas memasukkan endoskopi, mustahil untuk menelan, air liur dikumpulkan dengan sedutan.

Apabila siasatan dimasukkan, udara dipam ke dalam perut (untuk membersihkan lipatan) agar mukosa kelihatan lebih baik.

Tempoh prosedur adalah 5-10 minit dan, jika keperluan doktor dipenuhi, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.

Sekiranya apa-apa langkah terapeutik dijalankan, masa pegangannya sampai 30 minit.

Dalam sesetengah kes, kajian ini dijalankan di bawah anestesia umum (kanak-kanak, keadaan yang terasa sakit pesakit, dan ketidak-toleruhan lengkap terhadap kesakitan).

Apabila FGD boleh dilihat:

  • dalam keadaan apa adalah mukosa dan dinding perut dan esofagus;
  • pembentukan parut;
  • menyempitkan lumen esofagus;
  • tahap refluks (refluks - kandungan perut memasuki esofagus);
  • pelbagai neoplasma.

Selepas prosedur itu, doktor endoskopi mengeluarkan kesimpulan FGD - hasil peperiksaan, keterangan mengenai gambaran secara konsisten mengenai membran mukosa esophagus, perut, pilyl, duodenal mentol (duodenum). Menunjukkan kehadiran aliran bebas, peristalsis, bilangan rembesan gastrik / refluks hempedu, urat varicose, plak, keluar jantung / kekurangan, keradangan (hyperemia, bengkak), lipatan, kerosakan.

Sering kali, biopsi diambil - sekeping mikroskopik membran mukus untuk kehadiran sel-sel malignan.

Komplikasi selepas FGD

Prosedur FGD dengan betul dan pelaksanaan saranan doktor secara praktikal tidak memberikan sebarang komplikasi. Komplikasi yang paling serius adalah pelanggaran membran mukosa esofagus atau perut, yang meleset jangkitan.

Untuk mengelakkan tindak balas badan yang tidak diingini, sebarang komplikasi, doktor sentiasa bertanya tentang kehadiran penyakit, dan pesakit mesti diberitahu tentang ciri-ciri individunya, mengenai keadaannya sebelum peperiksaan (jika dia tidak menyukai sesuatu dalam perasaannya).

Komplikasi selepas FGD:

  • suhu badan meningkat kepada 38 darjah;
  • warna hitam najis;
  • refleks kemaluan dan darah dalam muntah;
  • sakit di bahagian perut.

Sekiranya ada gejala yang tidak diingini, anda mesti berunding dengan doktor.

Video prosedur FGD - dari dalam

Selepas FGD - apabila anda boleh makan, rasa

Selepas FGD, mual ringan kadang-kadang diperhatikan, mungkin ada kekeringan dan sakit tekak, tetapi gejala ini biasanya lulus dengan cepat.

Selepas 30 minit, jika semuanya baik, anda boleh minum air dalam kuantiti yang kecil, teh yang lemah (minuman dengan gas, minuman beralkohol tidak boleh diminum), dan selepas sejam - makan. Makanan perlu ringan, tidak pedas, supaya tidak mencederakan membran mukus perut.

Sekiranya biopsi diambil, maka diet ringan disyorkan untuk mengikuti beberapa hari, tidak ada makanan panas dan menjengkelkan.

Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGS? Pemakanan sebelum prosedur dan tafsiran hasil

Penyakit perut menduduki kedudukan terdahulu di kalangan patologi lain dari tubuh manusia. Untuk mengenal pasti mereka, terdapat banyak jenis diagnostik. Fibrogastroendoscopy dianggap kaedah moden dan paling bermaklumat dalam gastroenterologi. FGS - pemeriksaan sistem pencernaan atas, termasuk perut. Kaedah ini merujuk kepada kepersisan tinggi dan membenarkan menentukan secara terperinci keadaan perut, untuk menentukan penyimpangan dari norma.

Petunjuk untuk pemeriksaan

FGS dilakukan untuk mengenal pasti keadaan perut dalam kes luka ulseratif yang disyaki, kanser. Dengan menggunakan kaedah ini, kehadiran flora patogen dalam bentuk Helicobacter pylori ditentukan.

FGS perut diperlukan untuk menjalankan di hadapan:

  • kesakitan yang berulang, rasa berat dalam epigastrium;
  • sensasi gigitan asid di dalam mulut;
  • terbakar di kerongkong;
  • mual episodik, muntah;
  • pelanggaran proses menelan;
  • kes keluarga ulser gastrik dan kanser;
  • anemia berterusan;
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan tanpa sebab.

Prosedur ini mendedahkan neoplasma malignan di dalam perut pada peringkat awal pembangunan dan membolehkan untuk mewujudkan sebab kemunculan tumor. Diagnosis pendarahan gastrousus juga berjaya dijalankan oleh fibrogastroendoscopy. Tujuan utama FGS sebagai kaedah endoskopi adalah mengesahkan atau menafikan diagnosis yang didakwa. Selalunya ia dijalankan untuk memantau keadaan perut dan kerongkongan dengan patologi yang telah dikonfirmasi.

Contraindications

Semua prosedur diagnostik mempunyai kontraindikasi, FGS perut tidak terkecuali. Kontraindikasi dibahagikan kepada mutlak dan relatif. Contraindikasi mutlak yang endoskopi dilarang adalah:

  • infarksi miokardium dalam fasa akut;
  • strok;
  • patologi yang boleh mencetuskan penyelewengan esofagus (aneurisme, tumor);
  • pembekuan darah rendah;
  • penyempitan abnormal kerongkong;
  • kambuh asma bronkial;
  • krisis hipertensi;
  • pendarahan gastrik yang meluas.

Senarai contraindications relatif termasuk patologi di mana FGS boleh dilakukan selepas penstabilan atau penyembuhan:

  • bentuk laryngitis akut dan faringitis;
  • nodus limfa serviks yang diperbesarkan;
  • hipertensi;
  • angina pectoris;
  • gangguan mental, neurosis.

Pembahagian kontraindikasi ke dalam kategori bersyarat - hanya seorang doktor yang dapat menentukan kemungkinan akibat dan komplikasi prosedur. Kadangkala terdapat keperluan untuk kecemasan FGS dengan kehadiran melarang momen - untuk menghilangkan badan asing dari kerongkong atau perut atau untuk menghentikan pendarahan kecil dalam saluran pencernaan.

Aktiviti persediaan

Penyediaan untuk FGS perut termasuk beberapa langkah mudah, pematuhan yang akan membuat prosedur cepat dan akan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang objektif. Langkah penting dalam proses penyediaan mengatasi ketakutan endoskopi. Perbualan dengan pakar mengenai prosedur, kegunaannya membantu mengatasi halangan psikologi dan melegakan kebimbangan.

