logo

Apakah perut FGDS?

FGDS perut - diagnosis yang paling bermaklumat hari ini. Ia memberi peluang untuk memeriksa secara langsung seluruh permukaan badan, memberikan penilaian yang menyeluruh mengenai mukosa dan lapisan struktur lain. Walaupun fakta itu disertai oleh perasaan yang agak tidak menyenangkan, dalam kebanyakan kes, doktor cuba untuk menetapkannya - pengecualian hanya dianggap sebagai kontraindikasi yang serius.

Intipati kaedah ini

Diagnosis adalah kaji selidik dari laluan makanan atas - pharynx, esophagus, perut dan duodenum. Tafsiran terperinci mengenai FGD terdiri daripada kata-kata yang berasal dari bahasa Latin - "serat" - serat (alat gentian optik), "Gaster" - perut, "duodenum" - duodenum dan "scopia" - untuk melihat. Akibatnya, gastroduodenosuritis perut bermaksud fibrogastroduodenoscopy.

Prosedur ini juga boleh dipanggil hanya gastroskopi, dan EGD - di mana huruf pertama bermaksud "esophagus" - esofagus, dan FGS, tetapi mereka semua bermakna satu frasa mudah "menelan siasatan." Sebagai tambahan kepada kemungkinan akses langsung ke organ, kajian itu membolehkan, jika perlu, segera mengambil sampel bahan tisu untuk biopsi.

Analisis histologi terperinci bagi sampel tisu memberikan diagnosis yang cepat dan tepat mengenai proses patologi dan penggunaan tepat pada masanya langkah-langkah yang sesuai. Juga, jika polip atau kawasan pendarahan (ulser) dikesan semasa pemeriksaan perut dan selebihnya sistem pencernaan atas, mereka boleh dirawat dengan segera. Ini akan melegakan pesakit daripada menjalani prosedur yang agak tidak menyenangkan.

Petunjuk untuk pelantikan diagnosis

EGD perut akan disyorkan oleh salah satu jenis penyelidikan pertama jika pesakit mengeluh tentang kehadiran:

  • sakit di esofagus atau perut;
  • pedih ulu hati yang berpanjangan dan menyakitkan;
  • loya, muntah asal tidak diketahui;
  • gangguan fungsi menelan (dysphagia);
  • penurunan atau kekurangan selera makan;
  • kehilangan berat badan yang dinyatakan tidak jelas;
  • disyaki objek asing.

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, prosedur FGDS ditetapkan dalam kes berikut:

  • dalam diagnosis anemia asal tidak diketahui;
  • penyakit pankreas, pundi hempedu, hati;
  • kehadiran kecenderungan keturunan - jika ada ulser atau tumor dalam keluarga;
  • terapi kawalan gastritis, ulser peptik dan organ lain saluran gastrousus;
  • keperluan untuk melakukan polipektomi (pengasingan polip);
  • penyediaan pembedahan abdomen;
  • semak selepas polypectomy (dilakukan sepanjang tahun dengan selang 3 bulan);
  • pemeriksaan klinikal pesakit dengan gastritis kronik dan penyakit ulser peptik.

FGDs dijalankan dengan pendarahan vena esophagus, perut atau duodenum. Dalam kes ini, kaedah bukan ubat digunakan, seperti memohon klip, ligatur atau pasang. Prosedur ini juga membolehkan terapi esophagus untuk membakar bahan kimia membran mukus, yang dipanggil bougienage. Endoskopi memungkinkan untuk menggunakan bahan ubat secara langsung ke kawasan yang diubah secara patologi.

Bagaimana untuk menyediakan fibrogastroscopy?

Proses persediaan untuk FGD tidak begitu rumit, tetapi semestinya memerlukan pelaksanaan yang teliti dari semua perkara di atas. Pertama, pemeriksaan organ-organ lendir perlu dilakukan dengan ketat pada perut kosong - walaupun sedikit makanan akan menyebabkan rembesan yang banyak jus gastrik. Ini bukan sahaja tidak memberi keputusan yang bermaklumat, tetapi juga boleh mencetuskan mual dan muntah-muntah.

Oleh itu, pesakit mesti terlebih dahulu memeriksa dengan doktor atau di bilik diagnostik untuk berapa banyak masa yang anda tidak boleh makan dan minum sebelum peperiksaan. Sebagai peraturan, anda harus menahan diri daripada makan sekurang-kurangnya 10-12 jam dan sekurang-kurangnya 2 jam daripada mengambil cecair. Secara optimum, jika FGS ditetapkan pada keesokan harinya, maka makan terakhir harus paling lambat pukul 18.00, dan pada waktu pagi anda boleh minum segelas air tidak berkarbonat atau teh lemah.

Makan malam sebelum pemeriksaan gastroskopik harus ringan dan mudah dihadam, selain itu, selama 1-2 hari sebelum mesyuarat yang dijadualkan, makanan yang dicerna dengan perlahan - coklat, kacang, benih - harus dielakkan. Titik penting kedua bagi sesetengah pesakit akan menjadi penghentian merokok sekurang-kurangnya 4-5 jam sebelum FGDS. Ini disebabkan oleh peningkatan fungsi sekretori kelenjar gastrik apabila merokok hanya satu rokok.

Pada hari peperiksaan di pagi hari, mustahil, kecuali di atas, untuk menyikat gigi dan mengunyah gusi, kerana tindakan ini juga membawa kepada peningkatan dalam rembesan jus gastrik. Sekiranya pesakit mengambil ubat penting, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor tentang kemungkinan pembatalan mereka selama beberapa jam.

Dengan adanya tindak balas alergi terhadap anestetik yang digunakan, adalah penting untuk memberitahu terlebih dahulu bahawa diagnostik menawarkan pilihan alternatif. Ia juga memberi amaran tentang kemungkinan kesukaran dengan menelan endoskopi - dalam kes seperti itu, prosedur itu dilakukan di bawah anestesia umum.

Ada beberapa jenis ubat anestetik yang digunakan, berbeza dengan sifat dan kesan badan. Anda boleh berkenalan dengan pilihan dan ciri-ciri menjalankan FDGS di bawah anestesia di sini.

Pemeriksaan gastroskopik

Sebelum memulakan peperiksaan, pesakit disembur dengan larutan lidocaine atau agen lain dengan kesan anestetik, atau mereka memberikan tablet Falimint. Ini dilakukan untuk mengurangkan sensitiviti oropharynx dan meminimumkan ketidakselesaan dengan pengenalan endoskopi. Untuk menjalani prosedur, pesakit diminta untuk membebaskan tekak dan perut dari pakaian yang memalukan - buka butang pada butang atas baju dan lepaskan tali pinggang pada seluar.

Jika terdapat gigi palsu atau cermin mata yang boleh ditanggalkan, ia mesti dikeluarkan sebelum prosedur, supaya tidak ada yang mengganggu pelaksanaannya. Maka mudah untuk duduk di sebelah kiri di atas sofa, kerana mereka melakukan FGD dalam kedudukan rawan. Pipi kiri terletak di atas bantal, dan tangan diletakkan di hadapan badan, atau yang betul ditarik balik belakang, kerana subjek itu akan menjadi paling selesa. Pecah khas dimasukkan ke dalam mulut, melindungi tiub endoskopi daripada mampatan atau kerosakan gigi. Dengan berhati-hati, melalui mulut, doktor tergantung pada akar lidah, maka pesakit mengambil nafas dalam dan siasatan memasuki esofagus.

Pemeriksa diagnostik meneliti esofagus dan secara beransur-ansur bergerak ke rongga perut, dan kemudian ke duodenum. Sebagai kemajuan endoskopi, pesakit mesti bernafas secara mendalam - ini akan menghalang dorongan muntah. Dalam proses geseran pada mukosa siasatan, gatal sedikit atau menggaru mungkin hadir. Seluruh peperiksaan berlangsung dari 10 hingga 30 minit, yang bergantung kepada kehadiran dan sifat proses patologi.

Dalam sesetengah kes, diagnostik mengambil gambar kawasan yang terjejas, yang memungkinkan untuk mengkaji kemudian dan dalam keadaan diperbesarkan. Sekiranya perlu, sampel tisu diambil dari tapak dengan perubahan patologi (biopsi), dan dihantar ke makmal untuk analisis histologi. Juga, prosedur mengambil jus gastrik untuk mengkaji komposisinya. Pada akhir diagnosis, endoskopi dikeluarkan dengan teliti dari saluran penghadaman atas supaya tidak merosakkan mukosa. Pesakit boleh berehat sedikit di lorong dan pulang ke rumah.

Apakah penyakit yang didiagnosis FGD?

Fibrogastroscopy adalah prosedur yang sangat berharga dari segi diagnosis, ia dapat menunjukkan banyak patologi, berbeza dalam etiologi dan ciri-ciri mereka. Kebanyakan mereka adalah pakar yang berpengalaman mengenal pasti di peringkat awal, yang membolehkan anda mengambil langkah-langkah yang diperlukan dengan segera. Selalunya, operasi untuk membuang polip dilakukan dengan segera dalam proses diagnosis.

Anda tidak harus menolak prosedur tersebut, memetik rasa takut sakit atau muntah, kerana ia menunjukkan FGD:

  • ulser gastrik dan ulser duodenal;
  • urat varicose esophagus (dengan sirosis hati);
  • neoplasma jinak (polip);
  • tumor malignan (kanser);
  • penyakit refluks gastroesophageal;
  • esophagitis - keradangan esofagus;
  • stenosis esofagus dan duodenum.

Apakah parameter yang dinilai dengan FGD?

Dalam proses mentafsirkan hasil fibrogastroscopy, doktor dapat menilai secara terperinci ciri fungsional dan struktur organ-organ yang sedang diteliti. Oleh itu, dalam diagnosis ditentukan:

  • patensi perut, esofagus dan duodenum;
  • kehadiran ketat (stenosis, kontraksi), parut;
  • kebolehan sphincter jantung memisahkan kerongkong dari perut;
  • perubahan struktur membran mukus (keradangan, ulser, hakisan, atrofi, hipertrofi, metaplasia, kawasan epitel atipikal);
  • kehadiran refluks esofagogastrik dan duodenogastrik;
  • aperture esofagus hernia diafragma;
  • diverticulosis - bantahan dinding otot organ;
  • neoplasma yang berbeza (polip, papilloma, tumor);
  • pementasan gastrik, ulser dan lain-lain.

Kesemua keupayaan diagnostik FGS ini membolehkan kita mempertimbangkan prosedur yang diperlukan dalam gastroenterologi, pembedahan, onkologi, dan cabang perubatan lain yang berkaitan dengan terapi organ gastrousus. Oleh itu, dalam hal pelantikannya, tidak ada satu pun yang patut menolak, tetapi lebih baik membaca ulasan mengenai pelaksanaan tinjauan itu untuk mempersiapkan diri secara moral untuk melawat bilik diagnostik.

Apakah FGD?

FGDS, FGS, EGDS: transkrip

Pemeriksaan perut sering disebut dalam arah singkatan FGS, EGD atau EGD. Walaupun semua kajian ini dijalankan dengan endoskopi, terdapat beberapa perbezaan, baik dalam skala survei dan dalam maklumat yang diterima.

Apakah perbezaan antara FGS dan FGD?

FGS - fibrogastroscopy. Kawasan yang dikaji adalah terhad kepada perut, sedangkan dengan FGD, satu kajian juga dilakukan pada duodenum.

EGD dan FGDs: perbezaan

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) berbeza dengan EGD kerana esofagus juga dimasukkan ke dalam kawasan peperiksaan. Perbezaan ini agak bersyarat. Jadi, apabila melakukan FGS dan kecurigaan kerosakan kepada struktur jiran, doktor boleh memeriksa kedua-dua duodenum (FGDS) dan esofagus (EGDS).

Petunjuk untuk FGDs

Pemeriksaan endoskopik perut adalah salah satu kajian yang paling selamat dan paling bermaklumat dalam bidang perubatan. Ia ditetapkan untuk gambaran jelas tentang proses patologi dengan aduan pesakit berikut:

  • dengan serangan berterusan pedih ulu hati, belching;
  • dengan kesakitan dalam epigastrium, berat dan sensasi pembengkakan;
  • dengan loya, muntah kerap;
  • dengan masalah buang air besar (usus).

FGDs ditetapkan untuk disyaki onkologi, stenosis esofagus, gastritis, ulser peptik, pendarahan gastrik dan penyakit lain di bahagian atas saluran gastrik. Pemeriksaan endoskopik, jika perlu, digabungkan:

  • dengan rawatan tumpuan patologi dengan ubat (contohnya, pembekuan kimia dari suatu bekas pendarahan);
  • dengan penyelidikan mengenai helikobakteria (analisis);
  • dengan menghentikan pendarahan (tamponade, pengenaan ligatures / klip);
  • dengan biopsi dan histologi berikutnya (untuk disyaki onkologi);
  • dengan penyingkiran polip;
  • dengan kerongkong esophagus (stenosis diluaskan).

Kontra untuk FGDs

Fibrogastroduodenoscopy tidak dilakukan jika pesakit mempunyai:

  • pengurangan ketara dalam pembekuan darah;
  • serangan jantung / angin ahmar;
  • pemutihan asma bronkial;
  • gangguan jiwa.

Adakah mungkin melakukan FGD semasa kehamilan?

Kehamilan bukanlah kontraindikasi mutlak kepada FGDs. Walau bagaimanapun, manipulasi hanya ditetapkan apabila terdapat maklumat yang tidak mencukupi tentang penyakit ini, yang diperolehi oleh kaedah lain, dan ketidakupayaan untuk membuat diagnosis yang tepat. Sebabnya ialah kemungkinan merangsang kekejangan otot licin dan meningkatkan nada rahim.

Apa yang perlu saya ambil dengan saya?

Biasanya, senarai dokumen yang diperlukan di pejabat FGDS ditentukan oleh doktor yang memerintahkan pemeriksaan endoskopik. Untuk tidak melupakan perkara penting dalam kekeliruan yuran, anda perlu mengutip terlebih dahulu:

  • kad ambulatori;
  • rujukan untuk penyelidikan;
  • keputusan FGDS sebelumnya dan biopsi (untuk memperbaiki dinamik rawatan);
  • sentiasa mengambil ubat jantung dan anti-asma;
  • tuala penyerap / lampin penyerap;
  • sarung tangan steril;
  • meliputi boot.