Diet sebelum fibrogastroscopy diperlukan. 2 hari sebelum peperiksaan tidak termasuk makanan pedas dan alkohol dan pedas. 12 jam sebelum prosedur itu dilarang untuk makan makanan yang sukar dicerna:

  • sayur-sayuran segar;
  • kekacang;
  • susu keseluruhan;
  • hidangan dari daging lemak, ikan;
  • kacang.

Sekiranya anda enggan mematuhi cadangan ini, peperiksaan akan ditangguhkan kerana terdapat residu makanan yang tidak diingini dalam perut dan di dinding esofagus. Sama ada hasilnya tidak boleh dipercayai.

Cadangan penting lain:

  • Hidangan terakhir sebelum manipulasi diadakan pada sebelah petang, 4 jam sebelum waktu tidur, idealnya adalah makan malam yang ringan dari ayam rebus atau bubur soba;
  • 8 jam sebelum peperiksaan adalah mustahil untuk dimakan - jika tidak, semasa FGS, pesakit akan muntah dan prosedur akan dipindahkan ke hari lain;
  • ubat oral adalah dilarang sama sekali; Walau bagaimanapun, ia dibenarkan mengambil ubat secara sublingually (dibubarkan di bawah lidah) atau memberi suntikan;
  • sebelum prosedur itu, anda tidak boleh memberus gigi anda - ini menyebabkan peningkatan rembesan lendir dalam perut dan merumitkan pemeriksaan;
  • Penggunaan gula-gula getah memprovokasi pengeluaran berlebihan jus gastrik dan meningkatkan air liur, yang mengurangkan keberkesanan kajian;
  • merokok sebelum endoskopi dilarang sama sekali, jika tidak, refleks lelucon akan dipergiatkan.

Prosedur sebelum prosedur

Pada hari peperiksaan, pesakit harus mengambil rujukan untuk peperiksaan, pasport, polisi dan tuala. Dengan izin doktor selama setengah jam sebelum pemeriksaan, anda boleh minum air bukan berkarbonat atau teh manis.

Untuk prosedur yang selesa, anda mesti:

  • melonggarkan tali pinggang pada seluar, batalkan butang atas pada pakaian;
  • memaklumkan kakitangan perubatan tentang kehadiran intoleransi dadah;
  • cuba untuk tidak menjadi saraf, pastikan sikap positif.

FGS perut lebih kerap dijalankan pada separuh pertama hari, tetapi kadang-kadang peperiksaan ditetapkan pada waktu petang. Dalam keadaan ini, pematuhan dengan langkah-langkah persediaan juga perlu - berhenti merokok, minum dan memberus gigi, makan 8-10 jam sebelum prosedur.

Prosedur untuk

Ramai orang mendapat kesan FGS sebagai prosedur yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Pendapat ini salah - seorang doktor yang berpengalaman melakukan fibrogastroendoscopy dengan cepat dan dengan ketidakselesaan yang sedikit untuk pesakit.

FGS perut dilakukan secara berurutan:

  • anestesia tempatan dilakukan - akar lidah dan pharynx dirawat dengan semburan dengan lidocaine; dalam keadaan yang luar biasa, apabila pesakit berada dalam keadaan panik dan tidak dapat menahan kelenturan, anestesia am digunakan;
  • pesakit diminta berbaring di sebelah kiri;
  • cincin plastik dimasukkan ke dalam rongga mulut, yang perlu diperas dengan gigi - ini membantu memudahkan kemajuan endoskopi;
  • pesakit diminta untuk menyedut, membuat pergerakan menelan, di mana endoskop bergerak ke kerongkong;
  • selepas endoskopi diadakan, doktor menyuntik udara ke rongga perut untuk meluruskan dinding organ dan meningkatkan keterlihatan;
  • selepas pemeriksaan dan biopsi, endoskopi dikeluarkan.

Ketidakselesaan dalam bentuk drooling, gagging dan pembengkakan sukarela adalah mungkin pada saat memasuki udara ke rongga perut dan memutarkan endoskopi ke sisi. Untuk menekan ketidakselesaan, bernafas secara mendalam melalui mulut, mengelakkan pergerakan menelan.

Prosedur fibrogastrostnoscopy berlangsung selama 10 minit. Imej yang diperbesar dari kamera endoskopi dipaparkan pada skrin komputer dan dirakam dalam ingatan. Jika pesakit mempunyai patologi, imej dicetak. Hasil kajian dicatat pada kesimpulan, yang dikeluarkan pada tangan setelah 1-2 jam. Transkrip mengandungi data mengenai ciri-ciri struktur organ saluran pencernaan, keadaan membran mukus, kecacatan yang dinyatakan dalam bentuk ulser, erosi, polip.

Komplikasi selepas peperiksaan

Kadang-kadang, komplikasi mungkin berlaku dalam proses FGS perut dan selepas manipulasi. Akibat negatif yang timbul secara langsung semasa prosedur ini termasuk:

  • kecederaan pada dinding perut, usus, esophagus dan, akibatnya, pendarahan;
  • penembusan endoskop saluran pencernaan;
  • laryngotracheitis traumatik;
  • Asphyxia (jika pesakit tidak mematuhi keperluan untuk menolak makanan atau mengambil ubat);
  • alahan kepada anestetik.

Komplikasi selepas manipulasi berkembang selepas kajian dan mungkin mengganggu pesakit sehingga 2 hari:

  • kecederaan rahang;
  • sakit dan pembakaran di kerongkong, serak;
  • belching, kembung;
  • sakit di perut (terutamanya jika terdapat biopsi).

Gaya hidup selepas prosedur

Jika anestesia tempatan digunakan semasa FGS perut, pesakit boleh meninggalkan kemudahan perubatan sebaik sahaja selepas prosedur. Dalam kes anestesia am, anda boleh pulang ke rumah selepas penstabilan keadaan - kehilangan kelesuan, kelesuan. Ia tidak disyorkan untuk mengambil makanan selama 2 jam selepas manipulasi, jika anda mengambil biopsi - makanan dilarang selama 6 jam. Dibenarkan untuk minum air tanpa gas, teh dan kopi tidak boleh dimakan pada siang hari.

Untuk perut schazheniya, diet untuk 2 hari akan datang hendaklah terdiri daripada hidangan lembut, ideal - sayur atau sup tanah. Hidangan pedas, terlalu panas dan sejuk adalah dilarang. Makanan protein tinggi (daging, telur, susu) adalah tertakluk kepada sekatan. Selepas 3 hari, apabila semua manifestasi negatif hilang sendiri, orang itu beralih kepada diet biasa.

Untuk menghilangkan ketidakselesaan di kerongkong, ketinggalan suara membilas dengan air hangat dan soda. Jika simptom yang tidak menyenangkan berterusan, adalah mungkin untuk mengambil lozenges yang boleh diserap. Bukan peranan terakhir dalam penstabilan keadaan selepas prosedur diberikan kepada keadaan psiko-emosi - seseorang mesti mengatasi panik dan memahami bahawa keadaan akan kembali normal secara beransur-ansur, dalam 2-3 hari.

FGS perut adalah prosedur yang perlu dalam beberapa kes. Tidak mungkin menolak untuk menjalankannya kerana ketakutan dan pengalaman - hanya fibrogastroendoscopy yang dapat mendedahkan perubahan merosot sedikit dalam organ saluran pencernaan. Mematuhi langkah persediaan mudah dan cadangan perubatan mengurangkan ketidakselesaan semasa manipulasi dan membolehkan untuk mendapatkan hasil yang tepat. Pemeriksaan ini dijalankan di institusi perubatan dan berbayar awam.

Bagaimanakah FGS perut? Pemeriksaan perut

Hari ini kita akan bercakap tentang bagaimana FGS dilakukan di dalam perut. Anda juga akan mengetahui harga anggaran prosedur dan ciri persediaan untuknya.

Maklumat am mengenai kajian ini

Sebelum anda bercakap mengenai bagaimana FGS dilakukan di dalam perut, anda harus memberitahu prosedur ini. Hari ini, pelbagai penyakit organ-organ saluran pencernaan sangat biasa. Ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa penyakit perut adalah pemimpin di kalangan patologi kronik di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Ini disebabkan oleh perkembangan teknologi dalam makanan yang lebih dan lebih sering menambah pelbagai jenis bahan yang menjejaskan mukosa organ pencernaan utama.

Untuk menentukan kehadiran keabnormalan tertentu, serta mikroorganisma yang mencetuskan mereka, doktor menjalankan kajian yang berbeza. Yang paling tepat ialah FGS, iaitu fibrogastroendoscopy. Kaedah diagnostik yang diberikan melibatkan pengenalan ke dalam perut endoskopi - alat optik. Peranti ini membolehkan pakar memeriksa seluruh membran mukus organ pencernaan, serta melakukan biopsi (iaitu, mengambil sel-sel di kawasan yang terjejas untuk analisis lanjut).

Petunjuk untuk prosedur

Kajian perut dengan memperkenalkan endoskopi hanya dijalankan jika tidak dapat menentukan diagnosis yang tepat menggunakan kaedah lain. Juga, prosedur ini sering dilakukan apabila penyebab penyakit itu sudah diketahui, tetapi rawatan jangka panjang tidak memberikan sebarang hasil.

Apakah penyakit yang boleh dikenalpasti?

FGS membantu pakar bukan sahaja untuk melihat masalah yang ada dari dalam, tetapi juga untuk memperjelaskan keanehan pembentukan asid (iaitu, untuk menentukan pH-metry). Di samping itu, prosedur ini dijalankan apabila perlu untuk melakukan biopsi, iaitu mengambil serpihan spesifik membran mukus untuk penyelidikan makmal selanjutnya.

Jadi penyakit apa yang boleh dikenalpasti selepas FGS perut (harga bagi pelaksanaan prosedur ini akan dibentangkan di bawah)? Sebagai peraturan, sebagai akibat dari fibrogastroendoscopy, kehadiran tumor jinak, kanser, keradangan perut (iaitu gastritis), ulser dan polip dikesan.

Bagaimanakah FGS perut?

Sekiranya anda perlu menjalankan kajian ini, pastinya anda berminat dengan semua ciri prosedur tersebut. Sejumlah besar pesakit yang telah melakukan fibrogastroendoscopy, sangat sering menakutkan mereka yang belum datang diagnosis ini, kesakitannya. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa tidak ada yang mengerikan dalam prosedur ini. Ia berlangsung hanya beberapa minit dan maksimum yang anda rasa adalah dorongan.

Sudah tentu, tidak ada yang menyenangkan menelan tiub setengah meter. Tetapi ini adalah kajian yang benar-benar selamat yang akan membantu doktor untuk membuat diagnosis yang betul dan menyelamatkan anda dari kesakitan yang paling kuat.

Jadi bagaimana FGS perut? Prosedur ini dijalankan dengan cepat. Pesakit diminta untuk berbaring di atas sofa yang tinggi (di sebelah kiri). Pada masa yang sama, endoskopis mengesyorkan lentur lutut dan juga melipat lengan di hadapan anda. Kepala subjek ditempatkan pada bantal keras. Jika anda mahu, anda boleh meletakkan tuala di atasnya, yang sepatutnya dibawa bersama anda. Sebelum endoskopi dimasukkan, larutan novocaine atau anestetik lain disuntik ke dalam tekak pesakit. Ini adalah perlu untuk memeriksa kurang merasakan tiub di tekak.

Selepas persediaan untuk FGS perut selesai, bekas perubatan kecil ditempatkan di muka pesakit. Ia adalah perlu untuk mengumpul air liur yang terkumpul semasa prosedur. Pada masa akan datang, penyumbat plastik khas dimasukkan ke dalam mulut pesakit, yang menghalang snek mungkin tiub. Selepas itu, endoskopi perlahan-lahan memperkenalkan peranti itu, menuntut pertengkaran.

Apakah yang dirasai oleh subjek semasa prosedur?

Masa yang paling tidak menyenangkan dalam kajian ini adalah input endoskopi dan outputnya. Semasa manipulasi ini, seseorang mungkin mengalami dorongan yang kuat. Tetapi jika anda mengikuti saranan pakar dan bernafas perlahan-lahan, maka semua ketidakselesaan dapat dikurangkan.

Bagaimana untuk mempersiapkan perut FGS?

Selepas doktor telah menetapkan satu kajian seperti FGS kepada pesakitnya, dia bertanggungjawab untuk menjelaskan dengan tepat bagaimana untuk mempersiapkan prosedur ini. Memang, tanpa latihan khas, ia sememangnya tidak boleh dilaksanakan.

Jadi, untuk berjaya menyelesaikan FGS, pesakit perlu:

  • seminggu sebelum kajian untuk memerhatikan diet dan tidak makan hidangan berlemak dan pedas, serta buah-buahan dan sayuran segar;
  • hari sebelum prosedur, menolak berat dan sukar untuk mencerna makanan;
  • 12 jam sebelum FGS menolak penggunaan sebarang makanan;
  • 8 jam sebelum belajar tidak minum atau makan.

Jika sekurang-kurangnya salah satu daripada keperluan yang dinyatakan telah dilanggar, maka fibrogastro-endoskopi mungkin memberikan hasil palsu atau tidak berlaku sama sekali.

Apa yang perlu dilakukan selepas prosedur?

Setelah selesai kajian, pesakit disarankan untuk duduk di sofa selama beberapa minit. Juga, selepas FGS, adalah tidak diingini untuk pesakit untuk makan makanan untuk dua jam akan datang. Selepas masa ini, ia dibenarkan untuk makan sup bersama-sama dengan kepingan roti kelabu, serta minum teh panas dengan susu.