Persediaan untuk FGD perut


Bergantung pada seberapa baik pesakit bersedia untuk pemeriksaan endoskopik, kejayaan prosedur dan kebolehpercayaan data bergantung.

Sekiranya anda berpegang kepada diet?

Tiada sekatan pemakanan yang ketat sebelum FGS / FGDS. Walau bagaimanapun, 2 hari sebelum kajian, disyorkan untuk tidak mengecualikan kacang / biji, minuman beralkohol, hidangan pedas dan produk dengan coklat.

Berapa jam tidak boleh dimakan?

Untuk melegakan perut sepenuhnya, anda mesti berputus asa makan 12 jam sebelum FGDS. Sekiranya diagnostik endoskopik dijadualkan pada sebelah petang, walaupun sarapan ringan dilarang. Makan malam sebelum peperiksaan (sehingga pukul 18.00) tidak boleh menjadi berat dan terdiri daripada daging, salad dari sayuran mentah.

Bolehkah saya mengambil ubat sebelum fibrogastroduodenoscopy?

Pada hari manipulasi endoskopi tidak boleh mengambil ubat dalam tablet / kapsul. Bermakna dalam bentuk semburan atau tablet sublingual, dadah suntikan boleh diambil / dibuat sebelum manipulasi diagnostik. Pesakit kencing manis yang diberikan suntikan insulin biasanya menjalani penyelidikan pada waktu pagi sebelum mengambil ubat dan makanan. Dalam kes pengambilan mandat ubat tablet (IHD, tinggi a / d), endoskopis diberi amaran mengenai ubat yang digunakan.

Bolehkah saya minum sebelum FGD?

Apabila melakukan fibrogastroduodenoscopy selepas makan tengah hari, ia dibenarkan untuk minum teh manis atau air manis yang ringan (tidak berkarbonat!) Dalam 2 hingga 3 jam (bukan sarapan). Roti roti / roti, pastri / kue, jem dan gula-gula lain adalah dilarang.

Bolehkah saya merokok sebelum FGD?

Merokok sebelum diagnosis endoskopi tidak seharusnya. Malah satu rokok, merokok pada waktu pagi di perut kosong, akan meningkatkan pengeluaran jus gastrik, memperbesar selera makan dan meningkatkan refleks gag, dan ini penuh dengan sensasi yang lebih teruk dan memanjangkan masa kajian.

Cadangan

  • sikat gigi pada waktu pagi;
  • dibenarkan menjalani ultrasound;
  • datang pada kajian 5 minit sebelum masa yang ditetapkan ke arah (anda perlu tenang dan berehat sebanyak mungkin);
  • pakai pakaian longgar (membuka kolar, lepas tali leher, lepaskan tali pinggang);
  • ambil cermin mata dan keluarkan prostesis yang dilepaskan dari rongga mulut;
  • Amaran kepada doktor mengenai alahan terhadap ubat-ubatan atau makanan.

Bagaimanakah FGD dijalankan?

Prosedur ini melibatkan menelan endoskop fleksibel dengan diameter kira-kira 1 cm. Bagi kanak-kanak, penggunaan siasatan diameter yang lebih kecil diandaikan. Kini menggunakan endoskopi okular dan probe, dilengkapi dengan kamera video mini. Endoskop video - alat yang paling maju, memberikan doktor manfaat berikut:

  • gambar warna berkualiti tinggi pada monitor (kejelasan dipertingkatkan dan pembesaran yang lebih besar);
  • rakaman dalam dinamik;
  • menyelamatkan tinjauan video.

5 minit sebelum prosedur, doktor melakukan anestesia tempatan (merawat tekak dengan lidocaine). FGDS kadang-kadang dilakukan di bawah anestesia untuk kanak-kanak dan pesakit terutama teruja (bahan ubat disuntik, merendam subjek dalam tidur yang singkat). Walau bagaimanapun, kesan negatif anestetik menyebabkan tanda-tanda yang serius untuk pembekalan anestesia am. Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Satu tuala diletakkan di atas bantal di bawah kepala, dan air liur lanjut akan mengalir ke atasnya.

Seterusnya, pesakit diminta untuk mengepal cincin plastik dengan giginya, dan endoskopi maju ke pembukaannya ke akar lidah. Doktor meminta pesakit untuk melakukan gerakan menelan, di mana siasat bergerak melalui esofagus ke dalam perut. Masa ini (hanya mengambil beberapa saat) adalah yang paling tidak menyenangkan.

Apabila mencapai ruang kecil perut, pemampat menyuntik udara ke dalamnya (meluruskan dinding yang runtuh perut kosong), cecair yang lain diekstrak oleh pam elektrik (lendir, hempedu, jus gastrik) dan pemeriksaan membran mukus bermula. Dengan mengawal endoskopi, doktor mengkaji dengan teliti dinding perut dan 12 ulser duodenal.

Berapa lama fibrogastroduodenoscopy terakhir?

Tempoh prosedur tidak melebihi 5 - 7 minit. Hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku (dengan manipulasi perubatan atau biopsi) masa meningkat hingga 20 minit.

Adakah ia sakit?

Muntah dan keinginan untuk batuk akan mengganggu kurang jika pesakit:

  • bernafas perlahan-lahan dan merata (bernafas lebih mudah melalui mulut);
  • Mendengarkan semua cadangan doktor;
  • tidak memegang rahang untuk menelan siasatan;
  • tidak membuat pergerakan tiba-tiba.

Salivation dan lacrimation adalah normal dengan diagnosis endoskopi perut. Jangan malu dan gugup tentang perkara ini.

Apa yang menunjukkan FGD?

  • kebolehtelapan bahagian atas saluran gastrointestinal (mendedahkan perekatan dan parut);
  • kebolehan spinktor esofagus (menentukan kehadiran refluks esofagogastrik dan duodenogastrik);
  • keadaan membran mukus (keradangan, atrofi, luka erosif, ulser, polip, tumor);
  • membetulkan hernia esophageal dan diverticula.

Perasaan selepas fibrogastroscopy

Sekiranya pesakit diberikan anestesia umum, selepas manipulasi diagnostik, dia berada di wad untuk beberapa waktu. Apabila menggunakan anestesia tempatan, pesakit boleh menunggu rakaman kesimpulan di koridor dan kemudian pulang ke rumah. Rasa gembira:

  • selepas sakit tekak FGDS;
  • sedikit sakit;
  • selepas FGDS sakit perut.

Agar tidak menyebabkan muntah, tidak digalakkan untuk makan dan minum kira-kira 2 jam selepas manipulasi. Panggilan kepada doktor sebagai masalah segera adalah dinasihatkan jika, selepas prosedur endoskopik:

  • hyperthermia muncul melebihi 38 ยบ;
  • peningkatan kesakitan di abdomen;
  • muntah dengan garis-garis darah, cirit-birit hitam.

Tanda-tanda di atas sering menunjukkan pendarahan, tetapi gejala-gejala seperti itu sangat jarang berlaku.

Berapa kerapkah anda boleh melakukan FGD?

Kekerapan pemeriksaan endoskopik perut ditentukan oleh doktor yang hadir. Tiada sekatan ke atas ini.

Adakah terdapat alternatif kepada FGD?