Bolehkah saya lakukan tanpa mengkaji perut dengan endoskopi?

Persoalan yang ditimbulkan sering ditanya oleh mereka yang, untuk satu sebab atau yang lain, takut untuk menjalani peperiksaan FGS. Walau bagaimanapun, perlu dikatakan bahawa doktor menetapkan fibrogastroendoscopy kepada pesakit mereka hanya dalam kes-kes di mana terdapat sebab yang cukup untuk mengesyaki kehadiran gastritis, esophagitis, ulser gastrik, dan kerosakan tisu mekanikal.

Jika terdapat cadangan bahawa masalah dengan organ pencernaan utama dikaitkan dengan kehadiran bakteria tertentu, maka seorang pakar boleh menetapkan ujian darah atau melakukan ujian nafas. Sekiranya hasilnya positif, fibrogastro-endoskopi tidak dapat dielakkan.

Perbezaan antara FGD dan FGS perut

Ahli gastroenterologi kadangkala memberi FGS dan kadang-kadang FGD. Apakah perbezaan antara kedua-dua kaedah penyelidikan ini? Semasa FGS, endoskopis melakukan pemeriksaan perut dan hanya menentukan keadaan epitelum gastrum. Berkenaan dengan fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy), semasa prosedur tersebut, pakar meneliti bukan sahaja organ pencernaan utama, tetapi juga permukaan dalaman duodenum (iaitu, duodenum).

Harus diingat bahawa kedua-dua kaedah ini sangat serupa dari segi penyediaan, dan juga prosedur itu sendiri. Dalam hal ini, adalah disyorkan untuk melakukan FGD. Sensasi akan sama dengan FGS, tetapi kajian permukaan dalaman organ-organ pencernaan lebih teliti.

Apakah kosnya?

Harga fibrogastro-endoskopi boleh berbeza-beza bergantung kepada pusat perubatan yang anda buat. Secara purata, prosedur sedemikian berharga kira-kira 650-850 rubel. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa semasa kajian anda mungkin memerlukan perkhidmatan tambahan (contohnya, mengambil biopsi, lulus ujian helico). Dalam kes ini, anda perlu memberi lebih banyak wang. Jika doktor bertegas menjalankan ujian tambahan, maka tidak disarankan untuk menolak. Lagipun, ia dapat menyelamatkan nyawa anda (contohnya, jika tumor malignan dikesan dalam masa, dan sebagainya).

Bagaimana untuk mempersiapkan fibrilastroscopy gastrik FGS

Pada masa ini, kaedah endoskopi adalah yang paling bermaklumat dan relevan untuk kajian organ-organ kosong sistem pencernaan.

Apakah FGS perut dan bagaimana ia dilakukan?

Gastroscopy adalah penyelidikan perubatan berfungsi makmal di mana membran mukosa esofagus dan perut diperiksa oleh gastroskop optik khusus.

Sebuah fibrogastroscope adalah peranti optik gentian optik yang berbentuk seperti tiub nipis dengan mentol lampu untuk pencahayaan pada akhir distal.

Koagulan elektrik perubatan boleh diperkenalkan ke dalam lumen gastroskop untuk mengumpul serpihan tisu untuk pemeriksaan histologi. Semua maklumat mengenai keadaan dinding badan dipaparkan pada monitor khas.

Untuk melaksanakan manipulasi ini, peralatan digunakan yang berbeza di lokasi yang berbeda dari optik pada akhir endoskopi dimasukkan ke dalam saluran pencernaan, diameter bahagian ini, bilangan saluran instrumental.

Prosedur ini dijalankan oleh endoskopi di klinik khusus dan dilengkapi atau bilik hospital.

FGS ditunjukkan apabila:

  • Kesakitan yang berlarutan dalam perut atau esofagus, sama ada atau tidak berkaitan dengan pengambilan makanan;
  • Penggantungan abdomen;
  • Ubat ubat;
  • Pernafasan berterusan;
  • Sering, tidak selesa;
  • Muntah berulang;
  • Dysphagia;
  • Menekan sakit dada tanpa klinik untuk penyakit jantung

Apakah pemeriksaan FGS perut?

  • Perubahan patologi dalam membran mukus perut dan sifat mereka (jenis gastritis);
  • Kehadiran hakisan pada permukaan lapisan mukus;
  • Corak vaskular esofagus dan keabnormalannya (varises urat esofagus);
  • Penyetempatan penyebaran proses patologi;
  • Ubat gastrik dan risiko komplikasi;
  • Penembusan dinding;
  • Kehadiran atau ketiadaan pendarahan gastrik laten;
  • Fungsi motor, pengembangan, penguncupan, stenosis, paresis spinkter esofagus;
  • Kehadiran polip dan tumor;
  • Keadaan pilorus;
  • Hernia pembukaan esofagus diafragma;
  • Perubahan dalam jumlah perut.

Berapa lamakah perut FGS?

Tempoh prosedur berbeza-beza. Masa kajian berbeza mengikut jenis dan tujuannya. Jika penyelidikan dijalankan dengan tujuan diagnostik, maka tempohnya tidak melebihi 7-15 minit.

Sekiranya manipulasi terapeutik dan diagnostik dilakukan, maka masa akan meningkat hingga 30-40 minit.

Sikap psikologi dan penyediaan moral pesakit adalah penting. Sekiranya pesakit santai dan biasa dengan peraturan pengaliran, siasatan tidak akan dihalang semasa laluan dengan halangan dalam bentuk kekejangan esofagus atau dinding perut.

Tetapi jika pesakit berada dalam ketegangan, maka endoskopi boleh berhenti di dalam lumen saluran pencernaan, dan juga mencederakan dindingnya. Prosedur ini perlu diulang terlebih dahulu atau ditangguhkan keesokan harinya.

Bagaimana FGS

Pesakit harus berbaring di sebelah kirinya di sofa yang dilengkapi dengan khas dengan kepala kecil yang dibangkitkan. Akar lidah dirawat dengan anestetik aerosol. Lidocaine yang paling sering digunakan.

Menunggu permulaan anestetik selama kira-kira 5-7 minit. Seterusnya, pesakit mesti menggigit dan memegang alat corong khas dengan giginya, di mana alat itu berlalu.

Doktor pada masa yang sama mengesyorkan bahawa pesakit membuat gerakan menelan 2-3 kali dan, di bawah kawalan visual, memasukkan endoskopi ke dalam rongga mulut dan kemudian ke esofagus dan perut.

Berapa kerap anda boleh melakukan FGS

Petunjuk dan kekerapan untuk pelaksanaan FGS hanya ditetapkan oleh doktor yang berkelayakan.

Satu manipulasi dilakukan untuk mengenalpasti patologi perut. Sekiranya penyakit itu tidak dikesan, maka pada tahun yang akan datang, pemeriksaan itu tidak boleh diulang.

Kadang-kadang, fibrogastroscopy diresepkan untuk merawat saluran gastrousus. Ini perlu dilakukan untuk menjelaskan sama ada ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor adalah berkesan atau tidak.

Pengairan dan pengairan rongga perut atau bahagian masing-masing dengan persediaan farmakologi, dan manipulasi perubatan lain mengikut petunjuk, dilakukan seperti yang diperlukan.

Sekali setahun, mereka menjalankan pemeriksaan terhadap patologi perut yang tidak rumit dengan pendarahan, perforasi, atau proses onkologi.

Jika doktor mengenal pasti risiko kejadian atau komplikasi proses ulseratif, pembentukan tumor, maka endoskopi ditunjukkan 2-4 kali setahun.

Dengan tujuan pencegahan FGS tidak lebih daripada 1 kali dalam 2 tahun.

Juga, pesakit sentiasa bimbang tentang persoalan sama ada ia menyakitkan untuk membuat FGS perut. Tetapi kenyataan ini tentang prosedur itu salah. Manipulasi sedikit menyakitkan, jika anda mematuhi peraturan pelaksanaannya.

Kira-kira 95% daripada semua endoskopi dilakukan dengan ketidakselesaan kecil. Ia tidak boleh dielakkan sepenuhnya disebabkan oleh kekhususan prosedur dan ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan manusia.

Relatif tidak menyakitkan untuk lulus FGS membantu teknik pernafasan yang betul. Di banyak institusi perubatan, beberapa hari sebelum FGS, pesakit dijelaskan bagaimana untuk bernafas dengan betul.

Petua asas:

  1. Pernafasan sepenuhnya dilakukan oleh hidung. Sebilangan besar air liur dirahsiakan semasa kajian. Sekiranya anda bernafas melalui mulut anda, ia boleh menembusi saluran udara dan menyebabkan refleks batuk.
  2. Pernafasan harus perlahan dan mendalam. Penyedutan paksa dan pendek mengganggu tiub penyisipan.

Selepas FGS, pesakit mengalami ketidakselesaan di kerongkong dan esofagus. Terdapat kekeringan dalam rongga mulut, yang hilang dalam masa 1 hingga 2 jam.

Gastroskopi yang tidak menyakitkan mungkin hanya di bawah pengaruh anestesia umum. Kaedah ini digunakan jika seseorang sebelum ini telah mengenal pasti tindak balas alahan terhadap ubat anestesia tempatan atau terdapat patologi komorbid yang tidak membenarkan dilakukan tanpa anestesia ringkas. Satu contoh akan menjadi peningkatan tekanan darah yang tidak terkawal.

Bagaimana untuk mempersiapkan fibrilastroscopy gastrik FGS

Hasil penyelidikan yang berjaya bergantung kepada penyediaan pesakit yang tepat.

Keadaan utama adalah perut kosong dari jisim makanan.

Diet sebelum perut FGS - apa yang boleh dan tidak boleh:

Ia dilarang keras untuk makan 9-12 jam sebelum manipulasi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas makan sebelum kajian, serangan muntah mungkin berlaku, yang mana kajian itu mungkin menjadi mustahil. Dalam kes ini, ia dipindahkan ke hari lain.

Makan malam di malam hari harus hanya dari makanan ringan, cepat dicerna di perut. Disyorkan: ikan rebus dengan sayur-sayuran kukus atau dada ayam rebus dengan bubur soba.

2 hari sebelum FGS, kami tidak termasuk makanan pedas, sangat asin, berlemak dari diet. Ia dilarang untuk mengambil minuman beralkohol semasa tempoh ini.

Anda tidak boleh merokok 3 jam sebelum kaedah diagnostik ini, kerana tembakau menyebabkan refleks lelucon dan meningkatkan pengeluaran lendir yang berlebihan, yang seterusnya boleh mengganggu pemeriksaan shell.

Pada waktu pagi, tidak disyorkan untuk mengambil ubat dalam bentuk pil, anda tidak boleh menyikat gigi dan mengunyah gula-gula.

Apa yang dibenarkan:

  • Ubat yang tidak memerlukan pengambilan: lozenges.
  • Beberapa jam sebelum meneliti, anda boleh minum air yang disucikan tanpa gas.

Penyediaan perut FGS dengan biopsi

FGS dengan biopsi adalah gabungan dua kaedah diagnostik - biopsi jarum FGS baik dan analisis morfologi tisu yang diperoleh.

Proses ini terdiri daripada pelaksanaan prosedur invasif yang minimum di mana kawasan kecil tisu patologi diambil (saiznya adalah beberapa milimeter). Kemudian, sampel itu berwarna dengan penyelesaian khas, yang membolehkan untuk memeriksa sel individu dan keadaan mereka di bawah mikroskop.

Persediaan untuk manipulasi ini adalah sama seperti FGS umum.

Bilakah saya boleh makan dan minum selepas FGS

Selepas prosedur, pesakit mengalami ketidakselesaan tertentu di dalam tekak. Sensasi terbakar ringan mungkin berlaku di esofagus. Dalam hal ini, tidak disyorkan untuk segera makan makanan kasar.

Makan pertama tidak boleh lebih awal daripada tiga jam selepas pemeriksaan dengan biopsi, dan tanpa ia - tidak lebih awal daripada satu jam. Lebih berguna untuk makan hidangan lembut (puree buah, sup, kefir, yogurt dan produk tenusu lain).

Minum air sebaik sahaja FGS juga tidak disyorkan.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa anestetik tempatan digunakan untuk akar lidah pesakit untuk mengurangkan refleks gag dan batuk sebelum pemeriksaan, selalunya ia lidocaine. Sehingga ia berhenti, seseorang boleh tercekik pada makanan cair.

Cara periksa perut tanpa FGS

Terdapat kaedah alternatif pemeriksaan sistem pencernaan. Ini termasuk radiografi rongga perut. Peperiksaan ini adalah berdasarkan kepada sifat sinaran X. Mengendalikan diagnostik x-ray dengan kontras.

Kontras adalah bahan farmakologi yang tidak memancarkan sinar-x. Suspensi barium atau persediaan yang mengandungi iodin digunakan. Gas selamat yang kurang biasa digunakan.

Dengan bantuan sinar-X, keadaan umum lapisan lendir, daya maju sphincters dinilai, dan neoplasma dikesan. Kajian ini juga menunjukkan kehadiran kerosakan dan pelanggaran integriti dinding badan dan ubah bentuknya.

Doktor mungkin menetapkan kaedah ini dalam mengenal pasti ulser, tumor, cacat kongenital organ, penyakit divertikular, polip dan halangan.