Tidak ada alternatif lengkap untuk kajian ini. Ultrasound, x-ray dan kaedah lain hanya memberikan maklumat separa mengenai kerja perut, esofagus dan duodenum. Tiada kaedah yang lebih bermaklumat dan selamat daripada FGDs.

Dengan penyediaan yang betul dan tingkah laku yang mencukupi semasa prosedur, EGD adalah tidak menyakitkan mungkin. Kisah-kisah ketakutan dan menakutkan pesakit yang menjalani prosedur ini, kerana kurangnya penyediaan yang betul dan kegagalan untuk mematuhi arahan doktor.

Jika anda bimbang tentang:

  • sakit perut, loya, atau muntah;
  • pedih ulu hati;
  • gangguan najis yang berselang-seli dengan sembelit;
  • perubahan mood;

Kami mengesyorkan membaca blog Galina Savina tentang bagaimana dia menangani masalah saluran gastrousus

EGD: petunjuk dan penyediaan

Fibrogastroscopy adalah salah satu kaedah paling berharga untuk mendiagnosis penyakit sistem pencernaan atas. Pemeriksaan endoskopik esofagus, perut dan duodenum boleh dijalankan dalam satu rancangan dan dalam keadaan kecemasan. Semasa peperiksaan rutin, persediaan untuk FGDS dijalankan.

Petunjuk untuk FGDs

Fibrogastroscopy dilakukan dalam kes berikut:

  • penyakit keradangan saluran penghadaman atas (esophagitis, gastritis, duodenitis);
  • ulser gastrik dan ulser duodenal;
  • pendarahan gastrousus;
  • disyaki proses tumor dalam esofagus, perut atau duodenum (polip, kanser).

Prosedur FGD boleh dilakukan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi juga untuk tujuan terapeutik.
Di samping pemeriksaan, doktor boleh melakukan biopsi dari kawasan patologi atau mencurigakan membran mukus (proses ulser, atropik atau hiperplastik, polip).
Apabila pendarahan boleh dibendung atau dibekalkan kapal pendarahan.
Juga semasa gastroskopi, polip kecil dikeluarkan. Apakah penyakit ini, mengapa ia berkembang dan apa yang berbahaya? Jawapan kepada soalan-soalan ini boleh didapati dalam artikel: Mengapa polip terbentuk di dalam perut? Bagaimana untuk mengesan penyakit ini?

Penting: ramai pesakit cuba mengelakkan prosedur FGDS kerana kajian ini nampaknya sangat tidak menyenangkan bagi mereka. Jangan takut fibrogastroscopy, kerana ia membantu untuk mendiagnosis banyak penyakit serius saluran gastrousus pada peringkat awal. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa minit, dan dengan persiapan yang betul kajian ini tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan.

Persediaan untuk prosedur

Keadaan utama untuk FGS adalah ketiadaan jisim makanan dalam perut dan duodenum. Oleh itu, persediaan untuk FGD terdiri daripada penolakan makanan 8-12 jam sebelum endoskopi.

3-4 jam sebelum waktu tidur anda boleh makan malam yang ringan.

Pagi harinya dilarang:

Atas nasihat doktor pada waktu pagi perlu minum satu gelas mineral bukan berkarbonat atau air rebus. Jika endoskopi gastrik dijadualkan pada sebelah petang, maka pada hari peperiksaan, anda boleh mengambil sarapan pagi ringan, tetapi tidak lewat dari 9 pagi

Anda harus membawa anda ke kaunter penyambut tetamu:

  • kad pesakit luar
  • arah ke FGDs,
  • hasil sebelumnya dari EGD,
  • tuala atau lampin,
  • meliputi boot.

Segera sebelum endoskopi, gigi palsu yang boleh ditanggalkan (jika ada) hendaklah dikeluarkan dari mulut, gelas harus dikeluarkan, dan selendang atau tali leher dari leher harus dikeluarkan.

Adalah penting untuk menyesuaikan diri secara positif, cuba jangan risau dan berehat. Ketegangan saraf boleh menyebabkan kekejangan esofagus atau perut, yang akan merumitkan prosedur dan menjadikannya kurang bermaklumat.

Kaedah FGDS

Fibrogastroduodenoscopy adalah kajian perubatan di mana lapisan dalaman esofagus, perut, dan duodenum diperiksa menggunakan alat optik gastroskop. Prosedur ini dilakukan oleh doktor endoskopi di pejabat yang dilengkapi khas.
Pesakit semasa FGDS perut terletak di sebelahnya di sofa. Tekak diobati dengan anestetik dalam bentuk semburan untuk mengurangkan ketidakselesaan. Kemudian subjek diminta memegang corong di gigi dan membuat beberapa gerakan menelan. Dokter pada masa ini memperkenalkan gastroskop ke kerongkong.
Sebuah fibrogastroscope adalah alat gentian optik fleksibel dalam bentuk tiub nipis. Di hujungnya terdapat mentol lampu untuk pencahayaan. Tongs untuk mengambil sampel tisu atau instrumen lain boleh dimasukkan ke dalam saluran gastroskop.
Apabila memeriksa pesakit, dia biasanya merasakan gagak, belching dan drooling mungkin berlaku.
Sebelum endoskopi perut, penyediaan juga penting untuk menghapuskan muntah. Untuk mengurangkan ketidakselesaan, disyorkan untuk mengambil nafas dalam semasa prosedur. Untuk meluruskan dinding tiub pencernaan, udara dibekalkan melalui peranti.
Doktor meneliti membran mukus, kandungan esofagus dan perut. Sekiranya perlu, diperlukan dengan bantuan kepingan tisu untuk pemeriksaan histologi.
Seluruh prosedur biasanya tidak melebihi 5 minit.

Petua: selepas kajian, disarankan untuk menahan diri dari makan selama 1.5-2 jam.

Komplikasi FGD perut

Komplikasi serius semasa fibroskopi sangat jarang berlaku.
Kesan-kesan ini termasuk perforasi dinding organ dan pendarahan sekiranya berlaku kerosakan secara tidak sengaja ke dalam kapal.
Jika sebelum penyediaan fibrogastroduodenoscopy tidak dilakukan, kandungan perut boleh masuk ke dalam saluran pernafasan. Ini adalah asfiksia berbahaya dan pneumonia aspirasi.
Biasanya, selepas kajian itu, pesakit berasa sedikit tidak selesa di dalam kerongkong, terutama apabila menelan. Jarang boleh mengganggu sakit lemah di perut. Fenomena ini hilang sendiri dalam masa 24-48 jam.

Tafsiran hasil fibrogastroskopi

Data apa yang boleh diperolehi dengan FGS?

Doktor dalam menilai FGD boleh menentukan:

  • patensi esofagus, perut dan duodenum;
  • kehadiran penyempitan, ketat, parut;
  • daya maju sfinkter jantung esofagus;
  • perubahan mukosa (atrophy, hypertrophy, keradangan, hakisan, ulser, kawasan metaplasia usus, epitelium atipikal, dan lain-lain);
  • kehadiran refluks gastro-esophageal dan duodenogastric;
  • hiatal hernia;
  • diverticula (penonjolan dinding otot);
  • pembentukan volum (polip, papilloma, kanser);
  • peringkat gastrik, ulser peptik dan penyakit lain.