Kaedah ini adalah kontraindikasi:

Sekiranya berlaku tindak balas alahan kepada agen kontras, wanita hamil, orang yang mengalami penyakit kronik yang bersamaan, dan dengan kehadiran manifestasi klinikal pendarahan dari esofagus atau perut.

Diagnostik sinar-X dilakukan pada perut kosong. 6-8 jam sebelum gambar anda perlu berhenti makan. Pada malam itu, sorben, seperti karbon diaktifkan, polysorb dan lain-lain, ditugaskan untuk mencegah kembung. Pada waktu petang, letakkan enema pembersihan.

Jika enema dikontraindikasikan, ubat, seperti Fortrans, ditetapkan untuk membersihkan usus. Sinar-X dibuat dalam unjuran depan dan sisi dengan selang masa yang berlainan untuk menilai laluan kontras di saluran gastrousus.

Kaedah ini boleh mengenalpasti patologi berikut:

  • Menyempitkan atau melebar lumen;
  • Menukar kedudukan badan (pengabaian);
  • Esophageal atau sphincter antral;
  • Gejala "niche" dengan luka ulseratif;
  • Pengisian kekurangan disebabkan oleh ketidakmampuan bayar - kerosakan pada membran mukus;

Gejala "niche" di klinik dianggap sebagai pemadaman di radiografi di tapak cacat terhadap latar belakang organ tidak berubah. Jika terdapat zon terang yang mempunyai bentuk bulat dengan tidak rata, maka paling sering ini menunjukkan neoplasma atau polip. Peninggalan badan berlaku disebabkan oleh hernia yang terbentuk dari orifis diafragma esofagus atau kecederaan.

Malah FGS perut boleh digantikan oleh kajian diagnostik yang baru dan agak lebih bermaklumat mengenai organ-organ dalaman rongga perut - tomografi yang dikira. Semasa tomogram, doktor boleh mendapatkan imej tiga dimensi organ yang diperiksa.

Tubuh manusia menerima sinaran sinar-X yang sangat kecil, yang tidak dapat menyebabkan kesan negatif. Untuk menilai keadaan badan dalam dinamik agen kontras digunakan.

Kaedah pemeriksaan dan pencegahan saluran pencernaan termasuklah ultrasound. Keuntungan utamanya ialah kesederhanaan dan keselamatan untuk pesakit.

Teknik kajian ini tidak traumatik. Pesakit berada dalam kedudukan terlentang. Pertama, gel khas digunakan pada kulit perut, dan kemudian doktor memasang sensor dengan isyarat ultrasonik saiz yang diingini.

Apabila sensor bergerak di sepanjang dinding perut, organ, lokasi dan perubahannya dipaparkan pada skrin komputer dalam unjuran.

Kaedah ini dapat mengesan refluks gastroesophageal. Patologi ini akan menunjukkan kehadiran cecair dalam kardia perut. Sekiranya pesakit diminta membuat giliran dalam badan dalam arah yang bertentangan, maka akan ada lontaran kembali.

Hernia diafragma dipandang apabila terdapat cecair dalam organ itu sendiri.

Beberapa perubahan boleh didiagnosis hanya dengan bantuan ultrasound, dan beberapa - hanya dengan FGS.

Kelebihan utama ultrabunyi perut berbanding dengan FGD adalah:

  • Kandungan maklumat penting kaedah;
  • Kurang ketidakselesaan pesakit;
  • Hasilnya segera dipaparkan dengan cepat pada monitor;
  • Tidak contraindicated pada wanita hamil;
  • Ukur boleh banyak kali tanpa merugikan kesihatan.

Persediaan untuk FGS perut: beberapa cadangan penting

Penyakit perut menduduki salah satu tempat utama. Untuk mendiagnosis penyakit tertentu, pesakit diberikan beberapa prosedur, yang utama adalah FGS. Ramai orang tahu bahawa tidak ada yang menyenangkan di dalamnya, dan selain itu, persediaan tertentu diperlukan untuk hasilnya boleh dipercayai.

Apakah FGS

FGS bukan prosedur yang sangat menyenangkan

Salah satu kajian yang paling boleh dipercayai perut, seperti yang telah disebutkan di atas, adalah FGS. FGS bermaksud fibrogastroendoscopy, di mana endoskopi dimasukkan ke dalam perut pesakit, atau kerana ia juga dipanggil gastroskop, yang boleh digunakan untuk memeriksa perut, mukosa, dan juga mengambil biopsi untuk analisis.

Prosedur ini terdiri daripada beberapa peringkat:

  1. Peringkat pertama. Doktor membuat anestesia tempatan, yang dalam kebanyakan kes melibatkan rawatan lidah pesakit dengan lidocaine
  2. Peringkat kedua. Pesakit diletakkan di sebelah kiri
  3. Peringkat ketiga. Selepas anestesia telah mula bertindak, dan ini selepas kira-kira 5 atau 10 minit, cincin plastik dimasukkan ke dalam mulut orang untuk diapit dengan giginya.
  4. Peringkat keempat. Kemudian, melalui cincin ini, doktor akan memasuki endoskopi. Pada masa pengenalan endoskopi, seseorang akan diminta menelan.
  5. Peringkat kelima. Selepas beberapa saat, endoskopi akan berada di dalam perut, doktor akan memberi udara kepadanya, supaya perut akan lancar dan memulakan peperiksaan.
  6. Peringkat keenam. Dalam beberapa minit doktor akan mendapat endoskopi.

Biasanya, FGS perut ditetapkan jika:

  • Terdapat kecurigaan keradangan saluran pencernaan atas.
  • Ulser peptik hadir
  • Terdapat pendarahan
  • Terdapat kecurigaan tumor

FGS adalah kajian yang sangat serius, yang perlu disediakan dengan teliti untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan dan hasilnya boleh dipercayai.

Persediaan untuk FGS

Semangat yang baik adalah kunci penyelidikan yang mudah

Walaupun fakta bahawa proses ini agak tidak menyenangkan, dengan semua cadangan doktor yang akan menjalankannya, anda boleh mengelakkan perasaan tidak enak.

Terdapat beberapa cadangan yang mesti diikuti semasa persediaan untuk prosedur:

  1. Makan malam harus sangat ringan, dan sebaik-baiknya 4 jam sebelum tidur malam.
  2. 8 jam sebelum prosedur, ia dilarang untuk dimakan, kerana apa-apa pengambilan makanan segera sebelum FGS boleh mencetuskan serangan muntah, yang mana kajian itu tidak mungkin dan anda perlu melantiknya untuk hari yang lain
  3. Anda tidak boleh merokok, terutama sebelum prosedur, seperti merokok mengasah refleks kembung, dan juga menimbulkan pengeluaran lendir gastrik, yang mana kajian mungkin memerlukan waktu lebih lama
  4. Jangan mengambil ubat, dan tablet tertentu yang mesti ditelan.

Sebelum FGS tindakan berikut dibenarkan sekiranya sangat diperlukan:

  1. Dibenarkan untuk mengambil ubat yang tidak perlu ditelan. Biasanya ini adalah lozenges di bawah lidah.
  2. Suntikan boleh dibuat yang tidak boleh dilakukan selepas prosedur.
  3. Ia dibenarkan dua jam sebelum prosedur untuk minum teh manis, tetapi tidak kuat, teh hitam atau air mineral bukan berkarbon biasa.

Kita juga harus bercakap tentang makan malam sebelum FGS, iaitu makan malam. Ia harus semata-mata dari makanan ringan yang dapat dicerna dengan cepat di dalam perut. Ia biasanya disyorkan untuk memakan sekeping ikan dengan sayur-sayuran, atau sekeping dada ayam rebus dengan sebahagian kecil daripada soba, sebaiknya rebus.

Beberapa hari sebelum FGS, hidangan pedas perlu dihapuskan, serta menjauhkan diri daripada penggunaan minuman beralkohol. Produk yang tidak boleh dimakan walaupun 10 atau 12 jam sebelum kajian ini termasuk:

  • Coklat atau coklat
  • Biji bunga matahari, kedua-dua labu dan biji bunga matahari
  • Kacang
  • Sayuran segar

Sudah tentu, jika ini perut yang sihat, maka semua produk akan dicerna dalam lapan jam, tetapi kerana kita bercakap mengenai pesakit dengan masalah pencernaan, mereka mungkin tidak mempunyai masa untuk mencerna dan penyelidikan sama ada akan ditangguhkan atau akan memberikan gambar yang tidak lengkap.

Perkara utama adalah mengikuti semua nasihat doktor dan tidak berfikir bahawa mereka mengatakan ia seperti itu. Prosedurnya tidak begitu menyenangkan, dan oleh itu sangat sedikit orang mahu mengulanginya pada keesokan harinya kerana kesilapan mereka.

Persediaan untuk FGS pada hari kajian

Selepas kebangkitan pagi, pesakit dilarang menyikat gigi dan asapnya, kerana ini boleh menyebabkan pengeluaran lendir dalam perut, yang akan melambatkan proses penyelidikan.

Anda mesti mengambil rujukan dari doktor yang menghadiri ke FGS, pasport dan polisi insurans perubatan (dan kadangkala sijil persaraan insurans), serta tuala ke hospital. Untuk memastikan prosedur yang paling selesa, yang terbaik:

  • Buangkan butang atas pakaian, terutamanya pada leher, jika ada satu
  • Untuk mengecilkan tali pinggang pada seluar atau seluar jeans, sebagai perasaan meremas mungkin berlaku
  • Amaran kepada doktor yang akan menjalankan prosedur mengenai reaksi alahan terhadap ubat-ubatan
  • Santai, walaupun sukar untuk dilakukan, kerana sesetengah orang mengambil FGS dengan tenang
  • Ambillah secara merata, secara mendalam dan perlahan-lahan, sebaik-baiknya dengan mulut anda
  • Cuba untuk tidak menelan, walaupun ia akan menjadi sangat sukar.
  • Untuk berfikir tentang sesuatu yang baik. Ia akan membantu untuk mengalih perhatian.

Dalam beberapa kes, kajian boleh dilakukan di bawah anestesia umum. Ini dilakukan apabila seseorang mempunyai ketidakserasian lidocaine atau dalam keadaan sedemikian bahawa apabila menggunakan anestesia tempatan, FGS boleh menyebabkan sebarang pelanggaran, khususnya, peningkatan tekanan yang berbahaya, serangan panik, dan sebagainya. Juga, pada orang yang mempunyai ambang nyeri yang rendah, FGS hanya ditunjukkan di bawah anestesia umum.

Kadang-kadang fibrogastroscopy ditetapkan untuk petang. Ia akan menjadi lebih sukar untuk mengikuti cadangan doktor di sini, tetapi ia masih perlu dilakukan.

Ia juga diperlukan untuk 8 atau 10 jam untuk makan apa-apa, tidak merokok sebelum prosedur, dan sebagainya. Secara umum, patuhi semua perkara di atas.

Komplikasi yang mungkin selepas FGS

FGS - kaedah bermaklumat untuk mengkaji perut

Komplikasi selepas dan semasa prosedur FGS adalah fenomena yang agak jarang berlaku. Tetapi kadang-kadang mereka boleh berlaku.

Antara komplikasi yang paling biasa yang mungkin timbul termasuk:

  • Pendarahan, yang berlaku jika endoskopi secara tidak sengaja menyentuh dinding organ atau kapal yang rosak
  • Asphyxiation and aspiration pneumonia, yang mungkin berlaku jika penyediaan yang betul tidak dilakukan sebelum FGS, iaitu, pesakit makan sebelum prosedur, dsb. Masalah ini mungkin berlaku kerana kemasukan residu makanan tidak ternakan dalam saluran pernafasan.
  • Sakit di perut. Terutamanya jika biopsi diambil. Biopsi adalah satu daripada sampel tisu perut.

Agar FGS menjadi paling santai, anda mesti mematuhi semua cadangan yang diberikan oleh doktor yang hadir, kerana kejayaan prosedur, serta kelajuannya, sepenuhnya bergantung kepada mereka. Menyediakan untuk FGS tidak begitu sukar, anda memerlukan kesabaran dan tenang. Semasa FGS itu sendiri, doktor akan cuba membantu anda, kerana mereka memahami bagaimana proses ini tidak menyenangkan.

Secara terperinci dengan kaedah penyelidikan perut sebagai FGS, akan memperkenalkan video:

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Fibrogastroscopy (FGS)

Nama betul prosedur diagnostik untuk kajian sistem pencernaan atas (esofagus, perut dan duodenum) adalah fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Pemeriksaan ini dijalankan oleh alat khas - sebuah endoskop, yang merupakan tiub panjang dengan lensa di hujung dan saluran untuk pengenalan instrumen pembedahan tambahan. Iaitu, selain mengkaji dan menilai keadaan struktur dalaman organ-organ pencernaan, pakar mempunyai peluang untuk melakukan biopsi (pensampelan tisu patologi untuk histologi) dan prosedur terapeutik dan diagnostik lain.

Petunjuk

FGS diresepkan oleh doktor yang hadir (pengamal am, ahli gastroenterologi) untuk menubuhkan sebab untuk:

  • kesakitan epigastrik yang berpanjangan (di dalam perut);
  • pedih ulu hati, belching, loya dan muntah;
  • kesukaran menelan makanan;
  • kekurangan selera makan;
  • kehilangan berat dramatik;
  • hemoptysis dan sebagainya

Gastroskopi adalah kaedah yang agak bermaklumat untuk mendiagnosis:

  • gastritis akut dan kronik, duodenitis, esophagitis;
  • ulser gastrik dan ulser duodenal;
  • penyakit refluks;
  • pendarahan gastrousus;
  • penyakit onkologi.