Kesukaran dalam diagnosis boleh berlaku jika tiada persediaan yang mencukupi untuk FGS perut, kerana kehadiran zarah makanan mengganggu pemeriksaan.
Oleh itu, FGDs adalah kaedah diagnostik dan rawatan yang paling penting dalam gastroenterology.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya?

Kami mengesyorkan untuk membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya. Baca artikel >>

EGD - apakah prosedur, persediaan, petunjuk dan kontraindikasi, komplikasi selepas

EGD - apakah prosedur diagnostik ini, persediaan untuk kajian ini dengan cadangan perubatan penting, petunjuk dan kontraindikasi, komplikasi yang mungkin, akibat - kami akan menerangkan semua ini di laman web alter-zdrav.ru. Sering kali, maklumat terperinci seperti ini perlu bagi pesakit yang pertama kali diberi fibrogastroscopy perut dan organ bersebelahan.

Dalam perubatan moden, pelbagai kaedah diagnostik digunakan untuk mendiagnosis dengan cepat dan tepat. Ini termasuk kaedah diagnosis radiasi (fluorografi, x-ray, angiografi, pengiraan, resonans magnetik dan tomografi magnet nuklear), kaedah diagnostik visual langsung (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy, duodenal sounding, scroscope, dan sebagainya).

Selalunya, pemeriksaan perut pernafasan, berdasarkan pengenalan penyelidikan melalui mulut, dipanggil gastroskopi - FGS (fibrogastroscopy).

Dalam gastroscopy, mukosa gastrik diperiksa menggunakan tiub fleksibel (endoskopi) dimasukkan ke dalam rongga perut melalui rongga mulut, dan kamera pada akhirnya.

Satu lagi jenis pemeriksaan visual - EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) melibatkan pemeriksaan perut, esofagus, duodenum dengan endoskopi.

Kaedah pemeriksaan visual membolehkan anda melihat keadaan pharynx, esofagus, perut, duodenum, usus kecil dan besar, pundi hempedu, mengambil jus gastrik, hempedu, kepingan tisu untuk analisis, menyampaikan titik dadah.
Salah satu kaedah pemeriksaan visual adalah kaedah FGDs.

Apakah FGD

EGD (fibrogastroduodenoscopy) adalah kaedah pemeriksaan dengan bantuan endoskopi permukaan esofagus, perut dan permulaan 12 ulser duodenal. Dalam gastroenterology dianggap kaedah yang paling bermaklumat untuk membuat dan menjelaskan diagnosis.

Pemeriksaan ini dijalankan dengan probe fleksibel nipis 8-11 mm tebal, yang dimasukkan melalui mulut dan esofagus ke dalam perut. Imej diproyeksikan pada skrin. Terdapat jenis pemeriksaan di mana siasatan dimasukkan melalui hidung.

Kelebihan kaedah FGD:

  • kandungan maklumat;
  • keselamatan;
  • tiada kesakitan;
  • mudah diterima.

Reka bentuk peranti membolehkan diagnostik, mengambil sampel tisu untuk analisis, dan melakukan prosedur pembedahan pada masa prosedur.

Persediaan untuk FGD perut - beberapa cadangan penting

Prosedur FGD memerlukan persiapan tertentu dan adalah wajar bagi pesakit untuk mengenali terlebih dahulu dengan keperluan yang mesti dipenuhi agar prosedur menjadi sukses dan paling bermaklumat.

Jadi bagaimana untuk menyediakan dengan betul untuk FGD, adakah mungkin untuk minum air, apa yang perlu dimakan?

Keperluan untuk penyediaan:

  • Makanan yang dicerna untuk jangka masa yang panjang (kacang, biji, lemak dan daging goreng), serta produk yang mengandungi bahan pewarna (kopi, coklat), minuman berkarbonat, alkohol, makanan asap harus dikecualikan daripada diet 2 hari sebelum peperiksaan;
  • pengambilan makanan hendaklah 12 jam sebelum prosedur, iaitu. makan malam harus pada malam pada jam 18.00, tidak termasuk sayur-sayuran mentah dan makanan berat;
  • Jangan merokok selama 3 jam sebelum belajar (merokok meningkatkan jumlah mukus dalam perut);
  • tidak mengambil ubat dalam kapsul dan tablet pada hari pemeriksaan, jika ini tidak mungkin - untuk memberi amaran kepada doktor yang menjalankan kajian itu;
  • jika terdapat alergi, sebarang penyakit atau sesuatu yang mengganggu pada masa ini - untuk memberitahu doktor mengenainya;
  • Jangan minum sebelum prosedur (atau perlu mengambil sekurang-kurangnya tiga jam dan hanya air bersih dalam jumlah yang kecil);
  • jangan mengunyah gusi;
  • Sekiranya pemeriksaan tidak dijalankan pada waktu pagi, anda perlu berjumpa doktor tentang kemungkinan makan sarapan pagi;
  • pakaian haruslah bebas, supaya tidak mengganggu sensasi tambahan;
  • jangan gunakan minyak wangi - ia mengganggu doktor;
  • bawa lembaran (di sofa), tuala;
  • sebaik sebelum prosedur, buang, jika ada, gigi palsu;
  • Sebelum prosedur itu, anda perlu tenang, menyesuaikan diri dengan cara yang positif (keseronokan yang berlebihan boleh mengganggu pemeriksaan) dan bersedia untuk melakukan segala yang disarankan oleh doktor.

Penyediaan pesakit yang betul, sikap yang betul akan membantu untuk lulus kajian tanpa sebarang kesulitan.

Apa yang perlu diambil dengan kajian perut

  • pasport;
  • dasar perubatan;
  • Sijil insurans sering diperlukan;
  • rujukan dari ahli gastroenterologi / ahli terapi;
  • hasil tinjauan sebelumnya, biopsi;
  • dalam beberapa kes, keputusan ujian lain, kad pesakit luar;
  • lembaran tuala;
  • kasut yang boleh ditanggalkan atau penutup kasut;
  • kerap mengambil ubat.

Petunjuk untuk gastroskopi (FGDS)

Tidak semestinya ujian, ujian X-ray memungkinkan untuk membuat diagnosis, dan menjalankan FGDS membolehkan anda melihat gambaran penyakit dari dalam, untuk menjelaskan atau membuat diagnosis akhir. Pada dasarnya, peperiksaan dijalankan untuk mendiagnosis penyakit saluran gastrousus, terutamanya bahagian atasnya.

Apabila FGD diadakan:

  • di hadapan mual, pedih ulu hati, belching;
  • batuk tanpa sebab yang jelas;
  • sakit ketika menelan;
  • disfungsi menelan;
  • kecemasan abdomen, pembentukan gas;
  • kehilangan berat badan yang ketara;
  • sakit perut, terutama di kawasan epigastria;
  • darah dalam tinja;
  • muntah, darah dalam muntah;
  • Anemia B12-kekurangan;
  • dengan pendarahan gastrik;
  • untuk menyampaikan dadah;
  • keluarkan polip;
  • untuk mengambil tisu, jus gastrik untuk analisis, ujian pada gastrobacteria, sebagai contoh, sering bersama-sama menjalankan ujian urease untuk kehadiran Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
  • memantau keberkesanan rawatan.

EGD mendedahkan penyakit-penyakit berikut: gastritis, ulser gastrik dan duodenal, kanser gastrik dan esophageal, proses keradangan di esophagus, penyakit refluks, polip, duodenitis dan penyakit lain.