FGS juga dijalankan dalam tempoh selepas operasi untuk memantau keadaan pesakit selepas pembedahan pada organ pencernaan dan untuk memantau keberkesanan rawatan konservatif. Apabila mengumpul biopsi (bahan untuk analisis histologi), gastroskopi juga digunakan. Untuk tujuan terapeutik, FGS digunakan untuk pembuangan polip pembedahan, untuk penyingkiran badan asing, untuk menghentikan pendarahan, dan sebagainya.

Contraindications

  • Krisis hipertensi (peningkatan mendadak tekanan darah ke nombor yang tinggi);
  • Kegagalan kardiovaskular dan / atau pernafasan;
  • Aritmia (aritmia jantung);
  • Infark miokardium;
  • Aneurisme aorta;
  • Kecacatan jantung;
  • Kemalangan serebrovaskular akut (strok);
  • Gangguan mental di peringkat akut;
  • Penyakit radang parah di mulut, pharynx, esofagus;
  • Dysphagia (ketidakupayaan untuk menelan).

Kontraindikasi untuk FGS adalah relatif, iaitu. ini adalah patologi di mana pemeriksaan rutin lebih baik ditangguhkan sehingga keadaan pesakit memperbaiki atau digantikan dengan kaedah diagnostik alternatif (ultrasound atau barium x-ray).

Dalam keadaan kecemasan, contohnya, jika pendarahan gastrik dengan kehilangan darah yang besar, gastroskopi boleh dilakukan bukan sahaja, tetapi juga perlu, walaupun untuk pesakit yang mempunyai infark miokard akut.

Persediaan untuk FGS

Fibrogastroscopy dijalankan dengan ketat pada perut kosong: makan terakhir harus sekurang-kurangnya 6-8 jam sebelum prosedur. Jika FGS dilakukan di bawah anestesia umum, maka tempoh puasa harus 10-12 jam.

Ia juga disyorkan untuk menahan diri dari merokok sebelum peperiksaan.

Adalah wajar untuk menukar diet sehari sebelum FGS, tidak termasuk makanan yang sukar dicerna: daging, ikan, kekacang dan bijirin.

Metodologi

Pesakit terletak di atas sofa di sebelah kiri. Doktor itu mengawal mukosa oropharyngeal dan akar lidah dengan anestetik aerosol. Tindakan dadah itu serta-merta, mengeluarkan ketidakselesaan dari pergerakan tiub endoskopi dan menghapuskan refleks muntah pada pesakit. Cecair plastik diletakkan di antara gigi subjek untuk mengelakkan penutup gigi secara sukarela (ini boleh merosakkan gigi pesakit dan peranti diagnostik).

Doktor meminta pesakit untuk membuat pergerakan menelan - pada masa ini endoskopi dimasukkan ke dalam esofagus, dan kemudian ke dalam perut.

Ia penting! Pernafasan yang mendalam, perlahan melalui hidung membantu melegakan otot-otot oropharynx dan esofagus dan memudahkan prosedur.

Biasanya FGS dilakukan secara pesakit luar. Tempoh peperiksaan adalah 1.5-3 minit (dalam beberapa kes sehingga 10 minit). Pada akhir peperiksaan dan / atau manipulasi perubatan, endoskopi dikeluarkan dengan teliti dan pesakit boleh pulang ke rumah.

Dengan FGS di bawah anestesia, pesakit kekal selama beberapa lama (dari 15 minit hingga 2-3 jam, bergantung kepada jenis ubat) di bawah pengawasan kakitangan perubatan. Sekiranya tiada kesan sampingan, dia akan keluar dari hospital pada hari yang sama.

Nota: Sekiranya berlaku kecemasan atau ketakutan terhadap FGS, sedatif boleh ditawarkan kepada pesakit. Oleh kerana tiada apa yang boleh diambil secara lisan, ubat itu disuntik.

Semasa prosedur, pesakit mungkin merasakan perasaan tidak kaku perut kembung, dia mungkin juga mengalami belching yang tidak disengajakan. Ini disebabkan udara terpaksa melalui endoskopi untuk visualisasi struktur dalaman organ yang lebih baik.

Foto: fibrogastroscopy

Komplikasi selepas FGS

  • Rasa panas yang tidak menyenangkan di kerongkong - hilang sendiri dalam masa 1-2 hari selepas prosedur.

Reaksi alahan ke ubat anestetik (ubat sakit) juga boleh berkembang. Bergantung pada keterukan alahan, rawatan dadah mungkin diperlukan. Tetapi selalunya, kesan sampingan seperti itu tidak berlaku, kerana pada tahap persiapan untuk peperiksaan, doktor dengan teliti mengkaji sejarah alergi pesakit, dan semua risiko yang mungkin dikecualikan.

Komplikasi serius selepas FGS dengan prestasi prosedur yang berkelayakan sangat jarang berlaku.

  • Penembusan dinding organ (perforasi, pecah) - disebabkan oleh manipulasi perubatan yang cuai;
  • Pendarahan akibat trauma dinding atau selepas biopsi, penyingkiran polip (polypectomy).

Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera. Oleh itu, jika gejala berikut muncul selepas FGS, anda perlu segera berjumpa doktor:

  • sakit dada,
  • kesukaran menelan
  • meningkatkan kesakitan di bahagian perut,
  • muntah dengan darah,
  • najis cecair hitam,
  • menggigil dan demam.

Fibrogastroscopy untuk kanak-kanak

Pemeriksaan kanak-kanak dilakukan dengan cara yang sama seperti orang dewasa. Umur optimum adalah dari 5-6 tahun. Dengan penyediaan psikologi yang betul kepada kanak-kanak, penggunaan anestesia tempatan atau umum, prosedur itu mudah dan tanpa rasa sakit dipindahkan kepada anak-anak.

Cadangan selepas prosedur

Dalam masa 0.5-1 jam selepas FGS tidak boleh makan dan minum. Jika FGS dijalankan dengan tujuan pensampelan biopsi, maka pada akhir hari, lebih baik untuk menahan diri dari makanan dan minuman panas atau terlalu sejuk. Agar tidak mengalami masalah penghadaman, disarankan untuk tidak makan makanan berlemak dan kasar selama satu atau dua hari.

Juga, selepas FGS dengan anestesia, pakar tidak menasihati memandu kenderaan, kerana ubat anestetik dapat mengurangkan konsentrasi.

Diagnosis gejala

Ketahui penyakit yang mungkin dan doktor mana yang patut anda pergi.