FGDS pernafasan yang tepat pada masanya akan membantu mendiagnosis penyakit pada peringkat awal, yang memungkinkan untuk memulakan rawatan mengikut masa.

Dalam penyakit kronik, EGD dilakukan sekali setahun, dalam keadaan lain, mengikut petunjuk dan arahan doktor yang hadir.

Contraindications EGD

Walaupun prosedur FGD adalah bermaklumat dan kadang-kadang sukar untuk membuat diagnosis tanpa itu, tidak selalu mungkin untuk melaksanakannya. Ada menyatakan ketika melakukan penyelidikan yang kontraindikasi:

  • penyempitan esofagus akibat neoplasma dan sebab fisiologi;
  • menyempitkan perut;
  • tanda-tanda halangan usus;
  • pendarahan gastrik yang teruk;
  • penyakit mental di peringkat akut;
  • membonjol dinding esofagus;
  • aneurisme aorta;
  • infarksi miokardium;
  • strok;
  • gangguan hati;
  • sejurus selepas krisis hipertensi;
  • asma bronkial;
  • refleks gagak kuat;
  • kelenjar tiroid yang diperbesarkan;
  • penyakit saluran pernafasan atas teruk;
  • anemia teruk, obesiti;
  • gangguan pendarahan;
  • Selsema apabila prosedur tidak mungkin (kesesakan hidung, batuk, edema laringeal, demam tinggi).

Huraian prosedur yang menunjukkan FGDs

FGDs dijalankan di bilik diagnostik khas yang dirancang atau segera, dengan ketat pada perut kosong.

Sebelum prosedur itu, pesakit diperkenalkan kepada teknik peperiksaan, dan kebenaran bertulis diambil untuk menjalankannya.

Prosedur FGDs

Seorang jururawat atau doktor mengawal tekak dengan semburan lidocaine jika ia tidak alah (soalan ini mesti dijelaskan terlebih dahulu).

Pesakit diletakkan di atas sofa di sebelah kiri. Pose itu harus selesa dan selesa untuk pesakit, jika tidak, ia akan menjadi tegang, dan ini menghalang pengenalan penyelidikan.

Corong mulut dimasukkan ke dalam mulut untuk memudahkan memasukkan endoskopi (kadang-kadang peranti untuk FGS dipanggil gastroscope) dan agar tidak mencederakan lendir bibir dan mulut.

Doktor mula memasuki endoskopi, pesakit melakukan gerakan menelan pada arahan doktor. Pada masa pentadbiran, refleks emetik mungkin muncul, tetapi jika anda bernafas secara mendalam dan tenang, keadaan ini hilang. Selepas memasukkan endoskopi, mustahil untuk menelan, air liur dikumpulkan dengan sedutan.

Apabila siasatan dimasukkan, udara dipam ke dalam perut (untuk membersihkan lipatan) agar mukosa kelihatan lebih baik.

Tempoh prosedur adalah 5-10 minit dan, jika keperluan doktor dipenuhi, ia tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit.

Sekiranya apa-apa langkah terapeutik dijalankan, masa pegangannya sampai 30 minit.

Dalam sesetengah kes, kajian ini dijalankan di bawah anestesia umum (kanak-kanak, keadaan yang terasa sakit pesakit, dan ketidak-toleruhan lengkap terhadap kesakitan).

Apabila FGD boleh dilihat:

  • dalam keadaan apa adalah mukosa dan dinding perut dan esofagus;
  • pembentukan parut;
  • menyempitkan lumen esofagus;
  • tahap refluks (refluks - kandungan perut memasuki esofagus);
  • pelbagai neoplasma.

Selepas prosedur itu, doktor endoskopi mengeluarkan kesimpulan FGD - hasil peperiksaan, keterangan mengenai gambaran secara konsisten mengenai membran mukosa esophagus, perut, pilyl, duodenal mentol (duodenum). Menunjukkan kehadiran aliran bebas, peristalsis, bilangan rembesan gastrik / refluks hempedu, urat varicose, plak, keluar jantung / kekurangan, keradangan (hyperemia, bengkak), lipatan, kerosakan.

Sering kali, biopsi diambil - sekeping mikroskopik membran mukus untuk kehadiran sel-sel malignan.

Komplikasi selepas FGD

Prosedur FGD dengan betul dan pelaksanaan saranan doktor secara praktikal tidak memberikan sebarang komplikasi. Komplikasi yang paling serius adalah pelanggaran membran mukosa esofagus atau perut, yang meleset jangkitan.

Untuk mengelakkan tindak balas badan yang tidak diingini, sebarang komplikasi, doktor sentiasa bertanya tentang kehadiran penyakit, dan pesakit mesti diberitahu tentang ciri-ciri individunya, mengenai keadaannya sebelum peperiksaan (jika dia tidak menyukai sesuatu dalam perasaannya).

Komplikasi selepas FGD:

  • suhu badan meningkat kepada 38 darjah;
  • warna hitam najis;
  • refleks kemaluan dan darah dalam muntah;
  • sakit di bahagian perut.

Sekiranya ada gejala yang tidak diingini, anda mesti berunding dengan doktor.

Video prosedur FGD - dari dalam

Selepas FGD - apabila anda boleh makan, rasa

Selepas FGD, mual ringan kadang-kadang diperhatikan, mungkin ada kekeringan dan sakit tekak, tetapi gejala ini biasanya lulus dengan cepat.

Selepas 30 minit, jika semuanya baik, anda boleh minum air dalam kuantiti yang kecil, teh yang lemah (minuman dengan gas, minuman beralkohol tidak boleh diminum), dan selepas sejam - makan. Makanan perlu ringan, tidak pedas, supaya tidak mencederakan membran mukus perut.

Sekiranya biopsi diambil, maka diet ringan disyorkan untuk mengikuti beberapa hari, tidak ada makanan panas dan menjengkelkan.

Apakah fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy)?

Fibrogastroduodenoscopy adalah singkatan bagi nama kaedah penyelidikan endoskopik esofagus, duodenum, perut, yang dipanggil fibrogastroduodenoscopy.

Tujuan kajian ini adalah:

- biopsi tisu yang terjejas (koleksi peka bahan patologi untuk penyelidikan lanjut dalam makmal histologi);

- penentuan visual patologi saluran gastrointestinal (GIT);

- mengkaji keadaan membran dan lipatan mukus;

- penentuan kehadiran refluks, tapak hakisan dan ulser, polip dan tumor.

- penilaian keberkesanan rawatan sistem pencernaan.

Fibrogastroduodenoscopy adalah salah satu kaedah terpantas, paling berkesan dan paling selamat untuk pemeriksaan visual organ saluran pencernaan, yang mana anda boleh membuat diagnosis yang tepat dalam tempoh masa yang agak singkat dan, jika perlu, segera buang massa tumor dalam organ pencernaan.

EGD (fibrogastroduodenoscopy) dilakukan dengan menggunakan alat fleksibel khas - sebuah endoskop, yang merupakan tiub nipis panjang 1 cm tebal, di mana akhirnya terdapat pancaran cahaya.

Bagaimanakah FGD dijalankan?

Melalui alat corong khas (mouthpiece), yang pesakit memegang gigi, ujung nipis endoskopi dimasukkan secara berurutan ke dalam:

Untuk memaksimumkan keberkesanan kajian, lumen organ-organ pencernaan mesti bebas dari makanan, yang mana perlu menjalani latihan tertentu.

Fibrogastroduodenoscopy adalah prosedur yang tidak menyakitkan, bagaimanapun, apabila ia dijalankan, terdapat ketidakselesaan kecil dan ketidakselesaan yang mungkin berlaku, yang berkaitan dengan pengenalan endoskopi dalam saluran gastrousus dan suntikan udara, yang perlu untuk melihat organ yang lebih baik.

Seringkali, pesakit mungkin mengalami regurgitation dan belching semasa fibrogastroduodenoscopy. Ini adalah perkara biasa dan tidak boleh diintimidasi atau malu.

Beberapa minit sebelum permulaan fibrogastroduodenoscopy, anestesia tempatan dilakukan, yang merangkumi pengairan pharynx dengan ubat khas untuk mengurangkan kepekaan apabila menelan endoskopi.

EGD mengambil beberapa minit, dalam hal pengambilan tisu biopsi, proses fibrogastroduodenoscopy mungkin sedikit lebih lama.

Apabila menjalankan FGD, pesakit harus berada di sebelah kiri, dengan tenang dan santai. Pergerakan tajam semasa kajian tidak dapat dilakukan, kerana ia boleh menyebabkan kerosakan yang serius terhadap organ-organ yang dikaji saluran gastrousus.

Petunjuk untuk fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy).

Mengendalikan kajian saluran pencernaan menggunakan fibrogastroduodenoscopy adalah perlu jika:

- anda merasa sakit di perut yang berlaku selepas makan;

- anda mula diganggu oleh rasa lapar yang menarik, yang berlaku 6 jam selepas makan;

- anda mengalami kembung perut, pedih ulu hati yang berpanjangan, kehilangan selera makan, kerap belching, kehilangan berat secara tiba-tiba;

- anda mencurigakan pendarahan gastrik.

Persediaan sebelum FGDS.

Sebelum melakukan fibrogastroduodenoscopy selama 8 lapan jam, dilarang:

- mengunyah gula-gula.

Kos perkhidmatan di pusat kami.

Promosi. Diskaun FGDS sebanyak 500 Rubles - maklumat mengenai halaman promosi!

Di pusat perubatan kami, anda boleh lulus FGDS (FGS) pada harga yang menarik - 1250 Rubles

Gastroskopi video - 1600 Rubles.

Gastroskopi video adalah kajian tahap teknologi baru yang berkaitan dengan FGDS yang lebih tua.

Helicobacter pylori assay - 390 rubles

Biopsi - 700 gosok

Rectoromanoscopy - 900 rubles Pensampelan biopsi - 200 Rubles

Telefon untuk merakam 201 -83 -13 atau hanya mengisi borang rakaman dalam talian dan kami akan menghubungi anda kembali!

FGDS: petunjuk, kontra, peraturan penyediaan dan kaedah

Fibrogastroduodenoscopy, atau dipendekkan FGD - kaedah endoskopik untuk memeriksa perut dan duodenum, digunakan secara meluas dalam amalan klinikal untuk mendiagnosis penyakit sistem penghadaman atas. Prosedur ini sesuai untuk sebilangan besar orang, kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, dan dijalankan menggunakan penyelidikan khas dengan kamera video. Walau bagaimanapun, untuk fibrogastroduodenoscopy, pesakit mesti mempunyai petunjuk yang sesuai dan tiada kontraindikasi. Hanya dalam kes ini, kajian ini boleh berjaya dengan risiko yang rendah terhadap kesihatan. FGDS perlu dijalankan dengan penyediaan pesakit yang betul dan mengikut peraturan tertentu yang dinyatakan dalam protokol klinikal. Oleh kerana kelaziman penyakit saluran gastrousus yang luas, setiap orang disyorkan untuk mengetahui maklumat mengenai prosedur ini.

Ramai pesakit bertanya kepada diri sendiri bagaimana FGDS akan berlaku? Maklumat terperinci tentang ini boleh diperolehi daripada doktor anda.

Perihalan prosedur

Fibrogastroduodenoscopy - standard "emas" dalam mengenal pasti penyakit perut dan usus atas. Prosedur ini membenarkan doktor untuk secara visual menilai keadaan membran mukus, vesel dangkal dan membuat diagnosis yang paling tepat. Di samping itu, prosedur FGD boleh ditambah dengan menjalankan biopsi dan mengambil sekeping kecil lapisan dalaman organ untuk analisis morfologi berikutnya. Dalam sesetengah keadaan, ada kemungkinan untuk melakukan campur tangan pembedahan kecil, seperti membuang polip atau pembuluh darah pendarahan.

Prosedur ini dilakukan menggunakan fibroskop fleksibel khas diameter kecil. Di hujung peranti terdapat kamera video dan sumber cahaya yang membolehkan anda secara visual menilai keadaan perut dan duodenum. Fibroskop perlahan-lahan disuntik melalui mulut dan esophagus ke dalam perut, dan dikeluarkan dengan cara yang bertentangan.

Penggunaan fibrogastroduodenoscopy (FGDS) membolehkan anda dengan cepat mengenalpasti sumber pendarahan intragastric, menjalankan diagnosis penyakit yang tepat dengan kemungkinan biopsi, dan merupakan kaedah yang sangat diperlukan dalam menentukan patologi tumor.

Petunjuk untuk

EGD perut dan duodenum ditunjukkan dalam keadaan klinikal tertentu dan dalam penyakit tertentu:

  • Pelbagai jenis esophagitis (kimia, berjangkit, dan sebagainya).
  • Pengembangan plexus vena esofagus dalam hipertensi portal dan keadaan lain.
  • Pelanggaran nada dinding otot esophagus (diverticula, pengembangan luminal atau achalasia).
  • Gastritis akut dan kronik.
  • Ulser peptik dan ulser duodenal.
  • Proses tumor sifat jinak atau malignan.
  • Reflux kandungan perut ke dalam esofagus.

Fibrogastroduodenoscopy ditunjukkan apabila pesakit mempunyai aduan yang berikut:

  • Sakit di rantau epigastrik atau di dada yang lebih rendah, timbul atau bertambah selepas makan atau selepas berehat dalam kedudukan mendatar. Juga, tanda-tanda untuk FGD adalah sakit "lapar" yang timbul pada perut kosong.
  • Gangguan proses menelan, sering dikaitkan dengan patologi esofagus.
  • Mulas dan belerang, mungkin manifestasi penyakit refluks gastroesophageal atau gastritis.
  • Kekecewaan abdomen atau rasa berat di rantau epigastrik.
  • Mengurangkan selera makan dengan emaciasi yang tajam.
  • Manifestasi klinikal anemia yang telah berkembang dalam masa yang singkat mungkin menunjukkan pendarahan intragastric, terutama pada pesakit dengan ulser gastrik.

Pematuhan dengan tanda-tanda ini membolehkan penggunaan gangguan pencernaan gastrointestinal hanya dalam kes-kes yang diperlukan, sehingga meningkatkan kandungan maklumat medis prosedur dan menghapuskan tujuan ruamnya.

Kontraindikasi terhadap kajian ini

Seperti mana-mana kaedah penyelidikan, FGDs mempunyai kontraindikasi untuk pengaliran, yang secara tradisinya dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  • mutlak, di mana fibrogastroendoscopy tidak boleh dilakukan dalam mana-mana;
  • relatif, di mana kelakuan kajian itu berbahaya, tetapi risiko mengalami komplikasi adalah rendah. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menggunakan prosedur apabila perlu dalam keadaan klinikal tertentu.

Sekiranya terdapat kontra, anda perlu meninggalkan peperiksaan dan memilih kaedah diagnostik yang serupa.

Kontrasepsi mutlak kepada FGD berikut:

  • Penyakit decompensated sistem kardiovaskular dan pernafasan (infarksi miokardium, pelbagai jenis strok).
  • Darjah lengkung kelengkungan lajur tulang belakang.
  • Proses patologi dalam organ mediastinum, yang boleh menyebabkan perubahan dalam kedudukan esofagus (lesi tumor, perubahan fibrotik, aneurisme dari aorta torak, dsb.).
  • Gangguan dalam sistem pembekuan darah.
  • Lesi stenosis esofagus.
  • Keterukan asma bronkial atau status asma.

Kontraindikasi relatif untuk kajian ini adalah seperti berikut:

  • Perubahan keradangan dalam pharynx dan laring, termasuk dalam pembentukan limfoid.
  • Penyakit jantung iskemik dalam bentuk angina.
  • Pelanggaran dalam bidang mental.

Pembahagian kontraindikasi untuk FGD relatif, kerana sebarang proses patologi boleh menjadi rumit dengan penguraian fungsi penting. Dalam melantik pemeriksaan seperti perut dan bahagian atas usus kecil, perlu mengambil kira kedua-dua indikasi untuk FGDS dan kontraindikasi.

Persediaan yang diperlukan untuk tinjauan itu perlu

Agar FGD dapat lulus dengan cepat dan tanpa komplikasi, adalah penting bahawa pesakit disiapkan dengan baik untuk kajian ini. Apabila pelanggaran dalam aspek tinjauan ini secara signifikan meningkatkan risiko akibat negatif semasa prosedur dan dalam jangka panjang.

Latihan asas terdiri daripada aspek-aspek berikut:

  • EGD yang dikaitkan dengan ketidakselesaan mental yang ketara. Dalam hal ini, doktor yang hadir harus terlebih dahulu membincangkan kajian dengan pesakit dan menjelaskan kepadanya semua risiko dan nuansa peperiksaan. Sekiranya terdapat peningkatan keceriaan pesakit, ia mungkin menggunakan sedatif, atau, dalam kes-kes kebimbangan yang melampau, penenang.
  • Pemeriksaan diagnostik (pemeriksaan klinikal, kiraan darah lengkap dan analisis air kencing) membolehkan anda menyemak kontraindikasi yang tersedia dan mengenal pasti situasi yang boleh menjejaskan keputusan FGDS.
  • Sekiranya pesakit mempunyai penyakit organ-organ dalaman, perlu menstabilkan kursus mereka dengan bantuan agen farmakologi (antihipertensi, anti-pernafasan dan ubat-ubatan lain).

Di samping aktiviti, pertunjukan dan latihan tempatan ini:

  • Selama dua hari sebelum gastroskopi, pesakit tidak disyorkan untuk memakan makanan goreng, pedas, makanan yang "berat", yang menyebabkan kembung. Juga, pesakit perlu berhenti mengambil minuman beralkohol, dan 4 jam sebelum prosedur dan dari merokok.
  • Sekiranya kajian dilakukan pada waktu pagi, maka pada waktu petang pesakit tidak boleh makan makanan, dan jangan minum air 2-3 jam sebelum FGDS. Langkah-langkah sedemikian adalah perlu untuk membersihkan perut dan duodenum dari jisim makanan dan mengurangkan kemungkinan mual dan muntah.
  • Sekiranya pesakit mempunyai refleks muntah yang meningkat, maka mungkin menggunakan anestetik tempatan (Lidocaine, Dikain, dan lain-lain).

Berikutan cadangan mudah seperti ini, dapat meningkatkan kandungan maklumat prosedur dan mengurangkan risiko komplikasi.

Ukur

Pemeriksaan pesakit yang dirancang, paling kerap, dilakukan pada waktu pagi. EGD sentiasa dijalankan di bilik endoskopi yang dilengkapi khas. Selepas pesakit dibiasakan dengan prosedur, anestesia diberikan kepada membran mukus rongga mulut, ia diletakkan di atas meja khas. Pesakit terletak di sebelah kirinya, menjaga belakangnya walaupun. Untuk mengelakkan rahang dari menutup, mulut dimasukkan ke dalam mulut di mana tiub kecil fibrogastrocopy dimasukkan. Untuk mengelakkan refleks muntah, seseorang harus berehat dan bernafas melalui hidungnya.

Selepas siasatan memasuki kerongkong, doktor mula berhati-hati menilai keadaan membran mukus, secara beransur-ansur memindahkan endoskopi. Jika ia memasuki rongga perut, adalah perlu untuk memeriksa semua jabatannya dengan berhati-hati. Dalam kes ini, doktor yang hadir membuat perihalan apa yang dilihatnya. Pada membran mukus kelihatan jelas pelbagai perubahan patologi: proses keradangan, pertumbuhan tumor jinak atau ganas, pendarahan dari saluran darah, dsb.

Jika perlu, biopsi kawasan mencurigakan boleh dilakukan untuk analisis histologi berikutnya, atau operasi pembedahan kecil boleh dilakukan dalam bentuk mengeluarkan polip atau menghentikan pendarahan.

Selepas prosedur selesai, doktor yang menghadiri dengan teliti menghapuskan fibrogastroscope dan menilai keadaan pesakit. Sekiranya tiada sebarang komplikasi, seseorang boleh meninggalkan hospital.

Komplikasi yang mungkin

Pematuhan terhadap petunjuk dan kontraindikasi terhadap kajian ini, serta mengikuti protokol yang ditetapkan untuk FGDS, meminimumkan risiko akibat negatif, bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi berlaku.

Komplikasi yang paling kerap adalah rasa tidak selesa atau sindrom kesakitan yang sedikit di sepanjang esofagus atau di faring, yang dikaitkan dengan kerengsaan mekanikal membran mukus penyetempatan ini. Lebih kurang kerap, perkembangan pendarahan adalah mungkin dengan kerosakan kepada lapisan dalaman organ atau bahkan penembusan dindingnya. Keadaan ini memerlukan permulaan langkah rawatan kecemasan untuk mencegah perkembangan penyakit.

Pengembangan komplikasi paling sering dikaitkan dengan pelanggaran teknik prosedur atau dengan penyembunyian penyakit yang ada oleh pesakit.

Dengan perkembangan komplikasi, perlu menghentikan prosedur dan memulakan rawatan proses patologi. Campurtangan terapeutik yang tepat pada masanya menghalang berlakunya keadaan yang mengancam nyawa.

EGD perut dan duodenum dianggap sebagai standard "emas" untuk mendiagnosis penyakit organ-organ ini. Kemungkinan penilaian visual langsung membran mukus, serta menjalankan kajian morfologi, membolehkan anda membuat diagnosis yang betul pada peringkat awal penyakit, yang sangat penting untuk rawatan mereka yang berkesan.